Farmakoterapijska skupina N05AN01 - antipsihotici.
Glavno farmakološko djelovanje: blokira transport natrija u neurone, zauzvrat potiskuje oslobađanje norepinefrina i dopamina ovisno o depolarizaciji (tj. ovisno o kalciju) (bez utjecaja na oslobađanje serotonina); mehanizam djelovanja litija nije u potpunosti utvrđen; litij inhibira ponovnu pohranu ovih kateholamina u bolesnika s bipolarnim ili unipolarnim afektivnim poremećajima, litij doprinosi nestanku simptoma manije i sprječava njihov razvoj, a također sprječava fazu depresije ili smanjuje njezine simptome u obje vrste afektivnih poremećaja, stabilizirajući raspoloženje pacijenta; kod zdravih ljudi litij nema psihotropnog učinka. Soli litija inhibiraju ADH (vazopresin) i učinak hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) na štitnjaču, što može dovesti do određenih nuspojava; u bubrezima i štitnoj žlijezdi, litijeve soli inhibiraju ADH i hormon adenilat ciklazu koji stimulira štitnjaču.
INDIKACIJE: liječenje manične faze bipolarnog afektivnog poremećaja SZO (preporuka za uporabu lijekova u Osnovnom formularu Svjetske zdravstvene organizacije, 2008.), BNF (preporuka za uporabu lijekova u Britanskom nacionalnom formularu, 60 izdanje), prevencija recidiva epizode bipolarnog afektivnog poremećaja WHO (preporuka za uporabu lijekova u Osnovnom formularu Svjetske zdravstvene organizacije "" I, izdanje 2008), BNF (preporuka za uporabu lijekova u British National Formulary, 60 izdanje) kao i za smanjenje intenziteta i učestalosti naknadnih epizoda manije BNF (preporuka za uporabu lijekova u British National Formulary, broj 60) u bolesnika s anamnezom maničnih epizoda, prevencija WHO faze depresije (preporuka za uporabu lijekova u Osnovni formular Svjetske zdravstvene organizacije, 2008.), BNF (preporuka za uporabu lijekova u Britanskom nacionalnom formularu, 60 izdanje) u bolesnika s unipolarnim afektivnim poremećajem.
Upute za upotrebu i doziranje: Zbog uskog terapijskog raspona koncentracija litija, doze treba individualizirati na temelju koncentracije litija u serumu i kliničkog učinka, ukupna dnevna doza je obično 0,5 - 1,25 g litijeva karbonata (u podijeljenim dozama) SZO (preporuka za primjenu Lijekovi u svijetu Health Organisation Basic Formulary, 2008), liječenje treba započeti niskom dnevnom dozom, a zatim je postupno povećavati; Tijekom početnog razdoblja liječenja koncentracije litija u serumu potrebno je pratiti najmanje jednom tjedno; optimalna koncentracija litija je od 0,5 do 0,8 mmol/l BNF (preporuka za primjenu lijekova u British National Formulary, br. 60), nakon postizanja željene koncentracije kontrolne pretrage mogu se provoditi rjeđe - jednom mjesečno BNF odn. jednom svaka dva mjeseca, tijekom razdoblja remisije, koncentracija litija u serumu može se odrediti svaka 2-3 mjeseca s BNF-om za teške manične poremećaje, preporučena doza je 1,5 BNF-2, 0 g/dan; koncentracija litija u serumu treba biti u rasponu od 0,6-1,2 mmol/l, nakon ublažavanja teških simptoma dozu litijeva karbonata treba odmah smanjiti; Dnevnu dozu litijeva karbonata treba uzeti u najmanje tri doze; ako se propusti jedna doza, sljedeća se doza ne smije udvostručiti.
Nuspojave pri uporabi lijekova: pseudotumor mozga, tremor (tremor velikih razmjera i fibrilacije), ataksija, atetoza, pojačani tetivni refleksi, ekstrapiramidni simptomi, urinarna i fekalna inkontinencija, konvulzije, pospanost, dezorijentacija, poremećaj pamćenja, koma, poremećaji vida, poremećaji govora, aritmijske glavobolje , hipotenzija, nesvjestica, bradikardija, disfunkcija sinusnog čvora, vaskularna insuficijencija, periferni edem, mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, anoreksija, oticanje žlijezda slinovnica glukozurija, smanjeni klirens kreatinina, albuminurija, oligurija, simptomi dijabetes melitusa ( poliurija, polidipsija ) gubitak kose, akne, psorijaza, svrbež, osip, čirevi, hiperkeratoza, folikulitis; suha usta, impotencija; Gravesova bolest, hipotireoza, hipertireoza, gubitak tjelesne težine, hiperglikemija, hiperkalcemija, alergijski vaskulitis, anemija, leukopenija, leukocitoza, edem, poremećaj okusa, karijes, nuspojave uzrokovane litijem su izraženije u starijih nego u mladih, unatoč istom serumu koncentracija litija.
Kontraindikacije za uporabu lijekova: preosjetljivost na djelatnu tvar ili pomoćne tvari, teško zatajenje bubrega, nedavni infarkt miokarda, organska patologija mozga, leukemija, trudnoća (zbog embriotoksičnog djelovanja u prvom tromjesečju) i dojenje (litij se izlučuje u mlijeko) lijek je kontraindiciran kod djece.
Oblici oslobađanja lijeka: kape. (Kapsule) Tableta od 300 mg. (tablete) dugog djelovanja 400 mg
Visamodia s drugim lijekovima
Diuretici, osobito tiazidi i amilorid, dijeta s niskim udjelom natrija i povećani gubitak natrija (zbog pretjeranog znojenja) odgađaju izlučivanje litija i povećavaju rizik od nakupljanja litija. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) (indometacin, ibuprofen), tetraciklini, metildopa i ACE inhibitori (ACE inhibitori) - inhibicija izlučivanja litija urinom. S haloperidolom - dovodi do encefalopatije, s leukocitozom, povećanjem razine i aktivnosti enzima u plazmi, povećanjem razine uree i dušika u krvi te jutarnjom hiperglikemijom. Slične interakcije moguće su i s drugim antipsihoticima. Pojačava i produljuje učinak mišićnih relaksansa, bez obzira na njihov mehanizam djelovanja, kao nedepolarizirajućih (pankuronij) i depolarizirajućih (sukcinilkolin) lijekova. Litij pojačava inhibitorni učinak visokih doza jodida na štitnjaču. Suzbija učinak amfetamina. Fluoksetin, metildopa i metronidazol - povećana koncentracija litija u krvi - opasnost od nuspojava i toksičnih učinaka litija. Klorpromazin i drugi derivati fenotiazina - pogoršanje ekstrapiramidnih simptoma, potenciranje neurotoksičnog učinka litija. S tricikličkim antidepresivima - izaziva manična ili manično-depresivna stanja. Ksantini (aminofilin, kofein, teofilin) i drugi s alkalnom reakcijom (natrijev karbonat) i urea ubrzavaju izlučivanje litija, smanjujući njegovu koncentraciju u serumu. Može povećati koncentraciju glukoze, paratiroidnog hormona i kalcija u plazmi.
Značajke primjene kod žena tijekom trudnoće i dojenja
Trudnoća Kontraindicirano.
Dojenje: Kontraindicirano.
Značajke uporabe za insuficijenciju unutarnjih organa
Disfunkcija cerebrovaskularnog sustava: Kontraindiciran kod CHF, srčane aritmije i poremećaja provođenja.
Disfunkcija jetre: Nema posebnih preporuka
Poremećaj funkcije bubrega Kontraindicirano u slučaju oslabljene funkcije izlučivanja.
Disfunkcija dišnog sustava: Nema posebnih preporuka
Značajke primjene u djece i starijih osoba
djeca mlađa od 12 godina Kontraindicirano.
Starije i senilne osobe: Potrebno je proporcionalno smanjenje doze.
Mjere primjene
Informacije za liječnika: Koristite s oprezom u bolesnika s Parkinsonovom bolešću, hipotireozom, disfunkcijom sinusnog čvora i AV (atrioventrikularnog) provođenja, epilepsijom, psorijazom, kongenitalnom slabošću mišića, dijabetesom (diabetes mellitus) i shizofrenijom. Budući da litij blokira reapsorpciju natrija u bubrežnim tubulima, osigurajte dovoljan unos natrija i vode tijekom liječenja. U slučaju proljeva ili prekomjernog znojenja (kod zaraznih bolesti), može biti potrebno smanjenje doze ili privremeni prekid liječenja.
Informacije o pacijentu: Tijekom liječenja teških egzacerbacija bolesti, vožnja automobila ili rad s drugim strojevima je kontraindicirana.
Bruto formula
Li2CO3Farmakološka skupina tvari Litijev karbonat
Nozološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
554-13-2Karakteristike tvari Litijev karbonat
Bijeli granulirani prah, bez mirisa. Slabo topljiv u vodi, praktički netopljiv u alkoholu.
Farmakologija
farmakološki učinak- antipsihotik, normotimik, sedativ.Blokira natrijeve kanale u neuronima i mišićnim stanicama, uzrokujući pomak u intraneuronskom metabolizmu kateholamina.
Prilično se potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu, Tmax je 6-12 sati, T 1/2 se povećava od 1,3 dana nakon prve doze do 2,4 dana nakon 1 godine redovite primjene. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, placentarnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.
Primjena tvari Litijev karbonat
Manična faza i prevencija egzacerbacija bipolarnog afektivnog poremećaja, shizoafektivnih poremećaja, maničnih i hipomaničnih stanja različitog podrijetla, afektivnih poremećaja kod kroničnog alkoholizma, ovisnosti o drogama (neki oblici), seksualnih devijacija, Meniereovog sindroma, migrene.
Kontraindikacije
Preosjetljivost, teške kirurške intervencije, teške kardiovaskularne bolesti (mogu se pogoršati, može biti poremećeno izlučivanje litija), epilepsija i parkinsonizam (mogu se pogoršati, neurotoksični učinak litija može biti prikriven), leukemija u anamnezi (litij može uzrokovati pogoršanje leukemije) , zatajenje bubrega, teška dehidracija (povećava rizik od toksičnosti litija), trudnoća, dojenje.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Kontraindicirano tijekom trudnoće.
Za vrijeme liječenja potrebno je prekinuti dojenje.
Nuspojave tvari Litijev karbonat
Od živčanog sustava i osjetilnih organa: drhtanje ruku, pospanost, slabost.
Iz kardiovaskularnog sustava i krvi (hematopoeza, hemostaza): srčana aritmija, leukocitoza, inhibicija hematopoeze.
Iz gastrointestinalnog trakta: proljev, mučnina, povraćanje, suha usta.
Iz genitourinarnog sustava: poliurija, disfunkcija bubrega.
ostalo: miastenija gravis, pojačana žeđ, debljanje, hipotireoza, alergijske reakcije, alopecija, akne.
Interakcija
Kada se karbamazepin kombinira s litijem, povećava se rizik od neurotoksičnih učinaka. Metronidazol, fluoksetin, diuretici, nesteroidni protuupalni lijekovi, ACE inhibitori usporavaju izlučivanje Li+ putem bubrega i povećavaju njegove toksične učinke (preporuča se pažljivo praćenje koncentracije litija u krvnom serumu). Istodobna primjena litija s ampicilinom i tetraciklinom može dovesti do povećanja koncentracije litija u plazmi. CCB povećavaju učestalost neurotoksičnih komplikacija (potreban je oprez). Kada se koristi istodobno s metildopom, rizik od toksičnosti litija može se povećati, čak i kada koncentracije u serumu ostaju unutar preporučenih terapijskih granica. Urea, aminofilin, kofein, teofilin povećavaju izlučivanje Li + putem bubrega i smanjuju njegov farmakološki učinak.
Pripravci litija smanjuju tlačni učinak norepinefrina (može biti potrebno povećanje doze norepinefrina), pojačavaju ili produljuju blokadu neuromuskularnog prijenosa kada se koriste zajedno s atrakurijevim besilatom, pankuronijevim bromidom, suksametonijem; pojačavaju neurotoksične učinke haloperidola, smanjuju apsorpciju klorpromazina (a možda i drugih fenotiazina) iz gastrointestinalnog trakta, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u krvnom serumu za 40%. Lijekovi ili hrana s natrijem smanjuju učinkovitost pripravaka litija (visok unos natrija povećava izlučivanje litija).
Kada se propisuje istodobno s antipsihoticima i antidepresivima, moguće je povećanje tjelesne težine. Nekompatibilno s pićima koja sadrže etanol.
Predozirati
Simptomi: poremećaj govora, hiperrefleksija, toničke i epileptičke konvulzije, oligurija, gubitak svijesti, kolaps, koma.
Liječenje: simptomatski.
Putevi primjene
Iznutra.
Mjere opreza za tvar Litijev karbonat
Ne koristiti ako postoji neravnoteža vode i soli (dijeta bez soli, nedostatak natrija, proljev, povraćanje). Koristite s oprezom kod dijabetes melitusa (može se povećati koncentracija inzulina u krvnom serumu), hipotireoze.
Lijekovi koji utječu na funkciju bubrega mogu utjecati na koncentraciju litija u serumu, a čak i mala povećanja koncentracije litija mogu biti opasna jer je terapijski raspon litija uzak.
Litijevi ioni ne utječu na aktivnost jetrenih enzima i ne podliježu biotransformaciji; izlučuju se nepromijenjeni iz tijela.
Interakcija s određenim skupinama lijekova:
Neuroleptici. Litij se, ako je potrebno, može propisati istodobno s antipsihoticima. Postoje dokazi da se u kombinaciji s antipsihoticima ponekad javlja reverzibilna neurotoksičnost kod sredovječnih i starijih osoba. Međutim, ova kombinacija lijekova prilično je sigurna i učinkovita ako se antipsihotici i litij koriste u umjerenim dozama i ako se pacijent pažljivo prati; međutim, ovu kombinaciju lijekova treba prekinuti čim se postigne terapijski učinak litija. Kada se antipsihotici i litij kombiniraju, tremor može postati generaliziran; Neki pacijenti također doživljavaju neobično pogoršanje mentalnog stanja, unutarnju napetost, uznemirenost, razdražljivost, eksplozivnost, emocionalnu labilnost, impulzivnost i poremećaj pamćenja trenutnih događaja. Moguće su ekstrapiramidalne nuspojave i hiperkinezija; Bilo je slučajeva kliničke slike koja podsjeća na neuroleptički maligni sindrom. Teške neuroksične reakcije javljaju se izuzetno rijetko: na primjer, akutna toksična encefalopatija s dubokim stupefakcijom, cerebralnim, cerebelarnim i neurološkim simptomima moždanog debla, te znakovima cerebralnog edema mogu se razviti. Najčešće je encefalopatija uočena kada se litij kombinirao s haloperidolom, ali je opisana i kada se kombinirao s tioridazinom, perfenazinom i tiotiksenom. Čimbenici kao što su visoke doze lijekova, organska patologija središnjeg živčanog sustava, prisutnost infekcije, vrućica i dehidracija predisponiraju neurotoksične reakcije s ovom kombinacijom lijekova. Primjena litija u kombinaciji s antipsihoticima također može dovesti do debljanja.
Karbamazepin ("Finlepsin"). Kombinacija litija s karbamazepinom koristi se za perzistentni MDP, no prema nekim podacima karbamazepin može pojačati nuspojave litija.
U većini slučajeva, kombinacija karbamazepina i litija dobro se podnosi, ali u bolesnika s rizikom (sa znakovima neurotoksičnog učinka litija ili s poviješću neuroloških bolesti), simptomi neurotoksičnog učinka mogući su čak i na pozadini prosječnog koncentracije lijeka u krvi. Oba lijeka uzrokuju hipotireozu, pa se tijekom terapije mora pratiti funkcija štitnjače. Litij može smanjiti leukopeniju i neutropeniju uzrokovanu karbamazepinom, ali litij nije sredstvo za prevenciju hematopoetske depresije. Također može smanjiti hiponatrijemiju uzrokovanu karbamazepinom.
Valproična kiselina. Litij ponekad može poboljšati učinkovitost litija u trajnom MDP-u.
Triciklički antidepresivi (amitriptilin). Litij može pojačati terapijski učinak antidepresiva, ali se povećava i rizik od intoksikacije. Opisani su rijetki slučajevi napadaja pri kombinaciji visokih doza amitriptilina i litija, kao i kardiovaskularne komplikacije i hipotireoza tijekom uzimanja litija i tricikličkih antidepresiva dulje od šest mjeseci. Postoje dokazi o pojavi znakova neurotoksičnog učinka u obliku tremora, poremećaja pamćenja, distraktibilnosti i dezorganizacije mišljenja čak i uz normalne koncentracije litija u krvi i prosječne doze amitriptilina. Kod određenog broja bolesnika serotoninski sindrom dijagnosticiran je kombinacijom litija i klomipramina.
Antidepresivi su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (fluoksetin). Kombinacija litija s antidepresivima ove skupine obično se dobro podnosi, ali može izazvati i nuspojave: intoksikaciju središnjeg živčanog sustava i arterijsku hipertenziju ili hipotenziju. Općenito, litij može pojačati serotonergičke učinke SSRI-a, uzrokujući tako karakteristične neurološke i gastrointestinalne nuspojave. Povremeno su zabilježeni slučajevi serotoninskog sindroma. Antidepresivi iz ove skupine mogu pojačati nuspojave litija.
Antidepresivi su inhibitori monoaminooksidaze. Kombinacija litija s lijekovima iz ove skupine može izazvati serotoninski sindrom.
Dopaminergički lijekovi. Na pozadini kombinacije litija i levodope, moguć je razvoj diskinezija i halucinacija; U kombinaciji s metildopom, neurotoksične nuspojave mogu se razviti nesrazmjerno koncentraciji litija u krvnoj plazmi.
Verapamil. Kardiotoksične i druge nuspojave mogu se pojaviti u bolesnika s neoplastičnim procesima kompliciranim kardiovaskularnim bolestima.
Hormoni štitnjače. Kada se litij kombinira s tiroksinom ili liotironinom, smanjuje se oslobađanje hormona štitnjače.
Pripravci joda. Kombinacija se ne preporučuje zbog značajnih nuspojava na funkciju štitnjače.
Antihipertenzivni lijekovi. ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina tipa 1 mogu povećati koncentracije litija u serumu, što dovodi do toksičnosti litija; stoga je bolje da se pacijentima koji uzimaju litij propisuju antihipertenzivi drugih skupina (beta-blokatori, prazosin). Metildopa u kombinaciji s litijem može uzrokovati smetenost, tremor, dizartriju, zamagljen vid, letargiju i disforiju. Litij smanjuje hipotenzivni učinak klonidina.
Diuretici ("diuretici"). U kombinaciji s tiazidskim diureticima (na primjer, hidroklorotiazidom) smanjuje se izlučivanje litija i povećava njegova koncentracija u serumu, što može dovesti do intoksikacije litijem. Sigurniji su diuretici koji štede kalij; Podaci o kombinaciji litija s diureticima petlje i inhibitorima karboanhidraze su kontradiktorni. Litij se ponekad kombinira s diuretikom koji štedi kalij ili tiazidnim diuretikom kako bi se smanjila poliurija izazvana litijem ili nefrogeni dijabetes insipidus. Osmotski diuretici smanjuju koncentraciju litija u krvi, što može dovesti do smanjenja učinkovitosti terapije i pojave probojne manije ili depresije.
Neki nesteroidni protuupalni lijekovi (indometacin, fenilbutazon) povećavaju reapsorpciju litija u bubrezima i posljedično njegovu koncentraciju u krvi, što može dovesti do intoksikacije. Ketorolak je nekompatibilan s pripravcima litija.
Metronidazol, tetraciklini. Povećava se koncentracija litija u serumu. Opisani su slučajevi teške bubrežne intoksikacije pri kombiniranoj primjeni litija i metronidazola.
Teofilin, aminofilin. Koncentracija litija u serumu se smanjuje, što može dovesti do smanjenja učinkovitosti terapije, pojave manije ili depresije.
Srčani glikozidi (digitoksin). Ova kombinacija se ne preporučuje zbog pojačanih toksičnih učinaka litija i razvoja aritmija.
Sredstva za opuštanje mišića. Litij može pojačati njihovo djelovanje. Ako je potrebno kirurško liječenje uz primjenu mišićnih relaksansa, potrebno je upozoriti anesteziologa na uzimanje litija i prestati ga uzimati 48-72 sata prije operacije.
Inhalacijski anestetici. Litij je potrebno prekinuti 1-2 dana prije operacije.
Kofein. Tremori uzrokovani litijem mogu se pojačati.
Etanol. Litij ublažava alkoholnu euforiju, smanjuje želju za alkoholom i kognitivna oštećenja uzrokovana alkoholizmom. Za odvikavanje od alkohola, litij je neučinkovit. Kao i drugi depresori središnjeg živčanog sustava, etanol u interakciji s litijem uzrokuje sedaciju ili zbunjenost.
Litijev karbonat INN
Opis djelatne tvari (INN) Litijev karbonat.
Farmakologija: farmakološki učinak - normotimik, antipsihotik, sedativ . Blokira natrijeve kanale u neuronima i mišićnim stanicama, uzrokujući pomak u intraneuronskom metabolizmu kateholamina.
Potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu - vrijeme za postizanje Cmax je 6-12 sati; T1/2 raste s 1,3 dana nakon prve doze na 2,4 dana nakon 1 godine redovite primjene.
Indikacije: Manična faza bipolarne psihoze, prevencija egzacerbacija manično-depresivne psihoze, agresivnost kod psihopatije i kroničnog alkoholizma, ovisnost o psihotropnim lijekovima, seksualne devijacije, Meniereov sindrom, migrena.
Kontraindikacije: Preosjetljivost, teške bolesti bubrega i/ili jetre, teške kardiovaskularne bolesti, trudnoća, dojenje (prestanak dojenja obavezan).
Nuspojave: Proljev, mučnina, povraćanje, suha usta, umjerena poliurija, disfunkcija bubrega, poremećaji srčanog ritma, inhibicija hematopoeze, aktivnost štitnjače, blago drhtanje ruku, pospanost, alopecija, akne.
Interakcija: Pri istodobnom propisivanju s antipsihoticima i antidepresivima moguće je povećanje tjelesne težine s antipireticima i laksativima, dolazi do povećanja gubitka tekućine i smanjenja tolerancije. Ne preporučuje se kombinirati s diureticima, jer smanjuje se tubularna reapsorpcija natrija i stvara se rizik od hiponatrijemije. NSAIL usporavaju izlučivanje litija.
Liječenje: simptomatski.
Upute za primjenu i doziranje: Peroralno, uz obrok, s vodom ili mlijekom. Odrasli se propisuju u dozi čija redovita primjena osigurava ravnotežnu koncentraciju u krvi u rasponu od 0,6-1,0 mmol/l dulje od 6 mjeseci kako bi se pokazao preventivni učinak; u dozi od 1 g/dan koncentracija se stabilizira nakon 10-14 dana. Čak i uz izrazito poboljšanje, liječenje se ne smije prekidati kako bi se izbjegao povratak. U djece bi koncentracija litija u krvi trebala biti u rasponu od 0,5-1,0 mmol/l.
Mjere opreza: Propuštene doze neće biti nadoknađene. Preporuča se postupni prekid liječenja povećavanjem razmaka između doza i postupnim smanjivanjem doze. Ne koristiti ako postoji neravnoteža vode i soli (dijeta bez soli, nedostatak natrija, proljev, povraćanje). Prije liječenja potrebno je odrediti Cl kreatinin (ne smije biti veći od 0,17 ml/s) i količinu rezidualnog dušika, provesti EKG analizu i opći test krvi s određivanjem ESR, a zatim redovito, najmanje 1 put mjesečno, pratiti razinu litija u krvi 12 sati nakon uzimanja zadnje doze.
Litij karbonat cijena i dostupnost u gradskim ljekarnama
Pažnja!!! U nastavku se nalaze informacije o mogućim cijenama, dozama i mogućoj dostupnosti. Trenutno cijene mogu varirati; upotrijebite pretraživanje.
[,,,,,,"0fe28d1508b127a30859213c0326e7cd"]
Ime
cijena, utrljati.
Adresa ljekarne
Pažnja! Gore navedeno je referentna tablica i informacije su se možda promijenile. Podaci o cijenama i dostupnosti mijenjaju se u stvarnom vremenu, kako biste ih vidjeli - možete koristiti pretraživanje (pretraga uvijek sadrži ažurne informacije), a također ako trebate naručiti lijek, odaberite područja grada za pretraživanje , ili tražite samo one koje su trenutno otvorene ljekarne.
Gore navedeni popis ažurira se najmanje jednom svakih 6 sati (ažuriran je 12.12.2019. u 15:54 po moskovskom vremenu). Cijene i dostupnost lijekova provjerite putem pretraživanja (tražilica se nalazi na vrhu), kao i pozivom u ljekarnu prije posjeta ljekarni. Informacije sadržane na stranici ne mogu se koristiti kao preporuke za samoliječenje. Prije uporabe lijekova svakako se posavjetujte s liječnikom.
Danas se litij dosta često nalazi u lijekovima. s čime je ovo povezano? Studije su pokazale da lijekovi koji se temelje na litijevim solima pomažu u učinkovitom suočavanju s mentalnim poremećajima. U ovom trenutku postoji veliki izbor takvih lijekova. To vam omogućuje da napravite informirani izbor i, uz pomoć konzultacija kompetentnih stručnjaka, odaberete odgovarajući lijek koji će imati pozitivan učinak na stanje pacijenta. Kako djeluju litijevi lijekovi? Koliko su sigurni? Kome bi ih bilo primjereno propisati? Koji lijekovi konkretno spadaju u razmatranu skupinu lijekova? Detaljnije ćemo pogledati ove informacije u ovom članku.
Soli litija
Lijekovi koji sadrže ovu vrstu tvari trenutno se smatraju najboljim sredstvom za zaustavljanje raznih maničnih i hipomaničnih fenomena u psihičkom stanju bolesnika. Jednako učinkovita i kao preventivna mjera
Lijekovi s litijem djeluju nešto dulje od mnogih učinkovitih antipsihotika. Pogotovo one propisane za injekcije. Ali upravo te soli (pripravci litija) stručnjaci smatraju najpoželjnijima za ispravljanje stanja takozvane čiste manije.
Ovakav lijek ima samo jedan značajan nedostatak. Neki od njih (osobito litijev karbonat, najčešći lijek iz ove skupine) nisu dostupni u obliku otopine za injekcije.
Primjena litija u psihijatriji
Ova vrsta lijeka prvi put je korištena u ovoj oblasti medicine prije četrdesetak godina. Lijekovi litija koriste se u psihijatriji za značajno ublažavanje simptoma manične depresije (mentalni poremećaj karakteriziran oštrim prijelazima od apsolutnog očaja do nekontroliranog oduševljenja; također poznat u medicini kao bipolarni poremećaj). Iako, naravno, predmetna tvar neće moći u potpunosti izliječiti bolest, ali će pomoći u ublažavanju njezinih ekstremnih manifestacija.
Također je važno napomenuti da svaki lijek koji sadrži litij učinkovito normalizira raspoloženje i ispravlja emocionalno stanje depresije.
Nuspojave
Pod uvjetom dugotrajnog uzimanja pripravaka litija i povećanog sadržaja dotične tvari u krvi, mogu se javiti neugodne nuspojave. Među njima su osjećaj stalnog umora, slabost, privremeni tremor ruku, vrtoglavica, disurični fenomeni, smanjeni volumen akomodacije i dispeptički simptomi. Ove nuspojave ne zahtijevaju dodatno liječenje i prolaze same od sebe s vremenom.
Složenija stanja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju i konzervativno liječenje. Ako se pojave, trebate odmah potražiti savjet liječnika.
Predozirati
Glavna manifestacija prekoračenja dopuštene doze lijekova u ovoj skupini je trovanje lijekovima litija. Kako to prepoznati? Kod akutnog trovanja, u prvoj fazi, pojavljuju se različiti simptomi disfunkcije gastrointestinalnog trakta, kao što su mučnina, povraćanje, proljev i, kao posljedica, dehidracija. Kasnije se razvijaju različiti neurološki poremećaji i poremećaji kardiovaskularnog sustava. Pri prvoj sumnji na trovanje litijem, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka koji će vam pomoći ispravno dijagnosticirati situaciju i propisati učinkovito liječenje.
Primjena tijekom trudnoće
Smiju li trudnice koristiti proizvode koji sadrže litij? Lijek koji se temelji na dotičnoj tvari može postati opasan za fetus u razvoju. Na primjer, takvi lijekovi izazivaju razvoj srčanih mana kod djeteta. Međutim, ako su lijekovi koji sadrže litij indicirani za upotrebu od strane trudnice, tada je važno stalno biti pod nadzorom liječnika koji će moći pratiti koncentraciju ove tvari u plazmi. Ako se to ne učini, bebi se može dijagnosticirati hipotenzija ili gušavost.
"Quilonum"
Glavna komponenta lijeka je Ovaj lijek je dostupan u obliku kapsula ili tableta, koje su obložene posebnim premazom.
Tablete Quilonum su pripravci litija, čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje maničnih stanja različitog podrijetla, shizoafektivnih psihoza, migrena, seksualnih poremećaja, alkoholizma, manično-depresivne psihoze, kao i raznih ovisnosti o drogama.
Postoje neka stanja koja sprječavaju pacijente da uzimaju predmetni lijek. Među njima su: infekcije, zatajenje bubrega, preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, leukemija, psorijaza, dojenje, retencija urina, tireotoksikoza, dijabetes melitus, epilepsija, intraventrikularni blok, parkinsonizam, trudnoća, rehabilitacija nakon operacije.
Kod produljene primjene lijeka mogu se pojaviti određene nuspojave, na primjer, drhtanje ruku, mučnina, gubitak apetita, slabost mišića, proljev, vrtoglavica, konvulzije, hipotireoza, adinamija, miastenija gravis, gubitak koordinacije, pospanost, pojačana žeđ.
"Contempnol"
Lijek dugog djelovanja. Dostupan u staklenim bocama.
Lijek se dobro apsorbira u probavnom traktu, a maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon devet sati.
Lijek se mora uzimati najmanje šest mjeseci prema preporuci liječnika. Preporučuje se uzimanje u sljedećim slučajevima: seksualne devijacije, Meniereov sindrom, migrena, tromjesečna opijanja, ovisnost o drogama, sezonska agresivnost psihopata.
Ne smijete koristiti proizvod ako patite od poremećaja ravnoteže vode i elektrolita ili bolesti bubrega ili kardiovaskularnog sustava.
Zabranjeno je uzimati dotični lijek tijekom trudnoće.
"Litijev karbonat"
Lijek se može kupiti u obliku tableta u specijaliziranoj ovojnici.
Racionalno ga je koristiti kod funkcionalnih psihičkih poremećaja, epilepsije, emocionalnih poremećaja, kroničnog alkoholizma i depresivnih stanja. Ponekad stručnjaci propisuju ovaj lijek u preventivne svrhe. Također je prikladno uzimati za psihoze, koje su popraćene strahom, tjeskobom, ljutnjom, te za kronični alkoholizam kod osoba koje karakteriziraju histerična osobnost, pretjerana osjetljivost i oštre promjene raspoloženja. Učinkovito pomaže u izbjegavanju recidiva u traumatskim stanjima.
Uzimajte od devet desetina grama do dva grama, ovisno o preporukama liječnika. Ako stanje nije jako ozbiljno, doza se obično smanjuje na šest desetinki grama.
Nemojte uzimati lijek ako bolujete od bolesti štitnjače, kardiovaskularnih bolesti ili poremećenog rada bubrega.
Predmetni lijek može se kombinirati s bilo kojim drugim antidepresivima i antipsihoticima.
"Litosan-SR"
Glavna aktivna tvar je litijev karbonat.
Lijek se ne smije uzimati u slučaju bolesti kardiovaskularnog sustava, infekcija, bolesti središnjeg živčanog sustava, trudnoće, individualne netolerancije na pojedine komponente lijeka, zadržavanja urina, neravnoteže vode i elektrolita, psorijaze, tireotoksikoze, dijabetes melitusa, zatajenje bubrega, tijekom dojenja.
Važno je pratiti koncentracije litija u krvi jednom tjedno na početku terapije. Kasnije se to može činiti jednom mjesečno, a zatim jednom u dva do tri mjeseca. Krv za analizu treba uzeti rano ujutro, dvanaest sati nakon posljednje večernje doze lijeka.
Lijek utječe na sposobnost adekvatnog razmišljanja i brzog reagiranja, stoga se ne preporuča voziti automobil ili se baviti aktivnostima koje mogu predstavljati prijetnju zdravlju i životu, zahtijevajući veliku brzinu reakcije.
"Sedalit"
Lijek je antimanično sredstvo s antidepresivnim učinkom. Može se kupiti u obliku kapsula ili obloženih tableta.
Glavne indikacije za uporabu ovog lijeka su psihoze i manična stanja. Primjereno ga je uzimati i kod Menierovog sindroma, migrene, seksualnih poremećaja i ovisnosti o drogama.
Moguće nuspojave: adinamija, žeđ, akne, mučnina, proljev, miastenija gravis, povraćanje, leukocitoza, drhtanje ruku, poremećaji srčanog ritma, aritmija, povećanje tjelesne težine, alopecija, pospanost, piodermija, dizartrija, gubitak apetita, poliurija, konvulzije, zbunjenost .
Poanta
Moguće je olakšati stanje pacijenata koji pate od različitih psihičkih bolesti praćenih ozbiljnim emocionalnim poremećajima zahvaljujući nizu lijekova napravljenih od soli litija. Takvi lijekovi, sudeći prema recenzijama stručnjaka i stvarnih kupaca, nevjerojatno su učinkoviti i pomažu u ublažavanju stanja različite težine. Liječenje lijekovima iz ove skupine treba propisati nadležni liječnik, koji će moći kompetentno formulirati režim liječenja i kasnije ga, ako je potrebno, prilagoditi. Ne biste trebali sami donositi odluku o upotrebi litija. U tom slučaju možete napraviti pogreške koje će negativno utjecati na stanje pacijenta ili izazvati trovanje litijem, što ponekad dovodi do smrti. Važno je posvetiti dovoljno pozornosti proučavanju kontraindikacija i mogućih nuspojava. To će vam pomoći izbjeći neugodna iznenađenja ili biti spremni za bilo kakve negativne reakcije pacijentovog tijela. Stalno praćenje od strane liječnika jamči uspješan završetak propisane terapije.
Nikad ne zaboravite brinuti se o sebi. Potrudite se odabrati najkvalitetniji lijek. Obratite dovoljno pozornosti na tjelesnu i psihičku dobrobit svojih najmilijih. Budite uvijek zdravi!