Amoxiclav για πνευμονία σε ενήλικες. Amoxiclav - ένας εξαιρετικός αντιβακτηριακός παράγοντας Amoxiclav οδηγίες για χρήση στην πνευμονία

Η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία λοιμώξεων της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού είναι η χρήση διαφόρων αντιβακτηριακών φαρμάκων που μπορούν να καταστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων. Από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα διακρίνεται το φάρμακο Amoxiclav, το οποίο έχει καταφέρει να καθιερωθεί ως πραγματικά αποτελεσματικό φάρμακο για την πνευμονίακαι άλλες παθήσεις του αναπνευστικού.

Αυτό το φάρμακο περιέχει δύο συστατικά, δηλαδή: αμοξικιλλίνη - μια ημι-συνθετική πενικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Η ουσία αμοξικιλλίνη δρα στη βακτηριακή μεμβράνη και δεσμεύει τα ένζυμα που συνθέτουν τη σύνθεσή της. Μετά από αυτό, επέρχεται η καταστροφή του κυττάρου και ο θάνατος του βακτηρίου.

Όπως γνωρίζετε, πολλοί παθογόνοι μικροοργανισμοί έχουν ήδη ανοσία σε τέτοια φάρμακα, έχουν αρχίσει να παράγουν νέες προστατευτικές ουσίες, δηλαδή βήτα-λακταμάσες. Το κλαβουλανικό οξύ είναι απαραίτητο για την καταπολέμηση των β-λακταμασών. Βοηθά στην καταστροφή όλων των βακτηρίων, καθιστώντας το αντιβιοτικό ισχυρότερο και πιο αποτελεσματικό.

Επιπλέον, το κλαβουλανικό οξύ είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη χρησιμοποιήσει διάφορα αντιβιοτικά για την εξάλειψη της πνευμονίας. Μια πνευμονική λοίμωξη προκαλείται συχνά από συγκεκριμένες μικροοργανισμών, και η χρήση του Amoxiclav σας επιτρέπει να τα ξεφορτωθείτε εντελώς.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις και προσδιορισμό του τύπου της λοίμωξης.

Το φάρμακο Amoxiclav είναι σε θέση να έχει καλό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα στην πνευμονία. Επιπλέον, είναι επίσης σε θέση να εξαλείψει πολλές λοιμώξεις, όπως: χρυσίζον σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο, σαλμονέλα.

Σχέδιο εφαρμογής

Σε ενήλικες

Η δοσολογία για ενήλικες στη θεραπεία της πνευμονίας καθορίζεται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Μόνο ένας γιατρός ή θεραπευτής μολυσματικών ασθενειών μπορεί να συνταγογραφήσει ένα τέτοιο φάρμακο.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα πνευμονίας, ο ασθενής νοσηλεύεται και λαμβάνονται μέτρα διάσωσης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Το φάρμακο έχει τις ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης:

• Δισκία των 250 mg + 125 mg.
• Δισκία των 500 mg + 125 mg.
• Φάρμακο σε ταμπλέτες 875 mg + 125 mg.
• Κόνις για περαιτέρω διάλυση 125 mg + 31,25 mg / 5 ml ή 250 mg + 62,5 mg / 5 ml.
• Μίγμα για πόσιμο εναιώρημα, 400 mg + 57 mg/5 ml.
• Μίγμα για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση, 500 mg + 100 mg ή 1000 mg + 200 mg.

Η δοσολογία μπορεί να εξαρτάται από τον τύπο και τη μορφή της πνευμονίας, καθώς και από την κατάσταση του ασθενούς και τη λειτουργικότητα των νεφρών του, επειδή το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω αυτών. Το σοβαρό στάδιο της πνευμονίας απαιτεί τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως.

Σε προηγούμενα στάδια, αρκεί να χρησιμοποιήσετε ταμπλέτες σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• 250 + 125 mg. τρεις φορές τη μέρα;
• 500 + 125 mg. δύο φορές την ημέρα;
• 875 +125 mg. δύο φορές την ημέρα, εάν η ασθένεια είναι σοβαρή.

Τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Εάν η δόση ήταν πολύ μικρή, αυτό μπορεί να προκαλέσει αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, επειδή ακόμη και σε σύντομο χρονικό διάστημα λήψης τα βακτήρια μπορεί να αναπτύξουν ανοσία. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, αυτό συχνά προκαλεί παρενέργειες.

Μέγιστη δόση: 6 g αμοξικιλλίνης και 0,6 g κλαβουλανικού οξέος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δόση και η ποσότητα του φαρμάκου μειώνονται σε 1 δόση. Αυτό ισχύει για όσους έχουν διάφορες παθολογίες ή χρόνιες νεφρικές παθήσεις.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο, εάν το Amoxiclav συνταγογραφείται για τη θεραπεία της πνευμονίας τρεις φορές την ημέρα, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι οκτώ ώρες. Έτσι, η ουσία θα δράσει αποτελεσματικά και δεν θα σπάσετε τη δόση.

Στα παιδιά

Στα παιδιά, η δοσολογία για τη θεραπεία της πνευμονίας επιλέγεται με βάση το βάρος. Στη θεραπεία, προτιμούν να χρησιμοποιούν ένα εναιώρημα και μόνο περιστασιακά δισκία.

Εάν η μόλυνση είναι ήπια, ο γιατρός συνταγογραφεί 20 mg ανά 1 kg. βάρος. Εάν η μόλυνση προκαλέσει επιπλοκές, η δόση διπλασιάζεται.

Οι κατασκευαστές έχουν δημιουργήσει ειδικές συσκευασίες ώστε η μερίδα για είσοδο να μπορεί να υπολογιστεί όσο το δυνατόν γρηγορότερα, χωρίς να υπερβαίνει την ημερήσια αποζημίωση.

Υπάρχουν δύο τύποι ανάμειξης:

1. Σε 5 ml. Η σκόνη περιέχει μια δόση αμοξικιλλίνης (125 mg) και κλαβουλανικού οξέος (30,5 mg).
2. Σε 5 ml. αναλογία 250 mg. σε 62,5 mg.

Η μέγιστη ημερήσια δόση: αμοξικιλλίνη - 45 mg ανά 1 kg. βάρος και 10 mg οξέος ανά 1 kg. σωματικό βάρος.
Τα παιδιά άνω των 12 ετών με βάρος άνω των 40 κιλών θα πρέπει να λαμβάνουν τη δόση του φαρμάκου για ενήλικες, σε δισκία. Εάν υπάρχει νεφρική δυσλειτουργία, ο γιατρός προσαρμόζει τη δοσολογία.

Ιδιαιτερότητες

Η θεραπεία της πνευμονίας με Amoxiclav διαρκεί από 5 έως 14 ημέρες.Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να παρατείνει την περίοδο εισαγωγής. Εάν δεν παρατηρηθεί θετική επίδραση, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές, αξίζει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, ακόμη και αν υπάρχει σαφής ανακούφιση και η κατάσταση έχει βελτιωθεί. Τα στιγμιαία δισκία Amoxiclav θα πρέπει να διαλύονται σε ένα ποτήρι νερό πριν από τη χρήση ή να διαλυθούν προσεκτικά στο στόμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται Amoxiclav για τη θεραπεία της πνευμονίας, αλλά μόνο μετά από προσεκτικές εξετάσεις και ανάλυση του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.
Οι οδηγίες για το φάρμακο υποδεικνύουν ότι η θεραπεία της πνευμονίας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού.

Σε γυναίκες σε θέση κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν δυσάρεστες παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας και κεφαλαλγίας. Η θεραπεία μπορεί να αντενδείκνυται εάν μια γυναίκα είχε προηγουμένως διάφορες παθήσεις των νεφρών και του ήπατος, καθώς και με σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι θηλάζουσες μητέρες θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με Amoxiclav μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.Εάν ένα παιδί έχει αντίδραση στο φάρμακο, αξίζει να σταματήσετε τη λήψη και να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις είναι:

• δυσανεξία στην ομάδα της πενικιλίνης.
• ηπατική παθολογία?
• μονοπυρήνωση.

Παρενέργειες και υπερδοσολογία

Παρενέργειες: ναυτία, διάρροια, έντονο κοιλιακό άλγος. Η εμφάνιση καντιντίασης στη στοματική κοιλότητα, στις γυναίκες η εμφάνιση τσίχλας. Εάν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις, δερματικά εξανθήματα, οίδημα Quincke είναι πιθανό.

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ζάλη, αϋπνία, αναιμία.

Ανάλογα

Τα πιο κατάλληλα σε σύνθεση είναι: Augmentin, Flemoklav, Summamed,.

Χρήσιμο βίντεο

Εξοικειωθείτε οπτικά με το φάρμακο amoxiclav και τη θεραπεία της πνευμονίας, στο παρακάτω βίντεο:

Ανακεφαλαίωση

Η πνευμονία και τα συμπτώματά της απαιτούν άμεση θεραπεία. Πριν πάρετε αυτό ή εκείνο το φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί το Amoxiclav - ένα φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορα βακτήρια και είναι ασφαλές για παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά για θεραπεία επιλέγονται εμπειρικά (λαμβάνοντας υπόψη τις κοινές λοιμώξεις στην περιοχή). Η επιλογή των γιατρών συχνά πέφτει στα μέσα ενός ευρέος φάσματος δραστηριότητας - αποτελεσματική έναντι των περισσότερων αρνητικών και θετικών κατά Gram βακτηρίων.

Σε αυτά τα φάρμακα ανήκει το Amoxiclav - ένα αντιβιοτικό από την ομάδα της πενικιλίνης, ενισχυμένο με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο το καθιστά αποτελεσματικό ακόμη και έναντι ανθεκτικών στελεχών μικροοργανισμών. Λόγω της καλής ανεκτικότητάς του, συνταγογραφείται συχνά σε νεαρούς ασθενείς.

Σύνθεση και ενδείξεις χρήσης

Η δραστική ουσία είναι μια ημι-συνθετική πενικιλλίνη - αμοξικιλλίνη. Πρόκειται για μια αντιβακτηριακή ουσία ευρέως φάσματος με ένα σημαντικό μειονέκτημα: τα βακτήρια που παράγουν ένζυμα βήτα-λακταμάσης είναι ανθεκτικά σε αυτήν. Καταστρέφουν το αντιβιοτικό και συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται.

Το κλαβουλανικό οξύ έχει ασθενές αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, αλλά η δομή του είναι παρόμοια με τις πενικιλίνες. Η ένωση ανήκει στην ομάδα των αναστολέων της β-λακταμάσης. Τα βακτήρια δεσμεύουν το οξύ και μετά δεν μπορούν να παράγουν ένζυμα αδρανοποίησης. Λόγω αυτού, γίνονται ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη και καταστρέφονται γρήγορα. Αυτή η προσέγγιση παρέχει μια επέκταση του φάσματος δράσης του αντιβιοτικού, επιτρέπει τη χρήση του ως θεραπεία πρώτης γραμμής για τις περισσότερες γνωστές λοιμώξεις, διατηρώντας παράλληλα ισχυρότερες και τοξικές φαρμακοδραστικές ουσίες «σε εφεδρεία»..

Φόρμα έκδοσης

Στην παιδιατρική πρακτική, οι ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης του Amoxiclav είναι σχετικές:

• πόσιμα εναιωρήματα Amoxiclav 125/31,25 mg και 250/62,5 mg, Amoxiclav 2S 400/57 mg (σε φιαλίδια των 35 και 70 ml).
• επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 250/125 mg και διασπειρόμενα (εύκολα διαλυτά σε υγρά) δισκία Amoxiclav Quiktab 500/125 mg.

Το φάρμακο σε υγρή μορφή συνταγογραφείται για παιδιά από 2 μήνες ζωής έως 12 ετών (ή φθάνοντας σωματικό βάρος 30-40 kg). Τα δισκία προτιμώνται για παιδιά προσχολικής ηλικίας (άνω των 12 ετών) με βάρος άνω των 30-40 κιλών. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη αυτές οι συστάσεις, καθώς είναι σημαντικές κατά τον υπολογισμό της δόσης για έναν μικρό ασθενή.

Πότε να κάνετε αίτηση

Το Amoxiclav συνταγογραφείται για σχεδόν όλες τις βακτηριακές λοιμώξεις στα παιδιά - για οξείες και χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του αναπνευστικού, του ουροποιητικού, του αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς και για βλάβες των μαλακών ιστών, του δέρματος, των οστών και των αρθρώσεων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση ορθοδοντικών προβλημάτων (για την ανακούφιση της φλεγμονής ή την πρόληψη της μετά από οδοντιατρικές παρεμβάσεις). Οι πιο σχετικές ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του Amoxiclav σε ένα παιδί είναι:

• αμυγδαλίτιδα;
• φαρυγγίτιδα;
• οξεία και χρόνια βρογχίτιδα?
• πνευμονία;
• ωτίτιδα;
• κυστίτιδα?
• πυελονεφρίτιδα;
• πυώδεις βλάβες του δέρματος και των μαλακών ιστών (για παράδειγμα, μετά από τσιμπήματα ζώων ή εντόμων).
• ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας.
• λοιμώδης χολοκυστίτιδα και χολαγγειίτιδα.

Οι δραστικές ουσίες απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα στο αίμα, έχουν χαμηλή ικανότητα δέσμευσης με πρωτεΐνες. Το 70% της δόσης είναι σε ελεύθερη μορφή. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται μία ώρα μετά τη χορήγηση από το στόμα. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως από το ήπαρ και τα νεφρά.

Ποιο Amoxiclav να επιλέξετε, πώς να παρασκευάσετε ένα διάλυμα και να υπολογίσετε τη δόση

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου επιλέγεται συνήθως από τον γιατρό. Το φάρμακο διανέμεται από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Εστιάζοντας στις διαθέσιμες επιλογές, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη:

• την πιθανή φύση της μόλυνσης·
• τη σοβαρότητα της ανάπτυξης της νόσου ·
• ηλικία, βάρος, γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σε ήπια έως μέτρια νόσο, προτιμώνται χαμηλές δόσεις αντιβιοτικών. Με σοβαρή μόλυνση, συνταγογραφούνται υψηλότερες δόσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε παιδιά άνω των 2 μηνών συνταγογραφείται εναιώρημα Amoxiclav 125 / 31,25 mg. Για παιδιά άνω των 2 ετών, μπορεί να συνταγογραφηθεί εναιώρημα 250/62,5 mg (μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν διασπειρόμενα δισκία στην ίδια δόση).

Σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφείται σιρόπι Amoxiclav 2S 400/57 mg. Σε παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά (με την προϋπόθεση ότι το παιδί μπορεί να καταπιεί το δισκίο) συνταγογραφούνται χάπια στο κέλυφος και εάν δεν είναι δυνατό να καταπιούν ολόκληρο το δισκίο, επιλέγουν τη μορφή Quiktab.

Πώς να αναπαραχθεί

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες. Η προετοιμασία μιας ανάρτησης στο σπίτι είναι πολύ απλή, γιατί ο κατασκευαστής το έχει φροντίσει. Το σκούρο γυάλινο μπουκάλι περιέχει την ακριβή ποσότητα σκόνης με ενεργά συστατικά, η οποία κατανέμεται εύκολα στο νερό. Για τη διευκόλυνση του καταναλωτή, ο προγραμματιστής έχει παράσχει μια ειδική ετικέτα στο μπουκάλι (ανάγλυφη λωρίδα στο ποτήρι), με επίκεντρο την προσθήκη νερού.

Πριν από την αραίωση, το δοχείο πρέπει να ανακινηθεί καλά έτσι ώστε η σκόνη να διαχωριστεί από τα τοιχώματα της φιάλης και να μην σχηματιστούν σβώλοι όταν προστίθεται το υγρό. Στη συνέχεια, ρίξτε νερό ⅔ του όγκου μέχρι το σημάδι. Για να προετοιμάσετε το σιρόπι, πρέπει να χρησιμοποιήσετε πόσιμο ή βρασμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου.

Αφού προσθέσετε το υγρό, κλείστε καλά τη φιάλη με βιδωτό καπάκι και ανακινήστε καλά. Στη συνέχεια, προστίθεται νερό ακριβώς στο σημάδι, μετά το οποίο το δοχείο ανακινείται ξανά. Μετά από αυτό, το εναιώρημα θεωρείται έτοιμο για χρήση. Ανακινήστε το μπουκάλι κάθε φορά πριν μετρήσετε στο παιδί τη σωστή ποσότητα σιροπιού που πρέπει να πάρει..

Αρχές υπολογισμού δόσης

Όταν συνταγογραφείται το Amoxiclav σε ένα παιδί βάρους έως 40 kg, ο γιατρός θα υπολογίσει πρώτα την ημερήσια δόση. Ο ειδικός θα επικεντρωθεί στις ακόλουθες αρχές:

• ηλικίας άνω των 2 μηνών έως 2 ετών - από 20 έως 40 mg αμοξικιλλίνης από 5 έως 10 mg κλαβουλανικού οξέος ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα.
• ηλικίας άνω των 2 ετών στη συνήθη μορφή - από 20/5 mg έως 60/15 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα.
• ηλικίας άνω των 2 με τη μορφή 2S - από 25 / 3,6 έως 45 / 6,4 mg ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα.

Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις (2 δόσεις όταν χρησιμοποιείται η μορφή 2S). Ο υπολογισμένος όγκος του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται σε ίσες δόσεις σε ίδια χρονικά διαστήματα (με τριπλή δόση μετά από 8 ώρες, με διπλή δόση μετά από 12 ώρες). Ο παρακάτω πίνακας δείχνει πιθανά θεραπευτικά σχήματα για παιδιά.

Πίνακας - Δοσολογία Amoxiclav για παιδιά διαφορετικών ηλικιών με ήπια και μέτρια νόσο

Ηλικία, βάρος κατά προσέγγιση	125/31,25 mg	250/62,5 mg	400/57 mg
3-12 μήνες (5-10 κιλά)	3*2,5	3*1,25	-
1-2 ετών (10-12 κιλά)	3*3,75	3*2	-
2-4 ετών (12-15 kg)	3*5	3*2,5	2*2,1
4-6 ετών (15-20 kg)	3*6,25	3*3	2*2,9
6-10 ετών (20-30 κιλά)	3*8,75	3*4,5	2*3,75
10-12 ετών (30-40 kg)	-	3*6,5	2*5,1

Σε παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg (κατ 'αρχήν, είναι δυνατό με 30 kg) συνταγογραφούνται δισκία Amoxiclav (250/125 mg) 3 φορές την ημέρα ή Amoxiclav Quiktab 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό, εξαρτάται από τη νόσο και την ανοχή του αντιβιοτικού από τον ασθενή.

Συνήθως η θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το μάθημα μπορεί να παραταθεί έως και 14 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, συνεχίστε τη θεραπεία περισσότερο από αυτό το διάστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση των νεφρών, του ήπατος και του αιμοποιητικού συστήματος λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.

Πώς να δώσετε ένα παιδί

Για ακριβή δοσολογία του φαρμάκου, τα φιαλίδια είναι εξοπλισμένα με δοσομετρικά κουτάλια ή πιπέτες των 5 ml με διαίρεση 0,1 ml. Για βέλτιστη απορρόφηση του φαρμάκου, είναι καλύτερο να το δίνετε στο παιδί κατά τη διάρκεια των γευμάτων (στην αρχή της σίτισης). Αυτό μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα και εξασφαλίζει την πλήρη απορρόφηση των δραστικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το παιδί πίνει αρκετά υγρά και πηγαίνει στην τουαλέτα στην ώρα του. Η χρήση της αμοξικιλλίνης σε μεγάλες δόσεις είναι γεμάτη κρυσταλλουρία μέχρι την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας (η οποία είναι σπάνια στην πράξη).

Αλλεργία στο Amoxiclav

Η υπερευαισθησία σε ένα φάρμακο μπορεί να είναι αληθής ή ψευδής. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει αυξημένη ευαισθητοποίηση σε όλα τα φάρμακα από την ομάδα της πενικιλίνης. Συχνά, σχηματίζεται διασταυρούμενη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες (Supraks, Cefix, Ofloxacin). Σε μια τέτοια περίπτωση, η χορήγηση στο παιδί Amoxiclav και οποιωνδήποτε άλλων παρασκευασμάτων πενικιλίνης απαγορεύεται.

Η αλλεργία στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι πολύ έντονη, μέχρι αναφυλακτικό σοκ και θάνατο. Συχνότερα υπάρχουν ψευδείς αντιδράσεις που σχετίζονται με παραβίαση του σχήματος του φαρμάκου, που υπερβαίνει τις συνιστώμενες δόσεις. Οι αλλεργίες μπορούν να προκληθούν από:

• εντατική φαρμακευτική θεραπεία με μεγάλο αριθμό φαρμάκων, συνδυασμούς αντιβιοτικών.
• συχνές μολυσματικές ασθένειες σε ένα παιδί.
• μεταβολικές διαταραχές και ζυμοπάθεια συγγενούς ή επίκτητης φύσης.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε στενά το μωρό κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Amoxiclav. Αντιδράσεις ευαισθησίας μπορεί να εμφανιστούν ήδη μετά τις πρώτες δόσεις, μετά από 4-5 ημέρες θεραπείας και ακόμη και αρκετές εβδομάδες μετά το τέλος της. Τα σημάδια ευαισθητοποίησης του σώματος στο φάρμακο μπορεί να είναι:

• δερματικό εξάνθημα - κνίδωση, εξάνθημα με φυσαλίδες, εξάνθημα αμπικιλλίνης με συνδυασμό φυσαλίδων και οζιδίων.
• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις - σε άλλα φάρμακα, τρόφιμα, συμπληρώματα.
• οίδημα - οι βλεννογόνοι των ματιών, η στοματική κοιλότητα, ο φάρυγγας και τα γαστρεντερικά όργανα μπορεί να διογκωθούν.
• πυρετός φαρμάκων - αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38‒40 ℃.

Στα πρώτα συμπτώματα μιας αλλεργίας, θα πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Θα απαιτήσει τη χρήση αντιισταμινικών και την αντικατάσταση του αντιβιοτικού με φάρμακα άλλης ομάδας. Εάν είστε αλλεργικοί στο Amoxiclav, μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων (Sumamed, Fromilid, Clarithromycin).

Είναι δυνατόν να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση όχι στο ίδιο το αντιβιοτικό, αλλά στα χρωστικά και αρωματικά συστατικά της σύνθεσης - εάν πρόκειται για εναιώρημα / σκόνη. Ωστόσο, είναι αδύνατο να διακρίνει κανείς ανεξάρτητα ποια είναι η αυξημένη αντίδραση, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει.

Ανάλογα

Υπάρχουν πολλά προϊόντα στη φαρμακευτική αγορά με την ίδια σύνθεση, αλλά διαφορετικές εμπορικές ονομασίες. Η τιμή των φαρμάκων μπορεί να διαφέρει πολύ. Μπορείτε να επιλέξετε μια εναλλακτική λύση για το Amoxiclav σύμφωνα με τον παρακάτω πίνακα.

Πίνακας - Ανάλογα

Φόρμα έκδοσης	Τι να αντικαταστήσετε
Ανάρτηση 125/31.25	Clavam 125 mg/31,25 mg/5 ml Coact 125 mg/31,25 mg/5 ml Mikalav 125 mg/31,25 mg/5 ml
Ανάρτηση 250/62,5	Coact 250 mg/62,5 mg/5 ml Teraklav 250 mg/62,5 mg/5 ml A-clave-Farmex 250 mg / 62,5 mg / 5 ml
Ανάρτηση 2S	Augmentin ES 600 mg/42,9 mg/5 ml Augmentin 400 mg/57 mg/5 ml Betaclav 400 mg/57 mg/5 ml
Ταμπλέτες 250	Clavam 250 mg/125 mg №10 Rapiclav 250 mg/125 mg №21 Teraklav 250 mg/125 mg №30
Quicktab	Flemoklav solutab 500 mg/125 mg №20

FAQ

Ερώτηση: Τι είναι καλύτερο να δώσετε σε ένα παιδί με στηθάγχη, Amoxiclav ή Augmentin;

Απάντηση: Πρόκειται για ανάλογα παρασκευάσματα με την ίδια σύνθεση και ιδιότητες. Το Amoxiclav κατασκευάζεται στη Σλοβενία ​​και το Augmentin στο Ηνωμένο Βασίλειο. Οι βοηθητικές ουσίες διαφέρουν επίσης. Το πρώτο φάρμακο έχει γεύση κερασιού και το δεύτερο έχει γεύση βατόμουρο.

Ερώτηση: Εάν ένα παιδί είναι αλλεργικό στην Αμπικιλλίνη, είναι δυνατόν να του χορηγηθεί Amoxiclav;

Απάντηση: Και τα δύο φάρμακα ανήκουν στην κατηγορία των πενικιλλινών. Με ευαισθησία σε ένα από αυτά, παρόμοιες αντιδράσεις συμβαίνουν σε ουσίες από ολόκληρη την ομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συνταγογραφήσετε αντιβιοτικά διαφορετικής σειράς.

Ερώτηση: Άρχισα να δίνω Amoxiclav στην κόρη μου, μετά από μερικές μέρες εμφανίστηκε ένα εξάνθημα στο δέρμα, αλλά αισθάνεται καλύτερα, ο βήχας έχει σχεδόν εξαφανιστεί. Εάν θα συνεχιστεί η θεραπεία;

Απάντηση: Πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα εξανθήματα μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια ευαισθητοποίησης του σώματος. Εάν συνεχίσετε τη θεραπεία με το φάρμακο, είναι πιθανό να επιδεινωθούν οι αλλεργίες έως και το αναφυλακτικό σοκ. Παρά τη βελτίωση της κατάστασης, είναι απαραίτητο να αντικατασταθούν τα φάρμακα.

Ερώτηση: Πριν από ένα μήνα είχα πονόλαιμο. Θεραπεύεται με Amoxiclav. Τώρα ο γιος βήχει, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί το ίδιο φάρμακο για θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό;

Απάντηση: Δεν μπορείς. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο, να υποβληθείτε σε εξέταση, να κάνετε ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, ο βήχας μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που είναι ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη. Τότε το αντιβιοτικό θα είναι ένα κακό. Κατά την επιλογή φαρμάκων, οι γιατροί καθοδηγούνται από τον κανόνα της συνταγογράφησης ενός φαρμάκου άλλης ομάδας εάν το διάστημα μεταξύ των ασθενειών είναι μικρότερο από 3 μήνες.

Ερώτηση: Μετά τη θεραπεία με Amoxiclav, έχει απομείνει περισσότερο από το μισό της φιάλης του εναιωρήματος. Μπορεί να μείνει «για παν ενδεχόμενο»;

Απάντηση: Δεν μπορείς. Αυτό το εργαλείο μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο από τη στιγμή που ετοιμάζεται το εναιώρημα για όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Τα υπολείμματα του φαρμάκου πρέπει να απορρίπτονται αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας. Δεν έχει νόημα να αφήσετε το φάρμακο για άλλο παιδί ή σε περίπτωση υποτροπής. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αυστηρά σε ατομική βάση. Εάν αποθηκεύσετε το φάρμακο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται σε αυτό, η αδρανοποίηση της δραστικής ουσίας και η πλήρης απώλεια αποτελεσματικότητας είναι πιθανή.

συμπεράσματα

• Το Amoxiclav είναι μια σειρά φαρμάκων με βάση την αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Ο συνδυασμός ουσιών παρέχει ένα ευρύ φάσμα δράσης έναντι παθογόνων μικροοργανισμών.
• Κάτω από αυτό το όνομα παράγονται σκόνες για την παρασκευή ενέσεων, φιαλίδια σκόνης για πόσιμο εναιώρημα, δισκία σε κέλυφος μεμβράνης ή διασπειρόμενη μορφή. Στην παιδιατρική, η πιο δημοφιλής ανάρτηση.
• Το φάρμακο που παρασκευάζεται στο σπίτι πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο, σε θερμοκρασία 2‒8℃, για όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Κατά κανόνα, τα περιεχόμενα του μπουκαλιού είναι αρκετά για μια τέτοια πορεία.
• Ένα αντιβιοτικό πρέπει να συνταγογραφηθεί από παιδίατρο. Είναι απαράδεκτη η χρήση του φαρμάκου από μόνο του για τη θεραπεία ενός παιδιού. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία, ακόμη και τη ζωή ενός μικρού ασθενούς.

Η πνευμονία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος που απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Συχνά, η πνευμονία μπορεί να ξεπεραστεί μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Θα είναι χρήσιμο για όλους να γνωρίζουν ποια αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για μια τέτοια διάγνωση.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πνευμονία με αντιβιοτικά

Θυμηθείτε ότι τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό. Απαγορεύεται αυστηρά η αυθαίρετη χρήση τους. Για να κλείσει ένα ραντεβού, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την ευαισθησία του οργανισμού στο αντιβιοτικό. Για να πραγματοποιήσετε το τελευταίο, πρέπει να κάνετε μια δοκιμή πτυέλων και να μάθετε ποια βακτήρια προκάλεσαν την ασθένεια. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, συνταγογραφείται ένα κατάλληλο φάρμακο. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, τότε πρέπει να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις του και να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία της θεραπείας.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται

Επιλέξτε ένα φάρμακο με βάση τη σοβαρότητα της αριστερής ή δεξιάς πνευμονίας και τον αιτιολογικό παράγοντα μιας μολυσματικής νόσου. Υπάρχουν τέτοιες ομάδες:

1. σειρά πενικιλίνης. Συνταγογραφούνται εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο πνευμονιόκοκκος.
2. Ομάδα φθοριοκινολόνης. Αποτελεσματικό στη φλεγμονή που προκαλείται από Haemophilus influenzae, legionella.
3. σειρά κεφαλοσπορινών. Χρησιμοποιούνται με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης ή με ατομική δυσανεξία. Άμεσα διορισμένο κατά του σταφυλόκοκκου, Escherichia coli.
4. Μακρολίδες. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η λεγιονέλλα.
5. Σειρά τετρακυκλίνης. Με το παθογόνο - τα χλαμύδια, την Klebsiella.
6. Αμινογλυκοσίδες. Χρησιμοποιούνται για μια ασθένεια που προκαλείται από διάφορους τύπους βακτηρίων ταυτόχρονα.

Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η πνευμονία

Ο όρος λήψης αντιβιοτικών για την πνευμονία, καθώς και το σχήμα της, καθορίζεται αυστηρά σε ατομική βάση. Επηρεάζει αν η πνευμονία αντιμετωπίζεται στο σπίτι ή σε νοσοκομείο, τη σοβαρότητα της νόσου, τη μορφή και τον τύπο του παθογόνου. Κατά κανόνα, η μέγιστη περίοδος εισαγωγής είναι δύο εβδομάδες σε μια πολύ δύσκολη περίπτωση και σε ηπιότερες περιπτώσεις μειώνεται σε 7-10 ημέρες. Συχνά, οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση του φαρμάκου για άλλες τρεις ημέρες, καθώς η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς γίνεται κανονική.

Ονόματα αντιβιοτικών για την πνευμονία

Υπάρχουν πολλά φάρμακα σε κάθε ομάδα. Μοιάζουν κατ' αρχήν, αλλά υπάρχουν μερικές σημαντικές διαφορές. Μπορούν να είναι στις μεθόδους λήψης, αποτελεσματικότητας, ταχύτητας. Όταν επιλέγει ποια αντιβιοτικά θα συνταγογραφήσει για την πνευμονία, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη όλα αυτά τα χαρακτηριστικά. Σε αυτή την ασθένεια, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Είναι πολύ αποτελεσματικά.

Αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος

Υπάρχουν gram-αρνητικά και gram-θετικά βακτήρια. Και τα δύο αυτά μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή των πνευμόνων. Η θεραπεία με αντιβιοτικά στενού φάσματος ή άλλα φάρμακα είναι μερικές φορές αναποτελεσματική επειδή το σώμα μπορεί να αναπτύξει αντίσταση σε ορισμένα παθογόνα. Το ίδιο συμβαίνει όταν υπάρχουν πολλά βακτήρια. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί εμπειρική θεραπεία χωρίς να προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου. Περιλαμβάνει τη λήψη σύγχρονων αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά πενικιλίνης?
• τετρακυκλίνες;
• φθοριοκινολόνες;
• αμινογλυκοσίδες;
• αμφενικολες?
• καρβαπενέμες;
• μακρολίδες;
• κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη).

Χάπια

Ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τέτοια αντιβιοτικά για την πνευμονία:

1. Amoxiclav. Κατά κανόνα, ένα ή δύο δισκία συνταγογραφούνται για 5-7 ημέρες.
2. Σουμαμέντ. Φάρμακο ευρέος φάσματος. Το σχήμα είναι παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο.
3. Κεφαξόνη. Η κεφτριαξόνη δεν είναι διαθέσιμη σε δισκία, αν και θεωρείται πολύ αποτελεσματική για την πνευμονία και τη βρογχίτιδα. Το Cefaxone είναι το εξίσου υψηλής ποιότητας αντίστοιχό του.
4. Αζιθρομυκίνη. Μια καλή επιλογή για τα αρχικά στάδια της πνευμονίας. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα με μια εβδομαδιαία πορεία χορήγησης.
5. Amoxil. Ένα δισκίο δύο ή τρεις φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

ενέσεις

Οι ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις τέτοιων αντιβιοτικών είναι αποτελεσματικές για την πνευμονία:

1. Κεφτριαξόνη. Πολύ συχνά συνταγογραφείται. Το τρύπημα της κεφτριαξόνης με πνευμονία πρέπει να γίνεται μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται από τον γιατρό.
2. Οφλοξασίνη. Εισάγετε ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα.
3. Κεφαζολίνη (Κεφοταξίμη). Εισάγετε 1-2 ml δύο φορές την ημέρα για τυπική πνευμονία.
4. Ampiox. Βοηθά γρήγορα, συνταγογραφείται για 5-7 ημέρες.
5. Αμπικιλλίνη, πενικιλλίνη, λινκομυκίνη. Συνταγογραφούνται για τη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας.
6. Αμοξικιλλίνη, Amoxiclav, Augmentin. Αποτελεσματικό για ήπια έως μέτρια βαρύτητα της νόσου.
7. Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitrox, Azitral, Hemomycin). Συνιστάται για δυσανεξία σε αντιβιοτικά πενικιλίνης, άτυπη πνευμονία.
8. Τιμεντίνη, Σπαρφλοξασίνη, Κεφταζιδίμη, Μεροπενέμη. Με σοβαρή φλεγμονή των πνευμόνων (συμφορητική, εστιακή), επιπλοκές (πλευροπνευμονία). Αποθεματικά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πνευμονίας

Τα αντιβιοτικά είναι σοβαρά φάρμακα που έχουν ισχυρή επίδραση σε όλα σχεδόν τα συστήματα του σώματος. Είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι κανόνες για τη λήψη τους, να μην παραβιάζονται οι οδηγίες των γιατρών. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, να αλλάξετε δοσολογία, όρους χρήσης. Η θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά και ενήλικες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για αυτούς.

Σε ενήλικες

Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες αποχρώσεις:

1. Εάν αποδείχθηκε ότι η πνευμονία είναι άτυπη, τότε εκτός από τα κύρια, πρέπει να συνταγογραφούνται στον ασθενή ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα.
2. Κατά κανόνα, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται με ένα, αλλά με πολλά φάρμακα. Συνταγογραφούνται 2-3 τύποι, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Τα βλεννολυτικά θα είναι αποτελεσματικά για την αραίωση των πτυέλων, μέσα για τη διαστολή των βρόγχων. Εάν η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά. Τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρή επίδραση στην εντερική χλωρίδα, επομένως συνιστάται η χρήση μέσων για την προστασία της.
3. Η θεραπεία θα πρέπει να σχεδιάζεται για τη μετάβαση από τα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά αντιβιοτικά σε από του στόματος αντιβιοτικά το συντομότερο δυνατό.
4. Η αντιβακτηριακή μέθοδος επιτρέπεται να συμπληρωθεί με τη χρήση λαϊκών θεραπειών.
5. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ.
6. Πολλά φάρμακα δεν πρέπει να συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
7. Θα είναι δυνατή η θεραπεία της πνευμονίας στο σπίτι, αλλά με αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Στα παιδιά

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Τα νεογέννητα παιδιά ηλικίας έως τριών ετών πρέπει να τοποθετούνται σε νοσοκομείο.
2. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία στα παιδιά συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος και άλλα χαρακτηριστικά του σώματος. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας γίνεται σε μία ή δύο ημέρες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, αποφασίζουν να αλλάξουν το φάρμακο.
3. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες της δεύτερης ή τρίτης ομάδας, μακρολίδες.
4. Φροντίστε να δώσετε στο παιδί φαρμακευτική αγωγή για να αποτρέψετε τη δυσβακτηρίωση.
5. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με την ανάπαυση στο κρεβάτι.
6. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέσα για συμπτωματική θεραπεία, σύμπλοκα βιταμινών.
7. Όταν εξαφανιστεί ο πυρετός, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μασάζ.
8. Διατηρήστε το δωμάτιο του παιδιού σας δροσερό και καθαρό.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες

Το φάρμακο εκλογής για την πνευμονία σε ενήλικες είναι τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης πενικιλλίνης αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (φάρμακα με ονόματα - Augmentin, Flemoklav solutab). Τα αντιβιοτικά παράγονται σε μορφή δισκίων, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού στο σπίτι και για παιδιά.

Ομάδες αντιβιοτικών για την πνευμονία

Η φλεγμονή των πνευμόνων προκαλείται από παθογόνα διαφόρων ομάδων. Ιδιαίτερα συχνά, η επίκτητη από την κοινότητα πνευμονία (η οποία εμφανίστηκε έξω από τα τοιχώματα του νοσοκομείου, σε αντίθεση με μια νοσοκομειακή λοίμωξη) προκαλείται από πνευμονία από στρεπτόκοκκο, αιμόφιλο γρίππη, χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, Pseudomonas aeroginosa και άλλα πρωτόζωα, συμπεριλαμβανομένων των μυκοπλασμάτων, των μυκοπλασμάτων.

Δεν υπάρχει κανένα αντιβιοτικό που να μπορεί να δράσει εξίσου αποτελεσματικά σε όλα τα παθογόνα της πνευμονίας· για κάθε τύπο μόλυνσης επιλέγεται εμπειρικά το πιο αποτελεσματικό φάρμακο.

Για τη θεραπεία της πνευμονίας χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες αντιβιοτικών:

Είναι αδύνατο να διακρίνουμε ποια αντιβιοτικά είναι καλύτερα για τη φλεγμονή των πνευμόνων και ποια είναι αναποτελεσματικά, καθώς σε κάθε περίπτωση το αποτέλεσμα της θεραπείας καθορίζεται όχι μόνο από τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας, αλλά και από την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, τις συνακόλουθες χρόνιες ασθένειες και τα χαρακτηριστικά φροντίδας.

Αντιβιοτικά βήτα λακτάμης

Τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας είναι οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες βήτα-λακτάμης, που συνδυάζονται με βάση την παρουσία ενός δακτυλίου βήτα-λακτάμης στο μόριο.

Οι παράγοντες έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης, διαφέρουν ως προς την ευαισθησία στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης, τα οποία παράγονται από βακτήρια.

Τα αντιβιοτικά αμοξικιλλίνης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά κατά των πνευμονιόκοκκων, που συχνά προκαλούν πνευμονία, και ελλείψει αλλεργιών, αποτελούν το φάρμακο εκλογής στα παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι παράγοντες βήτα-λακτάμης περιλαμβάνουν:

• πενικιλίνες?
  • φυσικό - βενζπενικιλλίνη, οξακιλλίνη.
  • αμπικιλλίνη;
  • αμοξικιλλίνες - Hikoncil, Flemoxin solutab;
  • με προστασία από αναστολείς - Augmentin, Timentin;
  • αντιψευδομοναδικές ουρεϊδοπενικιλλίνες - αζλοκιλλίνη, πιπερακιλλίνη.
• κεφαλοσπορίνες;
  • 1η γενιά - κεφαζολίνες (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin.
  • 2η γενιά - κεφάλαια με κεφουροξίμη (Zinnat, Ketocef).
  • 3η γενιά - κεφοταξίμη (Klaforan), κεφτριαξόνη (Rocefim), κεφταζιδίμη (Fortum);
  • 4η γενιά - cefepimy (Maxipim).

Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες βήτα-λακτάμης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικοί, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες, γι' αυτό και αντικαθίστανται από μακρολίδες ή φθοριοκινολόνες. Οι μακρολίδες είναι τα φάρμακα εκλογής για ύποπτες άτυπες μορφές που προκαλούνται από χλαμύδια, λεγεωνέλλα, μυκοπλάσματα.

Τα πλεονεκτήματα αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων περιλαμβάνουν μια σημαντική μετα-αντιβιοτική δράση, στην οποία δημιουργείται υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, η οποία παραμένει στη θεραπευτική δόση μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Για παράδειγμα, στην Αζιθρομυκίνη, το μετα-ανοβιοτικό αποτέλεσμα είναι 4 ημέρες, το οποίο σας επιτρέπει να μειώσετε την πορεία της θεραπείας σε 5 ημέρες.

Χαρακτηριστικά της πνευμονίας της κοινότητας

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, χωρίς να αφήνει χρόνο για διαγνωστικές μελέτες για τον προσδιορισμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η πρώτη συνταγογράφηση αντιβιοτικού τόσο σε ιδιωτική κλινική όσο και σε δημόσιο νοσοκομείο γίνεται εμπειρικά.

Επιλέγοντας ποια αντιβιοτικά θα πάρει, ο γιατρός προχωρά στην κλινική εικόνα της νόσου, τον επιπολασμό των παθογόνων πνευμονίας στην περιοχή, τα πιο τυπικά παθογόνα και την παρουσία ιστορικού χρόνιων νοσημάτων στους ενήλικες.

Η θεραπεία της πνευμονίας πραγματοποιείται σε μορφές δισκίων, τα φάρμακα εκλογής είναι οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες 2ης γενιάς. Ο διορισμός θεραπείας με τη μορφή ενέσεων καταφεύγει όταν είναι αδύνατη η θεραπεία με δισκία, καθώς και σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου.

Έτσι, οι νοσοκομειακές μορφές πνευμονίας σε ενήλικες αντιμετωπίζονται με την εισαγωγή αντιβιοτικών σε ενέσεις και μεταπηδούν στη λήψη χαπιών μόνο την 3η ημέρα μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

Θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες στο σπίτι

Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού αξιολογείται μετά από 3 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Στο διάστημα αυτό δημιουργείται η απαραίτητη θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα, και το φάρμακο δρα με μέγιστα αποτελέσματα.

Με ήπια πορεία πνευμονίας που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους, στρεπτόκοκκους, χρησιμοποιούνται από του στόματος φάρμακα που περιέχουν:

• αμοξικιλλίνες - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Amosin, Ospamox - 0,5 g σε διαστήματα 8 ωρών.
• αμοξικιλλίνες + κλαβουλανικό - Augmentin, Betaclav, Flemoclav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav - 0,65 g, μεσοδιαστήματα - 8 ώρες.
• Cefuroxime axetil - δοσολογία 0,5 g, μεσοδιαστήματα - 12 ώρες.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από 3 ημέρες χρήσης, η πιθανότητα εμφάνισης SARS, συνταγογραφούνται ενήλικες:

• τετρακυκλίνες - Δοξυκυκλίνη εντός 0,1 g σε διαστήματα 12 ωρών.
• μακρολίδες:
  • κλαριθρομυκίνη - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Clarithromycin Sandoz, Klarbakt 0,5 g σε διαστήματα 12 ωρών.
  • αζιθρομυκίνη - Sumamed, Azitral, Hemomycin, Zitrolid Forte, Azitormycin Zentiva, Azitrox, Zitorlid 0,5 g 1 ημέρα μία φορά, τις επόμενες ημέρες - 0,25 g 1 φορά την ημέρα.
  • μιδεκαμυκίνη - Macropen 0,4 g μετά από 8 ώρες.
  • σπιραμυκίνη - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 εκατομμύρια IU σε διαστήματα 12 ωρών.
  • ροξιθρομυκίνη - Brilid, Rulid, Rulicin, Esparoxy σε 0,15 κάθε 12 ώρες.
  • ερυθρομυκίνη - 0,5 g σε διαστήματα 6 ωρών δισκίων ερυθρομυκίνης.
  • josamycin - Vilprafen, Vilprafen solutab 0,5 g με μεσοδιάστημα 8 ωρών.
• Φθοροκινολόνες:
  • γκατιφλοξασίνη - Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 φορά / ημέρα.
  • λεβοφλοξασίνη - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 φορά την ημέρα.
  • moxifloxacin - Avelox, Hynemox 0,4 g 1 φορά / ημέρα.

Πνευμονία σε ηλικιωμένους

Για την πνευμονία σε ενήλικες μετά την ηλικία των 65 ετών με ήπια μορφή διαρροής από την πρώτη ημέρα της θεραπείας, συνταγογραφούνται προστατευμένες αμινοπενικιλλίνες Augmentin ή Amoxiclav, Cefuroxime axetil ή μία από τις φθοριοκινολόνες στη συνήθη δοσολογία.

Εναλλακτικά φάρμακα για ηλικιωμένους ασθενείς είναι η Δοξυκυκλίνη ή η Κεφακλόρη.

Πνευμονία κατά την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες με πνευμονία πρέπει να νοσηλεύονται. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο όταν ενδείκνυται.

Επιλέγουν φάρμακα για θεραπεία που έχουν το μέγιστο αποτέλεσμα, αλλά δεν βλάπτουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Τα αντιβιοτικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• αμοξικιλλίνες - καρτέλα. 0,5 g σε μεσοδιαστήματα των 8 ωρών.
• αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό - μετά από 8 ώρες.
• cefuroxime axetil - 0,5 g με μεσοδιάστημα 12 ωρών.
• αμπικιλλίνη - σε ενέσεις 1 g μετά από 6 ώρες.
• κεφτριαξόνη - σε ενέσεις 1 g σε διαστήματα 24 ωρών.
• κεφουταξίμη - σε ενέσεις 1 g σε διαστήματα 8 ωρών.
• cefuroxime - ενέσεις 1,5 κάθε 8 ώρες.

Ένα εναλλακτικό φάρμακο για την αλλεργία στις πενικιλλίνες βήτα-λακτάμης σε έγκυες γυναίκες είναι η σπιραμυκίνη, η οποία συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα μετά από 12 ώρες σε εναιώρημα 3 εκατομμυρίων IU.

σοβαρή πνευμονία

Σε σοβαρή πνευμονία της κοινότητας, η κεφεπίμη, η κεφτριαξόνη ή η κεφοταξίμη είναι το φάρμακο εκλογής. Εκτός από το κύριο φάρμακο, χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των μακρολιδίων - κλαριθρομυκίνη, σπειρομυκίνη ή ερυθρομυκίνη.

Η πιο σοβαρή πορεία της πνευμονίας παρατηρείται όταν προσβληθεί από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, πνευμονιόκοκκο, εντεροβακτήρια, λεγιονέλλα. Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, χρησιμοποιούνται ζεύγη φαρμάκων:

• αμοξικίλρωση + έγχυση κλαβανικού και μακρολιδίου.
• κεφοταξίμη + μακρολίδη;
• κεφτριαξόνη + μακρολίδη;
• σιπροφλοξασίνη (οφλοξακίνη) + κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς (ή λεβοφλοξασίνη, μοξιφλοξασίνη).

Αντικατάσταση αντιβιοτικών

Το αποτέλεσμα της χρήσης ενός αντιβιοτικού είναι η μείωση των συμπτωμάτων της μέθης, η μείωση της θερμοκρασίας. Εάν αυτό δεν συμβεί μετά από 3 ημέρες, τότε το φάρμακο αντικαθίσταται.

Το φάρμακο εκλογής είναι συχνά η αμπικιλλίνη, ελλείψει αποτελέσματος, αντικαθίσταται με μακρολίδη ή προστίθεται επιπλέον. Και σε σοβαρή πνευμονία, αντί για αμπικιλλίνη, χρησιμοποιείται μακρολίδη + μία από τις κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.

Εάν η αμοξικιλλίνη ή η κεφουροξίμη συνταγογραφήθηκε αμέσως στον ασθενή, τότε για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα, προσαρτάται ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων.

Ο λόγος για την αλλαγή του αντιβιοτικού μπορεί να είναι η αναπτυσσόμενη νεφρική ανεπάρκεια στον ασθενή, λόγω της νεφροτοξικότητας του φαρμάκου. Τα νεφροτοξικά φάρμακα περιλαμβάνουν κεφαλοσπορίνες, φθοριοκινολόνες.

Πόσο διαρκεί η θεραπεία

Με την επιφύλαξη ομαλοποίησης της θερμοκρασίας εντός 4 ημερών, η συνολική διάρκεια είναι 7-10 ημέρες. Η διάρκεια του μαθήματος για τη μυκοπλασματική πνευμονία είναι 2 εβδομάδες.

Όταν μολυνθεί με εντεροβακτηρίδιο, σταφυλόκοκκο, λεγιονέλλα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί έως και 3 εβδομάδες.

Κριτήρια ανάκτησης

Σημάδια ομαλοποίησης της κατάστασης του ασθενούς είναι:

• μείωση της θερμοκρασίας σε τιμές που δεν υπερβαίνουν τους 37,5 0 C.
• μείωση του αναπνευστικού ρυθμού σε 20 ή λιγότερες αναπνοές ανά λεπτό.
• απουσία πύου στα πτύελα.
• μείωση των σημείων δηλητηρίασης του σώματος.

Η χρήση αντιβιοτικών εξυπηρετεί έναν σημαντικό, αλλά μόνο έναν σκοπό - την καταστροφή της μόλυνσης. Τα καθήκοντα αποκατάστασης της πνευμονικής λειτουργίας επιλύονται με φάρμακα από άλλες ομάδες - αντιφλεγμονώδη, αποχρεμπτικά, βρογχοδιασταλτικά. Το συνολικό αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από το σωστό θεραπευτικό σχήμα, την ηλικία και την ανοσοαντιδραστικότητα του ασθενούς.

Πώς να πάρετε το Amoxiclav για θεραπεία;

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού απαιτούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της λήψης μιας σειράς φαρμάκων με αντιβακτηριακά και αντιικά, καθώς και αντιβηχικά αποτελέσματα. Μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες αυτού του είδους είναι η πνευμονία και το Amoxiclav με πνευμονία γίνεται ο κύριος σκοπός.

Οι κυβερνήσεις σε όλο τον κόσμο διαθέτουν ετησίως ένα τεράστιο ποσό κονδυλίων για την καταπολέμηση της πνευμονίας, τόσο για τη θεραπεία ασθενών όσο και για την ανάπτυξη καινοτόμων φαρμάκων που μπορούν να αποτρέψουν γρήγορα την ανάπτυξη της νόσου και να αποφύγουν σοβαρές συνέπειες.

Σε κάθε περίπτωση, ο θεράπων ιατρός αντιμετωπίζει μια δύσκολη επιλογή του καταλληλότερου αντιβακτηριακού φαρμάκου. Αυτό λαμβάνει υπόψη τόσο τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία του, την παρουσία ή την απουσία συνοδών ασθενειών, καθώς και ανάλυση των αιτιών έναρξης και ανάπτυξης της κατάστασης της νόσου.

Πώς θεραπεύεται το Amoxiclav;

Χρησιμοποιώντας το Amoxiclav για τη θεραπεία της πνευμονίας, είναι πολύ πιθανό να προβλεφθεί πρώιμη βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, επειδή αυτό το φάρμακο, ως ημισυνθετικός παράγοντας της ομάδας πενικιλίνης, έχει αποδειχθεί στη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών λοιμώδους αιτιολογίας (βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, κ.λπ., ιγμορίτιδα).

Το Amoxiclav ανήκει στα αντιβιοτικά και είναι μια συμβίωση ημισυνθετικής αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος. Η αναλογία των συστατικών είναι διαφορετική για διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης.

Ο διορισμός αντιβακτηριακών φαρμάκων για ενήλικες με πνευμονία θα πρέπει να βασίζεται σε εργαστηριακές διαγνωστικές διαδικασίες, με ακριβή ορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Ωστόσο, στην οξεία έναρξη της νόσου με έντονα συμπτώματα, πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος, καθώς η μακρά αναμονή για τα αποτελέσματα της εξέτασης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας είναι:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• έντονο βήχα με φλέγματα
• πόνος στο στήθος.

Με την παρουσία όλων αυτών των συμπτωμάτων, όμως, η απαραίτητη ενέργεια είναι η νοσηλεία, όπου θα γίνουν όλες οι απαραίτητες βιοϊατρικές μελέτες και θα γίνει ακριβής διάγνωση. Κατά την επιβεβαίωση της παρουσίας πνευμονίας σε έναν ασθενή, θα του χορηγηθεί αμέσως μια δόση αντιβιοτικών ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, αφού η παραμικρή καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Μαζί με τη λήψη μιας σειράς φαρμάκων, θα παρουσιαστεί η ανάπαυση στο κρεβάτι, η διατροφή με βιταμίνες, η οποία περιλαμβάνει επίσης τη λήψη μεγάλης ποσότητας υγρού. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, το Amoxiclav χρησιμοποιείται σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα και μετά την υπέρβαση της οξείας περιόδου, ο ασθενής μεταβαίνει στη λήψη χαπιών.

Amoxiclav για πνευμονία σε παιδιά

Η λήψη Amoxiclav για πνευμονία σε παιδιά είναι επίσης απαραίτητη μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία εάν:

• παιδί κάτω του ενός έτους
• το παιδί έχει ιστορικό εγκεφαλοπάθειας,
• με συνοδές παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος και ελαττώματα του καρδιακού μυός,
• με χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων, της καρδιάς, των νεφρών,
• παρουσία κακοήθων ασθενειών του αίματος,
• με επιβεβαιωμένο γεγονός ενδομήτριας λοίμωξης σε παιδιά κάτω του ενός έτους.

Τα παιδιά με σοβαρές μορφές πνευμονίας υπόκεινται επίσης σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Η δοσολογία του Amoxiclav για την πνευμονία καθορίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρόκαι μπορεί να αλλάξει για καλό λόγο.

Ανάλογα του Amoxiclav

Σε ήπιες μορφές ασθενειών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα του Amoxiclav - φάρμακα που περιλαμβάνουν επίσης αμοξικιλλίνη - Augmentin, Flemoxin Solutab, Summamed, Azithromycin. Σύμφωνα με ανάλυση των απαντήσεων ασθενών στους οποίους συνταγογραφήθηκε θεραπεία με ανάλογα, η επίδρασή τους είναι εξίσου ισχυρή έναντι διαφόρων λοιμώξεων. Το Amoxiclav είναι ισχυρότερο μόνο κατά των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων.

Η περιπατητική λήψη του Amoxiclav πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Οι προσπάθειες αυτοθεραπείας δεν μπορούν μόνο να βλάψουν την υγεία του ασθενούς, αλλά και να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή του.

Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχόβη είναι οικογενειακή γιατρός.

Βρήκατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Χημική ένωση

Φόρμα έκδοσης

Διατίθεται με τη μορφή:

• επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία.
• σκόνη για εναιωρήματα?
• λυοφιλοποιημένη κόνις για ένεση.

Ένα δισκίο των 375 mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.

Το δισκίο των 625 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης, 125 mg κλαβουλονικού οξέος.

Οι βοηθητικές ουσίες είναι:

• διοξείδιο του πυριτίου (κολλοειδές);
• κροσκαρμελλόζη (άλας νατρίου);
• στεατικό μαγνήσιο;
• τάλκης;
• υπρομελλόζη;
• αιθυλοκυτταρίνη;
• πολυσορβικό;
• διοξείδιο τιτανίου;
• κιτρικό τριαιθυλεστέρα.

Τα δισκία συσκευάζονται σε μπουκάλια, 15 τεμάχια το καθένα. Ένα κουτί περιέχει ένα μπουκάλι φάρμακο.

Η σκόνη για εναιώρηση διατίθεται σε σκούρα γυάλινα μπουκάλια, ένα ανά κουτί. Υπάρχει επίσης ένα κουτάλι μέτρησης. Η σύνθεση του συνηθισμένου έτοιμου εναιωρήματος περιλαμβάνει 125 και 31,25 mg δραστικών συστατικών, αντίστοιχα. Κατά την προετοιμασία του εναιωρήματος "Amoxiclav Forte", 5 ml από αυτό περιέχει διπλάσια δραστικά συστατικά - 250 και 62,5 mg, αντίστοιχα. Οι βοηθητικές ουσίες είναι:

• οξύ λεμονιού?
• κιτρικό νάτριο;
• βενζοϊκό νάτριο;
• νάτριο καρμελλόζη?
• κολλοειδές πυρίτιο;
• νάτριο σακχαρίνη;
• μαννιτόλη;
• γεύσεις φράουλας και αγριοκεράσι.

Για ένεση, παράγεται μια λυοφιλοποιημένη σκόνη σε φιαλίδια των 0,6 και 1,2 g. Η περιεκτικότητα σε άλας νατρίου αμοξικιλλίνης στο διάλυμα είναι 500 ή 1000 mg και το άλας καλίου του κλαβουλανικού οξέος είναι 100 και 200 ​​mg, αντίστοιχα. Ένα κουτί περιέχει 5 φιαλίδια.

φαρμακολογική επίδραση

Ενδείξεις

Δισκία και σκόνη Amoxiclav - οδηγίες χρήσης

Για παιδιά κάτω των 12 ετών- 40 mg ανά κιλό σωματικού βάρους την ημέρα.
Για παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 40 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται ως ενήλικες.

Οι ενήλικες συνταγογραφούνται:Τα δισκία των 375 mg λαμβάνονται κάθε 8 ώρες όλο το εικοσιτετράωρο, τα δισκία των 625 mg κάθε 12 ώρες. Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται δόσεις των 625 mg κάθε 8 ώρες ή 1000 mg κάθε 12 ώρες.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα δισκία μπορεί να διαφέρουν ως προς τις αναλογίες των δραστικών συστατικών. Επομένως, δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε ένα δισκίο 625 mg (500 g αμοξικιλλίνη και 125 g κλαβουλανικό οξύ) με δύο δισκία των 375 mg (250 g αμοξικιλλίνη και 125 g κλαβουλανικό οξύ).

Για τη θεραπεία οδοντογενών λοιμώξεων, χρησιμοποιείται το ακόλουθο σχήμα. Τα δισκία των 375 mg λαμβάνονται κάθε 8 ώρες, όλο το εικοσιτετράωρο. Δισκία 625 mg κάθε 12 ώρες.

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με νεφρική νόσο, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη στα ούρα. Σε ασθενείς με ηπατική νόσο, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της λειτουργίας του.

Χρησιμοποιείται σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων για νεογέννητα και παιδιά έως 3 μηνών. Η δοσολογία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδική πιπέτα μέτρησης ή κουτάλι. Δοσολογία - 30 mg αμοξικιλλίνης ανά κιλό σωματικού βάρους, δύο φορές την ημέρα.

Για παιδιά άνω των τριών μηνώνγια ήπιες και μέτριες λοιμώξεις - 20 mg / kg σωματικού βάρους και για σοβαρές λοιμώξεις - 40 mg / kg. Η δεύτερη δόση χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία εν τω βάθει λοιμώξεων - φλεγμονή του μέσου ωτός, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία. Οδηγίες επισυνάπτονται σε αυτό το φάρμακο, στους οποίους υπάρχουν ειδικοί πίνακες που σας επιτρέπουν να υπολογίσετε τις δόσεις του φαρμάκου που απαιτούνται για τα παιδιά όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση αμοξικιλίνης για παιδιά είναι 45 mg / kg σωματικού βάρους, για ενήλικες - 6 γραμμάρια. Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να λαμβάνεται ημερησίως όχι περισσότερο από 600 mg για ενήλικες και 10 mg/kg για παιδιά.

Περιγραφή των εντύπων απελευθέρωσης

Εναιώρημα

Χάπια

Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων λευκού ή μπεζ-λευκού χρώματος. Τα δισκία έχουν ωοειδές αμφίκυρτο σχήμα.

Ένα δισκίο των 625 mg περιέχει 500 mg τριένυδρης αμοξικιλλίνης με 125 mg κλαβουλανικού οξέος (άλας καλίου).

Τα δισκία μπορούν να παραχθούν σε πλαστικά βάζα (15 ταμπλέτες το καθένα) ή σε κυψέλες αλουμινίου των 5 ή 7 τεμαχίων.

Τα δισκία των 1000 mg είναι επίσης επικαλυμμένα, έχουν μακρόστενο σχήμα με λοξότμητες άκρες. Είναι αποτυπωμένα με "AMS" στη μία πλευρά και "875/125" στην άλλη. Περιέχουν 875 mg του αντιβιοτικού και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quiktab

Αντενδείξεις

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί ηπατική δυσλειτουργία και ίκτερος (χοληστατικός) εάν αυτό το φάρμακο έχει ήδη χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν και ο ασθενής έχει αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή σε όλες τις πενικιλίνες.

Σε ασθενείς που είναι αλλεργικοί στις κεφαλοσπορίνες ή παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ανεπάρκειας ηπατικής λειτουργίας ή σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας, το φάρμακο χορηγείται με προσοχή.

Ασθενείς με μονοπυρήνωση ή λεμφοκυτταρική λευχαιμία στους οποίους έχει προηγουμένως συνταγογραφηθεί αμπικιλλίνη μπορεί να εμφανίσουν ερυθηματώδες εξάνθημα. Σε αυτή την περίπτωση, το αντιβιοτικό θα πρέπει να διακοπεί.

Παρενέργειες

Συνήθως περνούν εύκολα και γίνονται εύκολα ανεκτά από τους ασθενείς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και σε εκείνους τους ασθενείς που χρησιμοποιούν το Amoxiclav για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται είτε κατά τη διάρκεια είτε μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αλλά μερικές φορές η ανάπτυξή τους εμφανίζεται αρκετές εβδομάδες μετά το τέλος του φαρμάκου.

Πεπτικό σύστημα.Κατά κανόνα, είναι διάρροια, ναυτία, έμετος και δυσπεψία. Λιγότερο συχνά είναι μετεωρισμός, στοματίτιδα ή γαστρίτιδα, αποχρωματισμός της γλώσσας ή γλωσσίτιδα, εντεροκολίτιδα. Κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, μια ασθένεια που προκαλείται από ένα από τα βακτήρια του γένους Clostridium.

Το σύστημα αίματος.Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), ηωσινοφιλία, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και/ή των λευκοκυττάρων και ακοκκιοκυτταραιμία.

Νευρικό σύστημαμπορεί να ανταποκριθεί στο φάρμακο με πονοκεφάλους, ζάλη, διέγερση, αϋπνία, σπασμούς, ακατάλληλη συμπεριφορά ή υπερκινητικότητα.

Συκώτι.Αυξήσεις στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένων των ασυμπτωματικών αυξήσεων στη δραστηριότητα της AST και/ή της ALT, της αλκαλικής φωσφατάσης και των επιπέδων χολερυθρίνης ορού.

Δέρμα.Το δέρμα μπορεί να αντιδράσει στη λήψη amoxiclav με εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σπάνια αναπτύσσει πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απολεπιστική δερματίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson.

ουροποιητικό σύστημα- υπάρχει εμφάνιση αίματος στα ούρα και διάμεση νεφρίτιδα.
Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, στοματική καντιντίαση και καντιντίαση κολπίτιδας.

Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Amoxiclav για παιδιά

Amoxiclav με στηθάγχη

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό αυξάνει την αντίσταση της παθογόνου μικροχλωρίδας σε αυτά.
Περισσότερα για τη στηθάγχη

Συμβατότητα με άλλα φάρμακα

• Δεν είναι επιθυμητή η ταυτόχρονη χρήση Amoxiclav και παρασκευασμάτων έμμεσων αντιπηκτικών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.
• Η αλληλεπίδραση του Amoxiclav και της αλλοπουρινόλης προκαλεί τον κίνδυνο εξανθήματος.
• Το Amoxiclav ενισχύει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
• Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αμοξικιλλίνη και ριφαμπικίνη ταυτόχρονα - αυτά είναι ανταγωνιστικά φάρμακα, η συνδυασμένη χρήση αποδυναμώνει την αντιβακτηριακή δράση και των δύο.
• Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε το amoxiclav μαζί με τετρακυκλίνες ή μακρολίδες (αυτά είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά), καθώς και με σουλφοναμίδες λόγω μείωσης της αποτελεσματικότητας αυτού του φαρμάκου.
• Η λήψη του Amoxiclav μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών χαπιών.

Σύγκριση με άλλα φάρμακα

Τι καλύτερο από το Amoxiclav;

Amoxiclav ή αμοξικιλλίνη;

Amoxiclav ή Augmentin;

Amoxiclav ή Flemoxin;

Amoxiclav ή Sumamed;

Συμβατότητα με αλκοόλ

Συνώνυμα και ανάλογα

Κριτικές

Κριτικές γιατρών

Anna Leonidovna, θεραπεύτρια, Vitebsk.Το Amoxiclav είναι πολύ πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία διαφόρων παθήσεων του αναπνευστικού από το αντίστοιχο, την αμοξικιλλίνη. Συνταγογραφώ μια πορεία 5 ημερών, μετά την οποία είναι υποχρεωτική η λήψη φαρμάκων που αποκαθιστούν τη μικροχλωρίδα.

Veronika Pavlovna, ουρολόγος. πόλη του Krivoy Rog.Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικό για βακτηριακές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος. Σπάνια δίνει παρενέργειες, παράλληλα συνταγογραφώ αντιμυκητιακά φάρμακα, μετά τη λήψη προβιοτικών για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.

Andrey Evgenievich, γιατρός ΩΡΛ, Polotsk.Η χρήση αυτού του φαρμάκου με ένεση σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τις εκδηλώσεις σοβαρών και μέτριων ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά τη φλεγμονή του μέσου ωτός. Επιπλέον, οι ασθενείς λαμβάνουν καλά το εναιώρημα γλυκών φρούτων.

Κριτικές ασθενών

Victoria, Dnepropetrovsk.Χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού για τη θεραπεία της στηθάγχης. Πίνετε για 5 ημέρες. Τα αντιβιοτικά ξεκίνησαν την 3η ημέρα της ασθένειας. Η ασθένεια υποχώρησε την τρίτη. Σταμάτησε να πονάει ο λαιμός μου. Είχα διάρροια, πέρασε σε δύο μέρες και μετά άρχισα να παίρνω προβιοτικά για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας.

Αλεξάνδρα, Λούγκανσκ.Αυτό το φάρμακο συνταγογραφήθηκε από γιατρό για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Το μάθημα ήταν 7 ημέρες. Πρώτες 3 ημέρες ενέσεων - μετά χάπια. Οι ενέσεις είναι αρκετά επώδυνες. Ωστόσο, η βελτίωση άρχισε περίπου την τέταρτη μέρα. Δεν υπήρχαν παρενέργειες. Μόνο ξηροστομία.

Tamara, Boyarka.Δώστε μου αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία μιας γυναικολογικής λοίμωξης. Ήταν πολύ επώδυνο, υπήρχαν μώλωπες στο σημείο της ένεσης. Ωστόσο, μετά από μια εβδομάδα, δεν υπήρχε ίχνος του παθογόνου στα επιχρίσματα.

Amoxiclav για παιδιά

Επιπλέον πληροφορίες

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εργασία του ήπατος, των αιμοποιητικών οργάνων και των νεφρών του ασθενούς. Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δόση ή να αυξήσετε το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου. Είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο με το φαγητό. Σε περίπτωση υπερλοίμωξης (εμφάνιση μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτό το αντιβιοτικό), είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο. Λόγω της πιθανότητας διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων με κεφαλοσπορίνες σε ασθενείς ευαίσθητους στις πενικιλίνες, δεν είναι επιθυμητή η ταυτόχρονη χρήση αυτών των αντιβιοτικών.

Κατά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε το σχηματισμό κρυστάλλων αμοξικιλλίνης στα ούρα.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η παρουσία στο σώμα υψηλών δόσεων αντιβιοτικού μπορεί να προκαλέσει ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη των ούρων (εάν χρησιμοποιηθεί αντιδραστήριο Benedict ή διάλυμα Fleming για τον προσδιορισμό της). Αξιόπιστα αποτελέσματα σε αυτή την περίπτωση θα δώσουν τη χρήση μιας ενζυμικής αντίδρασης με γλυκοσιδάση.

Δεδομένου ότι είναι πιθανές παρενέργειες από το νευρικό σύστημα κατά τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να οδηγείτε οχήματα (αυτοκίνητα) πολύ προσεκτικά ή να συμμετέχετε σε δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση, ταχύτητα αντίδρασης και προσοχή.

Amoxiclav - οδηγίες χρήσης, κριτικές, ανάλογα και σκευάσματα (δισκία 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, εναιώρημα) ενός φαρμάκου για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε ενήλικες, παιδιά και εγκυμοσύνη

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Amoxiclav. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του Amoxiclav στην πρακτική τους. Σας παρακαλούμε να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν δηλώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Ανάλογα του Amoxiclav παρουσία υφιστάμενων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Χρήση αλκοόλ και πιθανές συνέπειες μετά τη λήψη του Amoxiclav.

Amoxiclav- είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης - μιας ημι-συνθετικής πενικιλλίνης με ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και κλαβουλανικού οξέος - ενός μη αναστρέψιμου αναστολέα β-λακταμάσης. Το κλαβουλανικό οξύ σχηματίζει ένα σταθερό αδρανοποιημένο σύμπλοκο με αυτά τα ένζυμα και παρέχει αντίσταση στην αμοξικιλλίνη στις επιδράσεις των βήτα-λακταμάσες που παράγονται από μικροοργανισμούς.

Το κλαβουλανικό οξύ, παρόμοια στη δομή με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχει ασθενή εγγενή αντιβακτηριακή δράση.

Το Amoxiclav έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριδιακής δράσης.

Δραστικό έναντι των ευαίσθητων στην αμοξικιλλίνη στελεχών, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση, συμπ. αερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια, αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια, αναερόβια θετικά κατά gram βακτήρια, αρνητικά κατά gram αναερόβια.

Φαρμακοκινητική

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Και τα δύο συστατικά απορροφώνται καλά μετά την από του στόματος χορήγηση, η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από καλό όγκο κατανομής σε σωματικά υγρά και ιστούς (πνεύμονες, μέσο αυτί, υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά υγρά, μήτρα, ωοθήκες κ.λπ.). Η αμοξικιλλίνη διεισδύει επίσης στο αρθρικό υγρό, στο συκώτι, στον προστάτη αδένα, στις παλάτινες αμυγδαλές, στον μυϊκό ιστό, στη χοληδόχο κύστη, στις εκκρίσεις των κόλπων, στο σάλιο, στις βρογχικές εκκρίσεις. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν στο BBB σε μη φλεγμονώδεις μήνιγγες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα και απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα σε ίχνη συγκεντρώσεων. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζονται από χαμηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται μερικώς, το κλαβουλανικό οξύ φαίνεται να μεταβολίζεται εκτενώς. Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση, εν μέρει ως μεταβολίτες.

Ενδείξεις

• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των οργάνων της ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φαρυγγικού αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
• λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή υπερλοίμωξη, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
• γυναικολογικές λοιμώξεις?
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ζώων και ανθρώπων·
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• οδοντογενείς λοιμώξεις.

Φόρμα έκδοσης

Κόνις για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση (4) 500 mg, 1000 mg.

Κόνις για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 125 mg, 250 mg, 400 mg (μια βολική παιδική μορφή του φαρμάκου).

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή άνω των 40 kg σωματικού βάρους): η συνήθης δόση σε περίπτωση ήπιας έως μέτριας λοίμωξης είναι 1 δισκίο 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 δισκίο 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού - 1 δισκίο 250 + 1 δισκίο 5 ώρες ή 1 δισκίο. 875 + 125 mg κάθε 12 ώρες Τα δισκία δεν συνταγογραφούνται για παιδιά κάτω των 12 ετών (λιγότερο από 40 kg σωματικού βάρους).

Η μέγιστη ημερήσια δόση κλαβουλανικού οξέος (με τη μορφή άλατος καλίου) είναι 600 mg για ενήλικες και 10 mg/kg σωματικού βάρους για παιδιά. Η μέγιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης είναι 6 g για ενήλικες και 45 mg/kg σωματικού βάρους για παιδιά.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχίζεται για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς δεύτερη ιατρική εξέταση.

Δοσολογία για οδοντογενείς λοιμώξεις: 1 ταμπλέτα. 250 +125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Δοσολογία για νεφρική ανεπάρκεια: για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη - 10-30 ml / λεπτό), η δόση είναι 1 τραπέζι. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες. για ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η δόση είναι 1 πίνακας. 500 + 125 mg κάθε 24 ώρες

Παρενέργεια

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και παροδικές.

• απώλεια της όρεξης?
• ναυτία, έμετος?
• διάρροια;
• στομαχόπονος;
• κνησμός, κνίδωση, ερυθηματώδες εξάνθημα.
• Αγγειοοίδημα;
• αναφυλακτικό σοκ?
• αλλεργική αγγειίτιδα?
• απολεπιστική δερματίτιδα?
• Σύνδρομο Stevens-Johnson;
• αναστρέψιμη λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).
• θρομβοπενία;
• αιμολυτική αναιμία;
• ηωσινοφιλία;
• ζάλη, πονοκέφαλος?
• σπασμοί (μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις).
• αίσθηση του άγχους?
• αυπνία;
• διάμεση νεφρίτιδα?
• κρυσταλλουρία;
• ανάπτυξη υπερλοίμωξης (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης).

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
• ιστορικό υπερευαισθησίας σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.
• ιστορικό ενδείξεων χολοστατικού ίκτερου και/ή άλλης μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας που προκαλείται από τη λήψη αμοξικιλλίνης/κλαβουλανικού οξέος·
• λοιμώδης μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Amoxiclav μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν υπάρχουν σαφείς ενδείξεις.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες.

Ειδικές Οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι λειτουργίες των αιμοποιητικών οργάνων, του ήπατος και των νεφρών.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, απαιτείται επαρκής διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων.

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από τη γαστρεντερική οδό, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τροφή.

Εργαστηριακές εξετάσεις: Υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη των ούρων όταν χρησιμοποιείται το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Felling. Συνιστώνται ενζυματικές αντιδράσεις με γλυκοσιδάση.

Απαγορεύεται η χρήση του Amoxiclav με την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ σε οποιαδήποτε μορφή, καθώς ο κίνδυνος ηπατικών διαταραχών αυξάνεται σοβαρά όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αρνητική επίδραση του Amoxiclav σε συνιστώμενες δόσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εργασίας με μηχανισμούς.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες, η απορρόφηση επιβραδύνεται, με ασκορβικό οξύ αυξάνεται.

Διουρητικά, αλλοπουρινόλη, φαινυλβουταζόνη, ΜΣΑΦ και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση αυξάνουν τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης (το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται κυρίως με σπειραματική διήθηση).

Με την ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav αυξάνεται η τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav με αλλοπουρινόλη, η συχνότητα εμφάνισης εξανθήματος αυξάνεται.

Η συγχορήγηση με δισουλφιράμη θα πρέπει να αποφεύγεται.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να επιμηκύνει τον χρόνο προθρομβίνης, από την άποψη αυτή, θα πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση αντιπηκτικών και του φαρμάκου Amoxiclav.

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με ριφαμπικίνη είναι ανταγωνιστικός (υπάρχει αμοιβαία εξασθένηση της αντιβακτηριακής δράσης).

Το Amoxiclav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδες, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδες λόγω πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του Amoxiclav.

Η προβενεσίδη μειώνει την απέκκριση της αμοξικιλλίνης αυξάνοντας τη συγκέντρωσή της στον ορό.

Τα αντιβιοτικά μειώνουν την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών.

Ανάλογα αντιβιοτικών Amoksiklav

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quiktab;
• Arlet;
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verclave;
• Klamosar;
• Liklav;
• Medoklav;
• Panklav;
• ranclave?
• Rapiclav;
• Ταρομεντίνη;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

Amoxiclav: οδηγίες χρήσης

Πριν αγοράσετε ένα αντιβιοτικό Amoxiclav, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης, τις μεθόδους εφαρμογής και τη δοσολογία, καθώς και άλλες χρήσιμες πληροφορίες για το φάρμακο Amoxiclav. Στον ιστότοπο "Encyclopedia of Diseases" θα βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες: οδηγίες για σωστή χρήση, συνιστώμενη δοσολογία, αντενδείξεις, καθώς και κριτικές ασθενών που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο.

AmoxiclavΕίναι ένα αντιβιοτικό πενικιλλίνης ευρέως φάσματος με αναστολέα βήτα-λακταμάσης.

Amoxiclav - σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Αμοξικιλλίνη (ως τριένυδρη) 250 mg

→ Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκά ή σχεδόν λευκά, οβάλ, αμφίκυρτα.

Αμοξικιλλίνη (ως τριένυδρη) 500 mg

Κλαβουλανικό οξύ (ως κλαβουλανικό κάλιο) 125 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του κελύφους μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.

→ Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα, με αποτύπωμα «AMC» στη μία πλευρά, με εγκοπή και αποτύπωμα «875» και «125» στην άλλη.

Αμοξικιλλίνη (ως τριένυδρη) 875 mg

κλαβουλανικό οξύ (ως κλαβουλανικό κάλιο) 125 mg

Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του κελύφους μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, ποβιδόνη, κιτρικός τριαιθυλεστέρας, διοξείδιο του τιτανίου, τάλκης.

Amoxiclav - Φαρμακολογική δράση

Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου είναι βακτηριοκτόνος, ευρέως φάσματος αντιβακτηριδιακή.

Το Amoxiclav είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημι-συνθετική πενικιλλίνη (βήτα-λακτάμη αντιβιοτικό) που αναστέλλει ένα ή περισσότερα ένζυμα (συχνά αναφέρονται ως πρωτεΐνες που δεσμεύουν την πενικιλλίνη, PBPs) στο μονοπάτι βιοσύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης, η οποία είναι αναπόσπαστο δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η αναστολή της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια της αντοχής του κυτταρικού τοιχώματος, η οποία συνήθως οδηγεί σε λύση και θάνατο των κυττάρων των μικροοργανισμών.

Η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από τη δράση των β-λακταμασών που παράγονται από ανθεκτικά βακτήρια, επομένως το φάσμα δράσης της αμοξικιλλίνης δεν περιλαμβάνει μικροοργανισμούς που παράγουν αυτά τα ένζυμα.

Το κλαβουλανικό οξύ είναι μια βήτα-λακτάμη που σχετίζεται δομικά με τις πενικιλίνες. Αναστέλλει ορισμένες β-λακταμάσες, αποτρέποντας έτσι την αδρανοποίηση της αμοξικιλλίνης και επεκτείνοντας το φάσμα δράσης της ώστε να συμπεριλάβει βακτήρια που κανονικά είναι ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη καθώς και σε άλλες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες. Από μόνο του, το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει κλινικά σημαντική αντιβακτηριακή δράση.

Το φάρμακο Amoxiclav έχει βακτηριοκτόνο δράση in vivo στους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

Gram-θετικά αερόβια - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

Gram-αρνητικά αερόβια - Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, είδη του γένους Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

Το φάρμακο Amoxiclav έχει βακτηριοκτόνο δράση in vitro στους ακόλουθους μικροοργανισμούς (ωστόσο, η κλινική σημασία είναι ακόμα άγνωστη):

Αερόβια θετικά κατά Gram - Bacillis anthracis*, είδη του γένους Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, αρνητικοί στην κοαγουλάση σταφυλόκοκκοι* (συμπεριλαμβανομένου του Staphylococcus a epidermiacte, του άλλου είδους Staphylococcus a epidermiacte. cus, Streptococcus viridans;

Gram-θετικά αναερόβια - είδη του γένους Clostridium, είδη του γένους Peptococcus, είδη του γένους Peptostreptococcus.

Gram-αρνητικά αερόβια - Bordetella pertussis, είδη του γένους Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, είδη του γένους Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus γένους*, Proteus γένους*, Proteus mirabilis* το γένος Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocoli tica*;

Gram-αρνητικά αναερόβια - είδη του γένους Bacteroides* (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis), είδη του γένους Fusobacterium*.

Άλλα - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Ορισμένα στελέχη αυτών των βακτηριακών ειδών παράγουν β-λακταμάση, η οποία συμβάλλει στην ανευαισθησία τους στη μονοθεραπεία με αμοξικιλλίνη.

** Τα περισσότερα στελέχη αυτών των βακτηρίων είναι ανθεκτικά στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης/κλαβουλανικού οξέος in vitro, αλλά αυτός ο συνδυασμός έχει αποδειχθεί κλινικά αποτελεσματικός στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από αυτά τα στελέχη.

Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογική τιμή pH και, μετά τη λήψη του φαρμάκου Amoxiclav, απορροφώνται γρήγορα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ - είναι βέλτιστη εάν το φάρμακο λαμβάνεται στην αρχή του γεύματος.

Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.

Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται περίπου 1 ώρα μετά την κατάποση. Οι τιμές Cmax είναι για την αμοξικιλλίνη (ανάλογα με τη δόση) 3–12 μg / ml, για το κλαβουλανικό οξύ - περίπου 2 μg / ml.

Η Cmax στο πλάσμα μετά από ένεση bolus σε δόση 1,2 g (1000 + 200 mg) του φαρμάκου είναι 105,4 mg / l για την αμοξικιλλίνη και 28,5 mg / l για το κλαβουλανικό οξύ.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav, οι συγκεντρώσεις της αμοξικιλλίνης/κλαβουλανικού οξέος στο πλάσμα είναι παρόμοιες με εκείνες με την από του στόματος χορήγηση των αντίστοιχων δόσεων αμοξικιλλίνης ή κλαβουλανικού οξέος χωριστά σε ισοδύναμες δόσεις.

Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από επαρκή Vd σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των κοιλιακών οργάνων, του λιπώδους, των οστών και των μυϊκών ιστών, των υπεζωκοτικών, των αρθρικών και των περιτοναϊκών υγρών, του δέρματος, της χολής, των ούρων, των πυωδών εκκρίσεων, των πτυέλων, του διάμεσου υγρού).

Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μέτρια - 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.

Το Vd είναι περίπου 0,3-0,4 l/kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 l/kg για το κλαβουλανικό οξύ.

Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μη φλεγμονώδεις μήνιγγες.

Η αμοξικιλλίνη (όπως οι περισσότερες πενικιλλίνες) απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ίχνη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος έχουν επίσης βρεθεί στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διασχίζουν τον φραγμό του πλακούντα.

Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, ενώ το κλαβουλανικό οξύ αποβάλλεται τόσο μέσω νεφρικών όσο και μέσω εξωνεφρικών μηχανισμών. Μετά από μία εφάπαξ από του στόματος χορήγηση ενός δισκίου των 250 + 125 mg ή 500 + 125 mg, περίπου το 60-70% της αμοξικιλλίνης και το 40-65% του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνονται αμετάβλητα στα ούρα κατά τις πρώτες 6 ώρες. Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται στα ούρα ως ανενεργό πενικιλλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα υφίσταται έντονο μεταβολισμό με το σχηματισμό του 2,5-διυδρο-4-(2-υδροξυαιθυλ)-5-οξο-1Η-πυρρολ-3-καρβοξυλικού οξέος και της 1-αμινο-4-υδροξυ-βουταν-2-όνης και απεκκρίνεται στα ούρα και τα κόπρανα.

Ο μέσος όρος T1 / 2 αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου 1 ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς. Κατά τη διάρκεια διαφόρων μελετών, διαπιστώθηκε ότι η απέκκριση της αμοξικιλλίνης στα ούρα μέσα σε 24 ώρες είναι περίπου 50-85%, το κλαβουλανικό οξύ - 27-60%. Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την κατάποση.

Amoxiclav - Ενδείξεις χρήσης

Για όλες τις μορφές δοσολογίας

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:

Ανώτερη αναπνευστική οδός και όργανα ΩΡΛ (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φαρυγγικού αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).

Κατώτερη αναπνευστική οδός (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή υπερλοίμωξη, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).

του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).

Δέρμα και μαλακοί ιστοί, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ανθρώπων και ζώων.

Οστά και συνδετικός ιστός.

Χολική οδός (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα);

Amoxiclav για σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση επιπλέον

κοιλιακές λοιμώξεις?

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, chancre).

Πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

Amoxiclav - Δοσολογία

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (ή όσοι ζυγίζουν >

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος 40 kg σωματικού βάρους)

Η συνήθης δόση σε περίπτωση ήπιας και μέτριας λοίμωξης είναι 1 πίνακας. 250+125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού - 1 πίνακας. 500+125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. 875+125 mg κάθε 12 ώρες

Επειδή τα δισκία του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 + 125 mg και 500 + 125 mg το καθένα περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, τότε 2 πίνακες. 250 + 125 mg δεν ισοδυναμούν με 1 τραπέζι. 500+125 mg.

Δοσολογία για οδοντογενείς λοιμώξεις

1 καρτέλα. 250+125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. 500+125 mg κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή ≥40 kg σωματικού βάρους) (Πίνακας 2).

Με την ανουρία, το διάστημα μεταξύ της δόσης θα πρέπει να αυξηθεί σε 48 ώρες ή περισσότερο.

Τα δισκία 875 + 125 mg πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ασθενείς με Cl κρεατινίνης > 30 ml/min.

Ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία

Το Amoxiclav πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (ή βάρους >40 kg) με ήπια ή μέτρια λοίμωξη συνταγογραφείται 1 ταμπλέτα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού - 1 ταμπλέτα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος

Για οδοντογενείς λοιμώξεις, 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.

Σε περίπτωση μέτριας νεφρικής ανεπάρκειας (CC 10-30 ml/min), 1 ταμπλέτα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (QC

Περιεχόμενο

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή η πνευμονία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια κατά την οποία εμφανίζεται φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία σε παραμελημένη μορφή αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο εκδήλωσης δηλητηρίασης του αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων. Η πνευμονία προκαλείται από παθογόνα μικρόβια. Αυτός ο λόγος απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη μόλυνση.

Τι είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες

Ένα θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά που μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο και να καταστείλουν την ικανότητά του να αναπαραχθεί. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει θάνατο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να σκοτωθεί σε 7 ημέρες, η ενδοκυτταρική μορφή σε 14 και μπορεί να χρειαστούν 50 ημέρες για τη θεραπεία ενός αποστήματος πνεύμονα.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, που είναι η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας. Η κύρια αρχή της θεραπείας τους είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα της συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Οι ενέσεις θεωρούνται ένας καλός τρόπος, καθώς το αντιβιοτικό χορηγείται απευθείας στη θέση των παθογόνων, γεγονός που ελαχιστοποιεί τις επιπτώσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε αυτή την περίπτωση, η από του στόματος χορήγηση είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

• Μετά τη διάγνωση, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
• Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα της πενικιλίνης.
• εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε ένα πιο αποτελεσματικό φάρμακο προστίθεται στο υπάρχον φάρμακο (εάν εντοπιστεί το παθογόνο).
• σε αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα ξεκινά αμέσως - συνιστάται η χρήση πενικιλίνης με ερυθρομυκίνη, μονομυκίνη ή στρεπτομυκίνη, καθώς και τετρακυκλίνη με ολεανδομυκίνη και μονομυκίνη.
• περισσότερα από δύο φάρμακα σε εξωτερική βάση ταυτόχρονα δεν συνιστάται.
• μικρές δόσεις δεν συνιστώνται έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντίσταση.
• Η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερες από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
• εάν η θεραπεία απαιτεί λήψη φαρμάκων για περισσότερες από τρεις εβδομάδες, τότε είναι απαραίτητο να προβλεφθεί διάλειμμα 7 ημερών και περαιτέρω χρήση παρασκευασμάτων νιτροφουρανίου ή σουλφοναμιδίων.
• η πορεία είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ακόμη και με την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά να πάρετε για την πνευμονία

Συχνότερα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

1. Πενικιλλίνες: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Κεφαλοσπορίνες: Κεφτριαξόνη, Κεφαλεξίνη, Κεφουροξίμη.
3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμυκίνη, Τομπραμυκίνη.
5. Φθοροκινολόνες: Σιπροφλοξασίνη, Οφλοξασίνη.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από τις άλλες ως προς το εύρος του φάσματος εφαρμογής, τη διάρκεια και την ένταση της έκθεσης, τις παρενέργειες. Για να συγκρίνετε τα φάρμακα, μελετήστε τον πίνακα:

	Όνομα φαρμάκων	Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Κεφαλοσπορίνες	Κεφοταξίμη, Κεφτριαξόνη	Αντιμετωπίζουν την μη επιπλεγμένη πνευμονία που προκαλείται από στρεπτό- και πνευμονιόκοκκους, εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι των Klebsiella και E. coli. Ο διορισμός αυτής της ομάδας συμβαίνει με αποδεδειγμένη ευαισθησία μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις για μακρολίδες.
Μακρολίδες	Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη	Φάρμακα πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα της πενικιλίνης. Αντιμετωπίζουν με επιτυχία την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία στο πλαίσιο των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκόπλασμα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον Haemophilus influenzae, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.
Ημισυνθετικές πενικιλίνες	Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav	Συνταγογραφούνται για αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκοι. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.
Καρβαπενέμες	Μεροπενέμη, Ιμιπενέμη	Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν πολύπλοκες μορφές ασθενειών και σήψη.
Φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινόλες)	Λεβοφλοξασίνη, Μοξιφλοξασίνη, Σπαρφλοξασίνη	Προσβάλλουν τους πνευμονιόκοκκους.
μονοβακταμών	Αζτρεονάμ	Τα μέσα είναι παρόμοια σε δράση με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, έχουν εξαιρετική επίδραση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δίνουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Έτσι, για παράδειγμα, δεν μπορείτε να λαμβάνετε ταυτόχρονα φάρμακα της ίδιας ομάδας ή να συνδυάζετε τη Νεομυκίνη με τη Μονομυκίνη και τη Στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος, λαμβάνονται με τη μορφή συνεχούς θεραπείας για τρεις ημέρες. Επιπλέον, ο πνευμονολόγος μπορεί να αποφασίσει να αλλάξει το φάρμακο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum συνιστάται για ενήλικες. Εάν οι ασθενείς είναι κάτω των 60 ετών και έχουν ήπιο βαθμό πνευμονίας, τότε για πέντε ημέρες λαμβάνουν Tavanic ή Avelox, έως δύο εβδομάδες - Doxycycline, για 14 ημέρες - Amoxiclav, Augmentin. Είναι αδύνατο να συνταγογραφήσετε αντιβακτηριακούς παράγοντες μόνοι σας, ειδικά για τους ηλικιωμένους.

Κοινοτική μορφή

Η πνευμονία της κοινότητας σε ενήλικες αντιμετωπίζεται με μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση το κλαβουλανικό οξύ, σουλβακτάμη, πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεών σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυνται οι καρβαπενέμες. Περιγραφή πολλών φαρμάκων:

1. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες και εναιώρημα με βάση το ομώνυμο συστατικό από την ομάδα ημισυνθετικών πενικιλλινών. Αρχή δράσης: αναστολή της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος της χλωρίδας. Η λήψη αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά και λοιμώδους μονοπυρήνωσης υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
2. Λεβοφλοξασίνη - δισκία με βάση την ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη, η οποία εμποδίζει τη σύνθεση του DNA στα μικροβιακά κύτταρα και διαταράσσει τους κυτταροπλασματικούς και κυτταρικούς φραγμούς τους. Αντενδείκνυνται σε βλάβες τενόντων, κάτω των 18 ετών, κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
3. Η ιμιπενέμη είναι μια καρβαπενέμη βήτα-λακτάμης που διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονόμετρου ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g την ημέρα σε δύο διηρημένες δόσεις. Η διάρκεια των σταγονόμετρων είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, ηλικία έως τριών μηνών για ενδοφλέβια και έως 12 ετών για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Φιλοδοξία

Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας τύπου αναρρόφησης πρέπει να περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, αμινογλυκοσίδες με βάση τη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς ενδείκνυνται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή φαρμάκων:

1. Augmentin - δισκία με βάση την τριένυδρη αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ σε μορφή άλατος καλίου. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλινών, αναστέλλει τη βήτα-λακταμάση. Λήψη: 1 δισκίο 875 + 125 mg δύο φορές / ημέρα ή δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές / ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή του εναιωρήματος (το δισκίο διαλύεται στο νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
2. Η μοξιφλοξασίνη είναι ένα αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολόνων. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία κάτω των 18 ετών. Μέθοδος δοσολογίας: μία φορά / ημέρα ενδοφλεβίως 250 ml για μία ώρα ή από του στόματος 400 mg / ημέρα σε μια πορεία 10 ημερών.
3. Η μετρονιδαζόλη είναι διάλυμα για έγχυση ή δισκία με βάση το ομώνυμο συστατικό. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊκών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, διαταραχή συντονισμού, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 g/ημέρα σε τρεις εβδομαδιαίες δόσεις ως δισκία.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία νοσοκομειακού τύπου αντιμετωπίζεται με τη χρήση κεφαλοσπορινών 3-4 γενιάς, Augmentin. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η χρήση καρβοξυπενικιλλινών σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ή 4ης γενιάς σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ηπατική δυσλειτουργία. Ενδείκνυται η χρήση 250-500 mg 4 φορές την ημέρα από το στόμα ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.
2. Η ενέσιμη κόνη κεφτριαξόνης περιέχει δινάτριο άλας κεφτριαξόνης. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται για χρήση κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Μέση ημερήσια δόση: 1-2 g μία φορά/ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια σε νοσοκομείο.
3. Tavanic - δισκία και διάλυμα για έγχυση με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοριοκινολονών, έχουν ευρεία αντιμικροβιακή δράση. Αντενδείκνυται σε επιληψία, διαταραχές τενόντων, γαλουχία, τεκνοποίηση, ηλικίας κάτω των 18 ετών, με καρδιοπάθεια. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλεβίως 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Μυκόπλασμα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, παροξυσμικό βήχα, γενική αδυναμία. Η νόσος αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 14 ημέρες, κατά τις πρώτες 48-72 ώρες χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων:

1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημι-συνθετικό μακρολιδικό δισκίο με βάση την κλαριθρομυκίνη. Καταστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση του βακτηριακού ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται σε κύηση, γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με σκευάσματα ερυσιβώδους ερυσίνης. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
2. Το Sumamed είναι ένα διάλυμα για έγχυση, δισκία, κάψουλες και σκόνη για από του στόματος χορήγηση από την ομάδα των μακρολιδίων αζαλιδών. Αναστέλλουν την πρωτεϊνική σύνθεση από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Αντενδείξεις: διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα, 500 mg μία φορά την ημέρα για μια πορεία τριών ημερών.
3. Rovamycin - δισκία με βάση τη σπιραμυκίνη, περιλαμβάνονται στην ομάδα των μακρολιδίων. Δρουν βακτηριοστατικά, διαταράσσοντας την πρωτεϊνοσύνθεση μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 ταμπλέτες σε 2-3 δόσεις/ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται σε φόντο μειωμένης ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο στους ενήλικες χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς για 14-21 ημέρες. Χρησιμοποιούνται φάρμακα:

1. Amikacin - σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικακίνη. Το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδη δρα βακτηριοκτόνο, καταστρέφοντας τον κυτταροπλασματικό φραγμό του κυττάρου. Αντενδείκνυται σε σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg/kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυται η χορήγηση 250 mg κάθε 12 ώρες.
2. Η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμικίνη. Παραβιάζει την πρωτεϊνοσύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης των μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά. Τρόπος εφαρμογής: 1-1,7 mg/kg σωματικού βάρους 2-4 φορές/ημέρα ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
3. Η κεφαλοτίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα καταστρέφοντας τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηρίων. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση με βάση την κεφαλοθίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Με επιπλοκές, ενδείκνυται η εισαγωγή 2 g κάθε 4 ώρες.

Για συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των πνευμόνων ενός συμφορητικού τύπου συνταγογραφούνται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων που εμφανίζεται λόγω στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, πνευμονικό εμφύσημα και σωματικές παθήσεις κινδυνεύουν από την ανάπτυξή της. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

1. Tsifran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα φθοριοκινολονών με βάση τη μονοϋδρική υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη και την τινιδαζόλη. Διεισδύει μέσα από το βακτηριακό τοίχωμα, δρώντας βακτηριοκτόνο. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
2. Η κεφαζολίνη είναι σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει άλας νατρίου της κεφαζολίνης, ενός ημισυνθετικού αντιβιοτικού κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνο, αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη, κάτω του 1 μηνός. Τρόπος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η εισαγωγή 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
3. Το Targocid - λυοφιλοποιημένη σκόνη για ένεση, περιέχει τεϊκοπλανίνη, η οποία έχει αντιμικροβιακή και βακτηριοκτόνο δράση. Μπλοκάρει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων, την αναπαραγωγή τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα, 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά την ημέρα.

Αντιβιοτικά σε δισκία

Η πιο δημοφιλής μορφή λήψης φαρμάκων είναι τα δισκία. Πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα, να ξεπλένονται με νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό που περιέχει ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει το σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηρίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται σε απώλεια ακοής, γαλουχία, έως 14 ετών. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
2. Η μοξιφλοξασίνη είναι ένα βακτηριοκτόνο δισκίο από την ομάδα των φθοριοκινολονών με βάση την υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Μπλοκάρουν τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή του βακτηριακού DNA. Αντενδείξεις: ηλικία κάτω των 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

σταγονόμετρο

Στις πρώτες ημέρες μιας έξαρσης της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χορήγηση αντιμικροβιακών παραγόντων παρεντερικά (ενδοφλέβια ενστάλαξη ή πίδακα) και μετά την ανακούφιση, να μεταφέρετε τον ασθενή σε δισκία. Δημοφιλείς λύσεις για σταγονόμετρο είναι:

1. Amoxiclav - περιέχει κλαβουλανικό κάλιο και τριένυδρη αμοξικιλλίνη, διατίθεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια. Ο συνδυασμός των δραστικών ουσιών του φαρμάκου παρέχει βακτηριοκτόνο δράση. Ο ίκτερος, η ηπατική δυσλειτουργία γίνονται αντενδείξεις για τη λήψη του διαλύματος. Δοσολογία: 30 mg/kg σε δύο διηρημένες δόσεις για 5-14 ημέρες.
2. Η μεροπενέμη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των καρβαπενεμών που έχει βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στις β-λακτάμες, ηλικίας κάτω των τριών μηνών. Δοσολογία: 500 mg κάθε 8 ώρες (ενδοφλέβια bolus 5 λεπτά ή ενδοφλέβια έγχυση 15-30 λεπτά).

Ισχυροί αντιβακτηριδακοί παράγοντες

Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί συνταγογραφούν ισχυρούς αντιμικροβιακούς παράγοντες στους ασθενείς. Τα πιο ζητούμενα είναι:

1. Avelox - τα δισκία με βάση την υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοριοκινολονών, δρουν βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: σοβαρή διάρροια. Δοσολογία: 400 mg μία φορά/ημέρα για 10 ημέρες.
2. Το Ospamox είναι μια σκόνη για την παρασκευή ενός εναιωρήματος με βάση την αμοξικιλλίνη. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλινών, έχει γρήγορη δράση. Αντενδείκνυται σε λοιμώδη μονοπυρήνωση, μεμονωμένη λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Δοσολογία: 1,5-2 g / ημέρα σε 3-4 δόσεις για μια πορεία 2-5 ημερών.

Νέα γενιά

Η τελευταία γενιά αντιβιοτικών για την πνευμονία σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από ευρεία δράση, ελάχιστες παρενέργειες και γρήγορη δράση, την ασφαλέστερη δυνατή δράση. Δημοφιλή φάρμακα:

1. Η φουραζολιδόνη - τα αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των νιτροφουρανίων, περιέχουν καταστροφική φουραζολιδόνη, η οποία καταστέλλει τον κύκλο του Krebs στα βακτήρια - αυτό οδηγεί στο θάνατό τους λόγω καταστολής της αναπνευστικής διαδικασίας. Αντενδείξεις: ηλικία έως 3 ετών. Δοσολογία: μέσα μετά το φαγητό δισκία με συγκέντρωση 110-150 mg 4 φορές / ημέρα για μια πορεία 5-10 ημερών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των ζωτικών σημείων.
2. Remedia - δισκία με βάση την ημιένυδρη λεβοφλοξασίνη από την ομάδα φθοριοκινολόνης, μπλοκάρουν το DNA ενός μικροβιακού κυττάρου. Αντενδείξεις: επιληψία, ιστορικό βλάβης τενόντων, εγκυμοσύνη, γαλουχία, αλλεργικές αντιδράσεις. Λαμβάνονται 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για μια πορεία 2 εβδομάδων.

Θεραπευτικό σχήμα

Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπευτικής θεραπείας, λαμβάνεται υπόψη η υπαγωγή των παθογόνων σε μια ή την άλλη σειρά ταξινόμησης. Η γενική αρχή είναι ότι ένα αντιβιοτικό πρέπει να είναι αποτελεσματικό κατά του σταφυλόκοκκου χρυσίζονα, πνευμονιόκοκκου, αιμόφιλου ινφλουέντζας. Κατά τη συνταγογράφηση ενός θεραπευτικού σχήματος για παιδιά, λαμβάνεται ως βάση μια ομάδα αμινοπενικιλλινών (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη).

Εάν υπάρχει υποψία ότι τα βακτηριακά στελέχη που παράγουν β-λακταμάσες είναι η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας, τότε χρησιμοποιούνται ως θεραπεία πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς (φάρμακα με σύμπλεγμα κλαβουλανικού οξέος και αμοξικιλλίνης). Το Augmentin είναι αποδεκτό για χρήση, τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Εάν οι ασθενείς (παιδιά και ενήλικες) χρησιμοποίησαν αμπικιλλίνη ή αμοξικιλλίνη για θεραπεία, τότε συχνά συνταγογραφούνται Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Klaforan.

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία για ενήλικες από την ομάδα των μακρολιδίων (σπιραμυκίνη, αζιθρομυκίνη, λινκομυκίνη και κλαριθρομυκίνη) συνταγογραφούνται όταν ένας ασθενής είναι αλλεργικός σε κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες, όταν διαγιγνώσκεται άτυπη πνευμονία (μυκοπλασμική, χλαμυδιακή, λεγιονέλλα). Επιπλέον, για τη θεραπεία του SARS, η δοξυκυκλίνη (ένα φάρμακο νέας γενιάς) έχει καλή αποτελεσματικότητα. Η παρατεταμένη βρογχοπνευμονία αντιμετωπίζεται επιτυχώς με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες)

Τιμή

Μπορείτε να αγοράσετε αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες με συνταγή γιατρού. Δεν πρέπει να τα συνταγογραφείτε μόνοι σας, μόνο μετά από εξετάσεις εξωτερικών ασθενών. Μπορείτε να παραγγείλετε φάρμακα στον κατάλογο φαρμακείων ή να αγοράσετε φθηνά στο ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος των πιο δημοφιλών φαρμάκων στα φαρμακεία της Μόσχας φαίνεται στον πίνακα:

βίντεο

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!