Bol u blizini uha pri otvaranju usta. Zašto čeljust boli u blizini uha s jedne ili obje strane, mogućnosti liječenja. Uzroci bola u vilici blizu uha

Bol u čeljusti pri otvaranju usta česta je pritužba kod ljudi bilo koje dobi. Uzalud je misliti da će neugodne senzacije nestati same od sebe. Bolest koja ih je izazvala će napredovati ako se ne liječi. To će dovesti do drugih ozbiljnih komplikacija, patologije temporomandibularnog zgloba i drugih zdravstvenih problema.

Struktura i funkcije TMZ

TMJ ili temporomandibularni zglob je upareni organ u kojem se kretanje odvija sinhrono. To osigurava funkcije žvakanja i ispravnu artikulaciju. Spoj je složen i podložan stalnim opterećenjima. Njegova struktura i blizina nazalnih sinusa, ušnog i dentofacijalnog aparata čini organ osjetljivim na infektivne lezije.

Lateralni pterigoidni mišići dodatno sudjeluju u pokretima čeljusnih zglobova, koji povlače ligamente, osiguravajući motoričku aktivnost. Postoji nekoliko funkcija zglobova, od kojih je svaka jedinstvena. To su frontalni pokreti pri otvaranju, zatvaranju usta i artikulaciji. Postoje i pokreti u stranu i okomito pri žvakanju hrane, te sagitalni pokreti za izbočenje donje vilice.

Zdrav temporomandibularni zglob ima sljedeću strukturu:

elipsoidna zglobna glava donje vilice;
zglobna jama, podijeljena na pola petrotimpaničnom fisurom;
zglobna kapsula - izdržljiva ljuska vezivnog tkiva (štiti zglob od bakterija);
tuberkul - cilindrična izbočina ispred glenoidne jame;
ploča hrskavičnog tkiva (disk) između zglobnih površina, zahvaljujući kojoj se zglob pomiče u različitim projekcijama;
ligamenti koji regulišu pokrete: bočni, sfenomandibularni, temporomandibularni.

Struktura ljudskog TMZ-a se mijenja nakon gubitka zuba. Zglobna glava se postepeno otapa i dostiže stanje jame. Uz to, stražnji tuberkul postaje spljošten, što dovodi do ograničene pokretljivosti i oštećenja funkcioniranja.

Disfunkcija zglobova nastaje zbog različitih situacija koje mogu poremetiti zagriz, dovesti do asimetrije lica i zaglavljivanja čeljusti.

Priroda boli i mehanizam njenog nastanka

Kada je bolno širom otvoriti usta ili su potpuno zaglavljena, to gotovo uvijek ukazuje na upalni proces, kršenje anatomije i funkcija tkiva. Bol se može proširiti na sve dijelove lica, pucati u uho, uzrokovati migrene i nelagodu uz vizualno naprezanje. Može biti različita - dugotrajna i kratkoročna, bolna i akutna, što se uzima u obzir pri postavljanju dijagnoze.

Bol u donjoj čeljusti prati upalni proces, a pekuća bol se javlja kod neuralgije. Bol kod rezanja se obično dijagnosticira kao povreda kosti. Ljudi kojima je bolno žvakati ili širom otvarati čeljusti često krive patologiju koštanog sistema kao uzrok. Međutim, bolest može zahvatiti i okolna tkiva. Ako pacijent zanemari bol, ubrzo će se pojaviti neugodni simptomi čak i sa zatvorenom čeljusti.

Pod uticajem određenih bolesti, vilica se može zaglaviti i boljeti sa leve ili desne strane. Bol na lijevoj strani može ukazivati na lošu cirkulaciju ili probleme sa krvnim sudovima srca. Njegova desna priroda se opaža kod neoplazmi i upalnih procesa. Ako vas vilica boli svuda i stalno, možete posumnjati na onkološki faktor.

Dešava se da se čeljust grči nakon spavanja, a ujutro se, u mirovanju, pojavljuju grčevi. Ne bi trebalo da odgađate posetu lekaru. Pogotovo ako je bolest popraćena sljedećim simptomima:

grčevi s groznicom;
pulsirajući bol sa grčevima;
jak bol zrači u bilo koje uho, oko (preporučujemo da pročitate: šta učiniti ako zubobolja zrači u uho?);
oteklina;
usta se ne otvaraju;
boli dugo žvakanje;
grčevi u donjem dijelu lica.

Kad otvoriš usta

Bol pri otvaranju usta je posljedica dislokacije ili prijeloma. Ako nije bilo nedavne povrede, ove opcije su isključene. U ovom slučaju, uzrok nelagode je osteomijelitis. Ostale patologije koje dovode do oštrog, bolnog ili akutnog bola pri radu čeljusti su bolesti zuba, među kojima je karijes na prvom mjestu. Ovo se dešava i kada su proteze nepravilno postavljene.

Prilikom žvakanja i zatvaranja zuba

Ako vas boli, boli, muči sistem vilice pri žvakanju ili spajanju zuba, možete posumnjati na njegovu dislokaciju ili osteomijelitis. Ostale bolesti koje dovode do nelagode pri zatvaranju zuba su parodontitis, pulpitis i komplikovan karijes. Kada se pogoršaju, bol je pulsirajuće prirode, zrači u slepoočnicu, a pojačava se u trenucima odmora i noćnog odmora.

U kroničnom obliku patologije moguća je periodična bolna bol, koja se pogoršava opterećenjem žvakanja na zahvaćenom području zuba ili desni. Određena hrana i alkohol takođe mogu izazvati nelagodnost prilikom žvakanja. Dovode do grčenja jednjaka, uzrokuju i grč mišića i zaglavljivanje vilice.

Pritisak

Bol u predjelu obraza pri pritisku ima različite uzroke. Može se pojaviti u blizini desne ili lijeve strane ušiju, ili se javiti pri palpaciji gornjeg ili donjeg dijela. Uzrok peckanja često je arteritis arterije lica. Kod flegmona, fistula i apscesa čeljust će boljeti čak i pri laganom dodiru u mirovanju, a ovaj simptom će pratiti i drugi koji se ne mogu zanemariti.

Bol prilikom pritiska na zube i desni ukazuje na njihovu patologiju i stomatološke probleme. Često zabrinjava kada dođe do abnormalnog nicanja umnjaka, kao i slučajne povrede vilice.

Uzroci bola u vilici blizu uha

Liječnici se često susreću sa pritužbama pacijenata na bol u vilici blizu uha, bol u uhu pri žvakanju. Ovaj simptom nije uvijek povezan sa problemima sa zubima, a bol može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

Bol u vilici blizu uha i sljepoočnice često se opaža zbog karotidinije. Ova bolest je slična migreni, koju karakteriše bolan bol u predjelu uha koji se širi u donju vilicu i očnu duplju. Bol je monoton, ali se javljaju akutni napadi koji traju od nekoliko minuta do sat vremena. Karotidinija nastaje kada je temporalna arterija secirana, tumor u predjelu karotidne arterije.

Povezani simptomi

Ne može se zanemariti bilo kakva nelagoda kada se usta ne otvore potpuno, ili čeljust boli desno/lijevo. Pogotovo ako boli dijete. Prateći simptomi će vam reći da bol nije slučajan:

Dijagnostičke metode

Ako se žalite na bol u blizini jagodičnih kostiju prilikom zijevanja, jela ili razgovora, vrši se vizualni pregled. Nakon toga se propisuje radiografija, magnetna rezonanca, ultrazvuk i EKG (ako se sumnja na srčanu insuficijenciju). Bolest se razlikuje u zavisnosti od vrste porekla:

problemi sa zubima;
neurologija;
patologija kardiovaskularnog sistema;
ORL bolesti;
povrede;
neoplazme.

Dijagnoza kardiovaskularnih, koštanih i ORL patologija vrši se na osnovu analiza i podataka pregleda. Rendgen i magnetna rezonanca pomoći će da se utvrdi zašto boli koža na licu ili zubu, zašto se usta ne mogu otvoriti i identificirati tumore.

Onkologiju je mnogo teže dijagnosticirati. U tome pomažu testovi na tumor markere, tomografija i druge moderne metode. Na temelju dijagnostičkih rezultata odabire se taktika liječenja, čije trajanje ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti.

Kome lekaru da se obratim?

Koji doktor će vam pomoći ako vas boli donja vilica? Ako vas boli žvakanje, a problem je u vašim zubima i desnima, zakažite pregled kod stomatologa. Nakon ozljede, ako su zglobovi vilice zaglavljeni ili usta nisu potpuno otvorena, trebali biste posjetiti maksilofacijalnog kirurga.

Često pacijent ne pronađe uzrok, a nelagoda napreduje: bole uho desno, jagodice i područje u blizini vrata. U tom slučaju trebate se obratiti terapeutu. Nakon pregleda, on će Vam reći kom lekaru da se obratite, daće uput za ortopeda, reumatologa, neurologa, gnatologa, kardiologa, ORL, gastroenterologa i druge specijalizovane specijaliste.

Kako liječiti vilični zglob?

Analgetici će pomoći u ublažavanju akutnog bola u zglobovima vilice. Međutim, njihovo uzimanje neće riješiti problem jednom za svagda. Potrebno je identificirati i ukloniti uzrok patologije, koji postaje:

Narodni lijekovi

Kao dodatak glavnom liječenju koriste se narodni lijekovi za borbu protiv bolnih senzacija pri otvaranju čeljusti i patologija njegovih zglobova. Neće pomoći ako vam je vilica zaglavljena, ali će ublažiti simptome boli. Nakon konsultacije sa lekarom, možete koristiti sledeće recepte:

Osim toga, prema indikacijama liječnika, možete raditi terapeutske vježbe. Set vježbi je otprilike ovako (ponoviti 5 puta svaki dan):

namrštiti se, a zatim iznenađeno podići obrve;
škiljite oči;
osmeh zatvorenih usana, a zatim otvorenih usta;
ispruži usne kao slamku;
naduvati i ispuhati obraze;
opustite lice, pogladite sljepoočnice i jagodice.

Bol pri otvaranju vilice ima mnogo uzroka, koje nije lako spriječiti. Stručnjaci preporučuju izbjegavanje traumatskih sportova, praćenje prehrane i pravovremeno liječenje gingivitisa, karijesa i drugih zubnih patologija. Treba se čuvati hipotermije, zaraznih bolesti i stresa, koji štetno utiču na kardiovaskularni i nervni sistem.

Ljudska donja vilica je vrlo pokretna, uključena je u procese žvakanja i jedenja, kao i u čin govora i pokreta lica. Vilica je spojena sa fiksnom gornjom vilicom zglobom i ligamentima. Facijalni dio lubanje igra vrlo važnu ulogu u ljudskom životu, jer su u ovom području koncentrirani glavni osjetilni organi, nalaze se brojni krvni sudovi, kao i prilično veliki i vrlo važni nervi.

Ako vas vilica boli u blizini uha, uzrok može biti u raznim poremećajima. Najočiglednije su prehlade, infekcije uha i zubne lezije. Ali bol na ovom mjestu može biti simptom opasnije bolesti, pa samoliječenje treba isključiti. Neophodno je posjetiti ljekara radi dijagnoze ako je bol praćen drugim simptomima – povišenom temperaturom, glavoboljom, promjenama tkiva i sl.

Bol u vilici u blizini uha zbog ORL bolesti

Uz upalni proces u grlu, uhu, nazofarinksu, bol može zračiti na gotovo svako mjesto, uključujući i područje blizu uha:

Ali najčešće je uzrok ovog stanja upala srednjeg uha.Budući da ova bolest uzrokuje nakupljanje gnoja u uhu, bol se može proširiti na okolna tkiva. Ako je infekcija teška, posebno kod male djece, bol može biti vrlo jak, parajući, intenzivan ili pulsirajući. Djeca se često žale da ih boli žvakanje, zijevanje, pa čak i govor, jer bol zrači u vilicu i sljepoočnicu.
Iste se manifestacije mogu javiti i kod jakog curenja iz nosa ili njegove komplikacije - sinusitisa, kao i kod jednostrane upale grla, teškog faringitisa ili laringitisa.
Posljednja bolest često je praćena bolom u vratu i području blizu ušiju.
Također, moguća je lokalna bol u čeljusti kod upale pljuvačnih žlijezda, uključujući parotidne i submandibularne žlijezde.

Bol u vilici blizu uha zbog neuralgije

Facijalni dio lubanje je bogato inerviran, a ne samo da ima mnogo tankih nervnih završetaka, već i velikih i veoma važnih nerava. Najčešća je upala, odnosno neuralgija trigeminusa. Bolest je praćena jakim oštrim bolom, izobličenjem crta lica i otokom. Bol može zračiti u uho, oko, slepoočnicu.

Drugi razlog zbog kojeg se pojavljuju negativni znaci je neuralgija gornjeg laringealnog živca.

U ovom slučaju bol je uglavnom lokaliziran u lijevom uhu, oku, sljepoočnici, a može se širiti u vrat i ključnu kost. Toliko je jak da često sprečava osobu da jednostavno okrene glavu. Ovo stanje obično prati pojačano lučenje pljuvačke, kao i štucanje koje je teško riješiti.

Možda postoji nekoliko razloga zašto čeljust u blizini uha boli ako pritisnete ovo mjesto:

Ponekad je ovo stanje uzrokovano naprezanjem mišića zbog previše aktivnih pokreta čeljusti, nakon dugotrajnog žvakanja guste hrane ili žvakaćeg mesa, te s modricama.
Ozbiljniji uzrok je osteomijelitis, bakterijska infekcija koštanog tkiva vilice. U početnim fazama bol se javlja samo kada se pritisne, zatim postaje vrlo jak, praćen povećanjem temperature, otokom i pojavom asimetrije lica.
Bol se može pojaviti i prilikom pritiska na područje gdje se nalaze zahvaćeni korijeni zuba, čak i ako proces još nije vidljiv spolja.

Bol u vilici blizu uha nakon povrede

Bol se može pojaviti zbog bilo kojeg oštećenja:

Povreda	Posebnosti
Povreda	Prouzrokuje mnogo neprijatnih trenutaka za pacijenta, ali se smatra jednom od najblažih povreda vilice. Njime su zahvaćena samo meka tkiva - koža, mišići, masni sloj. Mogu se javiti otok, hematom i jak, ali prolazan bol.
Iščašenje vilice	Prilično čest problem. Javlja se kada se vilica pomakne prenaglo, tokom udarca, prilikom nezgode, čak i pri širokom zevanju. Stanje je bolno i dosta složeno, pa je potrebna hitna poseta hirurgu traumatologu.
Pukotina ili lom	Opasno stanje koje je praćeno jakim bolom. Pacijent ne može da otvori usta i ne govori. Ozljeda uzrokuje krvarenje i otok, koji je često lokaliziran oko očiju. Ovo se zove "znak naočala" i može se koristiti kao preliminarni dijagnostički alat. Pacijent sa takvim znacima odmah se šalje na hirurško odjeljenje na operaciju.

Tablete protiv tinitusa i buke u glavi: pregled najboljih lijekova

Koristan video o bolovima u vilici:

Vilica boli u blizini uha prilikom žvakanja

Takav bol je često dokaz patologije temporomandibularnog zgloba. Javljaju se tokom pevanja, snažnog pričanja i žvakanja, a mogu biti praćene karakterističnim zvucima kliktanja.

Povreda nastaje zbog malokluzije, upale u zglobu, degenerativnih promjena u vezi s godinama ili kroničnih grčeva mišića.

Isti bol se može javiti i kod arteritisa arterije lica.

Njegovi zidovi postaju upaljeni, što dovodi do jakih bolova u predjelu vilice. Bol se značajno pojačava prilikom žvakanja.

Problemi sa zubima vrlo često uzrokuju jake bolove u vilici blizu uha. Obično je prepoznavanje veze između upaljenih desni i oštećenog zuba prilično jednostavno. Bol se širi u područje vilice gdje se nalazi oboljeli zub. Pulsira, boli, posebno se pogoršava noću.

Ovo stanje se povlači tek nakon saniranja oboljelih zuba, uklanjanja inficiranih korijena ili njihovih fragmenata.

Često je uzrok boli u vilici, koja se širi u područje uha, rastući umnjak. Može rasti prema obrazu, biti u početku neispravan, zahvaćen karijesom, pa je takav zub potrebno ukloniti što je prije moguće.

Jaka bol obično nastaje zbog činjenice da umnjaci često imaju vrlo duge i isprepletene korijene.

Mogu stvoriti problem za normalno otvaranje i pokretljivost vilice, pa se stoga moraju ukloniti što je prije moguće.Stanje nezdravih zuba nije tako bezbedno kao što se obično veruje. Kod jakog gnojenja postoji rizik od upale periosta i širenja infekcije po cijelom tijelu.

Uzrok nelagode i boli u predjelu uha može biti razvoj tumora. Može biti benigne prirode i ne predstavlja prijetnju životu. Takvi tumori uključuju osteoblastome, osteome i adamantinome.

Ali bol u vilici može ukazivati i na mnogo opasnije probleme - maligne neoplazme. To može biti rak mekog tkiva, osteogeni sarkom ili mnogo rjeđe metastaze raka drugog organa.

U svakom slučaju, ako se javi bol i sumnja se na tumor, potrebno je što prije proći pregled kako bi se utvrdila priroda tumora i donijela odluka o načinu uklanjanja tumora. Što se prije ovo uradi, to bolje. U ranim stadijumima raka i dalje postoji šansa za potpuni oporavak, pod uslovom da se tumor ukloni i završi odgovarajuća terapija – „hemija“ i zračenje.

Traženje medicinske pomoći

Kada vas boli vilica u blizini uha, a tačni razlozi za to nisu poznati, potrebno je da se obratite terapeutu ili svom porodičnom lekaru. Nakon pregleda, on će donijeti preliminarne zaključke o mogućem uzroku stanja i uputiti pacijenta specijalisti - otorinolaringologu, traumatologu, stomatologu, hirurgu, neurologu ili onkologu.

Da biste utvrdili uzrok, morat ćete napraviti rendgenski snimak i uzeti krvni test.

Ako doktor ima bilo kakve sumnje ili sumnje, može propisati CT ili MRI kako bi dobio potpuniju sliku.

Takva dijagnostika je neophodna za dobijanje potpune volumetrijske informacije o stanju okolnih tkiva, kostiju, krvnih sudova i nerava. Za složene bolesti moguće je propisati preciznije, uskoprofilne pretrage i dijagnostičke metode.

Bol u grlu i ušima - zašto, kako liječiti i kada vam je potreban ljekar?

Više o bolu u čeljusti i njegovim uzrocima možete saznati iz videa:

Uklanjanje bolnih simptoma

Liječenje bola u vilici u blizini uha uvijek je povezano s otklanjanjem osnovnog uzroka bolesti.

U slučaju povreda, to rade maksilofacijalni hirurzi.
Modrica se može liječiti kod kuće - oblozima i upotrebom masti koje rješavaju hematome.
Prijelomi i dislokacije zahtijevaju bolničko liječenje – redukciju i operaciju.
Isto važi i za uklanjanje tumora, bez obzira na njihovu prirodu.
Ako je problem uzrokovan lošim zubima, posjet stomatologu ga može riješiti.

Većinu drugih manifestacija liječi neurolog.

Ako su stanja u kojima vilica boli u blizini uha iskomplikovana prisutnošću visoke temperature, izlučivanjem gnoja, povišenom temperaturom, poremećajima svijesti, glavoboljom, mučninom, povraćanjem, može se posumnjati na prisustvo težeg i po život opasnijeg oboljenja. Infekcija u blizini mozga može uzrokovati meningitis, što znači neposrednu prijetnju životu.

Povreda vilice može biti jednako opasna. Nosi rizik od infekcije u koštanom tkivu, kao i teških oštećenja koja mogu utjecati na zdravlje, izgled, sposobnost govora i kontrole mišića lica, a također i normalno hranjenje. Ako osoba ima znakove oštećenja vilice, čak i naizgled manje, možete biti sigurni da je bezbedno tek nakon posete lekaru.

Čak i neznatna asimetrija crta lica, ograničena pokretljivost mišića lica, ograničeni pokreti čeljusti, škljocaji i drugi strani zvukovi pri jelu, nemogućnost normalnog govora, pojava raznih „izbočina“ u predjelu vilice, u blizini ušiju i na vrat može ukazivati na veoma ozbiljne zdravstvene probleme.

Na primjer, konveksne formacije ispod čeljusti ili blizu uha s jakim bolom mogu ukazivati na razvoj upale žlijezda slinovnica ili infektivnog parotitisa - zaušnjaka. Obje bolesti su opasne, ali zahtijevaju različit tretman zbog uobičajenih uzroka, pa ih je bez ljekara nemoguće razumjeti. Ne rizikujte svoje zdravlje i život, dođite u bolnicu na dijagnostiku i liječenje.

Skelet lica se sastoji od gornje i donje vilice. Prva se anatomski sastoji od dvije kosti sa četiri nastavka i tijela sa zračnim sinusom. Donja vilica je neuparena, temporomandibularni zglob (u daljem tekstu TMZ) je „odgovoran“ za njegovu pokretljivost. Mišići i zubi pričvršćeni za kostur lica odgovorni su za žvakanje hrane, izgovaranje zvukova, pružanje izraza lica itd.

Neki ljudi imaju bol u čeljusti pri otvaranju usta, a nelagodnost se može javiti i pri pritisku na kosti s jedne strane ili obje u isto vrijeme. Takvi simptomi upućuju na razne zubne i druge probleme – od fraktura čeljusti i disfunkcije TMZ do vaskularnih i srčanih bolesti. Bol u vilici pri otvaranju usta je alarmantan signal koji ukazuje na potrebu posjete ljekaru.

Uzroci

Postoji nekoliko grupa etioloških faktora u nastanku bola.

Problemi sa zubima

Dakle, ako je osobi bolno otvoriti usta, to može ukazivati na oštećenje integriteta koštanog tkiva donje vilice. Tuče, sport, nesreće - to su situacije u kojima se možete ozlijediti. Lista najčešćih uključuje:

dislokacije;
modrice;
frakture.

Nije teško iščašiti mandibularni zglob – sve što treba da uradite je da napravite nagli, netačni pokret (na primer, preširoko otvorite usta). Kada dođe do dislokacije, glava TMZ-a "napušta" svoje mjesto u zglobnoj jami - kao rezultat toga, "žrtva" ozljede doživljava jake bolove u čeljusti, usta se ne otvaraju u potpunosti, mišići lica utrnu , javlja se lokalni otok i govor postaje nejasan.

Modrice - povrede mekog tkiva - dovode ne samo do bolova u čeljusti, već i do pojave hematoma, otoka, hiperemije zahvaćenog područja, asimetrije mišića lica

Bitan! Dislokacija se može odrediti vizualno jer je čeljust pomaknuta na desnu ili lijevu stranu, a lice je asimetrično.

Bol u viličnom zglobu može biti uzrokovan ne samo oštećenjem kostiju, već i modricama mekih tkiva. Dakle, na mjestu gdje se dogodio glavni udarac pojavljuje se hematom i otok, pacijent ne može otvoriti usta, a pri žvakanju se javlja nelagoda. Važno je napomenuti da, u pravilu, posljedice modrice nestaju same - nakon 4-5 dana nestaju neugodne senzacije.

Činjenica da se usta ne otvaraju, bol se pojavljuje u čeljusti s lijeve ili desne strane, osjeća se bol u zubima, lice postaje asimetrično - sve to može ukazivati na prijelom. Liječenje takve ozljede nije lako - obnavljanje oštećenog koštanog tkiva zahtijeva vrijeme i trud.

Nelagoda pri otvaranju usta javlja se i kod mnogih stomatoloških problema. Prije svega, riječ je o upali koja zahvaća meka tkiva usne šupljine. Uzročnici upale mogu biti bakterije, virusi i gljivice. Često je tok određene zubne bolesti popraćen pojavom gnojnih formacija.

Dakle, najčešće patologije gnojne prirode su:

Kipi. Apsces nastaje kada infekcija uđe u folikul dlake (obično kroz ranu na koži). Postupno se lokalna upala širi na dublja meka tkiva, ona se gnoje, a može se javiti i bol u čeljusti zbog kompresije nervnih završetaka.
Osteomijelitis. Komplikacija parodontitisa, gnojne zubne ciste, nastaje kada bakterije iz usne šupljine uđu direktno u koštano tkivo prilikom ozljeda (opekotina). Lista klasičnih znakova osteomijelitisa uključuje: bol u vilici kada širom otvorite usta, hipertermiju, groznicu, oticanje lica, povećanje submandibularnih limfnih čvorova, glavobolje i zubobolje.
Celulitis, apscesi. Upalni procesi, čiji je tok praćen stvaranjem velike količine gnoja, oteklina, oštrim bolom pri žvakanju, otvaranju usta i bilo kojim drugim funkcionalnim opterećenjem na čeljusti. S apscesom nastaje zatvorena upala, s flegmonom, fokus je zamagljen. Glavna komplikacija takvih ulkusa je visok rizik od samorazrješenja s naknadnim trovanjem krvi.

Bitan! Opći simptomi kao što su povišena tjelesna temperatura, poteškoće sa žvakanjem i gutanjem i bol u vilici trebali bi upozoriti osobu i pozvati hitnu medicinsku pomoć.

Disfunkcija TMZ čest je uzrok boli i škripanja vilice pri otvaranju usta.

Kada je stomatolog loše učvrstio konstrukciju za korekciju zagriza ili izvršio nekvalitetne protetike, pacijenti mogu osjetiti i nelagodu u gornjoj i donjoj čeljusti. Klasični "provokatori" boli su protezi - nakon njihove ugradnje većina ljudi osjeća nelagodu ne samo pri žvakanju, pomicanju mišića lica, tijekom razgovora, već čak iu mirnom stanju.

Inače, takva nelagoda je sasvim normalna pojava, koja u pravilu nestaje nakon što se kost i meka tkiva prilagode stalnom nošenju strukture za ispravljanje ugriza. Ostali uzroci bola u vilici odontogenog porijekla:

karijes;
pulpitis s oštećenjem zubnog živca;
parodontitis (upala parodontalnog tkiva);
ozljede zuba (strugotine, prijelomi vrata);
gingivitis (upala desni);
alveolitis (upalni proces koji zahvaća alveolarni proces koji se razvija nakon vađenja zuba).

Ako se usta ne otvore u potpunosti, postoji bol pri žvakanju, lice je otečeno - sve to može ukazivati na pojavu benignih ili malignih neoplazmi. U ranim fazama ovakvi patološki procesi su „tihi“, pa pacijenti traže pomoć od doktora tek kada je abnormalni proces dosta uznapredovao.

Na listi najčešćih benignih formacija koje uzrokuju bol i nelagodu u predjelu vilice nalaze se: osteomi, adamantiomi, osteoblatoklastomi. Opasne maligne patologije uključuju: sarkome (zahvaćaju vezivno tkivo), osteogeno porijeklo - zahvataju kosti, razne vrste karcinoma (lokalizirane u epitelu).

Fluksi, apscesi, flegmoni i druge gnojno-upalne formacije također su uključeni u listu "provokatora" boli u čeljusti

Važno je napomenuti da su maligne neoplazme najčešće lokalizirane na donjoj čeljusti (na lijevoj ili desnoj strani). Pravovremena dijagnoza takvih patologija omogućuje vam poduzimanje potrebnih terapijskih mjera i izbjegavanje širenja metastaza na druge organe.

Artritis, artroza TMZ-a su bolesti koje dovode do bolova u donjoj vilici pri otvaranju usta (ili žvakanju), kao iu mirnom stanju. U ovom slučaju, nelagoda je "vezana" za samu leziju i lokalizirana je bliže ušnoj školjki. Bol se može širiti u vrat, gornju vilicu ili očne duplje.

Rendgen je dijagnostička mjera koja vam omogućava da na vrijeme otkrijete upalu (znakove disfunkcije) TMJ desno ili lijevo i odaberete odgovarajući tretman. Ako se ništa ne poduzme, artroza i artritis na ovom području mogu dovesti do potpune imobilizacije čeljusti (osoba jednostavno neće moći otvoriti usta).

Nedentalne bolesti

Neuralgija i bruksizam najčešći su uzroci bola u vilici. U prvom slučaju zahvaćeni su (štićeni) trigeminalni, gornji laringealni i glosofaringealni živci. Tok bolesti je praćen pojačanim bolom pri žvakanju i gutanju hrane, obilnim lučenjem sline, bolom pri zijevanju, pokretima mišića lica.

Nevoljno zatvaranje vilice i škrgutanje zubima (bruksizam) uzrokuju česte stresove i druge oblike nervnih poremećaja, najčešće od ovog problema pate osobe koje imaju nenormalan zagriz. Opuštajuće vježbe i masaža pomažu u suočavanju s neugodnim simptomima bruksizma, koji uključuju bol u vilici, a posebne dnevne i noćne udlage su dizajnirane da zaštite zube od mehaničkih oštećenja.

Različite vrste migrenskih bolova zrače u uho, očne duplje, gornju i donju vilicu

Bitan! Infarkt miokarda također uzrokuje jake bolove u vilici.

Na listi ostalih znakova ove ozbiljne patologije koja dovodi do nekroze srčanog mišića nalaze se akutni stiskajući bol u lijevoj strani grudnog koša, koji traje 15-20 minuta i ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova, kao i kratkoća dah i pojačano znojenje.

Napad angine (grč koronarnih arterija) je još jedan „provokator“ nelagode u predjelu vilice. Pojava simptoma koji ukazuju na srčani poremećaj razlog je za traženje medicinske pomoći.

Ostali faktori

Zašto me vilica još uvijek boli?

Tetanus. Dodatni znaci: konvulzije, otežano gutanje (disfagija). Pacijentu je potrebna hitna medicinska pomoć (davanje antitetanus seruma).
Karotidinija (vrsta migrene). Simptomi: napadi boli, čije trajanje varira od nekoliko minuta do 2-3 sata. Neugodne senzacije su lokalizirane u donjoj čeljusti i zrače u uši i očne duplje.
Sindrom crvenog uha. Prati tok spondiloze i oštećenja hipofize.

Bol u čeljusti kod djece često se javlja zbog zaušnjaka, kao i zbog kršenja metabolizma kalcija i fosfora u tijelu.

Rješenje

Taktika za borbu protiv boli u čeljusti ovisi o uzroku njegove pojave. Dakle, na mjesto modrica se stavljaju hladne obloge, smanjuju se dislokacije, a ako je potrebno (na primjer, u slučaju usitnjenog prijeloma), izvodi se kirurška intervencija. Za gnojno-upalne procese, pacijentima se propisuje antibiotska terapija, otvara se sam apsces, uklanja se sadržaj i postavlja se drenaža.

U slučaju infarkta miokarda i drugih teških kardiovaskularnih patologija, pacijent se hospitalizira, propisuju se trombolitici, lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka, analgetici, lijekovi za razrjeđivanje krvi. Lijekovi protiv bolova i antidepresivi mogu pomoći u ublažavanju simptoma karotidinije.

Pravovremeno liječenje karijesa, pulpitisa, gingivitisa i drugih zubnih bolesti najbolja je prevencija bolova u predjelu vilice

U slučaju stomatoloških problema, doktor sanira usnu šupljinu, eliminiše žarišta upale, tretira „oštećene“ zube. Ako se otkriju neoplazme (benigne ili maligne), pacijent se podvrgava operaciji i propisuje zračenje i kemoterapiju.

Kao što vidite, bol u čeljusti je polietiološki problem (nastaje iz različitih razloga), koji zahtijeva kvalificiranu dijagnozu i pravilno liječenje. Zato se, ukoliko se jave odgovarajući simptomi, preporučuje da ne odgađate odlazak lekaru.

Bol u vilici pri otvaranju usta može donijeti značajnu nelagodu u život osobe, otežavajući jelo i govor. Ovaj simptom može ukazivati na prisutnost bolesti, pa da biste uklonili bol, morate otići u medicinsku ustanovu. Vrsta bolesti može zahtijevati konsultacije sa stomatologom, kirurgom, neurologom i drugim specijalistima. Pregled će utvrditi patologiju i propisati liječenje.

Skelet lica uključuje gornju i donju čeljust. Gornji je uparen - sastoji se od dvije kosti, ima četiri procesa i tijelo koje sadrži zračni sinus. Donja čeljust je neuparena;

Zubi i mišići, koji su pričvršćeni za površinu koštanog tkiva, učestvuju u žvakanju hrane i izgovaranju zvukova.

Pokreti čeljusti se izvode pomoću temporomandibularnog zgloba. Neke bolesti dovode do pojave boli, karakterističnog klika pri otvaranju usta. Ponekad se bol javlja prilikom pritiska na vilicu i osjeća se s jedne strane ili obje istovremeno.

Bol može biti posljedica oštećenja kostiju ili bolesti zglobova. U nekim slučajevima, na primjer, kod srčanih patologija, može zračiti u čeljust, što je posljedica poremećaja u radu drugih organa.

Intenzivan bol se javlja kada su kosti vilice slomljene ili je zglob oštećen. U takvim slučajevima pacijent ne može ni da otvori usta.

Ako se pojave takvi simptomi, trebate odmah potražiti liječničku pomoć kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije i pogoršanje vašeg zdravlja.

Faktori koji doprinose bolovima u vilici

Svi uzroci boli u čeljusti podijeljeni su u nekoliko glavnih grupa. Prilikom dijagnosticiranja bolesti uzima se u obzir klinička slika. Liječenje u ranoj fazi bolesti uvelike doprinosi uspješnosti njenog liječenja.

Oštećenje tkiva usled traume

Bolesti koje dovode do upale tkiva i stvaranja gnoja

Takve patologije uključuju dominantan dio zubnih bolesti. U razvoju upalnog procesa u usnoj šupljini sudjeluje infekcija, najčešće bakterijska, rjeđe virusna ili gljivična. Uobičajene gnojne bolesti su:

Kipi. Bolest nastaje kao posljedica ulaska infekcije u folikul dlake koji se nalazi u koži kroz oštećenu kožu. Upala se postupno širi na dublja meka tkiva, u njima se stvara gnoj koji uzrokuje bol zbog kompresije nervnih završetaka.
Osteomijelitis. Bolest je vrlo opasna i zahtijeva obavezno liječenje, jer upala zahvaća ne samo meka tkiva, već i kosti, uključujući koštanu srž. Uzrok bolesti odontogenog osteomijelitisa je prodiranje infekcije iz zuba zahvaćenih parodontitisom, gnojne ciste u području korijena zuba. Hematogeni oblik bolesti nastaje kada se patogeni prenose krvotokom. Simptomi osteomijelitisa: bol u vilici, povišena tjelesna temperatura, zimica, povećani limfni čvorovi, lice oteče, poprima asimetričan oblik, a mogu se javiti glavobolja i zubobolja.
Apscesi i flegmoni. Obje vrste upalnih procesa praćene su oticanjem tkiva, stvaranjem velike količine gnoja i jakim bolom. Ako se pojave, odmah potražite medicinsku pomoć. S apscesom, žarište upale je zatvoreno, s flegmonom - difuzno. Postoji opasnost od njegovog širenja na nova područja uz pojavu komplikacija opasnih po život. Bolesniku raste tjelesna temperatura, boli ga vilica pri otvaranju usta, teško mu je žvakati i gutati. Postoji opšta slabost, glavobolja i moguća nekroza tkiva na mestu upale.

Ugradnja proteza i proteza

Pacijenti mogu osjetiti nelagodu nakon ugradnje krunica i mostova ili prilikom nošenja aparatića. Obično je ova bol privremena i smatra se normalnom. Vilica također može boljeti ako postoje poremećaji u njenoj strukturi, što dovodi do stvaranja malokluzije. Postoje metode da se to ispravi i otkloni bol.

Neoplazme

Bol u vilici pri žvakanju može nastati zbog formiranja tumora. Budući da su simptomi u početnoj fazi bolesti blagi, pacijenti često traže pomoć u kasnijim fazama bolesti. Benigne neoplazme uključuju adamantijum, osteom i osteoblastoklastom. Maligni tumori se dijele u sljedeće grupe:

sarkomi formirani od vezivnog tkiva;
karcinomi - razvijaju se iz epitelnog tkiva;
osteogeni sarkomi - potiču iz koštanog tkiva i obično zahvaćaju određenu vrstu kosti.

Maligne novotvorine najčešće se javljaju u donjoj čeljusti. Ove vrste tumora predstavljaju posebnu opasnost po život i zdravlje, karakterizirani brzim rastom i širenjem metastaza na druge organe.

Za dijagnosticiranje bolesti koriste se radiografija, kompjuterska tomografija i morfološke studije uzoraka tkiva.

Bolesti u blizini ušne školjke

Postoji niz bolesti kod kojih vilica može boljeti u područjima koja graniče sa uhom. Često se ovaj simptom javlja kod artritisa - upalnog procesa u čeljusnom zglobu, čiji se intenzitet boli povećava noću. Artroza - bol je uzrokovana promjenama vezanim za dob i povećava se s fizičkom aktivnošću, popuštajući u mirovanju.

Dijagnoza bolesti vrši se radiografskim pregledom. Pravovremenim liječenjem može se izbjeći imobilizacija vilice.

Neurološki uzroci nelagode u čeljusti uključuju neuralgiju i bruksizam. Prva bolest se manifestira kada je jedan od živaca koji inerviraju lice uklješten - trigeminalni, gornji laringealni ili glosofaringealni. Patologiju prati oštar bol, čiji se intenzitet povećava kada jedete hranu, povećano lučenje pljuvačke, a neugodne senzacije se također primjećuju prilikom puhanja nosa i zijevanja. Neophodno je započeti liječenje u početnoj fazi bolesti kako bi se spriječilo pogoršanje situacije zbog nepovratnih promjena u tkivima.

Bruksizam je bolest kod koje dolazi do nevoljnog stiskanja vilica i škrgutanja zubima. Obično je uzrokovan stresom ili poremećajima nervnog sistema i često se nalazi kod ljudi s malokluzijom. Periodično ponavljani napadi dovode do abrazije zubnog dentina, upalnih procesa u tkivima, promjena na zglobovima, uzrokujući bol. Oslobađanje nervne napetosti kroz vježbe opuštanja i masaže može smanjiti učestalost i težinu simptoma bruksizma. Posebne dnevne i noćne udlage pomoći će u zaštiti vaših zuba i zglobova.

Bolesti kardiovaskularnog sistema

Tokom akutnog infarkta miokarda može se javiti bol u donjoj vilici i vratu. Ovo je po život opasno stanje koje uzrokuje nekrozu srčanog mišića. Glavni uzroci bolesti su grč žila koje opskrbljuju srce krvlju, zatvaranje njihovog lumena aterosklerotskim plakovima ili krvni ugrušak. Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj srčanog udara:

bol u predjelu grudi koji traje duže od 15 minuta, koji ne nestaje ni pri uzimanju nitroglicerina i lijekova protiv bolova;
pacijent ima poteškoća s disanjem;
pojačava se znojenje.

Iradijacija srčanog bola iz grudne kosti u vilicu ponekad se javlja prilikom napada angine pektoris - grča koronarnih arterija, što dovodi do nedovoljne opskrbe srčanog mišića kisikom.

Ako se pojave simptomi srčane disfunkcije, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Jaki bol u vilici blizu uha, krilima nosa ili širenju u očnu duplju karakterističan je za arteritis – upalu zidova arterija. Kada su zahvaćene velike žile, bol se može primijetiti na velikom području lica i vrata.

Dodatni uzroci bola u vilici

Bol se ponekad javlja iz niza drugih razloga. Doktori će vam pomoći da shvatite njihovo porijeklo. Uzroci bola koji se rijetko susreću uključuju:

Tetanus - bolest praćena grčevima mišića i otežanim gutanjem. Ako se pojave simptomi patologije, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Antitetanusni serum se koristi za liječenje bolesti.
Karotidinija je vrsta migrene. Bol se javlja tokom napada, čije trajanje može doseći 1 sat. Šire se na donju vilicu, područje uha i očne duplje.
Sindrom crvenog uha - obično se razvija kod oštećenja talamusa, cervikalne spondiloze.
Kod djece bol u vilici nastaje zbog zaušnjaka (zaušnjaka) i poremećaja u metabolizmu fosfora i kalcija u organizmu.

Tretman

Terapijske taktike ovise o vrsti bolesti i usmjerene su na uklanjanje uzroka patologije i ublažavanje boli. Hladne obloge se koriste za liječenje modrica, dislokacije se smanjuju, a može biti potrebna i hirurška intervencija za poravnavanje fragmenata kostiju kod prijeloma.

U slučaju gnojnih bolesti otvaraju se apscesi radi uklanjanja gnoja i propisuje se terapija antibioticima. Za ublažavanje simptoma karotidinije koriste se lijekovi protiv bolova i antidepresivi.

U slučaju infarkta miokarda neophodna je hitna hospitalizacija pacijenta uz propisivanje trombolitika, lijekova koji normaliziraju krvni tlak, sprječavaju zgrušavanje krvi i narkotičkih analgetika.

U slučaju zapaljenja zuba i parodoncijuma, vrši se sanacija usne šupljine.

Za neoplazme se koristi kirurško ili kombinirano liječenje, dopunjeno kemoterapijom i terapijom zračenjem.

Ako se dogodi da vam odjednom postane bolno zijevanje i žvakanje hrane, bol se širi u uši, onda se sa velikom vjerovatnoćom može reći da imate disfunkciju temporomandibularnog zgloba (TMZ). Ovaj problem se može liječiti, tako da nema potrebe da se obeshrabrujete, ali morat ćete neko vrijeme držati jezik za zubima!

Malo anatomije

Donja čeljust je pričvršćena za lubanju preko mišića i ligamenata temporomandibularnih zglobova. Kada počnete da osjećate bol u vilici prilikom žvakanja i zijevanja, vaše tijelo signalizira da su vam mišići vilice upaljeni i u grču. Stoga, usput, bol može zračiti u uho.

Donja vilica može da boli, i sa desne i sa leve strane. Ponekad na obje strane odjednom, ali najčešće samo na jednoj. Na kraju vilice, gdje se nalaze mišići, prelaze u temporalnu regiju. Neugodne senzacije se javljaju prilikom žvakanja, kada dođe do neke vrste mišićne aktivnosti.

Simptomi

Glavni simptomi VNS-a su bol u viličnom zglobu - teško je potpuno otvoriti usta, osjeća se škripanje ili škljocanje pri žvakanju i zijevanju. Bol se može širiti u glavu, slepoočnice, vrat i ramena.

Uzroci bola

Glavni uzroci VNS-a su emocionalna iskustva koja grče mišiće vilice, to je kod muškaraca. Ponekad, mnogo rjeđe, VNS je uzrokovan artritisom ili ozljedom vilice.

Kod žena problemi s temporomandibularnim zglobom nastaju zbog neuspješnog položaja spavanja, kada spavaju zakopane u jastuk, na primjer, ili žvakanja pretjerano tvrde hrane.

Jedan od razloga može biti loš zub. Na primjer, kada se izreže umnjak ili kada počne da se propada, a da nikada nije izbio. To se ne može isključiti, pa se i ovaj faktor mora uzeti u obzir. A ako postoji takvo kršenje, onda u ovom slučaju treba liječiti zube.

Može biti i da je bol u uhu, ali zrači u vilicu. Ovo je dokaz prehlade uha, upale trigeminalnog živca. U tom slučaju potrebno je tretirati uho, tretirati vanjsku stranu ušnog područja s grijaćim mastima kao što su tigrasti balzam, zvjezdica.

Optimalno mjesto je iza ušne školjke, a sljepoočnice ispred uha, gdje dlaka još ne raste, jednom riječju, vanjski dio oko uha se može pažljivo namazati balzamom za zagrijavanje.

Testirajte ga na malom dijelu kože da osjetite svoju reakciju i ako je osjećaj neprijatan - osip ili alergija, isperite ga. Pa, ako ga je tijelo prihvatilo, onda ga hrabro nanesite na cijelo područje i zagrijte tkiva.

Više o upali trigeminalnog živca možete pročitati ovdje -

Ako je bol akutna, primijeniti hladno

Ako imate akutne bolove u čeljusnim zglobovima, savjetujem vam da odmah stavite led ili ohlađenu flašu vode iz frižidera na mjesto bolova. Hladan predmet će blokirati signale bola iz nerava koji dolaze iz receptora i akutni neugodni osjećaj će nestati. Ovo, naravno, nije lijek, ali će ublažiti početni bol. Trajanje primjene leda je 10 minuta.

Ako je bol tup ili bolan, primijenite toplinu.

Ako patite od tupe, bolne boli u ANS-u, zagrijte ga. Ovo će povećati protok krvi u mišiće vilice i opustiti ih. Možete potopiti ručnik u vruću, ali ne vrelu vodu, ocijediti ga, a zatim ga nanijeti na vilicu. Trajanje primjene topline je 20 minuta.

Opuštajuća masaža mišića vilice

Ako je bol podnošljiva, prijeđite na opuštajuću masažu mišića vilice. Ovo će poboljšati protok krvi i opustiti grčevito tkivo. Otvorite usta što je moguće šire, a zatim kružnim pokretima prstiju masirajte područje u blizini mandibularnih zglobova.

Nastavite sa masažom 5-10 minuta, a zatim pređite na vrat. Mišići vrata takođe utiču na stanje ANS-a, masiraju područje mišića sa strane.

Pokušajte da sjedite uspravno dok radite

Ovo je izopačena preporuka, ali je rijetko ko slijedi. U kancelarijama i kancelarijama, sve žene, po pravilu, sjede pogrbljene. Dakle, kada sjedite nagnuti naprijed, mišići leđa i vrata su napeti, a od njih dolazi do napetosti na ANS-u. Dan za danom, mjesec za mjesecom, sindrom stalne napetosti se akumulira i na kraju se osjeti iznenadnim bolom.

Protiv škrgutanja zubima u snu

Inače, jedan od uzroka upale ANS-a je škrgutanje zubima tokom spavanja. Kako biste zaštitili svoje čeljusti i zube, kupite bokserske štitnike za zube, koje koriste sportaši za zaštitu zuba u ringu. Ova metoda je pogodna i za odrasle i za djecu koja “vole” da škrguću zubima noću.

Izbegavajte čvrstu hranu tokom lečenja

Savjetujem vam da jedete kašice, pire supe, nešto mekano i bez potrebe da širom otvarate usta. Orašaste plodove, krekere, prženo meso, ćevape na neko vrijeme treba isključiti iz prehrane. Hleb prvo odlomite rukama kako ne biste povredili usta širokim otvaranjem.

Kalcijum i magnezijum za opuštanje mišića

Ujutro savjetujem da popijete čašu soka od pomorandže sa pomiješanim kalcijumom (500 mg) i magnezijumom (250 mg) u prahu. Kombinirano djelovanje ovih minerala pomoći će u ublažavanju mišićnih grčeva.

Ako bole limfni čvorovi ispod vilice

Specifičnosti su malo drugačije ako bole limfni čvorovi ispod vilice. Ovo je signal drugog problema i mišići nemaju veze s tim. Ali dijagnosticirati ovo je jednostavno - sami limfni čvorovi su uvećani izgledom i palpacijom, a pri pritisku se osjeća bol. U tom slučaju morate posjetiti liječnika ORL.

Kućni lijekovi uključuju nanošenje obloga od sode bikarbone na područje ispod limfnog čvora. Za litar tople vode dodajte kašiku sode, navlažite pamučnu krpu, malo stisnite i nanesite pola sata. Radite proceduru redovno dok se limfni čvor ne vrati u normalu.

zaključci

Dakle, ako vas boli žvakanje i zijevanje - boli vas vilica kada je otvorite, onda imate temporomandibularni sindrom, koji se može liječiti mirovanjem, pasiranom hranom i dodacima kalcijum-magnezijuma.

Inace, imam prijatelja koji redovno puca vilicu, ali me nista ne boli. Ovo je urođeni sindrom koji nema lijeka. A ako vaše škljocanje čeljusti ne izazivaju nelagodu, onda ne morate ništa da radite.

Ako želite da saznate tačno kakva je situacija sa vašim temporomandibularnim zglobom, možete da uradite MR TMZ i imate pri ruci transkript specijaliste. Ovo je neophodno kod artritisa čeljusti ili neke druge složene upale.

Struktura i funkcije TMZ

Zdrav temporomandibularni zglob ima sljedeću strukturu:

elipsoidna zglobna glava donje vilice;
zglobna jama, podijeljena na pola petrotimpaničnom fisurom;
zglobna kapsula - izdržljiva ljuska vezivnog tkiva (štiti zglob od bakterija);
tuberkul - cilindrična izbočina ispred glenoidne jame;
ploča hrskavičnog tkiva (disk) između zglobnih površina, zahvaljujući kojoj se zglob pomiče u različitim projekcijama;
ligamenti koji regulišu pokrete: bočni, sfenomandibularni, temporomandibularni.

Disfunkcija zglobova nastaje zbog različitih situacija koje mogu poremetiti zagriz, dovesti do asimetrije lica i zaglavljivanja čeljusti.

Priroda boli i mehanizam njenog nastanka

Dešava se da se čeljust grči nakon spavanja, a ujutro se, u mirovanju, pojavljuju grčevi. Ne bi trebalo da odgađate posetu lekaru. Pogotovo ako je bolest popraćena sljedećim simptomima:

grčevi s groznicom;
pulsirajući bol sa grčevima;
jak bol se širi u bilo koje uho ili oko;
oteklina;
usta se ne otvaraju;
boli dugo žvakanje;
grčevi u donjem dijelu lica.

Kad otvoriš usta

Prilikom žvakanja i zatvaranja zuba

Pritisak

Bol prilikom pritiska na zube i desni ukazuje na njihovu patologiju i stomatološke probleme. Često zabrinjava kada dođe do abnormalnog nicanja umnjaka, kao i slučajne povrede vilice.

Uzroci bola u vilici blizu uha

patologija TMZ;
upala pljuvačnih žlijezda;
bolesti maksilarnih sinusa;
osteomijelitis i apsces;
neuralgija laringealnog živca;
oštećenje talamusa;
upala srednjeg uha, koja uzrokuje bol u čeljusti blizu uha;
tumor vilice;
nicanje umnjaka.

Povezani simptomi

Ne može se zanemariti bilo kakva nelagoda kada se usta ne otvore potpuno, ili čeljust boli desno/lijevo. Pogotovo ako boli dijete. Prateći simptomi će vam reći da bol nije slučajan:

krckanje i zaglavljivanje čeljusti;
povišena temperatura (lokalna i opšta);
akutna zubobolja;
bol u uhu u mirovanju, prilikom žvakanja;
utrnulost, bol kože lica;
pogoršanje sluha, vida;
neuralgija;
otok u blizini uha na jednoj strani;
nagone da „šmirgute“ zubima;
teško otvoriti usta.

Dijagnostičke metode

problemi sa zubima;
neurologija;
patologija kardiovaskularnog sistema;
ORL bolesti;
povrede;
neoplazme.

Kome lekaru da se obratim?

Kako liječiti vilični zglob?

Dislokacija. Trajni pomak maksilarnog zgloba, u kojem glava zglobnog nastavka donje čeljusti izlazi izvan fiziološkog položaja. Specijalista postavlja vilicu na mjesto i stavlja fiksirajući zavoj.
Modrica, bol u jagodici. Prva pomoć je hladan oblog, nakon čega se treba obratiti traumatologu. Specijalist propisuje rendgenski snimak, koji isključuje prijelom, i stavlja fiksirajući zavoj.
Fraktura. Ako vas bole zubi ili čeljust naglo, radi se udlaga i intermaksilarna fiksacija. U otvorenom obliku - osteosinteza s titanskim pločama.
Osteomijelitis. Zahvaćeni zub se uklanja, otvaraju gnojna žarišta i provodi se terapija lijekovima.
Disfunkcija TMZ, bol u viličnom zglobu. Koriste se ortodontski tretman, fizioterapija, akupunktura i protetika.
Bolesti ORL organa (tonzilitis, tonzilitis). Liječenje primjenom lijekova protiv bolova, antivirusnih, antiseptičkih lijekova.
Jaw jammed. Šta učiniti ako vam je vilica zaglavljena? U liječenju se koriste protuupalna terapija, fizioterapija i akupunktura za ublažavanje napetosti mišića.
Otok ispod uha. Neophodne su konsultacije sa otorinolaringologom i stomatologom, koji će odrediti terapijsku taktiku.
Gornja vilica je izduvana, koža na licu boli pri pritisku. U slučaju kada je zubni živac hladan, kod neuralgije vilice, indicirana je terapija lijekovima, trljanje, obloge na problematičnom području i potpuno mirovanje.
Prase. Tipično, bol kod djeteta uzrokovan je zaušnjacima. Karakterizira ga otok u dentofacijalnom području, visoka temperatura i suha usta. Liječenje je lijekovima, potpuna izolacija.

Narodni lijekovi

Trljanje infuzijom na bazi bagrema. Trebat će vam 4 žlice. cvijeta bijelog bagrema i 1 čašu alkohola. Sirovinu prelijte alkoholom, ostavite da odstoji nedelju dana i utrljajte problematično područje.
Kompres od kamilice. Sipajte 3 tsp. cvetova kamilice sa čašom ključale vode, ostavite 15 minuta, nanesite na lice i pokrijte vunenom krpom. Proizvod je kontraindiciran za pulpitis i druge stomatološke probleme.
Rastvor Shilajita 10%. Nanesite rastvor na pamučni jastučić i masirajte problematično područje 3-5 minuta. Radite to 7 dana.
Ljekovito bilje. Sameljite origano i podbelu. Uzmite 20 g biljke, prelijte sa 0,5 l. alkohola, ostaviti do 4 dana na tamnom mestu. Procijedite i utrljajte u područje gdje vas boli 2 sedmice.

Osim toga, prema indikacijama liječnika, možete raditi terapeutske vježbe. Set vježbi je otprilike ovako (ponoviti 5 puta svaki dan):

namrštiti se, a zatim iznenađeno podići obrve;
škiljite oči;
osmeh zatvorenih usana, a zatim otvorenih usta;
ispruži usne kao slamku;
naduvati i ispuhati obraze;
opustite lice, pogladite sljepoočnice i jagodice.

Ljudi najčešće probleme sa zglobovima povezuju s bolovima i škripanjem u kolenima, zglobovima, laktovima i gležnjevima. Malo ljudi shvaća da su klikovi u blizini uha i nelagoda prilikom žvakanja, razgovora ili zijevanja uzrokovani smetnjama u funkcionisanju mandibularnog zgloba.

Tokom evolucije, ljudska donja vilica postala je pokretljivija, što je omogućilo ovladavanje govorom. Uz to, naglo su porasli rizici od dislokacija i subluksacija mandibularnog zgloba. Liječenje ovih patologija uključuje različite metode - od postavljanja udlage do ugradnje ortodontskih konstrukcija.

O građi donje vilice i zgloba

Od svih kranijalnih kostiju, donja vilica je jedini pokretni element. Pokretna potkovičasta kost omogućava osobi da širom otvori usta i pomaže u stvaranju različitih zvukova. Donju vilicu pokreću mišići koji uzrokuju rotaciju zglobne glave u bursi. Normalno, rotacija temporomandibularnog zgloba (TMZ) je tiha.

Ponekad pacijenti primjećuju da je normalna rotacija čeljusti praćena škljocanjem ili zveckanjem. U pravilu se zvuk čuje na lijevoj strani lica, ali škripanje se može javiti s obje strane. Klikanje nije uvijek praćeno bolom i nelagodom ponekad se ovaj simptom javlja zasebno. Škripanje u blizini uha uvijek ukazuje na patologiju u radu temporomandibularnog zgloba.

Glava se može proširiti izvan glenoidne šupljine, a zatim se vratiti na prvobitno mjesto. Dislokacija ili subluksacija je abnormalno pomicanje zgloba, u kojem hrskavični sloj gubi vezu sa zglobnom glavom. Meniskus se, krećući se za glavom, savija i zatim se naglo vraća u prvobitni položaj uz karakteristični klik (pogledajte video).

Ako se pri otvaranju usta pojavi bezbolno škljocanje čeljusti na lijevoj strani, mnogi pacijenti pokušavaju ne obraćati pažnju na strane zvukove. Važno je razumjeti da takav simptom ukazuje na ozbiljnu patologiju TMJ-a, koja će prije ili kasnije dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Zašto se pojavljuje škripanje i klikanje?

Možete čuti kako vam vilica škljoca dok komunicirate sa sagovornikom ili dok jedete. Ljudi najčešće doživljavaju ovu pojavu kada zijevaju. Jagodna kost škljoca ili kuca iz više razloga, a glavni su:

produženo izlaganje stresu ili teškom šoku (psihoemocionalni stres dovodi do mišićnog spazma, što rezultira pomakom zgloba);
glasno pjevanje ili govor u javnosti (nagli pokreti čeljusnog zgloba izazivaju blagi pomak glave u odnosu na glenoidnu šupljinu);
pogreška liječnika pri postavljanju protetike ili plombiranju zuba (opterećenje ligamenata se preraspoređuje zbog malokluzije);
dugotrajne stomatološke zahvate (pacijent je prisiljen dugo ostati otvorenih usta, što dovodi do prenaprezanja meniskusa);
trauma (najčešći uzrok koji doprinosi pojavi poremećaja u funkcionisanju TMZ-a kod više od 50% pacijenata);
malokluzija (s mezijalnom okluzijom, kada je donja čeljust snažno gurnuta naprijed, škripanje ili šum iza uha može biti praćen bolom);
povećana fizička aktivnost (tokom treninga, mišići i ligamenti su preopterećeni, što dovodi do pomaka zglobova);
bruksizam (konstantno nekontrolisano kretanje vilice tokom spavanja);
višestruki karijes (prilikom žvakanja, opterećenje se preraspoređuje na zdrave zube, ligamenti se rastežu, a hrskavični sloj zgloba je olabavljen);
artritis (upalni proces koji zahvaća TMZ, uzrokujući jak bol i škripanje pri otvaranju usta);
nasljednost;
neuralgija facijalnog živca (zglob na desnoj ili lijevoj strani preuzima sve funkcije);
upalni procesi u vratu, parotidnim ili pljuvačnim žlijezdama.

Koji doktor će postaviti dijagnozu?

Kada čeljust škripi pri otvaranju usta, to ukazuje na patologiju TMZ. Ovu pojavu ljekar ne smije zanemariti. Prvo morate kontaktirati ortodonta. On će obaviti pregled i postaviti preliminarnu dijagnozu. Nije lako utvrditi tačan uzrok bolesti, stručnjaci poput stomatologa, kirurga ili gnatologa pomoći će u tome.

Prilikom postavljanja dijagnoze, ljekar ne smije propustiti nijedan detalj. On će zamoliti pacijenta da otvori usta (pazeći na to koliko široko to može učiniti) i pomjeriti čeljust kako bi saznao u kojem trenutku su ove radnje praćene bolom i bukom u jagodicama. Rendgenski pregled je obavezan.

Liječenje patologije

Patologije uzrokovane poremećajima u funkcionisanju TMZ zahtijevaju integrirani pristup. Željeni terapeutski učinak može se postići kombinacijom stomatološkog liječenja, lijekova i fizioterapije.

Često više lekara leči jednog pacijenta. Prije početka terapije, oni utvrđuju razlog zašto vam vilica puca. Budući da ima mnogo provocirajućih faktora, pristup liječenju u svakom pojedinačnom slučaju bit će drugačiji.

Ako je artritis

Kod artritisa, vilični zglob boli i škripi. Infekcija je glavni uzrok razvoja bolesti. Patogeni mikroorganizmi prodiru duboko u zglob, gdje se počinju aktivno razmnožavati. Vremenom upalni proces dovodi do uništenja zglobnog tkiva.

Ponekad se artritis razvije nakon ozljede, što je povezano s ulaskom krvi u zglob. Glavna stvar koju treba učiniti kada se glava pomakne izvan glenoidne šupljine je osigurati maksimalan odmor za zglob.

Prvih nekoliko dana pacijent će nositi zavoj. U tom periodu mora se pridržavati posebne prehrane, uključujući isključivo tečne obroke.

Protuupalni lijekovi i antibiotici pomažu u uklanjanju upale i borbi protiv infekcije. U teškim slučajevima koriste se glukokortikosteroidi (Hidrokortizon, Prednizolon). Pacijent se upućuje i na fizioterapiju. Terapijska gimnastika i masaža pomoći će vam da se brže oporavite.

Doktori su sve više počeli da koriste botulinum. Moderna metoda omogućava ublažavanje simptoma i sprječavanje razvoja degenerativnih promjena u zglobu ubrizgavanjem botulinum toksina direktno u mjesto upale.

Artritis često dovodi do razvoja komplikacija. Ako upala prijeđe u fazu suppurationa, potrebna je pomoć kirurga. Liječnik obavlja operaciju u bolničkom okruženju, a zatim se pacijentu propisuje antibiotska terapija.

Za artrozu

Artroza čeljusnog zgloba je kronična bolest kostiju lubanje, kod koje se javljaju degenerativne i atrofične promjene u hrskavičnom tkivu. Bolest dovodi do ograničene pokretljivosti zahvaćenog zgloba.

Samoliječenje može pogoršati situaciju, pa to ne biste trebali činiti. Liječenje treba provoditi pod nadzorom ljekara. Sljedeće će pomoći u ublažavanju stanja pacijenta, ublažavanju upale i bolova:

Protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, ketorol itd.). Za gastrointestinalne bolesti dodatno se propisuje omeprazol ili lansoprazol. Ovi lijekovi su dizajnirani da smanje kiselost želuca.
Vitamini (askorbinska kiselina, holekalciferol, itd.).
Hijaluronska kiselina (podstiče obnavljanje tkiva hrskavice).
Anestetičke intraartikularne injekcije (Disprospan se ubrizgava jednom u šest mjeseci).
Hormonski lijekovi (propisuju se ženama tokom menopauze).

Uz terapiju lijekovima, pacijentu je potrebno i fizioterapeutsko liječenje. Kod artroze najbolji učinak može se postići laserom, magnetom, elektroterapijom i masažom.

U slučaju disfunkcije temporomandibularnog zgloba

Kada su funkcije TMJ oštećene, pacijenti često imaju glavobolje. Sa ovim simptomima obično se obraćaju terapeutu ili neurologu. Specijalisti neuspješno provode liječenje, a pacijent i dalje osjeća bol. Možete se riješiti buke pri žvakanju samo ako se utvrdi patologija zglobova.

Ortodont, gnatolog ili stomatolog, nakon što je otkrio uzrok bolesti, propisuje odgovarajući tretman. U početnoj fazi, protuupalni lijekovi će pomoći da se riješite boli i upale. U drugim slučajevima potrebno je ugraditi fiksirajuću udlagu koja ograničava kretanje zgloba. Uz pomoć štitnika za usta, vilica se postepeno vraća u željeni položaj. Operacija se preporučuje pacijentima s teškim patologijama TMZ.

Malokluzija

Ponekad se kao rezultat prethodnog stomatološkog tretmana javljaju zvuci škripanja i škljocanja pri otvaranju usta. Nakon vađenja zuba, zbog grešaka u protetici ili nekvalitetnog ispuna, zagriz je poremećen. U tom slučaju možete brzo riješiti problem. Da biste obnovili denticiju, potrebno je promijeniti protezu, nadograditi previše istrošene zube ili ugraditi protezu koja će zamijeniti izgubljeni zub.

Ako su defekti zagriza uzrokovani drugim razlozima, tada će mjere liječenja biti usmjerene na obnavljanje denticije ugradnjom proteza ili drugih ortodontskih konstrukcija. Zubi će postepeno zauzimati željeni položaj. Liječenje može trajati nekoliko godina.

Prevencija problema sa donjom vilicom

Niko nije imun od problema sa TMZ. Posjećujete li stomatologa barem jednom svakih šest mjeseci u preventivne svrhe, rizik od oboljenja zuba i čeljusnih zglobova bit će minimiziran.

Ako postoji potreba za protetikom, ne treba štedjeti na njima. Kvalitetne proteze će trajati duže i ublažiti bolesti zglobova.

U slučaju povreda maksilofacijalnog sistema i infektivnih bolesti potrebno je posjetiti ljekara. Pravovremeno liječenje će pomoći u izbjegavanju komplikacija.

Kada vam vilica škljocne ili šušti, ne morate trpjeti bol i nelagodu i sami ublažiti simptome uzimanjem lijekova protiv bolova i narodnih lijekova. Liječenje kod kuće daje privremeni učinak, dok se upala u zglobu samo pojačava.

Ako postoji predispozicija, onda kao preventivnu mjeru za probleme s donjom vilicom morate ograničiti konzumaciju čvrste hrane (orašasti plodovi, krekeri itd.). Da biste izbjegli recidiv, nemojte previše široko otvarati usta kada zijevate, smijete se ili pjevate.