Донецкий Государственный институт здоровья физического воспитания и спортаДонецкий
Донецкий Государственный
Государственный институт
институт здоровья
здоровья физического
физического
воспитания
воспитания и
и спорта
спорта
Презентация
на
тему:
Первая
помощь при
переломах.
Учащейся группы АФК
Второго курса
Мамулы Виталины
Первая помощь при переломе
При переломах главная задача-обездвижить поврежденную
конечность или участок. Любое
движение поломанной кости может
привести к болевому шоку, потере
сознания и повреждению окружающих
тканей.
Причем, если пострадавший после
падения или удара жалуется на
сильную боль, усиливающуюся при
любом движении и прикосновении, не
нужно гадать, есть там перелом, или
вывих, или сильный ушиб - в любом если у пострадавшего открытый перелом
(кровоточащее повреждение с обломком кости) необходимо продезинфицировать рану (йодом,
зеленкой, спиртом) и сделать
давящую повязку и/или жгут, не дожидаясь медиков.
Т.к. от потери крови могут быть более серьезные
неприятности чем от перелома.
Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно
пытаться исправить положение поврежденной кости
или сопоставлять сломанную кость. Тем более не
следует вправлять в глубину раны торчащие кости.
Пусть этим занимаются профессионалы.
При наложении шины нужно соблюдать следующие правила:
- шина всегданакладывается не менее
чем на два сустава (выше и
ниже места перелома);
- шина не накладывается
на обнаженную часть тела
(под нее обязательно
подкладывают вату,
марлю, одежду и т. д.);
- накладываемая шина не
При переломе руки:
Руку проще всего обездвижитьподвесив ее бинтами или треугольной
косынкой на перевязь, которая
завязывается на шее. При переломе
костей предплечья применяются две
шины, которые накладывают с обеих -
ладонной и тыльной
При переломе плеча, ключицы, лопатки
При переломах плечевогопояса под мышку надо
положить небольшой
валик, а руку подвесить
бинтом или косынкой и
примотать к туловищу.
Пострадавшего
транспортируют в
положении сидя.
При переломе пальца
При переломах пальца,его нужно плотно
прибинтовать к
соседнему здоровому
пальцу. Для ноги:
При переломе ноги
Привяжите травмированную ногук здоровой ноге в области выше
и ниже перелома. Либо, если
транспортировать
пострадавшего в положении
лежа не получится - наложите
шину накрывающую минимум два
сустава ноги. Основная шина
накладывается на задней
поверхности ноги, чтобы
предотвратить сгибания
суставов. При переломе бедра шина накладывается аж до пояса
и прибинтовывается к поясу.
При переломе ребра
Т.к. главная задача при переломе обездвижить сломанные кости, аребра обычно двигаются при дыхании,
то необходимо наложить на грудную
клетку давящую повязку. Таким
образом, человек будет дышать с
помощью мышц живота и ему будет не
так больно дышать. При отсутствии
достаточного количества бинтов
грудную клетку плотно обертывают
простыней, полотенцем, шарфом или
другим большим куском ткани. Не нужно разговаривать с
пострадавшим - ему больно говорить.
Не позволяйте человеку ложиться, т.к.
острые отломки ребер могут
повредить внутренние органы.
Транспортировать при переломе ребер
нужно тоже в положении сидя.
При переломе костей таза
Переломы костей таза частосопровождаются повреждением
внутренних органов, кровотечениями
и шоком. Необходимо придать
пострадавшего такое положение, при
котором возникает минимум болевых
ощущений. Обычно, это лежа на спине
с валиком под ноги. При этом бедра
несколько разводятся в стороны.
Валик можно сделать из подушки,
одежды или любого подвернувшегося
материала.
Первая помощь при переломах костей:
К признакам перелома костей конечности относятся:
резкая боль при ощупывании места перелома, при попытке произвести движение или опереться на поврежденную руку или ногу;
припухлость или кровоизлияние на месте предполагаемого перелома;
неправильная, необычная форма конечности (она укорочена или согнута в таком месте, где нет сустава);
подвижность, костное похрустывание в месте перелома.
Перелом кости с нарушением целости кожи называется открытым, без повреждения кожи - закрытым. Открытый перелом опасен проникновением микробов в глубину раны.
Оказывать помощь раненому с переломами костей, а также переносить или оттаскивать его необходимо осторожно, так как острые костные отломки могут повредить кровеносные сосуды и вызвать сильное кровотечение или проткнуть кожу, превратив закрытый перелом в открытый (более тяжелый). Кроме того, резкая боль при неосторожном переносе (эвакуации) может вызвать шок у раненого.
Чтобы этого не случилось, требуется ввести раненому обезболивающее средство из шприц- тюбика, а затем для обездвиживания (иммобилизации) костных отломков наложить на поврежденную конечность шину.
При закрытом переломе шину накладывают поверх одежды. При открытом переломе сначала накладывают на рану стерильную повязку (для этого в месте перелома разрезают или осторожно снимают одежду), а затем уже шину.
Способы иммобилизации верхней конечности при переломах
Иммобилизация повреждённой нижней конечности путём прибинтовывания её к здоровой ноге
Наложение шины на бедро
Слайд № 13 порядок оказания первой помощи при ожогах.
Ожогом называется - повреждение тканей тела, вызванное действием высокой
температуры (термический ожог) или действием химических веществ (химический ожог).
Тяжесть ожога определяется глубиной и размерами поврежденной поверхности тела: чем глубже повреждение тканей при ожоге, чем обширнее обожженная поверхность, тем тяжелее ожог.
Первая помощь при ожогах: необходимо вынести пострадавшего из места воздействия источника, вызвавшего ожог, и быстро сорвать с него горящую одежду или укутать его шинелью, плащ-палаткой или каким-либо другим материалом; пожар тушить водой, снегом; На обожженную поверхность наложить повязку с помощью перевязочного пакета индивидуального, предварительно сняв с пострадавшего обгоревшую одежду; если одежда пристала к обожженному участку тела, срывать ее нельзя, повязка в этом случае накладывается поверх приставшей одежды; нельзя вскрывать пузыри, образовавшиеся на обожженном месте; при значительных ожогах конечностей и туловища необходимо создать хорошую иммобилизацию обожженных участков; обожженному вводится под кожу противоболевое средство из аптечки индивидуальной (АИ); при возможности пострадавшего следует тепло укутать, обеспечить обильное питье и направить в ближайший медицинский пункт.
Слайд № 14 порядок наложения первичных повязок и обезболивание в полевых
условиях
Назначение первичной повязки - остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования, поэтому повязку после ранения следует наложить как можно быстрее.
Для этого, прежде всего, необходимо:
- снять одежду или обувь с пострадавшего, соблюдая такую последовательность:
- одежду с пострадавшего начинать снимать со здоровой стороны;
- если одежда пристала к ране, то ткани одежды не следует отрывать, а необходимо обрезать вокруг раны;
- при травме голени или стопы обувь следует разрезать по шву задника, а потом снимать, освобождая в первую очередь пятку;
- при снятии одежды или обуви с травмированной руки или ноги помогающий должен осторожно придерживать конечность.
В тех случаях, когда для осмотра и перевязки раны невозможно безболезненно снять одежду, ее разрезают ножом или ножницами, лучше всего по шву, если он проходит вблизи от места ранения, в других случаях делают два горизонтальных разреза - выше и ниже раны и один вертикальный, соединяющий горизонтальные разрезы с какой-либо одной боковой стороны. Откинув клапан в сторону, накладывают на рану повязку, закрывают ее несколькими ходами бинта.
Слайд № 15 порядок наложения первичных повязок и обезболивание в полевых условиях
и накрывают клапаном. Клапан скрепляют с одеждой булавками. Поверх клапана можно наложить несколько ходов бинта.
Если первичную повязку приходится накладывать в районе, зараженном радиоактивными или отравляющими веществами, снимать или разрезать одежду следует чрезвычайно осторожно, чтобы эти вещества не попали в рану.
При наложении повязки запрещается: трогать рану рукой; вынимать из раны осколки, пули, частицы одежды и т.п.; обмывать рану водой или другими жидкостями.
Открыв доступ к ране, перед наложением повязки следует отряхнуть пыль с рук, держа их в стороне от раны, и обтереть их марлевым тампоном, смоченным 2 % раствором хлорамина, или тампоном, выданным специально для этой цели. Зимой руки необходимо обтереть снегом. Тампоны следует приготовить заранее и уложить их в целлофановый пакет.
Для оказания первой помощи при ранениях, ожогах, закрытых повреждениях обычно используются следующие перевязочные средства: пакеты перевязочные индивидуальные, повязки медицинские малые и большие стерильные, контурные повязки, косынки медицинские, марлевые бинты шириной 5-7 см, 10 см, 14 см и 16 см.
При наложении повязки пакетом перевязочным индивидуальным, который выдается каждому военнослужащему, повязку накладывают следующим образом:
- разрывают по надрезу фольгированную оболочку и снимают ее;
- левой рукой берут конец бинта и, растянув бинт, развертывают его до освобождения головки бинта (приблизительно один оборот);
- правой рукой берут головку бинта и, растянув бинт, разворачивают повязку;
- подушечки накладывают на рану или на обожженную поверхность той стороной, к которой не прикасались руками;
- при сквозном ранении подушечки раздвигают на нужное рас стояние и закрывают ими входное и выходное раневые отверстия,
- подушечки прибинтовывают, концы бинта фиксируют застежкой типа «липучка».
При необходимости булавка может быть использована для скрепления разрезанной над раной одежды. Для закрепления повязок может быть выдан бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Ретиласт». Он представляет собой растягивающийся сетчатый материал, выпускаемый в виде чулка различного размера (№ 2 - для стопы, № 4 - для коленного сустава, № 6 - для плечевого и локтевого суставов, № 7 - для головы). При наложении повязки его растягивают руками и надевают поверх наложенного на рану перевязочного материала.
Основными видами бинтовых повязок по технике бинтования являются:Круговая (циркулярная) повязка.
Спиральная повязка.Ползучая повязка.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка.Черепашья повязка.
Колосовидная повязка.Возвращающаяся повязка.
Слайд № 16 порядок наложения повязки из ППИ.
Для того, чтобы бинтовая повязка выполняла свое предназначение, была прочной, удобной, не сползала при движениях и незначительно ограничивала движения в суставах необходимо знать семь основных вариантов техники бинтования.
Основными видами бинтовых повязок по технике бинтования являются:
Круговая (циркулярная) повязка.
Спиральная повязка.
Ползучая повязка.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка.
Черепашья повязка.
Колосовидная повязка.
Возвращающаяся повязка.
Сущность первой помощи заключается в прекращении
дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в медицинские подразделения. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.
При оказании первой помощи необходимо:
вынести пострадавшего с места ранения,
обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение,
иммобилизовать переломы и предотвратить травматический шок,
обеспечить транспортировку пострадавшего в медицинское подразделение, или подачу сигнала «Требуется вынос» или «Вызов санитарного инструктора».
Сигнал «Требуется вынос» подается после оказания раненому первой помощи и обозначения его местонахождения подручными средствами, хорошо видимыми при подходе с тыла и скрытыми от противника (например, куском бинта на ближайшем предмете - дереве, кусте, на палке, на пне). При наличии в подразделении более трех тяжелораненых, первая помощь которым потребует много времени, подается сигнал «Вызов санитарного инструктора».
Для передачи сигналов применяются радио-, проводные, подвижные и сигнальные средства связи..
Виды медицинской помощи оказываемой раненым и больным.
Цели и объем первой медицинской помощи
В бою командир организует оказание первой помощи, а также сбор, вынос (вывоз) и эвакуацию раненых с поля боя (очагов массовых санитарных потерь), используя для этих целей все имеющиеся средства. Организация первой помощи раненым и больным в подразделении осуществляется на основе распоряжения старшего командира (начальника) на организацию медицинского обеспечения подразделения. Первая помощь - это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело.
Каждый военнослужащий должен уметь оказать первую помощь.
Перело́м ко́сти полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани. костинагрузке скелетатравмы
По причине возникновения Травматические вызванные внешним воздействием. Патологические возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким- нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).патологическимтуберкулёзнымопухолевым
По форме и направлению перелома Поперечные линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.перпендикулярна Продольные линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости. Косые линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.острым углом Винтообразные происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения. Оскольчатые нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки. Клиновидные как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию. позвоночника Вколоченные костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.губчатой кости Компрессионные костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.
По осложнениям Осложнённые: травматическим шоком. травматическим шоком повреждением внутренних органов. повреждением внутренних органов кровотечением. кровотечением жировой эмболией. жировой эмболией раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом. раневой инфекциейостеомиелитом сепсисом Неосложнённые.
1.Перелом лучевой кости в типичном месте. В 70 % случаях по механизму травмы он является разгибательным переломом.лучевой кости 2.Перелом хирургической шейки плеча.хирургической шейки плеча 3.Оскольчатый перелом голени в средней трети так называемый «бамперный перелом» широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.голени 4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек.лодыжек 5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, в настоящее время широко распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом лечения установка искусственного тазобедренного сустава.бедрапожилых людей 6.Различные переломы костей черепа.черепа
Обычно при переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.кровотечение костей голени гематома
В месте кровотечения возникает отёк и происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.отёкнитей фибрина
Относительные признаки перелома Боль усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени. Боль Отёк возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации. Отёк Гематома появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении. Гематома Нарушение функции повреждённой конечности подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.
Абсолютные признаки перелома Неестественное положение конечности. Патологическая подвижность (при не полных переломах определяется не всегда) конечность подвижна в том месте, где нет сустава.сустава Крепитация (своеобразный хруст) ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения. Крепитацияфонендоскопом Костные отломки при открытом переломе они могут быть видны в ране.
Первая доврачебная помощь Человек, оказывающий первую доврачебную помощь может: Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. При наличии кровотечения остановить его.остановить Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. квалифицированного медицинского персоналатравмах позвоночника При изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка, накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).иммобилизовать суставы При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.носилки
Первая врачебная помощь Первая врачебная помощь может быть оказана как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнениями травмы, определеить объём дальнейшего лечения.травмпунктестационаре
Правила иммобилизации При осуществлении транспортной (временной) иммобилизации конечностей человек, осуществляющий её, должен соблюдать следующие правила:иммобилизации конечностей Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место. Фиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.суставатравме бедра плеча При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.обработать раны
В случае перелома очень важно своевременное оказание медицинской помощи. Вовремя оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.травматический шоккровотечение
1) Осторожно освободите от одежды травмированную часть тела. 2) Не пытайтесь выправить или вправить сломанную кость или вывихнутый сустав. 3) Перед шинированием покройте открытые раны чистыми повязками. 4) Всегда старайтесь найти помощника. Один человек должен поддерживать повреждённую часть тела, пока другой накладывает шину. Работа вдвоём помогает избежать дополнительного травмирования. 5) Накладывайте шину на кость так, чтобы она перекрывала суставы выше и ниже места травмы. 6) Накладывая шину на сустав, захватывайте сустав выше и ниже места травмы. Например, при накладывании шины на колено нужно наложить её на суставы бедра и щиколотки. 7) Если возможно, накладывайте шину с обеих сторон повреждённой конечности, чтобы она не двигалась. 8) Положите прокладку (что-либо мягкое, например, полотенце, простыню) между шиной и кожей травмированной части тела. Это предотвратит чрезмерное давление на неё. 9) Положите прокладки под колено, запястье, другие естественные впадины и вокруг любых повреждений. 10) Не привязывайте шину слишком туго – это может нарушить кровообращение и вызвать боль.