Pēctraumatiskie traucējumi nepieder pie slimību klases. Šie ir smagi garīgās izmaiņas ko izraisa dažādi stresa apstākļi. Daba apbalvota cilvēka ķermenis lieliska izturība un spēja izturēt pat vislielākās slodzes. Tajā pašā laikā ikviens indivīds cenšas pielāgoties, pielāgoties dzīves izmaiņām. Bet liels skaits pārdzīvojumi un traumas iedzen cilvēku noteiktā stāvoklī, kas pamazām pārvēršas sindromā.

Kāda ir traucējumu būtība?

Posttraumatiskā stresa sindroms izpaužas kā visvairāk dažādi simptomi garīgi traucējumi. Persona nonāk ārkārtējas trauksmes stāvoklī, un periodiski parādās spēcīgas atmiņas par traumatiskām darbībām.

Šo traucējumu raksturo neliela amnēzija. Pacients nevar rekonstruēt visas notikušās situācijas detaļas.

Smaga nervu spriedze un murgi pamazām noved pie cerebrastēniskā sindroma parādīšanās, kas norāda uz centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Tajā pašā laikā pasliktinās sirds, endokrīnās un gremošanas sistēmas orgānu darbība.

Pēctraumatiskie traucējumi ir visbiežāk sastopamo psiholoģisko problēmu sarakstā.

Turklāt sievietes sabiedrības puse ar tām saskaras biežāk nekā vīriešu puse.

No psiholoģiskā viedokļa pēctraumatiskais stress ne vienmēr attīstās patoloģiska forma. Galvenais faktors ir personas iesaistīšanās līmenis ārkārtas situācijā. Arī tā izskats ir atkarīgs no vairākiem ārējiem faktoriem.

Liela nozīme ir vecumam un dzimumam. Mazi bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un sievietes ir visvairāk pakļauti posttraumatiskajam sindromam. Ne mazāk nozīmīgi ir cilvēka dzīves apstākļi, īpaši pēc saspringtiem notikumiem.

Eksperti identificē vairākas individuālas īpašības, kas palielina posttraumatiskā sindroma attīstības risku:

• Iedzimtas slimības;
• bērnības garīgās traumas;
• dažādu orgānu un sistēmu slimības;
• ģimenes un draudzības trūkums;
• grūts finansiālais stāvoklis.

Izskata iemesli

Iemesli ietver dažāda veida pieredze, ar kādu cilvēks iepriekš absolūti nav saskāries.

Tie var izraisīt nopietnu pārspriegumu visā viņa emocionālajā sfērā.

Visbiežāk galvenie motivatori ir militārpersonas konfliktsituācijas. Šādu neirožu simptomus pastiprina militārpersonu problēmas, pielāgojoties civilajai dzīvei. Bet tie, kas ātri pievienojas sabiedriskā dzīve, daudz retāk cieš no pēctraumatiskiem traucējumiem.

Pēckara stresu var papildināt vēl kāds nomācošs faktors – nebrīve. Šeit nopietni pārkāpumi psihiski traucējumi parādās stresa faktora ietekmes periodā. Ķīlnieki bieži pārstāj pareizi uztvert pašreizējo situāciju.

Ilgstoša eksistence bailēs, trauksmē un pazemojumā izraisa smagu nervu spriedzi, kas prasa ilgstošu rehabilitāciju.

Seksuālās vardarbības upuriem un cilvēkiem, kuri ir pieredzējuši smagu piekaušanu, ir nosliece uz posttraumatisku sindromu.

Kas attiecas uz cilvēkiem, kuri pārdzīvojuši dažādas dabas un autoavārijas, risks, ka no šī sindroma ir atkarīgs no zaudējumu apmēra: tuvinieki, īpašums utt. Šādiem indivīdiem ļoti bieži rodas papildu vainas sajūta.

Raksturīgi simptomi

Pastāvīgas atmiņas par konkrētiem traumatiskiem notikumiem ir skaidras pēctraumatiskā stresa traucējumu pazīmes. Tie izskatās kā attēli no pagātnes dienām. Tajā pašā laikā cietušais izjūt trauksmi un neatvairāmu bezpalīdzību.

Šādus uzbrukumus pavada paaugstināts asinsspiediens, neregulāri sirds ritmi, sviedru parādīšanās utt. Cilvēkam ir grūti nākt pie prāta, viņam šķiet, ka pagātne vēlas atgriezties īstā dzīve. Ļoti bieži parādās ilūzijas, piemēram, kliedzieni vai cilvēku silueti.

Atmiņas var rasties vai nu spontāni, vai pēc konkrēta stimula, kas atgādina par notikušo katastrofu.

Cietušie cenšas izvairīties no atgādinājumiem par traģisko situāciju. Piemēram, cilvēki ar PTSS sindromu, kuri ir izdzīvojuši autoavārijā, cenšas, ja iespējams, nepārvietoties ar šāda veida transportu.

Sindromu pavada miega traucējumi, kur parādās nelaimes brīži. Dažreiz šādi sapņi ir tik bieži, ka cilvēks pārstāj tos atšķirt no realitātes. Šeit noteikti nepieciešama speciālista palīdzība.

UZ biežas pazīmes Stresa traucējumi ir saistīti ar cilvēku nāvi. Pacients tik ļoti pārspīlē savu atbildību, ka piedzīvo absurdas apsūdzības.

Jebkura traumatiska situācija rada modrības sajūtu. Cilvēks baidās no briesmīgu atmiņu parādīšanās. Šāda nervu spriedze praktiski nepazūd. Pacienti pastāvīgi sūdzas par trauksmi, raustoties no katra papildu čaukstiņa. Tā rezultātā nervu sistēma tiek pakāpeniski izsmelti.

Pastāvīgi uzbrukumi, spriedze, murgi noved pie smadzeņu asinsvadu slimībām. Fiziskā garīgā veiktspēja, pavājinās uzmanība, palielinās aizkaitināmība, pazūd radošā darbība.

Cilvēks ir tik agresīvs, ka zaudē savas sociālās adaptācijas spējas. Viņš pastāvīgi konfliktē un nevar atrast kompromisu. Tāpēc viņš pamazām iegrimst vientulībā, kas situāciju būtiski pasliktina.

Indivīds, kurš cieš no šī sindroma, nedomā par nākotni, neplāno, viņš ar galvu ienirst savā briesmīgajā pagātnē. Ir pašnāvības un narkotiku lietošanas vēlme.

Ir pierādīts, ka cilvēki ar posttraumatisko sindromu reti vēršas pie ārsta, viņi cenšas atvieglot lēkmes ar psihotropo medikamentu palīdzību. Bieži vien šāda pašārstēšanās rada negatīvas sekas.

Traucējumu veidi

Izveidojuši speciālisti medicīniskā klasifikācija PTSS veidi, kas palīdz izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu šim traucējumam.

Satraukts

Raksturīga pastāvīga spriedze un bieža atmiņu izpausme. Pacienti cieš no bezmiega un murgiem. Viņiem ļoti bieži rodas elpas trūkums, drudzis un svīšana.

Šādiem cilvēkiem ir grūtības sociāli adaptēties, taču viņi viegli komunicē ar ārstiem un labprāt sadarbojas ar psihologiem.

Astēnisks

Raksturīgs ar acīmredzamu nervu sistēmas izsīkumu. Šis nosacījums apstiprina vājums, letarģija, vēlmes trūkums strādāt. Cilvēkiem dzīve neinteresē. Neskatoties uz to, ka bezmiegs šajā gadījumā prombūtnē viņiem joprojām ir grūti piecelties no gultas, un dienas laikā viņi pastāvīgi ir kaut kādā pusmiegā. Astēniķi spēj patstāvīgi meklēt profesionālu palīdzību.

Disforisks

Atšķiras ar spilgtu rūgtumu. Pacients atrodas aptumšotā stāvoklī. Iekšējā neapmierinātība izpaužas agresijas veidā. Šādi cilvēki ir atsaukti, tāpēc viņi paši nekontaktējas ar ārstiem.

Somatoforisks

Raksturojas ar sūdzībām no sirds, zarnu un nervu sistēmas. Tajā pašā laikā laboratorijas testi neatklāj slimības. Cilvēki, kas cieš no PTSS, ir apsēsti ar savu veselību. Viņi pastāvīgi domā, ka nomirs no kādas sirds slimības.

Pārkāpumu veidi

Atkarībā no sindroma pazīmēm un latentā perioda ilguma izšķir šādus veidus:

Pikanti

Spēcīga izpausme visas šī sindroma pazīmes 3 mēnešus.

Hronisks

Mazinās galveno simptomu izpausme, bet palielinās centrālās nervu sistēmas izsīkums.

Akūta pēctraumatiska rakstura deformācija

Centrālās nervu sistēmas izsīkums, bet nav specifisku PTSD simptomu. Tas notiek, kad pacients atrodas hronisks stāvoklis stresu un nesaņem savlaicīgu psiholoģisko palīdzību.

Stresa pazīmes bērniem

Uzskata par diezgan neaizsargātu bērnība kad bērna psihe ir ļoti uztveroša.

Traucējumi bērniem rodas sakarā ar visvairāk dažādu iemeslu dēļ, Piemēram:

• Atdalīšana no vecākiem;
• mīļotā zaudējums;
• smagas traumas;
• stresa situācijas ģimenē, tostarp vardarbība;
• problēmas skolā un daudz kas cits.

Visi iespējamās sekas novērota šādos simptomos:

1. Pastāvīgas domas par traumatisko faktoru sarunās ar vecākiem, draugiem, rotaļīgā veidā;
2. miega traucējumi, murgi;
3. , vienaldzība, neuzmanība;
4. agresija, aizkaitināmība.

Diagnostika

Eksperti pavadīja ilgu laiku klīniskie novērojumi un spēja izveidot sarakstu ar kritērijiem, pēc kuriem var noteikt pēctraumatiskā stresa traucējumu diagnozi:

1. Cilvēka iesaistīšanās ārkārtas situācijā.
2. Pastāvīgas atmiņas par šausmīgiem pārdzīvojumiem (murgi, trauksme, zibspuldzes sindroms, auksti sviedri, ātra sirdsdarbība).
3. Ir liela vēlme atbrīvoties no domām par notikušo, tādējādi izdzēšot notikušo no dzīves. Cietušais izvairīsies no jebkādām sarunām par pašreizējo situāciju.
4. Centrālā nervu sistēma ir stresa aktivitātē. Tiek traucēts miegs, rodas agresijas uzliesmojumi.
5. Iepriekš minētie simptomi turpinās ilgu laiku.

Narkotiku ārstēšana

Šis nosacījums prasa medikamentu lietošanu šādos gadījumos:

• Pastāvīga spriedze;
• trauksme;
• straujš garastāvokļa pasliktināšanās;
• palielināts uzmācīgo atmiņu uzbrukumu biežums;
• iespējamās halucinācijas.

Terapija ar medikamentiem netiek veikta patstāvīgi, visbiežāk to lieto kopā ar psihoterapijas sesijām.

Kad sindroms rodas in viegla forma, tiek noteikti sedatīvi līdzekļi, piemēram, Corvalol, validol, baldriāns.

Bet ir gadījumi, kad ar šiem līdzekļiem nepietiek, lai atvieglotu smagos PTSS simptomus. Pēc tam tiek izmantoti antidepresanti, piemēram, fluoksetīns, sertralīns, fluvoksamīns.

Šīs zāles ir pietiekami daudz plašs diapazons darbības:

• Paaugstināts garastāvoklis;
• trauksmes mazināšana;
• nervu sistēmas uzlabošana;
• pastāvīgo atmiņu skaita samazināšana;
• agresijas uzliesmojumu noņemšana;
• atbrīvoties no narkotiku un alkohola atkarības.

Lietojot šos medikamentus, jāapzinās, ka sākumā stāvoklis var pasliktināties un paaugstināties trauksmes līmenis. Tāpēc ārsti iesaka sākt ar mazām devām, un pirmajās dienās viņi izraksta trankvilizatorus.

Galvenais PTSS ārstēšanas līdzeklis ir beta blokatori, piemēram, anaprilīns, propranolols, atenolols.

Ja slimību pavada ilūzijas un halucinācijas, tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir nomierinoša iedarbība.

Pareiza ārstēšana smagas PTSS stadijās bez acīmredzamām trauksmes pazīmēm ir benzodiazepīnu grupas trankvilizatoru lietošana. Bet, kad rodas trauksme, tiek lietoti Tranxen, Xanax vai Seduxen.

Astēniskajam tipam obligāti tiek nozīmēti nootropi līdzekļi. Tiem var būt stimulējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu.

Neskatoties uz to, ka šīm zālēm nav nopietnu kontrindikāciju, tās var būt blakusparādības. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar speciālistiem.

Psihoterapija

Tas ir ļoti svarīgi pēcstresa periodā un visbiežāk tas tiek veikts vairākos posmos.

Pirmais posms ietver uzticības nodibināšanu starp psihologu un pacientu. Speciālists cenšas nodot cietušajam pilnu šī sindroma smagumu un pamatot ārstēšanas metodes, kurām noteikti būs pozitīva ietekme.

Nākamais solis būs faktiskā PTSD ārstēšana. Ārsti ir pārliecināti, ka pacientam nevajadzētu bēgt no savām atmiņām, bet gan pieņemt tās un apstrādāt tās zemapziņas līmenī. Šim nolūkam ir izstrādātas īpašas programmas, kas palīdz cietušajam tikt galā ar traģēdiju.

Lieliskus rezultātus uzrādījušas procedūras, kurās cietušie atkārtoti piedzīvo to, kas ar viņiem kādreiz noticis, visas detaļas pastāstot psihologam.

Starp jaunajām iespējām, kā tikt galā ar pastāvīgām atmiņām, īpašu vietu ieņem strauju acu kustību tehnika. Efektīva bija arī vainas sajūtu psihokorekcija.

Ir gan individuālās nodarbības, gan grupu nodarbības, kurās cilvēkus vieno līdzīga problēma. Ir arī iespējas ģimenes aktivitātēm, tas attiecas uz bērniem.

Papildu psihoterapijas metodes ietver:

• hipnoze;
• autotreniņi;
• relaksācija;
• terapija caur mākslu.

Pēdējais posms tiek uzskatīts par psihologa palīdzību nākotnes plānu veidošanā. Galu galā ļoti bieži pacientiem nav dzīves mērķu un viņi nevar tos izvirzīt.

Secinājums 1 Jā Nē 0

PTSD (posttraumatiskā stresa traucējumi) ir stāvoklis, kas rodas traumatisku situāciju fona. Šādu ķermeņa reakciju var saukt par smagu, jo to pavada sāpīgas novirzes, kas bieži saglabājas ilgu laiku.

Notikums, kas traumē psihi, nedaudz atšķiras no citām parādībām, raisot emocijas negatīvs raksturs. Tas burtiski izsit zemi no cilvēka kājām un liek viņam ļoti ciest. Turklāt traucējumu sekas var izpausties vairākas stundas vai pat vairākus gadus.

Kas var izraisīt PTRS?

Pastāv vairākas situācijas, kas visbiežāk izraisa posttraumatiskā stresa sindromu – tās ir masu katastrofas, kas noved līdz nāvei: kari, dabas katastrofas, cilvēku izraisītas katastrofas, terorakti, fiziski uzbrukumi.

Turklāt pēctraumatiskais stress var izpausties, ja pret cilvēku izmantota vardarbība vai noticis traģisks personisks notikums: smaga trauma, ilgstoša gan paša cilvēka, gan viņa tuvinieka saslimšana, tai skaitā nāve.

Traumatiski notikumi, kas provocē PTSD izpausmes, var būt vai nu vienreizēji, piemēram, katastrofas laikā, vai vairāki, piemēram, piedalīšanās kaujā, īslaicīgi vai ilgstoši.

Simptomu intensitāte ir atkarīga no tā, cik smagi cilvēks piedzīvo traumatisku situāciju. psiholoģisks traucējums. PTSD rodas, ja apstākļi izraisa šausmu sajūtu vai bezpalīdzības sajūtu.

Cilvēki uz stresu reaģē atšķirīgi, tas ir saistīts ar viņu emocionālo jutīgumu, psiholoģiskās sagatavotības līmeni un garastāvokli. Turklāt svarīga loma ir cilvēka dzimumam un vecumam.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi bieži rodas bērniem un pusaudžiem, kā arī sievietēm, kuras ir bijušas pakļautas vardarbībai ģimenē. Riska kategorijā pēctraumatiskais stress ietver cilvēkus, kuri sakarā ar profesionālā darbība bieži saskaras ar vardarbīgām darbībām un stresu – glābēji, policisti, ugunsdzēsēji u.c.

PTSS diagnoze bieži tiek noteikta pacientiem, kuri cieš no jebkāda veida atkarības - narkotikām, alkohola, medikamentiem.

Posttraumatiskā stresa traucējumu simptomi

Pēctraumatiskā stresa traucējumi, kam ir dažādi simptomi, var ietvert:

1. Cilvēks atkal un atkal savā galvā atkārto pagātnes notikumus un atkal piedzīvo visas traumatiskās sajūtas. PTSS psihoterapija izceļ tik izplatītu parādību kā zibakciju – pēkšņu pacienta iegrimšanu pagātnē, kurā viņš jūtas tāpat kā traģēdijas dienā. Cilvēku apciemo nepatīkamas atmiņas, bieži rodas miega traucējumi ar smagiem sapņiem, pastiprinās reakcijas uz stimuliem, kas atgādina traģisko notikumu.
2. Gluži pretēji, viņš cenšas izvairīties no visa, kas viņam varētu atgādināt par piedzīvoto stresu. Šajā gadījumā tiek samazināta atmiņa par notikumiem, kas izraisīja PTSD, un afekta stāvoklis ir blāvs. Cilvēks it kā ir atsvešināts no situācijas, kas izraisīja traumatisko stresu un tā sekas.
3. Pārsteiguma sindroma (angļu valodā startle — nobiedēt, raustīties) rašanās ir veģetatīvās aktivācijas palielināšanās, tostarp baiļu reakcijas palielināšanās. Ir ķermeņa funkcija, kas izraisa psihoemocionālā uzbudinājuma palielināšanos, kas ļauj filtrēt ienākošos ārējos stimulus, kurus apziņa uztver kā ārkārtas situācijas pazīmes.

Šajā gadījumā tiek atzīmēts sekojoši simptomi PTSD:

• paaugstināta modrība;
• pastiprināta uzmanība situācijām, kas līdzīgas draudu pazīmēm;
• uzmanības saglabāšana notikumiem, kas izraisa trauksmi;
• uzmanības diapazons samazinās.

Bieži vien pēctraumatiskajiem traucējumiem pavada atmiņas funkciju traucējumi: cilvēkam ir grūtības atcerēties un saglabāt informāciju, kas nav saistīta ar piedzīvoto stresu. Tomēr šādas neveiksmes neattiecas uz patiesiem atmiņas bojājumiem, bet gan ir grūtības koncentrēties uz situācijām, kas neatgādina par traumu.

Ar PTSS bieži tiek novērots apātisks garastāvoklis, vienaldzība pret apkārt notiekošo, letarģija. Cilvēki var tiekties pēc jaunām sajūtām, par to nedomājot. negatīvas sekas, un neplāno nākotni. Traumatisku stresu pārcietušam cilvēkam visbiežāk pasliktinās attiecības ar ģimeni. Viņš norobežojas no saviem mīļajiem, biežāk brīvprātīgi paliek viens un pēc tam var vainot savus radiniekus neuzmanībā.

Traucējumu uzvedības pazīmes ir atkarīgas no tā, ar ko cilvēks ir saskāries, piemēram, pēc zemestrīces cietušais, visticamāk, virzīsies uz durvju pusi, lai varētu ātri iziet no telpas. Pēc sprādzieniem cilvēki uzvedas piesardzīgi, ieejot mājā, aizverot un aizsedzot logus.

Pēctraumatiskā stresa sindroma klīniskie veidi

Pēctraumatiskais stress noved pie dažādi simptomi, tomēr dažādos gadījumos noteikti nosacījumi ir izteiktāki. Lai piešķirtu efektīva terapija, izmanto ārsti klīniskā klasifikācija traucējumu gaita. Izšķir šādus PTSD veidus:

1. Satraukts. Šajā gadījumā cilvēku traucē bieži atmiņu uzbrukumi, kas rodas uz psihoemocionālā stresa fona. Viņam ir traucēts miegs: viņam ir murgi, viņš var nosmakt, sajust šausmas un drebuļus. Šis stāvoklis sarežģī sociālo adaptāciju, lai gan rakstura iezīmes nemainās. IN parastā dzīvešāds pacients visos iespējamos veidos izvairīsies no savas pieredzes apspriešanas, bet bieži vien piekrīt sarunai ar psihologu.
2. Astēnisks. Ar šo traumatisko stresu tiek novērotas noplicinātas nervu sistēmas pazīmes. Pacients kļūst letarģisks, veiktspēja samazinās, viņš jūtas pastāvīgs nogurums un apātija. Viņš spēj runāt par notikušo notikumu un bieži vien patstāvīgi meklē psihologa palīdzību.
3. Distrofisks. Šāda veida PTRS raksturo kā dusmīgu un sprādzienbīstamu. Pacienti ir nomākti, pastāvīgi pauž neapmierinātību, bieži vien diezgan eksplozīvā formā. Viņi norobežojas sevī un cenšas izvairīties no sabiedrības, nesūdzas, tāpēc bieži vien viņu stāvoklis atklājas tikai nepiedienīgas uzvedības dēļ.
4. Somatoforms. Tās attīstība ir saistīta ar aizkavētu PTSD formu, un to pavada vairāki simptomi kuņģa-zarnu traktā, sirds un asinsvadu un nervu sistēmās. Pacients var sūdzēties par kolikām, grēmām, sāpēm sirdī, caureju un citiem simptomiem, taču visbiežāk speciālisti nekādas slimības nekonstatē. Uz šādu simptomu fona pacienti piedzīvo obsesīvi stāvokļi, taču tie nav saistīti ar piedzīvoto stresu, bet gan ar pašsajūtas pasliktināšanos.

Ar šādu saslimšanu pacienti mierīgi komunicē ar apkārtējiem, bet nemeklē psiholoģisko palīdzību, apmeklējot konsultācijas pie citiem speciālistiem – kardiologa, neirologa, terapeita u.c.

PTSS diagnostika

Lai noteiktu PT stresa diagnozi, speciālists novērtē šādus kritērijus:

1. Cik lielā mērā pacients bija iesaistīts ekstremālā situācijā: vai bija draudi paša cilvēka, tuvinieku vai citu cilvēku dzīvībai, kāda bija reakcija uz radušos kritisko parādību.
2. Vai cilvēku vajā obsesīvas atmiņas par traģiskiem notikumiem: viscerālās nervu sistēmas reakcija uz stresa notikumiem, kas līdzīgi pieredzei, zibakņa stāvokļa klātbūtne, satraucoši sapņi
3. Vēlme aizmirst notikumus, kas izraisīja posttraumatisko stresu, kas notiek zemapziņas līmenī.
4. Paaugstināta centrālās nervu sistēmas stresa aktivitāte, kas izraisa smagus simptomus.

Turklāt diagnostikas kritēriji PTSD ietver ilguma novērtējumu patoloģiskas pazīmes(minimālais rādītājs ir 1 mēnesis) un adaptācijas traucējumi sabiedrībā.

PTSS bērnībā un pusaudža gados

PTSS bērniem un pusaudžiem tiek diagnosticēts diezgan bieži, jo viņi daudz jutīgāk reaģē uz garīgām traumām nekā pieaugušie. Turklāt šajā gadījumā iemeslu saraksts ir daudz plašāks, jo papildus galvenajām situācijām bērnu pēctraumatisko stresu var izraisīt nopietna slimība vai viena no vecākiem nāve, ievietošana bērnunamā vai pansija. skola.

Tāpat kā pieaugušie ar PTSS, bērni mēdz izslēgt situācijas, kas viņiem atgādina par traģēdiju. Bet, atgādinot, bērns var kļūt emocionāli pārlieku uzbudināts, izpaužoties kliedzienā, raudāšanā un nepiedienīgā uzvedībā.

Kā liecina pētījumi, bērni daudz retāk piedzīvo nepatīkamas atmiņas par traģiskiem notikumiem, un viņu nervu sistēma tos pacieš vieglāk. Tāpēc mazie pacienti mēdz piedzīvot traumatisku situāciju atkal un atkal. To var atrast bērna zīmējumos un spēlēs, un bieži tiek atzīmēta viņu vienmuļība.

Bērni, kuri paši ir piedzīvojuši fizisku vardarbību, var kļūt par agresoriem sava veida grupā. Ļoti bieži viņus nomoka murgi, tāpēc viņi baidās iet gulēt un nepietiekami guļ.

Pirmsskolas vecuma bērniem traumatisks stress var izraisīt regresiju: ​​bērns sāk ne tikai atpalikt attīstībā, bet arī sāk uzvesties kā toddler. Tas var izpausties kā runas vienkāršošana, pašapkalpošanās prasmju zudums utt.

Turklāt traucējumu simptomi var ietvert:

• traucēta sociālā adaptācija: bērni nespēj iedomāties sevi kā pieaugušos;
• ir izolācija, kaprīzs, aizkaitināmība;
• Bērniem ir grūti atšķirties no mātes.

Kā bērniem tiek diagnosticēts PTSS? Šeit ir vairākas nianses, jo sindromu identificēt bērniem ir daudz grūtāk nekā pieaugušajiem. Un tajā pašā laikā sekas var būt nopietnākas, piemēram, PTSS izraisītas garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās būs grūti labojamas bez savlaicīgas korekcijas.

Turklāt traumatisks stress var izraisīt neatgriezeniskas rakstura deformācijas, t.sk pusaudža gados Bieži notiek antisociāla uzvedība.

Bieži vien bērni bez vecāku ziņas nonāk stresa situācijās, piemēram, saskaroties ar svešinieku vardarbību. Bērna mīļajiem vajadzētu uztraukties, ja viņš sāk slikti gulēt, miegā kliedz, viņu moka murgi un bieži vien bez redzama iemesla ir aizkaitināts vai kaprīzs. Jums nekavējoties jākonsultējas ar psihoterapeitu vai bērnu psihologu.

PTSS diagnostika bērniem

Ir dažādas metodes Diagnosticējot PTSS, viena no efektīvākajām metodēm ir daļēji strukturētas intervijas veikšana, kas ļauj novērtēt bērna traumatisko pieredzi. To ievada bērniem no 10 gadu vecuma, izmantojot trīs punktu skalu.

Intervijas struktūra ir šāda:

1. Speciālists nodibina kontaktu ar pacientu.
2. Ievaddiskusija par iespējamiem notikumiem, kas bērniem var izraisīt traumatisku stresu. Plkst pareizā pieeja iespējams mazināt trauksmi un pozicionēt pacientu turpmākai saziņai.
3. Skrīnings. Ļauj noskaidrot, kāda traumatiska pieredze ir bērnam. Ja viņš pats nevar nosaukt šādu notikumu, tad viņam tiek lūgts tos atlasīt no gatavā saraksta.
4. Aptauja, ar kuras palīdzību speciālists var izmērīt pēctraumatiskos simptomus.
5. Pēdējais posms. Negatīvās emocijas, kas rodas, atceroties traģēdiju, tiek novērsti.

Šī pieeja ļauj noteikt sindroma attīstības pakāpi un noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

PTSS ārstēšanas iespējas

PTSS terapijas pamats gan pieaugušajiem, gan bērniem ir kvalitatīvs psiholoģiskā palīdzība kvalificēts ārsts, ko nodrošina psihiatrs vai psihoterapeits. Pirmkārt, speciālists izvirza sev uzdevumu izskaidrot pacientam, ka viņa stāvoklis un uzvedība ir pilnībā pamatoti, un viņš ir pilntiesīgs sabiedrības loceklis. Turklāt ārstēšana ietver dažādas aktivitātes:

• komunikācijas prasmju apmācība, kas ļauj personai atgriezties sabiedrībā;
• traucējuma simptomu mazināšana;
• pieteikumu dažādas tehnikas- hipnoze, relaksācija, autotreniņš, mākslas un ergoterapija utt.

Ir svarīgi, lai terapija sniegtu pacientam cerību turpmāko dzīvi, un par to speciālists palīdz viņam izveidot skaidru priekšstatu.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no dažādiem faktoriem, tostarp no slimības progresējošās stadijas. Dažos gadījumos bez tā nav iespējams iztikt medikamentiem, tiek parakstītas šādas zāles:

• antidepresanti;
• benzodiazepīni;
• garastāvokļa stabilizatori;
• beta blokatori;
• trankvilizatori.

Diemžēl PTSS profilakse nav iespējama, jo lielākā daļa traģēdiju notiek pēkšņi, un cilvēks nav tam gatavs. Tomēr ir svarīgi pēc iespējas agrāk identificēt šī sindroma simptomus un nodrošināt, ka cietušais saņem savlaicīgu psiholoģisko palīdzību.

Pēctraumatiskā stresa stāvoklis jeb sindroms ir kaite, kas var satraukt ne tikai bērnu, bet pat spēcīgs ķermenis un cilvēks garā. Šo stāvokli ir ārkārtīgi grūti piedzīvot, un speciālisti brīdina: nav ieteicams ar to cīnīties vienam, tikai strādājot kopā ar ģimeni un ar ārstu, tas palīdzēs pārvarēt stresu.

Lielākajai daļai cilvēku rodas simptomi ekstremālu stresa faktoru iedarbības rezultātā šoka stāvoklis. Cilvēks, kurš zaudējis pārliecību par savu drošību, izjūt paniku, sākotnējo “apmulsumu”, bezpalīdzību un dezorientāciju laikā un telpā. Var būt daļēja vai kopējais zaudējums atmiņa - amnēzija. Iespējams, kādu laiku pēc katastrofas jums būs miega traucējumi, apetītes izmaiņas un garastāvokļa pasliktināšanās.

Šie akūtas stresa reakcijas simptomi vairumam cilvēku laika gaitā mazinās un pilnībā izzūd pēc dažām dienām. Taču ir cilvēku grupa, kurā emocionālā šoka izpausmes nemazinās, bet, gluži pretēji, pastiprinās, pārtopot sāpīgā stāvoklī – pēctraumatiskā traucējumā.

Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSD), kas pazīstams arī kā posttraumatiskais sindroms", "traumatiskā neiroze" - smags traucējums garīgā darbība kas attīstījās kā aizkavēta vai ilgstoša reakcija pēc īsas vai ilgstoša iedarbība intensīva stresa faktori. Vairumā gadījumu pēctraumatiskie traucējumi rodas, reaģējot uz atsevišķiem vai atkārtotiem katastrofāla rakstura stresa faktoriem, kas rada reālus draudus indivīda veselībai un dzīvībai. PTSD ir iekļauta SSK-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija) kodā F43.1.

Šis sindroms ir perversa izpausme adaptīvās reakcijas kopā ar organisma adaptīvo spēju pārkāpumiem. Galvenā atšķirība posttraumatisks traucējums no citām reakcijām pēc katastrofas - izteikti specifiski simptomi, kas, kā likums, rodas pēc latentā perioda līdz pat vairākiem mēnešiem pēc traumatiskas situācijas. PTSS simptomi pacientam tiek noteikti ilgākā laika periodā (vairāk nekā vienu mēnesi), un pastāv augsts risks, ka traucējumi kļūs hroniski ar iespējamu transformāciju par pastāvīgām personības izmaiņām.

Cēloņi un provocējošie faktori

Jebkurš negatīvs notikums, kas pēc objektīva novērtējuma var nodarīt kaitējumu cilvēka fiziskajai un garīgajai veselībai, var izraisīt pēctraumatiskā stresa traucējumu attīstību. Visbiežāk fiksēti gadījumi, kad pēctraumatiskie traucējumi veidojušies, ja cilvēkam bija tiešais dalībnieks vai tiešs liecinieks:

• militārās darbības;
• teroristu uzbrukumi;
• nemieri;
• “izkāršanās” starp bandām;
• autoavārijas;
• vilcienu un lidmašīnu avārijas.

Traumatiska neiroze var būt spīdzināšanas, nebrīvē vai ķīlnieku turēšanas sekas. PTSD bieži sākas pēc:

• seksuāla vardarbība;
• nolaupīšana;
• laupīšana;
• smagu miesas bojājumu saņemšana;
• piedzīvotas dabas katastrofas;
• ugunsgrēka radītie bojājumi;
• ilgstošas ​​somatiskās slimības.

Uz grupu augsts risks ietver:

• izdzīvojušie pēkšņa nāve mīļotais cilvēks;
• personas, kuras piedzīvo sistemātisku fizisku vai psiholoģisku vardarbību;
• darbinieki tiesībaizsardzības iestādēs.

Posttraumatisku traucējumu attīstības izraisītājs ir jebkurš notikums, ko cilvēks saista ar piedzīvotu traumatisku situāciju. Trigeri var būt: citu kliedzieni, šaušanas skaņas, lidojošas lidmašīnas troksnis, dārdoņa automašīnas dzinējs, čīkst mašīnas bremzes, bērni raud.

Turklāt PTSS ierosināšanai provocējoši faktori var būt ne tikai reālas situācijas, bet arī fragmenti, ko subjekts redz vai dzird no televīzijas ekrāniem. Cenšas izvairīties no apgrūtinājuma sāpīgs stāvoklis, personas, kas cieš no traumatiskas neirozes, ar visiem spēkiem cenšas pasargāt sevi no saskares ar sprūda.

Cilvēki, kuriem ir PTSS risks, ir:

• anamnēzē ir depresijas un trauksmes traucējumi;
• cieš no neiroloģiskām slimībām;
• pārmērīgi lieto alkoholu vai narkotikas;
• ir pakļauti ikdienas stresam;
• ir hroniskā astēniskā stāvoklī;
• ir kompulsīvi;
• izceļas ar pārmērīgu ievainojamību un iespaidojamību;
• pievērst uzmanību savai pieredzei;
• dod priekšroku padziļinātai situāciju analīzei.

Klīniskie simptomi

Galvenā tipisks simptoms Pēctraumatiskais traucējums ir regulāra, neatvairāma parādība prātā, piespiedu uzmācīgas atmiņas par piedzīvotu stresa situāciju. Personu ar PTSS “vajā” nekontrolējamas domas par traumatisku situāciju. Pret viņa gribu parādās biedējoši “kadri”, kas atkārto katastrofu.

Traumatiskas neirozes raksturīgs simptoms ir nopietnas miega problēmas. Subjekts ļoti cieš no bezmiega. Kad viņš aizmieg, viņa nakts atpūtai tiek atņemts miers: cilvēku vajā murgi sapņi, kuru saturs ir piedzīvotā ekstrēmā situācija. Dažreiz sapņi ir tik biedējoši, ka indivīds pamostas aukstos sviedros.

Pēctraumatiskā stresa traucējuma gadījumā subjekts piedzīvo pastāvīgu nejutīguma stāvokli, kas izpaužas kā garīga atpalicība, emocionāls tukšums, palēnināti motoriskie refleksi. Cilvēks ir atsvešināts no realitātes, iegrimis personīgajā pieredzē. Viņš praktiski nereaģē uz izmaiņām, kas notiek ārējā vidē, nereaģē uz izteiktiem stimuliem. Pēctraumatiskā traucējuma gadījumā pacients dara visu iespējamo, lai izvairītos no sarunām un vietām, kas viņam atgādina par traumatisko notikumu.

Iepriekš minētos simptomus bieži pavada epizodiska psihoemocionālā uzbudinājuma attīstība, kas izpaužas neloģiskā uzvedībā, nesakarīgā runā un haotiskās kustībās. Cilvēkam rodas pārāk intensīvas reakcijas, kad rodas jauni apstākļi. Ir pārmērīga modrība, neatbilstoša modrība, aizdomas, nelaimes paredzēšana.

Iepriekš minētie simptomi bieži ir saistīti depresijas simptomi: nomākts garastāvoklis, melanholija, bezcerības sajūta, nevērtīguma sajūta. Uz šī fona bieži rodas domas un rīcība par pašnāvību.

Raksturīga pēctraumatisku traucējumu pazīme ir pilnīgas vai daļējas amnēzijas attīstība, stāvoklis, kurā subjekts nespēj precīzi reproducēt notikušās traģēdijas detaļas. Psihiskus defektus bieži sarežģī somatiskie un neiroloģiskas slimības. Bieži tiek novērotas veģetatīvās neveiksmes:

• palielināta sirdsdarbība;
• pastiprināta elpošana;
• asinsspiediena lēcieni;
• spēcīga svīšana;
• ekstremitāšu trīce;
• bieža vēlme urinēt;
• spriedzes galvassāpes;
• dispepsijas traucējumi.

Pārvarēšanas metodes

Pēctraumatisku traucējumu ārstēšana ietver vairākas darbības:

• zāļu terapija;
• psihoterapeitiskais darbs;
• hipnozes ietekme.

Ieslēgts sākuma stadija PTSS gadījumā ieteicams lietot farmakoloģiskās zāles:

• benzodiazepīnu trankvilizatori;
• miegazāles (miega zāles);
• SSAI antidepresanti;
• antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiskie līdzekļi).

Dažos gadījumos pēctraumatisko traucējumu gadījumā tiek izmantoti pretkrampju līdzekļi, nootropiskie līdzekļi un psihostimulatori.

Starp psihoterapeitiskajiem pasākumiem kognitīvi-uzvedības psihoterapija uzrāda augstu efektivitāti traumatiskas neirozes gadījumā. Izmantojot psihoterapiju, pacients iemācās novirzīt uzmanību no izraisītājiem, koncentrējoties uz pozitīvajiem aspektiem dzīvi. Viens no veidiem, kā pārvarēt PTSD, ir EMDR tehnika (acu kustību desensibilizācija un atkārtota apstrāde). Šī metode ietver psihoterapijas un īstenošanas elementus speciālie vingrinājumi acis.

Pilnīgu atbrīvojumu no posttraumatiskiem traucējumiem nodrošina hipnozes kurss. Psihosuggestīvā terapija in pēc iespējas īsākā laikāļauj personai, kas kļuvusi par katastrofas upuri, atjaunot savu garīgo veselību un atgriezties pie pilnīgas funkcionēšanas sabiedrībā. Hipnozes seansu panākumi PTSS ārstēšanā ir izskaidrojami ar divu faktoru kombināciju:

• iegremdēšana hipnotiskā transā - dabiskam pusmiegam līdzīgs stāvoklis, kas pats par sevi labvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni;
• ieteikumu izpilde ir veids, kā strādāt tieši ar bezsamaņas sfēra personība, joma, kurā tiek “pierakstīta” visa nepatīkamā pieredze no personīgās vēstures.

Klienta turēšana miegainā stāvoklī nodrošina pilnīgu muskuļu relaksāciju un psihoemocionālo līdzsvaru. Hipnotiskā transa laikā sirds darbība tiek stabilizēta, elpošanas modeļi tiek racionalizēti un asins līmenis tiek normalizēts. asinsspiediens. Šis stāvoklis veicina organisma reģeneratīvo resursu aktivizēšanos, kā rezultātā tiek atjaunoti ilgstoša stresa bojātie nervu savienojumi.

Apziņas kontroles īslaicīga neesamība ļauj izpētīt dziļās psihes daļas, kas ļauj pilnīgi droši pārdzīvot un pārdomāt traumatisku situāciju. Hipnozes laikā veiktie ieteikumi rada stabilu pamatu jauna domāšanas modeļa iegūšanai - brīvai no bailēm, apātijas un skumjām. “Dzīves skripta” attīrīšana no destruktīviem komponentiem ļauj cilvēkam noteikt jaunus mērķus un veidot nākotnes liktenis pamatojoties uz beznosacījumu pieņemšanu sevi un pilnīga uzticēšanās videi.

Mūsdienās hipnozes paņēmieni ir visuniversālākais līdzeklis, lai atbrīvotu cilvēku no sāpīga stāvokļa, kas traucē normālu dzīvi – pēctraumatiskā stresa sindroma.

FOTO Getty Images

Zināms, ka ar posttraumatiskā stresa sindromu (PTSD) slimo vidēji 8-9% iedzīvotāju, taču ārstu vidū šis rādītājs ir lielāks. Piemēram, PTSS attīstās 11–18% militāro mediķu un aptuveni 12% neatliekamās palīdzības ārstu. medicīniskā aprūpe. Ir loģiski pieņemt, ka arī psihiatri ir pakļauti riskam, jo ​​viņi regulāri novēro smagu psihisku traucējumu un pacientu neatbilstošas ​​un pat bīstamas uzvedības sekas.

Profesors klīniskā psihiatrija SUNY New York Medical Center, Michael F. Myers, MD, iepazīstināja ar ziņojumu "Slēptā PTSD epidēmija psihiatru vidū" Amerikas Psihiatru asociācijas konferencē Toronto.

Savā ziņojumā Maikls Maierss apgalvo, ka PTSS var attīstīties gan nepieredzējušiem ārstiem, kuri joprojām mācās, gan pieredzējušiem speciālistiem. Problēma sākas medicīnā izglītības iestādēm, kur ir zināma pret studentiem vērsta aizskaršanas kultūra, kas, pēc dažu domām, palīdz sagatavot viņus turpmākajām grūtībām medicīnas prakse Tomēr šāda ārstēšana var izraisīt garīgu traumu un dažos gadījumos veicināt PTSS attīstību. Arī medicīnas studenti ir pakļauti potenciāli traumatiskām situācijām, pirmo reizi liecinot par pacientu nopietnu slimību, ievainojumiem un nāvi, īpaši, ja mēs runājam par par bērniem un jauniešiem. Psihiatriem ir jānovēro arī smagu garīgo traucējumu izpausmes.

Psihologu savlaicīgu PTSS diagnostiku apgrūtina tas, ka problēmas nolieguši paši ārsti un sabiedrība kopumā. Lai cīnītos pret šo problēmu, Maikls Maierss iesaka mainīt ārstu kultūru – jo īpaši palīdzēt medicīnas studentiem labāk sagatavoties potenciāli šokējošām situācijām. Ārsti, kas cietuši garīgu traumu, ir jāmudina pēc iespējas ātrāk meklēt palīdzību un sākt terapiju. Mums ir jāatsakās no novecojušām idejām, ka ārsti nav uzņēmīgi pret PTSS. Ārsta kolēģiem ir svarīgi pieņemt faktu, ka pēc ārstēšanas var saglabāties individuālas simptomu izpausmes, un tas ir jāizturas ar izpratni.

Psihologam, kurš gatavojas ārstēt kolēģi no PTSS, vispirms ir svarīgi saprast, vai pacients ir gatavs pieņemt šādas diagnozes iespējamību. Tāpat jāprecizē, kā traucējumu izpausmes traucē profesionālajai darbībai.

Uzrunājot pašus psihologus, Maikls Maierss atgādina principu “Dakter, dziedini sevi”. Viņš iesaka ārstiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem varētu būt PTSS simptomi, meklēt palīdzību no kolēģa, un uzsver, ka līdzīgi traucējumi tas nenozīmē karjeras beigas. Gluži pretēji, ārstēšana var palīdzēt ārstam turpināt efektīvi pildīt savus profesionālos pienākumus.

Papildinformāciju skatiet Michael F. Myers, “PTSD in Psychiatrs: A Hidden Epidemic”, Amerikas Psihiatru asociācijas (APA) 168. ikgadējā sanāksme, 2015. gada maijs.

PTSD (posttraumatiskā stresa traucējumi) ir garīga slimība, kas rodas vairākas nedēļas vai mēnešus pēc nopietna dzīvību apdraudoša notikuma – militāras darbības (gan karavīriem, gan civiliedzīvotājiem), gūstā, cilvēka izraisītas katastrofas, uzbrukums, izvarošana, dabas katastrofas, teroristu uzbrukumi.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu diagnostiku un ārstēšanu veic psihoterapeits.

Traucējumi var sākties vairākas nedēļas vai vairākus gadus pēc traumatiskas pieredzes. Traumatiskā neiroze ir cilvēka “iestrēgšana”. ekstrēma situācija, viņš pastāvīgi garīgi atgriežas pie viņas un nevar aizmirst.

PTSD kritēriji ir šādi:

1. Persona atradās dzīvībai vai veselībai bīstamā situācijā, bija dalībnieks vai pat tikai liecinieks.
2. Pasākuma laikā viņš piedzīvoja bezpalīdzību, šausmas un bailes.
3. Situācija ir pagātnē, taču pacients ar PTSS to pastāvīgi piedzīvo – garīgi, murgos, pie tās atgriežoties atkal un atkal. Pārdzīvojumos ar apkārtējiem viņš nedalās, visu patur sevī.

Cilvēks nespēj objektīvi novērtēt savu pašsajūtu un tikt galā ar emocijām. Viņš sāk neadekvāti reaģēt uz reāliem notikumiem, neuztver jaunu informāciju, cenšas norobežoties no komunikācijas, asi reaģē uz kritiku un jokiem.

Cilvēks kļūst par sava bijušā Es ēnu, jo viņš neeksistē tagadnē. Apmeklējums pie psihoterapeita ir vienīgais efektīvais veids, kā tikt galā ar traumatiskiem traucējumiem.

PTSS attīstības un diagnostikas iezīmes

Pirms traucējuma bieži iestājas latentais relatīvā miera periods. Pēc traumas cilvēks var dzīvot normālu dzīvi sešus mēnešus vai pat ilgāk. Ar PTSD pazīmes, kas liecina par slimību, ir šādas:

• parādās raizes, nemiers un spriedze kas ir saistīti ar traumatisku situāciju. Tie atkārtojas jebkurā diennakts laikā: naktī - murgos, dienā - domās, atmiņās;
• notiek uzplaiksnījumi- cilvēks tiek “pārnests” uz pagātnes situāciju, ļoti spilgti to pārdzīvo un pārstāj orientēties realitātē, stāvoklis līdzinās apziņas apmākumam. Ilgst no dažām sekundēm līdz vairākām stundām;
• cilvēks atkāpjas sevī, zaudē interesi par darbu un komunikāciju. Tajā pašā laikā viņš var reaģēt uz nevainīgām piezīmēm un jokiem ar impulsīviem, brutāliem sitieniem.

Pēctraumatiskā stresa traucējumus raksturo uzbudinājums, agresija, pastiprināta piesardzība un aizdomas. Cilvēks izvairās no notikušā pieminēšanas (darbības, vietas, sarunas), kļūst nemierīgs un emocionāli nomākts.

Iekšējā spriedze izraisa nogurumu, apātiju un tukšumu. Atmiņa un uzmanība pasliktinās. Cilvēks kļūst izklaidīgs, kas noved pie pastāvīgām kļūdām darbā. Bieži vien šo stāvokli pavada nomākts garastāvoklis (depresija), domas par pašnāvību.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu gadījumā simptomi var ietvert šādas sūdzības:

• bezmiegs vai sekls miegs;
• pastiprināta svīšana;
• sirdsklauves, sirdsdarbības traucējumi;
• nogurums, paaugstināta jutība.

Psihoterapeita diagnozes slimība ieslēgta individuāla konsultācija- apkopo anamnēzi (dzīves vēsturi), izvērtē sūdzības, cenšas noskaidrot traucējumu cēloņus. Garīgās traumas var izraisīt citu attīstību garīga slimība- smaga depresija, endogēnas slimības. Diferenciāldiagnozei tiek izmantota arī patopsiholoģiskā izmeklēšana (ko veic klīniskais psihologs).

Pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) ārstēšana

Psihoterapeitiskās nodarbības ir atveseļošanās pamats. Tie palīdz pacientam pieņemt un apstrādāt traumatisko pieredzi, lai turpinātu. PTSS ārstēšanā ietilpst:

1. Individuālā psihoterapija.
2. Simptomu (trauksme, depresija, aizkaitināmība, miega traucējumi) medicīniskā korekcija.
3. Biofeedback terapija.
4. Grupu terapija.

PTSD var pārvarēt ar palīdzību kognitīvā uzvedības psihoterapija. Psihoterapeits māca pacientam nebēgt no traumatiskas situācijas, palīdz paaugstināt paškontroli un tikt galā ar sāpīgajām atmiņām.

Bioatgriezeniskās saites terapija (bioatgriezeniskā terapija)- tās ir relaksācijas metodes, kas mazina iekšējo spriedzi un samazina muskuļu sasprindzinājumu. Pacients iemācās kontrolēt elpošanu, pulsu un asinsspiedienu. Viņš var izmantot šos paņēmienus nelabvēlīgā brīdī, lai atgūtu kontroli pār savu stāvokli.

Biofeedback terapija – mūsdienīga nemedikamentoza metode garīgās veselības ārstēšana, kas palīdz pacientiem iegūt kontroli pār savu ķermeni.

Grupu terapija balstās uz tādu cilvēku atbalstu un mijiedarbību, kuri ir piedzīvojuši arī dažādas traumatiskas situācijas. Seansu laikā viņi mācās izteikt savas domas, izrādīt emocijas un ar cerību raudzīties nākotnē. Pateicoties komandas darbam, palielinās cilvēka adaptācijas spējas.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu ārstēšanā ietilpst arī zāles. Lai novērstu depresijas simptomus, ārsts izrakstīs antidepresantus. Lai atjaunotu miegu un mazinātu trauksmes līmeni, īsam kursam tiek nozīmētas miegazāles, anksiolītiskie līdzekļi vai antipsihotiskie līdzekļi. Zāles tiek parakstītas tikai nepieciešamības gadījumā un pēc iepriekšējas sarunas ar pacientu.