Prijelom zigomatske kosti kod ICD. Simptomi prijeloma orbite i zigomatične kosti. Koštane metalne ploče

Prilikom ekstraoralnog pregleda pacijenata sa prijelomima gornje čeljusti tipa 3, otkriva se kršenje integriteta zigomatskoveolarnih grebena: oticanje tkiva, abrazije, povećanje vertikalnih parametara lica. Na granici prijelaza nepokretne sluznice alveolarnog nastavka u pokretnu, kao i na tvrdom nepcu, dijagnosticiraju se krvarenja. Pomicanje oštećenih dijelova prilikom prijeloma gornje vilice dovodi do rupture sluznice. Dislokacija stražnjeg fragmenta prema dolje uzrokuje izduživanje mekog nepca.
  Prilikom palpacionog pregleda utvrđuju se nepravilnosti i udubljenja na alveolarnom nastavku. Prilikom pritiska na kuke pterygoidnih procesa, pacijent osjeća bol u području koje odgovara liniji prijeloma gornje čeljusti. Disokluzija se češće opaža u prednjem području, a rjeđe se dijagnosticiraju patologije malokluzije duž transverzalne i sagitalne ravnine. Pacijent ne osjeća da vrh sonde dodiruje sluznicu alveolarnog nastavka, što ukazuje na gubitak osjetljivosti na bol. CT skeniranje za tip 3 maksilarnog prijeloma otkriva područja poremećaja integriteta u područjima piriformnog otvora i zigomatskoveolarnih grebena, te smanjenu transparentnost maksilarnih sinusa.
  U slučaju prijeloma gornje vilice tipa 2, simptom naočala je pozitivan - periorbitalna zona odmah nakon ozljede je zasićena krvlju. Zapažaju se hemoza, egzoftalmus i lakrimacija. Smanjuje se bolna osjetljivost kože u područjima koja odgovaraju stupnju oštećenja. U prednjem dijelu, u pravilu, postoji disokluzija. Prilikom palpacionog pregleda, stomatolog utvrđuje pokretljivost maksilarne kosti na granici sa orbitom, u predjelu zigomatikveolarnog grebena, kao i u području šava koji povezuje čeonu kost sa gornjom vilicom. . Ove iste promjene mogu se dijagnosticirati radiografskim pregledom.
  Kod prijeloma gornje čeljusti tipa 1 primjećuju se diplopija, hemoza, egzoftalmus, subkonjunktivalna krvarenja i edem kapaka. Ako pacijent leži, otkriva se enoftalmus. U sjedećem položaju diplopija se povećava, a kada su zubi zatvoreni, smanjuje se. Palpacijom, u slučaju gornjeg preloma gornje vilice, moguće je utvrditi neravnine u predjelima frontomaksilarnog, kao i zigomatično-frontalnih šavova i zigomatskog luka. Test opterećenja je pozitivan. Kompjuterizirana tomografija otkriva kršenje integriteta korijena nosa, zigomatskog luka, frontozigomatskog šava i sfenoidne kosti. Dijagnostički test za utvrđivanje prisutnosti rinoreje je test maramicom. Nakon sušenja, struktura tkanine natopljene tekućinom ostaje nepromijenjena. Ako se šal ukočio, to znači da nema likvoreje, serozni sadržaj se oslobađa iz nosnih prolaza.

Ljudska lubanja se razlikuje od ostalih dijelova tijela po složenosti svoje strukture. Sastoji se od dijela mozga i lica, koji su formirani od brojnih parnih i pojedinačnih kostiju. Zigomatična kost, spužvaste strukture, je parna i najjača.

Sastoji se od maksilarne grane, mandibularne grane, koje služe kao veza između dijelova lobanje i mjesta formiranja tkiva lica. Ima tri površine koje prolaze u blizini slepoočnice, zahvatajući rub ispod očne duplje.

Povrede donjeg dela lica su česta pojava u traumatologiji. Po učestalosti slučajeva prijelom zigomatične kosti je na drugom mjestu. Prijelomi su različitog stepena težine, pomaknuti i ne. Samac, može se kombinovati sa drugima.

Moguće mehaničko uništavanje integriteta zigomatskog luka i procesnih koštica. Patologija je klasificirana kao kraniofacijalna trauma, gdje i najmanja deformacija kosti postaje opasna. Anomalija se pogoršava potresom mozga i uzrokuje ozbiljne štete po zdravlje.

Klasifikacija

Prijelomi zigomatične kosti određuju se mjestom ozljede, vremenom i težinom. Po vremenu loma:

  • rano, prije 10 dana;
  • star oko mjesec dana;
  • neispravno, vilice nisu potpuno spojene više od mjesec dana.

Vrste:

  • otvoreni oblik;
  • zatvoreno;
  • linearni pogled;
  • splintered.

Kost vilice uključuje tri površine: bukalnu, blizu temporalnu, formirajući orbitu.

Klasifikacija prema mjestu prijeloma:

  1. Prijelom zigomatskog luka javlja se sa ili bez pomaka. Oštećenje gornjeg svoda oralnog predvorja, poremećaj zidova maksilarnog sinusa.
  2. Kada je temporalni proces zigomatične kosti uništen. Može imati zatvoren ili otvoren oblik, gdje se čeljust pomiče ili ostaje na mjestu.
  3. Pomaknuti prijelom zigomatsko-orbitalnog kompleksa sa mogućim razaranjem sinusa vilice.

Šifra traume prema ICD 10


Međunarodna klasifikacija bolesti iz 2016. godine, nakon 10. revizije, uspostavila je posebnu oznaku za mehanička oštećenja skeleta lubanje.

Šifre traume prema ICD 10: dno orbite (SO 2.8), gornji dio (SO 2.4), donji dio (SO 2.6).

Etiologija

Uzrok ovakvih povreda je faktor u domaćinstvu ili na poslu. Žrtve redovno traže pomoć za frakturu jagodične kosti. Fragmenti zigomatične kosti mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • pada sa visine;
  • nezgode na autoputu;
  • nakon nesreće;
  • udaranje pesnicom ili tvrdim predmetom tokom svađe;
  • kada se bavite sportom;
  • nepoštivanje sigurnosnih propisa na radu.

Manifestacija patologije je prilično očigledna, vizualno dobro definirana. Stoga će pravovremena konsultacija s liječnikom pomoći da se izbjegnu neželjene posljedice, uključujući operaciju lica.

Simptomi

Prijelom zigomatične kosti kombinira se s potresom mozga različitog stepena. Simptomi će uključivati ​​ne samo vizualnu identifikaciju, već i pogoršanje općeg blagostanja. Glavni simptom je pomicanje koštane ploče, koje vrši pritisak na zidove orbite, dodirujući nervne završetke. Glavni znakovi anomalije:

  • iritacija nervnog sistema obraza (gubitak osjetljivosti, osjećaj gušenja);
  • slomljeni fragment čini deformitet integriteta i koštanu izbočinu na obrazu.
  • ograničenje otvaranja usta, praćeno bolom;
  • gubitak osjetljivosti u predjelu krila nosa, donjeg kapka, na jagodici na strani ozljede;
  • kada se fragment pomakne u zigomatsko-alvelarni region, pojavljuje se koštana izbočina koja se dobro utvrđuje palpacijom.
  • zbog potresa mozga, pritužbi na mreškanje u očima;
  • otok tkiva ispod očiju, lice na strani prijeloma, kapak je spušten i zatvoren, na mjestu ozljede veliki hematomi;
  • krvarenje iz sinusa;
  • rane u ustima.

Ako se blagovremeno ne javite traumatologu, simptomi Purtscherovog sindroma (ablacije retine) pojavljuju se u roku od dva dana.

Prva pomoć

U slučaju prijeloma zigomatične kosti i zigomatskog luka potrebno je unesrećenog odvesti u obližnji medicinski centar radi pomoći. Ako to nije moguće, možete pomoći osobi na sljedeći način:

  1. Dajte lek protiv bolova.
  2. U slučaju krvarenja potrebno je da žrtva pritisne arteriju, na primjer prijelom lijevo, znači lijevom rukom. Slijedite istu shemu ako je ozljeda na desnoj strani.
  3. Ako pacijent nije u mogućnosti, zaustaviti krvarenje antiseptičkim zavojem.
  4. Za zavoj je potrebno držati donju vilicu ili bilo koji čist komad tkanine koji je prikladan. Ova metoda ne samo da će smanjiti bol, već će i popraviti fragmente.
  5. U prva dva sata preporučuje se stavljanje leda na problematično područje. Na taj način će se smanjiti pojava edema.

Nakon toga, žrtva mora biti odvedena u centar za traumatologiju radi naknadne hospitalizacije.

Dijagnostičke metode

Prije svega, utvrđuje se anamneza, pod kojim okolnostima je povreda zadobila. A takođe i pregled slomljene zigomatične kosti zasniva se na ispitivanju pacijenta o hroničnim bolestima, prisutnosti ili odsustvu bola. Zatim se pregledava oštećeno područje i ispituje palpacijom.

Postavljanje dijagnoze u ovom slučaju nije teško; prijelom ima karakteristične znakove. S obzirom da oštećenje utiče na volumen orbite, neophodna je konsultacija sa oftalmologom. Da bi se razjasnila potpuna slika, propisan je niz dijagnostičkih mjera:

  • CT skener;
  • magnetna rezonanca (MRI);
  • radiografija;
  • ortopantomografija.

Na osnovu anamneze i dijagnostičkih pregleda propisuje se konzervativna terapija ili hirurška intervencija.

Metoda liječenja

Liječenje prijeloma zigomatične kosti direktno ovisi o težini, obliku i trajanju ozljede. Bez pomaka, patologija je klasificirana kao blagi oblik i terapija se propisuje uzimajući u obzir odmor u krevetu i tekuću prehranu. Da bi se uklonio hematom, pravi se rez ispod donjeg kapka i propisuju se lijekovi za liječenje pacijenta s prijelomom:

  • protuupalni lijekovi koji ne sadrže steroide;
  • lijekovi protiv bolova oralno (na usta) ili intramuskularne injekcije;

Led se stavlja na ozlijeđeno područje. Zatim se propisuju fizioterapijski postupci, posjeta stomatologu i oftalmologu.

Hirurško liječenje

Operacija je indicirana ako je zigomatična kost oštećena pomakom i konzervativna terapija ne daje rezultate. Glavni cilj hirurške intervencije je repozicija koštanih fragmenata. Operacija se radi unutar oralnog područja i spolja.


Prijelom zigomatskog luka se liječi na sljedeći način:

  1. U lakšim slučajevima, žrtve se liječe Limbergovom metodom. Izvodi se kukom, kojom se slomljena, depresivna kost izdiže, vraćajući joj normalan izgled.
  2. Za stare prijelome preporučljivo je koristiti metodu Malarchuk ispod dna jagodične kosti i vrši se prilagođavanje.
  3. Za blage frakture, problematična kost se zamjenjuje pincetom. Ovu metodu je prvi upotrijebio Duchant.
  4. Dubov metoda se koristi za hirurško liječenje prijeloma zigomatične regije ako su zahvaćeni sinusi.

Izbor hirurške intervencije određen je težinom tijeka, trajanjem i prirodom ozljede.

Rehabilitacija

Ako prijelomi zigomatske kosti zahtijevaju operaciju za postavljanje ploča, proces zarastanja će biti dug. Prilagodba tkiva na strani materijal igra ulogu. Odbacivanje se manifestira u obliku upalnog procesa i slabe regeneracije.

U slučaju ozljede koja nije raseljena, proces oporavka neće trajati duže od mjesec i pol. Izlječenje, kao i svih prijeloma, zavisi od pravovremenog liječenja i racionalnog odnosa prema terapiji koju je propisao ljekar.

Fizioterapija

Zahvati se propisuju ako je došlo do prijeloma zigomatične kosti bez pomaka i uključuju:

  • elektroforeza;
  • pulsna terapija;
  • magnetna terapija;
  • ultrazvuk (fonoforeza);
  • UHF (ultraljubičasto zračenje).

Fizioterapija utiče na organizam na molekularnom i ćelijskom nivou. Podstiče brzu regeneraciju koštanog tkiva.

Komplikacije i posljedice

Kakvu štetu ozljeda lica može uzrokovati zdravlju u bilo kojem obliku povrede ako se mjere ne preduzmu na vrijeme:

  • asimetrija lica kao posljedica deformacije;
  • Hronični sinusitis može postati komplikacija;
  • meningitis;
  • osteomijelitis.

Bez adekvatne terapije ili hirurške intervencije, oštećenje zdravlja je prilično ozbiljno. Nepravilno spojene kosti vilice mogu narušiti respiratornu funkciju. Čin gutanja i žvakanja je otežan. Dikcija govora se mijenja na gore.

Poštovani čitatelji web stranice 1MedHelp, ako još uvijek imate pitanja na ovu temu, rado ćemo vam odgovoriti. Ostavite svoje recenzije, komentare, podijelite priče o tome kako ste doživjeli sličnu traumu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitaocima.

Kod ICD-10: S02.1 - prijelom gornjeg zida orbite
Kod ICD-10: S02.3 - fraktura dna orbite
Kod ICD-10: S02.8 - fraktura orbite koja nije drugačije naznačena (NOS)
Kod ICD-10: S02.4 - prijelom zigomatične kosti (luka)

Kombinirani prijelomi zigomatične kosti sa zigomatičnim lukom, kao i orbitalni rub sa dnom orbite (lateralni prijelom srednjeg dijela skeleta lica). Mogući su i izolovani prelomi loma orbite i izolovani prelom zigomatskog luka.

Frakture zigomatična kost I očne duplje također može biti dio teških fraktura srednjeg ili frontobazalnog dijela. Maksilarni sinus je gotovo uvijek oštećen. Mehanizam preloma sastoji se od tupog snažnog udarca u stranu lica, kao što je udarac šakom ili udarac zadobijenog u saobraćajnoj nesreći ili pad sa merdevina. Prijelomi ove lokacije su gotovo uvijek depresivni.

Pomicanje fragmenata kosti može biti minimalan, ali postoje i slučajevi usitnjenog prijeloma, kod kojih je teško reducirati brojne koštane fragmente.

Prijelomi zigomatične kosti:
a Pogled sa strane. 1 - zigomatski luk; 2 - donja vilica; 3 - koronoidni proces;
4 - glava donje vilice; 5 - tijelo zigomatske kosti.
b Pogled sprijeda. 1 - zigomatski luk; 2 - donja vilica; 5 - tijelo zigomatske kosti; 6 - medijalni ligament kapka.
Umetak shematski prikazuje oštećenje orbite, maksilarnog sinusa i etmoidalnog lavirinta.

A) Znakovi prijeloma orbite i zigomatične kosti. Uključuje hematom orbite, otok očnih kapaka, asimetriju srednje trećine lica s povlačenjem konture obraza na strani prijeloma, pomicanje prema dolje, kao i enoftalmus na strani prijeloma, formiranje stepenica na donjem ili bočnom zidu orbite, povremeno na gornjem rubu orbite, au nekim slučajevima i trizmu.

Meka tkiva u zigomatskom području brzo nabubre, ali su konture zigomatične kosti spljoštene. Može doći do gubitka osjetljivosti u području inervacije infraorbitalnog živca. Kod puknutog prijeloma, kretanje očne jabučice je djelomično ograničeno, a diplopija se javlja zbog štipanja donjeg rektusa ili donjeg kosog mišića.

b) Dijagnostika temelji se na anamnestičkim podacima koji omogućavaju određivanje prirode i smjera udarca, rezultata pregleda i bimanualne palpacije koji otkrivaju asimetriju skeleta lica, prisustvo stepenica u zidu orbite i ograničenost pokreta. donje vilice. Rendgenski pregled se radi u standardnim projekcijama, kao kod patologije paranazalnih sinusa, iu posebnoj projekciji za vizualizaciju zigomatskog luka; Radi se i rendgenska tomografija. Neophodan je oftalmološki pregled.

P.S. Frakture zigomatične kosti se primjećuju relativno često. Prilikom inicijalnog pregleda često ostaju neprimijećeni zbog izraženog oticanja mekih tkiva obraza i bočnog dijela lica pa se dijagnosticiraju kasnije, kada dođe do nepravilnog spajanja koštanih fragmenata.

Čak i nakon relativno blage traume srednje trećine lica kao posljedica udarca s prednje ili bočne strane, uvijek je potrebno provjeriti asimetriju skeleta lica, iskorak na zidu orbite ili gubitak osjetljivosti. u području inervacije infraorbitalnog živca; palpiraju istovremeno sa obe ruke tako da se obe strane lica mogu uporediti.



a Rez mekih tkiva za repoziciju fragmenata i njihovo elevaciju.
b Stanje nakon repozicije fragmenata zigomatske kosti i njihove fiksacije mikropločicama.

V) Liječenje fraktura orbitalnih i zigomatskih kostiju. Predložen je niz pristupa za otvorenu redukciju i fiksaciju fragmenata kosti kod prijeloma zigomatične kosti:
1. Pristup kroz predvorje usta i kroz maksilarni sinus.
2. Kroz temporalnu regiju.
3. Direktan pristup kroz meko tkivo koje pokriva zigomatičnu kost.

Metoda za stabilizaciju fragmenata kosti nakon redukcije (npr. mini-pločom ili žicom) korištenjem jednokrakih retraktora ovisi o vrsti prijeloma i njegovoj težini. Ako se primijeti gubitak osjetila u području inervacije infraorbitalnog živca, treba ga izolirati i dekomprimirati.

RCHR (Republikanski centar za razvoj zdravstva Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan - 2007 (Naredba br. 764)

Višestruki prijelomi lobanje i kostiju lica (S02.7)

opće informacije

Kratki opis

Povreda integriteta koštanog tkiva skeleta lica kao rezultat traume.
Kombinovana povreda - oštećenje najmanje dva anatomska područja jednim ili više štetnih faktora.


Šifra protokola: H-S-024 "Prelomi kostiju lica"

profil: hirurški

faza: bolnica

ICD-10 kod(ovi): S02 fraktura lubanje i kostiju lica

Isključeno - očne duplje:

Gornji zid (S02.1);

DNK (S02.3).

Klasifikacija

1. Prijelom zigomatične kosti i gornje vilice.
2. Prijelom zuba.
3. Prijelom donje vilice.
4. Višestruki prijelomi lobanje i kostiju lica.

Faktori rizika i grupe


1. Detrening.
2. Neoprezni nagli pokreti.
3. Starost.

Dijagnostika

Dijagnostički kriterijumi


A) Prijelomi donje vilice:

1. Statistički podaci - najtipičniji prelomi ugla mandibule (obično lijevo).


2. Pregled – palpacija donje vilice. Obično se linija prijeloma može palpirati prije nego se razvije otok. Također je potrebno pregledati usnu šupljinu. Prisustvo hematoma na dnu usta gotovo uvijek ukazuje na prijelom. Prilikom savijanja donje vilice obratite pažnju na krvarenje iz desni. Vaše zube treba pregledati. “Korak” na liniji zuba je pouzdan znak prijeloma. Ugriz treba procijeniti. Obično sam pacijent primijeti promjenu u zagrizu. Procijenite osjetljivost u području donje vilice. Njegova promjena ili gubitak ukazuje na pomaknutu frakturu i moguću potrebu za operacijom.


3. Prelomi grane donje vilice mogu se kombinovati sa rupturama slušnog kanala i krvarenjem iz spoljašnjeg slušnog kanala, koje nije povezano sa prelomom baze lobanje.


B) Lateralni prelomi lobanje lica:

1. Pregled: potrebno je obratiti pažnju na lokaciju jagodične kosti i ograničenje opsega pokreta donje vilice. Gubitak osjeta u predjelu krila nosa, gornje usne ili jagodične kosti karakterističan je za pomaknutu frakturu, u takvim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. Potrebno je utvrditi prisustvo diplopije. Ponekad povreda uzrokuje gubitak vida. Obično postoji povišen hematom sa strane oka (modrice) i hematom oko oka.


IN) Lefortov prelom P: otok u srednjoj trećini lica i ispod očne duplje, modrice sa obe strane, krvarenje iz nosa (veoma često). Pacijent ponekad primjećuje diplopiju.

Lefort III fraktura: pored gore navedenih znakova, otkriva se patološka pokretljivost cijele srednje trećine lica. Može doći do gubitka osjeta u jagodicama i gornjoj vilici. Potrebno je obratiti pažnju na moguće curenje cerebrospinalne tečnosti. Kada dođe do ozljeda kao posljedica izlaganja značajnoj sili, cijela srednja trećina lica je zaglavljena i dolazi do teške malokluzije.

Spisak glavnih dijagnostičkih mjera:

1. Rendgen lobanje lica u direktnoj projekciji.

2. Rendgen lobanje lica u bočnoj projekciji.

3. Rendgen lobanje lica u aksijalnoj i poluaksijalnoj projekciji.

4. Opšti test krvi (6 parametara).

5. Opća analiza urina.

6. Pregled stolice na jaja crva.

7. Mikroreakcija.

8. Određivanje vremena zgrušavanja kapilarne krvi.

9. Određivanje krvne grupe i Rh faktora.

10. Konsultacije sa anesteziologom.

12. Fluorografija.

13. HbsAg, Anti-HCV.


Spisak dodatnih dijagnostičkih mjera:

1. Kompjuterska tomografija lobanje lica.

2. Ortopantomografija.

3. Određivanje bilirubina.

4. Određivanje glukoze.


Liječenje u inostranstvu

Lečite se u Koreji, Izraelu, Nemačkoj, SAD

Dobijte savjete o medicinskom turizmu

Tretman

Taktike liječenja


Ciljevi tretmana: otklanjanje bolova u čeljusti, repozicija, fiksacija fragmenata, obnavljanje zagriza.


Tretman


A) Osnovni principi liječenja prijeloma mandibule:

Konzervativno liječenje (ugradnja lučne šipke, podupiranje denticije) je indicirano ako je prijelom stabilan, okluzija normalna i osjetljivost donje usne očuvana;

Trebalo bi da posetite svog lekara ponovo za nedelju dana. U ovom trenutku, prijelom je mnogo lakše vidjeti na rendgenskom snimku;

Neosetljivost donje vilice ukazuje na dislokaciju i potrebu za hirurškim lečenjem. Ako kod pomaknutog prijeloma nije moguće na drugi način uporediti linije fragmenata, tada je neophodna hirurška intervencija. Operacija - repozicija i fiksacija fragmenata čeljusti ortopedskom metodom;

Tipično, prijelom treba smanjiti i imobilizirati na 4-5 sedmica;

Može se koristiti osteosinteza s mini pločom i stezaljkama za memoriju oblika u kombinaciji sa stabilnom fiksacijom. Fiksacija metodom žičane osteosinteze nije dovoljno stabilna, pa se mora dopuniti intermaksilarnom šinom u trajanju od 4-5 sedmica.

Kada je koronoidni proces slomljen, obično nema potrebe za osteosintezom.


komplikacije:

Otprilike 6% slučajeva prijeloma donje vilice je komplikovano manje ili više izraženim poremećajima osjetljivosti donje usne;

U području oštećenog živca moguća je neuralgična bol koja se teško liječi;

Za vraćanje osjetljivosti u predjelu zigomatične kosti najprikladnija operacija je šivanje infraorbitalnog živca (može se izvesti i 6 mjeseci nakon ozljede).


B) Metode za vraćanje normalnog položaja zigomatične kosti: smanjenje pomoću Limbergove udice. Ako se zigomatična kost ne može zadržati u reduciranom položaju, za njeno učvršćivanje koriste se ploče, žice ili vanjski fiksatori s metalom za pamćenje oblika.


IN) Lefortov prelom P. Lefortov prelom III: kosti srednje trećine lica pričvršćene su direktno na lubanju ili na donju vilicu. Potrebno je pokušati vratiti ugriz. Često je potrebno provesti osteosintezu pomoću mini ploče, stezaljki za pamćenje oblika, igala za pletenje ili koštanog šava.


Komplikacije: curenje cerebrospinalne tečnosti iz nosa obično prestaje spontano nakon nekoliko dana. Ponekad gornja čeljust ostaje pomaknuta unatrag, što dovodi do smanjenja veličine lica i malokluzije.


G) Prijelomi kostiju koje formiraju zidove orbite: Hirurško liječenje se provodi tokom prve (najkasnije, druge) sedmice nakon povrede. Korekcija diplopije je najvažnija, ali je važan i kozmetički efekat. U slučaju gubitka vida, operacija se radi u kozmetičke svrhe, kao i za vraćanje osjetljivosti kože lica.


Metode: donji zid orbite može se ojačati sa strane maksilarnog sinusa pomoću tampona ili balona. Trenutno se korekcija vrši direktnim pregledom i podizanjem koštanih fragmenata. Ako je potrebno, donji zid orbite se ojačava sintetičkim materijalima, autotransplantatom kosti ili hrskavice.

Obnavljanje osjetljivosti može trajati 6 mjeseci. Umjerena diplopija obično se postupno povlači nakon operacije (vjerovatno zbog aktivacije kompenzacijskih mehanizama na jednom ili oba oka).


Komplikacije: zbog promjene volumena orbite može doći do enoftalmusa, a moguća je i diplopija. U profilaktičke svrhe moraju se prepisati antibiotici.

Spisak esencijalnih lekova:

Informacije


Spisak programera: Malik B.K., Naučno-istraživački institut za ortopediju, Ministarstvo zdravlja Republike Kazahstan

Priloženi fajlovi

Pažnja!

  • Samoliječenjem možete nanijeti nepopravljivu štetu svom zdravlju.
  • Informacije objavljene na web stranici MedElementa i u mobilnim aplikacijama "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: Vodič za terapeuta" ne mogu i ne smiju zamijeniti konsultacije licem u lice s liječnikom. Obavezno kontaktirajte medicinsku ustanovu ako imate bilo kakve bolesti ili simptome koji vas brinu.
  • O izboru lijekova i njihovoj dozi potrebno je razgovarati sa specijalistom. Samo ljekar može propisati pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir bolest i stanje organizma pacijenta.
  • MedElement web stranica i mobilne aplikacije "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Bolesti: Imenik terapeuta" isključivo su informativni i referentni resursi. Informacije objavljene na ovoj stranici ne smiju se koristiti za neovlašteno mijenjanje liječničkih naloga.
  • Urednici MedElementa nisu odgovorni za bilo kakve lične ozljede ili materijalnu štetu nastalu korištenjem ove stranice.