Zdravo,
moj ovčar ima 1 godinu, povremeno šepa ili ne stoji na prednjoj šapi. Opet kad je poceo da šepa, pila sam vitamine Exel glukozamin + MSM, jedno vrijeme nije bolje šepao, sad je pakovanje skoro gotovo, ne diže se opet na šapu. Jede prirodnu hranu (2 puta dnevno), ne preterujemo ga.. Samo ne znam sta dalje.

Zdravo. Potrebno je dijagnosticirati, isključiti displaziju ili artrozu. Možete probušiti hondrolon, u periodu egzacerbacije koriste se nesteroidni lijekovi (piroksikam, nise). Dobar klinički efekat kod hroničnih stanja daju homeopatski preparati (chondartron, target, discus compositum) po određenoj shemi.

Dalmantin (7 mjeseci) nakon vježbanja ili kada ste nervozni, na kosi glave pojavljuju se kapi krvi. Koje testove treba naručiti?
Šta je uzrok krvarenja (genetika ili patologija krvnih sudova, krv?)
Kako spriječiti i liječiti?
Prvi put se susrećemo sa ovim problemom.
Hvala unapred.S poštovanjem, BIOS CVM

Vjerovatnije je da je to zbog koagulopatije - kršenja zgrušavanja krvi. Ova patologija nije opisana među onima kojima su Dalmatinci predisponirani. No, uzimajući u obzir boju pasa (crno-bijela s prevlašću bijele), može biti nositelj Merle faktora, koji uzrokuje različite nasljedne patologije, uključujući koagulopatiju. Prije svega, pregledajte koagulacijski sistem - opšta analiza, trombociti, protrombinski indeks, koagulogram. Provjerite biokemiju krvi - za patologije jetre koje ometaju proizvodnju faktora koagulacije, kronična insuficijencija jetre, uključujući jetreni šant, teoretski mogu biti faktori rizika. Analizirajte prehranu - ima li provokativnih trenutaka (hranjenje s malo proteina, s viškom konzervansa, umjetnih proizvoda).

Pomozite molim.Skotski terijer ima 6 godina.Izmišljena trudnoća.Mastopatija.Pas je miran,ali puno pije i jede.Vrucina 18.12.Veterinar je predložio sterilizaciju.

Potreba za operacijom određuje se na osnovu toga šta mislite pod mastopatijom. Obilna laktacija bez promjene karakteristika tajne nije razlog za operaciju - ovo je normalno fiziološko stanje 2 mjeseca nakon estrusa. Ako se priroda tajne promijeni - iscjedak je taman, krvav, boje kafe - indicirana je sterilizacija kako bi se stabilizirala hormonska pozadina i spriječio malignitet. Ali sterilizacija se obično provodi 3 mjeseca nakon završetka estrusa, tokom perioda seksualnog odmora - kada prestanu simptomi pseudolaktacije. Izuzetak su hitne operacije zbog akutnog stanja. Osim toga, lažna trudnoća može izazvati simptome dijabetesa. S obzirom da pas puno pije - provjerite nivo šećera. Povećanje glukoze u krvi također je indikacija za sterilizaciju.

Zdravo! Imamo štene jorkija starog 7 meseci. Ima urođenu patologiju - "rascjep nepca". Urađene su 2 operacije šivanja rascjepa. Obje su bile neuspješne. Mi i pas smo naucili da zivimo sa ovim.Veoma je aktivna, dobro jede.Jedna stvar je - psu se nocu zapuši nos, toliko da pocne da se guši od ovoga i budi se. Moramo poduzeti hitne mjere, ukapamo vazokonstriktorne kapi "Rinonorm" u nos. po noći morate kapati 2 puta.Edem prolazi.prošlo je 5 mjeseci. na kapi smo.Kako možemo pomoći štenetu bez instilacija? Uostalom, ne možemo bez njih, ili je to možda specifičnost ove bolesti, jer nema curenja iz nosa i nema edema tokom dana. Reci mi nešto, hvala unapred.

Zdravo. Očigledno je to zbog opuštanja psa tokom noćnog sna i prodiranja pljuvačke u nosnu šupljinu. Bez zaptivanja nosne šupljine problem se ne može riješiti. Možda će se na kraju rasta i fizičkog razvoja psa proces stabilizirati i bit će potrebna manje intenzivna korekcija.

Zdravo!Nasem malom psu je nastao divertikul rektuma.Operirali su.Ali bilo je ispupcenje na papi,rekli kila.Trebamo jos jednu operaciju.Pas ima 10 godina..

Zdravo. Operacija uklanjanja divertikuluma rektuma pararektalnim perkutanim pristupom izvodi se istovremeno s eliminacijom perinealne kile. Ako se pristup preko anusa i rektalne sluznice odabere za uklanjanje divertikuluma (obično se ne koristi), tada se hernija eliminira zasebno. Rizik od ponovne operacije povezan je s rizikom od anestezije. Anestezija najčešće daje komplikacije na srcu i bubrezima – prvo možete provjeriti njihovu funkciju uz pomoć pretraga i ultrazvuka.

Jučer je moj pas (13 godina) operisan (dijagnoza piometra), danas su pušteni iz bolnice. Pas stenje, ne ustaje. Molim Vas da mi savjetujete sta da radim za brzi oporavak psa?cime i kako ga hraniti,da li mi treba dijeta? Da joj dam laksativ?

Nakon histerektomije, psi se relativno brzo oporavljaju ako nema povezanih problema. Samo veliki psi i psi sa prekomjernom težinom mogu biti ustajali. Ako se pas ne osjeća dobro, bolje je napraviti dodatni pregled i pregled, možda su potrebne kapaljke i dodatna reanimacija. Kod kuće se prva pomoć sastoji u primjeni analgetika - možete unijeti složeni analgetik - antispazmodični revalgin ili baralgetas, ili dati dozu sedalgina (pentalgina) ako pas može progutati. Možete hraniti samo ako pas ima apetit. U suprotnom, možete piti slab zaslađeni čaj ili navlažiti oralnu sluznicu, ili pokušati uliti malo želea od zobenih pahuljica.

Zdravo! muškarac od 10 godina ima problem u tome što ima gnojni iscjedak iz reproduktivnog sistema (gust i obilan). Sve to izliva polje odmora/hibernacije samo lokvicom. Jedan doktor je utvrdio da ima prostatitis i savjetovao kastriranje, a drugi nam je savjetovao da se ispiramo miramistinom ili hlorheksidinom, ali nismo vidjeli rezultat. Dosta sam čitala o prostati, ali naš pas nema ove simptome, osjeća se odlično (veselo) i ima dobar apetit. Šta nam možete savjetovati. Plašim se sterilizacije u ovim godinama, a ne vjerujem u prostatitis. Ovaj problem je star više od dvije godine. sta da radim? Možda postoje neki antibiotici kao što je Trichopolum, ili neki drugi. Hvala ti.

Zdravo. Normalno, prepucijalne žlijezde proizvode sivo-zelenu tajnu u maloj količini. S aktivacijom seksualne želje, ove sekrecije se povećavaju - to se ne smatra patologijom. ALI, ako formiraju lokvicu, pa čak i 2 godine, to je već nenormalno. Stanje prostate može se procijeniti ultrazvukom, ali količina ovih sekreta ne zavisi od funkcionisanja prostate. Kastracija može uticati na smanjenje nivoa seksualnog uzbuđenja, a samim tim i na nivo funkcionisanja žlijezda prepucija, koje su lubrikant za penis. Za početak, možete pokušati konzervativno ispraviti ovaj problem - uzeti bris sekreta iz dubine prepucijalne vrećice kako biste proučili mikrofloru, patogenost i osjetljivost na antibiotike. Sprovesti kurs antibiotske terapije u skladu sa titlovanjem. Najčešće je mikroflora urogenitalnog trakta osjetljiva na kombinaciju ftrohinolona (ciprolet, baytril) s trichopolom. Kurs je 8-10 dana. Paralelno, moguće je ispirati šupljinu prepucijalne vrećice otopinama antiseptika (dioksidin, miramistin) i tamo uvesti antibakterijske masti (emulzija sintomicina, Levomekol). Preliminarno provjerite unutrašnjost prepucijalne vrećice palpacijom ili verzijom - ima li u njoj neoplazme i stranih tijela. Uspjeh!

Tehnika operacije

Operacija počinje kastracijom životinje na zatvoreni način uz primjenu ligature i amputaciju skrotuma. Kastracija je usmjerena na uklanjanje viška androgene pozadine u tijelu kako bi se izazvala regresija hiperplastičnog tkiva prostate.

1. Online pristup- sloj po sloj razdvajanja tkiva kako bi se otkrio organ ili patološko žarište. Ona mora biti određena anatomski i topografski i biti racionalna. Tokom ove operacije, meka tkiva se slojevito režu skalpelom u blizini anusa, na udaljenosti od 2-3 cm duž luka.

2. Operativni prijem i zaustavljanje krvarenja. Operativna tehnika je direktna intervencija na organu, tkivu, anatomskoj šupljini, prostoru vezivnog tkiva, uklanjanje patološkog žarišta.

Perinealno područje je obilno vaskularizirano, pa su za zaustavljanje krvarenja korišteni elektrokoagulator (termalna metoda zaustavljanja krvarenja uz pomoć visokih temperatura) i hemostatske stezaljke (mehanička metoda).

Nakon obavljanja online pristupa, vrši se revizija. Kod malog divertikula, sluznica se puni u lumen rektuma i postavljaju se 3-4 prekinuta šava na defekt serozno-mišićne membrane apsorbirajućim atraumatskim šavnim materijalom (PGA). Kod divertikuluma značajne veličine, višak sluznice se izrezuje i postavljaju se 2 kata šavova. (na primjer, prema K.A. Petrakovu). Često se nakon toga radi kolonopeksija (imobilizacija crijeva) na lijevom bočnom trbušnom zidu, za koju se postavlja najmanje 7 prekinutih šavova. Kod velikih pasa koristi se šav koji se sporo apsorbira (Caproag), a kod malih pasa je bolje koristiti atraumatski šav 4,0 - 5,0 (PGA). Važno je da ligatura ne prodire u lumen crijeva, već fiksira serozni i mišićni sloj. Prilikom kolonopeksije treba težiti fiziološkom položaju crijeva, izbjegavati savijanje ili torziju, paziti da crijevo ne promijeni boju i da se ne puni plinovima, kao i kontrolirati lijevi ureter. Kolonopeksija normalizira pokretljivost debelog crijeva i sprječava razvoj recidiva.

3. Završna faza operacije- obnavljanje kontinuiteta (integriteta) anatomskih struktura, uzimajući u obzir njihovu genetsku homogenost ili slojeviti raspored. Vaskularni (Z-oblika) šavovi (materijal za šavove - Kaproag ili PGA) postavljaju se na potkožno tkivo i fasciju, situacijski šav (Polycon) se nanosi na kožu. Prostor oko šava se tretira vodonik peroksidom i na šav se nanosi aerosol Terramycin.

Postoperativno održavanje životinje

Životinja se odmah nakon operacije stavlja na zaštitnu ogrlicu kako bi se spriječilo prijevremeno skidanje šavova i lizanje rane, koja se nosi do skidanja šavova. Šavovi se tretiraju antibakterijskim lijekovima (temeljno se isperu otopinom klorheksidina ili dioksidina, uklanjaju kore, zatim podmazuju Levomekol mašću 1 put dnevno; Terramycin aerosoli se mogu koristiti 1 put u 7 dana ili Alumizol 1 put u 3 dana.) . Konci se skidaju 10-12 dana.

U postoperativnom periodu životinji se propisuju antibiotici ("Noroklav" subkutano 1 put dnevno tokom 3 dana, doza zavisi od težine životinje). Mogu se prepisivati ​​i infuzije hranljivih rastvora, injekcije vitaminskih i homeopatskih preparata (Gamavit, Katozal).

Prvog dana nakon operacije preporučuje se da se životinja drži na toplom (na toploj posteljini na podu), da izbjegava propuh kako bi se izbjegla hipotermija, te da životinju ne stavlja na visoke predmete (krevet, sofa, fotelja ) za sprečavanje povreda.

6 sati nakon operacije, životinji se daje mala količina vode. Životinju možete hraniti tek sljedeći dan, životinju se hrani sluzavim juhama, dekocijama i nemasnom mesnom juhom. Od 5-6 dana životinja se prebacuje na normalan obrok. Vazelinsko ulje se može koristiti za olakšavanje defekacije u postoperativnom periodu.

Nepravilna prehrana, korištenje nekvalitetne hrane, stresne situacije dovode do poremećaja gastrointestinalnog trakta. Zato se "bolest" kod životinja javlja mnogo češće nego u nekadašnjim vremenima. Nadležni veterinar-gastroenterolog će provesti potrebne studije i izraditi detaljan plan liječenja posebno za vaš slučaj.

Simptomi rektalnog divertikula

1. Poremećaji stolice: zatvor ili dijareja. Kao i promjena boje izmeta.
2. Pojačana nadutost (nadutost).
3. Povraćanje.
4. Pojava lošeg zadaha.
5. Povećanje temperature.
6. Promjena ponašanja: letargija, apatija.
7. Povećan ili smanjen apetit.

S rektalnim divertikulumom kod pasa istovremeno se opaža nekoliko simptoma. Stoga, ako primijetite pojavu jednog ili više znakova sa liste, odmah potražite savjet stručnjaka.

Šta se može učiniti kod kuće za liječenje rektalnog divertikuluma?

1. Koristite samo profesionalnu hranu ili svježu domaću hranu.
2. Nemojte previše hraniti svog ljubimca i ne dozvolite mu da gladuje.
3. Ni u kom slučaju ne biste trebali "tretirati" svog ljubimca štetnom hranom: konzerviranom hranom, dimljenim mesom, kiselim krastavcima, prženom i začinjenom hranom.
4. Redovno pratite stolicu.

Rektalni divertikulum kod pasa je mnogo podmukliji nego što se čini na prvi pogled. Stoga ne pokušavajte sami propisati liječenje. Ono što pomaže jednoj životinji može nanijeti nepopravljivu štetu drugoj.

Kako veterinar može pomoći?

Nadležni veterinar-gastroenterolog će na početku obaviti kompletnu dijagnozu koja uključuje:

1. Klinički pregled i palpacija.
2. Prikupljanje testova: krv, urin, feces, rektalni bris.
3. Ultrazvuk trbušnih organa.
4. U nekim slučajevima - fgds.

Nakon rezultata dijagnoze, liječnik će propisati liječenje, koje može uključivati ​​lijekove i fizioterapiju. U nekim slučajevima rješava se pitanje hirurške intervencije.

Divertikulum rektuma se može liječiti blagovremenim pristupom ljekaru. Zakažite termin u našoj klinici i uskoro ćete zaboraviti na sve probleme vezane za zdravlje vašeg ljubimca.

Pas ima patologiju u kojoj dolazi do prolapsa, jednostranog izbočenja unutrašnjih organa, tj. sadržaj karlične, trbušne šupljine u potkožno tkivo međice. Pojavljuje se kada je narušen integritet mišićnih struktura zdjelične dijafragme.

Najčešće se u veterinarskoj praksi perinealna kila dijagnosticira kod mužjaka srednje, starije dobi, kao i kod predstavnika kratkorepih pasmina. Ova patologija se javlja i kod žena, posebno nakon 7-9 godina. Životinje su po pravilu propisane hirurška operacija. Medicinska terapija je neefikasna u ovoj patologiji.

Nažalost, točna etiologija perinealne kile kod pasa nije u potpunosti utvrđena. Prolaps unutrašnjih organa u potkožni sloj perineuma zbog slabljenje mišićnog tonusa, degenerativno-destruktivne promjene u mišićnim strukturama karlične dijafragme, poremećeni trofizam tkiva. To dovodi do pomicanja anusa iz njegovog prirodnog anatomskog položaja.

Mogući razlozi:

• hormonska neravnoteža polnih hormona;
• rektalni prolaps;
• teški produženi porođaj;
• teška mehanička oštećenja, ozljede;
• povećan intraperitonealni pritisak tokom defekacije;
• fenotip, starost, genetska predispozicija;
• kongenitalne, stečene kronične patologije, bolesti genitalnih organa.

Bitan! Kod muškaraca, jedan predisponirajući faktor u razvoju ove patologije može se nazvati opsežnim vezikorektalnim ekskavacijom. Osim toga, mišićne strukture u perinealnom području, koje formiraju mišići repa, ne tvore jedan sloj tkiva s medijalnom ivicom površnog glutealnog mišića. Stoga ga je moguće podijeliti.

Kongenitalna slabost mišićnih struktura zdjelične dijafragme, starosne promjene u tijelu životinja, patološka stanja praćena tenezmom - bolnim lažnim nagonom za defekaciju. Hronični zatvor, bolesti prostate kod muškaraca (hiperplazija, neoplazija prostate) također mogu uzrokovati ovu patologiju kod kućnih ljubimaca.

Pročitajte također: Prijelom kod psa: vrste, simptomi i liječenje

Hernije se primećuju kod pasa starosti od od pet do 11-12 godina. Kod štenaca, mladih jedinki mlađih od 5 godina, kod predstavnika dekorativnih minijaturnih pasmina, ova se patologija javlja u izuzetno rijetkim slučajevima.

Simptomi

Kliničke manifestacije perinealne kile ovise o dobi, općem fiziološkom stanju ljubimca, stupnju razvoja i njihovoj lokaciji.

U zavisnosti od lokacije, postoje: abdominalna, ishijalna, dorzalna, analna kila. Oticanje može biti jednostrano ili obostrano. Simptomi se postepeno povećavaju kako bolest napreduje. Primjećuje se pojava izbočenja potkožnog sloja na mjestu hernialne vrećice.

Faze formiranja perinealne kile:

• On početna faza primijetiti smanjenje tonusa mišićnih struktura perineuma, njihovu postupnu atrofiju.
• Za druga faza Razvoj patologije karakterizira stvaranje male okrugle meke otekline u perinealnom području. Može nestati dok se pas kreće.
• Po prelasku na treća faza postoji bolna izbočina koja ne nestaje u blizini anusa sa jedne/dvije strane.

Uz stalni pritisak na određeno područje, u mišićnim strukturama zdjelične dijafragme nastaju destruktivno-degenerativni procesi. Kako ova patologija napreduje, napetost slabi. Mišići nisu u stanju održati prirodnu anatomsku poziciju unutrašnjih organa, što će dovesti do pomaka rektalnog izlaza. Ostali organi se postupno pomiču, stršeći u nastalu hernialnu šupljinu.

U pravilu pada u hernialnu vreću prostata, rektalna petlja, omentum. Mjehur često viri u formiranu šupljinu. Prilikom pritiska na patološku izbočinu, urin se spontano oslobađa. U slučaju potpunog štipanja mokraće čin mokrenja izostaje.

Bitan! Opasnost od perinealne kile leži u mogućnosti rupture prolapsiranih organa, što će neizbježno uzrokovati smrt kućnog ljubimca. Blizina rektuma doprinosi brzom razvoju gnojnog peritonitisa. Prolaps mokraćnih, mokraćnih kanala će dovesti do akutnog zatajenja bubrega.

Simptomi:

• pogoršanje opšteg stanja;
• pojava otekline, karakteristične zaobljene izbočine u perineumu;
• otežano bolno pražnjenje crijeva;
• hronični zatvor;
• otežano mokrenje;
• letargija, apatija, pospanost.

Pročitajte također: Periferni telesni edem kod pasa

U početnim fazama razvoja patologije, oteklina u perinealnom području je bezbolna, lako se smanjuje i ima meku, mlohavu teksturu. Životinje ne osjećaju nelagodu, bol. Kako patologija napreduje, povećava se tjelesna temperatura, slabost, umor nakon kratkog fizičkog napora, gubitak apetita,. Izbočina postaje bolna, napeta. Pas može šepati na šapu, posebno kod jednostrane kile.

Kliknite za prikaz u novom prozoru. Pažnja, fotografija sadrži slike bolesnih životinja!

Vrijedi napomenuti da se mišići stalno kontrahiraju. Moglo bi se dogoditi zadavljena kila Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće kako se ne bi izazvale ozbiljne komplikacije.

Tretman

U početnoj fazi razvoja perinealne kile, psima se može propisati terapija lijekovima održavanja, koja je usmjerena na normalizaciju čina defekacije i mokrenja. Potrebno je isključiti faktore koji remete trofizam tkiva. Ako je pas zakazan za operaciju, veterinari preporučuje se kastriranje mužjaka, jer je samo u ovom slučaju moguće eliminirati osnovni uzrok patologije, kako bi se izbjegle moguće recidive u budućnosti. Nakon kastracije, prostata atrofira za otprilike dva do tri mjeseca.

Ako je mjehur oštećen, vrši se kateterizacija pomoću urinarnog katetera za uklanjanje urina. U nekim slučajevima se probuši peritoneum, nakon čega se organ postavlja.

U slučaju kršenja defekacije, psima se daju klistiri, pribjegavaju mehaničkom pražnjenju crijeva. Životinje se prebacuju na meku hranu, daju se laksativi.

U kasnijim fazama razvoja ove patologije stanje psa može se normalizirati samo kirurškom intervencijom. Svrha operacije je zatvaranje defekta perinealnog poda. Izvodi se u bolničkim uslovima u opštoj anesteziji. Prije hirurškog liječenja pas se drži dva dana na polugladnoj dijeti.

1. Online pristup

Postoperativno održavanje životinje

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

Hostirano na http://www.allbest.ru/

Hirurško liječenje divertikulumArektum

Uvod

rektalni divertikulum- ovo je ograničeno jednostrano izbočenje sluznice u seromuskularni defekt, koji se često nalazi kod nekastriranih muškaraca. Starost životinja koje pate od ove patologije kreće se od 5 do 12 godina, a kod životinja mlađih od pet godina ova patologija nije uočena. Uzrok divertikuluma je povećan intraabdominalni pritisak u trenutku defekacije. U velikoj većini slučajeva javlja se zbog upornog tenezma povezanog s povećanjem prostate zbog njene hiperplazije ili neoplazije. Kod ženki je po pravilu izuzetno rijedak. traumatske prirode.

Klinički, divertikulum se manifestuje otežanim aktom defekacije i mokrenja, kao i hromošću (u rijetkim slučajevima). Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se fluoroskopija ili radiografija uz korištenje radionepropusnih tvari.

Potrebno je razlikovati divertikulum rektuma od perinealne kile koja se javlja iz istog razloga i manifestira se sličnim kliničkim znakovima. Kod perinealne kile postoji ovalna ili okrugla, mekana, bezbolna oteklina između anusa i baze repa.

Topografska anatomija operisanog područja.

Budući da se online pristup provodi u perineumu, razmotrite njegove slojeve:

Sloj I - kožno-fascijalni (površinski) uključuje:

1. Koža je tanka i pokretna, bogata lojnim i znojnim žlezdama. Dlaka na njemu nema ili je predstavljena vrlo tankim i kratkim dlakama. U obodu anusa koža se spaja sa sfinkterom, a unutar njega prelazi u sluznicu rektuma. Uzdužni šav perineum-raphe perinei proteže se duž srednje linije, nastavljajući se u šav skrotuma.

2. Potkožno tkivo - dostupno samo u donjem dijelu regije;
oko anusa je odsutan.

3. Fascija perineuma-f. perinei, - koji duž bočnih granica
povezuje se sa glutealnom i femoralnom fascijom.

II sloj - mišićno-aponeurički (srednji) uključuje:

U analnoj regiji nalaze se: sfinkter anusa u obliku prstenastog mišića, koji se sastoji od vanjskog i unutrašnjeg dijela; levator anusa i repnog mišića. U donjem dijelu duž srednje linije prolazi retraktor penisa, odnosno repni mišić, - m. retraktor penisa. Počinje sa dvije noge u dubinu, ispod vanjskog sfinktera, od 2-3. kaudalnog pršljena i, pokrivajući s obje strane anus, nastavlja se do penisa u obliku uske trake. Na nivou ishijalnog luka, na stranama prethodnog mišića, koso su smješteni mišići ischiocavernosus koji pokrivaju noge kavernoznih tijela penisa.

U mezenteriju rektuma prolaze kranijalna hemoroidna arterija i vena (grane kaudalne mezenterične arterije), šaljući poprečne grane do crijevnog zida i brojnih limfnih čvorova. Kaudalne i srednje hemoroidne arterije (grane unutrašnje pudendalne arterije) također se približavaju neperitonealnom rektumu.

Zid rektuma i mišiće anusa inerviraju: 1) srednji hemoroidni nerv (grana pudendalnog živca koja potiče od 3. i 4. sakralnog nerva); 2) kaudalni hemoroidni nerv, počevši od debelog korena od 4. i 5. sakralnog korena; 3) parasimpatička vlakna iz karličnog živca-p. pelvicus, - koji se formira od ventralnih korijena 2.-4. sakralnih živaca; 4) simpatički karlični pleksus-pi. hipogastrikus (grane od njega do rektuma formiraju hemoroidni pleksus oko potonjeg).

III sloj - duboki - karlični organi.

1. Penis, koji leži dublje u donjem dijelu perinealne regije, i urogenitalni kanal (uretra) zatvoren u njemu.

2. Rektum (rektum) - je završni dio debelog crijeva. Suspendiran u karličnoj šupljini ventralno od sakruma i ispod prvog repnog pršljena završava se anusom. Ispred anusa se vretenasto širi u ampulu rektuma (ampulla recti).

Rektum i anus su pričvršćeni mišićima i ligamentima za prve kaudalne pršljenove i karlicu. Ventralno u odnosu na njega, mužjaci imaju mjehur, terminalne dijelove uretera i sjemenovoda, sjemene vezikule, prostatu i Kupferove žlijezde, karlični dio uretralnog kanala; kod žena - tijelo materice i vagine. Peritonealni region rektuma je suspendovan sa kičme na kratkom mezenteriju; ekstraperitonealno - neposredno uz kičmu, odvojeno od nje labavim vezivnim tkivom (masno tkivo). Dužina ekstraperitonealnog rektuma dostiže 10-18 cm kod konja i 2-6 cm kod psa.

3. Kod mesoždera, sa obe strane anusa, nalaze se dva sinusa - bursae paranales - sfernog ili ovalnog oblika, veličine oraha. Oni komuniciraju sa rektumom kroz uski otvor. Ove žljezdane vrećice luče masu neugodnog mirisa.

1. Priprema za rad u operacionoj sali, lična higijena veterinara tokom hirurške operacije

anestezija kirurških operacija životinja

Pravila operacione sale:

1. Rad u kućnim ogrtačima, papučama, maskama, cipelama koje se skidaju.

2. Osobe sa upalnim oboljenjima kože ruku ne smiju raditi.

3. Strogo se pridržavajte pravila asepse i antisepse.

4. Koristite hirurške instrumente striktno za njihovu namjenu.

5. Pažljivo rukujte alatima za rezanje i bušenje.

6. Ponašajte se mirno, bez nepotrebne žurbe i neopravdane sporosti. Tokom operacije, manifestacije nervoze, iritacije, podizanja glasa su neprihvatljive.

Prije operacije potrebno je pripremiti operacionu salu, kako bi se spriječila infekcija. Za dezinfekciju vazduha preporučljivo je koristiti baktericidne iradijatore zatvorenog tipa - takozvane recirkulatore, na primjer, pomoću UV recirkulacije (OBR-15 / OBR-30). Takođe je neophodno da ventilacioni sistem radi ispravno u operacionoj sali. Također je potrebno pripremiti operacijski sto prije operacije: tretirati ga dezinfekcijskim otopinama i osušiti. Kako bi se spriječila kapljična infekcija, potrebno je da svi u operacijskoj sali nose maske.

Tokom operacije, veterinar i njegovi pomoćnici moraju se pridržavati pravila lične higijene:

U operacionoj sali obavezno je biti u posebnoj odeći: ogrtač, kapa, navlake za cipele, maska.

Strogo se pridržavajte pravila asepse i antisepse, očistite ruke prije operacije, koristite rukavice (sterilne).

Ako su rukavice pocepane, moraju se odmah promijeniti.

Prije operacije potrebno je pripremiti i operacionu salu: pripremiti sto, instrument. Stavite potreban instrument na poseban sto, pripremite zavoje i drugi materijal, špriceve, igle, materijal za šavove, dodatne rukavice, kako biste izbjegli žurbe i greške tokom operacije.

2 . Priprema životinja

Prije operacije potrebno je obaviti preliminarni pregled. Provedite opću studiju, vaganje, provedite dodatne studije prije davanja opće anestezije (na primjer, ehokardiogram i elektrokardiogram) kako biste isključili moguće komplikacije. 3-4 sata preporučljivo je ne davati vodu, oko 12 sati prije operacije ne davati hranu. Nekoliko dana prije operacije počinju davati laksative (Duphalac i vazelinsko ulje), na dan operacije klistirima čiste rektum i divertikulum od izmeta i evakuiraju urin postavljanjem uretralnog katetera. Kateter ostaje na mjestu tokom operacije. Neposredno prije operacije vrši se premedikacija 0,1% otopinom atropina i 1% otopinom difenhidramina. Da bi se spriječila kirurška infekcija, primjenjuje se antibiotik (na primjer, Noroklav).

3 . Instrumentacija i šavni materijal i njegova sterilizacija

Prilikom izvođenja ove operacije koristi se sljedeći materijal:

Alat za odvajanje tkiva: skalpel sa izmjenjivim sterilnim oštricama za jednokratnu upotrebu; šiljate i tupe makaze.

Alat za spajanje tkiva: zakrivljene hirurške igle, piercing i atraumatske; Gegarov držač igle;

Opći instrumenti: anatomske pincete; Kirurške pincete; Backhouseove kopče za posteljinu; Peanove hemostatske stezaljke; Halsted hemostatske pincete tipa komaraca;

Electrocoagulator.

Šprice za injekcije su za jednokratnu upotrebu.

Materijal za šavove koji se može apsorbirati (PDS, Kaproag) i neresorbirati (Polycon)

Sterilizacija (lat. sterilis - jalov) - potpuno uništavanje svih vrsta mikroorganizama i njihovih spora na površini i unutar raznih predmeta, kao iu tečnostima i vazduhu. Koristi se u medicini, mikrobiologiji, gnotobiologiji, prehrambenoj industriji i drugim oblastima. S. je osnova asepse, od velikog je značaja u borbi protiv bolničke infekcije, kao i u prevenciji postoperativnih gnojnih komplikacija, hepatitisa B, HIV infekcije i gnojnih bolesti. Svi instrumenti, dreni, špricevi, zavoji koji dolaze u kontakt sa površinom rane, krvlju ili injekcijama, kao i medicinski instrumenti i uređaji koji u toku operacije dođu u kontakt sa sluznicom i mogu je oštetiti, sterilišu se.

Hirurški instrumenti se temeljito peru u tekućoj vodi sapunom i brišu do suha. Zatim se u sterilizator sipa 3% rastvor natrijum bikarbonata (pripremljen destilovanom vodom), rastvor se dovede do ključanja i u njega se stavi mrežica sa alatom. Kuvajte 15 minuta. Nakon toga ponovo operite u tekućoj vodi i obrišite. Tek tada se steriliše u suvoj toplotnoj komori. Špričevi nisu sterilizirani, jer su u ovom slučaju korišteni sterilni špricevi za jednokratnu upotrebu. Prije operacije instrumenti se polažu na poseban sto, prethodno prekriven sterilnom čaršavom koja visi sa svih strana. Pripremljeni instrument je prekriven sterilnim peškirom.

Ako nije moguće sterilizirati instrument neposredno prije operacije, tada se instrument koji je temeljito opran vodom može flambirati. Mala količina 96% alkohola se sipa u metalnu kutiju pomoću alata i zapali. Zatvorite kutiju prije nego alkohol prestane da gori kako bi zrak izgorio.

Jedna od metoda sterilizacije neupijajućeg šavnog materijala je kuhanje 20 minuta u otopini furacilina 1:500, nakon čega slijedi čuvanje u alkoholu - furacilinu (0,1 g furacilina na 500 ml 70% etil alkohola). Lavsan se može sterilisati 20-25 minuta pre operacije. U ovom slučaju, kuhani konac lavsana pohranjen je u 96% alkohola.

4 . Sterilizacija zavoja, hirurškog donjeg veša, hirurških predmeta

Zavoji i donje rublje koji se koriste tokom operacije i za zavoje moraju biti sterilni. Materijal za zavoj se steriliše u autoklavu na visokoj temperaturi. Veš i zavoji se stavljaju u autoklav u biksije sa otvorenim rupama. Trajanje sterilizacije na 150 kPa (1260 C) je 30 minuta, odnosno na 200 kPa (1330 C) - 20 minuta.

Sterilni materijal u biksima sa zatvorenim rupama odlaže se u ormare.

U slučajevima kada nema sterilnog materijala, obloge i donje rublje se mogu sterilizirati peglanjem. Obično temperatura pegle doseže 150 ° C. Peglani materijal se savija u biks sa sterilnom pincetom. Međutim, ova metoda je nepouzdana i koristi se u nedostatku uslova za drugu metodu.

Hirurško rublje kontaminirano krvlju nakon operacije namoči se 304 sata u hladnoj 0,5% otopini amonijaka, sode ili izbjeljivača. Na dno biksa se postavlja plahta za sterilizaciju posteljine - rubovima prema van, posteljina se polaže labavo. Bix se zatvara i stavlja u autoklav. Sterilizovano na 200 kPa (133°C) - 20 minuta. Posteljina se prije operacije odlaže u bikse sa zatvorenim rupama, u ormare. Posteljinu možete sterilizirati kuhanjem u otopini sapuna.

Moguća je i upotreba gotovih sterilnih materijala koji se sterilišu u preduzećima i pakuju u pojedinačna pakovanja. Potrebno ih je otvoriti neposredno prije operacije, noseći sterilne rukavice.

5. Priprema hirurškog polja

Priprema operacionog polja uključuje mehaničko čišćenje operacionog polja i dezinfekciju. Operativno polje za ovu operaciju priprema se u perineumu.

Mehaničko čišćenje: u operiranom području se ošiša i obrije kosa, zatim se koža ispere toplom vodom i sapunom mekom četkom i osuši.

Dezinfekcija: mehanički očišćena koža se dva puta tretira sa 5% alkoholnim rastvorom joda (Filončikovljeva metoda). Prvi put se obrađuje nakon strojne obrade. Drugi put neposredno prije reza kože. Istovremeno koriste sterilnu vatu namotanu na štapiće. Obrada počinje od centra hirurškog polja do ivica u paralelnim prugama. Operaciono polje je potrebno izolovati i sterilnom salvetom ili peškirom (čaršavom), koji se fiksira uz pomoć platnenih kopči (kapa za prste).

6. Priprema ruku hirurga i asistenata

Priprema ruku počinje 10-15 minuta prije operacije. Prvo se čiste mehanički: nokti se skraćuju, uklanjaju neravnine i čiste podnožni prostori (manikura nije dozvoljena). Zatim, 3-4 minute, ruke se peru toplom vodom i sapunom četkom. Četke treba sterilizirati kuhanjem i čuvati blizu sudopera u širokoj staklenoj posudi u antiseptičkom rastvoru (0,2% rastvor chinosola, 3% rastvor karbonske kiseline, itd.) sa zatvorenim poklopcem. Ruke se peru metodično i dosljedno: prvo se peru ruke i donji dio dlana i stražnji dio šaka. U ovom slučaju, ruke se čiste od prljavštine, sebuma, ljuštene epiderme, zajedno sa mikroflorom u njima. Nakon pranja, ruke se osušite sterilnim peškirom, počevši od šake i završavajući sa podlakticom.

Zatim se koža ruku tretira 3 minute, brišući sterilnom gazom namočenom u jedan od antiseptičkih rastvora: etil alkohol, jodirani alkohol 1:1000, diocid 1:3000, 1% rastvor degmicina, 0,1% rastvor himosola. U ovom slučaju, ruke su tretirane etil alkoholom. Nakon tretiranja ruku antiseptičkim otopinama, neophodno je podmazati podungualne prostore 5% alkoholnom otopinom joda. Operacija se mora izvoditi u sterilnim hirurškim rukavicama (guma, lateks), jer tretman ruku antiseptičkim otopinama ne osigurava njihovu sterilnost. Rukavice vam znoje ruke, a ako ih probušite, znoj koji sadrži mnogo mikroba može zaraziti ranu. Stoga, oštećene rukavice treba odmah zamijeniti.

7. Fiksiranje životinja

Pas je fiksiran na operacionom stolu u abdominalnom položaju sa povišenom karlicom. Zdjelični udovi se izvlače naprijed ispod stomaka, rep se odvodi prema leđima i fiksira zavojima ili pletenicom. Torakalni i karlični udovi su vezani za sto. Zavoj se nanosi na bazu repa.

8. Anestezija

Operacija se izvodi u opštoj anesteziji. Za anesteziju se koriste sljedeći lijekovi:

1. Zoletil 100- preparat za opštu anesteziju koji kao aktivne sastojke sadrži tiletamin hidrohlorid i zolazepam hidrohlorid (250 mg tiletamin hidrohlorida i 250 mg zolazepam hidrohlorida).

Tiletamin je opći anestetik disocijativnog djelovanja, koji uzrokuje izražen analgetski učinak, ali nedovoljnu relaksaciju mišića. Tiletamin ne potiskuje faringealne, laringealne reflekse, reflekse kašlja, ne depresira respiratorni sistem. Zolazepam inhibira subkortikalna područja mozga, uzrokujući anksiolitičke i sedativne efekte, te opušta prugaste mišiće. Zolazepam pojačava anestetički učinak tiletamina. Također sprječava grčeve uzrokovane tiletaminom, poboljšava opuštanje mišića i ubrzava oporavak od anestezije. Premedikacija atropin sulfatom: psi 0,1 mg/kg subkutano 15 minuta prije primjene zoletila. Razblažite sadržaj bočice sa prahom zoletila sa isporučenim rastvaračem. Nakon miješanja praška s rastvaračem, svaka bočica sadrži 100 mg/ml Zoletila.

Kod intramuskularne injekcije, gubitak refleksa ispravljanja dolazi nakon 3-6 minuta, kod intravenske primjene - nakon 1 minute. Psi: klinički pregled: 7-10 mg/kg; kratkoročna opća anestezija za manje hirurške intervencije: 10-15 mg/kg. Zoletil 100 nema kumulativno dejstvo i može se ubrizgavati više puta, u dozama koje ne prelaze 1/3-1/2 početne doze. U tom slučaju, ukupna doza lijeka ne smije prelaziti sigurnosni prag: 30 mg / kg za pse, minimalna smrtonosna doza je 100 mg / kg. Trajanje anestezije je od 20 do 60 minuta. Analgetski učinak je duži od onog uzrokovanog kirurškom anestezijom. Oporavak od anestezije je postepen (2-6 sati) i miran, pod uslovom da nema buke i jakog svetla. U slučajevima predoziranja, kao i kod vrlo mladih i starih životinja, period oporavka je duži. U nekim slučajevima se opaža hipersalivacija, što se može spriječiti upotrebom antiholinergičkih lijekova (atropin) prije anestezije.

2. Xila- preparat koji sadrži 1 ml rastvora ksilazin hidrohlorida - 20 mg i punilo do 1 ml. Ksilazin hidrohlorid ima potencijalno analgetsko dejstvo praćeno dominantnim sedativnim dejstvom. Ovisno o dozi, uzrokuje depresiju CNS-a, smanjuje motoričku aktivnost, a često se u prvih nekoliko minuta opaža ataksija. Lijek ima umirujuće, analgetsko, anestetičko i opuštajuće djelovanje mišića. Kada se ksilazin propisuje psima i mačkama, preporučuje se preliminarna dijeta na glad u trajanju od 12 do 24 sata. Kao premedikacija prije ketaminske anestezije, ksilazin ublažava napetost mišića, a zbog sedativnog djelovanja ublažava oporavak nakon anestezije. Lijek se odlikuje snažnim djelovanjem na kardiovaskularni sustav, uzrokuje povećanje krvnog tlaka, smanjenje minutnog volumena i bradikardiju, stoga se atropin sulfat (0,04 mg / kg f.m., intramuskularno) često primjenjuje paralelno. Ksilazin snižava nivoe insulina sa kasnijim razvojem hiperglikemije različitog stepena (ovo je važno za dijabetičare). Djelovanje ksilazina počinje nakon 5 minuta, maksimalni učinak se javlja nakon 10 minuta. Za to vrijeme životinje ne treba uznemiravati. Ne postoji faza uzbuđenja i nereda prilikom upotrebe lijeka. Psima i mačkama se daje 0,15 ml lijeka na 1 kg tjelesne težine životinje intramuskularno ili intravenozno. Moguće je koristiti lijek u kombinaciji s ketaminom u dozi od 0,1 ml Xila® i 0,6 - 1,0 ml ketamina na 1 kg žive težine životinje.

Neželjeni efekti: lupanje srca, kratak dah, salivacija, mučnina. U slučaju predoziranja preporučuje se hladan tuš, kao i upotreba specifičnih antagonista ksilazina, supstanci koje blokiraju alfa-adrenergičke receptore, kao što je intravenski johimbin u dozi od 0,125 mg po 1 kg ili intravenski tolazolin u dozi. od 1,5 mg na 1 kg tjelesne težine životinje.

9. Tehnika rada

Operacija počinje kastracijom životinje na zatvoreni način uz primjenu ligature i amputaciju skrotuma. Kastracija je usmjerena na uklanjanje viška androgene pozadine u tijelu kako bi se izazvala regresija hiperplastičnog tkiva prostate.

1. Online pristup- sloj po sloj razdvajanja tkiva kako bi se otkrio organ ili patološko žarište. Ona mora biti određena anatomski i topografski i biti racionalna. Tokom ove operacije, meka tkiva se slojevito režu skalpelom u blizini anusa, na udaljenosti od 2-3 cm duž luka.

2. Operativni prijem i zaustavljanje krvarenja. Operativna tehnika je direktna intervencija na organu, tkivu, anatomskoj šupljini, prostoru vezivnog tkiva, uklanjanje patološkog žarišta.

Perinealno područje je obilno vaskularizirano, pa su za zaustavljanje krvarenja korišteni elektrokoagulator (termalna metoda zaustavljanja krvarenja uz pomoć visokih temperatura) i hemostatske stezaljke (mehanička metoda).

Nakon obavljanja online pristupa, vrši se revizija. Kod malog divertikula, sluznica se puni u lumen rektuma i postavljaju se 3-4 prekinuta šava na defekt serozno-mišićne membrane apsorbirajućim atraumatskim šavnim materijalom (PGA). Kod divertikuluma značajne veličine, višak sluznice se izrezuje i postavljaju se 2 kata šavova. (na primjer, prema K.A. Petrakovu). Često se nakon toga radi kolonopeksija (imobilizacija crijeva) na lijevom bočnom trbušnom zidu, za koju se postavlja najmanje 7 prekinutih šavova. Kod velikih pasa koristi se šav koji se sporo apsorbira (Caproag), a kod malih pasa je bolje koristiti atraumatski šav 4,0 - 5,0 (PGA). Važno je da ligatura ne prodire u lumen crijeva, već fiksira serozni i mišićni sloj. Prilikom kolonopeksije treba težiti fiziološkom položaju crijeva, izbjegavati savijanje ili torziju, paziti da crijevo ne promijeni boju i da se ne puni plinovima, kao i kontrolirati lijevi ureter. Kolonopeksija normalizira pokretljivost debelog crijeva i sprječava razvoj recidiva.

3. Završna faza operacije- obnavljanje kontinuiteta (integriteta) anatomskih struktura, uzimajući u obzir njihovu genetsku homogenost ili slojeviti raspored. Vaskularni (Z-oblika) šavovi (materijal za šavove - Kaproag ili PGA) postavljaju se na potkožno tkivo i fasciju, situacijski šav (Polycon) se nanosi na kožu. Prostor oko šava se tretira vodonik peroksidom i na šav se nanosi aerosol Terramycin.

10. Postoperativno održavanje životinje

Životinja se odmah nakon operacije stavlja na zaštitnu ogrlicu kako bi se spriječilo prijevremeno skidanje šavova i lizanje rane, koja se nosi do skidanja šavova. Šavovi se tretiraju antibakterijskim lijekovima (temeljno se isperu otopinom klorheksidina ili dioksidina, uklanjaju kore, zatim podmazuju Levomekol mašću 1 put dnevno; Terramycin aerosoli se mogu koristiti 1 put u 7 dana ili Alumizol 1 put u 3 dana.) . Konci se skidaju 10-12 dana.

U postoperativnom periodu životinji se propisuju antibiotici ("Noroklav" subkutano 1 put dnevno tokom 3 dana, doza zavisi od težine životinje). Mogu se prepisivati ​​i infuzije hranljivih rastvora, injekcije vitaminskih i homeopatskih preparata (Gamavit, Katozal).

Prvog dana nakon operacije preporučuje se da se životinja drži na toplom (na toploj posteljini na podu), da izbjegava propuh kako bi se izbjegla hipotermija, te da životinju ne stavlja na visoke predmete (krevet, sofa, fotelja ) za sprečavanje povreda.

6 sati nakon operacije, životinji se daje mala količina vode. Životinju možete hraniti tek sljedeći dan, životinju se hrani sluzavim juhama, dekocijama i nemasnom mesnom juhom. Od 5-6 dana životinja se prebacuje na normalan obrok. Vazelinsko ulje se može koristiti za olakšavanje defekacije u postoperativnom periodu.

11. Operativni troškovi

Cijena ove operacije, izvedene u veterinarskoj klinici, uzimajući u obzir sve manipulacije, materijale, instrumente i preparate, iznosila je 6.500 rubalja. Trošak anestetika - 125 rubalja. na 1 ml tokom operacije je utrošeno 4 ml anestezije. Trošak same operacije je 2500 rubalja. plus kastracija mužjaka - 1500 rubalja. Intravenska infuzija kap po kap do 2 sata - 250 rubalja. Cijena rendgenskog snimka u 1 projekciji iznosi 450 rubalja. Trošak antibiotika "Noroclav" je 800 rubalja. za bocu od 50 ml.

Zaključak

Ova operacija je hitna, život životinje i njeno zdravlje ovisi o profesionalnosti liječnika i njegovim kvalifikacijama. Za izvođenje ove operacije potrebno je poznavanje ne samo kirurgije, već i topografske anatomije, strukture organa, farmakologije, kliničke dijagnostike i drugih znanosti. Prilikom pripreme i izvođenja operacije potrebno je striktno pridržavati se pravila aseptičke i antiseptičke, lične higijene. Kastracija životinje izbjegava recidive. Tokom operacije potrebno je pratiti stanje životinje, njeno disanje, srčanu aktivnost.

U postoperativnom periodu životinji se propisuje terapija za nadoknađivanje gubitka tekućine, smanjenje intoksikacije i vraćanje snage za bolju regeneraciju tkiva. Primijeniti antibiotike, vitaminske, homeopatske i druge lijekove. Savjetuje se vlasnicima da pažljivo prate stanje ljubimca nakon operacije i slijede preporuke liječnika.

Spisak korišćene literature

1) K.A. Petrakov, P.T. Salenko, S.M. Paninski "Operativna hirurgija sa topografskom anatomijom životinja", M., KolosS, 2008.

2) V.K. Čubar "Operativna hirurgija domaćih životinja", M., Državna izdavačka kuća poljoprivredne literature, 1951.

3) Garanin D.V. članak "Naše iskustvo kompleksnog hirurškog lečenja perinealne kile kod muškaraca" Klinika za eksperimentalnu terapiju ONC RAMS, (šef Mitin V.N.), 2005.

4) S.V. Timofejev, P.T. Salenko i dr., „Izrada seminarskog rada iz operativne hirurgije sa topografskom anatomijom životinja“, M.: MGAVMiB po K.I. Skrjabin, 2010

5) Slesarenko N.A. „Anatomija psa. Visceralni sistemi (splanhologija), Sankt Peterburg, Lan, 2004

6) Materijali besplatnih internet izvora.

Hostirano na Allbest.ru

Slični dokumenti

Metode resekcije tankog crijeva. Opća priprema životinje za anesteziju. Prevencija hirurške infekcije. Instrumenti i način njihove sterilizacije. Materijal za šavove i zavoje. Sadržaj hirurške operacije, postoperativno liječenje.

seminarski rad, dodan 19.04.2012


Opća i privatna priprema životinje za operaciju. Priprema ruku, instrumenata i materijala hirurga. Anatomski i topografski podaci operisanog područja, fiksacija životinje i anestezija. Postoperativno liječenje, hranjenje, njega i održavanje životinje.

istorija bolesti, dodato 23.12.2014


Indikacije i kontraindikacije za rinoplastiku kod bika. Opća i privatna priprema životinje za operaciju. Fiksacija bika tokom operacije. Anatomski i topografski podaci operisanog područja. Postoperativno liječenje, hranjenje, njega, održavanje životinje.

seminarski rad, dodan 03.12.2011


Dishormonalni poremećaji kao uzrok raka dojke kod životinja. Klinika tumora i displazije mliječnih žlijezda kod pasa. Topografska anatomija mliječne žlijezde i priprema životinje za operaciju. Postoperativno održavanje i njega psa.

seminarski rad, dodan 22.03.2017


Indikativni plan Klinike za hirurške bolesti za prethodnu godinu. Indikacije za ovariohisterektomiju. Topografska anatomija operisanog područja. Priprema za operaciju, opšta i lokalna anestezija životinje tokom operacije.

seminarski rad, dodan 24.11.2015


Opća priprema životinje za operaciju. Indikacije i kontraindikacije za operaciju. Anatomija - topografski podaci operisanog područja. Priprema ruku kirurga, instrumenata, šavova, zavojnog materijala i hirurškog donjeg rublja. postoperativno liječenje.

seminarski rad, dodan 06.12.2011


Punkcija ožiljaka je hitna operacija. Opća priprema životinje (krave) za operaciju. Sterilizacija instrumenata. Anatomski i topografski podaci operisanog područja. Operativni pristup. postoperativno liječenje. Hranjenje, njega i održavanje životinje.

Glavne indikacije za cistotomiju. Protokol operacije. Anatomski i topografski podaci operisanog područja. Priprema za operaciju na životinjama. Sterilizacija instrumenata, faze rada. Postoperativna njega i zbrinjavanje životinje.

test, dodano 28.04.2015


Indikacije i kontraindikacije za amputaciju roga. Priprema životinje, hirurških instrumenata, zavoja i hirurške posteljine. Anestezija, operativni pristup i prijem. Postoperativno liječenje, hranjenje i održavanje životinje.

seminarski rad, dodan 08.12.2011


Priprema životinje za otvaranje trbušne šupljine (laparotomija). Indikacije i kontraindikacije za operaciju. Priprema hirurških ruku, instrumenata, zavoja i hirurške posteljine. Anestezija, postoperativni tretman, njega životinja.

Pas ima patologiju u kojoj dolazi do prolapsa, jednostranog izbočenja unutrašnjih organa, tj. sadržaj karlične, trbušne šupljine u potkožno tkivo međice. Pojavljuje se kada je narušen integritet mišićnih struktura zdjelične dijafragme.

Najčešće se u veterinarskoj praksi perinealna kila dijagnosticira kod mužjaka srednje, starije dobi, kao i kod predstavnika kratkorepih pasmina. Ova patologija se javlja i kod žena, posebno nakon 7-9 godina. Životinje su po pravilu propisane hirurška operacija. Medicinska terapija je neefikasna u ovoj patologiji.

Nažalost, točna etiologija perinealne kile kod pasa nije u potpunosti utvrđena. Prolaps unutrašnjih organa u potkožni sloj perineuma zbog slabljenje mišićnog tonusa, degenerativno-destruktivne promjene u mišićnim strukturama karlične dijafragme, poremećeni trofizam tkiva. To dovodi do pomicanja anusa iz njegovog prirodnog anatomskog položaja.

Mogući razlozi:

• hormonska neravnoteža polnih hormona;
• rektalni prolaps;
• teški produženi porođaj;
• teška mehanička oštećenja, ozljede;
• povećan intraperitonealni pritisak tokom defekacije;
• fenotip, starost, genetska predispozicija;
• kongenitalne, stečene kronične patologije, bolesti genitalnih organa.

Bitan! Kod muškaraca, jedan predisponirajući faktor u razvoju ove patologije može se nazvati opsežnim vezikorektalnim ekskavacijom. Osim toga, mišićne strukture u perinealnom području, koje formiraju mišići repa, ne tvore jedan sloj tkiva s medijalnom ivicom površnog glutealnog mišića. Stoga ga je moguće podijeliti.

Kongenitalna slabost mišićnih struktura zdjelične dijafragme, starosne promjene u tijelu životinja, patološka stanja praćena tenezmom - bolnim lažnim nagonom za defekaciju. Hronični zatvor, bolesti prostate kod muškaraca (hiperplazija, neoplazija prostate) također mogu uzrokovati ovu patologiju kod kućnih ljubimaca.

Pročitajte također: Buhe kod pasa su opasne po ljude Informacije za odgajivače pasa

Hernije se primećuju kod pasa starosti od od pet do 11-12 godina. Kod štenaca, mladih jedinki mlađih od 5 godina, kod predstavnika dekorativnih minijaturnih pasmina, ova se patologija javlja u izuzetno rijetkim slučajevima.

Simptomi

Kliničke manifestacije perinealne kile ovise o dobi, općem fiziološkom stanju ljubimca, stupnju razvoja i njihovoj lokaciji.

U zavisnosti od lokacije, postoje: abdominalna, ishijalna, dorzalna, analna kila. Oticanje može biti jednostrano ili obostrano. Simptomi se postepeno povećavaju kako bolest napreduje. Primjećuje se pojava izbočenja potkožnog sloja na mjestu hernialne vrećice.

Faze formiranja perinealne kile:

• On početna faza primijetiti smanjenje tonusa mišićnih struktura perineuma, njihovu postupnu atrofiju.
• Za druga faza Razvoj patologije karakterizira stvaranje male okrugle meke otekline u perinealnom području. Može nestati dok se pas kreće.
• Po prelasku na treća faza postoji bolna izbočina koja ne nestaje u blizini anusa sa jedne/dvije strane.

Uz stalni pritisak na određeno područje, u mišićnim strukturama zdjelične dijafragme nastaju destruktivno-degenerativni procesi. Kako ova patologija napreduje, napetost slabi. Mišići nisu u stanju održati prirodnu anatomsku poziciju unutrašnjih organa, što će dovesti do pomaka rektalnog izlaza. Ostali organi se postupno pomiču, stršeći u nastalu hernialnu šupljinu.

U pravilu pada u hernialnu vreću prostata, rektalna petlja, omentum. Mjehur često viri u formiranu šupljinu. Prilikom pritiska na patološku izbočinu, urin se spontano oslobađa. U slučaju potpunog štipanja mokraće čin mokrenja izostaje.

Bitan! Opasnost od perinealne kile leži u mogućnosti rupture prolapsiranih organa, što će neizbježno uzrokovati smrt kućnog ljubimca. Blizina rektuma doprinosi brzom razvoju gnojnog peritonitisa. Prolaps mokraćnih, mokraćnih kanala će dovesti do akutnog zatajenja bubrega.

Simptomi:

• pogoršanje opšteg stanja;
• pojava otekline, karakteristične zaobljene izbočine u perineumu;
• otežano bolno pražnjenje crijeva;
• hronični zatvor;
• otežano mokrenje;
• letargija, apatija, pospanost.

Pročitajte također: Ishemijski moždani udar kod pasa i mačaka: uzroci, simptomi, liječenje

U početnim fazama razvoja patologije, oteklina u perinealnom području je bezbolna, lako se smanjuje i ima meku, mlohavu teksturu. Životinje ne osjećaju nelagodu, bol. Kako patologija napreduje, povećava se tjelesna temperatura, slabost, umor nakon kratkog fizičkog napora, gubitak apetita,. Izbočina postaje bolna, napeta. Pas može šepati na šapu, posebno kod jednostrane kile.

Kliknite za prikaz u novom prozoru. Pažnja, fotografija sadrži slike bolesnih životinja!

Vrijedi napomenuti da se mišići stalno kontrahiraju. Moglo bi se dogoditi zadavljena kila Stoga liječenje treba započeti što je prije moguće kako se ne bi izazvale ozbiljne komplikacije.

Tretman

U početnoj fazi razvoja perinealne kile, psima se može propisati terapija lijekovima održavanja, koja je usmjerena na normalizaciju čina defekacije i mokrenja. Potrebno je isključiti faktore koji remete trofizam tkiva. Ako je pas zakazan za operaciju, veterinari preporučuje se kastriranje mužjaka, jer je samo u ovom slučaju moguće eliminirati osnovni uzrok patologije, kako bi se izbjegle moguće recidive u budućnosti. Nakon kastracije, prostata atrofira za otprilike dva do tri mjeseca.

Ako je mjehur oštećen, vrši se kateterizacija pomoću urinarnog katetera za uklanjanje urina. U nekim slučajevima se probuši peritoneum, nakon čega se organ postavlja.

U slučaju kršenja defekacije, psima se daju klistiri, pribjegavaju mehaničkom pražnjenju crijeva. Životinje se prebacuju na meku hranu, daju se laksativi.

U kasnijim fazama razvoja ove patologije stanje psa može se normalizirati samo kirurškom intervencijom. Svrha operacije je zatvaranje defekta perinealnog poda. Izvodi se u bolničkim uslovima u opštoj anesteziji. Prije hirurškog liječenja pas se drži dva dana na polugladnoj dijeti.

Rektalni divertikulum je stanje u kojem se formira izbočina u zidu rektuma. Simptomi bolesti - bol u trbuhu, upala, krvarenje, dijareja, dijareja. Simptomi mogu ili ne moraju biti prisutni.

Rektalni divertikulum je vrsta divertikuloze debelog crijeva koja se može pojaviti i kod ljudi i kod pasa. Izgleda kao izbočina u obliku vrećice na zidu oboljelog organa. Najveća incidencija ove patologije u visokorazvijenim zemljama. Ne preovlađuje po spolu. Prema statistikama, u nedostatku dijagnoze i pravovremenog liječenja, opasno je razviti komplikacije do raka.

Problem divertikularnih simptoma proučava Društvo kolorektalnih hirurga Evrope i Severne Amerike - Severni institut medicinskih nauka. Prema njihovim riječima, otprilike svaki peti stariji stanovnik pati od nekog od simptoma divertikularne bolesti crijeva. Svake godine 3.000 Amerikanaca se podvrgne operaciji zbog crijevnih patologija.

Klasifikacija

Prema vrsti tkanine od koje je napravljena torba:

• Istina - spuštanje zidova u rektumu do stanja džepa. Unutrašnji zid crijeva također je uključen u formiranje.
• Lažno - na slikama izgleda kao divertikularna izbočina, ali se u stvari sastoji od sluzokože. Formiranje prave torbe može potrajati godinama.

Druga podjela je prema težini i stadijumu bolesti:

1. Teče bez simptoma.
2. Sa manjim manifestacijama i pritužbama pacijenta.
3. Sa komplikacijama i intenzivnim tegobama.

• Divertikulitis je upala divertikuluma.
• Fistule.
• Mehaničko oštećenje izrasline.
• Infiltrirati.
• Krvarenje iz crijeva.

Uzroci divertikuloze rektuma

Divertikule su simptom širokog spektra crijevnih patologija. Značajan dio njih su distrofične promjene u ligamento-mišićnom aparatu crijeva. Takve promjene su karakteristične za starije osobe kao dio spektra promjena u tijelu koje su povezane sa godinama. Kod mlađih pacijenata uzrok razvoja bolesti je nedostatak crijevne pokretljivosti. Ovdje pothranjenost, sjedilački način života i loša ekologija dolaze do izražaja.

Glavni uzrok divertikularnih patologija crijeva je nedostatak vlakana u hrani i poremećena pokretljivost rektuma. Problem je povezan s općim promjenama u ponašanju u ishrani stanovnika velikih zemalja. Prirodna hrana je praktički nestala sa stolova, zamijenili su je rafinirani proizvodi. Imaju visok sadržaj masti, šećera i kancerogena, ali gotovo da nemaju prave masti, vitamina i vlakana.

Starost je od velike važnosti u razvoju divertikularnih patologija. Vremenom se tjelesna vezivna tkiva troše i rastežu. Slaba, neelastična tkiva su povoljno okruženje za nastanak hernija i divertikula svih vrsta. Vaskularne promjene također doprinose nastanku rektalnih divertikula.

Redovna stagnacija izmeta negativno utiče na crijeva. Zatvor doprinosi istezanju i deformaciji slabih mjesta u organu, gdje će se naknadno formirati patološka vrećica.

Anatomija crijeva uvijek utječe na zdravlje pacijenta. U pojedinačnim slučajevima, kongenitalne naborane formacije, heterogeni sloj mišićnog tkiva blagotvorno djeluju na razvoj patoloških neoplazmi.

Pojava divertikula može se predvidjeti. Simptomi da će se divertikulitis uskoro pojaviti:

• Oko crijeva se formira mišićni sloj. To slabi crijeva, čineći ih ranjivim.
• Vene i arterije prodiru u mišićni sloj crijeva. Na ovim mjestima crijevni zid je najmanje zaštićen.
• Prisustvo šupljina u kojima se povećava pritisak.

Dijagnostika

Prilikom prikupljanja anamneze, doktor detaljno intervjuiše pacijenta o pritužbama, prirodi boli, pratećim dijagnozama.

Primjenjuje se metoda palpacije. Prilikom opipavanja pacijentovog abdomena, u donjoj lijevoj trećini abdomena otkrivaju se mekani pečati, u ovom području blistava bol.

Rendgen je najprikladnija metoda istraživanja. Izvodi se punjenjem organa mješavinom barija. Kao rezultat toga, slika jasno pokazuje sakularni divertikulum, njegov oblik, lokaciju, veličinu. X-zrake se snimaju u nekoliko projekcija radi informativnog sadržaja.

Simptomi rektalnog divertikula

U početnim fazama dugo vremena, patologija se možda neće manifestirati na bilo koji način. Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi, tada će se pojaviti simptomi:

• Karakterističan simptom je bol u abdomenu, koji podsjeća na kontrakcije.
• Dijareja isprepletena zatvorom.
• Nadutost i osjećaj sitosti.
• Krv u stolici, heterogena struktura.
• Poremećena probava.
• Depresija i letargija.
• Povišena temperatura.
• Krvarenje tokom stolice.

Liječenje divertikula rektuma

Liječenje provode proktolog i gastroenterolog. U početnim fazama, u nedostatku životno opasnih komplikacija, provodi se ambulantno. Glavna terapija je regulacija ishrane. Prije svega, trebate podesiti stolicu. Pravilno sastavljena dijeta olakšava stanje bolesnika, ublažava grčeve, sprečava upale i smanjuje pritisak na slabiji dio crijeva. Ova patologija je povezana sa dobi, odnosno pacijenti s divertikulozom su starije osobe.

Liječenje se propisuje uzimajući u obzir starosne promjene u tijelu. U prisustvu upalnih procesa propisuju se antibiotici. U teškim slučajevima propisuje se intravenska primjena kroz sistem.

Da bi se ublažili grčevi, napetost i pritisak, divertikularni džep treba osloboditi od nakupljanja stolice. Klistir je nepoželjan zbog pregrube ekspozicije. Umjesto toga, uzmite laksativ. Rizik od komplikacija će se smanjiti.

Konzervativno liječenje uključuje:

• Ishrana bogata vlaknima i probioticima.
• Laksativi.
• Antispazmodici.
• Prokinetika.
• Isključivanje fizičkog napora i nervnog naprezanja.

Patologija s komplikacijama se liječi u bolnici. Indikacije za hiruršku intervenciju su fistule, perforacija divertikula, obilno krvarenje.

Hirurško liječenje bolesti rektuma

Radikalno liječenje se koristi izuzetno rijetko ako konzervativno liječenje ne djeluje, a komplikacije i simptomi su opasni po život. Evropa i Amerika prve su koristile operaciju crijeva.

Indikacije za radikalno liječenje:

• Mehaničko oštećenje divertikula.
• Obilno krvarenje.
• Intestinalna opstrukcija.
• Verovatnoća raka.

Priroda bolesti zavisi od stepena bolesti.

Suština operacije je uklanjanje dijela crijeva prekrivenog divertikulama. Najpogođeniji segment se odabire i izrezuje zajedno s neoplazmama. Polovina operisanih vraća se punom životu bez recidiva.

Prevencija bolesti crijeva

Kako ne biste patili od patologija crijevnog trakta, preporučljivo je slijediti jednostavna pravila:

• Aktivan stil života. Svakodnevno se prikazuju hodanje, lagani džoging ili aktivne igre na otvorenom - badminton, fudbal, košarka, ples, biciklizam, rolanje, skuter, skejtbord, zimski sportovi. Vrijedi izabrati ono što voliš i raditi to svakodnevno, bez fanatizma i prenaprezanja. Tada se bolest neće razviti.
• Uravnoteženu ishranu. Diverzificirajte prehranu voćem, povrćem, žitaricama, svježim sirom, kefirom. Jedite često, u malim porcijama - 5-6 puta dnevno. Proizvodi od bijelog brašna, čaj, kafa, začinjeni, slani, prženi, dimljeni proizvodi su kontraindicirani.
• Kontrola težine. Pretile osobe su predisponirane za divertikularne formacije zbog povećanog pritiska na unutrašnje organe masne mase. Pravilna prehrana i strast za sportom pomoći će u održavanju dobre tjelesne forme i zdravlja crijeva.

Prevencija je uglavnom usmjerena na promjenu navika u ishrani pacijenata, stvaranje povoljnih uslova za zdravu crijevnu pokretljivost. Jelovnik treba da sastavi profesionalni nutricionista. Ishrana pacijenata uključuje veliki broj proizvoda sa vlaknima, fermentisane mliječne proizvode, voće i povrće, žitarice od cjelovitog zrna, sušeno voće, kompote od bobičastog voća, žele.

Bolest zahtijeva izbjegavanje alkohola i, po mogućnosti, pušenje. Važno je blagovremeno obaviti zakazane ljekarske preglede kako bi se bolest na vrijeme otkrila.

Pod uvjetom pravovremenog liječenja i aktivne prevencije u remisiji pruža se povoljna prognoza.

stari psi

I tu dolazi red kada počnete da shvatate da vaš voljeni pas stari. Ovaj trenutak je došao u mom životu. Sve je počelo činjenicom da je pronađena oteklina u predjelu repa. U početku se činilo da je sve u redu, sve će proći. Ali ne samo da nije prošlo, već je i oteklina počela rasti. Postavilo se pitanje o odlasku kod veterinara. Za početak sam odlučio kontaktirati okružnu veterinarsku kliniku. Stigavši ​​i nakon odsluženog vremena u redu, otišli smo kod hirurga. Hirurg je, nakon što je ispitao tumor, izrekao presudu - divertikulum. Počeo je dalje da opipa psa. Našao sam prilično gustu kvrgu ispod pazuha prednje šape. Presuda je onkološka. Polako sam počeo da se smeštam u kancelariju. Jedna misao mi je prolazila kroz glavu:

sta da radim?

Pitao sam hirurga. Primljeno kao odgovor:

Kvrgu treba pregledati u Centru za rak na Kaširki, teško da će neko uzeti divertikulum, operacija je komplikovana, pas ima devet godina, možda neće izdržati anesteziju, uginut će na stolu. 90% pasa u starosti ne napušta stol... - U vašem slučaju, - dodao je doktor, - ne radite ništa i čekajte. Neću opisivati ​​šta mi se dogodilo. Hirurg mi nije ni naplatio termin. Tada sam odlučio da moram potražiti neko rješenje za problem koji mi je bio suočen.

Prvo sam otišla u Centar za rak na Kaširki bez psa, da se raspitam. Ono što sam video, dugo ću pamtiti. Mladi drathaar s natečenim ljubičasto-crvenim testisima sjedio je i čekao da bude primljen. Drugi vlasnik je sjedio pored njega s malom srebrnom pudlom u torbi. Pitao vlasnike:

Kako se prema njima ovdje postupa? Koliko skupo?

Čuo sam kao odgovor da ako pas nema tačnu dijagnozu, onda je bolje ne dolaziti ovamo. Jer ako psu daju kemoterapiju, onda ga ostavljaju u vivarijumu nekoliko dana u kavezu. I nakon uklanjanja tumora. Liječenje u prosjeku košta oko 1000 USD. e., možda malo manje. Hvatajući se za glavu, izleteo sam iz čekaonice kao metak, odlučivši za sebe da moram da tražim druge načine.

Na moju sreću, po igralištu za pse šetala je divna djevojka koja je u to vrijeme studirala 5. godinu Veterinarske akademije. Skrjabin. Vidjevši moj očaj, savjetovala mi je da idem na akademiju. Uzevši slobodan dan na poslu, uzeo sam psa i otišao gradskim prevozom u Kuzminki. Ušavši na teritoriju akademije, odmah smo otišli u zgradu Kliničke hirurgije. Prijem su vodile dvije starije žene koje su, ugledavši mog malog lane, dahnule:

Kakva lepa! Kakve pametne oči! I šta se desilo sa takvom lepotom.

Ja ću dodati. Išla sam sa svojom drugaricom, koja je imala i dva stara psa, Keshku Giant Schnaucer star deset godina i Miniature Schnauzer Billy Bones od devet godina, ali ona je bila bez pasa. Zajedno s njom smo dovukli mog dječaka do stola. Jedan od doktora je namazao prste vazelinom i metodički ispitao psa. Reći da je pas zavijao na loš glas znači ništa ne reći. Vikao je. Prvo, cijeli moj život moj pas ima vrlo nezavisnu prirodu i nikada ne dozvoljava poznanstva - nikome. Kazan je iskreno znao kako se sprijateljiti, ali bez neozbiljnosti. To je upravo ono što su mi rekli.

Vaš pas ovako vrišti, ne zato što boli, već zato što je to zloupotreba njegove ličnosti.

Drugo, Kazan je odlučio da ako ne možeš da grizeš (zavezali su mu lice jakim zavojem, a zadnji čvor zategnuli iza oštrih ušiju), onda barem vikaš kako bi utjecao na nervni sistem "majke". Međutim, "štetna majka" imala je željezni stisak, ništa manje jake živce i nastavila je čvrsto da drži svog voljenog dječaka. Tada su osjetili kvrgu ispod pazuha. Zaključak je bio potpuno drugačiji od zaključka kirurga okružne klinike. Kazan je imao kilu i uznapredovali prostatitis. Sve je to bilo na istoj razini, pritisnuto jedno uz drugo i stezalo crijeva. Bilo je potrebno uraditi dvije operacije. Prva faza je kastracija, druga je fiksiranje kile. Za kvržicu ispod ruke odgovorili su da se radi o benignom fibromu tumoru, ali i njega treba ukloniti. Nakon onoga što su doktori rekli, htio sam skočiti i letjeti.

Ura! Možeš se boriti! Nije sve izgubljeno!

Teško je govoriti o moralnom aspektu. Muž je, nakon što je čuo za predstojeću operaciju, napravio skandal, kao da kastraciju ne mora izvršiti Kazan, već on lično. Opisao mi je sve užitke balvana u obliku psa. Rekao je da je bolje umrijeti kao čovjek nego kao kastrat. Da moj pas više neće štititi stan, ćerku, njega i mene. Da, osim hrane, neće imati nikakve zavisnosti, da ni mačke (mi smo ih već zadavili, zadavili...) više neće uzbuđivati ​​dušu lane. Štaviše, samo je počeo iskosa da me gleda sa nekim čudnim izrazom lica. Morao sam u roku od nedelju dana da objasnim da će bez ove dve operacije pas živeti oko godinu dana ili malo više, a ako mu pomognete, onda će nas i pet godina svideti. Na kraju se, naravno, muž složio sa mnom i smirio se. Naš šef me je dokrajčio, ne znajući ništa o psima i mrzeći ih po prirodi. Kada sam napisao izjavu o svom trošku, a on je pitao za razlog, iskreno sam mu sve rekao. Šef mi je postavio pitanje:

I nakon kastracije, pas će lajati tankim glasom, zar ne?

Praštajući od smijeha, objasnio sam mu da u muškom horu pjevaju samo mladi evnusi, a ako se to dogodi kasnije, glas se ne mijenja. Načelnik je bio zadovoljan odgovorom, ali je, kao i moj muž, počeo da me čudno gleda.

Odredili su nam plansku operaciju kastracije i uklanjanja mioma. Za početak, morali smo da smršamo za tri nedelje. Lajka je, kao i mnogi kućni ljubimci, previše hranjena, neradna.

Sjeli smo na dijetu. Svježi sir sa kefirom, ribom i malom količinom sirovog mesa. Pas je, naravno, nakon odličnog hranjenja svih godina života u čoporu, bio ogorčen koliko je mogao. Ukrao je. Molio je komade sa stola. Pokušao sam ćerki na silu da oduzmem hranu, ali smo položili ispit i izgubili 4 kg. Za tri nedelje. Stigli smo na akademiju na plansku kastraciju. Operacija je izvedena u opštoj anesteziji u trajanju od 1 sat i 10 minuta. Fibroma je usput izrezana.

Stigli smo kući i nešto je pošlo po zlu. Pas je stalno krvario, jako tekao. Mokre pantalone sašivene za tu svrhu, morale su kupiti pelene. Konci su bili jako natečeni. Ništa nisam razumeo. Uboden u ogroman broj injekcija sa antibioticima, davao hemostatske lijekove. Postalo je bolje. Nastavili smo da hodamo odvojeno od svih, u pantalonama napravljenim od dečijih tajica. A onda mi se učinilo da se pas osjeća bolje. Krv je prestala da teče, on se jako razveselio i počeo da me vuče u šetnju do igrališta za pse. Nakon još par dana opreza, napravio sam veliku grešku.

Jedne večeri doveo sam psa na igralište za pse. U početku je sve bilo u redu. Psi su ga nanjušili, odselili i svako je počeo da radi svoj pseći posao. Da, na našu nesreću, vlasnik 4 ruska pasja hrta, iskreno sažalivši se na mog patnika, odlučio ga je nahraniti i bacio komad ribe na zemlju. Naravno, pas, potpuno izgladnjeli za to vrijeme, odjurio je na poslasticu. I hrtovi su pojurili s njim. Kazan je zarežao na hrtove i ovdje se dogodila strašna stvar. Čitav čopor hrtova pojurio je u Kazan. Samo su ga pocepali sa svih strana. Ali ono što je najgore, svi su se trudili da tuku po guzici. Kazan se pošteno borio sa svima u isto vrijeme, ali snage su bile previše nejednake. Ne sjećam se kako sam ga izvukao iz kruga ljutih pasa. I kada sam ga izvukao, video sam strašnu sliku. Hernija je istrgnuta i obješena.

Otrčao sam kući sa psom i zavijao. Zavijao naglas. Pucajući dom se srušio na vratima. Moj muž je čistim zavojem vezao kilu sa komadom crijeva za pseću nogu, zgrabio mene, psa i izvukao nas van da uhvatimo auto. Moja ćerka se uplašila za moju psihu i požurila da pozove baku, a mi smo uhvatili auto i odjurili u noćnu ambulantu na Cvetnoj bulevaru. Sve se to dogodilo u 23 sata. Stigli smo u kliniku. Srećom, mi smo bili jedini, mladi džinovski šnaucer u susjednoj sobi već je dolazio k sebi. Kazan je ponovo povučen na sto. Doktor, mladić, rekao je da će sada samo popraviti rupu i postaviti omentum, a onda će ipak morati da se uradi operacija. Dali su mom psu drugu opštu anesteziju. Pas mi se smjestio pravo u naručje, a onda su ga dugo šivali. Dali su nam ga kad se tek probudio iz anestezije. U dva sata ujutro opet smo uhvatili auto i odvezli se kući. Kazan je ležao na zadnjem sedištu automobila, u zaboravu, postojao je osećaj da nikada nije došao k sebi. U kuhinji u stanu sjedile su uplakana kćerka i uplakana baka, koje su došle sa drugog kraja Moskve da nas sve podrže.

Kod kuće još sat vremena Kazan se polako oporavljao od anestezije. Suze su mu potekle iz očiju.

I odjednom je slabašno mahnuo repom na mene. Podmahnuo je repom i tupo me pogledao.

Lijepa mala! Preživio si! I dalje ćemo pušiti s tobom, zar ne? Vi samo živite!

Svi smo se okupili oko njega. Ujutro se Kazan osjećao bolje, čak je izašao i u šetnju. Uzela sam još jedan dan o svom trošku na poslu i počela je još jedna medicinska sestra. Puno injekcija, puno tableta. Stvar se popravljala. Počeli su se približavati novogodišnji praznici, 29. decembra smo dočekali Novu godinu na poslu. Nakon sjajne večeri u društvu kolega, otišao sam u večernju šetnju sa psom. Pas se trudio da mi pokaže kako se odlično osjeća. A onda se dogodi još jedna eksplozija.

Pas sjeda na cvjetnjak, divlje cvili i iz anusa mu ispada 10 centimetara rektuma. Drhtavim rukama hvatam psa za ogrlicu. Jednom rukom držim ovratnik, a drugom počinjem polako gurati crijevo unazad. Pas vrišti od bola.

Phew! Desilo se.

Trčim kući. Na putu sretnem drugaricu slomljenog glasa, nedosledno, počinjem da nosim - ne sećam se šta. Ona dovodi svoja dva psa kući, i zajedno sa njom, uzimajući mog muža, idemo u 22 sata u noćnu ambulantu u ulici Rossolimo gradskim prevozom. U klinici žurimo na operaciju. Treći smo po redu. U punom je jeku operacija psa koji se popeo uz merdevine za vlasnikom i slomio poluprečnik na prednjoj šapi. Prijelom sa više ivera. U preoperativnoj sali periodično se čuo zvuk sličan zvuku čekića. Najteža operacija trajala je 1,5 sat. Vlasnik ozlijeđenog psa je neprestano pušio. Onda je morao da ode pastirski pas sa piometrom materice.

Kada su završili sa prelomom, hirurg je izašao, pogledao ko sedi u redu i pozvao nas. Gledajući izdaleka na Kazan, rekao je da sam dobro uradio što sam postavio crevo i da je bolje da psa zasad ne diram. Nasmrt nas je uplašio sa kakvom komplikovanom operacijom ćemo morati poslije. Rekao je da je potrebno ne samo sanirati kilu, već i sa crijevima sada imamo velikih problema.

On je odbio da sam uradi operaciju, jer su psa operisali drugi lekari. Poručio je da neće preuzimati tuđe, usput psujući doktore Veterinarske akademije.

U 2 sata ujutro uhvatili smo drugi auto i odvezli se kući. Nekoliko dana kasnije ponovo smo otišli na akademiju. Nakon pregleda psa, Kazan i naši ljekari su me razuvjerili. Usrećili su nas. U klinici na Cvetnoj bulevaru, njegova kila je djelimično korigirana, a naš otpali omentum je otišao duboko. Nikakva operacija još nije urađena. Prepisani su nam lijekovi za jačanje, uglavnom homeopatski.

Od tog dana moj sin se oporavlja. Nakon mjesec dana razveselio se, počeo je juriti mačke po drveću i čak je ponovo počeo pokazivati ​​interesovanje za vjenčanja pasa. Kazan mi je, kao i ranije, počeo da mi donosi džemper na vrata kada sam se vratio s posla. Ponovo smo bili sretni. Istina, Kazanov apetit se jako povećao.

Tada sam bio sretan

Hvala svim pravim doktorima. Hvala onim ljudima koji su me sreli na putu u teškim trenucima. Hvala mojim prijateljima pasa i mojoj porodici na podršci, jer zdrav i veseo pas je najveća nagrada koju sam dobio u novoj 2002. godini. Tada sam shvatio – treba se boriti do kraja, za sve koji žive pored tebe.

Doktori su tada Kazanu dali još pet-šest godina i nisu nas prevarili. Kazan je živio još šest godina.

Ponašanje Kazana se promijenilo nakon operacije. Postao je manje zainteresovan za mlade dame, ali svejedno, do kraja svog života žene pasa su poštovale i poštovale.