Bērns neiziet cauri dzemdību kanālam. Kā notiek dzemdības? Sākotnējais dzemdību periods

Grūtnieces interesējas par dzemdību gaitu un to, kā mazulis iziet cauri dzemdību kanālam. Mazuļa piedzimšana ir milzīgs sievietes darbs un ilgi gaidītais bērns. Zinot visu procesu, topošā māmiņa spēs kontrolēt savus mēģinājumus un paātrināt dzemdību procesu. Dzemdējai sievietei jāsaprot, kas notiek organismā, lai bērna iziešana caur dzemdību kanālu noritētu bez komplikācijām.

Procesa iezīme

Dzemdības ir bērna izeja no dzemdes cauri dzimšanas kanāls. Procesa galveno lomu spēlē kontrakcijas, kas piespiež dzemdes kaklu atvērties, pēc tam auglis sāk kustēties.

Dzimšanas kanāls ir iegurņa kauli, mīksti audumi, starpenē, kā arī ārējiem dzimumorgāniem.

Kas ir dzemde? Medicīna klasificē dzemdi kā vienkāršu muskuļu atšķirīga iezīme, tas ir dobs. Ērģeli var salīdzināt ar kastīti, kurā iekšā ir mazulis. Tāpat kā visi pārējie muskuļi, arī dzemde ir īstais brīdis ir samazināts, bet sieviete nespēj kontrolēt šo procesu. Sieviete dzemdībās nespēj vājināt vai pastiprināt dzemdes kontrakcijas.

Tuvojoties grūtniecības beigām, sievietes dzemdību kanāls sāk patstāvīgi sagatavoties dzemdībām. Dzemde augļa spiediena ietekmē pamazām atveras. Smaguma spēks iedarbojas uz dzemdes kaklu un līdz dzemdību procesa sākumam orgāns tiek sagatavots un paplašināts līdz 3 cm.

Kā dzimst bērni:

  1. kontrakcijas. Dzemdības sākas ar pastāvīgu un ilgstošu dzemdes kontrakciju parādīšanos. Dzemdes kakls pamazām pilnībā paplašinās līdz 10-12 cm.Pirmais dzemdību posms tiek uzskatīts par garāko un sāpīgāko;
  2. augļa stumšana vai izstumšana. Tas ir bērna ceļš dzemdību laikā un viņa izeja;
  3. placentas piedzimšana. Bērna vietas izeja no dzemdes.

In primiparas darba aktivitāte ilgst vidēji līdz 18 stundām, savukārt vairākdzemdējušām sievietēm šis laiks ir uz pusi mazāks. Mediķi šo iezīmi skaidro ar to, ka, ja sieviete ir dzemdējusi, viņas dzimumorgānu muskuļi ir elastīgāki un ātrāk stiepjas.

Kas palielina bērna piedzimšanas laiku:

  • augļa svars. Jo lielāks ir bērna svars, jo ilgāk auglis pārvietojas pa dzemdību kanālu;
  • prezentācija. Ar jebkādām novirzēm bērna stāvoklī dzemdes iekšienē dzemdību process tiek ievērojami aizkavēts;
  • kontrakcijas. Jo biežāk dzemdes kontrakcijas sāks kļūt biežākas un pastiprinātas, jo ātrāk notiks dzemdības.

Dzemdības grūtniecēm notiek pēc individuāla scenārija, jo cilvēki ir dažādi un faktorus, kas ietekmē ilgi gaidītā mazuļa piedzimšanu, organisms uztver savā veidā.

Kontrakcijas

Sākotnējā stadijā dzemde atveras vidēji par 1 cm stundā. Lai dzemdības būtu veiksmīgas, dzemdes kakls jāpaplašina par 10–12 cm.Dzemdību laikā dzemdētāja izjūt sāpes.

Sāpju intensitāte ir atkarīga no sāpju slieksnis sievietes. Tātad viena māte kontrakcijas iztur bez problēmām, bet cita to nevar izturēt. Šajā gadījumā ārsti veic anestēzijas injekciju.

Kā bērns saprot, ka viņam ir pienācis laiks piedzimt? Kontrakciju laikā papildus dzemdes kakla paplašināšanai tiek ietekmēts arī bērns. Kontrakciju laikā auglis tiek pakāpeniski virzīts uz priekšu, jo ar katru kontrakciju samazinās dzemdes tilpums un palielinās intrauterīnais spiediens.

Tiklīdz dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, amnija šķidrums vairumā gadījumu izplūst. Dažkārt tuvumā amnija maiss neplīst, un bērniņš ar to piedzimst. Ārsti šādus bērnus sauc par laimīgiem, jo ​​ir Lieliska iespēja skābekļa bads. Cilvēki saka, ka viņš ir dzimis "kreklā".

Dzimšana

Otrajā periodā notiek bērna piedzimšana. Pirmdzemdējušām sievietēm tas ilgst vidēji 2,5 stundas, un daudzdzemdējušām sievietēm viss notiek ātrāk. No brīža, kad dzemdes kakls ir gatavs dzemdībām, sievietei būs jāpieliek lielas pūles, lai droši izvadītu augli.

Ir jāizslēdz situācija, kad bērns jebkāda iemesla dēļ ir iestrēdzis dzemdību kanālā. Otrajā periodā dzemdētāja sāk cīnīties, dažas jūt ārkārtēju nogurumu, un dažas, šķiet, iegūst otro elpu.

Faktori, kas ietekmē otrā perioda ilgumu:

  • darba intensitāte;
  • stumšanas spēks;
  • augļa un mātes iegurņa lieluma attiecība;
  • augļa prezentācija.

Kontrakcijas izraidīšanas periodā atšķiras no kontrakcijām, kuras dzemdētāja piedzīvoja iepriekš. Tie ir kļuvuši mazāk sāpīgi, rodas muskuļu kontrakcijas vēdera dobumā, krūtis un dzemde. Kontrakcijas laikā sieviete vairākas reizes izjūt spiedienu. Pateicoties viņiem, auglis neizbēgami virzās uz izeju caur dzemdību kanālu. Mēģinājumi atšķiras no kontrakcijām ar to, ka tos var kontrolēt. Sieviete dzemdībās var tās aizkavēt vai, gluži pretēji, stiprināt.

Lai dzemdības noritētu bez komplikācijām, mazulim jāiziet cauri dzemdību kanālam. Pirmkārt, mazulis iziet cauri iegurņa dobumam un nonāk iegurņa zonā. Pārvarot šo segmentu, auglis balstās pret starpenes muskuļiem. Zem spiediena starpene un pēc tam maksts pakāpeniski atdalās. Sākas bērna piedzimšana, tas ir, pati dzimšana. Bērna galvā ir lieli izmēri, tāpēc, ja tas ir izgājis cauri šķēršļiem, ķermenis neaizkavēsies.

Tiklīdz mazulis piedzimst, tas sāk raudāt. Pateicoties kliedzienam, plaušas piepildās ar gaisu un atveras. Mazulis pirmo reizi sāk patstāvīgi elpot. Bet neuztraucieties, ja pirmā kliedziena nav; tas nav dzīvotspējas rādītājs. Svarīgāk ir nodrošināt, lai pēc pirmajām elpas vilcieniem āda kļūtu sārta.

Mekonijs

Izliešana amnija šķidrums ir zīme, ka bērniņš drīz piedzims. Bieži ūdeņiem ir neparasti zaļa krāsa, kas biedē sievietes dzemdībās. Parasti šķidrums ir dzidrs. Ja ķermenī ir traucējumi, krāsa mainās uz zaļu.

Kas ir mekonijs dzemdību laikā? Mekonijs ir bērna oriģinālais izkārnījumos. Dzemdību laikā mazulim dažreiz ir vēdera izeja, tāpēc augļūdeņi kļūst zaļi.

Ja bērns norij mekoniju dzemdību laikā, šī parādība rada briesmas hipoksijas vai asfiksijas klātbūtnē. Kontrakciju laikā mazuļa asinīs uzkrājas oglekļa dioksīds, kas ietekmē elpošanas centrs. Bērns piespiedu kārtā ieelpo, un dzemdības ieilgst; nopūta rodas dzemdē. Tātad mekonijs nonāk plaušās. Šādos apstākļos pneimonija bieži vien ir saistīta ar skābekļa badu.

Hipoksijas klātbūtne auglim izraisa papildu mekonija izdalīšanos. Vēl viens oriģinālo fekāliju parādīšanās iemesls ūdeņos ir augļa pēcbriešana. Tiklīdz bērns piedzimis, ārsts izvada šķidrumu no elpceļiem.

Kāds ir labākais veids, kā dzemdēt, ja ūdens satur mekoniju? Ja sieviete plānoja dzemdēt mājās un viņai saplīst ūdens Zaļā krāsa, tad jums nekavējoties jādodas uz dzemdību namu, lai nekaitētu mazulim. Auglis, saskaroties ar mekoniju saturošiem ūdeņiem, piedzīvo skābekļa bads, tāpēc ārsti paātrinās dzemdības. Ja sākotnējo fekāliju koncentrācija amnija šķidrumā ir augsta un apdraud augļa dzīvību, tad tiek veikta ķeizargrieziena sadaļa.

Cik ilgā laikā mazulim pēc piedzimšanas iziet mekonijs? Oriģinālās ekskrementi dabiski atstāj mazuļa ķermeni pirmajās dzīves dienās pēc dzimšanas. Mikonijs ir bez smaržas, tumši zaļā krāsā un lipīgas konsistences. Tātad jaundzimušais piedzima droši, bet pašas dzemdības vēl nav beigušās.

Kas nāk no mazuļa dzemdību laikā? Tiklīdz mazulis piedzimst, sievietei sākas vājas kontrakcijas, placenta atdalās no dzemdes un izdalās. Ārsti šo procesu sauc par placentas atdalīšanu.

Katra grūtniece domā par to, kā bērniņš piedzims. Ja sieviete šim procesam iziet pirmo reizi, viņai ir neskaidra izpratne par to, kā rezultātā rodas bailes un nenoteiktība. Tikmēr, lai atvieglotu dzemdības, ir svarīgi atbrīvoties no raizēm, bailēm, būt nosvērtam un mierīgam. Kontrakcijas būs mazāk sāpīgas un visi pārējie dzemdību posmi sievietei būs vieglāki, ja viņa zinās, kā notiek dzemdības.

Kas ir dzemdības

Tas ir dabisks fizioloģisks process augļa izņemšanai no dzemdes. Vissvarīgākā loma dzemdībās ir kontrakcijām, kas kalpo kā galvenās dzinējspēks, kas atver dzemdes kaklu un palīdz mazulim pārvarēt ceļu caur iegurni, mīkstajiem audiem, starpenumu un ārējiem dzimumorgāniem. Process ietver trīs obligātus un secīgus posmus, kuru ilgums katrai sievietei ir atšķirīgs.

Dzemdību process

Māmiņai mazuļa dzimšanas diena saistās ne tikai ar lielu prieku, bet arī spēcīgas jūtas. Lielākā daļa baiļu un raižu ir izskaidrojamas ar nezināmo un zināšanu trūkumu par to, kā dzemdības notiek pa posmiem. Maksimālais jautājumu skaits rodas no sievietēm, kuras dzemdē pirmo reizi. Jāpieņem fakts, ka dzemdības ir dabisks process, un topošajai māmiņai ir jāsaglabā miers katrā no tā posmiem, jo pozitīva attieksme un pārliecība par veiksmīgu iznākumu palielina iespēju vieglas dzemdības mazulis.

Dzemdību vēstneši

Parastā grūtniecības laikā dzemdības sākas pēc 38. grūtniecības nedēļas. Šajā gadījumā procesa sākuma aizsācēji ir:

  • vēdera prolapss;
  • provizoriskas vājas un neregulāras kontrakcijas, kas var sākties pāris dienas pirms dzimšanas;
  • gļotu korķa noņemšana (brūngans receklis iziet no sievietes ķermeņa dienas laikā vai bērna dzimšanas dienā);
  • mīkstināšana un paplašināšana dzemdes kakls(sievietes organisma gatavību dzemdībām noteikt izmeklējuma laikā var tikai ārsts);
  • amnija šķidruma izdalīšanās (var rasties pirms pirmo kontrakciju sākuma).

Dzemdību posmi sievietēm

Dzemdību laikā māte un mazulis iziet trīs posmus: dzemdes atvēršanu, augļa piedzimšanu un placentas izstumšanu. Procesa ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, viens no galvenajiem ir sievietes pieredze (vai viņa jau ir dzemdējusi). Ja meitenei šī ir pirmā reize, jums jāzina, kā notiek pirmās dzemdības. Tā kā dzemdību kanāls iepriekš nav piedzīvojis izmaiņas, bērnam, kurš iet caur to, ir jāizstiepj mīkstie audi, kas pagarina dzemdības (8-18 stundas). Visas turpmākās dzemdības ir ātrākas un aizņem apmēram 5 stundas.

Kontrakcijas

Biežas dzemdes kontrakcijas ir droša dzemdību sākuma pazīme, kuras laikā atveras orgāna dzemdes kakls. Pirmais dzemdību posms ir visilgākais un aizņem 90% no procesa. Visā grūtniecības laikā var rasties vieglas kontrakcijas, jo sievietes ķermenis tiek pārbūvēta, gatavojoties bērna piedzimšanai. Jūs varat noteikt pirmsdzemdību zīmi no apmācības zīmes pēc šādiem faktoriem:

  • kontrakcijām ir vienāds laika intervāls (sākumā 15-10 minūtes);
  • laika gaitā intervāli starp kontrakcijām samazinās;
  • sāpes nemazinās, neskatoties uz stāvokļa maiņu;
  • īstas kontrakcijas, nevis viltus, ir sāpīgas, un to intensitāte pakāpeniski palielinās.

Daudzas sievietes salīdzina sāpes dzemdes kontrakciju laikā ar diskomfortu menstruāciju laikā. Spazmas var izstarot uz muguras lejasdaļu vai pārvietoties uz cirkšņa zonu, kuņģis kļūst blīvs un ciets. Kontrakcijas ilgst 1-1,5 minūtes, bet, tuvojoties dzemdībām, aktīvās kontrakcijas ilgst 2-3 minūtes. Kad parādās simptoms, jums ir nepieciešams laiks un izsekot tā atkārtošanās periodam. Lai to izdarītu, ir ērti izmantot hronometru un pierakstīt rādījumus piezīmju grāmatiņā.

No pirmās kontrakcijas līdz bērna piedzimšanai paiet no 6 līdz 20 stundām, un sākumā tās parasti ir īslaicīgas un notiek reizi pusstundā. Ja netālu atrodas dzemdību nams, tad pirmās grūtniecības laikā jādodas prom, kad intervāls starp dzemdes kontrakcijām ir 5-7 minūtes. Ja dzemdējat atkārtoti, uz slimnīcu jādodas agrāk, jo dzemdību kanāla atvēršanas process notiek ātrāk.

Mēģinājumi

Ja iepriekšējā posmā sievietes ķermenis darbojās, tad šajā posmā dzemdētājai būs jārīkojas neatkarīgi. Līdz šim brīdim vēlams saglabāt maksimālo spēku, lai izstumtu augli. Stumšanas laikā meitene jūt, ka bērns spiežas uz iegurņa kauliem, kas liecina par viņa drīzumā. Turklāt vienlaikus notiek diafragmas, dzemdes un vēdera muskuļu kontrakcijas. Līdz tam laikam sieviete, kas dzemdē, ir jāpārvieto uz dzemdību nodaļu.

Pirmreizējām mātēm mēģinājumi ilgst aptuveni pusstundu, un tām, kuras šim procesam iziet vēlreiz, laiks tiek samazināts uz pusi. Tajā pašā laikā sievietei ir svarīgi koncentrēties uz pareizu elpošanu un pielikt visas pūles, lai pasaulē nāktu bērniņš. Intervāli starp mēģinājumiem pakāpeniski tiek samazināti līdz pāris minūtēm, spiediens uz iegurni palielinās, kļūstot ļoti spēcīgs.

Kā mazulis iziet cauri dzemdību kanālam?

Vai dzemdību process izraisīs stipras sāpes, atkarīgs no pašas dzemdētājas. Lai dzemdības būtu pēc iespējas vieglākas un nesāpīgākas, sievietei jāuzklausa ārsts un jāievēro viņa ieteikumi. Kad dzemde paplašinās par 10 cm vai vairāk, mazulis sāks pārvietoties pa dzemdību kanālu. Pirmo mātēm šis process aizņem apmēram 3 stundas, pareiza elpošana palīdzēs saīsināt bērna gaidīšanas laiku (diafragma radīs papildu spiedienu uz dzemdi). Turklāt vēdera muskuļi spiedīs augli.

Iegājis līdz galam iekšā, mazulis iznāk no mātes ar galvu pirmais. Ja jaundzimušā galva ir pārāk liela, ārsts izdara iegriezumu starpenē (tas novērsīs ādas plīsumu). Pēcdzemdību periodā uz tā tiks uzlikta šuve. Spiežot, svarīgi ir paklausīt ārstam un vecmātei it visā: reizēm nevajag spiest pārāk stipri, pretējā gadījumā var kaitēt savai veselībai vai mazuļa stāvoklim.

Kā mazulis nāk ārā?

Parastā bērna pozīcija, kad tas iziet cauri dzemdību kanālam, ir galva pa priekšu, tāpēc tas tiek parādīts pirmais, kad bērns piedzimst. Bieži bērni vispirms iznāk ar pakausi, un seja kļūst redzama vēlāk. Tad mazulis pagriežas, vispirms atbrīvojot vienu un tad otru plecu. Ķermenis iznāk vieglāks nekā pārējās ķermeņa daļas. Kad skābeklis nonāk mazuļa plaušās, māte dzird bērna pirmo saucienu.

Placentas izstumšana

Pēdējais dzemdību posms ir placentas atbrīvošanās, kas 9 mēnešus nodrošina uzturu, aizsardzību un iespēju mazulim attīstīties. Lai noņemtu placentu, ir nepieciešamas atkārtotas dzemdes kontrakcijas, kas ir mazāk intensīvas nekā kontrakcijas. Turklāt pēdējās kontrakcijas veicina to trauku slēgšanu, caur kuriem placenta tika piegādāta ar asinīm.

Placentas piegādes panākumi un ātrums ir atkarīgs no tā, cik ātri mazulis pieķeras mātes krūtīm. Tas signalizē ķermenim, ka dzemdības ir beigušās, un pēc tam hormons oksitocīns izdalās asinīs. Ārsts pārbauda pēcdzemdību, lai noskaidrotu, vai tās iznākušas neskartas, vai kāda daļa palikusi dzemdē. Pēdējā gadījumā placentas gabals būs jānoņem, pretējā gadījumā tas novedīs pie iekaisuma process. Ja pēcdzemdību ķermenis pats neatgrūž, ārsts to noņem.

Kā notiek pirmās dzemdības?

Pirmdzemdību meitenēm dzemdības parasti sākas no 38 līdz 42 nedēļām. Šāda būtiska laika atšķirība ir saistīta ar to, ka ovulācija dažādas sievietes notiek savā veidā dažādas dienas ciklu un ir atkarīgs no tā ilguma. Otrs iemesls ir tas, ka bērni dzemdē attīstās atbilstoši lieliska grafika, tāpēc daži no viņiem ātrāk kļūst gatavi dzemdībām, citi piedzimst vēlāk.

Kā notiek dzemdības sievietēm, kuras iepriekš nav dzemdējušas? Primiparas piedzīvo priekšlaicīgu dzemdību sākšanos, kas saistīta ar vāju dzemdes kaklu, pēc kura orgānam kļūst grūti noturēt augli. Šādos gadījumos dzemdības norit strauji, praktiski bez kontrakcijām, bieži vien ar traumām. Sievietēm ir problēmas ar dzemdībām nobriedis vecums(vairāk nekā 30-35 gadi), savukārt dzemdības var būt pārāk aktīvas vai, gluži pretēji, novājinātas. Taču pieredzējis ārsts spēs novērst briesmas, kas draud mātei vai bērnam.

Signāls doties uz slimnīcu ir kontrakcijas – regulāras, periodiskas sāpes vēderā, kuras nevar sajaukt ar citiem simptomiem. Parasti vispārīga informācija sākas ar tādiem prekursoriem kā:

  • gļotādas izdalījumi no maksts;
  • vēdera prolapss;
  • biežs dzemdes tonuss utt.

Taču pirmreizējās meitenes šādas pazīmes var nepamanīt, jo viņām nav pieredzes un nezina, kā notiek dzemdības. Kā likums, viss process ilgst apmēram 12 stundas, kamēr Lielākā daļa laiks iekrīt kontrakcijās, kuru laikā dzemdes kakls paplašinās. Mēģinājumi pirmmātēm ilgst līdz pat stundai, un bērna piedzimšana notiek vēl ātrāk. Pēc tam izdalās placenta (dažos gadījumos to izņem ārsts, ievietojot pacientu vispārējā anestēzijā).

Kā sievietes piedzīvo otrās un trešās dzemdības?

Ja pirmās dzemdības ilgst apmēram 12-18 stundas, tad otrās notiek daudz ātrāk. Daudzdzemdējušām sievietēm bieži ir ātras (līdz 4 stundām) vai ātras (līdz 2 stundām) dzemdības. Tajā pašā laikā ir dažas nianses, kas raksturīgas lielākajai daļai bērna atdzimšanas gadījumu:

  1. Ja sievietei dzemdībās nav komplikāciju, tad varat paļauties uz to, ka dzemdības noritēs viegli un ātri. Organisms, kurš jau ir pazīstams ar šo stāvokli, pielāgojas tam, paātrinot kontrakcijas un stimulējot plašāku dzemdes atvēršanos.
  2. Atkārtotas dzemdības bieži vien nes mazāk diskomfortu, kas izskaidrojams ar iepriekš izstieptām dzemdes sieniņām. Sāpes, atkal dzemdējot bērnu, ir mazāk intensīvas.
  3. Iepriekšējā pieredze atvieglo procesu, jo vecmātei vairs nav jārunā par pareizu elpošanu un citiem svarīgi punkti kas veicina dzemdības. Turklāt vairākdzemdību meitenes izjūt mazāk baiļu, tāpēc viņas uzvedas atraisītāk, kas arī paātrina kontrakciju progresēšanu.

Kā atvieglot dzemdības

Ārsti ir negatīvi par lietošanu medikamentiem lai atvieglotu procesu, tomēr, ja sāpīgas sajūtas negatīvi ietekmēt fiziskais stāvoklis mātei vai bērnam, var izmantot anestēziju. IN šajā gadījumā izmantojiet kādu no šīm opcijām:

  1. Narkotikas ar narkotisko sastāvu. Petidīnu bieži lieto, lai samazinātu sāpju intensitāti, zāles injicē intramuskulāri (sēžamvietā vai augšstilbā). Medikamenti kontrakcijas neanestē, bet tiek lietoti aktīvajā dzemdību stadijā.
  2. Gāzu maisījuma ieelpošana. Lai mazinātu sāpes, vēlīnā stadija Dzemdību laikā sievietei dzemdībās var ievadīt slāpekļa oksīda un skābekļa maisījumu, ko ieelpot, izmantojot īpašu aparātu ar masku. Gāzu maisījumu var lietot īsu laiku un pareizi, kā norādījis ārsts. Parasti starp kontrakcijām tiek veiktas 2-3 elpas.
  3. Epidurālā injekcija. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts subkutāni audos ap mugurkaulu. Pēc pusstundas meitene pārstāj just kontrakciju radītās sāpes. Tomēr šai tehnikai ir daudz trūkumu, tostarp blakus efekti(drudzis utt.), palielināts dzemdību ilgums vai pilnīga dzemdību pārtraukšana.

Video

Neskatoties uz to, ka gandrīz katru sievieti moka bailes no tādas viņai sens un svēts notikums, tāpat kā bērna piedzimšana, tomēr galvenās sajūtas šajā periodā topošajai māmiņai paliek citas jūtas - satraukums, dzīvespriecīgs satraukums un gaidas, ka pasaulē nāks vislielākais likteņa dāvātais brīnums.

Īpaši grūti krīt uz tiem, kuri pirmo reizi gatavojas piedzīvot mātes laimi. Galu galā bailēm no sāpēm un komplikācijām, bailēm par bērnu un sevi ir pievienotas bailes no nezināmā, ko saasina dažādi šausmu stāsti no radiniekiem un draugiem, kuri jau to ir piedzīvojuši.

Neļauties panikai. Atcerieties, ka dzemdības ir visvairāk dabisks process, ko iecerējusi Māte Daba. Un līdz grūtniecības beigām katras sievietes ķermenī notiek nepieciešamās izmaiņas, kas rūpīgi un pakāpeniski sagatavo to gaidāmajām pārbaudēm.

Tāpēc tā vietā, lai iedomāties gaidāmās “elles mokas”, tas ir daudz vairāk prātīgāk ir iestāties grūtnieču pirmsdzemdību apmācības kursos, kur var uzzināt visu nepieciešamo un svarīgāko par dzemdībām, mācīties pareiza elpošana, pareiza uzvedība, pareizas pozas. Un satiec šo dienu kā mierīga, nosvērta un pārliecināta topošā māmiņa.

Dzemdību process. Galvenie posmi

Neskatoties uz to, ka jebkuras sievietes beznosacījuma (bezapziņas) uzvedība dzemdību laikā ir noteikta ģenētiski, informācija par pašu gaidāmo dzemdību procesu nekad nebūs lieka. "Praemonitus, praemunitus" - tā teica senie romieši, kas nozīmē "Brīdināts ir apbruņots".

Un tā ir taisnība. Jo vairāk viņš zina sieviete par to, kas ar viņu notiks katrā dzemdību posmā, jo labāk viņa būs sagatavota tam, kā vajadzētu un kā nevajadzētu uzvesties šajās stadijās, jo vieglāk un dabiskāks būs pats process.

Savlaicīgas dzemdības gestācijas vecumā 38-41 nedēļa notiek un tiek veiksmīgi atrisinātas, kad jau ir izveidojies vispārējais dominants, kas ir diezgan sarežģīts komplekss, kas sastāv no augstāko regulējošo centru (nervu un hormonālās sistēmas) un izpildvaras darbību kombinācijas. reproduktīvie orgāni (dzemde, placenta un augļa membrānas)).

Parasti, Dzemdības nesākas uzreiz vai pēkšņi. No 37. nedēļas par “galveno grūtniecības hormonu” uzskatītā progesterona koncentrācija organismā sāk pakāpeniski samazināties un palielinās estrogēna sintēze. Tas palielina aktivitāti muskuļu šķiedras dzemde (miometrijs).

Vēl viens svarīga lomaķermeņa sagatavošanas procesā dzemdībām tas pieder pie prostaglandīniem, kas arī palielina miometrija jutīgumu pret to savienojumu uztveri, kas vēlāk izraisīs kontrakcijas (serotonīns, acetilholīns un oksitocīns).

Dzemdību vēstneši

Organisms sāk gatavoties dzemdībām, pakāpeniski mainās, un šīs izmaiņas ir parastais nosaukums "dzemdību priekšvēstneši". Tie ietver šādas fizioloģiskas izpausmes:

  • Sakarā ar to, ka augļa galva tuvojas ieejai iegurnī un sāk stiept apakšējā daļa dzemde, grūtnieces vēders nokrīt. Sakarā ar to tiek samazināts spiediens uz diafragmu, un elpošana kļūst vieglāka.
  • Ķermeņa smaguma centrs nobīdās uz priekšu, iztaisnojot plecus.
  • Samazinot progesterona koncentrāciju, no organisma tiek izvadīts liekais šķidrums. Un jūsu svars var pat samazināties par vienu vai diviem kilogramiem.
  • Bērns kļūst mazāk aktīvs.
  • Izmaiņas psiholoģiskais stāvoklis. Topošā māmiņa var izjust apātiju vai, gluži otrādi, justies pārlieku satraukta.
  • Vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā rodas mokošas, bet ne stipras sāpes, kas, sākoties dzemdībām, pārtaps kontrakcijās.
  • No maksts sāk izdalīties biezs gļotādas šķidrums, dažreiz ar asinīm. Tas ir tā sauktais spraudnis, kas pasargā augli no dažādām infekcijām.

Sieviete pati to visu pamana, bet visvairāk varēs atpazīt tikai ārsts pēc apskates galvenā iezīme gatavība dzemdībām: dzemdes kakla briedums. Tieši tā nobriešana liecina par šī svarīgā notikuma tuvošanos.

Kopumā viss process dabiskas dzemdības ir sadalīts trīs galvenajos posmos.

Kontrakciju un dzemdes kakla paplašināšanās stadija

Par pirmās, garākās (10-12 stundas, dažreiz līdz 16 stundām pirmdzemdējām un 6-8 stundas atkārtotām dzemdībām) stadijas sākumu tiek uzskatīts brīdis, kad pakāpeniski pastiprinās kļūst regulāras un to biežums palielinās. darbaspēka.

Šajā posmā ķermenis vada dabiska zarnu tīrīšana. Un tas ir labi. Ja tīrīšana nenotiek pati no sevis, jums vajadzētu rūpēties par to. Tomēr jāatceras, ka Ārsti kategoriski neiesaka ilgstoši uzturēties tualetē, jo tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības.

Šajā posmā izvairieties no dehidratācijas Jums vajadzētu dzert vairāk šķidruma, bet tajā pašā laikā neaizmirstiet par regulāru urinēšanu, pat ja jums tas nepatīk. Galu galā tas ir pārpildīts urīnpūslis samazinās dzemdes aktivitāte.

Tāpēc ka pirmais posms tiek uzskatīts par visgrūtāko(galu galā, jo vairāk atveras dzemde, jo lielākas sāpes jāpiedzīvo dzemdētājai), ļoti svarīgi ir atrast sev ērtāko pozu un pozu (stāvēt, sēdus, guļus - cik ērti!) un.

Pareiza elpošana noteikti palīdzēs mazināt sāpes, kas katru stundu pastiprinās. To atvieglos arī dažādu ķermeņa daļu masēšana. Var glāstīt vēdera lejasdaļu ar abām rokām, masēt krustu ar pirkstiem vai izmantot tehniku akupresūra gūžas cekulam (tā iekšējai virsmai).

Sākumā kontrakcijas ilgst dažas sekundes ar apmēram pusstundu ilgu pārtraukumu. Vēlāk, kad dzemde atveras arvien vairāk, kontrakcijas kļūst arvien biežākas, un intervāls starp tām tiek samazināts līdz 10-15 sekundēm.

Kad dzemdes kakls paplašinās par 8-10 cm, sākas pārejas posms uz otro dzemdību posmu. Līdz paplašināšanās brīdim amnija maiss ir daļēji ievilkts dzemdes kaklā, kas pēc tam plīst un izdala augļa šķidrumu.

Bērna stumšanas un izkļūšanas posms caur dzemdību kanālu

Tas ir savādāk sauc par augļa izstumšanas stadiju, jo tagad ir piedzimis bērns. Šis posms jau ir daudz īsāks un vidēji aizņem apmēram 20-40 minūtes. Viņa atšķirīga iezīme ir tas, ka sieviete aktīvi piedalās procesā, palīdzot laist pasaulē savu mazuli.

Kontrakcijām tiek pievienota stumšana(tas ir nosaukums dzemdes, diafragmas un muskuļu sasprindzinājumam vēdera dobums, veicinot augļa izstumšanu) un bērns, pateicoties intraabdominālā un intrauterīnā spiediena kombinācijai, pamazām atstāj dzemdību kanālu.

Šajā posmā jums ir jāuzklausa jūsu akušieris un dari visu, ko liek. Pareizi elpojiet un pareizi spiediet. Tieši šajā periodā vairāk nekā jebkad agrāk nevajadzētu paļauties tikai uz savām jūtām.

Pēc mazuļa galvas parādīšanās process norit daudz ātrāk, nav tik sāpīgs, un dzemdētājai nāk atvieglojums. Vēl nedaudz un bērniņš piedzima. Tomēr māte joprojām gaida pēdējo (trešo) dzemdību posmu.

Placentas atgrūšanas stadija

Īsākā procesa daļa ir tad, kad dažas minūtes pēc mazuļa piedzimšanas, jūtot vieglas kontrakcijas, sieviete izspiež nabassaiti, placentu un augļa apvalkus.

Šajā gadījumā ārstam ir jāpārbauda, ​​vai dzemdē nekas nepaliek.

Parasti šis posms aizņem ne vairāk kā pusstundu. Pēc tam uz vēdera tiek uzlikts ledus maisiņš, lai paātrinātu dzemdes kontrakciju un novērstu atonisku asiņošanu, un sievieti var apsveikt. Viņa kļuva par māti!

Video par dzemdībām

No piedāvātās dokumentālās filmas, izmantojot piemēru īsts stāsts var uzzināt, kas un kurā stadijā notiek dzemdībās un sagatavošanās tām jebkuras sievietes organismā.

Kā mazulis saprot, ka ir sākušās dzemdības?

Mūsdienu zinātne uzskata, ka mazulis vai, pareizāk sakot, viņa ķermenis pats sāk dzemdības. Protams, auglim nav dzemdību pieredzes, bet vairumā gadījumu dzemdību laikā bez komplikācijām tas visu dara pareizi - tā daba to iekārtojusi. Kad sākas pirmās kontrakcijas, topošā māmiņa Tiek ražots oksitocīns, viela, ko mēs zinām kā mīlestības hormonu. Viņš nāk pie mazuļa un nomierina, jo arī dzemdības bērnam ir liels emocionāls un fizisks stress. Taču visi satricinājumi, kas bērnu sagaida dzemdību laikā, ir viņa iespēju robežās.

Kā auglis jūtas kontrakciju laikā?

Domājams, ka bērni jūt kaut ko līdzīgu ciešam apskāvienam, vairāk diskomfortu nekā sāpes. Ārsti iesaka šādas sajūtas piedzīvot pieaugušajiem, mēģinot izlīst zem žoga. Kontrakciju laikā mazulis no placentas saņem arvien mazāk skābekļa (tas ir normāli), un tas uz viņu iedarbojas nomierinoši - viņš krīt sava veida transā, daži mazuļi var pat gulēt, kamēr paplašinās dzemdes kakls.

Ko viņš dzird un redz, kamēr viņš piedzimst?

Šis jautājums ir maz pētīts. Zināms, ka bērni mammu un citus radiniekus dzird jau pirms dzimšanas. Dzemdē pavadītajā laikā mazulis pierod pie mammas balss un spēj to atpazīt sev tik grūtā brīdī kā piedzimšana. Arī par redzi dzemdību laikā nekas konkrēts nav zināms: mediķi stāsta, ka uzreiz pēc piedzimšanas bērns visu redz neskaidri, bilde acu priekšā ir izplūdusi. Taču attālumā no mātes krūtīm līdz sejai viņš jau sāk redzēt skaidrāk – un tas nav nejauši, tā mazulis nodibina pirmo acu kontaktu ar savu svarīgāko cilvēku.

Kā mazulis elpo, ejot cauri dzemdību kanālam?

Dzemdē plaušas nedarbojas, tās ir piepildītas ar šķidrumu. Dzemdību laikā mazulis turpina saņemt skābekli no mātes, tas ir, caur placentu. Bet viņa plaušas jau gatavojas veikt pirmo elpu - dzemdību laikā šķidrums pamazām pazūd, padarot to iespējamu elpošanas orgāni paplašināt. Pēc piedzimšanas placenta pārstāj pildīt savas funkcijas, spiediens pazeminās, asinis sāk ieplūst plaušās vajadzīgajā apjomā.

Kā mazulis pārvietojas dzemdību laikā?

Īsi pirms dzemdību sākuma mazulis nolaižas iegurņa ieejā, un, kad dzemde sāk sarauties, auglis sāk ceļojumu pa dzemdību kanālu. Šajā laikā viņam izdodas piespiest galvu pie krūtīm, lai iespiestos šaurākā iegurņa daļā, un pēc tam apgriezties pret mātes mugurkaulu. Ja mazulis guļ ar seju mātes vēderu, kontrakcijas var kļūt sāpīgākas, tad ārsti var lūgt dzemdētājai staigāt apkārt, lai auglis vēl varētu ieņemt normālu stāvokli. Pirms piedzimšanas mazulis izdara vēl vairākas kustības: iztaisno kaklu un, piedzimstot galvai, pagriežas uz sāniem (ārsti bieži palīdz mazulim veikt šo pusgriešanos), un pēc tam, atgrūžoties no dzemdes dibena, viņš parādās pilnībā.

Vai jūsu mazulim ir bail?

Tiek uzskatīts, ka bērni jūt diskomfortu no tā, ka dzīve dzemdē ir beigusies un dzemde pārstāj būt omulīgu māju. Daži psihologi sliecas uzskatīt, ka tāpēc mazulis piedzīvo bailes no zaudējuma dzemdību laikā, baidoties, ka viņam vairs nebūs mātes. Bet neviens to droši nezina. Taču zināms, ka pašas dzemdības bērnam kļūst par šoku, un šo sajūtu intensitāte ir atkarīga no tā, cik trokšņaina un gaiša ir telpa.

Vai jūsu mazulim ir sāpes dzemdību laikā?

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka bērni spēj sajust sāpes pat pirms dzimšanas, aptuveni no 20. grūtniecības nedēļas. Tomēr maz ir zināms par mazuļa sajūtām dzemdību procesā. Zinātnieki uzskata, ka bērns nejūt sāpes kā tādas, un noteikti nepiedzīvo dzemdību sāpes, kas pavada sievieti.

Kā viņam izdodas tikt ārā pa tik mazu caurumu?

Tas viss ir saistīts ar galvaskausa kaulu mobilitāti. Šķiet, ka tas sastāv no mazām flīzēm, kas maina savu stāvokli, ļaujot mazulim pārvietoties pa dzemdību kanālu. Pēc dabiskām dzemdībām jebkura jaundzimušā galva ir nedaudz deformēta, bet pēc pāris dienām viss normalizēsies. Turklāt ērta poza palīdz mazulim piedzimt ( mēs runājam par par bērniem galvā) - viņš cenšas sarauties, lai kļūtu pēc iespējas mazāks.

Šajā rakstā mēs runājam par steidzamām vai savlaicīgām dzemdībām, kas notiek grūtniecības laikā 38-41 nedēļā, to rašanās iemesliem un gaidāmo dzemdību pazīmēm.

Informācija Grūtniecības beigās sievietes ķermenī notiek izmaiņas, kas sagatavo viņas ķermeni gaidāmajām dzemdībām. Saskaņā ar mūsdienu zinātnes priekšstatiem, dzemdības sākas un norit droši, ja ir izveidots vispārējs dominants.

Tas ir komplekss, kas apvieno augstākie centri regulēšana (centrālā un perifērā nervu sistēma, hormonālā regulācija) un izpildinstitūcijas(dzemde, placenta, membrānas). Tas nozīmē, ka par jebkādām pat nelielām novirzēm darbībā sarežģīta sistēma Var rasties dažādas dzemdību anomālijas.

Ir pierādīts, ka sievietes, kuras ir apmācītas speciālos kursos grūtniecēm, dzemdē vieglāk un attīstās mazāk komplikāciju dzemdībās un grūtniecības sākumā. pēcdzemdību periods nekā nesagatavotām sievietēm dzemdībās. Tāpēc labāk ir sagaidīt gaidāmās dzemdības, kā saka, “pilnā kaujas gatavībā”, bez bailēm, ar cerību raugoties gaišā nākotnē kopā ar mazuli.

Pirmais dzemdību posms. Kontrakciju biežums un intensitāte. Pašsāpju mazināšanas metodes kontrakciju laikā

Brīdis, kad kontrakcijas kļūst regulāras un pakāpeniski pastiprinās, tiek uzskatīts par pirmā dzemdību posma sākumu. Šajā posmā dzemdes kakls paplašinās. Pirmdzemdējušām sievietēm tas ilgst 10–12, bet var sasniegt 16 stundas, vairākdzemdējušām sievietēm process norit ātrāk un aizņem vidēji 6–8 stundas.

Sākumā kontrakcijas ir īsas, 10–20 sekundes, un pārtraukumi starp tām ir gari, 15–20 minūtes. Ja esi mājās, tad lēnām vari gatavoties dzemdību namam. Pakāpeniski dzemdes kontrakcijas pastiprināsies un intervāli samazināsies. Mēģiniet vairāk kustēties vai stāvēt pie atbalsta, šajā pozīcijā sāpes nav tik jūtamas, un atvēršanās notiek ātrāk.

Svarīgs Kontrakciju laikā svarīgākais ir pēc iespējas vairāk atslābināties un dziļi elpot, jo, saraujoties, muskuļi saspiež traukus, pa kuriem asinis aiznes auglim skābekli un barības vielas.

Un, ja mazulis šādā izšķirošā brīdī atrodas hipoksijas (skābekļa trūkuma) stāvoklī, tad viņam būs grūtāk pielāgoties jauniem dzīves apstākļiem. Mierīgums palīdz ne tikai atslābināt visu ķermeni un piepildīt katru šūnu ar skābekli, bet arī ļauj sakārtot domas. Tiklīdz jūtat, ka sākas kontrakcija, ieņemiet ērtu pozu un sāciet mierīgi ieelpot gaisu caur degunu, varat likt roku uz vēdera un ribām, lai sajustu, kā vēders paceļas, diafragma nokrīt un gaiss piepilda plaušas. Un pēc tam veiciet mierīgu, ilgu izelpu caur muti.

Jūs varat arī izmantot pašmasāžas paņēmienus kopā ar diafragmas elpošanu, lai mazinātu sāpes no kontrakcijām:

  • Glāstiet vēdera lejasdaļu no viduslīnijas līdz malai ar abām rokām;
  • Ar pirkstu galiem masējiet krustu kaula pamatni;
  • Ciluka cekulas iekšējās virsmas akupresūra.

Patīkama komunikācija mājīgā vidē arī novērš uzmanību no sāpēm. Ir labi, ja dzemdību laikā kāds ir ar tevi tuvs cilvēks: vīrs, draudzene, māsa vai māte. Ir ļoti svarīgi, lai viņi būtu sagatavoti dzemdībām un dzemdību laikā nekristu panikā, bet atbalstītu jūs.

Parasti, kad dzemdes kakls ir paplašināts par 5–6 cm, membrānas plīst un izdalās augļūdeņi. Pēc tam ārstam ir jāapskata dzemdētāja krēslā, lai pārliecinātos, ka mazuļa galva ir pareizi novietota un vai nav izkritušas rokas vai kājas nabassaites cilpas (ja ir stilba mugura). Dzemdes apjoms ir samazinājies, un kontrakcijas pēc neliela pārtraukuma kļūst vēl spēcīgākas un biežākas.

Dažkārt amnija maiss tiek atvērts mākslīgi, kad dzemdes rīkle ir paplašināta par 2–3 cm, šo procedūru sauc amniotomija. To lieto vājām dzemdībām un kontrakciju aktivizēšanai.

Pirmajā dzemdību posmā ir jāuzrauga urīnpūšļa stāvoklis un jāiet uz tualeti ik pēc 2 stundām. Pārpildīts urīnpūslis novērš normālu dzemdes kakla atvēršanos un augļa tiešu izeju caur dzemdību kanālu.

Kad dzemdes kakls paplašinās par 10–12 cm, augļa galva nospiežas krustu pinums un ir vēlme spiest. Bet to nevar izdarīt, kamēr ārsts jūs nepārbauda, ​​jo, ja jūs sākat spiest, kad dzemdes kakls nav pilnībā paplašināts, tas var vienkārši saplēst. Sākoties stumšanai, dzemdības pāriet uz otro posmu - trimdas periods.

Darba anomālijas dzemdību pirmajā posmā

Primārais dzemdību vājums - stāvoklis, kad kontrakciju stiprums, biežums un ilgums nav pietiekams, lai paplašinātu dzemdes kaklu jau no paša dzemdību sākuma. Sekundārais dzimšanas vājums– kontrakciju intensitātes samazināšanās pēc to parastās norises. Atveseļošanās saraušanās aktivitāte dzemdes lietošana intravenoza ievadīšana prostaglandīnu vai oksitocīna šķīdums. Šīs vielas tiek ražotas organismā un izraisa muskuļu kontrakciju. Ja pirmā dzemdību stadija ir ieilgusi un sieviete nogurusi, var nozīmēt medikamentu izraisītu miegu un atpūtu, taču tikai tad, ja augļa stāvoklis ir stabils un nav indikāciju ārkārtas dzemdībām. Dzemdību stimulēšanas laikā papildus tiek nozīmēti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi un tiek veikta pastāvīga augļa sirdsdarbības un dzemdes kontrakciju uzraudzība.

Pārāk spēcīga darba aktivitāte var rasties paaugstinātas jutības, nervozas sievietes dzemdībās. Viņiem ir raksturīgas ļoti spēcīgas, biežas kontrakcijas un grūstīšanās. Dzemdības pat pirmmātēm beidzas pēc 1–2 stundām. Sakarā ar to, ka visi procesi ir ievērojami paātrināti, mātes un bērna organisms nespēj pielāgoties un līdz ar to rodas dzimumorgānu plīsumi un traumas jaundzimušajam. Lai samazinātu kontrakciju aktivitāti, sieviete tiek novietota augļa mugurai pretējā pusē un tiek ievadītas zāles, kas atslābina dzemdes muskuļus.

Vēl viens pārkāpums ir nesaskaņots darbs– dzemdē mainās kontrakciju viļņa izplatīšanās virziens, tas ir, kontrakciju spēks samazinās nevis no augšas uz leju, bet otrādi. Kontrakcijas ir ļoti sāpīgas, bet dzemdes kakls nepaplašinās, miometrijs neatslābst un dzemde ir pastāvīgā satraukumā - dzemdes stingumkrampji. Asins plūsma ir traucēta, un auglim ir smaga hipoksija.

Otrais dzemdību posms ir bērna piedzimšana. Mēģinājumi

No brīža, kad dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, sākas, iespējams, vissvarīgākais dzemdību posms - izstumšanas periods. Parasti otrais periods ilgst 1-2 stundas.

Bērna iziešana caur dzemdību kanālu ir pilnībā atkarīga no tā, cik smagi un labi jūs spiežat. Pēc ārsta vai vecmātes pavēles ir nepieciešams mierīgi dziļi elpot un aizturēt elpu pēc iespējas ilgāk, kamēr gaiss nav jātur vaigos, bet gan jāvērš uz leju, it kā izstumjot to no sevis kopā ar bērns.

Vidēji grūstīšanās ilgst 1,5 - 2 minūtes un šajā laikā ir jāspiež šādi, aizturot elpu 4 - 5 reizes, pēc tam, atpūšoties, elpot dziļi un mierīgi, atjaunojot spēkus. Ar rokām jāpiespiež ceļgali sev pretī, sasprindzinot vēdera muskuļus. Kad jūs pārved uz dzemdību zāli (parasti tas notiek, kad mazuļa galva jau ir izcēlusies no dzimumorgānu spraugas), tur, uz speciālas dzemdību gultas, jūsu kājas ir plaši izplestas uz balstiem, un jums būs jāturas aiz rokturiem. ar rokām un kontrakcijas laikā velciet tās pret sevi.

Ar katru mēģinājumu mazulis lēnām virzās uz izeju, viņa galvaskausa kauli pārklājas viens ar otru, lai tie atbilstu dzemdību kanāla izmēram. Nepareizi elpojot, uz sejas un acīm var parādīties nelieli asinsizplūdumi, un mazuļa galva ilgstoši stāvēs vienā vietā un tiks saspiesta, kas var izraisīt dažādas traumas. Kad galva jau ir piedzimusi, lai pareizi noņemtu plecus, vecmāte lūgs elpot bieži un sekli, lai nomāktu stumšanu.

Parasti pēc tam paiet ne vairāk kā 1-2 minūtes un parādās viss mazulis. Šis ir jūsu dzīves priecīgākais brīdis – pirmā tikšanās ar mazuli. Ar pirmo kliedzienu mazulis izplešas plaušas un ievelk pirmo elpu. Ja viss ir kārtībā, mazulis tiks novietots uz mātes vēdera, lai aktivizētu mātes piena ražošanu.

Saskaroties ar ādu, mātes mikroflora pāries uz mazuļa ādu un pasargās viņu no kaitīgiem mikrobiem. Tad parādās vēlme atkal spiest - tas nozīmē, ka placenta ir atdalījusies, un ir sācies trešais dzemdību posms - placentas piedzimšana. Tikmēr vecmāte aizvedīs mazuli svērt, nomērīt un ārstēt auklas paliekas, un pediatrs viņu pārbaudīs un novērtēs, izmantojot Apgara skalu.

Reizēm gadās, ka vienkārši nav spēka spiest – šo stāvokli sauc par grūšanas vājumu. Tas notiek, kad dzemdētāja ir pārslogota, kā arī tad, ja vēdera muskuļi ir vāji. Šajā gadījumā tiek ievadīts oksitocīns, ja nepieciešams paātrināt bērna piedzimšanu, tiek pārgriezti starpenes audi (operāciju sauc par episeotomiju). Bet, ja augļa galva ir iespiesta starp iegurņa kauliem un bērna stāvoklis pasliktinās, tad, ja nav efektīvu mēģinājumu, augļa galvai tiek uzliktas knaibles vai vakuuma nosūcējs un bērns tiek izvilkts. Bet labāk neļaut tam nonākt, bet savākt visus spēkus un piespiest sevi.

Trešais periods ir placentas (placentas, membrānu un nabassaites) dzimšana.

Pēdējā mēģinājuma laikā pēcdzemdības parādās no dzemdes - tā ir nabassaite, placenta un membrānas. Īpaša uzmanībaĀrsts pavada laiku, pārbaudot placentu, ir nepieciešams, lai visas tās lobulas būtu savās vietās un nekas nepaliktu dzemdē. Ja viss ir normāli, akušieris apskata dzemdību kanālu un, ja nepieciešams, sašuj saplēstos audus.

Uz vēdera tiek uzlikts ledus maisiņš, lai piespiestu dzemdi ātrāk sarauties un novērstu atonisku asiņošanu. Ja placentas gabals paliek dzemdē vai kāda cita iemesla dēļ dzemde nesavelkas un turpina plūst asinis, tiek veikta manuāla kontrole un. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Pēc dzemdībām kopā ar mazuli dzemdību nodaļā būs jāpavada vēl divas stundas, pēc šī laika ārsts novērtēs dzemdes stāvokli, izmērīs pulsu un asinsspiedienu un pēc tam pārvedīs uz pēcdzemdību nodaļu. Tur jūs viens pie otra pieradīsit, un arī mazulis pieradīs pie jauniem dzīves apstākļiem. Ir ļoti svarīgi pēc iespējas agrāk pielikt mazuli pie krūts un barot pēc katras vajadzības, nevis pa stundām. Izbaudi katru savas jaunās dzīves mirkli, jo tagad tam ir jauna nozīme.