Dementia ng iba't ibang pinagmulan. Dementia - ano ang sakit na ito, sanhi, sintomas, uri at pag-iwas. Mga sanhi at uri ng demensya

Ang senile dementia ng Alzheimer's type ay isang uri ng dementia na nangyayari dahil sa pagkamatay ng mga neuron sa utak. Mas madalas ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga matatanda, mas madalas sa mga matatanda. Wala pang gamot para sa demensya. Ngunit mayroong isang pagkakataon upang makabuluhang mapabuti ang kalidad at pag-asa sa buhay ng pasyente.

Dementia ng uri ng Alzheimer: ano ang sakit na ito

Ito ay isang natural na komplikasyon ng sakit. Ang mga protina na idineposito sa mga selula ng mga neuron at filament ng neurofibrillary glomeruli ay sumisira sa mga koneksyon sa pagitan ng mga selula at ng mga selula ng utak mismo. Ito ay nangyayari sa kurso ng Alzheimer's disease.

Ang unti-unting pagkamatay ng mga bahagi ng utak ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkasira ng aktibidad ng kaisipan, na maaaring humantong sa kumpletong pagkasira ng pagkatao.

Mga yugto ng pag-unlad at pag-asa sa buhay

Sinasabi ng mga istatistika na ang insidente sa mga taong may edad na 65 ay 5%, 75 taong gulang ay 15%, at 85 taong gulang ay 50%.

Bukod dito, ang presenile dementia, na nagsimula sa 65, ay mabilis na umuunlad. At ipinakikita ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Ang late manifestation ng senile dementia ay dahan-dahang umuunlad, higit sa lahat ay minarkahan ng isang pagpapahina ng memorya. Nangyayari ito sa mga taong higit sa 70 taong gulang.

Ang demensya ay nahahati sa tatlong uri ayon sa kalubhaan:

1. Inisyal o maagang yugto Ang demensya ay humahantong sa isang pagkasira sa oryentasyon sa isang pamilyar na lugar, mga kahirapan sa cash settlements, at mabagal na pagganap ng mga tungkulin sa bahay.
2. katamtamang antas nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng memory lapses. Ang pasyente ay huminto sa pagkilala sa mga kamag-anak at kaibigan. Sa pagsasanay sa bahay, nagsisimula ang mga problema, nalilito ng isang tao ang mga damit, mga gamit sa bahay.
3. Sa panahon ng malubhang yugto ang indibidwal ay nagiging ganap na walang magawa, hindi makapagsalita, makipag-usap, bumangon sa kama, kumain at lumunok pa ng mag-isa, kontrolin ang natural na pagdumi. Ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na tulong.

Ang pagbabala para sa buhay ay ibang-iba. Ang ilang mga pasyente ay nabubuhay ng 5-6 na taon pagkatapos ng unang pagpapakita ng patolohiya, ang iba ay maaaring mabuhay ng hanggang 15 taon o mas matagal pa. Ang lahat ay nakasalalay sa kalidad ng pangangalaga at mga pagsisikap ng tao mismo.

Ano ang gagawin sa mga kamag-anak

Kapag nagsimula ang mga kamag-anak ng senile dementia ay dapat magpakita ng higit na pasensya, pag-unawa at pagmamahal. Muli, ipaalala kung saan matatagpuan ang palikuran at kusina, kung paano maglagay ng tsinelas sa kanang paa at kaliwa.

Siguraduhing sumama sa isang mahal sa buhay sa mga doktor, ang mga gamot ay nagpapahaba ng buhay at nagpapaginhawa sa iyo, antalahin ang pagkasira ng iyong pagkatao.

SA pangunahin at pangalawang yugto Ang mga pasyente ng demensya ay tinutulungan ng mga ibinahaging alaala, magiliw na mga salita ng suporta at taos-pusong pag-uusap.

SA malalang kundisyon ang isang mahal sa buhay ay kailangang alagaan, pakainin, paliguan. Kung ang pasyente ay hindi makahawak ng ihi, gumamit ng mga lampin, mga disposable diaper sa kama. Ang ilang mga ospital ay nagtuturo sa mga kamag-anak kung paano maayos na pangalagaan ang mga naturang pasyente.

Ang isang upahang nars ay maaaring tumulong sa pangangalaga. Kung walang ibang posibilidad, ang pasyente ay inilalagay sa isang medikal na pasilidad, kung saan siya ay pinapakain, pinaliguan, at pinapalitan.

Mahalaga! Ang isang taong walang magawa ay nangangailangan ng pag-unawa at patuloy na pangangalaga upang hindi siya magsunog sa apartment, hindi bahain ang mga kapitbahay. Maging handa para sa pinakamasama.

Mga sanhi ng sakit

Ang sanhi ng ganitong uri ng dementia ay Alzheimer's disease. Sa proseso ng pag-unlad ng patolohiya na ito, ang hindi matutunaw na mga tiyak na protina ay idineposito sa mga selula ng utak, na pumatay ng mga neuron.

Ang pag-unlad ng demensya ay nauugnay sa pagkalanta ng cerebral cortex. Ang mas malaki ang apektadong lugar at depende sa kung aling mga bahagi ng cortex ay atrophied, ang mas malalim na demensya ay nagpapakita mismo.

Ang sanhi ng Alzheimer's disease mismo ay nauugnay sa mga mutated chromosome. Apat na gene ang inaakalang may kasalanan, sa 1; 14; 19; 21 chromosome.

Mga sintomas

Ang mga unang sintomas ng Alzheimer's dementia ay halos kapareho sa mga natural na palatandaan ng katandaan at ang tugon sa stress. Ang pag-uugali ng pasyente ay nagiging hindi matatag, ang euphoria ay biglang napalitan ng pagsalakay sa isang karaniwang kalmado, maayos na tao. Ang pasyente ay nangangailangan ng moral na suporta.

Sa hinaharap, ang isang taong may sakit ay magsisimulang kalimutan ang isa at ang isa pa. Ang pinakasimpleng mga kasanayan sa pagsasanay sa sambahayan ay nawawala, ang lahat ng mga palatandaan ng demensya ay pinalala. Kung paano gumamit ng suklay, kutsara, tinidor ay nakalimutan. Mas lumalala kapag ang isang tao ay nakalimutan kung paano kumain at pumunta sa banyo sa oras, bumangon sa kama sa umaga.

Ang propesyonal na kaalaman ay nabubura sa memorya nang walang bakas. Mayroong kumpletong pagkasira ng mga indibidwal na katangian ng isang tao.

Mga diagnostic

Ang pinakamahalagang paraan ng diagnostic para sa dementia sa Alzheimer's ay Computed at Magnetic Resonance Imaging. Sa tulong ng magnetic pulses, ang mga imahe ng utak ay kinukuha sa iba't ibang kalaliman. Kaya nakikita ng doktor kung gaano kalaki ang nawasak ng gray matter.

Ang pinababang lugar ng hippocampus, frontal, temporal, parietal na lugar at puting bagay ay katangian ng progresibong demensya.

Ang solong photon emission CT ay nagpapakita ng pagkasira sa sirkulasyon ng dugo sa temporo-parietal cortex.

Kakailanganin ng doktor ang dugo, ihi, ECG at iba pang mga pagsusuri upang linawin ang diagnosis, pati na rin ang isang tapat na pag-uusap sa mga kamag-anak at pasyente.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng demensya ay binuo na isinasaalang-alang ang antas ng pag-unlad ng patolohiya at ang aktibidad ng pag-uugali ng pasyente.

Ang mga gamot ay ginagamit na nagpapabagal sa pagbuo ng amyloid protein at neutralisahin ang mga nakakalason na epekto nito. Ito ay kinakailangan sa tulong ng mga gamot upang mapanatili ang mga koneksyon sa pagitan ng mga neuron at pasiglahin ang pagbuo ng mga bagong koneksyon.

Mga paghahanda

Bilang karagdagan sa mga gamot na nagpapabagal sa pag-unlad ng Alzheimer's disease, ang mga gamot ay inireseta na nagwawasto sa pag-iisip at nagbabago ng pag-uugali.

Kailangang gamitin:

• mga antioxidant;
• vasodilating at purifying tablets mula sa mataba plaques;
• memantine, na nagbabalik ng mga alaala;
• nootropics, sedatives at symptomatic na paggamot.

Mga katutubong pamamaraan

Imposibleng maalis ang sakit na Alzheimer. Bagaman sinusubukan ng mga doktor na makahanap ng isang panlunas sa lahat. Ngunit ang mga sintomas ng progresibong demensya ay maaaring mapawi, at sa paggamit ng mga katutubong pamamaraan.

Ang ginkgo biloba leaf tincture ay matagumpay na ginamit sa patolohiya na ito at iba pang mga sakit sa utak.

Limampung gramo ng mga dahon ay ibinuhos sa kalahating litro ng vodka. Ipilit ang 14 na araw sa isang madilim na lugar, nanginginig paminsan-minsan. Pilitin ang natapos na pagbubuhos at uminom ng 20 patak ng tatlong beses sa isang araw kalahating oras bago kumain. Ang paggamot ay pinalawig mula 1 hanggang 2 buwan.

Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pagkuha ng mga pagbubuhos na inihanda sa iyong sarili. Hindi ka maaaring tumanggi sa parehong oras mula sa mga gamot na inireseta ng isang espesyalista.

Nutrisyon, diyeta

Ang diyeta sa Mediterranean na mayaman sa pagkaing-dagat, prutas at gulay ay nakakatulong sa pagpapabagal ng pag-unlad ng demensya. Ang mga fruit compotes, green tea, honey at flower pollen ay nagpapabuti sa kapakanan ng isang taong may sakit.

Mga ehersisyo

Ang mga magaan na pagsasanay para sa mga selula ng utak - pagbabasa ng tula, paglutas ng mga halimbawa at palaisipan sa matematika, mga crossword puzzle at puzzle ay lumikha ng mga bagong koneksyon sa utak. Ginagawa nitong gumana ang mga neuron at itinutulak pabalik ang pagkasira ng personalidad.

Pag-iwas

Ang mga matatanda ay hinihikayat na sanayin ang kanilang mga kakayahan sa intelektwal at pisikal, lumakad sa sariwang hangin, matutong sumayaw, matuto ng mga hindi kilalang wika. Interesado sa mga eksibisyon ng fashion ng pagpipinta at iskultura. Bisitahin ang mga sinehan, museo, ballet, makipag-chat sa mga kaibigan.

Sa edad, ang isang tao ay nagsisimulang makaranas ng mga pagkabigo sa lahat ng mga sistema at organo. Mayroong mga paglihis sa aktibidad ng kaisipan, na nahahati sa pag-uugali, emosyonal at nagbibigay-malay. Kasama sa huli ang demensya (o dementia), bagaman ito ay may malapit na kaugnayan sa iba pang mga karamdaman. Sa madaling salita, sa isang pasyente na may demensya, laban sa background ng mga abnormalidad sa pag-iisip, mga pagbabago sa pag-uugali, lumilitaw ang hindi makatwirang mga depresyon, bumababa ang emosyonalidad, at ang tao ay nagsisimula nang unti-unting bumababa.

Ang demensya ay kadalasang nabubuo sa mga matatandang tao. Nakakaapekto ito sa ilang sikolohikal na proseso: pagsasalita, memorya, pag-iisip, atensyon. Nasa paunang yugto ng vascular dementia, ang mga nagresultang karamdaman ay medyo makabuluhan, na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente. Nakalimutan niya ang nakuha na mga kasanayan, at ang pag-aaral ng mga bagong kasanayan ay nagiging imposible. Ang mga naturang pasyente ay kailangang umalis sa propesyonal na larangan, at hindi nila magagawa nang walang patuloy na pangangasiwa ng sambahayan.

Pangkalahatang katangian ng sakit

Ang mga nakuhang karamdaman ng cognitive function na negatibong nakakaapekto sa pang-araw-araw na aktibidad at pag-uugali ng pasyente ay tinatawag na demensya.

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng ilang antas ng kalubhaan depende sa social adaptation ng pasyente:

1. Banayad na antas ng demensya - ang pasyente ay may pagkasira ng mga propesyonal na kasanayan, ang kanyang aktibidad sa lipunan ay bumababa, ang interes sa mga paboritong aktibidad at entertainment ay makabuluhang humina. Kasabay nito, ang pasyente ay hindi nawawala ang oryentasyon sa nakapalibot na espasyo at maaaring maglingkod sa kanyang sarili nang nakapag-iisa.
2. Katamtaman (katamtamang) antas ng demensya - nailalarawan sa pamamagitan ng imposibilidad na iwanan ang pasyente nang hindi nag-aalaga, dahil nawalan siya ng kakayahang gumamit ng karamihan sa mga gamit sa bahay. Minsan mahirap para sa isang tao na independiyenteng buksan ang lock sa pintuan sa harap. Ang ganitong antas ng kalubhaan sa karaniwang pagsasalita ay madalas na tinutukoy bilang "senile insanity." Ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na tulong sa pang-araw-araw na buhay, ngunit maaari niyang makayanan ang pangangalaga sa sarili at personal na kalinisan nang walang tulong sa labas.
3. Malubhang antas - ang pasyente ay may kumpletong disdaptation sa kapaligiran at pagkasira ng pagkatao. Hindi na niya magagawa kung wala ang tulong ng mga mahal sa buhay: kailangan niyang pakainin, hugasan, bihisan, atbp.

Mayroong dalawang anyo ng demensya: kabuuan at lacunar.(dysmnestic o bahagyang). Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang mga paglihis sa proseso ng panandaliang memorya, habang ang mga emosyonal na pagbabago ay hindi partikular na binibigkas (labis na sensitivity at tearfulness). Ang isang tipikal na variant ng lacunar dementia ay maaaring isaalang-alang sa paunang yugto.

Ang anyo ng kabuuang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na personal na pagkasira. Ang pasyente ay sumasailalim sa mga kapansanan sa intelektwal at nagbibigay-malay, ang emosyonal-volitional sphere ng buhay ay nagbabago nang radikal (walang kahihiyan, tungkulin, mahahalagang interes at espirituwal na halaga ay nawawala).

Mula sa isang medikal na pananaw, mayroong isang pag-uuri ng mga uri ng demensya:

• Atrophic-type dementias (Alzheimer's disease, Pick's disease) - nangyayari, bilang panuntunan, laban sa background ng mga pangunahing degenerative na reaksyon na nagaganap sa mga selula ng central nervous system.
• Vascular dementias (atherosclerosis, hypertension) - bubuo dahil sa circulatory pathologies sa vascular system ng utak.
• Mixed type dementias - ang mekanismo ng kanilang pag-unlad ay katulad ng parehong atrophic at vascular dementias.

Ang demensya ay kadalasang nabubuo dahil sa mga pathology na humahantong sa pagkamatay o pagkabulok ng mga selula ng utak (bilang isang independiyenteng sakit), at maaari ring magpakita ng sarili bilang isang malubhang komplikasyon ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga kondisyon tulad ng trauma sa bungo, mga tumor sa utak, alkoholismo, atbp. ay maaaring maging sanhi ng demensya.

Para sa lahat ng demensya, ang mga palatandaan tulad ng emosyonal-kusang-loob (pagluha, kawalang-interes, hindi makatwirang pagsalakay, atbp.) at mga karamdaman sa intelektwal (pag-iisip, pagsasalita, atensyon), hanggang sa personal na pagkabulok, ay may kaugnayan.

Vascular dementia

Ang ganitong uri ng sakit ay nauugnay sa kapansanan sa cognitive function dahil sa patolohiya ng daloy ng dugo sa utak. Ang vascular dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang pag-unlad ng mga proseso ng pathological. Halos hindi napapansin ng pasyente na nagkakaroon siya ng brain dementia. Dahil sa mga kaguluhan sa daloy ng dugo, ang ilang mga sentro ng utak ay nagsisimulang maranasan kung bakit nangyayari ang pagkamatay ng mga selula ng utak. Ang isang malaking bilang ng mga selulang ito ay humahantong sa dysfunction ng utak, na ipinakikita ng demensya.

Mga sanhi

Ang stroke ay isa sa mga pangunahing sanhi ng vascular dementia. Parehong, at, na nagpapakilala sa isang stroke, ay nag-aalis sa mga selula ng utak ng wastong nutrisyon, na humahantong sa kanilang kamatayan. Samakatuwid, ang mga pasyente ng stroke ay nasa partikular na panganib na magkaroon ng demensya.

Maaari rin itong maging sanhi ng dementia. Dahil sa mababang presyon ng dugo, ang dami ng dugo na nagpapalipat-lipat sa mga daluyan ng utak ay bumababa (hyperfusion), na humahantong sa demensya.

Bilang karagdagan, ang demensya ay maaari ding sanhi ng ischemia, arrhythmia, diabetes, infectious at autoimmune vasculitis, atbp.

Tulad ng nabanggit sa itaas, kadalasan ang sanhi ng naturang demensya ay maaaring. Bilang isang resulta, ang tinatawag na atherosclerotic dementia ay unti-unting nabubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang yugto ng demensya - kapag ang pasyente ay magagawang mapagtanto na siya ay nakakaranas ng cognitive impairment. Ang demensya na ito ay naiiba sa iba pang mga dementia sa unti-unting pag-unlad ng klinikal na larawan, kapag ang mga episodic na pagpapabuti at pagkasira ng kondisyon ng pasyente ay pana-panahong pinapalitan ang bawat isa. Ang Atherosclerotic dementia ay nailalarawan din ng pagkahilo, pagsasalita at visual deviations, at pagkaantala ng psychomotor.

palatandaan

Karaniwan, sinusuri ng doktor ang vascular dementia sa kaso kung kailan nagsimulang lumitaw ang mga cognitive dysfunction pagkatapos ng trauma o stroke. Ang isang harbinger ng pag-unlad ng demensya ay itinuturing din na isang pagpapahina ng atensyon. Ang mga pasyente ay nagreklamo na hindi sila makapag-concentrate sa isang tiyak na bagay, tumutok. Ang mga katangiang sintomas ng demensya ay ang mga pagbabago sa lakad (minching, wobbly, "skiing", unsteady gait), voice timbre at articulation. Ang disfunction ng paglunok ay hindi gaanong karaniwan.

Ang mga proseso ng intelektwal ay nagsisimulang gumana sa mabagal na paggalaw - isa ring nakakaalarma na signal. Kahit na sa simula ng sakit, ang pasyente ay may ilang mga kahirapan sa pag-aayos ng kanyang mga aktibidad at pag-aaral ng impormasyon na natanggap. Sa proseso ng pag-diagnose ng demensya sa mga unang yugto, ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na pagsubok para sa demensya. Sa tulong nito, sinusuri nila kung gaano kabilis nakayanan ng paksa ang mga partikular na gawain.

Sa pamamagitan ng paraan, na may vascular type ng demensya Ang mga paglihis ng memorya ay hindi partikular na binibigkas, na hindi masasabi tungkol sa emosyonal na globo ng aktibidad. Ayon sa istatistika, halos isang katlo ng mga pasyente na may vascular dementia ay nasa isang depressive na estado. Ang lahat ng mga pasyente ay napapailalim sa madalas na pagbabago ng mood. Maaari silang tumawa hanggang sa umiyak sila, at bigla silang humikbi nang mapait. Kadalasan ang mga pasyente ay nagdurusa sa mga guni-guni, epileptic seizure, nagpapakita ng kawalang-interes sa labas ng mundo, mas gusto ang pagtulog kaysa sa pagpupuyat. Bilang karagdagan sa itaas, ang mga sintomas ng vascular dementia ay kinabibilangan ng kahinaan ng mga kilos at paggalaw ng mukha, ibig sabihin, may kapansanan sa aktibidad ng motor. Ang mga pasyente ay may mga karamdaman sa pag-ihi. Ang isang katangian ng isang pasyente na dumaranas ng demensya ay ang pagiging burara.

Paggamot

Walang pamantayan, template na paraan para sa paggamot ng demensya. Ang bawat kaso ay isinasaalang-alang ng isang espesyalista nang hiwalay. Ito ay dahil sa malaking bilang ng mga pathogenetic na mekanismo na nauuna sa sakit. Dapat pansinin na ang buong demensya ay walang lunas, samakatuwid, ang mga karamdaman na dulot ng sakit ay hindi na maibabalik.

Ang paggamot ng vascular dementia, at iba pang mga uri ng demensya, ay isinasagawa din sa tulong ng mga may positibong epekto sa tisyu ng utak, pagpapabuti ng kanilang metabolismo. Gayundin, ang paggamot ng demensya ay nagsasangkot ng paggamot sa mga direktang sakit na humantong sa pag-unlad nito.

Upang mapabuti ang mga proseso ng pag-iisip, (cerebrolysin) at mga nootropic na gamot ay ginagamit. Kung ang pasyente ay nalantad sa malubhang anyo ng depresyon, pagkatapos kasama ang pangunahing paggamot para sa demensya, ang mga antidepressant ay inireseta. Para sa pag-iwas sa cerebral infarction, ang mga antiplatelet agent at anticoagulants ay inireseta.

Huwag kalimutan ang tungkol sa: pagsuko sa paninigarilyo at alkohol, mataba at masyadong maalat na pagkain, dapat kang lumipat nang higit pa. Ang pag-asa sa buhay na may advanced na vascular dementia ay humigit-kumulang 5 taon.

Dapat ito ay nabanggit na Ang mga taong dementado ay kadalasang may hindi kanais-nais na katangian tulad ng pagiging burara Samakatuwid, ang mga kamag-anak ay kailangang magbigay ng wastong pangangalaga sa mga may sakit. Kung ang sambahayan ay hindi makayanan ito, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng isang propesyonal na nars. Ito, pati na rin ang iba pang mga karaniwang tanong na may kaugnayan sa sakit, ay nagkakahalaga ng pagtalakay sa mga nakaranas na ng mga katulad na problema sa forum na nakatuon sa vascular dementia.

Video: vascular dementia sa programang "Live Healthy!"

Senile (senile) dementia

Marami, na nagmamasid sa mga matatandang sambahayan, ay madalas na napapansin ang mga pagbabago sa kanilang kalagayan na nauugnay sa pagkatao, hindi pagpaparaan at pagkalimot. Ang isang hindi mapaglabanan na katigasan ng ulo ay lumilitaw mula sa isang lugar, nagiging imposible na kumbinsihin ang gayong mga tao sa isang bagay. Ito ay dahil sa pagkasayang ng utak dahil sa malakihang pagkamatay ng mga selula nito dahil sa edad, ibig sabihin, ang senile dementia ay nagsisimulang bumuo.

palatandaan

Una, nagsisimula ang isang matanda bahagyang paglihis sa memorya- nakalimutan ng pasyente ang mga kamakailang kaganapan, ngunit naaalala ang nangyari sa kanyang kabataan. Sa pag-unlad ng sakit, ang mga lumang fragment ay nagsisimulang mawala sa memorya. Sa senile dementia, mayroong dalawang posibleng mekanismo para sa pag-unlad ng sakit, depende sa pagkakaroon ng ilang mga sintomas.

Karamihan sa mga matatandang may senile dementia ay halos walang psychotic na estado, na lubos na nagpapadali sa buhay ng pasyente mismo at ng kanyang mga kamag-anak, dahil ang pasyente ay hindi nagiging sanhi ng maraming problema.

Ngunit mayroon ding mga madalas na kaso ng psychosis, na sinamahan ng alinman sa sleep inversion. Ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng senile dementia bilang mga guni-guni, labis na hinala, mga pagbabago sa mood mula sa nakakaiyak na lambing hanggang sa matuwid na galit, i.e. ang pandaigdigang anyo ng sakit ay bubuo. Ang mga pagbabago sa presyon ng dugo (hypotension, hypertension), mga pagbabago sa mga antas ng dugo (diabetes), atbp. ay maaaring makapukaw ng pagsisimula ng psychosis. Kaya naman, mahalagang protektahan ang mga may dementong matatanda mula sa lahat ng uri ng mga malalang sakit at viral.

Paggamot

Ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay nagpapayo laban sa pagpapagamot ng demensya sa bahay anuman ang kalubhaan at uri ng sakit. Ngayon mayroong maraming mga boarding house, sanatoriums, ang pangunahing direksyon kung saan ay ang pagpapanatili ng tiyak na mga pasyente, kung saan, bilang karagdagan sa tamang pangangalaga, ang paggamot ng sakit ay isasagawa din. Ang tanong, siyempre, ay mapagtatalunan, dahil sa isang kapaligiran ng kaginhawaan sa bahay ay mas madali para sa isang pasyente na magtiis ng demensya.

Ang paggamot sa demensya ng uri ng senile ay nagsisimula sa mga tradisyunal na gamot na psychostimulant batay sa parehong synthetic at herbal na bahagi. Sa pangkalahatan, ang kanilang epekto ay ipinahayag sa isang pagtaas sa kakayahan ng nervous system ng pasyente na umangkop sa nagreresultang pisikal at mental na stress.

Bilang mga ipinag-uutos na gamot para sa paggamot ng demensya ng anumang uri, ang mga nootropic na gamot ay ginagamit na makabuluhang nagpapabuti sa mga kakayahan sa pag-iisip at may epekto sa pagpapanumbalik sa memorya. Bilang karagdagan, sa modernong therapy sa droga, ang mga tranquilizer ay kadalasang ginagamit upang mapawi ang pagkabalisa at takot.

Dahil ang pagsisimula ng sakit ay nauugnay sa malubhang kapansanan sa memorya, maaaring gamitin ang ilang mga remedyo ng katutubong. Halimbawa, ang blueberry juice ay may positibong epekto sa lahat ng prosesong nauugnay sa memorya. Mayroong maraming mga halamang gamot na may pagpapatahimik at pampatulog na epekto.

Video: pagsasanay sa nagbibigay-malay para sa mga pasyente ng demensya

Dementia ng uri ng Alzheimer

Ngayon ito marahil ang pinakakaraniwang uri ng demensya. Ito ay tumutukoy sa organikong dementia (isang pangkat ng mga dementive syndrome na nabubuo laban sa background ng mga organikong pagbabago sa utak, tulad ng cerebrovascular disease, traumatic brain injury, senile o syphilitic psychoses). Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay medyo malapit na nauugnay sa mga uri ng demensya sa mga katawan ni Lewy (isang sindrom kung saan ang pagkamatay ng mga selula ng utak ay nangyayari dahil sa mga katawan ni Lewy na nabuo sa mga neuron), na nagbabahagi ng maraming mga sintomas sa kanila. Kadalasan kahit na ang mga doktor ay nalilito ang mga pathology na ito.

Ang pinaka makabuluhang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng demensya:

1. Katandaan (75-80 taon);
2. Babae;
3. Namamana na kadahilanan (presensya ng isang kamag-anak sa dugo na nagdurusa mula sa Alzheimer's disease);
4. Arterial hypertension;
5. Diabetes;
6. Atherosclerosis;
7. Obesity;
8. May kaugnayan sa sakit.

Ang mga palatandaan ng demensya ng uri ng Alzheimer ay karaniwang magkapareho sa mga sintomas ng vascular at senile dementia. Ang mga ito ay mga kapansanan sa memorya, unang kamakailang mga kaganapan ay nakalimutan, at pagkatapos ay mga katotohanan mula sa buhay sa malayong nakaraan. Sa kurso ng sakit, lumilitaw ang emosyonal at kusang-loob na mga karamdaman: salungatan, grouchiness, egocentrism, hinala (senile personality restructuring). Ang kakulangan sa kalinisan ay naroroon din sa maraming sintomas ng dementia syndrome.

Pagkatapos ang maling akala ng "pinsala" ay ipinahayag sa pasyente, kapag sinimulan niyang sisihin ang iba para sa katotohanan na may isang bagay na ninakaw mula sa kanya o gusto nilang patayin siya, atbp. Ang pasyente ay nagkakaroon ng labis na pananabik para sa katakawan, palaboy. Sa matinding yugto, ang pasyente ay ganap na walang pakialam, halos hindi siya lumalakad, hindi nagsasalita, hindi nakakaramdam ng uhaw at gutom.

Dahil ang demensya na ito ay tumutukoy sa kabuuang demensya, kung gayon ang paggamot ay napili nang komprehensibo, na sumasaklaw sa therapy ng magkakatulad na mga pathology. Ang ganitong uri ng demensya ay inuri bilang progresibo, humahantong ito sa kapansanan, at pagkatapos ay pagkamatay ng pasyente. Mula sa simula ng sakit hanggang sa kamatayan, bilang isang patakaran, hindi hihigit sa isang dekada ang lumipas.

Video: kung paano maiwasan ang pag-unlad ng sakit na Alzheimer?

epileptic dementia

Medyo bihirang sakit na nagmumula, bilang isang panuntunan, sa background o schizophrenia. Para sa kanya, ang isang tipikal na larawan ay ang kakulangan ng mga interes, ang pasyente ay hindi maaaring iisa ang pangunahing kakanyahan, o gawing pangkalahatan ang isang bagay. Kadalasan ang epileptic dementia sa schizophrenia ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na tamis, ang pasyente ay patuloy na ipinahayag sa mga maliliit na salita, ang pagiging mapaghiganti, pagkukunwari, paghihiganti at mapagmataas na takot sa Diyos ay lilitaw.

Alcoholic dementia

Ang ganitong uri ng dementia syndrome ay nabuo dahil sa matagal na epekto ng alcohol-toxic sa utak (sa loob ng 1.5-2 dekada). Bilang karagdagan, ang mga kadahilanan tulad ng pinsala sa atay at mga karamdaman ng vascular system ay may mahalagang papel sa mekanismo ng pag-unlad. Ayon sa mga pag-aaral, sa huling yugto ng alkoholismo, ang isang pasyente ay may mga pathological na pagbabago sa lugar ng utak, na kung saan ay atrophic sa kalikasan, na sa labas ay nagpapakita ng sarili bilang pagkasira ng personalidad. Maaaring mag-regress ang alcoholic dementia kung ganap na tumanggi ang pasyente sa mga inuming nakalalasing.

Frontotemporal dementia

Ang presenile dementia na ito, madalas na tinutukoy bilang Pick's disease, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga degenerative na abnormalidad na nakakaapekto sa temporal at frontal lobes ng utak. Sa kalahati ng mga kaso, ang frontotemporal dementia ay nabubuo dahil sa genetic factor. Ang pagsisimula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa emosyonal at pag-uugali: pagiging pasibo at paghihiwalay sa lipunan, katahimikan at kawalang-interes, pagwawalang-bahala sa kagandahang-asal at sekswal na kahalayan, bulimia at kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Ang epektibo sa paggamot ng naturang demensya ay nagpakita sa kanilang sarili ng mga gamot tulad ng Memantine (Akatinol). Ang ganitong mga pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa sampung taon, namamatay mula sa kawalang-kilos, o parallel na pag-unlad ng genitourinary, pati na rin ang mga impeksyon sa baga.

Dementia sa mga bata

Isinaalang-alang namin ang mga uri ng dementia na nakakaapekto lamang sa populasyon ng nasa hustong gulang. Ngunit may mga pathologies na pangunahing bubuo sa mga bata (Lafort, Niemann-Pick, atbp.).

Ang mga childhood dementia ay may kondisyong nahahati sa:

Ang demensya sa mga bata ay maaaring maging tanda ng isang tiyak na patolohiya sa pag-iisip, tulad ng schizophrenia o mental retardation. Ang mga sintomas ay lumalabas nang maaga: ang kakayahan ng bata na matandaan ang isang bagay ay biglang nawawala, bumababa ang mga kakayahan sa pag-iisip.

Ang Therapy ng childhood dementia ay batay sa lunas ng sakit na nag-udyok sa simula ng demensya., pati na rin sa pangkalahatang kurso ng patolohiya. Sa anumang kaso, ang paggamot ng demensya ay isinasagawa sa tulong at pagpapalitan ng mga cellular substance.

Sa anumang uri ng demensya, dapat tratuhin ng mga kamag-anak, kamag-anak at miyembro ng sambahayan ang pasyente nang may pag-unawa. Kung tutuusin, hindi niya kasalanan kung minsan ay hindi sapat ang ginagawa niya, ito ang nagagawa ng sakit. Tayo mismo ay dapat mag-isip tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas upang hindi tayo tamaan ng sakit sa hinaharap. Upang gawin ito, dapat kang lumipat nang higit pa, makipag-usap, magbasa, makisali sa pag-aaral sa sarili. Ang paglalakad bago matulog at aktibong pahinga, pagtigil sa masasamang gawi - ito ang susi sa pagtanda nang walang demensya.

Ang Dementia (isinalin mula sa Latin - "dementia") ay isang malubhang patolohiya ng sistema ng nerbiyos. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay ang organikong pinsala sa utak, at ang pangunahing tampok ay isang matalim na pagbaba sa katalinuhan. Ang mga palatandaan ng patolohiya ay dahil sa sanhi, kalubhaan ng sugat, lokasyon at laki nito. Ngunit ang lahat ng mga kaso ng demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na mga karamdaman ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos hanggang sa ganap na pagkawatak-watak ng personalidad.

Ipakita lahat

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng dementia ay ang pagkabulok (degeneration) ng mga selula ng utak o ang kanilang pagkamatay.

Ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit ay din:

Bihirang, ang mga nakakahawang proseso ay ang mga sanhi ng demensya:

• Viral encephalitis.
• Nakuha ang immunodeficiency syndrome.
• Talamak na meningitis.
• Neurosyphilis at iba pa.

Minsan ang isang bilang ng mga kadahilanan ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit nang sabay-sabay. Ang isang halimbawa ay senile mixed dementia.

Alzheimer's disease - sintomas, yugto, sanhi at paggamot

Pag-uuri

Depende sa lokasyon ng organikong sugat, ang ilang mga uri ng demensya ay nakikilala:

1. 1. Cortical. Nangyayari bilang resulta ng pinsala sa cerebral cortex (Alzheimer's disease).
2. 2. Subcortical. Naiiba sa patolohiya ng mga subcortical na istruktura (Parkinson's disease).
3. 3. Cortical-subcortical. Ito ay tipikal para sa mga sakit batay sa mga vascular disorder.
4. 4. Multifocal. Ang tampok nito ay ang pagkatalo ng lahat ng bahagi ng utak at ang binibigkas na neurological clinical picture na nauugnay dito.

Pag-uuri ng mga pangunahing anyo ng demensya:

Form	palatandaan
Lacunar. Ang form na ito ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga istruktura ng utak na responsable para sa katalinuhan, pati na rin ang isang bahagyang paglabag sa emosyonal na globo. Sa kasong ito, alam ng pasyente ang kanyang kalagayan. Ito ay likas sa mga unang yugto ng Alzheimer's disease.	paglabag sa panandaliang memorya; pagbabago ng mood; pagluha; exacerbation ng sensitivity
Kabuuan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagkawatak-watak ng pagkatao. Ang dahilan ay ang pagkatalo ng frontal lobes ng utak, na humahantong sa mga vascular at atrophic na sakit, pati na rin ang mga tumor.	mga paglabag sa aktibidad ng intelektwal at nagbibigay-malay; ang pagkawala ng mga espirituwal na halaga; pagkawala ng mahahalagang interes, damdamin ng kahihiyan at tungkulin; ganap na panlipunang maladaptation

Depende sa kalubhaan, ang demensya ay nakikilala:

1. 1. Banayad na antas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga menor de edad na paglabag sa aktibidad ng intelektwal at pagpapanatili ng pag-unawa sa sariling estado. Ang pagkakaroon ng sakit ay halos hindi nakakaapekto sa buhay ng pasyente.
2. 2. Katamtaman. Sa kasong ito, mayroong pagbaba sa katalinuhan at kritikal na kamalayan sa sakit. Ang mga pasyente ay halos hindi makagamit ng mga gamit sa bahay, telepono at nangangailangan ng pangangalaga mula sa ibang tao.
3. 3. Malubhang antas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ganap na pagkawatak-watak ng pagkatao. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, dahil hindi nila magawa ang mga pangunahing aksyon na kinakailangan para sa buhay.

Mga karaniwang uri ng dementia ng matatanda (presenile) at senile (senile) na edad:

1. 1. Atrophic, o Alzheimer's. Nangyayari sa panahon ng pangunahing pagkabulok ng mga selula ng nerbiyos.
2. 2. Vascular. Ito ay isang pangalawang sugat, na batay sa patolohiya ng mga daluyan ng dugo ng utak.
3. 3. Pinaghalo. Kasama ang pangunahin at pangalawang sugat sa utak.

Ang edad ay may malaking epekto sa paglitaw ng demensya. Sa mature period, ang saklaw ay hindi hihigit sa 1%, at pagkatapos ng 80 taon ang figure na ito ay umabot sa 20%.



Pangkalahatang sintomas

Ang pinaka-katangian na tanda ng demensya ay may kapansanan sa mga pag-andar ng pag-iisip, pati na rin ang mga karamdaman sa emosyonal at pag-uugali. Ang patolohiya ay unti-unting nabubuo at nagpapakita ng sarili sa isang paglala ng pinagbabatayan na sakit o sa pagbabago ng tanawin.

Ang mga pangunahing palatandaan ng demensya:

1. 1. Paglabag sa cognitive (cognitive) function. Kabilang dito ang:
• Mga karamdaman sa memorya. Depende sa kalubhaan, ang parehong panandaliang at pangmatagalang kapansanan ay maaaring maabala. Kadalasan mayroong confabulation - maling alaala. Ang isang banayad na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang katamtamang kapansanan ng memorya at sinamahan ng paglimot sa mga kaganapan ng kamakailang nakaraan. Ang malubhang anyo ay sinamahan ng mabilis na pagkawala ng bagong impormasyon hanggang sa pagkawala ng mga pangalan ng mga mahal sa buhay, sariling pangalan at personal na disorientasyon.
• Attention disorder. Pagkawala ng kakayahang lumipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa o kawalan ng interes sa kung ano ang nangyayari.
• Mga karamdaman ng mas mataas na pag-andar:
  • Ang Aphasia ay isang sakit sa pagsasalita.
  • Ang Apraxia ay ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mga aksyon upang makamit ang isang tiyak na layunin.
  • Ang agnosia ay isang disorder ng perception (visual, auditory, tactile) na may napreserbang kamalayan.
1. 2. Paglabag sa temporal at spatial na oryentasyon.
2. 3. Pagkagambala sa pag-uugali at pagkatao. Ang pagbabagong-anyo ng pagkatao ay ipinakikita sa pamamagitan ng unti-unting pagpapalakas ng mga katangiang likas sa indibidwal, halimbawa, ang enerhiya ay nagiging pagkabahala, pagiging matipid - sa kasakiman. Nawawala ang kakayahang tumugon, ang pagkamakasarili, tunggalian, hinala, muling nabubuo ang sekswal na pagbabagong-buhay.
3. 4. Pagkagambala sa pag-iisip. Ang isang natatanging tampok ay ang kanyang pagsugpo, isang pagbawas sa kakayahang mangatuwiran nang lohikal, lutasin ang mga problema at gawing pangkalahatan. Kadalasan mayroong kakapusan sa pagsasalita at delusional na mga ideya.
4. 5. Pagbaba ng kritikal na ratio. Tinutukoy nito ang pang-unawa ng pasyente sa kanyang sarili at sa mundo sa paligid niya. Posible na ang isang pagkabalisa-depressive disorder ay maaaring lumitaw laban sa background ng kamalayan ng sariling intelektwal na kababaan.
5. 6. Emosyonal na kaguluhan. Mayroon itong mahusay na pagkakaiba-iba at pagkakaiba-iba. Madalas mangyari:
• depresyon.
• Pagkairita.
• Pagsalakay.
• Pagkabalisa.
• Pagluluha.
• Malisya.
• Insensitivity sa lahat ng bagay.
• manic states.
• Kawalang-ingat.
• Gaiety.
1. 7. Disorder ng pang-unawa. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng hitsura ng visual, auditory hallucinations at illusions.



Mga klinikal na uri

Ang mga sintomas at paggamot ng demensya ay maaaring magkakaiba. Depende ito sa uri ng patolohiya.

Makilala:

1. 1. Dementia sa Alzheimer's disease.
2. 2. Laban sa background ng vascular pathology.
3. 3. Senile dementia na may mga katawan ni Lewy.
4. 4. Alcoholic dementia.
5. 5. Epileptiko.

Dementia sa Alzheimer's disease

Ang Alzheimer's dementia ay isang pangkaraniwang anyo ng senile dementia. Ito ay bumubuo ng 35–60% ng aktwal na mga organikong sugat. Ang sakit ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Predisposing factor para sa dementia ng Alzheimer's type:

1. 1. Edad mga 80 taong gulang.
2. 2. Namamana na predisposisyon.
3. 3. Alta-presyon.
4. 4. Labis na antas ng mga lipid sa dugo.
5. 5. Atherosclerosis.
6. 6. Diabetes.
7. 7. Sedentary lifestyle.
8. 8. Obesity.
9. 9. Talamak na hypoxia ng iba't ibang etiologies.
10. 10. Traumatic na pinsala sa utak.
11. 11. Mababang antas ng edukasyon.
12. 12. Kakulangan ng intelektwal na hangarin sa buong buhay.

Ang mga palatandaan ng demensya ay naiiba depende sa yugto ng sakit:

Yugto	Mga sintomas
Inisyal (unang mga palatandaan)	isang matalim na pagbaba sa memorya ng mga kamakailang kaganapan; pagkabalisa at kawalan ng pag-iisip dahil sa kamalayan sa kalagayan ng isang tao
ipinakalat	pag-unlad ng pagkawala ng memorya, kung saan ang mga makabuluhang kaganapan lamang ang nai-save; maling alaala; pagkawala ng pagpuna ng pasyente sa kanyang kalagayan; emosyonal-volitional disorder sa anyo ng egocentrism, hinala, grouchiness at conflict; delirium ng pinsala - ang akusasyon ng mga nakapaligid na tao ng pagnanakaw, ang pagnanais para sa kanyang kamatayan, at iba pa; sekswal na pagpapalaya; isang pagkahilig sa katakawan; paglalagalag; pagkabahala
mabigat	ang pagbagsak ng delusional system; pagkawala ng mga karamdaman sa pag-uugali; kumpletong kawalang-interes; kakulangan ng gutom at uhaw; mga karamdaman sa paggalaw na may posibilidad na makumpleto ang immobilization

Ang diagnosis ng ganitong uri ng demensya ay batay sa klinikal na pagtatanghal at nagmumungkahi ng pagkakaiba mula sa vascular dementia. Kadalasan ito ay magagawa lamang pagkatapos ng pagkamatay ng pasyente.

Kasama sa paggamot ang pamamahala ng mga sintomas at pagpapatatag ng kondisyon ng pasyente. Ito ay isang kumplikadong proseso, kabilang ang ipinag-uutos na therapy ng pinagbabatayan na sakit. Depende sa yugto ng patolohiya, ginagamit ang iba't ibang mga gamot:

1. 1. Sa mga unang yugto:
• Ginkgo biloba extract (homeopathic na lunas).
• Mga gamot na nootropic (Cerebrolysin, Piracetam).
• Mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa utak (Nicergoline).
• Dopamine receptor stimulants (Piribedil).
• Actovegin.
• Phosphatidylcholine.
1. 2. Sa advanced stage, ang acetylcholinesterase inhibitors (Donepezil) ay inirerekomenda upang mapabuti ang social adaptation ng mga pasyente.

Ang dementia ng uri ng Alzheimer ay isang patuloy na progresibong sakit. Ang resulta nito ay matinding kapansanan at pagkamatay ng pasyente. Sa karaniwan, ang sakit ay bubuo sa loob ng 10 taon. Ang rate ng pag-unlad ng patolohiya ay depende sa edad kung saan ito lumitaw - mas maliit ito, mas mabilis na tumindi ang sakit.

Vascular dementia

Ang demensya ng isang likas na vascular ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng demensya ng uri ng Alzheimer. Ito ay bumubuo ng halos 20% ng lahat ng uri ng patolohiya.

Ang mga karaniwang sanhi at panganib na kadahilanan para sa vascular dementia ay kinabibilangan ng:

Ang klinikal na larawan ng demensya ng isang likas na vascular ay kinabibilangan ng:

1. 1. Mga paglabag sa konsentrasyon.
2. 2. Ang pagiging kumplikado ng paglipat mula sa isang paksa ng aktibidad patungo sa isa pa.
3. 3. Paghina ng talino.
4. 4. Mga kahirapan sa pag-aayos ng buhay, halimbawa, paggawa ng mga plano.
5. 5. Mga problema sa pagsusuri ng impormasyon.
6. 6. Mga emosyonal na karamdaman, na ipinahayag sa mga madalas na pagbabago sa mood o pagbaba nito hanggang sa depresyon.
7. 7. Mga sintomas ng neurological:
   1. Pseudobulbar syndrome, kabilang ang:
      1. Ang dysarthria ay isang paglabag sa artikulasyon.
      2. 8. Dysphonia - pagbabago sa pangkulay ng boses.
      3. 9. Dysphagia - isang paglabag sa paglunok.
      4. 10. Hindi likas na pagtawa at pag-iyak.
8. Mga karamdaman sa paglalakad.
9. Nabawasan ang aktibidad ng motor, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi magandang ekspresyon ng mukha at kilos, mabagal na paggalaw.

Ang paggamot sa vascular dementia ay naglalayong ibalik ang sirkulasyon ng dugo sa utak. Inirerekomenda din ang pathogenetic therapy na may Actovegin, Piracetam, Donepezil, Cerebrolysin.

Ang isang hiwalay na lugar ay inookupahan ng mga dementia na nabuo laban sa background ng hemorrhagic at ischemic stroke. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkamatay ng mga selula ng utak at malubhang sintomas ng focal, depende sa lokasyon ng sugat. Ang post-stroke dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga klinika at depende sa antas ng pinsala sa sisidlan, ang mga kakayahan sa compensatory ng katawan, ang lugar ng suplay ng dugo sa utak, ang kalidad at pagiging maagap ng pangangalagang medikal.

Senile dementia na may mga katawan ni Lewy

Ang senile dementia (senile dementia) na may Lewy bodies ay isang atrophic-degenerative na proseso, ang tanda nito ay ang akumulasyon sa cerebral cortex at ang mga subcortical na istruktura nito ng mga partikular na intracellular formations - Lewy bodies.

Ang mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya ay hindi lubos na kilala. Ito ay namamana. Ang sakit na ito ay bumubuo ng halos 15-20% ng lahat ng senile dementia. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagkakamali sa pag-diagnose na may vascular dementia o Parkinson's disease.

Mga sintomas ng demensya sa mga katawan ni Lewy:

Mga tampok ng sintomas:

1. 1. Maliit na pagbabago - pansamantalang kawalan ng kakayahan na tumutok at kumpletuhin ang gawain.
2. 2. Malaking pagbabago - isang paglabag sa pagkilala sa mga tao, lokasyon, bagay. Minsan may disorientasyon sa espasyo at pagkalito.
3. 3. Visual illusions at guni-guni.
4. 4. Karamdaman sa pag-uugali habang natutulog (mga biglaang paggalaw, pinsala).
5. Mga karamdaman sa halaman:
   • Orthostatic hypotension - isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo kapag binabago ang posisyon ng katawan mula sa pahalang hanggang patayo.
   • Arrhythmia.
   • Nanghihina.
   • Pagtitibi.
   • Pagpapanatili ng ihi.

Ang Therapy para sa senile dementia na may mga katawan ni Lewy ay kinabibilangan ng:

1. 1. Acetylcholinesterase inhibitors - Donepezil.
2. 2. Atypical antipsychotics - Clozapine.
3. 3. Levodopa sa maliliit na dosis - ginagamit para sa mga sintomas ng parkinsonism.

Dementia sa mga katawan ni Lewy ay isang mabilis na progresibong sakit. Ito ay tumatagal ng tungkol sa 4-5 taon upang bumuo.

Alcoholic dementia

Nabubuo ito sa matagal na pagkakalantad sa alkohol sa utak. Minsan ang sakit ay nauuna ng higit sa 20 taon ng alkoholismo.

Ang mga sanhi ng organikong patolohiya ay ang mga hindi direktang epekto ng endotoxins, pinsala sa atay, sakit sa vascular, at iba pa. Karaniwan, ang lahat ng mga taong nagdurusa mula sa huling yugto ng alkoholismo ay nagkakaroon ng mga proseso ng atrophic sa utak.

Klinika ng mga sakit sa pag-iisip sa ganitong uri ng demensya:

1. 1. Pagbaba ng katalinuhan:
   1. 2. Pagkasira ng memorya.
   2. 2. Nabawasan ang konsentrasyon.
   3. 3. Pagkawala ng abstract na pag-iisip at iba pa.
1. 2. Pagkasira ng pagkatao:
   1. Emosyonal na kawalang-galang.
   2. 3. Pagkasira ng mga ugnayang panlipunan.
   3. 4. Primitive na pag-iisip.
   4. 5. Pagkawala ng mahahalagang halaga.

Ang pagbabala ay kanais-nais. Sa isang kumpletong pagtanggi na uminom ng alak sa buong taon, ang demensya ay bumabalik at ang organikong pinsala sa utak ay lumalabas.

epileptic dementia

Ang ganitong uri ng demensya ay bubuo laban sa background ng isang malubhang kurso ng pinagbabatayan na sakit. Naaapektuhan din ito ng matagal na paggamit ng mga antiepileptic na gamot, trauma sa panahon ng mga seizure, hypoxia, at iba pa.

Mga sintomas ng epileptic dementia:

1. 1. Pagpigil sa pag-iisip.
2. 2. Pagkasira ng memorya.
3. 3. Kakapusan ng bokabularyo.
4. 4. Nabawasan ang katalinuhan laban sa background ng mga pagbabago sa mga indibidwal na katangian ng personalidad:
   1. pagiging makasarili.
   2. 5. Paghihiganti.
   3. 6. Kalupitan.
   4. 7. Pagkapanatiko.
   5. 8. Hinala.
   6. 9. Palaaway.
   7. 10. Pedantry.

Ang epileptic dementia ay isang palaging progresibong sakit. Sa isang matinding kurso, nawawala ang malisya, ngunit nananatili ang pagiging masunurin at pagkukunwari, pati na rin ang kawalang-interes at kawalang-interes sa lahat.

Mga sintomas ng childhood dementia

Ang demensya ay kadalasang nangyayari sa mga matatanda. Sa mga bata, ito ay gumaganap bilang isang sintomas ng ilang mga pathologies:

1. 1. Oligophrenia.
2. 2. Schizophrenia.
3. 3. Iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga palatandaan ng demensya ay:

1. 1. Pagbaba ng mga kakayahan sa pag-iisip, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagsasaulo, hanggang sa kawalan ng kakayahang ibalik ang sariling pangalan.
2. 2. Pagkawala ng ilang impormasyon mula sa memorya.
3. 3. Spatial at temporal na disorientasyon.
4. 4. Pagkawala ng mga dating nakuhang kasanayan.
5. 5. Paglabag sa pagsasalita o ganap na pagkawala nito.
6. 6. Kawalang-hiyaan.
7. 7. Hindi makontrol ang pagdumi at pag-ihi.

Ang patuloy na kapansanan sa intelektwal na nangyayari sa isang bata sa edad na 2-3 taon sa background ng isang pinsala o impeksyon ay itinuturing na organic na demensya na may mga katangiang sintomas nito:

• kakulangan ng pag-iisip at pagpuna;
• matinding pagkasira ng memorya at atensyon;
• emosyonal na kaguluhan;
• patolohiya ng mga instincts (nadagdagan o pervert na atraksyon, labis na impulsivity, kawalan ng takot at pagpapahina ng instinct ng pag-iingat sa sarili;
• hindi pagkakapare-pareho ng pag-uugali ng bata sa isang tiyak na sitwasyon;
• kakulangan ng attachment sa mga kamag-anak;
• ganap na pagwawalang-bahala ng bata.

Mga diagnostic

Ang malinaw na pamantayan para sa pag-diagnose ng demensya ay:

1. 1. Mga karamdaman sa memorya (pangmatagalan at panandalian).
2. 2. Pagkakaroon ng isa sa mga sumusunod na pathologies:
   1. Unti-unting pagkawala ng abstract na pag-iisip.
   2. 3. Nabawasan ang pagpuna sa pang-unawa.
   3. 4. Aphasia.
   4. 5. Apraxia.
   5. 6. Agnosia.
   6. 7. Pagbabago sa mga katangian ng pagkatao (agresibo, kabastusan, kawalan ng kahihiyan).
1. 3. Maling pakikibagay sa lipunan.
2. 4. Ang kawalan ng mga guni-guni, temporal, spatial at personal na disorientation - hangga't pinapayagan ng kondisyon ng pasyente sa oras ng diagnosis.
3. 5. Ang pagkakaroon ng isang organikong sugat batay sa anamnesis at instrumental diagnosis.

Upang tumpak na matukoy ang sakit, ang pagkakaroon ng lahat ng mga palatandaan sa loob ng anim na buwan ay kinakailangan. Kung hindi, isang hypothetical na konklusyon ang ginawa.

Isinasagawa ang differential diagnosis na may kaugnayan sa depressive pseudodementia. Ito ay isang kumplikadong proseso na nangangailangan ng pangmatagalang pagsubaybay sa pasyente.

Paggamot

Sa kasalukuyan, walang epektibong paggamot para sa demensya, lalo na sa senile. Ang pangunahing therapy ay naglalayong pag-aalaga sa pasyente, pag-alis ng mga sintomas, pag-aalis ng magkakatulad na mga pathology at pagmamasid sa pang-araw-araw na pamumuhay na may pinakamataas na aktibidad.

Ang mga psychotropic na gamot ay inireseta lamang sa kaso ng hindi pagkakatulog at mga guni-guni. Ang kanilang pagtanggap ay limitado sa nootropics at tranquilizers.

Pagtataya

Ang klinikal na larawan at pagbabala ng demensya ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng isang organikong sugat ng central nervous system.

Ang isang medyo kanais-nais na kinalabasan ay sinusunod kung ang pinagbabatayan na sakit ay hindi madaling kapitan ng pag-unlad. Sa kasong ito, na may wastong paggamot, ang isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay posible.

Sa mga karaniwang uri ng dementia (vascular at Alzheimer's type), may posibilidad na umunlad. Ang paggamot ay nagpapabagal lamang sa proseso ng personal at panlipunang maladaptation, pinapahaba ang buhay ng pasyente, pinapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Sa kaso ng isang mabilis na progresibong pinagbabatayan na sakit, ang isang labis na hindi kanais-nais na pagbabala ay nabanggit. Ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari sa loob ng ilang taon o buwan pagkatapos ng pagsisimula ng mga unang sintomas ng patolohiya. Ang sanhi ng kamatayan ay mga komorbididad na nabubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa sentral na regulasyon ng mga organo at sistema.

dementia ay isang clinical syndrome na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng memorya , pati na rin ang iba pang mga tungkulin ng pag-iisip. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa kaso ng mga talamak na degenerative lesyon ng utak ng isang progresibong kalikasan. Gayunpaman, ang demensya ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagbabago sa mga proseso ng pag-iisip, kundi pati na rin sa pagpapakita ng mga karamdaman sa pag-uugali, pati na rin ang mga pagbabago sa personalidad ng isang tao.

Mahalagang maunawaan iyon mula sa mental retardation o congenital Ang demensya ay pangunahing nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang sakit o pinsala sa utak. Karaniwan, ang dementia ay isang kondisyon na nangyayari sa mga matatandang tao. Dahil sa natural na pagtanda sa katawan, ang mga pagkabigo sa pagpapatakbo ng iba't ibang mga sistema ay nagsisimulang mangyari. Ang neuropsychic sphere ay nailalarawan sa pamamagitan ng nagbibigay-malay , pag-uugali , emosyonal mga paglabag. Ang dementia ay isang uri ng cognitive impairment. Gayunpaman, kung isasaalang-alang natin ang kondisyong ito, na ginagabayan ng mga panlabas na pagpapakita nito, kung gayon ang mga pasyente na may demensya ay mayroon ding mga emosyonal na karamdaman (estado , ), mga karamdaman sa pag-uugali (masyadong madalas na paggising sa gabi, pagkawala ng mga kasanayan sa kalinisan). Sa pangkalahatan, ang isang taong may dementia ay unti-unting bumababa bilang isang tao.

Ang demensya ay isang malubha at, bilang isang panuntunan, hindi maibabalik na karamdaman na may napakapansing epekto sa normal na buhay ng isang tao, na sumisira sa kanyang aktibidad sa lipunan. Dahil sa ang katunayan na ang demensya ay likas sa mga matatandang pasyente, ito ay tinatawag din dementia o katandaan . Ayon sa mga pag-aaral ng espesyalista, humigit-kumulang 5% ng mga taong 65 taong gulang na ang nagdurusa sa ilang mga pagpapakita ng kondisyong ito. Ang estado ng demensya sa mga matatandang pasyente ay itinuturing na hindi bunga ng pagtanda, na hindi maiiwasan, ngunit ang mga sakit na nauugnay sa edad, isang tiyak na bahagi nito (mga 15%) ay maaaring gamutin.

Sintomas ng demensya

Ang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita nito nang sabay-sabay mula sa maraming panig: nangyayari ang mga pagbabago sa mga talumpati , alaala , iniisip , pansin may sakit. Ang mga ito, pati na rin ang iba pang mga pag-andar ng katawan, ay nababagabag nang pantay-pantay. Kahit na ang unang yugto ng demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng napaka makabuluhang mga karamdaman, na tiyak na makakaapekto sa isang tao bilang isang indibidwal at isang propesyonal. Sa isang estado ng demensya, ang isang tao ay hindi lamang nawawalan ng kakayahang mag-ehersisyo ng mga dating nakuhang kasanayan, ngunit nawawalan din ng pagkakataong makakuha ng mga bagong kasanayan. Ang isa pang mahalagang katangian ng demensya ay ang medyo matatag na pagpapakita ng mga karamdamang ito. Ang lahat ng mga paglabag ay ipinahayag anuman ang estado ng kamalayan ng isang tao.

Ang pinakaunang mga pagpapakita ng kondisyong ito ay maaaring hindi partikular na kapansin-pansin: kahit na ang mga doktor na may karanasan ay hindi laging matukoy ang simula ng pag-unlad ng sakit. Bilang isang patakaran, una sa lahat, ang iba't ibang mga pagpapakita ng mga pagbabago sa pag-uugali ng isang tao ay nagsisimulang alerto ang kanyang mga kamag-anak at kaibigan. Sa paunang yugto, ang mga ito ay maaaring ilang mga paghihirap sa pagiging maparaan, mga palatandaan ng pagkamayamutin at pagkalimot, kawalang-interes sa mga bagay na dati nang kawili-wili sa isang tao, at ang kawalan ng kakayahang magtrabaho nang buong lakas. Sa paglipas ng panahon, ang mga pagbabago ay nagiging mas kapansin-pansin. Ang pasyente ay nagpapakita ng kawalan ng pag-iisip, nagiging hindi nag-iingat, hindi makapag-isip at makaintindi nang kasingdali ng dati. Ang mga karamdaman sa memorya ay nabanggit din: pinakamahirap para sa pasyente na matandaan ang mga kasalukuyang kaganapan. Ang mga pagbabago sa mood ay napakalinaw, bukod dito, kadalasan ang isang tao ay nagiging walang pakialam, kung minsan ay umiiyak. Sa pagiging nasa lipunan, ang isang tao ay maaaring magpakita ng mga paglihis mula sa mga pangkalahatang kaugalian ng pag-uugali. Hindi dayuhan sa mga pasyenteng may demensya at alinman sa mga delusional na ideya, sa ilang mga kaso maaari silang magdusa mula sa pagpapakita. Sa lahat ng mga pagbabagong inilarawan, ang tao mismo ay hindi sapat na masuri ang mga pagbabagong naganap sa kanya, hindi niya napapansin na iba ang kanyang pag-uugali kaysa dati. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, sa pinakaunang mga pagpapakita ng demensya, ang isang tao ay nag-aayos ng mga pagbabago sa kanyang sariling mga kakayahan at pangkalahatang kondisyon, at ito ay lubos na nag-aalala sa kanya.

Sa kaso ng pag-unlad ng inilarawan na mga pagbabago, ang mga pasyente sa kalaunan ay nawawalan ng halos lahat ng kakayahan sa pag-iisip. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong mga karamdaman sa pagsasalita - napakahirap para sa isang tao na pumili ng mga salita sa isang pag-uusap, nagsisimula siyang magkamali kapag binibigkas ang mga ito, hindi nauunawaan ang pagsasalita kung saan siya tinutugunan ng iba. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga sintomas na ito ay idinagdag dysfunction ng pelvic organs , bumababa ang reaktibiti ng pasyente. Kung sa unang yugto ng sakit ang pasyente ay maaaring tumaas, pagkatapos ay ang kanyang pangangailangan para sa pagkain ay bumababa nang malaki, at bilang isang resulta, ang isang estado ay nangyayari. cachexia . Ang mga paggalaw ng isang di-makatwirang kalikasan ay hindi maganda ang pagkakaugnay. Kung ang pasyente ay may kaakibat na karamdaman, na sinamahan ng febrile condition, o isang disorder magdulot ng kalituhan. Bilang resulta, maaaring mayroon pagkatulala o pagkawala ng malay . Ang inilarawan na proseso ng pagkasira ay maaaring tumagal mula sa ilang buwan hanggang ilang taon.

Ang ganitong mga paglabag sa pag-uugali ng tao ay resulta ng pinsala sa kanyang nervous system. Ang lahat ng iba pang nagaganap na mga karamdaman ay lumitaw bilang isang reaksyon sa simula ng demensya. Kaya, upang maitago ang mga kaguluhan sa memorya, ang pasyente ay maaaring maging masyadong pedantic. Ang kanyang kawalang-kasiyahan bilang tugon sa pangangailangan para sa mga paghihigpit sa buhay ay ipinahayag ng pagkamayamutin at masamang kalooban.

Dahil sa mga degenerative na sakit, ang isang tao ay maaaring nasa isang estado ng kumpleto dekorasyon - hindi upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa paligid, hindi magsalita, hindi magpakita ng interes sa pagkain, kahit na sa parehong oras ay lunukin ang pagkain na inilagay sa kanyang bibig. Ang isang tao sa estadong ito ay magkakaroon ng mga tense na kalamnan ng mga paa at mukha, nadagdagan ang mga tendon reflexes, nakakahawak at mga reflexes ng pagsuso.

Mga anyo ng demensya

Nakaugalian na makilala ang estado ng demensya ayon sa kalubhaan ng pag-unlad ng sakit. Bilang pangunahing pamantayan para sa gayong pagkakaiba, ang antas ng pag-asa ng isang tao sa pangangalaga ng iba ay isinasaalang-alang.

kaya banayad na demensya Ang mga kapansanan sa pag-iisip ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pagkasira sa mga propesyonal na kakayahan ng isang tao at isang pagbawas sa kanyang aktibidad sa lipunan. Bilang isang resulta, ang interes ng pasyente sa labas ng mundo sa kabuuan ay humina. Gayunpaman, sa estadong ito, ang isang tao ay naglilingkod sa kanyang sarili nang nakapag-iisa at nagpapanatili ng isang malinaw na oryentasyon sa kanyang sariling tahanan.

Sa katamtamang demensya lilitaw ang susunod na yugto ng mga cognitive disorder. Ang pasyente ay nangangailangan ng pana-panahong pangangalaga, dahil hindi niya makayanan ang karamihan sa mga gamit sa bahay, mahirap para sa kanya na buksan ang lock gamit ang isang susi. Ang mga taong nakapaligid sa kanya ay patuloy na napipilitang mag-udyok sa kanya ng ilang mga aksyon, ngunit ang pasyente ay maaaring maglingkod sa kanyang sarili nang nakapag-iisa at nagpapanatili ng kakayahang magsagawa ng personal na kalinisan.

Sa matinding demensya ang isang tao ay ganap na maladapted sa kapaligiran at direktang nakasalalay sa tulong ng ibang tao, at kailangan ito kapag nagsasagawa ng pinakasimpleng mga aksyon (pagkain, pagbibihis, kalinisan).

Mga sanhi ng demensya

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng senile dementia ay iba-iba. Kaya, ang mga pathological disorder na negatibong nakakaapekto sa mga cell ay nangyayari nang direkta sa utak. Bilang isang patakaran, ang mga neuron ay namamatay dahil sa pagkakaroon ng mga deposito na pumipinsala sa kanilang paggana, o dahil sa kanilang mahinang nutrisyon dahil sa mahinang sirkulasyon ng dugo. Sa kasong ito, ang sakit ay organikong katangian (pangunahing demensya). Ang kundisyong ito ay nangyayari sa halos 90% ng mga kaso.

Dahil sa pagkasira ng paggana ng utak, ang isang bilang ng iba pang mga sakit ay maaaring magpakita ng kanilang sarili - malignant mga bukol , mga impeksyon , pagkasira metabolismo . Ang kurso ng naturang mga sakit ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng nervous system at, bilang isang resulta, lumilitaw ang pangalawang demensya. Ang kundisyong ito ay nangyayari sa halos 10% ng mga kaso.

Diagnosis ng demensya

Upang tama ang pag-diagnose, mahalaga, una sa lahat, upang matukoy nang tama ang likas na katangian ng demensya. Direktang nakakaapekto ito sa appointment ng isang paraan ng paggamot sa sakit. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pangunahing demensya ay mga pagbabago sa neurodegenerative (halimbawa, ) at vascular nature (halimbawa, hemorrhagic ,cerebral infarction ).

Ang paglitaw ng pangalawang demensya ay pangunahing pinukaw ng sakit sa cardiovascular , sobra pagkagumon sa alak , mga paglabag metabolismo . Sa kasong ito, ang demensya ay maaaring mawala pagkatapos na gumaling ang sanhi ng paglitaw nito.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ang doktor una sa lahat ay nagsasagawa ng isang detalyadong pag-uusap sa pasyente upang malaman kung ang pasyente ay talagang nabawasan ang intelektwal na pagganap at mga pagbabago sa personalidad. Sa proseso ng klinikal at sikolohikal na pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, ang doktor ay nagsasagawa ng isang pag-aaral na naglalayong matukoy ang kondisyon gnostic function , alaala , talino , matibay na aksyon , mga talumpati , pansin . Kasabay nito, mahalagang isaalang-alang sa proseso ng pagsasaliksik ang mga kuwento ng mga malalapit na tao ng pasyente na patuloy na nakikipag-ugnayan sa kanya. Ang ganitong impormasyon ay nag-aambag sa isang layunin na pagtatasa.

Upang lubos na matiyak ang pagkakaroon ng mga sintomas ng demensya, kinakailangan ang mahabang pagsusuri. Mayroon ding mga espesyal na binuo na kaliskis para sa pagtatasa ng demensya.

Mahalagang makilala ang demensya mula sa ilang mga sakit sa pag-iisip. Kaya, kung kabilang sa mga sintomas na likas sa pasyente, ang nerbiyos, mga kaguluhan sa pagtulog ay sinusunod, kung gayon, sa pag-aakalang walang mga pagbabago sa aktibidad ng kaisipan, maaaring ipalagay ng doktor ang pagkakaroon ng isang sakit sa isip. Sa kasong ito, mahalagang isaalang-alang na ang mga sakit sa pag-iisip sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang tao ay ang mga kahihinatnan ng alinman sa organikong pinsala sa utak o depressive psychosis.

Kapag gumagawa ng diagnosis, isinasaalang-alang ng doktor na ang mga pasyente na may demensya ay bihirang masuri nang sapat ang kanilang kalagayan at hindi hilig na tandaan ang pagkasira ng kanilang sariling isip. Ang tanging eksepsiyon ay ang mga pasyenteng may demensya sa mga unang yugto. Dahil dito, ang sariling pagtatasa ng pasyente sa kanyang kalagayan ay hindi maaaring maging mapagpasyahan para sa isang espesyalista.

Matapos masuri ang isang pasyente na may demensya, ang doktor ay nagrereseta ng maraming iba pang mga pagsusuri upang matukoy ang mga palatandaan ng mga sakit sa neurological o therapeutic, na ginagawang posible na wastong pag-uri-uriin ang demensya. Kasama sa pag-aaral ang computed tomography, EEG, MRI,. Ang mga nakakalason na produkto ng isang palitan ay iniimbestigahan din. Sa ilang mga kaso, upang makagawa ng diagnosis, kinakailangan na obserbahan ang pasyente para sa isang tiyak na oras.

Paggamot sa demensya

Mayroong isang opinyon tungkol sa hindi pagiging epektibo ng paggamot ng demensya dahil sa hindi maibabalik na mga pagbabago na nauugnay sa edad. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay bahagyang totoo lamang, dahil hindi lahat ng uri ng demensya ay hindi maibabalik. Ang pinakamahalagang punto ay ang pagbubukod ng mga pagtatangka sa paggamot sa sarili at ang appointment ng therapy pagkatapos lamang ng masusing pagsusuri at pagsusuri.

Sa ngayon, sa proseso ng paggamot sa demensya, ginagamit ang drug therapy sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga gamot sa pasyente na bumubuti koneksyon sa pagitan ng mga neuron at pasiglahin ang proseso sirkulasyon ng dugo sa utak . Mahalaga na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, bawasan ang mental at pisikal na stress (maagang yugto ng sakit), magbigay ng nutrisyon sa mga pagkaing mayaman sa natural na antioxidant. Para sa mga karamdaman sa pag-uugali, gamitin mga antidepressant At antipsychotics .

Gamit ang tamang diskarte sa paggamot ng mga vascular factor sa mga matatanda, posible na kapansin-pansing ihinto ang pag-unlad ng sakit.

Ang mga doktor

Mga gamot

Pag-iwas sa demensya

Upang maiwasan ang pagsisimula ng demensya, ang mga hakbang ay ginawa upang mabawasan ang panganib ng sakit na ito sa ilang mga lawak. Mahalagang subaybayan ang estado ng antas kolesterol at - hindi ito dapat mataas. hindi dapat pahintulutan ang pag-unlad . Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-iwas sa demensya ay isang aktibong buhay panlipunan, regular na aktibidad sa intelektwal, isang aktibong pamumuhay. Ang mga hakbang upang maiwasan ang vascular dementia ay kinabibilangan ng pag-iwas sa paninigarilyo, labis na pagkonsumo ng alak, asin at matatabang pagkain. Mahalagang kontrolin ang mga antas ng asukal sa dugo at maiwasan ang mga pinsala sa ulo.

Diyeta, nutrisyon para sa demensya

Listahan ng mga mapagkukunan

• Damulin I.V. Alzheimer's disease at vascular dementia / Ed. Yah-hindi N.N. M., 2002.
• Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A. et al. Mga karamdaman sa sirkulasyon sa utak at spinal cord. Mga sakit ng nervous system: Isang gabay para sa mga manggagamot. T.1. Ed. N.N. Yakhno. 4th ed., binago. at karagdagang Moscow: OAO Publishing House Medicine, 2005;
• Levin O.S. Mga modernong diskarte sa diagnosis at paggamot ng demensya // Handbook ng isang polyclinic na doktor. - 2007. - No. 1
• Damulin I.V. Mga karamdaman sa pag-iisip: mga modernong aspeto ng diagnosis at paggamot. - M., 2005.

dementia(literal na isinalin mula sa Latin: dementia- "kabaliwan") - nakuhang demensya, isang kondisyon kung saan may mga paglabag nagbibigay-malay(cognitive) sphere: pagkalimot, pagkawala ng kaalaman at kasanayan na taglay ng isang tao noon, kahirapan sa pagkuha ng mga bago.

Ang demensya ay isang umbrella term. Walang ganoong diagnosis. Ito ay isang karamdaman na maaaring mangyari sa iba't ibang sakit.

Mga katotohanan at numero ng demensya:

• Ayon sa mga istatistika ng 2015, mayroong 47.5 milyong tao na may dementia sa mundo. Naniniwala ang mga eksperto na sa 2050 ang bilang na ito ay tataas sa 135.5 milyon, iyon ay, humigit-kumulang 3 beses.
• Bawat taon, sinusuri ng mga doktor ang 7.7 milyong bagong kaso ng dementia.
• Maraming mga pasyente ang hindi alam ang kanilang diagnosis.
• Ang Alzheimer's disease ay ang pinakakaraniwang anyo ng demensya. Ito ay nangyayari sa 80% ng mga pasyente.
• Ang demensya (natamo na demensya) at oligophrenia (pagkaantala sa pag-iisip sa mga bata) ay dalawang magkaibang kondisyon. Ang Oligophrenia ay isang paunang hindi pag-unlad ng mga pag-andar ng pag-iisip. Sa demensya, dati silang normal, ngunit sa paglipas ng panahon ay nagsimulang maghiwa-hiwalay.
• Tinatawag ng mga tao ang dementia senile insanity.
• Ang demensya ay isang patolohiya, hindi isang tanda ng normal na proseso ng pagtanda.
• Sa edad na 65, ang panganib na magkaroon ng dementia ay 10%, ito ay lubhang tumataas pagkatapos ng 85 taon.
• Ang terminong "senile dementia" ay tumutukoy sa senile dementia.

Ano ang mga sanhi ng dementia? Paano nagkakaroon ng mga sakit sa utak?

Pagkatapos ng 20 taon, ang utak ng tao ay nagsisimulang mawalan ng mga selula ng nerbiyos. Samakatuwid, ang mga maliliit na problema sa panandaliang memorya para sa mga matatandang tao ay medyo normal. Makakalimutan ng isang tao kung saan niya inilagay ang susi ng sasakyan, ano ang pangalan ng taong nakilala niya sa isang party noong isang buwan.

Ang mga pagbabagong ito ay nangyayari sa lahat. Kadalasan hindi sila humantong sa mga problema sa pang-araw-araw na buhay. Sa demensya, ang mga karamdaman ay mas malinaw. Dahil sa kanila, ang mga problema ay lumitaw kapwa para sa pasyente mismo at para sa mga taong malapit sa kanya.

Ang dementia ay sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng utak. Maaaring iba ang mga dahilan nito.

Anong mga sakit ang nagdudulot ng dementia?

Pangalan	Mekanismo ng pinsala sa utak, paglalarawan	Mga pamamaraan ng diagnostic
Neurodegenerative at iba pang mga malalang sakit
Alzheimer's disease	Ang pinakakaraniwang anyo ng demensya. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ay nangyayari sa 60-80% ng mga pasyente. Sa panahon ng Alzheimer's disease, ang mga abnormal na protina ay naiipon sa mga selula ng utak: Ang beta-amyloid ay nabuo sa panahon ng pagkasira ng isang mas malaking protina na gumaganap ng mahalagang papel sa paglaki at pagbabagong-buhay ng mga neuron. Sa Alzheimer's disease, ang beta-amyloid ay naipon sa mga nerve cells sa anyo ng mga plake. Ang Tau protein ay bahagi ng cell skeleton at nagbibigay ng transportasyon ng mga nutrients sa loob ng neuron. Sa Alzheimer's disease, ang mga molekula nito ay magkakadikit at idineposito sa loob ng mga selula. Sa Alzheimer's disease, ang mga neuron ay namamatay, at ang bilang ng mga nerve connections sa utak ay bumababa. Bumababa ang volume ng utak.	pagsusuri ng isang neurologist, pagmamasid sa dynamics; positron emission tomography; single photon emission computed tomography.
Dementia sa mga katawan ni Lewy	Neurodegenerative disease, ang pangalawang pinakakaraniwang anyo ng demensya. Ayon sa ilang mga ulat, ito ay nangyayari sa 30% ng mga pasyente. Sa sakit na ito, ang mga katawan ni Lewy ay nag-iipon sa mga neuron ng utak - mga plake na binubuo ng protina na alpha-synuclein. Nangyayari ang pagkasayang ng utak.	pagsusuri ng isang neurologist; CT scan; Magnetic resonance imaging; positron emission tomography.
sakit na Parkinson	Isang malalang sakit na nailalarawan sa pagkamatay ng mga neuron na gumagawa ng dopamine, isang sangkap na kinakailangan para sa paghahatid ng mga nerve impulses. Sa kasong ito, ang mga katawan ng Lewy ay nabuo sa mga selula ng nerbiyos (tingnan sa itaas). Ang pangunahing pagpapakita ng sakit na Parkinson ay may kapansanan sa paggalaw, ngunit sa pagkalat ng mga degenerative na pagbabago sa utak, ang mga sintomas ng demensya ay maaaring mangyari.	Ang pangunahing paraan ng diagnostic ay isang pagsusuri ng isang neurologist. Ang Positron emission tomography (PET) ay minsan ginagawa upang makatulong na matukoy ang mababang antas ng dopamine sa utak. Ang iba pang mga pag-aaral (mga pagsusuri sa dugo, CT, MRI) ay ginagamit upang ibukod ang iba pang mga sakit sa neurological.
Huntington's disease (Huntington's chorea)	Isang namamana na sakit kung saan ang isang mutant na mHTT na protina ay na-synthesize sa katawan. Ito ay nakakalason sa mga selula ng nerbiyos. Ang chorea ni Huntington ay maaaring umunlad sa anumang edad. Nakikita ito sa 2 taong gulang na mga bata, at sa mga taong mas matanda sa 80 taon. Kadalasan, lumilitaw ang mga unang sintomas sa 30-50 taon. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa paggalaw at mga karamdaman sa pag-iisip.	pagsusuri ng isang neurologist; MRI at CT - nagsiwalat ng pagkasayang (pagbawas sa laki) ng utak; positron emission tomography (PET) at functional magnetic resonance imaging - ang mga pagbabago sa aktibidad ng utak ay nakita; genetic research (kumuha ang dugo para sa pagsusuri) - may nakitang mutation, ngunit hindi palaging mga sintomas ng sakit.
Vascular dementia	Ang pagkamatay ng mga selula ng utak ay nangyayari bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng tserebral. Ang paglabag sa daloy ng dugo ay humahantong sa katotohanan na ang mga neuron ay tumigil sa pagtanggap ng kinakailangang halaga ng oxygen at mamatay. Nangyayari ito sa stroke at sakit sa cerebrovascular.	pagsusuri ng isang neurologist; rheovasography; biochemical blood test (para sa kolesterol); angiography ng cerebral vessels.
Alcoholic dementia	Ito ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa tisyu ng utak at mga daluyan ng tserebral ng ethyl alcohol at mga produkto ng pagkabulok nito. Kadalasan, nagkakaroon ng alcoholic dementia pagkatapos ng pag-atake ng delirium tremens o acute alcoholic encephalopathy.	pagsusuri ng isang narcologist, psychiatrist, neurologist; CT, MRI.
Volumetric formations sa cranial cavity: mga tumor sa utak, abscesses (abscesses), hematomas.	Ang mga volumetric formations sa loob ng bungo ay pinipiga ang utak, nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa mga cerebral vessel. Dahil dito, unti-unting nagsisimula ang proseso ng pagkasayang.	pagsusuri ng isang neurologist; ECHO-encephalography.
Hydrocephalus (dropsy ng utak)	Ang demensya ay maaaring umunlad sa isang espesyal na anyo ng hydrocephalus - normotensive (nang walang pagtaas ng intracranial pressure). Ang isa pang pangalan para sa sakit na ito ay Hakim-Adams syndrome. Ang patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ng kapansanan sa pag-agos at pagsipsip ng cerebrospinal fluid.	pagsusuri ng isang neurologist; lumbar puncture.
Ang sakit ni Pick	Ang talamak na progresibong sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng cortex ng frontal at temporal na lobes ng utak. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na kilala. Mga kadahilanan ng panganib: pagmamana (ang pagkakaroon ng sakit sa mga kamag-anak); pagkalasing ng katawan na may iba't ibang mga sangkap; madalas na operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (ang epekto ng gamot sa nervous system); Sugat sa ulo; nakaraang depressive psychosis.	pagsusuri ng isang psychiatrist;
amyotrophic lateral sclerosis	Isang malalang sakit na walang lunas kung saan nangyayari ang pagkasira ng mga motor neuron ng utak at spinal cord. Ang mga sanhi ng amyotrophic lateral sclerosis ay hindi alam. Minsan ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang mutation sa isa sa mga gene. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay paralisis ng iba't ibang mga kalamnan, ngunit maaari ring mangyari ang demensya.	pagsusuri ng isang neurologist; electromyography (EMG); pangkalahatang pagsusuri ng dugo; kimika ng dugo; genetic na pananaliksik.
Pagkabulok ng spinocerebellar	Isang pangkat ng mga sakit kung saan nagkakaroon ng mga proseso ng pagkabulok sa cerebellum, brain stem, at spinal cord. Ang pangunahing pagpapakita ay isang paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang spinocerebellar degeneration ay namamana.	pagsusuri ng isang neurologist; CT at MRI - magbunyag ng pagbawas sa laki ng cerebellum; genetic na pananaliksik.
sakit na Hallervorden-Spatz	Isang bihirang (3 pasyente bawat milyong tao) namamana na sakit na neurodegenerative kung saan idineposito ang bakal sa utak. Ang isang bata ay ipinanganak na may sakit kung ang parehong mga magulang ay may sakit.	genetic na pananaliksik.
Nakakahawang sakit
demensya na nauugnay sa HIV	Sanhi ng human immunodeficiency virus. Hindi pa alam ng mga siyentipiko kung paano sinisira ng virus ang utak.	Pagsusuri ng dugo para sa HIV.
Viral encephalitis	Ang encephalitis ay isang pamamaga ng sangkap ng utak. Ang viral encephalitis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng demensya. Mga sintomas: paglabag sa hematopoiesis at pag-unlad ng anemia; paglabag sa synthesis ng myelin (ang sangkap na bumubuo sa mga kaluban ng mga fibers ng nerve) at ang pagbuo ng mga sintomas ng neurological, kabilang ang kapansanan sa memorya.	pagsusuri ng isang neurologist, therapist; pangkalahatang pagsusuri ng dugo; pagpapasiya ng antas ng bitamina B 12 sa dugo.
kakulangan ng folic acid	Ang kakulangan ng folic acid (bitamina B 9) sa katawan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng hindi sapat na nilalaman nito sa pagkain o mga karamdaman sa asimilasyon sa iba't ibang mga sakit at mga kondisyon ng pathological (ang pinakakaraniwang dahilan ay ang pag-abuso sa alkohol). Ang hypovitaminosis B 9 ay sinamahan ng iba't ibang sintomas.	pagsusuri ng isang neurologist, therapist; pangkalahatang pagsusuri ng dugo; pagpapasiya ng antas ng folic acid sa dugo.
Pellagra (kakulangan sa bitamina B3)	Ang bitamina B 3 (bitamina PP, niacin) ay kinakailangan para sa synthesis ng mga molekula ng ATP (adenosine triphosphate) - ang pangunahing mga carrier ng enerhiya sa katawan. Ang utak ay isa sa mga pinaka-aktibong "consumer" ng ATP. Ang Pellagra ay madalas na tinutukoy bilang "tatlong D's disease" dahil ang mga pangunahing pagpapakita nito ay dermatitis (mga sugat sa balat), pagtatae, at demensya.	Ang diagnosis ay itinatag pangunahin sa batayan ng mga reklamo ng pasyente at data ng klinikal na pagsusuri.
Iba pang mga sakit at mga kondisyon ng pathological
Down Syndrome	Sakit sa Chromosomal. Ang mga taong may Down syndrome ay kadalasang nagkakaroon ng Alzheimer's disease sa murang edad.	Diagnosis ng Down syndrome bago ipanganak: Ultrasound ng isang buntis; biopsy, pagsusuri ng amniotic fluid, dugo mula sa umbilical cord; cytogenetic study - pagpapasiya ng set ng chromosome sa fetus.
post-traumatic dementia	Nangyayari pagkatapos ng mga traumatikong pinsala sa utak, lalo na kung paulit-ulit itong naganap (halimbawa, madalas itong matatagpuan sa ilang sports). May katibayan na ang isang solong traumatikong pinsala sa utak ay nagpapataas ng panganib na magkaroon ng Alzheimer's disease sa hinaharap.	pagsusuri ng isang neurologist o neurosurgeon; x-ray ng bungo; MRI, CT; Sa mga bata - ECHO-encephalography.
Pakikipag-ugnayan ng ilang mga gamot	Ang ilang mga gamot, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay maaaring magdulot ng mga sintomas ng demensya.
Depresyon	Ang demensya ay maaaring mangyari sa pagkakaroon ng isang depressive disorder at vice versa.
Mixed dementia	Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang kumbinasyon ng dalawa o tatlong magkakaibang mga kadahilanan. Halimbawa, ang Alzheimer's disease ay maaaring magkasama sa vascular dementia o Lewy body dementia.

Mga pagpapakita ng demensya

Mga sintomas na kailangang makita ng doktor:

• kapansanan sa memorya. Ang pasyente ay hindi naaalala kung ano ang nangyari kamakailan, agad na nakakalimutan ang pangalan ng taong kakakilala lang sa kanya, nagtatanong ng parehong tanong ng ilang beses, hindi naaalala kung ano ang kanyang ginawa o sinabi ilang minuto ang nakalipas.
• Kahirapan sa paggawa ng mga simple, pamilyar na gawain. Halimbawa, ang isang maybahay na nagluluto sa buong buhay niya ay hindi na nakakapagluto ng hapunan, hindi maalala kung anong mga sangkap ang kailangan, sa anong pagkakasunud-sunod na kailangan nilang ilagay sa kawali.
• Mga problema sa komunikasyon. Nakakalimutan ng pasyente ang mga pamilyar na salita o ginagamit ang mga ito nang hindi tama, nahihirapang maghanap ng mga tamang salita sa panahon ng pag-uusap.
• Disorientation sa lupain. Ang isang taong may demensya ay maaaring pumunta sa tindahan sa karaniwang ruta at hindi mahanap ang daan pauwi.
• kawalan ng paningin. Halimbawa, kung iniwan mo ang pasyente upang umupo kasama ang isang maliit na bata, pagkatapos ay maaari niyang kalimutan ang tungkol dito at umalis sa bahay.
• Abstract na karamdaman sa pag-iisip. Ito ay pinaka-malinaw na ipinahayag habang nagtatrabaho sa mga numero, halimbawa, sa panahon ng iba't ibang mga operasyon gamit ang pera.
• Paglabag sa pagkakaayos ng mga bagay. Ang pasyente ay madalas na naglalagay ng mga bagay sa kanilang karaniwang mga lugar - halimbawa, maaari niyang iwanan ang mga susi sa kotse sa refrigerator. Bukod dito, palagi niya itong nakakalimutan.
• Biglang mood swings. Maraming taong may demensya ang nagiging emosyonal na hindi matatag.
• Mga pagbabago sa pagkatao. Ang tao ay nagiging labis na magagalitin, naghihinala, o nagsisimulang patuloy na matakot sa isang bagay. Siya ay nagiging lubhang matigas ang ulo at halos hindi mabago ang kanyang isip. Lahat ng bago, hindi pamilyar ay itinuturing na isang banta.
• Nagbabago ang ugali. Maraming mga pasyente ang nagiging makasarili, bastos, walang galang. Palagi nilang inuuna ang kanilang mga interes. Nakakagawa sila ng mga kakaibang bagay. Kadalasan ay nagpapakita sila ng mas mataas na interes sa mga kabataan ng hindi kabaro.
• Pinababang Inisyatiba. Ang isang tao ay nagiging hindi aktibo, hindi nagpapakita ng interes sa mga bagong gawain, mga panukala ng ibang tao. Minsan ang pasyente ay nagiging ganap na walang malasakit sa kung ano ang nangyayari sa paligid.

Dementia degrees:

Liwanag	Katamtaman	mabigat
Nasira ang pag-andar. Ang pasyente ay maaaring maglingkod sa kanyang sarili sa kanyang sarili, halos hindi nangangailangan ng pangangalaga. Ang pagpuna ay madalas na nagpapatuloy - naiintindihan ng isang tao na siya ay may sakit, madalas na nag-aalala tungkol dito.	Ang pasyente ay hindi lubos na makapaglingkod sa kanyang sarili. Mapanganib na iwanan siya, kailangan ang pangangalaga.	Ang pasyente ay halos ganap na nawalan ng kakayahang maglingkod sa sarili. Napakahirap naiintindihan kung ano ang sinasabi nila sa kanya, o hindi naiintindihan. Nangangailangan ng patuloy na pangangalaga.

Mga yugto ng demensya (pag-uuri ng WHO, pinagmulan:

Maaga	Katamtaman	huli na
Ang sakit ay unti-unting umuunlad, kaya ang mga pasyente at kanilang mga kamag-anak ay madalas na hindi napapansin ang mga sintomas nito at hindi pumunta sa doktor sa oras. Mga sintomas: ang pasyente ay nagiging makakalimutin; ang account ng oras ay nasira; ang oryentasyon sa lupain ay nabalisa, ang pasyente ay maaaring mawala sa isang pamilyar na lugar.	Ang mga sintomas ng sakit ay nagiging mas malinaw: nakalimutan ng pasyente ang mga kamakailang kaganapan, pangalan at mukha ng mga tao; nababagabag ang oryentasyon sa sariling tahanan; pagtaas ng mga paghihirap sa komunikasyon; ang pasyente ay hindi maaaring alagaan ang kanyang sarili, kailangan niya ng tulong sa labas; ang pag-uugali ay nagambala; ang pasyente ay maaaring magsagawa ng monotonous na walang layunin na mga aksyon sa loob ng mahabang panahon, magtanong ng parehong tanong.	Sa yugtong ito, ang pasyente ay halos ganap na umaasa sa mga mahal sa buhay at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Mga sintomas: kumpletong pagkawala ng oryentasyon sa oras at espasyo; mahirap para sa pasyente na makilala ang mga kamag-anak, kaibigan; kinakailangan ang patuloy na pangangalaga, sa mga huling yugto ang pasyente ay hindi makakain at magsagawa ng mga simpleng pamamaraan sa kalinisan; pagtaas ng mga karamdaman sa pag-uugali, ang pasyente ay maaaring maging agresibo.

Diagnosis ng demensya

Ang mga neurologist at psychiatrist ay kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng demensya. Una, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente at nagmumungkahi ng pagkuha ng mga simpleng pagsusuri upang makatulong na masuri ang memorya at mga kakayahan sa pag-iisip. Ang isang tao ay tinanong tungkol sa mga kilalang katotohanan, hiniling na ipaliwanag ang kahulugan ng mga simpleng salita at gumuhit ng isang bagay.

Mahalaga na sa panahon ng pag-uusap, ang espesyalista na doktor ay sumunod sa mga pamantayang pamamaraan, at hindi tumuon lamang sa kanyang mga impresyon sa mga kakayahan sa pag-iisip ng pasyente - malayo sila sa palaging layunin.

Mga pagsusulit sa nagbibigay-malay

Sa kasalukuyan, kapag pinaghihinalaang dementia, ginagamit ang mga pagsusuri sa cognitive na nasubok nang maraming beses at maaaring magpahiwatig ng kapansanan sa pag-iisip na may mataas na katumpakan. Karamihan sa kanila ay nilikha noong 1970s at kaunti lang ang nagbago mula noon. Ang unang listahan ng sampung simpleng tanong ay binuo ni Henry Hodkins, isang espesyalista sa geriatrics na nagtrabaho sa London Hospital.

Ang pamamaraan ng Hodkins ay tinawag na pinaikling mental test score (AMTS).

Mga tanong sa pagsusulit:

1. Ano ang iyong edad?
2. Anong oras na sa pinakamalapit na oras?
3. Ulitin ang address na ipapakita ko sa iyo ngayon.
4. Ano ang taon ngayon?
5. Saang ospital at saang lungsod tayo ngayon?
6. Makikilala mo na ba ang dalawang taong nakita mo kanina (hal. doktor, nars)?
7. Sabihin ang iyong petsa ng kapanganakan.
8. Sa anong taon nagsimula ang Great Patriotic War (maaari kang magtanong tungkol sa anumang iba pang kilalang petsa)?
9. Ano ang pangalan ng ating kasalukuyang pangulo (o iba pang sikat na tao)?
10. Bilangin pabalik mula 20 hanggang 1.

Para sa bawat tamang sagot, ang pasyente ay tumatanggap ng 1 puntos, para sa isang maling sagot - 0 puntos. Ang kabuuang iskor na 7 puntos o higit pa ay nagpapahiwatig ng isang normal na estado ng mga kakayahan sa pag-iisip; 6 na puntos o mas kaunti - tungkol sa pagkakaroon ng mga paglabag.

Pagsubok sa GPCOG

Ito ay isang mas simpleng pagsubok kaysa sa AMTS, na may mas kaunting mga katanungan. Pinapayagan ka nitong magsagawa ng isang malinaw na pagsusuri ng mga kakayahan sa pag-iisip at, kung kinakailangan, sumangguni sa pasyente para sa karagdagang pagsusuri.

Ang isa sa mga gawain na dapat kumpletuhin ng paksa ng pagsusulit sa proseso ng pagpasa sa pagsusulit sa GPCOG ay ang gumuhit ng dial sa isang bilog, humigit-kumulang na iginagalang ang distansya sa pagitan ng mga dibisyon, at pagkatapos ay markahan ang isang tiyak na oras dito.

Kung ang pagsusulit ay isinasagawa online, ang doktor ay nagsusulat lamang sa web page kung saan ang mga tanong ng pasyente ay nasasagot nang tama, at pagkatapos ay ang programa mismo ay awtomatikong naglalabas ng resulta.

Ang ikalawang bahagi ng pagsusulit sa GPCOG ay isang pakikipag-usap sa isang kamag-anak ng pasyente (maaaring gawin sa pamamagitan ng telepono).

Nagtatanong ang doktor ng 6 na tanong tungkol sa kung paano nagbago ang kondisyon ng pasyente sa nakalipas na 5-10 taon, na maaaring sagutin ng "oo", "hindi" o "hindi alam":

1. Mayroon bang mas maraming problema sa pag-alala sa mga kamakailang kaganapan, mga bagay na ginagamit ng pasyente?
2. Naging mas mahirap bang alalahanin ang mga pag-uusap na naganap ilang araw na ang nakalipas?
3. Naging mas mahirap bang makahanap ng mga tamang salita sa panahon ng komunikasyon?
4. Naging mas mahirap bang pamahalaan ang pera, pamahalaan ang personal o pampamilyang badyet?
5. Naging mas mahirap bang uminom ng mga gamot sa oras at tama?
6. Naging mas mahirap ba para sa pasyente na gumamit ng pampubliko o pribadong sasakyan (hindi ito nangangahulugang mga problema na lumitaw dahil sa iba pang mga kadahilanan, halimbawa, dahil sa mga pinsala)?

Kung, ayon sa mga resulta ng pagsubok, ang mga problema sa cognitive sphere ay natagpuan, pagkatapos ay isinasagawa ang mas malalim na pagsubok, isang detalyadong pagtatasa ng mas mataas na mga function ng nerbiyos. Ito ang ginagawa ng isang psychiatrist.

Ang pasyente ay sinusuri ng isang neurologist, kung kinakailangan, ng iba pang mga espesyalista.

Ang mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral na kadalasang ginagamit kapag pinaghihinalaang dementia ay nakalista sa itaas, kapag isinasaalang-alang ang mga sanhi.

Paggamot sa demensya

Ang paggamot para sa demensya ay depende sa mga sanhi nito. Sa mga degenerative na proseso sa utak, ang mga nerve cell ay namamatay at hindi na maibabalik. Ang proseso ay hindi maibabalik, ang sakit ay patuloy na umuunlad.

Samakatuwid, sa Alzheimer's disease at iba pang mga degenerative na sakit, ang isang kumpletong lunas ay imposible - hindi bababa sa walang ganoong mga gamot ngayon. Ang pangunahing gawain ng doktor ay upang pabagalin ang mga proseso ng pathological sa utak, upang maiwasan ang karagdagang paglaki ng mga karamdaman sa cognitive sphere.

Kung ang mga proseso ng pagkabulok sa utak ay hindi nangyari, kung gayon ang mga sintomas ng demensya ay maaaring mababalik. Halimbawa, ang pagpapanumbalik ng cognitive function ay posible pagkatapos ng traumatic brain injury, hypovitaminosis.

Ang mga sintomas ng demensya ay bihirang dumating nang biglaan. Sa karamihan ng mga kaso, unti-unti silang tumataas. Ang demensya ay nauuna sa cognitive impairment sa loob ng mahabang panahon, na hindi pa matatawag na demensya - sila ay medyo banayad at hindi humahantong sa mga problema sa pang-araw-araw na buhay. Ngunit sa paglipas ng panahon, lumalaki sila sa antas ng demensya.

Kung ang mga karamdamang ito ay natukoy sa mga maagang yugto at ang mga naaangkop na hakbang ay ginawa, ito ay makakatulong sa pagkaantala sa pagsisimula ng demensya, bawasan o maiwasan ang pagbaba sa kapasidad sa pagtatrabaho at kalidad ng buhay.

Pangangalaga sa Dementia

Ang mga pasyente na may advanced na demensya ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga. Ang sakit ay lubos na nagbabago sa buhay ng hindi lamang ang pasyente mismo, kundi pati na rin ang mga nasa malapit, na nag-aalaga sa kanya. Ang mga taong ito ay nakakaranas ng mas mataas na emosyonal at pisikal na stress. Kailangan mo ng maraming pasensya upang mapangalagaan ang isang kamag-anak na anumang oras ay maaaring gumawa ng isang bagay na hindi sapat, lumikha ng isang panganib sa kanyang sarili at sa iba (halimbawa, magtapon ng isang hindi napatay na posporo sa sahig, hayaang bukas ang gripo ng tubig, i-on ang gas kalan at kalimutan ang tungkol dito), tumugon nang may marahas na emosyon sa anumang bagay.

Dahil dito, ang mga pasyente sa buong mundo ay madalas na may diskriminasyon, lalo na sa mga nursing home, kung saan sila ay inaalagaan ng mga estranghero, na kadalasang kulang sa kaalaman at hindi lubos na nauunawaan kung ano ang dementia. Minsan kahit na ang mga medikal na kawani ay kumikilos nang bastos sa mga pasyente at sa kanilang mga kamag-anak. Ang sitwasyon ay bubuti kung ang lipunan ay higit na nakakaalam tungkol sa demensya, ang kaalamang ito ay makakatulong upang gamutin ang mga naturang pasyente na may higit na pang-unawa.

Pag-iwas sa demensya

Maaaring umunlad ang demensya bilang resulta ng iba't ibang dahilan, ang ilan sa mga ito ay hindi pa alam ng agham. Hindi lahat ng mga ito ay maaaring alisin. Ngunit may mga panganib na kadahilanan na maaari mong maimpluwensyahan.

Mga pangunahing hakbang upang maiwasan ang demensya:

• Pagtigil sa paninigarilyo at pag-inom ng alak.
• malusog na pagkain. Mga kapaki-pakinabang na gulay, prutas, mani, cereal, langis ng oliba, walang taba na karne (dibdib ng manok, walang taba na baboy, baka), isda, pagkaing-dagat. Iwasan ang labis na pagkonsumo ng mga taba ng hayop.
• Labanan ang sobrang timbang. Subukang subaybayan ang iyong timbang, panatilihin itong normal.
• katamtamang pisikal na aktibidad. Ang pisikal na ehersisyo ay may positibong epekto sa estado ng cardiovascular at nervous system.
• Subukang maging aktibo sa pag-iisip. Halimbawa, ang isang libangan tulad ng paglalaro ng chess ay maaaring mabawasan ang panganib ng demensya. Kapaki-pakinabang din ang paglutas ng mga crossword puzzle, paglutas ng iba't ibang mga puzzle.
• Iwasan ang pinsala sa ulo.
• Iwasan ang mga Impeksyon. Sa tagsibol, kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon para sa pag-iwas sa tick-borne encephalitis, na dinadala ng mga ticks.
• Kung ikaw ay higit sa 40 taong gulang, magpasuri ng dugo para sa asukal at kolesterol taun-taon. Makakatulong ito upang makita ang diabetes mellitus, atherosclerosis sa oras, maiwasan ang vascular dementia at maraming iba pang mga problema sa kalusugan.
• Iwasan ang psycho-emosyonal na labis na trabaho, stress. Subukang makakuha ng sapat na tulog at pahinga.
• Kontrolin ang iyong presyon ng dugo. Kung pana-panahong tumataas, magpatingin sa doktor.
• Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, agad na makipag-ugnay sa isang neurologist.