Η νέκρωση ως παθολογική μορφή κυτταρικού θανάτου. Αιτίες, παθογένεση και μορφογένεση, κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά, αποτελέσματα
Νέκρωση- Αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, η οποία χαρακτηρίζεται από το θάνατο μεμονωμένων κυττάρων, τμημάτων οργάνων και ιστών σε έναν ζωντανό οργανισμό.
Αιτίες νέκρωσης. Παράγοντες που προκαλούν νέκρωση:
φυσικός(Πυροβολισμός, ακτινοβολία, ηλεκτρισμός, χαμηλές και υψηλές θερμοκρασίες - κρυοπαγήματα και εγκαύματα).
τοξικός(οξέα, αλκάλια, άλατα βαρέων μετάλλων, ένζυμα, φάρμακα, αιθυλική αλκοόλη κ.λπ.)
βιολογικός(βακτήρια, ιοί, πρωτόζωα κ.λπ.)
αλλεργικός(ενδο- και εξωαντιγόνα, για παράδειγμα, νέκρωση ινωδών σε μολυσματικές-αλλεργικές και αυτοάνοσες ασθένειες, το φαινόμενο Arthus).
αγγείων(καρδιακή προσβολή - αγγειακή νέκρωση);
τροφονευρωτικό(πληγές από πίεση, μη επουλωτικά έλκη).
Εξαρτάται από μηχανισμός δράσηςΟι παθογόνοι παράγοντες διακρίνονται:
άμεση νέκρωσηλόγω της άμεσης δράσης του παράγοντα (τραυματική, τοξική και βιολογική νέκρωση).
έμμεση νέκρωσηπου εμφανίζεται έμμεσα μέσω του αγγειακού και νευρο-ενδοκρινικού συστήματος (αλλεργική, αγγειακή και τροφονευρωτική νέκρωση).
Αιτιολογικοί τύποι νέκρωσης:
τραυματικός- εμφανίζεται υπό τη δράση φυσικών και χημικών παραγόντων.
τοξικός- εμφανίζεται υπό τη δράση τοξινών βακτηριακής και άλλης φύσης.
τροφονευρωτικό- σχετίζεται με διαταραχή της μικροκυκλοφορίας και της νεύρωσης των ιστών.
αλλεργικός- αναπτύσσεται με ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις.
αγγείωνσχετίζεται με μειωμένη παροχή αίματος σε ένα όργανο ή ιστό.
Η παθογένεια της νέκρωσης.
Από όλη την ποικιλία των παθογενετικών μονοπατιών της νέκρωσης, μπορούν πιθανώς να διακριθούν πέντε από τις πιο σημαντικές:
δέσμευση κυτταρικών πρωτεϊνών σε ουβικιτίνη(μια μικρή διατηρημένη πρωτεΐνη που προσκολλάται στις πρωτεΐνες των ευκαρυωτών).
Ανεπάρκεια ATP;
παραγωγή ενεργών ειδών οξυγόνου.
παραβίαση της ομοιόστασης του ασβεστίου.
απώλεια επιλεκτικής διαπερατότητας από τις κυτταρικές μεμβράνες.
Μορφογένεση νέκρωσης.
Η νεκρωτική διαδικασία περνά από μια σειρά μορφογενετικών σταδίων: παρανέκρωση, νεκροβίωση, κυτταρικός θάνατος, αυτόλυση.
παρανέκρωση- παρόμοιες με νεκρωτικές, αλλά αναστρέψιμες αλλαγές.
Νεκροβίωση- μη αναστρέψιμες δυστροφικές αλλαγές, που χαρακτηρίζονται από την υπεροχή των καταβολικών αντιδράσεων έναντι των αναβολικών. [ Αναβολισμός(από το ελληνικό. anabolē - άνοδος), ένα σύνολο χημικών διεργασιών που συνθέτουν μια από τις πλευρές του μεταβολισμού στο σώμα, με στόχο το σχηματισμό των συστατικών μερών των κυττάρων και των ιστών. Καταβολισμός(από το ελληνικό κατάβολη, «βάση, βάση») ή ενεργειακός μεταβολισμός - η διαδικασία μεταβολικής αποσύνθεσης, αποσύνθεσης σε απλούστερες ουσίες (διαφοροποίηση) ή οξείδωσης μιας ουσίας, που συνήθως προχωρά με την απελευθέρωση ενέργειας με τη μορφή θερμότητας και μορφή ATP.].
Αυτόλυση- αποσύνθεση του νεκρού υποστρώματος υπό τη δράση των υδρολυτικών ενζύμων των νεκρών κυττάρων και των κυττάρων του φλεγμονώδους διηθήματος
Μορφολογικά σημάδια νέκρωσης.
Της νέκρωσης προηγείται μια περίοδος νεκροβίωσης, της οποίας το μορφολογικό υπόστρωμα είναι οι δυστροφικές αλλαγές. (δυστροφία → νέκρωση).
Κλινικές και μορφολογικές μορφές νέκρωσης
Η νέκρωση εκδηλώνεται με διάφορες κλινικές και μορφολογικές αλλαγές. Οι διαφορές εξαρτώνται από τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των οργάνων και των ιστών, τον ρυθμό και τον τύπο της νέκρωσης, καθώς και από τις αιτίες εμφάνισής της και τις συνθήκες ανάπτυξής της. Μεταξύ των κλινικών και μορφολογικών μορφών νέκρωσης, υπάρχουν πήξη(ξηρά) νέκρωση και συλλογικός(υγρή) νέκρωση.
πηκτική νέκρωσηεμφανίζεται συνήθως σε όργανα πλούσια σε πρωτεΐνες και φτωχά σε υγρά, για παράδειγμα, στα νεφρά, στο μυοκάρδιο, στα επινεφρίδια, στον σπλήνα, συνήθως ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος και της ανοξίας (έλλειψη οξυγόνου), της δράσης φυσικών, χημικών και άλλων επιβλαβείς παράγοντες, για παράδειγμα, πηκτική νέκρωση των ηπατικών κυττάρων κατά τη διάρκεια ιικής βλάβης ή υπό τη δράση τοξικών παραγόντων βακτηριακής και μη βακτηριακής προέλευσης.
(Ο μηχανισμός της πηκτικής νέκρωσης δεν είναι καλά κατανοητός. Η πήξη των κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών τις καθιστά ανθεκτικές στη δράση των λυσοσωμικών ενζύμων και, ως αποτέλεσμα, η ρευστοποίησή τους επιβραδύνεται.)
ΠΡΟΣ ΤΗΝ πηκτική νέκρωσηπεριλαμβάνω:
1) έμφραγμα- ένα είδος αγγειακής (ισχαιμικής) νέκρωσης των εσωτερικών οργάνων (εκτός από τον εγκέφαλο - εγκεφαλικό). Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος νέκρωσης.
2) ΤυρώδηςΗ (πηγμένη) νέκρωση αναπτύσσεται επίσης με φυματίωση, σύφιλη, λέπρα και επίσης με λεμφοκοκκιωμάτωση. Ονομάζεται και ειδικός, αφού εντοπίζεται συχνότερα σε συγκεκριμένα λοιμώδη κοκκιώματα. Στα εσωτερικά όργανα, αποκαλύπτεται μια περιορισμένη περιοχή ιστού, ξηρή, θρυμματισμένη, υπόλευκο-κίτρινο χρώμα. Στα συφιλιδικά κοκκιώματα, πολύ συχνά τέτοιες περιοχές δεν είναι εύθρυπτες, αλλά παστώδεις, που θυμίζουν αραβική κόλλα. Πρόκειται για έναν μικτό (δηλαδή, εξωκυττάριο και ενδοκυτταρικό) τύπο νέκρωσης, στον οποίο τόσο το παρέγχυμα όσο και το στρώμα (και τα κύτταρα και οι ίνες) πεθαίνουν ταυτόχρονα. Μικροσκοπικά, μια τέτοια περιοχή ιστού είναι χωρίς δομή, ομοιογενής, χρωματισμένη ροζ με αιματοξυλίνη και ηωσίνη, συσσωματώσεις πυρηνικής χρωματίνης (καρυόρροια) είναι καθαρά ορατές.
3) Κηρώδης, ή νέκρωση Zenker (μυϊκή νέκρωση, συχνά του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του μηρού, με σοβαρές λοιμώξεις - τύφος και τύφος, χολέρα).
4) ινοειδέςΗ νέκρωση είναι ένας τύπος νέκρωσης του συνδετικού ιστού που έχει ήδη μελετηθεί ως αποτέλεσμα της διόγκωσης των ινωδών, που εμφανίζεται συχνότερα σε αλλεργικές και αυτοάνοσες ασθένειες (π.χ. ρευματισμούς, ρευματοειδή αρθρίτιδα και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο). Οι ίνες κολλαγόνου και οι λείοι μύες της μεσαίας μεμβράνης των αιμοφόρων αγγείων είναι πιο σοβαρές. Στην κακοήθη υπέρταση παρατηρείται ινωδοειδής νέκρωση των αρτηριδίων. Η ινωδοειδής νέκρωση χαρακτηρίζεται από την απώλεια της φυσιολογικής δομής και τη συσσώρευση ενός ομοιογενούς, φωτεινού ροζ νεκρωτικού υλικού που μικροσκοπικά μοιάζει με ινώδες. Σημειώστε ότι το "ινωδοειδές" είναι διαφορετικό από το "ινώδες", καθώς το τελευταίο αναφέρεται στη συσσώρευση ινώδους, όπως στην πήξη του αίματος ή στη φλεγμονή. Οι περιοχές νέκρωσης των ινωδών περιέχουν ποικίλες ποσότητες ανοσοσφαιρινών και συμπληρώματος, λευκωματίνη, προϊόντα διάσπασης κολλαγόνου και ινώδους.
5) Λιπαρόςνέκρωση:
ενζυματική νέκρωση λίπους (συνήθως εμφανίζεται με οξεία παγκρεατίτιδα και βλάβη στο πάγκρεας).
μη ενζυματική νέκρωση λίπους (παρατηρήθηκε στον μαστικό αδένα, στον υποδόριο λιπώδη ιστό και στην κοιλιακή κοιλότητα).
6) Γάγγραινα(από το ελληνικό. γάγγραινα - φωτιά): πρόκειται για τη νέκρωση των ιστών που επικοινωνούν με το εξωτερικό περιβάλλον και μεταβάλλονται υπό την επιρροή του. Ο όρος "γάγγραινα" χρησιμοποιείται ευρέως για να δηλώσει μια κλινική και μορφολογική κατάσταση στην οποία η νέκρωση των ιστών συχνά περιπλέκεται από μια δευτερογενή βακτηριακή μόλυνση ποικίλης σοβαρότητας ή, όταν βρίσκεται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, υφίσταται δευτερογενείς αλλαγές. Υπάρχουν ξηρές, υγρές, αέρια γάγγραινα και κατακλίσεις.
αθηροσκληρωτική γάγγραινα - γάγγραινα του άκρου με αθηροσκλήρωση και θρόμβωση των αρτηριών του, εξουδετερωτική ενδαρτηρίτιδα.
με κρυοπαγήματα ή εγκαύματα?
δάχτυλα με νόσο του Raynaud ή ασθένεια δονήσεων.
δέρμα με τύφο και άλλες λοιμώξεις.
Ξηρά γάγγραινα- πρόκειται για νέκρωση ιστών σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, που προχωρά χωρίς τη συμμετοχή μικροοργανισμών. Η ξηρή γάγγραινα εμφανίζεται συχνότερα στα άκρα ως αποτέλεσμα ισχαιμικής νέκρωσης του πηκτικού ιστού.
Υγρή γάγγραινα: αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα στρωματοποίησης σε νεκρωτικό ιστό αλλοιώσεις σοβαρής βακτηριακής λοίμωξης. Η υγρή γάγγραινα αναπτύσσεται συνήθως σε ιστούς πλούσιους σε υγρασία. Μπορεί να εμφανιστεί στα άκρα, αλλά πιο συχνά σε εσωτερικά όργανα, για παράδειγμα, στα έντερα με απόφραξη των μεσεντερίων αρτηριών (θρόμβωση, εμβολή), στους πνεύμονες ως επιπλοκή πνευμονίας (γρίπη, ιλαρά). Τα παιδιά που έχουν εξασθενήσει από μια μολυσματική ασθένεια (συνήθως ιλαρά) μπορεί να αναπτύξουν υγρή γάγγραινα των μαλακών ιστών των παρειών, περίνεο, που ονομάζεται noma (από την ελληνική ονομασία - καρκίνος του νερού). Ως αποτέλεσμα της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων, προκύπτει μια συγκεκριμένη μυρωδιά. Πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.
αέρια γάγγραινα: Η αέρια γάγγραινα εμφανίζεται όταν το τραύμα έχει μολυνθεί από αναερόβια χλωρίδα, για παράδειγμα, Clostridium perfringens και άλλους μικροοργανισμούς αυτής της ομάδας. Χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη νέκρωση των ιστών και σχηματισμό αερίων ως αποτέλεσμα βακτηριακής ενζυματικής δραστηριότητας. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με την υγρή γάγγραινα, αλλά με την πρόσθετη παρουσία αερίου στους ιστούς. Ο κρήπιος (φαινόμενο τριγμού κατά την ψηλάφηση) είναι ένα κοινό κλινικό σύμπτωμα στην αέρια γάγγραινα. Το ποσοστό θνησιμότητας είναι επίσης πολύ υψηλό.
πληγή κρεβατιού(κατάκλιση): ως είδος γάγγραινας, απομονώνονται οι κατακλίσεις - νέκρωση επιφανειακών τμημάτων του σώματος (δέρμα, μαλακοί ιστοί) που συμπιέζονται μεταξύ του κρεβατιού και του οστού. Ως εκ τούτου, οι κατακλίσεις εμφανίζονται συχνά στην περιοχή του ιερού οστού, στις ακανθώδεις αποφύσεις των σπονδύλων και στον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Από την προέλευσή της, πρόκειται για τροφονευρωτική νέκρωση, καθώς τα αγγεία και τα νεύρα συμπιέζονται, γεγονός που επιδεινώνει τις τροφικές διαταραχές των ιστών σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακές, ογκολογικές, μολυσματικές ή νευρικές ασθένειες.
Colliquation (υγρή) νέκρωση: χαρακτηρίζεται από την τήξη νεκρών ιστών. Αναπτύσσεται σε ιστούς που είναι σχετικά φτωχοί σε πρωτεΐνες και πλούσιοι σε υγρά, όπου υπάρχουν ευνοϊκές συνθήκες για υδρολυτικές διεργασίες. Η κυτταρική λύση συμβαίνει ως αποτέλεσμα της δράσης των δικών τους ενζύμων (αυτόλυση). Χαρακτηριστικό παράδειγμα υγρής συγκολλητικής νέκρωσης είναι η εστία της γκρίζας αποσκλήρυνσης (ισχαιμικό έμφραγμα) του εγκεφάλου.
Αποτελέσματα νέκρωσηςσυνδέονται κυρίως με τις διαδικασίες οριοθέτησης και αποκατάστασης, εξαπλώνοντας από τη ζώνη οριοθέτησης φλεγμονής.
Τα νεκρωτικά κύτταρα κατακερματίζονται και απομακρύνονται από φαγοκύτταρα (μακροφάγα και λευκοκύτταρα) και πρωτεόλυση από ένζυμα λυσοσωμικών λευκοκυττάρων.
οργάνωση (ουλές) - αντικατάσταση νεκρωτικών μαζών με συνδετικό ιστό.
ενθυλάκωση - οριοθέτηση της περιοχής της νέκρωσης από μια κάψουλα συνδετικού ιστού.
πετροποίηση (ασβεστοποίηση) - εμποτισμός της θέσης της νέκρωσης με άλατα ασβεστίου (δυστροφική ασβέστωση) (εάν τα κύτταρα ή τα υπολείμματά τους δεν καταστραφούν και επαναρροφηθούν πλήρως).
οστεοποίηση - η εμφάνιση στην περιοχή της νέκρωσης του οστικού ιστού (πολύ σπάνια, ιδιαίτερα στις εστίες του Gon - επουλωμένες εστίες πρωτοπαθούς φυματίωσης).
σχηματισμός κύστης (ως αποτέλεσμα νέκρωσης συγκρούσεων).
πυώδης σύντηξη νεκρωτικών μαζών με πιθανή ανάπτυξη σήψης.
Κακή έκβαση νέκρωσης- πυώδης (σηπτική) τήξη της εστίας της νέκρωσης. Απομόνωση είναι ο σχηματισμός μιας περιοχής νεκρού ιστού που δεν υφίσταται αυτόλυση, δεν αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό και βρίσκεται ελεύθερα ανάμεσα στους ζωντανούς ιστούς.
Η έννοια της νέκρωσηςκαθορίζεται από την ουσία του - "τοπικός θάνατος" και ο αποκλεισμός τέτοιων ζωνών από τη λειτουργία, επομένως, η νέκρωση ζωτικών οργάνων, ειδικά μεγάλων περιοχών τους, συχνά οδηγεί σε θάνατο. Τέτοια είναι τα έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ισχαιμική νέκρωση του εγκεφάλου, η νέκρωση της ουσίας του φλοιού των νεφρών, η προοδευτική νέκρωση του ήπατος, η οξεία παγκρεατίτιδα, που επιπλέκεται από παγκρεατική νέκρωση. Συχνά, η νέκρωση των ιστών είναι η αιτία σοβαρών επιπλοκών πολλών ασθενειών (ρήξη καρδιάς στη μυομαλακία, παράλυση σε αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, λοιμώξεις σε μαζικές κατακλίσεις, δηλητηρίαση λόγω έκθεσης στο σώμα προϊόντων αποσύνθεσης ιστών, για παράδειγμα, με γάγγραινα άκρο, κλπ.). Οι κλινικές εκδηλώσεις της νέκρωσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα που εμφανίζεται σε περιοχές νέκρωσης στον εγκέφαλο ή το μυοκάρδιο μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις ή καρδιακές αρρυθμίες. Η παραβίαση της περισταλτικής στο νεκρωτικό έντερο μπορεί να προκαλέσει λειτουργική (δυναμική) εντερική απόφραξη. Συχνά υπάρχουν αιμορραγίες σε νεκρωτικό ιστό, για παράδειγμα, αιμόπτυση (αιμόπτυση) με νέκρωση των πνευμόνων.
| " |
Νέκρωση είναι η μη αναστρέψιμη νέκρωση των ιστών υπό την επίδραση διαφόρων εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων. Αυτή η παθολογία εγκυμονεί τεράστιο κίνδυνο για ένα άτομο, καθώς οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες και απαιτεί αρκετά περίπλοκη θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου ειδικού. 
Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε την απάντηση στην ερώτηση: πώς αναπτύσσεται η νέκρωση και τι είναι, καθώς και σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τις αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή τη σοβαρή ασθένεια.
Αιτίες
Κατάποση τοξικών και χημικών ουσιών
Η νέκρωση των ιστών μπορεί να προκληθεί από:
- Τραυματισμός, έκθεση σε ακτινοβολία, κρυοπαγήματα ή εγκαύματα.
- Πιεσιακές πληγές ή τροφικά έλκη, που προκλήθηκαν από διαταραχή της ροής του αίματος και προβλήματα που σχετίζονται με τη νεύρωση των ιστών.
- Έκθεση σε μια ποικιλία αλλεργιογόνων και αυτοάνοσων αντισωμάτων.
- Έκθεση σε τοξικές και χημικές ουσίες.
- Παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος σε ιστούς ή όργανα.
Ταξινόμηση
Νέκρωση σύγκρουσης
Ο θάνατος των ιστών έχει διάφορους τύπους ταξινόμησης. Μεταξύ τους, διακρίνονται από τον μηχανισμό εμφάνισης και τις κλινικές εκδηλώσεις.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης, οι τύποι νέκρωσης είναι:
- Απευθείας. Προκαλείται από τραύμα ή έκθεση σε τοξίνες.
- Εμμεσος. Προκαλείται από αλλεργικές αντιδράσεις και αλλαγές στον τροφισμό των ιστών και διαταραγμένη ροή αίματος. Αυτές περιλαμβάνουν την άσηπτη νέκρωση.
Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, η νέκρωση μπορεί να είναι:
- Συγκρούσεις. Η νόσος εκδηλώνεται με νεκρωτική αλλαγή στους μύες ή στους ιστούς με την εμφάνιση οιδήματος.
- Πήξη. Αυτή η ποικιλία περιλαμβάνει νέκρωση των ιστών που προκαλείται από πλήρη αφυδάτωση των ιστών λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος σε αυτούς. Ο τύπος του περιλαμβάνει ινώδη, καζεώδη και Zenker και λιπώδη νέκρωση των ιστών.
- Εμφραγμα.
- Και Sequester.
Συμπτώματα
Συχνά, η άσηπτη νέκρωση είναι αυτή που προκαλεί νέκρωση του οστικού ιστού, προκαλείται δηλαδή από αίτια μη λοιμώδους αιτιολογίας. Η κύρια συμπτωματολογία του είναι η απουσία διαταραγμένης ροής αίματος στα οστά. Η νέκρωση των οστών μπορεί να ανιχνευθεί μόνο ως αποτέλεσμα μιας πλήρους εξέτασης του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης με ακτίνες Χ.
Επίσης, με αλλοιώσεις νεκρωτικών ιστών άλλων τύπων, το χρώμα της επιδερμίδας μπορεί να αλλάξει. Στην αρχή θα γίνει χλωμό, στη συνέχεια θα εμφανιστεί μια ελαφρά γαλαζωπή απόχρωση σαν μελανιασμένη και ως αποτέλεσμα, η πληγείσα περιοχή θα γίνει πράσινη ή μαύρη.
Εάν η άσηπτη νέκρωση έχει αγγίξει τα κάτω άκρα, ή μάλλον τα οστά, τότε ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κουτσαίνει, να εμφανίσει σπασμωδικό σύνδρομο και να ανοίξουν τροφικά έλκη.
Λοιπόν, εάν οι ιστοί άρχισαν να πεθαίνουν στα όργανα, τότε αυτό θα οδηγήσει στο γεγονός ότι η γενική κατάσταση του ασθενούς θα αρχίσει σταδιακά να επιδεινώνεται και τα συστήματα για τα οποία είναι υπεύθυνο το προσβεβλημένο όργανο θα παραβιαστούν.
Οι αλλαγές σύγκρουσης αντιπροσωπεύονται από την εκδήλωση της διαδικασίας αυτόλυσης. Δηλαδή, οι ιστοί αρχίζουν να αποσυντίθενται λόγω του γεγονότος ότι επηρεάζονται από τοξίνες που εκκρίνονται από τα νεκρά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, αυτός ο τύπος ασθένειας οδηγεί στο σχηματισμό κάψουλας και κύστεων γεμάτων με πυώδες περιεχόμενο. Ένα παράδειγμα αυτής της διαδικασίας είναι ένας ισχαιμικός τύπος εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι διαβητικές εκδηλώσεις και οι ογκολογικές παθήσεις προδιαθέτουν σε αυτή τη νόσο.
Οι αλλαγές πήξης συμβαίνουν σε ιστούς, οι οποίοι πρακτικά δεν έχουν υγρό συστατικό, αλλά πολλές πρωτεϊνικές ενώσεις. Αντιπροσωπεύονται από το ήπαρ και τα επινεφρίδια. Με τη νέκρωση, μειώνονται σε όγκο και σταδιακά συρρικνώνονται.
Οι αλλοιώσεις του περιστατικού συνοδεύουν τη σύφιλη και άλλες παθήσεις λοιμώδους αιτιολογίας, οι οποίες συχνά επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα σε τέτοιο βαθμό που αρχίζουν να χρωματίζονται και να θρυμματίζονται.
Οι αλλαγές του Zenker σχετίζονται με τη συσκευή των σκελετικών μυών ή τους μηριαίους μυϊκούς ιστούς. Τις περισσότερες φορές, οι παθολογικές αλλαγές προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς που προκαλούν τύφο ή τυφοειδή πυρετό.
Οι νεκρωτικές αλλαγές του λίπους συμβαίνουν στο επίπεδο του λιπώδους ιστού. Μπορούν να προκληθούν από τραύμα ή έκθεση σε ενζυμικά συστατικά από τους αδένες στους οποίους αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία ως αποτέλεσμα οξείας παγκρεατίτιδας.
Οι γαγγραινώδεις αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο τα χέρια και τα πόδια, αλλά και τα όργανα. Προϋπόθεση για την εμφάνισή τους είναι η σχέση της νόσου με το εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να είναι είτε άμεσο είτε έμμεσο. Για το λόγο αυτό, η γάγγραινα μπορεί να εμφανιστεί μόνο σε εκείνα τα όργανα που, λόγω της ανατομικής δομής, αποκτούν πρόσβαση στον αέρα. Η νεκρή σάρκα έχει μια μαύρη απόχρωση λόγω της αλληλεπίδρασης του σιδήρου που περιλαμβάνεται στην αιμοσφαιρίνη και το υδρόθειο που προέρχονται από το εξωτερικό.
Οι γαγγραινώδεις αλλαγές, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε διάφορους τύπους και μπορούν να αντιπροσωπευτούν από:
- Ξηρά γάγγραινα. Η αποξήρανση της προσβεβλημένης επιδερμίδας και των μυών συμβαίνει ως αποτέλεσμα παραβίασης των τροφικών διεργασιών σε διαβήτη, κρυοπαγήματα και εγκαύματα. Επίσης, τέτοιες αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν αθηροσκλήρωση.
- Υγρή γάγγραινα. Αυτός ο τύπος θανάτου ιστού επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εξαιρετικών εστιών μόλυνσης. Συχνά συγχέεται με τη συγγενική νέκρωση.
- Αέρια γάγγραινα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης σε ιστούς που πεθαίνουν από αναερόβια παθογόνο μικροχλωρίδα. Κατά την ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής του δέρματος, φυσαλίδες αερίου βγαίνουν από την επιφάνεια του τραύματος ή απλώς κυκλοφορούν κάτω από το στρώμα του δέρματος.
Η νέκρωση σεβστρικού τύπου μπορεί να προκληθεί από οστεομυελίτιδα. Αντιπροσωπεύει θραύσματα νεκρού ιστού που είναι μεταξύ των μη επηρεασμένων.
Μια νεκρωτική βλάβη που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος σε ορισμένους ιστούς. Αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την καρδιά και τον εγκέφαλο. Σε αντίθεση με άλλους νεκρωτικούς τύπους, αυτή η παθολογία οδηγεί στο γεγονός ότι ο νεκρωτικός ιστός σταδιακά αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, σχηματίζοντας έτσι ουλές.
Πρόβλεψη
Με την έγκαιρη θεραπεία, ο νεκρωτικός ιστός αντικαθίσταται από υγιές οστό ή συνδετικό ιστό, σχηματίζοντας μια κάψουλα που περιορίζει την πάσχουσα περιοχή από την υγιή. Οι πιο επικίνδυνες νεκρωτικές βλάβες είναι αλλαγές σε ζωτικά όργανα, που τις περισσότερες φορές οδηγούν σε θάνατο. Δυσμενή πρόγνωση και κατά τη διάγνωση πυώδους σύντηξης νεκρωτικής εστίας, που οδηγεί στις περισσότερες περιπτώσεις σε δηλητηρίαση αίματος.
Διαγνωστικά
Εάν ο γιατρός υποψιάζεται άσηπτη νέκρωση στον οστικό ιστό ή άλλο τύπο αυτής στα εσωτερικά όργανα, τότε μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Αξονική τομογραφία
- σάρωση ραδιοϊσοτόπων.
Χρησιμοποιώντας αυτές τις τεχνικές, είναι δυνατό να εντοπιστεί η ακριβής θέση των προσβεβλημένων περιοχών και να εντοπιστούν ποιες αλλαγές έχουν συμβεί στον ιστό ή τη δομή των οστών, προκειμένου να γίνει διάγνωση και να μάθουμε για τη μορφή και την παραμέληση της νόσου.
Η άσηπτη νέκρωση ή άλλες ποικιλίες της, που διαγιγνώσκονται στα κάτω άκρα, μπορεί να αναγνωριστεί χωρίς μεγάλη δυσκολία. Η ανάπτυξη της βλάβης θα υποδεικνύεται όχι μόνο από τα παράπονα του ασθενούς για αυτήν την πάθηση, αλλά και από αλλαγές στο χρώμα, έλλειψη ευαισθησίας του δέρματος, πόνο στα οστά και με σοβαρή καταστροφή του οστικού ιστού, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και με ψηλάφηση.
Θεραπεία
Με τη νέκρωση των ιστών, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε θεραπεία σε νοσοκομείο, διαφορετικά δεν θα φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Για να επιλέξει τη σωστή θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει την αιτία και να λάβει έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψή της.
Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στους προσβεβλημένους μύες, την επιδερμίδα ή τα εσωτερικά όργανα και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και φάρμακα αποτοξίνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την εκτομή νεκρού ιστού.
Με την εξωτερική νέκρωση, οι λαϊκές συνταγές βοηθούν καλά. Η στάχτη βελανιδιάς, μια αλοιφή που περιλαμβάνει λαρδί και σβησμένο λάιμ, καθώς και λοσιόν από αφέψημα κάστανων, έχουν καλή απόδοση.
Γνωρίζοντας τι είναι η νέκρωση και πώς εκδηλώνεται, μπορείτε να επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να αποφύγετε έναν σοβαρό κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή σας γενικότερα.
βίντεο
Προειδοποίηση! Το βίντεο περιέχει ρητό ιατρικό υλικό που μπορεί να τραυματίσει έναν ευαίσθητο ψυχισμό. Δεν συνιστάται για προβολή από άτομα κάτω των 18 ετών και έγκυες γυναίκες.
Όχι τόσο συχνά, αλλά εξακολουθούμε να ακούμε μια τόσο τρομερή λέξη όπως η νέκρωση. Ότι αυτό μάλλον είναι γνωστό σε όλους. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτό το φαινόμενο αναπτύσσεται γρήγορα. Για να καταλάβουμε πώς να βοηθήσουμε ένα άτομο που για τον έναν ή τον άλλο λόγο έχει αρχίσει να πεθαίνει, πρέπει να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει και πώς μπορεί να προληφθεί.
Νέκρωση. Τι είναι αυτό?
Νέκρωση είναι ο θάνατος ιστών ή κυττάρων σε έναν ακόμα ζωντανό οργανισμό. περνά από διάφορα στάδια:
- νεκροβίωση?
- παρανέκρωση;
- κυτταρικός θάνατος;
- αυτόλυση.
Σε αυτά τα στάδια συμβαίνουν αλλαγές στο κυτταρόπλασμα, τον πυρήνα και τη διάμεση ουσία που προκαλούν μόνο νέκρωση. Ποιες είναι αυτές οι διαδικασίες; Στον πυρήνα, εμφανίζεται ρυτίδωση (καρυοπύκνωση), ρήξη σε συστάδες (καρυόρροια) και διάλυση (καρυόλυση). Στο κυτταρόπλασμα, αρχίζει η πήξη, ακολουθούμενη από μετουσίωση της πρωτεΐνης και στη συνέχεια πλασμορεξία,
πλασμόλυση. Η ενδιάμεση ουσία υφίσταται ινωδόλυση, ελαστόλυση και σχηματισμό λιποκοκκιωμάτων.
Ταξινόμηση ειδών
Έχοντας καταλάβει πώς πηγαίνει η νέκρωση, τι είναι, καταλήξαμε να κατηγοριοποιήσουμε αυτό το φαινόμενο. Διακρίνεται από διάφορους τύπους ταξινόμησης. Στην αιτιολογία διακρίνεται η αλλεργική, τοξική, τραυματική, αγγειακή, τροφονευρωτική νέκρωση.
Στην παθογένεια διακρίνονται άμεσες και έμμεσες απόψεις. Άμεσες περιλαμβάνουν τοξικές και τραυματικές, και έμμεσες - όλα τα υπόλοιπα. Στο κλινικό και ανατομικό σύστημα διακρίνονται η πήξη ή ξηρή, συγκρουόμενη ή υγρή, δέσμευση, γάγγραινα, έμφραγμα.
Αιτίες
Συνήθως, λόγω διακοπής της ροής του αίματος στους ιστούς ή έκθεσης σε παθογόνα προϊόντα από ιούς, βακτήρια, εμφανίζεται νέκρωση. μπορεί ακόμα να προκαλέσει; Καταστροφή ιστού από παράγοντα (φυσικό ή χημικό), αλλεργική αντίδραση, έκθεση σε πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές θερμοκρασίες. Επιπλέον, αυτό το σύμπτωμα είναι αποτέλεσμα ασθενειών όπως η σύφιλη. Η νέκρωση μετά από χειρουργική επέμβαση δεν είναι επίσης ασυνήθιστη.
Αλληλουχία συμπτωμάτων
Μετά από μια σειρά συμπτωμάτων, εάν δεν ληφθούν μέτρα για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου, επέρχεται γενικός θάνατος, ο οποίος, με τη σειρά του, χωρίζεται σε κλινικό (αναστρέψιμο) και βιολογικό (ένας κοινωνικός θάνατος είναι δυνατός όταν πεθάνει ο εγκέφαλος).
Το πρώτο σήμα ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα είναι το αίσθημα μουδιάσματος και η παντελής έλλειψη ευαισθησίας στο σημείο της βλάβης. Λόγω της ακατάλληλης κυκλοφορίας, το δέρμα γίνεται χλωμό, μετά γίνεται μπλε, μαυρίζει και τελικά γίνεται σκούρο πράσινο. Η νέκρωση στα κάτω άκρα μπορεί να εκδηλωθεί με περπάτημα, κράμπες, αίσθηση κρύου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται ατροφικά έλκη που δεν επουλώνονται.
Αργότερα, το κεντρικό νευρικό σύστημα, η καρδιά, οι πνεύμονες, τα νεφρά και το συκώτι αρχίζουν να δυσλειτουργούν. Η ανοσία μειώνεται λόγω των αναδυόμενων ασθενειών του αίματος και της αναιμίας. Ο μεταβολισμός τελικά αναστατώνεται, η εξάντληση, η υποβιταμίνωση και η υπερκόπωση εμφανίζονται στο έπακρο.
νέκρωση ιστού. Θεραπεία
Σε αυτή την περίπτωση, μόνο λοσιόν και χάπια δεν θα βοηθήσουν. Με τα πρώτα σημάδια ή την υποψία νέκρωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι ακτινογραφίες και οι εξετάσεις αίματος στα αρχικά στάδια δεν είναι πολύ αποτελεσματικές ως διαγνωστική μέθοδος. Και οι δύο αυτές μέθοδοι θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό μόνο του δεύτερου και των επόμενων σταδίων της νέκρωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε αυτή την περίπτωση αξίζει να υποβληθείτε σε εξέταση σε σύγχρονο εξοπλισμό (για παράδειγμα, μαγνητική τομογραφία). Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας: φειδωλή, λειτουργική και συντηρητική. Μόνο ο γιατρός καθορίζει την αποτελεσματικότητα μιας ή άλλης επιλογής σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Έτσι, καλύψαμε πώς εμφανίζεται η νέκρωση, τι είναι και πώς να τη διαγνώσουμε και να την αντιμετωπίσουμε.
Οι γιατροί συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν ένα πρόβλημα όπως η νέκρωση. Οι τύποι, τα αίτια και η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορούν με ασφάλεια να κατηγοριοποιηθούν ως σχετικές πληροφορίες για τη σύγχρονη κοινωνία. Εξάλλου, πολλοί απλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα της νέκρωσης των ιστών και των κυττάρων. Και μερικές φορές το αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαδικασίας μπορεί να είναι Επομένως, είναι λογικό να μελετήσουμε αυτό το ζήτημα.
Τι είναι η νέκρωση
Ο όρος αυτός υποδηλώνει τη νέκρωση των κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα με την οριστική διακοπή των λειτουργιών τους. Δηλαδή, η δραστηριότητα της ζωής σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος μετά την ολοκλήρωση των νεκρωτικών διεργασιών δεν είναι πλέον δυνατή.
Στην πραγματικότητα, όλα τα είδη νέκρωσης εμφανίζονται λόγω της επίδρασης ενός εξαιρετικά ισχυρού ερεθίσματος. Μερικές φορές ένα αδύναμο ερέθισμα οδηγεί σε παρόμοια κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, η έκθεση πρέπει να παραταθεί για να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Ως παράδειγμα αργής ανάπτυξης, αξίζει να αναφερθεί η μετατροπή της αναστρέψιμης δυστροφίας σε μη αναστρέψιμη. Αυτή η διαδικασία χωρίζεται σε πολλά βασικά στάδια. Μιλάμε για παρανέκρωση, όταν οι αλλαγές είναι ακόμα αναστρέψιμες, για νεκροβίωση (οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, αλλά τα κύτταρα είναι ακόμα ζωντανά) και για νέκρωση, στην οποία συμβαίνει αυτόλυση.
Η αυτόλυση θα πρέπει να γίνει κατανοητή ως το γεγονός της αυτο-πέψης ιστών και κυττάρων που πέθαναν λόγω της δράσης ορισμένων ενζύμων. Στην πραγματικότητα, αυτή η διαδικασία είναι πολύ απαραίτητη για τον οργανισμό, αφού καθιστά δυνατή την πλήρη επούλωση μετά από νέκρωση.
Επίδραση διαφόρων παραγόντων
Μελετώντας αυτό το θέμα, θα ήταν λογικό να δώσουμε προσοχή στους παράγοντες εξαιτίας των οποίων μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι τύποι νέκρωσης.Η λίστα τους είναι η εξής:
Θερμικός. Έκθεση σε θερμοκρασίες κάτω από -10°C ή πάνω από +60°C.
Μηχανικός. Αυτά είναι ρήξεις, συμπίεση, σύνθλιψη.
Κυκλοφοριακό. Μιλάμε για διακοπή της παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο σημείο του σώματος λόγω απόσβεσης του αγγείου ή παρατεταμένου σπασμού. Το αγγείο μπορεί επίσης να συμπιεστεί πολύ σφιχτά από το τουρνικέ ή να φράξει από θρόμβο. Η επίδραση του όγκου δεν μπορεί να αποκλειστεί.
Ηλεκτρικός. Κατά την επαφή με το ρεύμα, το σώμα μπορεί να επηρεαστεί από μια κρίσιμη θερμοκρασία, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο.
Τοξικός. Ορισμένοι τύποι νέκρωσης μπορεί να προκύψουν από τη διάσπαση μικροοργανισμών ή την έκθεση στα απόβλητά τους.
Νευρογόνος. Τα τροφικά έλκη σχηματίζονται λόγω βλάβης στους νευρικούς κορμούς του νωτιαίου μυελού.
Χημική ουσία. Αυτή η ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει την έκθεση σε αλκάλια και οξέα. Οι πρώτες διαλύουν πρωτεΐνες και έτσι προκαλούν υγρή νέκρωση συγκρούσεων. Οι τελευταίες είναι η αιτία της πήξης των πρωτεϊνών και οδηγούν στην ανάπτυξη ξηρής νέκρωσης πήξης.
Όπως μπορείτε να δείτε, μια ποικιλία παραγόντων μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση των κυττάρων.
Ποικιλίες νέκρωσης
Η νέκρωση των ιστών και των κυττάρων μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Και οι διαφορές μερικές φορές είναι σημαντικές. Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι νέκρωσης:
Γάγγραινα. Πρόκειται για νέκρωση ιστών που έρχονται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Μπορεί να είναι ξηρό (θρομβωτική νέκρωση) ή υγρό (καταστροφή ιστού συγκρούσεως). Υπάρχει επίσης μια αέρια μορφή λόγω της δράσης των μικροοργανισμών που σχηματίζουν σπόρους.
Αλλά ανάλογα με τη μορφή της νόσου, η θεραπεία μπορεί να έχει σημαντικές διαφορές. Συγκεκριμένα, ο πιο κοινός τύπος νέκρωσης - αγγειακό, απαιτεί ειδική προσέγγιση, αφού ουσιαστικά μιλάμε για έμφραγμα.
Χειρουργική επέμβαση
Σε περίπτωση διάγνωσης εκτεταμένης νέκρωσης του θώρακα και των άκρων, που διαταράσσουν σημαντικά τη λέμφο και την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και τη νεύρωση, γίνεται νεκροτομή. Πρόκειται για τον καθαρισμό ιστών που πέθαναν από κρυοπαγήματα, εγκαύματα και άλλους λόγους. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μεταφέρετε γρήγορα την υγρή γάγγραινα στο στέγνωμα.
Αυτή η εκτομή και η αφαίρεση νεκρού ιστού πραγματοποιείται μόνο μετά τον προσδιορισμό των ορίων της νέκρωσης χρησιμοποιώντας μηχανικό ερέθισμα. Αυτό μπορεί να είναι ένα άγγιγμα με μια μεταλλική μπάλα, ένα χειρουργικό όργανο ή ένα τρύπημα βελόνας από μια σύριγγα.
Η χειρουργική επέμβαση μερικές φορές καθυστερεί μέχρι να οριοθετηθεί πλήρως ο νεκρωτικός ιστός. Παράλληλα με αυτό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη πρόληψη της ανάπτυξης υγρής γάγγραινας.
Για να μην αντιμετωπίσετε μια τόσο επικίνδυνη διάγνωση όπως η νέκρωση, αξίζει αρχικά να φροντίσετε να αποτρέψετε τις επιπτώσεις εκείνων των παραγόντων που μπορούν να βλάψουν τους ιστούς και τα κύτταρα, ξεκινώντας έτσι τη διαδικασία της νέκρωσης τους.
Αποτελέσματα
Έχοντας εξετάσει τους τύπους νέκρωσης ανάλογα με τα αίτια και άλλους παράγοντες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και χρειάζεται γρήγορη διάγνωση υψηλής ποιότητας. Χωρίς επαγγελματική θεραπεία, η κατάσταση θα είναι δύσκολο να αλλάξει. Επομένως, το καλύτερο που έχετε να κάνετε με τα πρώτα συμπτώματα που υποδηλώνουν νέκρωση είναι να επισκεφτείτε το γιατρό χωρίς καθυστέρηση.
Ακόμη και στον σύγχρονο κόσμο, ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η νέκρωση των ιστών. Αυτό το άρθρο αφορά αυτήν την ασθένεια και θα συζητηθεί.
Τι είναι
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ασχοληθούμε με τις ίδιες τις έννοιες, οι οποίες θα χρησιμοποιηθούν ενεργά σε αυτό το άρθρο.
Η νέκρωση είναι μια διαδικασία που δεν έχει αντίστροφη φύση. Με αυτή την ασθένεια, κύτταρα ιστού ή μέρη οργάνων σταδιακά πεθαίνουν. Μπορεί ακόμη να ειπωθεί ότι αυτό είναι το τελικό αποτέλεσμα της αποσύνθεσης των ιστών ενός ακόμα ζωντανού και λειτουργικού οργανισμού. Σημαντικό: η νέκρωση ονομάζεται επίσης γάγγραινα (αυτό είναι ένα από τα υποείδη της νόσου). Η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται αποκλειστικά σε εκείνους τους ιστούς που έχουν τις προϋποθέσεις θανάτου, δηλ. σε προηγουμένως κατεστραμμένα.
Αιτίες
Φροντίστε να πείτε γιατί μπορεί να συμβεί νέκρωση ιστού σε έναν ζωντανό οργανισμό. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση αυτής της τρομερής ασθένειας; Έτσι, μιλώντας γενικά, η γάγγραινα αρχίζει να αναπτύσσεται σε εκείνα τα όργανα ή τους ιστούς όπου διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Και όσο πιο μακριά είναι ένα μέρος του σώματος από τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, τόσο πιο πιθανό είναι να μολυνθεί.
- φυσικούς λόγους. Αυτό μπορεί να είναι η επίδραση της χαμηλής ή υψηλής θερμοκρασίας, ενός τραύματος από πυροβολισμό, ηλεκτροπληξίας και ακόμη και ακτινοβολίας.
- Βιολογικός. Τα πρωτόζωα μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση ιστών: ιοί, βακτήρια.
- Αλλεργικός. Για παράδειγμα, σε λοιμώδεις-αλλεργικές ασθένειες, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση του ινομυώματος σε ορισμένους ιστούς.
- Αγγείων. Το έμφραγμα είναι η ίδια αγγειακή νέκρωση. Σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος σε όργανα ή ιστούς.
- τοξικά αίτια. Διάφορες χημικές ουσίες και τοξίνες που βλάπτουν τους ιστούς του σώματος μπορούν να προκαλέσουν γάγγραινα.
- Τροφονευρωτικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο θάνατος των ιστών προκαλείται από μη επουλωτικά έλκη, κατακλίσεις. Η ασθένεια σχετίζεται με τη νεύρωση των ιστών, καθώς και με παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
Η νέκρωση των ιστών μπορεί να συμβεί λόγω ορισμένων ασθενειών. Έτσι, τα αίτια της εμφάνισης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Επίσης, βλάβες στο νωτιαίο μυελό ή μεγάλα νεύρα μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση νέκρωσης.
Σχετικά με τα είδη της νόσου
Φροντίστε να πείτε ότι η νέκρωση των ιστών μπορεί να ταξινομηθεί. Τι μπορεί να είναι αυτή η ασθένεια ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης;
- άμεση νέκρωση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, δηλητηρίασης με τοξίνες ή λόγω της εργασίας ορισμένων μικροοργανισμών.
- Άμεση νέκρωση. Εμφανίζεται έμμεσα, μέσω τέτοιων συστημάτων του σώματος όπως το καρδιαγγειακό ή το νευρο-ενδοκρινικό. Μπορεί να είναι αλλεργική, τροφονευρωτική και αγγειακή νέκρωση.
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι αυτής της ασθένειας:
- Συναισθηματική νέκρωση. Μαζί με τη νέκρωση των ιστών εμφανίζεται το οίδημα τους.
- πηκτική νέκρωση. Με αυτό το υποείδος της νόσου, μαζί με τη νέκρωση των ιστών, συμβαίνει και η πλήρης αφυδάτωση τους.
Συμπτώματα
Είναι δυνατόν να αναγνωριστεί ανεξάρτητα η νέκρωση των ιστών; Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τα εξής:
- Έλλειψη ευαισθησίας, μούδιασμα ιστού.
- Ωχρότητα του δέρματος (αυτό μπορεί να είναι το λεγόμενο «κερί» δέρμα).
- Εάν δεν καταπολεμήσετε το προηγούμενο σύμπτωμα, το δέρμα αρχίζει να γίνεται μπλε στην αρχή και μετά γίνεται πράσινο ή μαύρο.
- Εάν η ασθένεια επηρεάζει τα κάτω άκρα, τότε γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει. Τα πόδια μπορούν επίσης να παγώσουν ακόμα και σε υψηλές θερμοκρασίες αέρα.
- Μπορεί να υπάρχει χωλότητα στα πόδια, μυϊκές συσπάσεις.
- Επίσης, συχνά αρχίζουν να εμφανίζονται έλκη που δεν επουλώνονται. Με αυτό το σύμπτωμα ξεκινά η γάγγραινα.
Στάδια της νόσου
Πολύ τρομακτικό στη φύση και το τελικό αποτέλεσμα είναι μια ασθένεια όπως η νέκρωση των ιστών (οι φωτογραφίες ασθενών με μια τέτοια ασθένεια είναι η πρώτη επιβεβαίωση). Ωστόσο, πρέπει να πούμε ότι αυτή η ασθένεια λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.
- Παρανέκρωση. Αυτές οι αλλαγές εξακολουθούν να είναι αναστρέψιμες, εάν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό.
- Νεκροβίωση. Αυτές οι αλλαγές είναι πλέον μη αναστρέψιμες. Σε αυτή την περίπτωση, ένας σημαντικός μεταβολισμός στους ιστούς διαταράσσεται, ο οποίος εμποδίζει το σχηματισμό νέων υγιών κυττάρων.
- Κυτταρικός θάνατος.
- Αυτόλυση. Αυτή είναι η διαδικασία της πλήρους αποσύνθεσης των ιστών. Εμφανίζεται υπό τη δράση ενζύμων που εκκρίνουν νεκρά κύτταρα.
πηκτική νέκρωση
Πιο συχνά επηρεάζει εκείνα τα μέρη του ανθρώπινου σώματος που είναι πλούσια σε πρωτεΐνες, αλλά και φτωχά σε διάφορα σωματικά υγρά. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι πηκτική νέκρωση των ηπατικών κυττάρων (επινεφριδίων ή σπλήνας), όπου συχνότερα εμφανίζεται ανεπάρκεια οξυγόνου και ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος.
Υποτύποι πηκτικής νέκρωσης
Υπάρχουν πολλά υποείδη της λεγόμενης «ξηρής» νέκρωσης:
- Εμφραγμα. Πρόκειται για νέκρωση αγγειακού ιστού. Με την ευκαιρία, η πιο κοινή ασθένεια.
- Πηγμένη, ή κασώδης, νέκρωση. Εμφανίζεται εάν ένα άτομο έχει ασθένειες όπως λέπρα, σύφιλη, φυματίωση. Με αυτή την ασθένεια, ένα κομμάτι νεκρού ιστού βρίσκεται στα εσωτερικά όργανα, μπορεί να θρυμματιστεί. Εάν ο ασθενής είναι συφιλιδικός, οι περιοχές του νεκρού ιστού θα μοιάζουν με ένα υπόλευκο υγρό (παρόμοιο με το τυρί κότατζ).
- Zenkerovsky, ή κηρώδης, νέκρωση. Αυτός ο υποτύπος της νόσου επηρεάζει τον μυϊκό ιστό.
- νέκρωση ινωδών. Αυτός είναι ο θάνατος περιοχών του συνδετικού ιστού. Τα αίτια της εμφάνισής του είναι τις περισσότερες φορές αυτοάνοσα ή αλλεργικά νοσήματα.
- Νέκρωση λίπους. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται σε ενζυματική (συνήθως εμφανίζεται σε ασθένειες του παγκρέατος) και μη ενζυματική νέκρωση λίπους (πρόκειται για νέκρωση του λιπώδους ιστού που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα και υπάρχει επίσης στους μαστικούς αδένες).
- Γάγγραινα.
Λίγα λόγια για τη γάγγραινα
Βεβαιωθείτε ότι θέλετε να πείτε λίγα λόγια για μια τέτοια ασθένεια όπως η γάγγραινα. Αυτό είναι ένα από τα υποείδη της νέκρωσης των ιστών. Επηρεάζει περιοχές του σώματος που έρχονται ενεργά σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον. Γιατί αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε ξεχωριστή ομάδα; Είναι απλό, συχνά όταν το δέρμα προσβάλλεται από γάγγραινα, εμφανίζεται και η βακτηριακή του μόλυνση. Και μαζί με αυτό, η ασθένεια υφίσταται δευτερογενείς αλλαγές. Οι επιστήμονες διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους γάγγραινας:
- Ξηρός. Σε αυτή την περίπτωση, η νέκρωση των ιστών εμφανίζεται χωρίς τη συμμετοχή παθογόνων. Εμφανίζεται συχνότερα στα άκρα του ασθενούς. Αυτό μπορεί να είναι αθηροσκληρωτική γάγγραινα (εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθένειας όπως η αγγειακή αθηροσκλήρωση). γάγγραινα, που προέκυψε λόγω έκθεσης σε θερμοκρασίες (έγκαυμα ή κρυοπαγήματα του δέρματος). γάγγραινα που επηρεάζει τα δάκτυλα (νόσος των κραδασμών ή νόσος του Raynaud) ή γάγγραινα που επηρεάζει το δέρμα κατά τη διάρκεια μολυσματικών εξανθημάτων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του τύφου).
- Υγρή γάγγραινα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης μιας βακτηριακής λοίμωξης στον νεκρό ιστό. Αναπτύσσεται συχνότερα στα εσωτερικά όργανα. Ως αποτέλεσμα μόλυνσης, εμφανίζεται συχνά μια δυσάρεστη οσμή. Με αυτόν τον τύπο γάγγραινας, είναι πιθανά θανατηφόρα αποτελέσματα.
- Αέρια γάγγραινα. Εμφανίζεται μετά από μόλυνση του τραύματος με αναερόβια χλωρίδα. Ως αποτέλεσμα της νόσου, μια μεγάλη περιοχή ιστού έχει μολυνθεί, σχηματίζεται αέριο. Το κύριο σύμπτωμα: τρίξιμο κάτω από τα δάχτυλα κατά την ψηλάφηση. Αξίζει να σημειωθεί ότι αρκετά υψηλό είναι και το ποσοστό των θανάτων.
- Πληγές κατάκλισης. Αυτή είναι η νέκρωση μεμονωμένων τμημάτων ιστού υπό πίεση. Εμφανίζονται συχνότερα σε κλινήρης ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία συμπιέζονται, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και εμφανίζεται αυτή η ασθένεια.
Άσηπτη νέκρωση
Η άσηπτη νέκρωση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της ροής του αίματος των αγγείων που τροφοδοτούν την κεφαλή του μηριαίου οστού (αυτή είναι η λεγόμενη "άρθρωση" του μηριαίου οστού). Αξίζει να πούμε ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες επτά φορές πιο συχνά από τις γυναίκες. Η ηλικία της νόσου είναι νεαρή. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα μεταξύ 20 και 45 ετών. Ένα σημαντικό σημείο: η άσηπτη νέκρωση μοιάζει πολύ με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου στα συμπτώματά της. Ως εκ τούτου, αυτές οι ασθένειες συχνά συγχέονται. Ωστόσο, η πορεία αυτών των ασθενειών είναι διαφορετική. Εάν η αρθροπάθεια αναπτύσσεται αργά, τότε η νέκρωση επηρεάζει ένα άτομο γρήγορα. Κύρια συμπτώματα:
- Πόνος στη βουβωνική χώρα.
- Πόνος κατά το περπάτημα.
- Η εμφάνιση χωλότητας.
- Περιορισμένη κινητικότητα του προσβεβλημένου ποδιού.
- Ατροφία των μυών του μηρού.
- Μπορεί να υπάρξει τόσο βράχυνση όσο και επιμήκυνση του ποδιού που επηρεάζεται από νέκρωση.
Όσον αφορά τη θεραπεία, η επιτυχία της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον βαθμό της νόσου. Πώς μπορείτε να διαγνώσετε τη νέκρωση των οστών στα αρχικά στάδια της εκδήλωσης της νόσου:
- Αξονική τομογραφία - CT.
- Μαγνητική τομογραφία - MRI.
Είναι αδύνατο να ανιχνευθεί η νέκρωση των οστών σε πρώιμο στάδιο χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Στην ακτινογραφία, μπορείτε ήδη να δείτε σημάδια άσηπτης νέκρωσης. Με τη βοήθεια αναλύσεων, δεν είναι επίσης καθόλου δυνατό να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια. Όσο για τη θεραπεία, σε αυτή την περίπτωση θα στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην αρτηρία της μηριαίας κεφαλής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τα αναλγητικά θα είναι επίσης αποτελεσματικά. Χειρουργική επέμβαση για αυτόν τον τύπο ασθένειας τις περισσότερες φορές δεν απαιτείται.
Νέκρωση και εγκυμοσύνη
Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες διαγιγνώσκονται με «ιστό πλάτης με νέκρωση». Τι σημαίνει αυτό? Έτσι, πρώτα απ 'όλα, θα ήθελα να πω ότι ο πιο φυλλώδης ιστός παίζει σημαντικό ρόλο τη στιγμή της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Εξαλείφει διάφορες βλάβες στα τοιχώματα της μήτρας. Και αν αρχίσει να πεθαίνει, αυτό είναι ένα μήνυμα ότι το αγέννητο παιδί χρειάζεται την επίβλεψη ειδικευμένων ειδικών. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης αυτού του ιστού, η κυκλοφορία του αίματος θα διαταραχθεί, η οποία μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο την αποσύνθεση του φυλλοβόλου ιστού, αλλά και την απόρριψη του εμβρύου.
Συνέπειες νέκρωσης
Ανεξάρτητα από την αιτία αυτής της ασθένειας σε έναν ασθενή (θα είναι νέκρωση ιστού μετά από ένεση ή μολυσματική νέκρωση), οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές (εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία). Λοιπόν, ποιες θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες της νέκρωσης:
- Ουλή ή αντικατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, οι νεκρωτικές μάζες αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό.
- Αφαίρεση νεκρών κυττάρων. Αυτό οφείλεται στα φαγοκύτταρα και στα λυσοσωμικά ένζυμα των λευκοκυττάρων.
- Ενθυλάκωση. Σε αυτή την περίπτωση, η εστία της νέκρωσης περιορίζεται, όπως ήταν, στον συνδετικό ιστό.
- Ασβεστοποίηση κυττάρων. Σε αυτή την περίπτωση, περιοχές νεκρού ιστού εμποτίζονται με άλατα ασβεστίου.
- Οστεοποίηση. Εδώ, στις νεκρές περιοχές, αρχίζει να σχηματίζεται οστικός ιστός.
- σχηματισμός κύστης.
- Λιώσιμο ιστού με πύον. Συχνά το αποτέλεσμα είναι σήψη. Αυτό είναι μια δυσμενή έκβαση της νέκρωσης, όταν περιοχές του νεκρού ιστού δεν υφίστανται αυτόλυση.
Θεραπεία
Εάν ο ασθενής έχει νέκρωση ιστού, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες. Έτσι, τα αίτια της νόσου, το είδος της νόσου, καθώς και ο βαθμός βλάβης των ιστών θα είναι σημαντικά. Στην αρχή θα ήθελα να πω ότι όσο πιο γρήγορα ανιχνευθεί η νέκρωση, τόσο πιο εύκολο θα είναι για τον ασθενή να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Ο κίνδυνος της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι εδώ είναι πιθανοί θάνατοι. Γι' αυτό όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα ή ακόμα και οι αμφιβολίες για τον θάνατο των ιστών, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
πληγές κατάκλισης
Εάν ο ασθενής έχει πληγές, ο ασθενής χρειάζεται ποιοτική καθημερινή φροντίδα. Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο:
- Βεβαιωθείτε ότι το κρεβάτι του ασθενούς είναι καθαρό, ομοιόμορφο, μέτρια σφιχτό. Το φύλλο δεν πρέπει να έχει ζάρες.
- Ο ασθενής πρέπει να εναλλάσσεται όσο πιο συχνά γίνεται.
- Είναι επίσης σημαντικό να τρίβετε τις πληγές όσο το δυνατόν συχνότερα, να κάνετε μασάζ στις εστίες. Κάντε τα πάντα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος σε αυτές τις πληγείσες περιοχές.
- Οι πληγές πίεσης θα πρέπει επίσης να λιπαίνονται με σαλικυλική ή καμφορική αλκοόλη.
- Κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης ή του ιερού οστού του ασθενούς θα πρέπει να τοποθετούνται ειδικά σχεδιασμένοι για τέτοιες περιπτώσεις φουσκωτοί κύκλοι.
Ξηρά νέκρωση
Εάν ο ασθενής έχει τη λεγόμενη νέκρωση ξηρού ιστού, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε δύο στάδια:
- Ξήρανση των ιστών, καθώς και πρόληψη της επακόλουθης ανάπτυξης μόλυνσης.
- Γύρω από την περιοχή που έχει προσβληθεί από νέκρωση, το δέρμα θα αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό.
- Στη συνέχεια, ένας επίδεσμος εμποτισμένος με αιθυλική αλκοόλη ή φάρμακα όπως το βορικό οξύ και η χλωρεξεδίνη θα εφαρμοστεί στο επίκεντρο της νόσου.
- Είναι επίσης πολύ σημαντικό να στεγνώσει η περιοχή που έχει προσβληθεί από νέκρωση. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια υπερμαγγανικού καλίου (διάλυμα 5% υπερμαγγανικού καλίου) ή λαμπερό πράσινο.
- Το επόμενο στάδιο είναι η εκτομή μη βιώσιμων ιστών. Μπορεί να υπάρχει αποκοπή του ποδιού, εκτομή της φάλαγγας (όλα εξαρτώνται από τον βαθμό βλάβης από νέκρωση).
Ένα μικρό συμπέρασμα: εάν ο ασθενής έχει νέκρωση, η θεραπεία θα στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στις πληγείσες περιοχές. Θα είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί η αιτία της βλάβης των ιστών από νέκρωση. Και, φυσικά, στον ασθενή θα συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η μόλυνση των νεκρών ιστών με βακτηριακή λοίμωξη (εξάλλου, αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο).
Υγρή νέκρωση
Εάν ο ασθενής έχει υγρή νέκρωση του δέρματος ή άλλου ιστού, τότε η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον βαθμό της βλάβης στον ασθενή. Στην αρχή, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να μετατρέψουν την υγρή νέκρωση σε ξηρή νέκρωση (ωστόσο, αυτό είναι δυνατό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου). Εάν αυτό αποτύχει, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.
Τοπική θεραπεία για υγρή νέκρωση
Τι θα κάνουν οι γιατροί σε αυτή την περίπτωση;
- Είναι απαραίτητο να πλένετε τακτικά την πληγή με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%).
- Θα γίνει το άνοιγμα των λεγόμενων θυλάκων και ραβδώσεων, χρειάζονται διάφορες μέθοδοι αποστράγγισης.
- Είναι επίσης σημαντικό να εφαρμόζετε αντισηπτικούς επιδέσμους. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως Furacilin, Chlorhexedine, Boric acid.
- Επίσης υποχρεωτική θα είναι η θεραπευτική ακινητοποίηση (επιβολή γύψινων νάρθηκες).
Γενική θεραπεία για υγρή νέκρωση
Εάν ο ασθενής έχει νέκρωση υγρού ιστού (μετά από χειρουργική επέμβαση ή για άλλους λόγους), τότε θα απαιτηθούν γενικά μέτρα θεραπείας.
- Αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα λάβει αντιβιοτικά ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακά.
- αγγειακή θεραπεία. Οι γιατροί θα προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς που επηρεάζονται από τη νέκρωση.
- Θεραπεία αποτοξίνωσης. Οι δυνάμεις των ειδικών θα στοχεύουν στην πρόληψη της μόλυνσης ζωντανών ιστών που βρίσκονται κοντά στο επίκεντρο της νέκρωσης.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ένας ασθενής έχει, για παράδειγμα, νέκρωση υγρού μαλακού ιστού, η θεραπεία μπορεί να μην τον βοηθά πλέον. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Εκείνοι. οι χειρουργοί θα πρέπει να αρχίσουν να εργάζονται με τον ασθενή. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, στην αρχή της θεραπείας, οι ειδικοί θα προσπαθήσουν να μεταφέρουν την υγρή νέκρωση σε στεγνό, αυτό μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από μερικές ημέρες. Εάν δεν παρατηρηθούν θετικά αποτελέσματα, ο ασθενής θα πρέπει να σταλεί για χειρουργική επέμβαση. Παρεμπιπτόντως, σε αυτή την περίπτωση, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
- Προεγχειρητική προετοιμασία. Εδώ θα χρειαστείτε αντιβιοτική θεραπεία και έγχυση.
- Λειτουργία. Αφαίρεση νέκρωσης μέσα σε αναλλοίωτο ακόμη και βιώσιμο ιστό. Ωστόσο, οι γιατροί γνωρίζουν ότι παθογόνα βακτήρια μπορούν ήδη να βρεθούν σε υγιείς ιστούς. Ως εκ τούτου, ο λεγόμενος «υψηλός» ακρωτηριασμός είναι πιο συχνά ευπρόσδεκτος, όταν μέρος των υγιών ιστών εκτομεύεται μαζί με την προσβεβλημένη εστία.
- μετεγχειρητική περίοδο. Εάν η δερματική νέκρωση του ασθενούς τελείωσε με επέμβαση και αφαίρεση μέρους των άκρων, τότε θα χρειαστεί όχι μόνο ιατρική υποστήριξη για τον ασθενή για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση, αλλά και ψυχολογική υποστήριξη.
Λαϊκές θεραπείες
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια τέτοια ασθένεια όπως η νέκρωση των ιστών είναι αρκετά τρομερή και επικίνδυνη (οι φωτογραφίες ασθενών που επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια είναι μια άλλη επιβεβαίωση αυτού). Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να καταφύγετε σε ιατρική βοήθεια, καθώς μόνο εξειδικευμένοι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του προβλήματος. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η παραδοσιακή ιατρική γίνεται συχνά χρήσιμη. Αλλά είναι καλύτερο να αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο μόνο με την άδεια ενός γιατρού ή σε ακραίες καταστάσεις όταν είναι αδύνατο να λάβετε ειδική ιατρική βοήθεια.
- Εάν ο ασθενής έχει τέτοιο πρόβλημα όπως οι πληγές, μπορούν να αντιμετωπιστούν με τους ακόλουθους τρόπους. Επομένως, πρέπει να λιπάνετε τις πληγείσες περιοχές με λάδι ιπποφαούς. Μπορείτε να φτιάξετε λοσιόν από λάδι τριανταφυλλιάς (όλα αυτά πωλούνται σε φαρμακείο).
- Αλοιφή από κατακλίσεις. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε ψιλοκομμένο φλοιό δρυός (δύο μέρη), μπουμπούκια μαύρης λεύκας (1 μέρος) και βούτυρο (6-7 μέρη). Τα συστατικά αναμειγνύονται, η νύχτα διατηρείται ζεστή, μετά την οποία όλα βράζονται και φιλτράρονται. Μετά από αυτό, η αλοιφή είναι έτοιμη για χρήση.
- Αλοιφή για νέκρωση. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να αναμίξετε μια κουταλιά της σούπας λαρδί με ένα κουταλάκι του γλυκού σβησμένο λάιμ και την ίδια ποσότητα στάχτης που λαμβάνεται μετά το κάψιμο του φλοιού βελανιδιάς. Αυτό το μείγμα εφαρμόζεται στην πληγή, δεμένο με επίδεσμο, αφήνεται όλη τη νύχτα. Όλα πρέπει να αφαιρεθούν το πρωί. Πρέπει να το κάνετε αυτό για τρεις νύχτες στη σειρά.
- Η θεραπεία της νέκρωσης του δέρματος των μαλακών ιστών μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας αφέψημα βοτάνων. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να ρίξετε δύο κιλά από συνηθισμένα φρούτα κάστανου με νερό, έτσι ώστε τα συστατικά να καλυφθούν εντελώς. Όλα βράζονται για περίπου 15 λεπτά. Μετά από αυτό, το νερό στραγγίζεται σε ένα βάζο και τα κάστανα γεμίζουν με γλυκό νερό. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται άλλη μια φορά. Μετά από αυτό, τα υγρά που προκύπτουν αναμειγνύονται και σιγοβράζουν σε χαμηλή φωτιά μέχρι να παραμείνουν δύο λίτρα υγρού. Στη συνέχεια, πρέπει να πάρετε μισό λίτρο αφέψημα, να προσθέσετε 5 λίτρα κρύο νερό εκεί και να κάνετε λουτρά. Οι διαδικασίες θα πρέπει να επαναλαμβάνονται καθημερινά μέχρι να εξαφανιστεί το πρόβλημα.