Πώς να αυξήσετε το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς μετά από καρδιακή προσβολή. Καρδιακή παροχή και κλάσμα εξώθησης της καρδιάς: ο κανόνας, αιτίες αλλαγής, μέθοδοι ρύθμισης Γιατί το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς έπεσε τόσο γρήγορα

Μια απλή ηλεκτρονική αριθμομηχανή σχεδιασμένη για τον υπολογισμό του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς (αριστερή κοιλία). Το κλάσμα εξώθησης είναι ένας δείκτης που καθορίζει την αποτελεσματικότητα των μυών του οργάνου της καρδιάς τη στιγμή της πρόσκρουσης. Το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας υπολογίζεται για την ανάλυση της κατάστασης του μυοκαρδίου και της συσταλτικότητάς του, για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Το EF μετράται ως ποσοστό του όγκου του εγκεφαλικού αίματος προς τον όγκο του αίματος στην αριστερή κοιλία τη στιγμή της χαλάρωσής της (διαστολή). Ο όγκος εγκεφαλικού είναι ο όγκος του αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή, δηλαδή η ποσότητα αίματος που αντλείται από την καρδιά σε ένα λεπτό. Και όταν η κοιλία είναι χαλαρή, περιέχει αίμα από τον αριστερό κόλπο (τελικός διαστολικός όγκος - EDV).

Αριθμομηχανή κλάσματος εξώθησης αριστερής κοιλίας

Ογκος παλμού

Τέλος διαστολικού όγκου

Κλάσμα εξώθησης

Ήταν χρήσιμο;

Τύπος:

PV \u003d (UO / KDO) * 100,

FV– Κλάσμα εξώθησης
UO- Ογκος παλμού
BWW— Τέλος διαστολικού όγκου

Παράδειγμα:

Ο όγκος εγκεφαλικού επεισοδίου του αίματος του ασθενούς είναι 120 ml και ο τελικός διαστολικός όγκος είναι 150 ml, υπολογίζουμε το κλάσμα εξώθησης.

Λύση:

FV\u003d (UO / KDO) * 100
= (120/150)*100
= 0,8*100
=80%

Το κλάσμα εξώθησης συνήθως διαφέρει από άτομο σε άτομο, αλλά κατά μέσο όρο αυτό το ποσοστό είναι συνήθως 50-60%. Είναι αυτό το μέρος του αίματος που είναι σε θέση να παρέχει επαρκώς παροχή αίματος στα όργανα και τα συστήματα του σώματος.

Μια ακραία τιμή 35-45% υποδηλώνει διάγνωση προχωρημένης ανεπάρκειας. Οι χαμηλότερες τιμές του δείκτη είναι απειλητικές για τη ζωή.

Σε ορισμένα άτομα, παρατηρείται αύξηση των δεικτών κλασμάτων (80% και άνω). Αυτό σημαίνει ότι η καρδιά συσπάται με μεγάλη δύναμη, αποβάλλοντας έτσι περισσότερο αίμα στην αορτή. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για υγιείς ανθρώπους χωρίς καμία καρδιακή παθολογία ή για αθλητές με γυμνασμένη καρδιά.

Το κλάσμα εξώθησης μετράται επίσης με ηχοκαρδιογραφήματα, αξονικές τομογραφίες, μαγνητική τομογραφία και καρδιακό καθετηριασμό.

Στην καρδιολογία υπάρχει η έννοια του κλάσματος εξώθησης. Αυτός ο όρος δεν σημαίνει τίποτα για έναν απλό άνθρωπο, αν και συχνά ακούγεται από τα χείλη ενός καρδιολόγου. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε και να μελετήσουμε λεπτομερώς όλα τα θέματα που σχετίζονται με αυτό το θέμα. Πρέπει να καταλάβουμε τι σημαίνει το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, σε ποιο επίπεδο είναι ο κανόνας και ποιες μπορεί να είναι οι αποκλίσεις. Θα εξοικειωθούμε επίσης με τα συμπτώματα και τη θεραπεία που συνήθως συνταγογραφείται.

Τι είναι το κλάσμα εξώθησης και γιατί πρέπει να μετρηθεί;

Ας ξεκινήσουμε την κουβέντα με το τι σημαίνει κλάσμα εξώθησης. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια τιμή που αντανακλά την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας του καρδιακού μυός. Ο δείκτης καθορίζει την ποσότητα του αίματος σε ποσοστιαίες τιμές, η οποία ωθείται προς τα έξω από την αριστερή κοιλία ως αποτέλεσμα της συστολής. Κατά τον υπολογισμό του δείκτη, προσδιορίζεται η αναλογία του εκτοξευόμενου αίματος σε σχέση με την ποσότητα του, η οποία βρίσκεται στην αριστερή κοιλία τη στιγμή της χαλάρωσης.

Αυτός ο δείκτης είναι εξαιρετικά σημαντικός. Οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό επίπεδο υποδηλώνουν σοβαρά προβλήματα στο έργο της καρδιάς, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος και να έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα. Επομένως, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση και αξιολόγηση του κλάσματος εξώθησης.

Πώς υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης;

Η διαδικασία υπολογισμού του δείκτη είναι απλή, αλλά τα αποτελέσματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της πραγματικής ικανότητας του μυοκαρδίου να εκτελέσει την άμεση λειτουργία του - να εξασφαλίσει τη σύσπαση του καρδιακού μυός. Για τους υπολογισμούς χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα καρδιάς, το οποίο εκτελείται με χρήση dopplerography.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι που αποτελούν τη βάση του υπολογισμού:

Ο τύπος Teicholz χρησιμοποιείται στην ηχοκαρδιογραφία M-modal. Το αντικείμενο μελέτης είναι ένα μικρό τμήμα της κοιλίας, το οποίο βρίσκεται στη βάση. Το μήκος του καρδιακού τμήματος δεν λαμβάνεται υπόψη. Τα αποτελέσματα αυτής της μεθόδου δεν είναι ιδιαίτερα ακριβή όταν πρόκειται για ασθενείς με ισχαιμία. Με μια τέτοια διάγνωση, υπάρχουν περιοχές της κοιλίας στις οποίες η τοπική συσταλτικότητα είναι εξασθενημένη. Το λογισμικό κάνει αυτόματα υπολογισμούς με βάση δύο μετρήσεις όγκου: συστολική και διαστολική. Το μέγεθος της καρδιάς λαμβάνεται επίσης υπόψη. Για αυτήν τη μέθοδο υπολογισμού, χρησιμοποιείται απαρχαιωμένος εξοπλισμός.
Ο αλγόριθμος Simpson είναι μια νέα μέθοδος που εφαρμόζεται στις σύγχρονες κλινικές. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επίσης μέθοδος δίσκου. Η μελέτη λαμβάνει υπόψη όλες τις περιοχές του μυοκαρδίου, οι οποίες έχουν μεγάλη σημασία.

Κανονικό EF

Για να μιλήσετε για αποκλίσεις, πρέπει να μελετήσετε καλά τον κανόνα που χαρακτηρίζει το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας. Δεν μπορούμε να καθορίσουμε έναν μόνο δείκτη που θα είναι εξίσου κατάλληλος για κάθε περίπτωση. Και το θέμα δεν είναι μόνο στην ατομικότητα κάθε οργανισμού, αν και αυτή η περίσταση έχει σημαντική επίδραση στο σχηματισμό ενός φυσιολογικού δείκτη. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ηλικία ενός ατόμου, οι φυσιολογικές του παράμετροι και πολλοί άλλοι παράγοντες. Ακόμη και ο εξοπλισμός στον οποίο γίνονται οι υπολογισμοί και ο τύπος που χρησιμοποιείται καθορίζουν τα κανονικά τους επίπεδα.

Ο μέσος ρυθμός του κλάσματος καρδιακής παροχής, που θεωρείται γενικά αποδεκτός, έχει ως εξής:

Όταν χρησιμοποιείτε τον τύπο Simpson, το εύρος 50 - 60% είναι ο κανόνας. το κατώτερο όριο είναι στο 45%.
Σύμφωνα με τον τύπο Teicholtz, το κατώτερο όριο είναι στο επίπεδο του 55%. Σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη, αυτή ακριβώς η ποσότητα αίματος πρέπει να εισέλθει στην αορτή, ώστε όλα τα εσωτερικά όργανα και συστήματα να μην αντιμετωπίζουν έλλειψη οξυγόνου.
Με την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες, το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς πέφτει στο 45 - 30%. Τέτοια αποτελέσματα της μελέτης απαιτούν τον διορισμό φαρμακευτικής αγωγής ή στον ασθενή προσφέρεται χειρουργική επέμβαση.
Οι τιμές του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς κάτω από 35% υποδηλώνουν υψηλή ανάπτυξη άλλων σοβαρών παθολογιών και ακόμη και αιφνίδιο θάνατο.
Στα παιδιά, ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς διαφέρει από αυτόν που αντιστοιχεί σε έναν ενήλικα. Βρίσκονται σε υψηλότερο επίπεδο. Για τα νεογέννητα, ο κανόνας κυμαίνεται μεταξύ 60 - 80%. Καθώς το σώμα μεγαλώνει και αναπτύσσεται, το κλάσμα εξώθησης στα παιδιά τείνει σε γενικά αποδεκτά πρότυπα που είναι χαρακτηριστικά ενός ενήλικα.

Ένα χαμηλό κλάσμα καρδιακής παροχής υποδηλώνει την αδυναμία του μυοκαρδίου να παράγει φυσιολογικές συσπάσεις. Αυτή η κατάσταση προκαλεί διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος και πείνα με οξυγόνο. Πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος υποφέρει.

Ένας υπερεκτιμημένος δείκτης υποδεικνύει μια παθολογική αύξηση στην καρδιά, στην οποία το μυοκάρδιο δεν είναι σε θέση να ομαλοποιήσει ανεξάρτητα την προοδευτική ανεπάρκεια του καρδιακού μυός. Σε αυτή την περίπτωση, το μυοκάρδιο τείνει να ρίχνει μεγάλη ποσότητα αίματος στην αορτή.

Λόγοι αποκλίσεων

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν μείωση του κλάσματος εξώθησης. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης καρδιακών παθολογιών, ο δείκτης του κλάσματος εξώθησης δεν αλλάζει. Αυτό εξηγείται από την αναδιάρθρωση του καρδιακού μυός υπό νέες συνθήκες. Το στρώμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξηθεί, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί ή αλλαγές στο σύστημα των μικρών αγγείων.

Με την ανάπτυξη της καρδιακής παθολογίας, το όργανο φθείρεται και υφίσταται λειτουργικές ανωμαλίες, οι οποίες, με τη σειρά τους, προκαλούν το σχηματισμό δομικών διαταραχών. Μεταξύ τέτοιων παραβιάσεων είναι ο δείκτης κλασμάτων εξώθησης. Η μείωση του μπορεί να οφείλεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

Η μείωση της φυσιολογικής στεφανιαίας ροής αίματος μπορεί να προκληθεί από στηθάγχη, θάνατο των καρδιακών μυών, σχηματισμό ουλώδους ιστού, ισχαιμική προσβολή, επέκταση των τοιχωμάτων των κοιλιών και υψηλή αρτηριακή πίεση.
Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν λόγω βλάβης της μυϊκής μεμβράνης του μυοκαρδίου, παθολογικών αλλαγών που επηρεάζουν την εσωτερική μεμβράνη και ασθενειών του καρδιακού σάκου.

Οι δομικές αλλαγές στους ιστούς συμβαίνουν με πρωτογενείς, μεταβολικές ανωμαλίες, οι οποίες οδηγούν σε μείωση του πάχους του μυοκαρδίου.
Το αυξημένο φορτίο που βιώνουν οι κοιλότητες της καρδιάς είναι αποτέλεσμα της ανάπτυξης συγγενών δομικών ανωμαλιών στη δομή του καρδιακού μυός, της εμφάνισης επιπλοκών ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ρευματισμών και λόγω της υψηλής πίεσης στην πνευμονική κυκλοφορία.
Οι παθολογίες του αγγειακού συστήματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στο κλάσμα εξώθησης της καρδιάς. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι φλεγμονώδεις διεργασίες, συγγενείς παθολογίες, διευρυμένη ή απολεπισμένη αορτή, αθηρωματικές πλάκες, θρόμβοι αίματος στα πνευμονικά αγγεία.
Οι διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα είναι αποτέλεσμα αστοχιών στο σχηματισμό ορμονών, απορρόφησης γλυκόζης και ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη, νεοπλασμάτων στο πάγκρεας ή των επινεφριδίων και του υπερβολικού βάρους.
Η μείωση του κλάσματος της καρδιακής παροχής μπορεί να προκληθεί από την επίδραση τοξινών (αλκοόλ, καφεΐνη, νικοτίνη, φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες).

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν παραβιάσεις του κλάσματος καρδιακής παροχής. Για να προσδιορίσετε τη βασική αιτία, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση που συνταγογραφείται από ειδικό. Τέτοιες πληροφορίες θα επιτρέψουν στον γιατρό να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία και να εξαλείψει όχι μόνο τις διαταραχές κλασματικής εξώθησης, αλλά και την αιτία που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση.

Συμπτώματα μείωσης του δείκτη

Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης ανταποκρίνεται σε διάφορες αλλαγές στο σώμα. Τα συμπτώματα είναι εκτεταμένα και ποικίλα, καθορίζονται από την υποκείμενη αιτία, την παρουσία συνοδών νοσημάτων, την ηλικία του ασθενούς και πολλούς άλλους παράγοντες. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα συμπτώματα, η παρουσία των οποίων υποδηλώνει τη φύση του προβλήματος:

κόπωση που είναι μόνιμη.
συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος.
μείωση των φυσικών ικανοτήτων του σώματος.
δυσκολία στην αναπνοή και μια συνεχή αίσθηση έλλειψης αέρα, η οποία επιδεινώνεται από την οριζόντια θέση του σώματος.
συχνή ζάλη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία.
μειωμένη όραση?
πόνος στην περιοχή του καρδιακού μυός.
πρήξιμο στα πόδια?
αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
απώλεια βάρους που συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.
εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων, απώλεια στο χώρο και μειωμένη ευαισθησία στα χέρια και τα πόδια.
διαταραχές κοπράνων, κοιλιακό άλγος, ναυτία και αιματηρός έμετος.
η παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Εάν εντοπίσετε ένα από αυτά τα σημάδια ή πολλά ταυτόχρονα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για διάγνωση και διάγνωση.

Πότε απαιτείται θεραπεία;

Η θεραπεία της αύξησης του κλάσματος χαμηλής καρδιακής παροχής δεν πραγματοποιείται αποκλειστικά με βάση αυτό το αποτέλεσμα. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία τέτοιων αλλαγών και να συνταγογραφηθεί θεραπεία που θα στοχεύει στην εξάλειψη αυτού του παράγοντα. Όταν συνταγογραφείται θεραπεία με στόχο την αύξηση της καρδιακής παροχής, η πηγή που προκάλεσε μια τέτοια παθολογία εξαλείφεται και ο πόνος εξαλείφεται, ο λεπτός όγκος βελτιώνεται και η διατροφή της καρδιάς ομαλοποιείται.

Μέθοδοι Θεραπείας

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας που σας επιτρέπουν να επαναφέρετε το κλάσμα της καρδιακής παροχής στο φυσιολογικό. Η επιλογή της επιθυμητής μεθόδου πραγματοποιείται με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα πολύπλοκων διαγνωστικών.

Φαρμακοθεραπεία

Μπορείτε να επιτύχετε αύξηση του κλάσματος καρδιακής παροχής παίρνοντας ορισμένες ομάδες φαρμάκων:

Οι αναστολείς ΜΕΑ έχουν διασταλτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνουν τη διατροφή του μυοκαρδίου και κάνουν την καρδιά πιο ανθεκτική στο στρες.
Οι β-αναστολείς μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν τη φθορά της καρδιάς, μειώνουν και αυξάνουν τον αριθμό των καρδιακών ζωνών που εμπλέκονται στη διαδικασία συστολής.
Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων αλδοστερόνης ομαλοποιούν τα επίπεδα καλίου και νατρίου, απομακρύνουν το υγρό από το σώμα.
Διουρητικά.
Οι καρδιακές γλυκοσίδες βελτιώνουν τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου και αποκαθιστούν την αγωγή των παλμών, η οποία είναι σημαντική για παραβιάσεις της λειτουργικότητας της καρδιάς.

Υπάρχει επίσης ένας επιπλέον κατάλογος φαρμάκων που σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνουν το EF της καρδιάς:

Οι στατίνες μειώνουν τη χοληστερόλη και προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία.
Τα αντιπηκτικά αραιώνουν το αίμα και μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος.

Μερικά φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί με την κύρια θεραπεία, έχοντας πρόσθετη επίδραση στο σώμα. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν περιφερικά αγγειοδιασταλτικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αντιαρρυθμικούς παράγοντες.

Μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φαρμακευτική θεραπεία. Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Χειρουργική διόρθωση

Σε προχωρημένες καταστάσεις, όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα και η ζωή του ατόμου κινδυνεύει, συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που σας επιτρέπουν να αυξήσετε το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς. Η επιλογή της τεχνικής βασίζεται στους δείκτες και την κατάσταση του ατόμου. Οι δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενες χειρουργικές επεμβάσεις είναι:

Ένας απινιδωτής ή βηματοδότης εμφυτεύεται στο σώμα μέσω χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς. Η συσκευή είναι σε θέση να ανταποκρίνεται σε αλλαγές στο έργο της καρδιάς, την κατάλληλη στιγμή ενεργοποιείται και επαναφέρει το σώμα σε φυσιολογική κατάσταση λόγω ηλεκτρικής δράσης.
Η επίδραση στους διαφορετικούς ρυθμούς των κόλπων και των κοιλιών είναι η τεχνητή επιβράδυνση των συσπάσεων της καρδιάς. Χρησιμοποιείται τεχνητό. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκατάσταση των αγωγών μέσω των οποίων το αίμα μπορεί να εισέλθει στις κοιλίες.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Εκτός από την κύρια θεραπεία, είτε πρόκειται για φαρμακευτική αγωγή είτε για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να τηρείτε μια σειρά από συστάσεις που αποτελούν τη βάση της μη φαρμακευτικής θεραπείας. Αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητες ανάρρωσης, θα συντομεύσει τη διάρκεια της θεραπείας και θα ενισχύσει το σώμα. Η ουσία αυτής της θεραπείας είναι οι ακόλουθες αρχές:

ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας με 8 ώρες ύπνου.
μέτριες και κανονικοποιημένες ασκήσεις.
επιλογή ελαφρού αθλητισμού.
καθημερινές χαλαρές βόλτες?
σωστή και θρεπτική διατροφή.
μασάζ;
μείωση του στρες και των νευρικών σοκ.
Η διατήρηση της ισορροπίας του νερού συνεπάγεται καθημερινή κατανάλωση 1,5 λίτρων νερού, αλλά όχι περισσότερο από 2.
μείωση της ποσότητας αλατιού.
άρνηση από .

Έτσι, αυξάνοντας το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, μπορείτε να ενισχύσετε το σώμα σας και να αποτρέψετε πολλές καρδιακές παθήσεις. Επίσης, οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν την παραδοσιακή ιατρική. Η λήψη ορισμένων αφεψημάτων σας επιτρέπει να επιτύχετε αραίωση του αίματος, όπως ο φλοιός ιτιάς, το τριφύλλι λιβαδιού, το λιβάδι, το κίτρινο γλυκό τριφύλλι, ο κράταιγος, η ρακίτα και το Ginkgo biloba.

Μια άλλη ομάδα φυσικών θεραπειών έχει ηρεμιστική επίδραση στο σώμα, μειώνει τον συναισθηματικό και νευρικό ενθουσιασμό. Για τους σκοπούς αυτούς, συνιστάται η λήψη αφεψημάτων και αφεψημάτων από τα φύλλα της βαλεριάνας, της παιώνιας, του κράταιγου και της μητρικής βλάστησης. Μπορείτε επίσης να φτιάξετε μια συλλογή από βότανα από βότανα cudweed, λουλούδια κράταιγου, μητρικό βότανο (δύο μέρη), χαμομήλι και κύμινο.

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές και η κατάσταση μόνο θα επιδεινωθεί.

Πρόληψη χαμηλού EF

Κάθε άτομο μπορεί να τηρεί τους κανόνες πρόληψης, διατηρώντας έτσι το σώμα του σε υγιή κατάσταση και αυξάνοντας την ικανότητά του να αντιστέκεται στις επιπτώσεις αρνητικών παραγόντων. Η ουσία της πρόληψης είναι η εξής:

να απαλλαγούμε από το υπερβολικό βάρος?
προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος και τις συγκρούσεις.
τηρήστε το κανονικό καθεστώς της ημέρας, χαλαρώστε πλήρως και κοιμηθείτε για τουλάχιστον 8 ώρες.
έλεγχος της αρτηριακής πίεσης?
μείωση της κατανάλωσης ζωικών λιπών, αντικαθιστώντας τα με φυτικά.
ισορροπία της διατροφής?
Παίξτε αθλήματα, κολύμπι, περπατήστε περισσότερο, καθίστε λιγότερο.
να αρνηθεί τις κακές συνήθειες.

Ένα κλάσμα χαμηλής καρδιακής παροχής δεν είναι μια πρόταση, αλλά μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η παθολογία, τόσο πιο εύκολη και αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία, στην οποία δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Ας ξεκινήσουμε την κουβέντα με το τι σημαίνει κλάσμα εξώθησης. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια τιμή που αντανακλά την αποτελεσματικότητα της λειτουργίας του καρδιακού μυός.

Ο δείκτης καθορίζει την ποσότητα του αίματος σε ποσοστιαίες τιμές, η οποία ωθείται προς τα έξω από την αριστερή κοιλία ως αποτέλεσμα της συστολής. Κατά τον υπολογισμό του δείκτη, προσδιορίζεται η αναλογία του εκτοξευόμενου αίματος σε σχέση με την ποσότητα του, η οποία βρίσκεται στην αριστερή κοιλία τη στιγμή της χαλάρωσης.

Εάν στα αποτελέσματα της έρευνας ο δείκτης είναι 60% ή περισσότερο, αυτό υποδηλώνει ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο του κλάσματος εξώθησης. Η υψηλότερη τιμή μπορεί να φτάσει το 80%, η αριστερή κοιλία απλά αδυνατεί να ρίξει μεγαλύτερη ποσότητα αίματος στα αγγεία λόγω των χαρακτηριστικών της.

Τυπικά, τέτοια αποτελέσματα είναι χαρακτηριστικά για υγιείς ανθρώπους χωρίς άλλες καρδιακές παθολογίες. Και για αθλητές με προπονημένη καρδιά, στην οποία ο καρδιακός μυς, συστέλλοντας με σημαντική δύναμη, είναι σε θέση να απωθήσει περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο.

Η μυοκαρδιοπάθεια ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη υπερτροφίας του μυοκαρδίου. Σε τέτοιους ασθενείς, ο καρδιακός μυς μπορεί ακόμα να αντιμετωπίσει την καρδιακή ανεπάρκεια και να την αντισταθμίσει, προσπαθώντας να διώξει το αίμα στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό μπορεί να κριθεί παρατηρώντας μια αύξηση του EF της αριστερής κοιλίας.

Καθώς η καρδιακή ανεπάρκεια εξελίσσεται, το κλάσμα εξώθησης μειώνεται αργά. Για ασθενείς που πάσχουν από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβάλλονται σε περιοδική υπερηχοκαρδιοσκόπηση προκειμένου να παρατηρηθεί μείωση του EF.

Το κλάσμα εξώθησης είναι μια παράμετρος που δείχνει την ποσότητα αίματος που αποβάλλει η αριστερή κοιλία στην αορτή κατά τη συστολική φάση. Το κλάσμα εξώθησης υπολογίζεται από την αναλογία του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή και του όγκου του στην αριστερή κοιλία κατά την περίοδο χαλάρωσης.

Για αναφορά. Με άλλα λόγια, κατά τη διάρκεια της διαστολής, το αίμα από τον αριστερό κόλπο περνά στο LV, μετά το οποίο οι μυϊκές ίνες του θαλάμου της καρδιάς συστέλλονται και εκτοξεύουν μια ορισμένη ποσότητα αίματος στην κύρια αρτηρία του σώματος. Είναι αυτός ο όγκος ως ποσοστό που εκτιμάται ως δείκτης ΦΒ.

Αυτή η παράμετρος υπολογίζεται πολύ απλά. Καταδεικνύει ξεκάθαρα την κατάσταση της ικανότητας της μυϊκής μεμβράνης της καρδιάς να συστέλλεται. Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της ανάγκης για φαρμακευτική θεραπεία για ένα άτομο και έχει προγνωστική αξία για άτομα που πάσχουν από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Όσο πιο κοντά στη φυσιολογική τιμή του κλάσματος εξώθησης, τόσο καλύτερη είναι η ικανότητα του ασθενούς να συστέλλεται στο μυοκάρδιο, γεγονός που υποδηλώνει ευνοϊκότερη πρόγνωση της νόσου.

Προσοχή. Εάν η υπολογισμένη τιμή EF είναι μικρότερη από τις μέσες παραμέτρους, θα πρέπει να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το μυοκάρδιο λειτουργεί με δυσκολία και δεν τροφοδοτεί επαρκώς το σώμα με αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο πρέπει να συνταγογραφήσει καρδιακά φάρμακα.

Πώς υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης;

Για τον υπολογισμό του κλάσματος καρδιακής παροχής χρησιμοποιείται ο τύπος Teicholtz ή Simpson. Ο υπολογισμός πραγματοποιείται από ειδικό πρόγραμμα που εκδίδει αυτόματα μια εκτίμηση, λαμβάνοντας υπόψη πληροφορίες σχετικά με τον τελικό συστολικό και διαστολικό όγκο LV και τις παραμέτρους του.

Λόγοι μείωσης του EF

Οι χαμηλές τιμές μπορεί να προκληθούν από παθολογίες όπως:

Καρδιακή ισχαιμία. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών μειώνεται.
έμφραγμα μυοκαρδίουστην ιστορία. Αυτό οδηγεί στην αντικατάσταση των φυσιολογικών μυών της καρδιάς με ουλές που δεν έχουν την απαραίτητη ικανότητα να συστέλλονται.
Αρρυθμίες, ταχυκαρδίες και άλλες παθήσεις που διαταράσσουν τον ρυθμό της κύριας «κινητήριας» και αγωγιμότητας του σώματος.
Καρδιομυοπάθεια. Συνίσταται σε αύξηση ή επιμήκυνση του καρδιακού μυός, η οποία οφείλεται σε ορμονική ανεπάρκεια, παρατεταμένη υπέρταση και καρδιακά ελαττώματα.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν μείωση του κλάσματος εξώθησης. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης καρδιακών παθολογιών, ο δείκτης του κλάσματος εξώθησης δεν αλλάζει. Αυτό εξηγείται από την αναδιάρθρωση του καρδιακού μυός υπό νέες συνθήκες. Το στρώμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξηθεί, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί ή αλλαγές στο σύστημα των μικρών αγγείων.

Ο πρωταρχικός παράγοντας που προκαλεί ανεπάρκεια στην ικανότητα της μυϊκής μεμβράνης της καρδιάς να συστέλλεται είναι ο σχηματισμός χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι ακόλουθες παθολογίες οδηγούν σε μείωση του επιπέδου της καρδιακής παροχής:

καρδιακή ισχαιμία;
έμφραγμα μυοκαρδίου;
διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία, ταχυκαρδία).
μυοκαρδιοπάθεια.

Κάθε παθολογία του καρδιακού μυός με τον δικό της τρόπο επηρεάζει το έργο της κοιλίας. Κατά τη διάρκεια της στεφανιαίας νόσου, η ροή του αίματος μειώνεται, μετά από καρδιακή προσβολή, οι μύες καλύπτονται με ουλές που δεν μπορούν να συσπαστούν. Η παραβίαση του ρυθμού οδηγεί σε επιδείνωση της αγωγιμότητας, ταχεία φθορά της καρδιάς και η μυοκαρδιοπάθεια οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους των μυών.

Στα αρχικά στάδια οποιασδήποτε ασθένειας, το κλάσμα εξώθησης δεν αλλάζει πολύ. Ο καρδιακός μυς προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες, το μυϊκό στρώμα μεγαλώνει, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία ξαναχτίζονται. Σταδιακά, οι δυνατότητες της καρδιάς εξαντλούνται, οι μυϊκές ίνες εξασθενούν, ο όγκος του απορροφούμενου αίματος μειώνεται.

Άλλες ασθένειες που μειώνουν την καρδιακή παροχή:

κυνάγχη;
υπέρταση;
ανεύρυσμα του τοιχώματος της κοιλίας.
μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα).
μυοκαρδιακή δυστροφία?
μυοκαρδιοπάθεια;
συγγενείς παθολογίες, παραβίαση της δομής του σώματος.
αγγειίτιδα;
αγγειακή παθολογία?
ορμονικές διαταραχές στο σώμα.
Διαβήτης;
ευσαρκία;
όγκοι των αδένων?
μέθη.

3 Συμπτώματα της νόσου

Η διάγνωση του «χαμηλού κλάσματος εξώθησης» μπορεί να γίνει με βάση τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της νόσου. Τέτοιοι ασθενείς συχνά παραπονούνται για κρίσεις δύσπνοιας, τόσο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης όσο και σε κατάσταση ηρεμίας. Η δύσπνοια μπορεί να προκληθεί από πολύ περπάτημα, καθώς και από την εκτέλεση των πιο απλών οικιακών εργασιών: σφουγγάρισμα, μαγείρεμα.

κόπωση που είναι μόνιμη.
συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος.
μείωση των φυσικών ικανοτήτων του σώματος.
δυσκολία στην αναπνοή και μια συνεχή αίσθηση έλλειψης αέρα, η οποία επιδεινώνεται από την οριζόντια θέση του σώματος.
συχνή ζάλη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία.
μειωμένη όραση?
πόνος στην περιοχή του καρδιακού μυός.
πρήξιμο στα πόδια?
αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
απώλεια βάρους που συμβαίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα.
εξασθενημένος συντονισμός των κινήσεων, απώλεια στο χώρο και μειωμένη ευαισθησία στα χέρια και τα πόδια.
διαταραχές κοπράνων, κοιλιακό άλγος, ναυτία και αιματηρός έμετος.
η παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Εάν εντοπίσετε ένα από αυτά τα σημάδια ή πολλά ταυτόχρονα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για διάγνωση και διάγνωση.

Η πτώση της συσταλτικότητας της καρδιάς προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

ανάπτυξη δύσπνοιας σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε ύπτια θέση (ειδικά κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου).
μια σταδιακή μείωση της έντασης της άσκησης για την εμφάνιση δύσπνοιας (σε σοβαρές περιπτώσεις, οι απλούστεροι χειρισμοί - μαγείρεμα, περπάτημα στο δωμάτιο μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις).
γενική αδυναμία, κακουχία, κόπωση, ζάλη, επεισόδια απώλειας συνείδησης είναι πιθανά.
πρήξιμο του σώματος, του προσώπου, του κάτω ποδιού και του ποδιού, ανάπτυξη ανασάρκας (συσσώρευση υγρού στα εσωτερικά όργανα και τις κοιλότητες).
πόνος στο δεξιό μισό της κοιλιάς, αύξηση του όγκου της.

Χωρίς σωστή, επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η παραβίαση του συστολικού έργου της καρδιάς εξελίσσεται, μεγαλώνει και μπορεί να διαταράξει τη φυσιολογική ύπαρξη ενός ατόμου. Η μείωση του καρδιακού ρυθμού είναι συνέπεια της νόσου. Επομένως, πριν από τη θεραπεία, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας.

Για παράδειγμα, στην ισχαιμική καρδιοπάθεια, συνταγογραφείται νιτρογλυκερίνη, τα ελαττώματα αφαιρούνται χειρουργικά, η υπέρταση διακόπτεται με τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων. Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει σαφώς ότι μια παραβίαση της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασής του, ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία έχει επικίνδυνες συνέπειες και επιπλοκές.

Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης υποδηλώνει σοβαρές καρδιακές παθολογίες. Έχοντας λάβει τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής, για να αποκλείσει την υπερβολική πίεση στην καρδιά. Η επιδείνωση της κατάστασης μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές διαταραχές.

Μέθοδοι Θεραπείας

Είναι δυνατή η αύξηση του μειωμένου EF. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί χρησιμοποιούν όχι μόνο φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και άλλες μεθόδους:

Συνταγογραφήστε φάρμακα για τη βελτίωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες, μετά τις οποίες υπάρχει αξιοσημείωτη βελτίωση.
Προκειμένου να αποφευχθεί η υπερφόρτωση της καρδιάς με περίσσεια υγρών, προτρέπουν να ακολουθήσετε μια δίαιτα με περιορισμό του αλατιού στο 1,5 g την ημέρα και την πρόσληψη υγρών στο 1,5 λίτρο την ημέρα. Μαζί με αυτό, συνταγογραφούνται διουρητικά.
Οι οργανοπροστατευτικοί παράγοντες συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην προστασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
Λαμβάνεται απόφαση για χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, πραγματοποιούνται προσθετικές βαλβίδες, εγκαταστήστε διακλαδώσεις στα στεφανιαία αγγείακλπ. Ωστόσο, ένα εξαιρετικά χαμηλό κλάσμα εξώθησης μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για την επέμβαση.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας που σας επιτρέπουν να επαναφέρετε το κλάσμα της καρδιακής παροχής στο φυσιολογικό. Η επιλογή της επιθυμητής μεθόδου πραγματοποιείται με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα πολύπλοκων διαγνωστικών.

Φαρμακοθεραπεία

Μπορείτε να επιτύχετε αύξηση του κλάσματος καρδιακής παροχής παίρνοντας ορισμένες ομάδες φαρμάκων:

Οι αναστολείς ΜΕΑ έχουν διασταλτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνουν τη διατροφή του μυοκαρδίου και κάνουν την καρδιά πιο ανθεκτική στο στρες.
Οι β-αναστολείς μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό, μειώνουν τη φθορά της καρδιάς, μειώνουν ζήτηση οξυγόνου των ιστώνκαι να αυξήσει τον αριθμό των ζωνών της καρδιάς που εμπλέκονται στη διαδικασία συστολής.
Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων αλδοστερόνης ομαλοποιούν τα επίπεδα καλίου και νατρίου, απομακρύνουν το υγρό από το σώμα.
Διουρητικά.
Οι καρδιακές γλυκοσίδες βελτιώνουν τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου και αποκαθιστούν την αγωγή των παλμών, η οποία είναι σημαντική για παραβιάσεις της λειτουργικότητας της καρδιάς.

Υπάρχει επίσης ένας επιπλέον κατάλογος φαρμάκων που σε ορισμένες περιπτώσεις αυξάνουν το EF της καρδιάς:

Οι στατίνες μειώνουν τη χοληστερόλη και προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία.
Τα αντιπηκτικά αραιώνουν το αίμα και μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης θρόμβων αίματος.

Χειρουργική διόρθωση

Ένας απινιδωτής ή βηματοδότης εμφυτεύεται στο σώμα μέσω χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς. Η συσκευή είναι σε θέση να ανταποκρίνεται σε αλλαγές στο έργο της καρδιάς, την κατάλληλη στιγμή ενεργοποιείται και επαναφέρει το σώμα σε φυσιολογική κατάσταση λόγω ηλεκτρικής δράσης.
Η επίδραση στους διαφορετικούς ρυθμούς των κόλπων και των κοιλιών είναι η τεχνητή επιβράδυνση των συσπάσεων της καρδιάς. Ένα τεχνητό αποκλεισμός του καρδιακού μυός. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης είναι η αποκατάσταση των αγωγών μέσω των οποίων το αίμα μπορεί να εισέλθει στις κοιλίες.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας με 8 ώρες ύπνου.
μέτριες και κανονικοποιημένες ασκήσεις.
επιλογή ελαφρού αθλητισμού.
καθημερινές χαλαρές βόλτες?
σωστή και θρεπτική διατροφή.
μασάζ;
μείωση του στρες και των νευρικών σοκ.
Η διατήρηση της ισορροπίας του νερού συνεπάγεται καθημερινή κατανάλωση 1,5 λίτρων νερού, αλλά όχι περισσότερο από 2.
μείωση της ποσότητας αλατιού.
απόρριψη κακές συνήθειες.

DlyaSerdca → Καρδιοπάθειες → Άλλες ασθένειες → Τι είναι το κανονικό κλάσμα εξώθησης;

Κατά την εξέταση της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος, οι ασθενείς συχνά συναντούν έννοιες που είναι ακατανόητες για τον εαυτό τους. Ένα από αυτά είναι το κλάσμα εκτίναξης.

Αυτή η ιδέα είναι ένας δείκτης του πόσο αποτελεσματική είναι η καρδιακή δραστηριότητα. Όταν η καρδιά συσπάται, το αίμα αντλείται και αυτός ο όρος χαρακτηρίζει την ποσότητα αίματος που απελευθερώνεται στα αγγεία.

Το κλάσμα εξώθησης μετράται ως ποσοστό. Εάν οι κοιλίες πριν από τη συστολή περιείχαν 100 ml αίματος και τα αγγεία περιείχαν 60 ml, τότε αυτός ο αριθμός είναι 65%.

Οι μετρήσεις γίνονται συνήθως από την αριστερή κοιλία, από την οποία το αίμα κατευθύνεται μέσω της συστηματικής κυκλοφορίας. Τα χαμηλά επίπεδα του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια, επομένως είναι απαραίτητος ο έλεγχος της.

Το κλάσμα εξώθησης μελετάται με διάφορους τρόπους. Το πιο απλό από αυτά είναι το υπερηχογράφημα καρδιάς.

Αυτή η μέθοδος είναι καλή γιατί ακόμη και όταν χρησιμοποιείται για άλλους σκοπούς (όχι για τη λήψη μετρήσεων), ο γιατρός μπορεί να πάρει μια ιδέα για το πόσο αποτελεσματικές είναι οι καρδιακές συσπάσεις. Επίσης, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι απλή και βολική, δεν έχει παρενέργειες και δεν προκαλεί ενόχληση στους ασθενείς.

Ένας άλλος τρόπος μέτρησης αυτού του δείκτη είναι η ισοτοπική κοιλιογραφία. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του κλάσματος εξώθησης και των δύο κοιλιών. Αυτή η μέθοδος είναι πιο ακριβή, επομένως συνήθως χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα.

Το κόστος μιας τέτοιας διάγνωσης εξαρτάται από τη μέθοδο έρευνας που χρησιμοποιείται, καθώς και από τα μέτρα που συνταγογραφούν οι γιατροί επιπλέον αυτής.

Πριν συνταγογραφηθεί η απαραίτητη θεραπεία για την ανίχνευση μειωμένου EF της καρδιάς, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία που έχει γίνει παράγοντας μείωσης της.

Η θεραπεία αυτής της πάθησης είναι αρκετά διαφορετική - από φαρμακευτική αγωγή έως χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα του δείκτη που ξεπερνούν τα φυσιολογικά όρια, αρχές θεραπείας και πρόγνωσης.

Το κλάσμα εξώθησης (EF) είναι η αναλογία του όγκου του εγκεφαλικού επεισοδίου (αίμα που εισέρχεται στην αορτή σε μία συστολή του καρδιακού μυός) προς τον τελοδιαστολικό όγκο της κοιλίας (αίμα που συσσωρεύεται στην κοιλότητα κατά την περίοδο χαλάρωσης ή διαστολής, του μυοκαρδίου). Η τιμή που προκύπτει πολλαπλασιάζεται επί 100% και προκύπτει η τελική τιμή. Δηλαδή, αυτό είναι το ποσοστό του αίματος που ωθεί την κοιλία κατά τη συστολή, του συνολικού όγκου του υγρού που περιέχεται σε αυτήν.

Ο δείκτης υπολογίζεται από τον υπολογιστή κατά την υπερηχογραφική εξέταση των καρδιακών θαλάμων (ηχοκαρδιογραφία ή υπερηχογράφημα). Χρησιμοποιείται μόνο για την αριστερή κοιλία και αντανακλά άμεσα την ικανότητά της να επιτελεί τη λειτουργία της, δηλαδή να παρέχει επαρκή ροή αίματος σε όλο το σώμα.

Υπό συνθήκες φυσιολογικής ανάπαυσης, η φυσιολογική τιμή του EF θεωρείται ότι είναι 50-75%, ενώ κατά τη σωματική άσκηση σε υγιή άτομα αυξάνεται στο 80-85%. Δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση, καθώς το μυοκάρδιο δεν μπορεί να εκτοξεύσει όλο το αίμα από την κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που θα οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.

Με ιατρικούς όρους, αξιολογείται μόνο μια μείωση του δείκτη - αυτό είναι ένα από τα κύρια κριτήρια για την ανάπτυξη μείωσης της ικανότητας εργασίας της καρδιάς, σημάδι συσταλτικής μυοκαρδιακής ανεπάρκειας. Αυτό αποδεικνύεται από την τιμή του EF κάτω από 45%.

Μια τέτοια ανεπάρκεια εγκυμονεί μεγάλο κίνδυνο για τη ζωή - μια μικρή ροή αίματος στα όργανα διαταράσσει την εργασία τους, η οποία καταλήγει σε δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων και τελικά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Δεδομένου ότι η αιτία της μείωσης του όγκου της εξώθησης της αριστερής κοιλίας είναι η συστολική της ανεπάρκεια (ως αποτέλεσμα πολλών χρόνιων παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων), είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως αυτή η κατάσταση. Πραγματοποιείται θεραπεία που υποστηρίζει το μυοκάρδιο και στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης στο ίδιο επίπεδο.

Καρδιολόγοι και παθολόγοι εμπλέκονται στην παρακολούθηση και επιλογή θεραπείας για ασθενείς με χαμηλό κλάσμα εξώθησης. Κάτω από ορισμένες συνθήκες, μπορεί να απαιτείται η βοήθεια αγγειοχειρουργού ή ενδαγγειακού χειρουργού.

Χαρακτηριστικά του δείκτη

Το κλάσμα εξώθησης δεν εξαρτάται από το φύλο του ατόμου.
Με την ηλικία, σημειώνεται φυσιολογική μείωση του δείκτη.
Ένα χαμηλό EF μπορεί να είναι ένας μεμονωμένος κανόνας, αλλά μια τιμή μικρότερη από 45% θεωρείται πάντα παθολογική.
Όλοι οι υγιείς άνθρωποι έχουν αύξηση της αξίας με αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
Ο κανόνας του δείκτη κατά τη μέτρηση με ραδιονουκλεϊδική αγγειογραφία είναι 45-65%.
Οι τύποι Simpson ή Teicholtz χρησιμοποιούνται για μέτρηση, οι κανονικές τιμές, ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, κυμαίνονται έως και 10%.
Το κρίσιμο επίπεδο μείωσης 35% ή λιγότερο είναι σημάδι μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του μυοκαρδίου.
Για τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, τα υψηλότερα πρότυπα 60-80% είναι χαρακτηριστικά.
Ο δείκτης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης οποιασδήποτε καρδιαγγειακής νόσου σε ασθενείς.

Λόγοι για την πτώση

Στα αρχικά στάδια οποιασδήποτε ασθένειας, το κλάσμα εξώθησης παραμένει φυσιολογικό λόγω της ανάπτυξης διαδικασιών προσαρμογής στο μυοκάρδιο (πάχυνση του μυϊκού στρώματος, αυξημένη εργασία, αναδιάρθρωση μικρών αιμοφόρων αγγείων). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι δυνατότητες της καρδιάς εξαντλούνται, παρατηρείται παραβίαση της συσταλτικότητας των μυϊκών ινών και ο όγκος του αίματος που εκτοξεύεται μειώνεται.

Όλες οι επιρροές και οι ασθένειες που έχουν αρνητική επίδραση στο μυοκάρδιο οδηγούν σε τέτοιες παραβιάσεις.

Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Κυκλικές αλλαγές στον καρδιακό ιστό (καρδιοσκλήρωση)

Ανώδυνη μορφή ισχαιμίας

Ταχεία και βραδυαρρυθμίες

Ανεύρυσμα του κοιλιακού τοιχώματος

Ενδοκαρδίτιδα (αλλαγές στην εσωτερική επένδυση)

Περικαρδίτιδα (ασθένεια του καρδιακού ασκού)

Συγγενείς διαταραχές της φυσιολογικής δομής ή ελαττώματα (παραβίαση της σωστής θέσης, σημαντική μείωση του αυλού της αορτής, παθολογική σύνδεση μεταξύ μεγάλων αγγείων)

Ανεύρυσμα οποιουδήποτε τμήματος της αορτής

Αορτοαρτηρίτιδα (βλάβη από κύτταρα της δικής του ανοσίας στα τοιχώματα της αορτής και στους κλάδους της)

Θρομβοεμβολή των πνευμόνων

Σακχαρώδης διαβήτης και μειωμένη πρόσληψη γλυκόζης

Ορμονικά ενεργοί όγκοι των επινεφριδίων, του παγκρέατος (φαιοχρωμοκύτωμα, καρκινοειδές)

Διεγερτικά φάρμακα

Συμπτώματα μείωσης του δείκτη

Το χαμηλό κλάσμα εξώθησης είναι ένα από τα κύρια κριτήρια για την καρδιακή δυσλειτουργία, επομένως οι ασθενείς αναγκάζονται να περιορίσουν σημαντικά τον τοκετό και τη σωματική τους δραστηριότητα. Συχνά, ακόμη και απλές δουλειές στο σπίτι προκαλούν επιδείνωση της κατάστασης, η οποία αναγκάζει τις περισσότερες φορές να κάθεστε ή να ξαπλώσετε στο κρεβάτι.

Οι εκδηλώσεις μείωσης του δείκτη κατανέμονται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισης από την πιο συχνή έως την πιο σπάνια:

σημαντική απώλεια δύναμης και κόπωση από τα συνηθισμένα φορτία.
αναπνευστική ανεπάρκεια από τον τύπο της αύξησης της συχνότητας, μέχρι κρίσεις ασφυξίας.
προβλήματα αναπνοής χειρότερα όταν ξαπλώνετε.
κολλπτοειδείς καταστάσεις και απώλεια συνείδησης.
αλλαγές όρασης (σκοτεινός στα μάτια, "μύγες").
σύνδρομο πόνου στην προβολή της καρδιάς ποικίλης έντασης.
αύξηση του αριθμού των καρδιακών συσπάσεων.
πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών?
συσσώρευση υγρού στο στήθος και την κοιλιά.
σταδιακή αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
προοδευτική απώλεια βάρους?
επεισόδια μειωμένου συντονισμού και βάδισης.
περιοδική μείωση της ευαισθησίας και της ενεργού κινητικότητας στα άκρα.
δυσφορία, μέτριος πόνος στην προβολή της κοιλιάς.
ασταθής καρέκλα?
κρίσεις ναυτίας?
έμετος με πρόσμιξη αίματος.
αίμα στα κόπρανα.

Θεραπεία με μείωση του ποσοστού

Ένα κλάσμα εξώθησης μικρότερο από 45% είναι συνέπεια μιας αλλαγής στη λειτουργικότητα του καρδιακού μυός στο πλαίσιο της εξέλιξης της υποκείμενης ασθένειας-αίτιο. Η μείωση του δείκτη είναι σημάδι μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του μυοκαρδίου και δεν γίνεται πλέον λόγος για την πιθανότητα πλήρους ίασης. Όλα τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη σταθεροποίηση των παθολογικών αλλαγών στο αρχικό τους στάδιο και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς σε μεταγενέστερο στάδιο.

Το σύμπλεγμα θεραπείας περιλαμβάνει:

διόρθωση της κύριας παθολογικής διαδικασίας.
θεραπεία για ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας.

Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο απευθείας στο EF της αριστερής κοιλίας και τους τύπους παραβίασής του, επομένως, περαιτέρω θα μιλήσουμε μόνο για αυτό το μέρος της θεραπείας.

Διόρθωση φαρμάκων

Βασικά φάρμακα

Βελτίωση της διατροφής του καρδιακού ιστού

Αύξηση της αντίστασης του μυοκαρδίου στο στρες

Σημαντική αύξηση στην απόδοση του καρδιακού μυός

Μειωμένος καρδιακός ρυθμός

Μείωση των διαδικασιών φυσικού θανάτου των καρδιακών κυττάρων σε συνθήκες αυξημένης εργασίας

Αύξηση του αριθμού των ζωνών με ενεργή συστολή στο μυοκάρδιο

Αφαίρεση της περίσσειας υγρών και μείωση του φορτίου στο μυοκάρδιο

Μείωση του φορτίου όγκου στο μυοκάρδιο

Αυξημένη αγωγιμότητα σε καταστάσεις μειωμένης λειτουργίας του μυοκαρδίου

Πρόσθετα κεφάλαια

Αγγειακή προστασία σε συνθήκες αλλοιωμένης ροής αίματος

Πρόληψη σχηματισμού θρόμβου σε φόντο φλεβικής στάσης

Βοηθητικά φάρμακα

Βελτίωση της ροής του αίματος στα αγγεία της καρδιάς

Χειρουργική διόρθωση

Τοποθέτηση βηματοδοτών ή καρδιοφορέων-απινιδωτών για απειλητικές για τη ζωή καρδιακές αρρυθμίες.
Θεραπεία επανασυγχρονισμού - διέγερση της συστολής των κοιλιών και των κόλπων σε διαφορετικούς ρυθμούς (επιβράδυνση της συστολής των κοιλιών με τη δημιουργία τεχνητού καρδιακού αποκλεισμού).

Διόρθωση χωρίς φάρμακα

Ομαλοποίηση της διατροφής σύμφωνα με τις ανάγκες του οργανισμού για σταθεροποίηση του φυσιολογικού βάρους.
Δοσολογημένη, αλλά υποχρεωτική σωματική δραστηριότητα.
Κανονικοποίηση της εργασίας-ανάπαυσης.
Ψυχοθεραπευτική βοήθεια.
Φυσική και ρεφλεξολογία.

Πρόβλεψη

Εάν το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας μειωθεί, κυμαινόμενο στο 40-45%, ο κίνδυνος θανάτου λόγω καρδιακής ανακοπής είναι περίπου 10-15%.
Μια μείωση στο 35-40% αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο στο 20-25%.
Μια περαιτέρω μείωση του δείκτη επιδεινώνει εκθετικά την πρόγνωση για την επιβίωση του ασθενούς.

Δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για την παθολογία, αλλά η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή και να διατηρήσει τη σχετικά ικανοποιητική ποιότητά της.

Η έννοια του "κλάσματος εξώθησης" ενδιαφέρει όχι μόνο τους ειδικούς. Κάθε άτομο που υποβάλλεται σε εξέταση ή θεραπεία για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συναντήσει μια τέτοια έννοια όπως το κλάσμα εξώθησης. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής ακούει για πρώτη φορά αυτόν τον όρο, υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς - δυναμική ηχογραφία ή ακτινοσκιερή εξέταση. Στη Ρωσία, χιλιάδες άνθρωποι χρειάζονται καθημερινές απεικονιστικές εξετάσεις. Πιο συχνά, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση του καρδιακού μυός. Είναι μετά από μια τέτοια εξέταση που ο ασθενής αντιμετωπίζει το ερώτημα: κλάσμα εξώθησης - ποιος είναι ο κανόνας; Μπορείτε να λάβετε τις πιο ακριβείς πληροφορίες από το γιατρό σας. Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε επίσης να απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση.

Καρδιοπάθειες στη χώρα μας

Οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος στις πολιτισμένες χώρες είναι η πρώτη αιτία θανάτου για την πλειοψηφία του πληθυσμού. Στη Ρωσία, η στεφανιαία νόσος και άλλες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος είναι εξαιρετικά διαδεδομένες. Μετά την ηλικία των 40 ετών, ο κίνδυνος να αρρωστήσετε γίνεται ιδιαίτερα υψηλός. Παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά προβλήματα είναι το ανδρικό φύλο, το κάπνισμα, η καθιστική ζωή, οι διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων, η υψηλή χοληστερόλη, η υψηλή αρτηριακή πίεση και μερικοί άλλοι. Σε περίπτωση που έχετε αρκετούς παράγοντες κινδύνου ή παράπονα από το καρδιαγγειακό σύστημα, τότε αξίζει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από γενικό γιατρό ή καρδιολόγο για εξέταση. Χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, ο γιατρός θα καθορίσει το μέγεθος του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας και άλλες παραμέτρους και, ως εκ τούτου, την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας.

Τι εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο καρδιολόγος;

Ο γιατρός μπορεί να ειδοποιηθεί από τα παράπονα του ασθενούς για πόνο στην καρδιά, πόνο πίσω από το στέρνο, διακοπές στην εργασία της καρδιάς, αίσθημα παλμών, δύσπνοια κατά την άσκηση, ζάλη, λιποθυμία, πρήξιμο στα πόδια, κόπωση, μειωμένη απόδοση, αδυναμία. Οι πρώτες μελέτες είναι συνήθως ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και μια βιοχημική εξέταση αίματος. Περαιτέρω, μπορεί να πραγματοποιηθεί παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφήματος Holter, εργομετρία ποδηλάτου και υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς.

Ποιες μελέτες θα δείξουν το κλάσμα εξώθησης

Ο υπέρηχος της καρδιάς, καθώς και η ακτινοσκιερή ή ισότοπη κοιλιογραφία, θα παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το κλάσμα εξώθησης της αριστερής και της δεξιάς κοιλίας. Η υπερηχογραφική εξέταση είναι η φθηνότερη, ασφαλέστερη και ευκολότερη για τον ασθενή. Ακόμη και τα πιο απλά μηχανήματα υπερήχων μπορούν να δώσουν μια ιδέα για το κλάσμα καρδιακής παροχής.

Κλάσμα εξώθησης της καρδιάς

Το κλάσμα εξώθησης είναι ένα μέτρο του πόσο αποτελεσματικά λειτουργεί η καρδιά με κάθε χτύπο. Το κλάσμα εξώθησης αναφέρεται συνήθως ως το ποσοστό του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται στα αγγεία από την κοιλία της καρδιάς κατά τη διάρκεια κάθε συστολής. Εάν υπήρχαν 100 ml αίματος στην κοιλία, και μετά τη συστολή της καρδιάς, 60 ml εισήλθαν στην αορτή, τότε μπορούμε να πούμε ότι το κλάσμα εξώθησης ήταν 60%. Όταν ακούτε τον όρο «κλάσμα εξώθησης», αναφέρεται συνήθως στη λειτουργία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Το αίμα από την αριστερή κοιλία εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Είναι η ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας που οδηγεί στην ανάπτυξη της κλινικής εικόνας της καρδιακής ανεπάρκειας συχνότερα. Το κλάσμα εξώθησης της δεξιάς κοιλίας μπορεί επίσης να εκτιμηθεί με υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Κλάσμα εξώθησης - ποιος είναι ο κανόνας;

Μια υγιής καρδιά, ακόμα και σε ηρεμία, με κάθε χτύπημα ρίχνει περισσότερο από το μισό αίμα από την αριστερή κοιλία στα αγγεία. Αν αυτός ο αριθμός είναι σημαντικά μικρότερος, τότε μιλάμε για καρδιακή ανεπάρκεια. Η ισχαιμία του μυοκαρδίου, η μυοκαρδιοπάθεια, τα καρδιακά ελαττώματα και άλλες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή την κατάσταση. Έτσι, ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας είναι 55-70%. Μια τιμή 40-55% δείχνει ότι το κλάσμα εξώθησης είναι κάτω από το κανονικό. Ένας δείκτης μικρότερος από 40% υποδηλώνει την παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας. Με μείωση του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας λιγότερο από 35%, ο ασθενής έχει υψηλό κίνδυνο για απειλητικές για τη ζωή διακοπές στο έργο της καρδιάς.

Χαμηλό κλάσμα εξώθησης

Τώρα που γνωρίζετε τα όρια του κλάσματος εξώθησης, μπορείτε να αξιολογήσετε πώς λειτουργεί η καρδιά σας. Εάν το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας στο υπερηχοκαρδιογράφημα είναι κάτω από το φυσιολογικό, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό. Είναι σημαντικό για έναν καρδιολόγο όχι μόνο να γνωρίζει ότι υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά και να ανακαλύψει την αιτία αυτής της πάθησης. Επομένως, μετά από υπερηχογραφική εξέταση, μπορούν να πραγματοποιηθούν και άλλοι τύποι διαγνωστικών. Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης μπορεί να είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για αίσθημα αδιαθεσίας, πρήξιμο και δύσπνοια. Επί του παρόντος, στο οπλοστάσιο ενός καρδιολόγου υπάρχουν μέσα για τη θεραπεία ασθενειών που προκάλεσαν χαμηλό κλάσμα εξώθησης. Το κυριότερο είναι η συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς από εξωτερικούς ασθενείς. Σε πολλές πόλεις έχουν οργανωθεί εξειδικευμένα καρδιολογικά ιατρεία για δωρεάν δυναμική παρακολούθηση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια. Ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει συντηρητική θεραπεία με χάπια ή χειρουργικούς χειρισμούς.

Επιλογές θεραπείας για χαμηλό κλάσμα εξώθησης της καρδιάς

Εάν η αιτία του χαμηλού κλάσματος εξώθησης της καρδιάς είναι καρδιακή ανεπάρκεια, τότε θα απαιτηθεί κατάλληλη θεραπεία. Συνιστάται στον ασθενή να περιορίσει την πρόσληψη υγρών σε λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση επιτραπέζιου αλατιού στα τρόφιμα. Ο καρδιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα: διουρητικά, διγοξίνη, αναστολείς ΜΕΑ ή β-αναστολείς. Τα διουρητικά φάρμακα μειώνουν κάπως τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος και ως εκ τούτου την ποσότητα εργασίας για την καρδιά. Άλλα φάρμακα μειώνουν την ανάγκη του καρδιακού μυός για οξυγόνο, κάνουν τη λειτουργία του πιο αποτελεσματική, αλλά λιγότερο δαπανηρή.

Αυξανόμενο ρόλο παίζει η χειρουργική θεραπεία του μειωμένου κλάσματος καρδιακής παροχής. Έχουν αναπτυχθεί επεμβάσεις για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στα στεφανιαία αγγεία στη στεφανιαία νόσο. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία σοβαρής βαλβιδικής καρδιακής νόσου. Σύμφωνα με ενδείξεις, μπορούν να τοποθετηθούν τεχνητοί βηματοδότες για την πρόληψη της αρρυθμίας στον ασθενή και την εξάλειψη της μαρμαρυγής. Οι επεμβάσεις στην καρδιά είναι μακροχρόνιες βαριές επεμβάσεις που απαιτούν εξαιρετικά υψηλά προσόντα από τον χειρουργό και τον αναισθησιολόγο. Επομένως, τέτοιες επεμβάσεις συνήθως εκτελούνται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα μεγάλων πόλεων.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης: η δεξιά πλευρά της καρδιάς διευρύνθηκε. Το διαφραγματικό φυλλάδιο ανασύρθηκε στο FC TK.

Όταν η αναθεώρηση VZHP- αποκάλυψε υποαορτική VSD 8*7 mm. Το VSD είναι κλειστό με ένα έμπλαστρο Kemperiplas,

σταθερή ραφή συνεχούς συστροφής. Ράψιμο OOO.

Κατά την αναθεώρηση της βαλβίδας, η βαλβίδα LA είναι διγλώχινα, οι βαλβίδες συγκολλούνται κατά μήκος των κογχών.

Πραγματοποιήθηκε ανοικτή επιτροποτομή της βαλβίδας LA.

Η εξέταση ελέγχου στις 05.09.11 έδειξε τρία ελαττώματα 0,1 cm το καθένα στην περιοχή του εμπλάστρου του IVS, μια εκκένωση στο πάγκρεας (p 65 mm Hg)

Περικάρδιο-αρ. Υπεζωκοτικές κοιλότητες-β/ο. TK - παλινδρόμηση 2ου βαθμού (p9 mm Hg, λόγω του συστατικού από την αριστερή κοιλία).

Η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου είναι ικανοποιητική.

Από 08/12/15-08/18/15 ήμασταν σε εξετάσεις στο Καρδιολογικό Κέντρο Kemerovo για εξέταση και αυτό έδειξε:

CDR: 3,5 cm; DAC: 2cm; BDO: 51 ml; CSR: 13 ml; LP 2 cm, RV 1 cm; IVS 0,4 cm; ZSLZH 0,4 cm.

Αορτή ανιούσα 2 cm. UO38 ml; MM 31g; LA-Βαρέλι 2,2 cm (εκτεταμένο)

OS-μέτρια διάταση LV.

MK-δεν άλλαξε? AK-δεν άλλαξε? TK - παλινδρόμηση 1ου βαθμού. KLA-Pmax 12 mm Hg παλινδρόμηση 3ου βαθμού.

Σύστημα DLA-27 mmHg Η τοπική συσταλτικότητα δεν επηρεάζεται.

Κατά μήκος της άκρης του εμπλάστρου υπάρχει μια παροχέτευση ράμματος 0,35 cm με εκκένωση στο πάγκρεας.

Λογισμικό ΗΚΓ - Rhythm-minus, καρδιακός ρυθμός 75 παλμοί / λεπτό. P: 0,08 s P-Q: 0,1 s QRS: 0,13 s Q-T: 0,370 Πλήρης αποκλεισμός του δεξιού σκέλους του p.

Ακτινογραφία πνευμόνων – υπερογκαιμία κατά ICC Διεύρυνση των ορίων της καρδιάς. Το παιδί είναι ήδη 4 ετών.

Είτε πείτε είτε πείτε παρακαλώ σε εμάς, απαιτείται χειρουργική θεραπεία αυτή τη στιγμή ή αργότερα.

Και γενικά είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό στο μέλλον;

Η επίλυση τέτοιων ερωτημάτων είναι αποκλειστικά στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού του γιου σας.

Ερώτηση: Είναι σφάλμα μέτρησης ή κλάσμα εξώθησης που ανακτήθηκε μετά τη λήξη της απασχόλησης.

Υπάρχουν προοπτικές βελτίωσης. Αλλά πόσο ως ποσοστό - αυτό, με συγχωρείτε, σε έναν μάντη.

Εκατομμύρια βακτήρια γεννιούνται, ζουν και πεθαίνουν στα έντερα μας. Μπορούν να φαίνονται μόνο σε μεγάλη μεγέθυνση, αλλά αν συγκεντρώνονταν, θα χωρούσαν σε ένα συνηθισμένο φλιτζάνι καφέ.

Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και μια γλώσσα.

Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.

Το γνωστό φάρμακο «Viagra» αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο επιρρεπές σε εγκεφαλικές παθήσεις. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό πρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τον άρρωστο.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπουζιού εμποδίζει την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Μια ομάδα ποντικών έπινε σκέτο νερό και η δεύτερη ομάδα χυμό καρπουζιού. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, την οποία ούτε η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να απολαύσουν περισσότερη ευχαρίστηση από το να συλλογίζονται το όμορφο σώμα τους στον καθρέφτη παρά από το σεξ. Γι' αυτό, γυναίκες, επιδιώξτε την αρμονία.

Το να πέσεις από έναν γάιδαρο είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σου από το να πέσεις από ένα άλογο. Απλώς μην προσπαθήσετε να διαψεύσετε αυτόν τον ισχυρισμό.

Το συκώτι είναι το πιο βαρύ όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 κιλό.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε στον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5°C.

Κατά τη διάρκεια ενός φτερνίσματος, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Το φάρμακο για τον βήχα "Terpinkod" είναι ένας από τους ηγέτες στις πωλήσεις, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του.

Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η άποψη έχει διαψευσθεί. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη πάσχει από προστατίτιδα - οι σκύλοι. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί μας φίλοι.

Κάθε φορά που ένα παιδί έχει πυρετό, πονόλαιμο, καταρροή και βήχα, οι γονείς ανησυχούν για το ερώτημα - είναι κοινό κρυολόγημα ή γρίπη; Στο fl.

Κλάσμα εξώθησης της καρδιάς

Στη δεκαετία του 1950, ο Inge Elder είχε δίκιο όταν πρότεινε τη χρήση υπερήχων για την οπτικοποίηση των ανθρώπινων οργάνων. Σήμερα, αυτή η μέθοδος παίζει σημαντικό και μερικές φορές βασικό ρόλο στη διάγνωση των καρδιακών παθήσεων. Ας μιλήσουμε για την αποκρυπτογράφηση των δεικτών του.

1 Σημαντική διαγνωστική μέθοδος

Υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς

Η υπερηχοκαρδιογραφική εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος είναι μια πολύ σημαντική και, επιπλέον, αρκετά προσιτή διαγνωστική μέθοδος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέθοδος είναι το "χρυσό πρότυπο", επιτρέποντάς σας να επαληθεύσετε μια συγκεκριμένη διάγνωση. Επιπλέον, η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε λανθάνουσα καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία δεν εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης. Τα δεδομένα υπερηχοκαρδιογραφίας (φυσιολογικές τιμές) μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την πηγή. Παρουσιάζουμε τις οδηγίες που προτείνονται από την Αμερικανική Ένωση Ηχοκαρδιογραφίας και την Ευρωπαϊκή Ένωση Καρδιαγγειακής Απεικόνισης από το 2015.

2 Κλάσμα εξώθησης

Υγιές κλάσμα εξώθησης και παθολογικό (λιγότερο από 45%)

Το κλάσμα εξώθησης (EF) έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, καθώς επιτρέπει την αξιολόγηση της συστολικής λειτουργίας της αριστερής και της δεξιάς κοιλίας. Το κλάσμα εξώθησης είναι το ποσοστό του όγκου του αίματος που αποβάλλεται στα αγγεία από τη δεξιά και την αριστερή κοιλία κατά τη φάση της συστολής. Εάν, για παράδειγμα, από 100 ml αίματος, 65 ml αίματος εισέρχονταν στα αγγεία, αυτό θα ήταν 65% ως ποσοστό.

Αριστερή κοιλία. Ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης της αριστερής κοιλίας στους άνδρες είναι ≥ 52%, για τις γυναίκες - ≥ 54%. Εκτός από το κλάσμα εξώθησης LV, προσδιορίζεται επίσης το κλάσμα βράχυνσης LV, το οποίο αντανακλά την κατάσταση άντλησής του (σύσταλτη λειτουργία). Ο κανόνας για το κλάσμα βράχυνσης (FU) της αριστερής κοιλίας είναι ≥ 25%.

Ένα χαμηλό κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας μπορεί να συμβεί με ρευματική καρδιακή νόσο, διατατική μυοκαρδιοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες καταστάσεις που οδηγούν στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας (αδυναμία του καρδιακού μυός). Η μείωση της FU της αριστερής κοιλίας είναι σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας LV. Η FU της αριστερής κοιλίας μειώνεται σε καρδιακές παθήσεις που οδηγούν σε καρδιακή ανεπάρκεια - έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές ανωμαλίες, μυοκαρδίτιδα κ.λπ.

Δεξιά κοιλία. Ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης για τη δεξιά κοιλία (RV) είναι ≥ 45%.

3 Διαστάσεις των θαλάμων της καρδιάς

Το μέγεθος των θαλάμων της καρδιάς είναι μια παράμετρος που προσδιορίζεται προκειμένου να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η υπερφόρτωση των κόλπων ή των κοιλιών.

Αριστερό αίθριο. Ο κανόνας της διαμέτρου του αριστερού κόλπου (LA) σε mm για τους άνδρες είναι ≤ 40, για τις γυναίκες ≤ 38. Η αύξηση της διαμέτρου του αριστερού κόλπου μπορεί να υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια στον ασθενή. Εκτός από τη διάμετρο του LP μετριέται και ο όγκος του. Ο κανόνας του όγκου LP για τους άνδρες σε mm3 είναι ≤ 58, για τις γυναίκες ≤ 52. Το μέγεθος του LP αυξάνεται με μυοκαρδιοπάθειες, ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας, αρρυθμίες (καρδιακές αρρυθμίες) και συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες.

Δεξί κόλπο. Για τον δεξιό κόλπο (RA), καθώς και για τον αριστερό κόλπο, οι διαστάσεις (διάμετρος και όγκος) καθορίζονται με τη μέθοδο EchoCG. Κανονικά, η διάμετρος του PP είναι ≤ 44 mm. Ο όγκος του δεξιού κόλπου διαιρείται με την επιφάνεια του σώματος (BSA). Για τους άνδρες, η αναλογία του όγκου PP / PPT ≤ 39 ml / m2 θεωρείται φυσιολογική, για τις γυναίκες - ≤33 ml / m2. Το μέγεθος του δεξιού κόλπου μπορεί να αυξηθεί με ανεπάρκεια της δεξιάς καρδιάς. Η πνευμονική υπέρταση, η πνευμονική εμβολή, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άλλες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν ανεπάρκεια του δεξιού κόλπου.

ECHO Καρδιογραφία (υπερηχογράφημα καρδιάς)

Αριστερή κοιλία. Για τις κοιλίες έχουν εισαχθεί οι δικές τους παράμετροι σχετικά με το μέγεθός τους. Δεδομένου ότι η λειτουργική κατάσταση των κοιλιών στη συστολή και στη διαστολή ενδιαφέρει τον ιατρό, υπάρχουν αντίστοιχοι δείκτες. Κύριες διαστάσεις για LV:

Διαστολικό μέγεθος σε mm (άνδρες) - ≤ 58, γυναίκες - ≤ 52;
Διαστολικό μέγεθος / PPT (άνδρες) - ≤ 30 mm / m2, γυναίκες - ≤ 31 mm / m2;
Τελικός διαστολικός όγκος (άνδρες) - ≤ 150 ml, γυναίκες - ≤ 106 ml;
Τελικός-διαστολικός όγκος/PPT (άνδρες) - ≤ 74 ml/m2, γυναίκες - ≤61 ml/m2;
Συστολικό μέγεθος σε mm (άνδρες) - ≤ 40, γυναίκες - ≤ 35;
Τελικός συστολικός όγκος (άνδρες) - ≤ 61 ml, γυναίκες - ≤ 42 ml;
Τελικός συστολικός όγκος/PPT (άνδρες) - ≤ 31 ml/m2, γυναίκες - ≤ 24 ml/m2;

Οι δείκτες του διαστολικού και συστολικού όγκου και μεγέθους μπορεί να αυξηθούν με μυοκαρδιακές παθήσεις, καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και με συγγενείς και επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες.

Δείκτες μυοκαρδιακής μάζας

Η μάζα του μυοκαρδίου LV μπορεί να αυξηθεί με την πάχυνση των τοιχωμάτων του (υπερτροφία). Η αιτία της υπερτροφίας μπορεί να είναι διάφορες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος: αρτηριακή υπέρταση, ελαττώματα της μιτροειδούς, αορτικής βαλβίδας, υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια.

Δεξιά κοιλία. Βασική διάμετρος - ≤ 41 mm;

Τελικός διαστολικός όγκος (EDV) RV/BCA (άνδρες) ≤ 87 ml/m2, γυναίκες ≤ 74 ml/m2;

Τελικός συστολικός όγκος (ESV) του RV / PPT (άνδρες) - ≤ 44 ml / m2, γυναίκες - 36 ml / m2.

Το πάχος του τοιχώματος του παγκρέατος είναι ≤ 5 mm.

Μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Το πάχος του IVS στους άνδρες σε mm - ≤ 10, στις γυναίκες - ≤ 9.

4 Βαλβίδες

Το υπερηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί παραμέτρους όπως η περιοχή της βαλβίδας και η μέση κλίση πίεσης για την αξιολόγηση της κατάστασης των βαλβίδων.

5 Σκάφη

Αιμοφόρα αγγεία της καρδιάς

Πνευμονική αρτηρία. Διάμετρος πνευμονικής αρτηρίας (PA) - ≤ 21 mm, χρόνος επιτάχυνσης LA - ≥110 ms. Η μείωση του αυλού του αγγείου υποδηλώνει στένωση ή παθολογική στένωση της πνευμονικής αρτηρίας. Συστολική πίεση ≤ 30 mm Hg, μέση πίεση ≤ mm Hg; Αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία, που υπερβαίνει τα επιτρεπτά όρια, υποδηλώνει την παρουσία πνευμονικής υπέρτασης.

Κάτω κοίλη φλέβα. Η διάμετρος της κάτω κοίλης φλέβας (IVC) - ≤ 21 mm. Αύξηση της διαμέτρου της κάτω κοίλης φλέβας μπορεί να παρατηρηθεί με σημαντική αύξηση του όγκου του δεξιού κόλπου (ΡΑ) και εξασθένηση της συσταλτικής λειτουργίας του. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί με στένωση του δεξιού κολποκοιλιακού στομίου και με ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας (TC).

Άλλες πηγές παρέχουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες για άλλες βαλβίδες, μεγάλα σκάφη και υπολογισμούς απόδοσης. Εδώ είναι μερικά από αυτά που έλειπαν παραπάνω:

Το κλάσμα εξώθησης σύμφωνα με τον Simpson είναι ο κανόνας ≥ 45%, σύμφωνα με τον Teicholz - ≥ 55%. Η μέθοδος του Simpson χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς έχει μεγαλύτερη ακρίβεια. Σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο, ολόκληρη η κοιλότητα LV χωρίζεται υπό όρους σε έναν ορισμένο αριθμό λεπτών δίσκων. Ο χειριστής EchoCG στο τέλος της συστολής και της διαστολής κάνει μετρήσεις. Η μέθοδος Teicholz για τον προσδιορισμό του κλάσματος εξώθησης είναι απλούστερη, ωστόσο, με την παρουσία ασύνεργων ζωνών στο LV, τα δεδομένα που λαμβάνονται για το κλάσμα εκτίναξης είναι ανακριβή.
Η έννοια της νορμοκίνησης, της υπερκίνησης και της υποκίνησης. Τέτοιοι δείκτες υπολογίζονται από το πλάτος του μεσοκοιλιακού διαφράγματος και του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας. Φυσιολογικά, οι διακυμάνσεις του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (IVS) είναι της τάξης των 0,5-0,8 εκ., για το οπίσθιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας - 0,9 - 1,4 εκ. Εάν το πλάτος των κινήσεων είναι μικρότερο από τα υποδεικνυόμενα σχήματα, μιλούν για υποκίνηση. Σε απουσία κίνησης - ακινησία. Υπάρχει μια έννοια και δυσκινησία - η κίνηση των τοίχων με αρνητικό πρόσημο. Με την υπερκίνηση, οι δείκτες υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ασύγχρονη κίνηση των τοιχωμάτων LV, η οποία συμβαίνει συχνά με παραβίαση της ενδοκοιλιακής αγωγιμότητας, της κολπικής μαρμαρυγής (AF), του τεχνητού βηματοδότη.

Χτύπος καρδιάς: δείκτες απόδοσης και ο κανόνας ανά ηλικία

Η κυριαρχία του δυναμικού της αριστερής κοιλίας: ο κανόνας ή η παθολογία;

Η δημοσίευση υλικού ιστότοπου στη σελίδα σας είναι δυνατή μόνο εάν καθορίσετε τον πλήρη ενεργό σύνδεσμο προς την πηγή

Πώς να αυξήσετε το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας;

24/03/2017, Daut, 57 ετών

Φάρμακα που λαμβάνονται: βαρφαρίνη, egilok, coraxan κ.λπ.

Το πόρισμα του ΗΚΓ, υπερηχογράφημα, άλλες μελέτες: Εκτεταμένο έμφραγμα στις 04.11.2016, την ίδια μέρα, έγινε επέμβαση αντικατάστασης αορτικής βαλβίδας, μαρμαρυγή αριστερής κοιλίας και τοποθέτηση βηματοδότη. Το κλάσμα είναι τώρα 29-30, πίεση 90/60, καρδιακός ρυθμός 70-80

Παράπονα: Παράπονα: Έχουν περάσει 4,5 μήνες από την επέμβαση, το σημείο του ράμματος σφίγγεται συνεχώς, οξείς πόνοι στο στομάχι. Αρχικά, εγκαταστάθηκαν 2 ταμπλέτες την ημέρα, αγόρασα μια συσκευή INR για οικιακή χρήση. Κάθε μέρα διαφορετικά αποτελέσματα. Ο τελευταίος δείκτης είναι 3,7. Αδυναμία, κούραση.

Πώς να αυξήσετε το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας, είναι δυνατόν;

Πιθανές αιτίες οξέος πόνου στο στομάχι, είναι δύσκολο να περπατήσετε σε μεγάλο, τι πρέπει να κάνετε;

Περισσότερα άρθρα για αυτό το θέμα:

4 Σχόλια

Εάν το κλάσμα εξώθησης έχει μειωθεί ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής, τότε αυτό συνήθως δεν είναι αναστρέψιμο, το μόνο που μπορείτε να κάνετε είναι να ακολουθήσετε τις συστάσεις του καρδιολόγου σας, συχνά ακόμη και με ένα τέτοιο κλάσμα, οι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν αρκετά τις καθημερινές ανάγκες.

Το πρόβλημα με το «στομάχι» πρέπει να αντιμετωπιστεί ξεχωριστά με γαστρεντερολόγο.

Πολύ ενδιαφέρον, ευχαριστώ για την απάντηση

Πώς να ανυψώσετε το κλάσμα της αριστερής κοιλίας, ένα νεογέννητο 3 μηνών, συγγενής δίπτυχη αορτική βαλβίδα, στένωση αορτικής βαλβίδας;

Δεν υπάρχει τρόπος να γίνει αυτό, όλα εξαρτώνται μόνο από την ίδια την καρδιά. Ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας μπορούν να βελτιώσουν κάπως την κατάσταση, αλλά αυτό σίγουρα δεν είναι απαραίτητο για ένα νεογέννητο, η αιτία πρέπει να εξαλειφθεί.

Η διατύπωση της υπέρτασης - πώς να αποκρυπτογραφήσετε τη διάγνωση

Πριν από δέκα χρόνια, μια διάγνωση υπέρτασης υποδηλώνει ...

ΗΚΓ για υπέρταση

Είναι δύσκολο για ασθενείς και γιατρούς σήμερα να φανταστούν την καρδιολογία χωρίς…

Πόνος στο στήθος

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα κοινό παράπονο σε ασθενείς με…

Αριθμομηχανή

Ο πόνος στο στήθος σας είναι καρδιακός;

Δημοφιλείς καταχωρήσεις

Ο πόνος στο στήθος σας είναι καρδιακός; (5,00 από 5)
Τι είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου; (5,00 από 5)
Πώς διαφέρει το έμφραγμα του μυοκαρδίου ανάλογα με το βάθος της βλάβης (5,00 στα 5)
Τι είναι τα αντιπηκτικά και πότε χρησιμοποιούνται (5,00 στα 5)
Διαπεραστικό, διατοιχωματικό, Q-θετικό έμφραγμα του μυοκαρδίου ή έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανύψωση ST (5,00 στα 5)

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό αυτοθεραπείας.

Κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας της καρδιάς: κανόνες, αιτίες μείωσης και υψηλό, πώς να αυξηθεί

Τι είναι το κλάσμα εξώθησης και γιατί πρέπει να εκτιμηθεί;

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (EF) είναι ένας δείκτης που αντανακλά τον όγκο του αίματος που ωθείται προς τα έξω από την αριστερή κοιλία (LV) τη στιγμή της συστολής της (συστολής) στον αυλό της αορτής. Το EF υπολογίζεται με βάση την αναλογία του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται στην αορτή προς τον όγκο του αίματος στην αριστερή κοιλία τη στιγμή της χαλάρωσής της (διαστολή). Δηλαδή, όταν η κοιλία είναι χαλαρή, περιέχει αίμα από τον αριστερό κόλπο (τελικός διαστολικός όγκος - EDV), και στη συνέχεια, συστέλλοντας, σπρώχνει μέρος του αίματος στον αυλό της αορτής. Αυτό το μέρος του αίματος είναι το κλάσμα εξώθησης, εκφρασμένο ως ποσοστό.

Το κλάσμα εξώθησης αίματος είναι μια τιμή που είναι τεχνικά εύκολο να υπολογιστεί και η οποία έχει αρκετά υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών σχετικά με τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. Η ανάγκη συνταγογράφησης καρδιακών φαρμάκων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτή την τιμή και προσδιορίζεται επίσης η πρόγνωση για ασθενείς με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Όσο πιο κοντά στις φυσιολογικές τιμές είναι το κλάσμα εξώθησης LV σε έναν ασθενή, τόσο καλύτερη η καρδιά του συσπάται και τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία. Εάν το κλάσμα εξώθησης είναι πολύ χαμηλότερο από το κανονικό, τότε η καρδιά δεν μπορεί να συστέλλεται κανονικά και να παρέχει αίμα σε ολόκληρο το σώμα και σε αυτή την περίπτωση, ο καρδιακός μυς θα πρέπει να υποστηρίζεται με φαρμακευτική αγωγή.

Πώς υπολογίζεται το κλάσμα εξώθησης;

Αυτός ο δείκτης μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο Teicholtz ή Simpson. Ο υπολογισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα που υπολογίζει αυτόματα το αποτέλεσμα ανάλογα με τον τελικό συστολικό και διαστολικό όγκο της αριστερής κοιλίας, καθώς και το μέγεθός της.

Ο υπολογισμός σύμφωνα με τη μέθοδο Simpson θεωρείται πιο επιτυχημένος, αφού σύμφωνα με τον Teicholz, μικρές περιοχές του μυοκαρδίου με μειωμένη τοπική συσταλτικότητα μπορεί να μην εμπίπτουν στην τομή της μελέτης με δισδιάστατο Echo-KG, ενώ με τη μέθοδο Simpson, πιο σημαντικές περιοχές του μυοκαρδίου πέφτουν στη φέτα του κύκλου.

Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος Teicholz χρησιμοποιείται σε ξεπερασμένο εξοπλισμό, οι σύγχρονες αίθουσες διάγνωσης υπερήχων προτιμούν να αξιολογούν το κλάσμα εξώθησης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Simpson. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, παρεμπιπτόντως, μπορεί να διαφέρουν - ανάλογα με τη μέθοδο κατά τιμές εντός 10%.

Κανονικό EF

Η κανονική τιμή του κλάσματος εκτίναξης διαφέρει από άτομο σε άτομο και εξαρτάται επίσης από τον εξοπλισμό στον οποίο διεξάγεται η μελέτη και από τη μέθοδο με την οποία υπολογίζεται το κλάσμα.

Οι μέσες τιμές είναι περίπου 50-60%, το κατώτερο όριο του φυσιολογικού σύμφωνα με τον τύπο Simpson είναι τουλάχιστον 45%, σύμφωνα με τον τύπο Teicholtz - τουλάχιστον 55%. Αυτό το ποσοστό σημαίνει ότι ακριβώς αυτή η ποσότητα αίματος ανά καρδιακό παλμό πρέπει να ωθηθεί στον αυλό της αορτής από την καρδιά προκειμένου να διασφαλιστεί η επαρκής παροχή οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα.

Το 35-40% μιλά για προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια, ακόμη και οι χαμηλότερες τιμές είναι γεμάτες με παροδικές συνέπειες.

Στα παιδιά της νεογνικής περιόδου, το EF είναι τουλάχιστον 60%, κυρίως 60-80%, φτάνοντας σταδιακά τις συνήθεις φυσιολογικές τιμές καθώς μεγαλώνουν.

Από τις αποκλίσεις από τον κανόνα, πιο συχνά από ένα αυξημένο κλάσμα εξώθησης, υπάρχει μείωση της τιμής του λόγω διαφόρων ασθενειών.

Εάν ο δείκτης μειωθεί, σημαίνει ότι ο καρδιακός μυς δεν μπορεί να συστέλλεται επαρκώς, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο όγκος του αίματος που αποβάλλεται και τα εσωτερικά όργανα και, πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος, λαμβάνουν λιγότερο οξυγόνο.

Μερικές φορές στο συμπέρασμα της ηχοκαρδιοσκόπησης, μπορείτε να δείτε ότι η τιμή του EF είναι υψηλότερη από τις μέσες τιμές (60% ή περισσότερο). Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο δείκτης δεν υπερβαίνει το 80%, αφού η αριστερή κοιλία, λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, δεν μπορεί να αποβάλει μεγαλύτερο όγκο αίματος στην αορτή.

Κατά κανόνα, υψηλό EF παρατηρείται σε υγιή άτομα απουσία άλλων καρδιολογικών παθολογιών, καθώς και σε αθλητές με προπονημένο καρδιακό μυ, όταν η καρδιά συστέλλεται με περισσότερη δύναμη σε κάθε χτύπημα από ό,τι σε ένα συνηθισμένο άτομο και αποβάλλει μεγαλύτερο ποσοστό του αίματος που περιέχεται σε αυτό στην αορτή.

Επιπλέον, εάν ο ασθενής έχει υπερτροφία του μυοκαρδίου LV ως εκδήλωση υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας ή αρτηριακής υπέρτασης, ένα αυξημένο EF μπορεί να υποδεικνύει ότι ο καρδιακός μυς μπορεί ακόμα να αντισταθμίσει την έναρξη της καρδιακής ανεπάρκειας και τείνει να αποβάλλει όσο το δυνατόν περισσότερο αίμα στην αορτή . Καθώς η καρδιακή ανεπάρκεια εξελίσσεται, η EF μειώνεται σταδιακά, επομένως για ασθενείς με κλινικά εκδηλωμένη CHF, είναι πολύ σημαντικό να γίνεται ηχοκαρδιοσκόπηση σε δυναμική, ώστε να μην χάνεται μείωση της EF.

Αιτίες μειωμένου κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Ο κύριος λόγος για την παραβίαση της συστολικής (συστολής) λειτουργίας του μυοκαρδίου είναι η ανάπτυξη χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (CHF). Με τη σειρά του, η CHF εμφανίζεται και εξελίσσεται λόγω ασθενειών όπως:

Ισχαιμική καρδιακή νόσος - μείωση της ροής του αίματος μέσω των στεφανιαίων αρτηριών, οι οποίες παρέχουν οξυγόνο στον ίδιο τον καρδιακό μυ,
Μεταφερθέντα εμφράγματα του μυοκαρδίου, ιδιαίτερα μακροεστιακά και διατοιχωματικά (εκτεταμένα), καθώς και επαναλαμβανόμενα, με αποτέλεσμα τα φυσιολογικά μυϊκά κύτταρα της καρδιάς μετά από έμφραγμα να αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό που δεν έχει την ικανότητα να συστέλλεται - μετά το έμφραγμα σχηματίζεται καρδιοσκλήρωση (στην περιγραφή του ΗΚΓ μπορεί να φανεί ως η συντομογραφία PICS),

Μειωμένο EF λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου (β). Οι πληγείσες περιοχές του καρδιακού μυός δεν μπορούν να συστέλλονται

Η πιο κοινή αιτία μείωσης της καρδιακής παροχής είναι το οξύ ή παρελθόν έμφραγμα του μυοκαρδίου, που συνοδεύεται από μείωση της ολικής ή τοπικής συσταλτικότητας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας.

Συμπτώματα μειωμένου κλάσματος εξώθησης

Όλα τα συμπτώματα, για τα οποία υπάρχει υποψία για μείωση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, οφείλονται σε CHF. Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας εμφανίζονται στην πρώτη θέση.

Ωστόσο, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των επαγγελματιών της υπερηχογραφικής διάγνωσης, συχνά παρατηρούνται τα ακόλουθα - σε ασθενείς με σοβαρά σημεία CHF, ο δείκτης κλάσματος εξώθησης παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, ενώ σε ασθενείς χωρίς εμφανή συμπτώματα, ο δείκτης κλάσματος εξώθησης είναι σημαντικά μειωμένος. Επομένως, παρά την απουσία συμπτωμάτων, είναι επιτακτική ανάγκη για ασθενείς με καρδιακή παθολογία να κάνουν υπερηχοκαρδιοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Έτσι, τα συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την υποψία παραβίασης της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου περιλαμβάνουν:

Κρίσεις δύσπνοιας κατά την ηρεμία ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, καθώς και στην ύπτια θέση, ιδιαίτερα τη νύχτα,
Το φορτίο που προκαλεί την εμφάνιση δύσπνοιας μπορεί να είναι διαφορετικό - από σημαντικό, για παράδειγμα, περπάτημα για μεγάλες αποστάσεις (είμαστε άρρωστοι), έως ελάχιστη οικιακή δραστηριότητα, όταν είναι δύσκολο για τον ασθενή να εκτελέσει τους απλούστερους χειρισμούς - μαγείρεμα, δένοντας κορδόνια, περπάτημα στο διπλανό δωμάτιο κ.λπ.
Αδυναμία, κόπωση, ζάλη, μερικές φορές απώλεια συνείδησης - όλα αυτά δείχνουν ότι οι σκελετικοί μύες και ο εγκέφαλος λαμβάνουν λίγο αίμα,
Πρήξιμο στο πρόσωπο, τις κνήμες και τα πόδια και σε σοβαρές περιπτώσεις - στις εσωτερικές κοιλότητες του σώματος και σε όλο το σώμα (ανάσαρκα) λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων του υποδόριου λίπους, στα οποία παρατηρείται κατακράτηση υγρών,
Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, αύξηση του όγκου της κοιλιάς λόγω κατακράτησης υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης) - συμβαίνουν λόγω φλεβικής συμφόρησης στα ηπατικά αγγεία και η μακροχρόνια συμφόρηση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή (καρδιακή ) κίρρωση του ήπατος.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας της συστολικής δυσλειτουργίας του μυοκαρδίου, τέτοια συμπτώματα εξελίσσονται, αυξάνονται και γίνονται όλο και πιο δύσκολα ανεκτά από τον ασθενή, επομένως εάν εμφανιστεί έστω και ένα από αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γενικό γιατρό ή καρδιολόγο.

Πότε απαιτείται θεραπεία για μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Φυσικά, κανένας γιατρός δεν θα σας προτείνει να θεραπεύσετε ένα χαμηλό ποσοστό που λαμβάνεται με υπερηχογράφημα της καρδιάς. Αρχικά, ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει την αιτία του μειωμένου EF και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει τη θεραπεία της αιτιολογικής νόσου. Ανάλογα με αυτό, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει, για παράδειγμα, λήψη σκευασμάτων νιτρογλυκερίνης για στεφανιαία νόσο, χειρουργική διόρθωση καρδιακών ελαττωμάτων, αντιυπερτασικά φάρμακα για την υπέρταση κ.λπ. Είναι σημαντικό ο ασθενής να κατανοήσει ότι εάν υπάρχει μείωση του κλάσματος εξώθησης , τότε αναπτύσσεται πραγματικά καρδιακή ανεπάρκεια και είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού για μεγάλο χρονικό διάστημα και σχολαστικά.

Πώς να αυξήσετε το μειωμένο κλάσμα εξώθησης;

Εκτός από τα φάρμακα που επηρεάζουν την αιτιολογική νόσο, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου. Αυτές περιλαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες (διγοξίνη, στροφανθίνη, κορλικόνη). Ωστόσο, συνταγογραφούνται αυστηρά από τον θεράποντα ιατρό και η ανεξάρτητη ανεξέλεγκτη χρήση τους είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να συμβεί δηλητηρίαση - δηλητηρίαση από γλυκοσίδη.

Για να αποφευχθεί η υπερφόρτωση της καρδιάς με όγκο, δηλαδή περίσσεια υγρών, παρουσιάζεται δίαιτα με περιορισμό του αλατιού στο 1,5 g την ημέρα και με περιορισμό της πρόσληψης υγρών στο 1,5 λίτρο την ημέρα. Τα διουρητικά (διουρητικά) χρησιμοποιούνται επίσης με επιτυχία - diacarb, diuver, veroshpiron, indapamide, torasemide κ.λπ.

Για την προστασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων από το εσωτερικό, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τις λεγόμενες οργανοπροστατευτικές ιδιότητες - αναστολείς ΜΕΑ. Αυτά περιλαμβάνουν εναλαπρίλη (Enap, Enam), περινδοπρίλη (Prestarium, Prestans), λισινοπρίλη, καπτοπρίλη (Capoten). Επίσης, μεταξύ των φαρμάκων με παρόμοιες ιδιότητες, είναι ευρέως διαδεδομένοι οι αναστολείς ARA II - λοσαρτάνη (Lorista, Lozap), βαλσαρτάνη (Valz) κ.λπ.

Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται πάντα μεμονωμένα, αλλά ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι το κλάσμα εξώθησης δεν ομαλοποιείται αμέσως και τα συμπτώματα μπορεί να διαταραχθούν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την έναρξη της θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μόνη μέθοδος για τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη CHF είναι η χειρουργική. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση βαλβίδων, την εγκατάσταση στεντ ή παράκαμψης σε στεφανιαία αγγεία, την εγκατάσταση βηματοδότη κ.λπ.

Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας (λειτουργικής κατηγορίας III-IV) με εξαιρετικά χαμηλό κλάσμα εξώθησης, η επέμβαση μπορεί να αντενδείκνυται. Για παράδειγμα, μια αντένδειξη για την αντικατάσταση της μιτροειδούς βαλβίδας είναι η μείωση του EF λιγότερο από 20%, και η εμφύτευση βηματοδότη - λιγότερο από 35%. Ωστόσο, αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση εντοπίζονται κατά την εσωτερική εξέταση από καρδιοχειρουργό.

Πρόληψη

Η προληπτική εστίαση στην πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, που οδηγούν σε χαμηλό κλάσμα εξώθησης, παραμένει ιδιαίτερα σημαντική στο σημερινό περιβαλλοντικά δυσμενές περιβάλλον, στην εποχή της καθιστικής ζωής στους υπολογιστές και της κατανάλωσης ανθυγιεινών τροφίμων.

Ακόμη και σε αυτή τη βάση, μπορούμε να πούμε ότι η συχνή υπαίθρια αναψυχή εκτός πόλης, η υγιεινή διατροφή, η επαρκής σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, ελαφρύ τρέξιμο, άσκηση, γυμναστική), εγκατάλειψη κακών συνηθειών - όλα αυτά είναι το κλειδί για μακροπρόθεσμη και σωστή λειτουργία της καρδιάς - αγγειακό σύστημα με φυσιολογική συσταλτικότητα και φυσική κατάσταση του καρδιακού μυός.

Κλάσμα εξώθησης της καρδιάς: ο κανόνας, τρόποι αύξησης

Η καρδιολογία είναι ένας πολύ σοβαρός κλάδος της ιατρικής. Είναι δύσκολο για έναν απλό άνθρωπο να καταλάβει τους όρους του. Όμως, δεδομένης της επικράτησης των καρδιακών παθολογιών, εξακολουθεί να μην βλάπτει να γνωρίζουμε κάτι για τις μεθόδους διάγνωσης της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Ας κατανοήσουμε την έννοια του «κλάσματος εξώθησης της καρδιάς». Ποιος είναι ο κανόνας του και γιατί παραβιάζεται;

Υποθέσεις Καρδιάς: Κλάσμα εξώθησης

Η τιμή, η οποία ονομάζεται κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (EF), σας επιτρέπει να δώσετε μια αντικειμενική αξιολόγηση του έργου αυτού του οργάνου, ή μάλλον, να απαντήσετε στο ερώτημα πόσο καλά εκτελεί τα καθήκοντά της η αριστερή κοιλία. Αντανακλά πόσο αίμα σπρώχνει προς τα έξω τη στιγμή της συστολής.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να καθοριστεί η απόδοση των καρδιακών μυών της αριστερής και όχι της δεξιάς κοιλίας; Γιατί τροφοδοτεί με αίμα τη συστηματική κυκλοφορία. Εάν η «έλλειψή» του εμφανίζεται εδώ, αυτό είναι μια άμεση διαδρομή προς την καρδιακή ανεπάρκεια. Έτσι, για να μάθετε εάν αυτή η τρομερή ασθένεια απειλεί ένα άτομο, είναι σκόπιμο να προσδιορίσετε τι δουλειά κάνει η καρδιά με κάθε ώθηση. Εν ολίγοις, το κλάσμα εξώθησης είναι το ποσοστό του όγκου αίματος που εκτοξεύει ο καρδιακός μυς στα αγγεία με κάθε συστολή.

Ποιος πρέπει να ελέγξει αυτόν τον δείκτη;

Παραπομπή για μια τέτοια διάγνωση δεν χορηγείται σε όλους τους ασθενείς που έκαναν αίτηση σε μια ιατρική μονάδα. Θα ληφθεί μόνο από εκείνους τους ασθενείς που ανησυχούν για τέτοια συμπτώματα:

πόνος στο στήθος;
τακτικές διακοπές στις δραστηριότητες αυτού του φορέα «σοκ».
συχνός παλμός?
δύσπνοια;
ζάλη;
βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
πρήξιμο των κάτω άκρων?
κούραση;
πτώση στην απόδοση.

Έτσι, ο έλεγχος του πόσο αίμα ωθεί η κοιλία προς τα έξω είναι απαραίτητος για όσους έχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν προβλήματα στην εργασία της καρδιάς.

Ποια εξέταση θα βοηθήσει στη μέτρηση του EF;

Ο δείκτης αυτός προσδιορίζεται κατά το υπερηχογράφημα της καρδιάς, το υπερηχοκαρδιογράφημα και την ακτινογραφία σκιαγραφικού. Πρόκειται για μια φθηνή και προσβάσιμη εξέταση, η οποία είναι άκρως κατατοπιστική, δεν σχετίζεται με οδυνηρές αισθήσεις και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία από τον ασθενή.

Για να καταστεί σαφές πώς προσδιορίζεται το κλάσμα εξώθησης, ας δούμε ένα παράδειγμα. Εάν υπήρχαν 100 ml αίματος στην κοιλία και έστειλε 55 ml στο αγγειακό σύστημα, τότε το EF είναι 55%.

Πόσο αίμα πρέπει να αντλεί η καρδιά;

Ο ανθρώπινος «κινητήρας» με κάθε συστολή ρίχνει στην κυκλοφορία του αίματος περισσότερο από το 50% του αίματος που περιέχεται στην αριστερή κοιλία. Αν αυτή η τιμή δεν φτάσει το 50%, τότε γίνεται διάγνωση «ανεπάρκειας». Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο για το σώμα: με μείωση του όγκου, αναπτύσσεται ισχαιμία, ελάττωμα και μυοκάρδιο.

Ποιο πρέπει να είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς σε ένα υγιές άτομο; Ο κανόνας κυμαίνεται από 55 έως 70% - τόσο πολύ αίμα σε μία συστολή θα πρέπει να βάλει την καρδιά στην αορτή. Μόνο έτσι τα εσωτερικά όργανα θα μπορέσουν να λάβουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου.

Ήδη στο 40-55% υπάρχει λόγος να πούμε ότι το EF είναι κάτω από το φυσιολογικό κανόνα. Και αν αυτός ο δείκτης έπεσε στο 35-40%, αυτό είναι μια σοβαρή προειδοποίηση ότι ένα άτομο έχει μεγάλα καρδιακά προβλήματα. Θα πρέπει επειγόντως να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας.

Γιατί μειώνονται οι εκπομπές;

Ο βασικός λόγος για τον οποίο η καρδιακή παροχή αρχίζει να υπολείπεται του κανόνα είναι μια διαταραχή στη λειτουργία άντλησης της καρδιάς. Πολύ «κακές» ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε μια τέτοια κατάσταση: μυοκαρδιοπάθεια, καρδιακές παθήσεις, ισχαιμία, καρδιακή προσβολή. Οι καρδιακοί (πρωτογενείς) παράγοντες που προκαλούν μείωση του EF περιλαμβάνουν:

παραβίαση της λειτουργίας των καρδιακών βαλβίδων.
αποτυχία του καρδιακού ρυθμού (που προκαλεί φθορά του μυός λόγω μη ρυθμικών συσπάσεων).
βλάβη του μυοκαρδίου (αυτή είναι η πιο κοινή αιτία).
παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στον καρδιακό μυ.
απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών.

Η πρακτική δείχνει ότι η απελευθέρωση μπορεί να πέσει σε τέτοιο βαθμό που οι ιστοί δεν θα λαμβάνουν πλέον τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα καρδιογενές σοκ.

Υπάρχουν επιπλέον παράγοντες που επίσης επηρεάζουν αρνητικά την καρδιακή παροχή. Αυτά περιλαμβάνουν αύξηση του αυλού των μικρών αρτηριών και απόφραξη μεγάλων φλεβών, μείωση της ποσότητας του αίματος που κυκλοφορεί, αρτηριακή υπέρταση και ορμονική ανισορροπία.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χαμηλή καρδιακή παροχή;

Φυσικά, κανένας γιατρός δεν θα αρχίσει να αυξάνει το κλάσμα εξώθησης μόνο με βάση τις χαμηλές τιμές υπερήχων. Πριν αποφασίσει πώς να αυξήσει το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς, θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία του χαμηλού EF. Η θεραπεία της χαμηλής παροχής στοχεύει στην εξάλειψη της πηγής μιας τέτοιας κατάστασης και στην ανακούφιση του πόνου, στη βελτίωση του μικροσκοπικού όγκου και της διατροφής του καρδιακού μυός και στην αποκατάσταση του καρδιακού τόνου. Επιπλέον, χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία.

Για να φέρουμε το EF πιο κοντά στο φυσιολογικό, χρησιμοποιούνται Dopamine, Dobutamine, Digoxin, Korglikon, Strofantin. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην αύξηση της συσταλτικότητας του κύριου μυός μας. Οι καρδιακές γλυκοσίδες μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη!

Εάν η στεφανιαία νόσος συνέβαλε στη μείωση του EF, τότε συνταγογραφούνται σκευάσματα νιτρογλυκερίνης. Στο ελάττωμα παρουσιάζεται χειρουργική θεραπεία. Εάν η καρδιά έχει γίνει χειρότερη για να εκτελέσει τα καθήκοντά της λόγω αυξημένης πίεσης, τότε στον ασθενή θα συνταγογραφηθούν αντιυπερτασικά φάρμακα. Για την προστασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούνται Enalapril, Enam, Perindopril, Prestarium, Kapoten, Lisinopril, Lozap, Lorista, Valz.

Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να αυξηθεί το EF αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή. Για να θεραπευθεί η ασθένεια που προκάλεσε μια τέτοια απόκλιση, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια καρδιοχειρουργών. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούν προσθετικές βαλβίδες, τοποθετούν στεντ, κάνουν χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή τοποθετούν βηματοδότη.

Ακόμη και σε όσους γνωρίζουν ελάχιστα την ιατρική, είναι σαφές ότι τυχόν αποκλίσεις στο έργο της καρδιάς μπορεί να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες. Η θεραπεία τέτοιων προβλημάτων είναι συνήθως πολύπλοκη και χρονοβόρα. Επομένως, θα πρέπει να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι η ένδειξη EF παραμένει πάντα κανονική. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κινηθείτε περισσότερο, να περάσετε χρόνο στον καθαρό αέρα, να τρώτε σωστά και να σταματήσετε τις κακές συνήθειες.

Φαρμακευτικά φυτά (249)
Αρωματοθεραπεία (26)
Modern Treatment (1839)
Λαϊκές θεραπείες (260)
Φάρμακα από το φαρμακείο (605)

Αγαπητοί αναγνώστες, θα χαρούμε να δεχθούμε τις ευχαριστίες σας, καθώς και την κριτική και τυχόν σχόλια. Μαζί κάνουμε αυτόν τον ιστότοπο καλύτερο.

Ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς

Σήμερα, λόγω κακής οικολογίας, πολλοί άνθρωποι έχουν ασταθή υγεία. Αυτό ισχύει για όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Ως εκ τούτου, η σύγχρονη ιατρική έχει επεκτείνει τις μεθόδους της για τη μελέτη των παθολογικών διεργασιών. Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται ποιο είναι το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (EF). Η απάντηση είναι απλή, αυτή η κατάσταση είναι ο πιο ακριβής δείκτης που μπορεί να καθορίσει το επίπεδο απόδοσης του ανθρώπινου καρδιακού συστήματος. Πιο συγκεκριμένα, η δύναμη του μυός τη στιγμή της πρόσκρουσης του οργάνου.

Ορισμός

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς μπορεί να οριστεί ως το ποσοστό της ποσότητας μάζας αίματος που διέρχεται από τα αγγεία στη συστολική κατάσταση των κοιλιών.

Για παράδειγμα, στα 100 ml, 65 ml αίματος εισέρχονται στο σύστημα των αγγείων, αντίστοιχα, η καρδιακή παροχή του καρδιακού κλάσματος είναι 65%. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση αποτελούν ένδειξη παρουσίας καρδιακής νόσου που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Υγιή καρδιά και σε καρδιακή ανεπάρκεια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μετρήσεις λαμβάνονται από την αριστερή κοιλία, επειδή οι μάζες αίματος από αυτήν αποστέλλονται στη συστηματική κυκλοφορία. Όταν υπάρχει μείωση της ποσότητας του αποσταγμένου περιεχομένου, αυτό είναι συνήθως συνέπεια καρδιακής ανεπάρκειας.

Τέτοια διαγνωστικά όπως το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς της αριστερής κοιλίας συνταγογραφούνται σε ασθενείς με:

Έντονοι πόνοι στο στήθος.
Συστηματικές αποτυχίες στο έργο του σώματος.
Δύσπνοια και ταχυκαρδία της καρδιάς.
Συχνές λιποθυμίες και ζάλη.
Αδυναμία και κόπωση.
Μειωμένη απόδοση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά την εξέταση συνταγογραφείται υπερηχογράφημα (υπερηχογραφική εξέταση) της καρδιάς και καρδιογράφημα. Αυτές οι μελέτες δίνουν τη δυνατότητα του επιπέδου εξώθησης στην αριστερή και δεξιά πλευρά της καρδιάς. Τέτοια διαγνωστικά είναι αρκετά κατατοπιστικά και διαθέσιμα σε όλους τους ασθενείς.

Αιτίες

Στην πραγματικότητα, οι αιτίες του χαμηλού κλάσματος εξώθησης της καρδιάς είναι δυσλειτουργίες του οργάνου. Η καρδιακή ανεπάρκεια θεωρείται μια κατάσταση που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας δυσλειτουργίας του συστήματος. Φλεγμονώδεις ασθένειες, δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, γενετική και μεταβολική προδιάθεση, εγκυμοσύνη και πολλά άλλα μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή την παθολογία.

Συχνά η αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας είναι η παρουσία ισχαιμίας του οργάνου, προηγούμενο έμφραγμα, υπερτασική κρίση, συνδυασμός υπέρτασης και στεφανιαίας νόσου και βαλβιδικές δυσπλασίες.

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα ενός μειωμένου κλάσματος εξώθησης της καρδιάς εκδηλώνονται στην ανεπάρκεια του οργάνου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε λεπτομερή εξέταση και να περάσετε πολλές εξετάσεις.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί μια σειρά από φαρμακολογικά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της ικανότητας εργασίας της καρδιάς. Αυτό ισχύει για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής κατηγορίας από βρέφη έως ηλικιωμένους.

Συχνή δύσπνοια και πόνος στην καρδιά - προκαλούν παραβιάσεις του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς

Θεραπεία

Η πιο δημοφιλής θεραπεία για το χαμηλό κλάσμα εξώθησης της καρδιάς είναι η χρήση φαρμάκων. Στις περιπτώσεις που η κύρια αιτία αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, τότε ο ασθενής επιλέγεται για θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Συνιστώνται σχεδόν πάντα διατροφικοί περιορισμοί, καθώς και μείωση της πρόσληψης υγρών. Είναι απαραίτητο να πίνετε όχι περισσότερο από 2 λίτρα την ημέρα, και στη συνέχεια μόνο καθαρό, μη ανθρακούχο νερό. Αξίζει να σημειωθεί ότι για όλη την περίοδο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε σχεδόν εντελώς τη χρήση αλατιού στα τρόφιμα. Συνταγογραφείται ένας αριθμός διουρητικών, αναστολέων ΜΕΑ, διγοξίνης και β-αναστολέων.

Όλα αυτά τα κεφάλαια μειώνουν σημαντικά τον όγκο των μαζών αίματος που κυκλοφορούν, γεγονός που μειώνει ανάλογα το επίπεδο εργασίας του σώματος. Μια σειρά από άλλα φάρμακα είναι σε θέση να μειώσουν τις ανάγκες του σώματος για οξυγόνο, ενώ ταυτόχρονα κάνουν τη λειτουργικότητά του την πιο αποτελεσματική και ταυτόχρονα λιγότερο δαπανηρή. Σε ορισμένες προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της ροής του αίματος σε όλα τα στεφανιαία αγγεία. Παρόμοια μέθοδος χρησιμοποιείται σε ισχαιμική νόσο.

Σε περιπτώσεις σοβαρών ελαττωμάτων και παθολογικών διεργασιών, μόνο χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, εγκαθίστανται τεχνητές βαλβίδες που μπορούν να αποτρέψουν την καρδιακή αρρυθμία και πολλές άλλες καρδιακές ανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένης της μαρμαρυγής. Οι ενόργανες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως έσχατη λύση, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι σε θέση να εξαλείψει ορισμένα προβλήματα στο έργο του καρδιακού συστήματος.

Κανόνας

Για τον προσδιορισμό του φυσικού κανόνα του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς, χρησιμοποιείται ένας ειδικός πίνακας Simpson ή Teicholtz. Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και, κατά συνέπεια, να συνταγογραφήσει την πιο επαρκή θεραπεία.

Η παρουσία οποιωνδήποτε παθολογικών διεργασιών στο καρδιακό σύστημα οφείλεται σε τακτική έλλειψη οξυγόνου (πείνα οξυγόνου) και θρεπτικών ουσιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι καρδιακοί μύες χρειάζονται υποστήριξη.

Κατά κανόνα, ο υπολογισμός όλων των δεδομένων πραγματοποιείται σε ειδικό εξοπλισμό που μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αποκλίσεων. Οι περισσότεροι σύγχρονοι ειδικοί, όταν χρησιμοποιούν διαγνωστικά με υπερήχους, προτιμούν τη μέθοδο Simpson, η οποία δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Ο τύπος Teicholz χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Η επιλογή υπέρ μιας ή άλλης μεθόδου διάγνωσης γίνεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς πρέπει να είναι φυσιολογικό σε οποιαδήποτε ηλικία, διαφορετικά οι αποτυχίες μπορούν να μετρηθούν ως παθολογία.

Το ακριβές αποτέλεσμα και των δύο μεθόδων θεωρείται ότι κυμαίνεται από 50-60%. Επιτρέπεται μια μικρή διαφορά μεταξύ τους, αλλά όχι μεγαλύτερη από 10%. Στην ιδανική περίπτωση, το φυσιολογικό κλάσμα της καρδιάς στους ενήλικες είναι ακριβώς αυτό το επίπεδο ποσοστού. Και οι δύο μέθοδοι θεωρούνται εξαιρετικά ενημερωτικές. Κατά κανόνα, σύμφωνα με τον πίνακα Simpson, η ακραία τιμή είναι 45%, και σύμφωνα με τον Teicholtz - 55%. Όταν οι τιμές μειώνονται στο 35-40%, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη προχωρημένου βαθμού καρδιακής ανεπάρκειας, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Κανονικά, η καρδιά πρέπει να αποβάλλει τουλάχιστον το 50% του αίματος που αντλεί. Με μείωση αυτού του σημείου, εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι προοδευτική, γεγονός που επηρεάζει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών σε πολλά εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης στα παιδιά κυμαίνεται από 55 έως 70%. Εάν το επίπεδό του είναι κάτω από 40-55%, τότε αυτό υποδηλώνει ήδη δυσλειτουργία της καρδιάς. Για να αποφευχθούν τέτοιες αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί προληπτική εξέταση από καρδιολόγο.

Οι παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος ήταν και παραμένουν η κύρια αιτία θανάτου σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο. Κάθε χρόνο, 17,5 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιακές παθολογίες. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τι δείχνει το EF της καρδιάς, ποιοι είναι οι κανόνες αυτού του δείκτη, πώς να τον υπολογίσετε, σε ποιες περιπτώσεις δεν πρέπει να ανησυχείτε και σε ποιες πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς (EF) είναι μια αντανάκλαση της ποιότητας της εργασίας της. Με άλλα λόγια, αυτό είναι ένα κριτήριο που αντανακλά τον όγκο του αίματος που ωθείται προς τα έξω από την αριστερή κοιλία τη στιγμή της συστολής της στον αυλό της αορτής. Αυτός ο τόμος πρέπει να πληροί ορισμένα πρότυπα: δεν πρέπει να είναι πολύ ή πολύ μικρός. Για πρώτη φορά με αυτόν τον όρο, οι ασθενείς συναντώνται στο ραντεβού με έναν καρδιολόγο, δηλαδή κατά τη διέλευση μιας υπερηχογραφικής εξέτασης ή ΗΚΓ.

Η αποτελεσματικότητα της καρδιάς υπολογίζεται ως ποσοστό. Ένα παράδειγμα θα είναι ενδεικτικό: εάν η αριστερή και η δεξιά κοιλία περιείχαν 100 ml αίματος πριν από τη σύσπαση και μόνο 30 ml παρέμειναν μετά τη συστολή, τότε το EF θα είναι ίσο με 70%. Η σωστή μέτρηση αυτής της παραμέτρου πραγματοποιείται στην αριστερή κοιλία. Εάν ο γιατρός λάβει μέτρηση EF κάτω από το κανονικό, υπάρχει κίνδυνος ο ασθενής να παρουσιάσει καρδιακή ανεπάρκεια, επομένως αυτή η αναλογία θα πρέπει να παρακολουθείται.

Πώς να υπολογίσετε το ελάχιστο και το μέγιστο ποσοστό; Στην ιατρική, οι ειδικοί χρησιμοποιούν δύο πιθανές μεθόδους: τον τύπο Teicholtz και τον τύπο Simpson. Τα δεδομένα που λαμβάνονται από αυτούς τους δύο υπολογισμούς ενδέχεται να διαφέρουν κατά περίπου 10%. Ο υπολογισμός γίνεται από ειδικό πρόγραμμα που υπολογίζει αυτόματα το αποτέλεσμα, λόγω των τελικών δεικτών του συστολικού και διαστολικού όγκου της αριστερής κοιλίας.

Πίνακας τιμών EF

Πραγματοποιώντας διαγνωστικά σε εκσυγχρονισμένα μηχανήματα υπερήχων, οι ειδικοί είναι πιο πρόθυμοι να καταφύγουν στη μέθοδο Simpson, καθώς είναι πιο αξιόπιστη. Ωστόσο, σε λιγότερο σύγχρονες κλινικές και νοσοκομεία, η μέθοδος Teicholz χρησιμοποιείται συχνότερα, ελλείψει νέων μηχανημάτων υπερήχων.

Ο δείκτης ΦΒ πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 50-60%. Το ελάχιστο ποσοστό για τους Teicholtz και Simpson διαφέρει επίσης κατά 10% - το ποσοστό για το πρώτο είναι 45%, για το δεύτερο - 55%.

καθιερωμένο πρότυπο

Η καθορισμένη τιμή Φ/Β είναι 55-70%. Ακόμη και σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης, η αριστερή κοιλία πρέπει να αποβάλλει περισσότερο από το 50% του αίματος στην κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, αυτό το κριτήριο αυξάνεται: με αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ο κανόνας διατηρείται στην περιοχή του 80-85%. Το επίπεδο του EF δεν μπορεί να ανέβει πάνω, αυτό είναι πρακτικά μη ρεαλιστικό - το μυοκάρδιο δεν μπορεί να σπρώξει όλο το αίμα έξω από την κοιλία. Αυτό θα οδηγούσε σε καρδιακή ανακοπή.

Στην ιατρική, παρατηρείται συχνότερα μείωση του κανόνα του EF. Σε ποσοστά κάτω του 45%, ο ασθενής έχει καρδιακή ανεπάρκεια.

Αποδεκτοί δείκτες δεδομένων για παιδιά

Στη νεότερη ηλικιακή κατηγορία, τα όρια του κανόνα μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερα από ό,τι στους ενήλικες. Ειδικότερα, στα νεογνά μέχρι την εφηβεία, το EF είναι τουλάχιστον 60%, κατά μέσο όρο - 60-80%. Στη διαδικασία της ανάπτυξης, αυτό το κριτήριο παίρνει κανονικά όρια. Ωστόσο, εάν το παιδί έχει αύξηση αυτής της παραμέτρου και δεν μειώνεται με την ηλικία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω διάγνωση μιας πιθανής ασθένειας.

Παρακάτω είναι ένας πίνακας που δείχνει ποια μεγέθη καρδιακών αγγείων και ποιος δείκτης EF είναι φυσιολογικοί.

Ηλικία	Διάμετρος	Διάμετρος	Διάμετρος	Διάμετρος	Συχνότητα	Υψος	Βάρος	Κλάσμα
0-1 μήνα	7-13	8-23	2-13	9-16	120-160	48-56	2.8-4.0	71-81
1-3	10-15	10-26	2-13	10-20	123-170	52-62	3.8-6.2	70-80
3-6	11-16	11-29	2-14	12-22	122-152	61-40	6.0-8.0	71-80
6-12	11-17	12-32	3-14	13-24	112-145	66-76	8.0-10.5	72-80
1-3	11-18	13-34	3-14	14-26	99-140	75-91	10.0-13.5	70-79
3-6	13-21	14-36	4-15	15-27	84-115	92-116	13.4-19.4	69-78
6-10	13-26	15-44	5-16	16-31	70-100	112-151	17.8-35.4	68-77
11-14	15-30	21-51	7-18	19-32	62-95	142-167	30-55	67-77

Μετρήσεις για ενήλικες

Η επαρκής EF στους ενήλικες δεν εξαρτάται από το φύλο, αλλά εξαρτάται από την ηλικία. Χαρακτηριστική λοιπόν για τους ηλικιωμένους είναι η μείωσή του. Η μείωση του ποσοστού στο 40% υποδηλώνει παραβίαση της συσταλτικής λειτουργίας του μυοκαρδίου και η πτώση του ποσοστού στο 35% συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες που αποτελούν απειλή για τη ζωή.

Ο κανόνας του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς σε ενήλικες

Παράγοντες επιδείνωσης των δεικτών EF

Μόλις καθοριστεί ένα φυσιολογικό επίπεδο VWF, τίθεται το ερώτημα γιατί ορισμένοι ασθενείς υποφέρουν από χαμηλά επίπεδα. Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθες παθολογίες ευθύνονται:

Συμπτώματα μείωσης αυτού του δείκτη

Αρκετά συχνά, οι ασθενείς δεν υποψιάζονται ότι έχουν κάποια ασθένεια και μαθαίνουν για αυτές τυχαία. Οι ακόλουθες συνθήκες μπορεί να είναι η αιτία για ανησυχίες και ένα ταξίδι σε έναν ειδικό:

δύσπνοια, τόσο κατά τη διάρκεια του αθλητισμού όσο και κατά την πλήρη ανάπαυση. Ιδιαίτερα ενδεικτικό σύμπτωμα είναι η βαριά αναπνοή σε ύπτια θέση, καθώς και τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
αδιαθεσία, ζάλη, συχνή λιποθυμία.
πρήξιμο των άκρων και του μέρους του προσώπου.
κράμπες στην περιοχή του στέρνου και της καρδιάς.
δυσφορία στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας (λόγω κατακράτησης υγρών).
ξαφνική απώλεια βάρους?
κυάνωσις.

Σε ένα υγιές άτομο, η ποσότητα αίματος που ρέει από την αριστερή κοιλία στον αυλό της αορτής δεν πρέπει να είναι μικρότερη από το ήμισυ του συνολικού όγκου αίματος. Εάν πέσει η ποσότητα του αίματος που αποβάλλεται, τότε ο ασθενής είναι πιθανό να αναπτύξει καρδιακή ανεπάρκεια.

Όλα τα παραπάνω σημάδια που πρέπει να γνωρίζει και να παρατηρεί ένας εξειδικευμένος ειδικός σε έναν ασθενή. Ο γιατρός θα κατευθύνει τον ασθενή να υποβληθεί σε κάθε είδους διαγνωστικές διαδικασίες για να καταλάβει εάν έχει ανωμαλίες. Μόνο τότε συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία για μειωμένο EF

Εάν ο δείκτης πέσει στο 45% ή χαμηλότερο, τότε αυτό είναι το πρώτο σημάδι μιας προοδευτικής νόσου του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτό υποδεικνύει αλλαγές στους ιστούς του μεσαίου μυϊκού στρώματος της καρδιάς, δηλαδή του μυοκαρδίου. Αφού εντοπίσει την αιτία της μείωσης της παρατηρούμενης παραμέτρου, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Εξετάστε όλους τους πιθανούς τρόπους αύξησης της Φ/Β.

συντηρητική τεχνική

Εάν δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στον ασθενή:

Απαγορεύεται αυστηρά να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τα παραπάνω φάρμακα μόνοι σας, μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από εξειδικευμένο καρδιολόγο που έχει μελετήσει λεπτομερώς την εικόνα της νόσου. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, επιδείνωση της γενικής κατάστασης και ακόμη και θάνατο.

Χειρουργική επέμβαση

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις μειωμένου EF, μια συντηρητική τεχνική είναι αναποτελεσματική και αναποτελεσματική. Πιθανότατα, ο γιατρός θα επιμείνει στη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις:

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει ότι η θεραπεία στο σπίτι και η παραδοσιακή ιατρική είναι αναποτελεσματικές σε αυτή την περίπτωση. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές επιλογές για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της καρδιακής λειτουργίας:

Πρόληψη

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο κύριος παράγοντας στην επιδείνωση των δεικτών EF είναι διάφορες παθολογίες της καρδιάς, επομένως, οι προληπτικές δραστηριότητες στοχεύουν στην αποφυγή της εμφάνισής τους. Το πρώτο πράγμα με το οποίο πρέπει να ξεκινήσετε είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής: ο αποκλεισμός των λιπαρών και ανθυγιεινών τροφών από την καθημερινή σας διατροφή, η παρουσία του αθλητισμού στη ζωή.

Κάθε μέρα πρέπει να περνάτε τουλάχιστον 40 λεπτά στον καθαρό αέρα, κατά προτίμηση στη φύση. Οι γιατροί συνιστούν αυστηρά να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, δηλαδή την εξάλειψη του καπνίσματος και τη μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ στο ελάχιστο.

Θα πρέπει επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη καφεΐνης σας. Εάν ακολουθήσετε τις παραπάνω συστάσεις, ο κίνδυνος μείωσης του EF ελαχιστοποιείται. Επιπλέον, θα πρέπει να επισκέπτεστε κατά καιρούς έναν καρδιολόγο και να κάνετε καρδιογράφημα.

Κάθε ασθενής, και ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, θα πρέπει να θυμούνται τα εξής:

Με μείωση του EF στο 40-45%, η απειλή θανάτου κυμαίνεται μεταξύ 10-15%.
Επιπλέον, το EF στο εύρος 35-40% αυξάνει την πιθανότητα θανάτου στο 20-25%.
Όσο χαμηλότερα πέφτει το EF, τόσο λιγότερο πιθανό είναι να υπολογίζουμε σε θετική έκβαση της θεραπείας.

Το EF είναι ένα κριτήριο που αντικατοπτρίζει τις λειτουργικές ικανότητες της καρδιάς. Κατά κανόνα, οι καρδιακές παθήσεις προκαλούν μείωση του ρυθμού εξώθησης αίματος. Τέτοιες καταστάσεις υπόκεινται σε ιατρική και χειρουργική διόρθωση. Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί πλήρως το πρόβλημα, η πρόληψη της απόκλισης είναι σημαντική.