Epilepsy sa mga bata 4 na taong gulang. Maaari bang gumaling ang epilepsy sa isang bata? Maaari bang pumasok ang isang batang may epilepsy sa isang regular na kindergarten at paaralan

Ang epilepsy sa mga bata ay maaaring mangyari dahil sa genetic predisposition. Dahil sa kung ano ang eksaktong lilitaw ng gayong predisposisyon, napakahirap pa ring sabihin ng mga siyentipiko. Gayunpaman, ang isa pang katotohanan ay hindi maitatanggi: ang pagbabago ng gene ay hindi lamang ang maaaring maging sanhi ng sakit na pinag-uusapan.

Mayroong ilang mga grupo ng mga sakit na maaari ring pukawin ang pag-unlad ng epilepsy sa isang maliit na pasyente.

  • Pagbubuntis na nagkaroon ng makabuluhang komplikasyon sa anyo ng hypoglycemia o hypoxia.
  • Ang pagkakaroon ng anumang mga sugat sa utak ng bata (ang isang sugat ay maaaring maunawaan bilang pagdurugo, pati na rin ang isang cyst o iba pang neoplasm ng anumang kalikasan).
  • Mga sakit na dulot ng mga impeksyon. Kabilang dito ang meningitis o encephalitis, pati na rin ang madalas na paglitaw ng karaniwang SARS.

Mga sintomas

Ang mga unang palatandaan ng epilepsy sa isang maliit na bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa napakaagang edad. Ano ang dapat bigyang pansin ng mga magulang, kung ano ang dapat alerto sa kanila:

  • isang somnambulist na bata na gumagala sa gabi, at sa umaga ay hindi naaalala ang tungkol sa kanyang mga pakikipagsapalaran sa gabi;
  • bangungot sa pagkabata;
  • sigaw sa iyong pagtulog.

Kung ang isang bata ay may motor seizure, ito ay ipahahayag ng mga sumusunod na phenomena at aksyon:

  • panandaliang kombulsyon ng isang bahagi ng katawan o kombulsyon ng buong katawan;
  • walang kontrol na pag-alis ng laman;
  • pagkagat ng dila;
  • sakit ng ulo pagkatapos ng pag-atake.

Bilang karagdagan sa motor sa isang maliit na pasyente, maaaring mangyari ang isang tinatawag na sensitibong pag-atake. Sa gayong pag-atake, ang isang bahagi ng katawan ay nagsisimulang manginig at masunog. Kadalasan ang sensasyong ito ay "tumalon" sa ibang bahagi ng katawan at nagpapatuloy dito.

Ang pag-atake ay maaari ding maging non-convulsive. Ang mga tampok at natatanging tampok nito ay ang mga sumusunod:

  • pagkupas ng katawan ng sanggol,
  • kumukupas na tingin,
  • kakulangan ng anumang pisikal na aktibidad.

Parang manhid ang bata. Ang ganitong mga pag-atake ay mas karaniwan para sa mga bagong silang at mga sanggol.

Diagnosis ng epilepsy sa isang bata

Ang diagnosis ng sakit sa pagkabata ay nagsisimula sa isang pag-uusap sa pasyente, pati na rin ang kanyang mga magulang. Pagkatapos nito, ang doktor, bilang panuntunan, ay nagrereseta ng mga kinakailangang pamamaraan ng diagnostic:

Ang huling paraan, salamat sa maraming mga sensor na nakakabit sa ulo, ay ginagawang posible na ayusin ang aktibidad ng epileptik sa iba't ibang bahagi ng utak.

Mga komplikasyon

Sa isang epileptic seizure, ang bata ay maaaring mahulog at malubhang nasugatan. Dahil sa sakit, maaaring magkaroon ng mental deficiency ang sanggol. Ang epilepsy ay maaaring magdulot ng iba't ibang sakit sa pag-iisip. Ang bata ay maaaring maging emosyonal na hindi matatag, madaling kapitan ng depresyon. Sa panahon ng isang seizure, ang sanggol ay maaaring mabulunan sa suka o ma-suffocate dahil sa dila na nahuhulog sa mga daanan ng hangin.

Ang mga gamot na kinukuha ng sanggol ay maaari ring pukawin ang hitsura ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan:

  • ang sanggol ay maaaring maging matamlay at inaantok;
  • ang kanyang memorya ay maaaring may kapansanan;
  • mga karamdaman sa pagbibinata, maaaring umunlad ang osteopathy;
  • ang bata ay maaaring magdusa mula sa anorexia o pagtatae;
  • ang mga gamot ay maaaring makapukaw ng gingival hyperplasia;
  • dysfunction ng pancreas;
  • allergy (madalas na mga pantal sa balat);
  • maaaring masuri ng mga doktor ang muscular dystrophy, pati na rin ang matinding edema;
  • Ang isang napakabata na bata ay maaaring magkaroon ng respiratory distress syndrome.

Paggamot

Ang epilepsy ay maaari lamang gamutin ng isang doktor. Hindi dapat subukan ng mga magulang na iligtas ang bata sa kanilang sarili gamit ang iba't ibang mga katutubong pamamaraan. Ang pakikilahok ng magulang ay napakahalaga para sa mabilis at matagumpay na paggaling, ngunit isang medikal na espesyalista lamang ang dapat humarap sa paggamot ng sakit.

Ang paggamot sa sakit na pinag-uusapan ay maaaring medikal o surgical. Kinakailangan ang interbensyon kapag ang mga neoplasma ay natagpuan sa utak ng bata.

Ano ang kaya mong gawin

Ang nanay at tatay (at mas mabuti ang lahat ng mga kamag-anak na gumugugol ng oras sa bata) ay dapat na malinaw na alam kung paano tutulungan ang sanggol kung sakaling biglang magsimula ang isang seizure. Ang mga panuntunan sa first aid ay simple, madaling matandaan at madaling isabuhay:

  • hindi mo dapat hawakan ang isang maliit na pasyente sa panahon ng pag-atake, maliban sa mga kaso kapag ang pag-atake ay umabot sa sanggol sa isang traumatikong lugar;
  • hindi mo dapat subukang pigilan ang pag-atake - hindi ito gagana;
  • huwag subukang buksan ang panga ng bata;
  • hindi na kailangang gumawa ng hindi direktang masahe sa puso;
  • mahalagang bigyan ang bata ng sapat na dami ng sariwang hangin, hindi mo kailangang palibutan siya ng buong pamilya, maaari mong buksan ang isang bintana o hindi bababa sa isang bintana;
  • dapat tiyakin ng mga magulang na ang dila ay hindi lumubog sa lalamunan at hindi humarang sa daanan ng hangin (para sa layuning ito, pinakamahusay na ilagay ang bata sa bariles at hawakan siya sa posisyon na ito hanggang sa matapos ang pag-agaw);
  • kung ang pagsusuka ay nangyayari sa panahon ng isang seizure, ang pasyente ay dapat ding ilagay sa isang lateral na posisyon upang hindi siya mabulunan sa kanyang sariling suka.

Ang mga magulang ay dapat tumawag kaagad ng ambulansya kung:

  • ang seizure ay tumatagal ng higit sa limang minuto,
  • ang sanggol ay hindi nakakakuha ng malay pagkatapos ng isang pag-atake,
  • ang seizure ay naulit pagkatapos ng maikling panahon.

Ano ang magagawa ng doktor

Ang doktor na nag-diagnose ng epilepsy sa isang maliit na pasyente ay magbibigay ng mga sumusunod na reseta at rekomendasyon:

  • Wastong Nutrisyon,
  • malusog na pagtulog,
  • minimal na pisikal na aktibidad
  • mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng utak,
  • anticonvulsants (hihinto lamang nila ang pagkuha nito kapag ang mga seizure ay ganap na wala nang higit sa dalawa at kalahating taon).

Pag-iwas

Upang ganap na pag-usapan ang tungkol sa pag-iwas sa kaso ng epilepsy ay hindi gagana. At lahat dahil ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa ganap na pinag-aralan ng mga doktor. Sa mga hakbang sa pag-iwas sa sakit na magagamit natin ngayon, maaari nating ilista ang mga sumusunod:

  • malusog na Pamumuhay,
  • napapanahong paggamot ng iba't ibang mga nakakahawang sakit,
  • proteksyon ng ulo mula sa mga pinsala ng ibang kalikasan, ang panganib na kung saan ay lalong mataas sa panahon ng mga aktibong laro ng mga bata,
  • ganap na pagtanggi ng isang buntis na ina mula sa paninigarilyo at alkohol.

- isang talamak na sakit sa tserebral na nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit, stereotypical na mga seizure na nangyayari nang walang halatang nakakapukaw na mga kadahilanan. Ang mga nangungunang manifestations ng epilepsy sa mga bata ay epileptic seizure, na maaaring mangyari sa anyo ng tonic-clonic seizures, absences, myoclonic seizures na may o walang kapansanan sa kamalayan. Kasama sa mga instrumental at laboratoryo na diagnostic ng epilepsy sa mga bata ang EEG, skull radiography, CT, MRI at PET ng utak, biochemical analysis ng dugo at cerebrospinal fluid. Ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa paggamot ng epilepsy sa mga bata ay kinabibilangan ng pagsunod sa isang proteksiyon na regimen, anticonvulsant therapy, psychotherapy; kung kinakailangan, neurosurgical treatment.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang epilepsy sa mga bata ay isang talamak na patolohiya ng utak na nangyayari na may pana-panahong paulit-ulit na hindi pinukaw na mga seizure o ang kanilang mga autonomic, mental, sensory na katumbas dahil sa hypersynchronous electrical activity ng mga neuron ng utak. Ayon sa mga istatistika na magagamit sa pediatrics, ang epilepsy ay nangyayari sa 1-5% ng mga bata. Sa 75% ng mga may sapat na gulang na may epilepsy, ang simula ng sakit ay nangyayari sa pagkabata o pagbibinata.

Sa mga bata, kasama ang mga benign na anyo ng epilepsy, mayroong mga malignant (progresibo at lumalaban sa patuloy na therapy) na mga anyo. Kadalasan, ang mga epileptic seizure sa mga bata ay nagpapatuloy nang hindi karaniwan, nabubura, at ang klinikal na larawan ay hindi palaging tumutugma sa mga pagbabago sa electroencephalogram. Ang pag-aaral ng epilepsy sa mga bata ay isinasagawa ng pediatric neurology at ang dalubhasang seksyon nito - epileptology.

Mga sanhi ng epilepsy sa mga bata

Ang kadahilanan ng epileptogenesis sa pagkabata ay ang immaturity ng utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga proseso ng paggulo na kinakailangan para sa pagbuo ng mga functional interneuronal na koneksyon. Bilang karagdagan, ang mga premorbid na organikong sugat ng utak (genetic o nakuha), na nagdudulot ng pagtaas ng convulsive na kahandaan, ay nag-aambag sa epileptization ng mga neuron. Sa etiology at pathogenesis ng epilepsy sa mga bata, ang isang mahalagang papel ay nilalaro ng namamana o nakuha na predisposisyon sa sakit.

Ang pagbuo ng mga idiopathic na anyo ng epilepsy sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa genetically determined instability ng neuronal membranes at neurotransmitter imbalance. Ito ay kilala na sa pagkakaroon ng idiopathic epilepsy sa isa sa mga magulang, ang panganib ng pagbuo ng epilepsy sa isang bata ay tungkol sa 10%. Ang epilepsy sa mga bata ay maaaring nauugnay sa namamana na metabolic defects (phenylketonuria, leucinosis, hyperglycinemia, mitochondrial encephalomyopathies), chromosomal syndromes (Down's disease), hereditary neurocutaneous syndromes (neurofibromatosis, tuberous sclerosis), atbp.

Mas madalas sa istraktura ng epilepsy sa mga bata ay may mga sintomas na anyo ng sakit na nabubuo bilang resulta ng pinsala sa utak ng prenatal o postnatal. Kabilang sa mga prenatal factor, ang nangungunang papel ay ginagampanan ng toxicosis ng pagbubuntis, fetal hypoxia, intrauterine infections, fetal alcohol syndrome, intracranial birth trauma, at malubhang neonatal jaundice. Ang maagang organikong pinsala sa utak, na humahantong sa pagpapakita ng epilepsy sa mga bata, ay maaaring nauugnay sa mga congenital na anomalya sa utak, mga neuroinfections na dinaranas ng bata (meningitis, encephalitis, arachnoiditis), TBI; mga komplikasyon ng mga karaniwang nakakahawang sakit (trangkaso, pulmonya, sepsis, atbp.), mga komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna, atbp. Sa mga batang may cerebral palsy, ang epilepsy ay napansin sa 20-33% ng mga kaso.

Ang mga cryptogenic na anyo ng epilepsy sa mga bata ay maaaring may sintomas na pinagmulan, ngunit ang kanilang maaasahang mga sanhi ay nananatiling hindi maliwanag kahit na sa paggamit ng mga modernong pamamaraan ng neuroimaging.

Pag-uuri ng epilepsy sa mga bata

Depende sa likas na katangian ng epileptic seizure, mayroong:

Ang mga lokal at pangkalahatan na anyo ng epilepsy sa mga bata, na isinasaalang-alang ang etiology, ay nahahati sa idiopathic, symptomatic at cryptogenic. Kabilang sa mga idiopathic focal form ng sakit sa mga bata, benign rolandic epilepsy, epilepsy na may occipital paroxysms, at reading epilepsy ay pinaka-karaniwan; sa mga pangkalahatang idiopathic form - benign convulsions ng mga bagong silang, myoclonic at absence epilepsy ng pagkabata at pagbibinata, atbp.

Mga sintomas ng epilepsy sa mga bata

Ang mga klinikal na pagpapakita ng epilepsy sa mga bata ay magkakaiba, depende sa anyo ng sakit at mga uri ng mga seizure. Sa bagay na ito, tututuon lamang natin ang ilang epileptic seizure na nangyayari sa pagkabata.

Sa prodromal period ng isang epileptic seizure, ang mga precursor ay kadalasang napapansin, kabilang ang affective disturbances (pagkairita, pananakit ng ulo, takot) at aura (somatosensory, auditory, visual, gustatory, olfactory, mental).

Sa isang "grand" (generalized) seizure, ang isang batang may epilepsy ay biglang nawalan ng malay at bumagsak na may kasamang daing o sigaw. Ang tonic phase ng pag-atake ay tumatagal ng ilang segundo at sinamahan ng pag-igting ng kalamnan: ikiling ang ulo pabalik, pagkuyom ng mga panga, apnea, cyanosis ng mukha, dilat na mga mag-aaral, baluktot ang mga braso sa mga siko, pag-unat ng mga binti. Pagkatapos ang tonic phase ay pinalitan ng clonic convulsions, na tumatagal ng 1-2 minuto. Sa clonic phase ng pag-atake, mayroong maingay na paghinga, bumubula mula sa bibig, madalas na nakakagat ng dila, hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi. Matapos humina ang mga seizure, ang mga bata ay kadalasang hindi tumutugon sa mga stimuli sa kapaligiran, natutulog at nagkakaroon ng katinuan sa isang estado ng amnesia.

Ang "maliit" na mga seizure (mga kawalan) sa mga bata na may epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panandaliang (4-20 segundo) pagkawala ng kamalayan: pagkupas ng tingin, pagtigil ng mga paggalaw at pagsasalita, na sinusundan ng pagpapatuloy ng nagambalang aktibidad at amnesia. Sa mga kumplikadong pagliban, ang mga motor phenomena (myoclonic twitches, rolling of the eyeballs, facial muscle contractions), vasomotor disorders (pamumula o pamumula ng mukha, paglalaway, pagpapawis), motor automatism ay maaaring mangyari. Ang mga pag-atake ng kawalan ay paulit-ulit araw-araw at napakadalas.

Ang mga simpleng focal seizure sa epilepsy sa mga bata ay maaaring sinamahan ng twitching ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan; hindi pangkaraniwang mga sensasyon (pandinig, visual, gustatory, somatosensory); pag-atake ng sakit ng ulo at pananakit ng tiyan, pagduduwal, tachycardia, pagpapawis, lagnat; mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang mahabang kurso ng epilepsy ay humahantong sa isang pagbabago sa neuropsychic status ng mga bata: marami sa kanila ay may sindrom ng hyperactivity at attention deficit, kahirapan sa pag-aaral, at behavioral disorder. Ang ilang mga anyo ng epilepsy sa mga bata ay nangyayari na may pagbaba sa katalinuhan.

Diagnosis ng epilepsy sa mga bata

Ang modernong diskarte sa diagnosis ng epilepsy sa mga bata ay batay sa isang masusing pag-aaral ng anamnesis, pagtatasa ng neurological status, instrumental at laboratoryo na pag-aaral. Kailangang malaman ng isang pediatric neurologist o epileptologist ang dalas, tagal, oras ng paglitaw ng mga seizure, ang presensya at likas na katangian ng aura, ang mga katangian ng kurso ng isang seizure, post-ictal at interictal na mga panahon. Ang partikular na atensyon ay iginuhit sa pagkakaroon ng perinatal pathology, maagang organikong pinsala sa utak sa mga bata, epilepsy sa mga kamag-anak.

Upang matukoy ang lugar ng pagtaas ng excitability sa utak at ang anyo ng epilepsy, isinasagawa ang electroencephalography. Karaniwan para sa epilepsy sa mga bata ay ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng EEG: mga taluktok, matalim na alon, "peak-wave" complexes, paroxysmal rhythms. Dahil ang epileptic phenomena ay hindi palaging nakikita sa pahinga, kadalasang kinakailangan na mag-record ng EEG na may mga functional na pagsusuri (light stimulation, hyperventilation, sleep deprivation, pharmacological tests, atbp.), nighttime EEG monitoring o long-term EEG video monitoring, na tumataas ang posibilidad ng pagtuklas ng mga pagbabago sa pathological.

Upang matukoy ang morphological substrate ng epilepsy sa mga bata, ang isang X-ray ng bungo, CT, MRI, PET ng utak ay ginaganap; konsultasyon ng isang pediatric oculist, ophthalmoscopy. Upang maibukod ang mga paroxysms ng cardiogenic na pinagmulan, ang electrocardiography at 24 na oras na pagsubaybay sa ECG ay isinasagawa para sa bata. Upang matukoy ang etiological na kalikasan ng epilepsy sa mga bata, maaaring kailanganin na pag-aralan ang biochemical at immunological na mga marker ng dugo, magsagawa ng lumbar puncture na may pag-aaral ng cerebrospinal fluid, at matukoy ang chromosomal karyotype.

Ang epilepsy ay dapat na maiiba sa convulsive syndrome sa mga bata, spasmophilia, febrile convulsion, at iba pang epileptiform seizure.

Paggamot ng epilepsy sa mga bata

Kapag nag-aayos ng isang regimen para sa isang bata na may epilepsy, labis na karga, kaguluhan, at sa ilang mga kaso ng matagal na insolation, ang panonood ng TV o pagtatrabaho sa isang computer ay dapat na iwasan.

Ang mga batang may epilepsy ay nangangailangan ng pangmatagalang (minsan panghabambuhay) na therapy na may mga indibidwal na piniling anticonvulsant. Ang mga anticonvulsant ay inireseta bilang monotherapy na may unti-unting pagtaas ng dosis hanggang sa makamit ang kontrol ng seizure. Ayon sa kaugalian, ang iba't ibang mga derivatives ng valproic acid, carbamazepine, phenobarbital, benzodiazepines (diazepam), pati na rin ang mga bagong henerasyong anticonvulsant (lamotrigine, topiramate, oxcarbazepine, levetiracetam, atbp.) ay ginagamit upang gamutin ang epilepsy sa mga bata. Kung ang monotherapy ay hindi epektibo, ang isang karagdagang antiepileptic na gamot ay pinili ayon sa reseta ng doktor.

Sa mga hindi gamot na pamamaraan ng pagpapagamot ng epilepsy sa mga bata, maaaring gamitin ang psychotherapy, biofeedback therapy. Ang mga alternatibong pamamaraan tulad ng hormonal therapy (ACTH), ketogenic diet, immunotherapy ay positibong napatunayan ang kanilang sarili sa epilepsy sa mga bata na lumalaban sa mga anticonvulsant.

Ang mga pamamaraan ng neurosurgical para sa paggamot ng epilepsy sa mga bata ay hindi pa nakakahanap ng malawak na aplikasyon. Gayunpaman, may mga ulat ng matagumpay na surgical treatment ng treatment-resistant forms ng epilepsy sa mga bata sa pamamagitan ng anterior temporal lobectomy, extratemporal neocortical resection, limitadong temporal resection, at vagus nerve stimulation gamit ang implantable device. Ang pagpili ng mga pasyente para sa kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa kolehiyo kasama ang pakikilahok ng mga neurosurgeon, pediatric neurologist, psychologist na may masusing pagtatasa ng mga posibleng panganib at ang inaasahang pagiging epektibo ng interbensyon.

Ang mga magulang ng mga batang may epilepsy ay dapat na makapagbigay ng emerhensiyang pangangalaga para sa isang bata na may epileptic seizure. Sa kaganapan ng isang pag-atake, ang bata ay dapat na ihiga sa kanyang likod, na nagpapalaya mula sa masikip na damit at nagbibigay ng libreng pag-access sa hangin. Ang ulo ng bata ay dapat na iliko sa isang gilid upang maiwasan ang paglubog ng dila at pag-aspirar ng laway. Upang ihinto ang matagal na mga kombulsyon, ang rectal administration ng diazepam (sa anyo ng mga suppositories, solusyon) ay posible.

Pagtataya at pag-iwas sa epilepsy sa mga bata

Ang mga pagsulong sa modernong pharmacotherapy ng epilepsy ay ginagawang posible na makamit ang kumpletong kontrol sa mga seizure sa karamihan ng mga bata. Sa regular na paggamit ng mga antiepileptic na gamot, ang mga bata at kabataan na may epilepsy ay maaaring mamuhay ng normal. Kapag ang isang kumpletong pagpapatawad ay nakamit (walang mga seizure at normalisasyon ng EEG) pagkatapos ng 3-4 na taon, ang doktor ay maaaring unti-unting ganap na huminto sa pagkuha ng mga antiepileptic na gamot. Pagkatapos ng paghinto sa 60% ng mga pasyente, ang mga seizure ay hindi na umuulit sa hinaharap.

Ang epilepsy sa mga bata ay may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala, na nailalarawan sa maagang pagsisimula ng mga seizure, status epilepticus, pagbaba ng katalinuhan, at kawalan ng epekto mula sa pag-inom ng mga pangunahing gamot.

Ang pag-iwas sa epilepsy sa mga bata ay dapat magsimula kahit na sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis at magpatuloy pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Sa kaso ng pag-unlad ng sakit, ang isang maagang pagsisimula ng paggamot ay kinakailangan, pagsunod sa regimen ng therapy at ang inirerekumendang pamumuhay, at pagmamasid sa bata ng isang epileptologist. Ang mga tagapagturo na nagtatrabaho sa mga bata na may epilepsy ay dapat ipaalam tungkol sa sakit ng bata at tungkol sa mga hakbang sa pangunang lunas para sa epileptic seizure.

Taun-taon tuwing Marso 26, ipinagdiriwang ang Purple Day, o World Epilepsy Day.

Ang epilepsy ay isang talamak na sakit sa neurological na sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng utak dahil sa labis na elektrikal na aktibidad ng mga neuron at sinamahan ng paulit-ulit na mga seizure. Ang mga sanhi ng epilepsy ay hindi lubos na nauunawaan, ang pinakakaraniwang panlabas na kadahilanan ay mga pinsala sa utak o mga nakaraang impeksyon sa utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang epilepsy ay hindi minana, ngunit ang ilang mga anyo ng epilepsy ay maaaring maipasa sa genetically. ,

Ayon sa World Health Organization (WHO), mahigit 50 milyong tao ang dumaranas ng epilepsy, madalas itong nagsisimula sa pagkabata at pagbibinata. Sa 2/3 ng mga pasyente, ang mga epileptic seizure ay nagsisimula bago ang edad na 20 taon.

Ang sakit ay hindi palaging nasuri kaagad pagkatapos ng simula ng mga unang sintomas at maaaring hindi napapansin, dahil ang mga sintomas na pagpapakita ay maaaring katangian ng iba pang mga sakit, at ang mga pag-atake mismo ay maaaring hindi napapansin ng mga magulang ng bata at ng iba pa.

Ang mga panlabas na pagpapakita ng epilepsy sa isang bata ay maaaring magkakaiba: depende ito sa kung aling bahagi ng utak ang labis na aktibidad ng elektrikal ng mga neuron ay nangyayari. Sa iba't ibang anyo ng epilepsy, posible ang mga sumusunod na pagpapakita, na dapat maging dahilan para sa konsultasyon sa isang doktor:

  • nanginginig o nagyeyelo sa lugar;
  • hindi sinasadyang paggalaw o nervous tics;
  • kombulsyon na sanhi ng pagtaas ng temperatura, o febrile convulsions;
  • tingling, tingling, o pamamanhid ng kalahati ng mukha o dila;
  • pagkawala ng kamalayan, pag-igting ng puno ng kahoy at mga paa, pagkibot ng puno ng kahoy at mga paa;
  • paulit-ulit na mga guni-guni na may ilang regularidad, kabilang ang mga boses, musika, amoy, mga imahe;
  • kahinaan sa mga kalamnan, kabilang ang mga kalamnan na kasangkot sa pagsasalita.

Tulad ng anumang sakit, mahalaga na masuri ang epilepsy sa oras at makakuha ng konsultasyon sa isang neurologist, kung kinakailangan, sumailalim sa isang klinikal na pagsusuri. Ang napapanahong sinimulan at maayos na napiling paggamot ay maaaring makatulong sa pagtigil sa pag-unlad ng sakit, bawasan ang dalas ng mga pag-atake at makabuluhang mapabuti ang kalidad ng buhay ng bata.

Huwag mawalan ng pag-asa kung ang iyong anak ay na-diagnose na may epilepsy. Maraming mga magulang ang labis na nag-aalala tungkol sa bata, nagsisikap na protektahan siya mula sa anumang pisikal na aktibidad (palakasan, mga laro sa labas) at ihiwalay siya sa kanyang mga kapantay. Gayunpaman, ang ganitong mga aksyon ay maaaring makapinsala sa pagpapahalaga sa sarili ng bata, lumikha ng isang pakiramdam ng kababaan at humantong sa panlipunang paghihiwalay at hindi magandang pagbagay sa buhay sa lipunan. Mahalagang tandaan na sa sapat na paggamot, higit sa 70% ng mga pasyente na may epilepsy ay nakakamit ng matatag na pagpapatawad.

« Dapat itong maunawaan na ang epilepsy ay, una sa lahat, hindi isang psychiatric, ngunit isang neurological disorder. Ang isang bata na may diagnosis na ito ay maaaring mabuhay ng isang buong buhay, pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor at pagsunod sa kinakailangang paggamot, - tala A.Yu. Kotov, Propesor, Kagawaran ng Neurology, Faculty ng Postgraduate Medical Education, GBUZ MO MONIKI na pinangalanang I.I. M.F. Vladimirsky, neurologist ng pinakamataas na kwalipikasyon, doktor ng mga medikal na agham - Sa ngayon, ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay nakikisalamuha, nabubuhay ng isang buong buhay at hindi naiiba sa mga malulusog na tao».

Ang epilepsy sa mga bata ay isang talamak na sakit sa neurological na ipinakikita ng paulit-ulit na mga seizure o ang kanilang mga katumbas (pandama, kaisipan, vegetative). Ang paglitaw ng mga epileptic seizure ay nauugnay sa isang paglabag sa kasabay na aktibidad ng elektrikal ng mga nerve cell ng utak.

Ayon sa medikal na istatistika, 2-5% ng mga bata ang dumaranas ng epilepsy. Sa 70-75% ng mga pasyenteng may sapat na gulang na nagdurusa sa sakit na ito, ang mga unang palatandaan nito ay lumitaw bago ang edad na 16 taon.

Ang parehong benign at malignant (therapy-resistant, progressive) na mga anyo ng sakit ay nangyayari sa mga bata at kabataan. Kadalasan, ang mga epileptic seizure sa mga bata ay nangyayari na may nabura na klinikal na larawan o hindi karaniwan, at ang mga pagbabago sa electroencephalogram (EEG) ay hindi palaging tumutugma sa mga sintomas.

Ang pag-aaral ng problema ng epilepsy sa pagkabata ay isinasagawa ng mga epileptologist - mga neurologist na sumailalim sa espesyal na pagsasanay.

Mga sanhi

Ang pangunahing kadahilanan na pinagbabatayan ng pathological na mekanismo ng pagsisimula ng sakit sa isang maagang edad ay ang immaturity ng mga istruktura ng utak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng excitability sa pagsugpo. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa pagbuo ng mga tamang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na neuron.

Ang mas mataas na convulsive na kahandaan ay maaari ding pukawin ng iba't ibang premorbid na mga sugat sa utak na namamana o nakuha.

Ito ay kilala na kung ang isa sa mga magulang ay naghihirap mula sa sakit, ang panganib ng paglitaw nito sa bata ay 10%.

Gayundin, ang pag-unlad ng epilepsy sa pagkabata ay maaaring humantong sa:

  • mga abnormalidad ng chromosomal (Down syndrome, Marfan syndrome);
  • hereditary metabolic disorder (hyperglycinemia, leucinosis, phenylketonuria, mitochondrial encephalomyopathies);
  • hereditary neurocutaneous syndromes (tuberous sclerosis, neurofibromatosis).

Sa istraktura ng morbidity sa mga bata, ang isang medyo malaking bahagi ay nahuhulog sa mga form na nauugnay sa pinsala sa utak ng prenatal at postnatal. Ang mga kadahilanan ng panganib sa prenatal para sa pagbuo ng sakit ay kinabibilangan ng:

  • malubhang toxicosis ng pagbubuntis;
  • impeksyon sa intrauterine;
  • pangsanggol na hypoxia;
  • malubhang paninilaw ng bagong panganak;
  • trauma ng kapanganakan ng intracranial;
  • fetal alcohol syndrome.

Ang mga unang pagpapakita ng sakit na dulot ng mga kadahilanan ng prenatal ay kadalasang nangyayari sa mga sanggol sa edad na 1-2 taon.

Sa mga batang may edad na 3-6 taong gulang at mas matanda, ang mga pagpapakita ng patolohiya ay kadalasang dahil sa:

  • mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit (pneumonia, influenza, sepsis);
  • inilipat neuroinfectious sakit (arachnoiditis, encephalitis, meningitis);
  • congenital pathologies ng utak.

Sa mga pasyenteng dumaranas ng cerebral palsy (CP), ang epilepsy ay nasuri sa 25-35% ng mga kaso.

Pag-uuri

Depende sa mga katangian ng epileptic seizure, maraming mga anyo ng sakit ay nakikilala:

Form ng sakit

Mga katangian ng isang pag-atake

Focal

Ang sakit ay nagpapatuloy sa focal (bahagyang, lokal) na mga seizure, na maaaring:

simple (na may mga bahagi ng kaisipan, somatosensory, vegetative at motor);

kumplikado - sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa kamalayan;

na may pangalawang pangkalahatang mga seizure ng tonic-clonic convulsions.

Pangkalahatan

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pangunahing pangkalahatang mga seizure:

tonic-clonic seizure;

clonic seizure;

Abances (hindi tipikal, tipikal);

· atonic seizure;

myoclonic seizure.

Unclassified

Nangyayari sa hindi natukoy na mga seizure:

· pinabalik;

random;

paulit-ulit;

status epilepticus.

Depende sa etiological factor, ang pangkalahatan at localization-conditioned na anyo ng epilepsy ay nahahati sa ilang uri:

  • cryptogenic;
  • nagpapakilala;
  • idiopathic.

Kabilang sa mga idiopathic na pangkalahatan na anyo ng sakit, ang mga benign convulsion ng mga bagong silang, abanic at myoclonic na pagkabata at juvenile epilepsy ay madalas na sinusunod. Ang istraktura ng morbidity na may mga focal form ay pinangungunahan ng:

  • pagbabasa ng epilepsy;
  • epilepsy na may occipital paroxysms;
  • rolandic benign epilepsy.

Mga sintomas ng epilepsy sa mga bata

Ang mga klinikal na palatandaan ng epilepsy sa mga bata ay medyo magkakaibang at tinutukoy ng uri ng mga seizure, ang anyo ng sakit.

Ang isang epileptic seizure ay karaniwang nauuna sa pamamagitan ng paglitaw ng mga precursor, na maaaring maiugnay sa:

  • affective disorder (takot, sakit ng ulo, pagkamayamutin);
  • aura (mental, olfactory, gustatory, visual, auditory, somatosensory).

malaking kasya

Sa isang pangkalahatan (malaking) seizure, ang pasyente ay biglang nawalan ng malay, nagpalabas ng malakas na daing at bumagsak. Kaagad pagkatapos nito, nagsisimula ang yugto ng tonic convulsions. Sa klinika, ito ay nagpapakita mismo:

  • pag-igting ng kalamnan;
  • clenching ng jaws;
  • Pagkiling ng ulo;
  • paggalaw ng mata;
  • apnea;
  • syanosis sa mukha;
  • pag-unat ng mga binti;
  • baluktot ang mga braso sa mga kasukasuan ng siko.

Ang mga tonic convulsion ay tumatagal ng ilang segundo at pinapalitan ng clonic convulsions na tumatagal ng 1-2 minuto. Ang panahong ito ng seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi;
  • pagkagat ng dila;
  • bumubula mula sa bibig;
  • maingay na paghinga.

Pagkatapos ng pag-atake, ang pasyente ay karaniwang hindi tumutugon sa panlabas na stimuli at natutulog. Matapos ang pagpapanumbalik ng kamalayan, hindi naaalala ng mga pasyente ang pag-agaw.

Maliit na fit

Ang mga pagliban o maliliit na seizure ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang pagkawala ng kamalayan (hanggang 20 segundo). Kasabay nito, ang titig ng pasyente ay nag-freeze, ang pagsasalita at paggalaw ay tumigil. Pagkatapos ng pag-atake, ipinagpatuloy niya ang kanyang trabaho na parang walang nangyari.

Sa mga kumplikadong pagliban, ang iba't ibang mga phenomena ay nabanggit:

  • motor (contractions ng facial muscles, rolling of the eyeballs, myoclonic twitches);
  • vasomotor (pagpapawis, paglalaway, pamumula o pamumula ng mukha);
  • mga automatismo ng motor.

Ang mga absence seizure ay nangyayari nang paulit-ulit sa araw at halos araw-araw.

Mga simpleng focal seizure

Sa mga bata, ang anyo ng sakit na ito ay maaaring sinamahan ng:

  • hindi pangkaraniwang mga sensasyon (somatosensory, gustatory, visual, auditory);
  • pagkibot ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan;
  • pagpapawis;
  • tachycardia;
  • pagduduwal;
  • tiyan o sakit ng ulo.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng isang mahabang kurso ng epilepsy ay maaaring:

  • mga karamdaman sa pag-uugali;
  • kahirapan sa pag-aaral;
  • karamdaman sa kakulangan sa atensyon;
  • hyperactivity syndrome;
  • pagbaba ng katalinuhan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa pag-aaral ng isang epileptologist ng data ng anamnesis, pagsusuri sa neurological, laboratoryo at mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik. Upang makagawa ng diagnosis, kailangang sagutin ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

  • ano ang oras ng paglitaw, tagal at dalas ng mga pag-atake;
  • ano ang mga tampok ng kurso ng pag-atake;
  • may aura man o wala, kung meron, ano ang features nito.

Dapat sabihin ng mga magulang sa epileptologist nang detalyado ang tungkol sa likas na katangian ng mga seizure sa kanilang anak. Kung maaari, ipinapayong i-film ang pag-atake sa video at ipakita ang recording na ito sa isang espesyalista. Isinasaalang-alang na ang mga maliliit na bata, halimbawa, sa 3 taong gulang, ay hindi palaging maaaring sabihin sa isang doktor ang tungkol sa kanilang kalagayan, ang naturang pag-record ng video ay lubhang nakakatulong sa maagang pagsusuri ng sakit.

Kung pinaghihinalaang epilepsy, ang sanggol ay ipinadala para sa electroencephalography (EEG). Kung kinakailangan, maaaring irekomenda ng doktor ang pagsubaybay sa EEG (araw-araw, gabi).

Ang mga pantulong na pamamaraan ng diagnostic ay kinabibilangan ng:

  • x-ray ng bungo;
  • PET, MRI o CT ng utak;
  • ECG at araw-araw na pagsubaybay sa ECG.

Paggamot ng epilepsy sa mga bata

Ang mga batang may epilepsy ay binibigyan ng pangmatagalan, kadalasang panghabambuhay, anticonvulsant (anticonvulsant) na therapy. Sa isang lumalaban na anyo ng sakit, ang mga alternatibong pamamaraan ng therapy ay maaaring gamitin:

  • immunotherapy;
  • ketogenic diet;
  • therapy sa hormone.

Kasama sa scheme ng kumplikadong paggamot ang biofeedback therapy, psychotherapy.

Kung ipinahiwatig, posible ang paggamot sa kirurhiko. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng kirurhiko ay kadalasang ginagamit:

  • vagus nerve stimulation na may implantable device;
  • limitadong temporal na pagputol;
  • extratemporal neocortical resection;
  • anterior temporal lobectomy;
  • hemispherectomy.
Ang epilepsy ay isang malalang sakit na, nang walang naaangkop na therapy, ay nagbabanta na magkaroon ng mga komplikasyon. Hindi katanggap-tanggap na subukang tratuhin siya ng mga katutubong pamamaraan. Ang napapanahong pagsisimula ng therapy lamang ang nagpapahintulot sa iyo na panatilihing kontrolado ang kurso ng sakit, at sa ilang mga kaso ay makamit ang pangmatagalang pagpapatawad.

Pangunang lunas

Dapat malaman ng mga magulang ng mga batang may epilepsy kung paano sila bibigyan ng paunang lunas sa oras ng pag-atake. Kapag lumitaw ang mga harbinger, ang bata ay dapat na ihiga sa kanyang likod, i-unfasten ang kwelyo at magbigay ng sariwang hangin.

Upang maiwasan ang aspirasyon ng laway o pagsusuka, pati na rin ang pagbawi ng dila, ang ulo ay nakabukas sa gilid.

Paano maghinala ng epilepsy

Ang epilepsy ng pagkabata ay madalas na nagsisimula sa mga hindi nakakakumbinsi na mga seizure, at samakatuwid ay maaaring mahirap makilala ang sakit. Ang mga magulang ay dapat na maingat na subaybayan ang pag-unlad ng kanilang mga anak. Ang mga sumusunod na tampok sa pag-uugali ng bata ay maaaring magpahiwatig ng nakatagong panahon ng sakit:

  • sleepwalking;
  • pagbigkas sa isang panaginip ng parehong uri ng mga tunog o salita;
  • sistematikong bangungot.

Sa mga batang isang taong gulang, ang unang senyales ng sakit ay ang mabilis na pasulong na pagtabingi ng ulo (nod symptom).

Pagtataya

Pinapayagan ng modernong pharmacotherapy na makamit ang kontrol sa sakit sa karamihan ng mga bata. Sa isang normal na larawan ng EEG at ang kawalan ng mga seizure, ang isang unti-unting pagkansela ng mga anticonvulsant ay posible pagkatapos ng 3-4 na taon.

Sa isang maagang pagsisimula ng mga seizure, paglaban sa pharmacological therapy, ang pagbabala ay hindi gaanong kanais-nais.

Video

Nag-aalok kami sa iyo na manood ng isang video sa paksa ng artikulo.

Ayon sa mga modernong konsepto, ang epilepsy sa mga bata ay isang pangkat ng mga heterogenous na talamak na pathologies ng utak.

Bilang isang patakaran, lumilitaw ang mga ito:

  • mga tiyak na epileptik na seizure sa anyo ng mga hindi pinukaw na kombulsyon na nangyayari nang walang dahilan laban sa background ng kumpletong kalusugan;
  • iba pang mga tiyak na palatandaan ("maliit na mga seizure") sa anyo ng mga sakit sa pag-iisip, vegetative o sensory: sleepwalking, sleepwalking, pagyeyelo sa isang posisyon, biglaang paghinto sa panahon ng pag-uusap, pagkawala ng malay at iba pang mga sintomas.

Ang mga unang pagpapakita ng sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit karamihan sa mga unang palatandaan ng epilepsy sa mga bata ay bubuo sa pagkabata at edad ng preschool. Kadalasan ang "debut" ng convulsive seizure sa mga sanggol ay sinusunod laban sa background ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, takot, o sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga panlabas na kadahilanan.

Ang mga pagpapakita ng epilepsy sa mga sanggol ay mapanlinlang at sa karamihan ng mga kaso ay nagkukunwari bilang iba pang mga sakit o physiological phenomena.

Ang mga unang sintomas ng sakit sa mga sanggol ay kinabibilangan ng:

  • di-maindayog na independiyenteng pagkibot ng mga binti at braso;
  • binibigkas, maliit at mabilis na ritmikong pag-urong ng kalamnan sa isang kalahati ng mukha, na dumadaan sa binti at braso ng parehong panig;
  • panandaliang biglaang paghinto ng titig ng sanggol ("nagyeyelo") o isang biglaang pagtigil ng anumang paggalaw ng bata (withdrawal);
  • pagliko ng ulo at mga mata sa gilid, na kadalasang sinasamahan ng isang panig na pagdukot ng braso sa direksyon ng pagliko;
  • Ang mga seizure ay kadalasang nakakubli bilang mga normal na paggalaw ng sanggol (pagsususpet, pagsuso, iba't ibang mga pagngiwi), na paulit-ulit sa isang tiyak na oras at kadalasang nangyayari laban sa background ng isang pagbabago sa kutis (pagpaputi, sianosis, pamumula) na may paglalaway o sa kawalan nito ;
  • panaka-nakang panginginig ng buong katawan na may mga hiyawan at malakihang panginginig ng mga braso;
  • di-maindayog na independiyenteng pagkibot ng mga binti at braso.

Paano nagpapakita ang iba't ibang uri at anyo ng epilepsy sa mga batang nasa preschool at edad ng paaralan

Sa ngayon, kinikilala ng mga eksperto ang higit sa 40 mga anyo ng epilepsy, na naiiba sa mga klinikal na sintomas, ang edad kung saan lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, at ang kurso ng sakit: benign o prognostically hindi kanais-nais na mga anyo ng epilepsy sa mga bata.

Ang partikular na kahalagahan ay napapanahong pagsusuri - ang tamang pagpapasiya ng anyo ng sakit ng isang espesyalista na epileptologist. Ang diskarte ng therapy at ang pagbabala ng kurso ng sakit ay nakasalalay dito.

Ang mga klinikal na sintomas ng epilepsy sa mga bata ay depende sa uri ng mga seizure at sa anyo ng sakit.

Mayroong dalawang pangunahing anyo ng epilepsy: "major" at "maliit" - ang pag-uuri ay batay sa likas na katangian ng mga seizure.

Totoo (idiopathic o "major") epilepsy sa mga bata

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang mga seizure sa anyo ng mga tonic convulsions (nabanggit ang straightening at immobility ng mga indibidwal na grupo ng kalamnan), clonic convulsions (mga contraction ng kalamnan ng iba't ibang grupo ng kalamnan) o ang paglipat ng isang uri ng convulsions sa isa pa (clonic-tonic convulsions. ). Kadalasan, ang isang "malaking" pag-atake ay sinamahan ng pagkawala ng malay, paghinto sa paghinga, paglalaway, hindi sinasadyang pag-ihi. Minsan ang isang pangkalahatang pag-atake ay sinamahan ng isang kagat ng dila na may paglabas ng madugong foam mula sa bibig at pagkawala ng memorya pagkatapos ng isang pag-atake.

Kawalan o "maliit"

Ang kawalan ay isang uri ng epileptic seizure. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga lokal (focal o bahagyang) mga seizure, kung saan ang isang tiyak na grupo ng kalamnan ay kasangkot sa proseso, bilang isang panuntunan, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng bata na "kupas" sa isang posisyon, na ibinaling ang ulo sa isang gilid na may paghinto ng titig, kung minsan ay mga contraction ng isang grupo ng kalamnan o ang kanilang matalas na atony (relaxation). Matapos ang pagtatapos ng pag-atake, ang bata ay hindi nakakaramdam ng agwat sa oras at nagpapatuloy sa mga paggalaw o pag-uusap na sinimulan bago ang pag-atake, nang hindi naaalala kung ano ang nangyayari.

Gayundin, ang mga pagliban sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng:

  • hindi pangkaraniwang pandinig, gustatory, o visual na sensasyon;
  • pag-atake ng spasmodic na pananakit ng ulo o sakit sa tiyan, na sinamahan ng pagduduwal, pagpapawis, pagtaas ng rate ng puso o lagnat;
  • mga karamdaman sa pag-iisip.

Nocturnal epilepsy (frontal)

Depende sa oras ng pagsisimula ng pag-atake, mayroong:

  • epilepsy sa pagpupuyat;
  • nocturnal epilepsy sa mga bata, ang mga sintomas na lumilitaw lamang sa panahon ng pagtulog;
  • epilepsy bago magising.

Ang gabi ay itinuturing na pinaka banayad (benign) na anyo ng sakit at madaling gamutin. Ang mga seizure sa isang panaginip ay malinaw na nagpapahiwatig ng lokasyon ng epileptic focus sa frontal lobes ng utak (frontal epilepsy).

Sa pag-unlad ng nocturnal form ng sakit, mahalaga na gawin ang tamang diagnosis sa isang napapanahong paraan, kaya kailangan mong malaman kung paano makilala ang epilepsy sa isang bata, makipag-ugnay sa isang espesyalista at magreseta ng pangmatagalang paggamot.

Ang mga nocturnal seizure ng epilepsy ay ipinapakita sa anyo ng:

  • parasomnias, na nanginginig sa mga binti kapag natutulog, na nangyayari nang hindi sinasadya at madalas na sinamahan ng mga panandaliang karamdaman sa paggalaw pagkatapos magising;
  • sleepwalking at sleepwalking (sleepwalking), na kadalasang sinasamahan ng bedwetting at bangungot. Ang mga sintomas na ito ay katangian ng mga bata at gumagaling sa edad. Kung ang mga sintomas na ito ay nagpapatuloy sa pagtanda, ang anyo ng sakit ay nagiging mas malala at ipinakikita ng pagiging agresibo sa paggising o pagdulot ng pinsala sa katawan sa sarili. Ang mga pasyente ay walang maalala pagkatapos magising.

Rolandic

Ang rolandic epilepsy ay itinuturing na pinakakaraniwan, benign at namamana na anyo ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw sa pagkabata o pagbibinata mula 2 hanggang 14 na taon (karaniwan ay mula 4 hanggang 10 taon). Ang hitsura ng mga palatandaan ay nauugnay sa paglitaw ng isang pokus ng pagtaas ng excitability sa cortex ng gitnang-temporal na rehiyon ng utak (Roland's sulcus).

Ang mga sintomas ng rolandic epilepsy sa mga bata ay:

  • sensory aura (mga harbinger ng isang pag-atake) sa anyo ng isang panig na pakiramdam ng tingling, pagkurot o pamamanhid o tingling sa gilagid, labi, dila, mukha o lalamunan;
  • ang pag-atake ng epilepsy mismo ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga kombulsyon sa isang bahagi ng mukha o maikling unilateral twitching ng mga kalamnan ng larynx at pharynx, labi at / o dila, na sinamahan ng pagtaas ng paglalaway o mga karamdaman sa pagsasalita.

Ang tagal ng pag-atake sa Rolandic epilepsy ay nasa average mula dalawa hanggang tatlong minuto. Sa simula ng pag-unlad ng sakit, ang mga pag-atake ay nangyayari nang mas madalas at umuulit nang maraming beses sa isang taon, at sa edad ay lumilitaw ang mga ito nang mas madalas (single) at ganap na huminto.

temporal lobe epilepsy

Ang ganitong uri ng epilepsy ay bubuo kapag ang epileptic focus ay matatagpuan sa temporal na mga rehiyon ng utak. Lumilitaw ito sa isang maagang edad pagkatapos ng pinsala sa panganganak o pamamaga dahil sa impeksyon sa intrauterine, laban sa background ng isang neuroinfection (meningitis, arachnoiditis o encephalitis).

Ang temporal lobe epilepsy ay may mga katangian na palatandaan at nagpapakita ng sarili sa anyo ng matagal na pag-atake at paglala ng klinika sa paglipas ng panahon.

Ang mga katangian ng form na ito ay kinabibilangan ng:

  • harbingers ng isang pag-atake (aura) sa anyo ng sakit ng tiyan, pagduduwal, palpitations, arrhythmias, labis na pagpapawis, igsi ng paghinga, swallowing disorder;
  • simpleng mga seizure sa anyo ng pagpihit ng ulo at mga mata patungo sa pokus o mga sakit sa pag-iisip: ang estado ng "gising na pagtulog", gulat, isang pakiramdam ng pagbabago sa oras, pagbagal o pagbilis, mood disorder, euphoria, depression, takot, disorientasyon sa espasyo at sariling personalidad;
  • kumplikadong mga pag-atake sa anyo ng iba't ibang mga paulit-ulit na paggalaw (automatisms) - smacking, patting, scratching, blinking, laughing, chewing, paulit-ulit na mga indibidwal na tunog, paglunok na may mga pag-atake ng kumpletong shutdown ng kamalayan at kawalan ng tugon sa stimuli. Sa isang komplikadong (malignant) na kurso ng sakit, sumasali ang mga convulsive seizure.

Upang napapanahong masuri ang sakit na ito, kailangan mong malaman kung paano matukoy ang epilepsy sa isang bata: kilalanin ang una at pangunahing mga palatandaan ng sakit, ang dalas at tagal ng mga epileptic seizure at makipag-ugnay sa isang espesyalista (neurologist ng bata, at pagkatapos ay isang epileptologist). .