Μεσεγκέφαλος (μεσεγκέφαλος). Μεσεγκέφαλος: λειτουργίες και δομή. Λειτουργίες του μεσεγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας Ανατομία των μίσχων του εγκεφάλου

Αποτελείται από τα πόδια του εγκεφάλου και το τετράπλευρο. Τα πόδια του εγκεφάλου είναι δύο ισχυρά σκέλη που αποκλίνουν υπό γωνία από τη γέφυρα προς τον τελικό εγκέφαλο. Ανάμεσά τους βρίσκεται ο μεσοσπονδύλιος βόθρος, όπου αναδύεται το τρίτο ζεύγος κρανιακών νεύρων, το οφθαλμοκινητικό νεύρο. Στην εγκάρσια αυλάκωση που χωρίζει τα πόδια από τη γέφυρα, αναδύονται 4 ζεύγη - το τροχιλιακό νεύρο. Τα πόδια αποτελούνται από λευκή ουσία εξωτερικά και φαιά ουσία εσωτερικά με τη μορφή πυρήνων (ο κόκκινος πυρήνας της μαύρης ουσίας, ο πυρήνας του δικτυωτού φαρμακείου, οι πυρήνες των 3, 4 ζευγών κρανιακών νεύρων).

Λειτουργίες ποδιών:

1. Μαέστρος

Αντανάκλαση:

α) ρύθμιση του μυϊκού τόνου

β) ρύθμιση των αυτόματων κινήσεων (τρέξιμο, περπάτημα).

Το τετράδυμο βρίσκεται ραχιαία και έχει 2 ζεύγη λοφίσκων: τα πάνω είναι τα υποφλοιώδη κέντρα όρασης, τα κάτω είναι τα υποφλοιώδη κέντρα ακοής (τα υποφλοιώδη κέντρα λαμβάνουν πληροφορίες και η ανάλυσή του γίνεται στα κέντρα του φλοιού).

Το quadrigemina στεγάζει επίσης το κέντρο του αντανακλαστικού εκκίνησης ή του αντανακλαστικού νεωτερισμού: μια αντανακλαστική στροφή του κεφαλιού σε μια νέα ισχυρή πηγή φωτός ή ήχου.

Η κοιλότητα του μεσεγκεφάλου είναι το υδραγωγείο του Sylvius (μήκος 1,5 cm). Επικοινωνεί με την 3η και 4η κοιλία.

ΕΝΔΙΑΜΕΣΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ

Περιλαμβάνει 4 τμήματα:60

1. Οπτικοί φυμάτιοι (Θάλαμος)- Πρόκειται για ζευγαρωμένες συσσωρεύσεις φαιάς ουσίας, που αριθμούν περίπου 40 πυρήνες, οι οποίοι χωρίζονται σε:

α) με ειδικός- κέντρα διαφόρων τύπων ευαισθησίας

σι) μη συγκεκριμέναστ - πυρήνες δικτυωτού φαρμακείου

Λειτουργίες του θαλάμου:

I. Reflex - ο θάλαμος είναι ένας συλλέκτης όλων των τύπων ευαισθησίας, όλα τα προσαγωγικά μονοπάτια συγκλίνουν σε αυτόν, εξαιρουμένων των οσφρητικών. Στον θάλαμο συνδυάζονται όλα τα είδη ευαισθησίας, συγκρίνονται οι πληροφορίες και αξιολογείται η βιολογική τους σημασία.

II. Είναι το κέντρο των συναισθημάτων.

Με βλάβη στον θάλαμο: έντονος πονοκέφαλος, διαταραχή ύπνου, αισθητηριακή διαταραχή κ.λπ.

2. Υπερβολική περιοχή- επιθάλαμος - αντιπροσωπεύεται από την επίφυση (κρέμεται στο τετράπλευρο).

3. Ξένη περιοχή- μεταθάλαμος - αντιπροσωπεύεται από γονιδιακά σώματα, τα οποία συνδέονται με τις λαβές του κολπίσκου του τετραδύμου και είναι τα υποφλοιώδη κέντρα όρασης και ακοής.

4. Υποδερμική περιοχή- Ο υποθάλαμος περιλαμβάνει το γκρίζο φυμάτιο, το κάτω βυθό, την υπόφυση, την οπτική οδό, το χίασμα και τα μαστοειδή σώματα.

Λειτουργίες του υποθαλάμου:

1. Ρύθμιση της ομοιόστασης

2. Ρύθμιση όλων των τύπων μεταβολισμού

3. Είναι το υψηλότερο κέντρο θερμορύθμισης

4. Είναι το υποφλοιώδες κέντρο του ΑΝΣ.

Η κοιλότητα του διεγκεφαλικού είναι η τρίτη κοιλία - αυτό είναι ένα στενό κάθετο κενό στην οβελιαία κατεύθυνση μεταξύ του δεξιού και του αριστερού θαλάμου. Η 3η κοιλία επικοινωνεί με το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου και τις πλάγιες κοιλίες του τενεγκεφαλικού.

ΔΙΚΤΥΩΤΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ - αυτό το σύμπλεγμα νευρώνων με έντονα διακλαδιζόμενες διεργασίες στο εγκεφαλικό στέλεχος, διέρχεται από όλα τα μέρη του στελέχους από το νωτιαίο μυελό και τελειώνει με μη ειδικούς πυρήνες του θαλάμου.

Λειτουργίες:

1. Ρυθμίζει τη λειτουργική κατάσταση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, μέσω αυτού διατηρείται ο τόνος του εγκεφαλικού φλοιού, διατηρεί την κατάσταση του ύπνου και της εγρήγορσης και συγκεντρώνει την προσοχή.

2. Είναι ο πιο σημαντικός ρυθμιστής του μυϊκού τόνου.

Εργαστήριο Νο 3

Εργασία αριθμός 6

(1 επιλογή)

2. Η δομή των ποδιών του εγκεφάλου.

3. Η τιμή των πυρήνων των άνω και κάτω κολικών του τετραδύμου.

5. Σημασία του θαλάμου.

6. Σημασία στροφαλοφόρου σώματος. Με τι σχετίζονται;

7. Τι είναι η διεγκεφαλική κοιλότητα; Με τι επικοινωνεί;

8. Πού βρίσκεται το υψηλότερο υποφλοιώδες κέντρο του αυτόνομου νευρικού συστήματος, η θερμορύθμιση;

(Επιλογή 2)

1. Από ποιες δομές αποτελείται ο μεσεγκέφαλος;

2. Πώς ονομάζεται η κοιλότητα του μεσεγκεφάλου;

3. Λειτουργίες του μεσεγκεφάλου.

4. Ονομάστε και δείξτε τους κύριους σχηματισμούς του διεγκεφαλικού.

5. Δομή και λειτουργίες του υποθαλάμου.

6. III κοιλία, ποια κοιλότητα του εγκεφάλου είναι, με τι επικοινωνεί;

7. Πού βρίσκονται τα κέντρα των συναισθημάτων, της θερμορύθμισης, του αυτόνομου νευρικού συστήματος, της ρύθμισης του μυϊκού τόνου;

Εργασία αριθμός 7

(1 επιλογή)

1. Ο μεσεγκέφαλος περιλαμβάνει

2. Το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου επικοινωνεί με

3. Οι λειτουργίες των ποδιών του μεσεγκεφάλου είναι

4. Δύο ζεύγη ch.m.s. αναχωρούν από τον μεσεγκέφαλο.

(Επιλογή 2)

1. Ο διεγκέφαλος περιλαμβάνει:

2. Η 3η κοιλία επικοινωνεί με:

3. Οι συναρτήσεις του τετραδύμου είναι:

4. Οι λειτουργίες του υποθαλάμου είναι:

Εργασία αριθμός 8

(1 επιλογή)

1. Όταν εμφανίζεται μια νέα ισχυρή πηγή ήχου ή φωτός, το άτομο στρέφεται αντανακλαστικά προς αυτή την πηγή. Πώς ονομάζεται αυτό το αντανακλαστικό και με ποιο τμήμα του c.n.s. είναι συνδεδεμένος;

(Επιλογή 2)

1. Κατά τη διάρκεια του ναρκωτικού ύπνου, ο αναισθητικός παράγοντας παρακολουθεί συνεχώς την αντίδραση των κόρης του ασθενούς στο φως. Για ποιο σκοπό το κάνει αυτό και ποιος θα μπορούσε να είναι ο λόγος για την απουσία αυτής της αντίδρασης;

Σεμινάριο №1

Εργασία αριθμός 9

(1 επιλογή)

1. Όρια του νωτιαίου μυελού;

2. Ένα τμήμα του νωτιαίου μυελού είναι ...

3. Στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού βρίσκεται ...

4. Οι οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται ...

5. Θέση και μήκος, λατινική ονομασία για τον προμήκη μυελό;

6. Οπίσθια επιφάνεια του προμήκη μυελού;

7. Με τι επικοινωνεί η IV κοιλία;

8. Λειτουργίες της παρεγκεφαλίδας;

9. Ο ρομβοειδής βόθρος είναι .... Ο ρόλος της;

10. FMN του μεσεγκεφάλου;

11. Τι είναι η κοιλότητα του οπίσθιου εγκεφάλου;

12. Διαιρέσεις του διεγκεφαλικού;

13. Η III κοιλία αναφέρεται ...

14. Αναπνευστικό κέντρο

15. Υποφλοιώδες κέντρο όρασης

16. Το κέντρο των συναισθημάτων είναι ...

17. Κέντρο αυτοματοποιημένων κινήσεων

(Επιλογή 2)

1. Προστασία του νωτιαίου μυελού;

2. Τύποι και αριθμός τμημάτων του νωτιαίου μυελού;

3. Στα πλάγια κέρατα του νωτιαίου μυελού βρίσκεται ...

4. Οι πρόσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού σχηματίζονται από ...

Λειτουργικά,...

5. Λειτουργίες του προμήκους μυελού;

6. CI του προμήκους μυελού;

7. Γκρίζα ουσία της παρεγκεφαλίδας;

8. Η αταξία είναι...

9. Τμήματα οπίσθιου εγκεφάλου;

10. Γκρίζα και λευκή ουσία των ποδιών του εγκεφάλου;

11. Το υδραγωγείο Sylvius ανέφερε ...

12. Λειτουργίες του θαλάμου;

13. Η κοιλότητα του διεγκεφαλικού είναι ...

14. Κέντρο ρύθμισης ομοιόστασης

15. Το κέντρο των πεπτικών αντανακλαστικών βρίσκεται ...

16. Κέντρο αυτοματοποιημένων κινήσεων

17. Κέντρο συναισθημάτων

(Επιλογή 3)

1. Μήκος και μάζα του νωτιαίου μυελού;

2. Η λευκή ουσία του νωτιαίου μυελού σχηματίζει ...

3. Στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού βρίσκονται ...

4. Πού βρίσκονται τα σώματα των αυτόνομων νευρώνων;

5. Λειτουργίες του νωτιαίου μυελού;

6. H M H γέφυρα;

7. Τμήματα της παρεγκεφαλίδας;

8. Η Αστασία είναι...

9. Τμήματα του μεσεγκεφάλου;

10. Λειτουργίες του τετραδύμου;

11. Η Tetrad A είναι ...

12. Τμήματα του υποθαλάμου;

13. Λειτουργίες του μεταθαλάμου;

14. Κέντρο για προστατευτικά αντανακλαστικά

15. Υποφλοιώδες κέντρο ΑΝΣ

16. Το κέντρο των «ανακλαστικών εκκίνησης» βρίσκεται ...

17. Κέντρο Συντονισμού Κινήσεων

(4 επιλογή)

1. Σκελετοτοπία τμημάτων νωτιαίου μυελού;

2. Η φαιά ουσία του νωτιαίου μυελού σχηματίζει ...

3. Τα πλάγια κέρατα του νωτιαίου μυελού είναι ...

4. Πού βρίσκονται τα σώματα των ευαίσθητων νευρώνων;

5. Πρόσθια επιφάνεια του προμήκους μυελού;

6. Ποια είναι η κοιλότητα του προμήκους μυελού και του οπίσθιου εγκεφάλου;

7. Θέση και λατινική ονομασία της παρεγκεφαλίδας;

8. Η Ασθένεια είναι ...

9. Λειτουργίες των ποδιών του εγκεφάλου;

10. Sylvius υδραυλικά είναι

11. H M N γέφυρα;

12. Τι είναι η διεγκεφαλική κοιλότητα;

13. Λειτουργίες του υποθαλάμου;

14. Κέντρο CCC

15. Το κέντρο συντονισμού κινήσεων βρίσκεται ...

16. Κέντρο θερμορύθμισης

17. Κέντρο διανομής μυϊκού τόνου

Εργασία αριθμός 9 α

1. Τα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένα. Ποιοι νευρώνες είναι κατεστραμμένοι; Ποιες λειτουργίες είναι κατεστραμμένες;

2. Οι οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένες. Ποιοι νευρώνες είναι κατεστραμμένοι; Ποιες λειτουργίες είναι κατεστραμμένες;

3. Είναι κατεστραμμένες οι οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού, ποιοι νευρώνες είναι κατεστραμμένοι, ποιες λειτουργίες είναι εξασθενημένες;

4. Οι πρόσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένες, ποιοι νευρώνες είναι κατεστραμμένοι, ποιες λειτουργίες είναι εξασθενημένες;

Εργασία αριθμός 10

Σημειογραφία υπογραφής

Σεμινάριο Νο 1

Εργασία αριθμός 11

1. Πώς μπορεί κανείς να εξηγήσει το γεγονός ότι στον ανθρώπινο νωτιαίο μυελό, σε σύγκριση με τον νωτιαίο μυελό των θηλαστικών, υπάρχει σημαντική πάχυνση στην αυχενική περιοχή;

2. Οι κοιλιακές ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένες στο ζώο. Ποιες λειτουργίες είναι κατεστραμμένες;

3. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, η κοιλιακή ρίζα του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένη στο ζώο. Διεργασίες ποιοι νευρώνες είναι κατεστραμμένοι;

4. Οι ραχιαίες ρίζες του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένες στο ζώο. Ποιες λειτουργίες είναι κατεστραμμένες;

Εργασία αριθμός 12

1. Η παθολογική εξέταση του ανθρώπινου νωτιαίου μυελού αποκάλυψε καταστροφή και μείωση του αριθμού των κυττάρων που αποτελούν τους πυρήνες των κοιλιακών κεράτων στις αυχενικές και θωρακικές περιοχές. Ποια χαρακτηριστικά έχουν σπάσει;

2. Η πολιομυελίτιδα συνοδεύεται από βλάβες του νωτιαίου μυελού και δυσλειτουργία των σκελετικών μυών. Η καταστροφή των νευρώνων μπορεί να εξηγήσει αυτό το φαινόμενο; Ποιο μέρος του αντανακλαστικού τόξου είναι σπασμένο σε αυτή την περίπτωση;

3. Οι ραχιαίες ρίζες του νωτιαίου μυελού έχουν κοπεί στο ζώο. Ποια νευρικά κύτταρα και ποιες από τις διεργασίες τους είναι κατεστραμμένες. Πού βρίσκονται τα σώματα αυτών των νευρώνων;

4. Ψευδο-μονοπολικοί νευρώνες των νωτιαίων κόμβων καταστρέφονται στο ζώο. Ποιο τμήμα του αντανακλαστικού τόξου είναι απενεργοποιημένο;

5. Ο ασθενής έχει μείωση στον τόνο όλων των μυών, είναι δύσκολο να αλλάξει γρήγορα από τη μια κίνηση στην άλλη, η γραφή έχει αλλάξει, η ομιλία έχει γίνει ψαγμένη, μονότονη, αργή, αλλά διανοητικά σωστή, συνδεδεμένη. Ποιο μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος επηρεάζεται;

Διάλεξη #5

ΜΕΓΑΛΟΣ Ή ΤΕΛΙΚΟΣ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ

(τηλεεγκέφαλος ή εγκέφαλος)

Εξωτερική δομή

Αποτελείται από 2 ημισφαίρια - δεξιά και αριστερά μεταξύ των οποίων υπάρχει διαμήκης σχισμή μεγάλος εγκέφαλος. Στα βάθη του είναι μεσολόβιο - μια μεγάλη κοιλότητα που συνδέει και τα δύο ημισφαίρια. Μεταξύ των ημισφαιρίων και της παρεγκεφαλίδας εγκάρσια σχισμή μεγάλος εγκέφαλος.

Τρεις επιφάνειες σε κάθε ημισφαίριο: ανώτερη πλάγια, έσω και κάτω.

5 πονταρίσματα: μετωπική, βρεγματική, ινιακή, κροταφική και νησιωτική.

Οι επιφάνειες των ημισφαιρίων είναι διάστικτες με περιελίξεις και αυλάκια.

μαιάνδρους- ανύψωση του μυελού και αυλάκια- βαθουλώματα μεταξύ γύρου.

Στην κυρτή άνω-πλευρική επιφάνεια είναι ευδιάκριτα 2 βαθιά αυλάκια , οι οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως κατευθυντήριες γραμμές κατά την οριοθέτηση μετοχών. Αυτό συμβαίνει στο μετωπικό επίπεδο κεντρική αύλακα του Roland , οριοθετώντας τον μετωπιαίο και βρεγματικό λοβό και πηγαίνοντας υπό γωνία προς αυτόν, πλευρική αυλάκωση που χωρίζει τον κροταφικό λοβό. Ο ινιακός λοβός οριοθετείται αδιάκριτα από τους γειτονικούς στην κυρτή πλευρά· στην έσω επιφάνεια, το όριο αντιπροσωπεύεται από μια σταθερή, καλά ορατή βρεγματική-ινιακή αύλακα.

Κάθε λοβός έχει περιελίξεις και αυλάκια διαφορετικών μεγεθών και κατευθύνσεων. Μπορούν να διαφέρουν σε διαφορετικούς ανθρώπους και ακόμη και σε 1 άτομο σε διαφορετικά ημισφαίρια, αλλά, κατά κανόνα, διατηρούν μια κοινή διαμόρφωση.

Στην άνω πλάγια επιφάνεια του ινιακού λοβού υπάρχουν ρηχοί και ασταθείς γύροι.

Στην έσω επιφάνεια υπάρχει μια αύλακα του κάλους του σώματος, που οριοθετεί τη έλικα.

Ο τηλεεγκέφαλος αποτελείται από λευκή και φαιά ουσία.

φαιά ουσία . Ένα μέρος της φαιάς ουσίας, που βρίσκεται στο πάχος των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, πιο κοντά στη βάση, ονομάζεται βασικοί πυρήνες . Ένα άλλο μέρος της φαιάς ουσίας καλύπτει το λευκό με τη μορφή μανδύα - εγκεφαλικός φλοιός.

Βασικοί πυρήνεςή υποφλοιώδεις πυρήνες , κόμβους ή πυρήνες της βάσης του εγκεφάλου - βρίσκεται στη βάση των ημισφαιρίων κοντά στον διεγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ριγέ κορμί

3. Αμυγδαλή

Το ραβδωτό σώμα αποτελείται από δύο πυρήνες: ουραίο και φακοειδές, τα οποία χωρίζονται από ένα στρώμα λευκής ουσίας - εσωτερική κάψουλα.

Ο φακόμορφος πυρήνας χωρίζεται σε 3 μέρη: το κέλυφος (πλευρικό) και τις πλάγιες και μεσαίες ωχρές σφαίρες.

Ο φράκτης βρίσκεται έξω από το ραβδωτό σώμα και έχει τη μορφή λωρίδας μήκους 1-2 μικρομέτρων. Η αμυγδαλή βρίσκεται κάτω από το ραβδωτό σώμα στο πάχος του κροταφικού λοβού, η λειτουργία της δεν έχει διευκρινιστεί.

ΒΑΣΙΚΟΙ ΠΥΡΗΝΕΣ

169 ..

Μεσεγκέφαλος (ανθρώπινη ανατομία)

μεσοεγκέφαλος ονομάζεται το τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους, το οποίο βρίσκεται μεταξύ της γέφυρας και του διεγκεφαλικού. Αποτελείται από τα πόδια του μεγάλου εγκεφάλου και την οροφή του μεσαίου εγκεφάλου.

Πόδια του μεγάλου εγκεφάλου , pedunculi cerebri, είναι δύο ογκώδεις ράχες που αποκλίνουν σε οξεία γωνία, οι οποίες σχηματίζονται από διαμήκη προσανατολισμένες νευρικές ίνες. Μεταξύ των ποδιών του εγκεφάλου υπάρχει ένας μεσοποδικός βόθρος, fossa inter peduncularis, ο οποίος κλείνεται από μια λεπτή πλάκα που τρυπιέται από πολλές οπές για τα αιμοφόρα αγγεία - η οπίσθια διάτρητη ουσία, substantia perforata posterior. Στην έσω επιφάνεια του εγκεφαλικού στελέχους υπάρχει μια έσω αύλακα, sulcus medialis cruris cerebri, στην οποία βρίσκεται η ρίζα του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Η πλάγια επιφάνεια του εγκεφαλικού μίσχου περιβάλλεται από τη ρίζα του τροχιλιακού νεύρου. Στην περιοχή όπου τα πόδια του εγκεφάλου εισέρχονται στο πάχος των ημισφαιρίων, οι οπτικές οδούς βρίσκονται στην επιφάνειά τους.

οροφή του μεσαίου εγκεφάλου , tectum mesencephali, αποτελεί το ραχιαίο τμήμα του, το οποίο είναι κρυμμένο κάτω από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Η πλάκα της οροφής, lamina tecti, χωρίζεται με διαμήκεις και εγκάρσιες αυλακώσεις σε δύο άνω και δύο κάτω ανάχωμα, colliculi superiores et inferiores. Στο πρόσθιο τμήμα της διαμήκους αύλακας βρίσκεται η επίφυση, και από το οπίσθιο άκρο της προκύπτουν ίνες που σχηματίζουν το αυλάκι του άνω μυελού πανιού. Η εξωτερική επιφάνεια κάθε λόφου περνά σε μια δέσμη ινών, η οποία ονομάζεται λαβή του λόφου, brachium colliculi. Η λαβή του ανώτερου κολπίσκου περνά στην περιοχή του διεγκεφάλου στο πλάγιο γεννητικό σώμα, το corpus geniculatum laterale και μέρος των ινών του στην οπτική οδό. Η λαβή του κάτω τύμβου εισέρχεται στο μεσαίο γεννητικό σώμα, corpus geniculatum mediate.

Η κοιλότητα του μεσεγκεφάλου είναι ένα στενό κανάλι μήκους περίπου 2 cm, το οποίο ονομάζεται εγκεφαλικό υδραγωγείο, aqueductus cerebri. Αυτό το κανάλι είναι επενδυμένο με επένδυμα και συνδέει τις IV και III κοιλίες του εγκεφάλου.

Τρία τμήματα διακρίνονται σε εγκάρσια τμήματα του μεσεγκεφάλου: η οροφή του μεσεγκεφάλου, το tectum mesencephali, το ραχιαίο τμήμα του pedunculus cerebri - το ελαστικό, το tegmentum και το κοιλιακό τμήμα του pedunculus cerebri - το πόδι του μεγάλου εγκεφάλου, crus εγκεφαλος. Το όριο μεταξύ του ελαστικού και του ποδιού του εγκεφάλου είναι η μαύρη ουσία των ποδιών του εγκεφάλου, η ουσία nigra. Το πόδι του μεγάλου εγκεφάλου σχηματίζεται από λευκή ουσία, η οποία αποτελείται από διαμήκεις απαγωγείς οδούς (πυραμιδικές και φλοιώδεις-γέφυρες).

Το τεμάχιο και η οροφή, μαζί με τη λευκή ουσία, σχηματίζουν τους πυρήνες της φαιάς ουσίας, και η λευκή ουσία του τεμαχίου αποτελείται τόσο από απαγωγές (κόκκινο-νωτιαίος σωλήνας) όσο και από προσαγωγές (μέσες και πλευρικές θηλιές).

Η φαιά ουσία της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου συνθέτει τους πυρήνες των ανώτερων και κατώτερων κολικών.

Οι πυρήνες των κατώτερων λοφίσκων, nuclei colliculi inferiores, είναι τα κύρια ακουστικά αντανακλαστικά κέντρα. Καταλήγουν μέρος των ινών του πλευρικού βρόχου. Οι διεργασίες των κυττάρων αυτών των πυρήνων σχηματίζουν τις λαβές του κατώτερου colliculus, οι οποίοι εισέρχονται στο έσω γονατιδωτό σώμα, και μερικές από τις ίνες αποτελούν μέρος του tractus tectospinalis και tractus tectobulbaris, που καταλήγουν στους κινητικούς πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και του νωτιαίου μυελού . Με τη συμμετοχή των πυρήνων των κατώτερων λοφίσκων, πραγματοποιούνται προσανατολιστικά ηχητικά αντανακλαστικά - στρέφοντας το κεφάλι και τον κορμό προς έναν νέο ήχο.

Οι πυρήνες των ανώτερων κολικών - γκρίζες στιβάδες, στρώμα griseum colliculi superioris, είναι τα κύρια οπτικά αντανακλαστικά κέντρα. Στους πυρήνες των άνω κολικών απολήγει μέρος των ινών της οπτικής οδού, καθώς και ίνες από το νωτιαίο μυελό, που ανήκουν στο tractus spinotectalis, και κλάδοι των πλευρικών και έσω βρόχων. Τα κύτταρα αυτών των πυρήνων σχηματίζουν το μεγαλύτερο μέρος των ινών tractus tectospinalis et tractus tectobulbaris, οι οποίες, όπως είναι ήδη γνωστό, καταλήγουν στους κινητικούς πυρήνες του εγκεφαλικού στελέχους και του νωτιαίου μυελού. Εκτελούν οπτικά αντανακλαστικά προσανατολισμού - την κίνηση του σώματος και των ματιών σε ελαφρύ ερεθισμό.

Η φαιά ουσία του κρανίου του μέσου εγκεφάλου αντιπροσωπεύεται από αρκετούς πυρήνες και τον δικτυωτό σχηματισμό, ο οποίος αποτελεί συνέχεια στην κρανιακή κατεύθυνση του σχηματισμού πλέγματος της γέφυρας. Στην κεντρική φαιά ουσία που περιβάλλει το υδραγωγείο του μεγάλου εγκεφάλου, απομονώνονται οι πυρήνες των οφθαλμοκινητικών νεύρων, που έχουν σημαντικό μήκος (5-6 mm). Αυτοί οι ζευγαρωμένοι πυρήνες βρίσκονται κοιλιακά προς το εγκεφαλικό υδραγωγείο στο επίπεδο του ανώτερου κολπίσκου της οροφής του μεσεγκεφάλου. Το άνω άκρο αυτών των πυρήνων εισέρχεται στην περιοχή του διεγκεφάλου. Ο πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου αποτελείται από δύο τμήματα: το κινητικό σωματικό και το αυτόνομο παρασυμπαθητικό. Αυτός ο πυρήνας, μέσω των ινών της έσω διαμήκους δέσμης, fasciculus longitudinalis medialis, συνδέεται με τους πυρήνες των τροχιλιακών και απαγωγών νεύρων, καθώς και με το σύστημα των αιθουσαίων πυρήνων. Μέρος των ινών που προκύπτουν στον πυρήνα του οφθαλμοκινητικού νεύρου καταλήγει στον πυρήνα του προσώπου. Χάρη στις νευρικές συνδέσεις μεταξύ των πυρήνων των νεύρων της οφθαλμοκινητικής συσκευής, ρυθμίζεται η συντονισμένη δραστηριότητα των μυών του βολβού του ματιού και οι συνδέσεις τους με τους αιθουσαίους πυρήνες εξηγούν την αντίδραση των βολβών σε ερεθισμούς της αιθουσαίας συσκευής (νυσταγμός). . Μέσω της έσω διαμήκους δέσμης, ο δεξιός και ο αριστερός πυρήνας του οφθαλμοκινητικού και του απαγωγικού νεύρου διασυνδέονται, λόγω των οποίων πραγματοποιείται ο συνδυασμός των κινήσεων και των δύο βολβών. Στον πυρήνα του οφθαλμοκινητικού νεύρου, τερματίζονται ίνες από τους άνω λόφους της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου, μέσω των οποίων αυτός ο πυρήνας συνδέεται με τον οπτικό αναλυτή.

Στην οπίσθια επιφάνεια του έσω διαμήκους περιβλήματος, στο επίπεδο του άνω τμήματος του κατώτερου κολπίσκου της οροφής του μεσεγκεφάλου, υπάρχουν ζευγαρωμένοι πυρήνες του τροχιλιακού νεύρου. Ο μακρύτερος από τους πυρήνες των κρανιακών νεύρων του μεσαίου εγκεφάλου είναι ο πυρήνας της μεσεεγκεφαλικής οδού του τριδύμου νεύρου. Η ομάδα των κυττάρων που σχηματίζουν αυτόν τον πυρήνα βρίσκεται ακριβώς κοντά στο υδραγωγείο του μεγάλου εγκεφάλου από την πλάγια πλευρά για 22 mm. Οι άξονες των κυττάρων αυτού του πυρήνα σχηματίζουν το tractus mesencephalicus n. τριδύμου, το οποίο κατά μήκος του εξωτερικού τοιχώματος της IV κοιλίας φτάνει στο μεσαίο τμήμα της γέφυρας, όπου ενώνεται με την κινητική ρίζα του τριδύμου νεύρου.

Ο μεγαλύτερος πυρήνας του τυφλού του μεσεγκεφάλου είναι ο ζευγαρωμένος κόκκινος πυρήνας, ο πυρήνας καουτσούκ (Εικ. 203). Σε αυτούς τους πυρήνες καταλήγουν οι περισσότερες ίνες των άνω παρεγκεφαλιδικών μίσχων, ίνες από το globus pallidus, globus pallidus, ίνες από την οπτική φυματίωση, καθώς και κλάδοι των έσω και πλευρικών βρόχων και πυρήνων της οροφής του μεσεγκεφάλου. Από τα κύτταρα του ερυθρού πυρήνα ξεκινά η κόκκινη πυρηνική-νωτιαία διαδρομή, tractus rubrospinalis, η οποία αφού διασταυρωθεί στον μεσεγκέφαλο, καταλήγει στους κινητικούς πυρήνες του νωτιαίου μυελού. Μαζί με τον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους, οι κόκκινοι πυρήνες ρυθμίζουν τον μυϊκό τόνο.

Ρύζι. 203. Ξένες και υποθαλαμικές περιοχές. 1 - υδραυλική εγκατάσταση του μεγάλου εγκεφάλου. 2 - κόκκινος πυρήνας. 3 - ελαστικό? 4 - μαύρη ουσία. 5 - πόδι του εγκεφάλου. 6 - σώμα θηλής. 7 - πρόσθια διάτρητη ουσία. 8 - οσφρητικό τρίγωνο. 9 - χοάνη? 10 - οπτικό χίασμα. 11 - οπτικό νεύρο. 12 - γκρι φυματίωση? 13 - πίσω διάτρητη ουσία. 14 - πλευρικό στροφαλοφόρο σώμα. 15 - μεσαίο γεννητικό σώμα. 16 - μαξιλάρι? 17 - οπτική οδός

^ 1. Κοχύλια και κοιλότητες του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος, ο εγκέφαλος, με τις μεμβράνες που τον περιβάλλουν, βρίσκεται στην κοιλότητα του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου. Από αυτή την άποψη, η κυρτή άνω-πλευρική επιφάνειά του αντιστοιχεί σε σχήμα με την εσωτερική κοίλη επιφάνεια του κρανιακού θόλου. Η κάτω επιφάνεια - η βάση του εγκεφάλου - έχει ένα περίπλοκο ανάγλυφο που αντιστοιχεί στο σχήμα των κρανιακών βόθρων της εσωτερικής βάσης του κρανίου.

Ο εγκέφαλος, όπως και ο νωτιαίος μυελός, περιβάλλεται από τρεις μήνιγγες. Αυτά τα φύλλα συνδετικού ιστού καλύπτουν τον εγκέφαλο και στην περιοχή του τρήματος magnum περνούν στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού. Η πιο εξωτερική από αυτές τις μεμβράνες είναι η σκληρή μήνιγγα του εγκεφάλου. Ακολουθεί το μέσο - αραχνοειδές, και μεσαία από αυτό είναι η εσωτερική μαλακή (αγγειακή) μεμβράνη του εγκεφάλου, δίπλα στην επιφάνεια του εγκεφάλου.

Το σκληρό κέλυφος του κελύφους του εγκεφάλου διαφέρει από τα άλλα δύο ως προς την ιδιαίτερη πυκνότητα, την αντοχή, την παρουσία στη σύνθεσή του μεγάλου αριθμού κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Επένδυση του εσωτερικού της κρανιακής κοιλότητας, η σκληρή μήνιγγα είναι επίσης το περιόστεο της εσωτερικής επιφάνειας των οστών του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου. Το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου συνδέεται χαλαρά με τα οστά του θόλου (οροφής) του κρανίου και διαχωρίζεται εύκολα από αυτά.

Στην εσωτερική βάση του κρανίου (στην περιοχή του προμήκη μυελού), η σκληρή μήνιγγα συντήκεται με τις άκρες του τρήματος και συνεχίζει στη σκληρή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού. Η εσωτερική επιφάνεια του σκληρού κελύφους, στραμμένη προς τον εγκέφαλο (στον αραχνοειδές), είναι λεία.

Η μεγαλύτερη απόφυση της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου βρίσκεται στο οβελιαίο επίπεδο και διεισδύει στη διαμήκη σχισμή του εγκεφάλου μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του ημισελήνου του εγκεφάλου (μεγάλη ψεύτικη απόφυση). Πρόκειται για μια λεπτή δρεπανοειδή πλάκα του σκληρού κελύφους, η οποία με τη μορφή δύο φύλλων διεισδύει στη διαμήκη σχισμή του εγκεφάλου. Πριν φτάσει στο κάλλος του σώματος, αυτή η πλάκα διαχωρίζει το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου το ένα από το άλλο.

^ 2. Μάζα του εγκεφάλου

Η μάζα του εγκεφάλου ενός ενήλικα κυμαίνεται από 1100 έως 2000 g. κατά μέσο όρο, στους άνδρες είναι 1394 g, στις γυναίκες - 1245 g. Η μάζα και ο όγκος του εγκεφάλου ενός ενήλικα για 20 έως 60 χρόνια παραμένουν μέγιστα και σταθερά για κάθε δεδομένο άτομο. Μετά από 60 χρόνια, η μάζα και ο όγκος του εγκεφάλου μειώνονται κάπως.

^ 3. Ταξινόμηση των περιοχών του εγκεφάλου

Κατά την εξέταση της προετοιμασίας του εγκεφάλου, τα τρία μεγαλύτερα συστατικά του είναι καθαρά ορατά: τα εγκεφαλικά ημισφαίρια, η παρεγκεφαλίδα και το εγκεφαλικό στέλεχος.

Ημισφαίρια του εγκεφάλου. Σε έναν ενήλικα, είναι το πιο ανεπτυγμένο, μεγαλύτερο και λειτουργικά πιο σημαντικό μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα μέρη των εγκεφαλικών ημισφαιρίων καλύπτουν όλα τα άλλα μέρη του εγκεφάλου.

Το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο χωρίζονται μεταξύ τους από μια βαθιά διαμήκη ρωγμή του μεγάλου εγκεφάλου, η οποία σε βάθος μεταξύ των ημισφαιρίων φθάνει στη μεγάλη κοιλότητα του εγκεφάλου, ή corpus callosum. Στα οπίσθια τμήματα, η διαμήκης σχισμή συνδέεται με την εγκάρσια σχισμή του εγκεφάλου, η οποία χωρίζει τα εγκεφαλικά ημισφαίρια από την παρεγκεφαλίδα.

Στις άνω πλευρικές, μεσαίες και κάτω (βασικές) επιφάνειες των εγκεφαλικών ημισφαιρίων υπάρχουν βαθιές και ρηχές αυλακώσεις. Τα βαθιά αυλάκια χωρίζουν κάθε ημισφαίριο σε λοβούς του μεγάλου εγκεφάλου. Τα μικρά αυλάκια χωρίζονται μεταξύ τους από τις περιελίξεις του μεγάλου εγκεφάλου.

Η κάτω επιφάνεια ή η βάση του εγκεφάλου σχηματίζεται από τις κοιλιακές επιφάνειες των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, την παρεγκεφαλίδα και τα κοιλιακά τμήματα του εγκεφαλικού στελέχους που είναι πιο προσβάσιμα εδώ για προβολή.

Στον εγκέφαλο, διακρίνονται πέντε τμήματα, που αναπτύσσονται από πέντε εγκεφαλικά κυστίδια: 1) τηλεεγκέφαλο. 2) Διεγκεφαλος? 3) μεσεγκεφαλος? 4) οπίσθιος εγκέφαλος? 5) ο προμήκης μυελός, ο οποίος περνά στο νωτιαίο μυελό στο επίπεδο του μαγνού τρήματος.

Ρύζι. 7. Τμήματα εγκεφάλου

1 - τηλεεγκέφαλος; 2 - διεγκέφαλος; 3 - μεσοεγκέφαλος? 4 - γέφυρα? 5 - παρεγκεφαλίδα (οπίσθιος εγκέφαλος). 6 - νωτιαίος μυελός.

Η εκτεταμένη μεσαία επιφάνεια των εγκεφαλικών ημισφαιρίων κρέμεται πάνω από την πολύ μικρότερη παρεγκεφαλίδα και το εγκεφαλικό στέλεχος. Σε αυτή την επιφάνεια, όπως και σε άλλες επιφάνειες, υπάρχουν αυλακώσεις που χωρίζουν τις περιελίξεις του μεγάλου εγκεφάλου μεταξύ τους.

Οι περιοχές του μετωπιαίου, βρεγματικού και ινιακού λοβού κάθε ημισφαιρίου διαχωρίζονται από τη μεγάλη κοιλότητα του εγκεφάλου, το κάλυμμα, το οποίο είναι καθαρά ορατό στη μέση τομή, με την ομώνυμη αύλακα. Κάτω από το corpus callosum είναι μια λεπτή λευκή πλάκα - το θησαυροφυλάκιο. Όλοι οι σχηματισμοί που αναφέρονται παραπάνω ανήκουν στον τελικό εγκέφαλο, τον τηλεεγκέφαλο.

Οι παρακάτω δομές, με εξαίρεση την παρεγκεφαλίδα, ανήκουν στο εγκεφαλικό στέλεχος. Τα πιο πρόσθια τμήματα του εγκεφαλικού στελέχους σχηματίζονται από τους δεξιούς και αριστερούς οπτικούς φυμάτιους - αυτός είναι ο οπίσθιος θάλαμος. Ο θάλαμος βρίσκεται πιο κάτω από το σώμα του βυθού και του κορμού και πίσω από τη στήλη του βυθού. Στο μεσαίο τμήμα, είναι ορατή μόνο η έσω επιφάνεια του οπίσθιου θαλάμου. Ξεχωρίζει η μεσοθαλαμική σύντηξη. Η έσω επιφάνεια κάθε οπίσθιου θαλάμου περιορίζει την πλάγια σχισμή κάθετη κοιλότητα της τρίτης κοιλίας. Μεταξύ του πρόσθιου άκρου του θαλάμου και της στήλης του βυθού βρίσκεται το μεσοκοιλιακό τρήμα, μέσω του οποίου η πλευρική κοιλία του εγκεφαλικού ημισφαιρίου επικοινωνεί με την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας. Στην οπίσθια κατεύθυνση από το μεσοκοιλιακό άνοιγμα, η υποθαλαμική αύλακα εκτείνεται γύρω από τον θάλαμο από κάτω. Οι σχηματισμοί που βρίσκονται προς τα κάτω από αυτό το αυλάκι ανήκουν στον υποθάλαμο. Πρόκειται για το οπτικό χίασμα, το γκρίζο φύμα, το χωνί, την υπόφυση και τα μαστοειδή σώματα που εμπλέκονται στο σχηματισμό του πυθμένα της τρίτης κοιλίας.

Πάνω και πίσω από τον οπτικό φυμάτιο, κάτω από τον κύλινδρο του σκληρού σώματος, βρίσκεται το επίφυσο.

Ο θάλαμος (οπτική φυματίωση), ο υποθάλαμος, η τρίτη κοιλία, το επίφυτο σώμα ανήκουν στον διεγκέφαλο.

Ουραίος προς τον θάλαμο είναι σχηματισμοί που σχετίζονται με τον μεσεγκέφαλο, τον μεσεγκέφαλο. Κάτω από το επίφυτο σώμα βρίσκεται η οροφή του μεσεγκεφάλου (lamina quadrigemina), που αποτελείται από τον άνω και τον κάτω λόφο. Η κοιλιακή πλάκα της οροφής του μεσεγκεφάλου είναι ο μίσχος του εγκεφάλου, που χωρίζεται από την πλάκα με το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου. Το υδραγωγείο του μεσαίου εγκεφάλου συνδέει τις κοιλότητες των κοιλιών III και IV. Ακόμη πιο πίσω είναι οι διάμεσες τομές της γέφυρας και της παρεγκεφαλίδας, που σχετίζονται με τον οπίσθιο εγκέφαλο και το τμήμα του προμήκη μυελού. Η κοιλότητα αυτών των τμημάτων του εγκεφάλου είναι η IV κοιλία. Ο πυθμένας της IV κοιλίας σχηματίζεται από τη ραχιαία επιφάνεια της γέφυρας και τον προμήκη μυελό, ο οποίος σχηματίζει ένα βόθρο σε σχήμα ρόμβου σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Η λεπτή πλάκα λευκής ουσίας που εκτείνεται από την παρεγκεφαλίδα μέχρι την οροφή του μεσαίου εγκεφάλου ονομάζεται ανώτερη μυελική ύλη.

^ 4. Κρανιακά νεύρα

Με βάση τον εγκέφαλο, στα πρόσθια τμήματα που σχηματίζονται από την κάτω επιφάνεια των μετωπιαίων λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, μπορούν να βρεθούν οσφρητικοί βολβοί. Μοιάζουν με μικρές παχύνσεις που βρίσκονται στα πλάγια της διαμήκους σχισμής του μεγάλου εγκεφάλου. Στην κοιλιακή επιφάνεια καθενός από τους οσφρητικούς βολβούς από τη ρινική κοιλότητα μέσω των οπών στην πλάκα του ηθμοειδούς οστού, προσεγγίζουν 15-20 λεπτά οσφρητικά νεύρα (I ζεύγος κρανιακών νεύρων).

Ένα κορδόνι εκτείνεται πίσω από τον οσφρητικό βολβό - την οσφρητική οδό. Τα οπίσθια τμήματα της οσφρητικής οδού πυκνώνουν και διαστέλλονται, σχηματίζοντας ένα οσφρητικό τρίγωνο. Η πίσω πλευρά του οσφρητικού τριγώνου περνά σε μια μικρή περιοχή με μεγάλο αριθμό μικρών οπών που παραμένουν μετά την αφαίρεση του χοριοειδούς. Στο μέσο της διάτρητης ουσίας, κλείνοντας τα οπίσθια τμήματα της διαμήκους σχισμής του εγκεφάλου στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου, υπάρχει μια λεπτή, γκρίζα, εύκολα σχισμένη τελική ή τερματική πλάκα. Πίσω από αυτή την πλάκα βρίσκεται το οπτικό χίασμα. Σχηματίζεται από ίνες που ακολουθούν στη σύνθεση των οπτικών νεύρων (II ζεύγος κρανιακών νεύρων), διεισδύοντας στην κρανιακή κοιλότητα από τις τροχιές. Δύο οπτικές οδούς αναχωρούν από το οπτικό χίασμα στην οπίσθια πλάγια κατεύθυνση.

Ένα γκρίζο φυμάτιο βρίσκεται δίπλα στην οπίσθια επιφάνεια του οπτικού χιάσματος. Τα κάτω τμήματα του γκρίζου φυματίου είναι επιμήκη με τη μορφή ενός σωλήνα που λεπταίνει προς τα κάτω, ο οποίος ονομάζεται χοάνη. Στο κάτω άκρο της χοάνης υπάρχει ένας στρογγυλεμένος σχηματισμός - η υπόφυση, ο ενδοκρινής αδένας.

Δύο λευκά σφαιρικά υψώματα, τα μαστοειδή σώματα, γειτνιάζουν με το γκρίζο φυμάτιο πίσω. Πίσω από τις οπτικές οδούς, είναι ορατοί δύο διαμήκεις λευκοί κύλινδροι - τα πόδια του εγκεφάλου, μεταξύ των οποίων υπάρχει μια εσοχή - ο μεσοσπονδύλιος βόθρος, οριοθετημένος μπροστά από τα μαστοειδή σώματα. Στις έσω, αντικριστά επιφάνειες των ποδιών του εγκεφάλου, είναι ορατές οι ρίζες του δεξιού και του αριστερού οφθαλμοκινητικού νεύρου (ΙΙΙ ζεύγος κρανιακών νεύρων). Οι πλευρικές επιφάνειες των ποδιών του εγκεφάλου περιστρέφονται γύρω από τα τροχιλιακά νεύρα (IV ζεύγος κρανιακών νεύρων), οι ρίζες των οποίων εξέρχονται από τον εγκέφαλο όχι βάσει αυτού, όπως όλα τα άλλα 11 ζεύγη κρανιακών νεύρων, αλλά στη ραχιαία επιφάνεια, πίσω από τα κατώτερα αναχώματα της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου, στις πλευρές του άνω μυελού αυλού.

Τα πόδια του εγκεφάλου αναδύονται από τα ανώτερα τμήματα της ευρείας εγκάρσιας κορυφογραμμής, η οποία αναφέρεται ως γέφυρα. Τα πλάγια τμήματα της γέφυρας συνεχίζουν στην παρεγκεφαλίδα, σχηματίζοντας έναν ζευγαρωμένο μεσαίο παρεγκεφαλιδικό μίσχο.

Στο όριο μεταξύ της γέφυρας και των μεσαίων παρεγκεφαλιδικών μίσχων σε κάθε πλευρά, μπορείτε να δείτε τη ρίζα του τριδύμου νεύρου (V κρανιακά νεύρα).

Κάτω από τη γέφυρα υπάρχουν τα πρόσθια τμήματα του προμήκη μυελού, τα οποία είναι πυραμίδες που βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα, που χωρίζονται μεταξύ τους από την πρόσθια μέση σχισμή. Πλευρικά από την πυραμίδα είναι ένα στρογγυλεμένο ύψωμα - ελιά. Στο όριο της γέφυρας και του προμήκη μυελού, στις πλευρές της πρόσθιας μέσης σχισμής, οι ρίζες του απαγωγικού νεύρου (το VI ζεύγος των κρανιακών νεύρων) αναδύονται από τον εγκέφαλο. Ακόμα πλάγια, μεταξύ του μεσαίου παρεγκεφαλιδικού μίσχου και της ελιάς, σε κάθε πλευρά, βρίσκονται διαδοχικά οι ρίζες του προσωπικού νεύρου (VII ζεύγος κρανιακών νεύρων) και του αιθουσαίο-κοχλίου νεύρου (VIII ζεύγος κρανιακών νεύρων). Οι ραχιαίοι ελιές σε μια δυσδιάκριτη αυλάκωση περνούν από τις μπροστινές προς τις πίσω ρίζες των ακόλουθων κρανιακών νεύρων: γλωσσοφαρυγγικό (ζεύγος IX), πνευμονογαστρικό (ζεύγος Χ) και παρελκόμενο (ζεύγος XI). Οι ρίζες του βοηθητικού νεύρου απομακρύνονται επίσης από τον νωτιαίο μυελό στο πάνω μέρος του - αυτές είναι οι σπονδυλικές ρίζες. Στην αύλακα που χωρίζει την πυραμίδα από την ελιά, υπάρχουν ρίζες του υπογλώσσιου νεύρου (XII ζεύγος κρανιακών νεύρων).

Θέμα 4. Εξωτερική και εσωτερική δομή του προμήκη μυελού και της γέφυρας

^ 1. Προμήκης μυελός, οι πυρήνες και οι οδοί του

Ο οπίσθιος εγκέφαλος και ο προμήκης μυελός σχηματίστηκαν ως αποτέλεσμα της διαίρεσης της ρομβοειδούς εγκεφαλικής κύστης. Ο οπίσθιος εγκέφαλος, μετεγκέφαλος, περιλαμβάνει τη γέφυρα που βρίσκεται μπροστά (κοιλιακά) και την παρεγκεφαλίδα, η οποία βρίσκεται πίσω από τη γέφυρα. Η κοιλότητα του οπίσθιου εγκεφάλου, και μαζί του ο προμήκης μυελός, είναι η IV κοιλία.

Ο προμήκης μυελός (μυελογκέφαλος) βρίσκεται μεταξύ του οπίσθιου εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Το άνω όριο του προμήκη μυελού στην κοιλιακή επιφάνεια του εγκεφάλου εκτείνεται κατά μήκος του κάτω άκρου της γέφυρας, στη ραχιαία επιφάνεια αντιστοιχεί στις εγκεφαλικές λωρίδες της IV κοιλίας, οι οποίες χωρίζουν το κάτω μέρος της IV κοιλίας σε άνω και κάτω εξαρτήματα.

Το όριο μεταξύ του προμήκη μυελού και του νωτιαίου μυελού αντιστοιχεί στο επίπεδο του τρήματος magnum ή στο σημείο όπου το πάνω μέρος των ριζών του πρώτου ζεύγους νωτιαίων νεύρων εξέρχεται από τον εγκέφαλο.

Τα ανώτερα τμήματα του προμήκη μυελού είναι κάπως πυκνά σε σύγκριση με τα κάτω. Από αυτή την άποψη, ο προμήκης μυελός παίρνει τη μορφή κόλουρου κώνου ή βολβού, για την ομοιότητα με την οποία ονομάζεται επίσης βολβός - βολβός, βολβός.

Το μέσο μήκος του προμήκους μυελού ενός ενήλικα είναι 25 mm.

Στον προμήκη μυελό διακρίνονται η κοιλιακή, η ραχιαία και δύο πλάγιες επιφάνειες, οι οποίες χωρίζονται με αυλάκια. Οι αύλακες του προμήκη μυελού αποτελούν συνέχεια των αυλακώσεων του νωτιαίου μυελού και φέρουν τα ίδια ονόματα: πρόσθια μέση σχισμή, οπίσθια διάμεση αύλακα, προσθιοπλάγια αύλακα, οπίσθια πλάγια αύλακα. Και στις δύο πλευρές της πρόσθιας μέσης ρωγμής στην κοιλιακή επιφάνεια του προμήκη μυελού είναι κυρτές, σταδιακά λεπτύνοντας προς τα κάτω πυραμιδικοί κύλινδροι, πυραμίδες.

Στο κάτω μέρος του προμήκη μυελού, οι δεσμίδες ινών που αποτελούν τις πυραμίδες περνούν στην αντίθετη πλευρά και εισέρχονται στα πλάγια κορδόνια του νωτιαίου μυελού. Αυτή η μετάβαση των ινών ονομάζεται αφαίρεση των πυραμίδων. Ο τόπος της αφαίρεσης χρησιμεύει επίσης ως ανατομικό όριο μεταξύ του προμήκη μυελού και του νωτιαίου μυελού. Στο πλάι κάθε πυραμίδας του προμήκους μυελού υπάρχει μια οβάλ ανύψωση - η ελιά, oliva, η οποία χωρίζεται από την πυραμίδα με την προσθιοπλάγια αύλακα. Σε αυτή την αύλακα, οι ρίζες του υπογλώσσιου νεύρου (ζεύγος XII) αναδύονται από τον προμήκη μυελό.

Στη ραχιαία επιφάνεια, στις πλευρές της οπίσθιας μέσης αύλακας, οι λεπτές και σφηνοειδείς δέσμες των οπίσθιων κορδονιών του νωτιαίου μυελού καταλήγουν με πάχυνση, που χωρίζονται μεταξύ τους από την οπίσθια ενδιάμεση αύλακα. Η λεπτή δέσμη που βρίσκεται πιο μεσαία σχηματίζει ένα φυμάτιο του λεπτού πυρήνα. Το πλάγιο είναι μια σφηνοειδής δέσμη, η οποία, στο πλάι της φυματίωσης μιας λεπτής δέσμης, σχηματίζει ένα φυμάτιο του σφηνοειδούς πυρήνα. Ραχιαία προς την ελιά από την οπίσθια πλάγια αυλάκωση του προμήκη μυελού - πίσω από την αυλάκωση της ελιάς, αναδύονται οι ρίζες των γλωσσοφαρυγγικών, πνευμονογαστρικών και βοηθητικών νεύρων (ζευγών IX, X και XI).

Το ραχιαίο τμήμα της πλάγιας χοάνης διευρύνεται ελαφρώς προς τα πάνω. Εδώ ενώνονται ίνες που εκτείνονται από τους σφηνοειδείς και τρυφερούς πυρήνες. Μαζί σχηματίζουν τον κάτω παρεγκεφαλιδικό μίσχο. Η επιφάνεια του προμήκη μυελού, που οριοθετείται από κάτω και πλευρικά από τους κάτω παρεγκεφαλιδικούς μίσχους, εμπλέκεται στο σχηματισμό του ρομβοειδούς βόθρου, που είναι ο πυθμένας της IV κοιλίας.

Μια εγκάρσια τομή μέσα από τον προμήκη μυελό στο επίπεδο των ελιών δείχνει συσσωρεύσεις λευκής και φαιάς ουσίας. Στα κάτω πλάγια τμήματα βρίσκονται ο δεξιός και ο αριστερός κάτω πυρήνας της ελιάς.

Είναι καμπυλωτά με τέτοιο τρόπο ώστε οι πύλες τους να κοιτούν μεσαία και προς τα πάνω. Λίγο πάνω από τους κατώτερους πυρήνες της ελιάς βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός που σχηματίζεται από τη συνένωση των νευρικών ινών και των νευρικών κυττάρων που βρίσκονται μεταξύ τους και των συστάδων τους με τη μορφή μικρών πυρήνων. Ανάμεσα στους κατώτερους πυρήνες της ελιάς βρίσκεται το λεγόμενο ενδοελαιοειδές στρώμα, που αντιπροσωπεύεται από εσωτερικές τοξοειδείς ίνες, διεργασίες κυττάρων που βρίσκονται σε λεπτούς και σφηνοειδείς πυρήνες. Αυτές οι ίνες σχηματίζουν τον μεσαίο βρόχο. Οι ίνες του έσω βρόχου ανήκουν στην ιδιοδεκτική οδό της φλοιώδους κατεύθυνσης και σχηματίζουν μια αφαίρεση των έσω βρόχων στον προμήκη μυελό. Στα ανώτερα πλάγια τμήματα του προμήκη μυελού, ο δεξιός και ο αριστερός κάτω παρεγκεφαλιδικός μίσχος είναι ορατοί στην τομή. Περνούν αρκετές κοιλιακές ίνες της πρόσθιας σπονδυλικής-παρεγκεφαλιδικής και κόκκινης πυρηνικής-νωτιαίας οδού. Στο κοιλιακό τμήμα του προμήκη μυελού, στις πλευρές της πρόσθιας μέσης σχισμής, βρίσκονται οι πυραμίδες. Πάνω από τη διασταύρωση των έσω βρόχων βρίσκεται η οπίσθια διαμήκης δέσμη.

Στον προμήκη μυελό βρίσκονται οι πυρήνες των ζευγών IX, X, XI και XII κρανιακών νεύρων, που εμπλέκονται στη νεύρωση των εσωτερικών οργάνων και των παραγώγων της διακλαδωτικής συσκευής. Υπάρχουν επίσης ανοδικές οδοί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Τα κοιλιακά μέρη του προμήκη μυελού αντιπροσωπεύονται από κατερχόμενες κινητικές πυραμιδικές ίνες. Ραχιοπλάγια, ανοδικές οδοί διέρχονται από τον προμήκη μυελό, συνδέοντας τον νωτιαίο μυελό με τα εγκεφαλικά ημισφαίρια, το εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα. Στον προμήκη μυελό, όπως και σε ορισμένα άλλα μέρη του εγκεφάλου, υπάρχει ένας δικτυωτός σχηματισμός, καθώς και τέτοια ζωτικά κέντρα όπως τα κέντρα της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής.

Εικ. 8.1. Πρόσθιες επιφάνειες των μετωπιαίων λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, του διεγκεφάλου, του μεσεγκεφάλου, της γέφυρας και του προμήκη μυελού.

III-XII - αντίστοιχα ζεύγη κρανιακών νεύρων.

^ 2. Γέφυρα, οι πυρήνες και τα μονοπάτια της

ΣΕ
μια βαθιά εγκάρσια αύλακα που χωρίζει τη γέφυρα από τις πυραμίδες του προμήκη μυελού, αναδύονται οι ρίζες του δεξιού και του αριστερού απαγωγικού νεύρου. Στο πλάγιο τμήμα αυτής της αυλάκωσης, είναι ορατές οι ρίζες των νεύρων του προσώπου (ζεύγος VII) και του αιθουσαίου χηλίου (ζεύγος VIII) νεύρων.

Η διατομή της γέφυρας δείχνει ότι η ουσία που τη σχηματίζει είναι ετερογενής. Στα κεντρικά τμήματα της κοπής της γέφυρας, είναι ορατή μια παχιά δέσμη ινών, που τρέχει εγκάρσια και ανήκει στη διαδρομή αγωγιμότητας του ακουστικού αναλυτή - του τραπεζοειδούς σώματος. Αυτός ο σχηματισμός χωρίζει τη γέφυρα σε ένα πίσω μέρος, ή ένα ελαστικό της γέφυρας, και ένα πρόσθιο (βασιλικό) μέρος.

Μεταξύ των ινών του τραπεζοειδούς σώματος βρίσκονται ο πρόσθιος και ο οπίσθιος πυρήνας του τραπεζοειδούς σώματος. Στο πρόσθιο τμήμα της γέφυρας διακρίνονται διαμήκεις και εγκάρσιες ίνες. Οι διαμήκεις ίνες της γέφυρας ανήκουν στην πυραμιδική οδό (φλοιώδεις-πυρηνικές ίνες). Υπάρχουν επίσης ίνες φλοιώδους γέφυρας που καταλήγουν στους πυρήνες της (δικής) γέφυρας, που βρίσκονται μεταξύ ομάδων ινών στο πάχος της γέφυρας. Οι διεργασίες των νευρικών κυττάρων των πυρήνων της γέφυρας σχηματίζουν δέσμες εγκάρσιων ινών της γέφυρας. Τα τελευταία κατευθύνονται προς την παρεγκεφαλίδα, σχηματίζοντας τους μεσαίους παρεγκεφαλιδικούς μίσχους.

Στο οπίσθιο (ραχιαίο) τμήμα (ελαστικό της γέφυρας), εκτός από τις ίνες της κατεύθυνσης ανόδου, που αποτελούν συνέχεια των ευαίσθητων οδών του προμήκη μυελού, υπάρχουν εστιακές συσσωρεύσεις φαιάς ουσίας - πυρήνες, V, VI. , VII, VIII ζεύγη κρανιακών νεύρων. Ακριβώς πάνω από το τραπεζοειδές σώμα βρίσκονται οι ίνες του μεσαίου βρόχου και πλάγια από αυτές - ο νωτιαίος βρόχος.

Πάνω από το τραπεζοειδές σώμα, πιο κοντά στο διάμεσο επίπεδο, βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός και ακόμη ψηλότερα η οπίσθια διαμήκης δέσμη. Πλευρικά και πάνω από τον μεσαίο βρόχο βρίσκονται οι ίνες του πλευρικού βρόχου.

R

είναι. 8.2. Στέλεχος εγκεφάλου, πάνω και πίσω όψη

^ Τέταρτη (IV) κοιλία είναι παράγωγο της κοιλότητας του ρομβοειδούς εγκεφάλου. Ο προμήκης μυελός, η γέφυρα, η παρεγκεφαλίδα και ο ισθμός του ρομβοειδούς εγκεφάλου συμμετέχουν στο σχηματισμό των τοιχωμάτων της IV κοιλίας. Σε σχήμα, η κοιλότητα της IV κοιλίας μοιάζει με σκηνή, ο πυθμένας της οποίας έχει σχήμα ρόμβου (ρομβοειδής βόθρος) και σχηματίζεται από τις οπίσθιες (ραχιαία) επιφάνειες του προμήκη μυελού και της γέφυρας. Το όριο μεταξύ του προμήκη μυελού και της γέφυρας στην επιφάνεια του ρομβοειδούς βόθρου είναι οι λωρίδες του εγκεφάλου (IV κοιλία). Πηγαίνουν στην εγκάρσια κατεύθυνση, προέρχονται από την περιοχή των πλευρικών γωνιών του ρομβοειδούς βόθρου και βυθίζονται στη μέση αύλακα.

Η οροφή της IV κοιλίας με τη μορφή σκηνής κρέμεται πάνω από το ρομβοειδές βόθρο. Στο σχηματισμό του πρόσθιου άνω τοιχώματος της σκηνής συμμετέχουν οι άνω παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι και το άνω μυελικό πανί τεντωμένο ανάμεσά τους.

^ Ρομβοειδής βόθρος είναι ένα αποτύπωμα σε σχήμα ρόμβου, ο μακρύς άξονας του οποίου κατευθύνεται κατά μήκος του εγκεφάλου. Περιορίζεται από τα πλάγια στο άνω τμήμα του από τους άνω παρεγκεφαλιδικούς μίσχους, στο κάτω τμήμα από τους κάτω παρεγκεφαλιδικούς μίσχους. Στην οπίσθια κάτω γωνία του ρομβοειδούς βόθρου, κάτω από το κάτω άκρο της οροφής της IV κοιλίας, υπάρχει είσοδος στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Στην πρόσθια-άνω γωνία υπάρχει ένα άνοιγμα που οδηγεί στο υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου, μέσω του οποίου η κοιλότητα της III κοιλίας επικοινωνεί με την IV κοιλία. Οι πλευρικές γωνίες του ρομβοειδούς βόθρου σχηματίζουν πλευρικούς θύλακες. Στο διάμεσο επίπεδο, κατά μήκος ολόκληρης της επιφάνειας του ρομβοειδούς βόθρου, από την άνω γωνία του προς την κάτω, εκτείνεται μια ρηχή διάμεση αύλακα. Στις πλευρές αυτού του αυλακιού υπάρχει ένα ζευγαρωμένο μεσαίο ανάγλυφο. Στα ανώτερα μέρη του εξοχικού που σχετίζονται με τη γέφυρα, υπάρχει μια φυματίωση του προσώπου, που αντιστοιχεί στον πυρήνα του απαγωγού νεύρου (ζεύγος VI) που βρίσκεται σε αυτή τη θέση στο πάχος του εγκεφάλου και το περιβάλλον γόνατο του προσωπικού νεύρου, το ο πυρήνας του οποίου βρίσκεται κάπως βαθύτερα και πλευρικά. Τα πρόσθια (κρανιακά) τμήματα της οριακής αύλακας, βαθαίνουν κάπως και διευρύνονται προς τα πάνω (μπροστά), σχηματίζουν τον άνω (κρανιακό) βόθρο. Το οπίσθιο (ουραίο, κάτω) άκρο αυτού του αυλακιού συνεχίζεται στον κάτω (ουραίο) βόθρο, ελάχιστα ορατό στα παρασκευάσματα.

Στα πρόσθια (άνω) τμήματα του ρομβοειδούς βόθρου, λίγο μακριά από τη μέση εξοχή, είναι ορατή μια μικρή περιοχή, η οποία διαφέρει από τις άλλες σε ένα γαλαζωπό χρώμα, σε σχέση με το οποίο έλαβε το όνομα ενός γαλαζωτού τόπου. Στα κατώτερα τμήματα του ρομβοειδούς βόθρου, που σχετίζονται με τον προμήκη μυελό, η μέση εξοχή στενεύει σταδιακά, περνώντας στο τρίγωνο του υπογλώσσιου νεύρου. Πλευρικά είναι ένα μικρότερο τρίγωνο του πνευμονογαστρικού νεύρου, στα βάθη του οποίου βρίσκεται ο αυτόνομος πυρήνας του πνευμονογαστρικού νεύρου. Στις πλάγιες γωνίες του ρομβοειδούς βόθρου βρίσκονται οι πυρήνες του αιθουσαίο-κοχλίου νεύρου.

^ Προβολή των πυρήνων των κρανιακών νεύρων στον ρομβοειδή βόθρο . Η φαιά ουσία στην περιοχή του ρομβοειδούς βόθρου βρίσκεται με τη μορφή χωριστών συστάδων, ή πυρήνων, που χωρίζονται μεταξύ τους με λευκή ουσία. Για να κατανοήσουμε την τοπογραφία της φαιάς ουσίας του ρομβοειδούς βόθρου, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο νευρικός σωλήνας στην περιοχή του προμήκη μυελού και η γέφυρα άνοιξαν στην οπίσθια (ραχιαία) επιφάνειά του και ξεδιπλώθηκαν με τέτοιο τρόπο που τα οπίσθια τμήματα του γύρισαν στα πλάγια μέρη του ρομβοειδούς βόθρου. Έτσι, οι αισθητικοί πυρήνες του ρομβοειδούς εγκεφάλου, που αντιστοιχούν στα οπίσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού, καταλαμβάνουν μια πλάγια θέση στο ρομβοειδές βόθρο. Οι κινητικοί πυρήνες που αντιστοιχούν στα πρόσθια κέρατα του νωτιαίου μυελού βρίσκονται μεσαία στον ρομβοειδή βόθρο. Στη λευκή ουσία μεταξύ των κινητικών και αισθητηριακών πυρήνων του ρομβοειδούς βόθρου βρίσκονται οι πυρήνες του αυτόνομου (βλαστικού) νευρικού συστήματος.

Στη φαιά ουσία του προμήκη μυελού και της γέφυρας (στο ρομβοειδές βόθρο) βρίσκονται οι πυρήνες των κρανιακών νεύρων (από V έως XII ζεύγη). Στην περιοχή του άνω τριγώνου του ρομβοειδούς βόθρου βρίσκονται οι πυρήνες των ζευγών V, VI, VII και VIII των κρανιακών νεύρων. Το πέμπτο ζεύγος, το τρίδυμο νεύρο, έχει τέσσερις πυρήνες.

1. Ο κινητικός πυρήνας του τριδύμου νεύρου βρίσκεται στα ανώτερα μέρη του ρομβοειδούς βόθρου, στην περιοχή του κρανιακού βόθρου. Οι διεργασίες των κυττάρων αυτού του πυρήνα σχηματίζουν την κινητική ρίζα του τριδύμου νεύρου.

2. Ο αισθητήριος πυρήνας, στον οποίο ταιριάζουν οι ίνες της αισθητήριας ρίζας αυτού του νεύρου, αποτελείται από δύο μέρη:

Α) ο αιγιαλός πυρήνας του τριδύμου νεύρου βρίσκεται πλάγια και κάπως πίσω από τον κινητικό πυρήνα. η προβολή του ποντιακού πυρήνα αντιστοιχεί στη γαλαζωπή κηλίδα.

Β) ο πυρήνας (κάτω) του νωτιαίου τριδύμου νεύρου είναι, σαν να ήταν, συνέχεια του προηγούμενου πυρήνα, έχει ένα επίμηκες σχήμα και βρίσκεται σε όλο τον προμήκη μυελό, εισέρχεται στα ανώτερα (I-V) τμήματα του νωτιαίου μυελού.

Γ) ο πυρήνας της μεσοεγκεφαλικής οδού του τριδύμου νεύρου βρίσκεται κρανιακά (προς τα πάνω) από τον κινητικό πυρήνα αυτού του νεύρου, δίπλα στο υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου.

Το ζεύγος VI, το απαγωγικό νεύρο, έχει έναν κινητικό πυρήνα του απαγωγικού νεύρου, που βρίσκεται στον βρόχο του γονάτου του νεύρου του προσώπου, βαθιά μέσα στο τύμβο του προσώπου.

Το ζεύγος VII, το νεύρο του προσώπου, έχει τρεις πυρήνες.

1. 
   Πυρήνας νεύρου του προσώπου
2. 
   Ο πυρήνας της μονής οδού, ευαίσθητος, κοινός με VII, IX, X ζεύγη κρανιακών νεύρων, βρίσκεται στο βάθος του ρομβοειδούς βόθρου, προβάλλεται η πλάγια οριακή αύλακα.
3. 
   Ανώτερος σιελογόνος πυρήνας, rior), βλαστικός (παρασυμπαθητικός), που βρίσκεται στον δικτυωτό σχηματισμό της γέφυρας,

Το ζεύγος VIII, το αιθουσαίο νεύρο, έχει δύο ομάδες πυρήνων: δύο κοχλιακούς (ακουστικούς) και τέσσερις αιθουσαίους (αιθουσαίους), που βρίσκονται στα πλάγια μέρη της γέφυρας και προβάλλονται στην περιοχή του αιθουσαίου πεδίου του ρομβοειδούς βόθρου.

Οι πυρήνες των τελευταίων τεσσάρων ζευγών κρανιακών νεύρων (IX, X, XI και XII) βρίσκονται στο κάτω τρίγωνο του ρομβοειδούς βόθρου, που σχηματίζεται από το ραχιαίο τμήμα του προμήκη μυελού.

Το ζεύγος ΙΧ, το γλωσσοφαρυγγικό νεύρο, έχει τρεις πυρήνες, ένας από τους οποίους (κινητικός) είναι κοινός στα ζεύγος ΙΧ και Χ κρανιακών νεύρων.

1. 
   Ο διπλός πυρήνας (κινητήρας) βρίσκεται στον δικτυωτό σχηματισμό, στο κάτω μισό του ρομβοειδούς βόθρου και προβάλλεται στην περιοχή του ουραίο βόθρο.
2. 
   Ο πυρήνας της μονήρης οδού, (ευαίσθητος), κοινός στα VII, IX και X ζεύγη κρανιακών νεύρων.
3. 
   Ο κατώτερος σιελογόνος πυρήνας είναι βλαστικός (παρασυμπαθητικός), που βρίσκεται στον δικτυωτό σχηματισμό του προμήκη μυελού μεταξύ του κατώτερου πυρήνα της ελιάς και του διπλού πυρήνα.

Το ζεύγος Χ, το πνευμονογαστρικό νεύρο, έχει τρεις πυρήνες: κινητικό, αισθητήριο και αυτόνομο (παρασυμπαθητικό).

Το ζεύγος XI, το επικουρικό νεύρο, έχει τον κινητικό πυρήνα του βοηθητικού νεύρου.

Το ζεύγος XII, το υπογλώσσιο νεύρο, έχει έναν πυρήνα στην κάτω γωνία του ρομβοειδούς βόθρου, βαθιά στο τρίγωνο του υπογλωσσικού νεύρου. Αυτός είναι ο κινητικός πυρήνας του υπογλωσσικού νεύρου.

Θέμα 4. Η δομή της παρεγκεφαλίδας

^ 1. Γενικό σχέδιο της δομής της παρεγκεφαλίδας

Η παρεγκεφαλίδα (μικρός εγκέφαλος), η παρεγκεφαλίδα, βρίσκεται πίσω από τη γέφυρα και από το άνω (ραχιαίο) τμήμα του προμήκη μυελού. Βρίσκεται στον οπίσθιο κρανιακό βόθρο. Πάνω από την παρεγκεφαλίδα κρέμονται οι ινιακές λοβές των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, οι οποίοι χωρίζονται από την παρεγκεφαλίδα με την εγκάρσια σχισμή του εγκεφάλου.

Στην παρεγκεφαλίδα διακρίνονται η άνω και η κάτω επιφάνεια, το όριο μεταξύ της οποίας είναι το οπίσθιο χείλος της παρεγκεφαλίδας, όπου διέρχεται μια βαθιά οριζόντια σχισμή. Ξεκινά από το σημείο εισόδου στην παρεγκεφαλίδα των μεσαίων ποδιών του. Η άνω και κάτω επιφάνεια της παρεγκεφαλίδας είναι κυρτές. Στην κάτω επιφάνεια υπάρχει μια ευρεία εσοχή - η κοιλάδα της παρεγκεφαλίδας, η ραχιαία επιφάνεια του προμήκη μυελού είναι δίπλα σε αυτήν την εσοχή.

Στην παρεγκεφαλίδα, διακρίνονται δύο ημισφαίρια και ένα μη ζευγαρωμένο μεσαίο τμήμα - ο παρεγκεφαλιδικός κορμός (φυλογενετικά παλιό τμήμα). Οι άνω και κάτω επιφάνειες των ημισφαιρίων και του κεριού είναι εσοχές από πολλές εγκάρσιες παράλληλες ρωγμές της παρεγκεφαλίδας μεταξύ των οποίων υπάρχουν μακρόστενα φύλλα (γύρος) της παρεγκεφαλίδας. Ομάδες συνελίξεων, που χωρίζονται από βαθύτερες αυλακώσεις, σχηματίζουν τους λοβούς της παρεγκεφαλίδας.

Τα αυλάκια της παρεγκεφαλίδας περνούν, χωρίς διακοπή, μέσα από τα ημισφαίρια και μέσα από το σκουλήκι, και κάθε λοβός του σκουληκιού αντιστοιχεί σε δύο (δεξιός και αριστερός) λοβούς των ημισφαιρίων. Ένα πιο απομονωμένο και φυλογενετικά παλιό λοβό καθενός από τα ημισφαίρια είναι ένα κομμάτι. Είναι δίπλα στην κοιλιακή επιφάνεια του μεσαίου παρεγκεφαλιδικού μίσχου. Με τη βοήθεια του μακριού ποδιού του τεμαχίου, το τεμάχιο συνδέεται με τον παρεγκεφαλιδικό σκύλο, με το οζίδιο του.

Η παρεγκεφαλίδα συνδέεται με γειτονικά μέρη του εγκεφάλου με τρία ζεύγη ποδιών. Οι κάτω παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι κατεβαίνουν και συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με τον προμήκη μυελό. Οι μεσαίοι παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι είναι οι πιο χοντροί, πηγαίνουν προς τα εμπρός και περνούν στη γέφυρα. Οι άνω παρεγκεφαλιδικοί μίσχοι συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με τον μεσεγκέφαλο. Στους παρεγκεφαλιδικούς μίσχους, υπάρχουν ίνες των οδών που συνδέουν την παρεγκεφαλίδα με άλλα μέρη του εγκεφάλου και με το νωτιαίο μυελό.

R

Εικόνα 9. Εγκεφαλικό στέλεχος και παρεγκεφαλίδα, πλάγια όψη

^ 2. Φλοιός παρεγκεφαλίδας

Τα ημισφαίρια της παρεγκεφαλίδας και του άκρου αποτελούνται από μια λευκή ουσία που βρίσκεται μέσα στο σώμα του εγκεφάλου και μια λεπτή πλάκα φαιάς ουσίας που καλύπτει τη λευκή ουσία - τον φλοιό της παρεγκεφαλίδας.

Στο πάχος των φύλλων της παρεγκεφαλίδας, η λευκή ουσία μοιάζει με λεπτές λευκές λωρίδες (πλάκες). Οι ζευγαρωμένοι πυρήνες της παρεγκεφαλίδας βρίσκονται στη λευκή ουσία της παρεγκεφαλίδας. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι ο οδοντωτός πυρήνας. Σε ένα οριζόντιο τμήμα της παρεγκεφαλίδας, αυτός ο πυρήνας έχει τη μορφή μιας λεπτής καμπύλης γκρίζας λωρίδας, η οποία, με το κυρτό τμήμα της, βλέπει πλευρικά και προς τα πίσω. Στην μεσαία κατεύθυνση, η γκρίζα λωρίδα δεν είναι κλειστή, αυτή η θέση ονομάζεται χείλος του οδοντωτού πυρήνα, είναι γεμάτη με ίνες λευκής ουσίας που σχηματίζουν τον άνω παρεγκεφαλιδικό μίσχο. Προς τα μέσα από τον οδοντωτό πυρήνα, στη λευκή ουσία του παρεγκεφαλιδικού ημισφαιρίου, βρίσκονται ο φελλόμορφος πυρήνας και ο σφαιρικός πυρήνας. Εδώ, στη λευκή ουσία του σκουληκιού, υπάρχει ο πιο μεσαίος πυρήνας - ο πυρήνας της σκηνής.

Η λευκή ουσία του σκουληκιού, που οριοθετείται από το φλοιό και διαιρείται κατά μήκος της περιφέρειας από πολλές βαθιές και ρηχές αυλακώσεις, στο οβελιαίο τμήμα έχει ένα παράξενο σχέδιο που μοιάζει με κλαδί δέντρου, εξ ου και το όνομά του "δέντρο της ζωής".

Η φαιά ουσία της γέφυρας αντιπροσωπεύεται από τους πυρήνες των ζευγών κρανιακών νεύρων V, VI, VII, VIII, τα οποία παρέχουν κινήσεις των ματιών, εκφράσεις του προσώπου και τη δραστηριότητα της ακουστικής και αιθουσαίας συσκευής. πυρήνες του δικτυωτού σχηματισμού και δικοί πυρήνες της γέφυρας, που συμμετέχουν στις συνδέσεις του εγκεφαλικού φλοιού με την παρεγκεφαλίδα και μεταδίδουν ώσεις από το ένα μέρος του εγκεφάλου στο άλλο μέσω της γέφυρας. Στα ραχιαία τμήματα της γέφυρας ακολουθούν ανιούσα αισθητήρια οδοί και στα κοιλιακά τμήματα κατιούσα πυραμιδική και εξωπυραμιδική οδός. Υπάρχουν επίσης συστήματα ινών που παρέχουν αμφίδρομη επικοινωνία μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και της παρεγκεφαλίδας. Στην παρεγκεφαλίδα υπάρχουν πυρήνες (κέντρα) που παρέχουν συντονισμό των κινήσεων, διατηρώντας την ισορροπία του σώματος.

Θέμα 5. Μεσοεγκέφαλος. Η έννοια του εξωπυραμιδικού συστήματος

^ 1. Η δομή του μεσεγκεφάλου: η τετραδύμου και τα πόδια του εγκεφάλου

Ο μεσεγκέφαλος, ο μεσεγκέφαλος, σε αντίθεση με άλλα μέρη του εγκεφάλου, είναι λιγότερο πολύπλοκος. Έχει στέγη και πόδια. Η κοιλότητα του μεσαίου εγκεφάλου είναι το υδραγωγείο του εγκεφάλου. Το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσαίου εγκεφάλου στην κοιλιακή του επιφάνεια είναι οι οπτικές οδούς και τα μαστοειδή σώματα, στο πίσω μέρος - το πρόσθιο άκρο της γέφυρας. Στη ραχιαία επιφάνεια, το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσεγκεφάλου αντιστοιχεί στα οπίσθια άκρα του θαλάμου, το οπίσθιο (κάτω) - στο επίπεδο εξόδου των ριζών του τροχιλιακού νεύρου (n. trochlearis, IV ζεύγος).

Η οροφή του μεσεγκεφάλου, που είναι μια πλάκα του τετραδύμου, βρίσκεται πάνω από το υδραγωγείο του εγκεφάλου. Στην προετοιμασία του εγκεφάλου, η οροφή του μεσεγκεφάλου μπορεί να φανεί μόνο μετά την αφαίρεση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η οροφή του μεσαίου εγκεφάλου αποτελείται από τέσσερα υψώματα - αναχώματα που μοιάζουν με ημισφαίρια. Τα τελευταία χωρίζονται μεταξύ τους με δύο αυλακώσεις που τέμνονται σε ορθή γωνία. Η διαμήκης αύλακα βρίσκεται στο διάμεσο επίπεδο και στα ανώτερα (μπροστινά) τμήματα της σχηματίζει ένα στρώμα για το σώμα της επίφυσης και στα κάτω τμήματα χρησιμεύει ως το μέρος όπου ξεκινά το χαλινάρι του άνω μυελού πανιού. Η εγκάρσια αύλακα διαχωρίζει τα ανώτερα κολλύρια από τα κάτω. Πυκνώσεις με τη μορφή κυλίνδρου εκτείνονται από κάθε ένα από τα ανάχωμα στην πλευρική κατεύθυνση - τη λαβή του τύμβου. Η λαβή του ανώτερου κόλλικου βρίσκεται πίσω από τον θάλαμο και πηγαίνει στο πλάγιο γεννητικό σώμα. Η λαβή του κατώτερου colliculus πηγαίνει στο έσω γεννητικό σώμα.

Στους ανθρώπους, τα ανώτερα αναχώματα της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου (το τετραδύμου) και τα πλάγια γεννητικά σώματα λειτουργούν ως υποφλοιώδη οπτικά κέντρα. Τα κατώτερα κολλύρια και τα έσω γεννητικά σώματα είναι τα υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα.

Οι μίσχοι του εγκεφάλου είναι καθαρά ορατοί στη βάση του εγκεφάλου με τη μορφή δύο παχύρρευστων, διαμήκως ραβδωτών ραβδώσεων που αναδύονται από τη γέφυρα, πηγαίνουν προς τα εμπρός και πλευρικά (αποκλίνουν σε οξεία γωνία) προς το δεξί και το αριστερό εγκεφαλικό ημισφαίριο. Η κατάθλιψη μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ποδιού του εγκεφάλου ονομάζεται μεσοσπονδύλιος βόθρος.

Στην έσω επιφάνεια καθενός από τα πόδια του εγκεφάλου υπάρχει μια διαμήκης οφθαλμοκινητική αύλακα από την οποία αναδύονται οι ρίζες του οφθαλμοκινητικού νεύρου (ζεύγος III).

Οι εγκεφαλικοί μίσχοι είναι πρόσθιοι του εγκεφαλικού υδραγωγείου. Σε ένα εγκάρσιο τμήμα του μεσαίου εγκεφάλου στο στέλεχος του εγκεφάλου, μια μαύρη ουσία, η μέλαινα ουσία, διακρίνεται σαφώς από το σκούρο χρώμα της (λόγω της χρωστικής μελανίνης που περιέχεται στα νευρικά κύτταρα). Εκτείνεται στο εγκεφαλικό στέλεχος από τη γέφυρα μέχρι τον διεγκέφαλο. Η μέλαινα ουσία διαιρεί το στέλεχος του εγκεφάλου σε δύο τμήματα: το οπίσθιο - το τεμάχιο του μεσεγκεφάλου και το πρόσθιο τμήμα - τη βάση του εγκεφαλικού στελέχους. Στο τμήμα του μεσαίου εγκεφάλου, οι πυρήνες του μεσεγκεφάλου βρίσκονται και οι ανοδικές οδοί περνούν.

Η βάση του εγκεφαλικού στελέχους αποτελείται εξ ολοκλήρου από λευκή ουσία, από εδώ περνούν κατερχόμενα μονοπάτια. Το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου (Sylvian aqueduct) είναι ένα στενό κανάλι μήκους περίπου 1,5 cm. συνδέει την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας με την τέταρτη και περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Από την προέλευσή του, το υδραγωγείο του εγκεφάλου είναι παράγωγο της κοιλότητας της μέσης εγκεφαλικής κύστης. Στο μετωπιαίο τμήμα του μεσεγκεφάλου, μπορεί να φανεί ότι η οροφή του μεσεγκεφάλου (collis) αποτελείται από φαιά ουσία (τα γκρίζα και λευκά στρώματα του ανώτερου colliculus και ο πυρήνας του κατώτερου colliculus), η οποία καλύπτεται εξωτερικά με ένα λεπτό στρώμα λευκής ουσίας.

Ρύζι. 10. Διατομή του μεσεγκεφάλου στο επίπεδο των άνω κολικών

^ 2. Πυρήνες του μεσοεγκεφάλου

Γύρω από το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου υπάρχει μια κεντρική φαιά ουσία στην οποία, στην περιοχή του πυθμένα του υδραγωγείου, υπάρχουν πυρήνες δύο ζευγών κρανιακών νεύρων. Στο επίπεδο του άνω κολπικού, κάτω από το κοιλιακό τοίχωμα του υδραγωγείου του μεσεγκεφάλου, κοντά στη μέση γραμμή, υπάρχει ένας ζευγαρωμένος πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου. Συμμετέχει στη νεύρωση των μυών του ματιού. Κοιλιακά σε αυτό, εντοπίζεται ο παρασυμπαθητικός πυρήνας του αυτόνομου νευρικού συστήματος - ο βοηθητικός πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου (πυρήνας Yakubovich, πυρήνας Westphal-Edinger).

Οι ίνες που εκτείνονται από τον βοηθητικό πυρήνα νευρώνουν τους λείους μύες του βολβού του ματιού (του μυός που στενεύει την κόρη και τον ακτινωτό μυ). Μπροστά και λίγο πάνω από τον πυρήνα του τρίτου ζεύγους βρίσκεται ένας από τους πυρήνες του δικτυωτού σχηματισμού - ο ενδιάμεσος πυρήνας. Οι διεργασίες των κυττάρων αυτού του πυρήνα εμπλέκονται στο σχηματισμό της δικτυωτής σπονδυλικής οδού και της οπίσθιας διαμήκους δέσμης.

Στο επίπεδο των κατώτερων λοφίσκων στα κοιλιακά μέρη της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο ζευγαρωμένος πυρήνας του ζεύγους IV - ο πυρήνας του τροχιλιακού νεύρου. Από τον εγκέφαλο, το τροχιλιακό νεύρο αναδύεται πίσω από τους κατώτερους λόφους, στις πλευρές του κροσσού του άνω μυελού. Στα πλάγια μέρη της κεντρικής φαιάς ουσίας σε ολόκληρο τον μεσεγκέφαλο βρίσκεται ο πυρήνας της μεσεεγκεφαλικής οδού του τριδύμου νεύρου (ζεύγος V).

Στο ελαστικό, το μεγαλύτερο και πιο αισθητό στην εγκάρσια τομή του μεσαίου εγκεφάλου είναι ο κόκκινος πυρήνας, ο πυρήνας καουτσούκ, βρίσκεται ελαφρώς ψηλότερα (ραχιαία) της μαύρης ουσίας, έχει ένα επίμηκες σχήμα και εκτείνεται από το επίπεδο του κάτω colliculi στον θάλαμο. Ο πλάγιος και πάνω από τον κόκκινο πυρήνα στο τεμάχιο του εγκεφαλικού στελέχους στο μετωπικό τμήμα δείχνει μια δέσμη ινών που συνθέτουν τον έσω βρόχο. Μεταξύ του μεσαίου βρόχου και της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός.

^ 3. Μονοπάτια του μεσεγκεφάλου

Η βάση του εγκεφαλικού στελέχους σχηματίζεται από κατερχόμενες οδούς. Τα εσωτερικά και εξωτερικά τμήματα της βάσης των ποδιών του εγκεφάλου σχηματίζουν τις ίνες της διαδρομής της φλοιώδους γέφυρας, το μεσαίο τμήμα της βάσης καταλαμβάνεται από τη μετωπική διαδρομή γέφυρας, το πλευρικό τμήμα - από το κροταφοβρεγματικό-ινιακό - μονοπάτι της γέφυρας. Το μεσαίο τμήμα της βάσης του εγκεφαλικού στελέχους καταλαμβάνεται από πυραμιδικές οδούς. Οι φλοιο-πυρηνικές ίνες περνούν μεσαία, οι φλοιώ-νωτιαίοι οδοί περνούν πλευρικά.

Στον μεσεγκέφαλο υπάρχουν υποφλοιώδη κέντρα ακοής και όρασης, τα οποία παρέχουν νεύρωση των εκούσιων και ακούσιων μυών του βολβού του ματιού, καθώς και του μεσεγκεφαλικού πυρήνα του ζεύγους V.

Το εξωπυραμιδικό σύστημα περιλαμβάνει τη μαύρη ουσία, τον κόκκινο πυρήνα και τον διάμεσο πυρήνα, που παρέχουν μυϊκό τόνο και ελέγχουν τις αυτόματες ασυνείδητες κινήσεις του σώματος. Η ανιούσα (αισθητηριακή) και η καθοδική (κινητική) οδός περνούν από τον μεσεγκέφαλο.

Οι νευρικές ίνες που συνθέτουν τον έσω βρόχο είναι διεργασίες των δεύτερων νευρώνων των μονοπατιών της ιδιοδεκτικής ευαισθησίας. Ο μεσαίος βρόχος σχηματίζεται από εσωτερικές τοξοειδείς ίνες. Οι τελευταίες είναι διεργασίες κυττάρων των πυρήνων των σφηνοειδών και λεπτών δεσμίδων και αποστέλλονται από τον προμήκη μυελό στους πυρήνες του θαλάμου μαζί με τις ίνες γενικής ευαισθησίας (πόνος και θερμοκρασία), σχηματίζοντας τον νωτιαίο βρόχο δίπλα του.

Επιπλέον, οι ίνες από τους αισθητήριους πυρήνες του τριδύμου νεύρου, που ονομάζονται τριδύμου βρόχος, περνούν επίσης από το νευρικό τμήμα του μεσαίου εγκεφάλου και επίσης πηγαίνουν στους πυρήνες του θαλάμου.

Οι διεργασίες των νευρικών κυττάρων ορισμένων πυρήνων σχηματίζουν αποκωδικοποιήσεις του τεμαχίου στον μεσεγκέφαλο. Η μία από αυτές, η ραχιαία αποκωδικοποίηση του τετραγέντου, ανήκει στις ίνες της τεκτονωτιαίας οδού, η άλλη, η κοιλιακή αποκωδικοποίηση του τεντώματος, ανήκει στις ίνες του κόκκινου πυρηνικού-νωτιαίου σωλήνα.

Εγκέφαλος, με τις μεμβράνες που το περιβάλλουν, βρίσκεται στην κοιλότητα του εγκεφαλικού κρανίου. Η άνω κοιλιακή επιφάνεια του εγκεφάλου αντιστοιχεί σε σχήμα με την εσωτερική κοίλη επιφάνεια του κρανιακού θόλου. Η κάτω επιφάνεια - η βάση του εγκεφάλου, έχει ένα πολύπλοκο ανάγλυφο που αντιστοιχεί στους κρανιακούς πόρους της εσωτερικής βάσης του κρανίου.

εγκεφαλική μάζαένας ενήλικας κυμαίνεται από 1100 έως 2000 g. Κατά τη διάρκεια των 20 έως 60 ετών, η μάζα και ο όγκος παραμένουν μέγιστες και σταθερές για κάθε άτομο.

Κατά την εξέταση της προετοιμασίας του εγκεφάλου, τα τρία μεγαλύτερα συστατικά του είναι καθαρά ορατά:

• ζευγαρωμένα εγκεφαλικά ημισφαίρια
• παρεγκεφαλίτιδα,
• Εγκεφαλικό επεισόδιο

Επιμήκης Ο εγκέφαλος είναι μια άμεση συνέχεια του νωτιαίου μυελού. Το όριο μεταξύ του προμήκους μυελού και του νωτιαίου μυελού αντιστοιχεί στο επίπεδο των περιθωρίων του μαγνού τρήματος. Το άνω όριο του προμήκους μυελού στην κοιλιακή επιφάνεια εκτείνεται κατά μήκος του οπίσθιου άκρου της γέφυρας.

Πρόσθια τμήματαο προμήκης μυελός πυκνώνει κάπως σε σύγκριση με τους οπίσθιους και αυτό το τμήμα του εγκεφάλου παίρνει το σχήμα κόλουρου κώνου. αυλάκιαΟ προμήκης μυελός είναι συνέχεια των αυλακιών του νωτιαίου μυελού και έχουν τα ίδια ονόματα. Και στις δύο πλευρές της πρόσθιας μέσης ρωγμής στην κοιλιακή επιφάνεια του προμήκη μυελού είναι κυρτές, βαθμιαία λεπτύνοντας προς το κάτω μέρος της πυραμίδας.

ΣΕ κάτω μέροςστη ραχιαία επιφάνεια του προμήκη μυελού τεντώνεται οπίσθια διάμεση αύλακα, στα πλαϊνά του οποίου τελειώνει με πάχυνση των λεπτών και σφηνοειδών δεσμών των οπίσθιων χορδών του νωτιαίου μυελού. Σε αυτά τα πάχυνση, βρίσκονται οι πυρήνες αυτών των δεσμών, από τους οποίους αναχωρούν οι ίνες, σχηματίζοντας μεσαίο βρόχο. Σχηματίζεται ο έσω βρόχος στο επίπεδο του προμήκη μυελού σταυρός. Οι δέσμες αυτού του προσταυρού βρίσκονται ραχιαία προς τις πυραμίδες, στο διαφυλλικό στρώμα. Εδώ είναι οι ίνες της μεσαίας δέσμης. Πλευρικά προς την ελιά, λεπτές ρίζες του γλωσσοφαρυγγικού, του πνευμονογαστρικού και των βοηθητικών νεύρων αναδύονται από την οπίσθια πλευρική αύλακα, οι πυρήνες της οποίας βρίσκονται στα ραχιαία πλάγια μέρη του προμήκη μυελού.

φαιά ουσίαο προμήκης μυελός αντιπροσωπεύεται στις κοιλιακές περιοχές από ομάδες νευρώνων που σχηματίζουν το κατώτερο πυρήνες ελιάς. Ραχιαία στις πυραμίδες κατά μήκος ολόκληρου του προμήκη μυελού είναι ο δικτυωτός σχηματισμός, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από μια σύμπλεξη νευρικών ινών και νευρικών κυττάρων που βρίσκονται μεταξύ τους.

Στο επίπεδο του προμήκους μυελού υπάρχουν ζωτικά κέντρα όπως το αναπνευστικό και το κυκλοφορικό.

Γέφυρα - στη βάση του εγκεφαλικού στελέχους μοιάζει με έναν εγκάρσια τοποθετημένο λευκό κύλινδρο, ο οποίος μοιάζει με έναν εγκάρσια τοποθετημένο λευκό κύλινδρο, ο οποίος στην ουραία περιοχή συνορεύει με τις πυραμίδες και τις ελιές του προμήκη μυελού και στην κρανιακή περιοχή - με το πόδια του εγκεφάλου. Σχηματίζεται η συνέχεια της γέφυρας στην πλάγια κατεύθυνση μεσαίος παρεγκεφαλιδικός μίσχος. Η ραχιαία επιφάνεια της γέφυρας καλύπτεται από την παρεγκεφαλίδα και δεν είναι ορατή από έξω. Στα χαμηλότερα τμήματα της γέφυρας, συσσωρεύσεις φαιάς ουσίας, που ονομάζονται πυρήνες της ίδιας της γέφυρας, που λειτουργούν ως ενδιάμεσοι στην υλοποίηση των συνδέσεων μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των παρεγκεφαλιδικών ημισφαιρίων. Στο ραχιαίο τμήμα της γέφυρας βρίσκονται οι ίνες του έσω βρόχου που εκτείνονται από τον προμήκη μυελό, πάνω από τον οποίο βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός της γέφυρας. Οι ίνες του ακουστικού βρόχου περνούν πλευρικά.

Παρεγκεφαλίτιδα είναι μεγαλύτερο από τη γέφυρα, μέρος του οπίσθιου εγκεφάλου, που γεμίζει το μεγαλύτερο μέρος του οπίσθιου κρανιακού βόθρου.

Στην παρεγκεφαλίδα υπάρχουν Πάνω και κάτωεπιφάνειες, τα όρια μεταξύ των οποίων είναι εμπρός και πίσωτις άκρες. Η άνω επιφάνεια της παρεγκεφαλίδας σε ολόκληρο τον εγκέφαλο καλύπτεται από τους ινιακούς λοβούς των εγκεφαλικών ημισφαιρίων και χωρίζεται από αυτούς με μια βαθιά εγκάρσια σχισμή του εγκεφάλου. Στην παρεγκεφαλίδα υπάρχουν:

• μη ζευγαρωμένο μεσαίο τμήμα - ένα σκουλήκι,
• δύο ημισφαίρια.

εγκάρσια αυλάκιατο σκουλήκι χωρίζεται σε μικρές συνελίξεις, οι οποίες του δίνουν κάποια ομοιότητα με τα annelids. Τόσο οι επιφάνειες των ημισφαιρίων όσο και του κεριού είναι εσοχές από πολλές εγκάρσιες παράλληλες μικρές αυλακώσεις, μεταξύ των οποίων βρίσκονται μακρόστενες γύροι της παρεγκεφαλίδας. Σχηματίζεται μια ομάδα συνελίξεων, που χωρίζονται από βαθύτερα αυλάκια λοβούς της παρεγκεφαλίδας. Τα ημισφαίρια της παρεγκεφαλίδας και του κορμού αποτελούνται από λευκή ουσία που βρίσκεται στο εσωτερικό, και ένα λεπτό στρώμα φαιάς ουσίας του φλοιού της παρεγκεφαλίδας, που συνορεύει με τη λευκή ουσία κατά μήκος της περιφέρειας. Αντιπροσωπεύεται ο παρεγκεφαλιδικός φλοιός τρία στρώματα νευρικών κυττάρων. Η οβελιαία τομή δείχνει τη λευκή ουσία της παρεγκεφαλίδας. τρία στρώματα νευρικών κυττάρωνκαι μοιάζει με διακλαδισμένο δέντρο.

Στο πάχος της λευκής ουσίας, εντοπίζονται ξεχωριστές ζευγαρωμένες ομάδες νευρικών κυττάρων, που σχηματίζονται οδοντωτός, φελλός, σφαιρικόςπυρήνες παρεγκεφαλίδας και πυρήνες σκηνής.

Στο εγκεφαλικό στέλεχος βρίσκεται το επόμενο τμήμα μετά τη γέφυρα, μικρό αλλά λειτουργικά σημαντικό ισθμός του ρομβοειδούς εγκεφάλου, που αποτελείται από:

• ανώτερος παρεγκεφαλιδικός μίσχος,
• ανώτερο μυελό,
• τριγωνική θηλιά, στην οποία περνούν οι ίνες του πλάγιου (ακουστικού) βρόχου.

μεσοεγκέφαλος περιλαμβάνει:

• ραχιαία οροφή του μεσεγκεφάλου,
• κοιλιακό - τα πόδια του εγκεφάλου, τα οποία οριοθετούνται από μια κοιλότητα - το υδραγωγείο του εγκεφάλου.

Το κατώτερο όριο του μεσεγκεφάλου στην κοιλιακή του επιφάνεια είναι το πρόσθιο περιθώριο της γέφυρας, η ανώτερη οπτική οδός και το επίπεδο των μαστοειδών σωμάτων. Στην προετοιμασία του εγκεφάλου, η πλάκα του τετραδύμου ή η οροφή του μεσεγκεφάλου, μπορεί να φανεί μόνο μετά την αφαίρεση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

Με βάση τον εγκέφαλο, το δεύτερο τμήμα του μεσεγκεφάλου είναι σαφώς ορατό με τη μορφή δύο παχύρρευστων αποκλίνων δεσμίδων που εισέρχονται στον ιστό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων - αυτό πόδια του εγκεφάλου. Η κατάθλιψη μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ποδιού του εγκεφάλου ονομάζεται μεσοσπονδύλιος βόθρος, οι ρίζες των οφθαλμοκινητικών νεύρων αναδύονται από αυτό. Μπροστά στον πυρήνα του οφθαλμοκινητικού νεύρου βρίσκεται πυρήνας της έσω διαμήκους περιτονίας. Ο μεγαλύτερος πυρήνας του μεσεγκεφάλου είναι κόκκινος πυρήνας- ένας από τους κεντρικούς πυρήνες συντονισμού του εξωπυραμιδικού συστήματος. Δίπλα στο υδραγωγείο βρίσκεται η δικτυωτή μορφή του μεσεγκεφάλου.

Η εγκάρσια τομή δείχνει καθαρά την κρανιακή ουσία, η οποία χωρίζει το εγκεφαλικό στέλεχος σε δύο τμήματα:

• ραχιαία - το τεμάχιο του μεσεγκεφάλου,
• κοιλιακή - βάση του εγκεφαλικού στελέχους.

ΣΕ λάστιχοοι πυρήνες του μεσεγκεφάλου του μεσεγκεφάλου βρίσκονται και περνούν ανοδικές οδούς. Κοιλιακόςτα τμήματα των ποδιών του εγκεφάλου αποτελούνται εξ ολοκλήρου από λευκή ουσία, τα κατερχόμενα μονοπάτια περνούν εδώ.

διεγκεφαλος μορφωμένος:

• την περιοχή των οπτικών φυματίων (θαλαμική περιοχή), η οποία βρίσκεται στα ραχιαία τμήματα της.
• τον υποθάλαμο (υποθαλαμική περιοχή), που αποτελεί τα κοιλιακά μέρη του διεγκεφάλου.
• III κοιλία, που έχει τη μορφή διαμήκους (οβελιαίας) σχισμής μεταξύ του δεξιού και αριστερού οπτικού φυματίου και συνδέεται μέσω του μεσοκοιλιακού ανοίγματος με τις πλάγιες κοιλίες.

Με τη σειρά του, η περιοχή του θαλάμου χωρίζεται σε:

• θάλαμος (οπτική φυματίωση),
• μεταθάλαμος (μετάλλιο και πλάγια γεννητικά σώματα),
• επιθάλαμος (επίφυση, λουριά, κομμισούρες λουριών και επιθαλαμικό κοίλωμα).

Οπτικοί φυμάτιοιαποτελούνται από φαιά ουσία, στην οποία υπάρχουν ξεχωριστές ομάδες νευρικών κυττάρων (ο πυρήνας του οπτικού φυματίου), που χωρίζονται από λεπτά στρώματα λευκής ουσίας. Λόγω του γεγονότος ότι οι περισσότερες από τις αισθητηριακές οδούς αλλάζουν εδώ, ο οπτικός φύμα είναι στην πραγματικότητα ένα υποφλοιώδες αισθητήριο κέντρο και το μαξιλάρι του είναι ένα υποφλοιώδες οπτικό κέντρο.

Το σώμα της επίφυσης συνδέεται με την έσω επιφάνεια των οπτικών φυματίων με τη βοήθεια λουριών. - επίφυση.

Υποθάλαμοςαποτελεί το κοιλιακό τμήμα του διεγκεφάλου και συμμετέχει στο σχηματισμό του πυθμένα της τρίτης κοιλίας. Ο υποθάλαμος περιλαμβάνει:

• γκρι φύμα με χοάνη και υπόφυση - σίδηρος ενδοκρινικός, οπτικός σωλήνας,
• Οπτικό Χίασμα,
• μαστοειδή σώματα.

Ο υποθάλαμος είναι η συνέχεια των εγκεφαλικών μίσχων στον διεγκέφαλο. Η φαιά ουσία της υποθαλαμικής περιοχής εντοπίζεται με τη μορφή πυρήνων ικανών να παράγουν νευροέκκριση και να τη μεταφέρουν στην υπόφυση, ρυθμίζοντας το ενδοκρινικό έργο της τελευταίας.

λευκή ουσίαο διεγκέφαλος αντιπροσωπεύεται από μονοπάτια ανιούσας και καθοδικής κατεύθυνσης, παρέχοντας αμφίδρομη σύνδεση του εγκεφαλικού φλοιού με υποφλοιώδεις σχηματισμούς και κέντρα του νωτιαίου μυελού. Επιπλέον, ο διεγκέφαλος περιλαμβάνει δύο ενδοκρινείς αδένες - υπόφυση και επίφυση, λαμβάνοντας μέρος, μαζί με τους αντίστοιχους πυρήνες του υποθαλάμου και του επιθάλαμου, και στο σχηματισμό του υποθαλαμο-υποφυσιακού και επιθαλαμικού-επιφυσιακού συστήματος.

τηλεεγκεφαλον αποτελείται από δύο εγκεφαλικά ημισφαίρια, καθένα από τα οποία αντιπροσωπεύεται από έναν μανδύα, οσφρητικό εγκέφαλο και βασικά γάγγλια. Η κοιλότητα του τηλεεγκεφαλικού είναι οι πλάγιες κοιλίες που βρίσκονται σε κάθε ένα από τα ημισφαίρια. Τα ημισφαίρια του εγκεφάλου χωρίζονται μεταξύ τους με τη διαμήκη σχισμή του εγκεφάλου και συνδέονται με το κάλυμμα του σώματος, το πρόσθιο και το οπίσθιο κοίλωμα και το κοίλωμα του βυθού. μεσολόβιοαποτελείται από εγκάρσιες ίνες, οι οποίες στην πλάγια κατεύθυνση συνεχίζουν στα ημισφαίρια, σχηματίζοντας την ακτινοβολία του σκληρού σώματος, συνδέοντας μεταξύ τους τα τμήματα του μετωπιαίου και ινιακού λοβού των ημισφαιρίων, κάμπτονται τοξοειδώς και σχηματίζουν το πρόσθιο - μετωπιαίο και οπίσθια - ινιακή λαβίδα. Στο οπίσθιο και στο μεσαίο τμήμα του σωρού από κάτω γειτνιάζει ο θύλακας του εγκεφάλου, που αποτελείται από δύο τοξοειδώς καμπυλωτούς κλώνους, συγχωνευμένους στο μεσαίο τμήμα του με τη βοήθεια της πρόσθιας κοίλης του εγκεφάλου.

εγκεφαλικός φλοιός που αποτελείται από λευκή και φαιά ουσία. Στον φλοιό διακρίνονται έξι στρώματα νευρικών κυττάρων, τα διάφορα τμήματα του έχουν διαφορετικά πάχη (από 1,5 έως 5,0 mm, κατά μέσο όρο 2-3 mm). Κάθε ημισφαίριο έχει τρεις επιφάνειες:

• πιο κυρτό άνω πλάγιο,
• επίπεδο, στραμμένο προς το αντίθετο ημισφαίριο μεσαίο με περίπλοκο ανάγλυφο που αντιστοιχεί στην εσωτερική βάση του κρανίου,
• κάτω, επιφάνεια του ημισφαιρίου ή της βάσης του εγκεφάλου.

Τα πιο προεξέχοντα μέρη των ημισφαιρίων ονομάζονται μετωπιαίους, ινιακούς, κροταφικούς πόλους.Η επιφάνεια των ημισφαιρίων έχει βαθιές σχισμές, αυλάκια. Περιπλέκετε την ανακούφιση των περιοχών που βρίσκονται μεταξύ τους - συνελίξεις. Το βάθος, το μήκος των αυλακιών, το σχήμα και η κατεύθυνσή τους είναι πολύ μεταβλητά.

Οι σχισμές και τα αυλάκια υποδιαιρούν τα ημισφαίρια σε:

• μετωπικός,
• πλευρικός,
• χρονικός,
• ινιακός,
• νησιωτική μετοχή.

Το τελευταίο δεν είναι ορατό κατά την προβολή των επιφανειών των ημισφαιρίων, επειδή η νησίδα βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλευρικής αύλακας και καλύπτεται από περιοχές άλλων λοβών.

μετωπιαίος λοβός. Μπροστά από την κεντρική αύλακα, η προκεντρική αύλακα τρέχει σχεδόν παράλληλα με αυτήν, γεγονός που δημιουργεί δύο παράλληλες αύλακες που πηγαίνουν στον μετωπιαίο πόλο. Αυτές οι αύλακες διαιρούν την επιφάνεια του εγκεφάλου στην προκεντρική έλικα που βρίσκεται μπροστά από την κεντρική αύλακα και στην οριζόντια εκτεινόμενη άνω, μέση και κάτω μετωπιαία έλικα.

βρεγματικός λοβός. Πίσω από την κεντρική αύλακα και σχεδόν παράλληλα με αυτήν εκτείνεται η μετακεντρική αύλακα, από την οποία μια διαμήκης ενδοβρεγματική αύλακα κατευθύνεται προς τον ινιακό λοβό. Αυτές οι δύο αύλακες διαιρούν τον βρεγματικό λοβό στην μετακεντρική έλικα και στους άνω και κάτω βρεγματικούς λοβούς.

κροταφικός λοβός. Η υπερπλάγια επιφάνεια του κροταφικού λοβού αντιπροσωπεύεται από δύο αύλακες που εκτείνονται παράλληλα στην πλάγια αυλάκωση, οι οποίες διαιρούν την επιφάνεια του εγκεφάλου στην άνω, μέση και κάτω έλικα.

Γκρίζα ουσία των ημισφαιρίων ο μεγάλος εγκέφαλος αντιπροσωπεύεται από τον φλοιό και τους βασικούς πυρήνες του τηλεεγκεφαλικού. Οι βασικοί πυρήνες είναι ραβδωτό σώμα, που αποτελείται από κερκοφόρους και φακοειδείς πυρήνες. φράχτη και αμυγδαλή.Τα στρώματα λευκής ουσίας μεταξύ τους σχηματίζουν την εξωτερική και την εσωτερική κάψουλα, η τελευταία είναι ένα παχύ στρώμα λευκής ουσίας, που αποτελείται από τις οδούς του εγκεφάλου. Εκκρίνεται στην εσωτερική κάψουλα μπροστινά και πίσω πόδια και γόνατο.

Αντιπροσωπεύεται ο εγκεφαλικός φλοιός φαιά ουσίαπου βρίσκονται στην περιφέρειά τους.

Λευκή ουσία των ημισφαιρίων ο μεγάλος εγκέφαλος σχηματίζει ένα λευκό ημι-οβάλ κέντρο, το οποίο αποτελείται από έναν τεράστιο αριθμό νευρικών ινών. Όλες οι νευρικές ίνες αντιπροσωπεύονται από τρία συστήματα μονοπατιών στον τηλεεγκέφαλο:

• προσεταιριστική,
• επιτροπικός,
• προβολή.

Τα ανοδικά (ευαίσθητα) μονοπάτια προβολής-αγώγησης στο σημείο του τέλους τους χωρίζονται σε συνειδητό και αντανακλαστικό.

Η λειτουργία και η διασύνδεση των συνειρμικών, κομιστικών, καθώς και ανοδικών και καθοδικών μονοπατιών διασφαλίζει την ύπαρξη πολύπλοκων αντανακλαστικών τόξων που επιτρέπουν στο σώμα να προσαρμοστεί στις συνεχώς μεταβαλλόμενες συνθήκες του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος.

Πλάγιες κοιλίες που βρίσκεται στη λευκή ουσία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η κοιλότητα των κοιλιών έχει ένα παράξενο σχήμα λόγω του γεγονότος. Ότι τα τμήματα καθενός από αυτά βρίσκονται σε όλα τα σημεία του ημισφαιρίου (με εξαίρεση τη νησίδα). Το μεσαίο - κεντρικό - τμήμα της κοιλίας βρίσκεται κάτω από το κάλλος του σώματος, στον βρεγματικό λοβό του ημισφαιρίου. Από το κεντρικό τμήμα, οι διαδικασίες των κοιλοτήτων, που ονομάζονται κέρατα, αποκλίνουν σε όλους τους λοβούς του εγκεφάλου:

• πρόσθιο (μετωπιαίο κέρας) - στον μετωπιαίο λοβό,
• κάτω (χρονικό κέρας) - στο κροταφικό,
• πίσω - (ινιακό κέρας) - στον ινιακό λοβό.

Ο εγκέφαλος, όπως και ο νωτιαίος μυελός, περιβάλλεται από τρεις συνδετικούς ιστούς φύλλα ή κοχύλια, που αποτελούν συνέχεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού, καθεμία από τις οποίες χωρίζεται από τις γειτονικές με το ενδιάμεσο κέλυφος.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ περιφερικό νευρικό σύστημα Υπάρχουν 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων και 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων.

Όλα τα κρανιακά νεύρααναχωρούν από τη βάση του εγκεφάλου, με εξαίρεση ένα (ζεύγος IV), το οποίο εξέρχεται από τον εγκέφαλο από τη ραχιαία πλευρά του (κάτω από την οροφή του μεσεγκεφάλου). Σε κάθε νεύρο εκχωρείται ένας αριθμός ζεύγους και ένα όνομα. Η σειρά αρίθμησης αντικατοπτρίζει τη σειρά εξόδου του νεύρου:

I - οσφρητικό νεύρο,

II - οπτικό νεύρο,

II - οφθαλμοκινητικό νεύρο,

IV - τροχιλιακό νεύρο,

V - τρίδυμο νεύρο,

VI - απαγωγικό νεύρο, VII - νεύρο του προσώπου,

VIII - αιθουσαίο-κοχλιακό νεύρο,

IX - γλωσσοφαρυγγικό νεύρο,

X - πνευμονογαστρικό νεύρο, XI - βοηθητικό νεύρο,

XII - υπογλωσσικό νεύρο.

Το οσφρητικό και το οπτικό νεύρο συνδέονται με τηλεεγκεφαλον; οφθαλμοκινητικό και μπλοκ - με μεσοεγκέφαλος; τρίδυμο, φαρυγγικό, πνευμονογαστρικό, επικουρικό και υπογλώσσιο - με προμήκης μυελός.

Σε αντίθεση με τα νωτιαία νεύρα, που είναι μικτόςΤα κρανιακά νεύρα χωρίζονται σε:

• ευαίσθητο (I, II, VIII),
• κινητήρας (III, IV, VI, XI, XII),
• μικτή (V, VII, IX, X).

Ορισμένα νεύρα (III, VII, IX, X) περιέχουν παρασυμπαθητικές ίνες που πηγαίνουν στους λείους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και τους αδένες. Τα ευαίσθητα νεύρα θεωρούνται μαζί με τις οδούς τους, κατά μήκος της διαδρομής της διέγερσης, στο κεντρομόλο απαγωγό, στο πρόσωπο και στο αιθουσαίο - με τον οπίσθιο εγκέφαλο. γλώσσα - κατεύθυνση (από την περιφέρεια - προς το κέντρο), κινητικά και μικτά νεύρα - αντίθετα, στη φυγόκεντρη κατεύθυνση (από τους πυρήνες του εγκεφάλου - προς την περιφέρεια).

Εγώπαρα - οσφρητικό νεύρο- ευαίσθητο. Αποτελείται από οσφρητικά νημάτια (15-20) που προέρχονται από τα οσφρητικά κύτταρα του ρινικού βλεννογόνου και είναι οι πρώτοι νευρώνες της οσφρητικής οδού. Τα οσφρητικά νημάτια εισέρχονται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω των ανοιγμάτων της ολισθηρής πλάκας και πλησιάζουν τον οσφρητικό βολβό, όπου βρίσκονται οι δεύτεροι νευρώνες της οσφρητικής οδού.

IIζεύγος - οπτικό νεύρο- ευαίσθητο. Προέρχεται από τον αμφιβληστροειδή του βολβού του ματιού και εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του οπτικού πόρου του σφηνοειδούς οστού. Περαιτέρω, οι ίνες των οπτικών νεύρων διασταυρώνονται εν μέρει και πηγαίνουν κατά μήκος της οπτικής οδού προς τα υποφλοιώδη οπτικά κέντρα που βρίσκονται στους άνω λόφους της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου, τα εξωτερικά γεννητικά σώματα και το μαξιλάρι των οπτικών φυματίων.

IIIζεύγος - οφθαλμοκινητικό νεύρο- μοτέρ. Περιέχει παρασυμπαθητικές ίνες που πηγαίνουν στον μυ που στενεύει την κόρη και στον ακτινωτό μυ που παρέχει προσαρμογή στο μάτι. Ο πυρήνας του νεύρου βρίσκεται στο κάλυμμα των ποδιών του εγκεφάλου (στο κάτω μέρος του υδραγωγείου του μεσεγκεφάλου).

IV παρα - τροχιλιακό νεύρο- μοτέρ. Ο πυρήνας του νεύρου βρίσκεται στο κάλυμμα των ποδιών του εγκεφάλου, δίπλα στον πυρήνα του οφθαλμοκινητικού νεύρου.

Vπαρα - τριδύμου νεύρο- μικτή. Περιέχει αισθητικές και κινητικές ίνες. Ο πυρήνας του νεύρου βρίσκεται στη γέφυρα, στο πάνω μέρος του ρομβοειδούς βόθρου.

VIπαρα - απαγάγει το νεύρο- μοτέρ. Ο πυρήνας του βρίσκεται στη γέφυρα, στο πάνω μέρος του ρομβοειδούς βόθρου.

VIIζευγάρι - νεύρο του προσώπου- μικτή. Περιέχει παρασυμπαθητικές ίνες που πηγαίνουν σε όλους τους σιελογόνους αδένες εκτός από την παρωτίδα. Ο πυρήνας του βρίσκεται στη γέφυρα (στο πάνω μέρος του ρομβοειδούς βόθρου).

VIIIζεύγος - αιθουσαίο-κοχλιακό νεύρο- ευαίσθητο. Χωρίζεται σε δύο μέρη - κοχλιακό και αιθουσαίο. Το κοχλιακό τμήμα μεταδίδει ακουστικές διεγέρσεις από το έσω αυτί στο φλοιώδες άκρο του αναλυτή ακοής, ο προθάλαμος μεταδίδει διέγερση από τα όργανα ισορροπίας στην παρεγκεφαλίδα. Το αιθουσαίο τμήμα του νεύρου ξεκινά από τους υποδοχείς των ημικυκλικών αγωγών και τον προθάλαμο του έσω αυτιού, που αντιλαμβάνονται τη θέση του σώματος στο χώρο. Φεύγει από το πετρώδες τμήμα του κροταφικού οστού μέσω του εσωτερικού ακουστικού ανοίγματος και εισέρχεται στον εγκέφαλο πίσω από την ελιά. Οι νευρικές ίνες πλησιάζουν τους πυρήνες της γέφυρας, από όπου στέλνονται στην παρεγκεφαλίδα.

IXζεύγος - γλωσσοφαρυγγικό νεύρο- μικτή. Περιέχει παρασυμπαθητικές ίνες που οδηγούν στον παρωτιδικό σιελογόνο αδένα. Οι πυρήνες του βρίσκονται στον προμήκη μυελό, στο κάτω μέρος του ρομβοειδούς βόθρου.

Χπαρα - πνευμονογαστρικό νεύρο- μικτή. Περιέχει παρασυμπαθητικές ίνες που πηγαίνουν στους λείους μύες των οργάνων που βρίσκονται στο στήθος και στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι πυρήνες του βρίσκονται στον προμήκη μυελό, στο κάτω μέρος του ρομβοειδούς βόθρου.

XIπαρα - βοηθητικό νεύρο- μοτέρ. Οι πυρήνες του βρίσκονται στον προμήκη μυελό και στο άνω αυχενικό τμήμα του νωτιαίου μυελού. Κατά συνέπεια, διακρίνονται δύο μέρη στο νεύρο - κρανιακές ρίζες και νωτιαίες ρίζες.

XIIπαρα - υπογλωσσικό νεύρο- μοτέρ. Ο πυρήνας του βρίσκεται στον προμήκη μυελό. Το νεύρο εξέρχεται από τον εγκέφαλο μεταξύ της πυραμίδας και της ελιάς και από το κρανίο μέσω του υπογλώσσιου καναλιού.

αυτόνομο νευρικό σύστημανευρώνει:

• εσωτερικά όργανα,
• σκάφη,
• ακούσιοι μύες,
• αδένας,
• δέρμα.

Vegetative σημαίνει «φυτικό» σε αντίθεση με το σωματικό - «ζώο». Ωστόσο, αυτή η διαίρεση του μοναδικού νευρικού συστήματος είναι αυθαίρετη, καθώς το αυτόνομο νευρικό σύστημα νευρώνει όχι μόνο τα εσωτερικά όργανα, αλλά και τη συσκευή εκούσιας κίνησης, ευαισθησίας, ακόμη και το ίδιο το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα σε στενή αλληλεπίδραση με ενδοκρινικές και χυμικές διεργασίες:

• διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος,
• παρέχει τροφική εννεύρωση των σκελετικών μυών (δηλαδή, τη λειτουργία της διατροφής τους, τον μεταβολισμό).

Το αυτόνομο νευρικό σύστημα αποτελείται από δύο τμήματα - συμπαθητικός και παρασυμπαθητικόςέχοντας τα κέντρα τους σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η λειτουργική επίδραση των συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος στα εσωτερικά όργανα είναι εκ διαμέτρου αντίθετη. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα έχει ένα κεντρικό και περιφερικό τμήμα.Το κεντρικό τμήμα βρίσκεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Στη ρύθμιση των αυτόνομων λειτουργιών, μεγάλο ρόλο έχουν ο μετωπιαίος και κροταφικός λοβός του εγκεφάλου. Έχουν συντονιστική και ελεγκτική επίδραση στη δραστηριότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος μέσω της υποθαλαμικής περιοχής. Ο υποθάλαμος έχει τρεις ομάδες πυρήνων: εμπρός, μεσαίο και πίσω. Κάθε ομάδα πυρήνων ρυθμίζει μια συγκεκριμένη λειτουργία. Έτσι, η πρόσθια ομάδα πυρήνων ρυθμίζει την παρασυμπαθητική διαίρεση, η οπίσθια ομάδα - τη συμπαθητική διαίρεση του νευρικού συστήματος.

μεσεγκέφαλος,μεσεγκέφαλος, Σε αντίθεση με άλλα μέρη του εγκεφάλου, είναι λιγότερο περίπλοκο. Έχει στέγη και πόδια. Η κοιλότητα του μεσαίου εγκεφάλου είναι το υδραγωγείο του εγκεφάλου. . Το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσαίου εγκεφάλου στην κοιλιακή του επιφάνεια είναι οι οπτικές οδούς και τα μαστοειδή σώματα, στο πίσω μέρος - το πρόσθιο άκρο της γέφυρας. Στη ραχιαία επιφάνεια, το άνω (πρόσθιο) όριο του μεσεγκεφάλου αντιστοιχεί στα οπίσθια άκρα (επιφάνειες) του θαλάμου, το οπίσθιο (κάτω) στο επίπεδο εξόδου των ριζών του τροχιλιακού νεύρου (Π.τροχλεάρης, IV ζεύγος).

οροφή του μεσαίου εγκεφάλου, tectum μεσοεγκεφαλικό, που είναι μια πλάκα του τετραδύμου, που βρίσκεται πάνω από το υδραγωγείο του εγκεφάλου. Στην προετοιμασία του εγκεφάλου, η οροφή του μεσεγκεφάλου μπορεί να φανεί μόνο μετά την αφαίρεση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η οροφή του μεσαίου εγκεφάλου αποτελείται από τέσσερα υψώματα - αναχώματα που μοιάζουν με ημισφαίρια. Τα τελευταία χωρίζονται μεταξύ τους με δύο αυλακώσεις που τέμνονται σε ορθή γωνία. Η διαμήκης αύλακα βρίσκεται στο διάμεσο επίπεδο και στα ανώτερα (μπροστινά) τμήματα της σχηματίζει ένα στρώμα για το σώμα της επίφυσης και στα κάτω τμήματα χρησιμεύει ως το μέρος όπου ξεκινά το χαλινάρι του άνω μυελού πανιού. Η εγκάρσια αύλακα διαχωρίζει το ανώτερο κολλύριο, colliculi ανώτεροι, από τους κάτω λόφους, colliculi κατώτεροι. Πυκνώσεις με τη μορφή κυλίνδρου εκτείνονται από κάθε ένα από τα ανάχωμα στην πλευρική κατεύθυνση - τη λαβή του τύμβου. Άνω λαβή ανάχωμα, βραχίονα colliculi κρανιδλής [ ανώτεροι], βρίσκεται πίσω από τον θάλαμο και πηγαίνει στο πλάγιο γεννητικό σώμα. Κατώτερη λαβή κολικού, βραχίονα colliculi caudalis [ inferiorisj, πηγαίνει στο έσω γεννητικό σώμα.

Στους ανθρώπους, τα ανώτερα αναχώματα της οροφής του μεσαίου εγκεφάλου (το τετραδύμου) και τα πλάγια γεννητικά σώματα λειτουργούν ως υποφλοιώδη οπτικά κέντρα. Τα κατώτερα κολλύρια και τα έσω γεννητικά σώματα είναι τα υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα.

πόδια του εγκεφάλου,μίσχους εγκεφαλος, ευδιάκριτα στη βάση του εγκεφάλου με τη μορφή δύο παχύρρευστων, διαμήκως ραβδωτών ραβδώσεων που αναδύονται από τη γέφυρα, πηγαίνουν προς τα εμπρός και πλευρικά (αποκλίνουν υπό απότομη γωνία) προς το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Η εμβάθυνση μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ποδιού του εγκεφάλου ονομάζεται μεσοσπονδύλιος βόθρος, λάκκος μεταξύ peduncularis. Ο πυθμένας αυτού του βόθρου χρησιμεύει ως μέρος όπου τα αιμοφόρα αγγεία διεισδύουν στον εγκεφαλικό ιστό. Μετά την αφαίρεση του χοριοειδούς στα παρασκευάσματα του εγκεφάλου, ένας μεγάλος αριθμός μικρών οπών παραμένει στην πλάκα που σχηματίζει τον πυθμένα του μεσοσπονδυλίου βόθρου. εξ ου και το όνομα αυτής της γκρι πλάκας με τρύπες είναι η πίσω διάτρητη ουσία, ουσία perforata interpeduncularis (οπίσθιο). Στην έσω επιφάνεια καθενός από τα πόδια του εγκεφάλου υπάρχει μια διαμήκης οφθαλμοκινητική αύλακα, αύλακα οφθαλμοκινητικός μας (μεσαία αύλακα του εγκεφαλικού στελέχους), από την οποία ρίζες του οφθαλμοκινητικού νεύρου, n.oculomotorius (ΙΙΙ ζεύγος).

Οι εγκεφαλικοί μίσχοι είναι πρόσθιοι (κοιλιακά) του εγκεφαλικού υδραγωγείου. Σε μια εγκάρσια τομή του μεσεγκεφάλου στο εγκεφαλικό στέλεχος, διακρίνεται σαφώς από το σκούρο χρώμα του (λόγω της χρωστικής μελανίνης που περιέχεται στα νευρικά κύτταρα) μαύρη ουσία,ουσία Nigra (Εικ. 152). Εκτείνεται στο εγκεφαλικό στέλεχος από τη γέφυρα μέχρι τον διεγκέφαλο. Η μέλαινα ουσία διαιρεί το στέλεχος του εγκεφάλου σε δύο τμήματα: το οπίσθιο (ραχιαίο) - το τεμάχιο του μεσεγκεφάλου, Tegmentum μεσεγκέφαλος, και το πρόσθιο (κοιλιακό) τμήμα - η βάση του εγκεφαλικού στελέχους, μπαστούνια μίσχους εγκεφαλος. Στο τμήμα του μεσαίου εγκεφάλου, οι πυρήνες του μεσεγκεφάλου βρίσκονται και οι ανοδικές οδοί περνούν. Η βάση του εγκεφαλικού στελέχους αποτελείται εξ ολοκλήρου από λευκή ουσία, από εδώ περνούν κατερχόμενα μονοπάτια.

Σωλήνες νερούμεσεγκέφαλος (συλβιακό υδραγωγείο), υδραγωγείο- tus μεσεγκέφαλος (εγκεφαλος), - ένα στενό κανάλι μήκους περίπου 1,5 cm. συνδέει την κοιλότητα της τρίτης κοιλίας με την τέταρτη και περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Από την προέλευσή του, το υδραγωγείο του εγκεφάλου είναι παράγωγο της κοιλότητας της μέσης εγκεφαλικής κύστης. Στο μετωπιαίο τμήμα του μεσεγκεφάλου, μπορεί να φανεί ότι η οροφή του μεσεγκεφάλου (collis) αποτελείται από φαιά ουσία (τα γκρίζα και λευκά στρώματα του ανώτερου colliculus και ο πυρήνας του κατώτερου colliculus), η οποία καλύπτεται εξωτερικά με ένα λεπτό στρώμα λευκής ουσίας.

Γύρω από το υδραγωγείο του μεσεγκεφάλου βρίσκεται η κεντρική φαιά ουσία, ουσία grisea centralis, στο οποίο, στην περιοχή του πυθμένα του υδραγωγείου, υπάρχουν πυρήνες δύο ζευγών κρανιακών νεύρων. Στο επίπεδο των άνω κολικών, κάτω από το κοιλιακό τοίχωμα του υδραγωγείου του μεσεγκεφάλου, κοντά στη μέση γραμμή, υπάρχει ένα ζευγαρωμένο πυρήνα του οφθαλμοκινητικού νεύρουπυρήνας νευρικός oculomotorii. Συμμετέχει στη νεύρωση των μυών του ματιού. Κοιλιακά σε αυτό, ο παρασυμπαθητικός πυρήνας του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι εντοπισμένος - βοηθητικός πυρήνας του οφθαλμοκινητικού νεύρου(πυρήνας Jakubovich, πυρήνας Westphal-Edinger), πυρήνας oculo­ motorius αξεσουάρ. Οι ίνες που εκτείνονται από τον βοηθητικό πυρήνα νευρώνουν τους λείους μύες του βολβού του ματιού (του μυός που στενεύει την κόρη και τον ακτινωτό μυ). Μπροστά και λίγο πάνω από τον πυρήνα του ζεύγους III βρίσκεται ένας από τους πυρήνες του δικτυωτού σχηματισμού - ενδιάμεσος πυρήνας,πυρήνας interstitialis. Οι διεργασίες των κυττάρων αυτού του πυρήνα εμπλέκονται στο σχηματισμό της δικτυωτής σπονδυλικής οδού και της οπίσθιας διαμήκους δέσμης.

Στο επίπεδο των κατώτερων λοφίσκων στα κοιλιακά μέρη της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο ζευγαρωμένος πυρήνας του ζεύγους IV - τροχηλιακός πυρήνας,πυρήνας n. τροχλέδρης. Από τον εγκέφαλο, το τροχιλιακό νεύρο αναδύεται πίσω από τους κατώτερους λόφους, στις πλευρές του κροσσού του άνω μυελού. Στα πλάγια μέρη της κεντρικής φαιάς ουσίας σε ολόκληρο τον μεσεγκέφαλο βρίσκεται ο πυρήνας της μεσεεγκεφαλικής οδού του τριδύμου νεύρου (ζεύγος V). Στο άκρο, το μεγαλύτερο και πιο αισθητό στην εγκάρσια τομή του μεσεγκεφάλου είναι κόκκινος πυρήνας,πυρήνας καουτσούκ, βρίσκεται λίγο πιο πάνω (ραχιαία) ως τη μέλαινα ουσία, έχει μακρόστενο σχήμα και εκτείνεται από το επίπεδο των κάτω κολικών μέχρι τον θάλαμο. Πλευρικά προς και πάνω από τον κόκκινο πυρήνα στο τεμάχιο του εγκεφαλικού στελέχους, μια δέσμη ινών που συνθέτουν τον έσω βρόχο είναι ορατή στο μετωπιαίο τμήμα. Μεταξύ του μεσαίου βρόχου και της κεντρικής φαιάς ουσίας βρίσκεται ο δικτυωτός σχηματισμός.

Η βάση του εγκεφαλικού στελέχους σχηματίζεται από κατερχόμενες οδούς. Τα εσωτερικά και εξωτερικά τμήματα της βάσης των ποδιών του εγκεφάλου σχηματίζουν τις ίνες της διαδρομής της φλοιώδους γέφυρας (βλ. "Διαδρομές αγωγιμότητας ..."), δηλαδή, το μεσαίο τμήμα "/s της βάσης καταλαμβάνεται από το μετωπιαίο -μονοπάτι γέφυρας, το πλευρικό" Δ τμήμα - κροταφικό-βρεγματικό-ινιακό- μονοπάτι γέφυρας. Το μεσαίο τμήμα (Vs) της βάσης του εγκεφαλικού στελέχους καταλαμβάνεται από πυραμιδικές οδούς.

Οι φλοιο-πυρηνικές ίνες περνούν μεσαία, οι φλοιώ-νωτιαίοι οδοί περνούν πλευρικά. Στον μεσεγκέφαλο υπάρχουν υποφλοιώδη κέντρα ακοής και όρασης, τα οποία παρέχουν εννεύρωση των εκούσιων και ακούσιων μυών του βολβού του ματιού, καθώς και του πυρήνα του μεσεγκεφάλου.

Το εξωπυραμιδικό σύστημα περιλαμβάνει ουσία Nigra, πυρήνας καουτσούκ, πυρήνας interstitialis, παροχή μυϊκού τόνου και έλεγχος των αυτόματων ασυνείδητων κινήσεων του σώματος. Η ανιούσα (αισθητηριακή) και η καθοδική (κινητική) οδός περνούν από τον μεσεγκέφαλο.

Οι νευρικές ίνες που συνθέτουν τον έσω βρόχο είναι διεργασίες των δεύτερων νευρώνων των μονοπατιών της ιδιοδεκτικής ευαισθησίας. μεσαίο βρόχο, λεμνίσκος medialis, σχηματίζεται μέσω εσωτερικές τοξοειδείς ίνες,ίνες τοξοειδές internae. Τα τελευταία είναι διεργασίες των κυττάρων των πυρήνων των σφηνοειδών και λεπτών δεσμίδων και αποστέλλονται από τον προμήκη μυελό στους πυρήνες του θαλάμου μαζί με τις ίνες γενικής ευαισθησίας (πόνος και θερμοκρασία), σχηματίζοντας τον νωτιαίο βρόχο δίπλα του, λεμνίσκος spinalis. Επιπλέον, ίνες από τους αισθητήριους πυρήνες του τριδύμου νεύρου, που ονομάζονται βρόγχος του τριδύμου, περνούν από το τεμάχιο του μεσαίου εγκεφάλου. λεμνίσκος trigeminalis, και επίσης κατευθυνόμενοι προς τους πυρήνες του θαλάμου.

Οι διεργασίες των νευρικών κυττάρων ορισμένων πυρήνων σχηματίζουν αποκωδικοποιήσεις του τεμαχίου στον μεσεγκέφαλο, συζητήσεις tegmenti.