Pagsusuri sa marketing ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC. “Pagsusuri ng mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga bitamina at paghahanda ng bitamina at mineral Paraan ng pananaliksik sa marketing ng mga bitamina sa isang parmasya

Panimula

1.2 Pagkilos sa parmasyutiko

1.3 Mga aplikasyong medikal

Kabanata 2

2.1 Pangkalahatang-ideya ng merkado ng Russia ng mga gamot ng pangkat na "bitamina".

2.2 Pagsusuri ng assortment range ng Pharmacy House LLC

2.3 Pagsusuri sa marketing ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC

2.4 Pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa parmasya ng Pharmacy House LLC

Konklusyon

Bibliograpiya

Mga aplikasyon

Panimula

Para sa mga propesyonal sa merkado tulad ng mga salespeople, retailer, advertiser, marketing researcher, bago at branded na product manager, kailangan mong malaman kung paano ilarawan ang market at hatiin ito sa mga segment: kung paano masuri ang mga pangangailangan, pangangailangan at kagustuhan ng mga consumer sa loob ng target merkado: kung paano magdisenyo at subukan ang isang produkto na may mga katangian ng consumer na kailangan para sa merkado na ito: kung paano ihatid sa mamimili ang ideya ng halaga ng produkto sa pamamagitan ng presyo; kung paano pumili ng mga mahuhusay na tagapamagitan upang ang produkto ay malawak na magagamit at mahusay na ipinakita; kung paano i-advertise at i-promote ang produkto upang malaman ito ng mga mamimili at nais itong bilhin. Ang isang propesyonal na nagmemerkado ay dapat, walang alinlangan, ay may malawak na hanay ng kaalaman at kasanayan.

Ang mga aktibidad sa marketing sa pananaliksik sa merkado ay dapat magsimula sa pagkolekta ng impormasyon. Ang halaga ng impormasyon sa marketing ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbawas sa kawalan ng katiyakan ng mga ideya ng negosyo ng parmasya tungkol sa estado ng merkado at, bilang isang resulta, isang pagbawas sa komersyal na panganib batay sa mga resulta ng pagsusuri ng nakolektang impormasyon.

Ang pananaliksik sa marketing ng merkado ng gamot ay dapat maging batayan ng kanilang produksyon at marketing. Kung wala ang mga pag-aaral na ito, hindi na posible na isulong ang mga gamot sa end consumer. Marketing research sistematikong pagpapasiya ng hanay ng data na kinakailangan kaugnay ng sitwasyon sa marketing na kinakaharap ng kumpanya, ang kanilang koleksyon, pagsusuri at pag-uulat ng mga resulta.

Ang layunin ng gawaing kursong ito ay pag-aralan ang paghahanda ng bitamina, gayundin ang pagsasagawa ng pananaliksik sa marketing ng mga paghahanda sa bitamina sa Pharmacy House LLC.

Batay sa layunin, sa gawaing kursong ito kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod na gawain:

Isaalang-alang ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina;
Tukuyin ang pharmacological action ng grupong ito ng mga gamot;
Upang pag-aralan ang mga pangunahing direksyon ng paggamit ng mga paghahanda ng bitamina sa gamot;
Isaalang-alang ang mga uso sa merkado ng paghahanda ng bitamina;
Magsagawa ng pagsusuri ng assortment nomenclature ng Pharmacy House LLC;
Magsagawa ng pagsusuri sa marketing at tukuyin ang larawan ng marketing ng mamimili;
Upang isaalang-alang ang mekanismo ng pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa Pharmacy House LLC.

Ang layunin ng pag-aaral ay Pharmacy House LLC.

Ang paksa ng pananaliksik sa gawaing kursong ito ay ang mga mekanismo para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa marketing sa mga parmasya.

Ang base ng impormasyon sa pagsulat ng gawaing ito ay sangguniang literatura, espesyal na literatura sa disiplina, pana-panahong literatura sa mga isyung pinag-aaralan, pati na rin ang mga mapagkukunan sa Internet.

Kabanata 1. Pangkalahatang katangian ng paghahanda ng bitamina

1.1 Ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina

Ang mga bitamina ay isang pangkat ng mga organikong compound na may mababang timbang na molekular na may medyo simpleng istraktura at magkakaibang kemikal na kalikasan. Ito ay isang pangkat, sa mga terminong kemikal, isang pangkat ng mga organikong sangkap, na nagkakaisa batay sa kanilang ganap na pangangailangan para sa isang heterotrophic na organismo bilang isang mahalagang bahagi ng pagkain. Ang mga bitamina ay matatagpuan sa pagkain sa napakaliit na dami, at samakatuwid ay tinutukoy bilang micronutrients.

Ang mga bitamina ay kasangkot sa maraming mga biochemical na reaksyon, gumaganap ng isang catalytic function bilang bahagi ng mga aktibong sentro ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga enzyme, o kumikilos bilang mga informational regulatory mediator, na gumaganap ng mga signal function ng exogenous prohormones at hormones.

Hindi sila isang tagapagtustos ng enerhiya para sa katawan at walang makabuluhang plastik na kahalagahan. Gayunpaman, ang mga bitamina ay may mahalagang papel sa metabolismo.

Ang konsentrasyon ng mga bitamina sa mga tisyu at ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa kanila ay maliit, ngunit sa hindi sapat na paggamit ng mga bitamina sa katawan, ang mga katangian at mapanganib na mga pagbabago sa pathological ay nangyayari.

Karamihan sa mga bitamina ay hindi synthesize sa katawan ng tao. Samakatuwid, dapat silang regular at sa sapat na dami upang makapasok sa katawan na may pagkain o sa anyo ng mga bitamina-mineral complex at nutritional supplement.

Ang kakulangan ng alinman sa mga bitamina ay humahantong sa pag-unlad ng isang tiyak na sakit, bagaman sa parehong oras, ang isang malaking halaga ng iba pang mga sangkap ay maaaring pumasok sa katawan na may pagkain, ang kakulangan nito ay hindi makakaapekto sa kalusugan. Ang katotohanan ay ang katawan ng tao ay hindi nakapag-iisa na mag-synthesize ng mga bitamina mula sa iba pang mga sangkap, maaari lamang itong makuha mula sa pagkain, habang ang ilang mga hayop at halaman ay nakapag-synthesize ng ilang mga bitamina.

Ang mga bitamina ay kinakailangan para sa katawan para sa normal na metabolismo at mga reaksiyong kemikal. Ang ilang mga bitamina ay bahagi ng mga enzyme ng mga kemikal na nagbabago sa bilis ng mga reaksiyong kemikal, ang iba ay mga elemento ng mga hormone na kumokontrol sa paglaki at normal na paggana ng katawan. Ang ilang mga bitamina ay gumaganap ng ilang mga function nang sabay-sabay: halimbawa, ang mga bitamina A, E at C ay mga antioxidant din na tumutulong sa ating katawan na harapin ang mga libreng radikal. Ang aktibidad ng maraming bitamina ay nakasalalay din sa pagkakaroon ng ilang mga mineral.

Mga gamot sa paghahanda ng bitamina na ginagamit sa kakulangan sa bitamina at para sa paggamot ng mga sakit na may mga sintomas na katulad ng hypo- at beriberi. Ang unang bitamina (B1) ay ibinukod ng isang biochemist ng Polish na pinagmulan, si Kazimierz Funk (Funk, 1884-1967). Noong 1912, ang siyentipikong ito ay naghiwalay ng isang sangkap na nagpapagaling ng polyneuritis (beriberi) mula sa rice bran at tinawag itong bitamina, at sa gayon ay binibigyang-diin ang kahalagahan nito para sa normal na buhay (mula sa Latin na vita life, amine, isang nitrogen-containing compound). Sa kabila ng katotohanan na hindi lahat ng bitamina ay mga amin, ang pangalang ito ay itinalaga sa buong pangkat ng mga sangkap na ito. Ang parehong mananaliksik ay naglikha ng terminong "avitaminosis".

Ang talamak na kakulangan ng mga bitamina at mineral ay nagdudulot ng malubhang panganib sa kasalukuyan at sa hinaharap na henerasyon, at nangangailangan ng ipinag-uutos na pagwawasto. Ito ay nakakamit hindi sa pamamagitan ng pana-panahong mga kurso, ngunit sa pamamagitan ng patuloy na paggamit ng mga sangkap na ito sa katawan sa pamamagitan ng mga enriched na pagkain (natural na juice, buong gatas, atbp.) At mga paghahanda ng multivitamin na may mga bahagi ng mineral. Tandaan na sa iba't ibang sakit, stress, pagkalasing, ang pangangailangan ng katawan para sa mga bitamina at mineral ay tumataas nang malaki (5-10 beses).

Ang mga bitamina ay inuri ayon sa kanilang pisikal at kemikal na mga katangian.

Kaya, ayon sa pag-uuri ng kemikal, ang mga bitamina ay nahahati sa:

Aliphatic;
Alicyclic;
Mabango;
Heterocyclic;

Ayon sa pisikal na katangian:

Natutunaw ng tubig;
Nalulusaw sa taba.

Noong 1956, pinagtibay ang isang pinag-isang internasyonal na katawagan ng mga bitamina.

Habang natuklasan ang mga indibidwal na bitamina, itinalaga sila ng mga titik ng alpabetong Latin at ng kanilang biological na papel, halimbawa, bitamina B calciferol, bitamina E tocopherol, bitamina Aaxerophthol, atbp. Nang maglaon, ang mga pagtatalaga ng titik ay kailangang palawakin, dahil ang mga bagong indibidwal mga sangkap na malapit, katulad o bagong biyolohikal na katangian; samakatuwid, ang mga numero ay nakalakip sa mga titik.

Bilang resulta, sa halip na isang pangalan na "bitamina B", sa kasalukuyan, ang mga pangalan mula sa "bitamina B1" hanggang "bitamina B14", atbp. ay ginagamit upang sumangguni sa iba't ibang "mga bitamina ng B complex".

Matapos matukoy ang istraktura ng kemikal para sa mga bitamina, ang kanilang mga pangalan ay nagsimulang makakuha ng isang kemikal na kahulugan, halimbawa: thiamine, riboflavin, pyridoxal, pteroylglutamic acid, atbp. Pagkatapos ay lumabas na ang isang bilang ng mga kilalang organikong sangkap ay may mga katangian ng mga bitamina. Kabilang dito ang:

isang nikotinic acid;
nicotinamide;
para-aminobenzoic acid;
lgesoinositol;
xanthopterin;
choline;
linoleic;
linolenic at arachidonic acid;
catechin;
epicatekia;
hesperidin;
hesperetin.

Yung. mga kemikal na compound na may matagal nang itinatag na mga pangalan.

Sa kasalukuyan, ang mga pangalan ng mga bitamina ng biyolohikal at kemikal na semantikong pinagmulan at, sa mas mababang lawak, ang mga pagtatalaga ng titik ay malawakang ginagamit upang italaga ang mga bitamina. Ito ay lubos na halata na ang pag-uuri ng titik ng mga bitamina ay hindi sumasalamin sa tiyak, biyolohikal o kemikal na kakanyahan ng mga bitamina at kasalukuyang hindi na napapanahon.

Ayon sa kanilang kemikal na istraktura, ang mga bitamina ay magkakaiba. Ang mga ito ay derivatives ng unsaturated acyclic hydrocarbons na may 18 at 20 carbon atoms, unsaturated ulactones, amino alcohols na may quaternary nitrogen atom, acid amides, cyclohexane, aromatic acids, naphthoquinones, imidazole, pyrrole, benzopyran, pyridine, pyrimidine, thiazole, isoaterillodine, thiazole at iba pa.siklikong sistema

Ngayon ay bumaling tayo sa pisikal na pag-uuri.

Ang mga bitamina na natutunaw sa taba ay kinabibilangan ng 4 na bitamina: bitamina A (retinol), bitamina D (ka

Panimula

Kabanata 1. Pangkalahatang katangian ng paghahanda ng bitamina

1.3 Mga aplikasyong medikal

Kabanata 2

Konklusyon

Bibliograpiya

Ang pananaliksik sa marketing ng merkado ng gamot ay dapat maging batayan ng kanilang produksyon at marketing. Kung wala ang mga pag-aaral na ito, hindi na posible na isulong ang mga gamot sa end consumer. Ang pananaliksik sa marketing ay ang sistematikong pagpapasiya ng hanay ng data na kinakailangan kaugnay ng sitwasyon sa marketing na kinakaharap ng kumpanya, ang kanilang koleksyon, pagsusuri at pag-uulat ng mga resulta.

Ang layunin ng gawaing kursong ito ay pag-aralan ang paghahanda ng bitamina, gayundin ang pagsasagawa ng pananaliksik sa marketing ng mga paghahanda sa bitamina sa Pharmacy House LLC.

Batay sa layunin, sa gawaing kursong ito kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod na gawain:

Isaalang-alang ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina;

Tukuyin ang pharmacological action ng grupong ito ng mga gamot;

Upang pag-aralan ang mga pangunahing direksyon ng paggamit ng mga paghahanda ng bitamina sa gamot;

Isaalang-alang ang mga uso sa merkado ng paghahanda ng bitamina;

Magsagawa ng pagsusuri ng assortment nomenclature ng Pharmacy House LLC;

Magsagawa ng pagsusuri sa marketing at tukuyin ang larawan ng marketing ng mamimili;

Upang isaalang-alang ang mekanismo ng pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa Pharmacy House LLC.

Ang layunin ng pag-aaral ay Pharmacy House LLC.

Ang paksa ng pananaliksik sa gawaing kursong ito ay ang mga mekanismo para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa marketing sa mga parmasya.

1.1 Ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina

Hindi sila isang tagapagtustos ng enerhiya para sa katawan at walang makabuluhang plastik na kahalagahan. Gayunpaman, ang mga bitamina ay may mahalagang papel sa metabolismo.

Ang mga bitamina ay kinakailangan para sa katawan para sa normal na metabolismo at mga reaksiyong kemikal. Ang ilang mga bitamina ay bahagi ng mga enzyme - mga kemikal na nagbabago sa bilis ng mga reaksiyong kemikal, ang iba ay mga elemento ng mga hormone na kumokontrol sa paglaki at normal na paggana ng katawan. Ang ilang mga bitamina ay gumaganap ng ilang mga function nang sabay-sabay: halimbawa, ang mga bitamina A, E at C ay mga antioxidant din na tumutulong sa ating katawan na harapin ang mga libreng radikal. Ang aktibidad ng maraming bitamina ay nakasalalay din sa pagkakaroon ng ilang mga mineral.

Ang mga paghahanda ng bitamina ay mga gamot na ginagamit para sa kakulangan sa bitamina at para sa paggamot ng mga sakit na may mga sintomas na katulad ng hypo- at beriberi. Ang unang bitamina (B1) ay ibinukod ng isang biochemist ng Polish na pinagmulan, si Kazimierz Funk (Funk, 1884-1967). Noong 1912, ang siyentipikong ito ay naghiwalay mula sa rice bran ng isang sangkap na nagpapagaling ng polyneuritis (beri-beri), at tinawag itong bitamina, sa gayon ay binibigyang-diin ang kahalagahan nito para sa normal na buhay (mula sa Latin na vita - buhay, amine - isang compound na naglalaman ng nitrogen). Sa kabila ng katotohanan na hindi lahat ng bitamina ay mga amin, ang pangalang ito ay itinalaga sa buong pangkat ng mga sangkap na ito. Ang parehong mananaliksik ay naglikha ng terminong "avitaminosis".

Ang mga bitamina ay inuri ayon sa kanilang pisikal at kemikal na mga katangian.

Kaya, ayon sa pag-uuri ng kemikal, ang mga bitamina ay nahahati sa:

· Aliphatic;

· Alicyclic;

Mabango;

Heterocyclic;

Ayon sa pisikal na katangian - sa:

· Natutunaw ng tubig;

· Nalulusaw sa taba.

Noong 1956, pinagtibay ang isang pinag-isang internasyonal na katawagan ng mga bitamina.

Habang natuklasan ang mga indibidwal na bitamina, ang mga ito ay itinalaga ng mga titik ng alpabetong Latin at ng kanilang biological na papel, halimbawa, bitamina B - calciferol, bitamina E - tocopherol, bitamina A-axerophthol, atbp. Nang maglaon, ang mga pagtatalaga ng titik ay kailangang palawakin , dahil ang mga bagong indibidwal na sangkap ng isang malapit, ng isang katulad o bagong biological kalikasan; samakatuwid, ang mga numero ay nakalakip sa mga titik.

· isang nikotinic acid;

nicotinamide;

para-aminobenzoic acid;

lgesoinositis;

xantopterin;

· linoleic;

linolenic at arachidonic acid;

· catechin;

Ang epicatekia

hesperidin;

hesperetin.

Yung. mga kemikal na compound na may matagal nang itinatag na mga pangalan.

Sa kasalukuyan, upang italaga ang mga bitamina, ang mga pangalan ng bitamina ng biyolohikal at kemikal na pinagmulang semantiko ay malawakang ginagamit at, sa mas mababang lawak, mga pagtatalaga ng titik. Ito ay lubos na halata na ang pag-uuri ng titik ng mga bitamina ay hindi sumasalamin sa tiyak, biyolohikal o kemikal na kakanyahan ng mga bitamina at kasalukuyang hindi na napapanahon.

Ngayon ay bumaling tayo sa pisikal na pag-uuri.

Ang mga bitamina na natutunaw sa taba ay kinabibilangan ng 4 na bitamina: bitamina A (retinol), bitamina D (calciferol), bitamina E (tocopherol), bitamina K, at carotenoids, na ang ilan ay provitamin A. Ngunit ang kolesterol at mga derivatives nito (7-dehydrocholestorol) ay din maaaring maiugnay sa provitamin D.

Kabilang sa mga bitamina na nalulusaw sa tubig ang 9 na bitamina: bitamina B1 (thiamine), bitamina B2 (riboflavin), bitamina B5 (pantothenic acid), bitamina PP (niacin, nicotinic acid), bitamina B6 (pyridoxine), bitamina B9 (bitamina Bc, folic acid ), bitamina B12 (cobalamin) at bitamina C (ascorbic acid), bitamina H (biotin)

Ang bahagi ng mga bitamina ay ipinakita sa anyo ng mga monocompounds (4 na bitamina):

Bitamina B1 - thiamine;

Bitamina B5 - pantothenic acid;

Bitamina C - ascorbic acid;

Bitamina H - biotin.

Ang lahat ng natitira - 9 na bitamina ay mga grupo ng mga compound na may katulad na mga katangian:

Bitamina A. Dalawang compound na may aktibidad na bitamina A ay kilala: retinol (bitamina A1), retinal (bitamina A2). Sa mga tisyu, ang retinol ay na-convert sa mga ester: retinyl palmitate, retinyl acetate at retinyl phosphate. Ang bitamina A at ang mga derivatives nito ay matatagpuan sa katawan sa isang trans configuration, tanging sa retina ng mata cis-isomers ng retinol at retinal ay nabuo.

Mga carotenoid. Ang mga carotenoid ay matatagpuan sa halos lahat ng mga hayop at halaman, lalo na sa mga organismo na nabubuo sa liwanag. Ang pangunahing carotenoids at polyenes ay:

alpha- at beta-carotenes at beta-ano-8-carotenoids;

beta-cryptoxanthin;

astaxanthin;

Canthaxanthin;

· citoxanthin;

neoxanthin;

Violaxanthin;

zeaxanthin;

lutein;

lycopene;

· phytoene;

Phytofluen.

Mula sa pananaw ng pagkilos ng pisyolohikal, ang lahat ng bitamina ay maaaring nahahati sa tatlong pangunahing grupo: mga bitamina na may mga katangian ng mga coenzymes, mga bitamina na may kakayahang antioxidant (antiradical) na aktibidad at mga bitamina na nagpapakita ng epekto na tulad ng hormone (Talahanayan 1). ).

Talahanayan 1 Physiological classification ng mga bitamina

Naitatag na ngayon na ang aktibidad ng biocatalytic, bilang panuntunan, ay hindi nabibilang sa mga bitamina mismo, ngunit sa mga produkto ng kanilang biotransformation - mga coenzymes. Ang mga coenzyme naman, sa pamamagitan ng pagsasama-sama sa mga tiyak na protina, ay bumubuo ng mga enzyme - mga katalista ng mga biochemical na reaksyon na sumasailalim sa mga physiological function ng katawan. Sa kasalukuyan, ang istraktura ng maraming coenzymes ay kilala, at ang ilan sa mga ito ay nakuha sa pamamagitan ng kemikal na synthesis.

Ayon sa klasipikasyon ng anatomical-therapeutic-chemical (ATC), ang mga bitamina ay nahahati sa mga sumusunod:

Isang Digestive tract at metabolismo

- A11 Mga Bitamina:

· A11A Multivitamins kasama ng iba pang mga gamot;

· A11B Multivitamins;

· A11C Bitamina A at D at ang kanilang mga kumbinasyon;

· A11D Bitamina B1 at mga kumbinasyon nito sa bitamina B6 at B12;

A11E Vitamin B complex (kabilang ang mga kumbinasyon sa iba pang mga gamot);

· A11GAscorbic acid (bitamina C) (kabilang ang mga kumbinasyon sa iba pang mga gamot);

· A11HO iba pang bitamina;

· A11J Iba pang mga bitamina kasama ng iba pang mga gamot.

Kaya, ibinigay namin ang mga pangunahing klasipikasyon ng mga bitamina. Direkta tayong magpatuloy sa paglalarawan ng kanilang epekto sa ating katawan.

1.2 Pagkilos sa parmasyutiko

Isaalang-alang ang mga pangunahing pag-andar ng mga bitamina:

Una, sinusuportahan ng mga bitamina ang maayos na operasyon ng patuloy na dumadaloy na metabolismo sa katawan.

Pangalawa, ang mga bitamina at ilang mga elemento ng bakas (selenium) ay gumaganap ng isang proteksiyon na function, neutralisahin ang mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan mula sa kapaligiran, ang tinatawag na mga libreng radical at carcinogens. Sila ang pangunahing sanhi ng maagang pagtanda, kanser, sakit sa cardiovascular. Ang partikular na panganib ay pinsala sa mga nucleic acid, na humahantong sa pagkagambala sa synthesis ng protina, oksihenasyon ng mga protina at enzyme, lipid. Ang mga lamad ng cell at lamad ay nasira, ang paghahati ng cell ay pinigilan, nagsusuot ng mga protina - lipofuscins - naipon. Sa katandaan, nangyayari ang pangalawang immunodeficiencies.

Pangatlo, upang maganap ang mga mahahalagang reaksiyong kemikal sa katawan, kinakailangan ang pagkakaroon ng mga katalista - mga enzyme at coenzymes, na karamihan ay kinabibilangan ng mga microelement (iron, chromium, zinc, copper, molibdenum, manganese, magnesium, yodo, cobalt, fluorine, atbp.).

Kinakailangan din na isaalang-alang ang pagkilos ng parmasyutiko at ang pangunahing pinagmumulan ng mga kilalang bitamina:

Bitamina A (retinol)

Mga Pag-andar: Mahalaga para sa paningin, pinapanatili ang normal na estado ng mauhog lamad ng mga panloob na organo.

Halaga na Kinakailangan: Nangangailangan ng pagtaas kapag nagpapasuso.

Sa kaso ng labis na dosis: pagkatuyo at pagbabalat ng balat, isang pagtaas sa laki ng atay, isang pagbabago sa komposisyon ng dugo, ang banta ng pagkakuha.

Ano ang kakulangan nito na ipinahayag sa: malabong paningin, "pagkabulag sa gabi", keratinization ng balat at mauhog na lamad, pagkagambala ng mga panloob na organo ng pagtatago.

Kung saan nakapaloob. Sa purong anyo (bawat 100 g ng produkto):

Langis ng isda - 19 mg, mantikilya - 0.6 mg, buong gatas - 0.03 mg, keso - 0.2 mg, kulay-gatas - 0.2 mg, karne - 0.01 mg, atay ng baka - 8.2 mg, itlog - 0.35 mg.

Sa anyo ng karotina (sa mga tisyu ng halaman, ang retinol ay matatagpuan sa anyo ng provitamin A - carotene pigment) - bawat 100 g ng produkto: pulang karot - 9.0 mg, dilaw na karot - 1.1 mg, pulang paminta - 2.0 mg, lettuce - 1 .75 mg, berdeng paminta - 1.0 mg, kastanyo - 2.5 mg, berdeng sibuyas - 2.0 mg, pulang kamatis - 0.5 mg, tangerines - 0.1 mg, mga aprikot - 2.0 mg, mansanas - 0.1 mg.

Bitamina B1 (thiamine).

Mga Pag-andar: Paggamit ng carbohydrates.

Kinakailangang halaga: 1.3 - 1.9 mg bawat araw.

Ano ang kakulangan nito?

Kung saan ito nakapaloob: Bawat 100 g ng produkto: hiniwang tinapay ng harina ng ika-1 baitang - 0.15 mg, tinapay ng trigo mula sa harina ng ika-2 baitang - 0.23 mg, mga gisantes - 0.81 mg, bakwit - 0.53 mg , oatmeal - 0.49 mg, baboy - 0.6 mg, karne ng baka - 0.06 mg, veal - 0.14 mg, pinindot na lebadura - 0.6 mg.

Bitamina B2 (riboflavin).

Function: Mga function ng nervous system. Pagpapalitan ng protina. taas. Nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga sugat.

Kinakailangang halaga: 1-3 mg bawat araw.

Ano ang ipinahayag sa kakulangan nito: May "jamming", pamamaga ng dila, photophobia, lacrimation at malabong paningin.

Kung saan ito nakapaloob: Bawat 100 g ng produkto: Borodinsky bread - 0.31 mg, rye bread - 0.11 mg, wheat bread mula sa harina ng 1st grade - 0.08 mg, bakwit - 0.24 mg, oatmeal - 0.06 mg, patatas - 0.05 mg , repolyo - 0.05 mg, gatas ng baka - 0.13 mg, keso - 0.3-0.5 mg, cottage cheese - 0.3 mg, karne at isda - 0.1-0, 3 mg, itlog - 0.4 mg, pinindot na lebadura - 0.68 mg.

Bitamina B6 (pyridoxine).

Mga Pag-andar: Nakikilahok sa metabolismo ng mga amino acid. Ang pagbuo at paglaki ng mga erythrocytes.

Kinakailangang halaga: 1.5 - 3 mg bawat araw

Ano ang kakulangan nito na ipinahayag sa: Mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, mga pagbabago sa sclerotic sa mga daluyan ng dugo. Ang pagduduwal, maaaring lumitaw ang conjunctivitis, bumabagal ang paglago ng buhok, bumababa ang nilalaman ng hemoglobin.

Kung saan ito matatagpuan: Sa karne, atay, pula ng itlog, gatas, trigo at bakwit, munggo.

Bitamina B12 (cyanocobalamin).

Mga Pag-andar: Nakikilahok sa metabolismo ng protina, sa proseso ng hematopoiesis, nagtataguyod ng pagsipsip ng karotina ng katawan, nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit.

Kinakailangang halaga: 3-4 mg bawat araw. Ang bitamina B12 ay na-synthesize ng mga micro-organism sa bituka.

Ano ang kakulangan nito: Kung may mga seryosong problema sa bituka, maaaring mangyari ang partikular na anemia.

Kung saan ito matatagpuan: Karne, itlog, isda, manok, gatas, mga ugat ng gulay / legume nodules (kung hindi man ay hindi karaniwang makikita sa mga halaman).

Bitamina B9 (folic acid).

Mga Pag-andar: Kasama ng bitamina B12, sinisiguro nito ang normal na hematopoiesis, pamumuo ng dugo, at pinipigilan ang atherosclerosis.

Kinakailangang halaga: 2-3 mg sa esensya.

Ano ang kakulangan nito: Nagkakaroon ng anemia, mga gastrointestinal disorder, nangyayari ang mga sensitivity disorder.

Kung saan ito matatagpuan: Sa mga dahon ng mga halaman (sibuyas, repolyo, litsugas, spinach, perehil), lebadura, atay, bato.

Bitamina C (ascorbic acid).

Mga Pag-andar: Pinapayaman ang mga organo na may glycogen, binabawasan ang pagkamatagusin ng mga pader ng vascular, pinipigilan ang paglitaw ng mga alerdyi, kinokontrol ang mga pag-andar ng atay at pancreas, nagtataguyod ng pamumuo ng dugo, nagpapabuti ng paglaban ng katawan sa mga impeksiyon. Tumutulong sa pagsipsip ng non-heme iron.

Kinakailangang halaga: 50-70 mg bawat araw.

Ano ang kakulangan nito: Pagkahilo, kawalang-interes, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, pagkapagod, sakit ng ulo, sakit sa puso, antok, madaling kapitan ng sipon, pagtaas ng pagdurugo ng gilagid, pasa sa balat, pagkawala ng ngipin. Ang matinding antas ng beriberi C ay scurvy. Sa kabutihang palad, hindi ka pa rin polar explorer na nawala sa yelo.

Kung saan ito ay nilalaman: bawat 100 g ng produkto: pulang paminta (matamis at mapait) - 250 mg, berdeng sibuyas (balahibo) - 35.0 mg, puting repolyo (sariwa) - 45.0 mg, kuliplor - 70.0 mg, repolyo pulang repolyo - 60.0 mg, puting repolyo (sauerkraut) - hanggang 20.0 mg, berdeng gisantes - 25.0 mg, mga pipino - 7-10 mg, pulang karot - 5.0 mg, labanos - 25.0 mg, labanos - 29.0 mg, mga kamatis (pula) - 39.0 mg , spinach - 55.0 mg, sorrel - 60.0 mg, black currant - 200.0 mg, red currant - 25.0 mg, wild rose (tuyo buong prutas) - 150.0 mg, mansanas (Antonovka) - 30.0 mg, lemons - 40.0 mg, tangerines - 38. mg, mga milokoton - 10.0 mg.

Bitamina P (rutin).

Mga Pag-andar: Nagbibigay ng normal na capillary permeability, nagpapababa ng presyon ng dugo, nag-normalize ng tibok ng puso, kinokontrol ang pang-araw-araw na paglabas ng ihi, nakikilahok sa pagbuo ng apdo, pinatataas ang mga antas ng serum na calcium.

Halaga na Kailangan: Hindi itinatag, ngunit sa isang normal na diyeta, ang katawan ay nakakakuha ng sapat.

Ano ang kakulangan nito na ipinahayag sa: Ang pagkasira at pagkamatagusin ng mga capillary ay tumataas, lumilitaw ang maliliit na pasa sa balat, sakit sa mga binti, naramdaman ang kahinaan. pagkapagod, nabawasan nang husto ang kapasidad sa trabaho.

Kung saan ito nakapaloob: sa mga bunga ng sitrus (lemon, dalandan, tangerines), pulang paminta, rose hips, seresa, plum, tsaa, bakwit.

Bitamina PP (nicotinamide, nicotinic acid).

Mga Pag-andar: Nakikilahok sa metabolismo, kinokontrol ang metabolismo ng karbohidrat, metabolismo ng bakal at kolesterol, nakakaapekto sa pagganap na estado ng central nervous, cardiovascular, digestive at hematopoietic system, kinokontrol ang pancreatic function, normalizes ang presyon ng dugo, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-andar ng atay.

Kinakailangang halaga: Medyo marami - 15-25 mg.

Ano ang kakulangan nito: Panghihina, karamdaman, hindi pagkakatulog, kapansanan sa memorya, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng gana, paglalaway, pagkauhaw, nasusunog na pandamdam sa bibig, sakit sa mga paa.

Kung saan ito ay nilalaman: bawat 100 g ng produkto: puting tinapay mula sa harina ng ika-2 baitang - 3.1 mg, puting tinapay mula sa harina ng ika-1 baitang - 1.5 mg, rye bread - 0.67 mg, bakwit - 4.3 mg, oatmeal - 1.1 mg, beans - 2.1 mg, patatas - 0.4 mg, repolyo - 0.4 mg, gatas ng baka - 0.1 mg, karne, isda - 2-6 mg, itlog - 0.3 mg, pinindot na lebadura - 11.4 mg.

Bitamina D (cholecalciferol).

Mga Pag-andar: Nakakaimpluwensya sa mga proseso ng intracellular oxidative, kinokontrol ang metabolismo ng mineral (lalo na ang calcium-phosphorus), nagpapanatili ng isang pare-parehong antas ng calcium at phosphorus sa dugo, nagtataguyod ng pag-deposito ng calcium sa mga buto, pinapa-normalize ang pag-andar ng mga glandula ng endocrine, lalo na ang mga glandula ng parathyroid.

Kinakailangang halaga: 0.001 mg

Ano ang kakulangan nito: Ang mga bata ay nagkakaroon ng rickets, isang predisposisyon na lumilitaw bago pa man ipanganak.

Kung saan ito matatagpuan: sa mantikilya, cream, sour cream, gatas, yolks, atay at, sa partikular, langis ng isda. Synthesized sa katawan ng tao kapag nakalantad sa araw.

Bitamina E (tocopherol).

Mga Pag-andar: Kinakailangan upang palakasin ang mga kalamnan, mapanatili ang malusog na balat, ayusin ang hormonal system (sa pamamagitan ng paraan, nakakatulong upang maging komportable sa pagbubuntis).

Kinakailangang halaga: 3-15 mg bawat araw

Ano ang kakulangan nito na ipinahayag sa: Ang mga proseso ng oksihenasyon ay bumagal, ang metabolismo ng carbohydrates, protina at taba, ang mga sistema ng enzyme ay nabalisa, ang produksyon ng mga sex hormone ay bumababa, ang pangalawang sekswal na katangian ay bumababa; unti-unting nagiging irreversible ang prosesong ito.

Kung saan ito matatagpuan: sa langis ng gulay, karne, itlog, butil at mani.

Bitamina K.

Mga Pag-andar: Nagbibigay ng pamumuo ng dugo, nakikilahok sa pagbuo ng mga protina na nagtataguyod ng pagtitiwalag ng calcium sa mga buto.

Kinakailangang halaga: 0.2 - 0.3 mg bawat araw.

Ano ang kakulangan nito: Nilabag ang pamumuo ng dugo, na humahantong sa pagdurugo ng gilagid, tiyan at iba pang pagdurugo.

Kung saan ito nakapaloob: independiyenteng na-synthesize ng bacteria sa malaking bituka

Ang punto sa dalawampung taon ng mga talakayan tungkol sa nakapagpapagaling na epekto ng mga suplementong bitamina ay hindi pa naitakda. Ang mga klinikal na pag-aaral na magagamit ngayon ay hindi sapat upang isulat ang mga paghahanda ng bitamina sa "dummy". Kung ang pandaigdigang industriya ng parmasyutiko ay interesado sa mga naturang pag-aaral ay isang hiwalay na isyu.

Ang pinakamadali at pinakatiyak na paraan upang pagyamanin ang iyong katawan ng mga bitamina ay ang pagtanggi sa mga sigarilyo at alkohol. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang mga taong naninigarilyo at umiinom ay 30-40 porsiyentong mas kulang sa bitamina kaysa sa mga namumuno sa isang malusog na pamumuhay.

1.3 Mga aplikasyong medikal

Ang mga paghahanda ng bitamina ay may napakalawak na aplikasyon:

sa panahon ng pagbubuntis;

para sa mga matatanda;

para sa kaligtasan sa sakit;

para sa paningin;

· para sa mga bata;

sa pagpapagaling ng ngipin;

na may mga alerdyi;

sa depresyon.

Application sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga umaasang ina ay nakakaranas ng mas mataas na pangangailangan para sa mga bitamina, pangunahin ang mga bitamina A, C, B1, B6, folic acid. Mahalaga na ang katawan ng isang babae ay mabigyan ng lahat ng mga micronutrients na ito kahit na bago ang paglilihi ng isang bata at sa buong panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ililigtas nito ang ina at ang kanyang anak mula sa maraming problema at komplikasyon.

Dapat tandaan na sa panahon ng pagpaplano at pamamahala ng pagbubuntis, ang isa ay dapat maging maingat sa pagkuha ng bitamina A o retinol. Sa mataas na dosis, ang bitamina na ito ay maaaring magkaroon ng teratogenic effect at pukawin ang pag-unlad ng iba't ibang mga abnormalidad sa fetus. Samakatuwid, napakahalaga sa panahon ng pamamahala at pagpaplano ng pagbubuntis na maingat na isaalang-alang ang mga dosis ng bitamina na ito. Ang pinapayagang dosis ng bitamina A para sa mga buntis na kababaihan ay 6600 IU o 2 mg bawat araw.

Ang hindi sapat na supply ng mga bitamina sa isang babae sa panahon ng paglilihi at pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng congenital malformations, malnutrisyon, prematurity, disorder ng pisikal at mental na pag-unlad ng mga bata. Iyon ang dahilan kung bakit, kapag nagpaplano ng pagbubuntis, kailangan mong mag-isip tungkol sa pagkuha ng mga multivitamin complex.

Aplikasyon para sa mga matatanda.

Sa edad, ang mga pagbabago ay nangyayari sa katawan ng tao na nangangailangan ng muling pagsasaayos ng nutrisyon. Sa mga matatandang tao, ang kapasidad ng pagsipsip ng mga sangkap ng pagkain ay nabawasan, ang metabolismo ng enerhiya ay nabawasan din. Bilang karagdagan, ang mga malalang sakit, ang pagkuha ng mga gamot ay humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay regular na hindi tumatanggap ng mga sangkap na kailangan niya, una sa lahat, mga bitamina, mineral at mga elemento ng bakas. Ipinakita na sa 20-30% ng mga matatandang tao ang paggamit ng, halimbawa, bitamina B6 ay mas mababa kaysa sa inirerekomenda. At ang nilalaman ng mga bitamina B1 at B2 sa dugo ay mas mababa kaysa sa pamantayan sa isang makabuluhang bilang ng mga matatandang tao. Ang mga bitamina ay lalong mahalaga para sa mga pasyente na ginagamot sa mga ospital. Halos isang katlo ng lahat ng mga pasyente sa mga klinika sa US ay dumaranas ng hypo- at beriberi. Ang kakulangan sa bitamina E ay natagpuan sa 80% ng mga matatandang pasyente, bitamina C - sa 60%, bitamina A - hanggang 40%. Sa kabilang banda, ang mga matatandang tao na regular na umiinom ng mga suplementong bitamina ay namumuhay ng mas aktibong buhay, na pinatunayan ng maraming medikal at panlipunang pag-aaral.

Application upang palakasin ang immune system.

Pinoprotektahan tayo ng immune system mula sa mga epekto ng panlabas na masamang salik; ito ay isang uri ng "linya ng depensa" laban sa agresibong pagkilos ng bakterya, fungi, virus, atbp. Kung walang malusog at mahusay na immune system, ang katawan ay humihina at mas malamang na magdusa mula sa mga impeksyon sa viral at bacterial.

Pinoprotektahan din ng immune system ang katawan mula sa sarili nitong mga selula, na nagambala at nawala ang kanilang mga normal na katangian at paggana. Hinahanap at sinisira nito ang mga naturang selula, na mga potensyal na mapagkukunan ng kanser.

Matagal nang alam na ang mga bitamina ay kinakailangan para sa pagbuo ng mga immune cell, antibodies at mga senyas na sangkap na kasangkot sa immune response. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga bitamina ay maaaring maliit, ngunit ang normal na paggana ng immune system at metabolismo ng enerhiya ay nakasalalay sa pagkakaroon ng mga bitamina. Iyon ang dahilan kung bakit ang kakulangan sa bitamina ay nagpapabilis sa pagtanda ng katawan at pinatataas ang saklaw ng mga nakakahawang sakit at malignant na mga tumor, na makabuluhang binabawasan ang tagal at kalidad ng buhay.

Sa kakulangan ng bitamina E, ang pagbuo ng mga antibodies at ang aktibidad ng mga lymphocytes ay bumababa. Posible rin ang pagbaba sa produksyon ng antibody na may kakulangan sa bitamina A, B5 (pantothenic acid), B9 (folic acid) at H (biotin). Ang kakulangan ng folic acid ay nagpapabagal sa tugon ng immune system sa mga dayuhang kadahilanan. Ang kakulangan sa bitamina A ay nagpapahina sa immune system ng katawan kapag ang mga dayuhang protina ay pumasok sa katawan. Ang kakulangan sa bitamina B12 ay binabawasan ang kapangyarihan ng immune defense response at binabawasan ang kakayahang pumatay ng mga dayuhang selula. Ang kakulangan sa bitamina B6 ay binabawasan ang kakayahan ng mga neutrophil na digest at sirain ang bakterya.

At kabaliktaran:

· Ang mga bitamina B ay tumutulong na pasiglahin ang immune system sa mga oras ng stress, pagkatapos ng operasyon o pinsala.

· Ang pag-inom ng multivitamin na naglalaman ng bitamina A, C, D, E, B6 ay nakakatulong na palakasin ang immune system at maiwasan ang mga sipon at mga sakit na viral.

· Pinasisigla ng bitamina B6 ang synthesis ng mga nucleic acid, na mahalaga para sa paglaki ng cell at paggawa ng mga antibodies upang labanan ang impeksiyon.

· Ang bitamina C o ascorbic acid ay nagdaragdag sa aktibidad ng mga macrophage sa paglaban sa mga nakakahawang ahente.

· Ang suplemento ng bitamina E ay nagpapataas ng resistensya sa sakit sa lahat ng pangkat ng edad, at ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga matatandang pasyente.

· Napatunayan na ang mga bata na regular na binibigyan ng bitamina ng kanilang mga magulang ay mas malamang na magdusa mula sa mga karaniwang nakakahawang sakit, acute respiratory infection, otitis media, at sinusitis.

Ang isang mahalagang bahagi ng pag-iwas sa talamak na impeksyon sa paghinga at trangkaso sa panahon ng mataas na insidente ay ang paggamit ng multivitamins. Makakatulong ito upang maiwasan ang sakit, suportahan ang iyong katawan, dagdagan ang kaligtasan sa sakit.

Dapat ding bigyang pansin ang pagpili ng angkop at mabisang gamot.

Inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng buong spectrum ng mahahalagang bitamina, at, hindi gaanong mahalaga, ang complex ay dapat na may mataas na kalidad at mahusay na balanse sa mga dosis. Ito ay magagarantiya sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot. Ang mataas na kalidad at pinakamainam na dosis ng mga bitamina ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi, na, sa kasamaang-palad, ay hindi pangkaraniwan sa mga kamakailang panahon, at ito naman, ay magbibigay ng pagkakataon upang makumpleto ang kursong pang-iwas.

Aplikasyon para sa mga bata.

Ngayon, tulad ng sa iba pang mga bagay at palagi, sa appointment ng isang pedyatrisyan, ang mga magulang ay madalas na nagtatanong ng tanong ng pangangailangan na kumuha ng mga bitamina o, sa kabaligtaran, ang kawalan ng ganoon, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng ilang mga bitamina complex sa kanilang mga anak, at tungkol din sa kung paano sila dapat piliin at bakit.

Ang nilalaman ng mga bitamina sa diyeta ay maaaring mag-iba at depende sa iba't ibang mga kadahilanan: sa iba't ibang at uri ng mga produkto, mga pamamaraan at mga tuntunin ng kanilang imbakan, ang likas na katangian ng teknolohikal na pagproseso ng pagkain. Ang pagkain ng mga de-latang pagkain ay nagdudulot din ng malaking problema sa bagay na ito. Ang pagpapatayo, pagyeyelo, mekanikal na pagproseso, pag-iimbak sa mga lalagyan ng metal, pasteurisasyon at maraming iba pang mga tagumpay ng sibilisasyon ay nagbabawas sa nilalaman ng mga bitamina sa mga pagkain. Pagkatapos ng tatlong araw ng pag-iimbak ng mga produkto, ang porsyento ng mga bitamina ay makabuluhang nabawasan. Ngunit sa karaniwan, sa loob ng 9 na buwan o higit pa sa isang taon, ang mga naninirahan sa ating bansa ay kumakain ng mga gulay at prutas na frozen, na nakaimbak ng mahabang panahon o lumaki sa mga greenhouse. Ang pag-iimbak ng repolyo sa temperatura ng silid para sa 1 araw ay nangangailangan ng pagkawala ng bitamina C ng 25%, 2 araw - 40%, 3 araw - 70%. Kapag inihaw ang baboy, ang pagkawala ng bitamina B ay 35%, nilaga - 60%, kumukulo - 80%.

Ang hindi sapat na paggamit ng mga bitamina na may pagkain ay humahantong sa pagbuo ng hypovitaminosis, na walang malinaw na binibigkas na klinikal na larawan. Ang kanilang mga palatandaan ay maaaring maging mga di-tiyak na sintomas tulad ng pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, pagbaba ng konsentrasyon, pagbaba ng pagganap, mahinang paglaban sa mga impeksyon, pagtaas ng pagkamayamutin, pagbabago sa kondisyon ng balat at mauhog na lamad.

Application para sa allergy.

Ang pagkaapurahan ng problema ng allergy ay tumataas araw-araw. Ang mga allergic na sakit ay nasa unang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat sa lahat ng mga hindi nakakahawang sakit. At ang bilang ng mga allergic na pasyente ay triple sa huling dekada lamang.

Ang mga pasyente na may mga allergic na sakit ay isa sa mga grupo ng panganib para sa pagbuo ng hypovitaminosis. Ang partikular na makabuluhang kakulangan sa bitamina ay nararanasan ng mga pasyente na may mga alerdyi sa pagkain at atopic dermatitis, na sanhi ng maraming mga kadahilanan:

Una sa lahat, ang hypovitaminosis ay pinukaw ng mga hakbang sa pag-aalis (bilang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng therapy) na naglalayong alisin ang pagkilos ng mga allergens, kabilang ang, bukod sa iba pang mga bagay, isang hindi tiyak at / o tiyak na hypoallergenic na diyeta na binubuo ng isang limitadong listahan ng mga pagkain. Ito ay natural na humahantong sa katotohanan na ang pang-araw-araw na pangangailangan ng bata para sa mga bitamina ay hindi natutugunan.

Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga taong may mga allergic na sakit, lalo na ang mga may atopic dermatitis, ay nagdurusa sa dysbacteriosis, na nakakagambala sa pagsipsip ng mga bitamina mula sa pagkain, pati na rin ang endogenous synthesis ng mga bitamina B, na nagpapalala sa mga pagpapakita ng hypovitaminosis.

Ang lahat ng nasa itaas ay humahantong sa isang pagtaas sa pangangailangan para sa mga bitamina sa mga bata at matatanda na may iba't ibang mga allergic pathologies.

Sa kabila ng malinaw na pangangailangan para sa bitamina therapy, maraming mga form ng dosis ng bitamina at multivitamins, ang pagpili ng mga gamot na ito sa mga pasyente na may mga allergic na sakit ay kadalasang mahirap. Ang dahilan ay ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi sa mga pantulong na bahagi ng mga multivitamin complex ng ilang mga tagagawa at ang mga bitamina mismo, pangunahin ang grupo B. Ito ay madalas na humahantong sa isang hindi makatarungang pagtanggi na magreseta ng mga multivitamin sa grupong ito ng mga pasyente ng parehong mga allergist at pediatrician, at, bilang isang resulta, paglala ng hypovitaminosis.

Application sa dentistry.

Ang mga bitamina at mga kaugnay na gamot ay malawakang ginagamit para sa pag-iwas at bilang bahagi ng kumplikadong therapy ng mga sakit sa rehiyon ng maxillofacial. Nagpapakita ng mataas na biological na aktibidad sa napakaliit na dosis, ang mga ito ay kinakailangan para sa normal na cellular metabolism at tissue trophism, plastic metabolism, pagbabago ng enerhiya, normal na pagganap ng lahat ng mga organo at tisyu, pagpapanatili ng mga mahahalagang function tulad ng paglaki at pagbabagong-buhay ng tissue, pagpaparami, immunological reactivity ng ang organismo.

Ang pangunahing pinagmumulan ng mga bitamina sa katawan ng tao ay pagkain. Ang ilang mga bitamina (mga grupo B at K) ay na-synthesize ng microflora ng malaking bituka o maaaring mabuo sa katawan ng tao sa panahon ng metabolismo mula sa mga organikong sangkap na katulad ng komposisyon ng kemikal (bitamina A - mula sa karotina, bitamina D - mula sa mga sterol sa balat sa ilalim ang impluwensya ng ultraviolet rays, bitamina PP - mula sa tryptophan). Gayunpaman, ang synthesis ng mga bitamina sa katawan ay hindi gaanong mahalaga at hindi sumasakop sa kabuuang pangangailangan para sa kanila. Ang mga bitamina na nalulusaw sa taba ay maaaring mapanatili sa mga tisyu ng katawan, at ang karamihan sa mga bitamina na nalulusaw sa tubig (maliban sa bitamina B12) ay hindi idineposito, kaya ang kanilang kakulangan ay humahantong sa kakulangan nang mas mabilis at dapat itong dalhin sa katawan nang sistematikong.

Kaya, maaari nating tapusin na kinakailangan na gumamit ng mga bitamina upang maiwasan ang maraming sakit.

2.1 Pangkalahatang-ideya ng merkado ng Russia ng mga gamot ng pangkat na "bitamina".

Kung susuriin natin ang merkado ng parmasyutiko sa Russia sa nakalipas na 10 taon, maaari nating obserbahan ang isang medyo malinaw na pag-asa sa antas ng mga benta sa panahon. Ayon sa kaugalian, ang panahon ng taglamig-tagsibol (Enero-Abril) ang pinakamatagumpay para sa ilang grupo ng mga gamot. Ang mga regular na kalahok sa retail sales ratings ay ang paghahanda ng mga grupong R05 (anti-cold at antitussive na gamot) at A11 (bitamina).

Ang pangkat na "Mga Bitamina" (ATS-group ng 2nd level A11_EphMRA) ay kinabibilangan ng ilang mga grupo ng parmasyutiko: monovitamins, multivitamins, bitamina-mineral complex. Sa ngayon, ang retail sector ng Russian pharmaceutical market ay may humigit-kumulang 480 trade name ng mga gamot na may kaugnayan sa mga bitamina. Sa parehong sektor, humigit-kumulang 270 mga item ng mga pandagdag sa pandiyeta ang ipinakalat, na nauugnay sa kanilang komposisyon at pagkilos (sa paraan ng pagpoposisyon) sa mga bitamina (mga mapagkukunan ng mono- at multivitamins). Sa kabuuan, ang sektor ng tingi ay kinakatawan ng 750 mga pangalan ng kalakalan ng mga bitamina.

Ayon sa mga resulta ng 2008, ang dami ng merkado ng bitamina (droga) sa Russian Federation ay umabot sa 298 milyong dolyar (sa mga presyo ng consumer), na nagpapahiwatig ng pagtaas (4.17%) kumpara noong 2007. Pagbebenta ng mga bitamina sa pisikal na termino ( packaging) ay bumaba ng 11 ,8%.

Ayon sa mga resulta ng unang apat na buwan ng 2009, ang dami ng merkado ng gamot sa Russia ng mga bitamina ay umabot sa 138.8 milyong dolyar (sa mga presyo ng consumer), na siniguro ang isang 19% na pagtaas sa mga benta ng halaga kumpara sa parehong panahon noong 2008; kaya, ang bahagi ng segment na ito ay umabot sa 4.32% sa kabuuang dami ng merkado ng gamot para sa parehong panahon.

Kinakailangan din na tandaan ang pababang kalakaran sa mga benta ng bitamina sa pisikal na mga termino, na may pagtaas sa halaga ng benta. Ang kalakaran na ito ay nabanggit kapag tinatasa ang merkado ng bitamina sa kabuuan sa Russia. Ayon sa aming pagtatasa, ito ay pangunahin dahil sa paglilipat ng mga murang produkto (mono- at multivitamins) ng mas mahal na multi-mineral complex. Ang pangalawang dahilan ay ang unti-unting paglipat ng mga tagagawa sa paggawa ng mga pakete na may malaking bilang ng mga paltos o kapsula, na nagbibigay ng posibilidad ng mas mahabang pangangasiwa at, nang naaayon, binabawasan ang pangangailangan na muling bumili ng mga gamot.

Sa Russian Federation, ang nangungunang tatlo sa mga tatak ng bitamina sa mga tuntunin ng bahagi sa pangkat ng A11 para sa panahon ng pag-aaral ay kasama ang Vitrum (ang bahagi ng tingi sa merkado ng mga bitamina na gamot sa Russian Federation ay 17.87%); Complivit (11.28 at 11.08% ayon sa pagkakabanggit); Ang TM "Multi-tab" sa mga tuntunin ng bahagi sa Russian retail market ng mga bitamina ay nasa ika-3 posisyon (8.87%). Ang pansin ay iginuhit sa makabuluhang pagtaas sa bahagi ng merkado ng mga bitamina (kumpara sa 2008) TM "Selmevit" ("Pharmstandard-Ufavita").

Kabilang sa mga TOP3 na korporasyon, ang pinuno ay ang Unipharm Inc., na may bahagi ng merkado ng bitamina ng Russia na 18.13%; ang pangalawang posisyon ay inookupahan ng "Pharmstandard" (15.00%); sa ika-3 lugar - "Bayer Healthcare" (12.01%).

Noong 2010, pinaplanong dagdagan ang grupong ito ng mga gamot ng 12.3% kumpara noong 2009.

2.2 Pagsusuri ng assortment range ng Pharmacy House LLC

Ang hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng parmasya ay medyo malawak at may kasamang 29 na mga item (Appendix 1).

Sa kurso ng pagsusuri, kinakalkula namin ang mga tagapagpahiwatig ng assortment:

1. Ang istraktura ng assortment ng mga gamot - bahagi ng mga indibidwal na grupo sa kabuuang bilang ng mga pangalan ng gamot

Ibahagi % \u003d A g / Ao x 100%,

Kung saan A g - ang bilang ng mga pangalan ng mga gamot sa pangkat na ito,

Ao - ang kabuuang bilang ng mga gamot.

Bahagi % = 29/1578*100%=1.84%

2. Degree ng renewal (U 0);

Y 0 \u003d t / A 0,

Kung saan ang m ay ang bilang ng mga bagong gamot na lumabas sa parmasya sa nakalipas na taon,

At 0 ang kabuuang bilang ng mga item sa droga.

Y 0 \u003d 2/29 \u003d 0.069

3. Ang koepisyent ng pagkakumpleto ng assortment ng mga gamot (K p):

K p \u003d P fact / P base,

Kung saan P fact - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng isang gamot o isang FTG na magagamit sa isang organisasyong parmasyutiko,

P base - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng gamot na ito o ang FTG na ito, na inaprubahan para gamitin sa bansa.

K p \u003d 29/54 \u003d 0.54

4.Ang antas (pagkakumpleto) ng paggamit ng hanay ng mga gamot:

P u \u003d a / Ax100%, kung saan

A - ang bilang ng mga pangalan ng mga gamot ng isang gamot
o isang FTG, in demand sa pharmaceutical organization.

A - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng isang gamot o isang FTG na magagamit sa isang pharmaceutical organization

P i \u003d 28/29 * 100% \u003d 96.55%.

Matapos suriin ang mga resulta na nakuha, maaari nating tapusin na ang hanay ng mga produkto para sa pangkat ng mga antihypertensive na gamot ay mataas.

Sa ngayon, ang merkado ay puno ng mga paghahanda ng bitamina, mayroon silang iba't ibang mga bahagi at anyo, sa halip mahirap matukoy kung aling mga paghahanda ang nagkakahalaga ng pagbili. Tiningnan namin ang pinakakaraniwan, pinaka-abot-kayang mga bitamina, inihambing ang mga ito ayon sa hanay ng presyo, mga sangkap, at iba pang karaniwang mga salik upang matukoy ang kahalagahan at magbigay ng ilang partikular na formulasyon.

Sa pag-aaral, sinuri lamang namin ang mga paghahanda ng bitamina na magagamit sa parmasya ng Pharmacy House LLC sa Belgorod - paghahanda ng bitamina ng domestic at foreign production (Talahanayan 2, Fig. 1, 2).

Talahanayan 2 Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa prinsipyo ng produksyon

Fig.1. Pagsusuri ng mga paghahanda ng bitamina ng dayuhan at domestic na produksyon

Ang mga bitamina na bahagi ng iba't ibang paghahanda na nakarehistro bilang biologically active food supplement ay hindi namin isinasaalang-alang sa pag-aaral na ito.

Fig. 2 Diagram ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa bansang pinagmulan

Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina sa pamamagitan ng mga uri ng mga form ng dosis ay ipinakita sa talahanayan 3 at sa fig. 3.

Talahanayan 3 Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa mga uri ng mga form ng dosis

Fig.3. Diagram ng istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina sa pamamagitan ng mga uri ng mga form ng dosis

Tulad ng makikita mula sa diagram, ang pinakamalaking porsyento ng mga gamot ay mga solid dosage form, kabilang sa mga ito ang mga tablet (55.56%) at dragees (33.33%) ang nangingibabaw, at ang mga lozenges at kapsula bawat isa ay nagkakahalaga ng 5.56% ng kabuuang bilang ng mga solid dosage form. (Larawan 4).

Fig.4. Diagram ng istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng solidong anyo

Sa hanay ng mga antihypertensive na gamot, batay sa komposisyon ng mga aktibong sangkap, mayroong monocomponent at pinagsama, na naglalaman ng ilang mga bahagi (Talahanayan 4)

Talahanayan 4 Ang istraktura ng hanay ng mga antihypertensive na gamot ayon sa komposisyon ng mga aktibong gamot

Tulad ng makikita mula sa Talahanayan 3, ang hanay ng mga paghahanda ng bitamina ay nabuo pangunahin sa pamamagitan ng pinagsamang paghahanda, ang kanilang bahagi sa istraktura ay 75.86%. Ang bahagi ng mga monocomponent na gamot ay 24.14% (Larawan 5).

Fig.5 Ang istraktura ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa komposisyon ng mga aktibong sangkap

Ang macrocontour (Larawan 6) ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC ay may mga sumusunod na katangian:

100%

ginawa sa Russia - 58.6%.

Fig.6. Macrocontour ng assortment ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC

2.3 Pagsusuri sa marketing ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC

Ang pananaliksik sa marketing ay isinagawa batay sa mga dokumento ng LLC "Pharmacy House" sa paggalaw ng mga kalakal para sa panahon ng unang quarter ng 2009 (Appendix 2). Ayon sa pag-aaral, isang socio-demographic na larawan ng isang mamimili ng mga paghahanda ng bitamina ay pinagsama-sama. Bilang pangunahing katangian ng paglalarawan ng mga respondente ay ginamit: kasarian, edad, panlipunang klase, antas ng edukasyon.

Ang karamihan sa mga mamimili ng bitamina ay kababaihan. Binubuo nila ang 67% ng kabuuang bilang ng mga respondente. Sa mga mamimili, nanaig ang mga taong mula 31 hanggang 50 taong gulang - 42%. Kung pag-uusapan ang katayuan sa lipunan, karamihan sa kanila ay mga empleyado (41%) at mga pensiyonado (28%). Ang mga mag-aaral at mag-aaral ay bumubuo lamang ng 11% (Larawan 7).

Fig.7 Diagram ng isang larawan ng consumer

Ang isang maliit na porsyento ng mga mag-aaral at mga mag-aaral sa mga mamimili ng paghahanda ng bitamina ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng kaalaman tungkol sa kahalagahan ng mga bitamina sa pag-iwas sa iba't ibang sakit at pagtaas ng potensyal sa kalusugan ng mga kabataan.

Lumahok din sa survey ang mga negosyante at ang mga walang trabaho.

Ang karamihan sa lahat ng parmasya na aming sinuri ay may bokasyonal na edukasyon (81%), kabilang ang mas mataas at hindi kumpletong mas mataas na edukasyon (49%).

Bilang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga paghahanda ng bitamina, natukoy ng mga sumasagot ang:

Iba pa (mga anotasyon sa mga paghahanda ng bitamina, mga dalubhasang sangguniang libro, medikal na literatura, atbp.).

Ang mga resulta ng survey ay nagpakita na ang 62% ng mga bisita sa parmasya ay bumili ng mga bitamina sa rekomendasyon ng isang pharmaceutical worker, (38%) sa rekomendasyon ng isang doktor (Fig. 8).

kanin. 8. Diagram ng pagpili ng rekomendasyon

Ang pag-aaral ng mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga paghahanda ng bitamina ay isinagawa din na isinasaalang-alang ang edad ng mga respondente. Napag-alaman na sa mga mamimili ng iba't ibang pangkat ng edad, ang nangingibabaw na mga kadahilanan sa pagpili ng mga produkto ng bitamina ay halos pareho. Gayunpaman, sa edad, ang impluwensya ng mga rekomendasyon ng doktor kapag bumibili ng mga bitamina ay tumataas mula 19% sa mga taong higit sa 20 taong gulang hanggang 32% sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Kasabay nito, mayroong isang bahagyang pagbaba sa kahalagahan ng mga rekomendasyon ng isang manggagawa sa parmasyutiko mula 42 hanggang 32%. Gayunpaman, ang pinakamalaking bilang ng mga bisita sa parmasya ng bawat pangkat ng edad (35-42%) ay bumibili ng mga paghahanda ng bitamina, na ginagabayan pa rin ng mga rekomendasyon ng isang parmasyutiko.

Ang mga rekomendasyon at payo mula sa mga kakilala at kaibigan, lalo na sa mga nakababatang tao (22%), ay nananatiling makabuluhan sa pagpili ng mga bitamina. Ang advertising sa media ay may mas malaking epekto sa mga nasa katanghaliang-gulang (20%). Sa iba't ibang uri ng advertising, nabanggit ng mga mamimili ang pinakamalaking impluwensya ng mga patalastas sa telebisyon.

Ang isa sa mga seksyon ng pag-aaral ay upang matukoy ang dalas ng mga pagbili ng mga paghahanda ng bitamina.

Dahil ang mga bitamina ay karaniwang ginagamit upang maiwasan ang iba't ibang mga pana-panahong sakit, ang kanilang pagbili ay pana-panahon din. Ang mga paghahanda ng bitamina ay mas madalas na kinuha mula sa huling bahagi ng taglagas hanggang tagsibol, ang panahon ng tag-araw ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa paggamit ng mga paghahanda ng bitamina.

Napag-alaman na anuman ang panahon, ang mga mamimili ay kadalasang bumibili ng mga bitamina na ginawa sa loob ng bansa. Ayon sa mga resulta ng survey, ito ay dahil sa ang katunayan na, bilang isang patakaran, ang mga bitamina na gawa sa dayuhan ay 3-4 beses na mas mahal kaysa sa mga domestic.

Karaniwan, ang mga respondent na kalahok sa pag-aaral ay nabanggit na sila ay madalas na umiinom ng mga paghahanda ng bitamina para sa layunin ng pag-iwas, at halos 10% lamang ng mga sumasagot ang gumagamit ng mga ito bilang isang paraan para sa kumplikadong paggamot ng isang tiyak na uri ng sakit tulad ng inireseta ng isang doktor. . Ang mga katotohanang ito ay nag-oobliga sa mga parmasyutiko at parmasyutiko na patuloy na pagbutihin ang kanilang kaalaman upang makapagbigay ng epektibong valeopharmaceutical na pangangalaga.

Karamihan sa mga sumasagot ay bumibili ng mga paghahanda ng bitamina para sa mga layuning pang-iwas humigit-kumulang isang beses bawat 3-4 na buwan. Dapat bigyang pansin ang mga mamimili na bumibili ng mga bitamina buwan-buwan (36% ng mga sumasagot sa ilalim ng edad na 30; 23% - sa ilalim ng edad na 50 at 15% - sa ilalim ng edad na 70), kailangan nilang ipaalam sa pagsunod sa mga dosis at mga patakaran para sa pag-inom ng mga bitamina upang maiwasan ang mga posibleng hindi gustong epekto (ito ay totoo lalo na para sa mga bitamina na nalulusaw sa taba).

Ang mga taong mahigit sa 50 ay hindi gaanong bumibili ng mga produktong bitamina, at 7% ng mga sumasagot ay hindi bumibili ng mga bitamina at hindi ginagamit ang mga ito para sa mga layunin ng pag-iwas. Ito ang pinaka-pinansiyal at hindi protektadong kategorya ng mga mamimili.

Sa pangkalahatan, ang data na nakuha ay nagpapakita na ang karamihan ng mga respondente ay may kamalayan sa kahalagahan at pangangailangan ng pagtataguyod ng kalusugan, kabilang ang sa pamamagitan ng paggamit ng mga bitamina.

Ang pag-aaral ng mga kagustuhan ng mamimili sa pagpili ng mga paghahanda ng bitamina ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pagpoposisyon ng mga bitamina sa pamamagitan ng mga grupo.

Alinsunod sa data ng State Register of Medicines, ang mga paghahanda ng bitamina ay nakaposisyon sa mga grupo:

Monovitamins;

Multivitamins (PV);

Multivitamins + multiminerals (PV + Me);

Multivitamins + biologically active substances (PV + BAS);

Mga bitamina ng domestic at dayuhang produksyon;

Mga bitamina ng mga tagagawa.

Ang mga mamimili ng mga paghahanda ng bitamina para sa mga layuning pang-iwas ay kadalasang bumibili ng mga paghahanda ng monovitamin (68%), bagaman mas gusto ng karamihan sa mga sumasagot na uminom ng mga multivitamin complex, ngunit kadalasan ay mas mahal ang mga ito, na ginagawang hindi gaanong naa-access (Fig. 9).

Fig.9. Tsart ng pagkonsumo ng poly- at monovitamins

Mula sa grupo ng mga monovitamins, ang ascorbic acid (49%), pangunahin sa domestic production, at Asvitol (37%), na malawak na ina-advertise ng media (Fig. 10), ay nasa pinakamalaking demand.

Fig.10. Demand chart para sa mga paghahanda ng monovitamin

Kapag bumibili ng mga paghahanda ng multivitamin, ang kagustuhan ay ibinigay sa mga multivitamin na may mga mineral (62%), mas madalas na gawa sa dayuhan. Halos dalawang beses na mas mababa bumili ng mga simpleng multivitamin complex (34%).

Fig.11. Multivitamin Demand Chart

Hindi bababa sa lahat, ang mga multivitamin complex na may biologically active substance ay in demand (4%) (Fig. 11).

Kapag pinag-aaralan ang mga dami ng benta ng mga bitamina ng mga domestic at dayuhang tagagawa, nabanggit na kabilang sa mga bitamina ng domestic production, ang mga paghahanda ng monovitamin (65%) ay may malaking pangangailangan. Sa mga bitaminang gawa sa ibang bansa, mas gusto ng mga mamimili na bumili ng mga multivitamin na may mga multimineral (68%) at multivitamin complex (25%). Mas madalas, ang mga multivitamin na may mga additives ng biologically active substance ay binili, halimbawa, mula sa mga materyales ng halamang gamot (4%).

Dahil ang hanay ng mga paghahanda ng multivitamin sa isang parmasya ay nasa average na 29 na mga item, ang sampung pinaka-binili na paghahanda ay pinili upang matukoy ang mga kagustuhan sa paggamit ng mga paghahanda ng multivitamin. Kabilang sa mga multivitamin ng dayuhang produksyon, ang nangungunang sampung pinaka-binili ay (sa pababang pagkakasunud-sunod) Vitrum, Centrum, Duovit, Makrovit, kabilang sa mga lokal na pinuno ay Complivit, pati na rin ang Revit, Undevit, Aerovit, Geksavit, Kvadevit. Kadalasan bumili sila ng Gendevit, Decamevit, Oligovit, Vitasharm, Pikovit, Multi-tabs classic, Jungle, ngunit hindi sila kabilang sa nangungunang sampung.

Ang mga kabataan ay mas malamang na bumili ng Vitrum, Centrum (15 at 14%, ayon sa pagkakabanggit), mula sa domestic multivitamins - Revit, Complivit (13 at 10%, ayon sa pagkakabanggit), Aerovit, Duovit. Ang mga nasa katanghaliang-gulang na mga respondent mula sa mga multivitamin na gawa sa ibang bansa ay mas gusto din ang Vitrum (13%) at Centrum (9%), pati na rin ang Duovit, Makrovit (8 at 6% ayon sa pagkakabanggit), mula sa mga domestic multivitamin na pangunahing binibili nila Complivit, Revit, Undevit (16). , 11 at 6%, ayon sa pagkakabanggit). Ang mga taong higit sa 50 ay bumibili ng mga dayuhang multivitamin sa napakaliit na dami: Duovit - 2%, Centrum, Vitrum - 1-2%, mula sa domestic multivitamins Undevit ang nangunguna - 19%, madalas silang bumili ng Complivit, Revit - 17 at 14%, pati na rin bilang Kvadevit, Decamevit, Aerovit, Gendevit - mga 7% ng bawat gamot (Larawan 12).

kanin. 12. Diagram ng edad na paggamit ng mga bitamina

Ang mga resulta ng pagse-segment at ang natukoy na mga kadahilanan ng mga kagustuhan ng consumer ay ginagawang posible upang matukoy ang mga uso sa pagbuo ng demand ng consumer at ang paglikha ng isang mas epektibong assortment ng pangkat na ito ng mga gamot sa bawat parmasya.

2.4 Pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa parmasya ng Pharmacy House LLC

Ang aming survey ng mga mamimili ng mga paghahanda ng bitamina ay nagpakita ng pangangailangan na magbigay sa populasyon ng karagdagang impormasyon sa makatwirang paggamit ng mga gamot na bitamina, lalo na para sa mga multicomponent na bitamina complex. Ang mga parmasyutiko at parmasyutiko, kapag nagbibigay ng mga serbisyo sa pagkonsulta, ay dapat na malinaw na nauunawaan ang layunin kung saan kinakailangan ang mga multivitamin at kung anong mga therapeutic at prophylactic na epekto ang dapat makamit. Upang gawin ito, ang lahat ng mga paghahanda ng multivitamin ay dapat na malinaw na sistematiko. Batay sa komposisyon at therapeutic at prophylactic na epekto ng mga paghahanda ng bitamina, ipinapanukala naming iposisyon ang mga multivitamin complex depende sa layunin at layunin ng kanilang paggamit.

Ang pangkat ng mga multivitamin para sa pag-iwas sa hypovitaminosis ay kinabibilangan ng mga multivitamin complex, kung saan ang mga dosis ng mga bitamina, macro- at microelement ay hindi dapat lumampas sa kanilang pang-araw-araw na pangangailangan. Ang grupong ito ng multivitamins ay maaaring gamitin para sa prophylactic na layunin na may hindi balanseng diyeta, nadagdagang pisikal at emosyonal na stress.

Ang mga multivitamin para sa paggamot ng hypovitaminosis at iba pang mga sakit ay kinabibilangan ng mga bitamina complex kung saan ang nilalaman ng mga bitamina ay lumampas sa kanilang pang-araw-araw na pangangailangan ng dose-dosenang beses. Ang mga paghahanda ng multivitamin ng pangkat na ito ay ginagamit sa paggamot ng beriberi, malalim na hypovitaminosis, kumplikadong therapy ng iba't ibang sakit at dapat na inireseta ng isang doktor.

Ang pangkat ng mga multivitamin para sa mga bata, mga buntis na kababaihan, mga matatanda ay may kasamang espesyal na idinisenyong mga complex na isinasaalang-alang ang mga dosis, mga form ng dosis at mga katangian ng bawat grupo kung saan sila ay inilaan. Ang mga multivitamin na paghahanda na ito ay maaaring gamitin para sa prophylactic o therapeutic na layunin, depende sa mga dosis ng kanilang mga bahagi.

Ang mga multivitamin ng naka-target na pangkat ng aksyon ay kinakatawan ng mga kumplikadong pinayaman ng mga micro- o macroelement na iyon (iron, yodo, calcium), ang kakulangan nito sa katawan ng tao ay maaaring maging sanhi ng mga kaukulang sakit. Depende sa mga dosis ng kanilang mga bahagi, ang mga multivitamin na ito ay maaaring gamitin para sa pag-iwas o sa kumplikadong paggamot ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological. Pakitandaan na ang mga multivitamin complex na nagpapataas ng nonspecific na mga salik sa pagtatanggol ng katawan, kabilang ang nonspecific immunoresistance, ay naglalaman ng mga bitamina at microelement ng antioxidant action (bitamina E, C, A, atbp., microelements zinc, selenium, copper). Ang mga multivitamin ng pangkat na ito ay dapat inumin para sa pag-iwas o sa panahon ng paggamot upang mapataas ang mga panlaban ng katawan, halimbawa, kapag nalantad sa iba't ibang mga salungat na kadahilanan.

Ang mga bitamina ay may natatanging katangian. Maaari nilang bawasan o ganap na alisin ang mga side effect ng antibiotics at iba pang mga gamot at sa pangkalahatan ay hindi kanais-nais na mga epekto sa katawan ng tao. Samakatuwid, ang kakulangan sa bitamina o ang kanilang kumpletong kawalan, pati na rin ang labis na bitamina, ay hindi lamang makakaapekto sa katawan ng tao, ngunit humantong din sa pag-unlad ng mga malubhang sakit.

Ang anumang sakit ay isang pagsubok para sa katawan, na nangangailangan ng pagpapakilos ng mga pwersang proteksiyon, pagtaas ng pagkonsumo ng mga biologically active substance, kabilang ang mga bitamina. Samakatuwid, ang isang diyeta na mayaman sa mga bitamina ay kapaki-pakinabang para sa bawat pasyente. Kasabay nito, ang ilang mga grupo ng mga bitamina ay may pinaka-binibigkas na epekto sa pag-iwas at paggamot ng ilang mga sakit. Siyempre, bago mo simulan ang pagkuha nito o ang paghahanda ng bitamina, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, dahil ang bawat kaso ng sakit ay may sariling mga katangian, at ang paggamit ng mga bitamina ay bahagi lamang ng paggamot.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang Pharmacy House LLC ay nagtipon ng isang macro-contour ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina, na may mga sumusunod na katangian:

Sa mga tuntunin ng komposisyon, ang mga ito ay pangunahing pinagsamang paghahanda - 75.86% ng saklaw;

Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga solidong form ng dosis - 62%, kung saan ang mga tablet ay namamayani - 55.56%;

Ginawa sa Russia - 58.6%.

Gayundin, batay sa mga resulta ng pagsusuri sa marketing, ang isang larawan sa marketing ng mamimili ay iginuhit, na magpapahintulot sa kumpanya na gumana nang mas matagumpay sa merkado ng parmasyutiko sa hinaharap.

1. Vasnetsova O.A. "Medical at pharmaceutical commodity science"

2. Gneusheva I.A., Nifaniev E.O. Self-inspection ng isang institusyon ng parmasya // Novaya Apteka. No. 8. 2001

3. Gneusheva I.A. GPP - Good Pharmacy Practice // Bagong Botika. No. 3, 2001.

4. Druzhinina P.V., Novikova L.F., Lysikova Yu.A. "Mga Batayan ng Nutrisyon"

5. Nozdreva R.B., G.D. Krylova, M.I. Sokolova, "Marketing": Textbook, workshop at educational-methodical complex sa marketing /

6. Raymond E. Hamilton. Mga materyales ng internasyonal na kumperensya sa GMP. M. 1996.

7. http://www.esus.ru/php/content.php

8. http://www.medafarm.ru

Annex 1

Mga katangian ng paghahanda ng bitamina ayon sa FTG, na ipinakita sa Pharmacy House LLC

International na hindi pagmamay-ari na pangalang INN	Mga pangalan sa pangangalakal	Form ng dosis	Manufacturer	Numero ng pagpaparehistro
Aevit	Aevit	sa mga kapsula	Russia	74/552/8
Ascorbic acid	Ascorbic acid	solusyon sa ampoules 5% 1ml №10	Ukraine	RK-LS-5 No. 003201
		solusyon sa ampoules 10% 10ml №	Russia	RK-LS-5#001856
		dragee 0.05g №	Russia	RK-LS-5#001946
		mga tablet 50mg №10	Russia	RK-LS-5#007696
		solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 10% 2ml №10	Kazakhstan	RK-LS-3#003970
		solusyon para sa mga iniksyon 5% 2ml №10	Russia	RK-LS-5#005264
		mga tablet 0.025g №10	Russia	RK-LS-5#005279
		pulbos sa sachet 2.5g No.	Kazakhstan	RK-LS-3#005673
Ascorbic acid + Rutoside (Ascorbic acid + Rutoside)	Askorutin(Ascorutin)	mga tablet na numero 50	Russia	Р №000847/01-2001
Vitasharm	VITASHARM	mga tabletas	Russia	99/382/10
Hexavit	Hexavit	dragee №50	Russia	RK-LS-5#004795
Duovit (DUOVIT)	Duovit	dragee №40	Slovenia	RK-LS-5#006682
Complivit	COMPLIVIT® IRON	pinahiran na mga tablet	Russia	P No. 002961/01
Colecalciferol+Calcium carbonate	COMPLIVIT® CALCIUM D3	ngumunguya [orange] na mga tableta.	Russia	LS-002258
Pikovit (PIKOVIT FORTE)	Pikovit forte (Pikovit forte)	lozenges	Slovenia	P No. 013746/01-2002
Pikovit (PIKOVIT FORTE)	Pikovit	Sir. 150ml	Slovenia	P No. 013746/01
Pyridoxine	Pyridoxine hydrochloride (Pyridoxine hydrochloride	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 5% 1ml №		RK-LS-5#001952
Pyridoxine	Pyridoxine hydrochloride (Pyridoxine hydrochloride tablets)	mga tablet 0.01 No.	Russia	RK-LS-5#002460
Revit	Revit
Selmevit	Selmevit Selmevit № 30	pinahiran na mga tablet	Russia	2000/114/8
SUPRADIN (SUPRADYN)	Supradin (Supradyn)	dragee dr. №30	Britanya	P No. 011846/01-2000
SUPRADIN (SUPRADYN)	SUPRADIN (SUPRADYN	tab. tinik. #10	Britanya	P No. 016098/01
Thiamine chloride	Thiamine chloride solution para sa mga iniksyon 5% (Thiamine chloride solution para sa mga iniksyon 5%)	solusyon sa iniksyon (ampoules) 5% - 1 ml		P-8-242 №010053
Undevit	Undevit (Undevit)	dragee №50	Russia	RK-LS-5 No. 005101
cyanocobalamin	cyanocobalamin solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 0.2 mg/ml №10	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 0.2 mg/ml №10	Estonia	RK-LS-5#000853
cyanocobalamin	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 500mcg/ml 1ml №10	solusyon sa ampoules 500mkg	Belarus	RK-LS-5#000596

UDC 339.138+366.1

M. G. Beglaryan, SA. M. Sahakyan, A. A. Amirjanyan

Kagawaran ng Pamamahala ng Parmasya, Yerevan State Medical University

unibersidad. M. Heratsi, Yerevan

Ang isang cross-sectional na pag-aaral ay isinagawa na may layuning matukoy ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot bilang bahagi ng pag-uugali ng mamimili ng mga bisita sa mga parmasya ng lungsod ng Yerevan. Ang isang talatanungan na may mga saradong tanong ay nagsilbing tool sa pananaliksik. Ang data ay ipinasok at naproseso ng statistical programSPSS para sa Windows. Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot ay ang mga rekomendasyon ng doktor, personal na karanasan at kaalaman, pati na rin ang mga konsultasyon sa parmasyutiko. manggagawa. Ang mga may-asawa ay mas malamang na tingnan ang kasalukuyang antas ng mga presyo ng gamot at ang kanilang pataas na kalakaran bilang mataas kumpara sa kanilang mga walang asawa na katapat. Dagdag pa, ang mga customer ng mga parmasya na umiinom ng mga gamot araw-araw ay nagreklamo tungkol sa mababang affordability ng mga gamot higit sa lahat. Ang mga presyo ng gamot mismo, bilang isang hiwalay na salik na tumutukoy sa pagpili ng mamimili, ay nagkaroon, salungat sa mga inaasahan, ng medyo mababang antas ng impluwensya (tila dahil sa mababang pagkalastiko ng demand para sa mga gamot).

Mga keyword: pag-uugali ng mamimili, mga kadahilanan ng impluwensya, kakayahang magamit sa pananalapi, mga uso sa presyo, pangkat ng parmasyutiko, form ng dosis.

Panimula. Ayon sa istatistika ng Russia, ang bilang ng mga biktima ng therapy sa droga ay tatlong beses ang bilang ng mga namamatay sa mga aksidente sa sasakyan bawat taon, at ang mga masamang reaksyon sa droga ay naging pang-apat na pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan. Ang isang makabuluhang kontribusyon sa pagkasira ng kalusugan ng mga tao ay ginawa ng mga negatibong proseso sa ekonomiya, pagsalakay sa advertising ng media, ang hindi makatwiran na paggamit ng mga produktong medikal, kawalang-tatag ng pambatasan at regulasyon, ang socio-psychological na kapaligiran sa lipunan, pati na rin ang mataas na antas. ng kahirapan ng pangkalahatang populasyon at ang mababang antas ng pagpopondo sa pangangalagang pangkalusugan, medikal na agham.

Sa pagbuo ng pharmaceutical market sa Armenia sa post-Soviet period, ang epektibong demand para sa mga gamot mula sa populasyon ay tumaas nang magkatulad. Alam na ang makatwirang paggamit ng mga gamot ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay, ngunit nagdadala din ito ng mga panganib na medikal at pinansyal.

Ang mga tradisyunal na regulator ng ekonomiya, na karaniwan para sa anumang relasyon sa merkado, ay hindi sapat sa larangan ng pagkonsumo ng droga, dahil ito ay tungkol sa buhay at kalusugan ng mga tao. Samakatuwid, ang isa sa mga direksyon para sa pagbuo ng isang pambansang patakaran sa gamot ay pag-aralan ang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili at paggamit ng mga produktong parmasyutiko, batay sa pagsusuri sa merkado, mga aktibidad ng mga doktor, manggagawa sa parmasyutiko, pati na rin ang pag-uugali ng mga end consumer. , at ang gawi sa pagbili ng mga end consumer ay ang pinakakaunting pinag-aralan sa mga ito.

Ngayon ay kilala na ang pag-uugali ng mga mamimili sa merkado ay tinutukoy ng parehong panloob (personal, kultura, sikolohikal, atbp.) at panlabas (mga doktor, manggagawa sa parmasyutiko, advertising, panlipunan, atbp.) na mga kadahilanan ng impluwensya. Ang mga pattern ng pag-uugali ng pagkonsumo ng gamot ay naiiba sa iba pang mga produkto at serbisyo sa kanilang partikularidad. Dahil sa ang katunayan na ang responsibilidad ng isang modernong tao para sa kanilang kalusugan ay nagiging lalong mahalaga, bukod sa iba pang potensyal na mahahalagang isyu, ang tanong ng pagpili ng mga over-the-counter na gamot ay lumitaw.

Kasama sa proseso ng paggawa ng desisyon ang mga intermediate na link gaya ng mga doktor, pharm. mga empleyado at advertising, na may mga pagtukoy sa mga katangian para sa pagpili ng mga gamot sa mga pasyente bilang ang "mga binigay na katangian" ng gamot (ibig sabihin, mga katangian na nakakaimpluwensya sa pagpili, ngunit hindi nauugnay sa isang therapeutic effect), at ang mga pharmacotherapeutic na katangian ay kumukupas sa background.

Kabilang sa mga panloob na kadahilanan na tumutukoy sa uri ng pag-uugali ng mamimiling ito, tulad ng nabanggit, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng edad ng pasyente. Ang pag-uugali ng matatandang mamimili ay may sariling mga katangian, dahil sila ay lalong mahirap sa kanilang mga sakit. Sila ay mas malamang na mag-alala, mag-alala, mag-panic, maging nalulumbay, natatakot na walang sapat na pera para sa paggamot, na sila ay magiging walang magawa, umaasa sa iba, atbp. Kung isasaalang-alang natin ang mga resulta ng isang pag-aaral, ayon sa kung saan ang karamihan ng mga bisita sa parmasya ay babae, kung gayon ang isa pang makabuluhang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot ay lilitaw sa abot-tanaw: ang kasarian ng bumibili. Mula sa punto ng view ng parmasya, ang pagpili ng mga gamot ng end consumer ay isang pang-ekonomiyang kalikasan. Kaugnay nito, ang presensya at dalas ng mga pagtanggi ay may hindi direktang impluwensya sa pagpili ng isang partikular na gamot sa isang partikular na parmasya. Pagkatapos ng lahat, ang pagtanggi ay hindi lamang isang nawalang tubo mula sa isang nabigong pagbebenta, kundi pati na rin ang isang hindi nasasalat na pagkawala ng imahe bilang resulta ng hindi kasiyahan ng customer.

Dahil ang halaga ng isang produkto ay hindi limitado sa mga layunin na katangian nito, kundi pati na rin sa kung paano sinusuri ng indibidwal na mamimili ang produktong ito sa liwanag ng potensyal na benepisyo na matatanggap niya mula sa pagkuha nito, nagiging malinaw na ang antas ng kita, i.e. ang solvency ng isang bisita sa parmasya ay gaganap ng isang mahalagang papel sa pagpili ng isang produkto ng parmasya para sa kanya.

Dagdag pa, ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpili ng isang partikular na gamot ay ang form ng dosis. Naturally, ang mga parenteral na gamot ay mas may problema kaysa sa mga oral sa mga tuntunin ng kanilang paggamit. Gayunpaman, kabilang sa mga form ng oral na dosis mismo, maaaring mayroon nang mga kagustuhan depende sa mga detalye ng sakit at ang sariling katangian ng pasyente. Ang hitsura ng pakete ng gamot ay maaari ding maging positibo o negatibong insentibo kapag bumibili ng gamot. Kaya, halimbawa, sa kahilingan ng US Food and Drug Administration, noong 1980s, sa mga pakete ng gamot na Accutane ®, ang mga larawan ng mga deformed na bagong panganak ay ipinakita bilang resulta ng paggamit ng gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Isinasaalang-alang ang data ng panitikan, napagpasyahan na magsagawa ng isang pag-aaral ng mga nabanggit na nauugnay na mga kadahilanan sa mga bisita sa mga parmasya ng lungsod ng Yerevan.

Layunin ng pag-aaral. Ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng ilang mga sintomas ng sakit ay hindi nangangahulugan na ang indibidwal na ito ay humingi ng propesyonal na tulong medikal at tatanggap ng kinakailangang pharmacotherapy. Halos walang pag-aaral na isinagawa sa Republic of Armenia (RA) upang pag-aralan ang mga salik na nakakaimpluwensya sa gawi ng mamimili ng mga bisita sa parmasya. Sa kasalukuyan, ang potensyal na mamimili ng mga gamot ay may higit na kalayaan sa pagpili, na natanto sa pamamagitan ng pagsasagawa ng self-medication. Kapag gumagawa ng desisyon sa pagkonsumo ng mga gamot sa kanilang sarili, ang isang hindi propesyonal ay may posibilidad na magabayan hindi sa pamamagitan ng mga medikal na indikasyon kundi sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang ng isang sikolohikal na tinutukoy na plano ng mamimili. Gayunpaman, depende ito sa mga mapagkukunan ng impormasyon. Ang kinalabasan ng naturang pag-uugali ay maaaring parehong positibo at negatibo, kapwa sa mga tuntunin ng personal at pampublikong kalusugan, at sa pakiramdam (o kawalan nito) ng subjective na kasiyahan. Upang makatulong na itama ang mga masamang epektong ito, makakatulong ang sapat na pag-unawa sa mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot sa bahagi ng mga bisita sa parmasya bilang mga end user ng mga produktong parmasyutiko.

Kalikasan, saklaw at limitasyon. Ang pag-aaral na ito ay hindi naglalayong patunayan o pabulaanan ang anumang hypothesis at hindi naglalayong tukuyin ang mga ugnayang sanhi ng ugnayan. Para sa kadahilanang ito, hindi ito nagbibigay ng anumang interpretasyon ng mga aktwal na sanhi at nag-uudyok na mga kadahilanan ng ilang natukoy na pattern ng pagpili at pag-uugali ng consumer. Ang mga resultang nakuha pagkatapos ng programmatic data analysis ay limitado sa lungsod ng Yerevan. Ang halaga ng pag-aaral ay nakasalalay sa katotohanan na maaari itong magsilbing panimulang punto at pamantayan para sa paghahambing ng mga kasunod na pag-aaral, na maaaring quantitative sa kalikasan at naglalayong subukan ang isang tiyak na hypothesis batay sa mga resulta ng pag-aaral na ito.

Pamamaraan. Ang pag-aaral na ito ay isang cross-sectional, descriptive analysis ng mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot ng mamimili, na isinagawa sa pagitan ng Agosto 1 at Nobyembre 15, 2012. Ang pag-aaral ay isinagawa sa pamamagitan ng pagtatanong sa mga respondente. Matapos ang 9 na talatanungan ay tinanggihan, ang data ng natitirang 226 ay ipinasok sa programa ng SPSS para sa Windows at nasuri.

1. Sampol. Ang sample ay binubuo ng 235 tao na may edad na 18 taong gulang at mas matanda na, sa oras ng pag-aaral, ay bumibili ng mga gamot mula sa mga parmasya sa lungsod ng Yerevan. Ang laki ng sample ay kinakalkula gamit ang EpiInfo program. Sa kabuuan, sa 12 na distrito ng lungsod ng Yerevan, 21 na parmasya ang napili mula sa 5 distrito ng lungsod ng Yerevan na paunang pinili sa pamamagitan ng random na pagpili, katulad ng: 4 na parmasya mula sa Kentron, 3 mula sa Ajapnyak, 5 mula sa Avan, 4 mula sa Shengavit at 5 mula sa Kanaker-Zeytun . Ayon sa rehiyon, ang bilang ng mga tumutugon ay 41, 36, 54.47 at 57, ayon sa pagkakabanggit. Pinili ang mga respondente para sa panayam sa prinsipyo ng random na pagpili sa pamamagitan ng bawat ika-3 bisita.

2. Kasangkapan. Ang talatanungan ay pinagsama-sama ng mga kawani ng Departamento ng Parmasya ng YMSU, na naglalaman ng mga saradong tanong na naglalayong suriin ang mga salik na nakakaimpluwensya sa gawi sa pagbili ng mga bisita sa parmasya. Ang instrumento ng pananaliksik ay sinubukan sa dalawang parmasya mula sa mga distrito ng Shengavit at Ajapnyak. Ang mga parmasya na ito ay hindi kasama sa sample ng pag-aaral at nagbigay ng kabuuang 13 respondente upang subukan ang talatanungan. Matapos suriin ang data ng pagsubok, ang talatanungan ay binago at inihanda para sa trabaho.

3. Pagkolekta at pagsusuri ng mga datos. Ang data na nakuha bilang resulta ng isang survey ng mga respondent ng 6 na tagapanayam na sumailalim sa paunang pagsasanay sa departamento sa ilalim ng pangangasiwa ng pangunahing may-akda ng pag-aaral ay ipinasok sa programa ng SPSS para sa Windows at naproseso na may kasunod na pagsusuri, gamit ang pangunahing mga deskriptibong utos ng ang programa.

Mga resulta. Ang istruktura ng demograpiko ng mga na-survey na bisita sa mga parmasya ng Yerevan ay ipinakita sa Talahanayan 1.

Talahanayan 1 - Demograpikong istruktura ng populasyon ng mga respondente

Katayuan ng pamilya	Edukasyon	Sahig	Edad				Kabuuan	%
Katayuan ng pamilya	Edukasyon	Sahig	18-25	26-40	41-55	56 at pataas	Kabuuan	%
may asawa	avg.	m			2	2	4	8,4
	avg.	at		6	1	8	15	8,4
	avg. espesyalista.	m		2	5	2	9	14,6
	avg. espesyalista.	at	1	2	15	6	24	14,6
	mag-aaral	at	1		1	1	3	1,3
	mag-aaral	m						1,3
	mas mataas	m	1	3	9	5	18	34,1
	mas mataas	at	5	9	31	14	59	34,1
walang asawa	avg.	m	13	1			14	13,3
	avg.	at	12	1	1	2	16	13,3
	avg. espesyalista.	m	5		2		7	8,4
	avg. espesyalista.	at	8	1	2	1	12	8,4
	mag-aaral	m	8				8	8,0
	mag-aaral	at	10				10	8,0
	mas mataas	m	2	4		1	7	11,9
	mas mataas	at	7	6	3	4	20	11,9
Kabuuan			73	35	72	46	226
%			32,3	15,5	31,9	20,4		100,0

Ito ay kilala na ang isa sa mga nangungunang mga kadahilanan na makabuluhang nakakaapekto sa pagkonsumo ng mga gamot ay ang kanilang affordability. Gayunpaman, interesado ang mga mananaliksik na malaman kung paano nauugnay ang salik na ito sa dalas ng paggamit ng droga. Tulad ng makikita sa Tsart 1, ang pinakamaliit na problema sa mga tuntunin ng affordability ay naranasan ng mga respondent na hindi bumili ng mga gamot para sa kanilang sarili (27%), habang ang mga gumagamit ng mga gamot araw-araw ay nagreklamo tungkol sa kakulangan ng affordability ng mga gamot, una sa lahat. (7.1%). . Sa kabilang banda, ito ay kagiliw-giliw na obserbahan na ang antas ng kasiyahan (buo o bahagyang) na may affordability sa mga gumagamit ng droga 1-2 beses sa isang linggo ay naging, salungat sa mga inaasahan, isang order ng magnitude na mas mababa kumpara sa araw-araw na mga gumagamit ng droga . Ang isa sa mga posibleng paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring ang katotohanan na ang pang-araw-araw na paggamit ng mga gamot ay pangunahin ng mga pasyente na may ganitong mga malalang sakit, isang mahalagang bahagi kung saan ang gobyerno ng Armenia ay kasama sa listahan ng mga sakit, ang mga gastos sa paggamot sa gamot na kung saan ay bahagyang o ganap na sakop ng estado. Ang isa pang dahilan ay maaaring isaalang-alang na ang mga pasyente na may mga malalang sakit ay medyo mas nakakaalam sa kanilang kalagayan at sa pharmaceutical market (hanggang sa kanilang sakit) at kalaunan ay natagpuan ang murang mga analogue ng mga gamot, habang ang mga may sakit ay nasa yugto ng pag-unlad , may posibilidad na pumili ng mga pangalan ng tatak ng mga gamot na, bagama't nangangako ang mga ito na magiging epektibo, gayunpaman, sa kabilang banda, ay lumilikha ng isang pakiramdam ng "mataas na halaga ng sakit" sa pasyente at, nang naaayon, ay nagdudulot ng hindi gaanong kasiyahan sa pagiging abot-kaya ng mga gamot.

Figure 1 — Kaugnayan sa pagitan ng dalas ng pagbili ng mga gamot at ng kanilang abot-kaya

(% ng kabuuang bilang ng mga respondent)

Bagama't hindi sinasabi na ang posibilidad ng paggamit ng droga ay tumataas sa edad, gayunpaman, itinuturing ng mga may-akda na angkop na ipakita ang tunay na larawan tungkol sa itaas sa mga respondente. Kaya, malinaw na ipinapakita ng Graph 2 na sa pagitan ng mga kategorya ng edad, ang pinakamalaking porsyento (10.2%) ng mga respondent na gumagamit ng mga gamot araw-araw ay nagbilang para sa mga bisita sa parmasya na may edad 56 pataas, at ang pinakamalaking bahagi ng mga pagbili ay “hindi para sa kanilang sarili” (16.8%). para sa mga bisita mula 18 hanggang 25 taong gulang.

Graph 2. Kaugnayan sa pagitan ng edad at dalas ng paggamit ng droga sa pagitan ng mga kategorya ng edad

Ang talahanayan 2 ay nagpapakita ng parehong porsyento, sa loob lamang ng kanilang sariling kategorya ng edad.

Talahanayan 2 - Ang ratio ng edad at dalas ng paggamit ng droga sa loob ng kategorya ng edad
Dalas ng aplikasyon	kategorya ng edad, %
Dalas ng aplikasyon	18-25	26-40	41-55	56 at pataas
binili ngunit hindi gumamit ng gamot	52,8	34,3	38,9	21,3
inilapat 1-2 beses sa isang buwan	25,0	48,6	22,2	12,8
inilapat 1-2 beses sa isang linggo	11,1	11,4	12,5	17,0
inilapat araw-araw	11,1	5,7	26,4	48,9
Kabuuan, %	100,0	100,0	100,0	100,0

Nakatutuwang pagmasdan ang ugnayan sa pagitan ng mga kategorya ng affordability at mga presyo at trend ng presyo depende sa marital status ng mga respondent. Kaya, ayon sa mga talahanayan 3 at 4, ang pinakamalaking porsyento ng mga sumasagot na nagreklamo tungkol sa bahagyang affordability o kakulangan nito ay nabanggit din ang mataas na tunay na mga presyo (talahanayan 3) at pataas na mga uso sa mga presyo (talahanayan 4), bukod dito, ang mga ito ay mga tao, pangunahin , pamilya. Sa kabilang banda, ang pinakamalaking porsyento ng mga respondent na kung saan ang abot-kaya ng mga gamot ay ang pinakamataas na nabanggit ang mataas na antas ng mga kasalukuyang presyo sa kawalan ng anumang mga pagbabago sa mga trend ng presyo, at ang kategoryang ito ng mga respondent ay pangunahing kinakatawan ng mga taong hindi may asawa.

Talahanayan 3 - Kaugnayan ng katayuan sa pag-aasawa na may kakayahang makuha at mga presyo sa panahon ng pag-aaral
Mga presyo para sa mga gamot		Katayuan ng pamilya	Affordability			Kabuuan, %
			4	5	6
			Kumpleto	Bahagyang	kawalan
1	Mataas	comp. may asawa	13,3	18,1	11,5	42,9
1	Mataas	hindi comp. may asawa	16,4	8,8	1,8	27,0
2	Katamtaman	comp. may asawa	7,5	6,2	1,3	15,0
2	Katamtaman	hindi comp. may asawa	11,1	1,3	1,8	14,2
3	Mababa	comp. may asawa		0,4		0,4
3	Mababa	hindi comp. may asawa			0,4	0,4
Kabuuan, %			48,2	35,0	16,8	100,0

Talahanayan 4 Kaugnayan ng katayuan sa pag-aasawa na may kakayahang mabili at mga uso sa presyo ng mga gamot sa panahon ng pag-aaral
Mga trend ng presyo		Katayuan ng pamilya	Affordability			Kabuuan, %
			4	5	6
			Kumpleto	Bahagyang	kawalan
1	May paglaki	comp. may asawa	14,2	17,7	8,0	39,8
1	May paglaki	hindi comp. may asawa	7,5	5,8	2,7	15,9
2	May pagbaba	comp. may asawa		1,3	0,4	1,8
2	May pagbaba	hindi comp. may asawa		0,4		0,4
3	Ang mga presyo ay pareho	comp. may asawa	6,6	5,8	4,4	16,8
3	Ang mga presyo ay pareho	hindi comp. may asawa	19,9	4,0	1,3	25,2
Kabuuan, %			48,2	35,0	16,8	100,0

Ang isa sa mga item ng talatanungan ay naglalayong tukuyin ang antas ng impluwensya ng ilang mga potensyal na kadahilanan sa pagbili ng mga gamot. Ipinapakita ng Graph 3 na ang nangungunang tatlong salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot, pati na rin ang desisyon na bumili ng gamot mismo, ay kinabibilangan ng rekomendasyon ng doktor, ilang kaalaman tungkol sa gamot at karanasan sa paggamit, pati na rin ang rekomendasyon ng isang kumpanya ng parmasyutiko. manggagawa. Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na, ayon sa sukat, ang rekomendasyon ng pharm. ng empleyado ay hindi mas maimpluwensyang kaysa sa presyo ng mga gamot at makabuluhang mas mababa sa sariling kaalaman at karanasan ng mamimili.

Figure 3 — Mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot

Talahanayan 6 - Dalas ng paggamit ng droga depende sa form ng dosis
Form ng dosis	Minarkahan, ilang beses	%
Pills	184	21,3
Mga pamahid	117	13,6
Mga kapsula	95	11,0
Patak	85	9,8
Mga pulbos	78	9,0
mga syrup	66	7,6
mga suppositories	63	7,3
Mga ampoule	62	7,2
sa ugat	60	7,0
Mga pagsususpinde	53	6,1
Kabuuan	863	100,0

Ang katotohanang ito ay maaaring magsilbi bilang isang magandang dahilan para sa karagdagang pananaliksik at mga hakbang upang mapabuti ang papel at reputasyon ng pharma. mga manggagawa sa usapin ng pag-aalok ng mga alternatibong gamot (sa kondisyon na sa bawat kaso, ang mga manggagawa sa parmasyutiko ay magkakaroon ng kalayaan na gawin ito).

Ang mga talahanayan 5 at 6 ay sumasalamin sa "kasikatan" ng isang partikular na grupo ng mga gamot at mga form ng dosis, ayon sa pagkakabanggit. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa katotohanan na ang mga suspensyon bilang isang form ng dosis ay mas mababa sa mga tuntunin ng kadalian ng paggamit sa mga ampoules at mga solusyon para sa mga intravenous na impluwensya.

Talahanayan 5 - Dalas ng paggamit ng droga depende sa pangkat ng pharmacological
Grupo ng pharmacological	Minarkahan, ilang beses	%
NSPW	167	18,7
Mga gamot sa trangkaso at sipon	112	12,5
Mga pampakalma	105	11,8
Mga antitussive	83	9,3
Pain-relieving ointments	82	9,2
Gastrointestinal tract	80	9
bitamina	76	8,5
Antiallergic	71	8
Antifungal	59	6,6
Dermatological	58	6,5
Kabuuan	893	100

Ang pag-uugali ng bumibili sa kawalan ng mga gamot sa parmasya ay isa sa mga pinakamahirap na problema. Sa partikular, interesado kami sa kung patuloy na hahanapin ng mga bisita ang gamot na ito sa ibang mga parmasya, at tatanggapin ang iminungkahing parmasyutiko. isang analogue na empleyado o kahit na tumanggi sa karagdagang paghahanap. Gayunpaman, ang aspetong ito ng pag-uugali sa pagbili ay tinasa hindi sa sarili nito, ngunit sa konteksto ng "pagkakalantad" ng mga mamimili sa impluwensya ng isa o ibang salik na tumutukoy sa kanilang pag-uugali. Kaya, sa Tsart 4, ang sumusunod na kalakaran ay maaaring masubaybayan: ang mga mamimili na nagbigay ng pinakamalaking kahalagahan sa mga rekomendasyon ng doktor ay naging pinaka-hilig na ipagpatuloy ang kanilang paghahanap sa ibang mga parmasya at tanggapin ang mga iminungkahing parmasyutiko. empleyado ng mga katulad na gamot (factor 1). Ang mga mamimiling iyon na nagbigay ng higit na kahalagahan sa payo ng mga parmasyutiko at parmasyutiko ay ang pangalawa sa pinakadeterminadong magpatuloy sa paghahanap ng mga gamot o tanggapin ang alok ng mga parmasyutiko. empleyado (factor 4). Kabilang sa mga pangunahing ginabayan ng pinagmulan ng mga gamot (bansa ng paggawa at kumpanya) at ang kanilang mga presyo, walang makabuluhang pagkakaiba sa pag-uugali sa kaso ng pagtanggi (mga salik 5 at 7).

Figure 4 - Ang ratio ng mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot at pag-uugali ng mga mamimili sa kaso ng

pagtanggi mula sa mga parmasya, %

1 - rekomendasyon / reseta ng doktor, 2 - ratio ng presyo-sa-epektibo ng gamot, 3 - kamalayan ng customer sa gamot at nakaraang karanasan sa paggamit, 4 - rekomendasyon sa parmasyutiko. empleyado, 5 - bansang pinagmulan at world rating ng kumpanyang gumagawa ng gamot na ito, 6 - advertising sa media, 7 - presyo ng gamot, 8 - kaginhawaan para sa paggamit ng lek. mga form at dosis, 9 - ang pagkakaroon ng mga booklet sa advertising at matagumpay na merchandising sa mismong parmasya

Konklusyon. Inihayag ng pag-aaral ang mga sumusunod na pangunahing salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot, bilang bahagi ng pag-uugali sa pagbili ng mga bisita sa mga parmasya sa Yerevan: mga rekomendasyon ng doktor, sariling karanasan at kaalaman, mga rekomendasyon ng mga kumpanya ng parmasyutiko. empleyado, affordability ng mga gamot, pharmacological group, at dosage form. Ayon sa mga resulta ng survey, mas malamang na itinuturing ng mga kasal na respondent ang kasalukuyang antas ng presyo ng droga at ang kanilang pagtaas ng trend bilang mataas kumpara sa kanilang mga kapwa mamamayan na walang asawa. Ang mahinang affordability ng mga gamot ay inirereklamo higit sa lahat ng mga bisita sa mga parmasya na gumagamit ng mga gamot sa araw-araw. Ang pangkat ng pharmacological at form ng dosis ay gumaganap din ng isang tiyak na papel. Ang mga presyo ng gamot, bilang isang hiwalay na salik na nakakaimpluwensya sa pagpili, ay may medyo mababang antas ng impluwensya. Ang mga bisitang nagpunta sa parmasya sa rekomendasyon ng isang doktor ay ang pinaka-malamang na patuloy na maghanap ng gamot sa ibang mga parmasya kung hindi sila available sa isa.

Kaya, ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pag-aaral ay maaaring magsilbing batayan para sa karagdagang pananaliksik upang makilala ang mga malinaw na ugnayan sa pagitan ng mga kumikilos na kadahilanan, na may kasunod na posibilidad ng higit na makatwirang pamamahala ng pag-uugali sa pagbili.

BIBLIOGRAPIYA

1 Seleznev E.F., Chaitsev V.G. Medico-pharmaceutical na problema ng bioethics.// Economic Bulletin of Pharmacy. - Bilang 1. - 2005. - C. 33-41.

2 Karmanova V.S. Mga panlipunang determinant ng pagkonsumo ng mga produktong parmasyutiko. Diss. para sa antas ng kandidato ng mga agham sosyolohikal. - Vladikavkaz: 2010 — 144 p.

3 Pavlova M.N. Socio-psychological na mga tampok ng pagkonsumo ng droga. Abstract ng disertasyon para sa antas ng kandidato ng sikolohikal na agham. - Moscow: 2008. - 26 p.

4 Kolipova Y. Larawan ng isang bisita sa botika. Mga parmasya ng Russia. - No. 3. - 2003 - C. 47-49.

5 Goidin Ya. A. Relasyon sa pagitan ng mga tagapagkaloob at mga mamimili ng mga serbisyong parmasyutiko sa merkado ng gamot. Diss. para sa antas ng kandidato ng mga agham sosyolohikal. - Volgograd: 2005 — 142 p.

6 Mintzes B., Barer M.L., Kravitz R.L. et al. Impluwensya ng direktang pag-advertise sa parmasyutiko ng consumer at mga kahilingan ng mga pasyente sa mga desisyon sa pagrereseta: two-site cross sectional survey. - BMJ: 2002. - 324. - P.278-279.

7 Guryanova M.N. Mga matatandang customer sa isang parmasya: mga diskarte sa pakikipag-ugnayan. Bagong botika. Epektibong pamamahala. Bagong botika. - Bilang 3. - 2010. - C. 46-50.

8 Dremova N.B. Consumer ng Pharmaceutical Market: Profile ng Consumer ng Kababaihan. Negosyo ng botika. — N4. — 2006 - C. 50-54.

9 Fedosova M., Kim D. Pharmacy: paano maging isa lamang para sa bumibili? // Gamot sa negosyo. - N 1-2. — 2005.

10 Baeva E.E. Pagsusuri ng mga salik na nakakaimpluwensya sa sikolohiya ng isang mamimili ng droga. Marketing sa Russia at sa ibang bansa. — N1. — 2007.

11 Perner L. Consumer Behavior: The Psychology of Marketing, 2012. http://www.consumerpsychologist.com

M.Beglaryan, K.Sahakyan, A.Amirjanyan

Yerevan State Medical University

Kagawaran ng Pamamahala ng Pharmaceutical

Pagsusuri ng mga kadahilanan, na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga gamot bilang isang sangkap sa buong pag-uugali ng customer ng mga customer ng mga parmasya

Buod: Ang kasalukuyang pag-aaral ay isang cross-sectional survey, na naglalayong ipakita ang mga pangunahing salik na nakakaapekto sa pagpili ng customer sa mga bumibili ng mga gamot sa mga parmasya ng lungsod ng Yerevan. Isang closed-ended questionnaire ang ginamit bilang tool para sa survey. Ang data ay kasunod na ipinasok sa SPSS para sa Windows at sinuri, gamit ang mga pangunahing mapaglarawang utos ng package. Kabilang sa mga pangunahing salik na nahayag na makakaimpluwensya sa pagpili ng customer ay: mga rekomendasyon ng mga doktor, sariling kaalaman at karanasan ng mga customer tungkol sa gamot at mga rekomendasyon ng mga parmasyutiko. Dagdag pa, ang mga may-asawa ay mas madaling kapitan sa medyo mataas na parehong kasalukuyang mga presyo ng mga gamot at ang kanilang mga tendensya na tumaas. Ang mga kumukonsumo ng mga gamot sa araw-araw ay malamang na magreklamo sa mababang affordability ng kanilang mga gamot. Kapansin-pansin, ang mga presyo mismo, bilang isang hiwalay na kadahilanan, ay hindi nagpakita ng maraming impluwensya sa pagpili ng customer (marahil dahil sa hindi nababanat na pangangailangan para sa mga gamot).

mga keyword: pagiging havior ng kostumer, mga salik na nakakaimpluwensya, pagpili ng gamot, parmasya, pangkat ng edad, katayuan sa pag-aasawa, pagiging affordability ng gamot, mga tendensya sa presyo, mga pangkat ng parmasyutiko, pagbabalangkas ng gamot.

Ang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ay kadalasang mas sensitibong tagapagpahiwatig ng kalagayan ng isang tao kaysa sa kanyang kapakanan. Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay sumasalamin sa mga katangian ng physicochemical ng sample ng pagsubok at nagbibigay ng layunin ng diagnostic na impormasyon sa mga digital na termino. Ang mahahalagang desisyon tungkol sa diskarte sa pamamahala ng pasyente ay kadalasang nakabatay sa maliliit na pagbabago sa data ng laboratoryo. Iyon ang dahilan kung bakit ang papel ng mga pagsubok sa laboratoryo, pati na rin ang saklaw at bilang ng mga pag-aaral na kinakailangan sa proseso ng pag-diagnose at paggamot ng mga sakit, ay patuloy na tumataas. Gayunpaman, ito ay kilala mula sa pagsasanay ng anumang diagnostic laboratoryo na ang mga resulta na nakuha ng mga ito ay malayo sa palaging tama. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga di-pathological na mga kadahilanan na maaaring maka-impluwensya sa mga huling resulta ng data ng laboratoryo.

Tulad ng ipinapakita ng aming karanasan, ang pangunahing bilang ng mga hindi kasiya-siyang resulta na nakuha ay dahil sa mga pagkakamaling ginawa sa panahon ng pagsusuri. Ang paglitaw ng mga random at sistematikong mga pagkakamali sa anumang yugto ng pagsusuri ay magbabawas sa pagiging maaasahan ng mga resulta ng laboratoryo at, bilang isang resulta, magiging mahirap na gumawa ng tamang diagnosis at magsagawa ng sapat na paggamot.

PREANALYTICAL (DOLABORATORY) YUGTO kasama ang lahat ng mga yugto mula sa appointment ng pagsusuri ng clinician hanggang sa pagtanggap ng sample ng laboratoryo sa lugar ng trabaho, ibig sabihin: ang appointment ng pagsusuri, ang pagkuha ng biological na materyal, pagproseso at paghahatid nito sa laboratoryo. Ang mga error na nangyayari sa extralaboratory stage ng pagsusuri ay mula 70% hanggang 95% ng kanilang kabuuang bilang. Ang mga ito ay maaaring lumabas na hindi na mababawi at ganap na masira ang halaga ng buong kurso ng patuloy na pananaliksik.

Samakatuwid, ang tamang organisasyon ng yugto ng preanalytical ay dapat maging mahalagang bahagi ng anumang sistema ng pagtiyak ng kalidad para sa pagsusuri sa laboratoryo.

Kapag tumatanggap, nagpoproseso at naghahatid ng mga specimen sa laboratoryo, ang mga sumusunod na salik ay dapat isaalang-alang, na maaaring alisin o hindi. Ang mga resulta ng laboratoryo ay napapailalim sa biological at analytical variation. Kung ang analytical variation ay nakasalalay sa mga kondisyon ng pagsubok, kung gayon ang magnitude ng biological variation ay depende sa isang buong complex ng mga kadahilanan. Ang pangkalahatang biological variation ng mga pinag-aralan na parameter ay dahil sa intra-individual na variation na naobserbahan sa parehong tao bilang resulta ng impluwensya ng biological rhythms (iba't ibang oras ng araw, taon), at inter-individual na variation na dulot ng parehong endogenous at exogenous. mga kadahilanan.

Ang mga salik ng biyolohikal na pagkakaiba-iba (mga salik sa pisyolohikal, mga salik sa kapaligiran, mga kondisyon ng sampling, nakakalason at nakakagaling na mga salik) ay maaaring maka-impluwensya sa mga resulta ng laboratoryo. Ang ilan sa kanila ay may kakayahang magdulot ng mga tunay na paglihis ng mga resulta ng laboratoryo mula sa mga halaga ng sanggunian nang hindi isinasaalang-alang ang proseso ng pathological. Kabilang sa mga salik na ito ang:

Physiological pattern (impluwensya ng lahi, kasarian, edad, uri ng katawan, kalikasan at dami ng nakagawiang aktibidad, nutrisyon);
Impluwensya ng kapaligiran (klima, geomagnetic na mga kadahilanan, oras ng taon at araw, komposisyon ng tubig at lupa sa tirahan, panlipunang kapaligiran);
Exposure sa propesyonal at sambahayan na nakakalason na ahente (alkohol, nikotina, droga) at iatrogenic na mga impluwensya (diagnostic at therapeutic procedure, mga gamot);
Mga kondisyon sa pag-sample (pag-inom ng pagkain, pisikal na aktibidad, posisyon ng katawan, stress sa panahon ng sampling, atbp.);
Paraan ng pagkuha ng dugo (paraan ng pagkuha, paraan at kagamitan, preservatives, atbp.);
Maling (sa oras) materyal sampling;
Mga kondisyon (temperatura, pagyanig, impluwensya ng liwanag) at ang oras ng pagdadala ng biomaterial para sa pagsasaliksik sa laboratoryo.

Isaalang-alang ang impluwensya ng pinakamahalagang salik sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo.

PAGKAKAIN

Ang diyeta, komposisyon ng paggamit ng pagkain, mga break sa paggamit nito ay may malaking epekto sa isang bilang ng mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa laboratoryo. Pagkatapos ng pagkain, ang nilalaman ng mga indibidwal na metabolic na produkto sa dugo ay maaaring tumaas o sumailalim sa mga pagbabago bilang resulta ng post-absorption hormonal effects. Ang pagtukoy ng iba pang mga analytes ay maaaring mahirap dahil sa labo na dulot ng chylomicronemia sa mga postprandial na sample ng dugo.

Pagkatapos ng 48 oras ng pag-aayuno, ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ay maaaring tumaas. Ang pag-aayuno sa loob ng 72 oras ay binabawasan ang konsentrasyon ng glucose sa dugo sa mga malusog na tao sa 2.5 mmol / l, pinatataas ang konsentrasyon ng triglycerides, mga libreng fatty acid na walang makabuluhang pagbabago sa konsentrasyon ng kolesterol. Ang matagal na pag-aayuno (2 - 4 na linggo) ay maaari ding makaapekto sa isang bilang ng mga parameter ng laboratoryo. Ang konsentrasyon ng kabuuang protina, kolesterol, triglycerides, urea, lipoproteins sa dugo ay bumababa; paglabas ng creatinine at uric acid ng mga bato na may pagtaas ng ihi. Ang matagal na pag-aayuno ay malapit na nauugnay sa pinababang paggasta ng enerhiya. Bilang isang resulta, ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay bumababa - kabuuang thyroxine at, sa isang mas malaking lawak, triiodothyronine. Ang pag-aayuno ay humahantong din sa pagtaas ng mga antas ng serum ng cortisol at dehydroepiandrosterone sulfate.

Ang pagkain ng matatabang pagkain ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng potassium, triglycerides at alkaline phosphatase. Ang aktibidad ng alkaline phosphatase sa mga ganitong kaso ay maaaring tumaas lalo na sa mga taong may O- o B-blood group.

Ang mga pagbabago sa physiological pagkatapos kumain ng mataba na pagkain sa anyo ng hyperchylomicronemia ay maaaring magpapataas ng labo ng serum ng dugo (plasma) at sa gayon ay makakaapekto sa mga resulta ng mga pagsukat ng optical density. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga lipid sa serum ng dugo ay maaaring matapos ang pasyente ay kumain ng mantikilya, cream o keso, na hahantong sa mga maling resulta at nangangailangan ng pangalawang pagsusuri.

Ang ilang partikular na uri ng pagkain at mga pattern ng pandiyeta ay maaaring makaapekto sa ilang indicator ng blood serum at ihi. Ang pagkonsumo ng malalaking halaga ng karne, iyon ay, ang mga pagkaing mataas sa protina, ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng urea at ammonia sa serum ng dugo, ang dami ng urates (calcium salts) sa ihi. Ang mga pagkain na may mataas na ratio ng unsaturated sa saturated fatty acids ay maaaring magdulot ng pagbaba sa mga antas ng serum cholesterol, at ang mga pagkaing karne ay nagdudulot ng pagtaas ng antas ng urate. Ang mga saging, pinya, kamatis, avocado ay mayaman sa serotonin. Kapag ginamit 3 araw bago ang pagsusuri sa ihi para sa 5-hydroxyindoleacetic acid, kahit na sa isang malusog na tao, maaaring tumaas ang konsentrasyon nito. Ang mga inuming mayaman sa caffeine ay nagpapataas ng konsentrasyon ng mga libreng fatty acid at nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga catecholamines mula sa adrenal glands at utak (ang konsentrasyon ng mga catecholamines sa serum ng dugo ay tumataas). Ang caffeine ay nakapagpapataas ng aktibidad ng plasma renin. Ang pag-inom ng alkohol ay nagpapataas ng konsentrasyon ng lactate, uric acid at triglycerides sa dugo. Ang mataas na antas ng kabuuang kolesterol, uric acid, gamma-glutamyl transpeptidase at isang pagtaas sa average na dami ng erythrocytes ay maaaring nauugnay sa talamak na alkoholismo.

Ang isang diyeta na walang asin ay maaaring humantong sa isang 3-5 beses na pagtaas sa mga antas ng aldosterone. Ang konsentrasyon ng bilirubin pagkatapos ng 48-oras na pag-aayuno ay maaaring tumaas ng 2 beses, pagkatapos kumain ay bumababa ito ng 20-25%; ang mga pagbabago sa antas ng bilirubin sa araw ay maaaring umabot sa 15-30%.

PISIKAL NA EHERSISYO

Ang estado ng pisikal na aktibidad ng paksa ay may malaking impluwensya sa mga resulta.

Ang pisikal na aktibidad ay maaaring magkaroon ng parehong lumilipas at pangmatagalang epekto sa iba't ibang mga parameter ng homeostasis. Ang mga lumilipas na pagbabago ay una sa isang pagbaba at pagkatapos ay isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga libreng fatty acid sa dugo, isang pagtaas ng 180% sa konsentrasyon ng ammonia at isang 300% na pagtaas sa lactate, isang pagtaas sa aktibidad ng creatine kinase, ACT, LDH. Ang mga pisikal na ehersisyo ay nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng hemostasis: pinapagana nila ang coagulation ng dugo at ang functional na aktibidad ng mga platelet. Ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig na ito ay nauugnay sa pag-activate ng metabolismo at kadalasang bumalik sila sa kanilang orihinal (bago ang pisikal na aktibidad) na mga halaga sa ilang sandali pagkatapos ng pagtigil ng pisikal na aktibidad. Gayunpaman, ang aktibidad ng ilang enzymes (aldolase, CK, ACT, LDH) ay maaaring manatiling nakataas hanggang 24 na oras pagkatapos ng 1 oras ng matinding ehersisyo. Ang matagal na pisikal na aktibidad ay nagpapataas ng antas ng dugo ng mga sex hormone, kabilang ang testosterone, androstenedione, at luteinizing hormone (LH).

Sa matagal na mahigpit na pahinga sa kama at limitasyon ng pisikal na aktibidad, ang paglabas ng ihi ng norepinephrine, calcium, chlorine, phosphates, ammonia, at alkaline phosphatase na aktibidad sa pagtaas ng serum ng dugo.

EMOSYONAL STRESS

Ang impluwensya ng mental stress (takot sa blood sampling, bago ang operasyon, atbp.) sa mga resulta ng laboratory test ay madalas na minamaliit. Samantala, sa ilalim ng impluwensya nito, posible ang lumilipas na leukocytosis; pagbaba sa konsentrasyon ng bakal; isang pagtaas sa antas ng catecholamines, aldosterone, cortisol, prolactin, angiotensin, renin, growth hormone, TSH at isang pagtaas sa konsentrasyon ng albumin, glucose, fibrinogen, insulin at kolesterol. Ang matinding pagkabalisa, na sinamahan ng hyperventilation, ay nagdudulot ng kawalan ng balanse sa balanse ng acid-base (ACS) na may pagtaas sa konsentrasyon ng lactate at fatty acid sa dugo.

KASARIAN NG PASYENTE

Para sa isang bilang ng mga klinikal, kemikal at hematological na mga parameter, mayroong mga istatistikal na makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga kasarian. Sa partikular, naaangkop ito sa mga antas ng steroid at glycoprotein hormones (progesterone, estradiol, testosterone, 17-OH progesterone, LH, FSH, prolactin), transport proteins (SH, TSH) at iba pang biologically active compounds (TG). Mayroong malawak na impormasyon sa isyung ito sa metodolohikal na panitikan, bilang karagdagan, ito ay matatagpuan sa karamihan ng mga tagubilin para sa paggamit ng mga diagnostic kit. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga agwat ng sanggunian na ibinigay sa panitikan ay dapat ituring na nagpapahiwatig lamang. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga tampok ng disenyo ng mga kit mula sa iba't ibang mga tagagawa, pati na rin ang mga pagkakaiba sa rehiyon at lahi sa komposisyon ng populasyon. Samakatuwid, inirerekomenda na ang bawat laboratoryo ay magtatag ng sarili nitong mga halaga para sa mga normal na antas ng pinag-aralan na mga parameter gamit ang mga uri ng mga kit na regular na ginagamit sa nakagawiang pagsasanay.

EDAD NG PASYENTE

Ang konsentrasyon ng isang buong hanay ng mga analytes ay depende sa edad ng pasyente at maaaring mag-iba nang malaki mula sa kapanganakan hanggang sa katandaan. Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad ay pinaka-binibigkas para sa ilang mga biochemical parameter (hemoglobin, bilirubin, alkaline phosphatase aktibidad, low-density lipoprotein content, atbp.), Pati na rin para sa isang bilang ng mga analytes na tinutukoy ng mga immunochemical na pamamaraan. Kabilang dito ang sex steroid at glycoprotein hormones, thyroids, ACTH, aldosterone, renin, growth hormone (somatotropic), parathyroid hormone, 17-hydroxyprogesterone, dehydroepiandrosterone, PSA, atbp. Ito ay kanais-nais na ang bawat laboratoryo ay may mga pamantayan sa edad para sa bawat isa sa mga pinag-aralan na tagapagpahiwatig , na magbibigay-daan sa mas tumpak na interpretasyon ng mga resulta.

PAGBUNTIS

Kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng mga pag-aaral sa laboratoryo sa mga buntis na kababaihan, kinakailangang isaalang-alang ang edad ng gestational sa oras ng sampling. Sa panahon ng physiological na pagbubuntis, ang ibig sabihin ng dami ng plasma ay tumataas mula sa humigit-kumulang 2600 hanggang 3900 ml, at sa unang 10 linggo ang pagtaas ay maaaring hindi gaanong mahalaga, at pagkatapos ay mayroong pagtaas ng lakas ng tunog sa ika-35 na linggo, kapag naabot ang ipinahiwatig na antas. Ang dami ng ihi ay maaari ding tumaas ng pisyolohikal ng hanggang 25% sa ika-3 trimester. Sa huling trimester, mayroong 50% pisyolohikal na pagtaas sa glomerular filtration rate.

Ang pagbubuntis ay isang normal na pisyolohikalproseso, na sinamahan ng mga makabuluhang pagbabago sa paggawa ng steroid, glycoprotein at thyroid hormone, transport proteins (SHG, TSH), ACTH, renin, pati na rin sa isang bilang ng mga biochemical at hematological na mga parameter. Samakatuwid, para sa tamang interpretasyon ng mga resulta, mahalaga na tumpak na ipahiwatig ang edad ng gestational kung saan kinuha ang sample ng dugo.

Kapag nagsusuri para sa congenital malformations ng fetus ayon sa mga parameter ng laboratoryo, dapat tandaan na ang diagnostic sensitivity at specificity ng ganitong uri ng pag-aaral ay higit na matutukoy ng kumbinasyon ng mga napiling immunochemical marker. Dapat itong magkakaiba sa iba't ibang yugto ng pag-unlad ng pangsanggol. Halimbawa, para sa unang trimester ng pagbubuntis, ang pinaka-kanais-nais ay ang pagpapasiya ng AFP, libreng 6-subunit hCG at pregnancy-associated protein A (PAPPA), at para sa ikalawang trimester - AFP, kabuuang hCG at libreng estriol. Ang lahat ng mga uri ng pagsusuri na ito ay dapat isagawa sa mahigpit na inirerekomendang mga tuntunin ng pagbubuntis, at ang bawat laboratoryo na kasangkot sa mga pag-aaral ng screening ay dapat magkaroon ng sarili nitong patuloy na ina-update at replenished database ng median na antas ng mga pinag-aralan na marker para sa bawat linggo ng pagbubuntis.

MENSTRUAL CYCLE

Ang mga istatistikal na makabuluhang pagbabago sa konsentrasyon ay maaaring sanhi ng pagbabagu-bago sa hormonal background sa panahon ng regla. Kaya, ang konsentrasyon ng aldosteron sa plasma ay tinutukoy na dalawang beses na mas mataas bago ang obulasyon kaysa sa follicular phase. Katulad nito, ang renin ay maaaring magpakita ng pagtaas ng pre-ovulatory.

Ang menstrual cycle ay isang normal na proseso ng physiological, na sinamahan ng mga makabuluhang pagbabago sa produksyon ng sex, thyroid hormones, transport proteins, ACTH, renin, pati na rin sa isang bilang ng biochemical at hematological parameters. Para sa isang tamang interpretasyon ng mga resulta, mahalaga na tumpak na ipahiwatig ang araw ng cycle ng regla kung kailan kinuha ang sample ng dugo.

BIOLOHIKAL NA RHYTHMS

May mga linear na chronobiological na ritmo gaya ng edad ng pasyente, mga cyclical na ritmo gaya ng circadian at seasonal na ritmo, at iba pang biological cycle tulad ng menstrual cycle.

Circadian rhythms ng analyte, i.e. Ang mga pagbabago sa konsentrasyon nito sa araw ay pinaka-binibigkas sa cortisol, ACTH, aldosterone, prolactin, renin, TSH, parathyroid hormone, testosterone, atbp. Ang mga paglihis ng konsentrasyon mula sa average na pang-araw-araw na halaga ay maaaring umabot sa 50% -400%, at ang kadahilanang ito dapat isaalang-alang.

Araw-araw na pagbabagu-bago sa nilalaman ng ilang mga analyte sa serum ng dugo

	Pinakamataas na konsentrasyon (oras ng araw)	Minimum na konsentrasyon (oras ng araw)	Amplitude (% ng average bawat araw)

Cortisol
Testosteron



Prolactin
Aldosterone

Adrenalin

Halimbawa, ang circadian rhythm ng cortisol ay maaaring magdulot ng hindi tumpak na mga resulta sa isang glucose tolerance test kung gagawin sa hapon.

Upang hindi gawing kumplikado ang proseso ng pagbibigay-kahulugan sa mga resulta, ang pagsa-sample para sa pagsusuri ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilang partikular na oras ng araw, kadalasan sa pagitan ng 7:00 at 9:00 ng umaga. Dapat tandaan na ang mga agwat ng sanggunian ng karamihan sa mga pagsusulit na ibinigay sa reference na literatura ay nakatakda para sa panahong ito.

Kapag nagsasagawa ng mga espesyal na pag-aaral, halimbawa, kapag nagtatatag ng isang indibidwal na circadian ritmo ng pagtatago ng hormone, maraming mga sample ng nasuri na materyal ang kinuha sa araw. Ang mga dokumentong kasama ng naturang mga sample ay dapat magpahiwatig ng eksaktong oras ng pagkuha ng bawat isa sa kanila.

Ang circadian ritmo ay maaaring i-superimposed ng mga indibidwal na ritmo ng pagtulog, pagkain, pisikal na aktibidad, na hindi dapat malito sa tunay na pagbabagu-bago sa araw-araw. Upang maibukod ang mga indibidwal na ritmo kapag tinutukoy ang antas ng mga analyte na itinago sa mga bahagi (renin, vasopressin, testosterone, prolactin, atbp.), Ang isang halo-halong sample na nakuha mula sa tatlong mga sample ng dugo na kinuha sa pagitan ng 2-3 oras ay maaaring gamitin. Sa ilang mga kaso, ang mga pana-panahong impluwensya ay dapat isaalang-alang. Halimbawa, ang nilalaman ng triiodothyronine ay 20% na mas mababa sa tag-araw kaysa sa taglamig.

PAGTANGGAP NG MGA GAMOT

Ang pagtanggap ay maaaring maipakita sa dami ng nilalaman sa katawan ng isang bilang ng mga nasuri na tagapagpahiwatig. Halimbawa, bumababa ang mga antas ng TSH sa paggamot sa dopamine, ang kabuuan at libreng mga konsentrasyon ng thyroid hormone ay magbabago sa furosemide, danazol, amiodarone, at salicylates, at maaaring tumaas ang mga antas ng prolactin sa mga lalaki ng ilang antiulcer na gamot.

Ang pagkakaroon ng mga gamot sa biological na materyal - halimbawa, mga contraceptive, salicylates, androgens, atbp. - ay maaaring partikular na (cross-reaksyon) o hindi partikular (interference) makakaapekto sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo kapag tinutukoy ang konsentrasyon ng steroid at thyroid hormones, pati na rin ang mga tiyak na protina na nagbubuklod ng dugo. Ang pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng aspirin kapag tinutukoy ang tagal ng pagdurugo ayon sa Duka ay dapat kanselahin 7 hanggang 10 araw bago ang pag-aaral. Kung hindi ito nagawa, maaari kang makakuha ng isang pathological na resulta ng pag-aaral. Samakatuwid, ang therapy sa droga, na maaaring makasira sa mga resulta ng pagsusuri, ay dapat na inireseta pagkatapos kumuha ng mga sample ng dugo.

Kapag nagsasagawa ng pagsubaybay sa droga, ang eksaktong oras ng sampling ng dugo ay isang napakahalagang parameter para sa tamang interpretasyon ng mga resulta ng pag-aaral.

Ang isang malawak na hanay ng panghihimasok sa droga sa kurso ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay isinasaalang-alang sa maraming mga pagsusuri at mga libro. Upang ibukod ang posibilidad na makakuha ng mga maling resulta dahil sa paggamit ng mga gamot, inirerekumenda na kumunsulta sa mga clinician, gayundin ang paggamit ng naaangkop na mga reference na libro.

Kapag naghahanda ng mga paksa para sa biochemical na pag-aaral, ang mga sumusunod na diskarte ay pinagtibay: ang mga gamot na nakakasagabal sa pagpapasiya ng mga bahagi ay hindi kasama bago kunin ang biomaterial, kung ang mga ito ay hindi ibinigay para sa mga kadahilanang pangkalusugan; ang gamot sa umaga ay isinasagawa lamang pagkatapos kunin ang biomaterial; ang sampling ng dugo para sa mga layunin ng diagnostic ay isinasagawa bago ang pagbubuhos ng mga gamot at solusyon. Ang kontaminasyon ng mga sample ng laboratoryo na may mga solusyon sa pagbubuhos ay ang pinakakaraniwan at madalas na nakakaharap na anyo ng preanalytical interference sa mga ospital. Inirerekomenda na ipaalam sa laboratoryo kung kailan at anong pagbubuhos ang ibinigay sa pasyente at kung kailan kinuha ang sample ng dugo.

Ang isang sample ng dugo ay hindi dapat kunin mula sa isang sisidlan na matatagpuan malapit sa lugar ng pagbubuhos. Ang mga sample ay dapat kunin mula sa kabilang braso, mula sa isang ugat na hindi inilalagay.

Ang impluwensya ng mga gamot sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring may dalawang uri:

Impluwensya ng pisyolohikal sa vivo(sa katawan ng pasyente) mga gamot at ang kanilang mga metabolite;
Impluwensya sa vitro(sa kemikal na reaksyon na ginamit upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig) dahil sa kemikal at pisikal na katangian ng mga gamot (panghihimasok).

Ang mga epekto sa physiological ng mga gamot at ang kanilang mga metabolite ay higit na kilala sa mga practitioner. Isaalang-alang ang kahulugan ng interference, iyon ay, ang interference ng isang extraneous factor sa mga resulta ng pagsusuri.

Ang interference ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng parehong endogenous at exogenous substance sa biomaterial sample. Ang pangunahing endogenous interfering factor ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

Hemolysis, i.e. pagkasira ng mga erythrocytes na may pagpapakawala ng isang bilang ng mga intracellular na bahagi (hemoglobin, LDH, potasa, magnesiyo, atbp.) Sa likidong bahagi ng dugo, na nagbabago sa tunay na mga resulta ng pagtukoy ng konsentrasyon / aktibidad ng mga bahagi ng dugo tulad ng bilirubin, lipase, CK, LDH, potasa, magnesiyo, atbp.;
Lipemia, distorting ang mga resulta ng isang bilang ng mga colorimetric at nephelometric na pamamaraan ng pananaliksik (lalo na sa pag-aaral ng posporus, kabuuang bilirubin, uric acid, kabuuang protina, electrolytes);
Paraproteinemia, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa mga resulta ng pagpapasiya sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan ng phosphates, urea, CC, LDH, amylase.

Ang pinakakaraniwang exogenous interfering factor ay ang mga gamot o ang kanilang mga metabolite. Kaya, kapag tinutukoy ang mga catecholamines sa pamamagitan ng fluorimetric na pamamaraan sa ihi, ang tetracycline na kinuha ng pasyente ay maaaring maging sanhi ng matinding pag-ilaw; ang propranolol metabolite 4-hydroxypropranolol ay nakakasagabal sa pagpapasiya ng bilirubin sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng Jendrassik-Grof at Evelyn-Melloy.

Upang ipakita ang pagkagambala ng mga gamot ay isa sa mga gawain ng doktor ng mga diagnostic ng klinikal na laboratoryo. Ang isang mahalagang hakbang sa pagharap sa problemang ito ay ang pakikipag-ugnayan sa clinician upang alamin ang katangian ng mga gamot na iniinom ng pasyente.

paninigarilyo

Ang mga naninigarilyo ay maaaring may tumaas na antas ng carboxyhemoglobin, plasma catecholamines, at serum cortisol. Ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng mga hormone na ito ay kadalasang humahantong sa isang pagbawas sa bilang ng mga eosinophils, habang ang nilalaman ng mga neutrophil, monocytes at libreng fatty acid ay tumataas. Ang paninigarilyo ay humahantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng hemoglobin, bilang ng pulang selula ng dugo, mean cell volume (MCV) at pagbaba sa bilang ng white blood cell. Ang isang pagtaas sa aktibidad ng gammaglutamyltransferase ng 10% ay natagpuan kapag kumakain ng 1 pakete ng sigarilyo bawat araw; posibleng doblehin ang aktibidad kumpara sa mga halaga ng sanggunian kapag umiinom ng mas maraming sigarilyo.

DIAGNOSTIC AT THERAPEUTIC NA MGA PANUKALA

Ang mga sumusunod na diagnostic at therapeutic na mga hakbang ay maaaring maka-impluwensya sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo:

Mga interbensyon sa pagpapatakbo;
Mga pagbubuhos at pagsasalin;
Punctures, injections, biopsy, palpation, pangkalahatang masahe;
endoscopy;
Dialysis;
Pisikal na stress (hal., ergometry, ehersisyo, ECG);
Mga functional na pagsusuri (hal., oral glucose tolerance test);
Pagtanggap ng radiopaque at mga panggamot na sangkap;
Ionizing radiation.

Halimbawa, ang mga antas ng PSA ay maaaring tumaas nang ilang araw pagkatapos ng prostate massage o bladder catheterization. Anumang mga manipulasyon sa mammary gland o mga thermal procedure (halimbawa, isang sauna) ay humantong sa isang makabuluhang pagtaas sa antas ng prolactin. Upang maiwasan ang ganoong impluwensya, dapat isagawa ang sampling bago magsagawa ng mga diagnostic procedure na maaaring masira ang mga resulta ng pagsubok. Ang pagdurugo sa puki bago ang pag-sample ng dugo ay maaaring makagambala sa resulta ng screening: ang pagdurugo ay maaaring tumaas ang antas ng AFP ng ina. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, inirerekumenda na ipagpaliban ang pagsusuri ~ isang linggo pagkatapos tumigil ang pagdurugo.

DALALAS NG SAMPLING

Ang paulit-ulit na pag-sample ng dugo ay malawakang ginagamit sa mga dinamikong pag-aaral - kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa pagpapasigla, para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot, para sa paghula ng kahihinatnan ng isang sakit, para sa pagsubaybay sa droga, at gayundin sa maraming iba pang mga kaso. Ang mga agwat sa pagitan ng sampling, bilang karagdagan sa mga tiyak na layunin ng pag-aaral, ay dapat matukoy na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na salik:

Ang biological na kalahating buhay ng nasuri na analyte. Halimbawa, upang masuri ang antas ng PSA sa postoperative period, ang sampling ng dugo para sa pag-aaral ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 10-14 araw pagkatapos ng operasyon;
Mga katangian ng pharmacokinetic ng mga gamot sa panahon ng pagsubaybay sa therapeutic na gamot. Halimbawa, ang sampling ng dugo para sa pagpapasiya ng cyclosporine A ay dapat na isagawa kaagad bago kunin ang susunod na dosis nito, at para sa cardiac glycosides - 4 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.
Ang dinamika ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng analyte sa panahon ng normal o pathological na mga proseso (pagsubaybay sa pagbubuntis, pagsusuri at pagsubaybay sa neoplastic at mga nakakahawang sakit, atbp.). Karaniwan, sa kasong ito, ang mga indibidwal na pagbabagu-bago sa mga antas ng nasuri na mga analyte ay maaaring maging lubhang makabuluhan (libreng estriol, hCG, AFP, atbp.). Sa mga kasong ito, ang mga average na halaga ng pamantayan o mga saklaw nito ay hindi sapat na kaalaman upang makagawa ng diagnosis. Sa halip, ginagamit nila ang mga median na halaga ng mga normal na konsentrasyon.

Kapag sinusubaybayan ang mga sakit sa tumor, pati na rin upang suriin ang pagiging epektibo ng patuloy na paggamot, ang mga indibidwal na antas ng baseline ng mga marker ng tumor bago ang simula ng therapy ay ginagamit bilang panimulang punto. Ang kasunod na mga sampling ng dugo ay isinasagawa sa mga pagitan na mahigpit na tinukoy ng mga clinician. Ang parehong prinsipyo ay ginagamit sa pagsusuri at paggamot ng mga nakakahawang sakit - ang pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa pathogen at ang dynamics ng kanilang mga antas sa panahon ng paggamot.

Kapag ang mga sample ng ihi ay nakaimbak sa temperatura ng silid, hanggang 40% ng glucose ang maaaring mawala pagkatapos ng 24 na oras ng pag-iimbak.

POSISYON NG KATAWAN NG PASYENTE SA PANAHON NG KOLEKSIYON NG DUGO

Ang posisyon ng katawan ng pasyente ay nakakaapekto rin sa isang bilang ng mga tagapagpahiwatig. Ang paglipat mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakaupo o nakatayo na posisyon ay humahantong sa hydrostatic penetration ng tubig at na-filter na mga sangkap mula sa intravascular space papunta sa interstitial space. Ang mga sangkap na may malaking molekular na timbang (protina) at mga selula ng dugo kasama ang kanilang mga nauugnay na sangkap ay hindi pumasa sa mga tisyu, kaya ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay tumataas (mga enzyme, kabuuang protina, albumin, bakal, bilirubin, kolesterol, TG, mga gamot; nauugnay sa protina, calcium). Ang konsentrasyon ng hemoglobin, hematocrit, at ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring tumaas. Ang sampling ng dugo para sa pagpapasiya ng isang bilang ng mga analytes - tulad ng aldosterone, epinephrine, norepinephrine, atrial natriuretic peptide, pati na rin para sa pagtatasa ng aktibidad ng plasma renin - ay dapat isagawa sa nakahiga at / o nakatayo na posisyon kasama ang pasyente sa magpahinga. Ang isang espesyal na tala ay dapat gawin sa direksyon tungkol sa oras at mga kondisyon para sa pagkuha ng sample.

LUGAR AT TECHNIQUE NG BLOOD SAMPLING

Ang lugar at pamamaraan ng pag-sample ng dugo ay maaari ding magkaroon ng malaking epekto sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo (halimbawa, ang pag-apply ng tourniquet nang higit sa 2 minuto kapag ang pagkuha ng dugo mula sa isang ugat ay maaaring humantong sa hemoconcentration at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga protina, mga kadahilanan ng coagulation, at mga elemento ng cellular sa dugo). Ang pinakamagandang lugar para kumuha ng dugo para sa pagsusuri ay ang cubital vein. Dapat ding tandaan na ang venous blood ay ang pinakamahusay na materyal hindi lamang para sa pagtukoy ng biochemical, hormonal, serological, immunological na mga parameter, kundi pati na rin para sa pangkalahatang klinikal na pananaliksik. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang kasalukuyang ginagamit na mga hematological analyzer, na ginagamit para sa pangkalahatang mga klinikal na pagsusuri sa dugo (pagbibilang ng cell, pagpapasiya ng hemoglobin, hematocrit, atbp.), ay idinisenyo upang gumana sa venous blood, at para sa karamihan sa mga bansa kung saan ginawa ang mga ito, ang mga ito ay sertipikado at na-standardize upang gumana sa venous blood lamang. Ang mga materyales sa pagkakalibrate at kontrol na ginawa ng mga kumpanya ay inilaan din para sa pagkakalibrate ng mga hematological analyzer gamit ang venous blood.

Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng dugo mula sa isang daliri, posible ang isang bilang ng mga tampok na pamamaraan na napakahirap i-standardize (malamig, cyanotic, edematous na mga daliri, ang pangangailangan na palabnawin ang pagsubok na dugo, atbp.), Na humahantong sa makabuluhang scatter sa mga resultang nakuha at, bilang isang resulta, sa pangangailangan para sa paulit-ulit na pananaliksik upang pinuhin ang resulta.

Para sa isang pangkalahatang klinikal na pag-aaral, ang dugo mula sa isang daliri ay inirerekomenda na kunin sa mga sumusunod na kaso:

Sa mga paso na sumasakop sa isang malaking lugar sa ibabaw ng katawan ng pasyente;
Kung ang pasyente ay may napakaliit na mga ugat o ang kanilang mababang kakayahang magamit;
Sa matinding labis na katabaan ng pasyente;
Sa isang itinatag na pagkahilig sa venous thrombosis;
Sa mga bagong silang.

Ang pagbutas ng arterya para sa sampling ng dugo ay bihirang ginagamit (pangunahin para sa pag-aaral ng komposisyon ng arterial blood gas).

IBANG FACTORS

Kabilang sa iba pang mga salik na nakakaimpluwensya sa mga resulta ng pananaliksik, lahi, heyograpikong lokasyon, altitude, at ambient temperature matter.

Halimbawa; Ang mga antas ng AFP ay mas mataas sa mga babaeng Black kumpara sa mga babaeng Caucasian. Ang aktibidad ng GGT ay humigit-kumulang dalawang beses na mas mataas sa mga African American kumpara sa mga puti.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik sa clinical diagnostic laboratory

BLOOD TEST (CLINICAL, BIOCHEMICAL, ELISA)

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa umaga nang walang laman ang tiyan - hindi bababa sa 8-12 oras ang dapat lumipas sa pagitan ng huling pagkain at pag-sample ng dugo. Sa gabi ng nakaraang araw, inirerekomenda ang isang magaan na hapunan. Maipapayo na ibukod ang mataba, pinirito at alkohol mula sa diyeta 1-2 araw bago ang pagsusuri. Kung ang isang kapistahan ay ginanap sa araw bago o may pagbisita sa isang paliguan o sauna, kinakailangang ipagpaliban ang pagsubok sa laboratoryo sa loob ng 1-2 araw;
Sa bisperas ng pag-aaral, matulog sa karaniwang oras at bumangon nang hindi lalampas sa 1 oras bago kumuha ng dugo;
Kung maaari, ang mga sample ay dapat kunin sa pagitan ng 7 at 9 ng umaga;
Ang panahon ng pag-iwas sa alkohol ay dapat na hindi bababa sa 24 na oras bago ang pagsusulit;
1 oras bago kumuha ng dugo, dapat mong pigilin ang paninigarilyo;
Hindi ka dapat mag-donate ng dugo pagkatapos ng pag-aaral ng X-ray, physiotherapy at mga medikal na pamamaraan na maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusuri;
Kinakailangan na ibukod ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa mga resulta ng pananaliksik: pisikal na stress (pagtakbo, pag-akyat sa hagdan), emosyonal na pagpukaw. Bago ang pamamaraan, dapat kang magpahinga ng 10-15 minuto at huminahon. Upang ibukod ang impluwensya ng pagbabago sa posisyon ng katawan, ang paksa ay dapat na nakapahinga, umupo o humiga nang hindi bababa sa 5 minuto. Sa panahon ng dynamic na pagmamasid ng pasyente, ang materyal ay dapat na kinuha sa isang magkaparehong posisyon ng katawan;
Dapat tandaan na ang resulta ng pag-aaral ay maaaring masira sa pamamagitan ng pagkilos ng mga gamot na iniinom. Samakatuwid, bago kumuha ng pagsusuri, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa posibilidad na limitahan ang paggamit ng mga gamot bilang paghahanda para sa pag-aaral. Inirerekomenda na tumanggi na uminom ng mga gamot bago mag-donate ng dugo para sa pananaliksik, iyon ay, ang dugo ay kinuha bago kumuha ng mga gamot;
Dahil sa pang-araw-araw na ritmo ng mga pagbabago sa mga parameter ng dugo, ipinapayong magsagawa ng paulit-ulit na pag-aaral sa parehong oras;
Ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagsubok at mga yunit ng pagsukat. Upang maging tama ang pagtatasa ng mga resulta ng pagsusuri at maging katanggap-tanggap ang mga resulta, kanais-nais na magsagawa ng mga pag-aaral sa parehong laboratoryo sa parehong oras.

GLUCOSE TOLERANCE TEST (SUGAR CURVE)

Ang isang oral glucose tolerance test ay isinasagawa kung walang mga klinikal na sintomas ng diabetes mellitus, at ang pag-aayuno ng glucose sa dugo ay mas mababa sa antas ng pathological at nasa loob ng physiological norm (kinakailangan munang magsagawa ng fasting blood glucose test).

Layunin ng pagsusulit- upang matukoy ang kahusayan ng mekanismo ng pagtatago ng insulin ng pancreas at ang sistema ng pamamahagi ng glucose ng katawan. Maghanda para sa pagsusulit na ito sa pamamagitan ng pagbabago ng iyong diyeta at mga gamot nang hindi bababa sa 3 araw bago ang pagsusulit. Napakahalaga na sundin nang eksakto ang mga tagubilin sa ibaba, dahil sa kasong ito lamang makukuha ang mahahalagang resulta ng pagsubok:

Ang halaga ng carbohydrates sa pagkain ay dapat na hindi bababa sa 125 gramo bawat araw para sa 3 araw bago ang pagsubok;
Hindi ka makakain ng kahit ano sa loob ng 12 oras bago ang simula ng pagsusulit, ngunit sa anumang kaso ay hindi dapat higit sa 16 na oras ang pag-aayuno;
Huwag hayaan ang iyong sarili na mag-ehersisyo sa loob ng 12 oras bago magsimula ang pagsusulit at sa panahon ng pagsusulit.

Pamamaraan ng pagsubok. Ang pag-aaral ay isinasagawa ng dalawang beses na may pagitan ng 2 oras. Sa umaga, sa walang laman na tiyan, ang dugo ay kinuha para sa glucose. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng isang tiyak na halaga ng glucose (depende sa timbang ng katawan) na natunaw sa maligamgam na tubig. Ang pagkarga ay dapat kunin nang dahan-dahan, hindi sa isang lagok, ngunit hindi hihigit sa 5 minuto. Sa panahong ito, ang isang sapat na physiological na tugon sa paggamit ng isang malaking halaga ng carbohydrates ay nabuo. Pagkatapos kunin ang load, kinukuha muli ang dugo para sa glucose pagkatapos ng 2 oras. Sa halip na glucose, maaari kang gumamit ng isang pagsubok na almusal na naglalaman ng hindi bababa sa 120 gramo ng carbohydrates, 30 gramo nito ay dapat na madaling natutunaw (asukal, jam, jam).

MGA TAMPOK NG PAGHAHANDA PARA SA MGA INDIVIDUAL LABORATORY TESTS

Pag-aaral ng kolesterol at lipid spectrum

Upang matukoy ang kolesterol at lipid spectrum, ang sampling ng dugo ay isinasagawa nang mahigpit pagkatapos ng 12-14 na oras ng pag-aayuno. Ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay dapat na ihinto sa loob ng 2 linggo kung ang layunin ay hindi upang matukoy ang epekto ng pagpapababa ng lipid ng therapy sa mga gamot na ito. Sa bisperas ng pag-sample ng dugo, ang paggamit ng alkohol ay dapat na hindi kasama: ang pagkakaroon ng alkohol sa mga sample ng dugo ay isang karaniwang sanhi ng hypertriglyceridemia, kahit na sa mga pasyenteng nag-ayuno. Kung ang pag-aaral ng mga lipid ay isinasagawa sa isang pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction, kung gayon ang dugo ay dapat kunin alinman sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng infarction, o pagkatapos ng 3 buwan, dahil ang metabolismo ng lipid ay may kapansanan sa panahon ng pagbawi.

Uric acid

Kinakailangan na sundin ang isang diyeta sa mga araw bago ang pag-aaral - upang tanggihan ang pagkain ng mga pagkaing mayaman sa purines: atay, bato, upang limitahan ang karne, isda, kape, tsaa, alkohol sa diyeta hangga't maaari. Ang matinding pisikal na aktibidad ay kontraindikado. Ang ipinag-uutos na pagkansela ng mga gamot tulad ng caffeine, theobromine, theophylline, salicylates, ascorbic acid, antibiotics, sulfonamides, thiazole derivatives.

Cortisol

Sa bisperas ng pag-aaral, ibukod ang paggamit ng mga gamot tulad ng: glucocorticoids, estrogens, oral contraceptives. Kinakailangan din na ibukod ang alkohol, ehersisyo, paninigarilyo, mga nakababahalang sitwasyon. Ang sampling ng dugo ay isinasagawa nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos matulog at bago ang 10 am.

Prostate specific antigen (PSA)

Dapat isagawa ang blood sampling bago ang palpation at prostate massage, laser therapy, radiography, cystoscopy, colonoscopy. Ang mga therapeutic at diagnostic na hakbang na ito ay maaaring magdulot ng mas marami o hindi gaanong binibigkas at matagal na pagtaas sa antas ng PSA sa dugo. Dahil ang antas ng naturang mga pagbabago ay hindi mahuhulaan, ang sampling ng dugo ay dapat isagawa bago o isang linggo pagkatapos ng mga manipulasyon.

Diagnosis ng mga nakakahawang sakit (kabilang ang mga impeksyon sa urogenital)

Ang sampling ng dugo para sa mga diagnostic ay isinasagawa bago magsimula ang pagkuha ng mga antibacterial at chemotherapeutic na gamot o hindi mas maaga kaysa sa 10-14 araw pagkatapos ng kanilang pagkansela. Kapag sinusuri ang mga impeksyon, dapat tandaan na, depende sa panahon ng impeksyon at estado ng immune system, maaaring magkaroon ng maling negatibong resulta ang sinumang pasyente. Ngunit, gayunpaman, ang isang negatibong resulta ay hindi ganap na ibinubukod ang pagkakaroon ng impeksyon at sa mga kahina-hinalang kaso kinakailangan na muling suriin.

Immunogram

Ang pagsusuri sa dugo ay mahigpit na kinukuha kapag walang laman ang tiyan, pagkatapos ng 12 oras na pag-aayuno at palaging bago magsimula ang pag-inom ng mga antibacterial, anti-inflammatory at hormonal na gamot o hindi mas maaga sa 2 linggo pagkatapos ng kanilang pagkansela. Kung sa bisperas ng pag-aaral ay nagkaroon ng pagtaas sa temperatura, anumang talamak o pagpalala ng isang malalang sakit, kung gayon mas mahusay na ipagpaliban ang petsa ng pagsusuri.

Mga allergens

Upang ibukod ang mga maling negatibong resulta, kinakailangang iwasan ang pag-inom ng mga antiallergic na gamot 3 hanggang 5 araw bago kumuha ng pagsusuri sa dugo.

Prolactin

Ang sampling ng dugo ay isinasagawa sa umaga, hindi mas maaga kaysa sa 3 oras pagkatapos magising. Dahil ang antas ng prolactin ay maaaring tumaas bilang resulta ng pisikal o emosyonal na stress, pagkatapos ng pakikipagtalik, pagkatapos manatili sa isang sauna, pag-inom ng alak, kinakailangang ibukod ang mga salik na ito bago ang pag-aaral.

Pagsubok para sa mga thyroid hormone

2 - 3 araw bago ang pag-aaral, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng yodo ay hindi kasama, 1 buwan - mga thyroid hormone (upang makuha ang totoong basal na antas), maliban kung mayroong mga espesyal na tagubilin mula sa endocrinologist. Gayunpaman, kung ang layunin ng pag-aaral ay kontrolin ang dosis ng mga paghahanda sa thyroid hormone, ang pag-sample ng dugo ay isinasagawa habang kumukuha ng karaniwang dosis.

thyroglobulin

Ang pag-aaral ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 6 na linggo pagkatapos ng thyroidectomy o paggamot. Kung ang mga diagnostic na pamamaraan tulad ng biopsy o thyroid scan ay inireseta, pagkatapos ay ang pag-aaral ng antas ng TG sa dugo ay dapat na mahigpit na isagawa bago ang mga pamamaraan.

growth hormone

3 araw bago kumuha ng dugo, kinakailangang ibukod ang pagsasanay sa palakasan, mga nakababahalang sitwasyon. 1 oras bago ang sampling ng dugo - paninigarilyo. Ang pag-aaral ay isinasagawa nang walang laman ang tiyan (12 oras pagkatapos ng huling pagkain). Ang pasyente ay dapat na nagpapahinga ng 30 minuto bago kumuha ng dugo. Iwasan ang stress sa proseso ng pagkuha ng dugo.

PANGKALAHATANG PAGSUSURI NG IHI

Para sa urinalysis, mas mainam na gumamit ng "umaga" na ihi, na nakolekta sa pantog sa gabi. Dapat na kolektahin ang ihi pagkatapos ng masusing palikuran ng panlabas na ari (ang hindi pagsunod sa panuntunang ito ay maaaring humantong sa pagtuklas ng mas mataas na bilang ng mga erythrocytes at leukocytes sa ihi, na magpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis) sa isang tuyo. , malinis, mahusay na nahugasan na pinggan mula sa mga ahente ng paglilinis at pagdidisimpekta (para sa pagkolekta ng ihi mas mahusay na gumamit ng mga disposable plastic na lalagyan). Para sa pagsusuri, maaari mong kolektahin ang lahat ng ihi, gayunpaman, ang mga elemento ng pamamaga ng urethra, ang mga panlabas na genital organ ay maaaring makapasok dito. Samakatuwid, bilang isang patakaran, ang unang bahagi ng ihi ay hindi ginagamit. Ang pangalawa, gitna, bahagi ng ihi ay kinokolekta sa isang malinis na lalagyan, nang hindi hinahawakan ang katawan gamit ang isang bote. Ang lalagyan na may ihi ay mahigpit na sarado na may takip. Ang ihi na nakolekta para sa pangkalahatang pagsusuri ay maaaring maimbak nang hindi hihigit sa 1.5 - 2 oras (kinakailangan sa lamig!). Ang pangmatagalang imbakan ng ihi sa temperatura ng silid ay humahantong sa isang pagbabago sa mga pisikal na katangian, pagkasira ng mga selula at pagpaparami ng bakterya.

Sa bisperas ng pagsubok, ang alkohol, mga marinade, pinausukang karne, asukal, pulot ay dapat na hindi kasama.

KOLEKSYON NG PANG-ARAW-ARAW NA URI PARA SA BIOCHEMICAL ANALYSIS

Ang pang-araw-araw na ihi ay kinokolekta sa loob ng 24 na oras sa isang normal na regimen sa pag-inom. Sa umaga sa 6-8 o'clock ang pantog ay inilabas (ang bahaging ito ng ihi ay ibinubuhos), at pagkatapos ay sa araw ang lahat ng ihi ay kinokolekta sa isang malinis na malawak na bibig na sisidlan na may mahigpit na takip, na may isang kapasidad ng hindi bababa sa 2 litro. Kasabay nito, ang lalagyan na may ihi ay dapat na itago sa buong oras sa isang cool na lugar (pinakamainam - sa refrigerator sa ilalim na istante - sa 4 - 8 C), na pumipigil sa pagyeyelo. Ang huling bahagi ay kinukuha nang eksakto sa parehong oras noong sinimulan ang koleksyon noong nakaraang araw (ang mga oras ng pagsisimula at pagtatapos ng koleksyon ay nabanggit). Kung hindi lahat ng ihi ay naihatid sa laboratoryo, kung gayon ang dami ng pang-araw-araw na ihi ay sinusukat gamit ang isang silindro ng pagsukat, ang isang bahagi ay ibinubuhos sa isang malinis na sisidlan kung saan ito ay inihatid sa laboratoryo, at ang dami ng pang-araw-araw na ihi ay kinakailangang ipahiwatig. Bago ang pagpasa ng ihi para sa pagsusuri, ang paggamit ng mga panggamot na sangkap ay hindi kanais-nais, dahil ang ilan sa kanila (sa partikular, ascorbic acid, na bahagi ng kumplikadong paghahanda ng bitamina) ay nakakaapekto sa mga resulta ng biochemical na pag-aaral ng ihi.

Ang pagkabigong sumunod sa mga patakaran para sa koleksyon, timing at pag-iimbak ng mga sample na nakuha para sa pananaliksik ay humahantong sa isang negatibong resulta!

Patuloy na kumuha ng mga pagsusuri sa parehong laboratoryo - at ang iyong doktor ay humigit-kumulang na malalaman ang iyong mga personal na tagapagpahiwatig ng pamantayan at anumang paglihis mula sa pamantayan ay agad niyang mapapansin.

Panimula

1.3 Mga aplikasyong medikal

Konklusyon

Mga aplikasyon

Panimula

Ang pananaliksik sa marketing ng merkado ng gamot ay dapat maging batayan ng kanilang produksyon at marketing. Kung wala ang mga pag-aaral na ito, hindi na posible na isulong ang mga gamot sa end consumer. Ang pananaliksik sa marketing ay ang sistematikong pagpapasiya ng hanay ng data na kinakailangan kaugnay ng sitwasyon sa marketing na kinakaharap ng kumpanya, ang kanilang koleksyon, pagsusuri at pag-uulat ng mga resulta.

Ang layunin ng gawaing kursong ito ay pag-aralan ang paghahanda ng bitamina, gayundin ang pagsasagawa ng pananaliksik sa marketing ng mga paghahanda sa bitamina sa Pharmacy House LLC.

Batay sa layunin, sa gawaing kursong ito kinakailangan upang malutas ang mga sumusunod na gawain:

ü Isaalang-alang ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina;

ü Tukuyin ang pharmacological action ng grupong ito ng mga gamot;

ü Upang pag-aralan ang mga pangunahing direksyon ng paggamit ng mga paghahanda ng bitamina sa gamot;

ü Isaalang-alang ang mga uso sa merkado ng mga paghahanda ng bitamina;

ü Magsagawa ng pagsusuri sa hanay ng assortment ng Pharmacy House LLC;

ü Magsagawa ng marketing analysis at tukuyin ang marketing portrait ng mamimili;

ü Upang isaalang-alang ang mekanismo ng pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa Pharmacy House LLC.

Ang layunin ng pag-aaral ay Pharmacy House LLC.

Ang paksa ng pananaliksik sa gawaing kursong ito ay ang mga mekanismo para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa marketing sa mga parmasya.

Kabanata 1. Pangkalahatang katangian ng paghahanda ng bitamina

1.1 Ang konsepto at pag-uuri ng mga bitamina

Hindi sila isang tagapagtustos ng enerhiya para sa katawan at walang makabuluhang plastik na kahalagahan. Gayunpaman, ang mga bitamina ay may mahalagang papel sa metabolismo.

Ang mga bitamina ay inuri ayon sa kanilang pisikal at kemikal na mga katangian.

Kaya, ayon sa pag-uuri ng kemikal, ang mga bitamina ay nahahati sa:

· Aliphatic;

· Alicyclic;

Mabango;

Heterocyclic;

Ayon sa pisikal na katangian - sa:

· Natutunaw ng tubig;

· Nalulusaw sa taba.

Noong 1956, pinagtibay ang isang pinag-isang internasyonal na katawagan ng mga bitamina.

· isang nikotinic acid;

nicotinamide;

para-aminobenzoic acid;

lgesoinositis;

xantopterin;

· linoleic;

linolenic at arachidonic acid;

· catechin;

Ang epicatekia

hesperidin;

hesperetin.

Yung. mga kemikal na compound na may matagal nang itinatag na mga pangalan.

Ngayon ay bumaling tayo sa pisikal na pag-uuri.

Ang bahagi ng mga bitamina ay ipinakita sa anyo ng mga monocompounds (4 na bitamina):

Bitamina B1 - thiamine;

Bitamina B5 - pantothenic acid;

Bitamina C - ascorbic acid;

Bitamina H - biotin.

Ang lahat ng natitira - 9 na bitamina ay mga grupo ng mga compound na may katulad na mga katangian:

ü Bitamina A. Dalawang compound na may aktibidad na bitamina A ay kilala: retinol (bitamina A1), retinal (bitamina A2). Sa mga tisyu, ang retinol ay na-convert sa mga ester: retinyl palmitate, retinyl acetate at retinyl phosphate. Ang bitamina A at ang mga derivatives nito ay matatagpuan sa katawan sa isang trans configuration, tanging sa retina ng mata cis-isomers ng retinol at retinal ay nabuo.

o Carotenoids. Ang mga carotenoid ay matatagpuan sa halos lahat ng mga hayop at halaman, lalo na sa mga organismo na nabubuo sa liwanag. Ang pangunahing carotenoids at polyenes ay:

alpha- at beta-carotenes at beta-ano-8-carotenoids;

beta-cryptoxanthin;

astaxanthin;

Canthaxanthin;

· citoxanthin;

neoxanthin;

Violaxanthin;

zeaxanthin;

lutein;

lycopene;

· phytoene;

Phytofluen.

Talahanayan 1 Physiological classification ng mga bitamina

Ayon sa klasipikasyon ng anatomical-therapeutic-chemical (ATC), ang mga bitamina ay nahahati sa mga sumusunod:

Isang Digestive tract at metabolismo

A11 Mga Bitamina:

· A11A Multivitamins kasama ng iba pang mga gamot;

· A11B Multivitamins;

· A11C Bitamina A at D at ang kanilang mga kumbinasyon;

· A11D Bitamina B1 at mga kumbinasyon nito sa bitamina B6 at B12;

A11E Vitamin B complex (kabilang ang mga kumbinasyon sa iba pang mga gamot);

· A11GAscorbic acid (bitamina C) (kabilang ang mga kumbinasyon sa iba pang mga gamot);

· A11HO iba pang bitamina;

· A11J Iba pang mga bitamina kasama ng iba pang mga gamot.

Kaya, ibinigay namin ang mga pangunahing klasipikasyon ng mga bitamina. Direkta tayong magpatuloy sa paglalarawan ng kanilang epekto sa ating katawan.

1.2 Pagkilos sa parmasyutiko

Isaalang-alang ang mga pangunahing pag-andar ng mga bitamina:

Una, sinusuportahan ng mga bitamina ang maayos na operasyon ng patuloy na dumadaloy na metabolismo sa katawan.

Kinakailangan din na isaalang-alang ang pagkilos ng parmasyutiko at ang pangunahing pinagmumulan ng mga kilalang bitamina:

Bitamina A (retinol)

Mga Pag-andar: Mahalaga para sa paningin, pinapanatili ang normal na estado ng mauhog lamad ng mga panloob na organo.

Halaga na Kinakailangan: Nangangailangan ng pagtaas kapag nagpapasuso.

Sa kaso ng labis na dosis: pagkatuyo at pagbabalat ng balat, isang pagtaas sa laki ng atay, isang pagbabago sa komposisyon ng dugo, ang banta ng pagkakuha.

Ano ang kakulangan nito na ipinahayag sa: malabong paningin, "pagkabulag sa gabi", keratinization ng balat at mauhog na lamad, pagkagambala ng mga panloob na organo ng pagtatago.

Kung saan nakapaloob. Sa purong anyo (bawat 100 g ng produkto):

Langis ng isda - 19 mg, mantikilya - 0.6 mg, buong gatas - 0.03 mg, keso - 0.2 mg, kulay-gatas - 0.2 mg, karne - 0.01 mg, atay ng baka - 8.2 mg, itlog - 0.35 mg.

Bitamina B1 (thiamine).

Mga Pag-andar: Paggamit ng carbohydrates.

Kinakailangang halaga: 1.3 - 1.9 mg bawat araw.

Ano ang kakulangan nito?

Bitamina B2 (riboflavin).

Function: Mga function ng nervous system. Pagpapalitan ng protina. taas. Nagtataguyod ng pagpapagaling ng mga sugat.

Kinakailangang halaga: 1-3 mg bawat araw.

Ano ang ipinahayag sa kakulangan nito: May "jamming", pamamaga ng dila, photophobia, lacrimation at malabong paningin.

Bitamina B6 (pyridoxine).

Mga Pag-andar: Nakikilahok sa metabolismo ng mga amino acid. Ang pagbuo at paglaki ng mga erythrocytes.

Kinakailangang halaga: 1.5 - 3 mg bawat araw

Kung saan ito matatagpuan: Sa karne, atay, pula ng itlog, gatas, trigo at bakwit, munggo.

Bitamina B12 (cyanocobalamin).

Mga Pag-andar: Nakikilahok sa metabolismo ng protina, sa proseso ng hematopoiesis, nagtataguyod ng pagsipsip ng karotina ng katawan, nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit.

Kinakailangang halaga: 3-4 mg bawat araw. Ang bitamina B12 ay na-synthesize ng mga micro-organism sa bituka.

Ano ang kakulangan nito: Kung may mga seryosong problema sa bituka, maaaring mangyari ang partikular na anemia.

Kung saan ito matatagpuan: Karne, itlog, isda, manok, gatas, mga ugat ng gulay / legume nodules (kung hindi man ay hindi karaniwang makikita sa mga halaman).

Bitamina B9 (folic acid).

Mga Pag-andar: Kasama ng bitamina B12, sinisiguro nito ang normal na hematopoiesis, pamumuo ng dugo, at pinipigilan ang atherosclerosis.

Kinakailangang halaga: 2-3 mg sa esensya.

Ano ang kakulangan nito: Nagkakaroon ng anemia, mga gastrointestinal disorder, nangyayari ang mga sensitivity disorder.

Kung saan ito matatagpuan: Sa mga dahon ng mga halaman (sibuyas, repolyo, litsugas, spinach, perehil), lebadura, atay, bato.

Bitamina C (ascorbic acid).

Kinakailangang halaga: 50-70 mg bawat araw.

Bitamina P (rutin).

Halaga na Kailangan: Hindi itinatag, ngunit sa isang normal na diyeta, ang katawan ay nakakakuha ng sapat.

Kung saan ito nakapaloob: sa mga bunga ng sitrus (lemon, dalandan, tangerines), pulang paminta, rose hips, seresa, plum, tsaa, bakwit.

Bitamina PP (nicotinamide, nicotinic acid).

Kinakailangang halaga: Medyo marami - 15-25 mg.

Bitamina D (cholecalciferol).

Kinakailangang halaga: 0.001 mg

Ano ang kakulangan nito: Ang mga bata ay nagkakaroon ng rickets, isang predisposisyon na lumilitaw bago pa man ipanganak.

Kung saan ito matatagpuan: sa mantikilya, cream, sour cream, gatas, yolks, atay at, sa partikular, langis ng isda. Synthesized sa katawan ng tao kapag nakalantad sa araw.

Bitamina E (tocopherol).

Kinakailangang halaga: 3-15 mg bawat araw

Kung saan ito matatagpuan: sa langis ng gulay, karne, itlog, butil at mani.

Bitamina K.

Mga Pag-andar: Nagbibigay ng pamumuo ng dugo, nakikilahok sa pagbuo ng mga protina na nagtataguyod ng pagtitiwalag ng calcium sa mga buto.

Kinakailangang halaga: 0.2 - 0.3 mg bawat araw.

Ano ang kakulangan nito: Nilabag ang pamumuo ng dugo, na humahantong sa pagdurugo ng gilagid, tiyan at iba pang pagdurugo.

Kung saan ito nakapaloob: independiyenteng na-synthesize ng bacteria sa malaking bituka

1.3 Mga aplikasyong medikal

Ang mga paghahanda ng bitamina ay may napakalawak na aplikasyon:

sa panahon ng pagbubuntis;

para sa mga matatanda;

para sa kaligtasan sa sakit;

para sa paningin;

· para sa mga bata;

sa pagpapagaling ng ngipin;

na may mga alerdyi;

sa depresyon.

Application sa panahon ng pagbubuntis.

Aplikasyon para sa mga matatanda.

Application upang palakasin ang immune system.

At kabaliktaran:

· Ang mga bitamina B ay tumutulong na pasiglahin ang immune system sa mga oras ng stress, pagkatapos ng operasyon o pinsala.

· Ang pag-inom ng multivitamin na naglalaman ng bitamina A, C, D, E, B6 ay nakakatulong na palakasin ang immune system at maiwasan ang mga sipon at mga sakit na viral.

· Pinasisigla ng bitamina B6 ang synthesis ng mga nucleic acid, na mahalaga para sa paglaki ng cell at paggawa ng mga antibodies upang labanan ang impeksiyon.

· Ang bitamina C o ascorbic acid ay nagdaragdag sa aktibidad ng mga macrophage sa paglaban sa mga nakakahawang ahente.

· Ang suplemento ng bitamina E ay nagpapataas ng resistensya sa sakit sa lahat ng pangkat ng edad, at ito ay lalong kapaki-pakinabang para sa mga matatandang pasyente.

Dapat ding bigyang pansin ang pagpili ng angkop at mabisang gamot.

Aplikasyon para sa mga bata.

Application para sa allergy.

Ang lahat ng nasa itaas ay humahantong sa isang pagtaas sa pangangailangan para sa mga bitamina sa mga bata at matatanda na may iba't ibang mga allergic pathologies.

Application sa dentistry.

Kaya, maaari nating tapusin na kinakailangan na gumamit ng mga bitamina upang maiwasan ang maraming sakit.

Kabanata 2

2.1 Pangkalahatang-ideya ng merkado ng Russia ng mga gamot ng pangkat na "bitamina".

Noong 2010, pinaplanong dagdagan ang grupong ito ng mga gamot ng 12.3% kumpara noong 2009.

2.2 Pagsusuri ng assortment range ng Pharmacy House LLC

Ang hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng parmasya ay medyo malawak at may kasamang 29 na mga item (Appendix 1).

Sa kurso ng pagsusuri, kinakalkula namin ang mga tagapagpahiwatig ng assortment:

1. Ang istraktura ng assortment ng mga gamot - ang bahagi ng mga indibidwal na grupo sa kabuuang bilang ng mga pangalan ng mga gamot

Ibahagi % \u003d A g / Ao x 100%,

Kung saan A g - ang bilang ng mga pangalan ng mga gamot sa pangkat na ito,

Ao - ang kabuuang bilang ng mga gamot.

Bahagi % = 29/1578*100%=1.84%

2. Degree ng renewal (U 0);

Y 0 \u003d t / A 0,

Kung saan ang m ay ang bilang ng mga bagong gamot na lumabas sa parmasya sa nakalipas na taon,

At 0 ang kabuuang bilang ng mga item sa droga.

Y 0 \u003d 2/29 \u003d 0.069

3. Ang koepisyent ng pagkakumpleto ng assortment ng mga gamot (K p):

K p \u003d P fact / P base,

Kung saan P fact - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng isang gamot o isang FTG na magagamit sa isang organisasyong parmasyutiko,

P base - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng gamot na ito o ang FTG na ito, na inaprubahan para gamitin sa bansa.

K p \u003d 29/54 \u003d 0.54

4. Ang antas (pagkakumpleto) ng paggamit ng hanay ng mga gamot:

P u \u003d a / Ax100%, kung saan

A - ang bilang ng mga pangalan ng mga gamot ng isang gamot
o isang FTG, in demand sa pharmaceutical organization.

A - ang bilang ng mga pangalan ng mga form ng dosis ng isang gamot o isang FTG na magagamit sa isang pharmaceutical organization

P i \u003d 28/29 * 100% \u003d 96.55%.

Matapos suriin ang mga resulta na nakuha, maaari nating tapusin na ang hanay ng mga produkto para sa pangkat ng mga antihypertensive na gamot ay mataas.

Talahanayan 2 Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa prinsipyo ng produksyon

Item No.	Bansa ng tagagawa	dami		marka
Item No.	Bansa ng tagagawa	Kabuuan	Ibahagi, %	marka
1.	Russia	17	58,6
Mga dayuhang bansa kabilang ang:			41,4
2	Slovenia	3	10,5	1
3	Ukraine	2	6,9	2
4	Kazakhstan	2	6,9	2
5	Britanya	2	6,9	2
6	Belarus	1	3,4	3
7	Lithuania	1	3,4	3
8	Estonia	1	3,4	3

Fig.1. Pagsusuri ng mga paghahanda ng bitamina ng dayuhan at domestic na produksyon

Ang mga bitamina na bahagi ng iba't ibang paghahanda na nakarehistro bilang biologically active food supplement ay hindi namin isinasaalang-alang sa pag-aaral na ito.

Fig. 2 Diagram ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa bansang pinagmulan

Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina sa pamamagitan ng mga uri ng mga form ng dosis ay ipinakita sa talahanayan 3 at sa fig. 3.

Talahanayan 3 Ang istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa mga uri ng mga form ng dosis

Mga form ng dosis	Dami
Mga form ng dosis

Pills	10	34,5
Dragee	6	20,7
Pastilles	1	3,4
Mga kapsula	1	3,4

Syrup	1	3,4
para sa iniksyon
Iniksyon	9	31,2
Pulbos	1	3,4

Fig.3. Diagram ng istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina sa pamamagitan ng mga uri ng mga form ng dosis

Fig.4. Diagram ng istraktura ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng solidong anyo

Sa hanay ng mga antihypertensive na gamot, batay sa komposisyon ng mga aktibong sangkap, mayroong monocomponent at pinagsama, na naglalaman ng ilang mga bahagi (Talahanayan 4)

Talahanayan 4 Ang istraktura ng hanay ng mga antihypertensive na gamot ayon sa komposisyon ng mga aktibong gamot

Fig.5 Ang istraktura ng mga paghahanda ng bitamina ayon sa komposisyon ng mga aktibong sangkap

Ang macrocontour (Larawan 6) ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC ay may mga sumusunod na katangian:

ginawa sa Russia - 58.6%.

Fig.6. Macrocontour ng assortment ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC

2.3 Pagsusuri sa marketing ng mga paghahanda ng bitamina ng Pharmacy House LLC

Fig.7 Diagram ng isang larawan ng consumer

Lumahok din sa survey ang mga negosyante at ang mga walang trabaho.

Ang karamihan sa lahat ng parmasya na aming sinuri ay may bokasyonal na edukasyon (81%), kabilang ang mas mataas at hindi kumpletong mas mataas na edukasyon (49%).

Bilang mga salik na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga paghahanda ng bitamina, natukoy ng mga sumasagot ang:

Iba pa (mga anotasyon sa mga paghahanda ng bitamina, mga dalubhasang sangguniang libro, medikal na literatura, atbp.).

Ang mga resulta ng survey ay nagpakita na ang 62% ng mga bisita sa parmasya ay bumili ng mga bitamina sa rekomendasyon ng isang pharmaceutical worker, (38%) sa rekomendasyon ng isang doktor (Fig. 8).

kanin. 8. Diagram ng pagpili ng rekomendasyon

Ang isa sa mga seksyon ng pag-aaral ay upang matukoy ang dalas ng mga pagbili ng mga paghahanda ng bitamina.

Ang pag-aaral ng mga kagustuhan ng mamimili sa pagpili ng mga paghahanda ng bitamina ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang pagpoposisyon ng mga bitamina sa pamamagitan ng mga grupo.

Alinsunod sa data ng State Register of Medicines, ang mga paghahanda ng bitamina ay nakaposisyon sa mga grupo:

Monovitamins;

Multivitamins (PV);

Multivitamins + multiminerals (PV + Me);

Multivitamins + biologically active substances (PV + BAS);

Mga bitamina ng domestic at dayuhang produksyon;

Mga bitamina ng mga tagagawa.

Fig.9. Tsart ng pagkonsumo ng poly- at monovitamins

Mula sa grupo ng mga monovitamins, ang ascorbic acid (49%), pangunahin sa domestic production, at Asvitol (37%), na malawak na ina-advertise ng media (Fig. 10), ay nasa pinakamalaking demand.

Fig.10. Demand chart para sa mga paghahanda ng monovitamin

Fig.11. Multivitamin Demand Chart

Hindi bababa sa lahat, ang mga multivitamin complex na may biologically active substance ay in demand (4%) (Fig. 11).

kanin. 12. Diagram ng edad na paggamit ng mga bitamina

2.4 Pagpoposisyon ng mga paghahanda ng bitamina sa parmasya ng Pharmacy House LLC

Konklusyon

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang Pharmacy House LLC ay nagtipon ng isang macro-contour ng hanay ng mga paghahanda ng bitamina, na may mga sumusunod na katangian:

Sa mga tuntunin ng komposisyon, ang mga ito ay pangunahing pinagsamang paghahanda - 75.86% ng saklaw;

Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga solidong form ng dosis - 62%, kung saan ang mga tablet ay namamayani - 55.56%;

Ginawa sa Russia - 58.6%.

Bibliograpiya

1. Vasnetsova O.A. "Medical at pharmaceutical commodity science"

2. Gneusheva I.A., Nifaniev E.O. Self-inspection ng isang institusyon ng parmasya // Novaya Apteka. No. 8. 2001

3. Gneusheva I.A. GPP - Good Pharmacy Practice // Bagong Botika. No. 3, 2001.

4. Druzhinina P.V., Novikova L.F., Lysikova Yu.A. "Mga Batayan ng Nutrisyon"

5. Nozdreva R.B., G.D. Krylova, M.I. Sokolova, "Marketing": Textbook, workshop at educational-methodical complex sa marketing /

6. Raymond E. Hamilton. Mga materyales ng internasyonal na kumperensya sa GMP. M. 1996.

7. http://www.esus.ru/php/content.php

8. http://www.medafarm.ru

Annex 1

Mga katangian ng paghahanda ng bitamina ayon sa FTG, na ipinakita sa Pharmacy House LLC

Gayunpaman, mayroon itong isang kalamangan - ang gamot na ito, hindi katulad ng marami pang iba, ay pumasa sa mga klinikal na pagsubok. Ngunit tatalakayin natin ito nang mas detalyado sa ibang pagkakataon. Ang isang bago sa merkado ng mga produkto ng pagbaba ng timbang ay nakakakuha ng katanyagan nito - BAD SLIM CODE. Ang pagkilos ng SLIM CODE ay batay sa epekto ng pagsunog ng taba ng mga halamang gamot, na dinagdagan ng L-carnitine, coenzyme Q10 at microcellulose. Ang formula na ito ay...

Walang kapantay hindi lamang sa Russia, kundi sa buong mundo. Ang pagiging kakaiba ng mga ideya, mga advanced na teknolohiya at modernong komunikasyon sa marketing ay tumitiyak sa matagumpay na promosyon ng aming mga produkto. Ang pinakasikat na mga tatak ay ALFAVIT bitamina at mineral complex, Kudesan, Karniton, Vetoron, Focus, Kuten paghahanda. Ang mga produkto ng AKVION ay ibinebenta sa lahat ng mga bansa ng CIS. Ang pinakamabilis na paglaki...

Hanggang 30 porsiyento ng kita, hindi tulad ng mga kakumpitensya na gumagastos lamang ng isang-kapat ng kanilang mga kita sa pag-promote ng kanilang mga produkto. 2.4 Pagsusuri ng antas ng pagiging mapagkumpitensya ng kalakal sa patakaran sa presyo ng marketing ng kalakal Bilang resulta ng pananaliksik sa marketing, isang talahanayan ang naipon. Para sa bawat isa sa mga katangian, ang pinakamataas na posibleng antas ng pagpapatupad ay natukoy, o, sa madaling salita, ...

International na hindi pagmamay-ari na pangalang INN	Mga pangalan sa pangangalakal	Form ng dosis	Manufacturer	Numero ng pagpaparehistro
Aevit	Aevit	sa mga kapsula	Russia	74/552/8
Ascorbic acid	Ascorbic acid	solusyon sa ampoules 5% 1ml №10	Ukraine	RK-LS-5 No. 003201
		solusyon sa ampoules 10% 10ml №	Russia	RK-LS-5#001856
		dragee 0.05g №	Russia	RK-LS-5#001946
		mga tablet 50mg №10	Russia	RK-LS-5#007696
		solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 10% 2ml №10	Kazakhstan	RK-LS-3#003970
		solusyon para sa mga iniksyon 5% 2ml №10	Russia	RK-LS-5#005264
		mga tablet 0.025g №10	Russia	RK-LS-5#005279
		pulbos sa sachet 2.5g No.	Kazakhstan	RK-LS-3#005673
Ascorbic acid + Rutoside (Ascorbic acid + Rutoside)	Askorutin(Ascorutin)	mga tablet na numero 50	Russia	Р №000847/01-2001
Vitasharm	VITASHARM	mga tabletas	Russia	99/382/10
Hexavit	Hexavit	dragee №50	Russia	RK-LS-5#004795
Duovit (DUOVIT)	Duovit	dragee №40	Slovenia	RK-LS-5#006682
Complivit	COMPLIVIT® IRON	pinahiran na mga tablet	Russia	P No. 002961/01
Colecalciferol+Calcium carbonate	COMPLIVIT® CALCIUM D3	ngumunguya [orange] na mga tableta.	Russia	LS-002258
Pikovit (PIKOVIT FORTE)	Pikovit forte (Pikovit forte)	lozenges	Slovenia	P No. 013746/01-2002
Pikovit (PIKOVIT FORTE)	Pikovit	Sir. 150ml	Slovenia	P No. 013746/01
Pyridoxine	Pyridoxine hydrochloride (Pyridoxine hydrochloride	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 5% 1ml №	Russia	RK-LS-5#001952
Pyridoxine	Pyridoxine hydrochloride (Pyridoxine hydrochloride tablets)	mga tablet 0.01 No.	Russia	RK-LS-5#002460
Revit	Revit	dragee	Ukraine	010954
Selmevit	Selmevit Selmevit № 30	pinahiran na mga tablet	Russia	2000/114/8
SUPRADIN (SUPRADYN)	Supradin (Supradyn)	dragee dr. №30	Britanya	P No. 011846/01-2000
SUPRADIN (SUPRADYN)	SUPRADIN (SUPRADYN	tab. tinik. #10	Britanya	P No. 016098/01
thiamine chloride	Thiamine chloride solution para sa mga iniksyon 5% (Thiamine chloride solution para sa mga iniksyon 5%)	solusyon sa iniksyon (ampoules) 5% - 1 ml	Lithuania	P-8-242 №010053
Undevit	Undevit (Undevit)	dragee №50	Russia	RK-LS-5 No. 005101
cyanocobalamin	cyanocobalamin solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 0.2 mg/ml №10	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 0.2 mg/ml №10	Estonia	RK-LS-5#000853
cyanocobalamin	solusyon para sa mga iniksyon sa ampoules 500mcg/ml 1ml №10	solusyon sa ampoules 500mkg