Pobačaj ili spontani pobačaj je prekid trudnoće u različitim trimestrima. Globalno, 15-20% trudnoća završava pobačajima. A ovo su samo prijavljeni slučajevi. Obično se javljaju u vrlo ranim fazama trudnoće, a žena nije ni svjesna svoje situacije. I spontani pobačaj prihvata kao obilne menstruacije.
A one djevojke koje su bile sigurne u svoje začeće žele znati: kada će im se vratiti normalan ciklus i kada mogu ponovo pokušati da imaju dijete. U ovom članku ćemo pokušati dati izuzetno tačne i konkretne odgovore na sva pitanja.
Prvim znakovima spontanog gubitka trudnoće smatra se krvarenje iz vagine i. Takav iscjedak ne dolazi bez bolova i to je za njih norma.
Bol će pratiti djevojčicu sve dok oplođeno jaje ne nestane iz tijela. Tada će mrlje ostati i to će biti prva menstruacija nakon pobačaja.
Normalno, nakon početka menstruacije, ciklus će biti nestabilan i oporavljaće se u prosjeku nakon tri ciklusa. Sljedeću menstruaciju treba očekivati za 26-35 dana.
Takođe se dešava drugačije kada sledeći kritični dani nakon pobačaja mogu biti odloženi za nekoliko dana, pa čak i nedelja. Ili obrnuto, idite bez zaustavljanja. U takvim slučajevima potrebna je konsultacija sa iskusnim ginekologom.
Menstruacija nakon pobačaja može se ponašati različito, sve ovisi o vrsti.
Ima sljedeće patologije:
- Prijeteće.
- Nije uspjelo.
- Poceo.
- Nepotpuno.
- I ostvareno.
Kada lekar utvrdi kakav pobačaj žena ima, tek tada odlučuje šta treba da se uradi. Može biti potrebna kiretaža. Budući da ostaci fetalnog tkiva mogu ostati u materici žene, a to može dovesti do infekcije tijela.
Mogu se razviti upalni procesi ili infekcija. Nakon ovog postupka, priroda menstruacije se mijenja. Mogu biti obilne, pa čak može doći i do krvarenja iz materice.
Stoga ih je važno detaljnije pogledati; ako žena mijenja uložak svakih sat-tri, onda možemo govoriti o krvarenju. U ovom slučaju potrebna je hospitalizacija.
Trebalo bi da se smanji na normalu sa svakim ciklusom. Ako se to ne dogodi, tada bi trebalo da vas pregleda liječnik kako bi se utvrdile druge bolesti genitalnih organa.
Mogući problemi nakon pobačaja
Problemi nakon spontanog pobačaja
Koliko krvi se oslobađa tokom menstruacije? Ako je ova brojka mega velika, onda djevojka treba paziti da ne razvije anemiju zbog nedostatka željeza.
Znakovi ove bolesti:
- slabost;
- Brza zamornost;
- Konstantna pospanost;
- Bledilo.
Ako se jave ovi simptomi, potrebno je da uradite analizu krvi. Nakon rezultata, lekar će propisati preparate gvožđa. Koliko ćete uzeti ovisit će i o rezultatu testa.
Ako nema obilne menstruacije, onda se vrši kontrola. Osim toga, ultrazvuk se ponavlja svakih 7 dana. To se radi kako bi se spriječila opasnost po život djevojke. Ako je šupljina materice čista i nema krvnih ugrušaka ili su neznatni, ljekar propisuje lijekove. Na primjer, antiprogestini, prostaglandini itd. Sve ovo vrijeme žena je pod nadzorom specijaliste.
Situacije kada mogu ukazivati na problem u materici. Nakon kiretaže tamo se mogu formirati sinehije (adhezije). Takve adhezije će dodatno spriječiti začeće, ali mogu dati lažnu nadu u vidu kašnjenja menstruacije.
Osim toga, oskudan iscjedak može jednostavno ukazivati na hormonsku neravnotežu koja se javlja kao posljedica stresa. Kako bi otkrio uzrok takvog iscjedka, ginekolog vas može uputiti na pregled jajovoda pomoću:
- Hysteroscopy;
- Histerosalpingografija;
- Sonohisterosalpingografija.
U osnovi, kako statistika kaže, materica ostaje čista nakon pobačaja. I u takvoj situaciji sljedeći put se menstruacija potpuno obnavlja.
Menstruacija nakon pobačaja se obnavlja prema individualnim karakteristikama ženskog tijela.
Sljedeći faktori također mogu uticati:
- U kojoj sedmici se dogodilo spontano izbavljenje?
- Uzroci odgođenog razvoja fetusa u tijelu žene;
- Dobrobit žene nakon nesreće;
- Da li je bilo dodatnih operacija za uklanjanje fetusa iz šupljine materice;
- Koliko dugo će žena biti podvrgnuta liječenju?
Morate shvatiti da je žensko tijelo prošlo kroz veliki stres. Pogotovo ako je do pobačaja došlo nakon 12 sedmica trudnoće. Obrnuti procesi oporavka mogu se pojaviti sa značajnim zakašnjenjem.
Trudnoća nakon spontanog pobačaja
Menstruacija dolazi gotovo odmah nakon pobačaja, ali to ne znači da možete ponovo početi planirati dijete. Kašnjenje menstruacije nakon pobačaja ukazuje na zdravstvene probleme. Ako, možda, još ima fetalnih čestica u maternici i potrebno je uraditi kiretažu.
Dakle, prvo će liječnik morati otkriti uzrok spontanog pobačaja.
To može biti:
- Genetski problemi embrija;
- Ekološki problem;
- Alkohol, pušenje, zloupotreba jake kafe;
- Hormonska neravnoteža;
- Imunološka nekompatibilnost ili Rh faktor;
- Prošle „mladačke greške“ (abortusi, pobačaji);
- Fizičko preopterećenje (dizanje utega);
- Problemi nakon grubog seksa;
- Zakašnjeli razvoj embrija u majčinom tijelu zbog psiho-emocionalnog stanja trudnice;
- Neki lijekovi mogu uzrokovati pobačaj.
Tada će liječenje, u svakom slučaju, biti usmjereno na zaustavljanje menstruacije i sprječavanje ulaska infekcija u tijelo. Zatim će tijelo ojačati za narednu trudnoću.
Žena će morati:
- Pratite svoj učinak;
- Idite kod specijaliste ultrazvuka na pregled;
- podvrgnuti ginekološkim pregledima;
- Uradite testove za utvrđivanje infekcija u tijelu žene i njenog partnera.
Začeće nakon spontanog pobačaja
Kada se svi pokazatelji vrate u normalu, onda možete razmišljati o sljedećem začeću. Stručnjaci preporučuju da počnete s planiranjem tek nakon 6 ciklusa. Djevojka može pokušati ranije.
Sve je stvar slučaja. Neki uspeju da to urade skoro odmah i rode prelepu, zdravu bebu. I drugi pokušavaju, ali opet dolazi do pobačaja. Štaviše, verovatnoća da ćete biti „nema sreće“ ponovo direktno zavisi od intervala koji odvaja spontani pobačaj od sledećeg začeća. Što je kraće, to su manje šanse da zatrudnite i rodite dijete.
Međutim, svaka predstavnica ljepšeg spola je individualna, pa je ovdje sve drugačije. Bolje je imati dobrog specijaliste koji će sve učiniti kako treba i reći pobačaju: ne.
Menstruacija nakon pobačaja trebala bi biti signal za ženu da preispita svoj način života. Pobačaj nije smrtna kazna. Pronalaženje i uklanjanje uzroka na vrijeme će dovesti do željenog kašnjenja i dvije linije na test traci.
U zavisnosti od perioda u kojem je došlo do prekida trudnoće, zavisi i vremenski okvir za oporavak ženskog organizma, kao i datum početka sledeće menstruacije. Idealno Menstruacija treba da počne u roku od 28-30 dana od trenutka pobačaja. Iscjedak bi trebao biti umjeren, bez neugodnog mirisa i trajati ne duže od tjedan dana. U suprotnom, trebalo bi da se obratite lekaru kako biste isključili komplikacije.
Nemojte brkati prvu menstruaciju i iscjedak odmah nakon pobačaja (nastaje odmah nakon prekida od 7-10 dana, priroda zavisi od perioda u kojem je došlo do pobačaja, kao i od razloga zbog kojeg se to dogodilo).
Kada započeti menstruaciju nakon pobačaja:
- Gestacijska dob. Ako je u pitanju biohemijska trudnoća, onda ne bi trebalo biti poremećaja ciklusa. Ako dođe do pobačaja prije 12 sedmica, onda bi sljedeća menstruacija trebala doći za 28-30 dana, ali su moguća kašnjenja do tjedan dana ili čak i više. Prva menstruacija nakon kasnog pobačaja može se pojaviti tek nakon 1,5-2 mjeseca, a dvije do tri sedmice nakon prekida žena može osjetiti mrlje, slične postporođajnim lohijama.
- Da li je bilo struganja?. Bez toga, vjerovatnoća poremećaja ciklusa je manja. Ako je pobačaj bio nepotpun ili kasno, kiretaža je neophodna dijagnostička procedura.
Dijagnostička kiretaža - Da li je ranije bilo disfunkcija?. Ako žena pati od poremećaja redovnog ciklusa, onda ne treba očekivati da će njena prva menstruacija nakon pobačaja biti na vrijeme.
Idealna priroda iscjedka: srednje obilje, 5-7 dana, umjerena bol ili bezbolnost, bez ugrušaka, normalne boje i mirisa. Moguća su sljedeća odstupanja: Veoma obilne menstruacije(pojavljuje se ako postoje bilo kakve prateće bolesti, ako ostaju membrane); oskudan(ako ranije nije bilo jakog iscjetka, kao rezultat prekomjernog uklanjanja unutrašnjeg sloja maternice); bolno(kada je spojena infekcija, grč cervikalnog kanala ili čak stvaranje adhezija u šupljini maternice), s neugodnim mirisom (priložena je infekcija); konstantno mrljanje kontinuirani iscjedak (ako nisu uklonjena sva patološka tkiva iz šupljine materice, sa sekundarnom infekcijom i razvojem endometritisa, sa hidatidiformnim madežem).
Nakon prekida trudnoće dozvoljeni su manji poremećaji u naredna dva do tri ciklusa. Ako je pobačaj bio praćen bilo kakvim komplikacijama, period se može povećati na šest mjeseci ili više. Mnogim ljudima se preporučuju oralni kontraceptivi za normalizaciju ciklusa. Možete početi sa uzimanjem na dan kada se registruje potpuni pobačaj ili se uradi kiretaža šupljine materice.
Nakon biohemijske trudnoće, dozvoljeno je planiranje trudnoće u narednom ciklusu; nakon pobačaja do 12 sedmica, period kontracepcije je tri mjeseca; Nakon pobačaja od 14 do 22 sedmice, bolje je odgoditi planiranje za četiri do šest mjeseci.
Preporuke za oporavak: zaštitite se od trudnoće u periodu koji vam je lekar odredio, prve dve do tri nedelje je bolje da se uzdržite od seksualnih odnosa; podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu kako biste utvrdili uzrok pobačaja i pokušali eliminirati faktore koji izazivaju; Treba izbjegavati pravilnu ishranu, doziranu tjelovježbu i stres; Folnu kiselinu treba uzeti dva do tri mjeseca prije sljedećeg pregleda.
Pročitajte više u našem članku o tome kako prolaze menstruacije nakon pobačaja.
Pročitajte u ovom članku
Kada će vam početi menstruacija nakon pobačaja?
U zavisnosti od perioda u kojem je došlo do prekida trudnoće, zavisi i vremenski okvir za oporavak ženskog organizma, kao i datum početka sledeće menstruacije.
Žensko tijelo doživljava najmanji stres ako dođe do pobačaja u ranim fazama. U ovom trenutku pripreme za trudnoću tek počinju. Ako dođe do kasnog pobačaja - između 14-16 i 22 sedmice - promjene su ozbiljnije i period oporavka je duži.
U idealnom slučaju, menstruacija bi trebala nastupiti u roku od 28-30 dana od trenutka pobačaja. Iscjedak bi trebao biti umjeren, bez neugodnog mirisa i trajati ne duže od tjedan dana. U suprotnom, trebalo bi da se obratite lekaru kako biste isključili komplikacije.
Stručno mišljenje
Nemojte brkati prvu menstruaciju i iscjedak odmah nakon pobačaja. Potonji su posljedica uklanjanja šupljine maternice iz ostataka fetalne membrane, funkcionalnog sloja endometrija, i javljaju se odmah nakon prekida 7-10 dana. Njihova priroda zavisi od perioda u kojem je došlo do pobačaja, kao i od razloga zbog kojih se to dogodilo.
Kada počne prva menstruacija nakon pobačaja ovisi o sljedećim faktorima:
- Gestacijska dob. Ako je u pitanju biohemijska trudnoća, onda ne bi trebalo biti poremećaja ciklusa. Ako dođe do pobačaja prije 12 sedmica, onda bi sljedeća menstruacija trebala doći za 28-30 dana, ali su moguća kašnjenja do tjedan dana ili čak i više.
Prva menstruacija nakon kasnog pobačaja može se pojaviti tek nakon 1,5-2 mjeseca, a dvije ili tri sedmice nakon prekida žena može osjetiti mrlje, slične postporođajnim lohijama.
- Da li je bilo struganja?. Najnježnija opcija je kada žena ima potpuni spontani pobačaj i ne zahtijeva dodatnu kiretažu šupljine maternice. U ovom slučaju, vjerovatnoća poremećaja ciklusa je manja. Ako je pobačaj bio nepotpun ili kasno, kiretaža je neophodna dijagnostička procedura.
- Da li je ranije bilo nekih smetnji? Ako žena pati od poremećaja redovnog ciklusa, onda ne treba očekivati da će njena prva menstruacija nakon pobačaja biti na vrijeme. Najvjerovatnije će i oni stići sa zakašnjenjem.
Pogledajte ovaj video o tome kada i kakva bi trebala biti vaša menstruacija nakon kiretaže:
Priroda pražnjenja
Vjeruje se da se za mjesec ili dva, u periodu nakon kojeg počinje prva menstruacija, tijelo žene manje-više oporavlja. Stoga bi kritični dani idealno trebali biti kao redovna menstruacija - srednje jake, 5-7 dana, umjerene bolove ili bezbolne, bez ugrušaka, normalne boje i mirisa. Moguća su sljedeća odstupanja:
| Opcije za patološka razdoblja nakon pobačaja | |
| Veoma obilna menstruacija |
Pojavljuje se ako žena ima bilo kakve popratne bolesti, na primjer, miome maternice, endometriozu, urođene anomalije maternice. Takođe, može doći do obilnih menstruacija ako u šupljini materice ostanu membrane. Stoga, ako morate da menjate maksi uloške svaka dva do tri sata, bolje je da se obratite lekaru, jer stanje može ugroziti život žene. |
|
Mogu se uočiti ako žena ranije nije imala obilan iscjedak. Također, oskudna menstruacija može biti posljedica pretjeranog uklanjanja unutrašnjeg sloja materice – funkcionalnog endometrijuma. Vjerojatnost za to se povećava s ponovljenom kiretažom šupljine maternice, ako je zamrznuta. |
|
| Bolno | Mogu biti dokaz infekcije, spazma cervikalnog kanala ili čak formiranja adhezija u šupljini maternice. Trebalo bi da se obratite lekaru ako su vam menstruacije ranije bile bezbolne. |
| Sa neprijatnim mirisom | Ovo je nedvosmislen simptom koji ukazuje na dodavanje infekcije. To je moguće ako imate polno prenosive infekcije, ne poštujete preporuke liječnika, kao i ako odbijete profilaktičke antibakterijske lijekove. |
| Stalno mazanje, nikad kraja | Može se pojaviti ako nisu uklonjena sva patološka tkiva iz šupljine maternice, tijekom sekundarne infekcije i razvoja, a također prati ozbiljne bolesti kao što je hidatidiformni madež. |
Vremenski okvir za normalizaciju menstruacije nakon pobačaja
Nakon prekida trudnoće dozvoljeni su manji poremećaji u naredna dva do tri ciklusa. Češće se javljaju kod djevojčica koje su ranije bolovale od raznih poremećaja. Ako je pobačaj bio praćen bilo kakvim komplikacijama, period se može povećati na šest mjeseci ili više.
Stručno mišljenje
Daria Shirochina (akušer-ginekolog)
Da bi se smanjio stres na organizam, spriječilo stvaranje funkcionalnih cista nakon pobačaja, a također i radi sprječavanja hormonalnih promjena, ženi se može preporučiti korištenje hormonske kontracepcije u narednih tri do šest mjeseci.
Ovo će također biti pouzdana garancija da se nova trudnoća neće dogoditi dok se tijelo potpuno ne oporavi. Možete početi sa uzimanjem na dan kada se registruje potpuni pobačaj ili se uradi kiretaža šupljine materice.
Kada možete planirati začeće?
- nakon biohemijske trudnoće - dozvoljeno je planiranje u sljedećem ciklusu;
- nakon pobačaja do 12 sedmica - preporučeni period kontracepcije je tri mjeseca;
- nakon pobačaja od 14 do 22 sedmice, bolje je odgoditi planiranje za četiri do šest mjeseci.
Stručno mišljenje
Daria Shirochina (akušer-ginekolog)
Ako žena ima spontani pobačaj, prije svega, prije sljedećeg planiranja, treba se podvrgnuti temeljnom pregledu i pokušati utvrditi uzrok incidenta. To će pomoći da se izbjegne ponavljanje situacije i uspješno izvede sljedeća trudnoća.
Preporuke za oporavak i trudnoću nakon pobačaja
Prekid trudnoće je fiziološki i psihički stres za ženu, čak i ako to „ne pokazuje“. Prije nego što počne sljedeće planiranje, važno je obnoviti ne samo sve reproduktivne funkcije, već i biti spreman postati majka. U nekim slučajevima, posebno kod ponovljenih pobačaja, ima smisla potražiti pomoć od psihologa.
- Prođite sveobuhvatan pregled kako biste utvrdili uzrok pobačaja i pokušajte eliminirati faktore koji izazivaju.
- Treba izbjegavati pravilnu ishranu, dozirane vježbe i stres.
- Folnu kiselinu treba uzeti dva do tri mjeseca prije sljedećeg planiranja; ako žena uzima oralne kontraceptive, onda možete odabrati moderne opcije (na primjer, Jess Plus), gdje su metaboliti folne kiseline već uključeni u tablete.
Pobačaj je ozbiljan šok za žensko tijelo. U pravilu, većina ima psihičku nelagodu do sljedeće trudnoće. Da bi se uspješno okončao, morate utvrditi uzrok pobačaja, ostaviti period da se tijelo oporavi i slijediti sve preporuke liječnika. Ako sumnjate u vlastito zdravlje, obratite se ljekaru, a ne samoliječite se ili tražite savjete od prijatelja.
Koristan video
Pogledajte ovaj video o tome koje testove trebate podvrgnuti nakon pobačaja:
Obilne menstruacije nakon pobačajačesto se dešavaju. U nekim slučajevima mogu biti normalna opcija za 1-2 menstrualna ciklusa. Ali ponekad su obilne menstruacije nakon pobačaja znak komplikacija i zahtijevaju liječenje. Obilne menstruacije su također opasne jer mogu uzrokovati razvoj anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
Obilne menstruacije nakon pobačaja: razlozi
Po pravilu, obilne menstruacije nakon pobačaja se javljaju tokom prvog menstrualnog ciklusa. Nakon toga, menstruacija se normalizira, odnosno postaje ista kao prije spontanog pobačaja. Ovo se odnosi i na volumen i na trajanje menstruacije. Međutim, u nekim slučajevima, obilne menstruacije nakon pobačaja su znakovi bolesti. Stoga, ako imate obilne menstruacije nakon pobačaja, trebate se obratiti ginekologu kako biste saznali uzrok.
U većini slučajeva, nakon spontanog pobačaja - i s obiljem i sa normalnom menstruacijom - ipak provode terapijsku i dijagnostičku kiretažu šupljine maternice (tzv. čišćenje). Ovaj postupak često omogućava razumijevanje uzroka spontanog pobačaja u većini slučajeva. Ali, osim toga, kiretaža sprječava pojavu obilnih menstruacija nakon pobačaja. Uostalom, najčešće uzrok obilnih menstruacija nakon pobačaja je prisustvo ostataka posteljice i oplođenog jajašca u šupljini maternice. Osim obilnih menstruacija, izazivaju upalu. Zapravo, obilne menstruacije u ovom slučaju su posljedica upale koja se javlja nakon spontanog pobačaja. Da bi se isključila upala sluznice materice (endometritis), ginekolog obično prepisuje ultrazvuk.
Obilne menstruacije nakon pobačaja: posljedice
Budući da su obilne menstruacije same po sebi nakon pobačaja ili varijanta norme ili znak upalnog procesa u šupljini maternice, posljedice su u svakom slučaju različite.
U slučaju pobačaja komplikovanog upalom sluznice materice, obilne menstruacije mogu prerasti u krvarenje koje može biti prilično intenzivno, čak i masivno. Krvarenje iz maternice nakon spontanog pobačaja, općenito, često se susreće u akušerskoj i ginekološkoj praksi.
Važno je zapamtiti da obilne menstruacije, bez obzira na njihov uzrok, uzrokuju gubitak gvožđa. Budući da većina žena ima nedostatak željeza ili su izložene riziku od nedostatka željeza, postoji rizik od anemije zbog nedostatka željeza zbog gubitka krvi. Ovo je najtipičnija posljedica nakon pobačaja. Kao rezultat gubitka krvi, žene mogu razviti anemiju zbog nedostatka željeza. Ako se zalihe željeza ne popune (a to se može učiniti samo uzimanjem lijekova), anemija će trajati godinama. To može uzrokovati slabost, pospanost, bljedilo, povećan umor, lomljive nokte i suhu kosu.
Obilne menstruacije nakon pobačaja: šta učiniti?
Ako imate obilne menstruacije nakon pobačaja, u svakom slučaju, bez obzira na to da li je uzrok ove pojave utvrđen ili ne, morate se hitno obratiti ginekologu. U pravilu, ginekolog u ovom slučaju propisuje kiretažu (u nekim slučajevima se radi čak i ponovljena kiretaža), a također preporučuje hemostatske, protuupalne lijekove i lijekove koji sadrže željezo. Potonji se propisuju zbog činjenice da gubitak krvi kod žena brzo dovodi do nedostatka željeza i razvoja anemije zbog nedostatka željeza. Uostalom, većina žena, čak i bez uzimanja u obzir abnormalne menstruacije, ima nizak nivo željeza u krvi i iscrpljene zalihe željeza ili su na rubu razvoja ovog stanja. Nedostatak gvožđa nastaje kao posledica nedovoljnog unosa gvožđa hranom tokom višegodišnjeg života, kao posledica mesečnog fiziološkog gubitka krvi i bilo kakvog krvarenja. Stoga svi gubici gvožđa (isto teški periodi nakon pobačaja ili porođaja) brzo dovode do razvoja anemije usled nedostatka gvožđa.
Teški periodi: nedostatak gvožđa će se nadoknaditi Totemom
Kod obilnih menstruacija - koje su rezultat spontanog pobačaja i razvijaju se iz drugih razloga - ženama se savjetuje samo da nadoknade gubitak željeza uzimanjem lijekova koji sadrže željezo. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji sadrže željezo, obično kao dio sveobuhvatnog režima liječenja. Također, u slučaju nevoljnog pobačaja, ženama se savjetuje da ne zatrudnjavaju 6 mjeseci - to će omogućiti oslabljenom tijelu da se oporavi nakon pobačaja. Stoga je vrlo važno u takvim okolnostima nadoknaditi zalihe gvožđa uz pomoć suplemenata gvožđa.
Lijek kompanije Innotec International (Francuska) sadrži 1 ml 5 mg željeznog glukonata, 133 μg mangan glukonata i 70 μg bakar glukonata. Ovaj lijek koji sadrži željezo dostupan je u obliku ampula za piće i propisuje se 1-3 ampule dnevno u periodu od 1-3 mjeseca za anemiju zbog nedostatka željeza, uključujući i nakon obilnih menstruacija nakon pobačaja. Doza i trajanje uzimanja Toteme određuje se pojedinačno ovisno o težini nedostatka željeza i rezultatima laboratorijskih pretraga krvi. Lijek Totema se dobro podnosi. Prošao je brojna istraživanja i pokazao se u praksi kao visoko efikasan lijek za korekciju nedostatka gvožđa. Posebnost lijeka Totema je i to što bakar i mangan sadržani u lijeku Totema doprinose bržem otklanjanju anemije uzrokovane nedostatkom željeza.
Pobačaji u ranim fazama su česti, a u ovom teškom trenutku važno je da se žena vrati u uobičajeni život. Kada menstruacija počne nakon pobačaja, koliko dana treba proći do njenog početka i da li se iz prirode menstruacije može saznati o smetnjama koje se javljaju u tijelu, u takvoj situaciji mnoge žene brinu.
Kada bi trebalo da počne menstruacija?
Početak krvarenja smatra se sastavnim dijelom spontanog pobačaja, koji se razvija u pozadini odbacivanja endometrija. Prvi dan krvarenja u ovom slučaju se smatra prvim danom menstruacije. U prosjeku, trajanje menstruacije nakon takvog događaja u ranoj trudnoći traje 10 dana.
Tokom 1,5 mjeseca nakon pobačaja koji se dogodi u ranoj trudnoći, tijelo se oporavlja i u nekim slučajevima može doći do manjeg krvarenja. Koliko dana treba da prođe i kada menstruacija treba da počne zavisi od konkretnih okolnosti. Na trajanje i prirodu menstruacije utiču sljedeći faktori:
- nivo doživljenog stresa;
- rana ili kasna trudnoća;
- pojava infekcija;
- komplikacije bakterijske prirode;
- karakteristike oporavka i kvaliteta terapije.
Normalno, sljedeća menstruacija nakon gubitka djeteta u ranoj trudnoći ili čišćenja se javlja u roku od 25-35 dana, što direktno zavisi od dužine ženinog menstrualnog ciklusa. Menstruacija nakon pobačaja bez čišćenja može uključivati male ostatke membrane ili fetusa u maternici, koji mogu izaći zajedno s iscjetkom; potpuno čišćenje se događa 14.-21.
U prva 2 ili 3 mjeseca menstruacija se može razlikovati od karaktera prethodne menstruacije. Mogu početi s manje ili više obilnim, kratkim ili dugotrajnim iscjetkom, što može biti posljedica hormonalnih fluktuacija nakon pobačaja. S tim u vezi, o mogućnosti uzimanja oralnih kontraceptiva treba razgovarati sa ginekologom.
Šta se dešava nakon pobačaja?
Postoji nekoliko vrsta pobačaja, uključujući prijeteći, neuspjeli, početni i nepotpuni pobačaji. Bez obzira na vrstu, ako postoji obilno krvarenje, donosi se odluka o čišćenju i potreban je kontrolni ultrazvuk.
Čišćenje maternice pomaže u smanjenju rizika od negativnog utjecaja spontanog pobačaja u budućnosti, a provođenje histološkog pregleda fetalnog tkiva omogućava nam da utvrdimo osnovni uzrok situacije i propišemo tijek korekcije stanja. Potreban je pristup čekanju i gledanju najmanje mjesec dana. Ako je materica čista ili ima mali broj ugrušaka, a žena je u zadovoljavajućem stanju, propisuje se liječenje lijekovima. U većini slučajeva, za normalizaciju menstruacije, tijek terapije se svodi na sljedeće recepte:
- propisivanje lijekova u obliku protuupalnih, antibakterijskih, hemostatskih, kontraktilnih sredstava materice;
- medicinski nadzor ultrazvukom;
- održavanje tijela mineralnim i vitaminskim kompleksima;
- nedostatak stresa i organizacija pravilne dnevne rutine.
Menstruaciju nakon ranog pobačaja ili nakon čišćenja u većini slučajeva karakterizira obilan iscjedak.
U roku od 2 mjeseca trebalo bi da se vrati u normalu, inače bi trebalo posumnjati na patološke promjene u karlici ili na razvoj infekcije.
Pojava pretjerano obilne menstruacije, koju karakterizira krvarenje, je opasna iu tom slučaju je neophodna hospitalizacija.
Obilne menstruacije nakon pobačaja dovode do anemije. Pridruženi simptomi uključuju sljedeće:
- brza zamornost;
- teška slabost;
- stalna želja za spavanjem;
- blijeda boja kože.
U ovom slučaju propisuju se lijekovi koji sadrže željezo za normalizaciju stanja. Seksualni odnosi nakon pobačaja mogu započeti tek nakon jednog ciklusa, kada se menstruacija nakon pobačaja normalizira i nema kontraindikacija. U tom slučaju, prvi kontakti moraju biti zaštićeni kako bi se spriječila infekcija.
Da li je normalno imati oskudne menstruacije nakon pobačaja?
Opasnost ne dolazi samo od pretjerano obilnih menstruacija nakon pobačaja, već i od oskudnih menstruacija. Odgovor tijela na spontani pobačaj ili proceduru čišćenja može biti stvaranje sinehija. Takve adhezije se često formiraju unutar maternice i mogu naknadno spriječiti začeće, jer u ovom slučaju imaju isti učinak kao intrauterini uložak.
U tom slučaju, ženi se propisuje laboratorijski test, materijal za koji se uzima 2. ili 3. dana menstruacije. Osim toga, mogu se propisati i sljedeći pregledi:
- histeroskopija za daljnje hirurške i dijagnostičke procedure ako je potrebno;
- sonohisterosalpingografija za uklanjanje rizika od opstrukcije jajovoda.
Oskudna menstruacija često ukazuje na stalnu hormonsku neravnotežu i potrebu za terapijskom intervencijom kako bi se spriječio razvoj patologija.
Kada biste trebali biti zabrinuti?
Menstruacija nakon pobačaja se smatra normalnom, a u prosjeku takva menstruacija traje 4-10 dana. Koliko dana treba da prođe zavisi od perioda trudnoće žene i stepena do kojeg je materica očišćena od fetusa. Ako se krvarenje nastavi nakon ovog perioda, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu.
Glavna opasnost leži u mogućnosti prisutnosti ostataka oplođenog jajašca u maternici, u čijoj prisutnosti se razvija upalni proces. Ako se otkrije takav problem, može biti potrebno dodatno čišćenje, za koji se potreba utvrđuje rezultatima ultrazvuka.
Razlog za zabrinutost i potrebu za odlaskom kod ljekara je prisustvo sljedećih okolnosti nakon pobačaja:
- pretjerano bolna menstruacija;
- nerazumno povećanje temperature, što može ukazivati na razvoj upalnih procesa;
- prisustvo krvnih ugrušaka u izlučevinama;
- preterano obilne menstruacije.
Obilne menstruacije nakon pobačaja mogu ukazivati na krvarenje.
Ako se uložak mora mijenjati češće nego nakon 3 sata, onda je to signal da se hitno obratite medicinskoj ustanovi. U većini slučajeva potrebno je bolničko liječenje i propisivanje hemostatskih lijekova.
Tokom normalnog procesa rehabilitacije, menstrualni ciklus počinje nakon 25-35, kada se maternica obnavlja i hormonalni nivoi normaliziraju. Ukoliko menstruacija ne dođe u navedenom roku, potrebno je obratiti se ginekologu. Mogući uzroci uključuju:
- početak neplanirane trudnoće;
- funkcionalni poremećaji jajnika;
- patološke promjene u karlici.
Da li je moguća rana trudnoća?
Sa stanovišta fizioloških procesa, nakon pobačaja, žena može zatrudnjeti već u prvom mjesecu. Stručnjaci savjetuju izbjegavanje takvog scenarija, jer se tijelo mora oporaviti nakon pretrpljenog stresa i normalizirati menstrualni ciklus, a ljekari moraju utvrditi tačan uzrok pobačaja kako bi se slični problemi otklonili u budućnosti.
Ljekari savjetuju da se ne žuri sa trudnoćom nakon pobačaja i odgađa se događaj; najraniji termin trudnoće treba planirati za šest mjeseci. U tom periodu se u većini slučajeva propisuje hormonska kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.
Raniji datum menstruacije nakon pobačaja u odnosu na utvrđenu normu za pojavu menstruacije također se smatra odstupanjem koje zahtijeva intervenciju specijaliste. Opasnost leži u pojavi krvarenja, koje se postupno ulijeva u menstruaciju.
Postoje određena pravila za početak menstruacije nakon pobačaja, bez obzira da li je spontana ili rezultat potrebe za čišćenjem.Priroda menstruacije u prvim mjesecima može se razlikovati od prethodnog ciklusa žene. Razlog za zabrinutost trebao bi biti izostanak menstruacije, pojava pretjeranog ili oskudnog iscjetka.
Spontani prekid trudnoće (pobačaj) uvijek je praćen ne samo ogromnim psiho-emocionalnim stresom, već i ozbiljnim hormonalnim poremećajima u ženskom tijelu. Najčešći pokazatelj takvog disbalansa je poremećaj menstrualnog ciklusa. Neke žene brinu zbog obilnih menstruacija nakon pobačaja, druge se žale na kašnjenje menstruacije, a druge primjećuju pojavu vrlo neugodnih senzacija u ovom periodu. Pokušat ćemo razumjeti razloge za svaku od opisanih situacija i reći vam kako normalizirati menstrualni ciklus nakon pobačaja.
Menstruacija nakon pobačaja: kada je očekivati?
Prvi znakovi pobačaja, odnosno spontanog pobačaja, su krvavi iscjedak iz vagine i grčeviti bol u donjem dijelu trbuha. Nakon potpunog izbacivanja oplođenog jajašca, bol nestaje, ali hemoragični iscjedak može ženi mučiti neko vrijeme. Ovakvo stanje smatra se normalnim, jer se maternica mora riješiti preraslog sloja endometrija.
Upravo se taj period – od pojave prvih znakova spontanog pobačaja do potpunog prestanka krvarenja – u medicini smatra početkom novog menstrualnog ciklusa. Ako je proces čišćenja materice protekao glatko, prva menstruacija nakon pobačaja trebala bi nastupiti u uobičajenom periodu za vaš organizam (nakon 26-35 dana).
Međutim, ovaj vremenski period je vrlo približan podatak, jer u svakom pojedinačnom slučaju normalizacija hormonalnih nivoa može trajati od nekoliko sedmica do 2-3 mjeseca. Često pacijenti primjećuju značajno kašnjenje menstruacije nakon pobačaja, njihovu obilje i bol. U prosjeku, menstrualni ciklus se vraća u normalan raspored 3-4 mjeseca nakon abortusa.
Obilne menstruacije nakon pobačaja: uzroci i posljedice
Zahvat kiretaže šupljine materice uobičajena je medicinska praksa koja se izvodi kako bi se maternica maksimalno potpuno oslobodila svih elemenata koji ukazuju na nedavno prisustvo embrija u njoj. Međutim, u nekim slučajevima ginekolozi smatraju nepotrebnim ovu manipulaciju, na primjer, kada ultrazvuk unutarnjih genitalnih organa pokaže odsutnost ostataka oplođenog jajašca u šupljini maternice.
Ali ponekad ultrazvuk pogriješi, ne uočivši male površine hipertrofiranog endometrija, čije prisustvo je uzrok obilnih menstruacija nakon pobačaja, au nekim slučajevima postaje posljedica upalnih procesa maternice. Jedina ispravna odluka u takvoj situaciji je hitan odlazak ginekologu. Ako se bolesnica žali samo na mrlje, mora joj se propisati dijagnostička kiretaža šupljine materice, hemostatska terapija i preparati željeza (za liječenje ili prevenciju anemije uzrokovane nedostatkom željeza).
Kašnjenje menstruacije i endometritis
Ali ako se žena koja je nedavno imala pobačaj žali na temperaturu, bol u donjem dijelu trbuha i vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom, liječnik treba posumnjati na endometritis (upala sluznice materice). Liječenje ove patologije je složenije i uključuje:
- Terapijska i dijagnostička kiretaža;
- Antibiotska terapija;
- Upotreba protuupalnih lijekova;
- Terapija detoksikacije;
- Uzimanje suplemenata gvožđa.
I treća najčešća pritužba je kašnjenje menstruacije nakon pobačaja. Ova situacija nastaje zbog oštrog hormonskog porasta u ženskom tijelu. Podsjećamo, trudnoću prati proizvodnja velikih količina progesterona, a nakon njegovog naglog prestanka proizvodnja estrogena se ponovo povećava. Sve dok se odnos ovih hormona ne vrati u normalu, menstruacija se neće pojaviti nakon pobačaja. Najčešće se tijelo samostalno nosi s ovim problemom, ali ponekad je potrebna pomoć stručnjaka.
Ako je kašnjenje menstruacije duže od 35-40 dana, treba se obratiti ginekologu. U ovom slučaju, liječnik propisuje test krvi na hormone, a tek nakon čitanja rezultata ove studije odlučuje o potrebi hormonske terapije.
Željela bih upozoriti i žene koje odgađaju posjet liječniku, uočavajući jednu od gore navedenih neugodnih situacija povezanih s menstruacijom nakon pobačaja. Zapamtite, čak i najmanje kašnjenje prijeti vam razvojem ozbiljnih komplikacija (miometritis, krvarenje iz maternice, neplodnost). Vodite računa o sebi i na vrijeme potražite medicinsku pomoć.
Tekst: Victoria Makalyuk
4.62 4.6 od 5 (29 glasova)