Mga paglaki sa gilagid ng aso. Ang epulis sa mga aso ay nangyayari bilang isang resulta ng sistematikong mekanikal na pangangati ng gum mucosa. Mga palatandaan upang maghinala ng stomatitis sa isang aso

Ang mga beterinaryo sa aming sentro ay kadalasang nakatagpo ng epulis sa kanilang pagsasanay sa paunang yugto nang hindi sinasadya, dahil sa karamihan ng mga kaso ay lumilitaw ito nang hindi napapansin ng mga may-ari at ang alagang hayop ay hindi nagpapakita ng pag-aalala. Bilang isang patakaran, ito ay isang preventive appointment bago ang mga nakaplanong pamamaraan. Sa paglaon, kapag ang epulis ay umabot sa malaking sukat, maaaring mapansin ito ng may-ari habang nakikipaglaro sa aso. Bilang karagdagan, maaari itong maging sanhi ng pagkabalisa at masugatan kapag ngumunguya, na humahantong sa pagdurugo sa bibig at labis na paglalaway, na, bilang panuntunan, ay hindi napapansin ng mga may-ari.

Ang Epulis ay nauunawaan bilang isang tumor-like connective tissue formation na may bilog na hugis at iba't ibang laki. Ang Epulis ay matatagpuan sa oral cavity sa ibabaw ng gum o sa kapal nito. Bilang karagdagan, maaari silang idikit nang direkta sa buto. Ang mga tumor na ito ay hindi nag-metastasize. Ang Epulis ay nangyayari sa mga aso na may iba't ibang edad, kadalasan sa mga brachycephalic breed (boksingero, French bulldog, English bulldog).

Mga sanhi ng epulis sa mga aso

Ang mga sanhi ng epulis sa mga aso ay hindi lubos na nauunawaan. May isang opinyon na ang predisposing factor ay sistematikong pinsala sa gingival mucosa. Ang mga aso ay nakakatanggap ng mga naturang pinsala mula sa hindi wastong pagkakaposisyon ng mga ngipin, malok na pagkakalagay, o pagngangalit sa matitigas at matutulis na bagay.

Mga uri ng epulis

Nakikilala ko ang ilang uri ng epulis sa mga aso.

A) Basal cell carcinoma (acanthomatous epulis / acanthomatous adamantinoma / ameloblastoma). Ito ay isang non-metastatic na tumor na palaging agresibong namumuhunan sa buto. Ang tumor na ito ay nagmula sa basal layer ng gum epithelium. Halos palaging may pagkasira ng ngipin at buto. Gamit ang x-ray, maisasalarawan ng doktor ang proseso ng lysis ng buto at ngipin.

B) Peripheral odontogenic fibroma (ossifying/fibromatous epulis). Ito ay isang non-metastatic na tumor ng fibrous tissue na matatagpuan sa gilid ng gingival. Siksik, natatakpan ng makinis, di-ulcerated na epithelium. Sa radiographs, napansin ng doktor ang iba't ibang antas ng mineralization, ngunit walang mga palatandaan ng pagsalakay at pagkasira ng buto. Ito ay mahigpit na nakakabit sa buto at ito ay maaaring makagambala sa paglaki ng mga ngipin.

B) Giant cell granuloma. Ang ganitong uri ng epulis sa mga aso ay maaaring peripheral (nagmula sa gum tissue) at central (mula sa buto ng alveolar process).

Ang peripheral giant cell granuloma ay isang hindi masakit, bilog o hugis-itlog na pormasyon na may hindi pantay na ibabaw. Sa palpation ito ay malambot o nababanat, cyanide-burgundy sa kulay. Nagmula sa olveolar na bahagi ng panga, madaling dumudugo at mabagal na paglaki. Maaari itong umabot sa malalaking sukat at samakatuwid ay madaling masugatan; nabubuo ang mga pagguho at ulser sa lugar ng pinsala. Ang mga ngipin sa mga lugar kung saan tumutubo ang epulis ay kadalasang nagiging maluwag at nalilikas. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga multinucleated na higanteng mga selula, mga pagsasama ng hemosederin, at ang nag-uugnay na tisyu ay natagos ng isang malaking bilang ng mga maliliit na sisidlan at mga capillary.

Ang gitnang giant cell granuloma ay katulad ng hitsura sa peripheral. Sa panahon ng microscopy, nakikita ng doktor ang fibrous tissue na may malaking bilang ng mga pagdurugo, isang akumulasyon ng multinucleated giant cells, at mga pagsasama ng hemosiderin.

D) Angiomatous epulis. Ang ganitong uri ng epulis ay kinakatawan ng fibrous tissue na na-injected na may malaking akumulasyon ng mga daluyan ng dugo. Lumalaki ito malapit sa leeg ng ngipin; ang ibabaw ng epulis na ito ay madalas na pinong butil, mas madalas na makinis. Kahit na may bahagyang menor de edad na pinsala, ito ay madaling kapitan ng pagdurugo.

Diagnosis ng epulis sa mga aso

Ang diagnosis sa aming sentro ng patolohiya na ito ay isinasagawa nang komprehensibo batay sa medikal na kasaysayan (labis na paglalaway, amoy sa bibig, nabawasan ang gana sa pagkain, pagdurugo mula sa oral cavity), klinikal na pagsusuri ng hayop, radiography at mga pagsubok sa laboratoryo.

Paggamot ng epulis sa mga aso

Ang paggamot sa epulis sa mga aso ay higit sa lahat ay surgical. Hindi ka dapat tumawag ng doktor sa bahay. Ang paggamot ay direktang isinasagawa sa klinika at nangangailangan ng espesyal na kaalaman at karanasan ng isang beterinaryo. Kinakailangan na ganap na alisin ang pathological tissue habang kasama ang malusog na tissue upang maiwasan ang pagbabalik. Kaugnay nito, madalas na kailangang alisin ng doktor ang bahagi ng binagong periosteum at apektadong ngipin kasama ang epulis. Kapag ang operasyon ay ginawa nang tama, ang pagbabala ay karaniwang pabor. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang radiation therapy o chemotherapy.

Kung mapapansin mo ang anumang mga bukol o pamamaga sa iyong alagang hayop na hindi nawawala sa loob ng ilang araw, tiyak na dapat kang bumisita sa isang beterinaryo. Upang ang paggamot ng mga paglaki ay makapagbigay ng mga positibong resulta, mahalagang matukoy ang isang malubhang sakit sa mga unang yugto ng pag-unlad nito.

Maaaring lumitaw ang mga parang tumor sa anumang lahi ng aso. Mayroong ilang mga uri ng paglaki, ang ilan sa mga ito ay bumubuo hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga gilagid.

Kabilang dito ang:

  • Mga tumor;
  • mga bukol;
  • abscesses;
  • kulugo

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga tumor

Ang pathological na paglaki ng tissue sa mga aso ay tinatawag na tumor - mga pormasyon na parang tumor na maaaring parehong malignant at benign. Ang una ay mabilis na umuunlad, sumasalakay sa mga kalapit na tisyu, at nakakaapekto sa iba pang bahagi ng katawan, habang ang huli ay unti-unting lumalaki at hindi kumakalat sa ibang mga uri ng tissue.

Ang mga malignant na tumor (kanser) ay humahantong sa pagkamatay ng hayop kung hindi sila natukoy sa oras.

Ang mapanlinlang na tumor ay maaaring lumaki pagkatapos ng surgical removal o metastasis, ngunit kailangan mo pa ring mapupuksa ito - pagkatapos ay may pag-asa na mabubuhay ang hayop. Ang mga benign tumor ay maaaring hindi makaabala sa iyong alagang hayop sa loob ng ilang taon at lumaki sa malalaking sukat; pagkatapos alisin ang mga ito ay hindi na lilitaw. Upang tumpak na matukoy ang uri ng tissue at malaman kung anong uri ng tumor ito, kakailanganin mo ng mikroskopikong pagsusuri sa site ng tumor.

Dapat alisin ang anumang mga tumor. Pagkatapos nito, ipinadala sila para sa isang biopsy - sa tulong ng pag-aaral na ito, tumpak na tinutukoy ng mga doktor ang uri ng tissue. Kung ang paglaki ay lumabas na benign, ang hayop ay binibigyan ng restorative therapy; kung ito ay malignant, ang chemotherapy ay ibibigay at ang regular na pagsubaybay sa apat na paa na hayop ng isang espesyalista ay ipinahiwatig.

Paano makilala ang isang malignant na tumor

Ang kanser sa bibig sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan mas malapit sa itaas na ngipin. Mabilis itong nag-metastasis, kaya napakahalaga na makilala ito kaagad. Maaaring mapansin ng iyong aso ang mabahong hininga, pagdurugo mula sa apektadong bahagi, at mga nalalagas na ngipin.

Ang isang malignant na paglaki sa gilagid ay nagdudulot ng malaking abala sa aso: masakit para sa kanya na kunin
pagkain, minsan mahirap huminga at tumahol, malungkot siyang lumayo sa mangkok ng pagkain.

Ang unang nakababahala na sintomas ng isang malignant na paglaki ay maaaring isang umbok sa gilagid, katulad ng isang abscess, o ulceration malapit sa tonsil. Kapag hinawakan ng may-ari ang apektadong bahagi, ang hayop ay nagbubulungan at nagpupumiglas dahil masakit ito. Ang carcinoma ay ang pinaka-mapanganib at karaniwang tumor ng kanser. Ito ay matatagpuan sa karamihan ng mga kaso sa mga matatanda o matatandang aso. Ang paglago na ito ay mahirap, na may natatanging mga gilid, at kadalasang sinasamahan ng pagbaba ng timbang.

Kulugo. Saan sila nanggaling at paano sila ilalabas?

Ang hitsura ng warts ay tinatawag na papillomatosis. Ang sakit ay sanhi ng papillomavirus kapag ang kaligtasan sa sakit ng hayop ay nabawasan o dahil sa pagmamana. Ang paghina ng immune system ay nagbabanta sa mga tuta, matatandang aso, gayundin sa mga alagang hayop na dumanas ng stress o may mga nakatagong malalang sakit.

Mayroong 2 uri ng warts:

  • Matigas – may makinis na ibabaw, matambok at bilugan na hugis, lumilitaw sa likod, talukap ng mata o leeg;
  • Malambot - na may isang magaspang na patag na ibabaw, nakapagpapaalaala ng kuliplor, na nabuo sa maselang bahagi ng katawan o sa oral cavity, kabilang ang mga gilagid.
  • Ang ganitong mga paglaki sa mga aso ay hindi nagdudulot ng anumang pinsala, ngunit maaaring maging sanhi ng abala sa hayop (mahirap kumain, patuloy na dumadaloy ang laway), lalo na kung marami sa kanila sa bibig.

    Ang mga warts ay inalis pangunahin sa mga gamot (carbon dioxide, thuja oil, salicylic ointment, crystallized acetic acid), ngunit kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng operasyon.

    Mapanganib ba ang abscess?

    Ang abscess ay isang pormasyon na puno ng nana; marami rin ang tumatawag dito na abscess. Ang paglaki ay nangyayari sa lugar ng isang kagat, kemikal, thermal o mekanikal na pinsala sa balat. Matapos ang abscess ay ganap na matured, ito ay inalis. Isang beterinaryo lamang ang dapat gumawa nito kung ayaw mong mapinsala ang iyong hayop. Kung ang abscess ay nabuksan nang wala sa oras o hindi tama, ang aso ay maaaring magkaroon ng malubhang komplikasyon at mamatay.

    Upang gawing mas mabilis ang paglaki at ihinto ang pag-abala sa hayop, maaari mong lagyan ng init ito. Huwag kailanman ilagay ang presyon sa abscess o kunin ito. Kapag nag-aalis ng isang pormasyon, mahusay na pag-aalaga upang ang impeksiyon ay hindi makapasok sa dugo. Pagkatapos ng operasyon, ang sugat ay disimpektahin ng solusyon ng yodo. Panatilihing bukas ang sugat upang matulungan itong gumaling nang mas mabilis, gamutin ito ng antiseptics araw-araw.

    Mga cyst, hematoma

    Maraming tao ang pamilyar sa mga kaso ng ganitong uri ng paglaki na lumalabas sa gum ng kanilang aso, tulad ng isang cyst. Ito ay isang tumor na puno ng likido. Mabagal itong lumalaki at maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan.

    Ang pinakakaraniwang cyst na nangyayari sa mga aso ay isang hematoma (blood cyst).

    Ito ay sanhi ng pagkamot o patuloy na pagkuskos sa isang lugar. Ang mga maliliit na hematoma ay kadalasang nalulutas sa kanilang sarili, habang ang mga malalaking hematoma ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

    Iba pang paglaki ng gilagid sa mga aso

    Stomatitis. Ang paglaki sa gum ng iyong alagang hayop ay maaaring hindi isang tumor, ngunit ulcerative stomatitis. Karaniwan, ang sakit na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng impeksiyon ng mauhog lamad na may nahawaang plaka mula sa mga ngipin. Ang isa pang kadahilanan na nag-uudyok sa stomatitis ay kemikal, mekanikal, o thermal irritation ng mauhog lamad, kadalasang pinsala mula sa mga fragment ng buto. Ang sakit ay maaaring mangyari pangalawa sa ilang mga sakit (scurvy, fungus, plague, liver failure).

    Bilang karagdagan sa mga ulser sa gilagid at pisngi, ang mga sumusunod na sintomas ay naroroon:

    • ang oral mucosa ay inflamed, reddened, sakop ng isang kulay-abo na patong, minsan namamaga;
    • ang malapot at mabula na laway ay ginawa;
    • Ang aso ay umiinom ng marami at halos hindi kumakain; pinipigilan ito ng sakit na ngumunguya ng pagkain nang normal.

    Ang pagkauhaw at labis na produksyon ng laway ay maaaring ang unang senyales ng stomatitis. Mahalagang mapansin ang mga sintomas bago magdulot ng komplikasyon ang sakit tulad ng idiopathic osteomyelitis.

    Pangunahing lokal ang paggamot: paghuhugas ng bibig gamit ang mga herbal decoction (chamomile, sage, oak bark), mga solusyon (furacilin, soda, Lugol's solution), ang mga ulser ay ginagamot sa langis ng sea buckthorn. Upang palakasin ang immune system, ang isang bitamina complex ay hindi masasaktan. Kung mayroon kang Spitz o Poodle, dalhin kaagad ang iyong alagang hayop sa beterinaryo, huwag mag-self-medicate. Para sa mga lahi na ito, ang stomatitis ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at mahirap gamutin.

    Pyoderma. Kung ang iyong aso ay may ilang maliliit na sugat na mukhang pimples, ito ay malamang na pyoderma. Ang nakakahawang sakit na ito ay sanhi ng streptococcus o staphylococcus bacteria. Kasama ng mga lokal na sintomas, maaari ding lumitaw ang mga pangkalahatang sintomas: pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkawala ng gana, pagkahilo.

    Lumilitaw ang isang pustular rash kapag nabawasan ang kaligtasan sa sakit o sa site ng microtrauma, at sa kaso ng bituka o patolohiya sa atay, mabilis itong umuunlad.

    Pagkatapos gumawa ng diagnosis, pinuputol ng beterinaryo ang buhok sa apektadong lugar, nag-aalis ng nana at mga crust, at pagkatapos ay ginagamot ito ng isang antiseptiko. Ang sakit ay madaling gamutin gamit ang immunocorrection. Minsan ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic at gamma globulin. Ang mga pormasyon ay dapat na regular na lubricated na may mga disinfectant (hydrogen peroxide, yodo, Chlorhexidine, Septogel) upang maiwasan ang muling impeksyon.

    Kagat ng insekto. Ang mga aso ay hindi kapani-paniwalang mausisa, umakyat sila sa lahat ng mga bitak, sinisinghot ang lahat, hindi naghihinala na maaari nilang abalahin ang mga insekto na sasagutin ang alagang hayop. Ang pinakakaraniwang mga lugar kung saan ang mga insekto na may apat na paa ay nakakagat at nangangagat ay ang ilong at gilagid, mata, paa, at tainga. Kapag ang aso ay nakagat sa gilagid, nagsisimula itong kumamot sa mukha at ang bahaging ito ng katawan ay namamaga.

    Sa ganoong sitwasyon, ang may-ari ay dapat tumingin sa paligid, marahil mayroong mga spider, wasps, bees, ants, at hornet sa isang lugar sa malapit. Ngunit hindi mo kailangang gumugol ng maraming oras dito; mas mahusay na tingnan nang mabuti ang kagat. Kung may kagat sa gitna ng pamamaga, nangangahulugan ito na ang hayop ay natusok ng putakti; walang ibang insekto ang nag-iiwan ng mga tusok sa balat.

    Ang paglalagay ng makapal na pinaghalong baking soda at tubig ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga; ang paglalagay ng yelo sa loob ng 10 minuto ay magpapagaan ng pamamaga. Kung hindi mawala ang pamamaga, bigyan ang iyong aso ng antihistamine, suriin lamang ang dosis sa iyong beterinaryo.

    Tumawag kaagad ng emergency veterinarian kung napansin mo ang mga sumusunod na sintomas sa iyong alagang hayop:

    • namamagang leeg o ulo;
    • matigas na hininga;
    • malakas na kaguluhan;
    • paglalaway;
    • disorientasyon sa espasyo;
    • pagtatae at pagsusuka;
    • kombulsyon.

    Ang lahat ng mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding reaksiyong alerdyi na nagbabanta sa buhay ng hayop. Ang aso ay tatanggap ng emerhensiyang medikal na paggamot.

    Panoorin ang iyong apat na paa na kaibigan, pana-panahong tingnan ang kanyang mga bahagi ng katawan: tainga, mata, bibig, paws, tiyan. Makakatulong ito na matukoy nang maaga ang anumang mga problema. Huwag pansinin ang kakaibang pag-uugali ng iyong alagang hayop.

    Alagaan ang iyong maliliit na kapatid, dahil sila mismo ay hindi maaaring pumunta sa doktor at sabihin na sila ay may sakit. At sila naman, gagantimpalaan ka ng walang katapusang pasensya at pagmamahal!

    • Ang mga maliliit na bata ay mas madaling kapitan sa mga sakit sa bibig dahil palagi silang naglalagay ng mga bagay sa kanilang mga bibig at nagngingipin din. Sa panahon ng dentition sa mga bata......
    • Ang mga kaibigan na may apat na paa ay hindi natatakot sa borreliosis at encephalitis, na ipinapadala ng mga ticks, dahil ang mga aso at pusa ay hindi nagdurusa sa mga naturang sakit. Gayunpaman, ang tik ay maaaring pukawin ang paglitaw ng piroplasmosis, isang malubhang sakit sa...
    • May mga tao na labis na pabaya sa estado ng kanilang katawan at kalusugan at kahit na hindi pinapansin ang mga halatang sintomas ng patolohiya at hindi sila sineseryoso hanggang sa ito ay lumala. At may mga......
    • Minsan napapansin natin na lumilitaw ang isang hindi kasiya-siyang aroma sa kusina. At ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang lababo. Bakit ito nangyayari? Sabay-sabay nating alamin ito. Nilalaman1 Mga sanhi ng hindi kanais-nais na kababalaghan1.1 Paano......
    • Ang magkakaibigang may apat na paa ay walang alinlangan na nagdadala ng malaking kaligayahan sa bawat tahanan. Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso ang kagalakan na nauugnay sa pagmamay-ari ng isang alagang hayop ay natatabunan ng katotohanan na ang isa o higit pang mga miyembro......
    • Ang diyeta ng bawat aso ay nangangailangan ng pagpili ng pinakamainam na kumbinasyon ng mga sangkap upang ang indibidwal ay umunlad nang normal, masayahin at masigla sa buong araw. Ito ay para sa layuning ito na ang mga nutrisyunista ay nakikipagkalakalan......
    • Ang diabetes mellitus ay isang sakit na nakakaapekto sa mga tao, aso, pusa at iba pang mga mammal na ang diyeta ay baluktot dahil sa iba't ibang dahilan. Ang pathogenesis ng sakit ay halos magkapareho sa lahat ng mga species, ngunit ang mga detalye at... Maraming tao ang natatakot sa mga aso, dahil maaari silang kumagat at maging sanhi ng malubhang pinsala. Ang mga panaginip kung saan nakakita ka ng isang katulad na balangkas ay nag-iiwan ng isang hindi kasiya-siyang sensasyon at isang pakiramdam ng takot.......
    • Sa panahon ng pagbubuntis, ang kaligtasan sa sakit ng isang babae ay humina, kaya madali siyang maging biktima ng iba't ibang sakit ng respiratory system. Halimbawa, siya ay may madalas na runny nose. Ang umaasam na ina ay natatakot na gumamit ng mga gamot para mawala......

    Ang mga proliferative lesyon ng oral cavity ay madalas na sinusunod sa mga aso at pusa. Ang pagsusuri ay dapat magsama ng kumpletong pisikal na pagsusuri, pag-aaral ng imaging, at histopathological na pagsusuri ng isang sapat na mataas na kalidad na biopsy. Ang mga proliferative lesyon ay nahahati sa reaktibo at tumoral. Ang ilan sa mga ito ay maaaring epulis - tulad ng tumor sa gilagid. Ang pinakakaraniwang reaktibong sakit sa gilagid ay gum hyperplasia.

    Kasama sa mga lesyon ng tumor ang mga odontogenic at non-odontogenic na tumor. Ang pinakakaraniwang odontogenic tumor ay peripheral odontogenic fibroma at acanthomatous ameloblastoma. Ang pinakakaraniwang nonodontogenic neoplasms ay malignant melanoma at squamous cell carcinoma.

    Tinatalakay ng artikulo ang pagkalat, klinikal na pagtatanghal, at mga opsyon sa paggamot ng proliferative lesions; espesyal na pansin ang binabayaran sa mga bagong paraan ng paggamot. Para sa karamihan ng mga proliferative lesyon, ang operasyon ay nananatiling pinakamahalagang bahagi ng plano ng paggamot.

    Proliferative lesions ng oral cavity, epulis, reactive lesions, odontogenic tumor, non-odontogenic tumor.

    Panimula
    Ang mga oral cavity tumor ay humigit-kumulang 5–10% ng lahat ng tumor sa mga aso at pusa. Sa mga aso, ang malaking bahagi ng proliferative lesions ay reaktibo o benign, habang sa mga pusa, ang karamihan ng proliferative lesions ay malignant.

    Ang mga proliferative lesion o localized na pamamaga sa oral cavity ay maaaring magpakita sa iba't ibang klinikal na kondisyon, kabilang ang mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan, ang isang hindi gumagaling na ulser na mukhang isang impeksiyon ay maaaring maging malignant. Ang eksaktong katangian ng anumang sugat ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa histopathological.

    Ang isang biopsy ay ipinahiwatig para sa lahat ng proliferative o iba pang mga kahina-hinalang sugat, tulad ng mga hindi gumagaling na ulser. Ang pangunahing paraan ng paggamot sa malignant neoplasms ng oral cavity ay, kung maaari, radical surgery.

    Mga klinikal na pagpapakita
    Sa kasamaang palad, karamihan sa mga may-ari ay hindi sanay na regular na suriin ang oral cavity ng kanilang mga hayop. Kaya, kapag ang karamihan sa mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor, ang sakit ay nasa huling yugto na.

    Ang mga klinikal na pagpapakita ay karaniwang kasama ang halitosis, kadaliang kumilos ng ngipin, pagtuklap ng enamel ng ngipin, pagdurugo mula sa bibig, pagtaas ng paglalaway; kung ang itaas na panga ay apektado - paglabas ng ilong. Walang malinaw na mga palatandaan ng sakit sa karamihan ng mga pasyente, maliban sa mga kaso ng paglahok ng dila o mga huling yugto ng tumor, kapag nakakasagabal ito sa pagnguya o humahantong sa mga pathological fracture. Minsan ang pangunahing dahilan para sa pakikipag-ugnay sa isang beterinaryo ay isang binibigkas na pagpapapangit ng muzzle ng hayop.

    Klinikal na pagsusuri
    1. Direktang pagsusuri
    Ito ay kinakailangan upang malaman ang mga klinikal na pagpapakita na sinusunod ng may-ari, ang tagal at pag-unlad ng sugat, nakaraang paggamot at mga resulta nito. Ang isang kumpletong direktang pagsusuri ay dapat isagawa upang makita ang malalayong metastases.

    Ang pagsusuri at palpation ng ulo ay maaaring magbunyag ng kawalaan ng simetrya, tumaas na presyon sa rehiyon ng retrobulbar (na may malalayong sugat ng maxillary sinuses), pagdurugo mula sa bibig o ilong, at masamang hininga. Ang mga sugat na naninirahan sa espasyo ay dapat na maingat na inspeksyon at palpated, tandaan ang lokasyon, laki at pagkakapare-pareho ng sugat, kulay (abnormal na pigmentation o pagkawala ng pigmentation), pagkakaroon ng ulceration at/o nekrosis, pagkakadikit sa pinagbabatayan ng tissue, pag-alis ng ngipin, anumang mga palatandaan ng abnormal na paggalaw ng ngipin, at mga pagbabago sa tabas ng buto. Ang isang halimbawa ng survey ay ipinapakita sa Fig. 1.


    kanin. 1. Proliferative lesion sa isang cocker spaniel. Sa kanang kalahati ng ibabang panga ay may sugat na 4 cm ang lapad, siksik, ng normal na pigmentation, ulcerated dahil sa trauma ng magkasalungat na ngipin, na naayos sa pinagbabatayan ng buto. Ang mga ngipin ay displaced, ngunit hindi mobile.

    Ang mga rehiyonal na lymph node ay dapat na palpated at ang kanilang laki, hugis at pagkakapare-pareho ay tinasa, pati na rin ang posibleng attachment sa mga nakapaligid na tisyu.

    2. Mga paraan ng visualization
    Ang radiographic monitoring ng kondisyon ng apektadong panga ay sapilitan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pinakamahusay na nakikita gamit ang screenless dental radiography at intraoral radiography.

    Maaaring masuri ang paglusot ng buto sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga pagkakaiba sa kalubhaan ng resorption at/o pagbuo ng bagong tissue ng buto. Ang resorption ng buto na may mga karaniwang pamamaraan ay makikita lamang kapag halos kalahati ng mineral na nilalaman ng tissue ng buto ay nawala. Ang ilang mga malignant na tumor ay maaari ring magpakita ng mga palatandaan ng resorption ng ugat ng ngipin. Ang mga karaniwang radiological sign ay ipinapakita sa Talahanayan 1.

    Benign lesyon

    Malignant/ agresibong mga sugat

    Malinaw na tinukoy na mga hangganan

    Ang mga hangganan ay hindi tumpak na tinukoy o hindi tinukoy

    Extension o pagnipis buto ng cortical

    Pagkasira ng katabing bahagi ng cortical bone

    Periosteal reaction: wala o makinis

    Ang reaksyon ng periosteal ay hindi pantay

    Density: variable, madalas na tumaas

    Density: variable, madalas na nabawasan

    Maaaring mali ang pagkakatugma ng mga ngipin

    Ang mga ngipin ay "lumulutang", ang root resorption ay posible

    Talahanayan 1. Mga karaniwang radiological sign ng proliferative lesions sa mandibular bone.

    Ang mga halimbawa ay ipinapakita sa Fig. 2.


    kanin. 2a. Benign lesion ng pangalawang incisor ng kaliwang itaas na panga. Walang pagkawala ng mass ng buto; ang mineralization ay nakikita sa lugar ng paglaganap. Walang displacement ng ngipin.


    kanin. 2b. Malignant lesion sa kanang bahagi ng lower jaw. Resorption ng tissue ng buto at ugat ng ngipin, pagkawala ng lamina durae dentis. Ang sugat ay hindi malinaw na natukoy; ang isang pathological fracture ng mas mababang panga ay malinaw na nakikita.

    Sa itaas na panga, ang lugar ng tumor ay nasasapawan ng mga istruktura ng ilong na nagtatago ng mga hangganan nito. Samakatuwid, bago subukan ang malaking operasyon, ang mga advanced na pag-aaral ng imaging tulad ng CT o MRI ay inirerekomenda (Larawan 3).


    kanin. 3a. X-ray. Ang isang lugar ng pagkawala ng buto ay natukoy sa pagitan ng kanang itaas na canine at kanang itaas na pangalawang premolar. Ang isang sugat na sumasakop sa espasyo ay nagpapalipat-lipat ng mga ngipin. Hindi masuri ang caudal extension dahil sa overlap sa mga istruktura ng ilong.


    kanin. 3b. CT image (localization: canine root tip): isang malaking sugat na sumasakop sa malaking bahagi ng kanang lukab ng ilong at nagdudulot ng deviated nasal septum.


    kanin. 3s. CT image (localization: 3rd premolar): ang sugat ay sumasakop sa kalahati ng kanang nasal meatus sa antas ng 3rd premolar, na may malinaw na pagpasok ng bone tissue. Ang sugat na ito ay hindi nakikita sa x-ray.

    Maaaring makita ng CT ang mga pagkakaiba sa densidad ng tissue na masyadong banayad upang makita sa mga simpleng radiograph at samakatuwid ay maaari ding maging kapaki-pakinabang para sa pag-aaral ng mga sugat ng mandible at tumor tissue invasion sa mandibular canal. Sa mga tao, ang conventional thin-slice (na may maximum na kapal ng slice na 3 mm) ay napatunayang napakasensitibo at partikular na paraan para sa pagtatasa ng mandibular canal invasion ng squamous cell carcinoma. Nalaman ng isang pag-aaral sa beterinaryo na ang laki ng mga sugat at pagsalakay ng mga katabing istruktura ay mas tumpak sa pagsusuri sa MRI, lalo na sa mas malayong maxilla, at ang CT ay natagpuan na mas nakakatulong sa paggunita sa mga lugar ng calcification at cortical bone erosion. Para sa visualization ng soft tissue lesions (dila, soft palate, atbp.) at pagtatasa ng tumor spread, MRI ang pinaka-angkop na paraan.

    Sa lahat ng kaso ng pinaghihinalaang malignant na sugat, ang chest radiography ay ipinahiwatig (sa kanang lateral, left lateral at dorsoventral o ventrodorsal projection). Kahit na walang patolohiya na nakita sa kanila, at walang mga palatandaan ng metastasis, dapat tandaan na ang mga pormasyon na sumasakop sa espasyo sa dibdib ay makikita lamang kung ang kanilang diameter ay lumampas sa 0.5 cm, maliban sa kaso ng maraming mga sugat.

    3. Pagsusuri sa histopathological
    Ang malalaking sugat ay maaaring benign, ngunit ang maliliit na sugat o hindi nakakagaling na ulser ay maaaring lubhang malignant. Ang eksaktong kalikasan at grado ng malignancy ng sugat ay maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri sa histopathological. Ang isang kinatawan na biopsy ay dapat isagawa (na may tissue dissection para sa malaki o infiltrative lesyon, excisional para sa maliliit na lesyon na walang palatandaan ng bone infiltration). Ang halaga ng fine needle aspiration sa diagnosis ng space-occupying lesions ng oral cavity ay kadalasang limitado. Kung ang biopsy ay isinagawa nang atraumatically, sa loob ng mga hangganan ng excised lesion, ang panganib na magkaroon ng metastases ay hindi tataas. Kung ang sugat ay hindi gaanong mineralized, isang disposable dermatome ang karaniwang ginagamit. Ang biopsy ay dapat isagawa nang may pag-iingat upang hindi ma-excise ang makabuluhang inflamed o necrotic na bahagi ng lesyon, dahil ang mga ito ay magpapalubha sa histopathological diagnosis; Ang biopsy ng mga mababaw na layer lamang ng balat, kung saan ang mga reaktibong selula lamang ang maaaring makita, ay dapat ding iwasan.

    Ang biopsy ng mga rehiyonal na lymph node (fine needle cytological aspiration o surgical biopsy) ay dapat ding isagawa. Ang surgical biopsy ay ang pinakamahusay na paraan upang kumpirmahin o ibukod ang isang infiltrative lesion, ngunit nangangailangan ng mas malawak na tissue excision.

    Ang mga klinikal na natuklasan at mga natuklasan sa histological ay dapat na pare-pareho: ang isang sugat na mukhang napaka-agresibo ay malamang na naroroon, kahit na ang mga natuklasan sa histological ay hindi kumpirmahin ito. Kung mangyari ang mga pagkakaiba, ang mga natuklasan ay dapat talakayin sa isang clinical pathologist, at minsan ay ipinapahiwatig ang karagdagang biopsy.

    4. Pagpapasiya ng klinikal na yugto ng sakit
    Ang klinikal na yugto ng sakit ay tinutukoy batay sa pag-uuri ng WHO TNM. Tinutulungan nito ang doktor na masuri ang kondisyon ng tumor sa sistematikong at pamamaraan, at ang yugto ng tumor ay prognostically makabuluhang: inilalarawan nito ang klinikal na kalubhaan ng sakit. Ang titik na "T" ay nagpapahiwatig ng pangunahing tumor (laki), N - pinsala sa mga rehiyonal na lymph node, M - ang pagkakaroon ng metastases. Ang pagtatanghal ng mga oral tumor ay ipinakita sa Talahanayan 2.

    Stage I

    T1N0, N1a o N2aM0

    Ang pangunahing tumor ay mas mababa sa 2 cm, normal na lymphatic mga node, mga palatandaan metastasis hindi mahanap

    Stage II

    T2N0, N1a o N2aM0

    Pangunahing tumor 2 - 4 cm, normal na mga lymph node, mga palatandaan metastasis hindi mahanap

    Stage III

    T 3N 0, N 1a o N 2a M 0 Anumang yugto ayon sa T N 1b M 0

    Ang pangunahing tumor ay mas malaki kaysa sa 4 cm, normal na lymphatic mga node, mga palatandaan metastasis hindi mahanap

    O: pangunahing tumor ng anumang laki, ipsilateral lymphatic ang mga node ay apektado, ngunit hindi naayos sa mga nakapaligid na tisyu, mga palatandaan metastasis Hindi

    Stage IV

    Anumang yugto ayon sa T N 2 b o N 3 M 0 Anumang yugto ayon sa T Anumang yugto ayon sa N M 1

    Pangunahing tumor sa anumang laki, contralateral lymphatic Ang mga node ay apektado o naayos sa nakapaligid na mga tisyu, walang mga metastases

    O: mga palatandaan metastasis

    Talahanayan 2. Staging ng oral tumor.

    Ang pagbabala para sa mga yugto I at II, depende sa histological na uri ng tumor, ay kanais-nais, at pagkatapos ng radikal na operasyon ang sakit ay madalas na gumaling. Sa yugto III, ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa histological type ng tumor (stage = grades, histological type = grades). Ang Stage IV ay sinamahan ng mahinang pagbabala.

    Epulis
    Ang Epulis ay isang nonspecific na paglaki ng gum tissue. Ang klinikal na naglalarawang terminong ito ay sumasaklaw sa isang hanay ng mga tumor at parang tumor na gingival na masa (Larawan 4).


    kanin. 4a. Epulis sa kanang itaas na aso. Makinis na fibrous na sugat na may normal na pigmentation. Histopathology: peripheral odontogenic fibroma (benign neoplasm).


    kanin. 4b. Epulis sa pagitan ng una at pangalawang incisors ng itaas na panga sa kaliwa. Isang maluwag, mala-cauliflower na masa na nagpapalipat-lipat ng mga ngipin, dumudugo sa palpation, at pumapasok sa buto. Histopathology: peripheral (acanthomatous) adamantinoma (lokal na agresibong sugat).

    Sa kalahati ng mga kaso, ang epulis ay lumalabas na isang reaktibong sugat, at sa halos ikalimang bahagi ng mga kaso, ito ay isang lokal na agresibo o neoplastic na sugat. Samakatuwid, sa mga kaso ng epulis, dapat palaging isagawa ang histopathological verification ng diagnosis.

    Reaktibong paglaganap ng tissue
    1. Gingival hyperplasia / fibrous hyperplasia / inflammatory hyperplasia
    Ang gingival hyperplasia ay maaaring focal, multiple focal o pangkalahatan. Ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga aso kaysa sa mga pusa. Ang ilang mga lahi, tulad ng mga Boxer, ay partikular na madaling kapitan sa kondisyong ito. Ang pangkalahatang hyperplasia ay maaaring bumuo mula sa mga akumulasyon ng mga plake; Ang hyperplasia ay sanhi din ng ilang mga gamot (diphenylhydantoin, cyclosporine, amlodipine) (Fig. 5).


    kanin. 5. Generalized hyperplasia na sanhi ng cyclosporine sa isang West Highland White Terrier na aso.

    Ang mga sugat ay binubuo ng siksik na tisyu at sa ilang mga kaso ay sinamahan ng mababaw na pigmentation, ulceration at mineralization (Larawan 6).


    kanin. 6a. Focal hyperplasia sa lingual na bahagi ng kanang mandibular first molar sa isang Labrador Retriever.


    kanin. 6b. Pangkalahatang hyperplasia sa isang Labrador retriever. Karamihan sa mga ngipin ay natatakpan ng epulis.

    Sa klinikal na paraan, ang gingival hyperplasia ay hindi maiiba sa isang benign tumor lesion - peripheral odontogenic fibroma.

    Ang paggamot sa epulis ay binubuo ng marginal excision at pagtanggal ng orihinal na sugat (maingat na pagsubaybay sa plake, pagpapalit ng gamot kung ang sugat ay nakapagpapagaling).

    2. Maramihang epulis sa pusa (MFE)
    Ito ay isang bihirang sakit ng mga young adult na pusa, na walang kasarian o lahi na predisposisyon. Sa isang may sakit na pusa, lumilitaw ang ilang malalaking sugat sa gilagid, na sumasakop sa mga korona ng karamihan sa mga ngipin (Larawan 7).


    kanin. 7. Maramihang epulis sa isang pusa. Gamutin ang kinakailangang gingivoplasty at pagbunot ng mga apektadong ngipin.

    Ang mga tanong tungkol sa tunay na kalikasan at biyolohikal na kurso ng sakit ay hindi pa ganap na nilinaw. Kamakailan ay naiulat na ang MFE ay reaktibo sa kalikasan (gingival hyperplasia o peripheral osteogenic fibroma) at malamang dahil sa akumulasyon ng plake sa mga predisposed na pusa. Ang paggamot ay nagsasangkot ng marginal excision ng mga sugat (gingivoplasty) na sinusundan ng maingat na pagsubaybay sa pagbuo ng plaka. Kung ang isang pagbabalik sa dati ay napansin, ang pagbawi sa karamihan ng mga kaso ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-alis ng mga ngipin sa mga apektadong lugar.

    3. Iba pang mga reaktibong sugat
    Ang epulis ay maaaring maging katulad ng iba pang mga reaktibong sugat, tulad ng peripheral giant cell granuloma, pyogenic granuloma, at peripheral osteogenic fibroma. Ang mga sugat na ito ay bihira at nakahiwalay sa kalikasan. Ang paggamot ay nagsasangkot ng marginal excision ng mga sugat at pag-aalis ng causative factor, kung matukoy ang isa.

    Mga sugat sa tumor: mga odontogenic na tumor
    Ang mga odontogenic na tumor ay karaniwang inuuri batay sa pinagmulan ng mga selula ng tumor bilang epithelial, mesenchymal, o halo-halong. Minsan ginagamit ang ibang pag-uuri, batay sa pagkakaroon ng induction, iyon ay, pakikipag-ugnayan ng mga selula ng ectodermal at mesenchymal na pinagmulan na katulad ng naobserbahan sa panahon ng normal na pag-unlad ng ngipin. Sa mga inductive odontogenic tumor, ang mga cell ay bumubuo ng matitigas na tisyu ng ngipin na madaling matukoy sa x-ray.

    Maraming mga odontogenic na tumor ang naroroon bilang epulis at maaaring klinikal na kahawig ng gingival hyperplasia.

    1. Peripheral odontogenic fibroma
    Ang peripheral odontogenic fibroma, na tinatawag ding periodontal ligament fibromatous epulis, ay isa sa mga pinakakaraniwang odontogenic tumor sa mga aso. Inilarawan din ito ng mga terminong "fibromatous epulis" at "ossifying epulis", ngunit ang mga terminong ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat dahil ang naturang paglaganap ay hindi dapat ipagkamali sa fibrous tissue hyperplasia, mayroon o walang ossification.

    Ang peripheral odontogenic fibroma ay isang benign growth na nagmumula sa periodontal ligament at sa gayon ay inuri bilang isang tumor ng mesenchymal na pinagmulan. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang epulis, naayos o pedunculated, na may buo o ulcerated na ibabaw. Ang sugat ay maaaring may pigmented sa ibabaw (Larawan 8).


    kanin. 8. Peripheral odontogenic fibroma sa isang boksingero. Ang asong ito ay nagkaroon din ng generalized hyperplasia na may epulis na nakakaapekto sa malaking bilang ng mga ngipin.

    Ang pangunahing bahagi ng tumor na ito ay fibroblast cell tissue. Maaaring mabuo ang iba't ibang anyo ng siksik na tissue. Bilang karagdagan, ang iba't ibang bilang ng mga hibla ng odontogenic epithelium ay madalas na naroroon.

    Ang paggamot ay kinabibilangan ng marginal tissue excision; kung ang pagtanggal ay hindi sapat, ang mga pag-ulit ay karaniwan.

    2. Ameloblastoma/Acanthomatous adamantinoma (“acanthomatous epulis”)
    Ang Adamantinoma ay isang neoplasm ng epithelial tissue, tulad ng enamel, na hindi nag-iiba sa lawak na kinakailangan upang makabuo ng enamel. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang odontogenic tumor sa mga aso.

    Ang mga ameloblastoma ay nabubuo alinman sa gingival margin (peripheral ameloblastoma, na nagpapakita bilang epulis) o mula sa loob ng buto (central ameloblastoma). Sa mga advanced na yugto, ang dalawang uri ng mga sugat na ito ay maaaring mahirap na makilala sa klinikal. Ang ilan sa mga gitnang ameloblastoma ay naroroon bilang mga cystic lesyon sa loob ng buto, na nagmumungkahi na ang lahat ng cystic lesyon sa oral cavity ay dapat na biopsied. Dahil sa pagkakatulad sa isang tiyak na uri ng ameloblastoma sa mga tao, iminungkahi na tawagan ang tumor na ito na "acanthomatous ameloblastoma", nang walang pagkakaiba sa pagitan ng peripheral at gitnang mga uri (Fig. 9).

    kanin. 9. Acanthomatous ameloblastoma:

    kanin. 9a. Peripheral na lokalisasyon.


    kanin. 9b. Sentral na lokalisasyon.

    Bagama't biologically ang tumor na ito ay benign at hindi nagmetastasize, locally ito ay lubhang infiltrative at agresibo, na nagiging sanhi ng malawak na bone resorption, tooth displacement at kahit resorption ng mga ugat ng ngipin (Fig. 10).


    kanin. 10. Acanthomatous ameloblastoma (X-ray ng pasyente na ipinapakita sa Fig. 9b): malawak na pagpasok ng tissue ng buto, na may resorption ng mga buto at mga ugat ng ngipin. Ang tumor na ito ay lokal na lubhang agresibo.

    Ang napiling paggamot ay malawakang surgical excision.

    Ang ameloblastoma ay sensitibo sa radiation. Ang kasunod na pag-unlad ng squamous cell carcinoma sa mga irradiated na lugar pagkatapos ng orthovoltage irradiation ay inilarawan, ngunit ang megavoltage irradiation ay hindi nagdadala ng ganoong mataas na panganib.

    3. Odontoma
    Ang odontoma ay isang benign odontogenic neoplasm na may halo-halong pinagmulan kung saan ang parehong epithelial at mesenchymal na mga cell ay ganap na naiba-iba upang mabuo ang enamel at dentin ng ngipin. Karaniwan, ang naturang enamel at dentin ay ipinamamahagi sa isang pathological na paraan. Karaniwang nakikita ang odontoma sa mga batang hayop, at maaari itong bumuo sa anumang bahagi ng arko ng ngipin. Ang complex odontoma ay isang disorganized na amorphous volumetric formation ng matitigas na dental tissue na walang pagkakahawig sa normal na dental tissue. Ang halo-halong kumplikadong odontoma ay binubuo ng ilang maliliit na istraktura na parang ngipin, ang tinatawag na "mga ngipin" (Larawan 11).


    kanin. 11. Odontoma (kumplikadong halo-halong odontoma). Malaking kumakalat na sugat sa kaliwang maxilla, na may maraming mga istraktura na parang serration (mga ngipin).

    Ang parehong uri ng tumor ay naka-encapsulated at kadalasang nauugnay sa isang hindi naputol na ngipin. Ang mga ito ay benign sa kalikasan, ngunit maaaring maging sanhi ng pagkabulok ng ngipin, at kung minsan ay kumakalat nang napakaaktibo.

    Ang tumor ay may mga katangian ng radiographic manifestations. Lumilitaw ang isang kumplikadong odontoma bilang isang hindi pantay na pormasyon na sumasakop sa espasyo na binubuo ng calcified na materyal na napapalibutan ng radiolucent rim. Ang halo-halong kumplikadong odontoma ay isang kumpol ng mga istrukturang tulad ng ngipin, na maaaring mag-iba ang bilang.

    Ang paggamot ay binubuo ng enucleation ng space-occupying lesion, at kinakailangang alisin ang buong kapsula ng apektadong lugar. Ang pagbabala ng paggamot ay kanais-nais, at ang mga pagbabalik ay hindi inaasahan.

    4. Iba pang mga odontogenic na tumor
    Ang iba pang mga odontogenic na bukol ay minsan ay sinusunod.
    Ang odontogenic amyloid-producing tumor ay gingival mass na nangyayari sa parehong mga aso at pusa. Ang tumor na ito ay hindi naisip na sumalakay sa buto, ngunit nagiging sanhi ng pagguho ng buto habang ito ay lumalaki. Ang metastasis ng tumor ay hindi inilarawan. Ang paggamot ay binubuo ng kumpletong pagputol.

    Ang feline inductive odontogenic tumor ay isang bihirang sugat na nakikita sa mga batang pusa na nangyayari sa loob ng buto. Kadalasan ito ay bumubuo sa rostral na bahagi ng itaas na panga. Ang tumor na ito ay nagdudulot ng makabuluhang pagkawasak ng tissue at hindi masyadong malinaw na natukoy; kailangan itong matanggal nang malawakan. Ang metastasis ay hindi inilarawan.

    Mga sugat sa tumor: mga non-odontogenic na tumor
    1. Malignant melanoma (MM - Malignant Melanoma)
    Ang malignant melanoma ay itinuturing na pinakakaraniwang oral malignancy sa mga aso at bumubuo ng 30–40% ng lahat ng oral malignancies sa species na ito, bagaman ang squamous cell carcinoma ay bahagyang mas karaniwan sa mga kamakailang pag-aaral.

    Sa karamihan ng mga ulat, napag-alaman na mas karaniwan ito sa mga lalaki (ang ratio ng saklaw ng lalaki sa babae ay mula 2.5:1 hanggang 4:1), ngunit walang kagustuhang sekswal ang inilarawan sa isang malaking pagsusuri ng MM. Karaniwang nangyayari ang MM sa mga matatandang aso na may ilang antas ng oral pigmentation. Ang malignant melanoma ay bihira sa mga pusa, ngunit ang biological na pag-uugali nito sa species na ito ay kapareho ng sa mga aso.

    Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ay ang mga gilagid at mauhog na lamad ng mga labi/pisngi, ngunit ang iba pang mga lokalisasyon ay posible rin (sa panlasa, dorsum ng dila).

    Sa mga sugat sa gingival, ang mga ngipin ay madalas na nasira at ang pagsalakay ng buto ay karaniwan (Larawan 12).


    kanin. 12a. Klinikal na larawan. Ang kulay ng MM ay maaaring mula sa itim hanggang rosas; kadalasan ang lumalaganap na tissue ay may kulay-abo na anyo.


    kanin. 12b. X-ray na larawan: ang tumor ay malalim na sumasalakay sa pinagbabatayan ng buto. Ang buto ay sumasailalim sa malawak na resorption at kasabay na reaktibong bagong pagbuo ng buto ay nangyayari. Ang lamina durae dentis ng ikaapat na premolar at ang medial na aspeto ng ugat ng unang molar ay hindi nakikita, at ang mga ngipin ay napapalibutan ng malambot na tissue. Ang tumor ay hindi malinaw na natukoy at umaabot sa mandibular canal.

    Ang MM ay isang mabilis na lumalagong tumor, kadalasang sinasamahan ng ulceration at/o nekrosis. Ang malignant melanoma ay maaaring may pigmented o non-pigmented (amelanotic melanoma). Ang amelanotic melanoma ay kadalasang mahirap i-diagnose at may lubhang agresibong kurso (Fig. 13).


    kanin. 13. Pigmentless melanoma. Ang tumor na ito ay madalas na sinamahan ng malawak na nekrosis dahil ito ay lumalaki nang napakabilis na ito ay nakapasok sa mga sisidlan na nagpapakain dito.

    Ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais. Maaaring maging matagumpay ang surgical excision ng napakaliit at maagang mga sugat, ngunit para sa mas malalaking sugat, ang surgical treatment ay hindi hihigit sa palliative, na nagbibigay ng pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente. Karamihan sa mga pasyente ay nagkakaroon ng maagang metastases sa mga rehiyonal na lymph node at baga. Ang median survival na may agresibong surgical treatment, mayroon man o walang radiation, ay 5-9 na buwan, at mas mababa sa 25% ng mga pasyente ang nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa isang taon. Walang pinakamainam na protocol para sa pagkontrol o pagpigil sa pagbuo ng malalayong metastases.

    Kamakailan, lumitaw ang isang bakuna sa merkado sa Estados Unidos na, sa isang klinikal na pagsubok, nadoble ang mga rate ng kaligtasan. Maaaring i-target ng iba pang posibleng paggamot sa hinaharap ang vascular endothelial growth factor (antiangiogenic therapy). Kamakailan lamang, ang mga oral MM cell sa mga aso ay natagpuang labis na nagpapahayag ng COX-2, na nagmumungkahi na ang mga COX-2 inhibitor ay maaaring maging epektibo sa paggamot ng canine oral MM.

    2. Squamous cell carcinoma (SCC - Squamous Cell Carcinoma)
    Ang SCC ay nasuri sa 20–30% ng mga canine oral tumor, bagaman ang ilang kamakailang inilabas na pag-aaral ay nagmumungkahi na ang mga canine oral tumor na ito ay ang pinakakaraniwan na ngayon. Sa mga pusa, ito ang pinakakaraniwang uri ng oral tumor.

    Oral squamous cell carcinoma sa mga aso
    Ang pinakakaraniwang lugar ng SCC sa mga aso ay ang gilagid (Larawan 14).


    kanin. 14. Squamous cell carcinoma sa gum ng canine ng lower jaw sa kanan. Ang masa ay marupok, ulcerated, at dumudugo sa palpation.

    Ang average na edad ng mga apektadong aso ay 7-9 taon, at walang kagustuhan sa kasarian o lahi para sa tumor. Ang mga napakabata na aso (kadalasang wala pang 6 na buwang gulang) ay nagkakaroon ng partikular na uri ng SCC, papillary SCC (Larawan 15).


    kanin. 15. Karaniwang hitsura ng papillary squamous cell carcinoma sa isang 3.5-buwang gulang na German Shepherd. Napansin ang sugat noong isang linggo at nadoble ang laki sa loob ng panahong iyon.

    Ang pangunahing sugat na sumasakop sa espasyo ay madalas na ulcerates. Ang SCC ay maaaring bumuo bilang isang talamak na di-nakapagpapagaling na ulser na walang paglaganap (Larawan 16).


    kanin. 16. Malawak na squamous cell carcinoma lesyon sa itaas na panga. Ang masa ay hindi nakikita, ngunit ang malawak na depigmentation, ulceration at pagkawala ng palatine folds (rugae palatinae) ay nabanggit.

    Ang mga ngipin ay madalas na nasira, karamihan sa mga sugat ay sumasalakay sa buto, at maging ang mga ugat ng ngipin ay maaaring ma-resorbed. Ang saklaw ng gingival SCC metastasis sa mga rehiyonal na lymph node at baga ay karaniwang mababa, ngunit tumataas sa mas maraming caudal na lokasyon ng tumor. Ang SCC na kinasasangkutan ng dila ay mas madalas na nag-metastasis.

    Ang napiling paggamot ay malawakang surgical excision (hindi bababa sa 1 cm ng margin ng tumor). Para sa mas maraming mga sugat sa SCC na matatagpuan sa rostrally, ito ay kadalasang sapat upang makamit ang lunas (ang kaligtasan ng buhay sa isang taon ay umabot sa 85%).

    Ang oral squamous cell carcinoma ay isang radiosensitive na tumor, ngunit ang surgical excision ay nagbibigay ng pinakamahusay na pangmatagalang pagbabala. Ang radiation therapy ay madalas na ibinibigay pagkatapos ng operasyon, lalo na para sa malalaking tumor na may mas caudal na lokasyon, kapag ang malinis na surgical margin ng tumor ay hindi laging madaling makuha. Kasama sa iba pang mga opsyon sa paggamot ang pharmacotherapy (piroxicam plus carboplatin) at photodynamic therapy (para sa mga lesyon na mas mababa sa isang sentimetro ang lalim).

    Dahil sa sobrang pagpapahayag ng COX-2 sa mga selula ng tumor ng SCC sa mga aso, maaaring maging kapaki-pakinabang na pandagdag sa iba pang paggamot ang pangangasiwa ng mga gamot na nagbabawal sa COX-2 (piroxicam, meloxicam). Sa mga aso na may oral SCC, ang piroxicam ay ipinakita na nagpapabagal sa pag-unlad ng tumor sa kalahati ng mga kaso. Kaya, maaari itong maging epektibo bilang monotherapy kung ang may-ari ay tumanggi sa iba pang mga paggamot.
    Ang SCC ng dila at tonsils ay hindi gaanong karaniwan, ngunit mas agresibo kaysa sa gingival form. Ang pagbabala para sa tonsillar SCC ay malubha. Ang mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node ay bubuo sa mga unang yugto ng sakit, at sa oras ng pagsusuri, ang mga metastases ay napansin sa 90% ng mga pasyente. Kadalasan, ang pangunahing pagbuo ng masa ay nananatiling hindi nakikita, at kapag nakikipag-ugnay sa isang beterinaryo, ang malalaking mass lesyon ay natuklasan sa lugar ng leeg, na kung saan ay talagang metastatic lesyon ng mga rehiyonal na lymph node (Fig. 17).

    kanin. 17. Squamous cell carcinoma ng tonsil sa isang aso:

    kanin. 17a. Ang aso ay nasuri na may mass formation sa kaliwang bahagi ng leeg. Ang metastasis sa retropharyngeal lymph node ay nasuri.


    kanin. 17b. Pangunahing tumor sa kaliwang tonsil.

    Oral squamous cell carcinoma sa mga pusa
    Sa mga pusa, ang SCC ang pinakakaraniwang oral malignancy (60–70% ng lahat ng oral malignancies). Ang Oral SCC ay madalas na nangyayari sa mga matatandang pusa, at walang natukoy na kagustuhan sa lahi o kasarian para sa tumor. Ang tumor ay madalas na naisalokal sa lugar ng maxillary premolar/molar, mandibular premolar at dila (Fig. 18).


    kanin. 18. SCC ng ibabang panga sa kaliwa sa isang pusa. Ang tumor ay nakapasok sa buong kaliwang panga at lumalawak sa sublingual tissue. Sa ganitong malawak na tumor, ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais.

    Ang SCC ay madaling pumapasok sa buto, at kadalasan ang lawak ng pagsalakay ng buto ay mas malaki kaysa sa inaasahan mula sa klinikal na hitsura ng sugat. Ang pinsala sa dila ay maaaring magpakita mismo bilang isang non-healing ulcerative lesion ng frenulum, na halos kapareho sa kung ano ang nabubuo kapag ang mga banyagang katawan ay nasa ilalim ng dila (Fig. 19).


    kanin. 19. SCC ng dila sa isang pusa (unang yugto ng sugat). Karaniwang lokalisasyon. Ang pusang ito ay ginamot ng partial glossectomy at nananatiling buhay 8 taon pagkatapos ng operasyon.

    Kadalasan ang tumor ay hindi nakikita, ngunit maaaring palpated bilang isang solid na masa sa ventral na bahagi ng dila ng caudal frenulum (Larawan 20).


    kanin. 20. SCC ng dila sa isang pusa (huling yugto ng sugat). Ang isang ulceration ay nakikita sa ventral surface ng dila, ngunit ang masa ay higit sa lahat ay palpated sa ventral na bahagi ng katawan ng dila caudal hanggang sa frenulum.

    Ang mataas na saklaw ng SCC sa mga pusa ay nag-udyok sa pananaliksik sa mga posibleng sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang pag-unlad ng SCC sa mga pusa, dahil sa kanilang likas na ugali sa pagdila, ay maaaring mapadali ng pagkakalantad sa mga carcinogens tulad ng mga flea collars at mga pangkasalukuyan na gamot na anti-tick at anti-flea. Ang talamak na pamamaga ay maaaring kasangkot, at ang saklaw ng SCC ay naisip na tumaas sa mga pusa na may talamak na stomatitis.

    Ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa SCC sa mga pusa ay itinuturing na kumpletong surgical excision ng maagang mga sugat, bagaman kahit na may malawak na operasyon, ang kaligtasan ng buhay para sa SCC ay makabuluhang mas mababa kaysa sa fibrosarcoma at osteosarcoma. Ang pagbabala para sa SCC ng maxilla at dila ay mahirap dahil ang tumor ay bihirang tumugon sa anumang uri ng therapy. Ang median survival para sa SCC ay isa at kalahati hanggang dalawang buwan, at wala pang 10% ng mga pasyente ang nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa isang taon.

    Sa kasalukuyan ay walang mabisang paraan ng drug therapy para sa tumor. Kahit na ang feline oral SCC ay ipinakita na aktibong nagpapahayag ng COX-1 at COX-2, ang epekto ng COX-2 inhibitors ay hindi mahuhulaan. Maaaring kabilang sa mga opsyon sa paggamot sa hinaharap ang mga epidermal growth factor inhibitor o mga gamot tulad ng zoledronate (isang bisphosphonate) na nagpapabagal sa paglaki ng tumor.

    Ang SCC sa mga pusa ay hindi gaanong sensitibo sa radiation. Ginagamit ang radiation therapy bilang pampakalma na paggamot kasama ang reseta ng mga radiosensitizer; hindi tumataas ang kaligtasan, ngunit bumubuti ang kalidad ng buhay.

    3. Fibrosarcoma
    Ang Fibrosarcoma ay bihira sa mga aso, ngunit sa mga pusa ito ang pangalawa sa pinakakaraniwan sa mga bukol sa bibig. Ang Fibrosarcoma ay kadalasang nakikita sa malalaking lahi ng aso, sa karaniwan sa mas maagang edad kaysa sa MM at SCC (mga 7 taon), at sa maliliit na lahi ay nabubuo ito sa mas matandang edad (> 8 taon). Ang Fibrosarcoma ay madalas na naisalokal sa itaas na panga. Maaari itong bumuo sa anyo ng isang volumetric formation na nakausli sa kabila ng gilid ng ngipin at panlasa (Larawan 21).


    kanin. 21. Fibrosarcoma sa isang aso, na ipinakita sa pamamagitan ng isang nakausli na pagbuo ng masa sa palad, na may isang buo na epithelial lining.

    Ang Fibrosarcomas ay maaari ding lumabas mula sa nasal cartilage, lateral surface ng maxilla, o palate, at lumilitaw bilang isang homogenous na masa na may buo na epithelial lining.

    Sa radiologically, ang fibrosarcoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na resorption ng buto (Larawan 22).

    kanin. 22. Fibrosarcoma ng ibabang panga sa isang aso; klinikal at radiographic na mga pagpapakita:

    kanin. 22a. Klinikal na larawan


    kanin. 22b. X-ray na larawan: malawakang pagkasira ng buto sa pamamagitan ng tumor, nang walang malinaw na delineation.

    Ang isang CT scan ay mahigpit na inirerekomenda dahil ang x-ray ay lubos na maliitin ang lawak ng sugat. Ang mga rehiyonal na lymph node ay bihirang maapektuhan, ngunit ang metastasis sa mga baga ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga kaso.

    Ang isang partikular na uri ng tumor, "fibrosarcoma ng histologically low at biologically high grade," nabubuo sa medyo batang aso; Bukod dito, ang isang predisposisyon ay nakilala sa mga golden retriever. Habang ang biopsy ay nagpapakita ng tumor na mababa ang histological grade (fibroma o well-differentiated fibrosarcoma), ang tumor na ito ay lumalaki nang invasive at kahawig ng agresibong fibromatosis sa mga tao. Ang Fibromatosis ay isang sugat sa lugar ng ulo at leeg na nabubuo sa mga young adult at may mataas na rate ng pag-ulit pagkatapos ng surgical treatment.

    Ang kirurhiko paggamot ng fibrosarcoma ay hindi palaging nakakamit ng isang lunas, at ang mga relapses pagkatapos ng malawak o radikal na pagputol ay sinusunod sa higit sa kalahati ng mga kaso. Ang isang taong survival rate pagkatapos ng operasyon lamang ay 40-45%. Ang kumbinasyon ng operasyon at radiation therapy ay nagbibigay ng mas mahusay na mga rate ng kaligtasan ng buhay.

    4. Osteosarcoma
    Ang Osteosarcoma ng oral cavity ay bubuo pangunahin sa mga aso ng katamtaman at malalaking lahi at, bilang panuntunan, sa gitna o mas matanda na edad (ang average na edad ng mga hayop ay mga 9 na taon) (Larawan 23 at 24).


    kanin. 23. Osteosarcoma sa itaas na panga sa isang American Staffordshire Terrier.


    kanin. 24. Osteosarcoma: radiographic na larawan sa isang boksingero. Mayroong napakalaking pagkasira ng buto at pagbuo ng bagong tissue ng buto. Ang lawak ng tumor ay hindi masuri mula sa x-ray; Ang isang CT scan ay lubos na inirerekomenda.

    Ang Osteosarcoma ay mas karaniwan sa ibabang panga at hindi gaanong karaniwan sa itaas na panga. Ang saklaw ng metastasis ng osteosarcoma ng oral cavity ay mas mababa kaysa sa osteosarcoma ng appendicular skeleton, at ang survival rate ay mas mataas (ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang kabuuang isang-taon na survival rate ay mula 26 hanggang 60%). Lumalala ang pagbabala sa pagtaas ng histological grade at pagtaas ng mga antas ng alkaline phosphatase.

    Ang paggamot ay binubuo ng radical surgical excision, mas mabuti na kasama ng adjuvant therapy (chemotherapy, radiation therapy, NSAIDs). Ang mga magagandang resulta ay nakuha sa kamakailang iminungkahing paggamot na may bisphosphonates, na maaaring magbigay ng pampakalma na epekto (pagbawas ng resorption ng buto, pagbabawas ng pananakit ng buto) at magkaroon ng direktang antitumor effect.

    5. Iba pang mga tumor
    Maraming iba pang mga tumor ang nabubuo sa loob at paligid ng bibig. Ilang halimbawa:

    Papillomatosis sa bibig naobserbahan sa mga bihirang kaso, kadalasan sa mga batang aso (Larawan 25).


    kanin. 25. Oral papillomatosis sa isang 6 na buwang gulang na American cocker spaniel.

    Ang mga sugat ay kadalasang naglilimita sa sarili at babalik nang walang paggamot sa loob ng 4 hanggang 8 na linggo.

    Mast cell tumor maaaring umunlad sa lugar ng hangganan ng labi o sa mauhog lamad ng mga labi o oral cavity. Ang biological na pag-uugali ng tumor ay kapareho ng pag-uugali ng tumor na ito sa ibang mga lokasyon.

    Extramedullary plasmacytoma maaari ring bumuo sa oral cavity. Walang malinaw na kaugnayan sa myeloma; Ang kumpletong pag-alis ng kirurhiko ay maaaring nakapagpapagaling.

    Epitheliotropic T-cell lymphoma maaaring mahayag bilang mga sugat sa oral cavity (Larawan 26).

    kanin. 26. Epitheliotropic T-cell lymphoma:

    kanin. 26a. Kabilang sa mga clinical manifestations ang depigmentation at ulceration ng oral cavity.


    kanin. 26b. Mga klinikal na pagpapakita sa anyo ng mga halatang proliferative lesyon.

    Karaniwan ang unang klinikal na palatandaan ng sakit ay ang depigmentation ng oral mucosa, na sinamahan ng o walang ulceration. Minsan makikita ang mga lugar ng tunay na paglaganap. Sa karamihan ng mga kaso, ang balat ay apektado din. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais.

    Kapag ginagamot ang mga mas bihirang tumor, ang mga literatura sa biological na pag-uugali ng mga tumor na ito sa mga tao o iba pang mga site sa katawan ay dapat gamitin upang gabayan ang pagpili ng paggamot (hal., mga margin ng excision) at pagbabala. Kinakailangan na makaipon ng mas detalyadong impormasyon sa pag-uugali ng hindi gaanong karaniwang mga bukol, dahil sa kasalukuyan ay mayroon lamang mga anecdotal na ulat. Anumang mga kahina-hinalang sugat sa oral cavity ay dapat na biopsied at histopathologically na suriin ng isang nababahala at sapat na karanasan na pathologist. Ito ay kinakailangan upang matiyak ang pangmatagalang pagmamasid sa pasyente at ilarawan ang pagmamasid na ito.

    Kirurhiko paggamot ng proliferative lesyon ng oral cavity
    Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot, kabilang ang operasyon, radiation therapy, chemotherapy, hyperthermia, photodynamic therapy, at pagbabakuna.

    Para sa karamihan ng mga bukol sa bibig, ang pagtitistis ay nananatiling pinakamahalagang bahagi ng regimen ng paggamot, bagaman madalas na ipinapahiwatig ang adjuvant therapy. Kapag pumipili ng pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa bawat pasyente, mahalagang tiyakin ang malapit na pakikipagtulungan sa pagitan ng surgeon at oncologist.

    Sa karamihan ng mga kaso, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa na may layuning makamit ang isang lunas. Gayunpaman, hindi ito laging posible na makamit dahil sa lawak ng sugat, at sa ilang mga kaso, ang operasyon ay isinasagawa nang palliative, o para sa layunin ng cytoreduction, bago ang radiation therapy, chemotherapy o iba pang uri ng adjuvant therapy.

    Ang mga infiltrative na tumor sa ibabang panga ay nangangailangan ng malawak na pagtanggal o paggamot na may radikal na operasyon, na nangangailangan ng pag-alis ng bahagi ng itaas o ibabang panga kasama ng tumor. Ang functional at cosmetic na mga resulta ng mga interbensyon na ito ay kadalasang napaka-kanais-nais (Fig. 27 at 28).

    kanin. 27. Hitsura pagkatapos ng mandibulectomy:

    kanin. 27a. Close-up view ng mandible - ang mandible sa kaliwa ay tinanggal mula sa unang incisor hanggang sa lugar na distal hanggang sa pangalawang premolar.


    kanin. 27b. Kosmetikong hitsura.

    kanin. 28. Hitsura pagkatapos ng maxilectomy:

    kanin. 28a. Close-up view ng mandible - ang kaliwang maxilla ay inalis mula sa bahaging distal hanggang sa unang premolar hanggang sa bahaging distal hanggang sa ikaapat na premolar. Ang pagputol ay pinalawak halos sa midline, kabilang ang infraorbital canal.


    kanin. 28b. Kosmetikong hitsura

    Pinahihintulutan ng mga pusa ang mga malalaking operasyon na mas masahol pa kaysa sa mga aso. Ang kirurhiko paggamot ng mga bukol sa bibig ay dapat na mainam na isagawa ng isang bihasang (oral) surgeon, at isang paglalarawan ng mga kirurhiko paggamot ay lampas sa saklaw ng artikulong ito.

    Bibliograpiya:
    1. Vos JH, van der Gaag I, van Sluys J. Oropharyngeale tumoren bijhond en kat: een overzicht. Tijdschr.Diergeneesk. 112, 251-263, 1987.
    2. Hoyt R F, Withrow SJ. Oral malignancy sa aso. J Am Anim Hosp Assoc 20, 83-92, 1982.
    3. Oakes MG, Lewis DD, Hedlund CS, Hosgood G. Canine oral neoplasia. Comp Cont Ed Pract Vet 15, 15-29, 1993.
    4. Stebbins KE, Morse CC, Goldschmidt MH. Feline Oral Neoplasia: Isang Sampung Taong Survey. Ve t Pathol 26, 121-128, 1989.
    5. Harvey CE, Emily PE. Oral Neoplasms. Sa: Small Animal Dentistry. St. Louis: Mosby Year Book: 297-311, 1993.
    6. Verstraete FJM. Mandibulcetomy at Maxillectomy. Vet Clin Small Anim 35, 1009-
    1039, 2005.
    7. Regezi JA, Sciubba J. Ulcerative na kondisyon: Neoplasms. Sa: Oral Pathology: Clinical-Pathologic correlations. Philadelphia: WB Saunders:77-90, 1993.
    8. Puting RAS. Mga tumor ng Oropharynx. Sa: BSAVA Manual of Canine and Feline Oncology, 2nd ed, Dobson JM at Lascelles BDX eds. Gloucester: BSAVA publication: 206-213, 2003.
    9. Dennis R. Imaging Tumor. Sa: BSAVA Manual of Canine and Feline Oncology, 2nd ed, Dobson JM at Lascelles BDX eds. Gloucester: Mga publikasyong BSAVA: 41-60, 2003.
    10. Mukherji SK et al. Ang pagtuklas ng CT ng mandibular invasion ng squamous cell carcinoma sa oral cavity. Am J Roentgenol 177, 237-43, 2001.
    11. Imaizumi A et al. Isang potensyal na pitfall ng MR imaging para sa pagtatasa ng mandibular invasion ng squamous cell carcinoma sa oral cavity. Am J Neuroradiol 27, 114-22, 2006.
    12. Kafka et al. Diagnostic na halaga ng magnetic resonance imaging at computed tomography para sa oral mass sa mga aso. J SAfr Vet Ass 75, 163-168, 2004.
    13. Puting RAS. Core, incisional at excisional biopsy. Sa: BSAVA Manual of Canine and Feline Oncology, 2nd ed, Dobson JM at Lascelles BDX eds. Gloucester: Mga publikasyong BSAVA: 38-40, 2003.
    14. Smith MM. Surgical approach para sa lymph node staging ng oral at maxillofacial neoplasms sa mga aso. J Am Anim Hosp Assoc 31, 514-518, 1995.
    15. Withrow SJ, Lowes N. Biopsy techniques para sa paggamit sa small animal oncology. J Am An Hosp Assoc 17, 889-902, 1981.
    16. White RAS, Jefferies AR, Freedman LS. Clinical staging para sa oropharyngeal malignancies sa aso. J Small Anim Pract 26, 581-594, 1985.
    17. Carranza FA., Hogan EL. Pagpapalaki ng Gingival. Sa: Newman MG, Takei HH., Carranza FA (mga editor) Carranza's Clinical Periodontology, 9th edition Saunders, Philadelphia p 279-296, 2002.
    18. Verstraete FJM, Ligthelm AJ, Weber A. Ang histological na katangian ng Epulides sa Mga Aso. J. Comp. Daan. 106, 169-182, 1992.
    19. Verhaert L. Retrospectieve Review of Oral Proliferative Lesions na nakita sa isang Small Animal Practice 1993-2005, Proceedings 19th Annual Veterinary Dental Forum at World Veterinary Dental Congress, 2005.
    20. Harvey CE, Emily PE. Sakit sa ngipin. Sa: Small Animal Dentistry. St. Louis: Mosby Year Book: 104, 1993.
    21. Nam HS., Mcanulty JF., Kwak HH., Yoon BI., Hyun C., Kim WH., Woo HM. Gingival Overgrowth sa Mga Aso na Kaugnay ng Clinically Relevant Cyclosporine BloodLevels: Mga Obserbasyon sa Canine Renal Transplantation Model. Beterinaryo Surgery 37,247-253, 2008.
    22. Thomason JD, Fallaw TL, Carmichael KP, Radlinsky MA, Calvert CA. Gingival hyperplasia na nauugnay sa pangangasiwa ng amlodipine sa mga aso na may degenerative valvular disease (2004-2008). Journal Veterinary Internal Medicine 23, 39-42, 2009.
    23. Knaake FAC, Verhaert L. Histopathology at paggamot ng siyam na pusa na may maraming epulides. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift 79, 48-53, 2010.
    24. Regezi JA, Sciubba J. Odontogenic na mga bukol. Sa: Oral Pathology: Clinical-Pathologic
    mga ugnayan. Philadelphia: WB Saunders: 362-397, 1993.
    25. Verstraete FJM. Patolohiya sa bibig. Sa: Textbook of Small Animal Surgery, 3rd ed. Slatter D, ed. Philadelphia: WB Saunders: 2638-2651, 2003.
    26. Gardner DG. Mga Odontogenic na Tumor sa Mga Hayop, na May Diin sa Mga Aso at Pusa. Mga Pamamaraan ng 11th European Veterinary Dental Congress, 16-27, 2002.
    27. Gardner DG, Baker DC. Ang kaugnayan ng canine acantomatous epulis sa ameloblastoma. J Comp Path 108, 47-55, 1993.
    28. Thrall DE, Goldschmidt MH, Biery DN. Malignant tumor transformation sa site ng dating na-irradiated acantomatous epulides sa apat na aso. J Am Vet Med Assos 178, 127-132, 1981.
    29. McEntee MC, Page RL, Théon A, Erb HN, Thrall DE. Malignant tumor formation sa mga aso na dati nang na-irradiated para sa acantomatous epulis. Vet Radiology at Ultrasound, 45, 357-361, 2004.
    30. Bronden LB, Eriksen T, Kristensen AT. Oral malignant melanomas at iba pang ulo at
    mga neoplasma sa leeg sa mga asong Danish - data mula sa Danish Veterinary Cancer Registry. Acta Veterinaria Scandinavica 51, 54, 2009.
    31. Ramos-Vara JA, Beissenherz ME, Miller MA, Johnson GC, Pace LW, Kottler SJ. Retrospective study ng 338 canine oral melanomas na may clinical, histologic at immunohistochemical review ng 129 na kaso. Vet Pathol 37, 597-608, 2000. Harvey HJ, MacEwen EG, Braun D, ​​​​Patnaik AK, Withrow SJ, Jongeward S. Prognostic na pamantayan para sa mga asong may oral melanoma. J Am Vet Med Assoc 178, 580-582, 1981.
    33. Bergman PJ, McKnight J, Novosad A, Charney S, Farrelly J, Craft D, Wulderk M, Jeffers Y, Sadelain M, Hohenhaus AE, Segal N, Gregor P, Engelhorn M, Riviere I, Houghton AN, Wolchok JD. Pangmatagalang kaligtasan ng mga aso na may advanced na malignant melanoma pagkatapos ng pagbabakuna ng DNA na may xenogeneic human tyrosinase: isang pagsubok sa phase I. Clin Cancer Res 9,1284-90, 2003.
    34. Walang nakalistang mga may-akda. Naglisensya ang USDA ng bakuna sa DNA para sa paggamot ng melanoma sa mga aso. J Am Vet Med Assoc 236, 495, 2010.
    35. Taylor KH, Smith AN, Higginbotham M, Schwartz DD, Carpenter DM, Whitley EM.
    Pagpapahayag ng vascular endothelial growth factor sa canine oral malignant melanoma. Vet Comp Oncol 5, 208-218, 2007.
    36. Pires I, Garcia A, Prada J, Queiroga FL. COX-1 at COX-2 expression sa canine cutaneous, oral at ocular melanocytic tumor. J Comp Path 143, 142-149, 2010.
    37. Postorino Reeves NC, Turrel JM, Withrow SJ. Oral squamous cell carcinoma sa pusa. J Am Anim Hosp Ass 29, 438-441, 1993.
    38. Ogilvie GK, Sundberg JP, O'Bannion K. Papillary squamous cell carcinoma sa tatlong batang aso. J Am Vet Med Assoc 192, 933-935, 1988.
    39. Stapleton BL, Barrus JM. Papillary squamous cell carcinoma sa isang batang aso. J Vet Dent 13, 65-68, 1996.
    40. Carpenter LG et al. Squamous cell carcinoma ng dila sa 10 aso. J Am Anim Hosp Ass 29(1), 17-24, 1993.
    41. de Vos J P, Burm AG, Focker AP, Boschloo H, Karsijns M, van der Waal I. Piroxicam at carboplatin bilang kumbinasyon ng paggamot ng canine oral non-tonsillar squamous cell carcinoma: isang pilot study at isang literature review ng isang canine modelo ng ulo at leeg ng tao na squamous cell carcinoma. Vet Comp Oncol 3, 16-24, 2005.
    42. McCaw DL, Pope ER, Payne JT, West MK, Tompson R V, Tate D. Paggamot ng canine oral squamous cell carcinomas na may photodynamic therapy. Br J ng Cancer 82, 1297-1299, 2000.
    43. Schmidt BR, Glickman NW, DeNicola DB, de Gortari AE, Knapp DW. Pagsusuri ng piroxicam para sa paggamot ng oral squamous cell carcinoma sa mga aso. J Am Vet Med Assoc 218, 1783-1786, 2001.
    44. Bawiin si SJ. Mga tumor ng gastrointestinal system. Sa: Small animal clinical oncology, 2nd ed, Whitrow SJ, MacEwen EG eds. W. B. Saunders, Philadelphia, 227-240, 1996.
    45. Bertone ER, Snyder LA, Moore AS.
    Mga kadahilanan sa panganib sa kapaligiran at pamumuhay para sa oral squamous cell carcinoma sa mga domestic cats. J Vet Intern Med 17, 557-562, 2003.
    46. ​​​​Northrup NC, Selting KA, Rassnick KM, Kristal O, O'Brien MG, Dank G, Dhaliwal RS, Jagannatha S, Cornell KK, Gieger TL. Mga kinalabasan ng mga pusa na may mga bukol sa bibig na ginagamot sa mandibulectomy: 42 kaso. J Am Anim Hosp Assoc 42, 350-360, 2006.
    47. Hayes AM, Adams VJ, Scase TJ, Murphy S. Survival ng 54 na pusa na may oral squamous cell carcinoma sa United Kingdom general practice. J Small Anim Pract 48, 394-3999, 2007.
    48. Hayes A, Scase T, Miller J, Murphy S, Sparkes A, Adams V. COX-1 at COX-2 na expression sa feline oral squamous cell carcinoma. J Comp Pathol 135, 93-99, 2006.
    49. Looper JS, Malarkey DE, Ruslander D, Proulx D, Thrall DE. Epidermal growth factor receptor expression sa feline oral squamous cell carcinomas. Ve t Comp Oncol 4, 33-40, 2006.
    50. Wypij JM, Fan TM, Frederickson RL, Barger AM, de Lorimier LP, Charney SC. In vivo at in vitro efficacy ng zoledronate para sa paggamot sa oral squamous cell carcinoma sa mga pusa. J Vet Intern Med 22, 158-163, 2008.
    51. Jones PD, de Lorimier LP, Kitchell BE, Losonsky JM. Gemcitabine bilang isang radiosensitizer para sa nonresectable feline oral squamous cell carcinoma. J Am Anim Hops Assoc 39, 463-467, 2003.
    52. Ciekot PA, Powers BE, Withrow SJ, Straw RC, Ogilvie GK, LaRue SM. Histologically low-grade, yet biologically high-grade, fibrosarcomas ng mandible at maxilla sa mga aso: 25 kaso (1982-1991) J Am Vet Med Assoc 204, 610-615, 1994.
    53. Hammer AS, Weeren FR, Weisbrode SE, Padgett SL. Prognostic factor na may osteosarcomas sa flat o irregular bones. J Am Anim Hosp Assoc 31, 321-326, 1995.
    54. Straw RC, Powers BE, Klausner J, Henderson RA, Morrison WB, McCaw DL, Harvey
    HJ, Jacobs RM, Berg RJ. Canine mandibular osteosarcoma: 51 kaso (1980-1992). J Am Anim
    Hosp Assoc 32, 257-262, 1996.
    55. Kirpensteijn J, Kik M, Rutteman GR, Teske E. Prognostic na kahalagahan ng isang bagong histologic grading system para sa canine osteosarcoma. Vet Pathol 39, 240-246, 2002.
    56. Farese J P, Ashton J, Milner R, ambrose LL, Van Gilder J. Ang epekto ng biphosphanate alendronate sa posibilidad ng canine osteosarcoma cells sa vitro. Sa Vitro Cell Dev Biol Anim, 113-117, 2004.
    57. Fan TM, de Lorimier LP, Garrett LD, Lacoste HI. Ang bone biological effects ng zoledronate sa malulusog na aso at aso na may malignant osteolysis. J Vet Intern Med 22, 380-387, 2008.
    58. Spugnini EP, Vincenzi B, Caruso G, Baldi A, Citro G, Santini D, Tonini D. Zoledronic acid para sa paggamot ng appendicular osteosarcoma sa isang aso. J Small Anim Pract 50, 44-46, 2009.

    Leen Verhaert,
    DVM, EVDC Diploma.
    Ghent University, Faculty ng Veterinary Medicine,
    Department of Medicine at Clinical Biology ng Maliit na Hayop (Belgium)

    Para sa ilang kadahilanan, kapag maraming mga breeder ng aso, kahit na mga may karanasan, ay nagsabi ng pariralang "mga sakit ng sistema ng pagtunaw," agad nilang iniisip ang mga pathologies ng tiyan at bituka. Samantala, ang mahalagang sistemang ito ay kinabibilangan ng maraming iba pang bagay. Halimbawa, ang mga organo ng oral cavity. Ang kanilang mga sakit ay nakakasira din sa kalusugan ng hayop, na humahantong sa malubhang kahihinatnan. Kasama rin dito ang epulis sa mga aso.

    Ang Epulide ay isang tumor ng periodontal ligament. Ito ay isang istraktura na "nagkakabit" ng ngipin sa panga. Ang sakit ay partikular sa mga aso. Ang mga tumor na ito ay napakabihirang sa mga pusa. Ang mga neoplasms ng ganitong uri ay (karaniwang) benign, ngunit nagdudulot pa rin sila ng maraming pinsala sa aso. Ang mga hayop sa lahat ng edad at lahi ay madaling kapitan, ngunit ipinapakita ng mga istatistika na ang mga ito ay madalas na nasuri sa mga aso na may edad na anim na taon at mas matanda. Walang natukoy na predisposisyon ng kasarian. Natuklasan din ng mga beterinaryo na ang mga brachycephalic breed ay mas malamang na magkaroon ng sakit.

    Ito ay totoo lalo na para sa mga kung saan ang sakit na ito ay maaaring ituring na tiyak. Sa kasamaang palad, hanggang sa araw na ito, walang layunin na dahilan para sa pag-unlad ng mga tumor ng ganitong uri ang natukoy. May tatlong uri ng epulides na kinikilala, at sila ay pinagsama-sama ayon sa pinagmulan ng tisyu.

    • Fibromatous. Ang ligamentous apparatus lamang ang bubuo. Ang pinakakaraniwan at pinakasimpleng uri.
    • "Ossifying". Sa kabila ng pagkahilig ng mga ganitong uri ng mga tumor na tumigas, hindi rin sila nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan ng alagang hayop.
    • Acanthomatous epulis. Sa kabila ng kanilang benign na pinagmulan, ang mga naturang neoplasma ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang medyo agresibo na mga tumor na nag-aambag sa pagkasira ng ligamentous at bone tissue.

    Basahin din: Cryptorchidism sa mga aso. Pag-usapan natin ang kalusugan ng "mga lalaki".


    Maraming kaso ng epulis ang hindi natutukoy dahil ang apektadong aso ay walang anumang sintomas. Gayunpaman, hindi nito tinatanggihan ang katotohanan na sa ibang mga sitwasyon ang mga may-ari ay napipilitang dalhin ang aso sa klinika, dahil ang sakit ay nagdudulot nito ng maraming pagdurusa.

    Klinikal na larawan

    Dahil walang mga klinikal na palatandaan na sinusunod sa mga unang yugto, ang sakit ay madalas na napansin sa mga huling yugto. Sa oras na ito makikita mo ang sumusunod:

    • Ang isang kakaiba, bukol na masa ay unti-unting lumalaki sa panlabas na gilid ng gum.
    • May displacement ng ngipin. Sa malalang kaso, ang panga ng aso ay kahawig ng lagari.
    • Sa advanced na sakit, kahit na ang mga deformidad ng facial na bahagi ng bungo ay maaaring bumuo.
    • Sobrang paglalaway. Patuloy ang paglalaway at walang tigil na pag-agos mula sa bibig ng aso.
    • Mabahong hininga. Sa mga aso, siyempre, hindi ito masyadong kaaya-aya, ngunit sa patolohiya na inilalarawan natin, ito ay nagiging hindi mabata.
    • Dysphagia. Ang aso ay hindi maaaring ngumunguya o lumulunok ng pagkain.
    • Pagbaba ng timbang.
    • Nagsisimulang dumugo ang gilagid. Bilang karagdagan, ang malalim na ulcerative lesyon ay maaaring lumitaw sa gilagid.

    Mga hakbang sa diagnostic

    Bilang isang tuntunin, kailangan lamang ng beterinaryo na pag-aralan ang mga nakikitang palatandaan. Ang mga ito ay medyo katangian, at samakatuwid ay walang mga partikular na paghihirap sa paggawa ng diagnosis. Sa kabila nito, mahalaga para sa isang espesyalista na ibukod o kumpirmahin ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na maaaring magbigay ng katulad na klinikal na larawan.


    I-click upang tingnan sa isang bagong window. Pansin, ang larawan ay naglalaman ng mga larawan ng mga may sakit na hayop!

    Samakatuwid, ang mga beterinaryo ay gumagamit ng mga sumusunod na diagnostic na pag-aaral:

    • Kumpleto mikroskopikong pagsusuri ng dugo, sinusuri ang kanyang biochemistry, sinusuri din ang kanyang ihi. Gayunpaman, sa "klasikong" epulis, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay karaniwang normal, ang kanilang mga tagapagpahiwatig ay hindi naiiba sa anumang paraan mula sa mga karaniwang halaga.
    • Visual na pagsusuri ng oral cavity.
    • Mga radiograph oral cavity. Kapaki-pakinabang sa mga advanced na kaso ng sakit, dahil maaari silang magamit upang masuri ang lawak ng pinsala sa buto at ligamentous tissues.
    • X-ray ng dibdib. Isinasagawa ang mga ito kapag pinaghihinalaang o nakumpirma ang malignant na katangian ng tumor, dahil mahalagang tiyakin ng beterinaryo na walang metastases.
    • CT scan(sa ibang Pagkakataon). Ito ay ginagawa nang napakabihirang. Ang pamamaraang ito ay lubhang kapaki-pakinabang mula sa isang diagnostic point of view, ngunit ito ay napakamahal, at ang mga espesyal na kagamitan ay hindi magagamit sa bawat "tao" na klinika, hindi banggitin ang mga beterinaryo na ospital.
    • Sa wakas, ipinag-uutos na isakatuparan pag-aaral ng masa ng tumor, isang sample nito ay nakuha sa pamamagitan ng biopsy.

    Therapeutic techniques

    Ang ginustong paggamot para sa epulis sa mga aso sa karamihan ng mga kaso ay kirurhiko pagtanggal ng tumor tissue lesyon. Gayunpaman, ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko ay maaaring mag-iba depende sa uri ng patolohiya at ang antas ng pagiging agresibo nito na may kaugnayan sa mga nakapaligid na tisyu ng oral cavity:

    • Fibromatous epulis. Inirerekomenda ang operasyon para sa mga advanced na kaso; ang posibilidad ng paggaling ay malapit sa 100%.
    • « Ossifying epulis. Kinakailangan ang surgical excision sa lahat ng kaso, dahil kung wala ito ang tumor ay uunlad at patuloy na magiging mas siksik.
    • Uri ng Acanthomatous. Dahil sa pagiging agresibo ng mga tumor na ito, ang operasyon ay hindi lamang mahalaga, ngunit ginanap din sa isang mas "malawak" na batayan. Kaya, depende sa lokasyon ng tumor, maaaring kailanganin ang kumpletong pag-alis ng upper o lower jaws. Ang beterinaryo ang magpapasya kung ang ganitong radikal na diskarte ay kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang lahat ay nakasalalay sa antas ng pinsala sa tissue ng buto. Sa mas banayad na mga kaso, posible na makayanan ang paggamit ng mga "patches" na gawa sa surgical steel.

    Ang mga may-ari ng aso kung minsan ay kailangang harapin ang mga sakit tulad ng oral tumor. Maaaring magkaroon ng kanser sa aso sa labi, gilagid, panga o dila. Malalaman mo ang tungkol sa mga tampok ng mga ganitong uri ng neoplasma mula sa susunod na artikulo.

    Sa pag-unlad ng beterinaryo na gamot at ang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga alagang hayop sa mga kapaligiran sa lunsod, ang haba ng panahon kung saan sila ay nagpapasaya sa kanilang mga may-ari ay tumataas din. Gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang mga aso ay nagsimulang mabuhay nang mas mahaba, ang mga sakit sa oncological ay nagsimulang maitala nang mas madalas: ang mga aso ay nagsimulang mabuhay upang makita ang kanilang kanser. Ito ay ganap na nalalapat sa isang pangkat ng mga sakit na oncological tulad ng mga tumor ng oral cavity: ang kanser sa labi, gum o panga ay nangyayari nang mas madalas sa mga matatandang aso kaysa sa mga bata.

    Ang pagtitiyak ng oral cancer ay ang pagdepende nito sa anatomical structure ng bahaging ito ng katawan ng aso. Ang mga brachycephalic na aso (mga aso na may maikling muzzles) ay mas malamang na magkaroon ng oral tumor kaysa sa mga aso na may katamtaman o mahabang muzzles.

    Sa kasamaang palad, ang mga malignant na tumor sa oral cavity ay naitala nang mas madalas kaysa sa mga benign. Samakatuwid, napakahalaga na subaybayan ang kalusugan ng iyong alagang hayop, bigyang-pansin ang lahat ng mga pagbabago sa kondisyon nito at, sa pinakamaliit na hinala, makipag-ugnay sa isang beterinaryo na klinika.

    Ang mga uri ng kanser sa panga na matatagpuan sa mga aso ay lubhang nag-iiba. Maaari silang maging benign o malignant, na nakakaapekto sa bone tissue, tooth tissue, at soft tissue ng panga. Ang pinakakaraniwang mga tumor sa buto ay sarcoma at fibrosarcoma (higit pa tungkol sa mga ganitong uri ng mga tumor sa artikulong "Bone Cancer in Dogs"). Ang mga bagong paglaki ng lukab ng ilong, gilagid, tonsil, at panlasa ay maaari ding tumubo sa panga. Sa una, nagdudulot sila ng mga marginal na depekto sa mga buto ng panga, pagkatapos ay lumalaki sila sa mas malalim na mga layer.

    Ang isang tumor ay maaari ding bumuo mula sa mga selula ng tisyu ng ngipin. Karamihan sa mga naturang tumor ay benign. Ito ay maaaring odontoma - nangyayari dahil sa hindi tamang pag-unlad ng embryo ng ngipin; ameloblastoma - mula sa mga selula ng tisyu ng enamel organ ng ngipin. Ang isa sa mga benign na anyo ng mga gum tumor sa mga aso, epulis, ay isang labis na paglaki ng periodontium (ito ang pangalan ng mga tisyu na bumubuo sa layer sa pagitan ng sementum ng ugat ng ngipin at ng alveolar plate).

    Ang kanser sa labi, dila, at gilagid sa mga aso ay maaaring sanhi ng squamous cell carcinoma. Ang tumor na ito ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng oral mucosa ng aso. Ang tumor ay maaaring mag-metastasis sa pinakamalapit na lymph node, at sa posterior na lokasyon nito, ang metastasis ay mas karaniwan kaysa sa nauuna.

    Gayundin, ang kanser sa labi, panlasa, dila, at kanser sa gilagid sa isang aso ay maaaring sanhi ng malignant na melanoma (ang melanoma ay tinalakay nang detalyado sa kaukulang artikulo). Ang ganitong uri ng neoplasm ay mas karaniwan sa mga aso na may pigmented na balat at balahibo (black terriers, giant schnauzers). Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang binibigkas na proseso ng metastatic - ang mga metastases ay matatagpuan sa mga lymph node, baga, at utak.

    Sintomas ng mga tumor

    Sa simula ng pag-unlad ng proseso ng tumor, ang mga kapansin-pansing sintomas ay karaniwang hindi sinusunod. Ang neoplasm ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa sa aso; kadalasan ang aso ay hindi napapansin ang sakit. Minsan ang mga pangkalahatang sintomas ng pag-unlad ng proseso ng tumor ay maaaring makaakit ng pansin: kahinaan, pagkawala ng gana, pagkahapo, depresyon.

    Habang nagkakaroon ng kanser sa panga, gilagid, dila, o iba pang bahagi ng bibig ang aso, lilitaw ang mga sintomas na kapansin-pansin sa may-ari. Napakahalaga na huwag makaligtaan ang mga ito, dahil nasa yugto na ito ang pagiging epektibo ng karagdagang paggamot ay kapansin-pansing bumababa sa paglipas ng panahon. Ito ang mga sintomas tulad ng:

    • napakaraming laway;
    • hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig;
    • pagluwag o pagkawala ng mga ngipin;
    • mahirap kumain;
    • pagdurugo sa bibig;
    • paglago sa oral cavity;
    • Minsan ang pamamaga ng mandibular lymph nodes ay sinusunod.

    Sa pangmatagalang pag-unlad ng ilang uri ng oral tumor, nagsisimula silang maging katulad ng isang nagpapasiklab na pokus. Samakatuwid, kung minsan ang mga beterinaryo na klinika ay gumagawa ng isang maling pagsusuri - stomatitis. Upang ibukod ito, kinakailangan na kumuha ng mga sample ng tissue mula sa mga aso, lalo na ang mga matatanda, para sa cytological o histological analysis.

    Mga diagnostic

    Ang diagnosis ng oral tumor ay nagsisimula sa pagsusuri ng aso ng isang beterinaryo at isang pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo at ihi.

    Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay isang biopsy - pagkuha ng sample ng tissue para sa pagsusuri. Ang isang biopsy ng oral tissue ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

    Para sa mga tumor na nakakaapekto sa tissue ng buto sa mga aso (pangunahin ang kanser sa panga), ang pangunahing paraan ng diagnostic ay isang pagsusuri sa x-ray, na magpapakita ng laki at likas na katangian ng pag-unlad ng tumor. Ginagamit din ang computed tomography para sa layuning ito; ang pagsusuring ito ay ginagawa din sa ilalim ng general anesthesia.

    Kung may hinala ang doktor na malignant ang tumor, tiyak na kukuha siya ng x-ray ng baga sa dalawang projection upang suriin kung may metastases.

    Paggamot ng oral tumor.

    Kung ang isang aso ay may benign tumor, ang paggamot ay napupunta sa pag-alis nito sa operasyon. Karaniwang inaalis ang tumor kasama ang bahagi ng malusog na tisyu, at hindi kasama ang hangganan ng tumor. Ginagawa ito upang maiwasan ang pag-ulit ng tumor dahil sa hindi kumpletong pag-alis. Ang pagbabala sa kasong ito ay kanais-nais.

    Kung ang tumor ay malignant, ang pagbabala ay binabantayan; ang mga naturang tumor ay mahirap gamutin. Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ay ang surgical excision ng tumor, gayunpaman, dahil sa ang katunayan na ang tumor ay dapat alisin, na kinasasangkutan ng malusog na tissue, karamihan o lahat ng panga sa apektadong bahagi ay madalas na inalis. Sa kabila ng radikal na katangian ng naturang operasyon, ang lahat ng mga hayop ay bumalik sa normal na buhay pagkatapos nito at makakain ang kanilang sarili pagkatapos ng paggamot. Ang mga aso na inalis ang bahagi ng kanilang panga ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga sa loob ng dalawang linggo hanggang isang buwan.

    Ang radiation o chemotherapy ay madalas na ginagamit: maaari nilang pabagalin o ihinto ang pag-unlad ng tumor, pagaanin ang kondisyon ng iyong alagang hayop, at pagbutihin ang kanyang kalidad ng buhay.

    Ang chemotherapy ay minsan ding nagiging sanhi ng pananakit o pagdugo ng bibig ng aso. Samakatuwid, ang aso ay kailangang pakainin ng malambot na pagkain sa maliliit na bahagi. Maaaring kailanganin mong umupo sa tabi ng iyong alagang hayop at pakainin ito ng kamay. Gayunpaman, ang mga posibleng abala na ito ay isang maliit na halaga na babayaran para sa pagpapagaan ng kondisyon ng iyong aso at pagpapahaba ng buhay nito.