Neuritis at neuralgia sanhi, sintomas, paraan ng paggamot at pag-iwas. Neuritis at trigeminal neuralgia: sanhi, sintomas at paggamot Paggamot ng gamot ng neuralgia at neuritis

Ang neuralgia ay isang sakit na ay nabuo bilang isang resulta ng compression ng nerve roots sa pamamagitan ng spasmodic muscles, mga inflamed tissue, o ilang iba pang salik. Ito ay palaging sinamahan ng matinding sakit at limitadong kadaliang kumilos ng pasyente. Ang mga tabletas para sa neuralgia, ngayon, ay isa sa mga pangunahing paraan ng paggamot sa sakit, na inireseta ng mga espesyalista.

Umiiral ilang grupo ng mga gamot mula sa neuralgia, kung saan ang bawat isa ay may sariling mga katangian at contraindications. Isaalang-alang natin kung anong mga kaso ang ipinakita sa pasyente na umiinom ng mga gamot at magsagawa ng maikling pagsusuri sa lahat ng pinakakaraniwang iniresetang gamot.

Ang therapy sa droga para sa neuralgia ay inireseta upang maalis ang sakit, pamamaga at mapabuti ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente. Ito ay kanais-nais na ang regimen ng paggamot ay inireseta ng isang espesyalista, dahil ang pagkumpirma ng diagnosis sa kasong ito ay isang napakahalagang yugto ng paggamot. Ang mga sintomas ng neuralgia (lalo na ang intercostal) ay maaaring maging isang pagpapakita ng pagpalya ng puso, at kung hindi mo naiintindihan ang sanhi ng sakit sa oras, maaari kang gumawa ng maraming pinsala sa iyong sarili.

Kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa likod ng sternum, kailangan mong uminom ng mga gamot na "puso" ("Validol", "Corvalol", "Nitroglycerin" - para sa matinding sakit), upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon bago dumating ang doktor.

Itanong ang iyong tanong sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Clinical intern at neurologist ng BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Opinyon ng eksperto

Mitrukhanov Eduard Petrovich

doktor -

Ang neuralgia ay maaaring may iba't ibang lokalisasyon: intercostal, cervical-collar, facial, occipital, lumbar, atbp. Ito ay depende sa kung saan ang nerve ay pinched.

Paggamot ng bawat pagpapakita ng sakit iba ang gagawin., ngunit sa pangkalahatan, ang mga prinsipyo ng paggamot ng neuralgia ay pareho:

1. Pag-aalis ng sakit na sindrom;
2. Pag-alis ng sanhi ng nerve root compression (muscle spasm, tissue inflammation, atbp.);
3. Anti-inflammatory therapy;
4. Pagpapatatag ng emosyonal na estado ng pasyente (pagkuha ng sedatives);
5. Immunomodulatory therapy;
6. Pagpapanumbalik ng istraktura ng mga tisyu ng nerve pagkatapos ng pag-aalis ng mga sintomas;
7. Bitamina therapy at pag-iwas sa mga relapses.

Sa ilang mga kaso, ayon sa reseta ng doktor o personal na inisyatiba ng pasyente, ang mga katutubong pamamaraan ng paggamot sa isang karamdaman ay konektado: mga therapeutic bath, masahe, compress, herbs, atbp.

Minsan ang mga ito ay napaka-epektibo at nakakatulong upang mas mabilis na makayanan ang sakit.

Mga indikasyon para sa therapy sa droga

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pagkuha ng mga gamot ay:

1. Ang kawalan ng kakayahan upang maalis ang sakit na sindrom gamit ang mga maginoo na pamamaraan: pagpainit, masahe o compress;
2. Isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
3. Pagbabalik ng neuralgia (kapag nagkaroon ng karanasan sa pagkuha ng mga gamot para sa sakit na ito);
4. Prophylactic vitamin therapy upang maiwasan ang pagbabalik.

Opinyon ng eksperto

Prikhodko Arkady Arkadievich

Rheumatologist - polyclinic ng lungsod, Moscow. Edukasyon: FGBNU NIIR na pinangalanang V.A. Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Bago dumating ang doktor maaari kang uminom ng karaniwang mga pangpawala ng sakit(nasubok at hindi nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi), at ang pangunahing regimen ng paggamot ay dapat talakayin sa isang espesyalista.

Contraindications at side effects

Hindi makapagsimula sa sarili mo mga gamot kung:

1. Dati kang nagkaroon ng allergy sa mga gamot;
2. Iinom ka na ng gamot na hindi mo pa nagamit noon;
3. Hindi ka sigurado na ang mga sintomas na lumilitaw ay may kaugnayan sa neuralgia (sa kasong ito, ang pag-inom ng gamot ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon);
4. mayroon kang malubhang komorbididad;
5. Ang bata ay may sakit;
6. Kasalukuyan kang nakakaranas ng paglala ng kidney o liver failure.

Sa mga kasong ito, kaagad sa paglitaw ng mga sintomas ng neuralgia kailangan tumawag ng ambulansya at kumilos nang mahigpit ayon sa mga tagubilin ng isang espesyalista.

Pangkalahatang-ideya ng Droga

Isaalang-alang ang pinakakaraniwang iniresetang gamot mula sa iba't ibang grupo para sa paggamot ng neuralgia.

Mga pangpawala ng sakit

Kabilang sa mga painkiller para sa neuralgia, kaugalian na makilala ang dalawang grupo:

• Talagang mga pangpawala ng sakit (derivatives ng metamizole sodium);
• NSAIDs (non-steroidal anti-inflammatory drugs, na, kasama ang analgesic effect, ay may anti-inflammatory activity).

Ang metamizole sodium ay "Analgin", ito ay bahagi ng maraming kumplikadong imported na gamot.

Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado:

« Tempalgin"- isang kumplikadong analgesic na mabilis na kumikilos na gamot. Contraindications: malubhang uri ng bato, hepatic at heart failure, hypotension (mas mababa sa 100 units para sa upper limit), hematopoietic ailments, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, aspirin asthma, mga batang wala pang 14 taong gulang, pagbubuntis, paggagatas, allergy. Presyo mula sa 50 rubles (para sa 10 tablet);

"" - kasama sa komposisyon ang metamizole sodium. Ito ay ang parehong "Analgin", ngunit na-import. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay upang harangan ang mga receptor na responsable para sa pang-unawa ng sakit. Contraindications: mga sakit sa atay at bato, kakulangan ng enzyme glucose - 6 - phosphate dehydrogenase, hematopoietic disease, allergy sa pyrazolone derivatives, edad ng mga bata (ayon lamang sa inireseta ng isang espesyalista). Presyo mula sa 10 rubles;

Sa mga NSAID, ang pinakakaraniwang ginagamit para sa neuralgia ay:

"" - isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot ng kumplikadong pagkilos: anti-inflammatory, analgesic at antipyretic. Ito ay partikular na nauugnay para sa neuralgia na sanhi ng pamamaga ng tissue. Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, aspirin "triad" (bronchial hika, urticaria, rhinitis), ulcerative gastrointestinal sakit, proctitis, pagbubuntis, pagpapasuso, edad hanggang 18 taon. Presyo mula sa 50 rubles;

"", "", atbp. - Ang mga NSAID ng pumipiling pagkilos, ay hindi kumikilos sa COX - 1 (isang nagpapasiklab na tagapamagitan na responsable para sa pagpapahusay ng pagtatago ng tiyan). Iyon ang dahilan kung bakit wala itong pathological na epekto sa gastrointestinal tract. Contraindications: sakit ng tiyan at duodenum lamang sa panahon ng exacerbation, hepatic at bato pagkabigo ng malubhang yugto, edad hanggang 15 taon, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Presyo mula sa 70 rubles;

"" - isang mahinang gamot na kabilang sa pangkat ng mga NSAID. Ito ay inireseta nang mas madalas para sa mga batang may neuralgia. Magagamit sa mga tablet at syrup para sa panloob na paggamit. Contraindications: erosive lesyon ng gastrointestinal tract, mga sakit ng optic nerve, "aspirin" triad, ikatlong trimester ng pagbubuntis, pagkabigo sa atay at bato, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Manood ng video tungkol sa gamot na ito

Maaaring mangyari ang panloob na pagdurugo.

Mga relaxant ng kalamnan

Ang mga relaxant ng kalamnan ay epektibong pinapawi ang spasm ng kalamnan, na pinipiga ang mga dulo ng nerve at nagiging sanhi ng pagpapakita ng neuralgia. Kabilang sa mga ito, madalas na hinirang:

"", "Tizalud", "" - isang nakapagpapagaling na sangkap ng sentral na aksyon, pinapawi ang spasm sa mga kalamnan, na nakakaapekto sa mga motor neuron ng spinal cord. Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, malubhang yugto ng hepatic at renal failure, sabay na paggamit sa ciprofloxacin, namamana na mga sakit na nauugnay sa isang kakulangan ng sugar-splitting enzymes, edad hanggang 18 taon. Presyo mula sa 250 rubles (depende sa bansa ng paggawa);

"" - isang relaxant ng kalamnan ng sentral na aksyon, nakakaapekto sa mga sentro ng utak. Contraindications: kahinaan ng kalamnan, edad hanggang 3 taon, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Presyo mula sa 350 rubles (para sa isang dosis ng 50 mg);

bitamina therapy

Sa pag-unlad ng mga sintomas ng neuralgia, ang istraktura ng nervous tissue ay naghihirap, at ang pagpapadaloy ng mga nerve impulses ay nabalisa.

Sa panahon ng paggamot, hindi sapat na alisin ang sakit na sindrom; kinakailangan din na ibalik ang mga nasira na tisyu at ang kasalukuyang ng nerve impulse.

Para dito, ang mga kumplikadong paghahanda ng multivitamin ng pangkat B ay ginagamit (mas mabuti na injectable form):

"" - isang kumplikadong paghahanda ng multivitamin: B bitamina + ascorbic acid + lidocaine. Contraindications: indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot, CCH (cardiovascular insufficiency) sa malubhang anyo, pagbubuntis at paggagatas. Presyo mula sa 300 rubles;

"" - isang gamot para sa mga pasyenteng may allergy sa lidocaine. Mga sangkap: bitamina ng grupo. B + ascorbic acid. Walang lidocaine. Ang iniksyon ay mas masakit kaysa sa Kombilipen at mga analogue nito.

Contraindications: pagbubuntis, paggagatas, mga batang wala pang 18 taong gulang, OSN. Presyo mula sa 350 rubles.

Mga Neuroprotector

Ito ay mga gamot na nagpapabuti sa metabolismo sa mga tisyu ng utak at peripheral nervous system. Bilang resulta ng pamamaga sa neuralgia, ang mga istruktura ng mga nerve cell - ang core at myelin sheaths - ay nasira, at kailangan nilang ibalik.

Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng metabolismo sa mga nasirang fibers, nakakatulong ang mga gamot na mapataas ang suplay ng dugo at pagpapagaling sa sarili ng nervous tissue.

Listahan ng mga gamot:

Ang "" ay isang gamot na nagpapabuti sa suplay ng dugo sa mga tisyu, paghahatid ng oxygen sa kanila at, bilang karagdagan, ay may epektong proteksiyon sa lamad. Contraindications: talamak na bato at hepatic failure, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Presyo mula sa 400 rubles;

"" - ay may metabolic, neuroprotective at microcirculatory effect. Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, decompensated heart failure, pulmonary edema, anuria at oliguria, fluid retention sa katawan, edad hanggang 18 taon.

Ang iba pang mga gamot ay ginagamit din:

• "Neurobion";
• "Mexiprim";
• Wessel DueF at iba pa.

Mga paghahanda para sa neuralgia para sa mga buntis na kababaihan

Ang isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng neuralgia ay maaaring pagbubuntis, kapag ang pagtaas ng timbang ay napakatindi o lumalaki ang isang malaking sanggol sa loob ng matris.

Gayunpaman, ang mga kababaihan sa posisyon na ito ay mahigpit na ipinagbabawal sa pag-inom ng mga gamot - maaari silang makaapekto sa pag-unlad ng bata.

Ngunit sa matinding sakit at ang imposibilidad ng paggalaw, maaaring magreseta ang doktor ng ilang mga gamot na may analgesic at anti-inflammatory effect:

• "Sirdalud";
• "Tizanidin";
• Mga kumplikadong paghahanda ng multivitamin.

Ang paggamit ng anumang gamot sa panahon ng pagbubuntis ay dapat gawin lamang sa reseta ng doktor.

Isinasaalang-alang hindi lamang ang mismong posisyon ng babae, kundi pati na rin ang mga kakaiba ng kurso ng kanyang pagbubuntis at pag-unlad ng sanggol.

Mga gamot para sa intercostal neuralgia

Ang iba't ibang grupo ng mga gamot ay inireseta, kung saan ang pinakasikat ay:

1. Mga Painkiller: "Spazmalgon", "Spazgan", "Baralgin", "" at iba pa;
2. Anti-inflammatory: "" (katulad sa aksyon sa ""), "Nise" (tulad ng "Meloxicam" ay isang pumipili na blocker ng mga nagpapaalab na tagapamagitan at hindi nakakaapekto sa gastrointestinal tract);
3. Malakas na mga pangpawala ng sakit: "Sedalgin", "Pentalgin" - kumplikado, ang komposisyon ay may kasamang ilang mga analgesic na sangkap na nagdudulot ng pagkilos ng bawat isa;
4. Mga anti-inflammatory at analgesic ointment: "Ortofen", "Diclofenac", "Nise", "Voltaren", atbp. Lahat sila ay kumikilos nang lokal, sa lugar ng aplikasyon. Ang mga kontraindikasyon para sa kanila ay: allergy, pinsala sa balat, mga sakit sa balat. Ang mga presyo ay mula sa 50 - 400 rubles;
5. Mga relaxant ng kalamnan - "Tizanidin", "Sirdalud" at iba pa;
6. Mga bitamina - "Combilipen", "", atbp.

Gayundin, maaaring magreseta ang doktor ng mga herbal na pampakalma: Afobazol, Persen.

Ngunit lamang sa mga kaso kung saan ang sanhi ng sakit ay namamalagi hindi lamang sa pisyolohiya, kundi pati na rin sa emosyonal na estado ng pasyente.

Mga gamot para sa trigeminal neuralgia

Ang mga gamot ay ang batayan para sa paggamot ng karamdaman na ito, ngunit ang mga gamot na pampakalma at mga katutubong remedyo ay maaaring konektado sa therapy bilang inireseta ng doktor. Kabilang sa mga gamot, ang pinakakaraniwang inireseta ay Carbamazepine - ito ay isang klasikong paggamot para sa trigeminal neuralgia. Ito ay kumikilos nang direkta sa mga ugat ng nerve at pinipigilan ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa kanila. Bilang resulta ng pagkilos na ito, nawawala ang sakit at pamamaga. Kinukuha ito ng 1-2 tablet 2 beses sa isang araw sa mahabang panahon (tinutukoy ng dumadating na manggagamot). Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit nito ay: atrioventricular block, mga sakit ng bone marrow, hepatic porphyria, ang pinagsamang paggamit ng MAO inhibitors, paggagatas, indibidwal na hindi pagpaparaan. Presyo mula sa 50 rubles.

Bilang karagdagan sa "Carbamazepine" ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

1. Mga NSAID - "", "", "Nise", atbp.;
2. Anticonvulsants: "" at "Pantogam" - alisin ang sakit sa loob ng 2 - 3 oras, dahil nakakaapekto ang mga ito sa mga sentro ng utak. Ang anumang mga sakit sa psycho-neurological ay magiging kontraindikasyon sa pagkuha ng mga anticonvulsant. Bago kumuha ng mga gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Ang presyo ay tungkol sa 250 rubles;
3. Mga gamot na antiallergic ("Dimedrol", "Suprastin", atbp.);
4. Mga bitamina ng pangkat B ("Combilipen", "Neuromultivit", atbp.);
5. Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral ("Cavinton", "Cinnarizine", atbp.).

Ang trigeminal neuralgia ay naiiba sa iba pang uri ng neuralgia sa matinding pananakit.

Sa ilang mga kaso, kailangan mong uminom ng malalakas at inireresetang gamot sa isang setting ng ospital.

Mga gamot para sa neuralgia ng facial nerve

Sa neuralgia ng facial nerve, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

1. Antiepileptic - mapawi ang spasm at compression ng nerve roots, alisin ang sakit ("Carbamazepine", "Difenin", atbp.). Sa kanilang kawalan ng kakayahan, ang mga mas malakas na gamot ay konektado - Finlepsin, Phenytoin;
2. Mga relaxant ng kalamnan ng sentral na aksyon - "Baclofen", "" at iba pa;
3. Antidepressant - Amitriptyline, Trazodone;
4. Mga bitamina ng pangkat B - "Combilipen", "Milgamma";
5. Mga pamahid - "", "Quick Gel", atbp.; Edukasyon: Russian State Medical University, Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health ng Russian Federation, Volgograd State Medical University, Volgograd.

   Kapag lumala ang pananakit, maaaring magreseta ng malakas na reseta analgesics, pati na rin ang mga pamamaraan ng electrophoresis na may lokal na anesthetics.

   Iba pang paggamot

   Bilang karagdagan sa therapy sa droga, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa paggamot ng neuralgia:

   1. Mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot: compresses na may alkohol, yodo at gliserin, herbs, rubbing, atbp.;
   2. Therapeutic, warming bath;
   3. Application ng Applicator upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mapawi ang pulikat;
   4. Masahe: acupressure at physiotherapy exercises (lalo na epektibo para sa spasm ng mga kalamnan sa likod);
   5. Mga interbensyon sa kirurhiko, kung imposibleng ihinto ang pag-atake ng sakit sa mga gamot.

   Konklusyon

   Kung ang isang tao ay may neuralgia, ang mga tabletas ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot.

   Opinyon ng eksperto

   Mitrukhanov Eduard Petrovich

   doktor - neurologist, polyclinic ng lungsod, Moscow. Edukasyon: Russian State Medical University, Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of Health ng Russian Federation, Volgograd State Medical University, Volgograd.

   Ang pangunahing bagay ay ang scheme ng aplikasyon ay pinili ng isang karampatang espesyalista, at walang mga kontraindiksyon sa pagkuha ng mga gamot.

   Gayundin, ang sakit ay maaaring ihinto sa mga katutubong remedyo, ngunit dapat silang konektado sa therapy lamang sa pag-apruba ng isang doktor.

Para sa pagsipi: Manvelov L.S., Tyurnikov V.M., Kadykov A.V. Mga prinsipyo ng paggamot at pamamahala ng mga pasyente na may trigeminal neuralgia // RMJ. 2014. Blg. 16. S. 1198

Ang trigeminal neuralgia (TN) ay isang sakit na ipinakita ng matalim na pananakit ng mukha sa mga lugar ng innervation ng mga sanga nito. Ang mga pag-atake ng sakit ay madalas na pinukaw ng isang magaan na pagpindot sa balat ng tinatawag na mga trigger zone: mga lugar ng mga labi, mga pakpak ng ilong, mga kilay. Kasabay nito, ang malakas na presyon sa mga lugar na ito ay nagpapadali sa pag-atake.

Ang mga taktika ng pamamahala ng mga pasyente na may TN ay dapat kasama ang:

• diagnosis ng sakit, kabilang ang pangkalahatang klinikal, otolaryngological, dental at instrumental na pagsusuri;
• pagkakakilanlan ng mga etiological na kadahilanan;
• konserbatibong paggamot;
• operasyon.

Ang mga pangunahing layunin ng paggamot sa TN ay ang pag-alis ng sakit at pag-iwas sa pag-ulit ng sakit.

Kasama sa konserbatibong paggamot ang paggamot sa droga at physiotherapy.

Sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso ng TN, ang paggamit ng mga antiepileptic na gamot ay epektibo. Ang Phenytoin ang unang ginamit, ngunit mula 1961 hanggang sa kasalukuyan, ang isang mas epektibong ahente, ang carbamazepine, ay malawakang ginagamit, na wastong itinuturing na gamot na unang pagpipilian para sa paggamot ng mga pasyente na may TN. Ang paunang dosis ay 200-400 mg / araw, unti-unti itong nadagdagan hanggang sa huminto ang sakit, sa average hanggang 800 mg / araw sa 4 na hinati na dosis, at pagkatapos ay nabawasan sa pinakamababang epektibong dosis. Sa paggamot ng carbamazepine sa 70% ng mga kaso, posible na ihinto ang sakit na sindrom.

Ang mga second-line na gamot ay phenytoin, baclofen, valproic acid, tizanidine, antidepressants.

Ang phenytoin sa panahon ng exacerbations ng sakit ay inireseta sa isang dosis ng 15 mg / kg IV drip para sa 2 oras isang beses.

Ang Baclofen ay kinukuha nang pasalita kasabay ng pagkain. Ang paunang dosis ay 5 mg 3 r./araw, na sinusundan ng pagtaas ng dosis ng 5 mg bawat 3 araw hanggang sa makamit ang epekto, ngunit hindi hihigit sa 20-25 mg 3 r./araw. Ang maximum na dosis ay 100 mg / araw, na inireseta para sa isang maikling panahon sa isang setting ng ospital. Ang pangwakas na dosis ay itinakda upang kapag kumukuha ng gamot, ang pagbaba sa tono ng kalamnan ay hindi humantong sa labis na myasthenia gravis at hindi makapinsala sa mga pag-andar ng motor. Sa hypersensitivity, ang paunang pang-araw-araw na dosis ng baclofen ay 6-10 mg, na sinusundan ng isang mabagal na pagtaas. Ang gamot ay dapat na unti-unting ihinto - sa loob ng 1-2 linggo.

Ang valproic acid ay inireseta bilang therapy para sa mga matatanda sa isang paunang dosis ng 3-15 mg / araw sa 2 dosis, anuman ang paggamit ng pagkain. Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot ay nadagdagan ng 5-10 mg / kg / linggo. Ang maximum na dosis ay 30 mg/kg/araw o 3000 mg/araw. Sa pinagsamang paggamot, ang mga matatanda ay inireseta ng 10-30 mg / kg / araw, na sinusundan ng pagtaas ng 5-10 mg / kg / linggo. Kung ang isang desisyon ay ginawa upang lumipat sa intravenous administration ng gamot, ito ay isinasagawa 4-6 na oras pagkatapos ng oral administration sa isang dosis na 0.5-1 mg / kg / h.

Ang Tizanidine ay ibinibigay nang pasalita. Ang regimen ng dosing ay itinakda nang paisa-isa. Ang paunang pang-araw-araw na dosis ay 6 mg (1 kapsula). Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring unti-unting tumaas - ng 6 mg (1 kapsula) sa pagitan ng 3-7 araw. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pinakamainam na dosis ng gamot ay 12 mg / araw (2 kapsula). Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin na taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 24 mg.

Inirerekomenda ang Amitriptyline na inumin pagkatapos kumain. Ang paunang dosis para sa mga matatanda ay 25-50 mg sa gabi, pagkatapos ang dosis ay nadagdagan sa loob ng 5-6 araw hanggang 150-300 mg / araw sa 3 hinati na dosis. Karamihan sa dosis ay kinukuha sa gabi. Kung sa loob ng 2 linggo walang pagpapabuti, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa 300 mg. Para sa mga matatandang pasyente na may banayad na karamdaman, ang gamot ay inireseta sa isang dosis na 30-100 mg sa gabi. Matapos makamit ang isang therapeutic effect, lumipat sila sa pinakamababang dosis ng pagpapanatili - 25-50 mg / araw. Ang Amitriptyline ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o intravenously sa isang dosis na 25-40 mg 4 beses sa isang araw, unti-unting pinapalitan ng oral administration. Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 8-10 buwan. [RU. Khabriev, A.G. Chuchalin, 2006; A.S. Kadykov, L.S. Manvelov, V.V. Shvedkov, 2011].

Ang therapy sa bitamina ay ipinapakita, pangunahin ang paggamit ng mga bitamina B. Ang pinagsamang paghahanda ay napatunayang mabuti ang kanilang sarili.

Ang pagtanggap ng analgesics ay itinuturing na hindi epektibo. Bilang karagdagan, ang paggamit ng malalaking dosis ng mga gamot na ito, na nauugnay sa pagnanais na mabilis na ihinto ang pag-atake, ay maaaring humantong sa pang-aabuso sa pananakit ng ulo.

Sa mga physiotherapeutic na pamamaraan sa talamak na panahon ng sakit at sa panahon ng pag-atake, ang isang katamtamang thermal effect ay ipinapakita: isang Solux lamp, isang electric heating pad, ultraviolet irradiation ng may sakit na kalahati ng mukha. Ang malawakang ginagamit na mga diadynamic na alon ay may analgesic at anti-inflammatory effect. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng 6-10 na mga pamamaraan, na isinasagawa araw-araw. Magrekomenda ng 2-3 ganoong mga kurso na may pahinga ng 1 linggo. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa loob ng 2-3 minuto sa lugar ng temporal artery at ang stellate ganglion. Sa patuloy na sakit, ang procaine, tetracaine, epinephrine ay pinangangasiwaan sa tulong ng diadynamic at sinusoidal modulated currents. Ang anesthetic effect ay mas malinaw kaysa kapag gumagamit ng galvanic current. Sa matagal na patuloy na sakit na sindrom, talamak na kurso ng sakit, ang oras ng pagkakalantad sa mga diadynamic na alon ay nadagdagan sa 8-10 minuto. Ang kurso ng paggamot ay inireseta 10-18 mga pamamaraan na may 4-araw na pahinga pagkatapos ng 10 session.

Sa pananakit ng mukha na nauugnay sa cervical osteochondrosis, isang sympathetic-radicular symptom complex, ang isang mahusay na epekto ay nakuha sa pamamagitan ng pagkakalantad sa ultrasound hindi lamang paravertebral, kundi pati na rin sa exit site ng trigeminal nerve sa loob ng 2 minuto sa bawat punto bawat ibang araw. Bilang resulta ng pagkakalantad na ito, hindi umuulit ang pananakit ng mukha sa loob ng 1 taon pagkatapos ng paggamot [N.I. Strelkova, 1991]. Contraindications sa ultrasound treatment ay isang ugali sa nosebleeds, retinal detachment, talamak na nagpapaalab na proseso sa sinuses, gitnang tainga, cerebrovascular aksidente. Sa panahon ng paggamot sa ultrasound, hindi lamang bumababa ang sakit na sindrom, kundi pati na rin ang mga rehiyonal at pangkalahatang vegetative-vascular disorder.

Sa subacute period, sa pagkakaroon ng mga trigger zone, ang endonasal electrophoresis ng isang 4% na solusyon ng procaine at isang 2% na solusyon ng thiamine ay ginagamit, ang tagal ng pagkakalantad ay mula 10 hanggang 30 minuto. Bilang karagdagan, maaari itong isagawa sa anyo ng isang kalahating maskara at isang Bourgognier mask (na may 2-sided nerve damage). Ginagamit din ang electrophoresis ng diphenhydramine, pachycarpine hydroiodide, platifillin sa apektadong bahagi ng mukha. Sa arthrosis ng temporomandibular joint, electrophoresis ng metamizole sodium, hyaluronidase ay ginaganap; na may rheumatic etiology ng sakit - salicylates; may malarial - quinine; may mga metabolic disorder - yodo at procaine.

Ang paggamit ng isang electric field ng mga ultrahigh frequency sa isang oligothermal na dosis ay epektibo rin.

Sa talamak na anyo ng TN, cervical osteochondrosis na may trigeminal facial pains, ang facial massage ay inireseta para sa 6-7 minuto araw-araw o bawat ibang araw. Ang mga paglalagay ng putik ay may positibong epekto sa lugar ng kwelyo sa temperatura na 36-37 ° C sa loob ng 10 minuto. 10 mga pamamaraan ang inireseta para sa kurso. Gumamit ng ozokerite, paraffin o pit. Matagumpay na ginagamit ang Balneotherapy: sulfide, dagat, radon bath. Imposibleng overestimate ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng therapeutic exercises. Ang paggamot sa sanatorium sa mga sanatorium para sa mga pasyente na may mga sakit ng peripheral nervous system ay inirerekomenda sa mainit-init na panahon na may talamak na kurso ng sakit at mga bihirang pag-atake. Ang reflexology ay may positibong epekto (acupuncture, moxibustion, laser therapy).

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi epektibo o malubhang epekto ng mga gamot ay sinusunod, pagkatapos ay ang pangangailangan para sa surgical intervention ay tinalakay.

Operasyon. Noong 1884, ang American surgeon na si D.E. Si Mears sa talamak na TN ang unang nag-alis ng kanyang ganglion. Noong 1890, ang English surgeon na si W. Ros at ang American surgeon na si E. Enderus ay nakapag-iisa na bumuo ng isang espesyal na paraan para sa pag-alis ng Gasser node, na pumasok sa pagsasanay ng mga neurosurgeon sa huling bahagi ng ika-19 at unang bahagi ng ika-20 siglo. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit sa NTN:

• microsurgical decompression ng nerve sa labasan mula sa stem ng utak;
• bahagyang pandama rhizotomy;
• peripheral blockade o transection ng nerve proximal sa Gasser node;
• neuroectomy;
• cryosurgical na pamamaraan;
• diathermocoagulation;
• mataas na dalas ng radiation.

Ang pinaka-karaniwang modernong epektibong paraan ng kirurhiko paggamot ng TN ay microvascular decompression at pagbutas mapanirang mga operasyon. Kabilang sa mga mapanirang operasyon na bahagi ng arsenal ng mga surgical intervention para sa TN, mayroong percutaneous high-frequency selective rhizotomy (PHR), balloon microcompression at glycerol rhizotomy.

Ang pinakakaraniwang mapanirang paraan ay ang PVSR, na isang kinokontrol na thermal destruction ng Gasser node, na pumipigil sa pagpapadala ng mga sensory impulses at pag-unlad ng mga paroxysms ng sakit. Ang lokasyon ng elektrod ay kinokontrol na may kaugnayan sa mga bahagi ng node. Ang pamamaraang ito ay matagumpay na ginagamit sa mga nangungunang klinika na tumatalakay sa problema ng sakit [Grigoryan Yu.A., 1989; Broggi G. et al., 1990; Taha J.M. et al., 1995].

Ang makabuluhang karanasan sa PCVRS ay naipon sa Mayfield Clinic Chincinati M D John Tew. Mahigit sa 3,000 mga pasyente ang naoperahan sa klinika na ito gamit ang pamamaraang ito. Ang mga magagandang resulta ay nakuha sa 93% ng mga pasyente. Ang pagbabalik ng sakit sa loob ng 15 taon ay naobserbahan sa 25% ng mga pasyente. Ang mga relapses ng sakit sa unang 5 taon ay sinusunod sa 15% ng mga pasyente, hanggang 10 taon - sa 7% at mula 10 hanggang 15 taon - sa 3% ng mga pasyente. Mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng hypalgesia pagkatapos ng percutaneous rhizotomy, ang dalas ng pag-ulit ng sakit at dysesthesia. Kapag ang banayad na hypalgesia ay nakamit pagkatapos ng operasyon at sinundan sa loob ng 3 taon, ang dalas ng pag-ulit ng sakit ay umabot sa 60%, habang ang mga dysesthesia ay sinusunod sa 7% ng mga pasyente. Sa pag-abot sa isang binibigkas na hypalgesia at pagmamasid sa mga pasyente sa loob ng 15 taon, ang dalas ng pag-ulit ng sakit ay 25%, ang posibilidad ng dysesthesia ay tumaas sa 15%. Sa pagtanggap ng kumpletong analgesia pagkatapos ng percutaneous rhizotomy at pagmamasid ng mga pasyente sa loob ng 15 taon, ang dalas ng pag-ulit ng sakit ay sinusunod sa 20% ng mga kaso, at ang bilang ng dysesthesia ay tumaas sa 36%. Kaya, ang pinaka-kanais-nais ay ang pangalawang pagpipilian - ang tagumpay ng binibigkas na hypo-algesia.

Sa kasamaang palad, ang mga pasyente na may mga advanced na anyo ng TN ay madalas na napupunta sa mga departamento ng neurosurgical, kabilang ang pagkatapos ng maraming mapanirang pamamaraan. Ito ay walang alinlangan na nagpapalala sa pagganap na resulta ng mga interbensyon sa neurosurgical at sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng kumplikado at mas mapanganib na mga operasyon sa antas ng central nervous system [Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., 1990].

Ang mga bentahe ng PVR ay: kawalan ng dugo, bilis at kaligtasan ng interbensyon, lokal na kawalan ng pakiramdam bilang isang pampamanhid at, sa wakas, isang mataas na porsyento ng mga positibong resulta. Ang PCI ng gasser node sa TN at cluster headache ay isang napaka-epektibo at ligtas na paraan ng surgical intervention.

Kasalukuyan at hula. Ang mga exacerbations ng sakit ay kadalasang nangyayari sa tagsibol at taglagas. Sa kawalan ng mga relapses, ang pagbabala ay kanais-nais.

Panitikan

1. Grigoryan Yu.A. Percutaneous high-frequency, selective rhizotomy at microvascular decompression ng trigeminal nerve root sa paggamot ng trigeminal neuropathy: Abstract ng thesis. dis... cand. honey. Mga agham. M., 1989.
2. Kadykov A.S., Shakhparonova N.V., Manvelov L.S. Trigeminal neuralgia. Sa: Praktikal na neurolohiya / ed. ang prof. A.S. Kadykova, L.S. Manvelova, V.V. Shvedkov. M.: GEOTAR-Media, 2011. S. 26-27.
3. Mga gamot / ed. RU. Khabrieva, A.G. Chuchalin. M.: GEOTAR-Media, 2006. 753 p.
4. Strelkova N.I. Mga pisikal na pamamaraan ng paggamot sa neurolohiya. M.: Medisina, 1991. S. 134-137.
5. Ogleznev K.Ya., Grigoryan Yu.A., Shesterikov S.A. Mga mekanismo ng pathophysiological ng paglitaw at mga pamamaraan ng paggamot ng sakit sa mukha. Novosibirsk: Nauka, 1990. 192 p.
6. Broggi G., Franzini A., Lasio G., Giorgi L., Servillо D. Matagal na resulta ng percutaneous retrogasserian Thermorhizotomy para sa mahahalagang trigeminal neuralgia consdarations sa 1000 pasyente // Nerosurgery. 1995 Vol. 83. P. 989-993.
7. Taha J.M., Bumer U.R. Isang inaasahang 15-taong follow-up ng 154 na magkakasunod na pasyente na may trigeminal neuralgia na ginagamot ng percutaneous stereotactic radiofre-quensy thermal rhizotomy // J. Neurosurgery. 1995 Vol. 83. R. 989-993.
8. Wegel G., Kasey K. String Back Trigeminal neuralgia Association. 2000.

Ang neuralgia ay isang pathological na kondisyon na umuusad dahil sa pinsala sa ilang bahagi ng peripheral nerves. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng talamak at matinding sakit sa buong haba ng nerve fiber, pati na rin sa zone ng innervation nito. Maaaring magsimulang umunlad ang neuralgia sa mga tao mula sa iba't ibang kategorya ng edad, ngunit ang mga kababaihan na higit sa 40 ay mas madaling kapitan dito.

Online na konsultasyon sa sakit na "Neuralgia". Magtanong ng libreng tanong sa mga espesyalista: Neurologo.

• Mga uri
• Etiology
• Mga sintomas
• • Compression ng trigeminal nerve
  • Compression ng sciatic nerve
  • Occipital nerve compression
  • Intercostal neuralgia
• Mga diagnostic
• Paggamot

Ang mga peripheral nerve ay may ilang mga receptor na kumukuha ng lahat ng impormasyon tungkol sa estado ng mga organo at sistema, at pagkatapos ay ipinapadala ito sa spinal cord at utak. Sa kaso ng compression o pangangati ng isang tiyak na bahagi ng nerve, ang impormasyong ito ay pangit, na humahantong sa paglitaw ng sakit. Karaniwan, ang patolohiya ay umuusad laban sa background ng proseso ng pathological na mayroon na sa katawan.

Ang muscular neuralgia ay madalas na nagpapakita ng sarili sa mga lugar na iyon ng katawan ng tao kung saan ang nerve fiber ay dumadaan sa makitid na mga channel. Doon ay may mataas na posibilidad ng pag-compress o paglabag nito. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa anumang nerve. Mas madalas, ang neuralgia ng likod, neuralgia ng sciatic nerve, neuralgia ng glossopharyngeal nerve, at trigeminal neuralgia ay nasuri. Ang diagnosis, pati na rin ang therapy ng sakit, ay pinangangasiwaan ng isang neurologist.

Maraming tao ang nalilito sa neuralgia at neuritis. Ngunit ito ay dalawang ganap na magkakaibang sakit. Sa neuritis, ang pamamaga ng nerve fiber ay sinusunod, na kung saan ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng paglitaw ng isang sakit na sindrom, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagbawas sa sensitivity sa lugar ng balat na nagpapaloob sa apektadong nerve. Mahalaga, kung ang mga palatandaan ng neuralgia ng puso, trigeminal nerve, likod at iba pang mga organo at tisyu ay lumitaw, agad na kumunsulta sa isang doktor para sa diagnosis at pagguhit ng isang tamang plano sa paggamot.

Mga sintomas

Ang pangalan ng sakit mismo ay isinalin bilang "sakit sa nerbiyos", at ang pangunahing sintomas ay matinding sakit, na maaaring matatagpuan sa anumang bahagi ng katawan ng tao. Ang pagpapakita nito ay maaaring sinamahan ng mga vegetative reactions: paglamig ng balat, ang "marbling" at pagpapawis nito.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng neuralgia ay napakalabo at napakahirap para sa isang karaniwang tao na makilala ito mula sa ilang iba pang sakit na nagdudulot ng matinding sakit, kung walang iba pang mga kasamang palatandaan.

Ngunit ang gawain ay medyo pinadali ng mga tiyak na sintomas ng bawat indibidwal na species, na tatalakayin sa ibaba.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng neuralgia at cardiac pathologies

Ang neuralgia ay madalas na kahawig ng sakit sa puso. Dapat itong maunawaan na para sa isang angkop na pagsusuri sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, ang magkakatulad na pagbabago ng pulso at presyon ng dugo ay napansin. Sa pinsala sa intercostal nerves, ang kundisyong ito ay hindi sinusunod.

Kung puso ang masakit, ang estado ng kalusugan ay magiging pareho pagkatapos kumuha ng ibang posisyon. Kapag lumitaw ang isang pag-atake ng intercostal neuralgia, ang iba't ibang paggalaw ng katawan at malalim na paghinga ay nagdudulot ng paglala ng mga sintomas. Ang Nitroglycerin o mga katulad na gamot ay hindi nakakatulong.

Kung may anumang pagdududa na ang mga seizure ay sanhi ng iba pang mga sakit, kailangan mong humingi ng tulong sa mga espesyalista sa lalong madaling panahon, huwag mag-antala sa paggamit ng mga therapeutic technique.

Ang mas maagang pag-diagnose ng patolohiya, mas madali ang pagbawi.

Listahan ng mga sakit na may katulad na sintomas:

• Angina.
• Atake sa puso.
• Bechterew's syndrome.
• Mga karamdaman sa paghinga.
• Mga neoplasma.

Ito ay kinakailangan upang matuto sa isang napapanahong paraan upang makilala ang intercostal neuralgia mula sa iba pang mga uri ng mga pathologies na maaaring nakamamatay.

Mga sanhi ng neuralgia

Ang mga sanhi ng hitsura ay ibang-iba, ngunit sila ay pinagsama ng isang malakas na paggulo ng nerbiyos. Ito ay maaaring sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa nerve mismo at sa mga nakapaligid na tisyu nito.

• Sipon at hypothermia ng parehong buong organismo at nerve. Alam mo naman siguro ang expression na “nerve got cold”.
• Napakadalas na ipinahayag sa iba't ibang mga pinsala at pinched nerves.
• Ang mga deposito ng asin ay maaaring makairita sa mga katabing nerbiyos.
• Nagdudulot din ng sakit na "neuralgia" na mga dahilan: osteochondrosis, scoliosis, sciatica at arthritis.
• Kadalasan ang mga sanhi ay iba't ibang mga reaksiyong alerdyi.
• Paminsan-minsan ay lumilitaw laban sa background ng pagkalason at sanhi ng nakakalason na pangangati ng mga ugat.
• Ang mga aneurysm ay hindi likas na pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Mga karaniwang palatandaan ng neuralgia

Neuralgic manifestations - pinsala sa mga ugat ng nerve sa mga lugar ng innervation (pinching ng nerve), kapag, bilang resulta ng mga panlabas na pinsala o compression ng nakapaligid na tissue, ang gawain ng neural sensor ay nagambala. Ang ganitong mga pathologies ay nangyayari nang pana-panahon at madalas na nangyayari sa loob ng maikling panahon, ngunit ang nagresultang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na nasusunog na paresthesia. Sa mga bihirang kaso, ang sakit na sindrom ay banayad, ngunit tuloy-tuloy, na may paulit-ulit na exacerbations.

Ang neuralgia ay sinimulan sa mga node na naisalokal sa makitid na interarticular o interosseous na mga kanal at mga sipi, kung saan ang mga bundle ng nerve endings ay hindi protektado at napapailalim sa patuloy na dynamic na stress. Sa mga "classic" na variant ng neuralgia, ang isang tao ay may pananakit ng likod, halimbawa, sa leeg, mukha, balikat o binti, kahit na sa mga panloob na organo. Maaari silang biglang sumiklab at mawala din sa parehong oras, nang hindi nagpapakita ng paglabag sa mga pag-andar ng motor o pagkawala ng sensitivity.

Ang pangalawang neuralgia, na nangyayari dahil sa hypothermia, patuloy na pagsusumikap o impeksyon sa mga pathological microorganism, ay sinamahan ng isang paglabag sa thermoregulation ng katawan, pananakit ng kalamnan at spasms. Mayroon ding mga depekto sa balat - pamamaga at pamumula. Ang isang tanda ng pagbuo ng neuralgia ay maaaring ang paglitaw ng naisalokal na lumbago na may matalim na pag-agos at pag-level ng mga sakit sa panahon ng isang nakababahalang panahon. Sa kasong ito, ang utak ay nagiging pasimuno nito, nagpapadala ng mga senyales para sa produksyon ng mga biological na "aktibista" - mga neurotransmitter na nagbabago sa biochemical na komposisyon ng pangkalahatang kapaligiran ng katawan.

Kahit na sa mga matitigas na tao, lalo na kapag nawala ang pagbabantay, ang hypothermia ng katawan ay maaaring mangyari, ang resulta nito ay karaniwang neuralgia.

Diagnosis ng neuralgia

Ang neuralgia ay maaaring matukoy ng dumadating na manggagamot o neurologist sa panahon ng pagsusuri, na dumadaan sa mga sumusunod na hakbang:

• Pagsusuri ng mga reklamo at ang tagal at anyo ng sakit. Napakahalaga ng mga detalye dito: kung paano nagsisimula ang mga pag-atake ng sakit at kung paano sila karaniwang humihinto, kung ano ang kanilang karakter (sakit, matalim, pagbaril, pagkasunog, pagkasira), kung saan sila naka-deploy at kung saan sila ibinibigay, mayroon bang anumang mga trigger zone (mga zone sa labas ng sugat, paghawak na nagdudulot ng pag-atake ) atbp. Ang mas detalyadong kuwento ng pasyente, mas madaling matukoy kung paano gamutin ang neuralgia, at kung anong mga partikular na subspecies nito ang magagamit.
• Inspeksyon ng isang namamagang lugar na may pagtatasa ng sensitivity at pagpapasiya sa pagitan nito at neuritis.
• Sa mahihirap na kaso, ginagamit ang electroneuromyography, sa tulong kung saan ang bilis ng paghahatid ng salpok kasama ang may sakit na nerve at ang antas ng pinsala nito ay natutukoy.
• Sa matinding malubhang kaso, na may hindi epektibong paggamot, minsan ay isinasagawa ang isang biopsy - isang pag-aaral sa ilalim ng mikroskopyo ng isang piraso na direktang kinuha mula sa may sakit na ugat para sa impeksiyon.
• Vascular angiography para sa pinaghihinalaang vascular aneurysm bilang sanhi ng sakit.

Diagnosis at paggamot ng neuralgia

Ang isang pasyente na nakatala sa mga sintomas sa itaas ay dapat kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Paano matukoy ang neuralgia, kung ano ito at kung paano pagalingin ang alam ng isang neurologist. Upang ibukod ang iba pang mga dahilan, nagsasagawa siya ng kumpletong pagsusuri sa neurological, nagrereseta ng mga pag-aaral sa laboratoryo at instrumental.

Karaniwan ang impormasyong ito ay sapat na upang makagawa ng diagnosis, ngunit kung minsan ang neuralgia ay tinukoy bilang isang pagbubukod - kung pagkatapos ng pangkalahatang klinikal na pag-aaral sa laboratoryo, MRI, CT ay walang katibayan ng isa pang sanhi ng sakit na sindrom. Ang differential diagnosis ay karaniwang isinasagawa na may traumatikong pinsala sa mga istrukturang nakapalibot sa nerve, volumetric formations na maaaring i-compress ito (halimbawa, soft tissue tumor o protrusion ng intervertebral disc).

Ang komprehensibong paggamot para sa neuralgia ay kinabibilangan ng:

• Pagpapawi ng sakit at pamamaga;
• Acupuncture;
• Pagpapakilala ng bitamina B (milgamma);
• Physiotherapy (laser, magnetotherapy, EM therapy, ang paggamit ng infrared at ultraviolet radiation, ultrasound, pulsed currents);
• Kung ang trigeminal nerve ay apektado - anticonvulsants (gabagamma, carbamazepine);
• Paggamot sa spa.

Nakakamit ang lunas sa sakit sa pamamagitan ng paggamit ng non-narcotic analgesics (ibuprofen, paracetamol, ketoprofen, atbp.). Posibleng magsagawa ng novocaine blockade (novocaine + chlorpromazine). Ang sanitasyon ng oral cavity at ilong ay ipinapakita din.

Ang kirurhiko paggamot ng neuralgia ay posible sa hindi epektibo ng konserbatibong therapy. Kadalasan ang layunin nito ay upang mapawi ang presyon sa mga nerbiyos, na posible pagkatapos ng pagpapalawak ng mga channel ng buto. Kung ang trigeminal neuralgia ay sanhi ng compression ng isang kalapit na sisidlan, ang isang microvascular decompression operation ay ginaganap - ang nerve at ang mga sisidlan na pumipilit dito ay pinaghihiwalay.

Noong nakaraan, ang mga elektrikal o kemikal na pagkasira ng nerbiyos ay ginanap. Sa ngayon, ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi na ginagamit.

Kung ang sanhi ng compression ng trigeminal nerve ay isang neuroma, pagkatapos ay ang Gamma Knife ay ginagamit, isang kamakailang pinagtibay na paraan ng paggamot na hindi nangangailangan ng ospital ng pasyente, kawalan ng pakiramdam, at nagbibigay-daan para sa isang kumpletong lunas. Ang tanging kawalan ng diskarteng ito ay isang posibleng pagbaba sa sensitivity ng mukha.

Sa paggamot ng neuralgia na sanhi ng pinsala sa sciatic nerve, kasama ang drug therapy, ang pagsusuot ng espesyal na sinturon sa pag-aayos ay kadalasang ginagamit. Nag-aambag ito sa mabilis na paghupa ng mga sintomas ng sakit. Pagkatapos ng pagpapapanatag ng kondisyon, ang mga therapeutic exercise at iba pang ehersisyo ay inireseta na nagpapanumbalik ng tono ng katawan. Mahalagang tandaan na ang reseta ng mga gamot at lahat ng mga medikal na manipulasyon ay dapat isagawa ng isang doktor, dahil alam niya kung ang ilang mga pamamaraan ay maaaring magreseta, at kung ano ang gagawin kung lumitaw ang mga komplikasyon.

Ang paggamot sa neuralgia ng pangalawang pinagmulan ay binubuo sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Sa kasong ito, ang pasyente ay tinutukoy sa naaangkop na espesyalista. Karaniwan, ang isang lunas ay nangyayari pagkatapos ng paggamot o ang pagkamit ng kapatawaran ng pinagbabatayan na sakit.

Dapat pansinin na ang therapy ng sakit na ito ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil maiiwasan nito ang mga komplikasyon tulad ng talamak na sakit na sindrom, na humahantong sa pagbawas sa aktibidad ng motor, malnutrisyon at makabuluhang pagbawas sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Mga anyo ng neuralgia

Ang neuralgia ay may dalawang anyo lamang: pangunahin at pangalawa.

Pangunahin - idiopathic, walang kaugnayan sa anumang partikular na stimuli, reaksyon ng sakit ng isang partikular na nerve. Kadalasan, nangyayari ito sa hindi kilalang mga kadahilanan at pinipigilan ng kumplikadong paggamot na naglalayong alisin ang sakit.

Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring mangyari kahit saan sa katawan, kapwa para sa isang napakalinaw na dahilan na dulot ng ilang mga sakit, at medyo walang dahilan, halimbawa, isang bahagyang stress na maaaring hindi napansin ng isang tao ay maaaring maging sanhi ng paglabas ng adrenaline at cortisol, na, sa turn, , provoked overexcitation at pagkagambala ng nervous system. Ang maling signal ay maaaring bumaba sa anumang sangay at magbigay ng maling utos sa mga nakapaligid na kalamnan, na nagiging sanhi ng microspasm, masyadong maliit upang mapansin ng pasyente, ngunit sapat upang maging sanhi ng sakit.

Gayundin, ang mga nababagabag na signal ay maaaring humantong sa isang salungatan sa loob ng mga neuron, na hahantong sa kanilang hyperexcitability at mag-udyok sa kanila na magpadala ng isang tugon na mensahe sa utak tungkol sa mga problema, na kung saan ay makikita ng isang tao bilang kakulangan sa ginhawa o sakit sa lugar na ito. Ito ang buong diwa ng pangunahing anyo.

Pangalawang - sanhi ng iba pang mga sakit (tumor, aneurysms, pamamaga, atbp.). Ang paggamot sa form na ito ay batay sa pag-aalis ng sanhi at na, pagkatapos, direktang sakit.

Ang pangalawang anyo ay lubhang mapanganib, dahil nagtatago ito ng isang medyo malaking iba't ibang mga malubhang sakit na hindi nakikita ng mata. Kung ang isang tao ay madalas na may mga reaksyon ng neuralgic, maaaring hindi niya bigyang-pansin ang isa pang sakit na sindrom, na nagsisimula sa paggamot sa sarili na may mga napatunayang pamamaraan na sa pangkalahatan ay kalmado ang sistema ng nerbiyos at laktawan ang pag-unlad ng isang malubhang sakit. Ang pagsusuri ng isang doktor ay pangunahing idinisenyo upang paghiwalayin ang pangalawang anyo mula sa pangunahin at tukuyin ang tunay na ugat ng problema.

Masahe para sa neuralgia

Paulit-ulit naming binanggit na mayroong paggamot na may mga masahe para sa iba't ibang uri ng neuralgia. Gaano kabisa ang pamamaraang ito?

Kapansin-pansin na ang mga masahe ay dapat isagawa kasama ng paggamot sa droga, at dapat malaman ng doktor ang lahat ng iyong mga manipulasyon. Huwag magpagamot sa sarili at maniwala na ang mga naturang pamamaraan ay may mga mahimalang kapangyarihan.

Malinaw na ang masahe para sa iba't ibang uri ng neuralgia ay naiiba sa mga pamamaraan nito. Bilang karagdagan, kinakailangan na magkaroon ng kinakailangang edukasyon at kasanayan upang magsagawa ng mga naturang sesyon.

Titingnan lang natin ang ilang highlight:

• Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa trigeminal neuralgia, kung gayon sa mga unang araw, ang masahe ay kinabibilangan lamang ng light stroking ng apektadong lugar. Pagkatapos ay maaari ka nang magpatuloy sa pagmamasa at pagkuskos sa mga kalamnan ng mukha, pati na rin ang isang bahagyang panginginig ng boses ng mga punto ng sakit. Ang tagal ng pamamaraan ay dapat na hindi hihigit sa 5-10 minuto, hindi kasama ang malakas na presyon at masahe.
• Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa intercostal neuralgia, pagkatapos bago simulan ang pamamaraan ay mas mahusay na maligo o maligo upang mapainit ang katawan at mga nasira na tisyu. Ang masahe ay dapat isagawa lamang sa paggamit ng mga ointment at warming gels. Kailangan mong masahin upang makapagpahinga ang balat at mapainit ito. Ang masahe ay nagsisimula sa isang malusog na lugar, at pagkatapos ay lumipat sa apektadong lugar.

Mga uri ng neuralgia

Mayroong maraming mga uri ng sakit na may mga nerbiyos sa katawan at ang mga sanhi ng kanilang mga reaksyon ng sakit, ngunit mayroon pa ring isang tiyak na bilang ng mga pinaka-karaniwang neuralgias:

• Trigeminal nerve.
• Intercostal.
• Hips - panlabas na cutaneous nerve.
• Glossopharyngeal nerve.
• Fang-palatine knot.
• Occipital nerve.
• Sciatic nerve.
• Mga kalamnan ng braso o binti.

Ang pangalan ng bawat species ay kadalasang napakadaling matukoy at nagpapahiwatig ng isang tiyak na lugar ng sakit, kung minsan ay tinukoy bilang "talamak", na nangangahulugang ang antas ng reaksyon.

Mga pangpawala ng sakit

Upang maalis ang mga sintomas ng sakit, ang espesyalista ay nagbibigay ng mga pangpawala ng sakit. Ang pinakakaraniwan ay:

• Analgin.
• Movalis.
• Baralgin.

Ang Mydocalm ay ginagamit upang maalis ang kalamnan ng kalamnan. Para sa mga katamtamang sintomas, nakakatulong ang gamot na ito na mapupuksa ng ilang oras. Para sa pangmatagalang resulta, kailangan mong sundin ang regimen ng paggamit: Hindi bababa sa 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Kung gumagamit ka ng mga gamot sa mahabang panahon, maaaring mangyari ang mga problema sa atay at gastrointestinal tract. Ang therapy na may analgesics ay hindi ginaganap.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot para sa neuralgia ay ginagamit na may kumplikadong epekto sa mga lugar ng problema. Mayroon silang maraming nalalaman na epekto sa patolohiya, tumulong na mapupuksa ang sakit, mapawi ang pamamaga. Ang mga gamot ay ginawa sa iba't ibang anyo, ang bilis ng pagkilos ay nakasalalay sa paraan ng aplikasyon.

Mga paghahanda para sa neuralgia NSAIDs:

• Ketoprofen.
• Ibuprofen.
• Indomethacin.
• Naproxen.

Ang mga pampainit na pamahid ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo sa mga lugar ng problema. Sa lugar kung saan ang nerve ay pinched, ang mga tisyu ay mas mahusay na nourished, puspos ng oxygen. Ang mga resulta ng hypothermia, nervous shocks, decompression ay inalis. Vasodilating effect na pinagkalooban ng natural o synthetic irritant.

Ang pepper patch ay ginagamit sa bahay, ang mga masakit na sintomas ay inalis. Bago gamitin, kailangan mong linisin ang balat na may solusyon sa alkohol, pagkatapos ay punasan ito. Dapat tanggalin ang patch kapag may nararamdamang init na kumakalat sa katawan. Ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng problema ay pinasigla.

Paggamot

Kung paano gamutin ang isang sakit sa ugat ay dapat sabihin ng isang neurologist o ng dumadating na manggagamot, depende sa uri nito. Gayunpaman, kung ang neuralgia ay totoo at pangunahin (iyon ay, hindi nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng nerbiyos na nagiging sanhi ng pagkawala ng sensitivity, at sa anumang sakit), kung gayon maaari itong ganap na gumaling sa sarili nitong. Ang pangalawa at neuritis ay dapat tratuhin nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa sa pagpuksa ng mga sanhi ng sakit.

Mayroong mga pangkalahatang pamamaraan para sa paggamot sa neuralgia na hindi nakasalalay sa uri nito:

• Ang mga maiinit na compress sa namamagang lugar ay nagpapabuti sa suplay ng dugo sa lugar, na nagpapagaan ng sakit, at lalong epektibo kapag ang nerve ay hypothermic.
• Mga pangpawala ng sakit ng pangkalahatang pagkilos.
• Antispasmodics para sa neuralgia na dulot ng pagkurot o pulikat.
• Vitaminization, na may diin sa mga bitamina A, C, E, B, na napakahalaga para sa wastong paggana ng nervous system.
• Physiotherapy.

Upang makatulong sa paggamot ng mga pangunahing species sa katutubong gamot, isang malaking database ng lahat ng mga uri ng mga recipe ang naipon, na angkop bilang isang mahusay na karagdagan sa paggamot sa droga at para sa direktang paggamot ng hindi masyadong malubhang mga kaso.

Anong mga gamot ang madalas na ginagamit?

Ayon sa kaugalian, ang Carbamazepine o Tegretol ay ginagamit, na tumutulong upang epektibong mapawi ang sakit. Ang regimen para sa pagkuha ng mga naturang gamot ay ang mga sumusunod: una, ang mga iniksyon ng 200-400 mg / araw ay ibinibigay, at pagkatapos ay ang dosis ay unti-unting nadagdagan sa 1000-1200 mg / araw.

Maaaring tumagal ng mahabang panahon bago uminom ng gamot, kahit hanggang anim na buwan. Kung ang naturang paggamot ay hindi makakatulong, pagkatapos ay isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang isa sa gayong pamamaraan ay ang microvascular decompression. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na sa tulong ng mga microsurgical na instrumento, ang nerve at ang daluyan ay pinaghihiwalay. Ito ay isang napaka-epektibong paraan, kahit na medyo masakit.

Maaari kang gumamit ng mga iniksyon ng gliserin, habang ang sangkap ay iniksyon nang subcutaneously sa lugar ng sumasanga ng nerve.

Sa radiofrequency ablation, ang mga may sakit na nerve ay sinisira ng init.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na kung ang pamamaga at isang malaking tumor ay ang sanhi ng matinding sakit, pagkatapos ay una sa lahat kailangan mong harapin ang pangunahing problema.

Trigeminal neuralgia

Ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit, na puro sa mukha ng pasyente, na nagiging sanhi ng hindi lamang mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin ang hindi kasiya-siyang aesthetic effect.

Sintomas: matinding pananakit, puro sa kalahati ng mukha, mata, nakakaapekto sa ngipin at bahagi ng leeg. Kadalasan maaari itong maipakita sa pamamagitan ng pagtaas ng lacrimation at paglalaway. Sa matinding pag-atake, ang laway ay maaari pang dumaloy palabas ng oral cavity, dahil sa tumaas na dami nito at nahihirapan sa awtomatikong paglunok. Minsan ang ganitong uri ay maaaring palibutan ang mga panga at napakadaling malito ito sa isang sakit ng ngipin at alisin ang isang perpektong malusog na ngipin.

Ang trigeminal neuralgia ay halos palaging pangunahin. Ang isang pag-atake ay maaaring pukawin ng hypothermia, shock o muscle strain, halimbawa, kapag nanatili ka sa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon sa isang panaginip.

Paano gamutin ang trigeminal neuralgia: antispasmodics at anticonvulsants, alcohol at heat compresses, physiotherapy, sa mga malalang kaso, pansamantalang harangan ang nerbiyos na may iniksyon ng alkohol nang permanente. Ang interbensyon sa kirurhiko ay posible lamang sa mga bihirang kaso ng pangalawang neuralgia, kapag ang trigeminal nerve ay maaaring ma-compress ng isang sisidlan o tumor.

Summing up

Ang neuralgia ay isang sakit na nauugnay sa mga ugat, na humahantong sa kakila-kilabot na sakit na dumarating sa biglaang pag-atake. Kadalasan ang sanhi ng sakit ay ang ating kapabayaan at kapabayaan kaugnay ng ating kalusugan. Samakatuwid, payo: siguraduhing maiwasan ang hypothermia, mga sitwasyong nakababahalang at labis na pisikal na pagsusumikap ng katawan.

Ang paggamot ay magiging mahaba at karaniwang magastos. Maaaring hindi mo ganap na maalis ang neuralgia, ngunit ang bawat dumadalo na manggagamot ay maaaring mapawi ang mga sintomas. Ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang iyong kalusugan, hindi upang simulan ang sakit, upang humingi ng kwalipikadong tulong medikal sa isang napapanahong paraan at hindi upang gamutin ang sarili.

Huwag magkasakit, at mabuting kalusugan sa iyo!

Intercostal neuralgia

Ang intercostal ay medyo madaling malito sa isang atake sa puso o iba pang mga sakit sa cardio, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang matalim na sakit sa dibdib, pinalala ng paglanghap at isang pagtatangka na i-on ang katawan. Ang ganitong uri ng neuralgia ay maaaring magkaroon ng mas malubhang dahilan kaysa sa iba.

Ang mga dahilan para sa hitsura nito: diabetes mellitus, hernia, osteochondrosis, rayuma, herpes zoster, sipon at pamamaga, pinsala at degenerative na proseso sa gulugod, at iba pa.

Kapag gumagawa ng diagnosis tulad ng neuralgia, ang paggamot ay nagsisimula sa paghihigpit sa mga paggalaw ng katawan o kahit na pagsusuot ng corset. Dahil maaari itong maging pangunahin at pangalawa, ang mga painkiller at antispasmodics ay pinagsama sa mga anti-inflammatory at sedative na gamot. Dagdag pa, pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang sanhi ng paglitaw ay inalis.

Intercostal neuralgia

Ang intercostal neuralgia ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang shingles (herpes). Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na nasusunog na sakit sa kahabaan ng intercostal nerve, na pinalala ng paghinga, biglaang paggalaw, pagbahing. Karaniwan, dahil sa sakit, ang pasyente ay hindi makahinga nang buo. Ang klinikal na larawan ay unti-unting pinalabas, at pagkatapos ay nangyayari ang isang pagbabalik, at ang lahat ng mga pagpapakita ng sakit ay bumalik sa kanilang orihinal na anyo.

Ayon sa istatistika, madalas na nangyayari ang sakit sa kaliwa. Sa palpation, ang isang matalim na sakit sa kahabaan ng mga nerve trunks ay tinutukoy. Minsan nalilito ito ng mga pasyente sa myocardial infarction o sakit sa gallbladder. Upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magsasagawa ng electrocardiography, chest x-ray, at pangkalahatang mga pagsusuri sa laboratoryo. Dapat gawin ang differential diagnosis sa pagitan ng neuralgia at mga sakit sa puso at baga, dahil ang pneumonia, pneumothorax, at pleurisy ay maaaring magbigay ng katulad na klinika.

Neuralgia ng hita

Mga sintomas: sakit sa panlabas na ibabaw ng hita, na maaaring magningning sa buong haba ng binti. Maaaring may pamamanhid ng balat ng parehong hita at ang buong ibabaw ng balat ng paa, at nasusunog. Kapag ginagalaw ang may sakit na paa, ang sakit ay maaaring tumaas nang maraming beses.

Ang dahilan ay hypothermia ng binti, pinsala sa paa, kung minsan ang pagkakaroon ng tuberculous abscesses, pamamaga at pathologies.

Ang ganitong uri ay katulad ng neuralgia ng mga kalamnan ng mga binti at braso at ginagamot sa natitirang mga binti, mainit na paliguan, pag-inom ng mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Ang pagpapahid ng mga ointment batay sa bee at snake venom, warming at anti-inflammatory compound ay ipinapakita din. Sa malubhang anyo, isinasagawa ang physiotherapy at pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi.

Paano ginagawa ang therapy?

Ang mga palatandaan ng intercostal neuralgia ay hindi dapat balewalain. Hindi rin pinapayagan ng matinding pananakit na sintomas na ito ay makamit.

Pangalanan natin ang prinsipyo ng paggamot ng neuralgia:

• Pag-aalis ng mga sintomas ng sakit at iba pang mga pagpapakita ng neuralgia sa paggamit ng mga tablet.
• Kailangan mong alisin ang pamamaga o pagkurot.
• Tanggalin ang kadahilanan na nag-uudyok sa sakit na nagiging sanhi ng neuralgia mismo.

Ang prinsipyo ng paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga naturang pamamaraan:

• medikal na pamamaraan.
• Malumanay na mode, nabawasan ang kadaliang mapakilos ng gulugod.
• Physiotherapy.
• Manu-manong therapy.
• Mga pamamaraan ng masahe.

Kapag ang sanhi ng patolohiya ay isang pagbawas sa mga ugat ng mga ugat ng gulugod, ang mga therapeutic effect lamang na may kaugnayan sa pinagbabatayan na patolohiya ay maaaring alisin ang mga sintomas ng neuralgia.

Mga pamahid maaaring gamitin sa bahay upang mapawi ang pamamaga at pananakit. Salamat sa mga sangkap na bumubuo, ang sirkulasyon ng dugo sa mga apektadong lugar ay pinasigla, ang mga tisyu ng kalamnan ay nakakarelaks.

Posibleng maalis ang intercostal neuralgia sa pamamagitan ng pagkakalantad sa isang electromagnetic field, ultrasound, ultraviolet radiation, electrophoresis at iba pang paraan ng pagkakalantad.

Mga paggamot sa masahe pasiglahin ang metabolismo, pagbutihin ang suplay ng dugo sa mga lugar ng problema, magpahinga, patatagin ang paglitaw ng mga impulses ng nerve, na pinagkalooban ng bahagyang analgesic effect. Ang tagal ng kurso ng therapy ay tungkol sa 10 session.

Manu-manong therapy maaaring palitan ang mga massage treatment. Kapag ginanap, ang espesyalista ay kumikilos sa displaced vertebrae, bilang isang resulta, sila ay nahuhulog sa lugar, kinuha ang kanilang natural na posisyon, at ang mga pinched nerve ay inalis. Ang mabisang paraan na ito ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon kung hindi wasto ang ginawa.

Neuralgia ng glossopharyngeal nerve

Paano nagpapakita ng sarili ang neuralgia ng glossopharyngeal nerve: sakit na naisalokal sa ugat ng dila at sa posterior wall ng palate na may tonsil. Sa mga bihirang kaso, maaari itong magbigay sa mga tainga, mata, leeg at anggulo ng ibabang panga.

Bakit ito nangyayari: pag-ubo, hikab, pagkain, acute respiratory infection at acute respiratory viral infections, pamamaga ng lamad ng utak, nerve compression, mahabang proseso ng styloid, sakit sa tainga at ilong, atherosclerosis.

Ang sakit na ito ay ginagamot sa tulong ng analgesics, anti-inflammatory, ang paggamit ng mga bitamina, physiotherapy at, siyempre, ang pag-aalis ng sanhi sa pangalawang anyo.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng neuralgia, pati na rin ang mga sanhi ng pag-unlad nito, ay direktang nakasalalay sa kung aling nerve fiber ang na-compress o nasugatan.

Compression ng trigeminal nerve

Ang neuralgia ng facial nerve ay madalas na nangyayari. Ang dahilan ay simple - ang nerve na ito ay lumabas sa bungo sa pamamagitan ng isang napakakitid na pagbubukas, at samakatuwid ang mga kalapit na tisyu ay maaaring pisilin ito. Ang nerve na ito ay responsable para sa innervation ng mukha.

Karaniwan ang sakit ay nagsisimulang umunlad nang talamak - mayroong matinding sakit sa mukha. Mayroon itong karakter na paroxysmal. Pansinin ng mga pasyente na ito ay katulad ng pagdaan ng isang electric current. Kadalasan sila ay nag-freeze at sinusubukang huwag gumawa ng anumang mga paggalaw sa panahon ng naturang pag-atake. Ang tagal nito ay iba-iba para sa bawat tao - para sa ilan ay ilang segundo lamang, habang para sa iba ay ilang minuto. Kapansin-pansin na ang mga pag-atake ay maaaring paulit-ulit hanggang sa 300 beses sa isang araw, na lubhang nakakapagod para sa isang tao. Ang sakit na sindrom ay mas madalas na naisalokal sa kanang bahagi ng mukha. Bihirang, ang neuralgia ay bilateral.

Ang isang trigeminal na pag-atake ay maaaring magsimulang umunlad na may pisikal na epekto sa ilang mga espesyal na punto sa mukha (mga pakpak ng ilong, sulok ng mga mata, atbp.). Ito ay madalas na sinusunod kapag ngumunguya ng pagkain, pagsipilyo ng ngipin, paglalagay ng makeup o pag-ahit.

Compression ng sciatic nerve

Ang neuralgia ng sciatic nerve ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• "pagbaril" sakit sa kahabaan ng nerbiyos;
• maaaring may nasusunog na pandamdam sa mas mababang likod, pigi;
• nakararami ang isang sangay ng nerve ang apektado;
• tala ng pasyente na sa apektadong bahagi siya ay may pakiramdam ng "pag-crawl".

Occipital nerve compression

• ang isang pag-atake ng sakit ay biglang umabot sa isang tao. Minsan ito ay maaaring maunahan ng isang bahagyang pangangati ng mga nerbiyos, halimbawa, ang isang tao ay maaaring kumamot lamang sa kanyang ulo o iikot ito nang husto;
• ang isang malakas na sakit na sindrom sa anyo ng isang "lumbago" ay nangyayari sa likod ng leeg, sa likod ng ulo o sa likod ng mga tainga;
• ang sakit na sindrom ay mas madalas na naisalokal lamang mula sa isang kalahati ng ulo at leeg, ngunit ang isang bilateral na sugat ay hindi ibinukod.

Intercostal neuralgia

Intercostal neuralgia

• pananakit ng sinturon;
• kusang nangyayari ang pag-atake ng sakit. Ngunit gayon pa man, mas madalas ito ay nauuna sa isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan, isang malalim na paghinga, isang malakas na ubo;
• ang tagal ng sakit ay iba - mula sa ilang oras hanggang ilang araw;
• sa lugar ng lokalisasyon ng apektadong nerve fiber, maaaring may pagbaba sa sensitivity ng balat.

Pinsala ng glossopharyngeal nerve

Ang paghihikab, pagkain o pag-ubo ay maaaring makapukaw ng pagpapakita ng mga sintomas ng glossopharyngeal neuralgia. Bilang isang resulta, ang pasyente ay may matinding sakit sa ugat ng dila, sa site ng lokalisasyon ng tonsils, pharynx. Sa panahon ng pag-atake, ang tuyong bibig ay nabanggit, at pagkatapos ng pagwawakas nito - nadagdagan ang paglalaway. Kapansin-pansin na ang lahat ng pagkain na kukunin ng isang tao sa oras na ito ay tila mapait sa kanya.

Neuralgia ng occipital nerve

Ano ang mga sintomas ng neuralgia ng occipital nerve: tumatagos o masakit na sakit sa occipital-temporal na rehiyon at mga mata. Mas malala sa paggalaw at kahit na pagsusuka. Ito ay isa sa mga pinaka-seryosong uri ng sakit at halos palaging nabibilang sa pangalawang uri.

Mga sanhi: magkakasamang patolohiya ng utak, mga pinsala sa gulugod, arthritis o osteochondrosis, mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga impeksyon sa acute respiratory viral at acute respiratory infection, gout, cervical lymphadenitis, atbp.

Paggamot: ang paggamot ay inireseta lamang ng isang neurologist pagkatapos matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit.

Neuralgia: mga tampok sa diagnosis

Ang pagkilala sa mga pathology ng isang neuralgic na kalikasan ay hindi isang madaling gawain at nangangailangan ng isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang isang pagsusuri sa dugo at fluoroscopy o mas "sopistikadong" mga pamamaraan. Tulad ng ipinahiwatig sa publikasyong ito, ang symptomatology ng ilang neuralgias ay batay sa mga mahahalagang palatandaan at walang magkakatulad na sakit, samakatuwid ito ay mahirap matukoy.

Kadalasan, ang mga palatandaan ng mga sintomas ng mga uri ng neuralgic disorder, halimbawa, intercostal neuralgia, ay maaaring mapagkamalan para sa hepatic, gastric at intestinal colic, pati na rin ang heart tingling at manifestations ng pleurisy. Ang mga sintomas ng sakit na Fosergil, pati na rin ang patolohiya ni Slyuder, kung saan ang trigeminal at, nang naaayon, ang mga pterygopalatine ganglion ay apektado, ay katulad ng mga pagpapakita ng tonsilitis at sinusitis.

Ang mga relapses ng patolohiya ng trigeminal plexus ay dapat na naiiba mula sa plexalgia, temporal at mandibular arthrosis, multiple sclerosis, at gayundin mula sa phantom tooth pain. Ito ay totoo lalo na sa odontogenic na uri ng neuralgia sa itaas (neuralgia), na halos kapareho sa mga sintomas ng mga sakit ng dental series at osteoarticular degeneration.

Sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang pagsasanib ng mga palatandaan ng lumbago at sciatica na may mga sakit ng maliit na pelvis ng nakakahawang etiology, halimbawa, salpingo-oophoritis at endometritis, pati na rin ang fibroids.

Neuralgia ng sciatic nerve

Ito ay isang neuralgia, ang mga sintomas at paggamot nito ay katulad ng neuralgia ng mga paa at hita.

Sa pamamagitan nito, ang sakit ay sanhi ng reaksyon ng sciatic nerve at maaaring kasama ang buong haba ng binti mula sa ibabang likod hanggang sa mga daliri at nagpapahirap sa paggalaw.

Mga sanhi ng hitsura: hypothermia, pinching, katandaan, labis na trabaho ng mga binti, mga problema sa gulugod, nagpapasiklab na proseso.

Ang mga ito ay ginagamot sa kawalan ng hinala ng isang pangalawang hitsura, lalo na sa overheating, anti-namumula at anesthetics, at physiotherapy. Ang isang mas tiyak na paggamot para sa pangalawang anyo ay inireseta ng neurologist pagkatapos ng pagsusuri.

Mga sanhi

Ang herpetic neuralgia ay ang pinakakaraniwang komplikasyon ng impeksyon sa herpes, lalo na sa mga matatanda at sa mga pasyenteng immunocompromised. Ang herpetic neuralgia ay nangyayari sa pagkatalo ng ganglia at pag-unlad ng ganglionitis at bilang postherpetic neuralgia.

Mga sintomas

Ang sakit sa postherpetic neuralgia ay batay sa mga nagpapasiklab na pagbabago sa ganglia ng posterior roots ng spinal cord at peripheral nerves sa mga apektadong lugar. Ang matinding pananakit ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan. Ang iba't ibang mga sensasyon ng sakit ay posible - pare-pareho, malalim, mapurol, pagpindot o nasusunog na sakit; kusang-loob, panaka-nakang, pananaksak, pagbaril, katulad ng "electric shock"; sakit kapag nagbibihis o bahagyang hinahawakan.

Mga kahihinatnan

Ang pinakamalubhang kahihinatnan ng nerve irritation ay maaaring neuritis - isang pagbabago sa nerve trunk na nagiging sanhi ng pamamanhid o dysfunction ng lugar kung saan ito naging responsable. Ang neuralgia ay mapanganib hindi para sa mga kahihinatnan nito, ngunit para sa mga sanhi nito, na maaaring maging lubhang nagbabanta sa buhay at mga sakit na nagbabanta sa kalusugan.

Sa kaso ng mga pagpapakita ng sakit, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri bago simulan ang paggamot, kung hindi man, ang pagkuha ng anesthetics at antispasmodics ay maaaring seryosong makagambala sa larawan ng magkakatulad na sakit. Kapag gumagawa ng diagnosis ng pangunahing uri, maaari mong gamitin ang mga katutubong pamamaraan na perpektong makayanan ang gayong karamdaman.

Mga diagnostic

Kung lumitaw ang mga sintomas na nabanggit sa itaas, kinakailangan na makipag-ugnayan sa isang institusyong medikal sa lalong madaling panahon para sa komprehensibong pagsusuri at appointment ng isang tamang plano sa paggamot. Maaaring ipagpalagay ng doktor ang pagkakaroon ng naturang karamdaman sa panahon ng paunang pagsusuri at pagtatasa ng mga reklamo ng pasyente. Upang kumpirmahin ang paunang pagsusuri, ang pasyente ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri.

Mga pamamaraan ng diagnostic:

• x-ray;
• pagsusuri ng dugo;
• Pagsusuri ng ihi;
• biochemistry ng dugo.

Anong gagawin?

Maaaring gamutin ang neuralgia sa tulong ng mga medikal at surgical na pamamaraan ng pagkakalantad. Ang konserbatibong therapy ay binubuo sa paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa anyo ng mga ointment o intramuscular injection. Ang mga laganap na gamot sa grupong ito ay Diclofenac at Ibuprofen. Kung ang mga naturang hakbang ay hindi epektibo, ito ay nagkakahalaga ng paggamit sa pagkilos ng pagpapatakbo at pag-aalis ng compression ng mga nerbiyos sa lugar ng pagpapaliit ng mga channel kung saan sila ay kahawig. Hindi na kailangang gamutin ang tiyan mismo na may neuralgia na may mga gamot. Inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng mga nakapapawi na infusions at decoctions ng chamomile, mint, calendula, na nag-normalize ng peristalsis at ang tiyan ay nagsisimulang gumana nang normal.

Mga sintomas ng pinsala sa vagus nerve

Kapag nasira ang ugat, nagbabago ang tono ng boses, nahihirapan sa paglunok, nasasakal ng ilang linggo, buwan, minsan taon. Habang lumalala ang sakit, tumataas ang kahirapan sa paglunok at pagsasalita. Ang pagkalumpo ng mga kalamnan ng pharynx, esophagus, palatine na kalamnan ay humahantong sa isang paglabag sa paglunok (dysphagia), ang pagpasok ng likido sa ilong sa panahon ng pagkilos ng paglunok. Sa pagsusuri, ang soft palate drooping (80%), dysphonia ay ipinahayag. Ang dila ay lumihis sa malusog na bahagi, walang mga pharyngeal at palatine reflexes - 65-80%. Sa paralisis ng boses, lumilitaw ang pagbabago sa boses: nagiging paos ito (50%). Sa pinsala sa vagus nerve, ang aphonia ay bubuo sa magkabilang panig, isang paglabag sa paghinga at paggana ng puso.

Mga sanhi

Ang neuralgia ay sinamahan ng sakit nang walang tumpak na lokalisasyon. Ang mga damdamin ay maaaring magbago, lumala, at lumala. Ang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa ay nagdaragdag sa presyon. Kung ang mga fibers ng nerve ay naipit, ang sakit ay urong, pinalitan ng pamamanhid ng mga lugar, paresis, pagkasunog, at kapansanan sa paggalaw. Ang mga sanhi ng neuralgia ay kinabibilangan ng:

• Pagbubuntis.
• mga nakakahawang sakit.
• Pinsala.
• Hernia.
• Nagpapasiklab na proseso.

Kadalasan, ang mga naturang problema ay nakatagpo sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, ang neuralgia ay sanhi ng presyon ng lumalawak na matris sa mga nerve fibers. Kadalasan, ang patolohiya ay bubuo sa mga compression fractures ng gulugod at hernias. Sa ganitong mga diagnosis, upang maalis ang neuralgia, kailangan mong mapupuksa ang pangunahing patolohiya.

Ang ilang mga doktor ay nagbibigay ng ratio ng pinched nerve tissue at dysmenorrhea. Sa ganoong sitwasyon, may pinsala sa pelvis, upang gumaling, kailangan mong magsagawa ng operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay may karagdagang epekto, inaalis ang sakit sa panahon ng neuralgia at regla.

Ang ilang mga paghihirap na ginekologiko ay nagdudulot ng mga karamdaman sa sirkulasyon sa pelvis. Maaari itong maging sanhi ng neuralgia. Sa gayong pagsusuri, kinakailangan ang konsultasyon ng isang gynecologist at isang neurologist. Posibleng maalis ang sakit sa pelvic region sa pamamagitan ng paggamot ng mga nasirang nerve fibers, ngunit kailangan mo munang mapupuksa ang pinagbabatayan na patolohiya.

Mga uri ng sakit

Ang mga sintomas ng intercostal neuralgia ay nagpapahiwatig ng isang pokus ng pamamaga ng mga peripheral nerve endings, sa mga ugat kung saan mayroong pinakamalaking presyon ng compression. Depende sa lokalisasyon ng sakit na sindrom, ang mga sumusunod na uri ng intercostal neuralgia ay nakikilala.

Uri ng intercostal neuralgia	Mga klinikal na pagpapakita ng patolohiya
Subscapular	Ang matalim, masakit o mapurol na sakit ay puro sa gilid ng kanan o kaliwang talim ng balikat. Ito ay maaaring mangyari sa sandali ng isang malalim na paghinga, o maaari itong makagambala sa isang tao nang palagian kapag siya ay nasa isang estado ng kumpletong pisikal na kalmado. Kung walang tamang paggamot sa droga, ang patolohiya ay maaaring humantong sa spasm ng mga fibers ng kalamnan na matatagpuan sa bahaging ito ng likod.
Thoracic	Ang mga pag-atake ng matinding sakit ay nagmumula sa harap ng dibdib. Maaari silang ma-localize sa gitna ng tissue ng buto, eksklusibo sa kanan o kaliwang bahagi. Sa likas na katangian ng mga pagpapakita, mayroon silang mga mababaw na pagpapakita, o tila ang spasmodic na sakit ay nagmumula sa kailaliman ng dibdib. Kadalasan, ang sakit ay tumitindi sa oras ng paglanghap, pag-ubo, pagtawa o pagkain. Ang mga kumplikadong anyo ng sakit ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa pagkilos ng paghinga at pagkabigo sa ritmo ng puso.
Lumbar	Ang intercostal neuralgia ng lumbar type ay nailalarawan sa ang compression ng ugat ng peripheral nerves ay nangyayari sa ibabang bahagi ng dibdib. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang acute o aching pain syndrome ay kumakalat sa mas mababang likod. Tila ang likod lamang ang masakit, at ang mga pathological na sintomas sa intercostal space ay ganap na wala. Sa panlikod na uri ng sakit, ang pag-atake ng sakit ay tumindi sa oras ng pisikal na aktibidad, pag-aangat ng mabibigat na bagay, biglaang paggalaw at pag-jerking. Mapanganib ang patolohiya dahil sa paglipas ng panahon maaari itong negatibong makaapekto sa kadaliang mapakilos ng mga fibers ng kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay.
Subclavian	Ang intercostal neuralgia ng subclavian type ay sinamahan ng matalim at tingling na sakit sa itaas na bahagi ng dibdib, na matatagpuan mas malapit sa collarbone. Ang sakit na sindrom ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pag-atake na tumutusok sa buong harap at likod ng dibdib mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang patolohiya ay naisalokal sa kanan o kaliwang bahagi. Mas madalas, ang pakiramdam ng sakit ay umaabot nang sabay-sabay sa parehong mga subclavian na rehiyon. Sa isang mababang kwalipikasyon ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri, ang sakit ay maaaring malito sa isang paglabag sa puso.

Ang intercostal neuralgia, ang mga sintomas na sinamahan ng matinding sakit, ay dapat na masuri sa lalong madaling panahon. Ang napapanahong pagpapasiya ng pathological na kondisyon ng mga ugat ng nerve endings ng intercostal space ay isang garantiya ng mabilis na pag-alis ng sakit na sindrom, pag-aalis ng mga sanhi na nagdulot ng sakit, pati na rin ang pagbabalik ng pasyente sa kanyang karaniwang paraan ng buhay.

Diagnosis at paggamot ng sakit

Upang linawin ang likas na katangian ng sakit na sindrom, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng puso at mga panloob na organo. Kung kinakailangan, ang computed at magnetic resonance imaging ay isinasagawa, na isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan ng diagnostic. Maaari mong matukoy ang dahilan sa sternum sa iyong sarili.

Kung ang patolohiya ay sanhi ng mga abnormalidad sa gawain ng puso, pagkatapos kumuha ng Validol o Corvalol, ang sakit sa thoracic region ay humina o nawawala. ay neurological na pinagmulan. Ang ganitong mga pagpapakita ay hindi katangian ng sakit sa puso.

Kapag ang sakit ay sanhi ng pinsala sa vascular system, mabilis silang pumasa, ngunit maaaring lumala sa oras ng mga nakababahalang sitwasyon o kaguluhan. Ang ganitong uri ng intercostal pathology ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng labis na trabaho. Maaaring malaman ng doktor ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng neuralgia sa lugar ng thoracic region, batay sa data ng mga pagsusuri sa hardware.

Ang paggamot ng neuralgia ng sternum ay naglalayong 2 pangunahing layunin:

• lunas sa sakit;
• pag-aalis ng kadahilanan na nag-udyok sa kondisyon ng pathological.

Pinapayagan na kumuha ng mga pangpawala ng sakit mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Upang sugpuin ang mga spasms, inireseta ng mga doktor ang mga relaxant ng kalamnan. Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga bitamina B ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng mga nerve fibers na matatagpuan sa pagitan ng mga tadyang.

Pag-inom ng gamot

Upang maalis ang mga sintomas ng sakit na pinag-uusapan, ang mga sumusunod na gamot ay kinuha:

1. Ang Ibuprofen ay may antipyretic, analgesic at anti-inflammatory effect dahil sa pagsugpo sa prostaglandin biosynthesis at ang pagsugpo sa paggawa ng cyclooxygenase enzyme. Mabilis itong hinihigop ng gastrointestinal tract, tumutok sa dugo pagkatapos ng 2 dosis. Pinoproseso at pinalabas ng atay. Contraindicated sa ulcerative colitis, may kapansanan sa pag-andar ng bato, pagkabigo sa atay, hemophilia at mga sakit ng optic nerve. Posible ang indibidwal na hindi pagpaparaan. Analogues: Diclofenac, Piroxicam, Voltaren, Indomethacin.
2. Ang Sedalgin ay may analgesic, hypothermic effect. Epektibo sa pamamagitan ng pagpigil sa paggawa ng allogenes sa paligid. Pinapatatag ang mga lamad ng cell. Ito ay may nakapagpapasiglang epekto sa nervous system. Contraindications: thrombocytopenia, talamak na allergic reactions, hypersensitivity sa mga pantulong na bahagi, hepatic porphyria. Analogues: Analgin, Spazgan.
3. Binabawasan ng Clonazepam ang excitability ng mga subcortical na lugar ng utak at nakakagambala sa kanilang pakikipag-ugnayan sa cortex. Pinipigilan ang polysynaptic spinal reflexes. Contraindications: hypersensitivity, may kapansanan sa kamalayan at paghinga (ng gitnang pinagmulan), respiratory failure, glaucoma, myasthenia gravis, malubhang dysfunction ng atay. Analogues: Aklofen, Sirdalud.

Upang matiyak ang matagumpay na paggamot, dapat sundin ang regimen. Ito ay kinakailangan upang bigyan ang pasyente ng kapayapaan at ginhawa. Dapat ay nasa pahalang na posisyon. Ang paggamit ng mga matitigas na kutson ay ipinapakita. Inirerekomenda:

1. Iwasan ang stress at pagkabalisa.
2. Bawasan ang pisikal na aktibidad.
3. Itigil ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Kung ang pag-unlad ng neuralgia ay dahil sa mga pathologies ng gulugod, ipinapayong gamitin ang mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang manu-manong paggamot ay isang kumplikado ng iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan at pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit (pangunahin sa larangan ng orthopedics);
• therapeutic massage;
• acupuncture;
• kurso sa physiotherapy - ang paggamit ng mga pisikal na paraan (paggalaw, init, tubig);
• Ang therapeutic physical culture (LFK) ay isang paraan ng paggamot batay sa paggamit ng mga pisikal na ehersisyo;
• Ang laser therapy ay isa sa mga pamamaraan ng physiotherapy. Therapeutic application ng optical range radiation, ang pinagmulan nito ay isang laser;

Ang paggamot sa intercostal neuralgia ay nagsasangkot ng pangmatagalang paggamit ng iba't ibang mga pharmaceutical na gamot, na nakakaapekto sa kalusugan. Ang Nanoplast forte ay isang bagong henerasyong produkto na nagbibigay-daan sa iyo upang bawasan ang epekto ng kemikal sa katawan, mahusay na pinapawi ang sakit at pamamaga. Ito ay may bisa sa loob ng 12 oras.

Madali itong gamitin at mabisa dahil sa kakaibang komposisyon nito. Bilang resulta ng pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo, posibleng bawasan ang dami ng mga painkiller at NSAID na kinuha. Ang patch ay naayos sa lugar ng mga tadyang, habang iniiwasan ang kaliwang bahagi ng thoracic region. Sa pagkakaroon ng osteochondrosis, ang patch ay maaaring nakadikit sa projection ng exit ng spinal nerves.

Babala sa patolohiya:

1. Pag-iwas sa mga talamak na sakit sa paghinga.
2. Pana-panahong pagsusuri sa isang orthopedist.
3. Napapanahong therapy ng mga sakit ng mga panloob na organo at sistema.
4. Paglilimita sa pag-inom ng alak at pagtigil sa paninigarilyo.
5. Pagpapalakas ng immune system, paggamit ng bitamina, wastong nutrisyon at ehersisyo.

Upang maiwasan ang neuralgia, hypothermia, stress at malubhang pisikal na pagsusumikap ay dapat na iwasan. Ang pagpapatigas ay makakatulong sa pag-activate ng mga panlaban ng katawan. Ang intercostal neuralgia ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan, ngunit nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga potensyal na mapanganib na sakit.

Sakit ang pangunahing sintomas

Bilang isang patakaran, isang intercostal nerve lamang ang apektado, na humahantong sa unilateral na sakit, napakabihirang dalawa o higit pang mga nerve fibers ang maaaring maapektuhan nang sabay-sabay, at ang patolohiya ay maaaring maging simetriko (kung ang mga inflamed nerves ay matatagpuan sa magkabilang panig ng katawan).

Kaya, ang nangungunang sintomas ng intercostal neuralgia ay sakit, kung wala ang diagnosis ay hindi umiiral. Nalaman namin ang lokalisasyon - ito ay anumang intercostal space ng dibdib sa isang gilid. Ang pananakit ay hindi lumalampas sa mga limitasyon nito (shingles), na isang mahalagang diagnostic sign.

Ang sakit ay matindi at tinatasa ng mga pasyente ayon sa visual analogue scale ng sakit bilang malubha. Ang likas na katangian ng sakit ay nasusunog at tumutusok sa talamak na panahon, masakit at mapurol sa hinaharap. Ang tagal ng sakit ay ilang oras o araw.

Visual analogue na sukat ng sakit. Ang intercostal neuralgia ay tinatantya ng mga pasyente sa 7-9 puntos (malakas)

Ang sakit ay pinalala ng mga pisikal na paggalaw, sa isang hindi komportable na posisyon. Ang pag-ubo, malalim na paghinga, pagbahing, at biglaang paggalaw ay nakakatulong din sa pagtaas ng pananakit.

Ang katangian ay ang pagkakaroon ng mga punto ng sakit, kapag pinindot, ang sakit ay tumindi:

• paravertebral point (sa magkabilang panig ng spinal column), na tumutugma sa apektadong intercostal space;
• sa magkabilang panig malapit sa sternum;
• kasama ang landas ng may sakit na ugat.

Ang intercostal neuralgia ay maaaring magpatuloy ayon sa uri ng matinding pag-atake, na paulit-ulit sa mga regular na pagitan sa buong araw. Sa panahon ng naturang pag-atake, ang sakit ay binibigkas na ang tao ay nag-freeze sa posisyon kung saan ito lumitaw, ay natatakot na huminga, upang hindi makapukaw ng isang bagong alon ng sakit. Ito ang ganitong uri ng kurso ng neuralgia, kung ito ay naisalokal sa kaliwang bahagi, na kadalasang nasuri bilang angina pectoris. Minsan ang dalawang kundisyong ito ay maaaring makilala lamang sa tulong ng karagdagang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic.

Sa mga kababaihan, ang pananakit ng pananakit sa mga glandula ng mammary ay maaaring maobserbahan, na ibinibigay sa utong, na hindi nangyayari sa mga lalaki.

Ano ang sakit na ito?

Ito ay isang sakit ng peripheral nervous system, na sinamahan ng mga pag-atake ng sakit. Ang lokalisasyon ng mga sensasyon ng sakit ay nakasalalay sa kung aling nerve trunk ang nasira.

Ang pinakakaraniwang mga pathology ng mga sumusunod na nerbiyos:

• trigeminal;
• intercostal;
• ischial;
• glossopharyngeal;
• occipital.

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga kalalakihan at kababaihan na may parehong dalas.. Ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay maaaring mga pinsala, nagpapaalab na sakit, impeksyon (sa partikular na herpes zoster), stress o emosyonal na overstrain, hypothermia, at kahit na mga tumor na matatagpuan malapit sa nerve plexuses.

Therapy

Kasama sa lokal na therapy ang:

• mga transdermal patch.

Inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga ointment na may diclofenac o ibuprofen sa komposisyon. Ang mga gamot na ito sa anyo ng isang pamahid o gel ay may dalawahang epekto - pinapawi nila ang pamamaga sa neuritis at sakit na sindrom, nagpapabuti ng lokal na sirkulasyon ng dugo, salamat sa mga bahagi ng pag-init sa komposisyon. Maaari kang gumamit ng mga produkto batay sa bee venom (ointment "Apizartron"), o mga paghahanda sa paglamig na may menovazine sa komposisyon. Sa neuritis, mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga cooling ointment.

Ang mga transdermal patch ay ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan, gayunpaman, sa neuralgia, ang kanilang paggamit ay nabibigyang katwiran din. Ang ganitong patch ay pinapagbinhi ng isang panggamot na gel, na unti-unting kumikilos sa apektadong lugar, na nagbibigay ng analgesic, anti-inflammatory at vasodilating effect.

Ang Therapy para sa intercostal neuralgia ay pinili na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng nerve lesion at ang kapabayaan ng patolohiya. Habang tumatagal ang pasyente ay hindi nagpatingin sa doktor, at ang sakit ay umuunlad, mas matagal ang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang therapy para sa intercostal neuralgia ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Ang paggamot sa intercostal variety ng neuralgia ay nagsasangkot ng pinagsamang diskarte. Minsan ang neuralgia ay maaaring pangalawang sakit. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat magsimula sa pag-aalis ng kadahilanan na sanhi nito. Kapag ang pinagbabatayan na sakit ay pumasok sa yugto ng pagpapatawad, ang paggamot ng neuralgia ay nagiging mas epektibo.

Sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga pagbabagong nangyayari sa babaeng katawan na nauugnay sa pagbubuntis ay pangunahing nakakaapekto sa pelvic area.

Ang mga sanhi ng pelvic neuralgia sa panahong ito ay maaaring:

• isang pinalaki na matris;
• isang malaking pagkarga sa lugar ng mga kasukasuan ng balakang;
• nadagdagan ang presyon sa mga nerve ending dahil sa pagtaas ng timbang ng katawan;
• humina ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga pagpapakita ng naturang sakit ay nabanggit sa ikatlong trimester: sa paglaki ng fetus, ang pagkarga sa mga joints ay tumataas. Mayroong venous stasis at may kapansanan sa daloy ng dugo dahil sa kawalan ng kakayahang lumipat nang higit pa, madalas na baguhin ang posisyon ng katawan. Mayroong pagtaas ng sakit sa panahon ng mga paggalaw na ginawa ng fetus.

Mga Posibleng Komplikasyon

Kakulangan ng mataas na kalidad at kwalipikadong paggamot gamit ang mga gamot at physiotherapy, pati na rin huli na Ang pagpapatingin sa isang doktor ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga sumusunod na negatibong kahihinatnan at komplikasyon:

Ang intercostal neuralgia ay isang sakit ng peripheral nerves, ang mga sintomas nito ay sinamahan ng isang talamak, nasusunog o masakit na sakit na sindrom. Ang patolohiya ay unti-unting nagpapakita ng sarili, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtaman, katamtaman o malubhang antas, o ito ay bubuo sa bilis ng kidlat.

Ang sakit ay nangangailangan ng agarang pag-aalis ng pakiramdam ng sakit, ang paggamit ng mga antispasmodic at anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang pag-aalis ng mga sanhi na nagdulot ng compression ng mga ugat ng intercostal nerves.

Pag-format ng artikulo: Vladimir the Great

Nagbibigay sa tiyan na may osteochondrosis

Halos lahat ng mga organo ng peritoneum ay konektado sa mga nerve endings ng thoracic spine. Ang mga pasyente na nagdurusa sa thoracic osteochondrosis ay kadalasang napapansin ang pagbuo ng sakit na nagmumula sa tiyan.

Ang sakit sa tiyan na may osteochondrosis ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• ang sakit ay hindi nagkakalat;
• ang mga sakit ay naisalokal sa lugar ng innervation ng apektadong lugar;
• nangyayari ang pananakit, at tumindi din pagkatapos ng pinakamaliit na paggalaw o kapag lumiliko, pati na rin ang pag-ubo;
• ang sakit ay nararamdaman sa antas ng kalamnan tissue;
• kadalasan ang sakit ay unilateral, pare-pareho, mapurol o masakit sa kalikasan.

Ang pananakit sa tiyan sa mga taong dumaranas ng mga limitasyon ng osteochondrosis at pinipigilan ang kanilang mga paggalaw. Kadalasan ang sakit ay nagbibigay sa tiyan na may ganitong mga sugat ng tagaytay:

• sa kaso ng pinsala sa gitnang thoracic nerves, ang sakit ay sinusunod sa tiyan;
• kung ang patolohiya ay naisalokal sa ika-8 at ika-9 na ugat, kung gayon ang sakit ay nabuo sa rehiyon ng duodenum;
• kung ang osteochondrosis ay tumama sa 7, 8, 9 na mga ugat ng dibdib sa kanan, kung gayon ang sakit ay nararamdaman sa hypochondrium sa kanan.

Ang cervical at thoracic osteochondrosis, bilang karagdagan sa sakit ng tiyan, ay maaaring makapukaw ng mga problema sa dumi, may kapansanan sa motility ng bituka, at patolohiya ng pagbuo ng gas.

Sakit sa tiyan

Kapag ang gulugod ay apektado ng osteochondrosis, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng sakit sa mga organo ng sistema ng pagtunaw. Kadalasan ang gayong mga pananakit ng tiyan ay hindi natukoy bilang gastroduodenitis.

Ang paglabag ng spinal root sa vegetative part ng ridge ay nagdudulot ng spasm o pangangati ng nerve. Bilang resulta, nangyayari ang heartburn at pananakit ng isang paghila. Sa paglipas ng panahon, ang sakit sa digestive organ ay nagiging permanente.

Ang mga sakit sa o ukol sa sikmura na pinukaw ng osteochondrosis ay madaling naiba mula sa mga karamdaman sa o ukol sa sikmura: ang mga sakit sa mga patolohiya ng gulugod ay tumataas na may pinakamaliit na paggalaw o pagliko.

Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan

Karaniwan ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay sanhi ng isang patolohiya na umuunlad sa rehiyon ng lumbar. Kung ang sakit ay nakaapekto sa thoracic zone ng spinal column, pagkatapos ay ang sakit ay nararamdaman sa kanan sa tiyan zone. Ang mga palatandaan ay kahawig ng apendisitis, ngunit walang pagtaas sa temperatura ng katawan. Bilang karagdagan, ang sakit sa ibabang tiyan ay katulad ng mga pagpapakita ng gastritis, colitis.

Ang Osteochondrosis sa kasong ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• heartburn at pagduduwal;
• isang pakiramdam ng kabigatan sa kanang hypochondrium;
• spasms at bloating;
• pananakit ng pananakit sa kanang ibabang bahagi ng tiyan;
• paninigas ng dumi, dumadaloy sa paghila ng sakit;
• sakit sa epigastric region.

Napakahirap na makilala ang sakit na sindrom sa osteochondrosis mula sa mga pathologies ng mga organ ng pagtunaw sa iyong sarili. Inirerekomenda na kumunsulta sa isang espesyalista sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Physiotherapy

Ang neuralgia ay naghihikayat ng isang paglabag sa aktibidad ng motor. Upang maibalik ang normal na hanay ng paggalaw ng mga kasukasuan ng balakang at tuhod, na kadalasang nagdurusa sa pelvic neuralgia, ipinahiwatig ang physiotherapy.

Ang mga paraan ng paggamot ay pinili ng doktor. Maaari itong maging acupuncture, mga pamamaraan ng laser, kasalukuyang paggamot at magnetotherapy. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay may isang layunin - upang mapabuti ang mga lokal na proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar. Ang Physiotherapy ay ginagamit lamang pagkatapos ng pag-alis ng sakit at pamamaga. Ang ganitong paraan ay dapat na pantulong sa drug therapy, at hindi pagpapalit.

Ilang oras pagkatapos maalis ang sakit, maaari kang kumunsulta sa isang doktor tungkol sa manual therapy. Ang masahe ay madalas na inireseta para sa pagkasayang ng kalamnan at pagkawala ng pandamdam.

Pagtataya

Ang mga hula para sa pagpapagaling ng intercostal neuralgia sa kaliwa ay direktang nakasalalay sa sakit na nagdulot ng sakit. Ang isang karampatang diskarte sa paggamot ng karamdaman na nagdulot ng thoracalgia ay nagbibigay-daan sa pag-aalis ng mga pangunahing sintomas, pagtigil sa mga proseso ng pathological at pagbabawas ng kalubhaan ng sakit na sindrom.

Kung ang sanhi ng neuralgia ay isang pagtaas sa malignancy o isang kinahinatnan ng tuberculosis, kung gayon hindi laging posible na umasa sa isang kumpletong pagbawi. Ang mga napakaseryosong pagtataya ay maaari ding magkaroon ng sakit na dulot ng dystrophy o pagkabulok ng mga istruktura na lumilikha ng frame ng katawan.

Neuralgia sa scapula, sakit sa scapula

Ang pananakit na lumilitaw sa kaliwa sa ilalim ng talim ng balikat ay isang pangkaraniwang sintomas na maaaring mangyari sa mga lalaki, babae, at maging sa mga bata. Sa unang sulyap, ang mga naturang sintomas ay tila walang kabuluhan, ngunit sa katunayan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat mula sa likod ay maaaring isang tagapagbalita ng isang bilang ng mga mapanganib na sakit.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng naturang sakit na sindrom, at kadalasan ay hindi sila nauugnay sa mga problema sa mga blades ng balikat mismo. Kadalasan, ang sanhi ng sakit ay nagpapasiklab at mga proseso ng pathological sa iba pang mga organo at sistema.

Ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay hindi dapat maliitin, dahil maaari itong maging isang senyas ng isa sa mga malubhang sakit.

Upang maunawaan kung bakit masakit sa ilalim ng talim ng balikat, kailangan mong tandaan ang anatomical na istraktura ng isang tao. Pagkatapos ng lahat, ang mga organo na matatagpuan sa malapit na kadalasang nasasaktan, bagaman nangyayari na ang sakit ay sumasalamin sa mga fibers ng nerve na malayo sa pokus ng sakit.

Ang kaliwang talim ng balikat ay matatagpuan sa mga tadyang na bumubuo sa dibdib. Ang mga tadyang ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng ligaments at intercostal na kalamnan, at sa pagitan ng bawat tadyang ay mga intercostal vessel at intercostal nerves. Sa turn, ang mga intercostal nerves ay umaalis mula sa spinal cord, na matatagpuan sa puno ng gulugod sa gitna ng scapula. Kasama ng mga tadyang, pinoprotektahan ng scapula ang puso, kaliwang baga, tiyan, pali, pancreas at aorta sa kaliwa.

Batay sa lokasyong ito, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo:

1. Sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa musculoskeletal system, pati na rin ang pananakit ng kalamnan.
2. Sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa pathological sa paggana ng mga panloob na organo (mga sakit ng gastrointestinal tract, cardiovascular system, pali, mga organ ng paghinga).

Ang sanhi ng sakit sa talim ng balikat ay maaaring matukoy batay sa kanilang likas na katangian, intensity at lokalisasyon:

• Ang pananakit ay lumalabas sa kaliwang talim ng balikat. Ang pathological source ng naturang sakit ay maaaring malayo sa lugar ng sakit. Kadalasan, ang sintomas na ito ay katangian ng mga sakit sa tiyan o puso.
• Masakit na pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang matagal na talamak na proseso. Ang ganitong mga pagpapakita ng sakit ay maaaring nauugnay sa malalang sakit sa puso (pericarditis, myocarditis), pati na rin ang osteochondrosis ng cervical spine.
• Mapurol na pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng pag-unlad ng thoracic o cervical osteochondrosis. Karaniwan, ang mga sensasyon ng sakit ay kumakalat mula sa likod ng ulo kasama ang likod, braso, sa ilalim ng talim ng balikat at sinamahan ng pagduduwal, pagkahilo, pamamanhid (tingling) ng mga kamay.
• Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang matinding sakit ay hindi katangian ng scapular zone, na nangangahulugang ito ay nagsisilbing isang senyas ng isang pathological na kondisyon na maaaring magbanta sa buhay. Sa pinakamainam, ang matinding sakit ay maaaring magpahiwatig ng intercostal neuralgia, ngunit mas madalas ang gayong mga sensasyon ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng peptic ulcer at ang pagbuo ng isang preinfarction state.
• Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang intercostal neuralgia ay maaaring maging sanhi ng matinding pananakit - habang humihinga, ang sakit na sindrom ay malinaw na tumitindi, may pakiramdam na ito ay "nakakawala ng iyong hininga". Ang matinding pananakit ay maaaring sanhi ng kaliwang bahagi ng pulmonya sa talamak na yugto, habang ang pasyente ay nakakaramdam ng paghiwa at pagsaksak ng mga sintomas sa buong kaliwang bahagi ng dibdib, na nagmumula sa kaliwang talim ng balikat. Mas madalas, ang mga pananakit ng isang matalim na kalikasan ay maaaring mangyari sa panahon ng exacerbation ng pancreatitis - ang mga sakit ay sinturon at cramping sa kalikasan.

Kadalasan, ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay sanhi ng mga sakit sa puso o tiyan.

• Pagguhit ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Maaaring ipahiwatig ang paunang yugto ng pag-unlad ng cervical osteochondrosis. Nagsisimula ang pananakit sa ibaba lamang ng occipital bone at ibinibigay sa kaliwa (o kanang) bahagi ng likod.
• Nasusunog sa ilalim ng talim ng balikat. Ang ganitong sintomas ay maaaring magpahiwatig ng matagal na intercostal neuralgia, pag-atake ng angina, myocardial infarction. Minsan, ang hitsura ng isang nasusunog na pandamdam sa ilalim ng talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng vegetative-vascular dystonia. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng tachycardia, panginginig ng kamay, at isang malakas na pakiramdam ng takot.
• Patuloy na pananakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kaliwa. Ang ganitong sakit na sindrom ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kaliwang panig na pneumonia. Sa kasong ito, ang sakit ay sinamahan ng isang tuyong ubo, mababang temperatura, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga.
• Sakit sa pagtahi sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang pananakit ng stitching (ang tinatawag na "lumbago") ay kadalasang tanda ng osteochondrosis, ngunit maaari ring magpahiwatig ng intercostal neuralgia. Ang tingling sa likod na nangyayari kapag nag-eehersisyo, huminga ng malalim, o umuubo ay maaaring mga senyales ng pleurisy o pneumonia.
• Pagpindot sa sakit. Ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng osteochondrosis, maaari rin itong ipahiwatig ang paunang yugto ng coronary heart disease at exacerbation ng vegetative-vascular dystonia.
• Pumipintig na sakit. Kadalasan, ang kaliwang gilid na protrusion ng intervertebral disc sa thoracic o cervical spine ay nagpapakita mismo sa ganitong paraan. Ang mga sakit na pumuputok ay maaaring magpahiwatig ng isang herniated disc o isang nagsisimulang aortic dissection.
• Matinding pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat. Ang mga ito ay nagpapahiwatig ng isang mapanganib na kondisyon at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang mga sanhi ng sakit na sindrom ay maaaring: pag-atake ng angina, kaliwang panig na protrusion ng intervertebral disc, ulser sa tiyan.

Ang likas na katangian ng sakit at lokalisasyon nito ay maaaring mag-iba, ngunit kadalasan ang sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat ay isang napaka-mapanganib na sintomas na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Ang masakit na sindrom sa kaliwa sa ilalim ng scapula ay kadalasang sanhi ng mga pathology ng musculoskeletal system, puso, tiyan at bronchopulmonary system.

Isaalang-alang ang mga posibleng sakit, na sinamahan ng sakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat, at ang kanilang mga kasamang sintomas.

Ang mga talim ng balikat sa mga tao ay matatagpuan sa itaas ng mga buto-buto, na bumubuo ng pinakamalaking buto ng sinturon ng itaas na mga paa. Samakatuwid, ang mga sakit ng isang neuralgic na kalikasan ay kadalasang sanhi hindi ng mga nerbiyos na tumagos sa mga kalamnan ng likod, na bumubuo ng pandama at motor endings, ngunit sa pamamagitan ng intercostal nerves.

Mga palatandaan ng neuralgia

Sa katunayan, ang sakit sa scapula ay ang parehong "many-sided" intercostal neuralgia. Bukod dito, ang mga palatandaan ay karaniwang pareho:

• Ang sakit sa paglanghap ay mas nakakagambala kaysa sa pagbuga - dahil sa parehong oras ang mga intercostal space ay nakaunat, kung saan ang mga segmental nerve endings ay namamalagi sa kanan at kaliwa;
• Ang sakit, bilang panuntunan, ay walang simetriko - mas nakakagambala sa kanan o kaliwa. Sa kaganapan na ang sakit ay nangyayari mismo sa gitna, nang walang pag-iilaw, sa anumang direksyon, kailangan mo munang isipin ang tungkol sa proseso ng pathological sa vertebrae na inaasahang papunta sa interscapular na rehiyon. Ang mga ito ay vertebrae mula 2 hanggang 7 sa thoracic spine inclusive, iyon ay, sa 6 na vertebrae ay maaaring mayroong isang pathological na proseso - mula sa isang bali ng vertebral body hanggang sa metastasis ng isang cancerous na tumor, mula sa osteochondrosis ng intervertebral disc hanggang sa mga komplikasyon ng maramihang. myeloma at osteoporosis;
• Ang sakit ay sumusunod sa pangkalahatang batas ng paglitaw ng neuralgia at hinihimok ng paggalaw, paghinga, pati na rin ang paggalaw ng mga blades ng balikat - pag-aanak - dinadala ang mga nakaunat na braso sa mga gilid at pasulong, pati na rin kapag yumuko sa gilid. Bilang karagdagan, ang lahat ng panginginig (pag-ubo, pagbahing, pagtakbo) ay nagdudulot ng pananakit.
• Ang likas na katangian ng sakit sa kaso ng intercostal neuralgia ng lokalisasyong ito ay pareho: pagbaril, na kahawig ng isang electric shock, biglang nagsisimula at nawawala nang mabilis.
• Ang pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakakamalay na "mababaw" na paghinga, upang hindi mabatak ang dibdib. Samakatuwid, nililimitahan ng isang tao ang pisikal na aktibidad, dahil ang sakit ay "itinuro".

Bilang karagdagan sa kadahilanang ito, na bumubuo ng higit sa 80% ng lahat ng mga reklamo ng pananakit ng pamamaril sa scapular at interscapular na mga rehiyon, ang mga kalamnan sa likod, parehong mababaw at malalim, na tumatakbo kasama ang gulugod sa magkabilang panig at tinatawag na mahahabang kalamnan sa likod, maaaring pagmulan ng sakit.

mga kalamnan sa likod

Sa kasong ito, ang parehong myofascial syndrome ay ang pinagmumulan ng sakit, dahil maraming mga tisyu ng kalamnan sa likod na lugar, palagi silang nakikilahok sa iba't ibang mga paggalaw, nagsasapawan sa bawat isa sa maraming iba't ibang mga layer, at sumasakop sa isang malaking lugar na madaling mapasailalim. sa hypothermia. Ito ay humahantong sa reflex muscle spasm, na "hindi naglalabas" ng naipon na lactic acid.

Samakatuwid, sa panahon ng isang pang-eksperimentong pagsusuri, ang doktor ay palaging kinakailangang palpate ang ibabaw ng likod, sa paghahanap ng masakit na "trigger" na mga punto, kung saan ang sakit ay sinamahan ng muscle compaction.

Sa kasong ito, ang likas na katangian ng sakit ay magiging iba sa neuralgic: ito ay mapupukaw din sa pamamagitan ng paggalaw, mas madalas sa pamamagitan ng paghinga, ngunit magkakaroon ng higit pa o hindi gaanong permanenteng katangian.

Ang isang mahalagang tanda ng pagkilala sa mga sakit na ito ay ang kanilang magkakaibang pag-uugali sa panahon ng matagal na pag-upo - halimbawa, kapag nagtatrabaho sa isang computer sa loob ng isang oras. Ang sakit sa neuralgic kapag nasa isang komportableng posisyon ay bihirang makagambala, at ang sakit sa myofascial ay lalakas pagkaraan ng ilang sandali, na nakakakuha ng isang "nalaglag" na karakter, at gugustuhin mong baguhin ang iyong posisyon o ilipat, na hindi mo gustong gawin sa neuralgia, kapag ang isang tao ay natatakot na magdulot ng matinding sakit sa pamamagitan ng anumang pantal na paggalaw.

Ang pagbukas ng anumang anatomical atlas, makikita mo kung gaano "kakapal" ang dibdib ay napupuno ng mga organo. Sa projection ng lugar na ito ay ang balat, subcutaneous tissue, mga kalamnan na may fascia, nerbiyos. Pagkatapos ay mayroong mga istruktura ng buto ng vertebra, tungkol sa mga posibleng dahilan, ang pagkatalo nito ay nabanggit sa itaas.

Sa gitnang kanal, sa isang matigas, malambot at arachnoid sheath, hugasan ng cerebrospinal fluid, ang pangunahing "cable" ng central nervous system, ang spinal cord, ay nagpapahinga. Sa canal stenosis, o pinsala sa spinal cord, pamamaga (myelitis), posible rin ang pananakit.

Bilang karagdagan, ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat at sa pagitan ng mga ito ay maaaring may bali ng mga tadyang. Ito ay bihirang mangyari, dahil ang mga tadyang dito ay nakakabit sa vertebrae, may kaunting kalayaan sa paggalaw, at ligtas na natatakpan mula sa labas ng mga talim ng balikat at kalamnan. Ngunit kung minsan ang mga pathological fracture ay nangyayari din.

Ang mga organo ng bronchopulmonary system (pleura, bronchi) ay maaari ding magsilbi bilang isang pinagmumulan ng sakit, na nasa projection na sa interscapular region. Tulad ng lahat ng pinagmumulan ng sakit na innervated ng autonomic nervous system, ang sakit ay magiging mapurol, mahirap i-localize, kadalasang nauugnay sa paghinga, lalo na sa pleurisy.

Mga palatandaan ng neuralgia

Left-sided intercostal neuralgia: sanhi, sintomas at karampatang paggamot

Ang talamak at matinding pananakit sa dibdib ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang karamdaman. Mag-ingat kung may maliwanag na sakit sa lugar ng mga tadyang sa kaliwa. Minsan ang ilang mga pasyente ay nakikita ang patolohiya na ito sa lokalisasyon ng nasusunog na mga sensasyon ng sakit bilang isang paglabag sa gawain ng cardiovascular system. Kabalintunaan! Pagkatapos ng lahat, ang lahat ay mas kumplikado. Ang sanhi ng gayong matinding sakit ay maaaring isang sakit na tinatawag na intercostal neuralgia.

Ang intercostal neuralgia ay isang patolohiya kung saan ang intercostal nerve ay pinched o inis. Ang sakit ay sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng compression ng mga nerve endings.

Sa kanyang sarili, ang sakit ay ligtas para sa buhay ng pasyente, ngunit naghahatid ng maraming kakulangan sa ginhawa. Isaalang-alang ang katotohanan na ang intercostal neuralgia sa kanan ay nabuo laban sa background ng mga malubhang sakit na nagdudulot ng banta sa kalusugan at buhay. Mahalaga rin na ang patolohiya ay madalas na nalilito sa iba pang mga karamdaman, tulad ng atake sa puso. Ang hindi pagkilos sa estadong ito ay humahantong sa kamatayan.

Mahalagang malaman na ang intercostal neuralgia (ICD code 10 - M79.2) ay hindi isang sintomas, ngunit isang pathological na kondisyon na nagpapahiwatig ng pangangailangan na gamutin ang isang partikular na sakit.

Ang mga sanhi ng intercostal neuralgia ay iba't ibang mga sakit:

• intervertebral hernia, pag-aalis ng vertebrae na may kaugnayan sa kanilang axis;
• rib fractures, muscle strains na kumokontrol sa kanilang mobility;
• iba't ibang uri ng pagkalasing ng katawan;
• mga sakit na viral na hindi ginagamot sa mahabang panahon;
• kurbada ng gulugod ng iba't ibang etiologies sa talamak na anyo ng kurso;
• hypertrophy ng mga vertebral na kalamnan.

Ang iba pang mga negatibong salik ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng intercostal neuralgia sa kanang bahagi:

• kakulangan ng tamang pahinga;
• kakulangan ng mga bitamina at mineral, na negatibong nakakaapekto sa tissue ng buto;
• madalas na nakababahalang sitwasyon;
• ang pagkakaroon ng masamang gawi;
• ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa gawain ng endocrine system (ang kurso ng diabetes mellitus, hormonal imbalances laban sa background ng menopause);
• metabolic disorder, hypertrophy ng vertebral muscles, na sinamahan ng mahinang pagsipsip ng magnesium at calcium sa katawan;
• labis na pisikal na aktibidad, labis na katabaan ng iba't ibang kalubhaan.

Ang hitsura ng intercostal neuralgia ay naiimpluwensyahan ng maraming mga pangyayari mula sa dalawang panig, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pamumuhay ng isang tao, ang pagkakaroon ng mga pagkagumon, mga talamak na karamdaman.

Alamin kung paano ginagawa ang masahe sa leeg para sa osteochondrosis ng cervical spine at ang mga benepisyo ng mga sesyon ng paggamot.

Basahin ang tungkol sa mga sintomas ng myelopathy ng thoracic spine at mga paraan ng paggamot sa sakit sa address na ito.

Ang pangangati ng nerbiyos ay sinamahan ng matinding sakit na naglilimita sa paggalaw. Ang patolohiya na ito, na kilala bilang intercostal neuralgia, ay nangangailangan ng napapanahong kwalipikadong paggamot. Kung gaano ito mapanganib ay nakasalalay sa magkakatulad na sakit, dahil ang mga palatandaan ng neuralgia ay maaaring resulta ng osteochondrosis, patolohiya ng mga panloob na organo at mga sakit sa tumor.

Ang mga sanhi ng neuralgia ay partikular na kung paano nakaayos ang mga intercostal nerves. Ang mga ito ay isang sangay ng labindalawang spinal nerves at pumasa sa intercostal space. Ang mga intercostal nerves ay nabuo mula sa sensory, motor at sympathetic fibers. Ang mga palatandaan ng intercostal neuralgia sa mga babae at lalaki ay lumilitaw dahil sa ang katunayan na ang salpok sa pamamagitan ng branched na istraktura ng mga nerbiyos ay dumadaan sa spinal canal nang direkta sa mga sentro ng sakit ng utak, na nagreresulta sa isang neuralgic pain syndrome.

Ang mga sanhi ng paglitaw ay isang malaking bilang ng mga sakit ng musculoskeletal system, mga pathology ng mga panloob na organo at mga proseso ng tumor. Gayunpaman, anuman ang sanhi ng intercostal pain, ang sakit ay bubuo sa dalawang kaso:

• na may pangangati ng mga nerve fibers sa pagitan ng mga tadyang;
• na may pinsala sa mga ugat ng ugat ng spinal canal.

Ang isang pinched nerve sa thoracic spine ay nagbibigay ng sakit sa intercostal space. Kapag ang isang nerve fiber ay naipit o nasira sa pagitan ng mga tadyang, ang pananakit ay nabubuo bilang resulta ng paghahatid ng isang salpok sa utak.

Sa unang kaso, ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng talim ng balikat at sa lugar ng dibdib ay:

• kalamnan spasms;
• pamamaga ng mga kalamnan ng dibdib;
• pinsala;
• pagkapagod ng nerbiyos;
• polyneuropathy;
• kakulangan ng mga bitamina B;
• mga sakit ng gastrointestinal tract.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay lilitaw nang tumpak dahil sa spasm ng mga kalamnan ng pectoral, na bubuo bilang isang resulta ng scoliosis ng thoracic region, trauma o nervous exhaustion. Sa kanilang sarili, ang mga sakit na ito ay puno ng panganib, at laban sa background ng pinsala sa ugat, ang panganib na ito ay tumataas nang maraming beses.

Ang mga atleta ay isang hiwalay na grupo ng panganib. Ang labis na pisikal na aktibidad ay humahantong sa microtrauma ng mga kalamnan sa dibdib. Laban sa background na ito, ang pinakamaliit na hypothermia o biglaang paggalaw ay nangangailangan ng pag-unlad ng neuralgia.

Ang pangangati ng mga ugat ng nerve sa spinal canal ay nangyayari sa mga sumusunod na dahilan:

• osteochondrosis;
• intervertebral luslos;
• pinsala sa gulugod;
• compression fracture;
• thoracic kyphosis.

Ang neuralgia ay isang madalas na kasama ng mga pasyente na may thoracic osteochondrosis. Ang patolohiya na ito ay nakakaapekto sa mga taong may kyphosis. Ang isang karaniwang sanhi ng sakit ay dystonia din.

Kadalasan, ang neuralgia sa mga lalaki ay nararamdaman pagkatapos ng pinsala. Sa kasong ito, ang parehong pinching ng mga proseso ng gulugod ng mga nerbiyos (na may pinsala sa likod o isang suntok sa ilalim ng talim ng balikat) at pangangati ng mga proseso sa thoracic region ay posible.

Ang pangunahing sintomas kung saan maaari mong tumpak na matukoy ang neuralgia ay isang matalim na sakit na lumalala sa paggalaw. Mas madalas, ang mga pasyente ay nagreklamo ng katangian na "lumbago" sa lugar ng dibdib. Ang sakit na sindrom ay nangyayari bigla at nagiging mas malinaw na may pagkarga sa thoracic region sa apektadong bahagi, kabilang ang sa panahon ng pagbahin, pag-ubo o pagtawa.

Ang intercostal neuralgia sa kaliwa ay kadalasang katulad ng mga sintomas ng angina pectoris. Sa kasong ito, ang sakit ay nararamdaman sa rehiyon ng puso at umaabot sa balikat-scapular girdle. Ang isang katangian na pagkakaiba sa pagitan ng angina pectoris at isang pag-atake ng neuralgia ay na sa angina pectoris, ang pagtaas ng sakit ay hindi nakatali sa intensity ng mga paggalaw. Sa intercostal neuralgia, ang mga sintomas ay tumataas, depende sa mas malaki ang pagkarga sa departamento.

Sa panahon ng pag-ubo o pagtawa, ang mga pasyente ay may posibilidad na bawasan ang karga sa thoracic region sa pamamagitan ng pagdiin ng kanilang kamay sa masakit na lugar sa kaliwang bahagi, o sa pamamagitan ng pag-ampon ng posisyon ng katawan kung saan ang kaliwang bahagi ng sakit sa tadyang at sa ilalim ng scapula ay hindi gaanong nararamdaman. .

Sa intercostal neuralgia sa kanan, ang presyon at matinding sakit ay kadalasang nangyayari sa ilalim ng scapula at sa rehiyon ng mga baga.

Bihirang, ang sakit ay nakakaapekto sa ibabang bahagi ng tadyang. Ang mga sintomas ng neuralgia sa kasong ito ay katulad ng sakit sa bato na umaabot sa mas mababang likod. Maaari itong maipakita sa pamamagitan ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa mga panloob na genital organ ng babae. Kung paano nagpapakita ng sarili ang patolohiya ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi at intensity ng pinching.

Hindi alam ng marami kung sinong doktor ang gumagamot sa sakit na ito. Upang makagawa ng diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang neurologist. Sa intercostal neuralgia, ang diagnosis ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, ang mga sintomas at paggamot ay higit na nakasalalay sa magkakatulad na sakit. Ang dumadating na manggagamot ay magpapa-palpate, kung saan ang pasyente ay makaramdam ng pagtaas ng sakit sa lugar ng apektadong lugar ng nerve.

Napakahalaga na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri upang ibukod ang mga pathology ng puso at mga panloob na organo. Ang isang neurologist ay maaaring sumangguni sa isa pang espesyalista upang mamuno sa mga pathologies ng puso (na may neuralgia sa kaliwa), mga bato (na may mga sugat sa ibabang bahagi ng mga tadyang), pati na rin ang MRI ng gulugod.

Ang isang ECG ng puso, isang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan at bato, pati na rin ang isang X-ray o magnetic resonance na pagsusuri ng thoracic region ay sapilitan.

Paraan ng Paggamot

Ang neuralgia ay isang komplikasyon laban sa background ng anumang iba pang sakit, kaya ang sakit ay nangangailangan ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot. Una sa lahat, na may pamamaga ng intercostal nerves, ang symptomatic therapy ay inireseta, na naglalayong ihinto ang pag-atake at pagpapabuti ng kadaliang kumilos ng pasyente. Kasabay nito, ang paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay isinasagawa, na nagdulot ng pinsala sa mga ugat ng nerve ng gulugod o pinching ng intercostal nerve.

Bilang isang therapy, ilapat ang:

• medikal na pamamaraan;
• lokal na paggamot;
• mga pamamaraan ng physiotherapy;
• katutubong remedyong.

Ang paggamot ng intercostal neuralgia ay pinili ng isang doktor. Kung nais mong madagdagan ang therapy sa mga katutubong pamamaraan, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista. Sa neuralgia, ang mga kahihinatnan ay karaniwang kanais-nais kung sinimulan mong gamutin ang pag-atake sa isang napapanahong paraan.

Paggamot gamit ang mga gamot

Ang medikal na paggamot ay kinakailangan para sa:

• mapawi ang pamamaga at lunas sa sakit;
• mapawi ang spasm ng kalamnan;
• pagpapabuti ng estado ng nervous system;
• pagpapalakas ng nervous system.

Para sa pag-alis ng sakit, ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ang aktibong sangkap ay ibuprofen o diclofenac) ay ipinahiwatig. Ang mga gamot na ito ay nag-aambag sa mabilis na kaluwagan, mapawi ang isang pag-atake, bawasan ang pamamaga ng nerve, na hindi dapat pahintulutan sa neuralgia sa background ng osteochondrosis o kyphosis.

Sa pinsala sa mga ugat ng nerve, ang pagtaas ng tono ng kalamnan ay sinusunod. Ang hypertonicity ng kalamnan ay maaaring maging sanhi ng neuralgia, o ang kahihinatnan nito. Upang mapawi ang hypertension, gumagamit ako ng mga gamot na pampaluwag ng kalamnan.

Ang neuralgia ay sinamahan ng pag-igting ng sistema ng nerbiyos. Ang patolohiya ay maaari ding resulta ng stress, psycho-emosyonal at pisikal na labis na pagkapagod. Upang mapabuti ang aktibidad ng nervous system, ang mga gamot na pampakalma ay inireseta, na naglalayong mapabuti ang kalidad ng pagtulog. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay nag-aambag sa isang mabilis na pagbawi, dahil ang maayos at malusog na pagtulog ay kinakailangan upang ganap na makapagpahinga ang mga spasmodic na kalamnan at mapabuti ang paggana ng nervous system.

Ang isang mahalagang yugto ng drug therapy ay ang pagpapalakas ng nervous system. Upang gawin ito, magreseta ng mga bitamina complex at paghahanda na may magnesiyo.

Lokal na therapy

Kasama sa lokal na therapy ang:

• pag-init ng apektadong lugar;
• ang paggamit ng mga ointment na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo;
• mga transdermal patch.

Ang pagkakalantad sa init ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nag-normalize ng tono ng kalamnan. Ang pag-init ay dapat gawin sa tuyo na init, tulad ng mainit na asin. Upang gawin ito, magpainit ng ilang kutsarang asin at ibuhos ang mga ito sa isang makapal na bag na gawa sa natural na tela. Upang gawin ito, gumamit ng isang lana o terry na medyas. May magandang epekto ang mga sinturon na gawa sa buhok ng aso o downy scarves na nakatali sa apektadong bahagi. Ang isang mahusay na gamot para sa neuritis ay isang paliguan.

Pampawala ng sakit

Para sa pansamantalang pag-alis ng sakit, ginagamit ang nitroglycerin o ilang mga gamot na idinisenyo upang mapawi ang sakit sa puso.

Ang hitsura ng sakit sa hip joint ay nangangailangan ng pagbisita sa isang neurologist upang magbigay ng kwalipikadong tulong.

Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, ang mga anticonvulsant (trileptal, phenytoin, carbamazeline), antidepressants (duloxetine, amitriptyline) ay inireseta.

Paggamot sa bahay

Ang proseso ng paggamot ng intercostal neuralgia ay dapat nahahati sa dalawang yugto:

1. Ang unang yugto ay naglalayong bawasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa pasyente.
2. Sa hinaharap, ang paggamot sa sakit na sanhi ng neuralgia ay isinasagawa.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng katangian, isang pagsusuri at konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis at ibukod ang mas malubhang sakit. Bilang karagdagan, dapat itatag ng doktor ang sanhi ng neuralgia upang magreseta ng naaangkop na paggamot.

Ang paggamot sa sarili ay maaaring gawin sa bahay.

1. Upang maibsan ang kondisyon, kailangan mong balutin ang iyong dibdib ng isang mainit na scarf o alampay, bawasan ang pisikal na aktibidad at subukang magsinungaling sa pinakamatigas at kahit na ibabaw.
2. Sa bahay, maaari mong ilapat ang tuyo na init sa apektadong lugar, tulad ng isang patch ng paminta, isang mainit na heating pad, isang bahagyang pinainit na bag ng asin o mga cherry pits. Dapat tanggalin lahat ng load.
3. Bilang karagdagan, dapat kang mag-ingat sa mga draft at hypothermia. Pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, maaari kang magsuot ng isang espesyal na korset.

Ang isang mabisang paraan ng paggamot sa intercostal neuralgia, kasama ng drug therapy, ay mga therapeutic exercises. Ang wastong isinagawang ehersisyo ay nagpapabuti sa daloy ng dugo, nagpapagaan ng kalamnan, at nagpapalakas ng gulugod.

Ang isa pang paraan upang gamutin ang intercostal neuralgia sa bahay ay ang paggamit ng mga medikal na tasa. Ito ay isang medyo simpleng paraan upang mapawi ang sakit. Bilang karagdagan, ang parehong epektibong paraan ng paggamot ay ang paggamit ng mga panggamot na linta.

Ang paggamot na may mga iniksyon ay ang pinakamabilis na paraan upang mapawi ang sakit at maibsan ang kondisyon na may intercostal neuralgia. Gayunpaman, dapat tandaan na ang epekto ng mga iniksyon ay maikli ang buhay at hindi inaalis ang mga sanhi ng paglitaw nito.

Ang pangunahing pangkat ng mga pain reliever ay kinabibilangan ng:

• Milgamma;
• Ketonal;
• Movalis;
• Analgin;
• Novocain, atbp.

Dapat silang pagsamahin sa paggamit ng mga bitamina B, makakatulong ito na mapahusay ang kanilang analgesic na epekto at humantong sa pagbaba ng mga sintomas.

Bilang karagdagan sa mga iniksyon na may analgesic na gamot, ang mga NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs) ay malawakang ginagamit, na nagpapakita ng magagandang resulta, hindi lamang binabawasan ang sakit, kundi pati na rin ang pagpapagaan ng pamamaga, na makabuluhang binabawasan ang tagal ng paggamot. Kabilang dito ang:

• Diclofenac;
• Nimesulide at iba pa.

Sintomas sa mga bata

Bagaman ang intercostal neuralgia ay isang "pang-adulto" na sakit, ang ilang mga bata ay nasa panganib na makuha ito.
Sa neuralgia, ang mga sintomas sa isang sanggol ay maaaring mapansin, tulad ng:

1. Umiiyak, insomnia.
2. Reklamo ng matinding pananakit sa bahagi ng dibdib.
3. Nadagdagang pagpapawis.
4. Nauutal.

Insidente (bawat 100,000 tao)

Pag-iwas sa neuralgia

Para sa pag-iwas sa neuralgia, ang pinakamahalaga ay ang pag-iwas sa matinding hypothermia ng katawan, pati na rin ang mga pinsala. Bilang isang mas malawak na hakbang sa pag-iwas, mahalagang sundin ang mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta, ang pagkakaroon ng patuloy na pisikal na aktibidad, isang tama at aktibong pamumuhay sa anumang edad. Mahalagang magkaroon ng kamalayan sa katotohanan na habang tumatanda ang mga tao, tumataas ang pagkakataong magkaroon ng neuralgia. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay madalas na nagiging trabaho na nauugnay sa paglipat ng mabibigat na karga, pati na rin ang monotonous na trabaho, kung saan ang isang tao ay nananatili sa parehong posisyon sa loob ng mahabang panahon. Kadalasan ang neuralgia ay nagpapakita ng sarili sa katawan bilang isang komplikasyon trangkaso samakatuwid ang trangkaso pati na rin ang iba pang mga impeksyon sa viral ay dapat tratuhin nang mabuti at maayos.

Ang mga pasyente na na-diagnosed na may neuralgia, mahalaga na regular na kumuha ng mga kurso ng physiotherapy at lagyang muli ang supply ng mga bitamina B sa katawan.

Mga sintomas ng intercostal neuralgia sa kaliwa sa ilalim ng mga buto-buto, sa gilid, sa ilalim ng talim ng balikat - kung paano gamutin?

Ang sakit at limitadong kadaliang kumilos ay ang mga pangunahing palatandaan ng thoracalgia. Ang sakit ay pumapalibot sa dibdib kapag nangyayari ang intercostal neuralgia. Ang mga sintomas sa kaliwa ay nagpapahiwatig ng isang unilateral na kurso ng sakit. Madalas silang nalilito sa mga palatandaan na katangian ng cardiovascular disease.

Ang hitsura ng sakit na sindrom ay naghihimok ng pinching, pangangati o pamamaga ng mga nerbiyos na matatagpuan sa mga intercostal space. Ang Thoracic sciatica ay hindi bubuo sa sarili nitong, ito ay sanhi ng mga sakit ng gulugod. Nasa panganib ang mga pasyenteng nasa gitna at mas matandang edad. Sa mga bata, ang thoracic sciatica ay nangyayari sa mga pambihirang kaso.

Mga sanhi

Ang Thoracalgia ay isang pangalawang sakit. Ang pinsala sa mga nerve fibers ay nagdudulot ng pangmatagalang proseso ng pathological sa katawan. Kadalasan, ang intercostal neuralgia sa kaliwa ay nangyayari dahil sa:

• tumor neoplasm sa spinal cord;
• permanenteng pagkalason sa kemikal;
• pamamaga;
• pinsala sa myelin sheath;
• kakulangan ng mga bitamina ng pangkat B;
• mga sakit ng spinal column;
• diabetes;
• mga impeksyon (trangkaso, tuberculosis);
• mga sakit sa tadyang;
• deformed sternum;
• aortic aneurysm;
• pleurisy;
• allergy;
• multiple sclerosis.

Ang ilang mga pasyente bago ang simula ng thoracic thoracalgia ay hindi alam ang pagkakaroon ng mga karamdaman na nagdudulot ng malubhang banta sa kanilang kalusugan at buhay. Samakatuwid, sinusubukan ng doktor na harapin hindi lamang ang mga palatandaan ng neuralgia, kundi pati na rin upang matukoy ang mga sanhi na sanhi nito. Ang paggamot ay nagbibigay ng mga positibong resulta kung ang ugat ng thoracic sciatica at ang mga sintomas nito ay sabay na aalisin.

Ang mga direktang provocateurs ng intercostal neuralgia ay kinikilala:

• pinsala sa dibdib at gulugod;
• hypothermia ng thoracic spine;
• pagkalasing sa katawan (pagkain, droga, alkohol, kemikal);
• hormonal imbalance;
• mga pagbabagong nauugnay sa edad;
• overstrain ng mga kalamnan ng likod, na humahantong sa pamamaga ng kalamnan o spasm (pangmatagalang pananatili sa mga static na postura, labis na pisikal na pagsusumikap, pag-jerking kapag gumagalaw);
• nakababahalang mga sitwasyon;
• impeksyon ng mga nerve tissue;
• menopause sa mga kababaihan.

Mga sintomas

Dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas, ang intercostal neuralgia ay madalas na nagkakamali para sa iba pang mga pathologies. Kapag nag-diagnose, naghahambing ng mga natatanging tampok, ang doktor ay nag-iiba ng thoracic sciatica mula sa: ulcers, pancreatitis, pleurisy, atypical pneumonia, cardiovascular disease.

Ang sakit na sindrom na may intercostal neuralgia ay matindi, matagal, hindi nagpapaalam. Nagdudulot ito ng nasusunog na pandamdam. Sa pagtaas ng tono o spasms ng kalamnan tissue, ang sakit ay tumataas kapag ang pasyente ay yumuko sa katawan, gumagalaw sa balikat o balikat.

Sa sakit sa puso, ang sakit ay panandalian, paroxysmal. Ang kanilang hitsura ay pinukaw ng mga nakababahalang kondisyon, labis na trabaho. Kapag ang mga sintomas ng intercostal neuralgia sa kaliwa ay bumangon at nagbibigay sa puso, hindi ito nagbabanta sa buhay.

Gayunpaman, madali silang malito sa sakit na sindrom na lumilitaw sa myocardial infarction. Ang pasyente sa sitwasyong ito ay nangangailangan ng emergency na ospital. Nakikilala ang sakit sa puso sa mga sumusunod na batayan:

• ang sakit na sindrom na may neuralgia ay pare-pareho at matagal, ang mga paggalaw ay nagdaragdag ng intensity nito;
• na may thoracalgia, ang pulso at presyon ay hindi nagbabago;
• hindi pinapawi ng nitroglycerin ang sakit na dulot ng chest sciatica;
• na may myocardial infarction, ang sakit ay sinamahan ng isang pag-atake;

Mga paraan ng pag-alis ng sakit sa pelvic neuralgia

Kung kailangan mong mabilis na ihinto ang sakit sa pelvic neuralgia, maaari kang gumamit ng mga gamot na idinisenyo upang ihinto ang sakit sa puso (nitroglycerin, atbp.). Ang mga anticonvulsant tulad ng trileptal, carbamazeline, at antidepressant ay maaaring gamitin upang mabawasan ang mga sintomas.

Kung ang sakit ay malubha, bago itatag ang pangwakas na pagsusuri, ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang novocoin blockade, ngunit ito ay isang pansamantalang panukala, pagkatapos nito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang buong paggamot.

Sintomas ng sakit

Ang intercostal neuralgia sa mga matatanda ay ipinahayag:

1. Ang sakit na tumatagos, na mas kapansin-pansin kapag humihinga, bumabahin, umuubo.
2. Talamak na sakit sa panahon ng ehersisyo.
3. Ang sakit ay maaaring ma-localize sa likod at sa harap ng dibdib.
4. Maaaring may kakulangan sa ginhawa sa spinal column.

Tandaan! Sa intercostal neuralgia, ang pasyente, kapag nakakaramdam ng sakit, kadalasang nagyeyelo sa isang posisyon. Ang pasyente ay natatakot na gumawa ng anumang paggalaw upang makaligtaan ang isang bago, mas malinaw na pag-atake ng sakit.

Etiology

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay maaaring mag-iba depende sa kung aling nerve fiber ang naapektuhan.

Mga sanhi ng pinsala sa occipital nerve:

• isang tumor ng isang benign o malignant na kalikasan, na naisalokal sa rehiyon ng cervical vertebrae;
• osteochondrosis;
• gota;
• traumatization ng cervical spine ng iba't ibang kalubhaan;
• hypothermia sa leeg.

Etiology ng neuralgia ng facial nerve:

• aneurysm ng mga arterya na nagbibigay ng utak;
• isang tumor ng isang benign at malignant na kalikasan, na naisalokal sa utak;
• hypothermia ng mukha;
• atherosclerosis;
• mga nakakahawang proseso na may talamak na kurso sa mukha. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang sinusitis, karies, pulpitis at iba pa.

Etiology ng neuralgia ng sciatic nerve:

• osteochondrosis;
• intervertebral luslos;
• Sakit sa likod;
• bali ng pelvic bones o femurs;
• isang tumor ng isang benign o malignant na kalikasan, na naisalokal sa site ng pagpasa ng nerve;
• hypothermia ng mas mababang likod, hips at pigi;
• hypodynamia;
• labis na timbang ng katawan;
• pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit o nagpapaalab na sakit sa pelvic organs.

Ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng sakit ay kinabibilangan ng:

• pinsala sa dibdib at ang kaukulang bahagi ng gulugod;
• orthopedic pathologies ng spinal column (tingnan ang Thoracic kyphoscoliosis);
• pagkalason sa katawan;
• sakit ng isang nakakahawang kalikasan sa kasaysayan;
• mga sakit sa oncological ng tissue ng baga;
• patolohiya ng central nervous system;
• hindi karaniwang pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi;
• pagbaba sa pag-andar ng immune system.

Basahin kung ano ang myositis ng mga kalamnan sa likod, kung bakit bubuo ang patolohiya na ito.

Alamin kung paano nagpapakita ang myositis sa dibdib, ang mga posibilidad ng pag-diagnose at paggamot sa sakit.

Kadalasan, ang mga palatandaan ng talamak na intercostal neuralgia sa mga kababaihan ay nabubuo dahil sa pagsusuot ng medyo siksik na damit na panloob, na nagdudulot ng compression sa dibdib. Ang isang masikip na sconce ay maaaring magbigay ng gayong presyon sa mga nerve endings na humahantong sa pag-unlad ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga batang babae ng asthenic na pangangatawan ay madaling kapitan ng gayong problema.

Sa kakulangan ng subcutaneous fat, ang nerve endings sa mga pasyenteng ito ay madaling masira ng matigas na underwire ng bra. Samakatuwid, pagkatapos sumailalim sa therapy, inirerekomenda ng mga eksperto na patuloy na piliin ng mga batang babae ang kanilang damit na panloob nang mas maingat.

Sa sitwasyong ito, hindi lamang ang sintomas na paggamot ang maaaring malutas ang problema, kundi pati na rin ang mga pagsasaayos sa diyeta at palakasan na makakatulong na makakuha ng kinakailangang halaga ng kalamnan at taba ng masa.

Ang isa pang makabuluhang kadahilanan ay ang pagkabigo ng endocrine system, kaya ang mga kababaihan pagkatapos ng menopause ay mas madaling kapitan sa pag-unlad ng sakit na ito.

• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, tulad ng tuberculosis, influenza, parainfluenza, atbp.;
• allergy reaksyon;
• metabolic disorder;
• pagkalasing ng katawan;
• labis na pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing;
• sclerosis;
• diabetes.

Mga katutubong remedyo

Bilang karagdagang paggamot, maaaring gumamit ng mga alternatibong pamamaraan. Bago simulan ang naturang paggamot, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagiging tugma ng mga sangkap ng mga katutubong recipe sa mga gamot na kinuha.

1. Pakuluan ang isang pinong tinadtad na sibuyas sa isang baso ng gatas. Pagkatapos lumamig, inumin ang gamot. Ang gamot ay paulit-ulit araw-araw sa loob ng tatlong araw.
2. Maghanda ng isang decoction ng 50 g ng thyme at isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng paglamig, magbasa-basa ng gauze compress sa gamot at ilapat sa namamagang lugar, at pagkatapos ay i-insulate pa. Panatilihin ang compress ay dapat na hindi bababa sa tatlong oras.
3. Grate ang sariwang malunggay sa isang pinong kudkuran, at pagkatapos ay ibabad ang isang compress sa juice at ilapat sa namamagang lugar sa loob ng isang oras.
4. Gilingin ang itim na labanos at malunggay sa isang blender. Lubricate nang husto ang namamagang binti na may nagresultang masa, takpan ng isang compress sa itaas at balutin ng cling film sa loob ng isang oras.

Inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagpapayo ng paggamot na may mga sedative folk remedyo. Ang ganitong paggamot ay may magandang epekto sa neuralgia. Para sa parehong layunin, ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga sedative at antidepressant.

Bagay na dapat alalahanin

Ang neuralgia ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang therapy ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot. Kapag lumilitaw ang hindi malinaw na pananakit sa pelvic area, ang sakit ay hindi dapat iwanan sa pagkakataon, dahil ito ay maaaring pamamaga ng mga panloob na organo, at malubhang pinsala sa ugat.

Kung walang wasto at napapanahong paggamot, ang pinsala sa ugat ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga kahila-hilakbot na kahihinatnan, kabilang ang pagkasayang ng kalamnan at pagkalumpo. Ang paggamot sa droga ay magpapahintulot sa iyo na mabilis na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, gayunpaman, upang ganap na maibalik ang kadaliang kumilos at pagiging sensitibo, maaaring kailanganin ang isang mahabang rehabilitasyon.

Ang mga buntis na kababaihan ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa kanilang sariling kalusugan. Ang neuralgia sa kasong ito ay hindi ginagamot ng mga gamot, upang hindi makapinsala sa kalusugan ng sanggol. Ang isang doktor lamang ang magsasabi sa iyo kung ano ang gagawin sa ganitong sitwasyon, ang self-medication sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib para sa ina at sa hindi pa isinisilang na bata.

Mga sanhi ng sakit

Ang isa pang kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng neuralgia sa mga kababaihan ay ang pagsusuot ng masikip na damit na panloob. Ang mga hard-wired bra ay mekanikal na pinipiga ang mga nerve ending, na napinsala ang mga ito. Lalo na madalas, ang sakit ay nabalisa ng mga manipis na kababaihan, dahil ang mga nerbiyos sa kasong ito ay hindi protektado ng subcutaneous fatty tissue.

Kadalasan ito ay pinukaw ng:

• trauma, pagkalasing;
• mga nakakahawang sakit at pathologies ng gulugod;
• mga pagbabago sa hormonal, edad.

Ang isang makabuluhang papel sa pag-unlad ng sakit ay nilalaro ng mga karaniwang kadahilanan, halimbawa, masamang gawi, sakit ng endocrine system, digestive tract, puso at mga daluyan ng dugo.

Pinipigilan ng mga sintomas ang pasyente na mamuhay ng normal, dahil lumilitaw ang mga ito nang napakaliwanag. Ang intensity ng pain syndrome ay napakalinaw, ang sakit ay kumakalat sa mga intercostal space. Ang intensity ay nagdaragdag sa paglanghap, pag-ikot ng katawan, pakikipag-usap nang malakas, pag-ubo; hindi tumitigil sa pagpapahinga, nag-aalala sa hindi malamang dahilan. Ang tagal ng pag-atake ay maaaring mag-iba mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Mga tampok ng intercostal neuralgia sa klasikal na kurso ng sakit:

1. Ang sakit ng mataas na intensity, ay nasusunog, talamak, maihahambing sa renal colic;
2. Ang palpation sa apektadong lugar ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit;
3. Ang pasyente ay malinaw na nararamdaman ang paggalaw ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon at maaaring ipakita ang landas ng kanilang pamamahagi;
4. Ang balat sa apektadong lugar ay maaaring bahagyang / ganap na mawalan ng sensitivity;
5. Ang mga pangalawang palatandaan ay kinabibilangan ng: pagtaas ng pagpapawis, pamumutla o hyperemia ng balat, pag-urong ng mga indibidwal na mga segment ng kalamnan.

Ang mga palatandaan sa itaas ay malinaw na nagpapahiwatig ng intercostal neuralgia, ngunit ang sakit ay maaaring magkaila bilang iba pang mga karamdaman dahil sa iba't ibang mga sakit na sindrom: maaari itong mapurol o masakit, pana-panahong tumindi o patuloy na sinusunod, ibigay sa ibabang likod, puso, talim ng balikat, tiyan.

Napakasimpleng ipaliwanag ang pagkalat ng kakulangan sa ginhawa: ang mga intercostal nerves ay may maliliit na sanga na umaabot sa mga nakalistang organ. Ngunit ang mga neuralgic na sakit na naisalokal sa kaliwa ay maaaring magkakaiba, halimbawa, mula sa mga puso: hindi katulad ng huli, hindi sila titigil ng nitroglycerin, ngunit mawawala pagkatapos ng paggamit ng mga sedative at sedatives (validol, corvalol, valocordin); kapag pinalabas sa lugar ng tiyan, ang antispasmodics ay hindi magkakaroon ng epekto.

Kadalasan ito ay nangyayari kapag ang isa sa mga ugat ng ugat ay naipit ng vertebrae o vertebral disc. Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki, mula sa pananakit na pagtitiis ng sakit, na nagtatapos sa pamamanhid ng braso at pananakit ng likod. Ang intensity at likas na katangian ng kakulangan sa ginhawa ay depende sa nerve na pinched: responsable para sa sensitivity; gumaganap ng isang function ng motor; responsable para sa vegetative function.

Mga palatandaan ng katangian sa patolohiya ng thoracic region: matinding sakit sa rehiyon ng puso, ay may pulsating, stabbing character; nahihirapang huminga kapag sinusubukang huminga ng malalim. Ang mga gamot upang mapabuti ang paggana ng puso ay hindi gumagana. May pakiramdam ng paninigas sa dibdib, na nagdaragdag sa paggalaw. Karaniwan, ang kakulangan sa ginhawa ay sinusunod mula sa mga buto-buto hanggang sa gulugod, at ang ritmo ng puso ay maaaring nabalisa. Kapansin-pansin na ang mga sintomas ay katulad ng atake sa puso o ischemia, ngunit hindi katulad ng mga iyon, ang pag-atake ay hindi napigilan ng mga gamot.

Kapag pinindot ang apektadong lugar ng dibdib, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay lumitaw sa lugar ng tiyan, na kahawig ng sakit sa colitis, ulcers, gastroenteritis. Maaari kang kumuha ng antispasmodic: makakatulong ito sa mga sakit na ito, ngunit hindi sa neuralgia.

Lumalala ang kondisyon sa pananakit ng kalamnan. Ang mga ito ay nagsisimulang mag-convulsively bilang tugon sa pag-clamping ng nerve ending, na nagiging sanhi ng pagtaas ng mga sintomas ng sakit.

Gayunpaman, ang sakit ay maaari ding maging episodiko, binabago ang karakter at tagal nito sa bawat bagong pag-atake. Ang huli ay maaaring mangyari kahit na sa panahon ng pagtulog, kapag ang katawan ay nagpapahinga. Minsan ang pinching ay nangyayari sa sandaling ang isang tao, nakakarelaks, ay tumatagal ng isang libreng posisyon.

Sa neuralgia, ito ay masakit, matalim, nasusunog o mapurol, na sinusunod sa kahabaan ng nerve; nangyayari bigla o paulit-ulit; pinalala ng pagbahin, pag-ubo, malalim na paghinga; humahantong sa nasusunog, stabbing sensations, pamamanhid sa thoracic region; ang pag-atake ay sinamahan ng pagtaas ng pagpapawis, pagkibot ng kalamnan, pagkagambala sa pagtulog, pamumula ng balat.

Ang sakit sa rehiyon ng puso sa mga sakit ng organ na ito ay iba. Halimbawa, sa myocardial infarction, tumatagal lamang sila ng ilang minuto; pumasa sa leeg, likod, balikat, braso, ibabang panga; iba pang mga sintomas ay sinusunod - pagduduwal, igsi ng paghinga, malamig na pawis. Ang isang pag-atake ng angina ay sinamahan ng isang pakiramdam ng paninikip o pagpiga sa dibdib; tumatagal ng halos isang minuto;

Ang isang katangian na tanda ng neuralgia sa mga kababaihan ay maaaring sakit na nagmumula sa mammary gland at utong, sa partikular, na hindi nangyayari sa mga lalaki.

Ang patolohiya na ito ay nagpapakita rin ng sarili sa isang katulad na paraan. Ang isang makabuluhang pagkakaiba ay ang lugar lamang ng lokalisasyon ng sakit - ang mukha, ulo, panga. Kadalasan ang isang pasyente ay unang bumisita sa isang doktor na may reklamo ng sakit ng ngipin, ngunit ang mga sanhi ay hindi nakatago sa oral cavity.

Ang pamamaga ng trigeminal nerve ay maaaring makapukaw ng spasm o paresis ng mga kalamnan ng panga, lacrimation. Ang isang katangian na pagkakaiba ng sakit ay na kaagad pagkatapos ng pag-atake, maaari kang magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon sa mukha, dahil ang nerve ay nangangailangan ng oras upang muling masigla.

Paggamot

Kung ang sanhi ay pinched nerve roots, ang patolohiya na humantong sa ito ay inalis - isang luslos ay inalis, osteoporosis ay ginagamot, atbp. Ang mga painkiller, muscle relaxant, masahe at himnastiko, manual therapy ay inireseta. Sa malalang kaso, gumamit ng spinal traction o operasyon. Kung ang viral na katangian ng sakit ay napansin, ang mga antiviral, sedative at immunostimulating na gamot ay inireseta.

Sa matinding kakulangan sa ginhawa, ipinahiwatig ang bed rest at maximum immobilization. Ang mga painkiller, novocaine / lidocaine blockade ay nakakatulong upang ihinto ang mga sintomas ng intercostal neuralgia.

Ang mga anti-inflammatory substance sa mga tablet ay kinakailangan (indomethacin, celebrex, voltaren); mga relaxant ng kalamnan (baclofen, tizanide, sirdalud); B bitamina.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ipinapakita din: UHF, iontophoresis na may novocaine, acupuncture, vacuum therapy, magnetotherapy, laser treatment, pharmacopuncture na may pagpapakilala ng mga gamot sa naaangkop na mga punto, reflexology.

Maaari silang magreseta ng mga ointment at cream na may warming, analgesic at anti-inflammatory effect, halimbawa, mga paghahanda para sa pangkasalukuyan na paggamit sa mga lason ng insekto. Ginagamit din ang mga patch ng paminta.

• paglabag sa tactile at pain sensitivity ng balat;
• pagbabago sa kulay ng balat sa site ng pagpasa ng nerve fiber;
• ang hitsura ng mga punto sa site ng pagpasa at paglabas ng nerve, pagpindot sa kung saan nag-aambag sa pag-unlad ng masakit na mga sensasyon.

Kung mayroon kang impormasyon tungkol sa mga pangunahing palatandaan ng intercostal neuralgia sa mga kababaihan, maaari mong matukoy ito sa oras at simulan ang tiyak na therapy na makakatulong hindi lamang mapupuksa ang sakit, ngunit makamit din ang isang pangkalahatang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente.

etnoscience

Maaaring gamitin ang tradisyunal na gamot kasabay ng mga pangunahing gamot. Mayroong ilang mga pagkaing nasubok sa oras na nakakatulong na mapabuti ang kurso ng mga proseso ng pathological.

Sa mga problema sa trigeminal nerve, nakakatulong ang mga itlog ng manok. Kailangan mong hinangin ito, linisin ito, gupitin ito sa dalawang bahagi, sandalan ito sa lugar ng problema. Nawawala ang mga sintomas habang lumalamig ang itlog.

Maaari mong subukang kuskusin ang isang 10% mummy solution. Upang gawin ito, ang pulbos ay dapat na matunaw sa tubig. Ang pamahid ay kuskusin isang beses sa isang araw sa loob ng 5 minuto. Ang tagal ng kurso ng therapy ay 3 linggo. Kailangan mong gawin muli ang lahat pagkatapos ng paghinto ng 10 araw.

Ang katas ng labanos ay ginagamit upang gamutin ang balat o i-compress.

Ang ugat ng malunggay ay pinutol nang pino, hinihimok sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, dinurog ng isang blender. Ang slurry ay inilapat sa isang makapal na layer sa nasirang lugar ng balat, ginagamot sa cellophane.

Neuritis at neuralgia- ito ay mga sugat ng mga indibidwal na peripheral nerves, dahil sa impluwensya ng iba't ibang etiological (causal) na mga kadahilanan.

Ang neuralgia ay nangyayari kapag ang mga sensitibong fibers ng nerve ay naiirita. Hindi tulad ng neuralgia, ang neuritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pagbabago sa nerve, na kinasasangkutan ng myelin sheath (ang panloob na bahagi ng glial sheath ng nerve fiber na naglalaman ng myelin) at ang axial cylinder. Ang pinakakaraniwang apektado ay ang optic, trigeminal, facial, auditory, radial, at sciatic nerves.

Ang function ng nerve trunks ay upang magsagawa ng mga impulses sa parehong centripetal at centrifugal na direksyon. Ang mga palatandaan ng dysfunction ng nerve (sakit, paresthesia, paresis, autonomic disorder) ay lumilitaw mula sa pinakadulo simula, kapag ang mga elemento ng shell sa paligid ng axial cylinders ay tumutugon sa mga nakakapinsalang epekto. Ang reaksyong ito ay ipinahayag sa demyelination (pagkasira ng myelin), pati na rin sa paglaganap ng mga selula ng Schwann. Tanging sa malayong mga advanced na proseso nangyayari ang disintegration ng axial cylinders.
Sa pagsasaalang-alang na ito, ang demyelinating at axonal neuropathies ay nakikilala.

Sa klinikal na kasanayan, ang mga sakit ng peripheral nervous system ay karaniwang nahahati sa neuropathies at neuralgia. Sa mga neuropathies, may mga halatang anatomical na pagbabago sa mga nerve trunks, samakatuwid, ang mga sintomas ng prolaps ay nabanggit sa klinika: nabawasan ang lakas, pagbaba ng timbang ng kalamnan, pagsugpo ng mga reflexes, nabawasan ang sensitivity. Sa neuralgia, ang mga anatomical na pagbabago ay hindi gaanong binibigkas o wala, ang mga phenomena ng nerve irritation ay nangingibabaw, na kung saan ay klinikal na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pag-atake ng matinding sakit, na maaaring pagsamahin sa nadagdagang reflexes, perversion ng sensitivity at autonomic disorder.

Ano ang mga sanhi ng neuralgia at neuritis?

Ang pinagmulan ng mga sakit ng peripheral nervous system ay magkakaiba:
impeksyon (mga virus, bakterya, lason);
nakakalason na exogenous (nanggagaling sa labas) na mga sangkap (solvents, salts ng mabibigat na metal, hydrocarbons, industrial poisons, droga);
metabolic disorder (diabetes mellitus, kakulangan ng bitamina B1 at B6, mga sakit sa dugo, pagsusuka ng mga buntis na kababaihan, uremia);
allergens at autoantigens;
trauma (bilang resulta ng mekanikal, compression, electrical o radiation exposure);
mga karamdaman sa microcirculation;
mga bukol;
namamana na mga kadahilanan;
makitid ng mga channel ng buto kung saan dumadaan ang mga nerbiyos, pati na rin ang compression ng mga ugat ng nerve sa pamamagitan ng osteophyte (paglago ng buto) o isang herniated disc.

Sa mga umuunlad na bansa ng Asya, Africa at Latin America, ang neuralgia at neuritis ng beriberi-dystrophic na pinagmulan ay madalas na matatagpuan, at sa mga binuo na bansa (USA, Canada, France, Sweden, Great Britain, Germany, atbp.) Ang ganitong patolohiya ay sinusunod. dahil sa matagal at hindi nakokontrol na paggamit ng mga gamot. means (chemotherapeutic drugs, antipsychotics, hypnotics). Walang maliit na kahalagahan ang vascular pathology - atherosclerosis, arterial hypertension, vegetovascular dystonia. Ang neuralgia at neuritis ay madalas na nabubuo na may kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan na sanhi (impeksyon o paglamig laban sa background ng makitid ng kanal ng buto, atbp.).

Ang mekanismo ng pag-unlad ng neuralgia at neuritis ay kumplikado at higit sa lahat ay dahil sa nakakalason, metabolic at vascular disorder sa nerve, compression ng nerve o mga ugat na bumubuo nito. Sa mga impeksyon, pagkalasing, kakulangan sa bitamina, dystrophies, atbp., ang mga metabolic na proseso na nakakaapekto sa mga peripheral nerve fibers ay nabalisa din. Sa kasong ito, ang mga karamdaman sa vasomotor ay kadalasang nangyayari na may discirculation sa mga arterya at arterioles na nagpapakain sa isa o ibang nerve. Ang direktang pinsala sa peripheral nerve sa pamamagitan ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab na proseso sa kahabaan ng kurso nito ay minsan ay sinusunod sa mga sakit tulad ng syphilis, ketong, rayuma, at brucellosis.

Ilaan ang neuralgia at neuritis ng mga indibidwal na cranial at peripheral nerves (optic, facial, median, peroneal, atbp.). Depende sa rate ng pag-unlad ng mga sintomas, ang neuralgia at neuritis ay nahahati sa talamak, subacute at talamak; depende sa pinanggalingan - nakakahawa, nakakalason, traumatiko, ischemic, beriberi-dystrophic, allergic at sanhi ng paglamig. Sa diagnosis ng neuralgia at neuritis, kaugalian na ipakita ang kalubhaan ng pag-unlad, ang mga kadahilanan ng paglitaw, ang antas ng pinsala at ang antas ng mga functional disorder (halimbawa, acutely na binuo neuritis ng kaliwang facial nerve na may nakakahawa (post- influenza) etiology at ang mas mababang sangay).

Mga palatandaan at sintomas ng neuropathy, neuralgia:

Ang neuropathy ay isang sugat ng mga indibidwal na peripheral nerves, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa kanilang mga pag-andar. Sa neuropathy, nakukuha ng mga pagbabago sa pathomorphological hindi lamang ang shell, kundi pati na rin ang axial cylinder. Ang symptomatology ng sakit ay nakasalalay sa pag-andar ng peripheral nerves. Dahil ang karamihan sa kanila ay nagsasama ng motor, sensory at vegetative fibers, isang kumbinasyon ng paresis at atrophy ay nabanggit sa neuropathies, ang pagkawala ng lahat ng uri ng sensitivity ay sinusunod, at ang mga vasomotor-trophic disorder ay naitala. Kadalasan, ang neuropathy ay nagsisimula sa sakit at paresthesia (hindi kasiya-siyang sensasyon ng pamamanhid, tingling, pagkasunog, atbp.). Una, ang mababaw na sensitivity ay nahuhulog, at kalaunan ay nangyayari ang peripheral paresis.

Ang neuralgia ay isang sakit na ipinakita ng mga panandaliang pag-atake ng matinding sakit sa zone ng innervation ng nerve bilang isang resulta ng pangangati nito. Ang mga sakit ay pagbaril, pagsaksak, pagsunog sa kalikasan, nangyayari nang kusang (sa anyo ng isang paroxysm) at sinamahan ng mga vegetative reactions. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng sakit sa mga exit point ng nerve trunks, sensitivity disorder sa anyo ng hyperesthesia, hyperpathy o hypesthesia, nabawasan ang mga reflexes. Ang pinakakaraniwang neuralgia ng trigeminal, glossopharyngeal at intercostal nerves.

Dahil ang karamihan sa mga nerbiyos ay nagsasama ng motor, sensory at autonomic fibers, ang neuritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng paresis at pagkasayang ng kalamnan, pagkawala ng mababaw at malalim na sensitivity (sa zone ng autonomic innervation) at vasomotor-trophic disorder, bagaman posible rin ang mga selective disorder. Ang isang medyo mas malaking "espesyalisasyon" ay nabanggit sa cranial nerves: kabilang dito ang mga nerve na pangunahing gumaganap ng motor (III, IV, VI, VII, XI, XII pares), sensory (I, II, V, VIII pares) o autonomic (X pares ) function.

Ang mga hiwalay na anyo ng neuralgia at neuritis ay nagpapakita ng mga sumusunod na palatandaan.
1. Olfactory nerve - unilateral anosmia (kawalan ng amoy). Paminsan-minsan, maaaring may mga irritation phenomena - isang pandamdam ng mga hindi umiiral na amoy.

2. Optic nerve - isang pagbawas sa katalinuhan at isang pagbabago sa larangan ng pagtingin (scotoma, narrowing). Sa fundus, depende sa yugto, anyo at pinagmulan ng sakit, ang mga nagpapasiklab na pagbabago, edema, puti o kulay-abo na pagkasayang ay nabanggit (lamang na may retrobulbar neuritis ito ay karaniwang normal). Sa unang yugto, maaaring may mga phenomena ng pangangati sa anyo ng mga photopsies (sensasyon ng liwanag, apoy, sparks, atbp.).

3. Oculomotor nerve - drooping ng eyelid (ptosis), limitasyon ng mobility ng eyeball sa loob, pataas at bahagyang pababa, pupil dilation, diplopia (double vision).

4. Block nerve - paghihigpit ng mobility ng eyeball pababa at sa isang maliit na lawak palabas. Ang pinakamaagang sintomas ay double vision kapag nakatingin sa ibaba.

5. Trigeminal nerve - panandaliang (1-2 minuto) na pag-atake ng matinding sakit sa rehiyon II-III, mas madalas ang mga sanga ko ng nerve (neuralgia). Maaari silang ma-provoke sa pamamagitan ng pagkain, pakikipag-usap, pagpindot sa isang napaka-sensitive ("trigger") zone. May sakit sa mga exit point ng mga sanga ng nerve - supra-, infraorbital o medial; na may neuritis, matagal na sakit, pagkawala ng sensitivity sa mukha ay nabanggit.

6. Abducens nerve - ang kawalan ng kakayahan na ilabas ang mata. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng double vision kapag tumitingin patungo sa apektadong kalamnan.

7. Facial nerve - paresis o paralysis ng lahat ng facial muscles ng kalahati ng mukha. Ang pasyente ay hindi maaaring isara ang kanyang mga mata at kumunot ang kanyang noo, hubad ang kanyang mga ngipin, puff out ang kanyang mga pisngi. Ang sulok ng bibig ay ibinaba, ang nasolabial fold ay pinakinis, ang kilay ay nakataas. Kapag sinusubukang ipikit ang mata, ang eyeball ay gumagalaw pataas at palabas (sintomas ng Bell).
Kadalasan, ang paralisis ay nauuna sa sakit sa proseso ng mastoid o sa kalahati ng mukha.

8. Auditory nerve - progresibong pagkawala ng pandinig, kung minsan ay sinamahan ng isang pakiramdam ng ingay at tugtog sa tainga.

9. Glossopharyngeal nerve - paroxysmal pain sa tonsils, ugat ng dila, pharynx (na may neuralgia), hypoesthesia (nabawasan ang sensitivity) at mga karamdaman sa panlasa sa posterior third ng dila, may kapansanan sa paglalaway at paglunok.

10. Vagus nerve - pananakit ng tainga, paglunok at mga sakit sa pagsasalita. Sa gilid ng sugat, ang malambot na palad ay ibinababa, ang dila ay pinalihis sa malusog na bahagi, at ang pharyngeal reflex ay wala. Sa kaso ng paglahok ng mga autonomic fibers ng nerve, ang mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo ay sinusunod - bradycardia, igsi ng paghinga, mga sakit sa motor ng esophagus, tiyan at bituka (spasms), pulmonary edema, atbp.

11. Accessory nerve - paghihigpit ng pag-ikot ng ulo sa malusog na direksyon, ang ulo ay medyo dinadala sa direksyon ng apektadong nerve, ang balikat ay ibinaba.

12. Hypoglossal nerve - paglihis ng dila patungo sa apektadong nerve, atrophy at fibrillar twitching sa kalahating ito ng dila.

13. Phrenic nerve - sakit sa hypochondrium na may pag-aalis sa leeg at balikat, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, igsi ng paghinga, hiccups.

14. Axillary nerve - sakit sa joint ng balikat, kawalan ng kakayahan na itaas ang braso nang pahalang, pagkasayang at nabawasan ang sensitivity sa panlabas na itaas na bahagi ng balikat.

15. Median nerve - paglabag sa flexion ng kamay, I, II at III na mga daliri, pati na rin ang sensitivity sa radial side ng palad at sa tatlo at kalahating daliri. Dahil sa ang katunayan na ang hinlalaki ay hindi yumuko at hindi maaaring sumalungat, ang kamay ay tumatagal ng isang katangian na "paw ng unggoy" na hitsura. Ang pasyente ay maaaring humawak ng isang sheet ng papel sa pagitan ng hintuturo at hinlalaki kung siya ay ituwid at idagdag ang kanyang daliri (Deco test). Kadalasan mayroong mga vasomotor-trophic disorder (syanosis ng balat, malutong na mga kuko, hyperkeratosis, ulceration). Kung ang nerve ay nasira dahil sa compression ng trunk nito sa isang masikip na kanal, pagkatapos kapag ang pag-tap sa lugar na ito, ang sakit at paresthesia ay nangyayari sa unang tatlong daliri (Tinel's syndrome).

16. Ulnar nerve - kahinaan ng flexors ng IV, V at partly III na mga daliri, kahirapan sa pagdaragdag sa kanila, pagkasayang ng interosseous muscles ("clawed paw"), may kapansanan sa sensitivity sa ulnar side ng palad (IV at V na mga daliri ) at sa likod nito (IV at V na mga daliri ).

Kung hihilingin mo sa pasyente na hawakan ang isang sheet ng papel sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo ng mga kamay, pagkatapos ay sa may sakit na bahagi, sa halip na idagdag ang hinlalaki, ang pagbaluktot ng terminal phalanx nito ay nabanggit (Froman's test); kung pinagsasama-sama mo ang mga daliri ng mga kamay na inilagay sa mesa, pagkatapos ay sa gilid ng lesyon IV at V, ang mga daliri ay hindi maaaring dalhin sa midline (Piter's test).

17. Ulnar nerve - isang paglabag sa extension ng kamay at mga daliri, bilang isang resulta kung saan ang kamay ay nakakakuha ng isang katangian na posisyon ("nakabitin na kamay"), isang paglabag sa sensitivity sa radial kalahati ng likod ng kamay (I at II mga daliri). Ang pasyente ay hindi maaaring dukutin ang hinlalaki, na may kahirapan na kumalat sa natitirang mga daliri.

18. Intercostal nerves - sakit sa intercostal space. Mayroong sakit sa paravertebral (paravertebral), axillary (axillary) at sternal (sternal) na mga exit point ng mga sanga ng nerve, kung minsan ang banayad na hyperesthesia ay sinusunod.

19. External cutaneous femoral nerve (Roth-Bernhardt's disease) - pananakit, pamamanhid at pagkasunog sa panlabas na ibabaw ng hita, na pinalala ng pagtayo at paglalakad. Sa itaas na ikatlong bahagi ng lateral surface ng hita, ang isang strip ng hyperesthesia ay tinutukoy.

20. Femoral nerve - paglabag sa extension ng lower leg sa joint ng tuhod at flexion ng balakang, pagkasayang kasama ang anterior surface ng hita. Nababawasan o nawawala ang tuhod sa tuhod. Ang sakit at pandama na mga kaguluhan ay tinutukoy sa ibabang 2/3 ng anterior surface ng hita at sa anterointernal surface ng lower leg.

21. Sciatic nerve - pananakit sa likod ng hita at posterior surface ng lower leg, kahinaan ng flexors at extensors ng paa, sagging ng gluteal muscles at prolaps ng gluteal fold sa gilid ng sugat.

Sa nangingibabaw na paglahok ng tibial nerve, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod: ang paa ay pinalawak, at ang pasyente ay hindi maaaring yumuko. Dahil sa pamamayani ng extensor tone, ang paa ay nakakakuha ng isang tiyak na hugis, ang Achilles reflex ay bumagsak, ang pasyente ay hindi maaaring "tumayo sa kanyang mga daliri." Ang sensitivity ay may kapansanan sa likod ng binti at sa talampakan. Ang mga pasyente na may pinsala sa peroneal nerve ay may mga sumusunod na sintomas: ang imposibilidad ng pagtayo sa mga takong at extension ng paa, ito ay nakabitin, kaya ang pasyente ay napipilitang itaas ang kanyang binti nang mataas sa ibabaw ng lupa habang naglalakad ("cock's gait") . Ang sensitivity ay nabalisa sa panlabas na ibabaw ng ibabang binti at sa likod ng paa.

22. Nasociliary node - herpetic eruptions sa balat ng ilong, noo, keratitis o iritis na may nangingibabaw na lokalisasyon ng sakit sa lugar ng mata at pag-aalis sa ilong, sakit kapag sinusuri ang panloob na sulok ng orbit.

23. Pterygopalatine node (Slader's syndrome) - sakit sa mata, panga, ngipin, kumakalat sa dila, malambot na panlasa, tainga, cervico-scapular zone. Minsan mayroong isang maindayog na pag-urong ng malambot na panlasa, na ipinakita sa pamamagitan ng isang tunog ng clattering. Pagkatapos ng pag-atake - paresthesia sa apektadong kalahati ng mukha at ingay sa tainga. Kinakailangang mag-iba mula sa trigeminal neuralgia, kung saan ang pag-atake ay tumatagal ng ilang segundo, lumalala sa panahon ng pakikipag-usap at nginunguyang, at ang mga autonomic disorder ay hindi gaanong naiiba.

Paggamot:

Ang therapy ay dapat na batay sa pinagmulan ng sakit, ang mekanismo ng pag-unlad at ang mga klinikal na tampok ng neuralgia at neuritis. Sa mga kaso ng pinagmulan ng bakterya, ang mga antibiotics at sulfonamides ay ipinahiwatig; viral - interferon, tiyak na suwero at gamma globulin; nakakalason - mga gamot sa detoxification (rheopolyglucin, unitiol, sodium thiosulfate), mga tiyak na antidotes; ischemic - mga ahente ng vasoactive (stugeron, eufillin), atbp.

Upang ihinto ang sakit, analgesics, electrophoresis na may novocaine, Bernard currents, at acupuncture ay ginagamit. Ang pinaka-epektibong paraan ng paggamot sa trigeminal neuralgia ay mga anticonvulsant, pangunahin ang carbamazepine (tegretol, finlepsin), na binibigyan ng 0.2 g 3-4 beses sa isang araw.

Sa matinding panahon ng traumatic neuritis, inirerekomenda ang limb immobility. Mula sa mga unang araw ng sakit, ang mga bitamina ng grupo B (B1, B3, B6, B12), C, E ay malawakang ginagamit. Posible ang pagbabalik ng pagkawala ng motor. mapabilis sa pamamagitan ng paggamit ng mga anticholinesterase na gamot (prozerin, nivalin) o biogenic stimulants (aloe, FIBS).

Sa kaso ng infectious-allergic neuritis, ang isang magandang resulta ay sinusunod kapag ang corticosteroids (prednisolone) ay idinagdag sa paggamot. Ang paggamot sa droga ay kinakailangang isama sa physiotherapy, pati na rin ang masahe at therapeutic exercises.

Ang traumatic neuritis, trigeminal neuralgia at neuritis ng facial nerve ay ginagamot din sa surgically. Kung ang konserbatibong therapy sa loob ng 3-4 na buwan ay hindi nagbibigay ng mga palatandaan ng pagpapanumbalik ng mga pag-andar, kung gayon ang isang pag-audit sa lugar ng pinsala ay ginaganap - dissection ng adhesions, suturing ng nerve, pagpapalit ng depekto sa isang homotransplant, atbp. Sa trigeminal neuralgia , sila ay gumagamit ng alkoholisasyon ng mga sanga ng nerve, retrogasseral transection ng nerve root, tractotomy, atbp. Sa neuritis ng facial nerve - sa pagbubukas ng fallopian canal, kung minsan sa pagpapataw ng anastomosis na may XII at XI na pares ng mga nerbiyos .

Ang mga resulta ng operasyon ng tahi ay nakasalalay sa oras: kung ito ay ginanap sa unang 3-5 na buwan pagkatapos ng pinsala, ang pagbawi o makabuluhang pagpapabuti ay maaaring makamit sa halos 90% ng mga pasyente, kung pagkatapos ng 1-2 taon, pagkatapos lamang sa 30 -40%. Kung ang interbensyon sa kirurhiko sa peripheral nerve ay hindi epektibo, maaaring isagawa ang orthopedic surgery (transplantation o suturing ng tendons, atbp.).

Pagtataya at pag-iwas:

Ang pagbabala ay tinutukoy ng anyo, pinagmulan at kalubhaan ng neuralgia at neuritis, pati na rin ang pagiging maagap at dami ng mga therapeutic measure na kinuha. Sa karamihan ng mga pasyente, mayroong isang kumpleto o halos kumpletong pagpapanumbalik ng pag-andar ng apektadong nerve. Ang mga kaso ng paulit-ulit na kurso, bahagyang o mahinang pagbawi ng mga pag-andar ay sinusunod na may trigeminal neuralgia, neuritis ng facial nerve, traumatic at bitamina-deficiency-dystrophic neuritis ng median, ulnar, peroneal at ilang iba pang mga nerbiyos. Ito ay maaaring humantong sa pangmatagalang kapansanan, at sa ilang mga kaso, sa kapansanan.

Ang pag-iwas sa neuralgia at neuritis ay batay sa maagang pagsusuri at aktibong paggamot ng mga karaniwang impeksyon, pagkalasing, beriberi, proteksyon mula sa hypothermia, mga pinsala, atbp.

Sa paggamot ng sakit na sindrom na dulot ng pinched nerve roots bilang isang resulta ng kalamnan spasms, iba't ibang mga sakit ng gulugod, nakababahalang sitwasyon, hypothermia, hernial protrusions, at mga bukol, ang mga gamot para sa neuralgia ay inireseta. Kasama sa kanilang listahan ang iba't ibang grupo ng mga paghahanda sa parmasyutiko na nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang neuralgia ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong paggamot kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng pag-atake ng sakit. Ang napapanahong paghingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong dalubhasang espesyalista ay nagbibigay ng pagkakataon upang maiwasan ang paglala ng sitwasyon, kahirapan sa paghinga, pag-ulap ng kamalayan, at pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang therapy sa droga ay nasa unang lugar sa paggamot ng mga matinding pag-atake ng sakit na dulot ng pagkurot ng mga nerve ending sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao. Ang appointment ng mga gamot para sa neuralgia ay nagbibigay para sa pagkamit ng ilang mga layunin. Kabilang dito ang:

• pagbaba sa intensity ng pain syndrome na dulot ng pinching ng nerve roots;
• pagsasaayos ng paggamot pagkatapos ng pag-alis ng combat syndrome, na naglalayong mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa mga fibers ng nerve;
• pagkamit ng anti-inflammatory, stabilizing, analgesic, sedative, analgesic effect;
• pagpapalakas ng immune system, na tumutukoy sa mga proteksiyon na function ng katawan ng tao;
• pagpapanumbalik ng aktibidad ng mga nerve endings pagkatapos ng kaluwagan ng sakit, ang kanilang pagpapasigla
• pag-iwas sa pag-ulit ng neuralgia;
• pagtaas ng nilalaman ng mga bitamina, mineral, mga elemento ng bakas sa katawan ng pasyente.

Ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon, ang mga reseta ng dumadating na manggagamot ay isang mahalagang kondisyon para sa pagkamit ng mga positibong resulta sa diagnosis ng neuralgia. Ang pagpili sa sarili ng mga tabletas at iba pang mga anyo ng gamot upang mapawi ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkasira sa kalusugan ng pasyente, ang pag-unlad ng mga komplikasyon na pinukaw ng mga side effect mula sa mga gamot na kinuha.

Ang iba't ibang anyo ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang neuralgia. Kasama sa kanilang listahan ang: mga tablet, kapsula, emulsyon, pamahid, gel, iniksyon. Ang tamang pagsasagawa ng drug therapy ay nagsasangkot ng mahigpit na pagsunod sa mga dosis at dalas ng gamot na inireseta ng isang neurologist.

Analgesics upang maalis ang neuralgia

Upang epektibong malutas ang problema ng pinched nerve roots sa iba't ibang bahagi ng katawan ng tao, iba't ibang grupo ng mga pharmacological agent ang inilaan, na naiiba sa multidirectional action, mga katangian, bilis ng pagkilos sa pokus ng pamamaga, at mga side effect. Anong gamot ang dapat inumin para sa neuralgia ay tinutukoy lamang ng dumadating na manggagamot. Ang mga resulta ng mga diagnostic na hakbang ay bumubuo sa batayan ng kanilang pinili. Kabilang sa mga karaniwang bahagi ng pharmacotherapy na matagumpay na nag-aalis ng mga pagpapakita ng isang pathological na kondisyon, pati na rin ang epektibong pag-alis ng mga pangunahing sanhi ng pag-unlad nito, kinakailangang tandaan ang analgesics, na mga pangpawala ng sakit. Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapawi ang isang masakit na neuralgic syndrome na dulot ng pinched nerve roots.

Ang mga gamot na pangpawala ng sakit ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula, creamy substance, ointment, gels, injection ampoules. Ang isang magkakaibang uri ng analgesics ay nagbibigay ng pagkakataon na gamitin ang mga ito sa labas, pasalita o sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang pinakasikat na analgesics ay kinabibilangan ng: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Ang paggamit ng novocaine at lidocaine blockades ay nag-aalis ng matinding sakit na hindi maaaring gamutin sa mga tablet at pangkasalukuyan na ahente. Ang mga painkiller ay inirerekomenda na gamitin sa loob ng 3-4 na araw. Ang mas matagal na paggamit ng analgesics ay maaaring humantong sa pamamaga ng gastrointestinal tract.

Mga gamot na NSAID

Ang mga pharmaceutical na gamot na NSAID ay mga non-steroidal na gamot na nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na anti-inflammatory effect. Sa kanilang tulong, posible na i-localize ang neuralgic syndrome, bawasan ang intensity ng sakit at mga seizure, at makabuluhang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente na nahaharap sa isang sakit ng nervous system. Ang ganitong mga katangian ng mga gamot na NSAID, na may kakayahang maimpluwensyahan hindi lamang ang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin ang laki ng thermal state ng katawan ng isang taong may sakit, sakit, ay may mahalagang papel sa paggamot ng patolohiya.

Ang drug therapy ng neuralgia ay nagsasangkot ng paggamit ng isang malawak na hanay ng mga gamot ng ganitong uri. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay kinabibilangan ng: Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indomethacin. Ang mga naturang gamot at ang kanilang mga analogue ay magagamit sa anyo ng mga tablet, kapsula. Inirerekomenda ang mga ito na kunin nang hindi hihigit sa 1-2 beses sa isang araw. Mahigpit na ipinagbabawal na lumampas sa dosis na inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang pagwawalang-bahala sa mga rekomendasyon ng isang neurologist ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng gastrointestinal tract, kabilang ang ulcerative na kondisyon ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum, gastritis at iba pang mga pathologies. Ang kurso ng drug therapy batay sa non-steroidal anti-inflammatory drugs ay 5-7 araw.

Bilang karagdagan sa anyo ng mga tablet at kapsula, ang mga gamot na NSAID ay magagamit sa anyo ng mga rectal suppositories, mga iniksyon. Para sa panlabas na paggamit, ang mga ointment, cream, gels, mga espesyal na plaster ay ginawa. Kabilang dito ang Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diclofenac at iba pang mga analogue na may katulad na komposisyon. Kapag gumagamit ng mga NSAID para sa panlabas na paggamit, inirerekumenda ang maingat na paghawak, maingat na pagkuskos sa foci ng masakit na mga sensasyon, hindi kasama ang presyon at pagmamasahe sa mga inflamed na lugar. Ang mga espesyal na patch, na kinabibilangan ng Ketonal thermo, ay itinuturing na isang modernong alternatibo sa mga application na may mga ointment, cream, gel.

Mga relaxant ng kalamnan, bitamina complex, neuroprotectors

Kapag nag-diagnose ng neuralgia, ang mga gamot na idinisenyo upang mapawi ang mga spasm ng kalamnan ay may mahalagang papel sa therapy sa droga. Ang mga ito ay tinatawag na mga relaxant ng kalamnan. Ang kanilang paggamit ay nagbibigay-daan sa pagkamit ng mga positibong resulta, makabuluhang binabawasan ang intensity ng sakit na sindrom dahil sa pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan at pagbabawas ng dami ng presyon sa apektadong proseso ng nerve, pati na rin ang pagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Ang listahan ng mga sikat na relaxant ng kalamnan ay kinabibilangan ng: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidin. Ang kurso ng paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot.

Ang mga kumplikadong batay sa mga bitamina ng pangkat na "B" ay idinisenyo upang mabayaran ang kanilang kakulangan sa katawan ng pasyente, upang epektibong labanan ang proseso ng pamamaga. Ang layunin ng neuroprotectors ay dahil sa kanilang kakayahang mapabuti at gawing normal ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng utak at peripheral nervous system. Kasama sa kanilang listahan ang: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Bilang karagdagan sa mga gamot sa itaas

ang atensyon at papuri ng mga pasyente ay karapat-dapat sa mga ointment batay sa bee o snake venom, pati na rin ang mga patch ng paminta, ang paggamit nito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mahusay na epekto.

Drug paggamot ng patolohiya na may mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon, ang mga reseta ng doktor ay ang susi sa isang matagumpay na solusyon sa problema ng pinched nerve roots, acute pain syndrome, pati na rin ang pagbubukod ng pagbabalik sa dati.