Posterior staphyloma. Staphylomas ng eyeball: cornea at sclera. Mga sanhi ng staphyloma sa mata

Ang staphyloma ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mata na humahantong sa kapansanan sa mga binuo na bansang European. Mas madalas, ang patolohiya ay nangyayari sa mga taong may mataas na antas ng myopia, ngunit kadalasan ito ay nangyayari sa isang maagang edad sa pagkakaroon ng keratitis at keratomalacia o trauma.

Ang patolohiya ay mahirap gamutin, at sa kawalan ng napapanahong therapy ay maaaring makapukaw ng kumpletong pagkabulag. Kaya, humigit-kumulang 10% ng mga naninirahan sa Russia ang dumaranas ng kapansanan sa paningin, kung saan ang tungkol sa 3% ay malubhang myopic.

Ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa kapansanan sa paggana ng sclera - ang panlabas na puting shell ng mata. Ang sclera ay binubuo ng mga elemento ng cellular, polysaccharides at isang malaking bilang ng mga collagen fibers (2/3 ng komposisyon), na magkakaugnay at bumubuo ng isang siksik na kapsula. Ito ang puting shell na nagbibigay ng katatagan at hugis ng eyeball.

Sa ilang mga kaso, ang collagen ng sclera ay nawawala ang pagkalastiko nito, bilang isang resulta kung saan ang mga kaguluhan sa katangian, isang uri ng protrusion, ay lumilitaw sa lugar ng pagpapahina ng pag-igting.

Mga sanhi ng staphyloma sa mata

Kabilang sa mga kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng staphyloma, ilan ang tinatawag. Gayunpaman, ang pangunahing kondisyon para sa paglitaw ng sakit ay tiyak na paglabag sa pagkalastiko ng sclera, na maaaring mangyari bilang resulta ng mga sumusunod.

Ang isang mataas na antas ng mahinang paningin sa malayo, habang mayroong isang pagpahaba ng axis ng visual pathway, na nagiging sanhi ng keratoconus at provokes posterior myopic staphyloma. Ang myopic form ng sakit ay nakakaapekto sa mga kabataan na may edad 20 hanggang 40 taon. Sa kasong ito, ang isang maling posterior staphyloma ay mas madalas na nabuo, na matatagpuan sa posterior pole ng mata at pumapalibot sa optic nerve. Nagdudulot ito ng ilang negatibong phenomena sa retina: annular o cluster-shaped atrophy (staphyloma sa pagsasalin ng isang bungkos), retinal hemorrhages bilang resulta ng pag-unat at panghina ng mga daluyan ng dugo, retinal detachment at ruptures.
Keratitis o keratomalacia. Sa kasong ito, ang pag-unlad ng staphyloma ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbubutas ng anterior na bahagi ng sclera - ang kornea. Sa pamamagitan ng nabuong butas, ang likido sa mata ay umaagos palabas, at ang iris, na napasok ng likido, ay ibinebenta sa mga gilid ng butas na butas. Bilang isang resulta, ang nauuna na silid ay nawawala at isang balakid ay nabuo para sa paggalaw ng likido sa mata. Ang presyon ng intraocular ay tumataas, nabuo ang isang protrusion - ito ay isang anterior staphyloma. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pader na natatakpan ng peklat na tisyu at tinutubuan na mga pathological vessel, sa loob ay may likido mula sa nauuna na silid. Kapag ang isang staphyloma ay butas-butas, ang bahagi ng likido ay umaagos mula dito, at pagkatapos isara ito ay muling kinuha, sa ilang mga kaso ang butas ay hindi nagsasara at isang fistula ay nabuo. Sa mahabang pag-iral ng staphyloma, ang mga selula ng kornea ay muling isilang at nabuo ang isang tisyu na katulad ng hitsura sa balat.
pinsala sa mata. Ang ganitong uri ng staphyloma ay nangyayari bilang resulta ng traumatikong pagtagos ng mga dayuhang bagay sa mata.

Mga uri ng staphyloma

Anuman ang lokasyon ng staphyloma ng sclera, nahahati ito sa mga sumusunod na uri.

Kumpleto. Sa form na ito, ang buong sclera ay kasangkot sa proseso, at ang protrusion ay maaaring napakalaki na pinipigilan nito ang pagsara ng talukap ng mata. Ang paglitaw ng kumpletong staphyloma ay nagdudulot ng kumpletong pagkabulag o ang paningin ay naayos sa antas ng liwanag na pang-unawa.
Bahagyang. Bilang isang patakaran, ang bahagyang anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas kaunting kapansanan sa paningin at maaaring alinman sa posterior o anterior.
Lobular (bukol-bukol). Ang uri na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng ilang staphylomas ng sclera, na nasa anyo ng isang kumpol o tubercle, na siyang dahilan ng paglitaw ng pangalan ng sakit.

Ang posterior myopic staphyloma, naman, ay nahahati sa mga sumusunod.

Maling myopic staphyloma, na nabuo bilang resulta ng pagpapahaba ng visual na landas na may malakas na antas ng myopia. Kasabay nito, ang myopic cone, na sa una ay bumubuo ng isang puting gasuklay sa ulo ng optic nerve, ay humahaba, unti-unting bumubuo ng isang singsing sa retina (false staphyloma); sa mga mahihirap na kaso, maaari nitong makuha ang karamihan sa macula. May mga katangiang karamdaman na nakikita ng ophthalmologist bilang puti o kulay-abo na mga spot sa fundus. Nagdudulot ito ng dystrophy at patolohiya sa bahagi ng retina, na hindi gaanong nababanat kaysa sa sclera at hindi maaaring iunat sa parehong paraan tulad nito. Ang foci ng peripheral dystrophy, hemorrhages (bilang resulta ng vascular fragility), at mga lokal na detatsment ay lumilitaw sa fundus.
Ang totoong posterior staphyloma (protrusion ng sclera sa posterior pole ng mata) ay bihira, pinalala nito ang depigmentation at nagkakalat na dystrophy ng epithelium, na nag-aambag sa pagbuo ng mga pathological retinal vessels, nagiging sanhi ng maraming nagkakalat na pagdurugo at naghihikayat ng malawak na retinal detachment. Ang isang tunay na staphyloma ng sclera ay nabuo.

Mga sintomas at diagnosis ng staphyloma ng sclera ng mga mata

Maraming mga palatandaan ng staphyloma ay katulad ng iba pang mga palatandaan ng myopia, ang pinaka-katangian ay:

Mabilis, matalim na pagbaba sa kalidad ng pangitain;
Mga pakiramdam ng bigat sa mga mata;
Mabilis na pagkapagod.

Kapag sinusuri ng isang ophthalmologist, makikita ng doktor ang katangiang "albinotic" (white) foci, epithelial dystrophy, at ang pagkakaroon ng retinal traction sa fundus.

Upang linawin ang diagnosis, ang isang pag-aaral ng visual acuity ay isinasagawa, isang pagsusuri sa fundus na may slit lamp. Napaka-kaalaman ay magiging: fluorescein angiography, ultrasound ng mga mata, perimetry ng computer.

Ang doktor ay maaaring magreseta ng maraming iba pang mga pagsusuri sa mga istruktura ng mata.

Ang paraan ng paggamot ng staphyloma

Ang paggamot sa staphyloma ay maaaring maging konserbatibo o kirurhiko. Ang pagpili ng paggamot ay palaging nakasalalay sa antas ng protrusion ng sclera.

Sa una, kapag nangyari ang myopia at sa buong kurso ng paggamot, ang myopia therapy ay kinakailangang gamitin, ang mga gamot ay ginagamit dito para sa:

pagpapahinga ng tirahan;
pagpapasigla ng mga proseso ng metabolic sa retina;
pinabuting suplay ng dugo sa retina at sclera;
pagpapalakas ng sclera.
pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.

Kadalasan, ang mga therapeutic measure ay kinabibilangan ng mga pamamaraan ng physiotherapy: laser, UHF, magnetophoresis. Ang isa sa magagamit at madaling gamitin na mga diskarte ay ang paggamit ng mga matibay na espesyal na lente na nagwawasto sa keratoconus at maiwasan ang paglitaw ng staphyloma ng posterior pole ng eyeball.

Kung ang isang retinal detachment ay nakita, kirurhiko paggamot, laser coagulation ay ginanap.

Kapag nag-diagnose ng mga nauunang staphyloma ng sclera at kornea, lalo na sa isang fistula, higit pang kardinal na paggamot ay kinakailangan:

transplant ng kornea;
sa pinakamahirap na kaso, ang enucleation (pagtanggal) ng eyeball ay ipinahiwatig.

Sa mga hindi kumplikadong anyo, ang pagtagos o bahagyang cone keratoplasty ay ginaganap, ang mga hard contact lens ay ginagamit.

Posibleng mga komplikasyon at pag-iwas sa sakit

Kabilang sa mga komplikasyon na nagiging sanhi ng corneal staphyloma, magkakaroon ng kumpletong pagkawala ng paningin at ang eyeball.

Kabilang sa mga komplikasyon ng posterior myopic staphylomas ay sinusunod:

retinal detachment;
mapanirang pagbabago sa vitreous body;
open-angle glaucoma;
katarata.

Napakahalaga na magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong mapanatili ang paningin sa maagang pagkabata at pagbibinata. Kabilang sa mga ipinag-uutos ay ang sapat na pag-iilaw ng lugar ng mga laro at aktibidad, mga karaniwang lugar para sa mga bata upang manatili, pati na rin ang paglilimita sa oras na ginugugol ng mga bata sa panonood ng telebisyon, paglalaro sa mga tablet at telepono.

staphyloma(staphyloma; Greek staphylē - bungkos ng ubas + -ōma) - pagusli ng manipis na kornea o sclera.

Ang corneal staphyloma ay nabuo laban sa background ng mga malubhang mapanirang pagbabago na nangyayari bilang isang resulta ng ulcerative keratitis o keratomalacia. Kadalasan ito ay sinusunod kapag ang kornea ay butas-butas, kapag ang iris, na napasok ng likido na dumadaloy mula sa nauuna na silid ng mata, ay ibinebenta sa mga gilid ng pagbutas o lumubog dito. Ang anterior chamber ng mata ay nawawala, na nagreresulta sa isang sagabal sa pag-agos ng intraocular fluid. Ang pagtaas ng intraocular pressure ay nag-aambag sa pagbuo ng staphyloma. Sa pag-usli ng buong kornea, ang isang kumpletong staphyloma ay nabuo, na may isang protrusion ng kornea sa isang limitadong lugar, isang bahagyang isa. Ang ilang karagdagang mga protrusions ay maaaring mabuo kapag ang kornea ay nagiging bumpy (lobular staphyloma).

Ang pader ng staphylomas ay nabuo sa pamamagitan ng scar connective tissue. Ang ibabaw, bilang panuntunan, ay hindi pantay, natagos ng mga bagong nabuo, sa halip malaki, paikot-ikot na mga sisidlan, ay may kulay-abo-puti o madilim na kulay-abo na kulay.
Ang staphyloma cavity ay isang pinalaki na anterior chamber ng mata - puno ng intraocular fluid. Ang staphyloma ay maaaring nakausli nang husto mula sa palpebral fissure na ang pagsasara ng mga talukap ay nagiging imposible. Sa matagal na pag-iral ng naturang staphyloma, ang ibabaw nito ay nagiging tuyo, unti-unting tumatagal sa hitsura ng balat, madalas na ulcerates, na maaaring humantong sa pag-unlad ng endophthalmitis.

Ang pagbubutas ng staphyloma ay posible, na sinamahan ng pagtagas ng intraocular fluid mula dito. Pagkatapos ng pagpapagaling ng butas na butas, ang staphylo cavity ay naibalik. Minsan ang pagbubutas ay hindi nagsasara at ang isang paulit-ulit na fistula ay bumubuo. Ang corneal staphyloma ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa visual acuity. Sa hindi kumpletong staphyloma, ang light perception lamang ang kadalasang pinapanatili. Sa pag-unlad ng pangalawang glaucoma nang walang napapanahong paggamot sa kirurhiko, bilang panuntunan, nangyayari ang kumpletong pagkabulag.

Ang corneal staphyloma ay maaari ding maobserbahan sa keratoconus - isang depekto sa pag-unlad kung saan ang kornea ay may hugis ng isang kono. Sa kasong ito, ang gitnang bahagi ng kornea, sa ilalim ng impluwensya ng kahit na normal na intraocular pressure, ay unti-unting umuusli at nagiging mas payat. Ang binibigkas na mga pagbabago sa hugis ng kornea ay nangyayari lamang sa mga advanced na yugto ng sakit, kadalasan sa edad na 9-20 taon. Ang visual acuity sa kasong ito ay makabuluhang nabawasan dahil sa myopia at irregular astigmatism, higit pa dahil sa pag-ulap ng tuktok ng keratoconus.

Ang paggamot para sa kumpletong corneal staphyloma ay kirurhiko. Gumawa ng corneal transplant; sa mga kaso kung saan imposibleng umasa sa isang matagumpay na kinalabasan ng keratoplasty, ipinahiwatig ang enucleation ng mata. Sa corneal staphyloma na dulot ng keratoconus, ang pinaka-epektibong pagwawasto ay gamit ang mga contact lens, na hindi lamang nagpapabuti ng visual acuity, ngunit madalas na pumipigil sa karagdagang pag-usli ng corneal. Sa pag-unlad ng proseso at pag-ulap ng tuktok ng kono, ang bahagyang penetrating keratoplasty ay ginaganap.

Ang staphyloma ng sclera sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari pagkatapos ng inilipat na scleritis. Sa lugar ng pamamaga, sa lugar ng nabubulok na scleral fibers, nabuo ang scar tissue, na, sa ilalim ng impluwensya ng intraocular pressure, ay maaaring mag-abot, na bumubuo ng staphyloma. Sa corneal staphyloma, ang katabing bahagi ng sclera ay minsan ay kasangkot sa proseso, na kung saan, kasama ang pagtaas ng intraocular pressure, ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng scleral staphyloma. Depende sa lokasyon, mayroong limbal staphyloma ng sclera, katabi ng cornea, ciliary (ciliary), na matatagpuan sa rehiyon ng ciliary body, at equatorial, na nabuo sa rehiyon ng equator ng eyeball. Ang staphyloma ng posterior sclera ay maaaring maobserbahan na may mataas na myopia, na dahil sa pagbabago sa istruktura at biomechanical na katangian ng sclera, na humahantong sa unti-unting pag-uunat nito. Dahil sa katotohanan na sa pamamagitan ng manipis na sclera ang choroid ng mata ng staphyloma ng sclera ay kumikinang, mayroon itong asul o madilim na kulay.

Ang paggamot para sa staphyloma ng sclera ay karaniwang hindi kinakailangan. Tanging sa napakabihirang mga kaso ng progresibong sprain maaaring maisagawa ang plastic surgery.

Ang staphyloma ay bunga ng mapanirang mga pagbabago sa pathological sa mga lugar ng cornea o sclera, na humahantong sa pag-usli ng mga lugar ng malalim na mga layer sa pamamagitan ng manipis na mga bahagi ng sclera o cornea. Ang sclera ay nagiging mas payat, ang mga lamad na matatagpuan mas malalim (ang choroid at ang ciliary body) ay nagsisimulang lumiwanag sa mga manipis na lugar.

Sa isang tiyak na sandali, ang manipis na lugar ng sclera ay bumubutas, ang malalim na nakahiga na lamad ay pumapasok sa nagresultang lukab, at nabuo ang isang perforated staphyloma. Ang pagtaas ng intraocular pressure ay maaaring makapukaw ng pagbubutas. Dahil sa pag-unlad ng sakit, posible ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin, hanggang sa enucleation (husking) ng organ of vision.

Mga sanhi

Ito ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng ulcerative keratitis, paggawa ng malabnaw at pag-uunat ng scar tissue ng sclera pagkatapos ng keratomalacia (pagkatuyo ng kornea dahil sa kakulangan ng mga bitamina ng grupo A).

Ang staphyloma cavity ay nabuo sa pamamagitan ng anterior chamber ng mata at ang intraocular fluid na matatagpuan doon.

Minsan ang laki ng protrusion ay lumampas sa posibilidad na isara ang mga eyelid. Sa kasong ito, ang ibabaw nito ay nagiging tuyo at natatakpan ng mga ulser. Minsan ang pangalawang glaucoma ang sanhi.

Mga anyo ng sakit

Mayroong mga sumusunod na anyo ng staphyloma:

Puno. Naobserbahan na may protrusion ng buong kornea.
Bahagyang. Kapag protrusion ng isang limitadong lugar.
Lobular. Sa pagbuo ng ilang mga protrusions at pagbuo ng isang bumpy surface.

Depende sa lokalisasyon, mayroong:

Intercalary (intermediate, limbal) - matatagpuan sa junction ng sclera at cornea (ang limbus ay ang pinaka-mahina na lugar para sa mga mapanirang pagbabago).
Ciliary (ciliary) - matatagpuan sa ciliary na kalamnan at ciliary body.
likuran. Bumangon sa lokasyon ng optic nerve.

Ang congenital form ay nauugnay sa abnormal na pagbuo ng cornea, kung saan ito ay nagiging thinner at may conical na hugis -. Ang mga pagbabago sa hugis ng kornea ay nagiging binibigkas lamang sa pamamagitan ng pagbibinata. Mabilis na bumabagsak ang paningin dahil sa pag-ulap ng tuktok ng kono, hindi regular at nagkakaroon ng myopia.

Paggamot

Sa kaso ng staphyloma sa background ng keratoconus, ang pagwawasto gamit ang mga contact lens ay ipinahiwatig, at sa kaso ng komplikasyon ng sakit - bahagyang pagwawasto. Para sa iba pang mga uri ng edukasyon, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig. Mga uri ng operasyon ng kirurhiko:

ayon kay Kamo - pagtanggal ng isang piraso na hugis bituin at koneksyon ng "mga sinag";
Ang operasyon ni Kunt - pagkatapos alisin ang staphyloma, ang butas ay sarado na may litid o fascia graft (tissue na hindi madaling kulubot);
ayon kay Diana - sa tulong ng thermocauterization, ang convex na bahagi ay na-convert sa isang patag na peklat;
ni Kayonaga. Ang isang pagbutas ay ginawa malapit sa limbus at hanggang sa 3 ml ng vitreous body ay pumped out. Sa halip, 10% na solusyon ng NaCl ang ipinakilala. Pagkatapos ng ilang araw, ang protrusion ay patagin;
pagputol (pagtanggal);
allo- at autoplastic na pagpapalakas ng staphyloma.

Upang matuto nang higit pa tungkol sa mga sakit o upang linawin ang isang termino, gamitin ang maginhawang paghahanap sa site.

staphyloma(staphyloma; Greek staphylē - bungkos ng ubas + -ō ma) - pagusli ng manipis na kornea o sclera.

Ang corneal staphyloma ay nabuo laban sa background ng mga malubhang mapanirang pagbabago na nangyayari sa kinalabasan ng ulcerative keratitis o keratomalacia . Kadalasan ito ay sinusunod kapag ang kornea ay butas-butas, kapag ang iris, na napasok ng likido na dumadaloy mula sa nauuna na silid ng mata, ay ibinebenta sa mga gilid ng pagbutas o lumubog dito. Ang anterior chamber ng mata ay nawawala, na nagreresulta sa isang sagabal sa pag-agos ng intraocular fluid. Ang pagtaas ng intraocular pressure ay nag-aambag sa pagbuo ng S. Kapag ang buong cornea ay nakausli, kumpletuhin ang S. forms, at kapag ang cornea ay nakausli sa isang limitadong lugar, bahagyang S. forms. Ang pagbuo ng isang bilang ng mga karagdagang protrusions kapag ang cornea ay naging maburol (lobulated S.) ay posible.

Ang pader ni S. ay nabuo sa pamamagitan ng scar connective tissue. Ang ibabaw, bilang panuntunan, ay hindi pantay, natagos ng mga bagong nabuo, sa halip malaki, paikot-ikot na mga sisidlan, ay may kulay-abo-puti o madilim na kulay-abo na kulay. Cavity C. pinalawak na anterior chamber ng mata - puno ng intraocular fluid. Ang S. ay maaaring lumabas mula sa palpebral fissure kaya ang pagsasara ng mga talukap ay nagiging imposible. Sa matagal na pag-iral ng naturang S., ang ibabaw nito ay nagiging tuyo, unti-unting kumukuha ng hitsura ng balat, madalas na ulcerates, na maaaring humantong sa pag-unlad. endophthalmitis .

Marahil ang pagbubutas ni S., na sinamahan ng pag-agos ng intraocular fluid mula dito. Pagkatapos ng paghilom ng butas na butas, ang lukab ni S. ay naibalik. Minsan ang pagbubutas ay hindi nagsasara at ang isang paulit-ulit na fistula ay bumubuo.

C. ng cornea ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba visual acuity . Sa hindi kumpletong S., ang light perception lang ang kadalasang pinapanatili. Sa pag-unlad ng pangalawang glaucoma nang walang napapanahong paggamot sa kirurhiko, bilang panuntunan, nangyayari ang kumpletong pagkabulag.

Ang corneal staphyloma ay maaari ding maobserbahan sa keratoconus - isang depekto sa pag-unlad kung saan ang kornea ay may hugis ng isang kono. Kasabay nito, ang gitnang bahagi ng kornea, sa ilalim ng impluwensya ng kahit na normal presyon ng intraocular unti-unting umuumbok at naninipis. Ang binibigkas na mga pagbabago sa hugis ng kornea ay nangyayari lamang sa mga advanced na yugto ng sakit, kadalasan sa edad na 9-20 taon. Ang visual acuity sa kasong ito ay makabuluhang nabawasan dahil sa mahinang paningin sa malayo at mali a,

sa hinaharap dahil sa pag-ulap ng tuktok ng keratoconus.

Paggamot sa buong S. ng isang cornea operational. Gumawa ng corneal transplant; sa mga kasong iyon kung imposibleng umasa sa isang matagumpay na kinalabasan ng keratoplasty, ipinahiwatig ang enucleation ng mata (tingnan. Mata ). Sa S. ng cornea na dulot ng keratoconus, ang pinaka-epektibong pagwawasto gamit ang mga contact lens, na hindi lamang nagpapabuti ng visual acuity, ngunit madalas na pinipigilan ang karagdagang protrusion ng cornea. Sa pag-unlad ng proseso at pag-ulap ng tuktok ng kono, ang bahagyang penetrating keratoplasty ay ginaganap.

Ang staphyloma ng sclera sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari pagkatapos scleritis . Sa lugar ng pamamaga, sa lugar ng nabubulok na mga hibla ng sclera, nabuo ang peklat na tisyu,

na, sa ilalim ng impluwensya ng intraocular pressure, ay maaaring mag-abot, na bumubuo ng isang staphyloma. Sa S. ng cornea, ang katabing bahagi ng sclera ay minsan ay kasangkot sa proseso, na kung saan, kasama ang pagtaas ng intraocular pressure, ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng S. ng sclera. Depende sa lokalisasyon, mayroong limbal S. ng sclera, katabi ng cornea, ciliary (ciliary), na matatagpuan sa rehiyon ng ciliary body, at equatorial, na nabuo sa rehiyon ng ekwador ng eyeball. Ang S. ng posterior sclera ay maaaring maobserbahan na may mataas na myopia, na dahil sa isang pagbabago sa istruktura at biomechanical na mga katangian ng sclera, na humahantong sa unti-unting pag-uunat nito. Dahil sa katotohanan na sa pamamagitan ng manipis na sclera ang choroid ng mata ng S. sclera ay translucent, mayroon itong asul o madilim na kulay.

Ang paggamot sa S. ng isang sclera ay karaniwang hindi kinakailangan. Tanging sa napakabihirang mga kaso ng progresibong sprain maaaring maisagawa ang plastic surgery.

Ang staphyloma ay isang sakit kung saan mayroong isang makabuluhang pagpapapangit ng sclera at protrusion ng axis ng mata. Ang staphyloma ng sclera ay lumilitaw na may binibigkas na myopia.

Mayroong mga sumusunod na anyo ng sakit:

Puno. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-usli ng buong ibabaw ng kornea.
Bahagyang. Sa kasong ito, ang isang protrusion ng isang hiwalay na lugar ng mata ay nangyayari.
Lobular. Sa form na ito, mayroong ilang mga lugar ng protrusion na may bumpy surface.

Depende sa lugar ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:

Intercalary (intermediate, limbal) - nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng edukasyon sa junction ng sclera at cornea.
Ciliary (ciliary) - sa kasong ito, ang lugar ng ciliary na kalamnan at ang ciliary body ay nakalantad sa sakit.
Posterior - na may ganitong uri ng patolohiya ay nakakaapekto sa pagpasa ng optic nerve.

Ang sakit na ito ay maaaring congenital. Ito ay nangyayari kapag ang kornea ay hindi nabuo nang maayos, bilang isang resulta kung saan ito ay unti-unting nagiging payat at nagiging conical na hugis (keratoconus).

Ang mga sintomas ng katangian ng sakit na ito ay kadalasang lumilitaw na mas malapit sa pagbibinata. Kasabay nito, bilang isang resulta ng pag-ulap ng ibabaw ng kono, ang myopia ay bubuo at ang paningin ay lumala nang husto.

Mga sanhi at sintomas ng staphyloma ng sclera

Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang gayong sakit bilang resulta ng scleritis. Kasabay nito, sa lugar ng pamamaga, dahil sa pinsala sa mga tisyu ng sclera, nabuo ang isang peklat na tisyu, na, sa ilalim ng impluwensya ng intraocular pressure, ay nagsisimulang mag-inat, na bumubuo ng isang convex formation.

Kadalasan ang patolohiya na ito ay bunga ng staphyloma ng kornea. Sa kasong ito, ang mga katabing bahagi ng sclera, na nasa ilalim ng impluwensya ng intraocular pressure, ay madaling kapitan ng sakit.

Ang staphyloma ng likod ng sclera ay kadalasang nabubuo sa isang advanced na yugto ng myopia. Nangyayari ito bilang isang resulta ng mga makabuluhang pagbabago sa istraktura at biomechanical na mga katangian ng sclera, na nagiging sanhi ng mabagal na pag-uunat nito. Dahil sa ang katunayan na ang vascular membrane ng mata ay nakikita sa pamamagitan ng manipis na scleral tissue, ang convex formation, bilang panuntunan, ay may maputlang asul o madilim na tint.

Ang mga klinikal na sintomas ng sakit na ito ay nagsisimulang lumitaw sa pagkakaroon ng mga komplikasyon sa mga taong dumaranas ng mataas na myopia. Sa maraming mga kaso, ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagkasira sa paningin, pagtaas ng pagkapagod, at isang pandamdam ng mga dayuhang bagay sa mga mata.

Minsan mayroong isang makitid ng larangan ng paningin sa apektadong mata.

Diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ng staphyloma ng sclera ay pangunahing nagsasangkot ng koleksyon ng anamnesis. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang mababaw na pagsusuri, tinutukoy ang kalidad ng paningin at ang kalikasan nito, at nagsasagawa ng tonometry. Ang isa sa mga pangunahing paraan upang masuri ang staphyloma ay biomicroscopy, na isinasagawa gamit ang isang slit lamp.

Ang pagsusuri sa repraksyon ng mata gamit ang cycloplegia ay sapilitan. Bilang pangalawang pamamaraan ng pananaliksik, ang pagsusuri sa ultrasound ng mata na may pagsukat ng anterior at posterior na mga rehiyon at perimetry ng computer (upang makita ang iba't ibang mga kapansanan sa paningin) ay maaaring ireseta.

Kung ang staphyloma ay nasuri, ang mga sumusunod na therapy ay maaaring gamitin:

Mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot (paggamit ng gamot na diacorb at miotics).
Surgical intervention (thermocoagulation, excision ng ibabaw at resection ng sclera, scleroplasty gamit ang malawak na fascia ng hita, dura mater, homosclera).
Kung ang sakit ay bunga ng myopia, ang isang scleroplastic bandage operation ay ginaganap.
Karaniwan ang paggamot ay tumatagal ng 5-7 araw, pagkatapos nito ay may kumpletong pagbawi. Sa kasong ito, ang protrusion ng sclera ay unti-unting bumababa, at bilang isang resulta, ang staphyloma ay ganap na nawawala.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang komplikasyon ng staphyloma ng sclera ay isang paglabag sa integridad ng lens.

Corneal staphyloma

Ang corneal staphyloma ay isang panlabas na protrusion ng thinned cornea. Ang ganitong sakit ay kadalasang lumilitaw bilang isang resulta ng malakas na mapanirang pagbabago na nabuo bilang isang resulta ng ulcerative keratitis o keratomalacia.

Kadalasan ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa pag-ampon ng isang hugis-kono na kornea. Sa kasong ito, ang gitnang rehiyon ng kornea, sa ilalim ng impluwensya ng intraocular pressure (madalas na nakataas), ay nagsisimula sa pag-umbok at manipis sa paglipas ng panahon. Ang mga pagbabago sa katangian sa hugis ng kornea ay sinusunod lamang sa isang huling yugto ng pag-unlad ng sakit.

Karaniwan itong nangyayari sa edad na 10-20 taon. Ang kalidad ng pangitain sa kasong ito ay lubhang lumalala bilang isang resulta ng pag-unlad ng myopia at may kapansanan sa astigmatism. Sa advanced na anyo ng sakit, ang pag-ulap ng ibabaw ng keratoconus ay nangyayari.

Sa isang binibigkas na staphyloma ng kornea, maaaring kailanganin ang interbensyon sa kirurhiko. Kadalasan sa kasong ito, ginagawa ang keratoplasty (corneal transplantation). Kung ang sakit ay may advanced na yugto at ang paggamot ay hindi epektibo, ang enucleation (kumpletong pagtanggal) ng mata ay isinasagawa.

Ang staphyloma ay isang komplikasyon ng myopia

Ang corneal staphyloma dahil sa pagbuo ng keratoconus ay maaaring gamutin gamit ang mga contact lens. Ang ganitong uri ng pagwawasto ay hindi lamang nagpapabuti sa kalidad ng paningin, ngunit pinipigilan din ang karagdagang pag-usli ng kornea.

Kung ang sakit ay mabilis na umuunlad, at ang pag-ulap ng ibabaw ng kono ay sinusunod, ang bahagyang matalim na keratoplasty ay kinakailangan.