labis na katabaan ng tiyan. Mga sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot ng patolohiya. Ang labis na katabaan ng tiyan: ano ito at kung paano mapupuksa ang problema

Ang taba ay subcutaneous - ito ay maaaring ideposito sa buong ibabaw ng katawan - mula sa mukha hanggang sa shins - at visceral, na idineposito sa paligid ng mga panloob na organo (pangunahin ang lukab ng tiyan). Ang labis na katabaan ng tiyan ay ang akumulasyon ng labis na taba sa tiyan. Mas tiyak, ang mas malaking omentum ay isang double fold ng maluwag na connective tissue na nagpoprotekta sa mga panloob na organo mula sa pinsala sa pamamagitan ng pag-iipon ng taba bilang isang shock-absorbing layer. Ang labis na visceral fat ay mas mapanganib at maaaring humantong sa malubhang karamdaman kung hindi ka magsisimulang mawalan ng timbang sa oras.

Ang labis na visceral fat ay humahantong sa labis na katabaan ng tiyan

Ang mga modernong paraan para sa pagtatanggol sa sarili ay isang kahanga-hangang listahan ng mga item na naiiba sa mga prinsipyo ng pagkilos. Ang pinakasikat ay ang mga hindi nangangailangan ng lisensya o pahintulot na bumili at gumamit. SA online na tindahan Tesakov.com, Maaari kang bumili ng mga produktong panlaban sa sarili nang walang lisensya.

Ang body mass index at waist circumference ay ang dalawang pangunahing pamantayan na nagpapahintulot sa isang doktor na gumawa ng diagnosis ng labis na katabaan.

Ang circumference ng baywang ay sinusukat gamit ang isang metro sa kahabaan ng natural na linya ng baywang (sa gitna ng distansya sa pagitan ng tuktok ng iliac crest at ang ibabang lateral edge ng ribs). BMI - gamit ang formula (timbang sa kilo / parisukat ng taas sa metro). Mayroon ding mga karagdagang parameter - ang ratio ng baywang sa circumference ng balakang, ang dami ng glucose sa walang laman na tiyan, ang dami ng triglycerides at high-density lipoprotein (HDL) sa dugo at presyon ng dugo.

Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang pangunahing pamantayan na tumutukoy sa mga parameter ng labis na katabaan ng lalaki.

Sa Western medikal na panitikan, ang morbid (40-50 kg / m 2) at sobrang labis na katabaan (sa itaas 50 kg / m 2) ay nakikilala din.

Ang pagsukat ng baywang ay nakakatulong na makontrol ang labis na timbang

Ang data ay ibinibigay para sa isang taong may malusog na metabolismo (ang tinatawag na "healthy metabolic phenotype"). Ang BMI mismo ay hindi isang pamantayan para sa labis na katabaan ng tiyan.

Ngunit kung ang isang tao ay may hindi malusog na metabolic phenotype, ang circumference ng baywang, kahit na sa pagkakaroon ng unang antas ng labis na katabaan, ay magiging higit sa 102 sentimetro. Nangangahulugan ito na mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng circumference ng baywang at metabolic disorder. Iyon ang dahilan kung bakit hiwalay na nakikilala ng mga doktor ang labis na katabaan ng tiyan.

Ang labis na katabaan ng tiyan ay dapat na maunawaan bilang isang makabuluhang pamamayani ng visceral fat kaysa sa subcutaneous fat sa tiyan.

Ito ay labis na katabaan ng tiyan na isang direktang pasimula sa mga karamdaman sa cardiometabolic, habang may isang metabolically malusog na phenotype (ang circumference ng baywang ay hindi lalampas sa circumference ng balakang), ang mga panganib ng endocrine at cardiovascular pathology ay hindi tumataas.

Mga komplikasyon ng labis na katabaan ng tiyan

Ang labis na visceral fat ay nag-aambag sa pagtaas ng konsentrasyon ng triglycerides at low-density lipoproteins sa dugo - ang tinatawag na "masamang" kolesterol. Bilang karagdagan, nakakatulong ito sa pagkawala ng sensitivity ng insulin ng lahat ng mga tisyu, na bumubuo ng type 2 diabetes.

3 yugto ng labis na katabaan ng tiyan: sa una - isang bahagyang sobra sa timbang, sa pangatlo - isang makabuluhang labis sa pamantayan

Bilang karagdagan, ang taba layer mismo ay kumplikado sa gawain ng maraming mga organo at sistema.

  • sobra sa timbang at labis na katabaan ng 1st degree - 1-5% na panganib na magkaroon ng sakit sa puso at 7-23% na panganib na magkaroon ng diabetes;
  • obesity 2 at 3 degrees - 5% na mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa puso at 23% o mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetes.

Ipinapaalala namin sa iyo na hindi lamang sobra sa timbang ang mahalaga, ngunit visceral fat. Ito ay naiiba sa subcutaneous sa istraktura at metabolic effect.

Ang cardiovascular system

Ang labis na katabaan ng tiyan ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sumusunod na sakit:

  • dyslipidemia (paglabag sa ratio ng mga fatty acid at kolesterol sa dugo);
  • atrial fibrillation;
  • phlebeurysm.

gastrointestinal tract

Naturally, ang mga digestive organ ay dumaranas din ng labis na katabaan ng tiyan: ang fatty pad na pumupuno sa lukab ng tiyan at nagpapataas ng intra-abdominal pressure ay hindi nakikinabang sa kanila.

Ang labis na taba sa lukab ng tiyan ay nakakaapekto sa mga panloob na organo

Kabilang sa mga sakit na pinakakaraniwan sa mga taong napakataba ay ang mga sumusunod:

  • non-alcoholic steatohepatitis - mataba na pagkabulok ng atay;
  • reflux esophagitis (reflux ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus dahil sa pagtaas ng presyon);
  • : cholecystitis, kabilang ang calculous (mga bato).

Endocrine system

Ang adipose tissue ay isang metabolically at endocrine active organ. Ang sobrang visceral fat ay nakapipinsala sa cell sensitivity sa insulin, na bumubuo. Karaniwan itong nauuna sa metabolic syndrome, na tatalakayin nang mas detalyado sa ibang pagkakataon.

Bilang karagdagan, ang adipose tissue ay gumagawa.

Samakatuwid, na may labis na taba sa mga lalaki, bumababa ang pag-andar ng testicular, bumababa ang produksyon ng testosterone, na nagiging sanhi ng pagbawas sa sekswal na pagnanais, pagbawas sa ningning ng orgasm, at lumilitaw ang napaaga na bulalas. Ang kawalan ng timbang ng mga sex hormone ay nagdaragdag din ng posibilidad.

Gayundin, sa malubhang anyo ng sakit, ang adrenal glands ay maaaring magdusa.

Ang labis na katabaan ng tiyan at metabolic syndrome

- isang hanay ng mga pathological manifestations na nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • isang pagtaas sa dami ng visceral fat (abdominal obesity);
  • paglaban ng cell sa pagkilos ng insulin;
  • dyslipidemia;
  • arterial hypertension.

Ang labis na katabaan ng tiyan ay isang harbinger ng metabolic syndrome

Ito ay labis na katabaan ng tiyan na siyang pangunahing pasimula ng metabolic syndrome. Ngunit may iba pang, pantay na mahalagang tagapagpahiwatig:

  • ang pagkakaroon ng arterial hypertension (BP sa itaas 140/90);
  • mataas na antas ng triglycerides sa dugo (higit sa 1.7 mmol / l);
  • mababang antas ng high density lipoproteins - isang bahagi na kumukuha ng kolesterol mula sa mga peripheral na tisyu at dinadala ito sa atay (mas mababa sa 1 mmol / l);
  • paglabag sa tissue tolerance sa glucose (sa panahon ng stress test, ang antas ng glucose ay mas mataas kaysa sa normal).

Pag-iiwas sa sakit

Ang pangunahing mga kadahilanan na pumukaw sa hitsura ng labis na katabaan ng tiyan ay genetic predisposition, malnutrisyon at pisikal na kawalan ng aktibidad. Kung walang magagawa tungkol sa una, maaari mong limitahan ang impluwensya ng huling dalawang salik:

  • Limitahan ang mataba at mataas na karbohidrat na pagkain, kumain ng mas maraming gulay, huwag kumain nang labis at huwag kumain ng 3-4 na oras bago ang oras ng pagtulog - ang mga simpleng tip na ito ay makakatulong sa iyo, kung hindi mawala, pagkatapos ay panatilihin ang timbang sa parehong antas.
  • Ang regular na katamtamang pisikal na aktibidad ay magpapahintulot sa iyo na "masunog" ang mga sobrang calorie na pumasok sa katawan, pati na rin palakasin ang puso.

Ngunit gayon pa man, ito ay isang malusog at balanseng diyeta na nakakatulong na maiwasan ang labis na katabaan at mapanatili ang umiiral na timbang. Ang masamang gawi (paninigarilyo at alak) ay nagpapalala lamang sa problema ng pagiging sobra sa timbang, dahil sinisira nito ang metabolismo sa katawan. Samakatuwid, pinapayuhan ng mga nutrisyonista na iwanan ang masasamang gawi para sa mga nais mag-diet at mawalan ng timbang.

mga diet

Ang mga diyeta ay napakapopular ngayon, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang isang matalim na pagbaba ng timbang ay maraming stress para sa katawan at maaaring makagawa ng higit na pinsala kaysa sa labis na katabaan mismo.

Ang pagpili ng diyeta para sa pagbaba ng timbang ay dapat na lapitan nang may pag-iingat

Imposibleng mawalan ng timbang ng 10-15% ng magagamit na timbang ng katawan sa loob ng ilang buwan nang walang pinsala sa kalusugan - kadalasan ang mga naturang tagapagpahiwatig ay nakamit sa pamamagitan ng pag-aayuno (pagkatapos nito ang katawan ay magsisimulang mag-imbak ng mas maraming taba), nutrisyon na walang karbohidrat. at iba pang matinding diyeta.

Upang mahusay na mawalan ng timbang at hindi makapinsala sa katawan, dapat mong isaalang-alang ang mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Sobra sa timbang at 1 antas ng labis na katabaan - ang pagbaba ng timbang ng 3-10% ng magagamit na timbang ng katawan sa loob ng 6 na buwan ay itinuturing na pinakamainam;
  2. 2 antas ng labis na katabaan at pagkakaroon ng patolohiya (hypertension, diabetes mellitus) - 10-20% sa loob ng 6 na buwan;
  3. 3 antas ng labis na katabaan - 20-25% sa loob ng 6 na buwan.

Pagdating sa diyeta, ang pag-moderate ay lalong mahalaga. Kahit na may matinding antas ng labis na katabaan, ang katawan ay dapat makatanggap ng sapat na halaga ng mga protina at bitamina, i.e. dapat balanse ang nutrisyon.

Magdagdag ng komento

Ang ilang dagdag na pounds, ayon sa modernong gamot, ay hindi isang seryosong problema, na nagre-refer ng eksklusibo sa mga kosmetikong depekto, kung o hindi upang alisin ang mga ito ay depende sa pagnanais ng tao mismo. Kung pinag-uusapan ang tungkol sa labis na katabaan ng tiyan, pinag-uusapan natin ang isang malubhang paglabag, hindi lamang visually at subjectively hindi komportable, ngunit may kakayahang magdulot ng maraming malubhang sakit. Ang kondisyon mismo ay tumutukoy sa mga sakit at nangangailangan ng pagwawasto.

Ano ang abdominal obesity?

Ang pagkakaroon ng labis na timbang sa katawan ay hindi palaging nangangahulugan ng sakit, sa ilang mga kaso ito ay kahit na isang variant ng pamantayan. Sa kabilang banda, ito ay labis na katabaan sa tiyan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng baywang at ang pagtitiwalag ng subcutaneous fat sa tiyan, iyon ay kabilang sa mga pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng di-umano'y pinsala sa kalusugan.

Ang pare-parehong pamamahagi ng taba sa katawan ng tao sa isang maliit na halaga ay itinuturing na katanggap-tanggap at kahit na ipinag-uutos, halimbawa, para sa mga kababaihan na ang kakulangan ng timbang sa katawan ay puno ng mga hormonal disorder, tulad ng kawalan ng katabaan, pagtigil ng regla. Ngunit ang subcutaneous fat ay karaniwang puro hindi lamang sa tiyan, ngunit ang ganitong uri, na tinatawag ding visceral obesity, ay higit pa sa isang uri ng lalaki.

Mayroong mga natatanging katangian ng estadong ito:

  1. Ang labis na katabaan sa mga lalaki na may pagtaas sa dami ng tiyan ay mas karaniwan kaysa sa mga kababaihan. Kasabay nito, ang isang tao ay maaaring manatiling payat o normal na biswal, ngunit may pinalaki na tiyan, kung saan ang subcutaneous fat ay puro. Ang body mass index ay maaari ding manatili sa loob ng normal na hanay.
  2. Ang labis na katabaan sa mga kababaihan ng ganitong uri ay palaging tumutukoy sa mga kondisyon ng pathological, dahil ito ay nagpapahiwatig ng hormonal imbalance sa katawan. Para sa patas na kasarian, katanggap-tanggap na magkaroon ng ilang dagdag na sentimetro at kilo sa balakang, binti, dibdib, ngunit karaniwang ang baywang ay halos palaging nananatiling manipis na nakikita kumpara sa puwit, balakang at dibdib.
  3. Ang pamamahagi ng adipose tissue ayon sa uri ng visceral, na sikat na tinatawag na "beer belly", palaging negatibong nakakaapekto sa estado ng mga panloob na organo. Sa kaibahan sa pare-parehong uri ng mga deposito, genetically na ibinigay para sa papel na ginagampanan ng isang supply ng nutrients, ang visceral fat ay nakakaapekto sa mga panloob na organo. Dahil dito, kahit na may normal na body mass index, kailangang kumilos.

Sa edad, ang kondisyon ay lumalala kung walang mga hakbang upang gamutin at maiwasan ang naturang kondisyon. Kahit na ang isang maliit na timbang na may labis na katabaan sa tiyan ay maaaring magdulot ng isang buong listahan ng mga side effect at komplikasyon. Bilang karagdagan, ang labis na katabaan sa baywang, bilang panuntunan, ay sinusunod sa maraming mga endocrine disorder na nakakaapekto sa hormonal system ng katawan ng tao.

Ang isyu ng therapy para sa pagtaas ng timbang sa uri ng "mansanas" ay hindi lamang aesthetic, una sa lahat, ito ay tungkol sa pagprotekta sa kalusugan. Iyon ang dahilan kung bakit imposibleng gumawa ng mga pagbabago sa dami ng baywang nang basta-basta, upang ipagpalagay na ito ay isang menor de edad at katanggap-tanggap na cosmetic defect. Kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri at kumunsulta sa isang endocrinologist.

Pag-uuri

Ang labis na katabaan sa mga lalaki ayon sa uri ng visceral ay mas karaniwan, ngunit hindi ito itinuturing na isang normal na kondisyon. Gayunpaman, mayroong isang direktang koneksyon sa mga hormone - ang testosterone ay nagtatakda nang eksakto sa ganitong uri ng figure, bagaman mayroong isang kabalintunaan: habang tumataas ang circumference ng baywang, bumababa ang antas ng male hormone sa dugo. Mayroong parehong mga sanhi dahil sa mga kakaibang nutrisyon, pamumuhay at gawi, pati na rin ang mga nauugnay sa mga pathologies ng hormonal balance.

Tiyan-konstitusyonal

Hindi nauugnay sa mga malubhang pathologies ng endocrine system, na tinatawag ding alimentary. Ang labis na katabaan sa mga lalaki na may deposition ng subcutaneous fat sa baywang, bilang panuntunan, ay nabuo nang tumpak para sa mga sumusunod na kadahilanan:

  1. Ang sobrang pagkain, pag-abuso sa matatabang pagkain. Mas gusto ng maraming lalaki ang matatabang karne na naglalaman ng mga refractory fats. Ang mga ito ay hindi gaanong hinihigop ng katawan, kadalasang nagsisilbing direktang sanhi ng pagtaas ng timbang.
  2. Ang pag-inom ng alak, lalo na ang beer. Ang ilan ay naniniwala na ang phytoestrogens na nakapaloob sa inumin na ito ay nagbabago ng hormonal background sa mga lalaki, at sa gayon ay tumataas ang tiyan. Sa katunayan, ang alkohol, at sa partikular na beer na natupok sa malalaking dami, ay tumutukoy sa mga pagkaing mataas ang calorie na nakakapinsala hindi lamang sa mga bato at atay, kundi sa baywang.
  3. Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay isa pang klasikong sanhi ng labis na katabaan sa mga babae at lalaki.

Ang figure ng "mansanas" ay tipikal para sa maraming mga kinatawan ng mas malakas na kasarian, ngunit hindi mo dapat ipagpalagay na ito ay impluwensya lamang ng mga genetic na kadahilanan at isang tampok ng hitsura. Kahit na ang isang bahagyang labis na timbang sa tiyan, ayon sa mga istatistika, ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng kanser sa bituka, na karaniwan sa mga lalaki.

hypothalamic

Ito ay sanhi ng mga dysfunction ng bahagi ng utak - ang hypothalamus. Ang labis na katabaan sa mga kababaihan ng uri ng "mansanas" ay madalas na nauugnay sa mga naturang pathologies.

Ang isang anomalya ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • tuyong balat;
  • patuloy na pakiramdam ng gutom, maaaring walang pakiramdam ng pagkabusog;
  • mga stretch mark sa maitim na balat;
  • pakiramdam ng pagkauhaw;
  • bihirang pag-ihi, dahil sa kung saan nabubuo ang puffiness.

Imposibleng makayanan ang hypothalamic obesity sa iyong sarili. Ang mga sanhi nito ay mga malubhang karamdaman tulad ng mga tumor o pinsala sa utak, talamak na pamamaga na may pinsala sa mga bahagi ng utak. Ang mga diyeta at paghihigpit sa calorie ay hindi nakakatulong, kailangan ang kumplikadong paggamot.

Endocrine

Maaaring nauugnay ito sa uri ng hypothalamic, o nagpapakita ito ng sarili para sa magkakatulad na mga kadahilanan. Kabilang sa mga uri ng endocrine disorder na may klinikal na larawan ng labis na katabaan ng tiyan, mayroong:

  • thyroid - dahil sa hypofunction ng thyroid gland;
  • pituitary - maaaring nauugnay sa hypothalamic, din sa pamamagitan ng "kasalanan" ng utak;
  • adrenal;
  • sekswal - ang labis na katabaan sa mga kababaihan ay madalas na nauugnay sa polycystic ovaries;
  • epiphyseal.

Imposible ring independiyenteng masuri ang "endocrine obesity", isang buong komprehensibong pagsusuri at ang pagtatapos ng isang kwalipikadong doktor ay kinakailangan. Ang mga nauugnay na sintomas ay maaaring mag-iba depende sa uri at kalubhaan ng sakit.

iatrogenic

Ang mga sanhi ng labis na katabaan ng tiyan ng uri ng iatrogenic ay nauugnay sa gamot. Ang direktang koneksyon ay ang aktibong paggamit ng mga gamot na corticosteroid, ilang uri ng antidepressant, at insulin. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang hitsura ng mga pasyente: isang malaking tiyan na may manipis na mga braso, binti, mukha. Ang kundisyong ito ay kailangan ding itama ng doktor.

Mga sanhi ng labis na katabaan ng tiyan

Ang mga kadahilanan ng pagtaas ng timbang at pag-unlad ng labis na katabaan sa baywang ay pangunahing nauugnay sa uri ng diyeta at pamumuhay. Upang pumili ng isang diskarte sa therapy, ang mga sumusunod na posibleng dahilan ay dapat suriin:

  • hindi balanseng diyeta, labis na taba, simpleng carbohydrates;
  • laging nakaupo sa pamumuhay;
  • labis na pagkain, kabilang ang psychogenic;
  • pag-inom ng alak;
  • ang paggamit ng mga gamot.

Sa isipan ng maraming tao, ang pagiging sobra sa timbang ay nauugnay lamang sa labis na paggamit ng calorie at kakulangan sa ehersisyo. Gayunpaman, ang iba pang posibleng mga kadahilanan ay hindi maaaring maalis.

Mga sintomas ng labis na katabaan ng tiyan

Ang pagtitiwalag ng visceral fat sa lugar ng baywang ay ang pangunahing sintomas, ngunit ang isang pinalaki na tiyan mismo ay katangian din ng "normal" na labis na katabaan.

Mayroong karagdagang mga palatandaan:

  1. Ang tiyan ay mukhang mas malaki kaysa sa natitirang bahagi ng katawan, hindi katimbang. Ang mga braso at binti ay maaaring manatiling normal at maging manipis.
  2. Baywang - higit sa 80 cm para sa mga babae, higit sa 95 cm para sa mga lalaki.
  3. Ang pisikal na aktibidad ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, na humahantong sa isang mas laging nakaupo na pamumuhay.
  4. Ang sleep apnea ay madalas na sinusunod - pansamantalang paghinto ng paghinga, hilik.
  5. Ang dyslipidemia ay ang kondisyon ng mga sisidlan na may pag-unlad ng atherosclerosis, ang pagtitiwalag ng mataba na mga plake sa mga sisidlan.
  6. Ang taba ay pumipindot sa mga panloob na organo ng lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng mga pathology ng pancreas, bituka, bato, at baga.

Ang metabolic syndrome ay nauugnay sa labis na katabaan ng tiyan, kung saan ang pang-unawa ng glucose ay nabalisa, ang isang tao ay nakakaramdam ng gutom, kahit na may mas mataas na halaga ng mga calorie sa diyeta. Ang sobrang pagkain ay madalas na itinuturing na pamantayan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay isinasagawa ng isang endocrinologist upang ibukod ang mga sanhi na nauugnay sa mga hormonal disorder, dysfunction ng pituitary gland, hypothalamus, at ang impluwensya ng mga gamot. Inireseta ang therapy pagkatapos maitatag ang diagnosis, kabilang ang therapy sa droga at mga pagbabago sa pamumuhay.

Paggamot ng labis na katabaan sa tiyan

Depende sa mga sanhi, ang mga taktika sa paggamot ay pinili. Upang maiwasan ang karagdagang pagtitiwalag ng taba sa lukab ng tiyan, inirerekomenda ang pagbaba ng timbang. Maaaring maging mahirap ang pagbaba ng timbang, lalo na kung may mga komorbididad.

Kasama sa therapy sa droga ang:

  • Metformin - ginagamit para sa metabolic syndrome at type 2 diabetes, nagpapababa ng asukal sa dugo;
  • Ang Sibutramine ay isang anorexigenic agent na nagpapababa ng gana;
  • Orlistat - binabawasan ang pagsipsip ng mga taba;
  • Ginagamit ang Rimonabant, bukod sa iba pang mga bagay, para sa pagwawasto ng hypothalamic obesity.

Siyempre, ang labis na katabaan ay hindi mapapagaling sa mga gamot lamang, kaya ang mga pasyente ay inirerekomenda ng isang diyeta na may pinababang halaga ng taba, mabilis na carbohydrates at isang kabuuang pinababang nilalaman ng calorie. Inirerekomenda din ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Bilang karagdagan, ito ay kanais-nais na ibukod ang mga kadahilanan ng stress kung sila ay pumukaw ng labis na pagkain.

Pag-iwas

Sa ilang mga kaso, ang labis na katabaan ay nangyayari dahil sa mga malubhang karamdaman - mga tumor sa utak, mga pinsala, mga pagkagambala sa hormonal. Ngunit mas madalas mayroong isang uri ng pagkain sa pagkain na sanhi ng isang hindi malusog na pamumuhay, pagkagumon sa junk food, pisikal na kawalan ng aktibidad. Ang pagsubaybay sa iyong sariling kondisyon, timbang at laki ng baywang sa isang napapanahong paraan ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Palaeva Elena Anfirovna

Endocrinologist

1992-1998 Karaganda Medical Academy

Ang labis na katabaan ng tiyan ay isang sakit kung saan ang labis na taba ay puro sa tiyan at itaas na katawan. Ang sakit ay bubuo kapag ang isang malaking bilang ng mga calorie mula sa pagkain ay lumabas na hindi nagamit at ligtas na idineposito sa anyo ng taba.

Mga sanhi ng sakit

Kapag sobra sa timbang, ang isang layer ng adipose tissue ay idineposito sa ibabaw ng mga panloob na organo at tinatawag na visceral. Ang visceral fat ay mahigpit na bumabalot sa mga panloob na organo, pinipiga, at ginagawang mahirap para sa normal na paggana. Ang adipose tissue ay natatakpan ng mga daluyan ng dugo, kung saan dinadala ang hormone na ginawa ng mga selula. Ang hormon na ito ay tumutugon sa stress ng nerbiyos at nag-aambag sa pagkagambala ng metabolismo ng karbohidrat.

Ang mga sanhi ng sakit ay:

  • Binge eating;
  • Hypodynamia;
  • Hormonal failure sa katawan;
  • Mga sakit sa thyroid;
  • Pagbubuntis;
  • Mga sakit ng nervous system (stress, psychosis, panic attack);
  • Mga side effect pagkatapos kumuha ng mga gamot (mga hormone, tranquilizer, antidepressant);
  • namamana na predisposisyon.

Mga uri ng visceral obesity

  • labis na katabaan ng puso. Ang taba ay bumabalot sa bag ng puso, ang aktibidad ng puso ay nabalisa.
  • Matabang atay (fatty liver). Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pagbuo ng apdo at detoxification ng mga nakakapinsalang sangkap sa katawan.
  • Obesity ng kidneys. Ang isang siksik na layer ng taba ay nakakagambala sa pag-andar ng ihi, nangyayari ang pagwawalang-kilos ng ihi. Bilang isang resulta, ang pagbuo ng mga bato, nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa genitourinary system.
  • Ang labis na katabaan ng pancreas - humahantong sa pagkagambala sa sistema ng pagtunaw.

Mayroong dalawang yugto ng visceral obesity: progresibo at matatag. Sa isang progresibong yugto, ang isang matatag na pagtaas ng timbang ay sinusunod, na may isang matatag, ang timbang na nakuha ay nananatiling hindi nagbabago.

Pagkalkula ng normal na timbang ng katawan. Mga antas ng labis na katabaan

Upang malaman kung anong timbang ang normal, gumamit ng simpleng formula: Taas (cm) - 100 = normal na timbang. Halimbawa: 189cm-100=89, ibig sabihin, na may taas na 189 cm, ang ideal na timbang ay dapat na 89 kg. Ang pinahihintulutang error ay 8-10 units. Batay sa formula na ito, ang 4 na antas ng labis na katabaan ay nakikilala:

1st degree. Ang labis na timbang ng katawan ay 8-10 kg. Ang sakit ay hindi nagdudulot ng anumang abala sa isang tao. Sa pisikal na pagsusumikap, lumilitaw ang igsi ng paghinga, mabilis na pumasa sa pahinga.


2 degree.
Ang timbang ay lumampas sa pamantayan ng 10-15 kg. Ang igsi ng paghinga, ang pagpapawis ay lumilitaw kahit na may kaunting pisikal na pagsusumikap. Mabilis na napapagod ang mga binti, namamaga sa gabi. Ang pigura ng isang tao ay sumasailalim sa mga pagbabago, ang nakikitang mga deposito ng taba ay lumilitaw sa tiyan, mga braso.

3 degree. Ang sobrang timbang ng katawan ay 50% o higit pa sa normal na timbang. Ang pagtaas ng pagkarga sa puso at mas mababang mga paa't kamay ay negatibong nakakaapekto sa kadaliang kumilos ng isang tao. Ang pisikal na aktibidad ay pinananatiling pinakamababa.

4 degree. Nangyayari napakabihirang. Ang labis na timbang ng isang tao ay lumampas sa normal ng 4-5 beses. Ang pasyente ay halos hindi gumagalaw at hindi makapaglingkod sa kanyang sarili. Ang pagkarga sa puso, atay, bato at iba pang mga organo ay sakuna. Kung walang pangangalagang medikal, ang isang tao ay namamatay.

Mga sintomas ng labis na katabaan ng tiyan

Ang sakit ay nagpapakita mismo ng hindi mahahalata. Sa una, ang labis na timbang ay napapansin nang mahinahon, na isinusulat bilang isang "nervous lifestyle". Sa oras na ito, ang visceral fat ay unti-unting naipon sa tiyan, braso, dibdib, bumabalot sa mga panloob na organo. Ang visceral fat ay nagsisimulang gumawa ng hormone na nagpapataas ng gana. Binabawasan ng mga selula nito ang sensitivity ng mga organo sa insulin, na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pagsisimula ng diabetes. Nadagdagang gana, ang kagustuhan ay ibinibigay sa maanghang, mataba, pritong pagkain, matamis.

Ang akumulasyon ng taba sa mga lalaki at babae ay medyo naiiba.

Paano ito nagpapakita ng sarili sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang mga deposito ng taba ay naipon pangunahin sa baywang, balakang, puwit (ang tinatawag na "mga tainga ng oso").

Sa mga lalaki, ang tiyan ay nagsisimulang lumaki muna. Dahil sa isang kalmado at kasiya-siyang pamumuhay, ang visceral fat ay idineposito sa omentum area. Lumilitaw ang tinatawag na "beer belly". Ang taba ng tiyan ay lumalaki, ang isang lalaki ay namumuno sa isang laging nakaupo, ang kanyang tiyan ay lumalaki pa ... Mayroon lamang isang paraan sa labas ng mabisyo na bilog na ito - diyeta at palakasan.

Sa isang matatag na yugto ng 3 at 4 na antas ng labis na katabaan, ang mga palatandaan ng sakit ay mas malinaw:


Ano ang mapanganib?

Ayon sa medikal na pananaliksik, ang mga taong may abdominal obesity ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng metabolic syndrome (insulin resistance), kapag ang mga selula ng katawan ay nagiging glucose tolerant. Sa mga advanced na kaso, ang pagbuo ng diabetes mellitus ay katanggap-tanggap din.

Bilang karagdagan sa hyperglycemia, ang labis na katabaan ng tiyan ay kadalasang may tumaas na antas ng mga lipid sa dugo, at bilang karagdagan sa mga low-density na lipoprotein (masamang kolesterol). Sa labis na low-density na lipoprotein, nangyayari ang tinatawag na mga plake ng kolesterol, bilang isang resulta kung saan ang banta ng pagbuo ng mga pagbabago sa atherosclerotic, stroke at myocardial infarction ay tumataas nang husto.

Para sa mga kababaihan, ang uri ng labis na katabaan sa tiyan ay mapanganib din dahil nagiging sanhi ito ng paggawa ng mga male sex hormones, na na-synthesize sa mga ovary at adrenal cortex. Dahil sa tulad ng isang hormonal imbalance sa mga kababaihan, hirsutism ay nabuo - lalaki pattern buhok paglago. Bilang karagdagan, na may mataas na produksyon ng mga male sex hormones, ang menstrual cycle ay naaabala.

Ang pangunahing layunin ng paglaban sa labis na katabaan ay upang alisin ang visceral fat mula sa katawan.

Upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis, inireseta ng doktor ang isang komprehensibong pagsusuri, maingat na nangongolekta ng isang anamnesis, at, kung kinakailangan, ipinapadala ka para sa isang konsultasyon sa iba pang mga espesyalista.

Sa kaso ng mga malfunctions ng hormonal function ng katawan, kinakailangan na gumawa ng ultrasound ng thyroid gland. Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang mga hormonal na gamot ay inireseta.

Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay isang nakababahala na senyales ng pagsisimula ng isang sakit tulad ng diabetes mellitus. Kasama sa kumplikadong paggamot ang mga gamot na nagpapababa ng glucose sa dugo. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang harapin ang sanhi (sakit), at hindi ang kahihinatnan nito (sobra sa timbang).

Kung ang labis na katabaan ay namamana, ang mga paraan ng paggamot ay binuo kasabay ng isang endocrinologist at isang immunologist.

paggamot sa labis na katabaan

Nag-aalok ang industriya ng parmasyutiko ng malawak na hanay ng mga gamot para sa pagbaba ng timbang. Nag-iiba sila sa pagiging epektibo, paraan ng aplikasyon:

  • upang mabawasan ang gana;
  • nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng kapunuan;
  • pagtaas ng pagkonsumo ng enerhiya;
  • nag-aambag sa mabilis na pagkasira ng mga taba sa katawan.

Ang mga gamot ay iniinom lamang ayon sa inireseta ng doktor. Maaari kang pumili lamang ng tsaa para sa pagbaba ng timbang sa iyong sarili.

Liposuction

Ito ay isang operasyong kirurhiko kung saan ang taba ay ibinubomba palabas mula sa mga lugar na may problema sa katawan. Ito ay ipinahiwatig sa mga malalang kaso (obesity stage 3-4). Ang operasyon ay simple, nagaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Hanggang sa 6 kg ng taba ay pumped out sa isang session. Ang kakayahang magtrabaho ay naibalik sa loob ng isang araw. Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, ipinapayong magsuot ng espesyal na damit na panloob sa loob ng 3 buwan.

Kung walang malubhang paglabag sa bahagi ng mga organo at sistema, isang komprehensibong programa sa pagbaba ng timbang ay binuo. Kabilang dito ang therapeutic nutrition, pisikal na pagsasanay, konsultasyon ng isang psychotherapist.

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkonsumo ng mataas na calorie na pagkain.

Hindi kasama sa diyeta:


Ang iyong pang-araw-araw na diyeta ay dapat kasama ang:

  • gulay prutas;
  • itim na tinapay;
  • pulot (bilang isang kapalit ng asukal);
  • mga produkto ng pagawaan ng gatas;
  • walang taba na karne;
  • isda;
  • halamanan;
  • itlog;
  • ang vinaigrette.

Ang menu para sa bawat araw ay makakatulong upang makagawa ng isang doktor - isang nutrisyunista. Kailangan mong kumain ng madalas (5-6 beses sa isang araw), sa maliliit na bahagi (bahagi na hindi hihigit sa 250 gramo). Sa gabi, siguraduhing uminom ng isang baso ng kefir o low-fat yogurt.

Ang mga araw ng pag-aayuno ay obligado isang beses sa isang linggo (mansanas, cottage cheese, karne, kanin, prutas, pagawaan ng gatas).

Gayunpaman, kung walang pisikal na aktibidad, ang mga resulta ng paggamot ay magiging bale-wala.

Upang mabawasan ang labis na timbang, kinakailangan na ang enerhiya na nagmumula sa pagkain ay hindi lamang ganap na nasayang, ngunit nararamdaman din ang kakulangan nito. Sa ganitong mga kaso, ang pisikal na edukasyon ay dumating sa pagsagip.

Tamang napiling hanay ng mga pagsasanay:


Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinagsama-sama ayon sa prinsipyong "mula sa madali hanggang sa kumplikado":

  1. Kasama sa paunang yugto ang higit pang mga pagsasanay para sa pag-init, pag-unat, pagbuo ng mga kasukasuan, pagkiling sa iba't ibang direksyon.
  2. Kasunod nito, ang mga pagsasanay ay idinagdag: paglalakad, madaling pagtakbo, squats, paglukso sa lugar.
  3. At pagkatapos lamang maaari kang makisali sa pumping ng press, push-up, sprinting, at iba pa.
  4. Upang pagsama-samahin ang mga resulta, kapaki-pakinabang na pumunta sa paglangoy, pagbibisikleta, tennis, paglalakad sa Nordic.

Di-tradisyonal na mga pamamaraan ng paggamot

Ang ganitong mga pamamaraan ay kinabibilangan ng acupuncture, Russian bath, sauna.

Matagumpay na ginamit ang Acupuncture upang gamutin ang labis na katabaan ng tiyan. Dahil sa pag-activate ng mga biological point, ang metabolic process sa katawan ay tumindi, ang timbang ay dahan-dahan ngunit patuloy na bumababa. Medyo masakit ang procedure. Ang mga espesyal na karayom ​​ay ipinapasok sa ilang mga punto ng katawan sa loob ng ilang minuto. Ang epekto ay lumampas sa lahat ng inaasahan. Pinakamahalaga, ang pamamaraang ito ay halos walang mga epekto.

Ang epekto ng paliguan at sauna ay binuo sa pagsingaw ng likido mula sa katawan. Ang mataas na temperatura sa silid ng singaw ay nagpapagana ng mga proseso ng metabolic, nagtataguyod ng pag-render ng taba at ang pag-alis ng labis na tubig mula sa katawan. Hindi nakakagulat na ang Russian bath ay tinatawag na "manggagamot ng katawan at kaluluwa."

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pagbisita sa silid ng singaw ay kontraindikado sa isang bilang ng mga sakit:

  • hypertension;
  • cardiovascular;
  • epilepsy;
  • mga nakakahawang sakit sa balat (eksema, rubella, bulutong);
  • mga sakit sa fungal.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa labis na katabaan ng tiyan sa sumusunod na video:

Ang labis na katabaan ay nalulunasan. Ang pangunahing bagay ay ang isang tao ay nakakahanap ng lakas upang baguhin ang kanyang pamumuhay, mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.


Sa pakikipag-ugnayan sa

- Ito ay isang sakit na sinamahan ng pagtitiwalag ng labis na taba sa puno ng kahoy at mga panloob na organo. Ang mga pangunahing palatandaan ay isang baywang circumference ng higit sa 100 cm, sistematikong overeating, cravings para sa matamis, nadagdagan uhaw. Ang arterial hypertension, sleep apnea syndrome, kawalang-interes, antok, pagkapagod, talamak na paninigas ng dumi at iba pang mga digestive disorder ay madalas na tinutukoy. Ang endocrinologist ay nakikibahagi sa mga diagnostic, ginagamit ang isang klinikal na survey, isang pagsusuri na may pagsukat ng circumference ng baywang, at ang pagkalkula ng BMI. Kasama sa paggamot ang pagsunod sa isang diyeta, regular na pisikal na aktibidad, at ang therapy sa gamot ay karagdagang inireseta.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang labis na katabaan sa tiyan ay tinatawag ding central obesity, visceral obesity, male-type obesity, at apple-type obesity. Sa ICD-10, ito ay inuri sa ilalim ng kategoryang "Mga sakit ng endocrine system, mga karamdaman sa pagkain at mga metabolic disorder." Ang problema ng labis na timbang ay kilala mula pa noong panahon ni Hippocrates, ngunit ang pag-unlad sa paggamot ng sakit na ito ay napakahinhin, at ang mga epidemiological indicator ay unti-unting tumataas.

Ang huling katotohanan ay nauugnay sa pag-unlad ng industriya ng pagkain, hindi malusog na mga gawi sa pagkain at hindi aktibong mga tao. Ayon sa WHO, 30% ng populasyon ng mundo ay sobra sa timbang. Ang mga lalaki ay mas madaling kapitan sa uri ng labis na katabaan sa tiyan; sa mga nagdaang dekada, ang pagkalat ng patolohiya na ito sa mga bata at kabataan ay tumaas.

Mga sanhi

Ayon sa etiological na batayan, ang labis na katabaan ay alimentary-constitutional at symptomatic. Ang unang pagpipilian ay mas karaniwan, dahil sa pagmamana at pamumuhay ng isang tao. Ayon sa klinikal na karanasan ng mga doktor, ang pagtaas ng timbang sa batayan ng endocrine at iba pang mga pathologies ay isang hindi pangkaraniwang kababalaghan. Ang listahan ng mga sanhi ng labis na katabaan ng tiyan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na item:

  • mga tampok na konstitusyonal. Ang genetic predisposition ay isa sa mga sanhi ng sakit sa 25-70% ng mga kaso. Ang mga katangian ng mga proseso ng metabolic, mga kadahilanan sa pag-unlad ng metabolic syndrome at diabetes ay minana.
  • Uri ng kapangyarihan. Ang labis na katabaan ay itinataguyod ng labis na caloric na nilalaman ng pagkain, ang paggamit ng isang malaking halaga nito sa gabi at sa gabi, ang paglipat mula sa tradisyonal na pambansang nutrisyon sa pang-industriya. Ang diyeta ng mga pasyente ay pinangungunahan ng mga taba, light carbohydrates, alkohol.
  • Mga Karamdaman sa Pagkain. Ang mga pagkagumon sa pagkain ay tinutukoy ng mga stereotype ng pamilya at pambansang pagkain at kalusugan ng isip. Sa mga emosyonal na karamdaman, ang metabolismo ng endorphins at serotonin ay nabalisa, ang paggamit ng mga matamis at alkohol ay nagiging "doping", ang pagkagumon ay nabuo.
  • Pisikal na kawalan ng aktibidad. Ang pagtaas sa dami ng taba ay kadalasang sanhi ng hindi aktibo sa pang-araw-araw na buhay - hindi sapat na paggasta ng enerhiya mula sa pagkain. Ang mga taba at karbohidrat na hindi sinasayang ng katawan para sa aktibidad ng motor ay pinoproseso at idineposito sa "depot".
  • mga karamdaman sa endocrine. Ang hypercortisolism, insulinoma, hypogonadism, at hypothyroidism ay humahantong sa labis na katabaan. Ang sakit ay pinukaw ng isang pagbabago sa pagtatago ng mga hormone, bilang isang resulta, ang pagtaas ng gana, ang isang ugali ng labis na pagkain ay nabuo, at ang lipolysis ay nagpapabagal.

Pathogenesis

Sa karamihan ng mga kaso, ang labis na katabaan ng tiyan ayon sa mekanismo ng pinagmulan ay exogenous-constitutional. Ang sakit ay batay sa namamana na mga kadahilanan, regular na labis na pagkain at kakulangan ng pisikal na aktibidad. Ang labis na paggamit ng pagkain ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glucose sa dugo at pag-unlad ng hyperinsulinemia - nadagdagan ang produksyon ng insulin, pagpapasigla ng gana, pag-activate ng liposynthesis. Kaya, nabuo ang isang mabisyo na siklo na nagtataguyod ng pagtaas ng pagkonsumo ng pagkain.

Ang paglitaw ng mga pakiramdam ng gutom at pagkabusog ay nakasalalay sa aktibidad ng ventrolateral at ventromedial hypothalamic nuclei. Ang aktibidad ng hunger center ay kinokontrol ng dopaminergic system, ang satiety center ay gumagana ayon sa adrenergic regulation. Sa pag-unlad ng labis na katabaan ng tiyan, ang pangunahin o pangalawang (exogenous) na mga paglihis ay tinutukoy sa lahat ng mga link ng regulasyon ng neuroendocrine - sa pancreas, hypothalamus, pituitary gland, thyroid gland, adrenal glands at gonads.

Pag-uuri

Sa pagsasanay ng komunikasyon sa pagitan ng mga doktor at mga pasyente, mayroong isang kusang dibisyon ng labis na katabaan sa tiyan sa pangunahin, alimentary at pangalawa, na pinukaw ng isang endocrine o iba pang sakit, gamot. Ang unang uri ay mas karaniwan, dahil sa diyeta at likas na katangian ng pisikal na aktibidad ng pasyente, ay nangangailangan ng aplikasyon ng malakas na pagsisikap para sa pagbawi.

Sa pangalawang kaso, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit ay kinakailangan, ang responsibilidad para sa isang positibong resulta ay inilipat ng pasyente sa doktor, ang epekto ng mga gamot. Sa klinikal na endocrinology, mayroong isang mas kumplikadong klinikal at pathogenetic na pag-uuri, ayon sa kung saan ang 4 na anyo ng labis na katabaan ay nakikilala:

  • Tiyan-konstitusyonal. Ito ay nauugnay sa mga kakaiba ng diyeta, pisikal na kawalan ng aktibidad at namamana na kondisyon ng akumulasyon ng taba. Karaniwang hindi lalampas sa 40 puntos ang BMI.
  • Hypothalamic. Bumubuo sa mga pathologies ng hypothalamus. Batay sa isang pagtaas sa pakiramdam ng gutom, dulling ang pakiramdam ng pagkabusog.
  • Endocrine. Nangyayari bilang resulta ng hormonal failure. Katangian para sa hypothyroidism, hypercortisolism, hypogonadism. Ang koepisyent ng BMI ay higit sa 40-50 puntos.
  • Iatrogenic. Medikal na anyo ng labis na katabaan. Ang pag-unlad nito ay pinukaw ng paggamit ng mga gamot - corticosteroids, antidepressants, antipsychotics, contraceptives.

Mga sintomas ng labis na katabaan ng tiyan

Ang isang pangunahing sintomas ng sakit ay isang labis na akumulasyon ng taba ng katawan sa tiyan, itaas na kalahati ng katawan. Ang silweta ng pasyente ay nagiging bilugan, kaya ang karaniwang pangalan para sa ganitong uri ng labis na katabaan ay isang mansanas. Ang circumference ng baywang ng mga lalaki ay lumampas sa 94 cm, kababaihan - 80 cm Kasabay nito, ang BMI ay maaaring manatili sa loob ng normal na hanay, dahil sa ibang bahagi ng katawan ang fat layer ay normal o hypotrophic, ang tissue ng kalamnan ay kulang sa pag-unlad.

Ang diyeta ay binubuo ng mga pagkaing may mataas na calorie. Ang gawi sa pagkain ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na meryenda, maraming hapunan, pagkain sa gabi, pag-abuso sa mga matatamis, pinausukan at pritong pagkain, at mga inuming may mababang alkohol. Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi napapansin o maling akala ang mataas na caloric na nilalaman ng pagkain: hindi nila isinasaalang-alang ang mga random na meryenda, ang pagdaragdag ng mga mataba na sarsa, ang paraan ng pagluluto (deep frying, regular na pagprito).

Ang isa pang katangian ng mga pasyente ay ang labis na pagpapahalaga sa kanilang pang-araw-araw na gawain. Maraming tao ang may mababang tolerance para sa pisikal na aktibidad - hindi sapat na fitness ng katawan, kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga ehersisyo upang bumuo ng pagtitiis at lakas ng kalamnan. Nag-aambag ito sa pagbuo ng isang mode ng aktibidad sa pag-save ng enerhiya. Ang mga taong napakataba ay tumatangging maglakad pabor sa transportasyon, huwag lumahok sa mga laro ng koponan o manatiling hindi aktibo sa kanila, iwasan ang mga gawaing bahay na nangangailangan ng pisikal na pagsisikap (paghuhugas ng sahig, paglilinis).

Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga karamdaman mula sa ibang mga sistema ng katawan. Ang labis na katabaan ay sinamahan ng arterial hypertension, coronary heart disease, type 2 diabetes mellitus at mga komplikasyon nito, obstructive sleep apnea syndrome, cholelithiasis, constipation, polycystic ovary syndrome, urolithiasis, osteoarthritis. Ang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalang-interes, pag-aantok, pagkapagod. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng depresyon, pagtaas ng pagkabalisa, mga problema sa komunikasyon, pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan, at isang inferiority complex na nauugnay sa pagiging sobra sa timbang.

Mga komplikasyon

Sa mga taong may gitnang anyo ng labis na katabaan, ang posibilidad ng type 2 diabetes mellitus ay tumataas, na nangyayari bilang isang resulta ng kapansanan sa glucose tolerance, ang hitsura ng matatag na hyperinsulinemia, at arterial hypertension. Karamihan sa mga komplikasyon ay nauugnay sa metabolic syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperglycemia, abnormal na metabolismo ng carbohydrate, at dyslipidemia. Laban sa background ng metabolic disorder, ang mga atherosclerotic plaque ay nabuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga kababaihan, ang labis na katabaan ng tiyan ay naghihikayat sa hormonal dysfunction, lalo na, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng adrenal glands na gumagawa ng androgens. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng paglaki ng buhok sa mukha, dibdib at likod (uri ng lalaki). Sa mga huling yugto ng labis na katabaan, ang kawalan ng katabaan ay nasuri, sa mga lalaki - isang pagkasira sa potency, may kapansanan sa reproductive function.

Mga diagnostic

Ang pagsusuri sa mga pasyente ay isinasagawa ng isang endocrinologist. Sa proseso ng differential diagnosis at pagtuklas ng magkakatulad na mga sakit, ang iba pang mga espesyalista ay nakikibahagi - isang cardiologist, isang neurologist, isang doktor ng functional diagnostics, mga katulong sa laboratoryo. Kasama sa kumplikadong mga pamamaraan ang:

  • Koleksyon ng anamnesis. Nalaman ng espesyalista ang pagkakaroon ng labis na katabaan, type II diabetes, insulin resistance syndrome sa mga susunod na kamag-anak. Nagtatanong tungkol sa mga tampok ng nutrisyon, pisikal na aktibidad ng pasyente. Dahil ang mga pasyente ay may posibilidad na maliitin ang calorie na nilalaman ng kanilang diyeta at labis na timbangin ang dami ng mga naglo-load, ang mga entry sa talaarawan ay inireseta para sa isang linggo kasama ang kanilang kasunod na pagsusuri.
  • Inspeksyon. Ang espesyalista ay biswal at sa tulong ng isang caliper ay sinusuri ang pagkakaroon ng labis na taba, ang likas na katangian ng pamamahagi nito (sa itaas na bahagi ng katawan, lugar ng baywang). Sa mga pasyente, ang aktibidad ng pawis at sebaceous glands ay madalas na nadagdagan, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng balat ningning, greasiness, pustular rashes, furunculosis, pyoderma.
  • Pagsukat ng mga volume, pagtimbang. Ang timbang, taas, balakang at circumference ng baywang ay sinusukat. Sa labis na katabaan ng tiyan sa mga batang babae at babae, ang OT ay lumampas sa 80-84 cm, ang OT / OB ratio ay higit sa 0.85; sa mga lalaki at lalaki, ang OT ay higit sa 94-98 cm, ang OT / OB index ay higit sa 1.0. Batay sa taas at timbang ng pasyente, kinakalkula ang body mass index. Para sa alimentary obesity, ang BMI na higit sa 30 ay katangian, para sa endocrine obesity - higit sa 40.
  • Mga pagsubok sa laboratoryo. Upang masuri ang mga komplikasyon ng labis na katabaan, upang matukoy ang mga sanhi ng sakit, isang pag-aaral ng profile ng lipid ay inireseta. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa mga antas ng triglyceride ng plasma (≥ 150 mg / dl) at mga antas ng glucose (> 5.6 mmol / l), isang pagbawas sa konsentrasyon ng high density lipoproteins (< 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Instrumental na pananaliksik. Ang pagtatasa ng dami at lokasyon ng fat layer ay isinasagawa sa pamamagitan ng computed tomography at magnetic resonance imaging ng rehiyon ng tiyan, dual-energy x-ray absorptiometry. Ang lugar at dami ng adipose tissue ay kinakalkula. Ang lugar ng visceral fat ay madalas na matatagpuan sa antas ng 3 at 4 o 4 at 5 lumbar vertebrae.

Paggamot ng labis na katabaan sa tiyan

Sa pangalawang o sintomas na labis na katabaan, kinakailangan ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit. Ang isang makabuluhang proporsyon ng mga pasyente ay may isang alimentary-constitutional na uri ng sakit, kung saan ang pinakamahalagang pagwawasto ng pamumuhay ay isang pagbabago sa mga gawi sa pagkain, ang pagpapakilala ng regular na pisikal na aktibidad. Ang regimen ng paggamot ay pinagsama-sama nang paisa-isa ng isang endocrinologist, nutrisyunista, tagapagturo ng sports. Ang antas ng labis na katabaan, ang pagkakaroon ng malubhang somatic pathologies sa pasyente (CHD, osteoarthritis, diabetes, at iba pa) ay isinasaalang-alang. Maaaring kabilang sa programa ang:

  • Diet. Ang pangunahing prinsipyo ng klinikal na nutrisyon ay upang mabawasan ang calorie na nilalaman ng diyeta: para sa mga kababaihan hanggang sa 1200-1500 kcal, para sa mga lalaki hanggang sa 1400-1800 kcal. Ang pagkonsumo ng mga taba at simpleng carbohydrates ay pinaliit, ang menu ay kinabibilangan ng mga pagkain na naglalaman ng mga protina at hibla. Ang plano sa nutrisyon ay iginuhit ng isang nutrisyunista, at ang pag-iingat ng talaarawan ng pagkain ay inirerekomenda upang masubaybayan ang pagpapatupad nito.
  • Pagtaas sa pisikal na aktibidad. Ang antas ng pagkarga at ang mode ng ehersisyo ay nakasalalay sa pangkalahatang pisikal na fitness, ang estado ng kalusugan ng pasyente. Sa isang matinding antas ng labis na katabaan, ang mga klase ay nagsisimula sa isang pagtaas sa tagal ng paglalakad, sa ikalawang yugto, ang mga gymnastics complex at paglangoy ay inireseta, sa ikatlong yugto - pagbisita sa mga fitness room, pagtakbo, at iba pang sports ng katamtaman at mataas na intensity.
  • Medikal na pagwawasto. Ang gamot ay ipinahiwatig para sa matinding labis na katabaan, hindi epektibong diyeta, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon na hindi pinapayagan ang pagtaas ng pisikal na aktibidad. Ang paggamot ay naglalayong bawasan ang proseso ng paghahati at pagsipsip ng mga taba, pagtaas ng aktibidad ng serotonin at adrenaline receptors (pagpabilis ng pagkabusog, pagsugpo sa gana, pagtaas ng thermal production). Ang Therapy ay isinasagawa gamit ang HMG-CoA reductase inhibitors (statins), fibrates, ACE inhibitors.
  • Paggamot sa operasyon. Ang bariatric surgery ay maaaring gamitin sa malubhang anyo ng labis na katabaan, sa kawalan ng pangkalahatang contraindications para sa operasyon. Ang isang positibong resulta ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagbuo ng isang maliit na tiyan, bypass gastric bypass, pagputol ng bahagi ng bituka.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagsunod sa dalawang pangunahing reseta ng doktor - diyeta at pagtaas ng pisikal na aktibidad - ay nagbibigay-daan sa iyo upang makayanan ang labis na katabaan sa tiyan sa karamihan ng mga klinikal na kaso. Kasama sa pag-iwas ang pagbisita sa mga pagsusuri sa dispensaryo, katamtamang paggamit ng pagkain, at regular na ehersisyo. Ang mga taong may predisposisyon na maging sobra sa timbang ay pinapayuhan na limitahan ang mataas na carbohydrate at mataba na pagkain, dagdagan ang dami ng mga gulay, prutas, mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas, tumangging kumain ng 3 oras bago ang oras ng pagtulog, maglaan ng oras araw-araw para sa hiking, mga ehersisyo sa umaga, at 2-3 beses sa isang linggo - para sa sports.

Ang bawat tao'y may reserbang enerhiya. Ngunit bilang resulta ng malnutrisyon, ang labis na adipose tissue ay naipon sa katawan. Tumataas ang laki ng baywang. Kasabay nito, ang labis na timbang ay hindi lamang isang problema sa kosmetiko. Ang labis na katabaan ay negatibong nakakaapekto sa estado ng kalusugan, na kumikilos bilang isa sa mga sanhi ng pag-unlad ng mga mapanganib na sakit.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa taba ng tiyan

Mayroong dalawang paraan upang lumikha ng mga reserba. Pag-iimbak sa mga nakikitang lugar. Gaya ng hita, tiyan, puwitan. At ang reserbasyon ng adipose tissue sa paligid ng mga panloob na organo: baga, puso, atay, tiyan. Taba ng tiyan ang pinag-uusapan natin. Sa loob ng makatwirang mga limitasyon, hindi mo magagawa nang wala ito. Ito ay gumaganap bilang isang karagdagang proteksyon ng mga mahahalagang organo. Ngunit sa malalaking dami ay humahantong sa pag-unlad ng mga malalang sakit.

Natukoy ng mga siyentipiko ang isang bilang ng mga sakit na maaaring makapukaw ng labis na visceral fat. Kabilang sa mga ito: hypertension, diabetes, cardiovascular disease, Alzheimer's disease, liver disease at ilang uri ng cancer (kabilang ang breast at colon cancer). Ang insidiousness ng visceral fat ay nakasalalay sa katotohanan na ang kawalan ng subcutaneous deposits ay hindi isang garantiya na ang isang tao ay walang labis na taba sa paligid ng mga panloob na organo. Tanging magnetic resonance imaging ang makakapagpakita ng totoong larawan.

Paano mapupuksa ang taba ng tiyan?

Mayroong maraming mga tip kung paano mapupuksa ang labis na pounds sa baywang, balakang o puwit. Ngunit walang sapat na impormasyon tungkol sa kung paano haharapin ang mga panloob na deposito, na mas mapanganib sa kalusugan kumpara sa subcutaneous fat. Susubukan naming punan ang puwang sa pamamagitan ng paglalarawan ng pitong hakbang sa isang manipis na baywang na walang mga deposito sa tiyan.

Simulan ang araw na may masarap na almusal. Huwag kailanman iwanan ang iyong katawan na walang bahagi ng calories sa umaga. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang almusal ay nagpapasigla ng metabolismo at kinokontrol ang insulin at masamang kolesterol sa buong araw.

Matutong mag-relax, kontrolin ang iyong mga antas ng stress. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang cortisol (isang hormone na ginawa ng katawan sa panahon ng stress) ay may kaugnayan sa pagtaas ng circumference ng baywang. Narito ang ilang mga tip:

  • Tiyaking sapat ang iyong tulog.
  • Humanap ng oras para makapagpahinga.
  • Baguhin ang iyong pananaw sa mga bagay, maging mas simple.
  • Ang optimismo ay ang landas sa kalusugan at mahabang buhay, ngumiti nang mas madalas.
  • Alisin ang masamang ugali. Tanggalin ang sigarilyo, alak, kape.

Gumawa ng hindi bababa sa 10,000 hakbang sa isang araw. Pagkatapos magsagawa ng isang eksperimento, natuklasan ng mga siyentipikong Pranses na ang pagtaas ng pisikal na aktibidad ay humahantong sa isang 7% na pagkawala ng visceral fat deposits. Kasama sa eksperimento ang isang pangkat ng mga lalaki na nakamit ang mga positibong resulta nang hindi binabago ang kanilang karaniwang diyeta. Kung ikaw ay may sedentary na trabaho at walang oras para mag-ehersisyo, isaalang-alang ang pagbili ng treadmill o elliptical trainer.

Palitan ang pinong butil ng buong butil. Upang patunayan ang pakinabang ng layunin ng mga butil ng butil, nagsagawa ang mga siyentipiko ng isang eksperimento kung saan ang dalawang grupo ng mga paksa ay kumain: limang servings ng prutas at gulay, tatlong pagkain ng mga low-fat dairy products at tatlong servings ng lean meat, isda o manok. . Ang buong butil ay naroroon sa diyeta ng unang pangkat, at ang mga pinong butil ay naroroon sa pangalawa. Bilang resulta, ang mga kalahok sa pangkat #1 ay nawalan ng 2 kg na mas maraming taba sa tiyan.

Matuto. Ang mga push-up ay isang mahusay na paraan upang palakasin ang sinturon sa balikat at mga kalamnan ng tiyan. Ang tila simpleng ehersisyo na ito, kapag ginawa nang tama, ay maaaring gumawa ng mga kababalaghan. Huwag pabayaan ang pagkakataong ito. Oo, at sa pangkalahatan, huwag pabayaan ang sports.

Uminom ng sapat na tubig. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang regular na pagkonsumo ng sapat na tubig (1.5-2 litro) sa buong araw ay nagpapa-normalize ng metabolismo, anuman ang diyeta. Ang wastong hydration ay tumutulong sa katawan na alisin ang mga lason at mapabuti ang pangkalahatang kalusugan.

  • Uminom ng hanggang 8 basong tubig sa isang araw.
  • Siguraduhing laging may sariwang tubig sa kamay.
  • Bigyang-pansin ang artikulo:
  • Kung ang iyong ihi ay isang mayaman na dilaw, ang iyong katawan ay hindi sapat na hydrated.
  • Bawasan ang alkohol at caffeine habang tinutuyo nito ang katawan.

Bawasan ang iyong mga calorie. Kung hindi mo nililimitahan ang iyong calorie intake, magiging mahirap para sa iyo na alisin ang taba ng tiyan. Kung bawasan mo ang kabuuang bilang ng mga calorie na natupok bawat linggo ng 3700 tao ay magsisimulang mawalan ng hanggang 0.5 kg bawat linggo. Nang hindi gumagamit ng pisikal na aktibidad o mahigpit na diyeta. Huwag kalimutan na ang pagkawala ng higit sa 1 kg bawat linggo ay hindi malusog. Samakatuwid, ang mga mahigpit na diyeta ay nagdudulot ng metabolic disorder, bilang isang resulta kung saan ang mga sobrang pounds ay mabilis na bumalik at tumira muli sa lugar ng baywang.

Magtago ng talaarawan sa pagkain. Karamihan sa mga tao ay hindi napagtanto na sila ay kumakain nang labis araw-araw. Sa tulong ng isang talaarawan, magagawa mong tantyahin ang dami ng pagkain na natupok bawat araw. Kalkulahin ang kabuuang bilang ng mga calorie na kinakain bawat linggo, at gawin ang pinakamahusay na plano ng pagkain sa pamamagitan ng pag-alis ng labis.

Bumuo ng diyeta upang kumain ka ng hindi hihigit sa 2000 calories (kababaihan) at 2200 (lalaki) bawat araw. Ngunit, huwag kalimutang isaalang-alang ang antas ng pisikal na aktibidad. Sa araw-araw na pagbisita sa gym, hindi sapat ang 2000 kcal / araw.

Panoorin ang iyong timbang. Upang ma-navigate kung paano nagaganap ang proseso ng paglaban sa taba ng katawan, alagaan ang araw-araw na pagtimbang. Itala ang mga resulta sa isang talaarawan, at sa katapusan ng linggo, gumuhit ng isang graph para sa visual na pagsusuri. Tandaan na kailangan mong timbangin ang iyong sarili araw-araw sa parehong oras. Ang pinakamagandang opsyon ay sa umaga bago mag-almusal.

Ano ang sumusunog sa taba ng tiyan?

Ito ang pinakamahusay na langis ng gulay ngayon. Ito ay isang malamig na pinindot na produkto. Mas masarap ito at may mas maraming benepisyo sa kalusugan. Kasama sa komposisyon ng langis ng oliba ang mga unsaturated fatty acid na tumutulong sa katawan na mas mahusay na sumipsip ng mga bitamina at mineral, synthesize ang mga hormone at mapupuksa ang labis na masamang kolesterol. Mangyaring tandaan na ang langis ng oliba ay dapat lamang gamitin sa hilaw na anyo nito, sa anumang paggamot sa init, nagbabago ang komposisyon nito.

Ang tuyong prutas na ito ay mataas sa protina, hibla at calcium. Literal na binabad nila ang katawan ng mahahalagang enerhiya. Ang mga almendras ay dapat na nasa diyeta ng mga vegetarian at mga taong sangkot sa sports. Ang mga almond nuts ay nagpapagana ng metabolismo at kinokontrol ang mga antas ng asukal, nagbibigay sa katawan ng omega-3 at ang pag-iwas sa labis na katabaan.

Sa paglaban sa taba ng tiyan, ang oatmeal ay kailangang-kailangan. Ang mga oats ay mayaman sa protina at hibla, na ginagawa itong mainam na pagkain sa almusal. Ang paggamit ng oatmeal ay binabawasan ang mga antas ng kolesterol at nililinis ang dugo dahil sa ang katunayan na ito ay naglalaman ng mga sangkap na neutralisahin ang mga lason. Ang mga oats ay maaaring gamitin bilang breading para sa pagluluto ng karne o gulay.

Ang broccoli ay naglalaman ng maraming fibers ng gulay at isang supply ng bitamina C at calcium. Ang mga sangkap mula sa broccoli ay kumikilos upang ang mga bituka ay sumisipsip ng mas kaunting taba. Ang broccoli ay tumutulong sa panunaw, mababa sa calories, at nagpapalakas ng immune system.

Ang mga raspberry ay naglalaman ng maraming tubig at hibla. Ang mga raspberry ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nag-regulate ng mga antas ng sodium. Naglalaman ng flavonoids at anthocyanin na pumipigil sa pagsipsip ng asukal at taba ng tiyan.

Ang salmon ay isa sa mga pinakamahusay na mapagkukunan ng omega-3s. Nagbibigay ito sa katawan ng mga protina at ginagamit upang makagawa ng magandang kolesterol, mga hormone at apdo. Ang pagkain ng salmon ay naglo-load sa katawan ng bitamina D, pinapagana ang metabolismo at sinusunog ang labis na taba. Kapag bumibili ng salmon, tukuyin kung ito ay nahuli sa natural na kapaligiran o sa isang artipisyal na reservoir. Bigyan ng kagustuhan ang huli na opsyon, hindi ito naglalaman ng lead at dioxin na naipon sa mga isda na naninirahan sa natural na kapaligiran.

Green tea tones, nagpapababa ng presyon ng dugo, kinokontrol ang mga antas ng glucose, mahusay na nakayanan ang mga libreng radical at nagtataguyod ng pagsipsip ng calcium sa mga buto. Naglalaman ito ng antioxidant catechin, na kumokontrol sa mga antas ng stress hormone. Ang tsaa, tulad ng red wine, ay binabawasan ang rate kung saan ang asukal ay na-convert sa taba. Maaari kang uminom ng tsaa sa almusal o tanghalian, ngunit hindi hihigit sa tatlong tasa sa isang araw!

P.S

Mayroong maraming mga paraan upang makatulong na mapupuksa ang hindi lamang taba ng tiyan, kundi pati na rin ang subcutaneous fat. Sa kasamaang palad, hindi lahat ay nauunawaan na upang makamit ang mga resulta, kinakailangan hindi lamang upang mangolekta ng impormasyon. Aksyon, aplikasyon sa pagsasagawa, pagbabago sa nakagawiang paraan ng pamumuhay, pagnanais na makamit ang layunin, lahat ng ito ay sama-samang nagbubunga. Ang hindi wastong nutrisyon ay isang ugali na nabuo sa loob ng higit sa isang taon. Kaya naman napakahirap baguhin ang iyong nakagawian. Ngunit, para sa kapakanan ng kalusugan, ito ay nagkakahalaga ng pagsubok!

Video tungkol sa taba ng tiyan