Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici. Degenerativne distrofične promjene u kralježnici. Kako nastaju degenerativno-distrofične promjene?

Degenerativno-distrofične promjene koje se javljaju u lumbosakralnoj regiji rezultat su postupnog uništavanja hrskavičnog i koštanog tkiva kralježnice. S vremenom elastičnost intervertebralnih diskova slabi, a kralješci gube svoj oblik, što uzrokuje deformaciju hrskavičnog tkiva. Kako se kralježak zadeblja, on steže obližnje živce, uzrokujući da osoba osjeća bol. Za razliku od drugih organa, intervertebralni diskovi nemaju krvožilni sustav, pa nisu sposobni za oporavak.

Distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici odvijaju se prilično sporo, iz tog razloga, u prvim fazama bolesti, pacijenti možda ne obraćaju pozornost na manju bol.

Nakon što smo shvatili što su distrofične promjene u lumbalnoj regiji, razmotrit ćemo vrste patologija, uzroke, simptome i metode liječenja bolesti.

Degenerativno-distrofične promjene i patologije (DDZD) lumbosakralne kralježnice predstavljaju generalizaciju nekoliko bolesti. Imaju i zajedničke značajke i vlastite karakteristike. Nije neuobičajeno imati nekoliko bolesti u isto vrijeme. Razlikuju se sljedeće vrste promjena:

  • hondroza - kršenje integriteta diskova;
  • osteokondroza - stanjivanje i deformacija diskova, komplikacija hondroze;
  • spondiloza - stvaranje patoloških izraslina na kralješcima koje ograničavaju kretanje;
  • spondiloartroza je uništavanje intervertebralnih zglobova, što uzrokuje jaku bol pri najmanjem pokretu.

Dok se hondroza najčešće opaža u vratnoj kralježnici, zbog svoje velike pokretljivosti, kod osteohondroze najčešće pati lumbalna kralježnica. Rjeđe se dijagnosticira osteohondroza torakalne kralježnice.

Degenerativno-distrofične promjene kralježnice (DDI) skup su patologija hrskavičnog i koštanog tkiva koje uzrokuju bol. Degenerativno-distrofični procesi se prikazuju kao skup simptoma, ne mogu se koristiti kao pojam koji označava zasebnu bolest.

Vrste bolesti

Pojam "degenerativno-distrofične promjene" odnosi se na opću sliku patoloških procesa u kralježnici. Ali ona sažima nekoliko bolesti koje imaju ne samo zajedničke simptome, već i vlastite karakteristike. Mogu se razvijati odvojeno ili zajedno jedni s drugima.

Savjetujemo vam da pročitate:Gimnastika za izbočenje lumbalne kralježnice

  • Osteokondrozu karakterizira postupno stanjivanje diskova. Bolest se javlja u kroničnom obliku.
  • Hondroza se najčešće javlja kod mladih ljudi koji kralježnicu izlažu velikim opterećenjima. U tom slučaju nastaju mikropukotine u kralješcima, zbog čega se postupno urušavaju.
  • Spondiloza je stvaranje koštanih izraslina duž rubova kralježaka. Postupno okoštavanje kralježnice uvelike ograničava raspon pokreta.
  • Spondiloartroza je lezija intervertebralnih zglobova, njihovo postupno uništavanje. Istodobno, diskovi postaju tanji, a na kralješcima se stvaraju koštane izrasline. To dovodi do jake boli pri bilo kojem pokretu.
  • Intervertebralna hernija nastaje zbog razaranja fibroznog prstena diska. Nucleus pulposus strši i komprimira korijene živaca.


Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda bolesnika i podataka skeniranja računala

Moderna medicina identificira tri glavne vrste degenerativno-distrofičnih promjena koje se javljaju u segmentima kralježnice:

  • Osteokondroza;
  • Spondiloartroza;
  • Spondiloza.

Spondiloza izaziva stvaranje okomitih bodlji na kralježnici (osteofiti). Osteofiti, pak, počinju stiskati korijene živčanih završetaka leđne moždine. Ovaj proces uzrokuje bol kod pacijenta.

S osteohondrozom, intervertebralni diskovi gube svoju normalnu elastičnost i snagu. Smanjena je i visina diskova. Deformacije koje se javljaju u intervertebralnim diskovima dovode do pucanja fibroznog prstena i prodora sadržaja jezgre diska prema van. Ovaj proces uzrokuje pojavu intervertebralne kile, koja, kako se razvija, počinje stisnuti živčane završetke kralježnice. To dovodi do boli kod pacijenta.

Spondiloartroza je komplikacija osteohondroze. Spondiloartroza je patologija fasetnih zglobova (uz njihovu pomoć, kralješci su pričvršćeni jedni na druge). Kako se patologija razvija, tkivo hrskavice ovih zglobova počinje se stanjivati ​​i kolabirati. Može djelovati kao neovisna bolest, kao iu kombinaciji s drugim patologijama ljudskog tijela.

Najčešće se dijagnosticiraju sljedeće degenerativne bolesti zglobova i drugih dijelova kralježnice:

  • Osteokondroza je karakterizirana smanjenjem elastičnosti i čvrstoće intervertebralnih diskova. Osim toga, njihova visina se smanjuje.
  • Kod kronične osteohondroze, na pozadini deformacije IVD-a, fibrozni prsten pukne, a njegov sadržaj (nucleus pulposus) izboči se. Tako nastaje intervertebralna kila. Nucleus pulposus komprimira živčane završetke leđne moždine, uzrokujući jaku bol.
  • Artroza zglobova kralježnice. Zbog patoloških promjena u koštanom tkivu smanjuje se visina IVD-a, a povećava se pritisak na fasetne (intervertebralne) zglobove. Tada se površina zglobova brže troši i deformira.

Osteokondroza lumbalne regije je česta bolest

Referenca. Artroza najčešće oštećuje zglobove koljena i kuka, a rjeđe kralježnicu. U prvom slučaju, bolest se javlja kao posljedica ozljede ili infekcije i popraćena je oštećenjem meniskusa (hrskavične tvorbe u zglobu koljena).

  • Kod spondiloartroze fasetni zglobovi postaju tanji i uništeni. Artrozi se rano pridružuju degenerativni procesi u kosti uz zglob, što prijeti ograničenjem ili potpunom imobilizacijom zgloba.
  • Spondiloza je kronična bolest kod koje se uz rubove tijela kralježaka pojavljuju izrasline nalik na kralježnicu.
  • Kod spondilolisteze, jedan od kralješaka je pomaknut naprijed, posteriorno, udesno ili ulijevo.
  • Spinalna stenoza je kronična patologija koja se očituje kao sužavanje središnjeg spinalnog kanala, kao i kompresija leđne moždine i korijena.

Ove degenerativne bolesti kralježnice zahtijevaju pravodobno i kompetentno liječenje.

Postoji takva bolest kao što je ankilozantni spondilitis (Bechterewov sindrom). Ova rijetka patologija je češća kod muškaraca srednje dobi i izaziva opasne komplikacije. Upalni proces utječe na intervertebralne zglobove, što prijeti fuzijom zglobova. Ako se ne liječi, povećava se vjerojatnost oštećenja kuka, ramena, koljena, gležnjeva i križne kosti.

Referenca. DDI lumbosakralne kralježnice dijagnosticira se češće, budući da je ovo područje podložno većem opterećenju od vratne ili torakalne kralježnice. Stoga liječnici često dijagnosticiraju osteohondrozu L5-S1 (lezija između petog lumbalnog i prvog sakralnog diska). Ova bolest povećava vjerojatnost hernije intervertebralnog diska, kao i paralize nogu.

Patologije kralježnice degenerativno-distrofične prirode uključuju nekoliko bolesti. Imaju zajedničke simptome i karakteristične osobine. Često osoba razvija nekoliko vrsta takvih patologija istovremeno:

  • hondroza (integritet intervertebralnih diskova je ugrožen);
  • osteohondroza (diskovi se deformiraju i postaju tanji);
  • spondiloza (nastaju izrasline na kralježnici);
  • izbočenje (izbočenje diska);
  • spondiloartroza (intervertebralni zglobovi su uništeni).

Ovo područje se smatra najranjivijim. Stoga se najčešće dijagnosticiraju degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici. Stanje je zbog činjenice da su mišići zone ovratnika stalno u dobroj formi. Najčešće su ljudi u sjedećim profesijama osjetljivi na patologiju.

Znakovi degenerativno-distrofičnih promjena u vratnoj kralježnici:

  • zračenje boli od vrata do ramena i ruku;
  • migrena;
  • vrtoglavica;
  • brza umornost;
  • smanjena mentalna i tjelesna aktivnost;
  • poremećaj sna;
  • manifestacija simptoma vegetativno-vaskularne distonije;
  • utrnulost prstiju.

Ako se s degenerativno-distrofičnim promjenama u vratnoj kralježnici pacijentu ne pruži pravovremena pomoć, uočava se ograničenje pokreta i daljnji gubitak funkcionalnosti.

Degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kralježnici najčešće su izazvane ozljedama. Ljudi često pate od patologije kada su prisiljeni podići preteški teret ili se baviti ekstremnim sportovima. Kada je ovo područje zahvaćeno, najčešće se dijagnosticira osteohondroza, spondiloza i spondiloartroza.

Bez obzira na dob, diskovi se deformiraju. Istodobno, postaju tanji, uzrokujući slijeganje kralježaka. Ako se razvije spondiloza, u većini slučajeva nastaju osteofiti na vanjskom dijelu diskova. S vremenom se stvaraju i izrasline uz rubove kralježaka. Sve to uzrokuje kliničke manifestacije:

  • bol u pojasu;
  • nelagoda ili lumbago u području srca, bubrega, jetre;
  • ukočenost pokreta.

Često se zbog degenerativnih promjena na prsnim kralješcima čovjek osjeća kao da ga bole drugi unutarnji organi.

Degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici u naprednom obliku predstavljaju veliku opasnost za ljudsko zdravlje, sve do potpunog gubitka radne sposobnosti.

Važno je napomenuti da se patologije u sakralnom području pojavljuju samo u mladoj dobi (do 25 godina). Tada se svi kralješci u ovom području prirodno spajaju. S tim u vezi, svi nedostaci koji su se pojavili ranije uklanjaju se sami.

Ali degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici zahtijevaju pravovremeni odgovor. Ova zona se hipotetski naziva težištem, pa je stalno podložna statističkim i mehaničkim opterećenjima.

Rizik od razvoja bolesti je visok za sve ljude čije aktivnosti uključuju težak fizički rad. Sportovi snage također uzrokuju brzo trošenje i habanje tkiva potpornog stupa u ovom području. Kao rezultat toga nastaju kile, izbočeni diskovi i uklješteni živci. Patologije izazivaju jaku bol, utrnulost u donjim ekstremitetima i disfunkciju zdjeličnih organa.

Koji liječnik liječi degenerativne promjene na kralježnici?

Ako primijetite bilo kakve alarmantne simptome, odmah se obratite neurologu. Samo pravovremeni početak terapije zaustavit će napredovanje bolesti.

Ovisno o uzrocima i provocirajućim čimbenicima, drugi specijalizirani stručnjaci (osteopat, kiropraktičar, endokrinolog, nutricionist, specijalist za zarazne bolesti, pulmolog) mogu biti uključeni u izradu plana liječenja.

Za ispravnu dijagnozu degenerativno-distrofične bolesti kralježnice potrebno je sastaviti cjelovitu kliničku sliku: identificirati lokalne simptome, razumjeti mjesto procesa, dobiti rendgenske dijagnostičke i laboratorijske podatke.

Tijekom početnog liječničkog pregleda vrlo je vjerojatno da se dijagnoza DDSD-a može postaviti ako se jave sljedeći simptomi:

  • Akutna bol u vratu koja se širi u glavu, leđa, udove i prsa. Bolovi se posebno javljaju tijekom tjelesne aktivnosti, nespretnih pokreta i hipotermije.
  • Akutna bol u lumbalnoj regiji i donjim ekstremitetima, palac je slabo ekstenziran, slaba osjetljivost u nogama i stopalima.
  • Bolovi u vratu, ramenom pojasu, ruci, slabost mišića ruku, smanjena osjetljivost.
  • Bilateralna bol u kralježnici koja se pogoršava ekstenzijom i rotacijom tijela, a smanjuje u mirovanju.
  • Stalna bolna bol u leđima, rukama i nogama, prsima.
  • Bol u jednoj ili obje noge pri hodu iznad ili ispod koljena ili se proširio cijelim ekstremitetom. Bol se smanjuje pri savijanju prema naprijed.
  • Nema bolova u leđima i vratu, ali postoji stabilan radikularni sindrom(bol u ruci ili nozi, smanjena osjetljivost udova, slabost i iscrpljenost mišića, smanjeni refleksi). Bol se javlja ili kod vertikalnog opterećenja kralježnice ili pri naginjanju na bolnu stranu.

Metode liječenja

Sve metode liječenja degenerativnih i distrofičnih patologija kralježnice konvencionalno su podijeljene u dvije skupine. Konzervativne metode uključuju korištenje lijekova, fizioterapije i ortopedskih zavoja. Integrirani pristup rješavanju problema smatra se vrlo učinkovitim.

Lijekovi

Terapija se sastoji od propisivanja lijekova za ublažavanje boli, upale, poboljšanje cirkulacije krvi i stanja hrskavičnog tkiva:

  • Protuupalni lijekovi (Nimesil, diklofenak, ibuprofen).
  • Lijekovi koji poboljšavaju vaskularnu prohodnost (Actovegin, Trintal, Piracetam).
  • Lijekovi protiv bolova (Analgin, Oxadol, Tramal).
  • Antispazmodici (Lidokain, Novokain, Bipivukain).
  • Hondoprotektori pomažu vratiti strukturu hrskavice i koštanog tkiva (Rumalon, Chondrolon, Chondrolitin).

Fizioterapija

U borbi protiv progresije degenerativnih procesa u kralježnici aktivno se koriste metode fizioterapeutskog liječenja:

  • Laser ima složen učinak. Tijekom postupka postiže se protuupalni, analgetski i regenerirajući učinak.
  • Metoda vibracija uključuje korištenje masažera s vibrirajućim pojasom.
  • Magnetska terapija - posebnim uređajem djeluje se na tretirano područje na staničnoj razini.
  • Elektroterapija - postupak uključuje lokalne učinke na tkivo. Tijekom njegove primjene poboljšava se cirkulacija krvi, što rezultira olakšanjem.
  • Terapija udarnim valom je inovativna tehnika koja se temelji na djelovanju akustičnog vala na zahvaćeno područje. Nakon zahvata poboljšava se mikrocirkulacija u tkivima i metabolički procesi, smanjuje se bol i oteklina.

Manualna terapija i masaža često se kombiniraju s drugim fizikalnim tretmanima.

Fizički trening

Postoji nekoliko skupova vježbi za poboljšanje stanja. Terapeutske vježbe za osobe s degenerativnim promjenama u lumbalnoj, torakalnoj ili vratnoj kralježnici poboljšavaju metaboličke procese i cirkulaciju krvi:

  1. Trebali biste početi sa zagrijavanjem. Kružne rotacije izvode se glavom, zatim rukama (prstima držeći ramena) i trupom oko osi, dok ruke drže na pojasu. U tom slučaju treba izbjegavati nagle pokrete.
  2. Uspravite se, spojite prste iznad glave. Pomičite vrat s jedne na drugu stranu (10 puta). Nemojte mijenjati smjer glave.
  3. Lezite na pod s rukama i nogama ravnim i okomitim na površinu poda. Zatim s opuštenim torzom izvode pokrete koji oponašaju puzanje zmije.

Redovito vježbanje oblikuje pravilno držanje i jača mišićni korzet. Kao rezultat toga, degenerativni procesi usporavaju njihov razvoj.

Kirurško liječenje

U suvremenoj medicini uspješno se koriste različite kirurške metode za suzbijanje progresije degenerativnih procesa u kralježničnom stupu:

  • Laminektomija.
  • Laserska vaporizacija.
  • Dekompresija (prednja, posterolateralna).
  • Foraminotomija.
  • Facetektomija.

U slučaju značajnih oštećenja, operacije stabilizacije se izvode pomoću titanskih implantata.

Ako pacijent primijeti simptome DDSD-a (degenerativno-distrofične bolesti kralježnice), tada mu je potrebna pomoć stručnjaka. To znači da se pacijent treba obratiti terapeutu, vertebrologu, neurologu ili ortopedu.

Pažnja. Liječenje degenerativno-distrofičnih poremećaja treba biti sveobuhvatno: lijekovi, terapija vježbanjem, fizioterapija, operacija.

U borbi protiv bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

  • Nesteroidni protuupalni lijekovi namijenjeni su ublažavanju boli.
  • Relaksanti mišića propisani su za opuštanje glatkih mišića, uklanjanje grčeva, oteklina i normalizaciju cirkulacije krvi.
  • Za otklanjanje nepodnošljive boli koriste se novokainske blokade (uvođenje otopine novokaina niske koncentracije u stanične prostore).
  • Steroidni lijekovi se uzimaju ako su NSAID i drugi lijekovi protiv bolova neučinkoviti.
  • Vitaminsko-mineralni kompleksi koriste se kao dio kompleksnog liječenja za normalizaciju metaboličkih procesa, zasićenje tkiva i mišića hranjivim tvarima.

Terapija vježbanjem koristi se kao dio kompleksne terapije za degenerativno-distrofične promjene u kralježnici.

Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice preporuča se liječiti uz pomoć fizikalne terapije. Terapija vježbanjem poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, opušta mišiće i pomaže u zasićenju iscrpljenih tkiva hranjivim tvarima. Posebne vježbe normaliziraju metabolizam, ubrzavaju protok krvi u donjem dijelu leđa i pomažu u uklanjanju viška kilograma.

Pripremu kompleksa vježbi provodi isključivo stručnjak za svakog pacijenta zasebno. Gimnastiku možete raditi tek nakon što se bol malo smiri.


Tijekom liječenja patologija kralježnice ponekad se koristi akupunktura

Fizioterapija se provodi kada nema boli i upale:

  • Masaža ubrzava metabolizam u zahvaćenim tkivima i otklanja grčeve.
  • Pomoću manualne terapije liječnik vraća kralješke u normalan položaj.
  • Akupunktura je umetanje tankih, oštrih igala u određene točke za ublažavanje boli.
  • Magnetoterapija je tretman pomoću magnetskog polja za ublažavanje boli, upale i ubrzavanje regeneracije tkiva.
  • Iontoforeza je davanje lijeka kroz intaktnu kožu pomoću galvanske struje koja djeluje protuupalno, analgetski i imunostimulirajuće.
  • Ultravisokofrekventna terapija uklanja otekline, potiče cirkulaciju krvi, ublažava bolove i grčeve.

Pitanje hoće li se propisati operacija odlučuje se kada su se konzervativne metode pokazale neučinkovitima. Tijekom intervencije u tijelo pacijenta ugrađuju se uređaji koji podupiru kralježnicu. To je neophodno kako bi se smanjio pritisak i zaustavila deformacija intervertebralnih diskova.

Kirurško liječenje provodi se kod teške lumbalne kile, kada se disk proteže izvan granica kralježnice. Zatim se nucleus pulposus izvlači na isti način kao i masne naslage tijekom liposukcije ili se spaljuje laserom.

Da biste izbjegli probleme s mišićno-koštanim sustavom do starosti, trebate zaštititi leđa od vlage i hipotermije, izbjegavati nagle pokrete, izbjegavati prekomjerni stres, vježbati i pravilno jesti. Kada se pojave prvi simptomi DDSD-a, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć i provesti sveobuhvatno liječenje.

Na temelju rezultata pregleda i dijagnoze, liječnik odabire najučinkovitije metode terapije. Liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje boli, usporavanje degenerativnih procesa, jačanje mišića, obnovu hrskavičnog i koštanog tkiva, kao i poboljšanje pokretljivosti kralježnice. Za to se koriste različite metode liječenja.

U akutnom razdoblju koristi se trakcija kralježnice, kao i ograničavanje njegove pokretljivosti uz pomoć posebnih ortopedskih zavoja. Indicirana je terapija lijekovima. Uz NSAID tablete, koriste se blokade novokaina ili hormonske injekcije. U razdoblju remisije indicirana je masaža, terapija vježbanjem i fizioterapija. A ako nakon konzervativnog liječenja nema rezultata i jaka bol se nastavlja, koristi se kirurška intervencija.

Liječenje takvih procesa u lumbalnoj regiji treba biti sveobuhvatno. Obavezno slijedite posebnu prehranu bogatu vitaminima, kalcijem i proizvodima poput želea. Potrebno je pridržavati se svih preporuka liječnika. Ali ovaj tretman ipak traje nekoliko mjeseci. A ako se počelo na vrijeme, pacijent je bio strpljiv i učinio sve kako treba, kralježnica se može potpuno oporaviti u roku od godinu dana.

Liječenje se propisuje ovisno o karakteristikama bolesti

Svakako se propisuje za ublažavanje bolova. To mogu biti analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Mišićni relaksanti također se koriste za ublažavanje mišićnih grčeva.

Osim toga, propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, sedativi i vitamini B skupine.

Tijekom razdoblja remisije u odsutnosti akutne boli i upale koriste se različite metode fizioterapije:

  • masaža poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese;
  • ručna terapija vraća pravilan položaj kralježaka;
  • elektroforeza, magnetska terapija, UHF, akupunktura i drugi postupci ublažavaju bol i upalu te ubrzavaju oporavak.


Masaža i fizikalna terapija pomoći će vratiti pokretljivost kralježnice

Posebno odabran skup vježbi pomaže pacijentu u održavanju pokretljivosti kralježnice. Terapija vježbanjem obavlja sljedeće funkcije:

  • usporava degenerativne procese;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam;
  • vraća ispravno držanje;
  • jača mišićni korzet;
  • čuva elastičnost segmenata kralježnice i povećava njenu pokretljivost.

U većini slučajeva liječenje ne uključuje operaciju. Utjecaj na tkivo kralježaka odvija se kemijski (uz pomoć lijekova), mehanički i elektromagnetski.

Lijekovi u ovom slučaju obavljaju 2 važna zadatka - ublažavaju bol, a također potiču obnovu tkiva poboljšavajući njihovu prehranu. U ove svrhe koriste se:

  • relaksanti mišića (opušta mišiće leđa);
  • hondroprotektori (vratiti tkivo hrskavice);
  • sedativi i lijekovi protiv bolova (za ublažavanje boli i kao sedativi za opću relaksaciju bolesnika);
  • Uvedeni su vitamini B i mineralni kompleksi kako bi tkiva dobila dodatnu prehranu i brže se oporavila.

Lijekovi se primjenjuju i intravenozno (injekcije, kapaljke) i izvana (masti, gelovi).

Komplikacije

U nedostatku kompetentnog liječenja distrofičnih poremećaja kralježnice, povećava se vjerojatnost takvih komplikacija:

  • Skolioza (zakrivljenost kralježnice).
  • Protruzija diska (oštećenje vlakana fibroznog prstena).
  • Pareza (smanjena snaga mišića, ograničeno kretanje).
  • Artroza (sporo uništavanje hrskavice unutar zgloba).
  • Hernija intervertebralnog diska.
  • Hondropatija (uništavanje spužvastog koštanog tkiva, što prijeti mikrofrakturama).

U nedostatku odgovarajućeg liječenja degenerativno-distrofičnih lezija kralježnice, povećava se vjerojatnost skolioze.

DDI torakalne regije u početnim fazama ne manifestira se teškim simptomima. Bolni osjećaji nastaju kada se intervertebralni kanal sužava ili živčani završeci stisnu.

Komplikacije DDI torakalne kralježnice:

  • Artritis (upala zglobova).
  • Artroza.
  • Hondropatija.
  • Torakalni radikulitis (kompresija ili iritacija interkostalnih živaca).
  • Skolioza zbog slabljenja mišića leđa, prsa i trbušnih mišića.
  • Ograničeno kretanje mišića ili paraliza.

Degenerativne promjene u lumbalnoj regiji prijete sljedećim posljedicama:

  • Formiranje kila.
  • Hondropatija.
  • Ograničenje pokretljivosti i osjetljivosti donjih ekstremiteta.
  • Paraliza nogu.
  • Poremećaji stolice, mokrenja.
  • Seksualna disfunkcija.

Kako bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je prepoznati prve znakove DSD-a, provesti temeljitu dijagnozu i odgovarajuće liječenje.

megan92 prije 2 tjedna

Recite mi, kako se netko nosi s bolovima u zglobovima? Koljena me užasno bole ((Pijem tablete protiv bolova, ali razumijem da se borim s posljedicom, a ne s uzrokom... Uopće ne pomažu!

  • Prema statistikama, velika većina ljudi starijih od 55 godina i 30% starijih od 30 godina ima problema s kralježnicom. Ako su ranije degenerativno-distrofične promjene lumbalne kralježnice bile posljedica prirodnog starenja organizma, danas degenerativne promjene nastaju i zbog nepovoljnih čimbenika okoline i nezdravog načina života modernog čovjeka. Degenerativne promjene u kralježnici ne samo da pogoršavaju kvalitetu života pacijenata, već i dovode do razvoja komplikacija.

    Degenerativno-distrofične promjene koje se javljaju u lumbosakralnoj regiji rezultat su postupnog uništavanja hrskavičnog i koštanog tkiva kralježnice. S vremenom elastičnost intervertebralnih diskova slabi, a kralješci gube svoj oblik, što uzrokuje deformaciju hrskavičnog tkiva. Kako se kralježak zadeblja, on steže obližnje živce, uzrokujući da osoba osjeća bol. Za razliku od drugih organa, intervertebralni diskovi nemaju krvožilni sustav, pa nisu sposobni za oporavak.

    Distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici odvijaju se prilično sporo, iz tog razloga, u prvim fazama bolesti, pacijenti možda ne obraćaju pozornost na manju bol.

    Nakon što smo shvatili što su distrofične promjene u lumbalnoj regiji, razmotrit ćemo vrste patologija, uzroke, simptome i metode liječenja bolesti.

    Vrste (oblici) degenerativnih promjena

    Degenerativno-distrofične promjene i patologije (DDZD) lumbosakralne kralježnice predstavljaju generalizaciju nekoliko bolesti. Imaju i zajedničke značajke i vlastite karakteristike. Nije neuobičajeno imati nekoliko bolesti u isto vrijeme. Razlikuju se sljedeće vrste promjena:

    • hondroza - kršenje integriteta diskova;
    • osteokondroza - stanjivanje i deformacija diskova, komplikacija hondroze;
    • spondiloza - stvaranje patoloških izraslina na kralješcima koje ograničavaju kretanje;
    • spondiloartroza je uništavanje intervertebralnih zglobova, što uzrokuje jaku bol pri najmanjem pokretu.

    Dok se hondroza najčešće opaža u vratnoj kralježnici, zbog svoje velike pokretljivosti, kod osteohondroze najčešće pati lumbalna kralježnica. Rjeđe se dijagnosticira osteohondroza torakalne kralježnice.

    Uzroci

    Prema znanstvenicima, razvoj DDSD-a kralježnice svojevrsna je ljudska odmazda za uspravno držanje. Patologije se mogu razviti posebno brzo ako su izazvane sljedećim čimbenicima:

    • intenzivna tjelesna aktivnost povezana s povećanim pritiskom na donji dio leđa;
    • ozljede mišića i ligamenata leđa;
    • sjedeći (sjedeći) način života koji dovodi do postupne atrofije mišića;
    • pretilost;
    • zarazne bolesti, hormonalni poremećaji tijela;
    • prisutnost loših navika, poremećaja prehrane;
    • starija dob;
    • loši ekološki uvjeti;
    • nasljedna predispozicija.

    Ljudi čije aktivnosti i stil života sadrže jedan ili više navedenih čimbenika izloženi su riziku od degenerativno-distrofičnih promjena koje se javljaju u lumbalnom dijelu kralježnice.

    Simptomi i znakovi degenerativnih promjena u lumbalnom dijelu kralježnice

    Destruktivni procesi u tijelu mogu se zaustaviti samo ako pravodobno potražite liječničku pomoć. Ali početne degenerativne promjene često su previše suptilne da bi izazvale ozbiljnu zabrinutost. Ljudi su skloni bolnu bol u donjem dijelu leđa liječiti raznim kućnim lijekovima ili je čak pripisuju običnom umoru. Tako srednje teške degenerativne promjene postupno prelaze u teške oblike bolesti koji se teško liječe.

    Vrlo je važno obratiti pozornost na sljedeće simptome:

    • stalna bolna bol u donjem dijelu leđa, pogoršana dugotrajnim sjedenjem ili savijanjem;
    • utrnulost i hladnoća donjih ekstremiteta;
    • smanjena pokretljivost kralježnice;
    • povećana suhoća i ljuštenje kože.

    U teškim slučajevima DDZD lumbalne kralježnice može dovesti do pareze i paralize.

    Dijagnostičke metode

    Dijagnostika promjena na kralježnici započinje općim liječničkim pregledom kojim se utvrđuje mjesto boli. Rezultat pregleda može biti razlog za opću analizu krvi, rendgensko snimanje kralježnice, kompjutoriziranu tomografiju (CT) i magnetsku rezonanciju (MRI). Moderna medicina posljednje dvije od gore navedenih metoda smatra najpouzdanijim i najtočnijim. Oni omogućuju prepoznavanje patologije čak iu ranim fazama bolesti. MR slika pokazuje čak i one promjene koje se fizički jedva osjete.

    Liječenje degenerativno-distrofičnih promjena

    Glavni cilj liječenja je ublažavanje boli. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji obnavljaju opskrbu krvlju, ublažavaju oticanje mekih tkiva i grčeve mišića, poboljšavaju stanje hrskavice.

    Za uklanjanje boli u lumbalnoj kralježnici propisana je blokada novokaina. Za opće jačanje, liječnici propisuju sedative i koriste se masti za leđa i vrat kao lijekove protiv bolova. Kako bi se održala pokretljivost kralježnice tijekom terapije, pacijentu se preporučuje nošenje posebnog ortopedskog zavoja. Podržava leđa u pravilnom položaju, smanjuje stres na mišiće i ublažava bol.

    Ostale uobičajene metode uključuju terapeutske vježbe, masažu, plivanje i aerobik u vodi. U procesu obnove oštećenih tkiva koriste se akupunktura i hirudoterapija.

    Druga metoda koju vrijedi spomenuti je istezanje kralježnice. Ne odobravaju svi liječnici ovu metodu liječenja; smatra se bolnom i opasnom.

    Uklanjanje degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici može trajati nekoliko godina. I samo sveobuhvatno liječenje pomoći će poboljšati stanje oštećenih područja kralježnice.

    U rijetkim slučajevima, ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, provodi se kirurška intervencija. Obično se oštećeni disk uklanja.

    Komplikacije

    U nedostatku odgovarajućeg liječenja degenerativnih promjena u lumbalnoj regiji, bolest može biti komplicirana razvojem intervertebralne kile. To je pomak deformiranog intervertebralnog diska, koji često zahtijeva kiruršku intervenciju. Moguće komplikacije također uključuju upalu ishijadičnog živca i poremećaje genitourinarnog sustava.

    Mjere prevencije

    Ne postoje lijekovi koji bi spriječili promjene u tijelu pacijenta povezane s godinama. Ali svaka osoba može usporiti te procese. Različite preventivne mjere mogu dugi niz godina zaštititi vaša leđa od degenerativnih i distrofičnih promjena i bolova u donjem dijelu leđa.

    • fizičke vježbe za jačanje mišića leđa;
    • ravan položaj leđa, osobito kada sjedite za stolom ili računalom;
    • spavati na visokokvalitetnom ortopedskom madracu;
    • borba protiv viška kilograma;
    • odbijanje teške tjelesne aktivnosti;
    • hodati na svježem zraku.

    Pažljiv odnos prema vašem zdravlju i radnim uvjetima, pravodobno uklanjanje sindroma boli u donjem dijelu leđa, hrana bogata vitaminima neće dopustiti da se dobne promjene manifestiraju prerano i ometaju normalan način života.

    Degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici su sporo uništavanje struktura tkiva povezanih s diskovima. Sve se to događa iz jednostavnog razloga što tkiva više nisu opskrbljena dovoljnom količinom hrane, što dovodi do njihove suhoće i gubitka elastičnosti.

    Distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici su opasna bolest. Gotovo je nemoguće odmah otkriti patologiju. U takvim situacijama ne preostaje ništa nego popiti razne lijekove i otići u bolnicu na zahvate. Situaciju dodatno otežava činjenica da je za vraćanje kralježnice u normalu možda potrebno promijeniti neke navike, a ne oslanjati se samo na snagu medicine.

    DDSD u svoju skupinu uključuje nekoliko patoloških stanja. Ujedinjuju ih neke generalizirane karakteristike i značajke. U praksi se tradicionalno susreću sljedeće vrste promjena:

    • – problemi povezani s narušenim integritetom diskova, njihovim stanjivanjem, deformacijom;
    • spondiloza je manifestacija izraslina patološke prirode u području kralježaka, ti elementi ograničavaju motoričke sposobnosti pacijenta;
    • Spondiloartroza je pojava kod koje dolazi do poremećaja funkcije zgloba, što podrazumijeva jaku bol pri kretanju.

    Ovo su vrste ovih stanja. Kako bi se klinička slika što jasnije i preglednije identificirala, potrebna je detaljna dijagnoza.

    Uzroci bolesti

    Postoji nekoliko uzročnih čimbenika za degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj regiji:

    • Održavanje sjedilačkog načina života. Ako je tijelo zdravo, dolazi do ravnomjerne raspodjele opterećenja duž kralježnice. Ali nedovoljna pokretljivost dovodi do pretjerane slabosti mišićnog steznika i slabljenja mišića. Stoga čak i minimalni faktor opterećenja može dovesti do pomaka kralježaka.
    • Pretjerana tjelesna aktivnost. Suprotno stanje stvari također može dovesti do patologije, kada se osoba intenzivno bavi sportom, ne štedeći vlastite mišiće. Statistike pokazuju da se bolesti zglobova javljaju kod 90% sportaša.
    • Traumatski fenomeni. Ako govorimo o mladim pacijentima, onda takve patologije (artroza, uklještenje živaca, kila) najčešće proizlaze iz ozljeda, uključujući procese rođenja.
    • Starenje je još jedan proces koji uzrokuje nepovratne promjene. U procesu liječenja ne može biti govora o operaciji, jer je distrofija prirodna. Prihvatljivom se smatra samo potporna terapija.
    • Loša prehrana. Zbog problema s metaboličkim reakcijama, tjelesne stanice ne dobivaju odgovarajuću kvalitetu prehrane. To negativno utječe na stanje cijelog organizma i stvara nepotreban stres.
    • Upalni procesi. Promjene se mogu pojaviti u pozadini upale. Primjerice, najčešći uzročnici takvih stanja su artritis i ankilozantni spondilitis.

    Dakle, degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici mogu se manifestirati zbog različitih uzročnih čimbenika. Da biste ih točno odredili, potrebno je posjetiti liječnika.

    Progresija patologije

    Kralježnica, posebno sakralna regija, izložena je povećanom opterećenju tijekom bilo kakvih pokreta tijela. Zbog toga dolazi do poremećaja u opskrbi stanica i tkiva hranjivim tvarima. Diskovi nemaju krvne žile koje bi hipotetski mogle osigurati izravnu prehranu. Stoga dolazi do postupnog gubitka elastičnosti tkiva i njegovog sporog uništavanja. U sljedećoj fazi tkivo postaje tanje i može oslabiti.

    Hrskavica se suši i diskovi gube visinu. Kao odgovor na te procese, imunološka funkcija počinje aktivno raditi. Njegove stanične strukture počinju proizvoditi induktore upale. Kao rezultat toga, tkiva oteknu i pojavljuje se bol. Tipično, tijek degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici je spor i kroničan. U budućnosti se na njihovoj pozadini mogu razviti i drugi opasni uvjeti.

    Faze progresije i glavni simptomi

    U lavljem dijelu kliničkih situacija uočavaju se problemi u samostalnom određivanju početka bolesti. Činjenica je da u početku nema očitih znakova. Kao što pokazuje praktična strana problema, postoje 4 stupnja progresije patologije. I svaki od njih je popraćen posebnim znakovima.

    1. Prva razina. Osoba bez medicinskog obrazovanja možda neće primijetiti nikakve promjene u zdravstvenom stanju, jer zapravo nema znakova degenerativnih promjena. Neki pacijenti primjećuju da su iskusili pretjeranu ukočenost u lumbalnoj regiji.
    2. Druga faza. U ovom procesu mogu se pojaviti ozbiljniji simptomi. Prije svega, govorimo o ograničenju pokreta u lumbalnom dijelu kralježnice. Čak i pri najmanjem savijanju mogu se osjetiti strijeljajuća bol i napadi početnog radikulitisa.
    3. Treća faza. Postoje problemi s prehranom mekih tkiva koja okružuju kralježnicu. Što se tiče fizičkih manifestacija, javlja se sve veća bol, utrnulost udova i konvulzivno stanje.
    4. Četvrta faza. Ovo je najnaprednije stanje u kojem očita oštećenja leđne moždine i korijena mogu napredovati. Ovo stanje podrazumijeva stvaranje pareze i paralize.

    Kao što vidite, postoji izravan odnos između faze do koje je patološki proces prošao i karakterističnih manifestacija bolesti. Dakle, DDSD lumbalne kralježnice javlja se u nekoliko faza i opasno je stanje. Važno je identificirati stanje što je ranije moguće kako bi se na vrijeme započelo s procesom liječenja.

    Dijagnostičke mjere

    Kompleks ispitivanja je prilično jednostavan i provodi se u tri uobičajene faze.

    1. Sastavljanje opće povijesti bolesti. U tom slučaju obraća se pozornost na simptome bolesti i opća stanja unutar kojih je napad započeo.
    2. Pregled bolesnika. U ovoj fazi stručnjak provjerava karakteristične znakove degeneracije, ispituje stupanj pokretljivosti, određuje snagu mišića i područje u kojem je lezija lokalizirana.
    3. Izvođenje. Ovaj događaj služi za otkrivanje baze dokaza za distrofične promjene i uzročne čimbenike u razvoju patologije.

    Ostale mjere mogu se koristiti kao dodatni testovi za određivanje distrofičnih promjena u kralježnici. Ovo je test krvi. Ali nije svaka od ovih aktivnosti u stanju pokazati simptome patologije u ranoj fazi. Najdublje metode ispitivanja su mjere kao što su CT i MRI. Ali pacijenti im pribjegavaju kada se oštećenje lumbalne regije već počelo aktivno razvijati.

    Kompleks terapijskih mjera

    Popis metoda liječenja je prilično širok, najčešće uključuje kompleks lijekova, fizikalnog i kirurškog liječenja. Potrebnu metodu terapije odabire liječnik specijalist.

    Lijekovi za liječenje bolesti

    Prvo, liječnici propisuju konzervativno liječenje. Uključuje upotrebu lijekova protiv bolova i zagrijavanja. Pomažu u ublažavanju boli i osiguravaju slobodno kretanje i normalno funkcioniranje. Najčešće se prednost daje predstavnicima skupine nesteroidnih protuupalnih spojeva:

    • diklofenak.
    • Nise.
    • Meloksikam.
    • Ibuprofen.
    • Movalis.

    Oni su učinkoviti, ali su popraćeni prilično opasnim nuspojavama za crijeva, uključujući stvaranje čira.

    Za poboljšanje općeg blagostanja, degenerativno-distrofične promjene uključuju upotrebu jednostavnih ljekovitih spojeva - Ketonal, Ketanov. Načelo djelovanja lijekova je uklanjanje boli i ublažavanje općeg stanja.

    Za opuštanje napetih mišića propisuju se Sirdalud i Mydocalm. Ovi lijekovi su indicirani za upotrebu samo povremeno, jer imaju ozbiljan učinak na stanje mišića.

    Osim gore navedenih lijekova, liječnici propisuju redovitu upotrebu, čiji je cilj aktiviranje regeneracije zglobova i tkiva.

    Za obnovu tijela često se koriste kompleksi posebnih vitamina i minerala. Najveći učinak imaju lijekovi skupine B (6, 12).

    Ako je bol dovoljno jaka i ne može se suzbiti popularnim lijekovima, koristi se blokada novokaina. Postupak uključuje ubrizgavanje lijeka izravno u područje leđne moždine.

    Vrlo je jednostavno izliječiti distrofične promjene u lumbalnoj regiji ako se pridržavate svih pravila za korištenje lijekova i slijedite doze.

    Terapeutske vježbe i masaža

    Ovaj skup postupaka obično pomaže normalizirati cirkulaciju krvi u problematičnom području. Također je usmjeren na relaksaciju mišića i pružanje istanjenih tkiva potrebnom prehranom. Terapija vježbanjem degenerativnih lezija pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa i dovođenju krvi u lumbalnu regiju. Osim toga, događaj će biti koristan za pretile osobe, jer pomaže u uklanjanju viška kilograma.

    Važno je pravilno planirati niz tjelesnih aktivnosti, a kao rezultat toga bit će moguće postići jačanje mišića, koji će kasnije moći preuzeti umjerena opterećenja.

    Glavna nijansa ovih mjera je mogućnost povećanja udaljenosti između lumbalnih kralježaka, kao i mogućnost oslobađanja stisnutih živaca. Dakle, s degenerativno-distrofičnim promjenama u lumbosakralnoj kralježnici, bit će moguće riješiti se boli i ublažiti upalu.

    Također je poželjno da se prijavite na bazen, jer će visokokvalitetni tečajevi pomoći u jačanju vaših mišića i osigurati njihovo glatko istezanje. Gubljenjem težine možete ukloniti višak stresa. Ali u ovom trenutku važno je pravilno razmisliti i planirati svoju prehranu kako bi tijelo primilo dovoljnu količinu vitamina i minerala.

    Kirurgija

    Srećom, u velikom broju kliničkih slučajeva, primjena lijekova i terapeutske vježbe dolaze u pomoć. Operacija je potrebna samo u slučaju aktivnog napredovanja bolesti, čak i uz pravodobno i redovito poduzete mjere terapije. Istodobno, liječnik gleda na MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena. Tijekom događanja postavljaju se sprave koje pomažu u održavanju lumbalnog dijela kralježnice. Ovaj pristup omogućuje vam ublažavanje viška pritiska i sprječavanje daljnje deformacije intervertebralnih diskova.

    Drugi uobičajeni slučaj je stvaranje ozbiljne lumbalne kile, koja uključuje oslobađanje diska od granica kralježaka. Pulpa koja je napustila disk tada se kauterizira laserom ili izvlači.

    Operativni proces uključuje sposobnost istovremenog rješavanja nekoliko kliničkih problema:

    • dekompresija u području spinalnih živaca;
    • uklanjanje objekta koji dovodi do kompresije živčanih vlakana;
    • uklanjanje stenoze koja se razvila u leđnoj moždini.

    Ako je pojava degenerativne promjene akutna, indicirana je hitna intervencija. Cilj mu je spriječiti neurološke poremećaje. Ovom mjerom stručnjaci mogu eliminirati cerebralnu kompresiju i vratiti mogućnosti zdjeličnih organa.

    Preventivne radnje

    Zbog velikog opsega ovih promjena potrebno je poduzeti određene preventivne mjere. Oni će pomoći u zaštiti od gubitka radne sposobnosti u mladosti, kao i produžiti vrijeme aktivnosti do starosti. Da biste poboljšali MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji i poboljšali opću dobrobit u sadašnjosti i budućnosti, vrijedi poduzeti određene radnje.

    Degenerativne bolesti kralježnice posljedica su gubitka elastičnosti intervertebralnih diskova na što utječu sjedilački način života, prekomjerna tjelesna težina i nepravilno držanje. Uništavanje tkiva kostiju, ligamenata, zglobova dovodi do poremećaja metaboličkih procesa u organima i nedostatka odgovarajuće prehrane stanica. Zadebljanje i gubitak oblika kralješaka intervertebralnih diskova dovodi do hernija, pukotina, uklještenja živčanih završetaka, ograničenog kretanja, gubitka sposobnosti, au uznapredovalim stadijima i do invaliditeta.

    Ljudsko tijelo je prirodno obdareno sposobnošću raspodjele fizičkog opterećenja preko kralježnice. Uz pravilno držanje, čvrsti steznik od mišićnog tkiva može izdržati "testove" bez neugodnih posljedica. Osobe koje se ne bave sportom i tjelesnom aktivnošću dovode ligamente i mišiće u stanje slabosti, zbog čega dolazi do razaranja intervertebralnih diskova. Pretjerana opterećenja koja se ne mogu usporediti s fizičkim mogućnostima također štete tijelu.

    Distrofične promjene u kralježnici nastaju zbog neaktivnog načina života. Tijekom tjelesne aktivnosti, nepripremljena hrskavica, ligamenti i druga tkiva troše vlagu, stvarajući poderotine i pukotine. Nedostatak prokrvljenosti intervertebralnih diskova otežava proces popravljanja tkiva.

    Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici uzrokovane su različitim razlozima, neovisno o dobnoj kategoriji, pasivnom ili aktivnom načinu života. Glavni fenomeni:

    • Starenje stanica i tkiva tijela, što dovodi do pogoršanja opskrbe hranjivim i esencijalnim tvarima;
    • Genetska predispozicija;
    • Pušenje, prekomjerna konzumacija alkoholnih pića i druge loše navike;
    • Slabljenje ligamenata i mišića uzrokovano sjedilačkim načinom života;
    • Masne naslage;
    • Nedostatak esencijalnih tvari u prehrani;
    • Zbirka u hormonskoj sferi;
    • Zarazne bolesti i upale;
    • Mikrotraume i ozljede ligamenata, mišića i kralježnice nastale zbog prekomjernog opterećenja;
    • Iznenadno opterećenje pri dizanju teških predmeta;
    • Bavljenje tjelesnim vježbama ili sportovima koji uključuju veliki stres na lumbalnu regiju.

    Znakovi

    Distrofične promjene u bolestima kralježnice javljaju se polako, povlačeći se dugi niz godina, tako da nije uvijek moguće identificirati prve simptome i odmah se obratiti stručnjaku. Ljudi koji pribjegavaju tradicionalnim metodama, bez pregleda i točne dijagnoze, pogoršavaju vlastitu situaciju. Kada se ispituje pomoću MRI ili X-zraka, otkrivaju se promjene u sakralnoj kralježnici, koje su pod jakim utjecajem destruktivne sile patologije.

    Distrofične bolesti kralježnice manifestiraju se sljedećim simptomima:

    • Bolna bol u lumbalnoj regiji, koja dobiva na snazi ​​kada osoba sjedi, saginje se ili doživljava drugi stres. Opada tijekom razdoblja spavanja noću;
    • Degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima očituju se bolovima u stražnjici i donjim ekstremitetima;
    • Smanjuje se aktivnost odjeljaka u kralježnici;
    • Izvedba organa koji se nalaze u zdjelici je oštećena;
    • S degenerativnom distrofičnom bolešću kralježnice, lumbalno sakralno područje bubri i postaje crveno;
    • Čovjek se brže umara;
    • U stražnjici i nogama postoji obamrlost i trnci;
    • Distrofične promjene uzrokuju poremećaj hoda.

    U nedostatku liječenja degenerativnih promjena u kralježnici, procesi pogoršavaju cirkulaciju krvi, uzrokujući parezu ili paralizu.

    Degenerativne promjene u kralježnici označavaju opću sliku patologija praćenih bolnim procesima. Značajke i znakovi distrofičnih promjena sažeti su u nekoliko bolesti koje se razvijaju zajedno ili odvojeno.

    • Zbog distrofičnih promjena, stanjivanja kralješaka, javlja se kronična osteokondroza;
    • Uništavanje kralješaka tijekom hondroze pojavom mikropukotina pojavljuje se kod ljudi u mladosti koji doživljavaju teška opterećenja na kralješcima i intervertebralnim diskovima;
    • S degenerativno-distrofičnim promjenama u kralježnici javlja se spondiloza. Na rubovima kralješaka pojavljuju se izrasline, a s vremenom se zbog okoštavanja ograničavaju mogućnosti djelovanja kralježnice;
    • Kralješci su uništeni zbog oštećenja zglobova između njih. Ova degenerativno-distrofična promjena naziva se. Kao i kod spondiloze, pojavljuju se koštane izrasline, koje uzrokuju snažne osjete polja pri bilo kojoj vrsti pokreta;
    • Rezultati distrofičnih promjena u tijelima kralježaka pojavljuju se kada se između kralježaka formira kila, čiji je uzrok prijelom fibroznog prstena diska. Kompresija i izbočenje korijena živaca uzrokuje bol.

    Metode liječenja

    Ciljevi terapije su: uklanjanje boli u području patologije, usporavanje degenerativnog procesa, vraćanje snage mišićima, obnavljanje koštanog i hrskavičnog tkiva, pružanje kralježnici nekadašnje pokretljivosti.

    Kralježnica je rastegnuta, propisani su ortopedski zavoji, a pokretljivost je ograničena u slučaju akutnog razdoblja bolesti. Za ublažavanje boli i ubrzavanje procesa ozdravljenja propisani su lijekovi: hormonske injekcije, blokade novokaina, NSAID tablete. Tijekom remisije propisana je fizioterapija, masaža, fizikalna terapija. Kada liječenje distrofičnih promjena ne daje rezultate, bol se ne smanjuje, kirurzi propisuju kiruršku intervenciju.

    Korisna je posebna prehrana koja se uklapa u cjelokupni kompleks borbe protiv bolesti. Hrana bogata kalcijem i vitaminima je korisna. Trajanje procesa liječenja ovisi o težini degenerativnih lezija kralježnice. Pravodobno traženje pomoći omogućuje vam da se riješite patologije u roku od dvanaest mjeseci, potpuno vraćajući kralježnicu u zdravlje.

    • Preporučujemo čitanje:

    Droge

    Nesteroidni protuupalni lijekovi i analgetici mogu ublažiti bol. Da biste se riješili grčeva u mišićnom tkivu, propisuju se mišićni relaksanti. Kompleksi vitamina B, lijekovi koji pospješuju cirkulaciju krvi i sedativni lijekovi podupiru i hrane tijelo. Kondroprotektori, odgovorni za obnovu hrskavice, koriste se za vanjsku i unutarnju upotrebu. Tablete, masti i gelove propisuje liječnik na temelju opće kliničke slike. Uz složeno liječenje, vertebralna distrofija prestaje razvijati.

    Fizioterapija

    U slučaju remisije bez sindroma boli ili upalnog procesa, propisano je sljedeće:

    • Masaža koja ubrzava protok krvi u tijelu, poboljšava metabolizam;
    • Ručna terapija koja vraća položaj svakog kralješka;
    • Akupunktura, magnetna terapija, elektroforeza, UHF.

    Malo ljudi zna da takav koncept kao što je terapija vježbanjem omogućuje ne samo poboljšanje pokretljivosti kralježnice, već i pozitivan učinak na cijelo tijelo:

    • Usporiti patološki razvoj bolesti;
    • Poboljšati metaboličke procese i komponente, povećati cirkulaciju krvi;
    • Vratite prijašnji zdrav izgled i držanje;
    • Ojačati bazu mišićnog korzeta;
    • Povećajte pokretljivost kralježaka, održavajte elastičnost svih elemenata.

    Kralježnični stup dio je mišićno-koštanog sustava ljudskog tijela. Ona je odgovorna za nekoliko osnovnih funkcija. Među njima možemo razlikovati potporne, motoričke, inervacijske i osiguravajuće fleksibilnosti tijela. Složena struktura često dovodi do preranog starenja tkiva. Pojavljuju se degenerativne distrofične promjene u kralježnici, što uvijek dovodi do razvoja osteohondroze i jake boli.

    Morate shvatiti da su degenerativno-distrofične promjene u kralježnici temelj svih poznatih patologija ovog strukturnog dijela mišićno-koštanog sustava. Osteohondroza, spondiloartroza, spondilolisteza, protruzija i diskus hernija - sve su to posljedice zanemarenih i nepravovremeno liječenih degenerativnih distrofičnih promjena na intervertebralnom disku, utvrđenih na MRI slici pregleda. No, i bez posebnog pregleda moguće je pouzdano postaviti dijagnozu tipičnim kliničkim simptomima nakon inicijalnog pregleda.

    Ako imate MR sliku degenerativno-distrofičnih promjena u hrskavičnom tkivu kralježnice, preporučujemo da odmah dogovorite pregled kod vertebrologa. U našoj ordinaciji za manualnu terapiju prvi pregled liječnika je besplatan. Tijekom konzultacija pacijent dobiva sveobuhvatne informacije o izgledima i mogućnostima liječenja.

    Što su degenerativno-distrofične promjene?

    MR slika degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici rezultat je pregleda pomoću magnetske rezonancije. Na dobivenim slikama dijagnostičar vidi karakteristične strukturne promjene u tkivima kralježnice. Mogu utjecati na tijela kralježaka, hrskavične intervertebralne diskove, ligamente i mišiće. Detaljna indikacija lokalizacije degeneracije obično je uključena u opis slike.

    Prvo, razjasnimo što su degeneracija i distrofija s medicinskog stajališta. Dakle, degeneracija tkiva počinje kršenjem njihove prehrane (opskrba tekućinom, kisikom, hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima). Što se tiče intervertebralnih diskova, možemo reći da oni nemaju vlastitu vaskularnu mrežu. Stoga se njihova opskrba tekućinom i hranjivim tvarima može postići samo difuznom izmjenom između fibroznog prstena i okolnog mišićnog tkiva.

    Da bi difuzna izmjena bila stalna, potrebno je redovito opterećenje mišićnog okvira leđa. Ako nema tjelesne aktivnosti, tada mišići gube sposobnost prijenosa tekućine i hranjivih tvari otopljenih u njoj do struktura hrskavičnog tkiva.

    Distrofija je organska promjena strukture s dehidracijom i gubitkom funkcionalne sposobnosti. Intervertebralni diskovi se deformiraju i gube sposobnost amortizacije udara. Koštana struktura tijela kralješaka i njihovih spinoznih nastavaka postaje porozna i može se prekriti izraslinama (osteofiti). Mišići gube svoj volumen miocita i postaju nesposobni u potpunosti provoditi živčane impulse, kontrahirati se ili opustiti.

    Degeneracija je zamjena normalne strukture tkiva vezivnim vlaknima (ožiljcima) i naslagama soli. U tom procesu dolazi do potpunog gubitka tipičnih funkcija karakterističnih za pojedina tkiva. Dakle, tkivo hrskavice intervertebralnog diska je sposobno apsorbirati tekućinu i otpustiti je u okolni prostor. Zbog toga se održava elastičnost i sposobnost apsorpcije udaraca. S degenerativnim promjenama fibrozni prsten intervertebralnog diska postaje krut i gubi sposobnost upijanja tekućine. Ispune se naslagama kamenca, ovapne i postanu vrlo lomljive i lomljive.

    Uzroci degeneracije i distrofije

    Sada pogledajmo najčešće uzroke degeneracije i distrofije tkiva kralježnice. Prije svega, vrijedi napomenuti da je nedavno ovo stanje prestalo biti povezano s godinama i povezano sa starenjem tijela. Danas se osteohondroza prvi put dijagnosticira kod osoba mlađih od 25 godina. Posebno često pate stanovnici megagradova i predstavnici profesija čiji je svakodnevni rad povezan sa statičnom dugotrajnom napetošću pojedinih dijelova tijela.

    Među vjerojatnim uzrocima razvoja degenerativnih distrofičnih promjena u kralježnici, liječnici nazivaju sljedeće faktore patogenog utjecaja:

    1. sjedeći način života bez redovite tjelesne aktivnosti na mišićnom okviru leđa, torza i trbušnih mišića;
    2. prekomjerna tjelesna težina, što dovodi do endokrinih poremećaja i metaboličkih patologija;
    3. netočno držanje (među modernom omladinom, zakrivljenost kralježnice se otkriva u 85% slučajeva);
    4. ozljede, modrice, padovi, nepravilna raspodjela tjelesne aktivnosti;
    5. nepravilna organizacija prostora za rad i spavanje u suprotnosti s higijenskim i ergonomskim pravilima;
    6. dugo ostati u statičnom položaju;
    7. loša prehrana i nedostatak čiste vode za piće;
    8. pušenje, pijenje alkohola i mnoge druge loše navike.

    Unatoč raširenoj karcinofobiji u suvremenom društvu, tumorski procesi uzrokuju bolove u leđima, vratu i križima samo u 0,5% slučajeva. A tuberkuloza, sifilis i druge opasne infekcije još su rjeđe.

    Zdrav stil života, aktivno tjelesno obrazovanje, borba protiv prekomjerne težine i poštivanje higijenskih standarda za organiziranje osobnog prostora najučinkovitiji su načini sprječavanja razvoja degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici.

    Što znače početne, srednje teške i teške degenerativno-distrofične promjene?

    Morate biti u stanju ispravno razumjeti zaključak liječnika nakon MRI pregleda. Pokušajmo dalje shvatiti što ti ili drugi pojmovi znače.

    Dakle, najčešće kod intermitentnih bolova u leđima, zaključno možete vidjeti da postoji MR slika početnih degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici, u praksi je to izostanak vidljivih strukturnih promjena koje bi mogle značajno poremetiti funkciju mišićno-koštanog sustava. . Liječnik vidi da neka područja hrskavičnog, koštanog ili ligamentnog tkiva ne dobivaju dovoljnu opskrbu krvlju i već su se dogodile male trofične promjene.

    Ako se u ovom trenutku ne započne učinkovito liječenje, u budućnosti će se pojaviti umjerene degenerativne promjene na kralježnici, koje će se manifestirati prilično jakom i dugotrajnom boli. Ovo je već razvijeni stupanj osteohondroze s izbočenjem fibroznog prstena i djelomičnim gubitkom njegove sposobnosti amortizacije. Najvjerojatnije je u ovoj fazi samostalna tjelesna vježba već vrlo teška, a pacijent doživljava ozbiljnu ukočenost pokreta, smanjenje njihove amplitude i ograničenu fleksibilnost kralježnice. Potrebna je pomoć specijalista kineziterapije, terapeutske vježbe, masaže i osteopatije.

    Izražene degenerativne promjene na kralježnici ukazuju da je bolest već u poodmakloj fazi. Može se očitovati ne samo kao jaka kronična bol u jednom ili drugom dijelu kralježnice. Ovdje se mogu pojaviti znakovi neurološkog oštećenja radikularnih živaca. To je obamrlost pojedinih dijelova tijela, slabljenje mišićnog napora, mišićni grčevi i klonični hipertonus.

    Degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici

    Vrlo često se otkrivaju degenerativne promjene u vratnoj kralježnici, povezane s konstantnom statičkom napetošću mišića ovratne zone. Zaposlenici ureda koji su prisiljeni dugo raditi u jednom položaju za računalom pate od ove patologije.

    Degenerativno-distrofične promjene u vratnoj kralježnici dovode do sljedećih kliničkih manifestacija bolesti:

    • osjećaj napetosti u području vrata i ovratnika;
    • bol u vratu i njegovo širenje na gornje ekstremitete;
    • tenzijske glavobolje, vrtoglavica, smanjena mentalna sposobnost, pospanost i depresivno raspoloženje;
    • povišen krvni tlak i drugi simptomi vegetativno-vaskularne distonije;
    • utrnulost gornjih ekstremiteta (često počevši od malih prstiju).

    U nedostatku liječenja, spondiloartroza se brzo razvija s gubitkom uobičajene pokretljivosti, sindromom vertebralne arterije, što dovodi do poremećaja cerebralne cirkulacije itd.

    Degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kralježnici

    MRI pregledi rijetko otkrivaju degenerativno-distrofične promjene u torakalnoj kralježnici, to je zbog posebne anatomske strukture. Torakalni kralješci odgovorni su za formiranje okvira prsnog koša. Na njih su pričvršćeni parni rebreni lukovi; Kruta fiksacija ograničava pokretljivost i ne stvara preduvjete za brzo trošenje hrskavičnih intervertebralnih diskova. Degenerativne promjene u torakalnoj kralježnici obično nastaju kao posljedica traumatskog udara, na primjer, nakon pada na leđa. Mogu biti povezani s deformacijama i promjenama u držanju, na primjer, skoliozom.

    Degenerativno-distrofične promjene na diskovima lumbalne kralježnice

    Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici, uzrokovane pretjeranom tjelesnom aktivnošću, nepravilnim držanjem i drugim negativnim čimbenicima, vrlo se često javljaju kod osoba starijih od 30 godina. Ali slučajevi manifestacije degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici u bolesnika u ranijoj dobi nisu neuobičajeni. Oni koji pate uglavnom su predstavnici profesija povezanih s teškim fizičkim radom (utovarivači, drvosječe, slikari, finišeri, građevinari itd.).

    Degenerativne promjene na diskovima lumbalne kralježnice uzrokuju bol. Može postojati prugasto širenje boli duž unutarnje i vanjske površine bedra i potkoljenice. Ovo je znak uklještenja ishijadičnog živca. Vrlo često ujutro, odmah nakon buđenja, osjećate neku ukočenost u pokretima. Potpuno nestaje unutar jednog dana. Navečer, prije spavanja, smeta vam jaka napetost mišića donjih ekstremiteta, a može se razviti blagi konvulzivni sindrom ili nemirne noge.

    Degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici

    Teške degenerativno-distrofične promjene u sakralnoj kralježnici mogu se dijagnosticirati samo kod osoba mlađih od 25 godina. Nakon dostizanja ove dobne granice intervertebralno hrskavično tkivo sakruma prirodno atrofira i svi kralješci se spajaju. Čak i ako mlada osoba razvije degenerativne promjene u sakralnoj kralježnici, one će se izravnati tijekom procesa spajanja.

    Ali degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kralježnici, lokalizirane u artikulaciji L5-S1, predstavljaju posebnu opasnost. Ovdje je hipotetski centar gravitacije ljudskog tijela. Time se računa maksimalno fizičko, mehaničko i statičko opterećenje. Zbog toga se disk uništava vrlo brzo. Posljedica je jaka bol, hernijalna protruzija i štipanje išijatičnog živca.

    Sve degenerativne promjene u lumbosakralnoj kralježnici zahtijevaju hitno liječenje. Često uzrokuju invaliditet osobe. Ovo vrijedi zapamtiti.

    Mogućnosti liječenja degenerativnih promjena na kralježnici

    Trenutačne mogućnosti učinkovitog liječenja degenerativnih promjena na kralježnici vrlo su ograničene. Izumljeni su posebni lijekovi (kondroprotektori) koji mogu vratiti strukturu oštećene hrskavice. Ali poteškoća leži u činjenici da ako je difuzna izmjena između mišića i diskova hrskavice poremećena (što je uzrok degeneracije), nemoguće je dostaviti te tvari na mjesto patologije. Nema smisla trošiti ogromne svote novca i ubrizgavati kondroprotektore dok se ne uspostavi normalna difuzna prehrana.

    A manualna terapija svojim sveobuhvatnim pristupom u tome itekako može pomoći. Naša klinika ima ogroman broj praktičnih slučajeva potpunog oporavka. Postoje dokumentarni dokazi o potpunom uklanjanju difuznih degenerativnih i distrofičnih promjena u tkivima kralježnice nakon tečajeva terapije.

    Koristi se individualni pristup. Ovisno o postojećem problemu, pacijentu se preporuča refleksologija, osteopatija, masaža, kineziterapija, spinalna trakcija i terapeutske vježbe. Značajno olakšanje postiže se nakon 2-3 sesije.

    Pozivamo vas da se prijavite za besplatne konzultacije s našim stručnjakom. Tijekom sastanka liječnik će obaviti pregled, pregledati rezultate MRI pregleda i razgovarati o svim izgledima za liječenje.