Kako provesti postoperativni period nakon histerektomije? Metode izvođenja operacije histerektomije, adekvatna priprema i rehabilitacija Liječenje nakon operacije histerektomije

Histerektomija ili je prilično česta operacija. Najčešće se radi ako postoje tumori u ovom organu ili ako se nakon liječenja karcinoma pojave metastaze u drugim tkivima tijela.

U izuzetno rijetkim slučajevima, takva operacija se izvodi na zahtjev žene u svrhu kontracepcije. Također, materica se može ukloniti u nekim patologijama trudnoće, kada je operacija jedini način da se spasi život majke i djeteta.

Najčešći razlozi za histerektomiju:

  • Fibroza ili;
  • Infekcija pri rođenju;
  • Obilno krvarenje tokom ili van trudnoće;
  • Prolaps materice.

Uklanjanje maternice se obično izvodi samo u slučajevima kada ne postoje manje traumatične mogućnosti liječenja. Međutim, žene se boje posljedica ove operacije i pitaju se hoće li nakon histerektomije moći živjeti punim životom.

Uklanjanje maternice (histerektomija): šta se dešava nakon operacije?

Ovo je prilično ozbiljna operacija, nakon koje će žena imati dug period oporavka. Ako se radi u općoj anesteziji, tada ženu prvih sati nakon buđenja može mučiti mučnina. Nakon otprilike 1-2 sata trebalo bi da se osjeća bolje i pacijent će moći piti vodu, a nakon 3-4 sata jesti. Ali u nekim slučajevima, neugodne senzacije se povlače.

U početku, jak bol i slaba temperatura se smatraju normalnim. Lekari takođe mogu ostaviti kateter u bešici za dreniranje urina 1-2 dana.

Kada će biti moguće ustati iz kreveta?

Kretanje je jedan od uslova za brzi oporavak nakon operacije. Omogućava vam da izbjegnete stagnaciju krvi u području zdjelice, kao i poremećaje u radu crijeva. Nakon laparoskopije možete ustati nakon nekoliko sati, a ako je urađena potpuna operacija abdomena, drugog dana.

Bol nakon operacije

Morate biti spremni na činjenicu da će nakon prestanka anestezije postojati pravi bol, kako u području šavova, tako i u abdomenu. Bol se može javiti i tokom mokrenja zbog oštećenja sluzokože uretre. Stoga se ženama u postoperativnom periodu, oko 5 dana, moraju prepisivati ​​jaki analgetici.

Dokazano je da jaki bolovi značajno usporavaju proces zarastanja, pa je uzimanje lekova protiv bolova obavezno.

Postupno će rane zacijeliti i nelagoda će se smanjiti. Ali lagani osjećaji peckanja i povlačenja mogu potrajati nekoliko mjeseci. To je zbog oštećenja nervnih završetaka i postepeno će proći.

Kada će biti otpušteni iz bolnice?

Dužina vašeg boravka u bolnici zavisi od nekoliko faktora:

  • Koliko je bila obimna operacija?
  • Razlozi zbog kojih je operacija izvedena.
  • Dobrobit pacijenta.
  • Odsustvo ili prisustvo komplikacija.

U svakom pojedinačnom slučaju, na osnovu dostupnih podataka, lekar odlučuje kada će pacijentu da pije. Ali i nakon otpusta žena mora nastaviti liječenje, bolovanje traje u prosjeku 30-45 dana.

Koliko vremena je potrebno za oporavak nakon histerektomije?

Trajanje perioda oporavka obično ovisi o karakteristikama operacije i prisutnosti komplikacija. Vrlo brzo, za samo 2-4 sedmice, vaše zdravlje se popravlja ako se materica ukloni laparoskopski - kroz male rezove na abdomenu. Ako se organ izvadi kroz vaginu, period oporavka može trajati 3-4 sedmice. Nakon abdominalne histerektomije, oporavak traje najmanje 4-6 sedmica.

Do kraja perioda oporavka potrebno je ograničiti aktivnost, zabranjena su i putovanja i putovanja avionom. Možete putovati ne ranije od 4 nedelje nakon laparoskopije i 6 nedelja nakon veće operacije.

Koliko dugo ne treba dizati tegove nakon histerektomije?

Prvi put nakon operacije strogo je zabranjeno opterećivati ​​mišiće trbušnog zida, kao i karličnog dna, stoga su zabranjene fizičke vježbe i dizanje tereta. Otprilike 4-6 sedmica morate potpuno prestati podizati predmete teže od 1-2 kg. Ako se nakon ovog perioda žena osjeća dobro, možete malo povećati težinu. Ali ako se pojavi bilo kakva nelagoda, odmah spustite predmet.

Mnoge žene ne mogu podići više od 2 kg cijelu godinu nakon operacije i više od 5 kg do kraja života.

Ni u kom slučaju ne treba testirati svoju snagu pokušavajući dizati utege, jer to može dovesti do bolova u trbuhu, krvarenja, pa čak i stvaranja kile, koja će se nakon toga morati kirurški ukloniti.

Koliko dugo ne možete imati seks nakon histerektomije?

Seksualna aktivnost nakon histerektomije dopuštena je nakon 4-6 tjedana, ovisno o složenosti operacije i brzini oporavka tijela pacijentice. Ponekad morate ograničiti svoj seksualni život na šest mjeseci ili čak godinu dana.

Također treba uzeti u obzir da se uz istovremeno uklanjanje jajnika poremeti hormonalni nivo žene, pa se seksualna želja može smanjiti. Normalizira se nakon primjene odgovarajućih hormonskih lijekova.

Koliko dugo ne možete plivati ​​nakon histerektomije?

Prvi put nakon operacije zabranjeno je kupanje u bazenima, a posebno u otvorenim akumulacijama zbog sumnjivog kvaliteta vode u njima. Svojoj omiljenoj aktivnosti možete se vratiti najkasnije 6-8 sedmica nakon histerektomije.

Dijeta nakon operacije uklanjanja maternice i dodataka

Neposredno nakon operacije vrlo je važno izbjeći dehidraciju, pa je potrebno održavati pravilan režim pijenja, tj. pijte najmanje jedan i po litar vode dnevno. Što se tiče prehrane, morate početi jesti s malim količinama tekućih i polutečnih jela, postepeno proširujući svoju prehranu. Sva hrana treba da sadrži minimum soli kako bi se sprečilo zadržavanje tečnosti i oticanje.

Morate jesti male porcije 6-7 puta dnevno. Hrana treba da sadrži vlakna kako bi se obnovila normalna funkcija crijeva i spriječila zatvor. Unos kalorija se postepeno povećava, uvođenjem novih namirnica s oprezom. U tom slučaju hrana ne smije biti previše masna ili začinjena.

U ranom postoperativnom periodu zabranjena je konzumacija namirnica koje potiču razvoj, kao što su čokolada, peciva, jaka kafa i čaj. Nadimanje može uzrokovati raspadanje šavova.

Nakon histerektomije, pacijentima se često dijagnosticira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Konzumacija suhih kajsija, heljde, soka od nara i nemasnog mesa pomoći će da se to spriječi.

Važno je pridržavati se blage prehrane prva 2-4 mjeseca nakon operacije, a zatim se možete vratiti uobičajenoj ishrani. Ali moramo imati na umu da nakon uklanjanja maternice mnoge žene dobiju višak kilograma, pa je važno kontrolirati kalorijski unos i razinu fizičke aktivnosti.

Šav nakon histerektomije

Postoperativni šav može biti ili vrlo mali nakon laparoskopije ili prilično velik nakon abdominalne histerektomije. U svakom slučaju, zahtijeva pažljivu njegu dok potpuno ne zacijeli.

Ako je šav napravljen od upijajućeg materijala, onda će nakon otprilike 6 sedmica nestati sam od sebe. U drugim slučajevima, hirurg vas upozorava kada da se vratite u bolnicu kako biste uklonili šavove.

Prvi put nakon operacije, šav se mora tretirati posebnim sredstvima kako bi se izbjegla infekcija. Možete se tuširati bez straha, ali kupanje je zabranjeno. Šav se pažljivo ispere tečnim sapunom i ispere vodom.

Postepeno će se formirati ožiljak na mjestu reza. Ponekad koža malo svrbi, može se podmazati kremom za omekšavanje ili losionom. Lagano peckanje ili utrnulost u području ožiljaka je normalno i obično nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Smeđi vaginalni iscjedak nakon histerektomije

Nakon histerektomije, krvavi vaginalni iscjedak je normalan. Njihova nijansa može biti smeđa, crvenkasta ili ružičasta, ali se intenzitet uvijek smanjuje. Nakon otprilike 4-6 sedmica, iscjedak prestaje. Obično žene primjećuju da se njihov broj povećava s aktivnim kretanjem.

Ukoliko dođe do krvarenja nakon uklanjanja materice, zabranjeno je koristiti tampone, samo higijenske uloške, po mogućnosti od materijala koji diše.

Priroda iscjedka kod različitih pacijenata može se uvelike razlikovati, ali postoje jasne granice norme. Razlog za hitno kontaktiranje ljekara je:

  • Povećanje količine pražnjenja tokom vremena;
  • Pojava obilnog jarkocrvenog iscjetka (ako se jastučići moraju mijenjati češće od jednom na svakih sat i po);
  • Prisustvo prevelikih ugrušaka može ukazivati ​​na veliko unutrašnje krvarenje;
  • Pojava gnoja u iscjetku i neugodan miris.

Temperatura nakon histerektomije

Blago povećanje temperature u prvim danima nakon operacije je normalno. Ako je potrebno, ljekar može propisati antibiotike. Nakon otpuštanja, temperatura također može ostati povišena, ali ne više od 37,5 °C. Ako pređe ovu oznaku, treba se obratiti ljekaru.

Uklanjanje materice i menopauza

Mnoge žene se boje histerektomije, vjerujući da će odmah nakon nje nastupiti menopauza. Ali ako je tijekom operacije uklonjena samo maternica, ali su cijevi i jajnici očuvani, tada se praktički neće dogoditi promjene u hormonskoj pozadini žene, zdravstveno stanje se neće promijeniti, samo će menstruacija nestati.

U ovom slučaju, menopauza nastaje prirodno kada ponestane zaliha jajnih ćelija u tijelu.

Postoji mišljenje da uklanjanje maternice može malo ubrzati početak menopauze, za oko 5 godina. To je zbog kršenja opskrbe krvlju jajnika, što se uglavnom događa zbog arterija maternice.

Ako su tokom histerektomije uklonjeni i dodaci, počinje hirurška menopauza. Obično se to malo teže podnosi nego prirodno, jer tokom normalne menopauze proizvodnja polnih hormona postepeno prestaje i tijelo ima vremena da se na to prilagodi, ali nakon operacije to se događa iznenada. Najteže je ženama u reproduktivnoj dobi.

Otprilike 2-3 tjedna nakon operacije pojavljuju se simptomi menopauze, koji se malo razlikuju od znakova prirodne menopauze - valunge, znojenje, emocionalna nestabilnost, suha koža i kosa, urinarna inkontinencija pri kašljanju i smijehu, i suhoća vagine. Pravovremena primjena hormonske nadomjesne terapije pomaže u izbjegavanju ovih problema.

Pravilno odabrani lijekovi ne samo da ublažavaju neugodne simptome, već i pomažu u izbjegavanju osteoporoze i smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti i Alchajmerove bolesti.

Hormonska nadomjesna terapija možda neće biti dostupna u svim slučajevima. Kontraindikacije za to su:

  • Onkološke bolesti;
  • Bolesti bubrega i jetre;
  • Meningioma;
  • Patologije vena nogu (tromboembolija, tromboflebitis).

Također treba imati na umu da nakon početka liječenja nema trenutnog poboljšanja, a lijekove ćete morati uzimati godinama dok ne dođe vrijeme prirodne menopauze.

Koje su komplikacije moguće nakon histerektomije?

Iako je histerektomija složena abdominalna operacija, komplikacije nakon nje su prilično rijetke. Ali morate ih znati kako biste ih na vrijeme uočili i konsultovali lekara. Komplikacije se mogu pojaviti i neposredno nakon operacije i nekoliko godina nakon nje.

U prvim nedeljama ili mesecima nakon histerektomije pacijent se suočava sa:

  1. Upala rana. Manifestuje se u vidu otoka, crvenila, jakog bola i pulsiranja kože u predelu rane. Temperatura može porasti do 38 °C ili više. Često se bilježi i pogoršanje zdravlja, glavobolja i mučnina.
  2. Krvarenje. Otvaranje nekih krvnih žila nakon operacije može dovesti do jakog krvarenja iz vagine. Krv je obično crvena i može biti ugrušaka.
  3. Upala mokraćne bešike i/ili uretre. Nastaje zbog mehaničkog oštećenja sluzokože prilikom umetanja katetera. Nakon uklanjanja ostaje bol, koja obično nestaje nakon 4-5 dana. Ako bol ne nestane ili se pogorša, potrebno je da se obratite lekaru.
  4. Začepljenje krvnih sudova krvnim ugrušcima ili tromboembolijom. Ova komplikacija se najčešće javlja kod pacijenata koji se malo kreću, pa liječnici preporučuju da pokušaju da ustaju i hodaju što je prije moguće.

Postoje brojne komplikacije koje se javljaju neko vrijeme nakon operacije, možda čak i godinama kasnije:

  • Simptomi nakon variektomije ili prijevremene menopauze javljaju se nakon histerektomije s uklanjanjem jajnika. Karakteriziraju ih svi simptomi menopauze. Za liječenje se preporučuju fizioterapija, vježbe i hormonski lijekovi.
  • Prolaps vaginalnih zidova jedna je od najčešćih komplikacija. Nošenje vaginalnog prstena i Kegelove vježbe mogu to djelomično spriječiti. U najtežim situacijama potrebna je operacija.
  • Urinarna inkontinencija ima dva glavna uzroka - slabljenje ligamentnog aparata i smanjenje nivoa estrogena u krvi u slučaju uklanjanja jajnika. Uklanja se uz pomoć posebnih vježbi i hormonskih lijekova. Nije potrebna ponovna operacija.
  • Bol zbog razvoja adhezija zahtijeva upotrebu enzimskih preparata. Potrebna je i temeljita dijagnoza, jer zbog nestručnih šavova može doći do bola.
  • Do formiranja fistule ponekad dolazi kada šavovi propadnu i dođe do infekcije. Problem se može riješiti uz pomoć dodatne operacije saniranja i šivanja trakta.

Vrlo često žene doživljavaju depresiju, a nakon operacije počinju se smatrati inferiornim. Stoga se ljekari trude ostaviti barem jedan jajnik i dio materice kako bi održali normalan menstrualni ciklus. To vam omogućava da izbjegnete depresivna raspoloženja i održite normalan nivo hormona.

Da bi se izbjegli mnogi problemi, vrlo je važno razgovarati sa pacijentkinjom prije operacije, objasniti joj da je maternica organ namijenjen isključivo za rađanje potomstva, a ostalo vrijeme za njom nema velike potrebe. Nakon histerektomije njeno tijelo se neće promijeniti, bolest, životni rizik i potreba za kontracepcijom jednostavno će nestati.

Ženski reproduktivni organ podliježe eksciziji u slučaju ozbiljnih patologija, posebno ako su opasne po život. Postoji nekoliko hirurških opcija kada se maternica i njeni dodaci djelomično uklanjaju - histerektomija. U nekim slučajevima može biti potrebna potpuna eliminacija materice - ekstirpacija.

Indikacije za operaciju

Hirurško uklanjanje materice ne znači samo njenu potpunu eliminaciju. Ponekad jajovodi i cerviks, kao i jajnici, ostaju netaknuti. Operacija uklanjanja važnog organa indikovana je za odgovarajuću onkologiju, teška krvarenja i razvoj septičkih procesa u zdjelici. Faktori koji zahtijevaju hiruršku intervenciju uključuju:
  • fibroidi materice, i leiomiom. Patologija podrazumijeva dobroćudnu formaciju u mišićnom dijelu organa, koja se najčešće javlja kod zrelih žena starijih od 45 godina. A za mlade ljude (do 35 godina) liječnici pokušavaju spasiti maternicu, a da im ne uskrate reproduktivnu funkciju. U nekim slučajevima može biti potrebna hirurška pomoć. Uklanjanje materice u prisustvu fibroida indicirano je u sljedećim slučajevima:

    Oštećenje grlića materice;
    - stalni bol zbog pritiska fibromatoznih čvorova na organe u karlici;
    - povećan rizik od razvoja raka;
    - znaci nekroze (torzija noge mioma);
    - prolaps materice, njen prolaps;
    - progresivni tumor, posebno tokom menopauze;
    - fibroidi značajne veličine (više od 6 cm).

  • Endometrioza. Česta patologija koja uključuje kronično ektopično širenje žljezdanog tkiva. Češće se koristi laparoskopija viška epitela sa očuvanjem maternice i dodataka. Ali agresivan razvoj bolesti s rizikom od maligniteta (posebno u nedostatku liječenja) razlog je za eksciziju maternice.
  • Karcinomi jajnika i grlića materice. Hirurška intervencija za ovu patologiju često spašava živote pacijenata. Osim toga, može biti potrebna radioterapija i kemoterapija. Kancerogeni tumori smatraju se dovoljnim osnovom za uklanjanje same materice, njenog grlića materice, jajovoda, jajnika, obližnjih limfnih čvorova, pa čak i gornjeg dijela vagine. U početnoj fazi prakticira se štedljiva hirurška intervencija uz uklanjanje većeg dijela grlića maternice i očuvanje preostalih organa. Ovo ženama daje šansu da zatrudne i rode dijete do termina.
  • Nekroza fibromatoznih čvorova. Najozbiljnija komplikacija mioma maternice, praćena nedostatkom ili nedostatkom pravilne prehrane fibromatoznih stanica s naknadnim stvaranjem boli i oteklina. Palpacija zahvaćenog čvora pojačava bol, izaziva povraćanje, groznicu i iritaciju peritoneuma. Infekcija izaziva još veće manifestacije boli. Vrsta hirurške intervencije određuje se pojedinačno. Zavisi od starosnog kriterija i općeg stanja pacijenta.
  • Prolaps materice, prolaps. Provocirajući faktori takvih pojava smatraju se slabost mišića u zdjelici i peritoneumu. Razvoju patologije olakšavaju upalni procesi, endokrini poremećaji, višestruki porođaji i naporan rad. U nedostatku željenog učinka terapije u početnoj fazi patologije, potrebna je radikalna mjera - histerektomija. Operacija uključuje dva scenarija: 1) eksciziju materice i vagine; 2) djelimično uklanjanje vagine bez uskraćivanja mogućnosti seksa.

Preporučljivost operacije čiji je cilj uklanjanje materničnih dodataka i same maternice određuje samo liječnik.

Priprema za operaciju histerektomije

Histerektomija– najozbiljniji hirurški događaj koji uključuje upotrebu anestezije, koji zahtijeva posebnu pripremu. Prije operacije, liječnik je dužan detaljno se upoznati s anamnezom pacijenta, što uključuje prepoznavanje kroničnih, zaraznih i alergijskih patologija. Također je potrebno utvrditi da li se može izvršiti anestezija. Potpuna priprema za proceduru histerektomije sastoji se od sljedećih točaka:

1. Sveobuhvatan pregled. Uključuje sljedeće tačke:

  • ginekološki pregled vagine, materice;
  • mjerenje minerala i glukoze;
  • test krvi na prisutnost spolno prenosivih bolesti, HIV-a, hepatitisa zarazne prirode;
  • utvrđivanje krvne grupe, određivanje Rh faktora;
  • test zgrušavanja krvi;
  • EKG, MRI, ultrazvuk karlice, radiografija, biopsija, histologija, tonometrija, spirografija;
  • genitourinarne infekcije;
  • dijagnostika respiratornog, bubrežnog, kardiovaskularnog i nervnog sistema.
2. Priprema crijeva. Potrebne su sljedeće manipulacije:
  • pridržavati se trodnevne dijete bez toksina i vlakana;
  • ne konzumirajte mahunarke, hljeb i proizvode od voća i povrća;
  • Izbjegavajte jesti noć prije operacije (pričekajte najmanje 8 sati prije operacije);
  • nemojte jesti niti piti na dan operacije kako biste izbjegli povraćanje od anestezije;
  • očistite crijeva neposredno prije histerektomije kontaktiranjem specijaliste.
3. Priprema lijekova. Terapijski pristup korištenjem antibakterijskih sredstava neophodan je za sljedeće bolesti:
  • endokrini poremećaji (dijabetes);
  • virusne infekcije (prehlade);
  • neurološke abnormalnosti;
  • bubrežni, respiratorni, kardiovaskularni problemi;
  • proširene vene, hronični tromboflebitis.
4. Priprema vena. Vrlo važna procedura prije histerektomije. Povećani venski tlak odmah nakon operacije doprinosi stagnaciji krvi, što je prepuno raznih komplikacija, uključujući pucanje krvnog ugruška. Elastični zavoji se koriste za kompresiju vena tokom operacije. Obavezna posjeta vaskularnom hirurgu ili flebologu.

5. Psihološka pomoć. Oduzimanje reproduktivnog organa ženi je izuzetno stresno, posebno za mlade ljude. Doktor mora objasniti zašto je operacija potrebna i kako će se odvijati. A zabrinutost žena za intimni život nakon histerektomije nema osnova, jer eliminacija reproduktivne funkcije ne utječe na stupanj seksualne želje.


Kako se operacija izvodi i koliko dugo traje?

Prvo, liječnik utvrđuje obim ekscizije reproduktivnog organa (dijela materice ili cijele). Zatim se primjenjuje anestezija, čiji volumen ovisi o sljedećim pokazateljima:
  • težina pacijenta;
  • starost pacijenta;
  • zdravstveno stanje pacijenta;
  • trajanje operacije.

Svi pacijenti su podvrgnuti općoj anesteziji, bez obzira na vrstu operacije. Anestezija potpuno opušta trbušne mišiće.


Razlikuju se sljedeće: vrste histerektomije:

1. Šupljina. Rez od 10-15 cm (horizontalni, vertikalni) pravi se u donjem dijelu trbuha pomoću skalpela kako bi se dobio pristup organu koji se uklanja. Dakle, stanje tkiva i organa je jasno vidljivo. Ova vrsta operacije koristi se za povećanu maternicu, velike adhezije, polipe, onkologiju i endometriozu. Nedostaci uključuju dug period oporavka i primjetan ožiljak.

2. Laparoskopski. Nježna hirurška intervencija bez rezova pomoću instrumenata za izradu abdominalnih punkcija. Posebna cijev kroz koju struji plin se ubacuje u trbušnu šupljinu kako bi se podignuli trbušni zidovi. Nakon što se dobije slobodan pristup reproduktivnom organu, u punkture se ubacuje više cijevi za umetanje instrumenata i video kamera. Prednosti ove operacije su jedva primjetni ožiljci i brzi period oporavka.

Laparoskopska operacija raka grlića materice (video)

Laparoskopska operacija raka grlića materice. Tok hirurške intervencije, njene prednosti i trajanje. Preporuke.


3. Vaginalni. Operacija se izvodi na zgodan način, ne zahtijeva šavove i ne ostavlja ožiljke. Ovu vrstu histerektomije karakterizira brz fizički i psihički oporavak. Unatoč velikom broju prednosti, ova vrsta operacije ima niz kontraindikacija. Ne možete raditi ako:
  • velika materica;
  • postoji maligni tumor;
  • prisutni su upalni procesi;
  • urađen je carski rez;
  • Utvrđene su patologije kombinirane prirode.
Trajanje histerektomije:
  • Šupljina. Zavisi od složenosti operacije i traje 0,5-2 sata.
  • Laparoskopski. Minimalno trajanje operacije je 90 minuta, a maksimalno 3 sata.
  • Vaginalni. Operacija traje maksimalno 2 sata ako nema komplikacija.

Beskrvna laparoskopska miomektomija (video)

Uklanjanje mioma maternice operacijom bez punkcija ili rezova. Napredak operacije pomoću video kamere i specijalnih alata.

Postoperativni period nakon histerektomije

Kod pacijenata koji su podvrgnuti histerektomiji neizbježno je stvaranje vaskularnih, tkivnih i drugih oštećenja. Tijelo žene koje je pretrpjelo fizičke ozljede zahtijeva sveobuhvatnu rehabilitaciju. Trajanje procesa oporavka ovisi o nekoliko pokazatelja: ozbiljnosti patologije, vrsti operacije, komplikacijama i regenerativnim sposobnostima tijela.

Wellness korekcija nakon operacije uključuje sljedeće mjere:

Oporavak i rehabilitacija

Ovo je vremenski period između operacije i povratka radne sposobnosti i mogućnosti seksualne aktivnosti. Postoje 2 faze rehabilitacije: rana, kasna.

Nakon abdominalne histerektomije, period ranog oporavka varira između 9-12 dana. Na kraju se uklanjaju šavovi i pacijent se otpušta iz bolnice.

Nakon laparoskopske histerektomije, rana rehabilitacija ne prelazi 5 dana. Za to vrijeme eliminiraju se krvarenje, moguća infekcija i drugi znaci.

Nakon neometane vaginalne histerektomije, tjedan dana kasnije dolazi do otpusta iz bolnice.

Kasni period rehabilitacije odvija se kod kuće i traje oko mjesec dana. Za to vrijeme jača imuni sistem, vraća se efikasnost i vraća se psihičko zdravlje.

Dijeta nakon operacije

Sistematizacija prehrane nakon histerektomije usmjerena je na normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta. Preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila ishrane:
  • mineralna voda (> 2 l), zeleni čaj, sok od nara;
  • frakcijski obroci (6-7 puta dnevno);
  • hrana tečne, polutečne konzistencije;
  • mrvičasta kaša;
  • nemasno meso i juhe, kuhana morska riba;
  • fermentirani mliječni proizvodi s minimalnim postotkom masti;
  • zelje, povrće, pire i salate na njihovoj osnovi;
  • sušeno voće, orašasti plodovi;
  • oprezna konzumacija mahunarki, kupusa, krompira.


Zabranjeni proizvodi uključuju:
  • Konditorski, pekarski, proizvodi od maslaca;
  • poluproizvodi;
  • jela od gljiva;
  • kaša tečne konzistencije;
  • prženo, dimljeno, ljuto, masno, slano;
  • kafa, soda, crni čaj.

Fizičke vježbe

Sljedeće aktivnosti su kontraindicirane nakon histerektomije:
  • dizanje utega 2 mjeseca;
  • održavanje intimnog života najmanje 6 sedmica;
  • bavljenje sportom, posjećivanje saune 6 mjeseci ili dok se ne formira ožiljak.
Preporučeno za implementaciju:

1. Svakodnevna izvodljiva fizička vježba.

2. Kegelove vježbe za normalizaciju genitourinarne funkcije:

  • raširite noge u nivou ramena, poduprite zadnjicu rukama, naprežite mišiće karlice prema gore i prema unutra;
  • stanite na sve četiri, naslonite glavu na dlanove, napnite mišiće karlice;
  • lezite na trbuh, savijte jednu nogu, napregnite mišiće zdjelice, naizmjenično s opuštanjem;
  • legnite na leđa, savijte koljena i lagano ih raširite, bez podizanja peta od poda, jednom se rukom oslonite na trbuh, a drugom ispod stražnjice, stisnite mišiće karlice i povucite ruke prema gore;
  • sjedeći, prekrižite noge i držeći leđa uspravno, naprežite mišiće karlice, pokušavajući ih podići s poda;
  • ustanite, raširite noge, oslonite ruke na koljena i napnite mišiće karlice s ravnim leđima.
  • Nošenje zavoja (posebno za žene u menopauzi ili koje su rađale više puta).
  • Izbjegavajte seks 4-6 sedmica dok se iscjedak nastavlja.
  • Izvođenje intimne gimnastike na simulatoru za jačanje vaginalnih i karličnih mišića.
  • Korištenje uložaka umjesto tampona oko 2-3 mjeseca.
  • Jedite zdravu hranu (po mogućnosti prije 16:00).
  • Otvaranje bolovanja sa minimalnim periodom od 30-45 dana.

Moguće posljedice i komplikacije

Uklanjanje materice rijetko je prepuno posljedica, ali se one događaju. Odmah se obratite ljekaru ako se pojave sljedeće početne komplikacije:
  • dehiscencija šava, gnojna upala ožiljka;
  • urinarna inkontinencija, oštar bol prilikom mokrenja;
  • tromboza plućne arterije (moguća smrt);
  • krvarenje različitog obilja (vanjsko, unutarnje);
  • peritonitis (upala abdomena), znaci sepse;
  • šavni hematomi;
  • gust iscjedak neugodnog mirisa.
Kada se šav inficira, tipičan je skok temperature do 38 stepeni. Ova komplikacija se može kontrolisati uzimanjem antibiotika. Do razvoja peritonitisa često dolazi zbog hitne histerektomije. Za suzbijanje bola koriste se antibiotici i koloidne otopine. Ne može se isključiti ponovljena operacija (uklanjanje panja maternice) i ispiranje trbušne šupljine antiseptičkim sredstvima.

Postoperativna komplikacija može biti brza i teška menopauza. Postoje pritužbe na suhoću vagine, peckanje, valunge, nelagodu i anksioznost. Hormonske promjene nastaju zbog nedostatka proizvodnje estrogena. To dovodi do stanjivanja vaginalne sluznice, gubitka lubrikacije, bolnog snošaja i smanjenja libida.

Koliko košta operacija histerektomije?

Raspon cijena zavisi od niza uslova:
  • region delovanja;
  • složenost operacije;
  • nivo klinike, hirurg;
  • trajanje stacionarnog lečenja.
U Rusiji se cijena abdominalne, vaginalne histerektomije kreće od 20-80 hiljada rubalja, a laparoskopija će koštati 16-90 hiljada rubalja. U inostranstvu takve operacije iznose nekoliko hiljada ili desetine hiljada dolara.

Postoji nekoliko operacija za uklanjanje materice. Svaki od njih ima pozitivne strane i nedostatke. Pravovremena histerektomija može spasiti život pacijentice i smanjiti rizik od negativnih posljedica. Ako postoje problemi sa maternicom, neophodna je konsultacija sa specijalistom i naknadna hitna pomoć.

Takođe pročitajte.

Anna Mironova


Vrijeme čitanja: 7 minuta

AA

Histerektomija (uklanjanje materice) se propisuje samo kada su alternativne metode liječenja već iscrpljene. Ali ipak, za svaku ženu takva hirurška intervencija predstavlja veliki stres. Gotovo svi su zainteresirani za karakteristike života nakon takve operacije. Upravo o tome ćemo danas razgovarati.

Uklanjanje maternice: posljedice histerektomije

Neposredno nakon operacije mogu vam smetati bolne senzacije. To može biti zbog činjenice da nakon operacije šavovi ne zacjeljuju dobro i mogu se formirati adhezije. U nekim slučajevima postoje krvarenje. Period oporavka nakon operacije može se produžiti zbog komplikacija: povišena tjelesna temperatura, problemi s mokrenjem, krvarenje, upala šavova itd.
U slučaju totalne histerektomije, Zdjelični organi mogu uvelike promijeniti svoju lokaciju . To će negativno utjecati na aktivnost mjehura i crijeva. Budući da se ligamenti uklanjaju tokom operacije, mogu se pojaviti komplikacije kao što su vaginalni prolaps ili prolaps. Da se to ne bi dogodilo, ženama se preporučuje izvođenje Kegelovih vježbi koje će pomoći u jačanju mišića dna zdjelice.
Neke žene počinju osjećati simptome nakon histerektomije. simptomi menopauze . To se objašnjava činjenicom da uklanjanje maternice može dovesti do poremećaja u opskrbi krvlju jajnika, što prirodno utječe na njihov rad. Da bi se to spriječilo, ženama se nakon operacije propisuje hormonska terapija. Prepisuju im se lijekovi koji sadrže estrogen. To mogu biti tablete, flaster ili gel.
Također, žene kojima je uklonjena materica su rizik od razvoja ateroskleroze i osteoporoze plovila. Za prevenciju ovih bolesti potrebno je nekoliko mjeseci nakon operacije uzimati odgovarajuće lijekove.

Život nakon histerektomije: ženski strahovi

Osim određenih fizičkih tegoba i bolova koje doživljavaju gotovo sve žene nakon takve operacije, oko 70% ih doživljava osjećaj zbunjenosti i neadekvatnosti . Emocionalnu depresiju ukazuju brige i strahovi koji ih pobjeđuju.
Nakon što liječnik preporuči uklanjanje maternice, mnoge žene počinju brinuti ne toliko o samoj operaciji koliko o njenim posljedicama. naime:

  • Kako će se život promijeniti?
  • Hoće li biti potrebe da se nešto radikalno mijenja? , prilagoditi funkcionisanju organizma, pošto je tako važan organ uklonjen?
  • Hoće li operacija uticati na moj seksualni život? Kako izgraditi odnos sa seksualnim partnerom u budućnosti?
  • Hoće li operacija utjecati na vaš izgled? starenje kože, višak kilograma, rast dlaka na tijelu i licu?

Na sva ova pitanja postoji samo jedan odgovor: “Ne, neće biti radikalnih promjena u vašem izgledu i načinu života.” A svi ovi strahovi nastaju zbog ustaljenih stereotipa: nema materice - nema menstruacije - menopauza = starost. Pročitajte:
Mnoge žene su uvjerene da će nakon uklanjanja maternice doći do neprirodnog restrukturiranja tijela, što će uzrokovati prerano starenje, smanjenu seksualnu želju i nestanak drugih funkcija. Zdravstveni problemi će početi da se pogoršavaju, javiće se česte promene raspoloženja, što će uveliko uticati na odnose sa drugima, uključujući i voljene osobe. Psihološki problemi će se početi poboljšavati kao odgovor na fizičke bolesti. A rezultat svega toga bit će rana starost, osjećaj usamljenosti, inferiornosti i krivice.
Ali ovaj stereotip je nategnut , a može se lako raspršiti razumijevanjem malo o karakteristikama ženskog tijela. A mi ćemo vam pomoći u tome:

  • Uterus je organ dizajniran za razvoj i nošenje fetusa. Ona takođe direktno učestvuje u porođaju. Ugovaranjem pomaže izbacivanju djeteta. U sredini je materica obložena endometrijumom, koji se u drugoj fazi menstrualnog ciklusa zgusne kako bi se jajna ćelija mogla za nju vezati. Ako do oplodnje ne dođe, tada se gornji sloj endometrija ljušti i tijelo ga odbacuje. U tom trenutku počinje menstruacija. Nakon histerektomije nema menstruacije jer nema endometrijuma, a tijelo jednostavno nema šta da odbaci. Ovaj fenomen nema nikakve veze s menopauzom i naziva se "hirurška menopauza". " Čitaj.
  • Menopauza je smanjenje funkcije jajnika. Počinju da proizvode manje polnih hormona (progesteron, estrogen, testosteron), a jajna ćelija u njima ne sazrijeva. U tom periodu počinju da se dešavaju jake hormonalne promene u organizmu, što može imati posledice kao što su smanjenje libida, višak kilograma i starenje kože.

Budući da uklanjanje maternice ne podrazumijeva kvar jajnika, oni će nastaviti proizvoditi sve potrebne hormone. Kliničke studije su pokazale da nakon histerektomije, jajnici nastavljaju da rade u istom režimu i isti vremenski period koji programira vaše tijelo.

Histerektomija: seksualni život žene nakon operacije histerektomije

Kao i nakon drugih genitalnih operacija, prva Zabranjeni su seksualni kontakti od 1-1,5 mjeseci . To je zato što šavovima treba vremena da zacijele.
Nakon što se period oporavka završi i osjetite da se možete vratiti svom normalnom načinu života, imat ćete više neće biti prepreka za seksualnu aktivnost . Ženske erogene zone nisu smještene u maternici, već na zidovima vagine i vanjskih genitalija. Stoga ćete i dalje moći uživati ​​u seksualnom odnosu.
Vaš partner takođe igra važnu ulogu u ovom procesu. Možda će po prvi put osjetiti neku nelagodu, boje se napraviti nagle pokrete, kako vam ne bi naudili. Njegova osećanja će u potpunosti zavisiti od vaših. Vašim pozitivnim stavom prema situaciji, on će sve adekvatnije percipirati.

Ispravan psihološki pristup histerektomiji

Da biste se osjećali odlično nakon operacije i imali period oporavka što je prije moguće, morate ga imati ispravan psihološki stav . Da biste to učinili, prije svega, morate potpuno vjerovati svom liječniku i biti sigurni da će vaše tijelo funkcionirati kao i prije operacije.
Takođe igra veoma važnu ulogu podrška najmilijih i vaše pozitivno raspoloženje . Nema potrebe da se ovom tijelu pridaje veći značaj nego što zapravo jeste. Ako vam je mišljenje drugih važno, nemojte dozvoliti da nepotrebni ljudi saznaju detalje ove operacije. Upravo je to slučaj kada je “laž za spas”. Najvažnije je vaše fizičko i psihičko zdravlje .
O ovom problemu razgovarali smo sa ženama koje su već imale sličnu operaciju i dale su nam nekoliko korisnih savjeta.

Uklanjanje materice - šta dalje? Recenzije žena o histerektomiji

Tanja:
Imala sam operaciju uklanjanja materice i dodataka još 2009. godine. Do danas vidim pun, kvalitetan život. Glavna stvar je ne očajavati i pravodobno početi uzimati zamjensku terapiju.

Lena:
Drage žene, ne brinite. Nakon histerektomije moguć je pun seksualni život. A muškarac neće ni znati za odsustvo materice osim ako mu sami to ne kažete.

Lisa:
Imala sam operaciju sa 39 godina. Period oporavka je brzo prošao. Nakon 2 mjeseca već sam skakao kao koza. Sada živim punim životom i ne sjećam se ni ove operacije.
Olya: Doktor mi je savjetovao da uklonim matericu zajedno sa jajnicima, kako kasnije ne bi bilo problema s njima. Operacija je uspjela, menopauze kao takve nije bilo. Osjećam se odlično, čak izgledam nekoliko godina mlađe.

Operacija kao što je histerektomija je radikalna metoda liječenja određenih ginekoloških bolesti. Izvodi se u bolnici, a njegovoj realizaciji prethodi duga pripremna faza. Pogledajmo pobliže ovu hiruršku intervenciju, vrste, metode, moguće komplikacije i posljedice nakon uklanjanja maternice.

Uklanjanje maternice - indikacije za operaciju

Histerektomija maternice naziv je operacije uklanjanja ženskog reproduktivnog organa. Izvodi se isključivo prema indikacijama kojih ima mnogo. Među uobičajenim vrijedi napomenuti:

  • maligni procesi u maternici;
  • onkologija grlića materice;
  • , više od 12 nedelja trudnoće;
  • brz rast tumora - 4 mjeseca trudnoće ili više godišnje;
  • nekroza miomatoznog čvora;
  • menoragija komplikovana anemijom;
  • 3-4 stepena;
  • sindromi kronične boli u zdjelici;
  • bez poboljšanja nakon konzervativne (medikamentne) terapije i kiretaže.

Metode za uklanjanje materice

Tokom operacije koriste se različite metode uklanjanja materice. Izbor određenog zavisi od vrste poremećaja, stepena oštećenja reproduktivnog organa i njegovih dodataka. Na osnovu rezultata ultrazvuka, liječnici odlučuju koristiti jednu ili drugu tehniku. Često se uklanjanje maternice kombinira s ekscizijom susjednog tkiva. U zavisnosti od obima obavljene operacije, razlikuju se:

  • međuzbroj;
  • ukupno;
  • panhisterektomija;
  • radikalan.

Osim toga, ovisno o načinu pristupa reproduktivnom organu tokom operacije, histerektomija može biti:

  • laparotomija - maternica se uklanja kroz rez u abdomenu;
  • uklanjanje maternice laparoskopskom metodom - pomoću posebnog uređaja kroz male rupe u trbušnom zidu;
  • vaginalni – pristup zahvaćenoj maternici se vrši kroz vaginu.

Subtotalna histerektomija materice

Subtotalna histerektomija se radi kada je moguće sačuvati cerviks i nema lezija u ovom dijelu reproduktivnog organa. Manipulacija se provodi s ciljem skraćivanja vremena hirurške intervencije u slučaju teške ekstragenitalne patologije. Ova metoda operacije koristi se i kod karlične endometrioze, izraženog adhezivnog procesa u karlici. S takvim patologijama povećava se rizik od oštećenja uretera. Indikacije za ovu vrstu operacije su:

  • odsustvo patologije dodataka;
  • prisutnost dovoljne pokretljivosti maternice;
  • veličina tumora ne prelazi veličinu fetusa tokom trudnoće;
  • dostupnost dovoljnog hirurškog polja.

Totalna histerektomija

Ova vrsta kirurškog liječenja često se naziva histerektomija. Metoda je jedna od uobičajenih vrsta histerektomije. Pristup organu se ostvaruje otvaranjem trbušne šupljine. Tokom ove operacije, materica se uklanja, a ako nema lezije na grliću materice, ovaj dio se ostavlja. Istovremeno se radi i ektomija jajovoda i jajnika. Restorativni tretman nakon totalne histerektomije uključuje upotrebu hormona prije početka.

Uklanjanje materice sa dodacima

Takvoj radikalnoj operaciji prethodi posebna studija. Zove se histerosalpingografija - pacijenti nemaju pojma šta je to, pa pitaju doktora. Tokom ovog pregleda dijagnostikuju se jajovodi. Ubrizgava se posebno kontrastno sredstvo. Zatim se snima niz rendgenskih snimaka.

Ako se u cijevima otkrije onkološki proces koji se širi na obližnje organe i tkiva, propisano je uklanjanje maternice. Pristup zahvaćenom organu je kroz vaginu ili prednji trbušni zid. Zbog činjenice da stariji pacijenti slabo podnose opsežne operacije, kirurzi često biraju vaginalni tip. U tom slučaju maternica i dodaci - spolne žlijezde i cijevi - potpuno se uklanjaju.

Radikalna histerektomija

Ova vrsta operacije histerektomije izvodi se kada postoji veliko oštećenje reproduktivnog sistema. Pribjegavaju mu zbog malignih tumora karlice sa brojnim metastazama. Operacija uključuje uklanjanje maternice i dodataka, gornje trećine vagine, karličnog tkiva i regionalnih limfnih čvorova. Često se ova vrsta liječenja koristi nakon brojnih konzervativnih tehnika. Nakon ovakvog hirurškog tretmana žena u potpunosti gubi reproduktivni sistem, zbog čega je neophodna hormonska nadomjesna terapija.

Uklanjanje materice - postoperativni period

Nakon operacije uklanjanja materice, žena mora ostati u krevetu najmanje 24 sata, bez obzira na vrstu pristupa (abdominalni ili vaginalni). Na kraju ovog vremena, doktori vam dozvoljavaju da polako ustanete i krećete se. Ovo pomaže poboljšanju pokretljivosti crijeva, eliminirajući komplikacije kao što je pareza. U slučaju jakih bolova propisuju se analgetici. Kako bi se isključila infekcija, provodi se kurs antibiotske terapije.


Mogu se imenovati paralelno. Ovi lijekovi sprječavaju razvoj komplikacija poput unutrašnjeg krvarenja. Ako regeneracija teče brzo i ničim nije komplikovana, vanjski šavovi se skidaju nakon 8-10 dana. Kada se operacija izvodi laparoskopski, pacijentu se dozvoljava da ustane nakon 5-6 sati, a otpust se vrši 3-5 dana. Obavezno je u ranom postoperativnom periodu pridržavati se dijete - pasirane i tečne hrane za uspostavljanje stolice.

Komplikacije nakon histerektomije

Komplikacije nakon uklanjanja maternice mogu biti uzrokovane nepridržavanjem kirurške tehnike ili nepoštivanjem medicinskih preporuka. Ako je u ranom postoperativnom periodu to često posljedica ljekarske greške, onda je u kasnom (nakon nekoliko mjeseci) nepoštovanje propisa i uputa ljekara. Česte komplikacije operacija kao što je uklanjanje zahvaćene materice uključuju:

  • stvaranje hematoma;
  • krvarenje iz postoperativnog šava;
  • ozljede obližnjih organa tokom operacije - crijeva, mjehura, uretera;
  • tromboflebitis nogu;
  • vaginalni prolaps;
  • nagnojavanje postoperativne rane;
  • infekcija mokraćne bešike (rezultat produžene kateterizacije);
  • peritonitis (upala peritoneuma);
  • tromboembolija.

Bol nakon histerektomije

Bol nakon histerektomije lokaliziran je uglavnom unutar abdomena, u području šavova. Kako bi ublažili napad boli, liječnici pacijentima često propisuju ne-narkotične analgetike. Trajanje sindroma boli je kratko. Češće se pacijenti žale na prisustvo boli u prva 3-4 dana. Nakon tog vremena, rezidualni bol može perzistirati u području vanjskih šavova kada se maternici pristupilo abdominalno.

Iscjedak nakon histerektomije

Krvavi, smeđi iscjedak nakon histerektomije je normalan. Mogu se posmatrati 14 dana od dana operacije. Prisustvo bolova i iscjedak iz reproduktivnog sistema nakon ovog perioda trebalo bi da bude razlog za kontaktiranje ginekologa. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na komplikacije postoperativnog perioda, uključujući:

  • krvarenje;
  • infektivnog procesa u karlici.

Zavoj nakon histerektomije

Abdomen nakon uklanjanja materice zahtijeva posebnu pažnju. Zbog slabljenja mišićnih struktura i trbušnih mišića, što je neizbježno kod abdominalne operacije, žene moraju nositi zavoj. Ovaj uređaj se često preporučuje pacijentima u menopauzi koje su imale više trudnoća. Odabir modela trebao bi obaviti stručnjak. Zavoj se nosi svakodnevno, skida se samo prilikom tuširanja i pre spavanja uveče.

Liječnici savjetuju da se daje prednost zavoju od prirodnog materijala. Prilikom upotrebe ne bi trebalo biti neugodnosti. Također je potrebno obratiti pažnju na širinu proizvoda. Liječnici govore o potrebi da se širina ožiljka prekorači sa zavojem na vrhu i dnu za najmanje 1 cm (kod laparotomije donje medijane). Oblačenje se obavlja ležeći na leđima.

Lijekovi nakon histerektomije

Koje lijekove uzimati nakon uklanjanja materice i da li ih je potrebno koristiti odlučuje ljekar koji prisustvuje. Često, zbog uklanjanja spolnih žlijezda zajedno s maternicom, postoji potreba za korištenjem hormonskih sredstava za normalizaciju funkcioniranja tijela. Hormonska nadomjesna terapija je posebno neophodna za žene starije od 50 godina koje su podvrgnute operaciji. U ovom slučaju koriste se gestageni i estrogenski lijekovi.

Kada je razlog za uklanjanje maternice i dodataka prisustvo velikih miomatoznih čvorova, pacijentu se nakon operacije propisuje kontinuirana monoterapija estrogenom. Liječenje je kompleksno i uključuje upotrebu različitih oblika lijekova:

  • tablete za oralnu primjenu – Ovestin, Livial, Proginova;
  • masti i gelovi za vanjsku upotrebu – Estrogel, Divigel.

Ako je maternica uklonjena zbog endometrioze, provodi se kompleksna terapija hormonima, estrogenima i gestagenima. U ovom slučaju, lijekovi kao što su:

  • Kliane;
  • Proginova.

Lekari savetuju da se hormonska nadomjesna terapija započne 1-2 mjeseca nakon uklanjanja materice. Ovaj tretman smanjuje vjerovatnoću razvoja kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze. Međutim, odluku o potrebi njegove upotrebe donosi isključivo liječnik. Potpuna usklađenost s njegovim receptima i preporukama garantuje brz proces oporavka.


Život nakon histerektomije

Laparoskopska histerektomija ni na koji način ne utječe na životni vijek, ali značajno poboljšava njegovu kvalitetu. Žene, nakon što su se riješile simptoma uzrokovanih bolešću, potpuno zaboravljaju na potrebu za kontracepcijom. Mnogi pacijenti primjećuju povećanje libida. Ali često operacija prisiljava žene da dugo koriste hormone. Osim toga, postoji potreba za periodičnim pregledima i ginekološkim pregledima. Njihova svrha je kontrola liječenja i izostanak recidiva kada je razlog uklanjanja tumor.

Uklanjanje materice - posljedice po organizam

Histerektomija utječe ne samo na funkcioniranje reproduktivnog sistema, već i na tijelo u cjelini. Nakon uklanjanja materice, posljedice operacije mogu biti sljedeće:

  • stvaranje adhezija u trbušnoj šupljini;
  • formiranje keloidnog ožiljka;
  • utrnulost kože u području šavova;
  • menopauza;
  • metabolička bolest.

Seks nakon histerektomije

Mnoge pacijentkinje koje su bile podvrgnute operaciji zanima pitanje je li moguće imati seks nakon uklanjanja maternice. Doktori na ovo pitanje odgovaraju pozitivno. Seksualni odnos će i dalje predstavljati zadovoljstvo – sva osjetljiva područja su očuvana. Kada su jajnici očuvani, oni nastavljaju da funkcionišu, lučeći polne hormone. Međutim, bol i nelagodnost tokom seksa ne mogu se isključiti.

Takvi su fenomeni mogući kod žena koje su podvrgnute histerektomiji (formira se ožiljak u vagini) ili radikalnoj histerektomiji - dio vagine je izrezan. Međutim, ovaj problem se može eliminisati kroz poverenje i međusobno razumevanje između žene i njenog partnera. Slušajući želje svoje partnerke, muškarac ne samo da može dobiti zadovoljstvo, već ga i dati svojoj voljenoj.

Uklanjanje maternice ili, stručnije rečeno, histerektomija je prisilna hirurška intervencija uzrokovana ginekološkim oboljenjima koja nisu podložna alternativnim metodama liječenja.

U kojim slučajevima se radi histerektomija?

Razlozi za histerektomiju:

  • Maligne formacije - onkologija (rak grlića materice, rak jajnika itd.). U takvoj situaciji nema govora o alternativnom liječenju, jer je rak uvijek visok rizik od razvoja metastaza i smrti;
  • Benigne formacije (najčešća bolest ženskih organa su fibroidi maternice);
  • Endometrioza (benigne formacije unutar i izvan sluznice materice);
  • Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
  • Prolaps ili potpuni/djelimični prolaps materice (prilično čest kod starijih žena kada mišići dna zdjelice oslabe);

Važno je znati i uvijek zapamtiti: ako postoji barem jedna metoda, onda biste svakako trebali prvo isprobati ovu metodu, a samo posljednje pribjegavanje radikalnim opcijama.

Mnoge žene koje su imale takvu operaciju zanimaju mnoga pitanja, uglavnom vezana za ponašanje tijela u postoperativnom periodu, sposobnost vođenja normalnog načina života, bavljenje sportom, seksualnu intimnost sa svojom drugom polovicom i mnogo više.

Kao i nakon svake druge operacije, pacijent se mora pridržavati brojnih pravila i uslova kako ne bi došlo do nepredviđenih okolnosti koje bi mogle dovesti do komplikacija.

Cijeli proces oporavka žene nakon histerektomije može se podijeliti na dva perioda: boravak u zdravstvenoj ustanovi (prvi period) i kućna postoperativna njega (drugi period). Hajde sada da saznamo šta se može, a šta ne može učiniti nakon nečega ovakvog.

Nakon uklanjanja materice možete:

  • u prvih nekoliko sati nakon operacije, uz dozvolu ljekara, ustanite iz kreveta i hodajte. Ova potreba je zbog rizika od razvoja stagnacije krvi u tijelu.
  • jedite laganu hranu, u obliku čorbe od povrća ili piletine, pasiranog voća i zelenog ili slabog crnog čaja.
  • uzimati lekove protiv bolova.
  • svaki dan povećavajte fizičku aktivnost kako biste brže prošli kroz period oporavka.

Nakon uklanjanja materice, to je nemoguće (treba napomenuti da će se ovdje dati ograničenja koja se moraju poštovati u prvih 6-8 sedmica nakon histerektomije):

  • podizanje, nošenje i pomicanje teških i glomaznih predmeta (prepunih krvarenja i raspadanja šavova);
  • imati seksualni odnos u prvih mesec i po dana (iste posledice kao u prvom stavu);
  • sunčanje na otvorenom suncu;
  • posjećujte kupke i saune, kupajte se u vrućoj kupki, plivajte u otvorenim vodama.
  • pijenje alkohola;
  • jesti masnu, prženu, previše slanu, slatku hranu;

Žene u početku mogu osjetiti promjenjivo raspoloženje, nestabilno psiho-emocionalno stanje, plačljivost i poremećaj sna. To je zbog harmonične neravnoteže koja se javlja kod svih žena koje su podvrgnute ovoj vrsti hirurške intervencije. Takvi simptomi najčešće nestaju sami nakon postoperativnog perioda.

Posljedice histerektomije

Svaka operacija nosi sa sobom rizik od negativnih posljedica. Kako biste sve rizike sveli na najmanju moguću mjeru, morate se pridržavati svih uputa i uputa vašeg liječnika.

Međutim, kako god bilo, takve posljedice se događaju, pa ih vrijedi spomenuti:

  • rizik od infekcije;
  • stvaranje hematoma;
  • gubitak osjeta u području ožiljaka;
  • pojava koloidnih ožiljaka (ako postoji predispozicija za to);
  • adhezije u trbušnoj šupljini;
  • menopauza (neizbežna posledica operacije);

Vrijedi odmah rezervirati sposobnost žene da zatrudni i rodi nakon takve operacije. S obzirom da je uklonjen reproduktivni organ, zatrudnjeti i imati potomstvo u budućnosti postaje potpuno nemoguće, pa stoga često pitanje neiskusnih dama: "da li je moguće zatrudnjeti nakon uklanjanja maternice" nestaje samo od sebe.

Postoje situacije kada je žena doživjela težak porođaj, a tokom procesa nešto pođe po zlu (počelo je krvarenje iz materice), tada doktori mogu donijeti tešku, ali neophodnu odluku da spase život majke - da uklone maternicu. Od toga niko nije imun, ali činjenica da je dijete rođeno ne pomračuje toliko budući život, bez mogućnosti ponovnog zatrudnjenja.

Također, značajan broj predstavnica ljepšeg spola je oprezan zbog gubitka libida - želje za seksom i uživanjem u njemu. Ovdje se žene mogu umiriti, jer se osjetljivi završeci nalaze upravo u vagini, tako da užitak od seksualnog odnosa neće nigdje nestati, a orgazam je moguć s istom vjerovatnoćom kao i kod apsolutno zdravih žena.

Mnogi pacijenti koji su bili podvrgnuti histerektomiji navode intenzivnije orgazme i aktivniji seksualni život. To se može objasniti nedostatkom straha od neželjene trudnoće.

Zaključak ove teme se nameće sam od sebe: spavanje sa svojim mužem ili samo voljenom osobom nije samo moguće, već je i neophodno. Glavna stvar je da sve ovo uradite nakon 6-8 nedelja.

Posebno aktivne pacijente koji vole sport i ne mogu zamisliti život bez njega zanima pitanje: „Da li je moguće baviti se sportom nakon uklanjanja materice“.

Sport je život i niko neće tvrditi suprotno.

Nakon operacije, kada prođu 2-3 mjeseca, možete se okušati u laganim vidovima fitnesa. To može biti redovno šetanje uveče, joga, vežbe disanja, pilates, bodyflex.

Odavno je dokazano da se žene koje ne zanemaruju fitnes ili čak redovnu gimnastiku mogu zaštititi od takvih neugodnih postoperativnih posljedica kao što su:

  • hemoroidi;
  • bol tokom seksualnog odnosa;
  • adhezije i krvni ugrušci;
  • depresija;
  • urinarna inkontinencija;
  • česti zatvor;

Izvođenje Kegelovih vježbi je od velike pomoći. Mnoge žene su odavno čule za njih. Samo nekoliko minuta dnevno, stiskanjem i opuštanjem mišića zidova vagine, možete se zaštititi od gore navedenih neugodnih posljedica, ali i pojačati seksualne osjećaje.

Vožnja bicikla je sasvim prihvatljiva i ugodna aktivnost. Glavna stvar je da to ne radite ako nisu prošla 3 mjeseca nakon operacije i da ne podižete sjedalo visoko kako biste izbjegli jak stres.

Menopauza

Kada žena izgubi jedan od svojih glavnih reproduktivnih organa, doživljava menopauzu – prestanak menstrualne funkcije i nemogućnost začeća. Ovo stanje je relevantno zbog prestanka sinteze polnih hormona.

Mlade žene najteže prolaze u ovoj situaciji. Ona treba da prođe ne samo sve faze lečenja i oporavka, već i da se pomiri sa činjenicom da više neće moći da doživljava srećne trenutke majčinstva.

Ovdje je glavna stvar ne paničariti ili se obeshrabriti.

Danas postoji hormonska nadomjesna terapija koja će omogućiti ženi da ne doživi sve muke menopauze i da se osjeća mladom i naprednom. Ovu vrstu terapije propisuje ljekar koji prisustvuje. Najvažnije je pridržavati se svih preporuka.

Dijeta

Nakon što je žena ostala bez materice, ona ne samo da mora proći kroz sve faze obnavljanja tijela, već i jednom zauvijek zapamtiti da svaki disbalans hormona može dovesti do značajnih fluktuacija u težini.

Stoga pridržavanje dijete nije samo preporuka ljekara, već i životni moto, koji ako se pridržavate ostat ćete u harmoniji sa svojim tijelom i dušom.

Osnovni zahtjevi prehrane:

  • piju dovoljno tečnosti (žene koje su bile podvrgnute operaciji rizikuju dehidraciju, a to opet dovodi do sasvim drugih, ništa manje opasnih bolesti. Zato neka vam postane navika da pijete u proseku 1,5-2 litre čiste vode dnevno).
  • frakcijski obroci (hranu treba uzimati u malim porcijama, 150-200 grama, ali prilično često - 5-6 puta dnevno).
  • Trebali biste izbjegavati hranu koja dovodi do stvaranja plinova i zatvora (peciva, kafa, jak crni čaj, čokolada).
  • konzumiranje hrane koja povećava hemoglobin. Takvi proizvodi uključuju: heljdu, šipak, suhe kajsije, crveno meso. Ovo pravilo je relevantno u prvim nedeljama postoperativnog perioda, jer svaka operacija dovodi do značajnog gubitka krvi.
  • Ne izlažite proizvode dugotrajnoj termičkoj obradi.
  • jedite više povrća, voća, vlakana, hrane bogate mikroelementima i vitaminima.

Ne može se reći da su takva pravila neophodna posebno za one koji su izgubili svoje reproduktivne organe. Svaka žena koja se drži zdrave prehrane može izbjeći mnoge neugodne bolesti, kao i produžiti svoju mladost i ljepotu.

Bilo kako bilo, bilo koja operacija nije nimalo ugodna i teška za osobu, ali uklanjanje maternice nakon porođaja nije smrtna presuda nakon koje život gubi smisao. Žena sama odlučuje da li će biti srećna. Psihoemocionalno raspoloženje je ovde veoma važno. Nije uzalud što kažu da su misli materijalne. Definitivno biste se trebali postaviti za najbolje. Izgubivši glavni reproduktivni organ, žena i dalje ostaje žena.

Video: Uklanjanje materice i moguće posljedice

Video: Kako živjeti nakon uklanjanja materice i jajnika