Substancje pomocnicze: aerosil, stearynian wapnia, skrobia ziemniaczana, laktoza, poliwinylopirolidon medyczny o małej masie cząsteczkowej.
50 szt. - puszki (1) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - komórkowe opakowania konturowe (5) - paczki z tektury.
efekt farmakologiczny
Cynaryzyna jest selektywnym blokerem „wolnych” kanałów wapniowych, ogranicza wnikanie jonów wapnia do komórek i zmniejsza ich stężenie w depocie błon komórkowych, zmniejsza napięcie mięśni gładkich tętniczek oraz nasila rozszerzające naczynia działanie dwutlenku węgla. Oddziałując bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, zmniejsza ich reakcję na biogenne substancje zwężające naczynia krwionośne (oraz norepinefrynę). Działa wazodylatacyjnie (zwłaszcza w odniesieniu do naczyń mózgowych), nie wpływając znacząco na ciśnienie krwi. Wykazuje umiarkowane działanie przeciwhistaminowe, zmniejsza pobudliwość aparatu przedsionkowego, obniża napięcie współczulnego układu nerwowego. Jest skuteczny u pacjentów z utajoną niewydolnością naczyń mózgowych, wstępną miażdżycą naczyń mózgowych oraz przewlekłymi chorobami naczyń mózgowych z ogniskowymi objawami poudarowymi. U pacjentów z zaburzeniami krążenia obwodowego poprawia ukrwienie narządów i tkanek (w tym mięśnia sercowego) oraz nasila rozszerzenie naczyń po niedokrwieniu. Zwiększa elastyczność błon erytrocytów, ich zdolność do deformacji, zmniejsza lepkość krwi. Zwiększa odporność mięśni na niedotlenienie.
Farmakokinetyka
Leczenie: objawowy.
interakcje pomiędzy lekami
Farmaceutyczny: Niezgodność chemiczna nie jest znana.
Farmakodynamiczne: Wzmacnia działanie alkoholu, środków uspokajających i przeciwdepresyjnych. Stosowany jednocześnie z lekami nootropowymi, przeciwnadciśnieniowymi i rozszerzającymi naczynia nasila ich działanie, a stosowany jednocześnie z lekami przepisywanymi na niedociśnienie tętnicze zmniejsza ich działanie.
Farmakokinetyka: brak danych.
Specjalne instrukcje
Na początku leczenia należy powstrzymać się od przyjmowania etanolu.
Ze względu na działanie przeciwhistaminowe cynnaryzyna może wpływać na wynik badania podczas kontroli antydopingowej sportowców (wynik fałszywie dodatni), jak również neutralizować pozytywne reakcje podczas testów diagnostycznych skóry (leczenie należy anulować 4 dni przed badaniem) ).
Cynaryzyna jest jednym z głównych leków przepisywanych w celu normalizacji krążenia mózgowego. Faktem jest, że miejscowe zaburzenie przepływu krwi ogranicza lub całkowicie zatrzymuje dostarczanie niezbędnych składników odżywczych (tlen i glukoza) do odpowiednich tkanek i komórek.
Takie procesy prowadzą do gwałtownego spadku poziomu trifosforanu adenozyny (ATP) i innych substancji, zmiany polaryzacji błon komórkowych i uwalniania z nich aminokwasów, w szczególności glutaminianu.
Receptory glutaminianu są związane z kanałami wapniowymi, więc ekspozycja na nie powoduje masowy napływ jonów wapnia.
To aktywuje enzymy proteolityczne, fosfolipazę i cyklooksygenazę, stymuluje gromadzenie się prostaglandyn, tromboksanów i leukotrienów, które mają działanie wazoaktywne (czyli zwężające naczynia) na tętnice mózgowe i obwodowe naczynia krwionośne.
Ruch jonów wapnia przez błonę komórkową odbywa się kanałami wolnymi (szybkimi kanałami transportowane są jony potasu i sodu). Podczas niedotlenienia, związanych z wiekiem zmian w strukturze komórek nerwowych, poprzez te kanały transportowe, wapń jest uwalniany z jego źródeł wewnątrzkomórkowych (struktur wapniowych i białka kalmoduliny).
Wzrost ich liczby zwiększa wrażliwość komórek nerwowych na zaburzenia przepływu krwi. W ten sposób powstaje błędne koło, które jest w stanie przerwać bloker wolnego kanału wapniowego typu L, pochodną difenylopiperazyny Cinnarizine.
W przeciwieństwie do innych leków z tej grupy, lek ten działa selektywnie na naczynia mózgowe, a jego działanie przejawia się również wpływem na przepływ krwi obwodowej. Przyjmowanie Cinnarizine w dawce terapeutycznej nie ma istotnego wpływu na całkowite ciśnienie krwi, dlatego lek można stosować u prawie wszystkich kategorii pacjentów.
Oprócz kanałów wapniowych cynaryzyna jest również zdolna do blokowania wrażliwych na histaminę receptorów H1. Dlatego lek można również przypisać do grupy leków przeciwhistaminowych, czyli leków przeciwalergicznych. Jednak ze względu na nadmierny wpływ na mózgowy przepływ krwi, cynnaryzyna nie jest przepisywana do krótkotrwałego lub długotrwałego leczenia alergii.
Zgodnie z instrukcją użytkowania lek ma następujący wpływ na organizm:
- selektywnie hamuje skurcz tkanki mięśni gładkich, głównego składnika ściany naczyń;
- blokując kanały wapniowe, zapobiega wpływowi substancji wazoaktywnych takich jak norepinefryna i serotonina na stan naczyń;
- pobudza mikrokrążenie, wpływając na erytrocyty i poprawiając właściwości reologiczne krwi;
- hamuje aktywność komórek aparatu przedsionkowego;
- eliminuje zwiększoną podatność komórek na niedotlenienie;
- przywraca pobieranie tlenu przez tkanki.
Tak złożone działanie Cinnarizine łagodzi objawy udaru mózgowo-naczyniowego:
- zawroty głowy;
- hałas w uszach;
- osłabienie i senność;
- zaburzenia uwagi, kliniczne objawy otępienia (towarzyszy niedostatecznemu ukrwieniu komórek mózgowych w prawie 30% przypadków);
- ból głowy, w tym migrena;
- oscylacyjne ruchy źrenic (oczopląs);
- nudności i wymioty spowodowane zaburzeniem czynności układu przedsionkowego (objawy takie nazywane są chorobą morską).
Niezależnie od sposobu przyjmowania Cinnarizine jest skuteczna zarówno w zaburzeniach mózgowych spowodowanych zmianami miażdżycowymi w naczyniach, jak iw niedotlenieniu wywołanym osteochondrozą szyjną lub urazowym uszkodzeniem mózgu. Pediatrzy stosują również Cinnarizine, której instrukcje stosowania wskazują dzieci poniżej 5 roku życia jako przeciwwskazania do przyjmowania leku.
Nie przeprowadzono wiarygodnych wyników badań klinicznych dotyczących stosunku korzyści i szkód leku do ciała dziecka. Ale do tej pory zgromadzono wiele pozytywnych opinii lekarzy na temat doświadczeń w stosowaniu go u noworodków i niemowląt do roku w celu skorygowania krążenia mózgowego spowodowanego patologiami rozwoju wewnątrzmacicznego, powikłaniami podczas porodu lub urazem. Jednak oryginalna Cinnarizine w postaci roztworu do wstrzykiwań nie jest produkowana, dlatego w praktyce pediatrycznej stosuje się jej analogi lub złożone preparaty.
Po podaniu doustnym w postaci tabletek lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie osiąga w ciągu 3 godzin. Jego biodostępność wynosi około 90%. Cynaryzyna jest całkowicie metabolizowana w wątrobie i wydalana z organizmu w postaci metabolitów przez nerki i układ pokarmowy (z kałem). Okres półtrwania wynosi od 2 do 4 godzin, dlatego tabletki należy przyjmować kilka razy dziennie.
Zaburzenia krążenia mózgowego często przeszkadzają ludziom po 50-60 lat. Cynaryzyna jest dość powszechna u osób starszych. Działanie rozszerzające naczynia krwionośne leku rzadko powoduje powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego. Dodatkowo cena leku jest niska, więc osoby o niskich dochodach mogą pozwolić sobie na długotrwałe leczenie.
Cynaryzyna (tabletki): wskazania do stosowania, forma uwalniania, zgodność z innymi lekami
Cynaryzyna jest dostępna tylko w postaci tabletek. Każda zawiera 25 mg substancji czynnej o tej samej nazwie. Przepisując lek Cinnarizine, którego wskazania są szczegółowo opisane w instrukcji, ważne jest, aby omówić z lekarzem dawkowanie wymagane specjalnie w twoim przypadku.
Aby zapewnić skuteczność farmakologiczną, producent dodaje następujące substancje pomocnicze podczas uwalniania leku:
- laktoza (jako monohydrat);
- skrobia ziemniaczana;
- stearynian wapnia;
- medyczny poliwinylopirolidon;
- krzemionka;
- olejek wazelinowy.
Cinnarizine (tabletki) ma okrągły kształt ze ścięciem (poziomym paskiem) pośrodku, jasnokremowy lub biały. Opakowanie zawiera 50 sztuk.
Wskazaniami do stosowania Cinnarizine są następujące patologie:
- zaburzenia krążenia mózgowego w wyniku miażdżycy naczyń mózgowych, encefalopatii i innych podobnych chorób;
- skutki resztkowe po urazowym uszkodzeniu mózgu, udarze krwotocznym lub niedokrwiennym;
- zawroty głowy, ból głowy spowodowany niedotlenieniem mózgu;
- zapobieganie atakom migreny;
- zaburzenia koncentracji;
- szybkie zmęczenie psychiczne;
- otępienie, w tym starcze, alkoholowe lub narkotyczne;
- wahania nastroju, depresja;
- nudności, wymioty, szum w uszach, zaburzenia koordynacji;
- zapobieganie chorobie „morskiej” lub „powietrznej”, chorobie lokomocyjnej w transporcie (kinetoza);
- pogorszenie lub całkowita utrata pamięci jest również czasami leczona Cinnarizine, potwierdzają to wskazania do stosowania opisane w instrukcji;
- zaburzenia krążenia obwodowego objawiające się powstawaniem owrzodzeń troficznych, chromaniem przestankowym, chorobą Raynauda, chorobą Buergera, pojawieniem się sinicowego zabarwienia skóry, zimnymi dłońmi i stopami, parestezjami;
- angiopatia cukrzycowa;
- choroba Meniere'a;
- padaczka (łagodzenie objawów współistniejących zaburzeń krążenia mózgowego, zwłaszcza w młodym wieku. W takim przypadku można również przepisać Sabril);
- upośledzenie umysłowe u dzieci.
Tabletki Cinnarizine działają kompleksowo na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy, dlatego mogą nasilać działanie następujących grup leków:
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (Azafen, Amitryptylina, Klomipramina, Melipramina);
- leki nasenne (Nitrazepam, Zopiklon, Reslip, Somnol, Fenobarbital);
- środki uspokajające (Valerian, Glycine, Persen, ekstrakt z serdecznika, Novo Passit, Validol);
- leki przeciwnadciśnieniowe (istnieje ryzyko silnego niekontrolowanego spadku ciśnienia krwi), są to Clonidine, Pentamine, Anaprilin, Captopril, Losartan, Adelfan, Sinipress);
- leki nootropowe i rozszerzające naczynia krwionośne (ich wpływ na naczynia wzrasta), Piracetam, Aminalon, Bilobil, Cortexin, Memotropil, Phenibut, Encephabol.
Cynaryzyna: instrukcje, dawkowanie i sposób przyjmowania w czasie ciąży
Dawka leku zależy od choroby podstawowej i jest dobierana indywidualnie przez lekarza. Wynika to również z faktu, że większość patologii krążenia mózgowego, zwłaszcza u osób starszych, wymaga dodatkowego leczenia lekami hipotensyjnymi i uspokajającymi.
Instrukcje użycia Cinnarizine zalecają przyjmowanie następującej ilości:
- z naruszeniem krążenia mózgowego: 25-50 mg (1-2 tabletki) trzy razy dziennie;
- przy zaburzeniach krążenia obwodowego: 50-75 mg (2-3 tabletki) 3 razy dziennie;
- przy zaburzeniach układu przedsionkowego: 25 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie;
- przy skłonnościach do choroby lokomocyjnej: 25 mg (1 tabletka) na półtorej godziny przed podróżą, w przypadku dłuższej podróży taką samą dawkę stosować co 6 godzin;
- przy zawrotach głowy lekarze zauważają, że efekt stosowania Cinnarizine zależy od jej dawki, dlatego kurację rozpoczyna się od dziennej dawki 75 mg, a następnie zwiększa się ją do optymalnej.
Gdy konieczne jest jednoczesne przyjmowanie 75 mg leku, lekarze zalecają zastąpienie go Stugeronem forte. 1 tabletka tego leku zawiera zaledwie 75 mg składnika aktywnego. Instrukcja do Cinnarizine opisuje, że lek należy przyjmować po posiłkach (jest to spowodowane jego negatywnym wpływem na błonę śluzową przewodu pokarmowego) bez żucia. Tabletkę popija się odpowiednią ilością wody w temperaturze pokojowej.
Szczególną ostrożność podczas leczenia cynaryzyną należy zachować u pacjentów ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym. Długotrwała terapia powinna być prowadzona pod obowiązkową kontrolą ogólnego obrazu krwi (stężenie powstających pierwiastków, hemoglobiny), enzymów wątrobowych (ALT i AST). Zaleca się również regularne oddawanie moczu w celu oceny stanu nerek.
Lek ten jest blokerem receptorów histaminowych, które znane są z uspokajającego działania ubocznego, ponadto przenika przez barierę krew-mózg. Przed przyjęciem Cinnarizine powinny to wziąć pod uwagę osoby, których zawód wiąże się z koniecznością koncentracji (np. kierowcy, operatorzy różnych urządzeń przemysłowych itp.).
Ponadto lekarze unikają przepisywania Cinnarizine pacjentom z chorobą Parkinsona, w takim przypadku specjalista najprawdopodobniej przepisze lek Selegiline lub Artane. Należy również pamiętać, że lek może zniekształcać wyniki testów alergicznych. W związku z tym, jeśli zachodzi konieczność przeprowadzenia takich analiz, jest ono odwoływane na kilka tygodni przed badaniem.
W doświadczeniach na zwierzętach stosowanie Cinnarizine nie miało wpływu na stan i rozwój płodu.. Jednak w czasie ciąży lek jest przepisywany tylko ze ściśle medycznych powodów. Ponadto do tej pory nie ma danych klinicznych dotyczących doświadczenia w stosowaniu cynaryzyny u kobiet w różnych okresach rodzenia.
Nie ma również danych na temat tego, czy substancja czynna leku przenika do mleka matki. Niemniej jednak, aby uniknąć negatywnego wpływu na noworodka, dlatego przed zażyciem Cinnarizine lepiej przerwać karmienie piersią i przenieść dziecko do mieszanki.
Wspomniano powyżej, że lek ten nasila działanie innych leków pobudzających krążenie mózgowe oraz poprawiających zdolność koncentracji i odbierania informacji (nootropiki). Dlatego opracowano leki złożone zawierające zarówno cynaryzynę, jak i piracetam. Ten:
- Fezam;
- Combitropil;
- NooKam;
- Omaron;
- piracyna;
- Fescetam.
Wymienione środki zawierają 400 mg piracetamu i 25 mg cynaryzyny, nie są dostępne w ampułkach, tylko w kapsułkach. Wskazania do stosowania są takie same. Ponadto neurolodzy czasami przepisują takie środki na trudności w uczeniu się u dzieci. Chociaż wielu pediatrów i psychologów sprzeciwia się takiej taktyce, nakłaniając rodziców, aby nie szukali „magicznej” pigułki, ale ponownie rozważyli komunikację z dzieckiem.
Cynaryzyna: skutki uboczne, przeciwwskazania, analogi
Prowadząc badania leku Cinnarizine, działania niepożądane i prawdopodobieństwo ich wystąpienia oceniano na podstawie badań klinicznych, w których porównywano efekt leczenia oryginalnym lekiem z placebo. W rezultacie uzyskano następujące dane.
Pacjenci często skarżyli się na:
- senność (8,3%);
- nudności (1,5%;);
- przyrost masy ciała (2,1%).
Stosunkowo rzadko u pacjentów występowały:
- ból głowy;
- nieprzyjemne odczucia w jamie ustnej;
- mdłości;
- ból w okolicy brzucha;
- zgaga;
- zwiększone pocenie się;
- uczucie ciągłego zmęczenia.
W mniej niż jednym przypadku na tysiąc pacjentów odnotowano następujące działania niepożądane leku Cinnarizine:
- dyskineza dróg żółciowych;
- pojawienie się objawów parkinsonizmu;
- drżenie kończyn;
- rogowacenie;
- wysypki jak porosty;
- rumieniowa wysypka;
- sztywność mięśni.
Przeciwwskazaniami do przyjmowania Cinnarizine są:
- nadwrażliwość i możliwe ryzyko wystąpienia alergii na substancję czynną leku lub na substancje pomocnicze zawarte w tabletkach;
- wiek dzieci do 5 lat;
- Ciąża i laktacja.
Przekroczenie wymaganej ilości leku może objawiać się takimi objawami:
- senność aż do otępienia lub śpiączki;
- gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
- mdłości;
- drgawki (u dzieci).
Nie ma swoistego antidotum na cynaryzynę. W szpitalu prowadzone jest leczenie objawowe i podtrzymujące. W pierwszej godzinie po przedawkowaniu płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego może złagodzić stan pacjenta, następnie lek wchłania się do krwi i te środki są bezużyteczne.
Nie można również pominąć kwestii, która jest aktywnie dyskutowana na wielu forach, a mianowicie różnic między Cinnarizine a Stugeronem. Cena tych leków znacznie się różni. Krajowy lek Cinnarizine kosztuje od 25 do 50 rubli, podczas gdy cena tej samej liczby tabletek Stugeron (Węgry) jest czterokrotnie wyższa - 200 rubli.
Tak, substancja czynna tych leków jest taka sama, ale należy wziąć pod uwagę różnicę między generykiem (którym jest Stugeron) a jego odpowiednikami. Początkowo korporacja farmaceutyczna opracowuje lek, przeprowadza liczne badania kliniczne jego skuteczności i bezpieczeństwa. A już po kilku latach firma rejestruje nowy lek i wprowadza go na rynek.
Kosztowne badania i ustalenie wysokiej ceny leku. Po wygaśnięciu licencji na nią inni producenci uzyskują dostęp do receptury. W związku z tym na rynku pojawiają się liczne i często tańsze analogi. Brak jest jednak kompleksowych badań dotyczących farmakokinetyki i biodostępności nowych leków. Tym samym Stugeron jest bezpieczniejszym i skuteczniejszym lekiem niż domowa Cinnarizine.
Inne analogi tego leku to:
- Vertizin;
- Cynedil;
- Cynaron;
- Tsinnasan.
Cinnaryzyna, która ma niewiele przeciwwskazań, jest jednym z najczęstszych leków do korekcji zaburzeń naczyniowo-mózgowych. Często jest przepisywany wraz z nie mniej znanym Nootropilem (Piracetam). Pacjenci najczęściej zgłaszają występowanie senności, jednak zwykle mija ona po pewnym czasie i nie wymaga odstawienia leku. Lekarze zauważają wysoką skuteczność leku, ale podkreślają potrzebę przestrzegania schematu dawkowania.
Naruszenie krążenia mózgowego wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych patologii. Cynaryzyna jest stosowana w leczeniu zaburzeń naczyniowo-mózgowych, które są wynikiem utrudnionego mikrokrążenia w mózgu.
Ogólna charakterystyka leku
Cynaryzyna jest pochodną difenylopiperazyny. Zgodnie z zasadą działania lek ten należy do grupy antagonistów wapnia. Substancje te blokują kanały wapniowe, uniemożliwiając przenikanie jonów wapnia z przestrzeni międzykomórkowej do struktury komórkowej naczyń.
Lek został po raz pierwszy zsyntetyzowany w 1955 roku w laboratorium belgijskiej firmy Jensen Pharmaceutical.
Zastosowanie Cinnarizine we współczesnej praktyce lekarskiej ma na celu leczenie patologii krążenia mózgowego i obwodowego. Lek jest aktywny w dotkniętych obszarach mózgu i reguluje zaburzony metabolizm wapnia.
Stwierdzono również, że pochodna difenylopiperazyny ma charakter agonistyczny w stosunku do kwasu gamma-aminomasłowego. Interakcja GMAA z Cinnarizine zwiększa ukrwienie mózgu i stymuluje procesy metaboliczne.
efekt farmakologiczny
Wysokie stężenie jonów wapnia niekorzystnie wpływa na stan różnych układów. W wyniku przekroczenia jego zawartości funkcjonalnej dochodzi do przyspieszenia procesów metabolizmu komórkowego i zwiększenia absorpcji tlenu, co powoduje zniszczenie tkanek komórkowych. Cynaryzyna ma selektywne specyficzne działanie, które ma następujący efekt:
Pochodna difenylopiperazyny ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne, umiarkowanie hamuje pobudzenie receptorów histaminowych.
Lek nie jest kompatybilny z alkoholem, ponieważ jednoczesne podawanie zwiększa zatrucie.
Cynaryzyna ma zdolność poprawiania krążenia krwi, zmniejsza napięcie współczulnego układu nerwowego. Optymalizuje napięcie ściany błony, zwiększając elastyczność erytrocytów i wykazuje umiarkowane działanie przeciwpłytkowe. Zwiększa odporność komórek na niedobór tlenu, nasila wazodylatacyjne działanie dwutlenku węgla.
Wskazania do stosowania
W leczeniu pacjentów z różnymi zaburzeniami naczyniowo-mózgowymi plan terapeutyczny obejmuje powolne blokery kanału wapniowego, do których należy cynaryzyna. Wskazania do stosowania leku obejmują następujące patologie:
Działanie terapeutyczne leku ma na celu rozszerzenie naczyń mózgowych i tętniczek obwodowych. W wyniku normalizacji przepływu krwi dotknięte chorobą obszary i tkanki otrzymują wystarczające odżywienie, skutki niedotlenienia są zminimalizowane, a metabolizm komórkowy zoptymalizowany.
Cynaryzyna jest przepisywana dorosłym w celu przywrócenia upośledzonych funkcji naczyń mózgowych. Stosowany jest również profilaktycznie, aby zapobiec rozwojowi uszkodzeń, które mogą wywołać upośledzenie przepływu krwi.
Lek jest równie skuteczny w leczeniu epizodycznych objawów, jak iw leczeniu chorób przewlekłych. Do długotrwałego stosowania nadaje się Cinnarizine, w wyniku czego jest przepisywany dzieciom w objawowym leczeniu patologii związanych z zaburzeniami krążenia oraz w przypadku problemów z nauką (z brakiem koncentracji).
Sposób stosowania i dawkowanie
Lek jest dostępny w postaci tabletek i jest przeznaczony do podawania doustnego. Stabilny efekt terapeutyczny uzyskuje się tylko w trakcie przyjmowania leku. Czas trwania terapii i dawkowanie zależą od charakteru patologii. Oficjalne instrukcje zalecają kilka schematów leczenia:
Maksymalna dawka dobowa wynosi 225 mg leku, a czas trwania leczenia można obliczyć od 10 dni do 1 miesiąca. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie błony śluzowej żołądka lub inne choroby przewodu pokarmowego, zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłkach lub w trakcie posiłków.
Połączenie Cinnarizine i nootropów stosuje się w przypadku upośledzenia umysłowego u dzieci.
Tabletki Cinnarizine zaleca się przyjmować w ramach kompleksowej terapii, razem z lekami nootropowymi. Aby wzmocnić korzystny efekt, eksperci zalecają zastrzyki z Piracetamu. Takie połączenie poprawia krążenie krwi w obszarze niedokrwienia i zwiększa odporność komórek na niedobór tlenu.
Przeciwwskazania i specjalne warunki
Istnieje kilka ograniczeń dotyczących stosowania Cinnarizine:
- okres ciąży i karmienia piersią;
- indywidualna nietolerancja składników;
- choroba porfirynowa.
Lek nie jest również zalecany do stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością u osób starszych iz chorobą Parkinsona, ponieważ mogą wystąpić objawy zaburzeń pozapiramidowych (drżenie, pląsawica, dystonia, parkinsonizm).
Cynaryzyna może dawać fałszywie pozytywne wyniki w testach antydopingowych.
Lek ma kilka skutków ubocznych. Po jego przyjęciu możliwy jest rozwój zaburzeń dyspeptycznych (nudności, wymioty, zgaga, suchość w ustach) i reakcji alergicznych. Lek może wywoływać ból głowy, niewielki spadek ciśnienia krwi, zwiększone pocenie się. Lek powoduje senność, co należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania czynności wymagających zwiększonej uwagi.
Analogi leków
Istnieje kilka produktów farmaceutycznych, których głównym składnikiem aktywnym jest cynaryzyna. Istnieją również połączone analogi, z dodatkiem substancji czynnych należących do innych grup farmakologicznych. Tabela przedstawia niektóre leki i ich koszt porównawczy (* odpowiada substancji czynnej cynaryzyny).
W ramach kompleksowej terapii Cinnarizine nasila działanie farmakologiczne leków nootropowych, rozszerzających naczynia krwionośne, nasennych, przeciwnadciśnieniowych oraz substancji obniżających aktywność ośrodkowego układu nerwowego.
Wartość terapeutyczna leku
Leczenie patologii naczyniowo-mózgowych związanych z niedostatecznym ukrwieniem wymaga stosowania leków rozszerzających naczynia krwionośne. Cynaryzyna ma zdolność hamowania transportu jonów wapnia przez powolne kanały wapniowe, co pomaga rozluźnić ściany tętnic i naczyń krwionośnych. Lek ma również wpływ na aparat przedsionkowy, polegający na hamowaniu pobudliwości przedsionkowej.
Leczenie Cinnarizine jest wskazane w przypadku zaburzeń krążenia mózgowego i obwodowego, zaburzeń błędnika, skurczów, bólów głowy i innych patologii bezpośrednio lub pośrednio związanych z utrudnionym przepływem krwi. Lek jest wskazany dla każdej grupy wiekowej pacjentów, z wyjątkiem wczesnego dzieciństwa. Udowodniona skuteczność składnika aktywnego pomaga zwalczać zaburzenia mózgowe, w tym o charakterze przewlekłym.
Cynaryzyna jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne, CCB (bloker kanału wapniowego), poprawia mikrokrążenie krwi w tkankach mózgowych, korzystnie wpływa na ścianę naczyniową mózgu, często włączana jest w leczeniu osteochondrozy szyjnej.
Dziś rozpoznanie „osteochondrozy szyjnej” nikogo nie zdziwi, choroba występuje u osób w każdym wieku. Najczęściej spotykany u osób, które mają siedzącą pracę (programiści, kasjerzy, szwaczki). Choroba objawia się naruszeniem krążenia mózgowego, dla którego przywrócenia zalecana jest Cinnarizine.
Efekt leku
Osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa jest przyczyną zaburzeń czynnościowych wielu układów organizmu. To właśnie w tym oddziale znajduje się tętnica kręgowa: dostarcza krew i tlen do górnych odcinków rdzenia kręgowego i dolnej części mózgu. Często pojawienie się bólu głowy i zawrotów głowy może być związane z procesami zwyrodnieniowymi w najbardziej ruchliwej części kręgosłupa - szyi.
Kiedy krążki międzykręgowe ulegają zniszczeniu, dochodzi do patologicznej ruchomości kręgów. Z czasem pojawiają się na nich narośla kostne, a procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne rozprzestrzeniają się na stawy, mięśnie i więzadła otaczające kręgosłup. Przy najmniejszym ruchu zdeformowane tkanki ściskają tętnicę kręgową i korzenie kręgosłupa. Pogorszenie krążenia krwi w odcinku szyjnym prowadzi do niedotlenienia mózgu: pojawiają się zawroty głowy, problemy ze słuchem i wzrokiem (szum w uszach, czarne kropki przed oczami). Konsekwencją ciągłego podrażniania korzeni przez osteofity są: bóle mięśni karku, drętwienie rąk, ból głowy, bóle serca.
Tabletki Cinnarizine są najczęściej przepisywane w stanach udarowych i poudarowych, po urazach głowy, przy encefalopatii, nudnościach, wymiotach, zawrotach głowy, migrenach.
Zwykle Cinnarizine jest dobrze tolerowana, w rzadkich przypadkach możliwe są nudności, biegunka, senność.
Cynaryzyna pomaga wyeliminować tego rodzaju objawy osteochondrozy. Lek należy do selektywnych blokerów kanału wapniowego. W organizmie zapobiega przedostawaniu się wapnia do tętnicy kręgowej, małych naczyń krwionośnych: zwiększa się ich światło, zmniejsza się napięcie mięśni gładkich. Prowadzi to do normalizacji procesów metabolicznych w dotkniętych tkankach, zwiększonego przepływu krwi przez naczynia mózgu, rdzenia kręgowego (zawroty głowy znikają, „dzwonienie” w uszach, ból głowy). Tabletki Cinnarizine na osteochondrozę szyjki macicy działają jednocześnie w kilku kierunkach:
- rozluźnić ściany naczyń krwionośnych;
- przywrócić normalną morfologię krwi (stosunek osocza do komórek);
- uelastycznić błonę erytrocytów;
- zwiększyć odporność aparatu przedsionkowego na stres;
- zmniejszyć hipertoniczność układu nerwowego;
- zwiększyć odporność tkanek na niedotlenienie (głód tlenu).
Tętnica kręgowa zaopatruje w krew 30% mózgowia: płat potyliczny i skroniowy, tułów, ucho wewnętrzne, móżdżek, rdzeń przedłużony. Pogorszenie przepływu krwi do tych oddziałów pociąga za sobą naruszenie układu sercowo-naczyniowego, problemy ze wzrokiem i słuchem, utratę smaku, wrażeń węchowych, równowagi i koordynacji ruchów. W ciężkich przypadkach osteochondroza szyjna może powodować niedokrwienie mózgu, udar.
Cechy leku
Cynaryzyna ma silne działanie terapeutyczne, dlatego jest często stosowana w leczeniu osteochondrozy szyjnej oraz przy wszelkich zaburzeniach krążenia mózgowego i obwodowego. Tabletki są przepisywane na:
- pogrubienie ścian naczyń krwionośnych w mózgu (miażdżyca);
- udar niedokrwienny;
- pogorszenie, częściowa utrata pamięci;
- zmęczenie, depresja, nadmierna drażliwość;
- urazy głowy, udar krwotoczny (w okresie rekonwalescencji);
- migreny, splątanie, zaburzenia uwagi (gdy osoba nie może skoncentrować się na jednej rzeczy);
- choroba Raynauda, Burgera;
- angiopatia cukrzycowa;
- troficzne, żylakowate owrzodzenia;
- chromanie przestankowe, drgawki lub parestezje kończyn.
Cynaryzynę przyjmuje się przed lub po posiłku. Tabletek nie należy żuć ani łamać: połyka się je w całości, popijając dużą ilością wody (około 200 ml). Dawkowanie leku zależy od choroby, stanu zdrowia i wieku pacjenta. W celu poprawy dopływu krwi do mózgu, zmniejszenia skurczów naczyń w osteochondrozie zaleca się przyjmowanie tabletek co najmniej trzy razy dziennie: 25 lub 50 mg. Z naruszeniem funkcji aparatu przedsionkowego optymalna dawka leku wynosi 75 mg na dobę (3 tabletki). Aby znormalizować krążenie obwodowe, przepisuje się 50 do 75 mg Cinnarizine (2-3 tabletki dziennie). Dzieci w wieku od 5 do 11 lat przyjmują połowę dawki dla dorosłych. Maksymalna możliwa dawka leku to 9 tabletek (225 mg) na dobę.
Czas trwania leczenia lekiem wynosi od kilku tygodni do 3 miesięcy. Następnie robią sobie miesięczną przerwę, a następnie ponownie powtarzają terapię. Leczenie zaburzeń krążenia odbywa się stopniowo: najpierw przepisuje się połowę dawki, a po 21 dniach przechodzi się na standardowe dawkowanie.
Pomimo pozytywnego efektu przyjmowania Cinnarizine, jej stosowanie nie jest pokazywane wszystkim. Tabletki nie są zalecane:
- osoby z nadwrażliwością, alergiami na składniki leku;
- kobiety w ciąży;
- matki, których dziecko jest karmione piersią;
- małe dzieci (poniżej 5 lat);
- pacjenci z chorobą Parkinsona;
- pacjenci z niedoborem laktozy, przewlekłymi chorobami autoimmunologicznymi (np. celiakia), zaburzeniami metabolicznymi (galaktozemia).
Zabrania się stosowania Cinnarizine bez konsultacji z lekarzem. Niewłaściwe przyjmowanie leku tylko pogorszy przebieg choroby. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić wymioty, nadmierna senność, niedociśnienie, drżenie kończyn. Ale najbardziej niebezpieczną konsekwencją przedawkowania tabletek jest śpiączka.
Jak wszystkie tabletki stosowane w leczeniu osteochondrozy szyjki macicy, Cinnarizine ma swoje wady. Długotrwałe stosowanie leku może prowadzić do zakłócenia pracy takich układów organizmu:
trawienny. Pacjent może odczuwać:
- ból w przewodzie pokarmowym;
- uczucie suchości w ustach;
- cholestaza wewnątrzwątrobowa (żółtaczka);
- objawy niestrawności: nadmierne tworzenie się gazów, zaparcia, biegunka, odbijanie.
Układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. Skutki uboczne stosowania Cinnarizine:
- szybka męczliwość;
- drżenie palców;
- spadek ciśnienia krwi;
- napięcie mięśni;
- brak koordynacji ruchów, dezorientacja;
- częste wahania nastroju, depresja.
Skóra, tkanki miękkie. Czasami odnotowano:
- silne pocenie się;
- alergia;
- reakcje zapalne, takie jak toczeń;
- liszaj płaski.
Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 roku życia) są najbardziej podatne na działania niepożądane. Dlatego tacy pacjenci powinni być pod stałą kontrolą lekarską.
Cynaryzyna i jej analogi: jaka jest między nimi różnica?
Obecnie na rynku produktów farmakologicznych istnieje wiele analogów leku. Niektórzy lekarze w leczeniu osteochondrozy przepisują leki o podobnym mechanizmie działania i skutku (patrz tabela).
| Nazwa lek |
Nieruchomości | Różnica w stosunku do cynaryzyny |
| Cavintona | Należy do grupy neuroprotektorów i przeciwutleniaczy; Poprawia metabolizm, krążenie krwi w mózgu; poprawia parametry reologiczne krwi. |
Stabilizuje ciśnienie krwi, co jest ważne w leczeniu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. |
| Winpocetyna | Rozluźnia mięśnie gładkie ścian naczyń krwionośnych, stymulując przepływ krwi do mózgu; zmniejsza zdolność płytek krwi i innych elementów krwi do patologicznej agregacji („sklejania”); zmniejsza prawdopodobieństwo zakrzepów krwi; zapobiega obumieraniu tkanek podczas długotrwałego głodu tlenowego. |
Wykonany jest z naturalnych składników, dzięki czemu nie powoduje wielu skutków ubocznych. Podczas leczenia pacjentów z patologiami nerek i wątroby nie przeprowadza się redukcji dawki. |
| naczynia krwionośne | Pozytywnie wpływa na układ nerwowy; zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych; stabilizuje morfologię krwi; poprawia metabolizm w dotkniętych tkankach, ukrwienie mózgu i rdzenia kręgowego; Może być stosowany w profilaktyce migreny. |
Pomaga obniżyć wysokie ciśnienie krwi (Cinnarizine praktycznie nie ma na nie wpływu). |
| Meksydol | Normalizuje morfologię krwi; łagodzi skurcz naczyń (poprawia się krążenie krwi); zapobiega drgawkom. |
Jest produkowany w postaci tabletek, roztworu do wstrzykiwań domięśniowych (skuteczność zastrzyków jest znacznie wyższa); ma niewiele skutków ubocznych. |
Wyboru leku do leczenia zaburzeń krążenia dokonuje lekarz. W przypadku osteochondrozy szyjki macicy Cinnarizine można przepisać w połączeniu z lekami nootropowymi (na przykład Piracetam).
Tabletki Cinnarizine: co ludzie mówią?
Korzyści ze stosowania tabletek Cinnarizine w osteochondrozie szyjki macicy i innych chorobach związanych ze słabym krążeniem krwi w mózgu potwierdzają pozytywne opinie większości pacjentów. Ludzie twierdzą, że po zażyciu tabletek znikają zawroty głowy, drętwienie i zimno kończyn oraz poprawia się ogólne samopoczucie. Poniżej kilka opinii:
„Wziąłem Cinnarizine na kilka kursów. Podobał mi się lek, ale sam efekt nie jest od razu odczuwalny. Od dawna borykam się z problemem silnego zamarzania rąk w mroźną pogodę. Po dwóch tygodniach od zażycia tabletek zauważyłam, że ręce przestały mi marznąć. Nie zauważyłem żadnych skutków ubocznych (Siergiej, 35 lat).”
Lek pomaga pozbyć się objawów VSD, ustabilizować ciśnienie krwi, wyeliminować bolesne objawy niewydolności krążenia w mózgu (upośledzenie słuchu, osłabienie, zaburzenia uwagi). Niektórzy pacjenci zauważają, że Cinnarizine pomaga zapobiegać chorobie lokomocyjnej przed długą podróżą:
„W wieku 15 lat zdiagnozowano u mnie dystonię wegetatywno-naczyniową. Szczerze mówiąc, nie pamiętam, jak przebiegało badanie. Ale jeden z ataków lekarze mieli okazję obserwować osobiście. Przepisywano mi różne leki. Ulga przyszła dopiero po zażyciu środków uspokajających i kilkugodzinnym całkowitym odpoczynku. Cynaryzyna została wzięta jako ostatnia. Mogę śmiało powiedzieć, że znacznie łatwiej jest znosić symptomatyczną manifestację VVD (Oksana, 20 lat).”
Na szczególną uwagę zasługuje recenzja, która odnosi się do korzyści leku dla układu sercowo-naczyniowego:
„Moja babcia dożyła 93 lat. W ostatnich latach życia przeszła dwa zawały serca. Lekarz przepisał Cinnarizine. Ręce jej się trzęsły i prawie nie mogła pisać, ale nigdy nie miała trzeciego zawału serca (Anna, 28 lat).”
Negatywne wypowiedzi w kierunku leku w większości przypadków związane są z jego nieskutecznością lub negatywnymi konsekwencjami jego przyjmowania:
"Mam syna. W celu poprawienia krążenia mózgowego przepisano mu Cinnarizine (miał wtedy zaledwie 2 lata). Potem dziecko było cały czas śpiące, często kapryśne. Kiedy przestałam mu podawać tabletki, jego stan znacznie się poprawił (Vera, lat 30).”
„Okropny lek: ma wiele skutków ubocznych. Od niego bardzo skacze mi ciśnienie krwi (Maria, 43 lata).”
„Moja babcia ma nieprzyjemną chorobę - cukrzycę. Choruje od bardzo dawna. Aby zapobiec zaburzeniom mózgowym, stale przepisywano jej Cinnarizine. Zgodnie z opisem lek nie jest zły, ale w rzeczywistości niewiele z niego korzyści. Wiem, że tabletki są dobre dla młodych ludzi z łagodnymi skurczami naczyń krwionośnych w mózgu. Ale one tak naprawdę nie pomagają osobom w podeszłym wieku, a wręcz przeciwnie, powodują nieprzyjemne objawy: podczas przyjmowania Cinnarizine u mojej babci pojawiły się problemy ze słuchem, zaczęło jej się kręcić w głowie. Kiedy zaczęła brać kolejny lek, jej stan znacznie się poprawił.
Ogólnie rzecz biorąc, tabletki Cinnarizine są dobrym lekarstwem na zwalczanie zaburzeń krążenia w mózgu. Działając jednocześnie w kilku kierunkach, lek ułatwia przebieg osteochondrozy szyjnej, eliminuje kliniczną manifestację objawów niedokrwienia mózgu i rdzenia kręgowego. Należy go jednak przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Kilka faktów o produkcie:
Instrukcja użycia
Cena na stronie apteki internetowej: z 38
Właściwości farmakologiczne
Skład i forma wydania
Lek jest produkowany w postaci tabletek, które są przeznaczone do doustnego podawania wewnętrznego. Tabletki są białe i okrągłe. Lek jest uzupełniony o ważną instrukcję. Składnikami leku są następujące substancje:
Wskazania do stosowania
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10)
H.81.0. Niezapalna choroba ucha wewnętrznego; H.81.4. Przedsionkowe zawroty głowy; H.81.9. zaburzenia przedsionkowe; I.73.0. Angiotrophoneuroza z pierwotnym uszkodzeniem małych tętnic końcowych i tętniczek; I.73.1. Układowa immunopatologiczna choroba zapalna tętnic i żył; I.73.8. Inne choroby żył obwodowych określonego pochodzenia; I.73.9. Choroby naczyniowe nieznanego pochodzenia; I.79.2. Zaburzenia ukrwienia obwodowego; I.80. Zapalenie ściany naczyń żylnych i powstawanie zakrzepów krwi w żyłach; L.98.4.2. Troficzny wrzód trawienny; R.20.2. Zaburzenia wrażliwości; R.25.2. mimowolne skurcze mięśni; R.42. Zawroty głowy i zaburzenia aparatu przedsionkowego; T.75.3. Choroba lokomocyjna.
Skutki uboczne
Lek może powodować szereg niepożądanych reakcji organizmu, które wyrażają się w następujących objawach:
Przeciwwskazania
Leku nie należy przyjmować w następujących przypadkach:
Stosowanie podczas ciąży
Leku Cinnarizine nie należy przyjmować w okresie ciąży, a także w okresie karmienia piersią, gdyż może to mieć wpływ na rozwój zarodka i zdrowie niemowlęcia.
Metoda i funkcje aplikacji
Lek Cinnarizine jest przeznaczony do doustnego podawania wewnętrznego. Lek należy przyjmować po jedzeniu. Zalecane dawkowanie, a także czas trwania terapii są określone w aktualnej instrukcji użytkowania. Dawkowanie i czas trwania terapii zależą również od rodzaju choroby. Najlepiej dawkę ustali lekarz prowadzący po badaniu, zebraniu testów i ustaleniu obrazu klinicznego choroby. Zalecana dzienna porcja przy niektórych schorzeniach:
Zgodność z alkoholem
Leku nie należy przyjmować jednocześnie z napojami alkoholowymi, ponieważ może to być bardzo niebezpieczne dla zdrowia. Jednoczesne stosowanie może powodować nasilenie działania rozszerzającego naczynia krwionośne. Wspólne stosowanie może powodować poważne choroby mózgu i układu nerwowego. Jednoczesne stosowanie leku i alkoholu może powodować depresję, nadmierne zmęczenie lub wprowadzić pacjenta w śpiączkę. Lek w połączeniu z napojami zawierającymi alkohol może niekorzystnie wpływać na układ nerwowy, a także przyczyniać się do szybkiego niszczenia komórek mózgowych. Jednocześnie nawet niewielka ilość alkoholu może stać się niebezpieczna dla pacjenta i doprowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, aż do śpiączki. Zależy to zarówno od rodzaju napojów alkoholowych, jak i od ogólnego stanu organizmu, cech indywidualnych, odporności, a także rodzaju choroby lub schorzeń. Przed rozpoczęciem terapii lekowej należy odmówić przyjmowania napojów alkoholowych z co najmniej jednodniowym wyprzedzeniem. Nie należy ryzykować zdrowia i brać alkoholu razem z Cinnarizine, ale lepiej przejść całą terapię, a potem pozwolić sobie na taki relaks.
Interakcje z innymi lekami
Leku Cinnarizine nie należy przyjmować jednocześnie z niektórymi innymi lekami, ponieważ może to wpływać na właściwości farmakodynamiczne:
Przedawkować
W przypadku przedawkowania leku u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:
Analogi
Analogami Cinnarizine są następujące leki:
Warunki sprzedaży
Lek jest sprzedawany w aptekach zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego oraz w obecności karty recepty z placówki medycznej.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci i przenikaniem jakichkolwiek źródeł światła i wilgoci, w temperaturze co najmniej 18 i nie wyższej niż 20°C. Okres trwałości Cinnarizine wynosi dwa lata od daty produkcji. Po upływie terminu ważności lek nie może być używany i należy go zutylizować zgodnie z normami sanitarnymi.