Genetika je relativno mlada znanost i tu nema ništa manje slijepih pjega nego u fundamentalnoj fizici, pa je nemoguće dati stopostotno predviđanje nasljeđa pojedinca. Ako skupite svu ljudsku DNK u lanac, ona će premašiti udaljenost između Zemlje i Sunca. U našem tijelu nalazi se nekoliko desetaka tisuća gena, a do sada je dešifrirano oko 35 posto informacija. Znanost zna za što je odgovorno 5 posto svih gena, a ostatak je, kako vjeruju znanstvenici, ništa drugo doli “evolucijsko” smeće, molekularna gomolja koja ne nosi nikakvu informaciju. No, možda su u ovom smeću skriveni uspavani geni koji se možda stoljećima neće ni na koji način izraziti, a onda se iznenada probude u uvjetima povoljnim za to?
Kako funkcionira nasljeđivanje?
Ovako ili onako, znanstveni svijet danas fascinira upravo onih pet posto gena koji imaju sve najsuvremenije informacije o individualnim karakteristikama.
Ali što su geni? To su strukturne jedinice koje nose kodiranu informaciju o određenoj osobini koju određena osoba posjeduje. Ove informacije su zapisane na DNK (dezoksiribonukleinska kiselina) u svojim jedinstvenim kombinacijama. Ali to ne znači da će se tijekom života pojedinca zajamčeno manifestirati sve karakteristike zapisane u genima. Ogroman broj gena "spava". U tom slučaju, osoba postaje nositelj neke karakteristike, koja će se - također u "uspavanom" obliku - nasljeđivati iz generacije u generaciju sve dok jedan od predstavnika dinastije ne upozna partnera sa sličnim genom. A tada gen postaje supresivan, a svojstvo za koje je odgovoran pojavljuje se u budućim potomcima s vjerojatnošću od 50 do 100 posto (brojka varira ovisno o čimbenicima okoline, načinu života i još puno toga).
Na genetsku predispoziciju utječu mutacije koje se stalno događaju u genomu pod utjecajem određenih čimbenika. Mnoge ljude može uplašiti riječ "mutacija". Zapravo, mutacije nisu uvijek loše. Često je to motor evolucije, sredstvo koje pomaže u prilagodbi okolišu. Pod utjecajem mutacija, ljudski genom se jako mijenja; mnogi čimbenici nasljednosti mogu oslabiti njihovu manifestaciju, dok se drugi, potpuno novi, karakteristični samo za određenu osobu, manifestiraju u potpunosti i prenose se (ili ne prenose) na sljedeću generaciju. Mutacije se javljaju u tijelu zbog promjena (u odnosu na pretke) u načinu života, prehrani, ekologiji i prethodnim bolestima. Procesi koji mogu aktivirati određene gene beskrajno su raznoliki. Zato nitko ne može sa stopostotnom vjerojatnošću reći hoće li se kod vas, primjerice, razviti određena genetska bolest. No, realno je dati okvirne prognoze kako bismo na njih mogli utjecati.
Vjeruje se da rizik od razvoja genetske bolesti kod djeteta nije veći od 5 posto. Ali popratni čimbenici - okolina, način života, stres, hormonska neravnoteža i tako dalje - značajno povećavaju tu vjerojatnost. Nasljednost često nije određena samom bolešću, već predispozicijom za određenu patologiju uzrokovanu nizom čimbenika. Na primjer, možemo reći da je karijes nasljedna bolest, ali samo ako imamo u vidu da veličinu, strukturu i sastav tkiva zuba djeca prenose od roditelja, kao i udaljenost između njih, sastav sline i građa čeljusti. Uz takve čimbenike mogućnost nasljeđivanja karijesa je i do 90 posto. S druge strane, karijes je uvijek uzrokovan kršenjem acidobazne ravnoteže, a ako dijete ograniči slatkiše i pravilno brine o svojim zubima, vjerojatnost karijesa smanjuje se za istih 90 posto. Dakle, genetska predispozicija i ono što mislimo kada govorimo o tome prilično je heterogena stvar.
Bolesti poput psorijaze, dijabetesa, pretilosti, shizofrenije, epilepsije, intolerancije na laktozu, Alzheimerove i Parkinsonove bolesti, hipertenzije, ateroskleroze mogu poštedjeti rijetke predstavnike dinastije. Pojavljuju se u gotovo svakoj generaciji. Ako je jedan od roditelja bolestan od takve bolesti, vjerojatnost za to kod djeteta je i do 50 posto, a ako oba imaju već 80 ili čak 100. No čak i kada su oba roditelja bolesna, to nije smrt rečenica. Na primjer, vjerojatnost dijabetesa tipa 2 može se smanjiti gotovo na nulu ako se odreknete loših navika (pušenje, ovisnost o alkoholu), održavate izvrsnu tjelesnu formu (na primjer, crossfit trening ili vježbati kros trčanje), pravilno jesti (minimalno brze ugljikohidrate i masti). Zapravo, to se odnosi i na kardiovaskularne bolesti. Prevencija od Alzheimerove bolesti uvelike se može učiniti redovitim mentalnim vježbama (do duboke starosti), a psorijaze promjenom klimatskog pojasa i odsustvom stresa. Mora se reći da ako se dijabetes tipa 1 (ovisan o inzulinu) manifestira već u ranom djetinjstvu, tada je dijabetes tipa 2 (stečeni) vjerojatnije posljedica načina života. A način života, nažalost, djeca u većini slučajeva posuđuju od svojih roditelja.
Djeca debelih ljudi obično su debeli ljudi. Sportski, fit ljudi koji se pravilno hrane i strastveni su prema životu također imaju djecu koja odrastu u vrlo aktivna i radoznala. A ljudi koji žive punim životom mnogo rjeđe obolijevaju. Općenito, dijabetes, bolesti srca i hormonska neravnoteža bolesti su ne baš sretnih i ne baš aktivnih ljudi. Usput, to se može reći o alkoholizmu, koji se, usput, također smatra nasljednom bolešću. Svaka stečena bolest prvenstveno je uzrokovana načinom života. Ljudi koji ne vode računa o svom zdravlju prije ili kasnije počnu oboljevati. A pukne tamo gdje je tanko, gdje postoje geni koji pokreću program samouništenja tijela kao reakciju na redoviti stres.
Jedno od glavnih pitanja našeg vremena jest je li rak naslijeđen. Vrlo malo se zna o mehanizmima njegovog nastanka. Stoga se još uvijek ne možemo nositi s ovom monstruoznom bolešću. Onkolozi praktičari kažu da je rak bolest neudatih žena i ljudi koji rade u opasnim industrijama, ali podjednako pogađa i muškarce i žene, mlade i stare, bogate i siromašne, mesojede i one koji se pridržavaju pravila prehrane sirovom hranom. Kažu da ovdje sve može "pucati": genetska predispozicija, ekologija, izloženost kemikalijama, hormonalne promjene, prethodne popratne bolesti, sve vrste zračenja (ultraljubičasto, rendgensko zračenje, mikrovalne pećnice), loše navike (brza hrana, pušenje). Ali kod nekih, čak i mali dio ovih čimbenika uzrokuje rak, dok drugi, znate, puše dvije kutije dnevno - i žive do stotinu godina, umiru od sasvim druge bolesti. Utvrđeno je da se mogućnost raka jako povećava kada je bolest otkrivena kod dva ili više bliskih srodnika. To se posebno odnosi na rak dojke i jajnika. Registracija kod onkologa što je ranije moguće obvezni je zadatak za one čija je nasljednost razočaravajuća.
No, naravno, brojne genetske bolesti praktički su neovisne o našem načinu života. To su Downov sindrom, daltonizam, hemofilija, hipolaktazija. Što da kažem ovdje? Ostaje samo nada da će znanstvenici u bliskoj budućnosti naučiti izdvajati štetne gene iz ljudskog genoma i spasiti nas od neizlječivih bolesti.
Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.
Spolno prenosive bolesti(kako se od davnina zovu spolno prenosive bolesti) oduvijek prati čovjeka. Ljudi su od ovih bolesti umirali, ali najčešće su se pretvarali u bespomoćne invalide, prikovane za krevet i lude. A najgore je što su oboljeli zarazili svoje najmilije i djecu. Djeca bolesnih roditelja rađala su se nesposobna za život, a čak i kad bi preživjela, više ne bi mogla imati svoju djecu. Tako je prokletstvo bolesti palo na potomstvo.
Kakvo je trenutno stanje sa spolno prenosivim bolestima? Incidencija njih u zemlji porasla je među odraslim stanovništvom za 20 puta, a među mladima - za 28 puta. Od početka 21. stoljeća. Broj oboljelih od AIDS-a porastao je 20 puta. Znanstvenici vjeruju da je u tijeku prava epidemija. Čak su i djeca od 12-14 godina počela oboljevati, a zarazila su se sama, a ne od bolesnih roditelja.
Sve to čini nužnim govoriti o ovim bolestima, kako se prenose, prvim znakovima i načinima prevencije.
Svjetska zdravstvena organizacija predložila je da se sve spolno prenosive bolesti podijele u dvije skupine. Prva skupina uključivala je 5 klasičnih bolesti poznatih čovječanstvu od davnina: sifilis, gonoreja itd. Druga skupina uključivala je 17 bolesti, među kojima su mnoge čiji su uzročnici identificirani relativno nedavno. U ovu skupinu spadaju AIDS i hepatitis B, odnosno bolesti kod kojih nisu zahvaćeni spolni organi, ali su zahvaćeni imunološki sustav, središnji živčani sustav (AIDS) i jetra.
Što trebate znati o bolestima prve skupine? Mnogi ljudi misle da ako su prvi znaci bolesti poznati, onda kada se pojave, mogu početi uzimati lijekove i izliječiti se. Ali to apsolutno nije točno, posebno kod sifilisa. Njegovi su simptomi vrlo slični onima kod drugih, manje opasnih bolesti, a što je najvažnije, kod sifilisa ništa ne boli i ne raste tjelesna temperatura - vodeći znak svih drugih zaraznih bolesti.
Sifilis
Uzročnik bolesti je blijeda spiroheta- mikrob koji izgleda poput tankog vadičepa. Brzo se "uvije" u ljudsko tkivo i tamo se dobro razmnožava, ali umire izvan tijela. To objašnjava zašto se sifilis prenosi samo vrlo bliskim kontaktom. U otprilike 95% slučajeva radi se o seksualnom kontaktu, au 5% kontaktu.
Od trenutka kontakta do manifestacije bolesti prođe određeno vrijeme. To razdoblje naziva se inkubacija ili latentno razdoblje bolesti, budući da se tijekom tog vremena bolest ni na koji način ne manifestira. Razdoblje inkubacije traje otprilike mjesec dana. Ako je tijekom tog razdoblja osoba uzimala antibiotike (na primjer, imala je upalu grla ili upalu pluća itd.), Tada inkubacija traje do tri, a ponekad i do šest mjeseci. Ovo je vrlo važno znati i zapamtiti. Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti najranije tri tjedna nakon kontakta s bolesnikom, a ponekad čak i šest mjeseci kasnije. Tijekom razdoblja inkubacije osoba nije zarazna, izvana potpuno zdrava, krvni testovi ne daju rezultate.
Znakovi sifilisa. Prvi znak sifilisa je pojava male ogrebotine ili čira, koji se naziva šankr ("šankr" na francuskom znači "čir", a tvrd je jer je dno čira stvarno gusto). Gdje se pojavljuje šankr? Francuski liječnici o tome govore s humorom: "pojavljuje se na mjestu gdje je griješio." Stoga je šankr najčešće lokaliziran na genitalijama i perineumu, ali može biti i na usnama, jeziku ili anusu. Veličina šankra kreće se od veličine zrna prosa do veličine malog nokta. Ulkus je ispunjen tekućinom, u kojoj se analizom nalazi veliki broj blijedih spiroheta.
Od trenutka kada se pojavi tvrdi šankr, bolesnik sa sifilisom postaje zarazan. Ali, nažalost, pacijenti ne primjećuju uvijek čireve, jer nema neugodnih osjeta - boli, pečenja, svrbeža. Sifilični ulkus (šankroid) ne smeta pacijentu. To je podmuklost sifilisa: ništa ne boli, čir je toliko mali da ne privlači pozornost, ali spolni odnos ne prestaje, a pacijent zarazi sve s kojima je bio blizak.
Tijek sifilisa. Prema tijeku sifilis se dijeli na tri razdoblja. Primarno razdoblje, ili primarni sifilis, počinje pojavom šankra i traje 1,5-2 mjeseca. Tjedan dana nakon pojave šankra, povećavaju se limfne žlijezde u blizini čira. Ako se pojavi na genitalijama, tada se povećavaju ingvinalni limfni čvorovi, a ako se pojavljuje na usnama, povećavaju se submandibularni limfni čvorovi. Ali limfni čvorovi se povećavaju kod bilo koje upale, a ne samo kod sifilisa. Stoga ovaj znak nije apsolutno dijagnostički. Dijagnoza sifilisa u primarnom razdoblju može se potvrditi ispitivanjem tvari ispuštene iz ulkusa i krvnim pretragama. Prvi pregled može se obaviti odmah nakon što nastane čir, ali kako ne boli, rijetko tko to radi. Krvna pretraga ne potvrđuje dijagnozu od prvih dana bolesti, pa se mora ponoviti nakon nekoliko tjedana kako bi bili potpuno sigurni.
Sekundarno razdoblje ili sekundarni sifilis, traje oko tri do četiri godine i počinje pojavom osipa koji se ne ljušti i ne svrbi. Sekundarni mjesečni osip javlja se u obliku mrlja u grlu i svijetlih blijedoružičastih mrlja po tijelu. Zatim se pojavljuju plavkastocrveni čvorići na spolovilu, perineumu i u preponskim naborima. Ovi osipi su vrlo zarazni. Nakon što postoje neko vrijeme, čak i bez liječenja, nestaju pa se opet pojavljuju. I tako nekoliko puta kroz tri-četiri godine.
Liječenje započeto u primarnom i sekundarnom razdoblju izliječi bolesnika. Ali ne možete se samo-liječiti: loše odabrani antibiotici samo uklanjaju vanjsku manifestaciju bolesti, ne sprječavajući razmnožavanje patogena u dubokim slojevima kože i unutarnjih organa. Time počinje tercijarno razdoblje, tijekom kojeg su zahvaćene kosti, krvne žile, leđna moždina i mozak. Traje 10-20 godina i završava paralizom i demencijom.
Kod sifilisa, kao i kod mnogih drugih zaraznih bolesti, ne dolazi do samoizlječenja. Bolest traje cijeli život, prelazeći iz jednog razdoblja u drugo, polako uništavajući ljudsko tijelo. U ovom slučaju, imunitet nije razvijen. Nakon oporavka, osoba se može ponovno zaraziti sifilisom. Uspjeh liječenja mora biti potvrđen pretragama. Prvi test se radi odmah nakon završetka liječenja, a zatim nakon 3, 6 i 12 mjeseci. Bez takve kontrole ne može se biti siguran u izlječenje.
Gonoreja
Gonoreja- najčešća spolno prenosiva bolest, koja je prije davala jasnu sliku bolesti, a sada su gotovo svi asimptomatski. To čini bolest još opasnijom, jer neliječena gonoreja postaje kronična, uzrokujući stalnu neplodnost, upalu genitourinarnih organa kod muškaraca i upalu privjesaka kod žena. Imunitet se ne razvija nakon preboljele bolesti pa je moguća ponovna infekcija.
Gonoreju uzrokuje gonokok, bakterija oblika zrna kave. Gonococcus, poput blijede spirohete, nestabilan je u vanjskom okruženju. Brzo umire kada se zagrijava, suši ili izlaže dezinficijensima.
Infekcija se javlja kada mikrob uđe u genitourinarne organe zdrave osobe. To se obično događa tijekom spolnog odnosa s bolesnikom s akutnom ili kroničnom gonorejom, rjeđe - tijekom kontakta s bolesnikovim stvarima ili predmetima (ručnika za pranje, WC školjka, plahte) na kojima se zadržava njegov iscjedak. Inkubacija, odnosno latentno razdoblje bolesti traje u prosjeku tri do četiri dana, ali se može skratiti na jedan ili dva dana ili produljiti na dva do tri tjedna.
Znakovi gonoreje. Kod muškaraca prvi znakovi bolesti su crvenilo oko vanjskog otvora mokraćne cijevi, blagi otok, koji je popraćen žarenjem i svrbežom, te bol pri mokrenju. Zelenkasto-žućkasti gnoj neprestano teče iz otvora mokraćne cijevi. Čak i ako se ne liječe ili se samoliječe, ti simptomi postupno nestaju i bolest postaje kronična. Do pogoršanja bolesti dolazi nakon spolnog odnosa, pijenja alkohola ili kada je tijelo oslabljeno. Bolesnici ponovno osjećaju bolove pri mokrenju i iscjedak iz mokraćne cijevi. Takve pojave obično traju kratko i nestaju bez liječenja, a bolest ponovno poprima kronični oblik.
Kod žena gonoreja zahvaća gotovo sve genitourinarne organe. Javlja se obilan gnojni iscjedak iz rodnice, javlja se iritacija vanjskih spolnih organa i kože bedara. U nekim slučajevima osjeća se težina u donjem dijelu trbuha, bolovi u donjem dijelu leđa tijekom menstruacije i bolovi tijekom mokrenja, ali najčešće su ti simptomi blagi, pa žene rijetko obraćaju pozornost na njih, a bolest postaje kronična, zahvaća maternicu, jajovodi i jajnici.
Dijagnoza se postavlja pregledom iscjetka iz uretre i rodnice. Ako se pacijent sam liječio ili se liječio bez pridržavanja režima koji je predložio liječnik, rezultati mogu biti negativni i bolest se nastavlja. Takvi pacijenti nastavljaju zaraziti druge. Stoga se gonoreja ne može smatrati blagom bolešću.
Gljivične bolesti, trihomonijaza, gardnereloza
U posljednje vrijeme liječnici sve češće identificiraju upalne procese u vagini s vrlo sličnim simptomima, ali uzrokovane različitim mikrobima. Svaka upala sluznice rodnice naziva se vaginitis (od latinske riječi vagina - rodnica). Najčešći uzročnici vaginitisa su gljivice, Trichomonas i Gardnerella. Upale koje uzrokuju imaju svoje karakteristike, ali sve karakteriziraju zajednički simptomi - iscjedak iz rodnice, najčešće neugodnog mirisa, svrbež i pečenje u području genitalija i međice, bolovi tijekom spolnog odnosa.
Nudimo tablicu (tablica 2) simptoma koji se javljaju kod vaginitisa (prema knjizi P. P. Novotnaya "Žene o spolno prenosivim infekcijama").
tablica 2
Simptomi koji se javljaju kod vaginitisa
Muškarci rijetko pate od ovih bolesti, ali mogu biti nositelji ovih uzročnika. Dakle, ako žena otkrije vaginitis i izliječi se, onda sve može krenuti ispočetka kada nastavi vezu s muškarcem koji je nositelj bakterije. Potrebno je liječiti zajedno, čak i ako se uzročnik ne nalazi u čovjeku.
Uz vaginitis, upalni proces se često diže u porođajni kanal, uzrokujući upalu sluznice maternice i njezinih dodataka, što može dovesti do neplodnosti.
Klamidija
Uzročnik bolesti je vrlo mala bakterija, koja se, za razliku od svih drugih bakterija, razmnožava unutar žive stanice, poput virusa. Stoga ga je teško otkriti. Klamidija se prenosi samo spolnim putem i to u kontaktu zaražene sperme ili vaginalnog sekreta sa sluznicom zdrave osobe.
80% žena s klamidijom nema simptome. Ponekad, kada se upalni proces proširi na jajovode, pojavljuju se simptomi slični onima koji se javljaju kod vaginitisa ili gonoreje. Muškarci zaraženi klamidijom mogu razviti simptome slične onima tipičnim za gonoreju, ali su najčešće asimptomatski.
Posljedice bolesti mogu biti neplodnost, izvanmaternična trudnoća, gnojna upala zdjeličnih organa pa čak i upala zglobova.
Dijagnosticiranje klamidije je teško, skupo i nije uvijek učinkovito. Ova bolest se liječi samo u akutnom stadiju antibioticima.
Genitalni herpes i genitalne bradavice (kondilomi)
Obje ove spolno prenosive bolesti uzrokuju virusi. Oba podjednako utječu na muškarce i žene i mogu uzrokovati rak, pobačaj, prijevremeni porod ili mrtvorođenče. I što je najvažnije, kod trudnica zaraženih herpesom, djeca se zaraze tijekom poroda, a zatim obole od upale pluća ili im je zahvaćen živčani sustav.
Virusne bolesti, za razliku od navedenih bakterijskih bolesti, ne mogu se liječiti. Možete uzimati lijekove koji samo ublažavaju stanje, snižavaju temperaturu ako je povišena, uklanjaju bol, ali ne mogu uništiti virus.
Uzročnik genitalnog herpesa je isti virus koji uzrokuje takozvane herpes na usnama.
Znakovi i tok bolesti. Razdoblje inkubacije je četiri do pet dana. Nakon infekcije, na genitalijama, u blizini anusa ili na perineumu, pojavljuje se skupina malih mjehurića koji se otvaraju pretvarajući se u male čireve. Jako su bolne. Osobito jaku bol i peckanje bolesnici osjećaju prilikom mokrenja. Ako se infekcija dogodi prvi put, tada se u pravilu povećava tjelesna temperatura, boli glava i mišići. Bolest traje akutno jedan do dva tjedna. Tada se izbijanja herpesa ponavljaju s određenom učestalošću, ali se subjektivno lakše podnose. Posebno je opasno zatrudnjeti tijekom drugog izbijanja.
Uzročnik genitalnih bradavica, odnosno genitalnih bradavica, je virus koji se može filtrirati.
Znakovi i tok bolesti. Razdoblje inkubacije je otprilike tjedan dana. Tjedan dana nakon infekcije stvara se jedna ili više bezbolnih, mekih bradavica na sluznici spolnih organa i susjednim dijelovima kože, u anusu. Vrlo brzo rastu i mogu se spojiti u otoke koji podsjećaju na cvjetaču. Znanstvenici su otkrili da je većina karcinoma vrata maternice kod žena i oko trećina karcinoma kod muškaraca povezana s virusom koji uzrokuje genitalne bradavice. Kondilome (bradavice) je potrebno ukloniti. U većini slučajeva, nakon uklanjanja više se ne pojavljuju. Mnogi ljudi zaraženi genitalnim herpesom imaju osjećaj krivnje i očaja. Ovo stanje kod njih često izaziva stres, koji zauzvrat potiče tijek bolesti.
Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) i njegova prevencija
Godine 1981. u SAD-u su se počela pojavljivati izvješća o novoj, dosad nepoznatoj bolesti koja uzrokuje ozbiljne komplikacije i često završava smrću. Većina žrtava bili su homoseksualni muškarci i ovisnici o drogama koji su zlorabili intravenske injekcije. Kao rezultat intenzivnih znanstvenih istraživanja provedenih u Francuskoj i SAD-u, ubrzo je utvrđeno da je ova bolest virusne prirode. Naziva se sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS). Sindrom je kombinacija znakova i simptoma koji karakteriziraju određenu bolest ili stanje.
Uzročnik bolesti, virus AIDS-a, izvorno je imao nekoliko naziva, no danas se zove virus humane imunodeficijencije (HIV).
HIV izravno napada one stanice u našem tijelu koje su dizajnirane za borbu protiv virusnih infekcija. Infekcija virusom AIDS-a remeti rad imunoloških mehanizama. Kao rezultat toga, patogeni uzročnici izmiču kontroli i mogu izazvati opasne zarazne bolesti. Stanice raka koje je prije uništio imunološki sustav sada se mogu nesmetano širiti tijelom. Osim toga, virus AIDS-a može zaraziti moždane stanice, uzrokujući ozbiljne neurološke poremećaje.
Znakovi i tok bolesti. Klasifikacija oblika manifestacije HIV infekcije prikazana je na dijagramu 2.
shema 2
Klasifikacija oblika manifestacije HIV infekcije
Treba imati na umu da bez obzira na to pokazuje li zaražena osoba simptome HIV infekcije ili ne, ona može biti izvor infekcije i sposobna je prenijeti bolest drugima na bilo koji mogući način.
AIDS se gotovo uvijek prenosi na sljedeći način::
Seksualni kontakt sa zaraženom osobom;
preko nedovoljno steriliziranih medicinskih instrumenata, najčešće su to igle za štrcaljke koje koriste narkomani, budući da je u njihovoj sredini uobičajeno koristiti jednu špricu;
pri transfuziji zaražene krvi ili korištenju lijekova pripremljenih na njegovoj osnovi;
Kod značajnog dijela zaraženih trudnica virus se može prenijeti na fetus preko posteljice.
Nisu poznati slučajevi zaraze AIDS-om putem hrane koju je pripremila ili poslužila zaražena osoba, putem hrane s kojom je zaražena osoba došla u kontakt ili u neposrednoj blizini takvih osoba.
AIDS-om se ne može dobiti poljupcem, rukovanjem, grljenjem, korištenjem javnog tuša, WC-a, bazena, kućanskih predmeta, niti preko insekata koji sišu krv (HIV se ne razmnožava u njihovim tijelima).
Razdoblje inkubacije za AIDS je vrlo dugo: od nekoliko mjeseci do 10 godina. Tijekom tog razdoblja ne pojavljuju se znakovi bolesti, ali osoba je već zarazna, iako nije bolesna.
Postoji pet vremenskih razdoblja u razvoju HIV infekcije.
1. Razdoblje vremena od trenutka infekcije HIV-om do otkrivanja u krvi pacijenta u količinama opasnim za druge. Ovo razdoblje traje samo 1-3 tjedna.
2. Vremensko razdoblje od trenutka infekcije HIV-om do manifestacije brzo razvijajućih simptoma bolesti (skupina 1, vidi dijagram 2). Trajanje ovog razdoblja je 1-8 tjedana. Bolest je praćena povišenom temperaturom, slabošću, povećanjem limfnih čvorova ili je teža, s neurološkim poremećajima.
3. Razdoblje od infekcije HIV-om do trenutka otkrivanja antitijela specifičnih za virus u krvi (najčešća metoda za dijagnosticiranje HIV infekcije). Obično je to razdoblje 2-3 mjeseca, ali može trajati i duže.
4. Razdoblje vremena od trenutka kada ste se zarazili HIV-om do pojave novih simptoma. Trajanje ovog razdoblja nije točno definirano (traje najmanje tjedan dana), ali se često kreće oko 2 godine.
5. Razdoblje od infekcije HIV-om do razvoja AIDS-a.
Najvažnija pravila kojih se morate pridržavati za prevenciju AIDS-a:
Nikada nemojte dijeliti injekcijske igle ili druge instrumente koji oštećuju kožu;
koristiti kondome čak i ako nije potrebno za sprječavanje začeća;
Prije ulaska u intimnu vezu dobro upoznajte osobu;
Izbjegavajte seksualni kontakt s osobama koje imaju više spolnih partnera i za koje možete posumnjati da zlorabe intravenske injekcije.
Trenutno je poznato više od 20 spolno prenosivih bolesti, a 8 od njih može biti smrtonosno. To su HIV/AIDS, hepatitis B i C, genitalne bradavice (humani papiloma virus), klamidija, herpes, gonoreja i sifilis.
Najbolji način za izbjegavanje spolno prenosivih bolesti- voditi uredan spolni život. Prijetnja AIDS-a natjerala je mnoge ljude posljednjih godina da ponovno pogledaju tako stare koncepte kao što su apstinencija i vjerna bračna ljubav. Sprječavanje širenja spolno prenosivih bolesti od iznimne je važnosti o čemu svatko od nas treba voditi računa.
Jeste li oboljeli od AIDS-a možete saznati tek 3 mjeseca nakon kontakta s osobom zaraženom HIV-om. Ako je prvi test bio negativan, potrebno ga je ponoviti nakon 3 mjeseca. Ako je drugi test negativan, možete biti sigurni da nije došlo do infekcije.
Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, bolje je ne sjediti kod kuće, razmišljati o simptomima, već otići liječniku i pregledati se.
Nema potrebe riskirati svoje zdravlje. Najvažnije je liječiti se! Pregledajte se, pijte lijekove i tako spasite život (svoj, partnera, buduće djece).
Nemojte se previše oslanjati na optimistične informacije iz knjiga i časopisa, pogotovo ako su objavljeni prije šest mjeseci ili godinu dana. Bolesti se iznenađujuće brzo prilagođavaju lijekovima, mijenjaju, mutiraju. Najbolji izvori informacija su medicinski instituti, njihove knjižnice i vaša lokalna dermatovenerološka klinika. Ako imate bilo kakvih pitanja u vezi sa svojim zdravljem, obratite se svom liječniku, antenatalnoj klinici, adolescentnom centru ili dermatovenerološkoj ordinaciji. Na Vaš zahtjev anketa može biti anonimna. Liječenje je obično jednostavno i zajamčena je potpuna povjerljivost.
Svatko se može i treba zaštititi od spolno prenosivih bolesti. Izbjegavajte rizične spolne kontakte, osobito partnere s visokim rizikom od infekcije. Najvjerojatnije se možete zaraziti spolno prenosivom bolešću, na primjer, od osobe koja zlorabi intravenske injekcije ili od osobe koja ima takvog partnera. Svaki dečko ili djevojka koje ne poznajete dobro trebali bi se smatrati visokorizičnim partnerom, čak i ako izgledaju potpuno zdravi.
Sigurno, najbolji način da se zaštitite je potpuna apstinencija.
Nova bolest, najstrašnija od onih koje se prenose spolnim putem - sindrom stečene imunodeficijencije ili AIDS - natjerala je mnoge, i mlade i starije, da ozbiljno preispitaju svoj način života. Najvažnija zabluda o spolno prenosivim bolestima je uvjerenje da ugledni, ugledni ljudi nemaju takve bolesti. Sada, naravno, znamo: za te bolesti ne postoje dobne ili bilo koje druge prepreke.
Evo šaljivog citata iz knjige Dee Snyder (svaka šala ima ponešto istine): „Sada sam spreman zakleti se da je riječ „apstinencija“ postala vaša omiljena riječ, a ipak vas još nisam obavijestio o svim postojećim spolnim bolesti od čijih me već samih naziva svrbi. Ali reći ću vam još strašniju vijest: nema imuniteta na spolno prenosive bolesti, odnosno uopće nije kao ospice od kojih, kad ih jednom prebolite, više nećete oboljeti. A ako posumnjate da ste postali nasljednik nekog bolesnog, odmah se obratite liječniku i počnite moliti – odmah!”
Zdravstvene službe ulažu velike napore u sprječavanje i suzbijanje širenja spolno prenosivih bolesti, ali najvažniju ulogu u tome ima svaki pojedinac. Svatko od nas dužan je poduzeti sve moguće mjere za sprječavanje ovih infekcija, poznavati njihove simptome, odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave ovi simptomi te upozoriti doskorašnje spolne partnere na mogućnost infekcije.
Kaznena odgovornost za dobivanje spolne bolesti
Uzroci ovog zločina najčešće su spolni promiskuitet, koristoljublje, skitnja i sl. Njegova opasnost leži u tome što zadire u zdravlje građana.
Medicina pod infekcijom spolnom bolešću podrazumijeva prijenos njezinih uzročnika spolnim odnosom ili kućnim ili urođenim putem.
Obavezan znak ovog zločina- kaznenopravne posljedice u vidu infekcije žrtve spolnom bolešću: sifilis, gonoreja, ingvinalna limfogranulomatoza, šankroid, klamidija itd. U ovom slučaju infekcija spolnom bolešću može biti posljedica izravne ili neizravne namjere, kao i kao nemar u obliku neozbiljnosti.
Izravna namjera javlja se u slučajevima kada je počinitelj znao da je bolestan od spolne bolesti, predvidio mogućnost ili neizbježnost zaraze nekom tom bolešću i želio nastanak tih posljedica (bolesti) ili ih svjesno dopustio (npr. prilikom zadovoljenja spolne požude, počinitelj je ravnodušan prema mogućoj zarazi žrtve spolnom bolešću). Ovo kazneno djelo počinjeno je iz neozbiljnosti ako je počinitelj, svjestan da je obolio od spolne bolesti, predvidio mogućnost zaraze drugoga, ali je bez dovoljno osnova za to drsko računao da će tu posljedicu spriječiti (npr. preventivnim sredstvima). mjere pri spolnom odnosu i sl.) .
Članak 121. Kaznenog zakona Ruske Federacije "Zaraza spolnom bolešću" kaže:
1. Zaraza druge osobe spolnom bolešću od strane osobe koja je znala da boluje od te bolesti, kažnjava se novčanom kaznom u iznosu do dvije stotine tisuća rubalja ili u visini plaće ili drugog dohotka osuđene osobe za do osamnaest mjeseci, ili popravnim radom od jedne do dvije godine, ili hapšenjem od tri do šest mjeseci.
2. Isto djelo počinjeno u odnosu na dvije ili više osoba, ili u odnosu na poznatog maloljetnika, kaznit će se novčanom kaznom u iznosu do tri stotine tisuća rubalja ili u visini plaće ili drugog dohotka osuđenog. osobu do dvije godine, ili kaznom zatvora do dvije godine.
Odgovornost za zarazu HIV-om
Najopasnija je infekcija virusom HIV-a, jer je ova bolest uvelike nepoznata i praktički neizlječiva: svi registrirani slučajevi bolesti bili su smrtni.
Ovo kazneno djelo nastaje od trenutka kada je druga osoba dovedena u opasnost od zaraze, bez obzira na samu zarazu. Primjerice, same činjenice spolnog odnosa osobe zaražene HIV-om sa zdravom osobom bez zaštitnih mjera (kontracepcije), kao i davanje zaražene osobe svoje rabljene štrcaljke za injekciju, prepoznaje se kao kazneno djelo.
Subjekt takvog kaznenog djela može biti uračunljiva osoba koja je navršila 16 godina života i zaražena je virusom HIV-a. Uopće nije nužno da je ispitanik bolestan, dovoljno je utvrditi da je zaražen: HIV infekcija se prenosi ne samo od pacijenata, već i od onih koji su zaraženi, ali još neko vrijeme ostaju praktički zdravi.
Predmet takvog kaznenog djela mogu biti i liječnici ili medicinske sestre koji dovode druge u opasnost od zaraze HIV-om zbog nepoštivanja pravila opreza (prilikom kirurških zahvata, transfuzije krvi, injekcija).
Članak 122. Kaznenog zakona Ruske Federacije "Infekcija HIV infekcijom" kaže:
1. Svjesno dovođenje druge osobe u opasnost od zaraze HIV-om kažnjava se ograničenjem slobode do tri godine, ili uhićenjem od tri do šest mjeseci, ili kaznom zatvora do jedne godine.
2. Zaraza druge osobe HIV infekcijom od strane osobe koja je znala da ima tu bolest, kaznit će se kaznom zatvora do pet godina.
3. Djelo iz stavka drugog ovoga članka učinjeno prema dvije ili više osoba ili prema poznatom maloljetnom licu, kaznit će se kaznom zatvora do osam godina.
4. Zaraza druge osobe infekcijom HIV-om kao posljedica nestručnog obavljanja profesionalne dužnosti od strane osobe, kaznit će se kaznom zatvora do pet godina s oduzimanjem prava obnašanja određenih dužnosti ili obavljanja određene djelatnosti na vrijeme. do tri godine.
Pitanja i zadaci
1. U koje skupine Svjetska zdravstvena organizacija svrstava spolno prenosive bolesti? Po čemu se te grupe razlikuju?
2. Nabrojite znakove infekcije sifilisom.
3. Kako nastaje i napreduje sifilis?
4. Pod kojim uvjetima liječenje sifilisa može biti uspješno?
5. Zašto je gonoreja opasna i kakve posljedice izaziva?
6. Koji znakovi ukazuju na infekciju gonorejom?
7. Koji simptomi ukazuju na infekciju vaginitisom?
8. Zašto je klamidija opasna?
9. Na koje načine se AIDS-om zarazi?
10. Koji su znakovi najčešći kod zaraze AIDS-om?
11. Koje spolno prenosive bolesti mogu biti smrtonosne?
Zadatak 11
Formulirajte pravila ponašanja koja će vam pomoći u izbjegavanju zaraze spolno prenosivim bolestima.
Zadatak 12
Napravite detaljnu tablicu u kojoj navedite nazive spolno prenosivih bolesti, njihove znakove, posljedice, načine prevencije i liječenja.
Klamidija, humani papiloma virus (HPV), genitalne bradavice (spolne bradavice), šancroid i sifilis (tvrdi šancroid), uretritis i vaginitis gonokokne (gonoreja) i ne-gonokokne (nespecifične) prirode.
Klamidija- bakterijska infekcija koja se širi vaginalnim, oralnim i analnim odnosom. Kod žena klamidija može uzrokovati i druge zdjelične organe, koji su na prvom mjestu među uzrocima izvanmaternične trudnoće i ženske neplodnosti. U muškaraca se klamidijska infekcija očituje upalom mokraćne cijevi i epididimisa (organa u kojem se nakuplja sperma).
Gonoreja (gonoreja)- bakterijska bolest koju uzrokuje Neisseria gonorrhoeae, a prenosi se vaginalnim, oralnim i analnim odnosom. Obično se javlja kod osoba koje imaju više spolnih partnera, osobito kod onih koji preferiraju nezaštićene spolne odnose. Gonoreja se relativno lako liječi, ali u nedostatku odgovarajućeg i pravodobnog liječenja može izazvati opasne komplikacije. Imunitet na gonokok nije razvijen, a osoba se može ponovno razboljeti.
Žene također osjećaju bolove tijekom vaginalnog odnosa, bol i peckanje tijekom mokrenja, žuti i crveni vaginalni iscjedak, akutnu bol, temperaturu i vaginalno krvarenje.
Novorođenčad se može zaraziti gonorejom pri prolasku kroz porođajni kanal, a nekoliko dana nakon rođenja pojavljuje se žuti gnojni iscjedak iz očiju.
Genitalnog herpesa- vrlo zarazna virusna bolest, prenosi se spolnim kontaktom i ulazi u tijelo kroz mikropukotine na koži. Uzročnik bolesti je herpes virus tipa 2.
Glavni simptomi traju tri do četiri tjedna i uključuju trnce ili blagu bol u genitalnom području, svrbež, male bolne mjehuriće i ranice u anusu, stražnjici ili bedrima, jako peckanje, osobito u dodiru s urinom, i povećane ingvinalne limfne čvorove . Čak i nakon što simptomi nestanu, virus ostaje u tijelu doživotno, povremeno uzrokujući egzacerbacije.
Za trudnice je vrlo važno liječiti herpes prije poroda, budući da se virus može prenijeti na dijete kada prolazi kroz rodni kanal. To može dovesti do sljepoće, oštećenja mozga, a ponekad i smrti djeteta.
Sifilis- vrlo zarazna infekcija uzrokovana spirohetama koja se prenosi bilo kojom vrstom spolnog odnosa. Bolest je najčešća kod osoba koje imaju više spolnih partnera, osobito onih koje ne koriste barijerne metode kontracepcije.
Prvi stadij bolesti počinje otprilike 10 dana nakon infekcije i manifestira se u obliku bezbolnog tvrdog šankra (čira) na vanjskim spolnim organima, anusu, rjeđe na prstima; infekcija se može prenijeti u usnu šupljinu ruke. Kao rezultat toga, isti čirevi se pojavljuju u ustima i ždrijelu. Još jedan karakterističan simptom su povećani limfni čvorovi.
Ako se ne liječi, infekcija napreduje i može preći u sljedeće dvije faze. Treći je najteži. Karakterizira ga pojava rana u ustima i grlu (uključujući dlanove i tabane), koja može biti konstantna ili povremena, natečenih limfnih čvorova po cijelom tijelu, bolova u kostima, vrućice, gubitka apetita i dlakavosti. gubitak, meningitis (upala ovojnica mozga). U ovoj fazi nastaju ozbiljne komplikacije, kao što su paraliza, devijacije i mentalne bolesti. Oštećenje tijela može biti dovoljno ozbiljno da uzrokuje smrt.
Trihomonijaza se često javlja bez kliničkih manifestacija (osobito kod muškaraca). Simptomi se obično javljaju unutar 20 dana od infekcije. Kod žena to može uključivati gusti žuto-zeleni vaginalni iscjedak, bol tijekom spolnog odnosa, iz rodnice, crvenilo vanjskih spolnih organa, svrbež, bol u donjem dijelu trbuha. Kod muškaraca - iscjedak iz penisa, bolno i otežano mokrenje.
Što liječnik može učiniti?
Liječnik će naručiti pregled. Da biste potvrdili prisutnost infekcije, vi i vaš partner morate se testirati. Nakon pregleda liječnik mora propisati odgovarajuću terapiju. Izbor lijeka ovisi o identificiranom patogenu. Nakon završenog tijeka liječenja morate se ponovno testirati kako biste bili sigurni da ste doista izliječeni.
Ne samo vanjski znakovi, već i bolesti mogu se naslijediti. Kvarovi u genima predaka u konačnici dovode do posljedica u potomstvu. Govorit ćemo o sedam najčešćih genetskih bolesti.
Nasljedna svojstva prenose se na potomke od predaka u obliku gena raspoređenih u blokove koji se nazivaju kromosomi. Sve stanice u tijelu, s izuzetkom spolnih stanica, imaju dvostruki set kromosoma, od kojih polovica dolazi od majke, a drugi dio od oca. Bolesti uzrokovane određenim kvarovima u genima su nasljedne.
Kratkovidnost
Ili kratkovidnost. Genetski određena bolest, čija je bit da se slika ne formira na mrežnici, već ispred nje. Najčešći uzrok ove pojave je povećanje očne jabučice. U pravilu, miopija se razvija tijekom adolescencije. U isto vrijeme, osoba savršeno vidi blizu, ali slabo vidi u daljinu.
Ako su oba roditelja kratkovidna, tada je rizik od razvoja miopije kod njihove djece preko 50%. Ako oba roditelja imaju normalan vid, tada je vjerojatnost razvoja miopije ne veća od 10%.
Proučavajući kratkovidnost, zaposlenici Australskog nacionalnog sveučilišta u Canberri došli su do zaključka da je kratkovidnost karakteristična za 30% bijelaca i da pogađa do 80% domorodaca Azije, uključujući stanovnike Kine, Japana, Južne Koreje itd. Prikupivši podatke od više od 45 tisuća ljudi, Znanstvenici su identificirali 24 gena povezana s kratkovidnošću, a također su potvrdili njihovu povezanost s dva prethodno identificirana gena. Svi ti geni odgovorni su za razvoj oka, njegovu strukturu i prijenos signala u tkivu oka.
Downov sindrom
Sindrom, nazvan po engleskom liječniku Johnu Downu, koji ga je prvi opisao 1866., oblik je kromosomske mutacije. Downov sindrom pogađa sve rase.
Bolest je posljedica činjenice da u stanicama ne postoje dvije, već tri kopije 21. kromosoma. Genetičari ovo zovu trisomija. U većini slučajeva dodatni kromosom se prenosi na dijete od majke. Opće je prihvaćeno da rizik od rođenja djeteta s Downovim sindromom ovisi o dobi majke. Međutim, budući da su mladi porođaji općenito češći, 80% sve djece s Downovim sindromom rađaju žene mlađe od 30 godina.
Za razliku od genetskih poremećaja, kromosomski poremećaji su slučajni kvarovi. A od takve bolesti može biti samo jedna osoba u obitelji. Ali i ovdje postoje iznimke: u 3-5% slučajeva opažaju se rjeđi translokacijski oblici Downovog sindroma, kada dijete ima složeniju strukturu kromosomskog skupa. Slična varijanta bolesti može se ponoviti u nekoliko generacija iste obitelji.
Prema dobrotvornoj zakladi Downside Up, u Rusiji se svake godine rodi oko 2500 djece s Downovim sindromom.
Klinefelterov sindrom
Još jedan kromosomski poremećaj. Otprilike na svakih 500 novorođenih dječaka dolazi jedan s ovom patologijom. Klinefelterov sindrom obično se javlja nakon puberteta. Muškarci koji pate od ovog sindroma su neplodni. Osim toga, karakterizira ih ginekomastija - povećanje mliječne žlijezde s hipertrofijom žlijezda i masnog tkiva.
Sindrom je dobio ime u čast američkog liječnika Harryja Klinefeltera, koji je prvi opisao kliničku sliku patologije 1942. godine. Zajedno s endokrinologom Fullerom Albrightom otkrio je da ako žene normalno imaju par spolnih kromosoma XX, a muškarci XY, onda s ovim sindromom kod muškaraca postoji od jednog do tri dodatna X kromosoma.
Daltonizam
Ili daltonizam. Nasljedna je, mnogo rjeđe stečena. Izraženo u nemogućnosti razlikovanja jedne ili više boja.
Sljepoća za boje povezana je s kromosomom X i prenosi se s majke, vlasnice "pokvarenog" gena, na sina. Prema tome, do 8% muškaraca i ne više od 0,4% žena pati od sljepoće za boje. Činjenica je da kod muškaraca "brak" u jedinom X kromosomu nije nadoknađen, jer oni, za razliku od žena, nemaju drugi X kromosom.
Hemofilija
Još jedna bolest koju sinovi nasljeđuju od svojih majki. Nadaleko je poznata priča o potomcima engleske kraljice Viktorije iz dinastije Windsor. Ni ona sama ni njezini roditelji nisu bolovali od te teške bolesti povezane s poremećajem zgrušavanja krvi. Pretpostavlja se da se mutacija gena dogodila spontano, zbog činjenice da je Viktorijin otac već imao 52 godine u vrijeme njenog začeća.
Viktorijina djeca naslijedila su fatalni gen. Njezin sin Leopold umro je od hemofilije u dobi od 30 godina, a dvije od njezinih pet kćeri, Alice i Beatrice, bile su nositeljice zlosretnog gena. Jedan od Victorijinih najpoznatijih potomaka hemofiličara je sin njezine unuke, carević Aleksej, jedini sin posljednjeg ruskog cara Nikolaja II.
Cistična fibroza
Nasljedna bolest koja se manifestira poremećajem rada egzokrinih žlijezda. Karakterizira ga pojačano znojenje i izlučivanje sluzi koja se nakuplja u tijelu i sprječava razvoj djeteta, a što je najvažnije, onemogućuje pravilan rad pluća. Vjerojatna je smrt zbog zatajenja disanja.
Prema ruskom ogranku američke kemijske i farmaceutske korporacije Abbott, prosječni životni vijek bolesnika s cističnom fibrozom je 40 godina u europskim zemljama, 48 godina u Kanadi i SAD-u, te 30 godina u Rusiji. Poznati primjer je francuski pjevač Gregory Lemarchal koji je preminuo u 23. godini. Pretpostavlja se da je i Frederic Chopin bolovao od cistične fibroze, a preminuo je od posljedica zatajenja pluća u 39. godini života.
Bolest koja se spominje u staroegipatskim papirusima. Karakterističan simptom migrene su epizodni ili redoviti jaki napadi glavobolje u jednoj strani glave. Rimski liječnik grčkog podrijetla Galen, koji je živio u 2. stoljeću, bolest je nazvao hemicrania, što u prijevodu znači "pola glave". Riječ "migrena" dolazi od ovog izraza. U 90-ima U 20. stoljeću je utvrđeno da je migrena dominantno uzrokovana genetskim faktorima. Otkriven je niz gena koji su odgovorni za nasljeđivanje migrene.