Διαπίστευση Υπουργείου Υγείας. Διαπίστευση επαγγελματιών υγείας. Συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση. Επίλυση προβλημάτων κατάστασης

Το Υπουργείο Υγείας διαθέτει τρία είδη διαπίστευσηςπου λειτουργούν στο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης:

• πρωταρχικός;
• ειδικευμένος;
• αλλεπάλληλος.

Σήμερα περνούν όλοι οι απόφοιτοι ιατρικών ειδικοτήτων αρχική διαπίστευσηΑυτή η εξέταση είναι ουσιαστικά εισαγωγή στο επάγγελμα. Το βήμα αυτό είναι υποχρεωτικό για το στάδιο της δευτεροβάθμιας ιατρικής εκπαίδευσης, για τα προγράμματα ειδικότητας, μεταπτυχιακού και πτυχίου.

Εξειδικευμένη διαπίστευσηειδικοί με ιατρική εκπαίδευση χρειάζονται μόνο για εκείνους τους γιατρούς που έχουν ολοκληρώσει την εκπαίδευση ή έχουν υποβληθεί σε επαγγελματική επανεκπαίδευση προκειμένου να κατακτήσουν έναν νέο τομέα εργασίας. Επίσης, αυτή η διαδικασία διαπίστευσης πρέπει να ολοκληρωθεί από υπαλλήλους που έλαβαν εκπαίδευση στο εξωτερικό.

Επαναδιαπίστευσηοι ιατροί είναι περιοδικού χαρακτήρα και πραγματοποιείται με σκοπό την επιβεβαίωση των προσόντων των ειδικών. Όλοι οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα το υποβάλλονται πλήρως από το 2021. Επιπλέον, η επαναδιαπίστευση των επαγγελματιών υγείας ενσωματώνεται στο σύστημα CME.

Εντός 5 ετών πριν από τη διαπίστευση, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας αποκτούν τουλάχιστον 150 ώρες εκπαίδευσης.Προηγουμένως, το Υπουργείο Υγείας πρότεινε να καθοριστεί ο αριθμός των μορίων που πρέπει να συγκεντρώσει ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας, ωστόσο, ο μηχανισμός αυτός δεν έχει καθοριστεί σε νομοθετικό επίπεδο. Το υπουργείο Υγείας υπόσχεται ότι όσοι γιατροί έχουν ήδη αρχίσει να κερδίζουν πόντους δεν θα τους χάσουν.

Έγγραφα για διαπίστευση

• 1. Αίτηση εισαγωγής στη διαπίστευση ειδικού.
  
• 2. Αντίγραφο ταυτότητας.
  
• 3. Έκθεση για την επαγγελματική δραστηριότητα του διαπιστευμένου ειδικού για την τελευταία πενταετία (portfolio) - για περιοδική διαπίστευση.
  
• 4. Αντίγραφο πιστοποιητικού ειδικού ή πιστοποιητικό διαπίστευσης του ειδικού, εφόσον υπάρχουν τέτοια έγγραφα.
  
• 5. Αντίγραφα εγγράφων τριτοβάθμιας εκπαίδευσης και τίτλων σπουδών (με συνημμένα) ή δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης (με συνημμένα) ή απόσπασμα πρακτικών συνεδρίασης της κρατικής εξεταστικής επιτροπής.
  
• 6. Αντίγραφο του βιβλίου εργασίας, εάν υπάρχει.
  
• 7. Αντίγραφο βεβαίωσης ασφάλισης υποχρεωτικής συνταξιοδοτικής ασφάλισης. Για αλλοδαπούς και μη - εάν υπάρχουν.

Ποια καθήκοντα περιλαμβάνονται στη διαπίστευση

Η εξέταση διαπίστευσης περιλαμβάνει τρία διαδοχικά στάδια:

• Επίλυση δοκιμαστικών εργασιών
• Αξιολόγηση ειδικών δεξιοτήτων στον προσομοιωτή
• Εργασίες κατάστασης

Ας εξετάσουμε αυτά τα στάδια με περισσότερες λεπτομέρειες και για τους τρεις τύπους διαπίστευσης, αφού είναι τα ίδια για καθένα από αυτά.

Τεστ διαπίστευσης: χαρακτηριστικά επιτυχίας

• 1. Οι δοκιμαστικές εργασίες για κάθε δοκιμή σχηματίζονται με αυτόματη επιλογή 60 εργασιών από μια ενιαία βάση δεδομένων εργαλείων αξιολόγησης. Η βάση αυτή σχηματίζεται από το Μεθοδολογικό Κέντρο Διαπίστευσης στη βάση του Πανεπιστημίου. Σετσένοφ.
• 2. Ο ειδικός πρέπει να απαντήσει στις ερωτήσεις του τεστ σε 60 λεπτά. Αλλά οι ιατροί με προβλήματα όρασης έχουν το δικαίωμα να εκτελούν δοκιμαστικές εργασίες για 120 λεπτά. Αυτή είναι μια από τις προσθήκες στη βασική διάταξη για τη διαπίστευση.
• 3. Κάθε τεστ περιέχει 4 επιλογές απάντησης, μεταξύ των οποίων υπάρχει μόνο μία σωστή απάντηση.
• 4. Οι απαντήσεις αξιολογούνται αυτόματα, ως ποσοστό των σωστών απαντήσεων από τον συνολικό αριθμό των δοκιμών. Το τεστ περνούσε αν ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας απάντησε σωστά στο 70% ή περισσότερες από τις ερωτήσεις, δεν πέρασε - εάν οι σωστές απαντήσεις ήταν 69% ή λιγότερο.

Αξιολόγηση γνώσεων γιατρού σε προσομοιωτές

Η μετάδοση του προσομοιωτή είναι μια εργασία που περιλαμβάνεται στην πρωτοβάθμια και κύρια εξειδικευμένη διαπίστευση. Αυτή τη στιγμή αξιολογούνται τουλάχιστον 5 πρακτικές δεξιότητες και ικανότητες γιατρών και αξιολογείται μία δεξιότητα για ιατρικούς εργαζομένους με δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Τα καθήκοντα διαμορφώνονται από το μεθοδολογικό κέντρο διαπίστευσης. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται είτε σε κέντρο προσομοίωσης είτε με τη βοήθεια εκπαιδευμένων έξτρα. Ένας γιατρός έχει 10 λεπτά για να ολοκληρώσει μια εργασία και 30 λεπτά για νοσηλευτές. Τα φύλλα αξιολόγησης χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των μελών της επιτροπής. Το αποτέλεσμα της εκτέλεσης πρακτικών εργασιών διαμορφώνεται αυτόματα ως ποσοστό των σωστά ολοκληρωμένων πρακτικών εργασιών από τον συνολικό αριθμό των πρακτικών ενεργειών. Επιτυχία - 70% ή περισσότερες σωστές απαντήσεις, όχι επιτυχία - 69% ή λιγότερο.

Επίλυση προβλημάτων κατάστασης

Το έργο αυτό αφορά μόνο πρωτοβάθμια και πρωτοβάθμια εξειδικευμένη διαπίστευση γιατρών και φαρμακοποιών. Το νοσηλευτικό προσωπικό δεν λύνει τέτοια προβλήματα. Ένα σύνολο εργασιών για το εξεταζόμενο δημιουργείται αυτόματα επιλέγοντας τον απαιτούμενο αριθμό εργασιών από τη βάση δεδομένων. Ο γιατρός πρέπει να προετοιμαστεί και να εκδώσει απάντηση εντός 60 λεπτών. Ο αριθμός των εργασιών είναι 3, κάθε εργασία περιέχει 5 πρακτικές ερωτήσεις. Η απόφαση αξιολογείται από μέλη της επιτροπής, τουλάχιστον 3 άτομα. Ακούνε ταυτόχρονα την απάντηση του γιατρού και αξιολογούν την ορθότητά της. Αυτό δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Στη συνέχεια υπολογίζονται τα αποτελέσματα. Για να περάσει επιτυχώς αυτό το στάδιο, ο γιατρός πρέπει να απαντήσει σωστά σε 10 ή περισσότερες ερωτήσεις. 9 ή λιγότερο σωστές απαντήσεις - το στάδιο δεν έχει περάσει.

Νέα μορφή εργασιών κατάστασης

Πρόσφατα, ανακοινώθηκαν επερχόμενες αλλαγές στην επίλυση προβλημάτων κατάστασης. Τώρα αυτό το νέο σύστημα δοκιμάζεται, και μάλιστα υπήρχαν σχέδια στα τέλη του 2018 ότι ορισμένες από τις ειδικότητες θα περνούσαν τη διαπίστευση με νέα καθήκοντα.

Χαρακτηριστικά της νέας μορφής εργασιών κατάστασης:

• Η πλοήγηση σε πολλές περιπτώσεις στις συνθήκες εργασίας άλλαξε. χρήση εικόνων για την οπτικοποίηση των συνθηκών της εργασίας (για παράδειγμα, δέρμα).
• 12 εργασίες πολλαπλών περιπτώσεων διατάσσονται διαδοχικά σε 4 μπλοκ - εργαστηριακή και οργανική εξέταση, διάγνωση, θεραπεία και μεταβλητό μέρος.
• ο γιατρός δεν βλέπει τις επόμενες εργασίες χωρίς να απαντήσει στην τρέχουσα ερώτηση (εξαιρούνται πιθανές συμβουλές). Επιπλέον, το σύστημα ελέγχει τον αριθμό των απαντήσεων (δεν αφήνει να πάει αν έχει επιλεγεί λιγότερες ή περισσότερες από τον καθορισμένο αριθμό απαντήσεων).
• τμήμα εργαστηριακής έρευνας:
• Κατά την επιλογή των σωστών απαντήσεων, το σύστημα παρέχει τα προετοιμασμένα αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών και εκδίδει ένα κατάλληλο μήνυμα.
• Παρέχονται παρόμοια προετοιμασμένα αποτελέσματα οργανικών μελετών.

Το ζήτημα της διάγνωσης είναι βασικό ζήτημα στην πολλαπλή περίπτωση. Εάν επιλεγεί λανθασμένη απάντηση, το σύστημα θα εκδώσει ένα προειδοποιητικό μήνυμα και θα παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σωστή διάγνωση. μετά την ολοκλήρωση των απαντήσεων σε όλες τις εργασίες, το σύστημα θα αξιολογήσει και θα εκδώσει το αποτέλεσμά του: για παράδειγμα, απαντήσατε σωστά σε 9 από τις 12 ερωτήσεις και, στη συνέχεια, θα μπορείτε να δείτε τις σωστές απαντήσεις σε κάθε ερώτηση από 4 ενότητες και το σκεπτικό τους.

Εάν η αιτιολόγηση παρέχει σύνδεσμο προς την πηγή, το σύστημα καθιστά δυνατή την εξέταση αυτής της πηγής με επισήμανση των αντίστοιχων θέσεων στο έγγραφο ( για παράδειγμα, κλινικές κατευθυντήριες γραμμές για την παροχή ιατρικής περίθαλψης σε ασθενείς με ασθένεια ......). Τώρα μια νέα μορφή για την επίλυση προβλημάτων δοκιμάζεται σε δύο ειδικότητες - παιδιατρική και θεραπεία.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων διαπίστευσης

Εάν η αξιολόγηση για κάθε στάδιο «περνιέται», τότε η διαπίστευση θεωρείται περασμένη. Η σχετική απόφαση αποτυπώνεται στα πρακτικά της συνεδρίασης της ειδικής επιτροπής, υπογράφεται εντός δύο ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία του τελευταίου σταδίου διαπίστευσης. Το τελικό πρωτόκολλο, εντός 5 ημερολογιακών ημερών από την ημερομηνία υπογραφής, αποστέλλεται από τον αρμόδιο γραμματέα της επιτροπής διαπίστευσης στο Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι συνεδριάσεις της επιτροπής διαπίστευσης πραγματοποιούνται μετά από κάθε στάδιο διαπίστευσης. Μετά τα αποτελέσματα κάθε συνεδρίασης, συντάσσεται πρωτόκολλο, δηλαδή ο αριθμός των πρωτοκόλλων για μια διαδικασία διαπίστευσης αντιστοιχεί στον αριθμό του σταδίου της. Στην περίπτωση της πρωτοβάθμιας εξειδικευμένης διαπίστευσης - 3 στάδια, 3 πρωτόκολλα. Πληροφορίες σχετικά με πρόσωπα που αναγνωρίζονται ως διαπιστευμένα από τον εκτελεστικό γραμματέα της επιτροπής εισάγονται στο Ομοσπονδιακό Μητρώο Ιατρικών Εργαζομένων.

Όταν η διαπίστευση αποτυγχάνει

Ένα διαπιστευμένο πρόσωπο αναγνωρίζεται ότι δεν έχει περάσει το στάδιο της ιατρικής διαπίστευσης εάν:

• δεν εμφανίστηκε στο στάδιο της ειδικής διαπίστευσης·
• έλαβε το σήμα "δεν πέρασε"·
• παραβίασε τις απαιτήσεις για την απαγόρευση μεταφοράς και χρήσης μέσων επικοινωνίας.

Εάν συμβεί αυτό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί αίτηση στην επιτροπή διαπίστευσης εντός μιας εβδομάδας, στην οποία να υποδεικνύεται το στάδιο που δεν έχει περάσει.

Η επιτροπή θα εξετάσει αυτήν την αίτηση και θα αποφασίσει εάν ο ειδικός μπορεί να περάσει ξανά από το στάδιο. Εάν τρεις φορές δεν ήταν δυνατό να περάσει το στάδιο διαπίστευσης, η επιτροπή αναγνωρίζει ότι ο ειδικός δεν έχει περάσει τη διαπίστευση. Μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία σε ένα μήνα από την ημερομηνία αναγνώρισης του διαπιστευμένου ως μη διαπιστευμένου.

Ποια είναι η διαδικασία προσφυγής

Διαδικασία προσφυγής προβλέπεται και στον κανονισμό διαπίστευσης.

• Διαπιστευμένο πρόσωπο που δεν έχει περάσει τη διαπίστευση στο σύνολό της ή σε χωριστό στάδιο αυτής έχει δικαίωμα να υποβάλει καταγγελία κατά της σχετικής απόφασης στην Επιτροπή Προσφυγών.
• Αυτό πρέπει να γίνει εντός 2 εργάσιμων ημερών από την ημερομηνία ανάρτησης των αποτελεσμάτων της ολοκλήρωσης του σταδίου ιατρικής διαπίστευσης στον επίσημο ιστότοπο και στα περίπτερα πληροφοριών του οργανισμού διαπίστευσης.
• Για την εξέταση των καταγγελιών, ο πρόεδρος της επιτροπής σχηματίζει επιτροπή προσφυγών. Ταυτόχρονα, τα μέλη της Επιτροπής Προσφυγών δεν δικαιούνται να εξετάζουν καταγγελίες κατά αποφάσεων που έλαβαν τα ίδια.

Η Επιτροπή Προσφυγών εξετάζει την καταγγελία εντός 5 εργάσιμων ημερών από την ημερομηνία υποβολής της (παράγραφος 57) και λαμβάνει μία από τις δύο αποφάσεις:

• να ικανοποιήσει την καταγγελία και να ακυρώσει την απόφαση του ΣΕ κατά της οποίας υποβλήθηκε η καταγγελία·
• αρνούνται να ικανοποιήσουν την καταγγελία και αφήνουν την απόφαση AC αμετάβλητη.

Η Επιτροπή Προσφυγών γνωστοποιεί την απόφασή της στο διαπιστευμένο πρόσωπο που υπέβαλε την καταγγελία την ημέρα εξέτασης της καταγγελίας. Εάν ακυρωθεί η απόφαση της επιτροπής, τότε ο διαπιστευμένος έχει δικαίωμα να συνεχίσει τη διαδικασία διαπίστευσης ειδικών από το στάδιο που δεν πέρασε. Σε περίπτωση απόρριψης της καταγγελίας, το διαπιστευμένο πρόσωπο έχει δικαίωμα προσφυγής κατά των αποφάσεων των επιτροπών διαπίστευσης και προσφυγής στο Υπουργείο Υγείας.

Πόσες φορές μπορούν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να επανέλθουν στις εξετάσεις διαπίστευσης

Εάν ο υγειονομικός λειτουργός απέτυχε να περάσει με επιτυχία το τεστ για διαπίστευση την πρώτη φορά, τότε έχει το δικαίωμα να επαναλάβει.

Ο κανονισμός επιτρέπει τρεις φορές στη σειρά να περάσει το στάδιο της διαπίστευσης. Μετά την τρίτη προσπάθεια, η επιτροπή τον αναγνωρίζει ως «μη διαπιστευμένο ως ειδικό».

Εάν ο υγειονομικός λειτουργός δεν συμφωνεί με την απόφαση, έχει το δικαίωμα να υποβάλει καταγγελία στην επιτροπή προσφυγών κατά της απόφασης της επιτροπής διαπίστευσης. Αυτό πρέπει να γίνει εντός δύο εργάσιμων ημερών.

Η καταγγελία θα εξεταστεί εντός πέντε ημερών (Διαταγή Υπουργείου Υγείας της 26ης Απριλίου 2018 Αρ. 192ν<О внесении изменений в Положение об аккредитации специалистов...>).

Προσοχή!οι πληροφορίες στον ιστότοπο δεν αποτελούν ιατρική διάγνωση ή οδηγό δράσης και είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Ολοκληρώθηκε στο Σότσι το Ρωσικό Επενδυτικό Φόρουμ, στο οποίο συμμετείχε η επικεφαλής του υπουργείου Υγείας, Βερόνικα Σκβόρτσοβα. Σε συνέντευξή της στην Izvestia, μίλησε για επενδυτικά σχέδια στην ιατρική, τη διαπίστευση γιατρών, καθώς και για το πότε θα εκσυγχρονιστούν όλες οι παιδικές κλινικές της χώρας, γιατί οι ρεσεψιονίστ παρακολουθούν μαθήματα ευγένειας και ποιος θα πείσει τους Ρώσους να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Το έργο σας "Ανακατασκευή του Κέντρου Οφθαλμικής Μικροχειρουργικής στο Αικατερινούπολη" έγινε ο νικητής του εθνικού βραβείου στον τομέα των υποδομών "ROSINFRA". Ποια άλλα σημαντικά έργα συμπράξεων δημόσιου και ιδιωτικού τομέα έχουν υλοποιηθεί τα τελευταία χρόνια;

Μεταξύ των σημαντικότερων είναι η έναρξη μιας τοποθεσίας παραγωγής στο Επιστημονικό Κέντρο Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής στο Νοβοσιμπίρσκ, η δημιουργία ενός εκπαιδευτικού κτιρίου στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Περμ. Γενικά υλοποιούμε πάνω από εκατό έργα στις περιφέρειες. Το συνολικό ποσό των προσελκυσμένων μη κρατικών κεφαλαίων υπολογίζεται ήδη σε δεκάδες δισεκατομμύρια. Όλα αυτά είναι κεφάλαια που στοχεύουν στην αύξηση της διαθεσιμότητας και της ποιότητας της βοήθειας, η οποία είναι δωρεάν για το ίδιο το άτομο.

Θα ήθελα να σημειώσω ξεχωριστά τη θέση σε λειτουργία του κέντρου πρωτονίων στην Αγία Πετρούπολη. Αυτό είναι ένα ιδιωτικό έργο. Όμως η τεχνολογία είναι εξαιρετικά σημαντική για τη χώρα. Φέτος έχουμε τρεις νέες τοποθεσίες με τεχνολογίες πρωτονίων. Ένα από αυτά είναι ιδιωτικό, δύο είναι δημόσιο. Όλοι αυτοί οι ιστότοποι θα πρέπει να συμπεριληφθούν στο σύστημα παροχής βοήθειας υψηλής τεχνολογίας. Πρώτον, ως μέρος μιας κλινικής δοκιμής, επειδή. αυτή η τεχνολογία είναι νέα για τη Ρωσία, και στη συνέχεια, μετά τον υπολογισμό της κλινικής και οικονομικής αποτελεσματικότητας, - στο πρόγραμμα κρατικών εγγυήσεων.

Εξέταση σε τρεις προσπάθειες

- Μιλήστε μας για την εφαρμογή του συστήματος διαπίστευσης ιατρικών εργαζομένων. Τι περιμένετε από αυτή την καινοτομία;

Αυτό είναι μια καινοτομία για εμάς, αλλά για ολόκληρο τον κόσμο ένα τέτοιο σύστημα υπάρχει για περισσότερα από 20 χρόνια. Η διαπίστευση ιατρικών εργαζομένων είναι ένας μηχανισμός εισδοχής σε επαγγελματικές δραστηριότητες, ο οποίος επιτρέπει, πρώτον, την αξιολόγηση της θεωρητικής γνώσης, χρησιμοποιώντας μια αμερόληπτη δοκιμαστική εξέταση παρόμοια με τη σχολική εξέταση. Δεύτερον, δεξιότητες και ικανότητες - σύμφωνα με τη διεθνή εξέταση ΟΣΚΕ (αντικειμενική δομημένη κλινική εξέταση. - "Izvestia").Πραγματοποιείται με τη βοήθεια προγραμμάτων εκπαίδευσης υπολογιστών, προσομοιωτών που σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε πώς ένα άτομο μπορεί να εφαρμόσει τις γνώσεις του στην πράξη. Η τρίτη εξέταση, παραδοσιακή για τη Ρωσία, είναι για κλινική σκέψη.Δηλαδή την ικανότητα γρήγορης και σωστής λήψης αποφάσεων (στρατηγικών και τακτικών) για διάγνωση, θεραπεία και αποκατάσταση.

Αυτό το τεστ τριών βημάτων σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την πραγματική γνώση του γιατρού.

Ξεκινήσαμε να το κάνουμε το 2016. Οι πρώτοι ήταν απόφοιτοι ιατρικών πανεπιστημίων σε δύο ειδικότητες: φαρμακευτική και οδοντιατρική. Το 2017, 32,5 χιλιάδες απόφοιτοι όλων των ιατρικών και φαρμακευτικών πανεπιστημίων ήταν ήδη διαπιστευμένοι σε όλες τις βασικές ειδικότητες.

- Ποιοι λειτουργοί υγείας θα διαπιστευθούν τα επόμενα χρόνια;

- Φέτος εισάγουμε στο σύστημα τη διαπίστευση αποφοίτων ιατρικών σχολών. Από το 2019 έχει καθιερωθεί η διαπίστευση αποφοίτων ειδικότητας σε στενές ιατρικές ειδικότητες. Ο χρόνος σπουδών στο residency αλλάζει - θα ποικίλλει από ένα έτος έως πέντε χρόνια, ανάλογα με την ειδικότητα. Η δομή των κατοικιών θα γίνει σπονδυλωτή.Για να μπορέσει κάποιος που έχει σπουδάσει, για παράδειγμα, τρία χρόνια ειδίκευσης στη νευροχειρουργική, να διαπιστευτεί και να αρχίσει να εργάζεται με παρεμβάσεις μέτριας πολυπλοκότητας. Ταυτόχρονα, όμως, θα μπορούσε να συνεχίσει την εκπαίδευσή του για άλλα δύο χρόνια προκειμένου να γίνει ειδικός στην κατηγορία του - να ασχοληθεί με τη νευροογκολογία, τις πιο περίπλοκες νευροαγγειακές επεμβάσεις. Κάθε στάδιο (ενότητα) εκπαίδευσης θα τελειώνει με τη διαπίστευση.

Στόχος μας είναι μέχρι το 2021 να συμπεριλάβουμε στο σύστημα διαπίστευσης όλους τους ιατρούς με ανώτερη και δευτεροβάθμια ιατρική εκπαίδευση. Και στη συνέχεια να εισαχθεί η επαναδιαπίστευση, η οποία θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια με βάση τη συνεχή επαγγελματική εκπαίδευση.Έχουμε δημιουργήσει μια εξειδικευμένη πύλη που περιέχει ήδη περισσότερες από 1.000 διαδραστικές εκπαιδευτικές ενότητες.

Συνδέεται με το ομοσπονδιακό μητρώο ιατρικών επαγγελματιών. Μέσα σε δύο χρόνια θα εισαγάγουμε τις πιο σύγχρονες προσεγγίσεις στα ηλεκτρονικά αυτοματοποιημένα συστήματα βοήθειας γιατρών. Μια τέτοια ζωντανή αλληλεπίδραση με προγράμματα υπολογιστών θα βοηθήσει στη διατήρηση και ανάπτυξη ενός επαγγελματικού επιπέδου.

- Εάν ο γιατρός δεν αντεπεξήλθε στις εξετάσεις - τίθεται σε αναστολή από την εργασία;

- Δίνονται τρεις προσπάθειες. Μέχρι στιγμής, η απόδοση, λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις τρεις προσπάθειες, είναι πολύ καλή.Στα ιατρικά πανεπιστήμια, το υψηλότερο μεταξύ των παιδιάτρων - περισσότερο από το 99% των αποφοίτων έχουν περάσει διαπίστευση. Στη δεύτερη θέση βρίσκονται οι οδοντίατροι και οι θεραπευτές - πάνω από το 98%. Ελαφρώς χαμηλότερα ποσοστά για τους προφυλακτολόγους - περίπου 96%.

Εάν ένα άτομο αποτύχει σε τρεις προσπάθειες, μπορεί να επαναλάβει τη δοκιμή σε ένα χρόνο - έτσι λειτουργεί όλος ο κόσμος.

Θεραπεία Πρωτοκόλλου

- Πώς αλλιώς, εκτός από τη διαπίστευση, σκοπεύετε να βελτιώσετε την ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών;

- Έχουμε ετοιμάσει σχέδιο νόμου που περιγράφει λεπτομερώς το σύστημα διαχείρισης ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης. Βασίζεται στην εφαρμογή των αναπτυγμένων εθνικών κλινικών κατευθυντήριων γραμμών για μείζονες ανθρώπινες ασθένειες - περισσότερες από 1,2 χιλιάδες από αυτές έχουν ήδη αναπτυχθεί.Στην πραγματικότητα, κάθε σύσταση είναι ένας τυποποιημένος αλγόριθμος ενεργειών του γιατρού, ο οποίος επιτρέπει την ατομική αντιμετώπιση των ασθενών και την αποφυγή πιθανών λαθών. Τα κριτήρια για την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης που περιλαμβάνονται στη δομή των κλινικών συστάσεων εγκρίνονται με εντολή του Υπουργείου Υγείας και είναι υποχρεωτικά. Στη βάση τους, αναπτύσσονται κανονισμοί για την εξέταση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης, που διεξάγονται από ειδικούς από οργανισμούς ιατρικής ασφάλισης και Roszdravnadzor - ολόκληρο το σύστημα πρέπει να λειτουργεί σύμφωνα με ομοιόμορφες απαιτήσεις.

Εάν ένας ιατρικός εργαζόμενος παραβιάζει επανειλημμένα τις κλινικές οδηγίες, θα πρέπει να αποσταλεί για έκτακτη διαπίστευση προκειμένου να επιβεβαιωθεί το επαγγελματικό του επίπεδο. Υπάρχουν ατυχήματα - έκανα ένα λάθος, για παράδειγμα, λόγω κούρασης ή κακής υγείας. Αλλά εάν η επιτροπή διαπίστευσης διαπιστώσει κενά στις γνώσεις ενός ειδικού, θα πρέπει να σταλεί για πρόσθετη εκπαίδευση ή προχωρημένη κατάρτιση. Έτσι, το σύστημα πρέπει να είναι αυτοκαθαριζόμενο.Και αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί οι γιατροί δεν εργάζονται με άψυχο υλικό, αλλά με ανθρώπους.

Για πολλά χρόνια, οι πολυκλινικές υπέφεραν από έλλειψη στενών ειδικών. Έχει αλλάξει κάτι σε αυτόν τον τομέα;

- Παραδοσιακά, στον πρωταρχικό κρίκο έλειπαν, πρώτα απ' όλα, οι ντόπιοι θεραπευτές και παιδιάτροι, καθώς και οι στενοί ειδικοί. Από το 2011, εισήχθησαν νέα κρατικά εκπαιδευτικά πρότυπα για τα ιατρικά και φαρμακευτικά πανεπιστήμια. Πλέον, ξεκινώντας από το πρώτο έτος και καθ' όλη τη διάρκεια της εκπαίδευσης, οι μαθητές περνούν πρακτική εκπαίδευση. Μάλιστα το έκτο έτος έγινε υποταγή στην παθολογία ή στην παιδιατρική.Χάρη σε αυτό, καθώς και με την εισαγωγή της διαπίστευσης, καταφέραμε για πρώτη φορά να αποφοιτήσουμε γενικούς ιατρούς και παιδιάτρους στην πρωτοβάθμια περίθαλψη αμέσως μετά την αποφοίτησή τους. Ήδη το 2017, περισσότεροι από 5 χιλιάδες απόφοιτοι προσήλθαν σε πολυϊατρεία και αγροτικά εξωτερικά ιατρεία.

Επιπλέον, το πρόγραμμα Zemsky Doctor μας βοήθησε πολύ. Τώρα μπορούν να συμμετέχουν γιατροί έως 50 ετών. Αυτό προσέλκυσε 29.000 γιατρούς σε απομακρυσμένες περιοχές. Έτσι η κατάσταση άρχισε να βελτιώνεται.

Όσον αφορά τους στενούς ειδικούς, μια έντονη ανισορροπία έχει διαμορφωθεί στη χώρα μας από τα τέλη της δεκαετίας του 1990 και τις αρχές της δεκαετίας του 2000. Ιδιαίτερα έντονες ήταν οι ελλείψεις σε ογκολόγους, αναισθησιολόγους-ανανεωτήρες, ακτινολόγους και παθολόγους.

Χάρη στην καθιέρωση μηχανισμού στοχευμένης εισαγωγής στα πανεπιστήμια, η κατάσταση αντιστράφηκε. Τα τελευταία δύο χρόνια, ο αριθμός των ογκολόγων αυξήθηκε κατά 9,5%, κάτι που είναι πολύ σημαντικό. 7% - αναισθησιολόγοι-ανανεωτήρες, 4,5% - ακτινολόγοι κ.λπ.

Τώρα στο residency, στοχεύεται το 60% των θέσεων προϋπολογισμού. Δηλαδή, οι περιφέρειες έχουν τη δυνατότητα να παραγγείλουν αυτούς τους ειδικούς που χρειάζονται. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα της στοχευμένης εισαγωγής πλησίασε το 90%, δηλαδή σχεδόν όλοι οι μαθητές επιστρέφουν στις θέσεις εργασίας-στόχους.

- Μπορεί αυτό να συγκριθεί με την κατανομή της σοβιετικής εποχής;

De jure, αυτά είναι διαφορετικά πράγματα, αλλά η de facto στοχευμένη εκπαίδευση αντικαθιστά τη διανομή που λείπει. Η μόνη διαφορά είναι ότι η διανομή ήταν υποχρεωτική για όλους. Το πέρασα, οι γονείς μου. Τώρα, αν συμμετείχατε σε ανοιχτό διαγωνισμό (και σε πολλές ειδικότητες φτάνει τα 32 άτομα ανά θέση), παρακαλώ, μπορείτε να συνεχίσετε να διαχειρίζεστε τη μοίρα σας όπως σας ταιριάζει. Αλλά αν συμμετάσχετε σε έναν στοχευμένο διαγωνισμό, πρέπει να εργαστείτε για τρία χρόνια στη δουλειά για την οποία σας έστειλαν για στοχευμένη εκπαίδευση.

Στην υποδοχή - με αγάπη

- Πώς σχεδιάζει το υπουργείο Υγείας να λύσει το πρόβλημα των ουρών στις κλινικές;

- Με την εξάλειψη της έλλειψης προσωπικού και την εισαγωγή λιτών τεχνολογιών. Οι πρωτοπόροι τέτοιων τεχνολογιών είναι Ιάπωνες κατασκευαστές. Το έργο Lean Polyclinic μας το έφεραν οι ειδικοί της Rosatom. Η ουσία είναι ότι σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, δεν πραγματοποιείται μόνο αυστηρή απογραφή υλικών αντικειμένων, αλλά ελέγχονται και οργανωτικές και τεχνολογικές διαδικασίες. Εντοπίζονται υλικοτεχνικά λάθη και ατέλειες που κάνουν τους ανθρώπους να περιμένουν πολύ, δημιουργούν ουρές και κινδύνους μόλυνσης από τον άρρωστο.Στη συνέχεια, δημιουργείται ένα σχέδιο για την εξάλειψη των ατελειών. Για παράδειγμα, το έργο της ομάδας εισόδου αλλάζει - οργανώνονται ξεχωριστές είσοδοι για υγιείς και άρρωστους ασθενείς, εισάγεται η πλοήγηση στην κίνηση των ασθενών, δημιουργείται ένα βολικό μητρώο και ένα ξεχωριστό τηλεφωνικό κέντρο, ώστε ο γραμματέας να μην αποσπάται η προσοχή και να ασχολείται μόνο με επισκέπτες. Η γκάμα των πιθανών μηχανισμών για να κλείσετε ραντεβού με γιατρό διευρύνεται. Η ηλεκτρονική καταγραφή έχει ήδη εισαχθεί σε όλες τις περιοχές της χώρας: μέσω Διαδικτύου και τερματικών στην κλινική. Οι πληροφοριοδότες δουλεύουν. Αλλά μπορείτε ακόμα να εγγραφείτε τηλεφωνικά ή ερχόμενοι στη ρεσεψιόν. Όποιο είναι πιο βολικό.

Έχουμε αλλάξει τη θέση των γραφείων. Έκαναν ένα στοιχειώδες πράγμα - μια γραμμική τροχιά για τη διέλευση των γραφείων στο πλαίσιο της ιατρικής εξέτασης.

Αυτό κατέστησε δυνατό να μειωθεί ο χρόνος για να περάσει το πρώτο στάδιο της ιατρικής εξέτασης σε μία ή δύο επισκέψεις. Άλλαξε και η είσοδος στο εργαστήριο λήψης αίματος: οι άνθρωποι που μπαίνουν και βγαίνουν δεν διασταυρώνονται. Βελτίωση του χώρου εργασίας γιατρών και νοσηλευτών. Αποδεικνύεται ότι τέτοιες απλές ενέργειες μπορούν να διπλασιάσουν τον αριθμό των ασθενών που περνούν από εργαστήρια και αίθουσες θεραπείας σε μία βάρδια.

Χάρη στην καθιέρωση ξεκάθαρου ραντεβού, αλλά και στη διοργάνωση προϊατρικών ραντεβού, οι ουρές στα ιατρεία έχουν εξαφανιστεί. Τώρα οι νοσοκόμες συμπληρώνουν ερωτηματολόγια, μετρούν τη θερμοκρασία.

Οι ουρές στην πολυκλινική και ο χρόνος για το ραντεβού μειώθηκαν κατά 3,5–7,5 φορές.

- Πού λειτουργεί το Lean Clinic;

- Ξεκινήσαμε αυτό το έργο πριν από λιγότερο από ένα χρόνο σε τρεις περιφέρειες, παίρνοντας δύο πολυκλινικές σε κάθε μία: μία για παιδιά και τη δεύτερη για ενήλικες. Τώρα υπάρχουν ήδη περισσότερες από τριακόσιες τέτοιες πολυκλινικές σε 40 περιοχές. Αυτό το έργο αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματικό.Σχεδιάζουμε να συμπεριλάβουμε όλα τα παιδικά πολυϊατρεία της χώρας εντός τριών ετών. Αυτό το καθήκον μας έθεσε ο Πρόεδρος της χώρας ως μέρος μιας δέσμης δημογραφικών μέτρων. Έχει διατεθεί ένας πόρος για την ανανέωση των πολυκλινικών παιδιών - 10 δισεκατομμύρια ρούβλια ομοσπονδιακής χρηματοδότησης ετησίως. Οι περιφέρειες θα πρέπει να εξασφαλίσουν τη συγχρηματοδότησή του.

Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για την αγένεια του προσωπικού των πολυϊατρείων, την έλλειψη ενημέρωσης σχετικά με τις υπηρεσίες. Θα λυθούν αυτά τα προβλήματα στο πλαίσιο του έργου Lean Polyclinic;

Ναί. Εισάγεται ψυχολογική εκπαίδευση και δοκιμές για τους γραμματείς και το λοιπό προσωπικό που εργάζεται με ανθρώπους. Είναι πολύ σημαντικό αυτοί οι ειδικοί να αγαπούν τους άλλους ανθρώπους, έτσι ώστε οι επισκέπτες να μην τους ενοχλούν, να μην προκαλούν την επιθυμία να είναι αγενείς. Για τη δουλειά αυτή επιλέγονται καλοπροαίρετοι άνθρωποι. Ακόμη και το γεγονός ότι τους δόθηκε ένας ενδυματολογικός κώδικας - οι ίδιες ρόμπες, εμβλήματα, κασκόλ - δημιουργεί μια διαφορετική ατμόσφαιρα.

Φυσικά, η πληροφόρηση συμβάλλει σημαντικά στη βελτίωση του έργου των ιατρικών οργανώσεων. Τα πολυϊατρεία εφαρμόζουν ενεργά συστήματα ιατρικής πληροφόρησης που πληρούν τις κοινές απαιτήσεις για τη χώρα. Παράλληλα, δημιουργούνται ενοποιημένα περιφερειακά συστήματα πληροφοριών που ενώνουν όλα τα συστήματα των ιατρικών οργανισμών, δημιουργώντας ένα κεντρικό αρχείο ψηφιακών εικόνων από συσκευές. Αυτό επιτρέπει την εισαγωγή διασταυρούμενης ανταλλαγής ηλεκτρονικών εγγράφων. Ας πούμε ότι ένα άτομο από μια πολυκλινική πηγαίνει σε προγραμματισμένη νοσηλεία, μετά σε σανατόριο και μετά σε προγραμματισμένη εξωτερική παρατήρηση. Όλα καταγράφονται σε ένα ενιαίο πληροφοριακό σύστημα. Δεν χρειάζεται να κουβαλάτε κάρτες από γραφείο σε γραφείο, ο υπάλληλος που βλέπει τον ασθενή βλέπει στον υπολογιστή το ιατρικό του ιστορικό, τα αποτελέσματα μελετών και επισκέψεων, μπορεί να ζητήσει εικόνες από συσκευές (τομογραφίες, ακτινογραφίες) και να τις αξιολογήσει δυναμικά.

Πολύ βολική και ηλεκτρονική τεκμηρίωση. Έτσι, ηλεκτρονικά πιστοποιητικά, συμπεράσματα, αποσπάσματα μπορούν να σχηματιστούν γρήγορα από μια νοσοκόμα. Εισάγονται ενεργά ηλεκτρονικές βεβαιώσεις αναρρωτικής άδειας, ηλεκτρονικές συνταγές για προνομιακή παροχή φαρμάκων. Ένας γιατρός μπορεί να λάβει αυτόματα τα αποτελέσματα των εξετάσεων, να εισαγάγει το όνομα του φαρμάκου που θέλει να συνταγογραφήσει στον υπολογιστή και να δει όλα τα φαρμακεία, πού είναι διαθέσιμο και σε ποιες ποσότητες. Μπορεί να συμβουλεύσει τον ασθενή στο πλησιέστερο φαρμακείο.

Όπου έχει ήδη εισαχθεί η πληροφόρηση, βλέπουμε ένα πραγματικό απτό αποτέλεσμα. Η ιατρική περίθαλψη γίνεται πιο άνετη, ταχύτερη και ποιοτικότερη.

Πείστε να θεραπευθείτε

- Το 2016 ιδρύθηκε το ινστιτούτο ασφαλιστικών αντιπροσώπων. Γιατί χρειάζεται;

- Οι ασφαλιστικές ιατρικές οργανώσεις είναι ειδικές δομές. Πρέπει να είναι ο εγγυητής της ικανοποίησης του κύριου δικαιώματος κάθε ατόμου - στην προστασία της ζωής και της υγείας. Το 2016 δημιουργήσαμε ένα πρόγραμμα σταδιακής εκπαίδευσης και δέσμευσης τριών επιπέδων ασφαλιστικών εκπροσώπων.

Το πρώτο επίπεδο είναι καλά εκπαιδευμένοι χειριστές. Για την εκπαίδευσή τους αναπτύχθηκαν μεθοδολογικοί οδηγοί, ενοποιημένα βιβλία αναφοράς με τις πιο συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις. Οι χειριστές έχουν βάση πληροφοριών, χρονοδιαγράμματα εργασίας όλων των ιδρυμάτων, γιατρούς. Είναι σε θέση να απαντήσουν σε οποιαδήποτε ερώτηση, να βοηθήσουν στο να κλείσετε ραντεβού με οποιονδήποτε ειδικό, για προγραμματισμένη νοσηλεία και να συμβουλεύσουν πού είναι η μικρότερη γραμμή.

Το δεύτερο επίπεδο ασφαλιστικών εκπροσώπων είναι μια ειδικά εκπαιδευμένη ομάδα που ασχολείται με μαζικές αποστολές μέσω SMS ή τηλεφωνικών κλήσεων, καλώντας τους ασφαλισμένους σε προληπτικές και ιατρικές εξετάσεις. Παρακολουθούν εάν ένα άτομο ήρθε σε ένα ραντεβού. Ενημερώστε τους ασθενείς για τα αποτελέσματα της ιατρικής εξέτασης.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ιατρικής εξέτασης, ένα άτομο ανήκει στη δεύτερη ή τρίτη ομάδα υγείας, θα πρέπει να υπόκειται σε ιατρική παρακολούθηση. Αυτό σας επιτρέπει να αποτρέψετε τις αναμενόμενες παθολογικές καταστάσεις. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη αλλά δεν έχει αναπτύξει ακόμη διαβήτη, είναι σημαντικό να ελέγχονται όλοι οι παράγοντες κινδύνου. Είναι πολύ εύκολο να διορθωθούν, και ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αποκτά επιπλέον χρόνια υγιούς ζωής.Εάν εντοπιστεί μια χρόνια ασθένεια, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία και δευτερογενής πρόληψη. Απαιτεί κηδεμονία από ασφαλιστικούς ιατρικούς οργανισμούς. Σας επιτρέπει να αυξήσετε δραματικά την προσκόλληση των ασθενών στη φαρμακευτική θεραπεία. Έτσι, τα τελευταία τρία χρόνια, έχουμε φτάσει στη μέγιστη δέσμευση των ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση στην αντιυπερτασική θεραπεία σε ολόκληρη την ιστορία της χώρας μας. Επομένως, ήδη το 40% των υπερτασικών ασθενών έχει φτάσει σε σταθερές τιμές-στόχους της αρτηριακής πίεσης, δηλαδή είναι ασφαλισμένος έναντι υπερτασικών κρίσεων, εγκεφαλικών και εμφραγμάτων του μυοκαρδίου. Αντιμετωπίζονται σωστά.

Παρόμοια είναι η κατάσταση και με τη θεραπεία ασθενών με πρώιμη αθηροσκλήρωση, αλλαγές στο λιπιδικό φάσμα. Ήδη στο 36% των περιπτώσεων, τα επίπεδα χοληστερόλης τους είναι απολύτως φυσιολογικά.

- Τι κάνουν οι ασφαλιστικοί εκπρόσωποι του τρίτου επιπέδου;

- Συμμετέχουν στη δουλειά φέτος - πρόκειται για ειδικούς που έχουν εκπαιδευτεί για να παρακινούν τους ανθρώπους να είναι υπεύθυνοι για την υγεία τους, να ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να συμπεριλαμβάνονται σε προληπτικά προγράμματα.

Τώρα έχουμε περίπου 7 χιλιάδες ασφαλιστικούς ιατρικούς εκπροσώπους στη βάση δεδομένων μας. Η ασφαλιστική κοινότητα έχει εδραιωθεί πολύ πρόσφατα γύρω από αυτή τη στρατηγική. Η Πανρωσική Ένωση Ιατρικών Ασφαλιστών έχει γίνει ο πραγματικός μας συνάδελφος και συνεργάτης στην προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών και στη διασφάλιση της διαθεσιμότητας και της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης.

Στις 22 Δεκεμβρίου εγκρίθηκαν νέες προθεσμίες για την είσοδο ιατρικών εργαζομένων στο σύστημα διαπίστευσης. Το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, της 22ας Δεκεμβρίου 2017, αριθ. Το ίδιο έγγραφο θα ακυρώσει την προηγούμενη ισχύουσα Διάταξη του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Αρ. 127n της 25ης Φεβρουαρίου 2016.

Όροι διαπίστευσης ιατρικών εργαζομένων

Στη διαδικασία πρωτοβάθμιας διαπίστευσης θα υπαχθούν το 2018 οι απόφοιτοι ειδικότητας (τριτοβάθμιας εκπαίδευσης) και όσοι έχουν λάβει δευτεροβάθμια επαγγελματική εκπαίδευση. Παράλληλα, επισημαίνεται ότι δεν θα γίνουν δεκτοί στη διαπίστευση όσοι απόφοιτοι ΑΕΙ που έχουν ολοκληρώσει τις σπουδές τους σε εκπαιδευτικά προγράμματα που δεν έχουν κρατική διαπίστευση.

Από το 2019 θα διαπιστεύονται και όσοι μετά την 1η Ιανουαρίου 2019 ολοκληρώσουν τα μαθήματα παραμονής και επαγγελματικής επανεκπαίδευσης.

Επίσης, η διαπίστευση το 2019 περιμένει άτομα που έχουν κατακτήσει προπτυχιακά και μεταπτυχιακά προγράμματα στους τομείς του ομίλου Επιστημών Υγείας και Ιατρικής.

Το 2020 - άτομα που έχουν λάβει εκπαίδευση σε ξένες χώρες, καθώς και άτομα που έχουν λάβει άλλη τριτοβάθμια εκπαίδευση (διεξαγωγή ιατρικών δραστηριοτήτων, για παράδειγμα, βιολόγοι).

Όσοι πέρασαν πιστοποίηση την περίοδο από το 2016 έως το 2020 διαπιστεύονται μετά τη λήξη του πιστοποιητικού ειδικού, δηλ. ξεκινώντας από το 2021. Μπορείτε να κατεβάσετε την παραγγελία αριθ. 1043n με ημερομηνία 22 Δεκεμβρίου 2017

Ολοκληρωμένη μετεκπαίδευση με πιστοποίηση χωρίς διαπίστευση

Πρέπει να σημειωθεί ότι πολλοί ειδικοί μπερδεύουν την πιστοποίηση με την επανεκπαίδευση. Υπενθυμίζουμε ότι οι ιατροί και οι ειδικοί φαρμακευτικοί που έλαβαν πιστοποιητικά πριν από το 2016 μπορούν να παρακολουθήσουν μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης σύμφωνα με το παλιό σύστημα άλλη 1 φορά και να λάβουν ξανά κρατικό πιστοποιητικό.

Εάν κάποιος ειδικός θέλει να υποβληθεί σε μετεκπαίδευση σε νέα ειδικότητα, τότε χρειάζεται να έχει χρόνο να την ολοκληρώσει πριν από την 1η Ιανουαρίου 2019, γιατί. μετά την αναφερόμενη ημερομηνία, θα πρέπει να δώσουν εξετάσεις σε κέντρο διαπίστευσης (δηλαδή να υποβληθούν σε διαπίστευση)

Τι νέο υπάρχει σε αυτήν την Παραγγελία;

Είναι χρήσιμο για όσους ολοκληρώσουν μαθήματα επανεκπαίδευσης ή διαμονής το 2018. Δεν θα διαπιστευθούν φέτος, αλλά απλώς θα πιστοποιηθούν. Δηλαδή θα πάρουν δίπλωμα και πιστοποιητικό. Προηγουμένως, σύμφωνα με το παλιό Τάγμα, έπρεπε να υποβληθούν σε διαπίστευση σε αυτό το (2018) έτος. Όπως μπορείτε να δείτε, καθυστέρησαν αυτή τη διαδικασία. Δηλαδή, μπορείτε να ολοκληρώσετε με ασφάλεια την εκπαίδευση σε αυτά τα προγράμματα. Αλλά αυτό πρέπει να γίνει πριν από την 1η Ιανουαρίου 2019.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Ας εξετάσουμε την κατάσταση Ο ειδικός ολοκλήρωσε μαθήματα προχωρημένης κατάρτισης στις 27 Ιανουαρίου 2016. Σύμφωνα με τους κανόνες, δεν θα μπορεί πλέον να πάρει ξανά πιστοποιητικό σε αυτή την ειδικότητα και θα πρέπει να ενταχθεί στο σύστημα CME και στη συνέχεια να υποβληθεί σε διαπίστευση.

Ερώτηση: Μπορεί ο ίδιος ειδικός να λάβει πιστοποιητικό πριν από την 1η Ιανουαρίου 2018 εάν παρακολουθήσει μαθήματα επαγγελματικής επανεκπαίδευσης σε νέα ειδικότητα;

Απάντηση: Ναι, μπορούν να πάρουν δίπλωμα και πιστοποιητικό αναγνωρισμένου από το κράτος ειδικού.

Προσοχή!

Εκδόθηκε νέα απόφαση του Υπουργείου Υγείας της 26ης Απριλίου 2018 με αριθμό 192 «Περί αλλαγών στον Κανονισμό για τη διαπίστευση ιατρών και φαρμακευτικών ειδικών» (αλλαγές στο Διάταγμα 334. Στη νέα έκδοση του Διατάγματος 334 με ημερομηνία 02 Ιουνίου, 2016). Έχουν γίνει αλλαγές και διευκρινίσεις.

Προσκαλούμε ειδικούς ιατρούς και φαρμακοποιούς να επισκεφθούν τα σεμινάριά μας. Μερικά από τα σεμινάρια είναι διαπιστευμένα στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας και μπορείτε να λάβετε πόντους CME για αυτά. Μερικά από τα σεμινάρια πραγματοποιούνται σε λειτουργία webinar. Δηλαδή, μπορούν να κατακτηθούν από ειδικούς από απομακρυσμένες περιοχές της Ρωσίας. Γίνονται δεκτές και ομαδικές αιτήσεις για σεμινάρια από νομικά πρόσωπα. Ειδικά για νομικά πρόσωπα, οι ειδικοί μας θα προετοιμάσουν ένα πρόγραμμα σπουδών, θα προσκαλέσουν καθηγητές, θα εγγράψουν ένα μάθημα στην πύλη CME, θα εκδώσουν έγγραφα και θα συγκεντρώσουν βαθμούς CME

Από το 2016, η διαπίστευση γιατρών αποτελεί ένα από τα στάδια της διαδικασίας ανανέωσης του κλάδου που ξεκίνησε το 2011, όταν εισήχθησαν νέα πρότυπα τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.

Το νομοθετικό πλαίσιο

Πριν από τέσσερα χρόνια, τέθηκε σε ισχύ ο ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 323-FZ. Σύμφωνα με το άρθ. 69, τα άτομα που έχουν λάβει εξειδικευμένη εκπαίδευση σύμφωνα με τα κρατικά πρότυπα και διαθέτουν πιστοποιητικό διαπίστευσης του καθιερωμένου εντύπου έχουν το δικαίωμα να ασκούν ιατρικές δραστηριότητες. Χωρίς αυτό το έγγραφο, ο γιατρός δεν έχει το δικαίωμα να ασκεί επαγγελματικές δραστηριότητες.

Η διάταξη αυτή τίθεται σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2016, αλλά αυτό δεν συμβαίνει άμεσα και όχι ξαφνικά. Εδώ και τέσσερα χρόνια έχουν ετοιμαστεί κριτήρια διαπίστευσης, καθώς και κατάλογος ιδρυμάτων που προορίζονται για την αντίστοιχη εκδήλωση. Η περίοδος ισχύος του νέου εγγράφου περιορίζεται σε πέντε έτη, μετά τα οποία θα πρέπει να επαναληφθεί η διαδικασία.

Η διαπίστευση γιατρών από το 2016 καταργεί το προηγούμενο σύστημα έκδοσης πιστοποιητικών. Ωστόσο, για εκείνους τους ειδικούς των οποίων το πιστοποιητικό εκδόθηκε πολύ πρόσφατα, η νομιμότητά του θα διατηρηθεί καθ' όλη τη διάρκεια της καθορισμένης περιόδου.

βασική διαφορά

Η διαπίστευση δεν είναι το ίδιο με την πιστοποίηση ειδικών. Ο γιατρός πρέπει να βελτιώσει τα προσόντα του σε όλη του τη ζωή. Αυτή ακριβώς είναι η διαφορά μεταξύ της διαπίστευσης των γιατρών από το 2016.

Πώς θα γίνει η διαπίστευση το 2016;

Ένας ιατρός δεν πρέπει μόνο να επιβεβαιώσει τον επαγγελματισμό του περνώντας από ειδική εξέταση. Όταν περάσει τις προγραμματισμένες εξετάσεις, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να λάβει πρόσθετη μεταπτυχιακή εκπαίδευση.

Από την άλλη πλευρά, θα υπάρξει μια επιλογή ή ένα είδος σφαγής προσωπικού μη επαγγελματιών από ειδικούς υψηλής ειδίκευσης. Το εκδοθέν πιστοποιητικό επιβεβαιώνει ότι οι υπηρεσίες ενός συγκεκριμένου ειδικού θα παρέχονται στο κατάλληλο επαγγελματικό επίπεδο και σύμφωνα με τα σύγχρονα ιατρικά επιτεύγματα.

Πού να πάρεις διαπίστευση;

Για πολύ καιρό δεν υπήρχε συναίνεση για τα οργανωτικά ζητήματα της διαπίστευσης των γιατρών από το 2016. Αποφασίστηκε η διαδικασία αυτή να γίνει στις ίδιες ιατρικές σχολές που προηγουμένως εξέδιδαν πιστοποιητικά. Παράλληλα, θα μειωθεί ο αριθμός των προπονητικών κέντρων.

Πρωταγωνιστικό ρόλο παίζει το Εθνικό Κέντρο στη βάση του Α' Ιατρικού Πανεπιστημίου. I.M. Sechenov. Η μεθοδολογική υποστήριξη θα παρέχεται από ειδικά συγκροτημένες περιφερειακές μονάδες εμπειρογνωμόνων. Συνολικά, σχεδιάζεται να δημιουργηθούν τουλάχιστον δώδεκα τέτοιοι οργανισμοί στο έδαφος της Ρωσίας.

Συμμόρφωση με τα διεθνή πρότυπα

Υπάρχει άλλος ένας λόγος για τη θέσπιση διαπίστευσης γιατρών από το 2016. Το 2003, η Ρωσική Ομοσπονδία προσχώρησε στη λεγόμενη διαδικασία της Μπολόνια, η ουσία της οποίας είναι η εισαγωγή στο μέλλον ενιαίων προτύπων τριτοβάθμιας εκπαίδευσης σε ολόκληρη την Ευρώπη. Από αυτή την άποψη, το 2009, όλα τα ρωσικά πανεπιστήμια μεταπήδησαν σε ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης δύο επιπέδων: πτυχίο και μεταπτυχιακό. Και το παραδοσιακό σύστημα ενός σταδίου για την εκπαίδευση ιατρικών εργαζομένων - ειδικού - παρέμεινε αμετάβλητο.

Μια παρόμοια προσέγγιση υπάρχει στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες. Με τον καιρό, η συμφωνία στη Μπολόνια θα πρέπει να οδηγήσει στη συγκρισιμότητα όχι μόνο των διαφόρων κρατικών εκπαιδευτικών συστημάτων, αλλά και στη δυνατότητα μετατροπής του ενός σε άλλο. Ένας γιατρός που έχει αποφοιτήσει από ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα και έχει λάβει την κατάλληλη άδεια ή διαπίστευση θα μπορεί να ασκεί το επάγγελμά του σε άλλη χώρα χωρίς πρόσθετη επιβεβαίωση των προσόντων του.

Η διαπίστευση δεν είναι η μόνη καινοτομία για τους επαγγελματίες υγείας το 2016.

Για την άσκηση των δραστηριοτήτων τους, ο γιατρός απαιτείται να λάβει πιστοποιητικό διαπίστευσης στα χέρια του. Όμως τα πιστοποιητικά ειδικού που διαθέτουν οι γιατροί εξακολουθούν να ισχύουν. Εξ ου και το ερώτημα που τίθεται συχνά από τους επικεφαλής των ιατρικών κλινικών - προς τι πρέπει να προσανατολιστεί το προσωπικό: προετοιμασία για ιατρική διαπίστευση ή επαναπιστοποίηση, πότε να εισέλθει στο σύστημα συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης και πώς να πληρώσει για τις υπηρεσίες του.

Πώς θα διαφέρει η διαπίστευση των γιατρών από την πιστοποίηση

Σύμφωνα με το νόμο, η είσοδος σε ιατρικές δραστηριότητες ρυθμίζεται τόσο από πιστοποίηση όσο και από διαπίστευση.

Η διαπίστευση των γιατρών καθορίζει εάν ένας ειδικός ιατρός πληροί τις προϋποθέσεις για τα προσόντα του. Για να γίνει δεκτός στην ιατρική πρακτική, ένας εργαζόμενος υγείας πρέπει να περάσει εξετάσεις. Τώρα η πιστοποίηση έχει αντικατασταθεί από τη διαπίστευση. Στην πραγματικότητα, πρόκειται απλώς για διαφορετικούς τύπους εξετάσεων. Αλλά και στις δύο περιπτώσεις, το καθήκον τους είναι το ίδιο - μία φορά κάθε πέντε χρόνια, οποιοσδήποτε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να επιβεβαιώνει την ικανότητά του προκειμένου να διατηρεί το δικαίωμα να συμμετέχει σε ιατρικές δραστηριότητες. Με βάση τα αποτελέσματα της πιστοποίησης, ο γιατρός λαμβάνει ένα πιστοποιητικό ειδικού στα χέρια του και μετά τη διαπίστευση του απονέμεται πιστοποιητικό (μέρη 1 και 2 του άρθρου 100, μέρη 1, 2, 2.1 του άρθρου 69 του Ομοσπονδιακού Νόμου 21 Νοεμβρίου 2011 No 323-FZ).

Η διαπίστευση μπορεί να διαφοροποιηθεί σε τρεις τύπους: πρωτογενή διαπίστευση, εξειδικευμένη και περιοδική. Οι φοιτητές που ολοκλήρωσαν το έκτο έτος σπουδών και οι γιατροί που έλαβαν την εκπαίδευσή τους πριν από το 2016 χρειάζονται πρωτοβάθμια διαπίστευση. Θα απαιτείται διαπίστευση ιατρού τύπου «Πρωτοβάθμιας Εξειδίκευσης» (PS) για γιατρούς και κατοίκους που υποβάλλονται σε επαγγελματική επανεκπαίδευση (βλ. διάγραμμα παρακάτω). Με βάση τα αποτελέσματα της διαπίστευσης PS, οι γιατροί και οι κάτοικοι λαμβάνουν πιστοποιητικό διαπίστευσης και αυτό το πιστοποιητικό τους δίνει ήδη το δικαίωμα να εργαστούν στην ιατρική για 5 χρόνια. Μετά από αυτήν την περίοδο, θα πρέπει να λάβετε ένα νέο πιστοποιητικό - αλλά για περιοδική διαπίστευση.

Το καθήκον της διεξαγωγής της διαπίστευσης εμπίπτει σε ειδική επιτροπή διαπίστευσης. Ένας ιατρός που υποβάλλεται σε διαπίστευση υποβάλλει έγγραφα στον εκτελεστικό γραμματέα της επιτροπής διαπίστευσης. Μετά από αυτό, μέσα σε μιάμιση εβδομάδα, τα μέλη της επιτροπής καθορίζουν τους όρους διαπίστευσης. Η εξέταση διαπίστευσης διεξάγεται σε τρία στάδια. Το πρώτο είναι το τεστ. Το δεύτερο είναι ένα τεστ πρακτικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων στο κέντρο προσομοίωσης. Το τρίτο στάδιο είναι η επίλυση περιστασιακών επαγγελματικών προβλημάτων. Στη συνέχεια η επιτροπή υπογράφει το πρωτόκολλο και χορηγεί βεβαίωση στον εξεταζόμενο ότι ο υγειονομικός υπάλληλος έχει περάσει τις εξετάσεις διαπίστευσης. Εάν κάτι πήγε στραβά, τότε μπορείτε να υποβάλετε αίτηση για επανάληψη μόνο μετά από 30 ημέρες. Απαιτούνται μόνο τρεις προσπάθειες για να περάσει η εξέταση διαπίστευσης.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!
Η μετάβαση των Ρώσων ιατρικών εργαζομένων στο πέρασμα της διαπίστευσης θα είναι σταδιακή, σύμφωνα με το Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 02.06.2016 N 334n "σχετικά με την έγκριση των κανονισμών για τη διαπίστευση ειδικών". Αυτή η μετάβαση ξεκίνησε το 2016. Τότε φαρμακοποιοί και απόφοιτοι οδοντιατρικών σχολών αναγκάστηκαν να υποβληθούν σε διαπίστευση.

Το επόμενο στάδιο πραγματοποιήθηκε το καλοκαίρι του 2017. Στην περίπτωση αυτή διαπιστεύτηκαν όλοι οι απόφοιτοι ιατρικών σχολών. Σύμφωνα με το σχέδιο, το τρίτο στάδιο θα πρέπει να πραγματοποιηθεί την περίοδο από το 2018 έως το 2020. Τώρα όσοι ειδικοί χρειάζονται επιβεβαίωση ξένων διπλωμάτων πρέπει να υποβληθούν σε διαπίστευση. Μαζί με αυτούς θα διαπιστευθούν όσοι εγγράφηκαν στο residency το 2016. Εάν οι φοιτητές εισήχθησαν το 2017, τότε θα διαπιστευθούν το 2019. Η επαγγελματική επανεκπαίδευσή τους θα πραγματοποιηθεί στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας διαπίστευσης.

Το τελευταίο στάδιο περιμένει τους γιατρούς από το 2021. Αυτή τη στιγμή, όλοι οι ιατροί που έλαβαν ιατρική εκπαίδευση την περίοδο πριν από την 01/01/2016 και για κάποιο λόγο δεν συμμετείχαν στη διαπίστευση στα τρία πρώτα στάδια θα πρέπει να υποβληθούν σε πρωτοβάθμια ιατρική διαπίστευση. Στο μέλλον, από το 2026, οι γιατροί δεν θα μπορούν να εργάζονται στον επαγγελματικό τους τομέα χωρίς να έχουν λάβει πιστοποιητικό διαπίστευσης.

Μπορούν οι γιατροί να διαπιστευτούν αργότερα;

Οι επαγγελματίες υγείας που έλαβαν πιστοποιητικό πριν από τις αρχές του 2016 μπορούν να επιλέξουν να υποβληθούν σε πιστοποίηση αντί για διαπίστευση - αυτό θα είναι δυνατό έως το 2021. Ωστόσο, όσοι γιατροί μπόρεσαν να αποκτήσουν επαγγελματικά πιστοποιητικά το 2016-2017 θα μπορούν να υποβληθούν σε επαγγελματική επανεκπαίδευση μόνο ως μέρος της διαπίστευσης (χάρη στον αλγόριθμο διαδραστικής μάθησης). Οι γιατροί που έλαβαν τις πιστοποιήσεις τους το 2016-2017 θα πρέπει να διαπιστευθούν το 2021-2022.

Η εισαγωγή στο επάγγελμα του υγειονομικού προσωπικού εξαρτάται από το πότε έλαβε πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει την ικανότητά του - πριν ή μετά τις αρχές του 2016

ΓΕΓΟΝΟΣ
Επαγγελματική ιατρική. πιστοποιητικά που θα λάβουν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας πριν από τις αρχές του 2021 θα ισχύουν μέχρι τη λήξη της προθεσμίας που ορίζεται σε αυτά.

Υπάρχουν δύο επιλογές προπόνησης. Στην πρώτη περίπτωση, θα χρειαστεί να ολοκληρωθεί ένας κύκλος επαγγελματικής εξέλιξης συνολικού όγκου τουλάχιστον 144 ακαδημαϊκών ωρών. Το δεύτερο είναι να γίνει μέρος του συστήματος συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης: σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να διαμορφωθεί ένα ατομικό σχέδιο ιατρικής εκπαίδευσης συνολικού όγκου τουλάχιστον 144 ακαδ. ώρες κατά την περίοδο ισχύος του πιστοποιητικού σας. Το πρόγραμμα κατάρτισης που έχει αναπτυχθεί μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή (προαιρετικά) περισσότερα προγράμματα, καθήκον των οποίων είναι η βελτίωση των προσόντων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, το ελάχιστο των οποίων θα πρέπει να είναι από 16 ώρες - συνολικά όχι λιγότερο από 108 ώρες. Είτε ο λειτουργός υγείας πρέπει να ολοκληρώσει μία ή περισσότερες εκδηλώσεις ιατρικής εκπαίδευσης πλήρους ή μερικής απασχόλησης - συνολικά όχι περισσότερες από 36 ώρες.

Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε μια νέα διαδικασία εκμάθησης πριν από το τέλος αυτής της περιόδου ενώ εργάζεστε σε ένα ακόμα έγκυρο πιστοποιητικό. Δηλαδή, εάν ένας ιατρικός εργαζόμενος έλαβε το πιστοποιητικό του το 2017, τότε μέχρι το 2021 δεν θα μπορεί να ξαναπεράσει την εκπαιδευτική διαδικασία για να προκριθεί για νέο έγγραφο. Αυτό ελέγχεται από το ρωσικό Υπουργείο Υγείας, το οποίο διαθέτει ενιαίο μητρώο προσώπων που έλαβαν πιστοποιητικά μετά το 2016.

Πότε να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τη Συνεχιζόμενη Ιατρική Εκπαίδευση

Υποτίθεται ότι οι γιατροί που ολοκλήρωσαν τις τελευταίες πιστοποιήσεις ή διαπιστεύσεις τους μετά την 1η Ιανουαρίου 2016 θα κληθούν να βελτιώσουν τα προσόντα τους στο πλαίσιο του διαμορφωμένου συστήματος συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης.

Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα πρέπει να σχηματίσει ένα προσωπικό πενταετές πρόγραμμα εκπαίδευσης.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!
Εάν, ως γιατρός, δεν έχετε εργαστεί στην ειδικότητά σας για περισσότερα από 5 χρόνια, θα μπορείτε να σπουδάσετε και να περάσετε την κύρια εξειδικευμένη διαπίστευση, σύμφωνα με το Μέρος 4 του Άρθ. 69 του νόμου αριθ. 323-FZ.

Η διάρκεια ενός τέτοιου προγράμματος θα πρέπει να είναι 250 ώρες. Εντός 5 ετών, ένας φοιτητής ιατρικής θα πρέπει να προσλαμβάνει 50 ώρες/ZET ετησίως: 36 για προγράμματα γενικής εκπαίδευσης και 14 για εκδηλώσεις ιατρικής εκπαίδευσης και διαδραστικές ενότητες. Μετά από πέντε χρόνια, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα πρέπει να υποβληθεί σε νέα περιοδική διαπίστευση.

Καθ' όλη τη διάρκεια της εκπαίδευσης, το Υπουργείο Υγείας συνιστά στους γιατρούς να συλλέγουν ένα χαρτοφυλάκιο (Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, ημερομηνίας 02.06.2016 No. 334n «Σχετικά με την έγκριση των κανονισμών για τη διαπίστευση ειδικών»). Προς το παρόν, η υποχρέωση συλλογής χαρτοφυλακίου και το περιεχόμενό του δεν έχει ακόμη θεσπιστεί με νομοθετικές πράξεις. Ωστόσο, υπάρχουν προϋποθέσεις για το γεγονός ότι το Υπουργείο Υγείας μπορεί να εκδώσει εντολή επέκτασης της ισχύος στις έννομες σχέσεις στον ιατρικό τομέα πριν από την έναρξη ισχύος του παρόντος εγγράφου. Προκειμένου οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας να μην αντιμετωπίζουν προβλήματα με την εισαγωγή τους σε ιατρικές δραστηριότητες, είναι ακόμα καλύτερο να εισέλθουν στο σύστημα συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης εκ των προτέρων μέχρι τη στιγμή που λήγει το πιστοποιητικό του εργαζομένου υγείας. Για να ξεκινήσει η εκπαιδευτική διαδικασία, ένας ιατρός πρέπει να εγγραφεί στην πύλη edu.rosminzdrav.ru.

Δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή το σύστημα της συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης εξακολουθεί να είναι ένα πείραμα, το αν θα συμμετάσχει ή όχι σε αυτό είναι απόφαση του ιατρού να λάβει εθελοντικά. Ο εργοδότης δεν έχει δικαίωμα να τον υποχρεώσει σε αυτό. Επιπλέον, σε περίπτωση αυθαιρεσίας, ο εργοδότης μπορεί να θεωρηθεί διοικητική ευθύνη.

Για τι μπορεί να τιμωρηθεί ο επικεφαλής γιατρός;

Οι διευθυντές κλινικών μπορεί να έχουν προβλήματα εάν:

1. Θα αρχίσουν να δίνουν εντολή στους υφισταμένους τους να ενταχθούν στο σύστημα συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης. Να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν ακόμη νομικά σημαντικές πράξεις για την υποχρεωτική προχωρημένη εκπαίδευση με τη συμμετοχή του συστήματος συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης. Η μόνη υπάρχουσα πράξη περιέχει ένα πειραματικό μοντέλο συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης (εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 11 Νοεμβρίου 2013 No 837). Επί του παρόντος αναπτύσσεται ένα εκπαιδευτικό μοντέλο στο rosminzdrav.ru. Πριν από την εμφάνιση του νομικού πλαισίου, οι Ρώσοι ιατροί συμμετέχουν στο σύστημα μόνο εθελοντικά (Επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 26 Μαΐου 2017 No 16–2 / 2048112).

2. Θα αρχίσουν να υποχρεώνουν τους γιατρούς να πληρώνουν για την εκπαίδευση που λαμβάνουν. Ναι, υπάρχουν κύκλοι επί πληρωμή στους οποίους οι επαγγελματίες υγείας κερδίζουν πόντους. Από την άλλη πλευρά, ένας εργοδότης που δεν πληρώνει για την εκπαίδευση των υφισταμένων έχει τυπικά δίκιο. Το Υπουργείο Υγείας στο edu.rosminzdrav.ru αναφέρει ότι η εκπαίδευση μπορεί να πληρωθεί από ιδιώτες. Ίσως, αλλά δεν είναι υποχρεωτικό. Επιπλέον, ο ομοσπονδιακός νόμος της 21ης ​​Νοεμβρίου 2011 αριθ. 323 όρισε ότι ο εργαζόμενος έχει το δικαίωμα να υποβληθεί σε επανεκπαίδευση και κατάρτιση για προχωρημένη κατάρτιση, την οποία υποβάλλεται σε βάρος των οικονομικών πόρων της εταιρείας του εργοδότη (ρήτρα 2, μέρος 1, άρθρο 72) .

Ο Κώδικας Εργασίας καθορίζει ότι είναι ευθύνη του εργοδότη να εκπαιδεύει το προσωπικό του όταν αυτό αποτελεί προϋπόθεση δραστηριότητας (μέρος 4 του άρθρου 196 του Εργατικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας). Εάν το Υπουργείο Υγείας εκδώσει νέα ρύθμιση που θα επεκτείνει την ισχύ της στις έννομες σχέσεις στις κλινικές αναδρομικά, για παράδειγμα, από 01/01/2016, μπορεί να αποδειχθεί ότι ο προϊστάμενος της κλινικής υποχρεώθηκε να πληρώσει για την εκπαίδευση των γιατρούς. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος οι εργαζόμενοι που συνέλεξαν επιταγές για την εκπαίδευσή τους να ζητήσουν επιστροφή χρημάτων από τη διοίκηση.

Η πιο αποδεκτή επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι να πληρώσετε για δίδακτρα σε βάρος του κανονικοποιημένου ασφαλιστικού αποθέματος του TFOMS (Διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 21ης ​​Απριλίου 2016 N 332). Για την εφαρμογή αυτής της επιλογής, ο ιατρικός οργανισμός υποβάλλει αίτηση για οικονομική στήριξη για το σχέδιο δράσης για το επόμενο τρίμηνο.

3. Θα αρχίσει να απαιτεί από τους εργαζόμενους να υποβάλλονται σε εκπαίδευση στον ελεύθερο χρόνο τους. Η φοίτηση στο σύστημα της συνεχούς ιατρικής εκπαίδευσης μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τις εργάσιμες ώρες με διάλειμμα από την επαγγελματική δραστηριότητα ή χωρίς έξοδο από τον τόπο εργασίας. Για να υποβληθεί σε εκπαίδευση, ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να γράψει μια κατάλληλη αίτηση για εκπαίδευση που απευθύνεται στον επικεφαλής ιατρό. Και ο επικεφαλής του ιατρικού οργανισμού είναι υποχρεωμένος να τον ικανοποιήσει.

4. Θα αρνηθούν να απασχολήσουν πτυχιούχο για το λόγο ότι έχει απόσπασμα πρωτοκόλλου αντί πιστοποιητικού διαπίστευσης. Το Υπουργείο Υγείας με την επιστολή του συνέστησε την αποδοχή υποψηφίων για πρόσληψη θέσης με απόσπασμα τέτοιου πρωτοκόλλου - με αριθμό 16–5/10/2–4889 20 Ιουλίου 2017. Έτσι, εάν ο επικεφαλής της κλινικής αρνηθεί να προσλάβει μόνο για αυτόν τον λόγο, ο αιτών έχει το δικαίωμα να το αμφισβητήσει στην επιθεώρηση εργασίας, στην εισαγγελία ή στο δικαστήριο.

Αλήθειες και ψέματα για τη διαπίστευση

Υπάρχουν οι ακόλουθοι μύθοι σχετικά με την επιτυχία της διαπίστευσης:

1. Με την έναρξη της διαπίστευσης θα προκύψει προσωπική ευθύνη των υγειονομικών. Υπάρχει η άποψη ότι μετά την έναρξη της διαπίστευσης, κάθε εργαζόμενος στον τομέα της υγείας θα πρέπει να είναι υπεύθυνος για εκούσια ή ακούσια διαπράξει παράνομες ενέργειες. Αυτό είναι λάθος. Η ευθύνη εξακολουθεί να ανήκει στον ιατρικό οργανισμό.

2. Μετά την καθιέρωση της διαπίστευσης, οι ίδιοι οι γιατροί θα πληρώνουν ασφαλιστικά πρόστιμα. Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας πιστεύουν ότι μόλις τεθεί σε ισχύ η διαπίστευση, θα κληθούν να πληρώσουν προσωπικά τα πρόστιμα των ασφαλιστικών εταιρειών. Αυτό δεν είναι αλήθεια - ο νόμος δεν το προβλέπει.

3. Πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας θα αντιμετωπίσουν μαζικές απολύσεις. Οι αναδυόμενες φήμες για πιθανές μεγάλες απολύσεις συνδέονται, ειδικότερα, με το γεγονός ότι τώρα θα είναι δυνατή η συνεχής συστημική ιατρική εκπαίδευση που προβλέπεται από το νόμο μόνο μέσω της διαδικτυακής πύλης edu.rosminzdrav.ru. Ωστόσο, δεδομένου ότι το Διαδίκτυο εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από ένα μικρό μέρος των εργαζομένων στην εργασία τους, εάν η κατάσταση δεν αλλάξει στο μέλλον, αυτές οι υποθέσεις μπορεί να επιβεβαιωθούν, καθώς όλοι οι γιατροί δεν έχουν χρησιμοποιήσει ακόμη πόρους του Διαδικτύου ή δεν έχουν πρόσβαση σε αυτούς , και για το λόγο αυτό δεν θα μπορούν να προβούν στις απαραίτητες ενέργειες για τη διαπίστευση.

Τι είναι προτιμότερο ως επιβεβαίωση επάρκειας ειδικού ιατρού: πιστοποιητικό διαπίστευσης ή πιστοποιητικά ειδικού

Maxim Privalov, ανώτερος συντονιστής ιατρός bookimed.com

Σχετικά με την εταιρεία:Το Bookimed είναι μια υπηρεσία επιλογής ιατρικών λύσεων και οργάνωσης θεραπείας σε ξένες ιατρικές κλινικές για άτομα από οπουδήποτε στον κόσμο.

Εάν ένας γιατρός δεν έχει διαπίστευση, τότε, φυσικά, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τη δυνατότητα και το δικαίωμα αυτού του γιατρού να εργάζεται γενικά - κάθε γιατρός πρέπει να έχει διαπίστευση για εργασία (πριν από το 2016, η πιστοποίηση ήταν υποχρεωτική). Αυτό είναι προαπαιτούμενο και δεν επηρεάζει την ποιότητα της εργασίας ενός ειδικού ιατρού.

Κατά την αξιολόγηση λαμβάνονται υπόψη αρκετοί παράγοντες:

• που σπούδασες?
• Είχατε πρόσθετη εκπαίδευση και σε ποια ιδρύματα;
• τι εργασιακή εμπειρία έχεις ήδη;

Είναι σημαντικό να προσέξουμε ποιες πηγές χρησιμοποιεί ο υποψήφιος για βελτίωση και πώς μαθαίνει για νέες πληροφορίες στον τομέα της ιατρικής.

Υπάρχουν πολλές υπηρεσίες που περιέχουν κριτικές για το έργο του καθενός από τους γιατρούς. Χάρη σε αυτά, μπορείτε επίσης να σχηματίσετε μια γνώμη σχετικά με την ικανότητα εργασίας με ασθενείς. Φυσικά, μερικές φορές σε σχέση με το ίδιο άτομο μπορούν να βρεθούν διαμετρικά διαφορετικές συστάσεις και κριτικές ασθενών - αλλά πάντα υπάρχει μια στιγμή υποκειμενικότητας, η οποία πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη.

Εάν λάβουμε υπόψη την ίδια την ύπαρξη πιστοποιητικών, τότε ένας γιατρός μπορεί πράγματι να έχει οποιονδήποτε αριθμό από αυτά τα πιστοποιητικά, αλλά η προτεραιότητα είναι το ζήτημα της «ποιότητάς τους», ας πούμε έτσι: σε ποιο επίπεδο επιστημονικών συνεδρίων συμμετείχε ένας γιατρός που έλαβε πιστοποιητικό? Υπήρξαν παρουσιάσεις από τον κάτοχο βεβαίωσης ιατρού σε αυτά τα επιστημονικά συνέδρια;

Ένας επιπλέον παράγοντας που πρέπει να προσέξουμε είναι ο αριθμός των επιστημονικών δημοσιεύσεων. Δύο πτυχές είναι σημαντικές εδώ:

1. Δεν είναι το ίδιο το γεγονός της δημοσίευσης που είναι σημαντικό, αλλά ο δείκτης της αναφοράς του σε διεθνή περιοδικά - αν είναι υψηλός, τότε αυτό αποδεικνύει την αξία της εμπειρίας του γιατρού για άλλους γιατρούς, για τους συναδέλφους του ειδικότερα και γενικά για την κλινική στο σύνολό της. Αυτό σημαίνει ότι ένας ειδικός γιατρός στοχάζεται στο πεδίο της ιατρικής του εμπειρίας και εμβαθύνει αρκετά σοβαρά στο θέμα του -δηλαδή εξελίσσεται συνεχώς ως επαγγελματίας. Ο δείκτης παραπομπών θα πρέπει να συγκρίνεται μόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή: καθώς αυτός ο μέσος δείκτης μπορεί να είναι διαφορετικός για διαφορετικούς τομείς της ιατρικής. Για αναζήτηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε, για παράδειγμα, την αφηρημένη βάση δεδομένων Scopus.

Εάν ένα ιατρικό ίδρυμα παρέχει υπηρεσίες μόνο στον τομέα μιας συγκεκριμένης εξειδίκευσης, τότε είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη συγκεκριμένα θέματα των επιστημονικών δημοσιεύσεων του γιατρού και το επίπεδο αναφοράς είναι μεταξύ αυτών των θεμάτων.

Με βάση το άθροισμα αυτών των παραγόντων, αξίζει να αποφασίσετε για συνεργασία με έναν υποψήφιο για τη θέση του μελλοντικού σας γιατρού.