Značajke uporabe pilula za kontrolu rađanja Regulon. Regulon: indikacije i način uporabe kontracepcijskih pilula Ako uzmete Regulon 2. dana menstruacije

Regulon je kontracepcijsko sredstvo koje sadrži estrogen i gestagen. Lijek ima kontracepcijski, estrogen-progestagenski učinak.

Karakterizira ga sposobnost inhibicije proizvodnje gonadotropina, sprječavanja početka ovulacije i prodiranja aktivnih spermija u šupljinu maternice.

Regulon se smatra učinkovitim oralnim kontraceptivom i koristi se kao sredstvo za sprječavanje neželjene trudnoće. Lijek se također koristi za normalizaciju menstrualnog ciklusa i liječenje disfunkcionalnog krvarenja maternice.

Klinička i farmakološka skupina

Monofazni oralni kontraceptiv.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Može se kupiti na liječnički recept.

Cijena

Koliko Regulon košta u ljekarnama? Prosječna cijena je 500 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Oblik doziranja Regulona su filmom obložene tablete: gotovo bijele ili bijele, bikonveksne, okrugle, s oznakom "P8" s jedne strane, "RG" s druge strane (21 kom. u blisterima, 1 ili 3 blistera u kartonskom pakiranju) .

Aktivni sastojci u 1 tableti:

Desogestrel - 0,15 mg;
Etinil estradiol - 0,03 mg.

Dodatne komponente: magnezijev stearat, α-tokoferol, laktoza monohidrat, stearinska kiselina, koloidni silicijev dioksid, krumpirov škrob, povidon.

Film ovojnica: propilen glikol, hipromeloza, makrogol 6000.

farmakološki učinak

Regulon tablete, zahvaljujući aktivnim sastojcima koji ulaze u njihov sastav (etinilestradiol je analog estrogena, a desogestrel je analog progesterona), imaju kontracepcijski učinak. Oni suzbijaju sintezu gonadotropnih hormona i proces ovulacije (oslobađanje zrelog jajašca). Osim toga, djelatne tvari otežavaju kretanje spermija u cervikalnom kanalu zbog zadebljanja cervikalne sluzi i mijenjaju epitel endometrija (unutarnji sloj stijenke maternice), što ometa proces implantacije (pričvršćivanje oplođeno jaje).

Lijek također ima blagotvoran učinak na metabolizam lipida (masti) u ženskom tijelu, povećavajući koncentraciju lipoproteina visoke gustoće, normalizirajući menstrualni ciklus i smanjujući intenzitet menstrualnog krvarenja.

Indikacije za upotrebu

Regulon se koristi za sprječavanje neželjene trudnoće.

Kontraindikacije

Apsolutno:

dislipidemija;
Bolest žučnih kamenaca trenutno ili u povijesti;
Trudnoća (uključujući sumnju);
Razdoblje dojenja;
Pušenje starije od 35 godina (više od 15 cigareta dnevno);
Tromboza (arterijska ili venska) ili tromboembolija trenutno ili u povijesti, uključujući duboku vensku trombozu nogu, moždani udar, infarkt miokarda, plućnu emboliju;
Teško oštećenje jetre, hepatitis (uključujući anamnezu), kolestatska žutica, uključujući onu koja se razvila tijekom prethodne trudnoće (prije normalizacije laboratorijskih i funkcionalnih parametara i tri mjeseca nakon njihovog vraćanja u normalu);
Žutica uzrokovana uzimanjem glukokortikoida (lijekovi koji sadrže steroidne hormone);
Tumori jetre (uključujući povijest);
Dubin-Johnsonov, Gilbertov, Rotorov sindrom;
Maligne hormonski ovisne neoplazme mliječnih žlijezda i genitalnih organa (dijagnosticirane ili sumnjive);
Teški svrbež, otoskleroza ili njezino pogoršanje tijekom uzimanja glukokortikosteroida ili tijekom prethodne trudnoće;
Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
Jasno izraženi i/ili višestruki čimbenici rizika za trombozu vena ili arterija (uključujući umjerenu ili tešku arterijsku hipertenziju s očitanjima krvnog tlaka ≥ 160/100 mm Hg);
Prekursori tromboze (uključujući anginu pektoris, prolazni ishemijski napad), uključujući podatke u anamnezi;
Venska tromboembolija u rodbine;
Migrena praćena žarišnim neurološkim simptomima (uključujući indikacije u anamnezi);
Pankreatitis koji se javlja s teškom hipertrigliceridemijom (uključujući povijest);
Dijabetes melitus kompliciran angiopatijom;
Preosjetljivost na sastojke proizvoda.

Relativno (mora se koristiti s krajnjim oprezom zbog visokog rizika od arterijske ili venske tromboze/tromboembolije):

Epilepsija;
Migrena;
Pretilost (indeks tjelesne mase veći od 30 kg/m²);
Starost preko 35 godina;
Arterijska hipertenzija;
Obiteljska povijest;
dislipoproteinemija;
Valvularne srčane mane, fibrilacija atrija;
Postporođajno razdoblje;
Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest;
Anemija srpastih stanica;
Bolesti jetre u akutnom i kroničnom obliku;
Hipertrigliceridemija (uključujući indikacije u obiteljskoj povijesti);
Opsežne operacije, operacije na donjim ekstremitetima;
Produljena imobilizacija;
Teška ozljeda;
Varikozne vene i površinski tromboflebitis;
Teška depresija (uključujući povijest);
Dijabetes melitus bez vaskularnih poremećaja;
Promjene biokemijskih parametara (nedostatak proteina C ili S, otpornost na aktivirani protein C, nedostatak antitrombina III, hiperhomocisteinemija, antifosfolipidna protutijela, uključujući protutijela na kardiolipin, lupus antikoagulans);
Sistemski eritematozni lupus (SLE).

Recept tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća je apsolutna kontraindikacija za korištenje Regulona. Tijekom dojenja trebate prestati uzimati lijek ili prestati dojiti.

To je zbog činjenice da uzimanje tableta u postporođajnom razdoblju izaziva smanjenje količine mlijeka, pogoršava laktaciju i negativno utječe na rast djeteta.

Trudnoća nakon kontracepcijskih pilula Regulon

Kontracepcijski učinak Regulon tableta povezan je sa sposobnošću sintetskih analoga endogenih hormona estradiola i progestagena koji su uključeni u njegov sastav da spriječe oslobađanje zrele jajne stanice iz folikula.

Lijek se može koristiti kao kontracepcijsko sredstvo nekoliko godina. Međutim, mnoge su žene zabrinute hoće li to nekako utjecati na reproduktivnu funkciju i kasniju trudnoću.

Ginekolozi na takva pitanja odgovaraju na sljedeći način: ako pravilno uzimate tablete (to jest, uzimate ih prema režimu opisanom u uputama i u skladu sa svim preporukama liječnika), tada nakon uzimanja možete planirati trudnoću. Obično se trudnoća nakon Regulona javlja nakon otprilike 6 mjeseci aktivne seksualne aktivnosti.

Za ženu koja planira dijete, liječnici preporučuju prestanak uzimanja lijeka najmanje tri mjeseca prije začeća.

Doziranje i način primjene

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, Regulon se propisuje oralno.

Uzimanje tableta počinje 1. dana menstrualnog ciklusa. Prepisati 1 tabletu dnevno tijekom 21 dana, po mogućnosti u isto doba dana. Nakon uzimanja zadnje tablete iz pakiranja, napraviti pauzu od 7 dana, tijekom koje se javlja krvarenje slično menstrualnom zbog prekida lijeka. Sljedećeg dana nakon 7 dana pauze (4 tjedna nakon uzimanja prve tablete, isti dan u tjednu), nastaviti s uzimanjem lijeka iz sljedećeg pakiranja, koje također sadrži 21 tabletu, čak i ako krvarenje nije prestalo. Ovaj režim uzimanja tableta primjenjuje se sve dok postoji potreba za kontracepcijom. Ako se pridržavate pravila primjene, kontracepcijski učinak ostaje tijekom 7-dnevne pauze.

Prva doza lijeka:

Prvu tabletu treba uzeti prvog dana menstrualnog ciklusa. U tom slučaju nije potrebno koristiti dodatne metode kontracepcije. Tablete možete početi uzimati od 2-5 dana menstruacije, ali u tom slučaju, u prvom ciklusu uzimanja lijeka, morate koristiti dodatne metode kontracepcije u prvih 7 dana uzimanja pilula. Ako je prošlo više od 5 dana od početka menstruacije, trebate odgoditi početak uzimanja lijeka do sljedeće menstruacije.

Uzimanje lijeka nakon pobačaja:

Nakon pobačaja, u nedostatku kontraindikacija, trebali biste početi uzimati tablete od prvog dana nakon operacije, au ovom slučaju nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

Uzimanje lijeka nakon poroda:

Žene koje ne doje mogu početi uzimati pilule najranije 21 dan nakon poroda, nakon savjetovanja s liječnikom. U tom slučaju nema potrebe koristiti druge metode kontracepcije. Ako je već bilo seksualnog kontakta nakon poroda, uzimanje tableta treba odgoditi do prve menstruacije. Ako se donese odluka o uzimanju lijeka kasnije od 21 dana nakon rođenja, tada se u prvih 7 dana moraju koristiti dodatne metode kontracepcije.

Prelazak s drugog oralnog kontraceptiva:

Pri prelasku s drugog oralnog lijeka (21 ili 28 dana): preporuča se uzeti prvu tabletu Regulon dan nakon završetka 28-dnevnog pakiranja lijeka. Nakon završetka 21-dnevne kure, morate uzeti uobičajenu pauzu od 7 dana i zatim početi uzimati Regulon. Nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

Prelazak na Regulon nakon primjene oralnih hormonskih lijekova koji sadrže samo progestagen ("mini pilule"):

Prvu tabletu Regulona potrebno je uzeti 1. dana ciklusa. Nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije. Ako se menstruacija ne pojavi tijekom uzimanja "mini pilule", tada nakon isključivanja trudnoće, možete početi uzimati Regulon na bilo koji dan ciklusa, ali u tom slučaju, u prvih 7 dana potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije. (korištenje cervikalne kapice sa spermicidnim gelom, kondoma ili apstinencija od spolnog odnosa). Korištenje kalendarske metode u tim slučajevima nije preporučljivo.

Kašnjenje menstrualnog ciklusa:

Ako postoji potreba za odgodom menstruacije, potrebno je nastaviti uzimanje tableta iz novog pakiranja, bez 7 dana pauze, prema uobičajenom režimu. Kod kašnjenja menstruacije može doći do probojnog ili točkastog krvarenja, ali to ne smanjuje kontracepcijski učinak lijeka. Redovita primjena Regulona može se nastaviti nakon uobičajene stanke od 7 dana.

Povraćanje/proljev:

Ako se nakon uzimanja lijeka pojavi povraćanje ili proljev, tada je apsorpcija lijeka možda neadekvatna. Ako simptomi prestanu unutar 12 sati, potrebno je uzeti još jednu tabletu. Nakon toga trebate nastaviti uzimati tablete kao i obično. Ako povraćanje ili proljev traje dulje od 12 sati, potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije tijekom povraćanja ili proljeva i sljedećih 7 dana.

Propuštene tablete

Ako je žena zaboravila uzeti tabletu na vrijeme, a od propuštanja nije prošlo više od 12 sati, mora uzeti zaboravljenu tabletu, a zatim nastaviti s uzimanjem u uobičajeno vrijeme. Ako je između uzimanja tableta prošlo više od 12 sati, to se smatra propuštenom tabletom; pouzdanost kontracepcije u ovom ciklusu nije zajamčena te se preporučuje korištenje dodatnih metoda kontracepcije.

Ako propustite jednu tabletu u prvom ili drugom tjednu ciklusa, trebate uzeti 2 tablete. sljedećeg dana, a zatim nastavite s redovitom primjenom dodatnih metoda kontracepcije do kraja ciklusa.

Ako ste propustili uzeti tabletu u trećem tjednu ciklusa, trebali biste uzeti zaboravljenu tabletu, nastaviti je uzimati redovito i ne napraviti pauzu od 7 dana. Važno je upamtiti da se zbog minimalne doze estrogena rizik od ovulacije i/ili točkastog krvarenja povećava ako propustite uzeti tabletu te se stoga preporučuje korištenje dodatnih metoda kontracepcije.

Nuspojava

Regulon može izazvati sljedeće nuspojave:

Od strane osjetila: djelomični gubitak sluha povezan s otosklerozom.
Ostalo: Sydenhamova koreja, hemolitičko-uremijski sindrom, porfirija.
Iz kardiovaskularnog sustava: arterijska ili venska tromboembolija, arterijska hipertenzija.

Manje uobičajene nuspojave:

Iz središnjeg živčanog sustava: glavobolje, česte promjene raspoloženja, depresija.
Dermatološke reakcije: osip, nodularni ili eksudativni eritem.
Od organa vida: osjetljivost rožnice pri nošenju kontaktnih leća.
S metaboličke strane: stagnacija tekućine u tijelu, debljanje ili smanjena tolerancija na ugljikohidrate.
Iz probavnog sustava: mučnina, ulcerozni kolitis, povraćanje, Crohnova bolest, kolestaza, pojava ili pogoršanje žutice.
Iz reproduktivnog sustava: upalni procesi vagine, povećanje mliječnih žlijezda ili bolni osjećaji u njima, acikličko krvarenje iz vagine, galaktoreja, kandidijaza.
Ostalo: alergijske reakcije.

Predozirati

Ako se prekorači preporučena terapijska doza Regulon tableta, može doći do mučnine, povraćanja, a kod mladih žena može doći do krvarenja iz rodnice. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, ako nije prošlo više od 3 sata od predoziranja, ispiranja crijeva, uzimanja sorbenata (aktivnog ugljena) i provođenja simptomatske terapije u medicinskoj bolnici.

posebne upute

Ne preporučuje se započeti uzimanje lijeka bez savjetovanja s ginekologom, jer se Regulon može koristiti samo prema preporuci liječnika na temelju rezultata prethodnog općeg medicinskog i ginekološkog pregleda. Liječnik mora detaljno proučiti kako opće stanje žene (obiteljsku i osobnu anamnezu, laboratorijske pretrage, krvni tlak), tako i rezultate pregleda zdjeličnih organa, mliječnih žlijezda i citološku analizu cervikalnog brisa. Odluku o korištenju hormonske oralne kontracepcijske terapije treba odvagnuti, uzimajući u obzir sve dobrobiti i negativne učinke.

Ženu treba upozoriti na potrebu redovitog (jednom svakih 6 mjeseci) preventivnog pregleda tijekom uzimanja tableta. Kod pojave ili pogoršanja bolesti hemostatskog sustava, abnormalnosti laboratorijskih parametara funkcije jetre, znakova bubrežnog i/ili kardiovaskularnog zatajenja, migrene, epilepsije, dijabetesa melitusa koji nije kompliciran vaskularnim poremećajima, teške depresije, estrogenski ovisnih tumora ili ginekoloških bolesti, anemija srpastih stanica Lijek treba prekinuti i koristiti nehormonske metode kontracepcije.

Rizik od razvoja tromboembolijskih bolesti tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva postoji, ali nije veći nego tijekom trudnoće. U rijetkim slučajevima može doći do arterijske ili venske tromboembolije retinalnih žila ili bubrežnih, jetrenih i mezenterijskih žila. Njihova se vjerojatnost povećava u žena s teškim pušenjem, dobi iznad 35 godina, pretilošću, arterijskom hipertenzijom, patologijama srčanih zalistaka kompliciranim hemodinamskim poremećajima, atrijskom fibrilacijom, dislipoproteinemijom, produljenom imobilizacijom, dijabetes melitusom kompliciranim vaskularnim lezijama, kao i u prisutnosti tromboembolije bolesti u obiteljskoj povijesti (roditelji, sestra, brat).

Prije elektivnog kirurškog zahvata na donjim ekstremitetima ili većeg kirurškog zahvata, lijek treba privremeno prekinuti i nastaviti ga nakon remobilizacije nakon 2 tjedna.

Simptomi tromboembolije uključuju iznenadnu bol u prsima koja se širi u lijevu ruku, otežano disanje, jaku glavobolju, popraćenu diplopijom, djelomični ili potpuni iznenadni gubitak vida, vrtoglavicu, afaziju, kolaps, slabost, jaku obamrlost polovice tijela, žarišnu epilepsiju, akutni abdomen, poremećene motoričke sposobnosti, funkcije, izražene jednostranom boli u mišiću potkoljenice.

Žene predisponirane za kloazmu trebaju izbjegavati izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti i ultraljubičastom zračenju.

Učinkovitost lijeka može biti oslabljena istodobnom terapijom s drugim lijekovima, u kojem slučaju je potrebna uporaba dodatnih barijerskih metoda kontracepcije.

Ako nakon redovitog uzimanja tableta iz dva blistera dođe do acikličkog krvarenja ili izostanka krvarenja sličnog menstrualnom, potrebno je prekinuti uzimanje tableta i obaviti pregled kako bi se isključila trudnoća.

Estrogenske komponente oralnih kontraceptiva mogu utjecati na razinu laboratorijskih parametara funkcionalnih parametara štitnjače, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, hemostaze, jetre, transportnih proteina i lipoproteina.

Primjena Regulona kod žena s menoragijom značajno smanjuje menstrualni gubitak krvi, normalizira menstrualni ciklus i blagotvorno utječe na stanje kože, osobito kod vulgarnih akni.

U slučaju teških patologija jetre, hepatitisa, kolestatske žutice, lijek se može propisati samo 3 mjeseca nakon oporavka i očuvanja normalnih laboratorijskih i funkcionalnih parametara.

Lijek ne štiti od spolno prenosivih bolesti, uključujući HIV infekciju (AIDS).

Uzimanje tableta ne utječe na sposobnost žene da vozi automobil ili koristi druge strojeve.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijekovi koji induciraju jetrene enzime, kao što su hidantoin, barbiturati, primidon, karbamazepin, rifampicin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, griseofulvin, pripravci gospine trave, smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva i povećavaju rizik od probojnog krvarenja. Maksimalna razina indukcije obično se ne postiže prije 2-3 tjedna, ali može trajati do 4 tjedna nakon prekida uzimanja lijeka.

Ampicilin i tetraciklin smanjuju učinkovitost Regulona (mehanizam interakcije nije utvrđen). Ako je istodobna primjena nužna, preporučuje se koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom cijelog liječenja i 7 dana (za rifampicin - unutar 28 dana) nakon prekida uzimanja lijeka.

Oralni kontraceptivi mogu smanjiti toleranciju na ugljikohidrate i povećati potrebu za inzulinom ili oralnim antidijabeticima.

Moderni liječnici često govore o potrebi korištenja kontracepcije. Postoji mnogo načina za izbjegavanje neželjene trudnoće. Jedan od njih je uzimanje oralnih kontraceptiva, koji uključuju lijek Regulon.

Kada uzimati Regulon?

Prije svega, Regulon je osmišljen kao kontracepcijsko sredstvo. Međutim, također se uzima za liječenje neredovitih menstrualnih ciklusa. Ova kršenja mogu biti uzrokovana različitim razlozima.

Regulon, kao i većina oralnih kontraceptiva, ima prilično veliki popis kontraindikacija. Glavni uvjet pod kojim se Regulon ne može uzimati je početak trudnoće i razdoblje hranjenja djeteta majčinim mlijekom. Osim toga, zabranjene su bolesti različitih tjelesnih sustava. Na primjer, visoki krvni tlak, tromboza, žutica i druge teške bolesti jetre, epilepsija i dijabetes melitus. Osim navedenih bolesti, kontraindikacije mogu biti migrene, herpes i, naravno, alergijske reakcije na komponente proizvoda.

Upute za lijek također navode mnoge nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Regulona.

Probavni sustav, primjerice, može reagirati na lijek izazivajući mučninu, povraćanje, au rijetkim slučajevima može doći do poremećaja funkcije jetre.
Krvarenja koja se javljaju između menstruacija, različite promjene u vaginalnom iscjetku i vaginalnoj mikroflori, smanjenje razine seksualne želje i neugodni osjećaji u mliječnim žlijezdama mogući su odgovori reproduktivnog sustava.
Primjena Regulona može uzrokovati neugodne posljedice u krvožilnom sustavu. Najčešće se to manifestira povišenim krvnim tlakom. U rijetkim slučajevima moguće je stvaranje tromboze i tromboembolije.
Središnji živčani sustav također može biti zahvaćen. U tom slučaju ćete osjećati glavobolje slične migrenama i depresiji. Mogu se pojaviti i česte promjene raspoloženja. Od nuspojava uputa navodi i debljanje, osip i nelagodu tijekom nošenja kontaktnih leća.

Kako pravilno uzimati Regulon?

Morate početi piti Regulon odmah na dan početka menstruacije. Ako je ovaj uvjet ispunjen, dodatna kontracepcija neće biti potrebna. Morat ćete koristiti pilule ako počnete uzimati oralne kontraceptive unutar 5 dana od početka ciklusa. Minimalno razdoblje za korištenje rezervne kontracepcije bit će točno tjedan dana. Ako vam je od početka menstruacije izostalo više od 5 dana, uzimanje Regulona treba odgoditi do prvog dana sljedećeg ciklusa.

Sustav primjene kontracepcije je izuzetno jednostavan. Morate piti jednu tabletu dnevno.

Prema ovoj shemi, kontraceptiv se mora konzumirati 21 dan, a zatim napraviti pauzu. Pauza bi trebala trajati tjedan dana. Tijekom ove stanke javlja se reakcija slična menstruaciji. Nakon tjedan dana morate kupiti novo pakiranje lijeka i uzimati ga prema istom režimu. Nakon pauze trebate početi uzimati lijek čak i ako krvarenje još nije prestalo.

Ako ste prije Regulona uzimali druge oralne kontraceptive, tada se morate prebaciti sljedeći dan nakon što se potroši pakiranje lijeka koje ste prije uzeli.

Regulon također može pomoći u odgađanju menstruacije. Da biste to učinili, morate početi uzimati lijek iz novog pakiranja bez pauze od 7 dana.

Dodatne informacije o Regulonu

Međutim, prije propisivanja Regulona, kao i sličnih kontraceptiva, liječnici provode niz mjera. U pravilu je to prikupljanje informacija o ljudskim bolestima i pregled bolesnika. Potreba za ovim mjerama leži u mogućnosti da pacijentica ima bolesti koje se mogu samo pogoršati djelovanjem kontraceptiva. Upute za lijek upozoravaju da čim počnete uzimati Regulon, može doći do krvarenja između menstruacija. Bez obzira koliko te manifestacije izgledale prijeteće, one ne zahtijevaju prekid lijeka. Međutim, ako krvarenje traje dulje od 3 mjeseca, potreban je temeljitiji pregled.

Početak primjene Regulona zahtijeva potpuno odvikavanje od cigareta (ako ste prije toga pušili). To je povezano s povećanim rizikom od tromboembolije zbog nikotina.
Dodatna kontracepcija može biti potrebna ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi povraćanje ili proljev. Ovi procesi mogu smanjiti učinak kontracepcije.
Postoje slučajevi kada se reakcija slična menstruaciji ne može pojaviti unutar 2 mjeseca, tada je potrebno konzultirati liječnika kako bi se isključila trudnoća.
Ako iz nekog razloga propustite uzeti tabletu, ostaje vam 36 sati, tijekom kojih je trebate uzeti, a zatim nastaviti koristiti lijek prema rasporedu.
Unatoč činjenici da ako se trudnoća dogodi tijekom uzimanja Regulona, nije potrebno prekidati, ako planirate dijete, bolje je prestati koristiti lijek 3 mjeseca unaprijed.

Regulon: recenzije liječnika i potrošača

Pilule za kontrolu rađanja Regulon najčešće uzrokuju pozitivne kritike. Žene napominju da se nisu udebljale od lijeka ili su dobile nekoliko kilograma, ali onda se težina brzo vratila na prvobitnu težinu. Mnogi ljudi savjetuju da se ne boje hormonske kontracepcije. Napominju da je glavna stvar njihov točan odabir. Ako je odabir pravilno proveden, tada takvi lijekovi mogu uspostaviti redovitu i bezbolnu menstruaciju.

Rijetko, ali negativne kritike također se javljaju. Žene se žale na hormonsku neravnotežu i nemogućnost skidanja dobivenih kilograma. Recenzije liječnika su prilično povoljne. Mnogi ginekolozi kažu da svojim pacijenticama često propisuju Regulon.

Regulon mađarske farmaceutske tvrtke GEDEON RICHTER je monofazni tabletirani kontraceptiv. Kada su pedesetih godina prošlog stoljeća sintetizirani prvi kontraceptivi, teško da je itko mogao zamisliti da će se njihov terapeutski učinak na žensko tijelo cijeniti gotovo više od kontracepcijskog učinka. Dugoročne kliničke studije pokazale su da su pacijentice koje su uzimale kombiniranu tabletiranu kontracepciju znatno rjeđe imale ne samo ginekološke, već i opće somatske probleme. U tijeku poboljšanja kvantitativnog i kvalitativnog sastava ovih lijekova, pronađen je učinkovit režim, nazvan produljeni, kada se lijek uzima kontinuirano, bez tradicionalnog tjednog intervala. Istodobno, moguće je postići ne samo prevenciju neplanirane trudnoće, već i smanjiti rizik od razvoja mnogih bolesti. Jedan od lijekova pogodnih za primjenu u ovom režimu je Regulon, kombinacija etinilestradiola i dezogestrela (III. generacija gestagena). Čak i relativno mala količina desogestrela više je nego dovoljna za suzbijanje ovulacije (60 mcg tvari dnevno suzbija ovulaciju za 100%). Još kasnih 90-ih godina prošlog stoljeća uočeno je da etonogestrel, aktivni metabolit dezogestrela, ima izrazito visok afinitet za progesteronske receptore, ima visoku progestogenu aktivnost i pokazuje snažan antigonadotropni učinak.

Jedna Regulon tableta sadrži 150 mcg dezogestrela, tj. 2,5 puta više od količine potrebne za potpuno suzbijanje ovulacije. Druga komponenta kontracepcijskog učinka lijeka je njegova sposobnost inhibicije stvaranja gonadotropina. Osim toga, zbog promjena reoloških svojstava sluzi usporava se kretanje spermija duž cervikalnog kanala, a promjene u debljini i strukturi endometrija ne dopuštaju implantaciju oplođene jajne stanice na njegovu sluznicu. Druga komponenta lijeka, etinil estradiol, umjetni je analog ženskog spolnog hormona estradiola koji se proizvodi u tijelu. Regulon poboljšava lipidni profil, što se očituje povećanjem koncentracije lipoproteina visoke gustoće („dobrog“ kolesterola) uz održavanje konstantnog sadržaja lipoproteina niske gustoće („lošeg“ kolesterola). Uzimanje lijeka može značajno smanjiti gubitak krvi tijekom menstruacije (uz postojeću menoragiju), poboljšati stanje kože i spriječiti pojavu akni. Prije uporabe Regulona potrebno je podvrgnuti temeljitom liječničkom pregledu (prikupljanje anamneze, mjerenje krvnog tlaka, laboratorijske pretrage, ginekološki pregled). Takav medicinski nadzor treba provoditi svakih šest mjeseci tijekom razdoblja uporabe lijeka.

Farmakologija

Monofazni oralni kontraceptiv. Glavni kontracepcijski učinak je inhibicija sinteze gonadotropina i suzbijanje ovulacije. Osim toga, povećanjem viskoznosti cervikalne sluzi usporava se kretanje spermija kroz cervikalni kanal, a promjene u stanju endometrija sprječavaju implantaciju oplođene jajne stanice.

Etinil estradiol je sintetski analog endogenog estradiola.

Dezogestrel ima izraženo gestageno i antiestrogeno djelovanje, slično endogenom progesteronu, te slabo androgeno i anaboličko djelovanje.

Regulon ima povoljan učinak na metabolizam lipida: povećava koncentraciju HDL u krvnoj plazmi bez utjecaja na sadržaj LDL.

Uzimanjem lijeka značajno se smanjuje gubitak menstrualne krvi (u slučaju početne menoragije), normalizira se menstrualni ciklus, a bilježi se i blagotvoran učinak na kožu, osobito kod akni vulgaris.

Farmakokinetika

desogestrel

Usisavanje

Dezogestrel se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i odmah se metabolizira u 3-keto-dezogestrel, koji je biološki aktivan metabolit dezogestrela.

Cmax se postiže nakon 1,5 sata i iznosi 2 ng/ml. Bioraspoloživost - 62-81%.

Distribucija

3-keto-desogestrel veže se za proteine plazme, uglavnom albumin i globulin koji veže spolne hormone (SHBG). V d je 1,5 l/kg. C ss se uspostavlja do druge polovice menstrualnog ciklusa. Razina 3-keto-dezogestrela se povećava 2-3 puta.

Metabolizam

Osim 3-keto-dezogestrela (koji nastaje u jetri i crijevnoj stijenci) stvaraju se i drugi metaboliti: 3α-OH-dezogestrel, 3β-OH-dezogestrel, 3α-OH-5α-H-dezogestrel (prvi fazni metaboliti). Ovi metaboliti nemaju farmakološku aktivnost te se djelomično konvertiraju, konjugacijom (druga faza metabolizma), u polarne metabolite - sulfate i glukuronate. Klirens iz krvne plazme je oko 2 ml/min/kg tjelesne težine.

Uklanjanje

T1/2 3-keto-dezogestrela je 30 sati.Metaboliti se izlučuju urinom i fecesom (u omjeru 4:6).

Etinil estradiol

Usisavanje

Etinilestradiol se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax se postiže 1-2 sata nakon uzimanja lijeka i iznosi 80 pg/ml. Bioraspoloživost lijeka zbog presistemske konjugacije i učinka "prvog prolaska" kroz jetru je oko 60%.

Distribucija

Etinilestradiol se u potpunosti veže za proteine plazme, uglavnom albumin. Vd je 5 l/kg. C ss se uspostavlja 3-4. dana primjene, dok je razina etinilestradiola u serumu 30-40% viša nego nakon jedne doze lijeka.

Metabolizam

Presistemska konjugacija etinilestradiola je značajna. Zaobilazeći stijenku crijeva (prva faza metabolizma), podvrgava se konjugaciji u jetri (druga faza metabolizma). Etinilestradiol i njegovi konjugati prve faze metabolizma (sulfati i glukuronidi) izlučuju se u žuč i ulaze u enterohepatičku cirkulaciju. Klirens iz krvne plazme je oko 5 ml/min/kg tjelesne težine.

Uklanjanje

T1/2 etinilestradiola u prosjeku iznosi oko 24 sata.Oko 40% se izlučuje mokraćom, a oko 60% fecesom.

Obrazac za otpuštanje

Bijele ili gotovo bijele, filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne, s oznakom “P8” na jednoj i “RG” na drugoj strani.

Pomoćne tvari: α-tokoferol, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, povidon, krumpirov škrob, laktoza monohidrat.

Sastav filmske ovojnice: propilen glikol, makrogol 6000, hipromeloza.

21 kom. - blisteri (1) - kartonske kutije.
21 kom. - blisteri (3) - kartonske kutije.

Doziranje

Lijek se propisuje oralno.

Prva doza lijeka

Prvu tabletu treba uzeti prvog dana menstrualnog ciklusa. U tom slučaju nije potrebno koristiti dodatne metode kontracepcije. Tablete možete početi uzimati od 2-5 dana menstruacije, ali u tom slučaju, u prvom ciklusu uzimanja lijeka, morate koristiti dodatne metode kontracepcije u prvih 7 dana uzimanja pilula.

Ako je prošlo više od 5 dana od početka menstruacije, trebate odgoditi početak uzimanja lijeka do sljedeće menstruacije.

Uzimanje lijeka nakon poroda

Žene koje ne doje mogu početi uzimati pilule najranije 21 dan nakon poroda, nakon savjetovanja s liječnikom. U tom slučaju nema potrebe koristiti druge metode kontracepcije. Ako je već bilo seksualnog kontakta nakon poroda, uzimanje tableta treba odgoditi do prve menstruacije. Ako se donese odluka o uzimanju lijeka kasnije od 21 dana nakon rođenja, tada se u prvih 7 dana moraju koristiti dodatne metode kontracepcije.

Uzimanje lijeka nakon pobačaja

Nakon pobačaja, u nedostatku kontraindikacija, trebali biste početi uzimati tablete od prvog dana nakon operacije, au ovom slučaju nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

Prelazak s drugog oralnog kontraceptiva

Pri prelasku s drugog oralnog lijeka (21 ili 28 dana): preporuča se uzeti prvu tabletu Regulon dan nakon završetka 28-dnevnog pakiranja lijeka. Nakon završetka 21-dnevne kure, morate uzeti uobičajenu pauzu od 7 dana i zatim početi uzimati Regulon. Nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

Prelazak na Regulon nakon primjene oralnih hormonskih lijekova koji sadrže samo progestagen ("mini pilule")

Prvu tabletu Regulona potrebno je uzeti 1. dana ciklusa. Nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

Ako menstruacija ne nastupi tijekom uzimanja mini-pilule, tada nakon isključivanja trudnoće, možete početi uzimati Regulon bilo koji dan ciklusa, ali u tom slučaju, u prvih 7 dana potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije (koristeći cervikalna kapica sa spermicidnim gelom, kondom ili apstinencija od spolnog odnosa). Korištenje kalendarske metode u tim slučajevima nije preporučljivo.

Kašnjenje menstrualnog ciklusa

Ako postoji potreba za odgodom menstruacije, potrebno je nastaviti uzimanje tableta iz novog pakiranja, bez 7 dana pauze, prema uobičajenom režimu. Kod kašnjenja menstruacije može doći do probojnog ili točkastog krvarenja, ali to ne smanjuje kontracepcijski učinak lijeka. Redovita primjena Regulona može se nastaviti nakon uobičajene stanke od 7 dana.

Propuštene tablete

Ako propustite jednu tabletu u prvom ili drugom tjednu ciklusa, trebate uzeti 2 tablete. sljedećeg dana, a zatim nastavite s redovitom primjenom dodatnih metoda kontracepcije do kraja ciklusa.

Povraćanje/proljev

Ako se nakon uzimanja lijeka pojavi povraćanje ili proljev, tada je apsorpcija lijeka možda neadekvatna. Ako simptomi prestanu unutar 12 sati, potrebno je uzeti još jednu tabletu. Nakon toga trebate nastaviti uzimati tablete kao i obično. Ako povraćanje ili proljev traje dulje od 12 sati, potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije tijekom povraćanja ili proljeva i sljedećih 7 dana.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, kod djevojčica - krvarenje iz rodnice.

Liječenje: u prva 2-3 sata nakon uzimanja visoke doze lijeka preporučuje se ispiranje želuca. Ne postoji specifičan protuotrov, liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Ampicilin i tetraciklin smanjuju učinkovitost Regulona (mehanizam interakcije nije utvrđen). Ako je istodobna primjena nužna, preporučuje se koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom cijelog tijeka liječenja i 7 dana (za rifampicin - unutar 28 dana) nakon prekida uzimanja lijeka.

Oralni kontraceptivi mogu smanjiti toleranciju na ugljikohidrate i povećati potrebu za inzulinom ili oralnim antidijabeticima.

Nuspojave

Nuspojave koje zahtijevaju prekid uzimanja lijeka

Iz kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija; rijetko - arterijska i venska tromboembolija (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu donjih ekstremiteta, plućnu emboliju); vrlo rijetko - arterijska ili venska tromboembolija jetrenih, mezenteričnih, bubrežnih, retinalnih arterija i vena.

Od strane osjetila: gubitak sluha uzrokovan otosklerozom.

Ostalo: hemolitičko-uremijski sindrom, porfirija; rijetko - pogoršanje reaktivnog sistemskog eritematoznog lupusa; vrlo rijetko - Sydenhamova koreja (prolazi nakon prekida uzimanja lijeka).

Druge nuspojave koje su češće, ali manje ozbiljne. O uputnosti nastavka primjene lijeka odlučuje se individualno nakon savjetovanja s liječnikom, na temelju omjera koristi i rizika.

Iz reproduktivnog sustava: acikličko krvarenje/krvavi iscjedak iz vagine, amenoreja nakon prekida uzimanja lijeka, promjene u stanju vaginalne sluzi, razvoj upalnih procesa u vagini, kandidijaza, napetost, bol, povećanje mliječnih žlijezda, galaktoreja.

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, pojava ili pogoršanje žutice i/ili svrbež povezan s kolestazom, kolelitijaza.

Dermatološke reakcije: nodozni eritem, eksudativni eritem, osip, kloazma.

Iz središnjeg živčanog sustava: glavobolja, migrena, labilnost raspoloženja, depresija.

Od strane organa vida: povećana osjetljivost rožnice (kod nošenja kontaktnih leća).

Metabolizam: zadržavanje tekućine u tijelu, promjena (povećanje) tjelesne težine, smanjena tolerancija na ugljikohidrate.

Ostalo: alergijske reakcije.

Indikacije

Kontracepcija.

Kontraindikacije

prisutnost teških i/ili višestrukih čimbenika rizika za vensku ili arterijsku trombozu (uključujući tešku ili umjerenu arterijsku hipertenziju s krvnim tlakom ≥ 160/100 mm Hg);
prisutnost ili indikacija u povijesti prekursora tromboze (uključujući prolazni ishemijski napad, anginu pektoris);
migrena s žarišnim neurološkim simptomima, uklj. u anamnezi;
venska ili arterijska tromboza/tromboembolija (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu nogu, plućnu emboliju) trenutno ili u povijesti;
povijest venske tromboembolije;
dijabetes melitus (s angiopatijom);
pankreatitis (uključujući povijest), popraćen teškom hipertrigliceridemijom;
dislipidemija;
teške bolesti jetre, kolestatska žutica (uključujući tijekom trudnoće), hepatitis, uklj. povijest (prije normalizacije funkcionalnih i laboratorijskih parametara i unutar 3 mjeseca nakon njihove normalizacije);
žutica pri uzimanju GCS;
bolest žučnih kamenaca trenutno ili u povijesti;
Gilbertov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotorov sindrom;
tumori jetre (uključujući povijest);
jak svrbež, otoskleroza ili njezino napredovanje tijekom prethodne trudnoće ili uzimanja kortikosteroida;
hormonski ovisne maligne neoplazme genitalnih organa i mliječnih žlijezda (uključujući i ako se sumnja na njih);
vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
pušenje starije od 35 godina (više od 15 cigareta dnevno);
trudnoća ili sumnja na nju;
razdoblje laktacije;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba propisivati s oprezom u stanjima koja povećavaju rizik od razvoja venske ili arterijske tromboze/tromboembolije: dob iznad 35 godina, pušenje, obiteljska anamneza, pretilost (indeks tjelesne mase veći od 30 kg/m2), dislipoproteinemija, arterijska hipertenzija, migrena, epilepsija, valvularne srčane mane, fibrilacija atrija, produljena imobilizacija, opsežni kirurški zahvati, kirurški zahvati na donjim ekstremitetima, teške traume, proširene vene i površinski tromboflebitis, postporođajno razdoblje, prisutnost teške depresije (uključujući anamnezu), promjene u biokemijskim parametri (aktivirana otpornost na protein C, hiperhomocisteinemija, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C ili S, antifosfolipidna protutijela, uključujući protutijela na kardiolipin, uključujući lupusni antikoagulans), dijabetes melitus koji nije kompliciran vaskularnim poremećajima, SLE, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, srpasta stanica anemija, hipertrigliceridemija (uklj. obiteljska anamneza), akutne i kronične bolesti jetre.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja je kontraindicirana.

Tijekom dojenja potrebno je riješiti pitanje ili prekida uzimanja lijeka ili prekida dojenja.

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindicirano kod zatajenja jetre.

Lijek treba propisivati s oprezom za akutne i kronične bolesti jetre.

Koristiti za oštećenje bubrega

S oprezom i tek nakon temeljite procjene koristi i rizika od primjene, lijek treba propisati za zatajenje bubrega (uključujući povijest).

posebne upute

Prije početka primjene lijeka potrebno je obaviti opći liječnički pregled (detaljna obiteljska i osobna anamneza, mjerenje krvnog tlaka, laboratorijske pretrage) i ginekološki pregled (uključujući pregled mliječnih žlijezda, zdjeličnih organa, citološku analizu cervikalnog brisa). ). Takvi pregledi tijekom razdoblja uzimanja lijeka provode se redovito, svakih 6 mjeseci.

Lijek je pouzdana kontracepcija: Pearl indeks (pokazatelj broja trudnoća koje se javljaju tijekom korištenja kontracepcijske metode u 100 žena tijekom 1 godine) kada se pravilno koristi, iznosi oko 0,05.

U svakom slučaju, prije propisivanja hormonskih kontraceptiva, pojedinačno se procjenjuju dobrobiti ili mogući negativni učinci njihove primjene. O ovom pitanju potrebno je razgovarati s pacijenticom, koja će nakon dobivanja potrebnih informacija donijeti konačnu odluku o preferiranju hormonske ili bilo koje druge metode kontracepcije.

Zdravstveno stanje žene mora se pažljivo pratiti. Ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi ili pogorša neko od sljedećih stanja/bolesti, morate prestati uzimati lijek i prijeći na drugu, nehormonsku metodu kontracepcije:

bolesti hemostatskog sustava;
stanja/bolesti predispozicije za razvoj kardiovaskularnog i bubrežnog zatajenja;
epilepsija;
migrena;
rizik od razvoja tumora ovisnog o estrogenu ili ginekoloških bolesti ovisnih o estrogenu;
dijabetes melitus koji nije kompliciran vaskularnim poremećajima;
teška depresija (ako je depresija povezana s kršenjem metabolizma triptofana, tada se vitamin B6 može koristiti za korekciju);
anemija srpastih stanica, jer u nekim slučajevima (na primjer, infekcije, hipoksija), lijekovi koji sadrže estrogen za ovu patologiju mogu izazvati tromboemboliju;
pojava abnormalnosti u laboratorijskim testovima za procjenu funkcije jetre.

Tromboembolijske bolesti

Epidemiološke studije su pokazale da postoji povezanost između uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva i povećanog rizika od razvoja arterijskih i venskih tromboembolijskih bolesti (uključujući infarkt miokarda, moždani udar, duboku vensku trombozu donjih ekstremiteta, plućnu emboliju). Dokazan je povećani rizik od venskih tromboembolijskih bolesti, ali znatno manji nego tijekom trudnoće (60 slučajeva na 100 tisuća trudnoća).

Neki istraživači sugeriraju da je vjerojatnost venske tromboembolije veća kod lijekova koji sadrže desogestrel i gestoden (lijekovi treće generacije) nego kod lijekova koji sadrže levonorgestrel (lijekovi druge generacije).

Učestalost spontane pojave novih slučajeva venske tromboembolije u zdravih žena koje nisu trudne i ne uzimaju oralne kontraceptive je oko 5 slučajeva na 100 tisuća žena godišnje. Kada se koriste lijekovi druge generacije - 15 slučajeva na 100 tisuća žena godišnje, a kada se koriste lijekovi treće generacije - 25 slučajeva na 100 tisuća žena godišnje.

Kada se koriste oralni kontraceptivi, arterijska ili venska tromboembolija jetrenih, mezenteričnih, bubrežnih ili retinalnih žila vrlo se rijetko opaža.

Rizik od arterijske ili venske tromboembolije se povećava:

s godinama;
kod pušenja (pretjerano pušenje i dob iznad 35 godina su čimbenici rizika);
ako postoji obiteljska povijest tromboembolijskih bolesti (na primjer, roditelji, brat ili sestra). Ako se sumnja na genetsku predispoziciju, prije uporabe lijeka potrebno je konzultirati stručnjaka;
za pretilost (indeks tjelesne mase više od 30 kg/m2);
s dislipoproteinemijom;
s arterijskom hipertenzijom;
za bolesti srčanih zalistaka komplicirane hemodinamskim poremećajima;
s fibrilacijom atrija;
s dijabetes melitusom kompliciranim vaskularnim lezijama;
s dugotrajnom imobilizacijom, nakon veće operacije, nakon operacije na donjim ekstremitetima, nakon teške traume.

U tim slučajevima pretpostavlja se privremeni prekid primjene lijeka (najkasnije 4 tjedna prije operacije, a nastavak ne ranije od 2 tjedna nakon remobilizacije).

Žene nakon poroda imaju povećan rizik od venske tromboembolije.

Treba uzeti u obzir da šećerna bolest, sistemski eritematozni lupus, hemolitičko-uremijski sindrom, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, anemija srpastih stanica povećavaju rizik od razvoja venskih tromboembolijskih bolesti.

Treba uzeti u obzir da rezistencija na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemija, nedostatak proteina C i S, nedostatak antitrombina III i prisutnost antifosfolipidnih protutijela povećavaju rizik od razvoja arterijskih ili venskih tromboembolijskih bolesti.

Pri procjeni omjera koristi i rizika uzimanja lijeka treba uzeti u obzir da ciljano liječenje ovog stanja smanjuje rizik od tromboembolije. Simptomi tromboembolije su:

iznenadna bol u prsima koja se širi u lijevu ruku;
iznenadna otežano disanje;
svaka neuobičajeno jaka glavobolja koja traje dugo ili se pojavljuje prvi put, osobito u kombinaciji s iznenadnim potpunim ili djelomičnim gubitkom vida ili diplopijom, afazijom, vrtoglavicom, kolapsom, žarišnom epilepsijom, slabošću ili jakom obamrlošću polovice tijela, pokretom poremećaji, jaka jednostrana bol u mišiću potkoljenice, akutni abdomen.

Tumorske bolesti

Neke studije su izvijestile o povećanoj učestalosti raka grlića maternice kod žena koje su dulje vrijeme uzimale hormonsku kontracepciju, ali rezultati studija su nedosljedni. Seksualno ponašanje, infekcija humanim papiloma virusom i drugi čimbenici imaju značajnu ulogu u razvoju raka vrata maternice.

Meta-analiza 54 epidemiološke studije pokazala je da postoji relativno povećanje rizika od raka dojke među ženama koje uzimaju oralne hormonske kontraceptive, ali veća stopa otkrivanja raka dojke mogla je biti povezana s redovitijim medicinskim pregledima. Rak dojke je rijedak kod žena mlađih od 40 godina, bez obzira uzimaju li hormonsku kontracepciju ili ne, i povećava se s godinama. Uzimanje tableta može se smatrati jednim od mnogih čimbenika rizika. Međutim, ženu treba upoznati s mogućim rizikom od razvoja raka dojke na temelju procjene omjera koristi i rizika (zaštita od raka jajnika i endometrija).

Malo je izvješća o razvoju dobroćudnih ili zloćudnih tumora jetre u žena koje dugotrajno uzimaju hormonske kontraceptive. Ovo treba imati na umu kada se različito procjenjuje bol u trbuhu, koja može biti povezana s povećanjem veličine jetre ili intraperitonealnim krvarenjem.

Kloazma se može razviti u žena s poviješću ove bolesti tijekom trudnoće. One žene koje su u opasnosti od razvoja kloazme trebaju izbjegavati kontakt sa sunčevom svjetlošću ili ultraljubičastim zračenjem tijekom uzimanja Regulona.

Učinkovitost

Učinkovitost lijeka može biti smanjena u sljedećim slučajevima: propuštena tableta, povraćanje i proljev, istovremena primjena drugih lijekova koji smanjuju učinkovitost kontracepcijskih pilula.

Ako bolesnica istodobno uzima neki drugi lijek koji može smanjiti učinkovitost kontracepcijskih pilula, potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije.

Učinkovitost lijeka može se smanjiti ako se nakon višemjesečne primjene pojave nepravilna, točkasta ili probojna krvarenja, u takvim slučajevima savjetuje se nastavak uzimanja tableta dok se ne potroše u sljedećem pakiranju. Ako na kraju drugog ciklusa ne počne krvarenje nalik menstrualnom ili ne prestane acikličko krvarenje, prestanite uzimati tablete i nastavite s uzimanjem tek nakon što se isključi trudnoća.

Promjene laboratorijskih parametara

Pod utjecajem oralnih kontraceptivnih pilula - zbog estrogenske komponente - može se promijeniti razina nekih laboratorijskih parametara (funkcionalni pokazatelji jetre, bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitnjače, pokazatelji hemostaze, razina lipoproteina i transportnih proteina).

dodatne informacije

Nakon akutnog virusnog hepatitisa, lijek treba uzeti nakon normalizacije funkcije jetre (ne prije 6 mjeseci).

Kod proljeva ili crijevnih poremećaja, povraćanja, kontracepcijski učinak može biti smanjen. Tijekom nastavka uzimanja lijeka potrebno je koristiti dodatne nehormonske metode kontracepcije.

Žene koje puše imaju povećan rizik od razvoja krvožilnih bolesti s ozbiljnim posljedicama (infarkt miokarda, moždani udar). Rizik ovisi o dobi (osobito kod žena starijih od 35 godina) i o broju popušenih cigareta.

Ženu treba upozoriti da lijek ne štiti od HIV infekcije (AIDS) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom ili strojevima.

Kako uzimati Regulon? Morate naučiti pravilno i svjesno koristiti ove kontracepcijske pilule. Pripadnice nježnijeg spola često ih koriste kao kontracepcijsko sredstvo, budući da se ovaj lijek smatra učinkovitom zaštitom od neželjene trudnoće.

Istodobno, regulira neke metaboličke procese u ženskom tijelu.

Ovo je moderni kontracepcijski lijek, ljekovite tvari u kojem su desogestrel i etinil estradiol. Oni su u volumenima koji vam omogućuju postizanje kontracepcijskog učinka.

U usporedbi s drugim lijekovima ove vrste, Regulon ima sljedeće prednosti koje ga čine nezamjenjivim za žene:

Ako predstavnica ljepšeg spola ima obilne menstruacije prije korištenja lijeka, tada će nakon korištenja ovog lijeka gubitak krvi biti znatno manji.
Ako se primijeti osip u obliku akni, tada će se nakon uporabe Regulona stanje kože dramatično poboljšati.
Primjena lijeka regulira metabolizam lipida u krvi na način da se u njemu pojavljuju lipoproteini visoke gustoće koji sprječavaju razvoj simptoma ateroskleroze.

Regulon štiti ženu od neželjene trudnoće. To se događa iz sljedećih razloga:

Pod utjecajem lijeka prekida se proizvodnja hormona odgovornih za reprodukciju (gonadotropina). To dovodi do blokiranja procesa ovulacije.
Sluz koja se nalazi na grliću maternice, pod utjecajem lijeka, mijenja svoj sastav i postaje ozbiljna prepreka koja sprječava prodiranje spermija u maternicu.
U nekim slučajevima (vrlo rijetko) dolazi do ovulacije, ali to ne dovodi do oplodnje jajašca, jer ono nije u stanju čvrsto pričvrstiti za stijenke maternice zbog stanjivanja endometrija pod utjecajem lijeka. .

Kako se uzima ovaj lijek?

Kutija Regulon tableta sadrži 21 tabletu, tako da možete započeti uzimanje lijeka uzimanjem bilo koje od njih.

Lijek se koristi prema sljedećoj shemi: žena treba uzeti prvu tabletu 1. dan ciklusa. Sljedećih dana (ne preporuča se preskakanje, inače kontracepcijski učinak možda neće djelovati) trebate uzimati tablete u isto vrijeme kao i prvog dana.

Nakon što je žena potrošila svih 21 tableta, mora napraviti pauzu od 7 dana. Tijekom tog razdoblja trebalo bi početi krvarenje. Prijem treba nastaviti osmog dana, otvarajući novi Regulon nakon pauze. To se radi u svakom slučaju, bez obzira na početak i kraj menstruacije.

Ako je sve učinjeno prema gore navedenim uputama, kontracepcijski učinak lijeka pojavit će se od prvog dana. Ako je upotreba tableta započela od 2. do 5. dana menstrualnog ciklusa, tada će žena morati uzimati dodatnu zaštitu cijeli tjedan. Ako pacijent počne koristiti Regulon nakon petog dana, to neće donijeti nikakav učinak.

Koliko dugo možete uzimati Regulon? Može se koristiti sve dok je potrebna kontracepcija. Nema drugih vremenskih ograničenja.

Ako je ženi liječnik preporučio korištenje Regulona nakon pobačaja (kiretaže), tada može početi na dan ovih manipulacija.

Ako je žena nedavno rodila, može koristiti ovu kontracepciju već 21 dan nakon poroda. Ali to se može učiniti samo u slučajevima kada mlada majka ne može (ili ne želi) dojiti svoje dijete.

Ako počne koristiti Regulon kasnije od navedenog razdoblja, bit će potrebno poduzeti dodatne mjere opreza.

Što učiniti ako žena propusti uzeti tabletu?

Kao što je gore spomenuto, kontraceptiv Regulon mora se uzimati bez preskakanja dana u isto vrijeme. Tek tada će imati učinak naveden u uputama na tijelu. Što učiniti ako pacijent iz nekog razloga nije mogao uzeti sljedeću tabletu na vrijeme?

Ako od posljednje primjene ovog lijeka nije prošlo više od 12 sati, tada se lijek uzima prema osnovnoj shemi i nema potrebe za dodatnom zaštitom.

Ako je prošlo više od 12 sati, tada morate postupiti u skladu s ovim preporukama. Sljedeći dan nakon preskakanja, žena treba uzeti 2 tablete, a zatim dan kasnije prijeći na uzimanje 1 tablete dnevno.

Ali u isto vrijeme morat ćete uzeti dodatnu zaštitu 7-14 dana. Nakon tog razdoblja pacijentica bi trebala popiti tabletu koju je propustila i nastaviti je uzimati prema uputama dok se pakiranje ne potroši. Preporuča se poduzeti druge kontracepcijske mjere.

U ovom slučaju nema potrebe za pauzom od tjedan dana između pakiranja - počnite koristiti sljedeći dio lijeka.

Mnoge žene pitaju je li moguće prijeći na Regulon ako su prethodno koristile neki drugi lijek. Da biste to učinili, učinite sljedeće: ako je prethodni lijek u pakiranju imao 28 tableta, odmah nakon završetka možete koristiti Regulon prema uputama. Ako je pakiranje prethodnog lijeka sadržavalo 21 tabletu, tada uporaba Regulona počinje točno tjedan dana nakon završetka tijeka prethodnog lijeka.

Ako je žena uzimala lijekove koji sadrže progesteron, preporuča se uzeti Regulon nakon njih prvog dana menstrualnog ciklusa ako postoji menstruacija.

Ali ako ga nema, tada žena može koristiti Regulon bilo koji dan, ali treba isključiti trudnoću.

upute

Prije prestanka uzimanja lijeka svakako posjetite ginekologa. Najsigurniji način odvikavanja je uzeti posljednju tabletu iz pakiranja, a zatim napraviti pauzu od nekoliko mjeseci. Ova opcija ne šteti tijelu i minimizira učinke koji se mogu pojaviti ako se lijek naglo prekine ako tijek njegove uporabe nije dovršen.

Ako ga prestanete uzimati nakon što ste potrošili posljednju tabletu iz blistera, kontracepcijski učinak traje 7 dana. Zatim koristite metode barijere kontracepcije. Nemojte planirati trudnoću unutar tri mjeseca. Dajte svom reproduktivnom sustavu vremena da se potpuno oporavi, obavite liječnički pregled i tek tada planirajte porod.

Otkazivanje Regulona ne provodi se uvijek prema navedenoj shemi kako je planirano. Morate odmah prestati uzimati lijek, bez obzira na broj tableta u blisteru, ako Vaš krvni tlak prelazi maksimalno dopuštenu razinu od 140/90, ako imate bolove u donjim ekstremitetima, koji mogu biti povezani s razvojem tromboze ili ako imate kratak dah, što ukazuje na plućnu emboliju.

Kod uzimanja Regulona u rijetkim slučajevima može se pojaviti žutica, osip na koži, povraćanje, proljev, mučnina, povećan umor, opća slabost, bezrazložna slabost, bol u jetri i svrbež. U tom slučaju odmah prestanite uzimati lijek i odmah se obratite svom liječniku. Bit će vam propisan tijek liječenja koji će pomoći u smanjenju nuspojava kontracepcijskog lijeka.

Potreban je hitan prekid uzimanja Regulona kod priprema za planirane kirurške intervencije, nakon opsežnih ozljeda ili opeklina, ako je potrebno, uzimanja induktora jetrene oksidacije, antikonvulziva, trankvilizatora, antidepresiva.

Oralni kontraceptivi se uzimaju za sprječavanje trudnoće ili u medicinske svrhe za korekciju hormonalnih poremećaja. Kada više ne postoji potreba za njihovom primjenom, trebate prestati uzimati lijek i sami odrediti svoje daljnje postupke.

Trebat će vam

Konzultacije s ginekologom

upute

Prije prestanka uporabe potražite savjet liječnika. Ako su lijekovi propisani za liječenje ginekoloških bolesti, na primjer, disfunkcionalnog krvarenja, to određuje liječnik i ovisi o postignutom učinku. Ne možete prestati uzimati lijek po želji, to je prepuno komplikacija; u ovom slučaju krvarenje se može nastaviti.

Ako ste ga uzimali kao kontracepciju i odlučili ste prestati, samo dovršite pakiranje. Nakon toga će doći menstruacija, daljnji izbor radnji je vaš. Ako planirate trudnoću, imajte na umu da ako uzimate lijek dulje vrijeme, može proći nekoliko mjeseci prije nego što se nastavi ovulacija. A ako tek odlučite promijeniti vrstu kontracepcije, počnite koristiti barijere ili kemijske metode kontrole rađanja.

Kako biste odabrali najprikladniju kontracepciju za sebe, obavite pregled kod ginekologa. Liječnik će vam preporučiti kontrolu rađanja na temelju vaših individualnih karakteristika. Za neke će tablete za rodnicu biti sredstvo izbora, a za druge je zgodnije korištenje kondoma. Ali ako ne planirate trudnoću, svakako koristite kontracepcijska sredstva.

Potreba za naglim prekidom uzimanja hormonskih kontraceptiva može se pojaviti ako se pojave komplikacije. Ako dođe do iznenadnog krvarenja ili naglog porasta krvnog tlaka, prestanite uzimati lijek i odmah se obratite ginekologu. Liječnik će propisati potrebne preglede, utvrditi uzrok komplikacija i odrediti daljnju taktiku.

Video na temu

Hormoni se već dugo koriste u liječenju raznih bolesti, kao i za kontracepciju, iako se još uvijek vode žestoke rasprave o njihovoj dobrobiti ili štetnosti. No, u svakom slučaju, jasno je da, ako je moguće, njihovu uporabu treba ograničiti ili u potpunosti prestati. Nažalost, to nije lako učiniti, jer... Lijekovi često stvaraju ovisnost, a lišavanje tijela uobičajene tablete može uzrokovati veću štetu zdravlju. Ali ako se to učini ispravno, neće biti štete po zdravlje.

upute

Ni u kojem slučaju ne smijete sami prestati koristiti hormonske tablete, čak i ako su relativno bezopasne. Svakako posjetite svog liječnika ako ne želite naglo pogoršanje vašeg zdravlja. Specijalist zna koji režimi postoje za smanjenje i hormonalne razine i kompetentno će vam ih opisati.

Ako uzimate lijekove nakon sedmodnevne stanke, nije preporučljivo prestati ih uzimati. Uzmite svoj prije kraja mjeseca, inače može doći do krvarenja iz maternice. Nakon što popijete zadnju tabletu iz pakiranja, pričekajte menstruaciju i otiđite ginekologu. Pregledat će stanje spolnih organa i mliječnih žlijezda te po potrebi preporučiti druge načine zaštite od neželjene trudnoće. Usput, imajte na umu da prestanak uzimanja kontracepcijskih pilula u većini slučajeva u prva tri mjeseca dovodi do trudnoće.

Ako koristite hormonske lijekove za liječenje endokrinih, kožnih i drugih bolesti, budite spremni na činjenicu da razdoblje odvikavanja od njih može trajati jedan i pol do dva mjeseca, au nekim slučajevima čak i više. Koristite režim koji je za vas razvio vaš liječnik. Vodite računa o lijeku ili drugim tretmanima koji postupno mogu zamijeniti uzimanje hormonalnih tableta. U procesu smanjenja unosa ove vrste lijekova, preporučljivo je liječenje u lječilištima.

Tijekom razdoblja postupnog odvikavanja od hormonskih tableta, obratite posebnu pozornost na rad gastrointestinalnog trakta. Pokušajte ga u ovom trenutku ne preopteretiti hranom. Pobrinite se za hranjivu, kvalitetnu prehranu. Ograničite konzumaciju bilo koje hrane koja može izazvati alergijsku reakciju u vašem tijelu. U potpunosti izbacite alkoholna pića iz prehrane.

Ako je moguće, pokušajte eliminirati čimbenike koji izazivaju hormonsku neravnotežu, poput nedostatka sna, prekomjernog rada i stresa. Ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom i koristite blage sedative poput valerijane ili matičnjaka.

Pokušajte se više opustiti i češće biti na otvorenom. Umjerena tjelesna aktivnost također pomaže stabilizirati zdravlje svih unutarnjih organa i sustava tijela.

Bilješka

Ono što je zajedničko svim hormonskim pilulama – oralnim kontraceptivima – jest prisutnost dvije glavne hormonske komponente – “estrogena” i “gestagena”, iako u različitim dozama i kombinacijama. Kontraindikacije za korištenje hormonskih tableta. Postoji i niz žena koje ne bi trebale uzimati hormonske tablete.

Koristan savjet

Hormonske kontracepcijske pilule (oralni kontraceptivi). Princip djelovanja hormonskih kontracepcijskih pilula je da se pod utjecajem hormona blokira ovulacija, tj. Jajna stanica ne sazrijeva i ne izlazi iz jajnika. A budući da spermatozoidi nemaju što oploditi, trudnoća ne dolazi.

Savjet 4: Kako prestati uzimati kontracepcijske pilule

Hormonska kontracepcija koristi se za zaštitu od neželjene trudnoće ili za liječenje raznih endokrinih poremećaja. Kada je tijek liječenja završen ili se planira trudnoća, potrebno je prestati uzimati kontraceptive i sami odrediti daljnje radnje.

upute

Prije prestanka uzimanja posavjetujte se s ginekologom. Ako su lijekovi propisani za liječenje endokrinih poremećaja, na primjer, s disfunkcionalnim krvarenjem maternice, trajanje tijeka liječenja određuje liječnik. Odluka o prestanku uzimanja donosi se ovisno o postignutom učinku. U tom slučaju nemojte prestati uzimati lijek po vlastitom nahođenju jer može doći do komplikacija, poput mogućnosti povratka krvarenja.

U slučaju kada ste uzimali kontracepciju kako biste se zaštitili od neželjene trudnoće, a sada planirate postati majka, popijte sve tablete iz pakiranja do kraja. Nakon ovoga će oni doći. Imajte na umu da može proći nekoliko mjeseci da se oporavite od dugotrajne uporabe kontracepcijskih sredstava. Ne brinite i budite strpljivi. U slučaju da trebate promijeniti kontracepcijsko sredstvo, a trudnoća nije u vašim planovima, koristite kondome ili vaginalne pilule.

Za odabir najprikladnijeg za žene koje imaju stalnog partnera prikladne su vaginalne tablete. Ako postoji više partnera, sigurnije je koristiti kondome. Ali ako ne planirate postati majka, obavezno koristite kontracepciju.