Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να ενσταλάξουμε σταγόνες στα μάτια; Υπάρχουν πολλά παραδείγματα. Με τη βοήθεια σταγόνων, μπορείτε να αναισθητοποιήσετε τον βολβό του ματιού σε περίπτωση τραυματισμών, να σταματήσετε τη μολυσματική διαδικασία με ιογενή, βακτηριακή ή μυκητιασική επιπεφυκίτιδα, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του ενδοφθάλμιου υγρού, να μειώσετε την ενδοφθάλμια πίεση στο γλαύκωμα και ακόμη και να επιβραδύνετε την εξέλιξη του καταρράκτη. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν οφθαλμικές σταγόνες ως συμπτωματικό φάρμακο για να ανακουφίσουν γρήγορα την ερυθρότητα και τον ερεθισμό (συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών) από τα μάτια, μερικοί ενσταλάζουν οφθαλμικές σταγόνες με διαλύματα βιταμινών και θρεπτικών συστατικών για να βελτιώσουν τον τροφισμό των ιστών. Για ό,τι και αν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να ενσταλάξετε σωστά τα μάτια σας, επειδή η αποτελεσματικότητα ολόκληρης της θεραπείας εξαρτάται συχνά από τη μέθοδο ενστάλαξης.
Πώς να θάψετε σωστά τα μάτια σας: ένας απλός αλγόριθμος.
Ενστάλαξη οφθαλμικών σταγόνων - αυτή είναι η επιστημονική ονομασία για την ενστάλαξη των ματιών. Αυτός ο χειρισμός χρησιμοποιείται συχνά στην οφθαλμολογία για τη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων. Η διαδικασία πραγματοποιείται από εκπαιδευμένους νοσηλευτές. Ωστόσο, αφού διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες, μπορείτε εύκολα να στάξετε σωστά τα μάτια σας στο σπίτι μόνοι σας:
1. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι. Δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά διαλύματα. Το σχολαστικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι κάτω από τρεχούμενο νερό είναι αρκετό, γιατί κατά τη διάρκεια του χειρισμού δεν υπάρχει άμεση επαφή του επιπεφυκότα με το δέρμα των χεριών.
2. Εάν το μπουκάλι είναι εξοπλισμένο με ενσωματωμένο σταγονόμετρο, απλά αφαιρέστε το καπάκι από αυτό. Εάν δεν παρέχεται σταγονόμετρο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια πιπέτα (πιπέτες με στενή μύτη είναι καλύτερες). Τραβήξτε μια μικρή ποσότητα φαρμάκου στην πιπέτα χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα και το δείκτη του χεριού εργασίας.
3. Για να ενσταλάξετε σωστά τα μάτια, ένα άτομο πρέπει να καθίσει ή να ξαπλώσει. Σε καθιστή θέση, το κεφάλι πρέπει να πεταχτεί προς τα πίσω. Κατά την ενστάλαξη σταγόνων, το βλέμμα του ασθενούς πρέπει να είναι στραμμένο προς τα πάνω.
4. Τραβήξτε απαλά το κάτω βλέφαρο με το δείκτη ή το μεσαίο δάχτυλο του χεριού που δεν λειτουργεί (για δεξιόχειρες - αριστερό, για αριστερόχειρες - δεξιά). Για ευκολία, τοποθετήστε ένα καθαρό και ελαφρώς υγρό βαμβάκι ή γάζα κάτω από το δάχτυλό σας. Θα βοηθήσει στην απορρόφηση της περίσσειας υγρού εάν διαρρεύσουν υπερβολικές σταγόνες από το μάτι.
5. Κρατήστε τη πιπέτα ή το σταγονόμετρο σε απόσταση 1,5 - 2 cm από τον βολβό του ματιού. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, μην αγγίζετε την άκρη στο μάτι, τον επιπεφυκότα ή τις βλεφαρίδες. Οποιαδήποτε επαφή με την επιφάνεια του σώματος αποτελεί κίνδυνο μόλυνσης της πιπέτας. Εάν συμβεί αυτό, τότε η πιπέτα πλένεται και βράζεται και το φιαλίδιο αντικαθίσταται με καινούργιο.
6. Πιέστε την πιπέτα (φιάλη) και εγχύστε 1-2 σταγόνες φαρμάκου στον επιπεφυκότατο σάκο (αυτός είναι ο όγκος που μπορεί να χωρέσει η κοιλότητα του ανθρώπινου επιπεφυκότα).
7. Συνιστάται να κρατάτε τα μάτια σας ανοιχτά για 30 δευτερόλεπτα, ώστε η δραστική ουσία να κατανέμεται καλύτερα σε ολόκληρη την επιφάνεια του επιπεφυκότα. Ωστόσο, η εισαγωγή κάποιων σταγόνων συνοδεύεται από αίσθημα καύσου. Δεν πειράζει αν κλείσετε αμέσως τα μάτια σας και κάνετε απαλό μασάζ βάζοντας το δάχτυλό σας στο πάνω βλέφαρο.
8. Στην εσωτερική γωνία του ματιού υπάρχει μια δακρυϊκή λίμνη. Από εκεί, ένα δάκρυ (ή οποιοδήποτε υγρό που έχει εισέλθει στο μάτι) μπορεί να ρέει ελεύθερα στη ρινική κοιλότητα μέσω του δακρυϊκού πόρου. Για 1-3 λεπτά, θα πρέπει να πιέζετε την εσωτερική γωνία του κλειστού ματιού για να αποτρέψετε τη διαρροή του φαρμάκου στη ρινική κοιλότητα. Εάν αυτό δεν γίνει, το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα είναι πολύ μικρότερο. Επιπλέον, ο ρινικός βλεννογόνος τροφοδοτείται πυκνά με αγγεία μέσω των οποίων η δραστική ουσία των οφθαλμικών σταγόνων μπορεί να απορροφηθεί και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συστηματικές επιδράσεις.
9. Έγινε! Έχετε κάνει τη χειραγώγηση.
Πώς να θάψετε σωστά τα μάτια σας: μερικά μυστικά.
1. Όλες οι οφθαλμικές σταγόνες παράγονται και συσκευάζονται υπό αποστειρωμένες συνθήκες. Κατά το άνοιγμα και τη χρήση του φιαλιδίου, παραβιάζουμε τη στειρότητα. Για να αποτρέψετε την υπερβολική μόλυνση του φαρμάκου από μικροοργανισμούς, μη χρησιμοποιείτε το ανοιγμένο φιαλίδιο για περισσότερο από 30 ημέρες. Αποθηκεύστε το φάρμακο σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία κάτω των 30 βαθμών. Όταν φυλάσσεται στο ψυγείο πριν από τη χρήση, το φάρμακο θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος, γεγονός που μειώνει την ενόχληση κατά την ενστάλαξη.
2. Εάν χρησιμοποιείτε φακούς επαφής, τότε κατά τη στιγμή της ενστάλαξης σταγόνων θα ήταν πιο σωστό να αρνηθείτε να τους φορέσετε υπέρ των παραδοσιακών γυαλιών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, φορέστε τους φακούς όχι νωρίτερα από 30-40 λεπτά μετά τον χειρισμό.
Ή στην κύστη διαλύματα φαρμάκων. Εκτελείται με φλεγμονώδεις παθήσεις της ουρήθρας (ουρήθρα) , σπερματικός φυματισμός (Semal tubercle) και ουροδόχος κύστη (ουροδόχος κύστη) , ωστόσο χάρη στη βελτίωση της αντιβακτηριδιακής θεραπείας σε And. περιορίστηκαν σημαντικά. Η απλούστερη μέθοδος της Ι. ουρήθρας είναι η εξής: ο ασθενής καλείται πρώτα να ουρήσει, το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα (όπως στον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης), το άκρο του ενσταλτήρα (Guyon, σύριγγα Tarnovsky ή σύριγγα με πλαστικό κωνικό άκρο) και εισάγεται αργά το διάλυμα στο άκρο. Μετά την πλήρωση της πρόσθιας ουρήθρας, γίνεται αισθητό ένα εμπόδιο που ξεπερνιέται εύκολα και στη συνέχεια γεμίζει η πλάτη της. Ο ασθενής καλείται να τσιμπήσει το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας με τα δάχτυλά του και να κρατήσει το διάλυμα για 2-3 ελάχ.Για τις γυναίκες, το διάλυμα του φαρμάκου εγχέεται απευθείας στον λαιμό της ουροδόχου κύστης μέσω. Οι ενσταλάξεις της κύστης γίνονται μετά την κένωση, συνήθως με καθετηριασμό. Το διάλυμα του φαρμάκου εγχέεται μέσω του καθετήρα, ο οποίος στη συνέχεια αφαιρείται.
Αρχικά, συνιστάται η χρήση αδύναμων φαρμάκων, αυξάνοντας σταδιακά τη συγκέντρωσή τους. Με μακροχρόνια (ιδιαίτερα ελκώδη) κυστίτιδα, διαλύματα νιτρικού αργύρου, φουρασιλίνης, διοξιδίνης χρησιμοποιούνται για το I., χορηγούνται σε διάλυμα νοβοκαΐνης, χρησιμοποιείται διβουνόλη και για να επιταχυνθεί η επιθηλίωση, έλαιο ιπποφαούς ή έλαιο τριανταφυλλιάς.
Βιβλιογραφία:Οδηγός κλινικής ουρολογίας, εκδ. ΚΑΙ ΕΓΩ. Pytelya, Μ., 1970; Tiktinsky O.L. Φλεγμονώδεις μη ειδικές ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων, L., 1984.
II Ενστάλαξη (lat. instillation στάγδην έγχυση)η εισαγωγή υγρών φαρμακευτικών ουσιών σε σταγόνες (για παράδειγμα, στην ουρήθρα, στην ουροδόχο κύστη, στον σάκο του επιπεφυκότα).
1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984.
Συνώνυμα:Δείτε τι είναι το "Instillation" σε άλλα λεξικά:
- (Instillation) (λατ. instillation drop infusion) ενστάλαξη διαλυμάτων φαρμάκων. 1. Η χρήση υγρών φαρμακευτικών ουσιών σε σταγόνες. 2. Υγρή δοσολογική μορφή που χρησιμοποιείται σε σταγόνες. Για παράδειγμα: 1) Ενστάλαξη ... Wikipedia
Υπαρχ., αριθμός συνωνύμων: 1 ενστάλαξη (6) Λεξικό συνωνύμων ASIS. V.N. Τρίσιν. 2013... Συνώνυμο λεξικό
«Η ανάγκη συστηματικής έγχυσης μιας - και μόνο μιας - σταγόνας στον σάκο του επιπεφυκότα περιπλέκει τη θεραπεία του γλαυκώματος. Προκειμένου οι ασθενείς να ακολουθήσουν τη συνταγογραφούμενη πορεία θεραπείας και τα φάρμακα να παραμείνουν αποτελεσματικά, οι γιατροί θα πρέπει να εμβαθύνουν στα προβλήματα του ασθενούς και να ακούν προσεκτικά τα παράπονα. Οι σαφέστερες οδηγίες θα βοηθήσουν στην αποφυγή κακής χρήσης», είπε ο Δρ Άλαν Ρόμπιν στην Ημέρα Γλαυκώματος στο Ετήσιο Συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Το 2014, αυτό το συνέδριο έλαβε χώρα στην πόλη του Σικάγο.
Σύμφωνα με τον γιατρό, το μέγεθος του προβλήματος δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητό τόσο από τους γιατρούς όσο και από τους ασθενείς. Ο Άλαν διεξήγαγε μια μελέτη που αντικατοπτρίζει ξεκάθαρα τη σύγκρουση μεταξύ των απόψεων των ασθενών και των πραγματικών δεδομένων. Έτσι, το 92% των ερωτηθέντων είναι πεπεισμένο για την ακρίβεια των χειρισμών τους με σταγόνες. Είπαν ότι δεν έσταξαν ποτέ, αν και οι παρατηρήσεις δείχνουν το αντίθετο. Εκ των πραγμάτων, το 35% αστόχησε μία φορά και περισσότεροι από το ένα τέταρτο των ερωτηθέντων στάζουν από τα μάτια τους τακτικά.
«Πρώτα από όλα θα πρέπει να μας ενδιαφέρει αν ο ασθενής έχει δυσκολίες. Τότε είναι λογικό να αμφισβητηθεί η απάντηση, ειδικά αν είναι αρνητική. Δεν είναι τόσο απλό», λέει ο δρ Ρόμπιν. Άλλα κοινά περιστατικά περιλαμβάνουν άπλυτα χέρια, βρώμικα μπουκάλια, κατά λάθος ένεση λίγων σταγόνων και υπερβολικά ασθενή πίεση όταν δεν φτάνει ούτε μια σταγόνα στο μάτι.
Σύμφωνα με τον γιατρό, πολλοί οφθαλμίατροι αμελούν να σχεδιάσουν έναν σαφή αλγόριθμο ενστάλαξης. Η τεχνική της εφαρμογής σταγόνων παραμένει στη συνείδηση του ασθενούς. Για να επεξηγήσει τη διατριβή του, ο Δρ Robin τόνισε τις δυσκολίες που εμποδίζουν την αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι.
σχέδιο μπουκαλιού
Ένας αριθμός σταγόνων παράγονται σε άβολη συσκευασία και ο ασθενής συχνά αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει τα δόντια του, ακόμη και ένα μαχαίρι, για να τα ανοίξει. Αυτό ενέχει τον κίνδυνο μόλυνσης του περιεχομένου του φιαλιδίου. Μερικές φορές ο λαιμός μπορεί να τρυπηθεί με το πάνω άκρο του καπακιού, αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι εντελώς άνετη για όλους. Πολλοί θα επιλέξουν να κόψουν το λαιμό του φιαλιδίου, καθιστώντας ουσιαστικά αδύνατη την ακριβή δοσολογία του όγκου και της ποσότητας. Η διαφορά στο μέγεθος και στα χρώματα των φιαλιδίων προκαλεί επίσης σύγχυση στους ασθενείς. «Δεν εξετάζουμε σχεδόν όλες αυτές τις πτυχές κατά τη συμπλήρωση μιας συνταγής», είπε ο Δρ Ρόμπιν.
Η σωματική δύναμη του ασθενούς
Η δύναμη που απαιτείται για την ενστάλαξη ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του φιαλιδίου. Δεν μπορούν όλοι να παράσχουν εύκολα τη σωστή πίεση (Drew & Wolffsohn; ARVO 2014).
«Στην εποχή των γενόσημων, βλέπουμε μια υπέροχη ποικιλία. Έχοντας πάρει πολλά μπουκάλια, θα καταλάβετε ότι απαιτούν διαφορετική ένταση πίεσης. Και χωρίς αμφιβολία, αυτό επηρεάζει την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας», σημείωσε ο ομιλητής.
Μέγεθος πτώσης
Το μέγεθος μιας σταγόνας ενός γενόσημου φαρμάκου συχνά διαφέρει από το μέγεθος μιας σταγόνας ενός αποκλειστικού φαρμάκου. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ήταν απαραίτητο να αναζητηθεί ένα ανάλογο, ο ασθενής μπορεί να αδειάσει ένα νέο φιαλίδιο πιο γρήγορα.
Μόλυνση
Κατά τη διάρκεια της ενστάλαξης, πολλοί επιτρέπουν την επαφή μεταξύ της άκρης του φιαλιδίου και του κερατοειδούς, η οποία είναι γεμάτη μόλυνση. Σύμφωνα με τον Δρ Robin, δεν υπάρχει καθολική τεχνική εισαγωγής, αλλά η λεπτομερής οδηγία του ασθενούς δεν θα είναι ποτέ περιττή. Για μια πιο λεπτομερή γνωριμία με αυτό το πρόβλημα, ο Άλαν πρότεινε ένα βίντεο που ηχογράφησε ο Δρ Robert Rich (https://www.youtube.com/watch?v=FhkRAaIbIuE).
Δυστυχώς, οι οφθαλμίατροι δεν δίνουν πάντα τη δέουσα προσοχή στις οδηγίες. Μια έρευνα με 275 ασθενείς που πραγματοποίησαν την πρώτη ή τις επόμενες επισκέψεις τους σε έναν από τους 17 ειδικούς έδειξε ότι μόνο λίγοι γιατροί κάνουν το ραντεβού τους ενημερωτικό. Μόνο το 30,9% των εξετάσεων περιελάμβανε προφορική διδασκαλία και πραγματοποιήθηκε επίδειξη της τεχνικής της ενστάλαξης στο 9,8% των περιπτώσεων. Η γραπτή εξήγηση συντάχθηκε από τον γιατρό μία φορά μετά από αίτημα του ασθενούς. «Έχουμε χώρο να αναπτυχθούμε», κατέληξε ο Δρ Ρόμπιν.
Ενδείξεις. Θεραπεία, διάγνωση, αναισθησία κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών.
Αντενδείξεις. δυσανεξία στα ναρκωτικά.
Εξοπλισμός. Πιπέτα, βαμβάκι.
Οδηγίες προς τον ασθενή πριν από τη διαδικασία.
Σηκώστε το πηγούνι και στερεώστε το βλέμμα προς τα πάνω και προς τα μέσα.
Τεχνική. Συνήθως, οι οφθαλμικές σταγόνες ενσταλάσσονται στο κάτω μέρος του επιπεφυκότα όταν το κάτω βλέφαρο τραβιέται με ένα βαμβάκι και ο βολβός του ματιού γέρνει προς τα πάνω και προς τα μέσα. Είναι προτιμότερο να ενσταλάξετε σταγόνες στην εξωτερική γωνία της παλαμικής σχισμής. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι σταγόνες δεν πέφτουν στον κερατοειδή - το πιο ευαίσθητο μέρος του ματιού. Το βαμβάκι απορροφά την περίσσεια του φαρμάκου, εμποδίζοντάς το να τρέξει στο πρόσωπο του ασθενούς. Σταγόνες μπορούν επίσης να ενσταλάξουν στο άνω μισό του βολβού του ματιού - με το άνω βλέφαρο τραβηγμένο προς τα πίσω και όταν ο ασθενής κοιτάζει προς τα κάτω. Όταν ενσταλάσσονται ισχυρά φάρμακα (για παράδειγμα, ατροπίνη) στα μάτια, για να αποφύγετε την είσοδο τους στη ρινική κοιλότητα και για να μειώσετε το συνολικό αποτέλεσμα, πιέστε την περιοχή των δακρυϊκών αγωγών με τον δείκτη σας για ένα λεπτό.
Πιθανές επιπλοκές. Αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Σε περίπτωση απρόσεκτου χειρισμού, είναι πιθανή η βλάβη στον επιπεφυκότα ή στον κερατοειδή.