Η σφράγιση ρωγμών στα παιδιά είναι μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της τερηδόνας. Γιατί είναι απαραίτητο και πώς γίνεται η σφράγιση ρωγμών στα παιδιά; Κλείσιμο ρωγμών με στεγανωτικό

Τα δόντια είναι φυσιολογικά Οδοντική θεραπεία 7 κύριες ενδείξεις για μια διαδικασία σφράγισης ρωγμών

είναι η κύρια ένδειξη για σφράγιση ρωγμών σε ενήλικες στα παιδιά. Η διαδικασία συνίσταται στην πλήρωση των εσοχών μεταξύ της μάσησης με ειδικό σφραγιστικό. Ισοπεδώνει την επιφάνεια και αποτρέπει τη συσσώρευση πλάκας και υπολειμμάτων τροφών. Η ανάγκη για σφράγιση ρωγμών προσδιορίζεται μεμονωμένα. Υπάρχουν 7 βασικοί λόγοι για τη χειραγώγηση.

βαθιές ρωγμές

Οι ρωγμές είναι κοιλότητες μεταξύ των μασητικών φυματίων των δοντιών. Είναι μόνο σε προγομφίους και γομφίους. Η διαδικασία δεν γίνεται σε κοπτήρες και κυνόδοντες, καθώς έχουν επιφάνεια κοπής.

Η ανώμαλη επιφάνεια είναι απαραίτητη για το μάσημα της τροφής. Ωστόσο, δυσκολεύει το βούρτσισμα των δοντιών σας. Η πλάκα και τα υπολείμματα τροφών συσσωρεύονται συνεχώς στις εσοχές. Διασπώνται από παθογόνους μικροοργανισμούς με την απελευθέρωση οξέων που καταστρέφουν το σμάλτο και προκαλούν την ανάπτυξη τερηδόνας.

Η σφράγιση συνίσταται στον καθαρισμό της επιφάνειας με σκληρή βούρτσα και λειαντική πάστα (ή επέκταση των εσοχών με βόριο σε επεμβατική τεχνική), απολίπανση και ξήρανση της επιφάνειας, πλήρωση των κενών με υλικά πλήρωσης (silants) και στίλβωσή τους.

Υπάρχουν 3 τύποι στεγανωτικών:

• σύνθετα υλικά - φωτοπολυμερισμένα ή χημικά σκληρυνόμενα.
• υαλοϊονομερή τσιμέντα (GIC) - χρησιμοποιούνται κυρίως σε παιδιά με γάλα και πρόσφατα ανατολή μόνιμα δόντια, καθώς φθείρονται γρήγορα, αλλά περιέχουν φθόριο που κορεσμό των ιστών.
• compomers - συνδυάστε τις ιδιότητες των σύνθετων υλικών και JIC.

Επιπλέον πληροφορίες!Η σφράγιση εμποδίζει την προσκόλληση των τροφίμων στις επιφάνειες μάσησης, γεγονός που διευκολύνει την υγιεινή, αποτρέπει το σχηματισμό πλάκας, τη συσσώρευση μικροβίων, βακτηρίων και την ανάπτυξη τερηδόνας. Ταυτόχρονα, το δόντι δεν μπορεί να «σφραγιστεί» σφιχτά - για την υλοποίηση της λειτουργίας μάσησης, πρέπει να διατηρεί κανονική απόφραξη μεταξύ των μονάδων ανταγωνιστή.

Εάν οι αύλακες του ασθενούς είναι πολύποδες ή σταγόνες, η διαδικασία συνιστάται ιδιαίτερα.

Ωστόσο, η στεγανοποίηση δεν είναι πάντα απαραίτητη και εξαρτάται από τον τύπο της ρωγμής. Υπάρχουν 4 ποικιλίες από αυτά:

1. Σε σχήμα χωνιού.Ευρεία, καλά καθαρισμένα, σχεδόν δεν συσσωρεύουν τα υπολείμματα φαγητού.
2. Κωνικός.Παρόμοιο με σχήμα χωνιού, αλλά βαθύτερο. Εξαιτίας αυτού, μέρος της τροφής διατηρείται σε αυτά και ο βαθμός ανοργανοποίησης είναι ασθενέστερος.
3. Σταγονίδια και πολύποδας. Ο πιο δύσκολος καθαρισμός με τον χαμηλότερο βαθμό ανοργανοποίησης. Οι κοιλότητες φτάνουν τα 3 mm, είναι πολύ στενές και οι τρίχες δεν μπορούν να εισχωρήσουν μέχρι την κορυφή των σχισμών.

Οι ρωγμές σε σχήμα χωνιού δεν χρειάζεται να σφραγιστούν. Με εσοχές κωνικού τύπου, η πλήρωση με στεγανωτικά πραγματοποιείται κατόπιν αιτήματος του ασθενούς ή εάν υπάρχουν πρόσθετες ενδείξεις. Εάν τα αυλάκια του ασθενούς είναι πολύποδα ή σταγόνα, η διαδικασία συνιστάται ιδιαίτερα.

Κίνδυνος τερηδόνας

Η πιθανότητα εμφάνισης εξαρτάται από:

• βάθος και τύπος ρωγμών.
• την ποιότητα της υγιεινής·
• εάν ο ασθενής λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα φθορίου, ασβεστίου, καλίου, βιταμινών C, B, D.
• διατροφή - πόσο συχνά καταναλώνονται γλυκά ή σκληρά λαχανικά, φρούτα και άλλα τρόφιμα.
• η παρουσία συστηματικών ασθενειών ·
• κληρονομικούς παράγοντες.

Αυτοί οι παράγοντες είναι βασικοί για τον καθορισμό της σφράγισης με υλικά πλήρωσης. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία μειώνει την πιθανότητα τερηδόνας μόνο με ρωγμές (σε μασητικές επιφάνειες), αλλά όχι αυχενική και εγγύς.

Σπουδαίος!Η στεγανοποίηση των ρωγμών με ερμητικό υλικό μειώνει τον κίνδυνο τερηδόνας έως και 90%, και το αποτέλεσμα της χειραγώγησης διαρκεί 5-10 χρόνια.

Εάν η τερηδόνα έχει ήδη αναπτυχθεί, η σφράγιση δεν έχει νόημα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη μια πλήρης επεξεργασία με γέμιση.

Μια άλλη αντένδειξη είναι όταν οι μονάδες παραμένουν υγιείς για περισσότερα από 4 χρόνια μετά την έκρηξη. Πιστεύεται ότι έχουν υψηλό βαθμό μεταλλοποίησης και αντοχή στην τερηδόνα και η διαδικασία δεν είναι απαραίτητη.

Διαδικασία σφράγισης ρωγμών.

Ασθενής ανοργανοποίηση σμάλτου

Τα σφραγιστικά σχισμών χρησιμοποιούνται συχνότερα στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της ανάπτυξης των δοντιών. Αμέσως μετά την έκρηξη, το σμάλτο περιέχει πολλές φορές λιγότερο ασβέστιο, φθόριο και άλλα στοιχεία από ότι στους ενήλικες.

Οι ενδείξεις για την επιβολή στεγανωτικών γίνονται με βάση το αρχικό επίπεδο ανοργανοποίησης (IBM):

1. Υψηλός.Σε αυτή την περίπτωση, η επιφάνεια των δοντιών θα είναι λεία, γυαλιστερή και ο οδοντικός καθετήρας θα γλιστρά εύκολα πάνω από το σμάλτο. Τέτοιες μονάδες δεν χρειάζεται να σφραγιστούν, καθώς έχουν υψηλό βαθμό αντοχής στην τερηδόνα.
2. Κανονικός.Ο κίνδυνος βλάβης από παθογόνους μικροοργανισμούς είναι χαμηλός, ωστόσο, η σφράγιση πραγματοποιείται ως προληπτικό μέτρο. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε σύνθετα υλικά.
3. Μέση τιμή.Σε ορισμένες ρωγμές είναι ορατές οι ρωγμές με κιμωλία. Πριν από την κύρια διαδικασία, εμφανίζονται εφαρμογές με φθόριο και ασβέστιο.
4. Μικρός.Όλες οι ρωγμές έχουν κιμωλιακό χρώμα· το μαλακωμένο σμάλτο αφαιρείται κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης. Είναι δυνατή η εφαρμογή μόνο GIC, καθώς δεν απαιτούν προκαταρκτική χάραξη με φωσφορικό οξύ και περιέχουν μεγάλη ποσότητα φθορίου.

Έκρηξη προγομφίων και γομφίων

Η ανοργανοποίηση του σμάλτου συμβαίνει κατά μέσο όρο μέσα σε έξι μήνες. Ως εκ τούτου, η χειραγώγηση θα πρέπει να καταφεύγει τους πρώτους μήνες μετά την έκρηξη των μόνιμων μονάδων. Ωστόσο, εάν το παιδί έχει αδύναμη ανοργανοποίηση του σμάλτου των «γαλατοποιών», η σφράγιση ρωγμών ενδείκνυται σε νεαρή ηλικία.

Τύποι ρωγμών.

Η διαδικασία πραγματοποιείται για κάθε δόντι ξεχωριστά μετά την τελική του ανατολή. Οι ημερομηνίες διαφέρουν για διαφορετικές ομάδες μονάδων:

• οι πρώτοι γομφίοι, "έξι" σφραγίζονται στα 6 - 8 χρόνια.
• προγομφίοι, "τέσσερα" και "πέντε", - σε ηλικία 10 - 11 ετών.
• δεύτεροι γομφίοι, "επτά", - σε ηλικία 12 - 13 ετών.

Επιπλέον πληροφορίες!Για τους ενήλικες, η διαδικασία είναι σχετική στην ηλικία των 18 - 21 ετών, όταν οι τρίτοι γομφίοι - "οκτώ" αναδύονται.

Διαθεσιμότητα χώρων αφαλάτωσης

Εάν εμφανιστούν κηλίδες κιμωλίας στην επιφάνεια του σμάλτου, αυτό υποδηλώνει το αρχικό στάδιο τερηδόνας ή αφαλάτωσης των μονάδων. Με πιθανότητα 80% τον πρώτο χρόνο να υποστούν τερηδονικές βλάβες.

Στην περίπτωση αυτή, η εφαρμογή στεγανωτικών υλικών πραγματοποιείται μετά από ενδελεχή καθαρισμό των προσβεβλημένων περιοχών προκειμένου να αποτραπεί περαιτέρω εξάπλωση της διαδικασίας αφαλάτωσης.

Δυσκολία στο βούρτσισμα των δοντιών

Με στενές βαθιές αυλακώσεις, είναι δύσκολο να διατηρηθεί καλή στοματική υγιεινή. Ακόμα κι αν ο ασθενής βουρτσίζει τα δόντια του μετά από κάθε γεύμα, αυτό δεν θα δώσει 100% αποτέλεσμα. Σε τέτοιες εσοχές, τα υπολείμματα πλάκας και τροφίμων συσσωρεύονται συνεχώς και οι δέσμες βούρτσας δεν μπορούν να διεισδύσουν σε αυτές.

Αυτό οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης τερηδόνας. Όταν παρατηρούνται με ανιχνευτή, αφαιρούνται σωματίδια τροφής, τα οποία αποσυντίθενται από παθογόνους μικροοργανισμούς με την απελευθέρωση οξέων. Ο κίνδυνος εμφάνισης τερηδόνας σε τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά υψηλός. Ως εκ τούτου, η στεγανοποίηση των σχισμών είναι απαραίτητη.

Η στεγανοποίηση ρωγμών είναι μια αξιόπιστη πρόληψη της τερηδόνας.

Σπουδαίος!Ταυτόχρονα, η κακή υγιεινή αποτελεί αντένδειξη. Εάν ο ασθενής παραμελήσει τους στοιχειώδεις κανόνες του βουρτσίσματος των δοντιών, η διαδικασία θα είναι αναποτελεσματική.

Πριν τοποθετήσετε οδοντοστοιχίες και νάρθηκες

Εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης τερηδόνας, το παιδί πρέπει να σφραγίσει τις ρωγμές πριν:

• προφυλακτική αφαιρούμενη προσθετική - είναι απαραίτητο εάν έχουν αφαιρεθεί ένα ή περισσότερα δόντια, έτσι ώστε οι υπόλοιπες μονάδες να μην αρχίσουν να κινούνται.
• - όταν φοράτε νάρθηκες και άλλες ορθοδοντικές κατασκευές, η υγιεινή μειώνεται, υπάρχει αυξημένη πιθανότητα τερηδόνας.

Τα σφραγιστικά ρωγμών θεωρούνται παραδοσιακά μέθοδος παιδοδοντιατρικής. Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις, η διαδικασία γίνεται και από ενήλικες. Ο χειρισμός στοχεύει στην πρόληψη της τερηδόνας και στην ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών: πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα, κοκκιώματα ρίζας και κύστεις.

Τα μασητικά μας δόντια έχουν ανώμαλη επιφάνεια και θυμίζουν ορεινό έδαφος, όπου οι κορυφές εναλλάσσονται με βαθουλώματα. Αυτή η φόρμα είναι ιδανική για άλεσμα τροφίμων οποιασδήποτε σύστασης - η σκληρή σπάει στα χτυπήματα όταν οι σιαγόνες είναι κλειστές και η μαλακή, ινώδης αλέθεται στις εσοχές (σχισμές). Ωστόσο, εκεί συσσωρεύονται τα τρόφιμα, τα οποία είναι δύσκολο για την υγιεινή φροντίδα, και τελικά σαπίζουν και γίνονται. Ως εκ τούτου, η σφράγιση ρωγμών είναι μια από τις κύριες μεθόδους για την πρόληψη των τερηδονικών βλαβών. Προτείνουμε να το συζητήσουμε περαιτέρω.

Γιατί να κάνετε τη διαδικασία

Γιατί είναι απαραίτητη η στεγανοποίηση ρωγμών; Αυτή η διαδικασία θα χρησιμεύσει ως ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο κατά της εμφάνισης τερηδόνας στις μασητικές επιφάνειες των δοντιών και θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας και της δύναμής τους για πολλά χρόνια ακόμα. Το στεγανωτικό κυριολεκτικά σφραγίζει μικρές κοιλότητες στις οποίες τα βακτήρια και τα υπολείμματα τροφών μπορούν εύκολα να διεισδύσουν και να συσσωρευτούν χωρίς ειδική προστασία, προκαλώντας μια φλεγμονώδη και καταστροφική διαδικασία.

Για τα παιδιά, η διαδικασία είναι ιδιαίτερα σημαντική στο γάλα και στα μόνιμα δόντια που μόλις έχουν ανατείλει, γιατί. σας επιτρέπει να τα αποθηκεύσετε και να αποφύγετε την πρόωρη απώλεια, η οποία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον σχηματισμό μόνιμης απόφραξης. Και οι ανωμαλίες δαγκώματος, με τη σειρά τους, θα οδηγήσουν σε προβλήματα υγείας, με την άρθρωση, την πέψη και το μάσημα της τροφής.

Σε μια σημείωση!Η διαδικασία δεν είναι απαραίτητη για όλους τους ανθρώπους, αλλά μόνο για όσους έχουν πραγματικά πολύ βαθιές εσοχές.

Ποια είναι η καλύτερη ηλικία για σφράγιση ρωγμών;

Είναι καλύτερο και πιο αποτελεσματικό να το κάνετε αυτό στην παιδική ηλικία - περίπου στα 4-6 και 11-12 ετών.

Τις περισσότερες φορές, είναι τα παιδιά που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της τερηδόνας και των συνεπειών της που δεν αντιμετωπίζονται (πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα, περιοστίτιδα). Στα προσωρινά δόντια γάλακτος, και στα πρώτα που τα αντικατέστησαν με μόνιμα, το σμάλτο είναι πιο λεπτό. Δεν είναι ακόμα αρκετά ώριμο και είναι πολύ ευαίσθητο στις εξωτερικές επιρροές και οποιαδήποτε καταστροφική διαδικασία σε αυτό συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα από ό,τι στους ενήλικες, επειδή το ίδιο το σώμα του παιδιού δεν έχει ακόμη αποκτήσει δύναμη να αντισταθεί στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Τα παιδιά δεν έχουν αρκετά προστατευτικά ένζυμα στο σάλιο και τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται γρήγορα στο στόμα λόγω των συχνών κρυολογημάτων και της εξασθενημένης ανοσίας, της κατανάλωσης γλυκών και του κακού καθαρισμού της υγιεινής. Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές συνιστάται και πραγματοποιείται για τη σφράγιση των ρωγμών του γάλακτος ή των μόνιμων δοντιών που μόλις ήρθαν να τα αντικαταστήσουν.

Αυτό είναι ενδιαφέρον!Οι ρωγμές είναι διαφόρων τύπων και ο γιατρός αποφασίζει να τις σφραγίσει με βάση το σχήμα και το βάθος τους. Για παράδειγμα, οι εσοχές σε σχήμα χοάνης ή σε σχήμα κώνου προσφέρονται για υγιεινή στο σπίτι, επομένως σπάνια χρειάζεται να κλείσουν. Αλλά οι ρωγμές σε σχήμα σταγόνας ή σχήματος πολύποδα είναι δύσκολο να προσεγγιστούν στις τρίχες της βούρτσας, επομένως γίνονται τόποι συσσώρευσης υπολειμμάτων τροφής και προκαλούν την ανάπτυξη τερηδόνας.

Είναι επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι είναι απαραίτητο να σφραγιστούν οι ρωγμές των δοντιών μάσησης στα παιδιά μετά το τέλος της ανατολής τους. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται σε όλους ανεξαιρέτως, επειδή ανιχνεύονται τερηδόνες αλλοιώσεις του σμάλτου «γάλακτος» στο 90% των νεαρών ασθενών.

Το ίδιο ισχύει και για τα μόνιμα δόντια: εάν ένα παιδί έχει τερηδόνα γαλακτοκομικών δοντιών, τότε με μεγάλη πιθανότητα η ίδια ασθένεια θα επηρεάσει και τις μόνιμες στεφάνες, πράγμα που σημαίνει ότι μόλις αναβληθούν τελείως (περίπου 11-12 ετών), είναι απαραίτητη για τη διενέργεια διαδικασίας σφράγισης ρωγμών .

Είναι δυνατόν οι ενήλικες να υποβληθούν στη διαδικασία

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας σε ενήλικες είναι δυνατή και μόνο σε εντελώς υγιή δόντια, χωρίς τερηδόνα (ακόμη και η τερηδόνα στο στάδιο της κηλίδωσης στους ενήλικες δεν μπορεί πλέον να κλείσει με σφραγιστικό), αλλά στην πράξη υπάρχουν πολύ λίγες περιπτώσεις χρήσης σε ενήλικες.

Φυσικά, οι γιατροί αναγνωρίζουν την αποτελεσματικότητα της προληπτικής σφράγισης ρωγμών και τονίζουν ότι οι ενήλικες είναι εξίσου ευαίσθητοι στην τερηδόνα ρωγμών με τα παιδιά, αλλά το γεγονός είναι ότι η διαδικασία σε ήδη μεταλλοποιημένα και πλήρως σχηματισμένα δόντια συνδέεται με μια σειρά από δυσκολίες.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι ρωγμές έρχονται σε εντελώς διαφορετικούς τύπους και σχήματα, κλειστές και ανοιχτές. Στους ενήλικες, είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση της κατάστασής τους λόγω της ωριμότητας των σκληρών ιστών, των ανατομικών χαρακτηριστικών, του βάθους και της μελάγχρωσης του σμάλτου. Και συχνά απευθυνόμενος σε γιατρό στην ενήλικη ζωή, γίνεται σαφές ότι ορισμένα από τα δόντια του ασθενούς έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για τερηδόνα και σφραγισμένα - δυστυχώς, μια τέτοια διαδικασία σφράγισης δεν μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενήλικες εξακολουθούν να είναι σφραγισμένοι, αλλά πρώτα ο γιατρός προσπαθεί με κάθε τρόπο να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν τερηδονικές διεργασίες στην κλειστή σχισμή, την προαλέθει (επεμβατική μέθοδος) και μόνο μετά προχωρά στην εφαρμογή του σφραγιστικού.

Γενικές ενδείξεις για σφράγιση ρωγμών

Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία είναι πιο προληπτική, έχει έναν σαφή κατάλογο συνθηκών στις οποίες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική:

• μια ορισμένη δομή της σχισμής (βαθιά και στενή), που καθιστά δύσκολη την υγιεινή της επιφάνειας της στεφάνης στο σπίτι,
• κληρονομική προδιάθεση για τερηδόνα (λεπτό σμάλτο, αδύναμη μεταλλοποίηση των δοντιών και αυξημένη ευαισθησία τους),
• έκρηξη μόνιμων μονάδων μάσησης: είναι ιδιαίτερα σημαντικό να σφραγίζονται οι ρωγμές σε αυτές, ειδικά εάν το παιδί είχε τερηδόνα σε μονάδες γάλακτος στο παρελθόν,
• τα πρώτα σημάδια αφαλάτωσης της αδαμαντίνης: στα παιδιά, η τερηδόνα μπορεί να θεραπευτεί με αυτόν τον τρόπο στο στάδιο μιας κιμωλίας και χωρίς τη χρήση βορίου.

Προσοχή!Η σφράγιση ρωγμών αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η επιφάνεια της στεφάνης έχει ήδη επηρεαστεί από αρχική ή δευτερογενή τερηδόνα ή εάν το σμάλτο έρχεται σε επαφή με την περιοχή τερηδόνας άλλου δοντιού (για παράδειγμα, ανταγωνιστή). Σε τέτοιες καταστάσεις, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος σφράγισης των αυλακώσεων στις οποίες έχει ήδη ξεκινήσει η καταστροφική διαδικασία.

Τύποι σφράγισης

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές για τη σφράγιση των ρωγμών στην οδοντιατρική.

1. Μη επεμβατική. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για τη σφράγιση των αυλακώσεων των γαλακτοδοντιών, καθώς και των μόνιμων, εάν οι ρωγμές δεν είναι πολύ βαθιές. Δεν απαιτεί πρόσθετα εργαλεία, επομένως είναι ανώδυνο.
2. Εισβολής. Χρησιμοποιείται με πολύπλοκο σχέδιο και μεγάλο βάθος ρωγμών. Για να εφαρμόσει ένα στεγανωτικό, ο γιατρός επεκτείνει πρώτα το αυλάκι με ένα τρυπάνι για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν τερηδονικοί σχηματισμοί στον πυθμένα του. Και μόνο μετά από αυτό, το υλικό τοποθετείται στην προκύπτουσα εσοχή. Είναι αυτή η τεχνική που μερικές φορές εφαρμόζεται σε ενήλικες με μόνιμα δόντια.

Σπουδαίος!Μία από τις σύγχρονες μεθόδους σφράγισης ρωγμών είναι η βαθιά φθορίωση αμέσως πριν από τη σφράγιση. Η ουσία είναι ότι το σμάλτο έχει υποστεί προεπεξεργασία με ένα παρασκεύασμα που περιέχει άλατα χαλκού, φθορίου, πυριτίου και μαγνησίου. Το φθοροπυριτικό δρα ως σφραγιστικό σε αυτή τη μέθοδο.

Τεχνική σφράγισης

Η ίδια η διαδικασία σφράγισης της σχισμής συμβαίνει αρκετά γρήγορα, αν και αποτελείται από πολλά στάδια.

1. Προετοιμασία. Σε αυτό το στάδιο, το σμάλτο καθαρίζεται από βρωμιά, σκληρή πέτρα, μαλακή πλάκα και σωματίδια τροφής, εάν υπάρχουν. Στη συνέχεια, το καθαριστικό αφαιρείται από το στέμμα και η επιφάνεια στεγνώνει.
2. Εισβολής. Εάν η κλινική εικόνα το απαιτεί, οι ρωγμές επεκτείνονται με τρυπάνι. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επηρεάζει μόνο το σμάλτο, χωρίς να προχωρήσει βαθύτερα.
3. Επικάλυψη υλικού. Όταν προετοιμαστεί η κορώνα, τοποθετείται ένα ειδικό υλικό στην αυλάκωση, το οποίο τραχύνει το σμάλτο (δηλαδή παρέχει πρόσφυση στην επιφάνεια του ανταγωνιστή). Πάνω του εφαρμόζεται ομοιόμορφα ένα σφραγιστικό, το οποίο θα συγκρατήσει το στεγανοποιητικό υλικό στο δόντι για αρκετά χρόνια.
4. Τελικό στάδιο. Με τη βοήθεια ενός ειδικού λαμπτήρα ή μιας χημικής ένωσης, ο γιατρός σκληραίνει το υλικό. Η διαδικασία ολοκληρώνεται με τον καθαρισμό των υπολειμμάτων του σφραγιστικού από την επιφάνεια του σμάλτου και την εφαρμογή της νέας επικάλυψης στο δάγκωμα του ασθενούς.

Τι σφραγίζει τα δόντια

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η σφράγιση ρωγμών είναι το ίδιο με το γέμισμα, οπότε αρνούνται τη διαδικασία. Στην πραγματικότητα, αυτή η άποψη είναι λάθος. Η σφράγιση σχισμών πραγματοποιείται με τη χρήση διαφόρων παρασκευασμάτων σφράγισης, αλλά όχι πλήρωσης. Ονομάζονται σφραγιστικά και μοιάζουν περισσότερο με κόλλα παρά με σύνθετο. Λόγω της υγρής σύστασης, τα σφραγιστικά κατανέμονται ομοιόμορφα στην επιφάνεια του δοντιού, ρέοντας στις πιο απομονωμένες γωνίες των ρωγμών. Μόνο όταν ο γιατρός πειστεί ότι όλες οι αυλακώσεις έχουν γεμίσει με σφραγιστικό, ξεκινά τη διαδικασία της σκλήρυνσης τους.

Οι συνθέσεις των στεγανωτικών είναι διαφορετικές, αλλά όλα έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: είναι αρκετά ισχυρά ώστε να αντέχουν τα φορτία μάσησης για αρκετά χρόνια. Συχνά, προστίθεται φθόριο στη σύνθεσή τους για την ενίσχυση της σχισμής από το εσωτερικό.

Τύποι στεγανωτικών

Στην οδοντιατρική, υπάρχουν δύο τύποι στεγανωτικών που χρησιμοποιούνται για τη σφράγιση ρωγμών - διαφανή και αδιαφανή. Έχουν τα υπέρ και τα κατά τους. Έτσι, τα διαφανή σφραγιστικά σάς επιτρέπουν να ελέγχετε την κατάσταση των δοντιών κάτω από αυτά - σε περίπτωση που η τερηδόνα εξακολουθεί να έχει εισχωρήσει κάτω από το σφραγιστικό. Ταυτόχρονα, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η φθορά του ίδιου του στεγανοποιητικού, το οποίο είναι επίσης σημαντικό για την πρόληψη των τερηδονικών βλαβών.

Τα αδιαφανή στεγανωτικά έχουν γαλακτώδες λευκό χρώμα, το οποίο δεν είναι πολύ καλό από αισθητική άποψη, αλλά ο γιατρός θα μπορεί πάντα να αξιολογήσει την κατάσταση του στεγανωτικού και να το αντικαταστήσει εγκαίρως, χωρίς να περιμένει να διεισδύσουν μικρόβια κάτω από την επίστρωση.

Πρόσφατα, στην παιδοδοντιατρική, μαζί με τα χρωματιστά σφραγιστικά, γιατί, πρώτον, είναι καθαρά ορατά στην επιφάνεια του δοντιού, πράγμα που σημαίνει ότι οι γονείς και ο γιατρός μπορούν να ελέγξουν την κατάσταση του στεγανοποιητικού. Δεύτερον, τέτοια χρωματιστά «μπαλώματα» σαν τα ίδια τα παιδιά.

Σφράγιση: υπέρ και κατά

Αυτή η τεχνική έχει τους υποστηρικτές και τους αντιπάλους της, και κάθε πλευρά προβάλλει τα επιχειρήματά της υπέρ της διενέργειας της διαδικασίας ή της απόρριψής της.

Επιχειρήματα υπέρ της σφράγισης ρωγμών:

• μαζί με την ασημοποίηση και τη φθορίωση, είναι μια καλή πρόληψη της τερηδόνας σε οποιαδήποτε ηλικία,
• η εφαρμογή σφραγιστικού δεν αλλάζει το δάγκωμα, καθώς το υλικό, όταν εφαρμόζεται σωστά, βρίσκεται κάτω από το επίπεδο των δοντιών,
• Τα σύγχρονα υλικά επιτρέπουν όχι μόνο να κλείσουν την πρόσβαση των μικροβίων στις αυλακώσεις στις μασητικές επιφάνειες, αλλά και να τα ενισχύσουν από το εσωτερικό με τη βοήθεια παρασκευασμάτων που περιέχουν φθόριο.

Επιχειρήματα κατά της μεθόδου σφράγισης:

• η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται από γιατρό υψηλής εξειδίκευσης, διαφορετικά ο ειδικός μπορεί να μην παρατηρήσει τη φλεγμονή, τότε η σφράγιση θα οδηγήσει σε εκτεταμένη τερηδόνα, πολφίτιδα ή ακόμα και απώλεια δοντιών για τον ασθενή,
• Το σφράγισμα των ρωγμών με τη λάθος τεχνική εφαρμογής στεγανωτικού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάστασή τους και μπορεί ακόμη και να διαταράξει το δάγκωμα, να προκαλέσει πόνο και ενόχληση,
• Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική μόνο με απόλυτα ομοιόμορφο σμάλτο, το οποίο είναι αρκετά σπάνιο, και είναι πολύ δύσκολο να δημιουργηθεί μια τέτοια επιφάνεια μηχανικά ή χημικά.

Πώς να φροντίζετε τα δόντια με σφραγισμένες ρωγμές

Δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για τη φροντίδα των δοντιών που έχουν σφραγισμένες ρωγμές. Αρκεί να κάνετε καθημερινή στοματική υγιεινή (2 φορές την ημέρα) και να παρακολουθείτε την κατάσταση του σφραγιστικού - συνήθως μπορείτε να δείτε οπτικά αρκετά καλά εάν υπάρχει ή έχει αρχίσει σταδιακά να εξαφανίζεται. Αλλά είναι καλύτερο να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο κάθε έξι μήνες για να αξιολογήσετε την κατάσταση του σφραγιστικού.

Σε μια σημείωση!Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, έως και το 90% των σφραγιστικών διαρκούν έως και τρία χρόνια χωρίς αντικατάσταση. Ταυτόχρονα, το 70% περνά εύκολα το φράγμα σε 5 ή και 7 χρόνια. Μόνο το ένα τρίτο των πλημμυρισμένων σφραγιστικών επιβιώνει μέχρι τη δέκατη επέτειο.

Εάν, κατά την οπτική επιθεώρηση, διαπιστωθεί ότι μέρος του σφραγιστικού έχει πέσει ή έχει αποκτήσει κινητικότητα, είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο για να αντικαταστήσει το σφραγιστικό πριν εισχωρήσουν κάτω από αυτό βακτήρια που προκαλούν τερηδόνα.

Σχετικά βίντεο

Σχισίματα δοντιών - φυσικά λακκάκια που σχηματίζονται στις επιφάνειες των δοντιών μάσησης. Τα ίδια τα δόντια μάσησης έχουν σχεδιαστεί για το τρίψιμο της τροφής και το πάνω μέρος τους αποτελείται από φυμάτια με φαρδύ κωνικό σχήμα. Στη διασταύρωση των βάσεων αυτών των φυματίων, σχηματίζονται μικρές αυλακώσεις με το πιο ποικίλο σχήμα και βάθος περίπου 0,25-3 ml.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι αυλακώσεις αλλάζουν και το βάθος τους γίνεται μεγαλύτερο υπό την επίδραση του νερού και της τροφής. Και τότε εμφανίζονται ήδη μικρά κενά στη θέση τους. Αν κοιτάξετε μέσα σε αυτές τις αλισίβα, μπορείτε να δείτε στο πλαίσιο των λεπτών στρωμάτων του σμάλτου των δοντιών. Είναι αυτές οι εγκοπές που πήραν το όνομά τους - η σχισμή.

Παρεμπιπτόντως, η ίδια η λέξη "σχισμή" σε μετάφραση από τα λατινικά σημαίνει "κενό".

Σύμφωνα με την ανατομική δομή, υπάρχουν τέσσερις τύποι ρωγμών:

• σε σχήμα χωνιού- είναι πιο ανοιχτά από άλλα και τέλεια μεταλλοποιημένα. Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι ότι τα υπολείμματα τροφών δεν μπορούν να παραμείνουν μέσα τους λόγω του γεγονότος ότι το σχήμα των ρωγμών συμβάλλει στην έκπλυση τους. Και αυτό, με τη σειρά του, δεν οδηγεί στο σχηματισμό τερηδόνας.
• σε σχήμα κώνου- σε αυτή τη μορφή, εμφανίζονται ήδη συνθήκες κάτω από τις οποίες μπορούν να αρχίσουν να συσσωρεύονται υπολείμματα τροφίμων. Το υγρό που συσσωρεύεται στη στοματική κοιλότητα επηρεάζει άμεσα τη διαδικασία της ανοργανοποίησης. Για να αφαιρέσετε όλα τα μικροσκοπικά υπολείμματα, πρέπει να ελέγχετε ανεξάρτητα την ποιότητα του βουρτσίσματος των δοντιών σας.
• Σε σχήμα σταγόνας (σε σχήμα φιάλης)Αυτές οι ρωγμές χαρακτηρίζονται από τις χαμηλές ιδιότητες αυτοκαθαρισμού τους. Λόγω της δομής του, είναι σχεδόν αδύνατο να αφαιρέσετε κομμάτια μικροοργανισμών και τροφής με μια οδοντόβουρτσα. Αυτό δίνει ώθηση στην εμφάνιση της τερηδόνας.
• πολύμορφα- χαρακτηρίζονται από την ίδια ιδιαιτερότητα με τις ρωγμές σε σχήμα σταγόνας.

Μεταξύ των κύριων παραγόντων που οδηγούν στο σχηματισμό τερηδόνας είναι:

1. Ορισμένες ιδιότητες στη δομή των ρωγμών.
2. Μη τήρηση της σωστής στοματικής υγιεινής.
3. Στην περιοχή των ρωγμών, το σμάλτο των δοντιών είναι ανεπαρκώς ωριμασμένο.
4. Καθυστερημένη ανίχνευση των πρώτων σημείων τερηδόνας.
5. Αδυναμία πρόσβασης σάλιου στα δόντια για αυτοκαθαρισμό.

Τι είναι η σφράγιση σχισμών;

Η σφράγιση ρωγμών είναι μια διαδικασία κατά την οποία οι αυλακώσεις και οι λακκούβες που έχουν σχηματιστεί στα πλάγια και μασητικά μέρη του δοντιού γεμίζονται με ειδική ουσία. Αυτή η ουσία εκτελεί λειτουργία φραγμού για τη διείσδυση μικροσκοπικών οργανισμών και υπολειμμάτων τροφής στα βάθη των κοιλωμάτων.

Με άλλα λόγια, αυτό που συμβαίνει σφράγιση δοντιών. Λόγω του γεγονότος ότι στη σύνθεση της ειδικής ουσίας περιλαμβάνονται ενεργά ιόντα φθορίου, η αντίσταση του σμάλτου στο σχηματισμό τερηδόνας αυξάνεται.

Ενδείξεις για σφράγιση ρωγμών σε ενήλικες και παιδιά:

1. Η παρουσία πολύ βαθιών και στενών ρωγμών και κοιλωμάτων.
2. Υπάρχει κίνδυνος για την εξέλιξη της τερηδόνας διαδικασίας.
3. Υπάρχουν δόντια που είναι μικρότερα των τεσσάρων ετών.
4. Ύπαρξη μελαγχρωματικών μορφών ρωγμών.
5. Σχηματισμός τερηδόνας στα πλαϊνά τοιχώματα.

Εάν η τερηδόνα έχει ήδη αρχίσει να επηρεάζει τη σχισμή, τότε πριν πραγματοποιήσετε τη διαδικασία σφράγισης, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε σχολαστικά το δόντι σε υγιείς ιστούς. Αγνοώντας αυτό το σημείο, η σφραγισμένη τερηδόνα θα συνεχίσει να επηρεάζει το δόντι, κάτι που αργά ή γρήγορα θα οδηγήσει στην απώλεια του. Η τερηδόνα που ξεκινά από την περιοχή της σχισμής ανήκει στην κατηγορία 1 σύμφωνα με.

Σχετικά με το σφράγισμα των παιδικών δοντιών, εδώ υπάρχει μια ιδιαιτερότητα. Το γεγονός είναι ότι η ανοργανοποίηση των δοντιών του γάλακτος διαρκεί πολύ και είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιηθεί η διαδικασία σφράγισης των ρωγμών έως ότου η τερηδόνα αρχίσει να τα επηρεάζει.

Αλλά και εδώ, δεν πρέπει να βιαστείτε πολύ, γιατί το δόντι πρέπει να ανατείλει εντελώς και να έχει χρόνο να απαλλαγεί από ένα είδος "κουκούλας". Η βέλτιστη περίοδος για την ερμητική σύγκλειση των ρωγμών είναι η ηλικία παιδιά από 2,5 έως 3 ετών.

Όπως δείχνει η πρακτική, μετά τη σφράγιση, στο 90% των περιπτώσεων είναι δυνατό να σωθούν τα δόντια του γάλακτος από την τερηδόνα. Και αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί τα δόντια του γάλακτος παίζουν καθοριστικό ρόλο στη διαμόρφωση του χώρου για τα μόνιμα δόντια. Από αυτή την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να προσπαθήσουμε να σώσουμε τα πρώτα δόντια μέχρι να ξεκινήσει η φυσική τους απώλεια. Αντίστοιχα, η στεγανωτική επίστρωση των μόνιμων δοντιών γίνεται καλύτερα αμέσως μετά την εμφάνισή τους.

Πότε μπορούν να πραγματοποιηθούν τα σφραγιστικά σχισμών;

1. Κατά την παρατήρηση κανονικής ανοργανοποίησης σε ρωγμές, η διαδικασία σφράγισης μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά την ανατολή των μόνιμων δοντιών.
2. Με μέση διαδικασία ανοργανοποίησης, αρχικά φέρουν επίστρωση . Επίσης μέσα σε ένα μήνα πρέπει να χρησιμοποιήσετε σκευάσματα ασβεστίου και φθορίου. Και μόνο τότε πραγματοποιήστε σφράγιση.
3. Εάν η ανοργανοποίηση είναι χαμηλή, αυτό απαιτεί επεμβατική σφράγιση. Και σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν προληπτικά σφραγίσματα.
4. Με υψηλή ανοργανοποίησηδεν είναι απαραίτητο να καλύψετε τη σχισμή με στεγανωτικό.

Μέθοδοι σφράγισης ρωγμών

Ανάλογα με το σχήμα των ρωγμών, υπάρχουν δύο βασικές μέθοδοι σφράγισής τους:

• Επεμβατική σφράγισηχαρακτηριστικό των σχισμών σε σχήμα δακρύου και σχήματος πολύποδα. Χρησιμοποιώντας ένα οδοντικό τρυπάνι, δημιουργείται μια εσοχή στο πάχος του σμάλτου των δοντιών. Η ενέργεια αυτή πραγματοποιείται προκειμένου να εκτιμηθεί η εσωτερική κατάσταση της εμβάθυνσης των ρωγμών. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο σχηματισμός τερηδόνας σε ρωγμές αυτού του τύπου είναι συχνή υπόθεση. Και αν σφραγίσετε την προσβεβλημένη εσοχή, τότε αυτό θα οδηγήσει τελικά σε απώλεια δοντιών. Και επιπλέον σε αυτό, γεμίζοντας στενές ρωγμές σε σχήμα σταγόνας και σχήματος πολύποδα με υλικό πλήρωσης, υπάρχει η πιθανότητα να αφήσετε κενά μέσα.
• μη επεμβατική σφράγισηχρησιμοποιείται για εκείνες τις ρωγμές, το κάτω μέρος των οποίων μπορεί να εξεταστεί χρησιμοποιώντας οπτική αξιολόγηση. Αυτή η μέθοδος σφράγισης περιλαμβάνει 5 στάδια:

1. Αρχικά εξετάζονται και διαγιγνώσκονται οι ρωγμές.
2. Χρησιμοποιώντας ειδική βούρτσα και πάστα, η επιφάνεια του δοντιού καθαρίζεται επιμελώς. Εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί συσκευή αμμοβολής ή υπερήχων. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας καθαρισμού, τα υπολείμματα της πάστας πρέπει να αφαιρεθούν από τα δόντια.
3. Για 15 δευτερόλεπτα, η σχισμή και ολόκληρο το δόντι απολυμαίνονται με ειδικό τζελ. Βασίζεται στο φωσφορικό οξύ.
4. Από τη σύριγγα, οι σχισμές γεμίζονται με ένα ρευστό σφραγιστικό και κατανέμονται ομοιόμορφα σε όλη την κοιλότητα.
5. Χρησιμοποιώντας έναν ελαφρύ λαμπτήρα πολυμερισμού, το σφραγιστικό ενισχύεται. Στη συνέχεια τρίψτε και γυαλίστε τη μασητική επιφάνεια του δοντιού.

Η σφράγιση είναι μια σχετικά γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία.. Τα στεγανωτικά μπορούν να σας εξυπηρετήσουν 3 έως 5 χρόνια, αλλά υπάρχουν καταγεγραμμένες περιπτώσεις που αυτό συμβαίνει πολύ περισσότερο. Αν όμως πέσει το σφραγιστικό, το δόντι θα παραμείνει υπό την προστατευτική του δράση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όλα χάρη στα μικροσωματίδια που κατάφεραν να διεισδύσουν στους μικρότερους πόρους του δοντιού.

Σφραγιστικά σχισμών

Στην οδοντιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο τύποι σφραγιστικών:

• Βαμμένο- λόγω του χρώματός τους δίνουν τη δυνατότητα στον οδοντίατρο να ελέγχει τις περιοχές που καλύπτονται με ερμητική ουσία.
• Διαφανής- έχουν πιο αισθητική εμφάνιση και καθιστούν δυνατή την εμφάνιση τερηδόνας εάν αναπτυχθεί κάτω από το σφραγιστικό.

Οι γιατροί, με μεγάλη διαφορά, προτιμούν ρέοντα υλικά. Έχοντας υγρές ιδιότητες, αυτά τα στεγανωτικά μπορούν να γεμίσουν ρωγμές οποιασδήποτε διαμόρφωσης μέχρι τα πιο δυσπρόσιτα σημεία.

Η σύνθεση τέτοιων στεγανωτικών περιέχει ιόντα φθορίου, τα οποία χρησιμεύουν ως πρόσθετη ενίσχυση για το δόντι.

Οι σύγχρονες ερμητικές ουσίες είναι πρακτικές στη χρήση. Όλα εξηγούνται από το γεγονός ότι απελευθερώνονται σε συσκευές τύπου πένας σύριγγας, από το οποίο το υλικό συμπιέζεται έξω αμέσως στην κοιλότητα των ρωγμών και κατανέμεται ομοιόμορφα εκεί.

Αντενδείξεις για σφράγιση ρωγμών

Το σχήμα των ρωγμών είναι αρκετά φαρδύ και σε σχήμα χωνιού, που τους επιτρέπει να αυτοκαθαρίζονται.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις:

1. Εάν υπάρχει δόντι στη στοματική κοιλότητα που δεν έχει ανατείλει τελείως.
2. Η παρουσία τερηδόνας, η οποία απαιτεί επείγουσα θεραπεία.
3. Εάν επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο για 4 χρόνια και δεν βρήκε τερηδόνα στη σχισμή.
4. Ισχυρή σιελόρροια, η οποία οδηγεί στην αδυναμία απομόνωσης του άρρωστου δοντιού.
5. Κακή στοματική υγιεινή.

Κόστος εξυπηρέτησης

Η διαδικασία σφράγισης, σε σύγκριση με άλλες οδοντιατρικές υπηρεσίες, είναι σχετικά φθηνή. Κατά μέσο όρο, ένα δόντι θα σας κοστίσει από 600 έως 900 ρούβλια. Το κόστος εξαρτάται από την κατάσταση του δοντιού που πρέπει να υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία. Για σύγκριση, μπορούμε να δώσουμε ένα παράδειγμα με τη θεραπεία της τερηδόνας, το κόστος της οποίας είναι 3000-4000 ρούβλια.

Επιπλέον, η διαδικασία σφράγισης έχει ορισμένα πλεονεκτήματα:

• Τα δόντια σας θα έχουν ένα αξιόπιστο φράγμα κατά της τερηδόνας, γιατί κανένα ξένο σώμα δεν θα εισχωρήσει βαθιά στις ρωγμές.
• Η παρουσία στεγανωτικού θα αποτρέψει τη δευτερογενή βλάβη από την τερηδόνα.
• Λόγω των ιδιοτήτων του στεγανωτικού, οι σφραγίδες σας (εάν υπάρχουν) θα έχουν διπλή προστασία.

Ως αποτέλεσμα, θα ήθελα να σημειώσω ότι η σφράγιση διατηρεί την αποτελεσματικότητά της για αρκετά χρόνια. Αλλά ακόμα και σε αυτήν την κατάσταση, πρέπει να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο κάθε έξι μήνες, ώστε να ελέγχει την κατάσταση του σφραγιστικού.

) - οδοντίατρος, ορθοδοντικός. Ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία ανωμαλιών στην ανάπτυξη των δοντιών, ανωμαλίας απόφραξης. Επίσης τοποθετεί τιράντες και πλάκες.

Η σφράγιση ρωγμών είναι μια διαδικασία για τη θεραπεία γομφίων με ειδική σύνθεση. Σκοπός της διαδικασίας είναι η προστασία των δοντιών από την τερηδόνα. Θα μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά τους και την ίδια τη διαδικασία παρακάτω.

Αν μεταφράσουμε τη λέξη «σχισμή» από τα λατινικά, τότε θα σημαίνει κενό. Επιστημονικά, μπορεί να ονομαστεί ως σχισμή στον γομφίο, ο οποίος βρίσκεται στη μασητική πλευρά.

Έτσι, οι ρωγμές νοούνται ως ειδικές αυλακώσεις, κοιλώματα και αυλακώσεις στην επιφάνεια του δοντιού. Η θέση τους: η μασητική πλευρά των γομφίων. Οι εσοχές γεμίζουν γρήγορα με τα υπολείμματα του δηλητηρίου, τα οποία είναι αρκετά προβληματικό να αφαιρεθούν. Το βούρτσισμα, το ξέβγαλμα σε αυτή την περίπτωση δεν βοηθάει πολύ.

Οι εγκοπές στα δόντια μπορεί να είναι:

• Σε σχήμα χωνιού. Αυτά τα αυλάκια είναι καλά μεταλλοποιημένα. Η κορυφή τους είναι αρκετά ανοιχτή. Το φαγητό δεν μένει πολύ μέσα τους, καθώς πλένονται γρήγορα από το σάλιο.
• Πολύποδας. Μεταλλοποιείται από την πλευρά του πολτού.
• Κωνικός. Η μεταλλοποίηση συμβαίνει λόγω του στοματικού υγρού που εισέρχεται στα δόντια. Το φαγητό συχνά μένει μέσα τους.
• Σε σχήμα σταγόνας. Μεταλλοποιείται από την πλευρά του πολτού.

Αυλάκια και κοιλώματα μεγάλου βάθους σχηματίζονται για κάποιο λόγο. Το βάθος τους αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Από την αρχή έχουν στρογγυλεμένο πάτο και μικρό βάθος. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του (σχήμα και μυτερές άκρες), τα υπολείμματα φαγητού μπαίνουν γρήγορα στο κενό. Τα συσσωρευμένα υπολείμματα σαπίζουν με την πάροδο του χρόνου. Η διαδικασία σήψης κάνει το χάσμα πιο βαθύ. Επιπλέον, το νερό και το φαγητό ακονίζουν τη γωνία και κάνουν την εσοχή πολύ μεγαλύτερη. Ως αποτέλεσμα, τα δόντια αρχίζουν να υποφέρουν από τερηδόνα.

ρωγμή τερηδόνα

Η τερηδόνα επηρεάζει ακριβώς τις εσοχές του δοντιού. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή, καθώς οι ρωγμές είναι ένα πολύ καλό μέρος για την είσοδο τροφής και για τον πολλαπλασιασμό των επακόλουθων βακτηρίων. Οι ρωγμές είναι γνωστό ότι είναι πολύ δύσκολο να καθαριστούν.

Σημάδια τερηδόνας στις ρωγμές:

1. Τα δόντια έχουν μαλάκωμα του πυθμένα στην εσοχή.
2. Το σμάλτο γύρω από τη σχισμή φαίνεται θολό.

Έτσι μπορούν να είναι ανοιχτά και κλειστά. Ο κλειστός τύπος έχει μικρή είσοδο, και οι εσοχές στο δόντι είναι φαρδιές. Η οδοντόβουρτσα δεν μπορεί φυσικά να μπει μέσα. Τα σφραγιστικά ρωγμών χρειάζονται για την προστασία αυτών των δοντιών από την τερηδόνα.

Η τερηδόνα σχισμής εμφανίζεται λόγω:

• Κακή υγιεινή.
• Χαρακτηριστικά της δομής των δοντιών, ιδιαίτερα των ρωγμών.
• Αδυναμία αυτοκάθαρσης με σάλιο.
• Ανώριμο σμάλτο στη ζώνη της σχισμής.
• Ειδική δομή ρωγμών.
• Καθυστερημένη διάγνωση εμφάνισης τερηδόνας.

Διαδικασία σφράγισης ρωγμών

Κατά τη σφράγιση, οι εσοχές σφραγίζονται με ειδική ένωση. Μετά τη σκλήρυνση, τίποτα άλλο δεν μπορεί να μπει μέσα στα δόντια. Η σφράγιση ρωγμών είναι μια αποτελεσματική τεχνική για την πρόληψη της τερηδόνας. Η δημοτικότητά της το επιβεβαιώνει.

Σφράγιση ρωγμών στα παιδιά

Η τερηδόνα σχισμής είναι πολύ συχνή σε μικρούς πληθυσμούς. Επομένως, η σφράγιση είναι η καλύτερη πρόληψη για αυτούς. Επιπλέον, είναι δύσκολο να διδάξουμε ένα παιδί να βουρτσίζει σωστά τα δόντια του. Αυτή η διαδικασία τους δίνει μια καλή ευκαιρία για υγιή δόντια.

Η σφράγιση ρωγμών πραγματοποιείται τόσο στο γάλα όσο και στα μόνιμα δόντια. Οι γιατροί συμβουλεύουν να πραγματοποιήσουν τη διαδικασία τρεις μήνες μετά την εμφάνιση του γομφίου, προγομφίου. Δεν μπορείτε να περιμένετε πολύ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα πλήρωσης των εσοχών με παθογόνο μικροχλωρίδα. Μέγιστη περίοδος σφράγισης: 6 μήνες, όχι περισσότερο.

Υπάρχουν άλλες προθεσμίες για τη σφράγιση:

1. Παιδιά από 2,5 έως 3 ετών: όταν εμφανιστούν το 4ο και το 5ο γαλακτοδόντιο.
2. 5 έως 6 ετών όταν αναβληθούν οι μόνιμοι προγομφίοι.
3. Από 11 έως 13 ετών, όταν βγαίνουν μόνιμοι γομφίοι.

Η πιθανότητα για υγιή δόντια είναι αρκετά υψηλή (90%). Κατά τη διάρκεια του χρόνου που αφιερώνεται στα δόντια της προστατευτικής σύνθεσης, το παιδί θα μπορεί να συνηθίσει στην τακτική χρήση βουρτσών και πάστας.

υλικά

Ως στεγανοποιητικό υλικό χρησιμοποιείται ένα υγρό σφραγιστικό. Αυτά είναι μοντέρνα πράγματα. Είναι εμπλουτισμένο με φθόριο, το οποίο δημιουργεί πρόσθετη προστασία για το δόντι.

Το Silant διαφέρει σε ειδική ρευστότητα. Του επιτρέπει να διεισδύσει σε πολύ δυσπρόσιτα σημεία και αφού σκληρύνει εξαφανίζει κενά και φυσαλίδες.

Το σφραγιστικό μπορεί να είναι έγχρωμο ή διαφανές. Ο πρώτος τύπος χρησιμοποιείται συχνά για την προστασία των δοντιών στα παιδιά. Το βαμμένο υλικό βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας εφαρμογής. Το δεύτερο είδος είναι πιο αισθητικό. Αλλά κάτω από αυτό φαίνεται η τερηδόνα.

Οι ειδικοί λένε ότι το σφραγιστικό δεν συγκρατείται τόσο καλά στην επιφάνεια όσο. Πρέπει όμως να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με υψηλή πιθανότητα τερηδόνας. Εάν πάρουν ένα διαφανές στεγανωτικό για προστασία, τότε η διαδικασία της τερηδόνας μπορεί να ελεγχθεί.

Τα πιο κοινά στεγανωτικά είναι οι ποιότητες υλικών:

• Grandio Seal. Χαρακτηρίζεται από υψηλή αντοχή και χαμηλή συρρίκνωση.
• Fissurite F. Περιέχει το απαιτούμενο φθοριούχο νάτριο σε ποσότητα 3%.

Βήματα σφράγισης ρωγμών

Υπάρχει η ακόλουθη σειρά της διαδικασίας:

1. Προετοιμασία δοντιών. Η επιφάνεια καθαρίζεται από υπολείμματα τροφών και πλάκα. Στη συνέχεια, υποβάλλονται σε επεξεργασία με αντισηπτικό υλικό. Στη συνέχεια στεγνώστε καλά υπό την πίεση του ζεστού αέρα.
2. Το δεύτερο στάδιο προετοιμασίας περιλαμβάνει την εφαρμογή ειδικού οξέος στο σμάλτο, το οποίο εξασφαλίζει καλή πρόσφυση της επιφάνειας στο στεγανωτικό. Πριν από αυτό, τα δόντια καλύπτονται με κυλίνδρους που τα προστατεύουν από τις επιπτώσεις του σάλιου. Το οξύ ξεπλένεται και τα δόντια στεγνώνουν με ζεστό αέρα. Στο τέλος αυτού του σταδίου, οι σχισμές πλένονται με απεσταγμένο νερό και στεγνώνουν ξανά.
3. Στο στάδιο της εφαρμογής του στεγανοποιητικού, ένα υγρό σφραγιστικό εφαρμόζεται στις ρωγμές. Για εφαρμογή χρησιμοποιήστε ειδική ομπρέλα. Το εφαρμοζόμενο στρώμα ξηραίνεται κάτω από μια λάμπα πολυμερισμού.
4. Στο στάδιο της λείανσης, ο οδοντίατρος αξιολογεί πρώτα την ποιότητα της εφαρμογής του και, εάν χρειάζεται, αφαιρεί την περίσσεια. Εάν, μετά τη σκλήρυνση της γέλης, ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία, τότε ο γιατρός τα τρίβει με ένα εργαλείο λείανσης. Για να ελέγξει την ποσότητα της εφαρμογής, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει ειδικό οδοντικό χαρτί άνθρακα.

Ο χρόνος για όλη τη διαδικασία σφράγισης δεν υπερβαίνει τα 40 λεπτά. Η διαδικασία πλήρωσης του στεγανωτικού είναι ανώδυνη και σύντομη. Η διάρκεια ζωής της επεξεργασμένης επιφάνειας είναι έως και 5 χρόνια.

Μέθοδοι σφράγισης ρωγμών

Μπορείτε να προστατέψετε τα δόντια σας από την εμφάνιση τερηδόνας με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Μη επεμβατική. Μόνο το στεγανωτικό εφαρμόζεται στην επιφάνεια. Άλλες ενέργειες με ιστούς δεν πραγματοποιούνται. Χρησιμοποιείται για γάλα και μόνιμα δόντια. Για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο, τα δόντια δεν πρέπει να έχουν ρωγμές με πολύπλοκη δομή. Δεν πρέπει να παρουσιάζουν σημάδια τερηδόνας.
2. Εισβολής. Χρησιμοποιείται παρουσία αυλακώσεων πολύπλοκου σχήματος και κλειστών ρωγμών. Ο γιατρός αναγκαστικά διαπιστώνει την παρουσία τερηδόνας στο κάτω μέρος των ρωγμών και αξιολογεί την παρουσία παθολογικών αλλαγών. Σε αυτή τη μέθοδο, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί ένα τρυπάνι για να σπρώξει τις σχισμές και να διεισδύσουν στο κάτω μέρος της επικάλυψης του σμάλτου.

Η μη επεμβατική μέθοδος χρησιμοποιείται για ανοιχτές ρωγμές, η επεμβατική στεγανοποίηση ρωγμών για τις κλειστές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα οφέλη της σφράγισης σχισμών περιλαμβάνουν:

• Εξαιρετική προστασία από την τερηδόνα για παιδιά και ενήλικες.
• Η ικανότητα πρόληψης της τερηδόνας (ήδη με τα πρώτα οπτικά σημάδια).
• Καλή προστασία από την εμφάνιση δευτερογενούς τερηδόνας.
• Το σφραγιστικό στερεώνει τέλεια τα υπάρχοντα σφραγίσματα στα δόντια.

Τα μειονεκτήματα της σφράγισης ρωγμών μπορούν να αντιμετωπιστούν με δύο τρόπους (πιστεύετε ή μη πιστεύετε). Μερικοί γιατροί πιστεύουν σοβαρά ότι τα δόντια που σχηματίζουν ζελέ παρεμποδίζει τη φυσική τους ανάπτυξη και τον σωστό σχηματισμό τους. Κατά τη γνώμη τους, είναι απολύτως αδύνατο να εφαρμοστεί σφραγιστικό στα δόντια ενός παιδιού. Το δεύτερο επιχείρημα είναι η γνώμη των γιατρών ότι το σφραγιστικό πρέπει να χύνεται μόνο σε επίπεδη επιφάνεια. Η μη συμπληρωμένη ανομοιομορφία θα οδηγήσει σε πιο σοβαρή ανάπτυξη τερηδόνας. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί μετά τη σφράγιση, θα φτάσει στο σημείο να πρέπει να αφαιρεθεί το δόντι. Τρίτη γνώμη: η ακριβής εφαρμογή πρέπει να πραγματοποιείται από πολύ καταρτισμένο ειδικό.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Τα σφραγιστικά σχισμών πρέπει να εκτελούνται εάν:

• Υπάρχει κίνδυνος τερηδόνας (αρχικό στάδιο).
• Ο ασθενής έχει βαθιές και στενές ρωγμές.
• Τα δόντια εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα, λιγότερο από 4 χρόνια πριν.
• Στο δόντι, στα πλαϊνά τοιχώματα της τερηδόνας.
• Οι χρωματισμένες περιοχές των ρωγμών είναι ορατές με μια ελαφρά εμφάνιση αφαλάτωσης.
• Στον ασθενή παρουσιάζονται διάφορες μέθοδοι πρόληψης.

Τα σφραγιστικά σχισμών δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν:

• Η τερηδόνα στα πλαϊνά τοιχώματα απαιτεί θεραπεία.
• Ο ασθενής έχει ανοιχτές ρωγμές που μπορούν να αυτοκαθαρίζονται.
• Εάν δεν υπάρχει τερηδόνα στη σχισμή και έχουν περάσει περισσότερα από 4 χρόνια από την αρχική έκρηξη.
• Υπάρχει ένα δόντι που δεν έχει ακόμη βγει πλήρως.
• Ο ασθενής έχει μια ιδιαιτερότητα στη στοματική κοιλότητα, η οποία δεν επιτρέπει την προστασία του δοντιού από το σάλιο.
• Ο ασθενής πίνει τακτικά νερό, η περιεκτικότητα σε φθόριο στο οποίο είναι ελάχιστη.
• Ο ασθενής δεν φροντίζει την υγεία του και δεν προβαίνει στην πρόληψη της τερηδόνας.

Μην εφαρμόζετε στεγανωτικό σε χαλασμένα δόντια. Πρώτα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα συμπτώματα και μόνο στη συνέχεια να πραγματοποιήσετε σφράγιση.

Εάν δεν γίνει η σφράγιση των αυλακώσεων, τότε η τερηδόνα θα καταστρέψει το δόντι κάτω από ένα στρώμα σφραγιστικού. Δεν θα είναι πλέον δυνατή η θεραπεία του. Η σφράγιση δεν πρέπει να γίνεται σε ασθενείς με γεμάτα δόντια. Μια τέτοια πρόληψη δεν έχει νόημα.

Μετά τη σφράγιση σχισμάτων

Τα δόντια που έχουν σφραγιστεί δεν χρειάζονται προσεκτική φροντίδα. Δεν απαιτείται επίσης ιδιαίτερη φροντίδα, διαφορετική από τη συνηθισμένη. Οι οδοντίατροι μιλούν για τη διάρκεια ζωής των σφραγιστικών ρωγμών από τρία έως πέντε χρόνια. Στην πράξη, αυτοί οι αριθμοί είναι ίσοι: από 10 χρόνια σε 30. Ωστόσο, με την αύξηση του χρόνου, η αποτελεσματικότητα της σύνθεσης χάνεται, καθώς το στρώμα καταστρέφεται και καταστρέφεται. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον οδοντίατρο.

Κόστος σφράγισης

Η τιμή για ένα δόντι μπορεί να κυμαίνεται στο ακόλουθο χρηματικό εύρος: 300-1000 ρούβλια. Για τη συνήθη προφύλαξη ενός δοντιού, είναι ακριβό. Αλλά σε σύγκριση με το τελικό αποτέλεσμα και το γεγονός ότι μια τέτοια διαδικασία χρειάζεται μία φορά, το κόστος δεν θα φαίνεται πολύ υψηλό. Η τακτική θεραπεία και τα σφραγίσματα είναι πολύ πιο ακριβά. Η στεγανοποίηση σχισμάτων δεν διαρκεί πολύ. Η διαδικασία είναι πιο ευχάριστη για το παιδί από την τοποθέτηση σφραγίδας.

Κριτικές

Χριστίνα

Θεωρώ ότι η σφράγιση ρωγμών είναι η καλύτερη προληπτική διαδικασία. Αφού διάβασα πολλές πληροφορίες, δεν βρήκα ούτε ένα αξιόλογο μειονέκτημα. Προστατεύει πραγματικά τα δόντια από πιθανή τερηδόνα. Λίγο μπερδεμένο από την τιμή. Και αυτό γιατί δυσκολεύομαι πολύ με τα οικονομικά. Αλλά δεν μπορείτε να πάρετε ένα καλό πράγμα ή μια υπηρεσία για μια δεκάρα. Αυτή είναι η ζωή. Πήγα στο σφράγισμα των γομφίων προς την κατεύθυνση. Υπήρχαν σοβαρές ενδείξεις. Η περίπτωση είναι γρήγορη και ανώδυνη. Δεν μετανιώνω που σφράγισα. Χαίρομαι που τα δόντια μου είναι πλέον προστατευμένα εδώ και πολύ καιρό. Αυτό είναι ωραίο! Αλλά δεν παραμελώ τη φροντίδα.

Yesenia

Ο γιος μου έκανε μια σφράγιση στο οδοντιατρείο του σχολείου. Στη μικρή μας πόλη, το πρόβλημα είναι ότι δεν πάνε όλοι οι γιατροί σε μια τέτοια διαδικασία. Οι ιδιώτες λένε ότι η μεταχείριση των παιδιών, ιδίως η σφράγιση, απαιτεί άδεια. Και αυτό δεν είναι πολύ κερδοφόρο οικονομικά και δεν τους είναι απαραίτητο. Υπάρχει πολύ μεγάλη εισροή κόσμου στις κλινικές, αλλά η εξυπηρέτηση και η ατμόσφαιρα είναι τρομερή. Οι μητέρες στις πολυκλινικές έχυσαν πολλή αρνητικότητα για αυτούς τους γιατρούς. Το πρόβλημα έγκειται σε ένα πράγμα: να βρείτε έναν καλό, ικανό, προσεκτικό ειδικό που θα κάνει τα πάντα σωστά. Αυτό είναι δύσκολο (ειδικά για περιοχές με μικρό πληθυσμό). Αν μιλάμε για την οικογένειά μας, τότε η σφράγισή μας επισκιάστηκε από έναν δυσάρεστο παράγοντα. Το μόνιμο δόντι που υποβλήθηκε σε θεραπεία έσπασε 5,5 μήνες μετά την επέμβαση. Αν και καταλαβαίνω ότι η θεραπεία με στεγανωτικό δεν φαίνεται να έχει καμία σχέση, στο κεφάλι μου στριφογυρίζουν σκέψεις ότι ξαφνικά ο γιατρός έκανε λάθος τη διαδικασία και χαλάρωσε το δόντι. Γενικά, νομίζω ότι αυτή η διαδικασία είναι απλά υπέροχη. Καλή πρόληψη, ειδικά για παιδιά που είναι δύσκολο να υποχρεωθούν να βουρτσίσουν καλά τα δόντια τους.

ΜΑΡΙΑ

Ένα δόντι υποβλήθηκε σε θεραπεία με σφραγιστικό για τον γιο μου. Ο γιατρός πρόσφερε ένα τζελ διαφορετικών χρωμάτων, αλλά καταλήξαμε σε ένα άχρωμο. Αλλά η φίλη μου επέλεξε το ροζ γιατί ήταν η μόνη δικαιολογία που μπορούσε να βάλει την κόρη της στην καρέκλα του οδοντιάτρου. Γενικά η διαδικασία είναι απαραίτητη, αποτελεσματική, ανώδυνη και αισθητική. Συμβουλεύω.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

• Σφράγιση ρωγμών των δοντιών: τι είναι;
• ποιο υλικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε,
• μη επεμβατική σφράγιση ρωγμών σε παιδιά - τιμή, κριτικές.

Η σφράγιση ρωγμών είναι μια μέθοδος πρόληψης της οπίσθιας τερηδόνας που χρησιμοποιείται στην παιδοδοντιατρική. Η μέθοδος συνίσταται στη σφράγιση των εσοχών (σχισμών) στη μασητική επιφάνεια των δοντιών με ένα ειδικό υλικό πλήρωσης, για παράδειγμα, ένα σύνθετο ή υαλοϊονομερές τσιμέντο. Σε ένα παιδί, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια από την ηλικία των 6 ετών - για να σφραγίσει τις ρωγμές των μόνιμων δοντιών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε παιδιά και ενήλικες, η τερηδόνα σχηματίζεται κυρίως σε τρεις αγαπημένες περιοχές - αυτό είναι το σμάλτο των δοντιών στην περιοχή του λαιμού τους, στα μεσοδόντια διαστήματα, αλλά και στις ρωγμές των δοντιών μάσησης.

Όλα τα άνω και κάτω δόντια 6, 7 και 8 του μόνιμου δαγκώματος έχουν αυλακώσεις (σχίσματα) στην μασητική τους επιφάνεια, στις οποίες τα υπολείμματα τροφής συγκρατούνται πολύ καλά μετά το φαγητό. Αυτά τα υπολείμματα τροφών μετατρέπονται από τα στοματικά βακτήρια σε οξύ, το οποίο καταστρέφει το σμάλτο και οδηγεί στην ανάπτυξη. Φυσικά, είναι καλύτερο να αποφευχθεί εντελώς η εμφάνιση τέτοιων τερηδόνας και να αποφευχθεί η τακτική αντικατάσταση των σφραγισμάτων - για τα οποία εφευρέθηκε η μέθοδος σφράγισης ρωγμών στην οδοντιατρική, η οποία είναι επίσης πολύ φθηνότερη.

Σφράγιση σχισμών: φωτογραφίες πριν και μετά

Πώς λειτουργεί η στεγανοποίηση ρωγμών;

• Πρώτα– με τη βοήθεια ενός υλικού πλήρωσης δημιουργείται ένα φράγμα στη μασητική επιφάνεια του δοντιού, που εμποδίζει την κατακράτηση υπολειμμάτων τροφών και τερηδονογόνων βακτηρίων στις σχισμές των δοντιών,

• κατα δευτερον- μπορεί να αυξήσει την αντίσταση του σμάλτου των δοντιών στο οξύ που παράγεται από τερηδονικούς μικροοργανισμούς (εάν η σύνθεση του υλικού που χρησιμοποιείται για τη σφράγιση ρωγμών περιέχει ενεργά ιόντα φθορίου) - εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη τερηδόνας.

Ενδείξεις χρήσης σε παιδιά -

• Βαθιές ρωγμές στα μόνιμα δόντια –
  στις βαθιές ρωγμές των δοντιών, το παιδί σίγουρα θα κρατήσει πολλά υπολείμματα τροφής, εκτός φυσικά αν το παιδί σας βουρτσίζει τα δόντια του μετά από κάθε μπισκότο ή καραμέλα. Ταυτόχρονα, οι ρωγμές δεν πρέπει να επηρεάζονται από την τερηδόνα.

  Η σφράγιση των δοντιών στα παιδιά πραγματοποιείται μόνο για την πρόληψη της τερηδόνας των μόνιμων δοντιών, αλλά για την πρόληψη της τερηδόνας των δοντιών του γάλακτος στα παιδιά (εκτός από την τακτική υγιεινή), θα πρέπει να χρησιμοποιείται θεραπεία δοντιών με βερνίκια που περιέχουν φθόριο. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πρόσθετη θεραπεία με βερνίκια φθορίου μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης τερηδόνας στα δόντια του γάλακτος κατά περίπου 68% (ιστοσελίδα).

• Ατελής ανοργανοποίηση του σμάλτου των δοντιών που αναβλήθηκαν –
  Το γεγονός είναι ότι στα παιδιά, το σμάλτο των δοντιών περιέχει πολύ λίγο ασβέστιο και φθόριο και επομένως, μέχρι την περίοδο πλήρους κορεσμού με ασβέστιο (έως 16-18 ετών), το σμάλτο των δοντιών είναι ιδιαίτερα ευάλωτο στην τερηδόνα.

  Ως εκ τούτου, οι οδοντίατροι συστήνουν τη σφράγιση των ρωγμών των μόνιμων δοντιών στα παιδιά - αμέσως μετά την ανατολή τους, ενώ η τερηδόνα δεν έχει ακόμη εμφανιστεί στις ρωγμές. Δεδομένου ότι είναι πολύ διαφορετικά, θα χρειαστεί να πάτε στον οδοντίατρο αρκετές φορές.

Διάγραμμα του χρόνου ανατολής των μόνιμων δοντιών στα παιδιά –

Για ενήλικες :Η μέθοδος σφράγισης ρωγμών μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε ενήλικες και η υποχρεωτική προϋπόθεση είναι οι ρωγμές να μην έχουν ήδη προσβληθεί από τερηδόνα.

Σφράγιση σχισμών σε παιδιά: τιμή 2020

Στις κλινικές οικονομικής θέσης και στη μεσαία κατηγορία τιμών, η σφράγιση ρωγμών στα παιδιά θα κοστίσει από 600 έως 1200 ρούβλια ανά 1 δόντι. Μια τέτοια διαφορά στο κόστος θα εξαρτηθεί από τον τύπο του υλικού στεγανοποίησης ρωγμών, καθώς και από την τεχνική σφράγισης (καθεμία από τις οποίες έχει τις δικές της ενδείξεις χρήσης).

Υπάρχουν 2 μέθοδοι: η μη επεμβατική σφράγιση των ρωγμών (χωρίς το άνοιγμα τους με τρυπάνι) θα είναι φθηνότερη. Αλλά εάν έχετε στενές βαθιές ρωγμές που θα χρειαστεί να ανοίξετε με ένα τρυπάνι πριν την εφαρμογή του υλικού, η τιμή θα είναι περίπου 1200 ρούβλια χωρίς το κόστος της αναισθησίας (το κόστος της αναισθησίας θα είναι περίπου 300 επιπλέον ρούβλια).

Πώς γίνεται η στεγανοποίηση ρωγμών;

Υπάρχουν επεμβατικά και μη επεμβατικά σφραγιστικά ρωγμών. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης τεχνικής πραγματοποιείται από γιατρό με βάση τα αποτελέσματα μιας οπτικής εξέτασης, ανίχνευσης ρωγμών, μερικές φορές ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους, όπως η ακτινογραφία.

1. Μη επεμβατική τεχνική σφράγισης -

Αυτή η μη επεμβατική τεχνική χρησιμοποιείται για τη σφράγιση μεσαίων ή βαθιών ανοιχτών ρωγμών. Ο ανοιχτός τύπος ρωγμών σημαίνει ότι είναι πλήρως προσβάσιμες για οπτική επιθεώρηση (άλλωστε μόνο αυτό διασφαλίζει ότι ο γιατρός δεν θα παραλείψει την τερηδόνα στο κάτω μέρος ή στα τοιχώματα της σχισμής). Ένα τρυπάνι για την επέκταση των ρωγμών δεν χρησιμοποιείται εδώ.

Μη επεμβατική σφράγιση ρωγμών: φωτογραφίες πριν και μετά

Τα κύρια βήματα αυτής της τεχνικής είναι
(μια λεπτομερής περιγραφή του τι συμβαίνει στη φωτογραφία βρίσκεται κάτω από τις φωτογραφίες)

Περιγραφή μη επεμβατικής σφράγισης –
Αρχικά, πραγματοποιείται ενδελεχής καθαρισμός των επιφανειών των δοντιών με τη χρήση βούρτσας και πάστας στίλβωσης (Εικ. 5). Περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από την επιλογή του υλικού για την πλήρωση της σχισμής. Εάν χρησιμοποιείται υαλοϊονομερές τσιμέντο, τότε μετά τον καθαρισμό του δοντιού, αυτό το τσιμέντο εφαρμόζεται αμέσως στις σχισμές.

Εάν επιλεγεί ένα σύνθετο υλικό, τότε η επιφάνεια των ρωγμών χαράζεται πρώτα με φωσφορικό οξύ (Εικ. 6), το οποίο στη συνέχεια ξεπλένεται, το δόντι στεγνώνει. Μόνο μετά από αυτό, ένα σύνθετο υλικό εισάγεται στις ρωγμές, για παράδειγμα, φωτοπολυμερισμός (Εικ. 8-9), μετά το οποίο το υλικό φωτίζεται με μια λάμπα πολυμερισμού (Εικ. 10). Αφού σκληρύνει το υλικό, η μασητική επιφάνεια του δοντιού γυαλίζεται.

Μη επεμβατική σφράγιση δοντιών σε παιδιά: βίντεο

2. Επεμβατική σφράγιση ρωγμών -

Χρησιμοποιείται παρουσία βαθιών και στενών ρωγμών, ο πυθμένας και τα τοιχώματα των οποίων δεν μπορούν να υποβληθούν σε οπτική επιθεώρηση. Σε αυτή την περίπτωση, καθίσταται αδύνατο να διασφαλιστεί η απουσία εστιών τερηδόνας στην περιοχή του πυθμένα και των τοιχωμάτων των ρωγμών. Επιπλέον, με την παρουσία βαθιών στενών ρωγμών, είναι εξαιρετικά δύσκολο να επιτευχθεί καλή πλήρωση ρωγμών με υλικό πλήρωσης.

Διόγκωση ρωγμών με τρυπάνι κατά την επεμβατική σφράγιση -

Σε αντίθεση με τη μη επεμβατική τεχνική, η επεμβατική σφράγιση ρωγμών περιλαμβάνει την επέκταση των ρωγμών με ένα τρυπάνι. Στο Σχ. 11 μπορείτε να δείτε μια τομή του δοντιού, η οποία δείχνει σχηματικά πώς η σχισμή διαστέλλεται με ένα γλυφάκι (εντός του πάχους του σμάλτου). Στο Σχ. 12 μπορείτε να δείτε ότι οι βαθιές στενές σχισμές επεκτάθηκαν με ένα τρυπάνι (εμφανίζονται με βέλη), μετά από το οποίο γεμίστηκαν με σύνθετο υλικό (Εικ. 13).

Βίντεο επεξεργασίας ρωγμών με τρυπάνι –

Σημαντικό: Σφραγιστικά σχισμών

Τα σφραγιστικά σχισμής χωρίζονται σε 3 ομάδες: σύνθετα (χημικά ή φωτοπολυμεριστικά), υαλοϊονομερές τσιμέντο και κομπομερή. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τους...

• Σύνθετα υλικά –
  Αυτά τα υλικά είναι κατασκευασμένα από μια ειδική σύνθετη ρητίνη και μπορούν να σκληρυνθούν είτε ελαφρά είτε χημικά. Τα υλικά αυτής της κατηγορίας χωρίζονται σε 2 υποομάδες: απλήρωτα και γεμισμένα στεγανωτικά. Τα πρώτα είναι πολύ ρευστά και επομένως διεισδύουν ακόμη και στις πιο στενές και βαθύτερες ρωγμές. Επιπλέον, προσκολλώνται πιο στενά στην επιφάνεια του σμάλτου, αλλά φθείρονται πιο γρήγορα και απαιτούν αντικατάσταση.

  Τα γεμισμένα στεγανωτικά έχουν χαμηλότερη ρευστότητα και βάθος διείσδυσης και επομένως χρησιμοποιούνται περισσότερο ειδικά για την επεμβατική τεχνολογία σφράγισης ρωγμών (βλ. παρακάτω). Επίσης, το μειονέκτημά τους είναι η υψηλή ευαισθησία στην υγρασία και η πολύπλοκη τεχνολογία εφαρμογής. Πλεονεκτήματα: υψηλή αντοχή στην τριβή.

  Σπουδαίος:Αυτή η κατηγορία υλικών επιτρέπει για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 5-8 χρόνια) την προστασία των δοντιών από την τερηδόνα. Ο βαθμός διατήρησης του σύνθετου σφραγιστικού 3 χρόνια μετά την εφαρμογή είναι έως και 90%. Τα καλύτερα σύνθετα στεγανωτικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στεγανωτικά φωτοπολυμερισμού 3ης γενιάς: Fissurit, Helioseal, Estisial LC και ιδιαίτερα εκείνα που περιέχουν φθόριο - Fissurit F και Admira Seal. Η απελευθέρωση φθορίου από το Fissurit F διαρκεί πάνω από 190 ημέρες από την εφαρμογή!

• Τσιμέντα υαλοϊονομερών (GIC) –
  Αυτά τα υλικά έχουν έντονο τερηδονικό αποτέλεσμα λόγω της παρουσίας αλουμινίου, ψευδαργύρου, ασβεστίου και ιδιαίτερα λόγω της περιεκτικότητας σε φθόριο. Αυτά τα υλικά σκληρύνονται χημικά, ένα μεγάλο πλεονέκτημα είναι ότι δεν απαιτούν χάραξη του σμάλτου με 38% οξύ πριν την εφαρμογή (σε αντίθεση με τα σύνθετα υλικά).

  Σε σύγκριση με τα σύνθετα υλικά, τα GIC έχουν χαμηλή ρευστότητα, η οποία δεν τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν σε βαθιές ρωγμές χωρίς να τα ανοίξετε με τρυπάνι και επίσης έχουν μεγαλύτερο βαθμό οριακής διαρροής και φθείρονται πιο γρήγορα. Υπάρχει η άποψη ότι η χρήση του GIC ως σφραγιστικών ρωγμών είναι δικαιολογημένη όταν πρόκειται μόνο για πρόσφατα αναδυόμενα δόντια (με εξαιρετικά χαμηλή ανοργανοποίηση του σμάλτου των ρωγμών). Στην τελευταία περίπτωση, δεν είναι επιθυμητό να χαραχθεί το σμάλτο με οξύ και για τη χρήση σύνθετων υλικών, το σμάλτο πρέπει πάντα να χαράζεται.

  Η ασφάλεια του GIC μετά από 1, 6, 12 και 24 μήνες μετά την εφαρμογή είναι 90, 80, 60 και 20%, αντίστοιχα, και μετά από 3 χρόνια - μόνο 10% (με τη σειρά του, το σύνθετο σφραγιστικό - 90%). Ωστόσο, αυτή η κατηγορία υλικών μειώνει την εμφάνιση τερηδόνας σε ρωγμές κατά 80-90% σε 2 χρόνια. Το GIC περιλαμβάνει τα ακόλουθα υλικά: "Dyract seal", "Fuji", "Glass Ionomer", "Aqua Ionoseal" ...

• Compomers –
  ταξινομούνται ως σύνθετα υλικά που σκληραίνουν το φως, ωστόσο στη σύνθεσή τους έχουν προστεθεί συστατικά που τους δίνουν τις θετικές ιδιότητες των υαλοϊονομερών τσιμέντων. Πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τα παραδοσιακά σύνθετα: μεγαλύτερη ανοχή σε υγρά περιβάλλοντα, μεγαλύτερη ρευστότητα και ικανότητα απελευθέρωσης φθορίου σε μικρή ποσότητα.

  Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα συν έπρεπε να πληρωθούν με υψηλότερο βαθμό τριβής (σε 2 χρόνια, το compomer εξαφανίζεται σχεδόν εντελώς). Τα υλικά αυτής της κατηγορίας περιλαμβάνουν το "Dyrect Seal" (Dentsply).

Αποτελεσματικότητα στεγανοποιητικού: Συμπεράσματα

Συγκριτικά αποτελέσματα της μελέτης διαφορετικών μεθόδων πρόληψης της τερηδόνας έδειξαν ότι η μέθοδος σφράγισης των ρωγμών των δοντιών είναι η πιο αποτελεσματική. Οι ασθενείς με σφράγιση ρωγμών παρουσιάζουν μείωση 92,5% στην ανάπτυξη της τερηδόνας κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους σε σύγκριση με ασθενείς που δεν έλαβαν σφράγιση ρωγμών. Για παράδειγμα, εάν η πρόληψη της τερηδόνας πραγματοποιείται μόνο με την επεξεργασία των δοντιών με βερνίκι που περιέχει φθόριο (μία φορά το χρόνο), τότε αυτό μειώνει την ανάπτυξη της τερηδόνας μόνο έως και 70%.

Το εφάπαξ σφράγισμα των ρωγμών των δοντιών είναι εγγυημένο ότι είναι αποτελεσματικό για έως και 5 χρόνια κατά μέσο όρο, αλλά μπορεί να διατηρήσει τις ιδιότητές του για έως και 10 χρόνια (αυτό συμβαίνει επίσης με την αύξηση της αντίστασης του σμάλτου των ρωγμών στην τερηδόνα λόγω της απελευθέρωσης ιόντων φθορίου από το υλικό). Μελέτες δείχνουν ότι μετά από 7 χρόνια από την ημερομηνία σφράγισης ρωγμών με σύνθετα υλικά, περίπου το 49% των ρωγμών εξακολουθεί να είναι σφραγισμένο.

Καλύτερο υλικό:Τα πιο αποτελεσματικά υλικά είναι αναμφισβήτητα τα σύνθετα υλικά, ωστόσο, όταν πρόκειται για τη σφράγιση ρωγμών σε πρόσφατα ανασηκωμένα δόντια (των οποίων το σμάλτο έχει εξαιρετικά αδύναμη ανοργανοποίηση), τότε θα πρέπει να προτιμάται το υαλοϊονομερές τσιμέντο. Επίσης, θα πρέπει να προτιμώνται τα υαλοϊονομερή τσιμέντα κατά τη σφράγιση ρωγμών για παιδιά χαμηλής επαφής, στα οποία είναι δύσκολο να επιτευχθεί καλή απομόνωση της επιφάνειας του δοντιού από το σάλιο. Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας σχετικά με το θέμα: Σφράγιση ρωγμών σε παιδιά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα αποδείχθηκε χρήσιμο για εσάς!

Πηγές:

1. Ανώτατη επαγγελματική εκπαίδευση του συγγραφέα στην οδοντιατρική,
2. Προσωπική εμπειρία ως οδοντίατρος,
3 . Η Ευρωπαϊκή Ακαδημία Παιδιατρικής Οδοντιατρικής (ΗΠΑ),
4. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ),
5. «Παιδοθεραπευτική οδοντιατρική. Εθνική ηγεσία» (Leontiev V.).