Skrivena krv u stolici djeteta: uzroci dijareje s krvlju i sluzi kod djeteta. Uzroci krvi u stolici kod djeteta ili odrasle osobe Lijekovi i metode

Bolna defekacija s krvlju u nekim slučajevima može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih bolesti koje zahtijevaju hitnu dijagnozu i liječenje.

Uzroci

Najčešći razlozi:

• Analne fisure.
• Kronova bolest.
• Infektivna infekcija.
• Juvenilni polipi.
• Infestacija crvima.
• Hirschsprungova bolest itd.

Ako se dijagnosticira jedna od ovih patologija, potrebno je hitno liječenje, čiji će smjer odrediti liječnik.

Drugi razlozi zbog kojih stolica može promijeniti boju i dobiti tamne nijanse uključuju:

• Konzumiranje određenih namirnica, kao što su čokolada, cvekla, crna ribizla, prehrambeni želatin, ptičja trešnja itd.
• Uzimanje određenih lijekova koji izazivaju nespecifičnu reakciju u tijelu (najčešće su to antibiotici, lijekovi sa bizmutom, aktivni ugalj itd.).

U takvim situacijama zdravstveno stanje djeteta ne bi trebalo zabrinjavati roditelje, ali da biste bili sigurniji da je sve u redu, trebate se obratiti specijalistu.

Treba li paničariti i trčati doktoru?

Prvo, morate zapamtiti šta je dijete jelo nekoliko sati prije nego što su se pojavili problemi s pražnjenjem crijeva; da li su uzimani neki lekovi.

Na primjer, džem od ptičje trešnje može uzrokovati jak zatvor (ili bobice ptičje trešnje koje je dijete progutalo zajedno sa sjemenkama), dok cvekla, naprotiv, u prevelikim količinama uzrokuje rijetku stolicu i proljev. U oba slučaja, stolica poprima neobičnu boju. Ove namirnice mogu uzrokovati bolne simptome i loše zdravlje ako se konzumiraju u prekomjernoj količini. Male porcije hrane ne uzrokuju takve pojave i samo boje stolicu u neobičnu boju.

Kako bi se dijete ponovo osjećalo živahno i zdravo, ove namirnice treba privremeno isključiti iz prehrane. U takvim situacijama treba se obratiti ljekaru ako su djetetove tegobe na bolove tokom pražnjenja crijeva praćene drugim alarmantnim simptomima, kao što su mučnina, povraćanje, slabost itd.

Povezani simptomi

Ali dešava se da osim krvi u stolici dijete ima:

• Temperatura raste.
• Postoje pritužbe na jake glavobolje.
• Koža postaje crvena i može se pojaviti osip ili koprivnjača.
• Postoji zabuna.
• Evakuacija se ne dešava nekoliko dana.
• Pražnjenje je praćeno oštrim bolom u anusu i grčevima u trbuhu.
• Osim krvi, u stolici se nalaze i helminti.

Ako se pojavi barem nekoliko od gore navedenih znakova, stanje djeteta zahtijeva hitnu posjetu ljekaru.

Koje bolesti najčešće dovode do pojave krvi u stolici?

Analne fisure

Uvođenje novog proizvoda u dnevni jelovnik, promjena ishrane, konzumiranje proizvoda od brašna, mesa, kokošjih jaja i sl., koji spadaju u kategoriju „teške“, teško probavljive hrane, mogu uzrokovati zatvor kod djeteta. Njihovu pojavu olakšava i mala količina tečnosti koja dnevno ulazi u organizam. U crijevima se formira gusta stolica čije je kretanje otežano. Evakuacija se može dogoditi rjeđe nego inače (jednom svakih nekoliko dana) i može biti praćena jakim bolom.

Dok je izmet u crijevima, proces apsorpcije tvari kroz njegove zidove se nastavlja, a izmet postaje još gušći i ne plastičan. Prilikom pražnjenja crijeva dijete se jako napreže, pojavljuju se sitne pukotine i ranice na sluznici crijeva i anusu, a krv, zajedno sa grudom izmeta, izlazi. Bolno pražnjenje crijeva ne prolazi bez ostavljanja traga. Ako se ponovo javi želja za toaletom, pukotine u analnom području koje nisu imale vremena da zacijele daju se do znanja bolom od rezanja. Dijete razvija strah od odlaska u toalet.

kronova bolest

Stolica u kojoj se nalaze niti svijetle grimizne krvi ukazuju na patologije u donjem crijevu: debelom crijevu, rektumu i anusu.

Izmet tamne boje ukazuje na stvaranje granuloma i uzdužnih ulkusa u tankom crijevu i želucu. Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, od usta do anusa. Žarište upale koje se formira u tankom crijevu ili na spoju tankog crijeva sa debelim crijevom krvari, a krv reagira s enzimima gastrointestinalnog trakta, pretvarajući se u hematin klorovodične kiseline (tamni ugrušci). Stoga, izmet također postaje tamni.

Infektivna infekcija

Patogene bakterije i virusi, ulazeći u crijeva, potiskuju aktivnost korisne mikroflore i uzrokuju brzo razvijanje upalnih procesa u sluznici. Bolest je praćena visokom temperaturom tokom egzacerbacije, disbiozom, proljevom ili zatvorom, te općom slabošću.

Ako dijete pati od proljeva, mučnine i povraćanja, postoji opasnost od dehidracije. Sluzokože postaju suhe, koža postaje vruća. Liječenje može propisati samo ljekar. Primjesa krvi u stolici može ukazivati ​​na komplicirani oblik bolesti, koji zahtijeva hitan pregled i razjašnjenje tačnog uzroka patologije.

Juvenilni polipi

Zdrava crevna sluznica je glatka i vlažna. Peharaste ćelije formiraju zdrav epitel, koji ne stvara prepreke za kretanje fecesa. Juvenilni polipi su benigne formacije koje se sastoje od vezivnog tkiva koje brzo raste u epitelnom sloju. Po izgledu izgledaju kao polukružna uzvišenja, pričvršćena za epitelni sloj širokom bazom ili stabljikom. Sami po sebi ne uzrokuju bol. Može se otkriti samo posebnim pregledom.

Ali kada se izmet kreće kroz područje gdje se nalaze polipi, čvrste fekalne čestice grebu izbočine na sluznici, koje počinju krvariti. Površina crijeva u područjima zahvaćenim juvenilnim polipima slična je kaldrmi, a unatoč mišićnim kontrakcijama, izmet se zaglavi u teškom području. Posljednju tečnost iz nje apsorbiraju crijevni zidovi, a gusti sadržaj se pretvara u čvrstu kvržicu. Situacija je još komplikovanija.

Infestacija crvima

U uznapredovalim stadijumima bolesti situacija postaje sve složenija, što uzrokuje opću intoksikaciju tijela i jako krvarenje.

Hirschsprungova bolest

Ovo je vrlo ozbiljna bolest koja može brzo napredovati tokom vremena i uzrokovati opstrukciju crijeva. U određenom dijelu crijeva nema inervacije, odnosno u ovom segmentu prestaje da obavlja svoju funkciju. Peristaltika je potpuno odsutna, a izmet se nakuplja u "mrtvoj" zoni, uzrokujući postepeno rastezanje crijevnih zidova. Bolest se može naslijediti. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, u 80% slučajeva situacija završava smrću.

Lečenje - ono što lekari prepisuju

Stručnjaci propisuju liječenje ovisno o uzroku bolesti.

Alergijska reakcija na komponente sadržane u dojenčadi može dovesti do pojave krvnih ugrušaka u bebinoj stolici. Umjetna formula često sadrži proteine ​​soje. To je ono što uzrokuje patologiju. Stolica praćena krvarenjem također može uzrokovati majčino mlijeko kod bebe ako majka konzumira proizvode koji sadrže sojine proteine ​​(neke majke i same uživaju u hrani za dojenčad).

Dječje tijelo, koje ne proizvodi dovoljno enzima, ne može razgraditi proteine ​​soje u nutritivne komponente. Kao rezultat toga, pojavljuju se znaci individualne netolerancije na hranu, proljev, zatvor, krvarenje itd.

Sve gore navedene bolesti također mogu uzrokovati pojavu krvi u stolici djeteta.

Šta je okultna krv u stolici djeteta?

Ovaj fenomen se zove - sideropenija. Ne manifestuje se kroz vanjske znakove, jer je krvarenje blago, ali se stalno nastavlja. Tako, neprimjetno samo za sebe, dijete gubi veliku količinu krvi. Ako se radi o krvarenju u želucu, beba može povraćati tamni sadržaj koji podsjeća na talog kafe. To je krv koja se zgrušala pod uticajem hlorovodonične kiseline.

Crijevno ili želučano krvarenje manifestira se znakovima anemije: koža blijedi, dijete se brzo umara, nivo hemoglobina u krvi opada, a stanje opće slabosti ne dozvoljava djetetu da se bavi aktivnim igrama. Potreban je hitan pregled tijela koji će uključivati ​​FGDS, koprogram, palpaciju, sigmoidoskopiju itd.

Ne možete zanemariti tako alarmantan simptom kao što su krvni ugrušci u dječjoj stolici i pustiti da situacija ide svojim tokom. Ovaj znak može ukazivati ​​na manja oštećenja tkiva anusa, ali u nekim slučajevima to je snažan signal koji ukazuje na patološko stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju medicinskih stručnjaka u sudbini bebe.

Prva pojava krvi u djetetovoj stolici izuzetno je stresna za roditelje. “Odakle?”, “Zašto?”, “Iz kojih razloga?” „Šta raditi i koji test uraditi?“ Sva ova pitanja postavljaju zabrinuti roditelji kada vide tragove krvi u pelenama ili loncu.

Kada tražiti pomoć?

Ovaj problem kod djece nakon defekacije nije tako rijedak kao što se na prvi pogled čini. Uzroci rektalnog krvarenja mogu biti potpuno različiti, i ozbiljni i potpuno bezopasni. Mnogi od njih zavise od starosti, ishrane i drugih faktora.

Ako nađete tragove krvi u djetetovoj stolici, ne biste trebali odmah alarmirati i pozvati hitnu pomoć. U nedostatku drugih znakova bolesti, njegovu stolicu možete pratiti još jedan ili dva dana, ako je beba aktivna, budna i ima apetit. Stanja kada krv izlazi u izmetu djeteta bez temperature smatraju se ne baš opasnim. Dodatni simptomi uključuju osip i druge alergije.

Ako mrlje postaje sve manje i manje, a zatim u roku od nekoliko dana potpuno nestane, možete se malo smiriti. Ali ipak vredi otići na konsultaciju sa lekarom.

Ali u ovom trenutku roditelji mogu sami procijeniti boju i konzistenciju stolice malog djeteta. Doista, često se kod zatvora mogu uočiti krv na toalet papiru, male pruge ili kapi krvi na površini izmeta, zbog čega izmet postaje tvrd (ovčji izmet). Njegov prolazak kroz rektum je otežan, što može uzrokovati oštećenja i pukotine unutrašnjeg analnog sfinktera.

Takva oštećenja mogu uzrokovati pojavu krvavih tragova na papiru nakon defekacije ili tragove svježe grimizne krvi na izmetu.

Normalno, pražnjenje crijeva dojenih beba treba biti žuto ili žuto-braon boje. Kod djeteta od 2 godine, od 3 godine, od 4 godine i više, stolica treba biti oblikovana i smeđe boje. U stolici djeteta ne smije biti sluzi ili krvi.

Ako izmet promijeni boju, crte krvi postanu pravilne, postoji bol tokom defekacije, ako se stolica sa sluzom počne tečiti, vrijeme je da se obratite stručnjaku. Jer ovo može biti klinička manifestacija gastrointestinalne bolesti.

Trebali biste hitno potražiti medicinsku pomoć ako:

• beba ima zelenu dijareju sa bolom, a ima i krvavih mrlja,
• jako me boli stomak,
• dijete ima proljev sa krvlju i sluzi i povišenu temperaturu,
• izgleda letargično.

Ovi simptomi mogu biti znak crijevne infekcije (kao što je rotavirus).

Vrste i priroda krvarenja

Krvavi iscjedak kod djece može imati različite boje (bogata grimizna krv u stolici, crvena ili tamna) i različite oblike (kapi na vrhu stolice, crvene pruge ili strune u stolici).

Važna je i konzistencija samog izmeta: proljev s mrljama krvi, sluz s krvlju u stolici, rijetka stolica sa sluzi i krvlju ili tvrd, tamno obojen izmet.

Sve ove karakteristične karakteristike ukazuju na određene simptome određene bolesti.

Vrste rektalnog krvarenja:

• Nalaz svježe, tamnocrvene krvi u stolici djeteta ukazuje na gubitak krvi u donjem dijelu probavnog sistema ili na pukotinu u anusu.
• Zelena ili bilo koja druga nijansa proljeva s krvlju kod djeteta, posebno s akutnim bolom i visokom tjelesnom temperaturom, može ukazivati ​​na dizenteriju i zarazne crijevne bolesti. Na primjer, kod rotavirusa ili infekcija druge patogeneze, krvavi iscjedak često može biti prisutan u stolici.
• Crveni tamni krvni ugrušci u dječjoj stolici, crvene niti ili krvne mrlje često su karakteristični znakovi upalnih procesa u probavnom sistemu, te bolesti poput nespecifičnog ili specifičnog ulceroznog kolitisa.

Uz dijareju ili normalnu stolicu, krv možda nije uvijek vidljiva golim okom. Na prisutnost krvi u dječjoj stolici može ukazivati ​​njena crna ili tamna boja ili pozitivna reakcija na skrivenu krv u stolici.

Zatamnjenje stolice takođe može ukazivati ​​na krvarenje u gornjem delu gastrointestinalnog trakta. Posebno je opasna bogata crna, katranasta, gusta stolica tečne konzistencije (melena), koja se javlja prilikom gubitka krvi u želucu i tankom crijevu.

Pocrnjenje izmeta je povezano sa hemijskim procesima koji se dešavaju u organizmu. Hemoglobin, koji se nalazi u krvi, stupa u interakciju sa želučanim sokom i pretvara se u supstancu kao što je hematin hidrohlorid, koji ima crnu boju. Ako dijete ima takvu stolicu, s vremenom se može pojaviti povraćanje, koje će također biti tamno.

Kada ne treba paničariti?

Crna stolica nije nužno znak želudačnog ili crijevnog krvarenja. Zatamnjenje stolice može biti uzrokovano uzimanjem određenih lijekova ili hrane. Ako su djeca ranije konzumirala hranu kao što su ribizle, borovnice, suhe šljive i cvekla, stolica može potamniti. Također, crna ili tamna stolica kod djeteta može biti uzrokovana uzimanjem određenih antibiotika, lijekova koji sadrže željezo i aktivnog uglja.

Ako nakon prestanka uzimanja ovih lijekova izmet ne dobije normalnu boju, a primećuju se i drugi znaci bolesti, to je razlog da posjetite ljekara i testirate se na skrivenu (nevidljivu) krv.

Uzroci krvi u stolici

Uobičajeno, svi razlozi za otkrivanje krvi u dječjoj stolici mogu se podijeliti u tri grupe: najvjerovatnije, manje vjerojatne i rijetke gastrointestinalne bolesti.

Najvjerovatniji razlozi:

• Pukotine u anusu. Ovaj problem se može pojaviti i kod jednogodišnje bebe i kod starijeg djeteta ili tinejdžera. Fisura je u suštini mikropukotina na sluznici anusa ili unutrašnjeg sfinktera, koja nastaje kao rezultat otežanog prolaza fecesa i prekomjernog naprezanja. Znakovi ovog problema su prilično tipični: nelagodnost tokom pražnjenja crijeva, vrlo mala djeca mogu gunđati i cviliti, a na površini izmeta se pojavljuju krvavi tragovi. U ovom slučaju, krv nakon defekacije je svježa, grimizne boje, nalazi se na površini izmeta iu malim količinama. Ovaj problem se eliminiše korekcijom nutritivnog sistema i isceljenjem rektalnih supozitorija. Kod proljeva se ne pojavljuju pukotine. Stoga, krvave mrlje s proljevom ukazuju na drugi osnovni uzrok.

• Alergija. Tečna stolica s krvlju kod djeteta može se pojaviti kao posljedica netolerancije na sojine i mliječne proteine. Ovaj problem se često uočava kod dojenčadi koja se hrane vještačkom adaptiranom hranom, a rjeđe kod dojenčadi (kada majka konzumira puno punomasnog mlijeka za hranu). U ovom slučaju, kozje mlijeko je također isključeno iz ishrane bebe. Alergija na soju se otkriva kod dojenčadi kojima je prepisana sojina formula zbog intolerancije na laktazu (nedostatak enzima za razgradnju laktoze – mliječni šećer). U takvim slučajevima dijete može osjetiti krv u stolici, dok je stolica prilično tečna. Također, alergije često prate i drugi simptomi: slab apetit, opća slabost ili malaksalost, periodični napadi mučnine. U pravilu, takva patologija može trajati do 1 godine života, a zatim nestaje sama od sebe kako djetetovo tijelo sazrijeva.

Manje uobičajeni razlozi:

Najrjeđe bolesti koje mogu uzrokovati sluz i krv u stolici djeteta su Hirschsprungova bolest – drugim riječima, opstrukcija intususcepcije povezana s prodiranjem jednog dijela crijeva u lumen
ostalo.

Kako dijagnosticirati i liječiti?

Dijagnosticirati bolest koja je uzrokovala pojavu krvavih kapljica u stolici prilično je teško. Uključuje sveobuhvatan pregled djetetovog tijela radi diferencijalne dijagnoze.

U tom slučaju liječnik može propisati koprogram, test na okultnu krv, opći ili detaljan test krvi i urina, kao i ultrazvuk organa za varenje, endoskopiju ili kolonoskopiju crijeva i rektalnu palpaciju.

Krv u stolici djeteta javlja se iz različitih razloga. Mogu biti uzrokovane smetnjama u gornjem ili donjem probavnom sistemu. Izmet je crne boje kada je u pitanju patologija želuca i tankog crijeva, ili pomiješan sa svježom grimiznom krvlju kada je u pitanju debelo crijevo. Vaš lekar će Vam pomoći da dijagnostikujete bolest i prepišete terapiju.

Pedijatar po izgledu stolice može odrediti koji dio probavnog trakta je izazvao krvarenje. Postoje dva izvora koji uzrokuju krvne tragove kod djeteta i samu krv u stolici.

1. Kao rezultat krvarenja u gornjim dijelovima (želudac ili tanko crijevo), stolica će biti crna. Kada se hemoglobin spoji sa želučanim sokom, hemijskom reakcijom nastaje hematin. Ova supstanca je crne boje.
2. Krvarenje je uzrokovano patologijama ili ozljedama donjeg crijeva - debelog crijeva, debelog crijeva i anusa. Stolica će imati crvene pruge ili tragove svježe krvi.

Ponekad se boja djetetove stolice mijenja zbog hrane ili lijekova. Mase postaju crne, tamne ili crvenkaste, prošarane krvlju. Na nijansu utiče konzumacija sljedeće hrane: cvekla u bilo kojem obliku, aktivni ugljen, antibiotici, čokolada ili kakao, lijekovi koji sadrže željezo (Sorbifer). Slatkiši ili pića napravljena od boja u prahu i tamnozelene hrane dovode do slične reakcije.

Zašto se krv pojavljuje u stolici?

Krv u stolici djeteta zbog ekstremno tvrde stolice, što uzrokuje analne fisure.

Pažnja! Ako beba stara mesec dana ima krv u stolici, najčešći uzrok je alergija na mleko.

Drugi faktori koji uzrokuju krvarenje

Rjeđi uzroci uključuju sljedeće bolesti:

• Hirschsprungova bolest - jedno od područja debelog crijeva je lišeno inervacije. Izmet se ne pomiče naprijed, istežući ovaj dio crijeva. To uzrokuje zatvor kod beba i crvenu krv. Patologija je česta među predškolcima, pogađa djecu od 3, 4 – 7 godina.
• Ulcerozni kolitis nespecifične prirode - promjene na sluznici crijeva koje dovode do upale rektuma. Beba osjeća bolne kontrakcije u donjem dijelu trbuha. Stolica djeteta može biti prošarana krvlju ili krvavom masom s gnojnim mirisom.
• Crohnova bolest je kronična patologija u kojoj su zahvaćeni svi slojevi crijevnih zidova. Karakteriziraju ga dodatni simptomi: proljev, povraćanje, gubitak težine, nedostatak apetita.
• - stanje u kojem jedno crijevo prodire u drugo. Ako se ne liječi, završava crijevnom opstrukcijom. Obično se opaža kod djeteta u prvoj i drugoj godini života. Najčešće se bolest javlja nakon prehlade. Dijete pati od povraćanja, mučnine, proljeva sa krvlju i sluzi.
• Juvenilni polipi su bezbolne i sigurne formacije u crijevima. Pojavljuju se u različitoj dobi, na primjer sa 2 godine ili tri godine, te sa osam godina.

Šta kaže dr Komarovski?

Poznati pedijatar identificira slične uzroke koji utiču na krv u stolici djeteta kao i svi doktori. Ali doktor savjetuje da ne paničite, jer su bolesnoj djeci potrebni razumni roditelji. Treba da zapamtite šta je beba jela, kako se osećala, da li je imala apetit itd.

Roditelji treba da saopšte sve simptome svom lekaru. Nakon dijagnoze, ljekar će propisati liječenje. Komarovsky smatra da ako beba nije jela cveklu ili drugu hranu koja boji stolicu, onda je krv u djetetovoj stolici posljedica problema s probavnim sistemom. Stoga bi trebalo da se podvrgnete neophodnim testovima.

Šta znači crni izmet?

Ponekad se krv ne može vidjeti u masama stolice. U tim slučajevima stolica je tamne ili crne boje. Da biste saznali razloge, potrebno je podvrgnuti se testovima. Na osnovu rezultata lekari utvrđuju faktore koji su uticali na krvarenje.

Skrivena krv u stolici djeteta javlja se iz sljedećih razloga: pukotine u jednjaku (poznate i kao Mallory-Weissova bolest), čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, krvarenje iz vena jednjaka, onkološke neoplazme probavnog sustava, crijevna tuberkuloza.

Pažnja! Crna stolica se javlja kod krvarenja iz nosa, parodontalne bolesti i stomatitisa. Krv ulazi u želudac i pretvara probavljenu hranu u crno. U prvih nekoliko dana nakon rođenja stolica novorođenčeta je crne boje, sama stolica je ljepljiva i dosta gusta, tzv. mekonij, to je norma.

Šta da rade mama i tata?

Ako roditelji pronađu krv u stolici svog djeteta, trebali bi potražiti pomoć ljekara. Lekar će uzeti anamnezu, intervjuisati majku ili bebu (ako već može da objasni), obaviti pregled i dati uputstva za neophodne testove.

Obično je vizuelni pregled i ispitivanje stolice dovoljni za postavljanje dijagnoze. Ali ako liječnik sumnja, tada će biti potreban detaljan pregled. Ovo je kolonoskopija (pregled debelog crijeva endoskopom), rendgenski snimak crijeva ili ultrazvučni pregled.

Pažnja! Ako je potrebno, ljekar će od vas tražiti da testirate stolicu na skrivenu krv kod djece.

Liječenje bolesti

Režim liječenja ovisi o bolesti i propisuje ga proktolog ili gastroenterolog nakon detaljnog pregleda crijeva.

1. Ako je krv uzrokovana bakterijama ili drugim infekcijama, djetetu se propisuju antibakterijski lijekovi.
2. Za analne fisure ili hemoroide propisuju se rektalne čepiće koje ublažavaju upalu i ubrzavaju zacjeljivanje rana. Vremenom, stolica sa sluzi i krvlju prolazi, a bebina dobrobit se poboljšava.
3. Alergije na proteine ​​pojavljuju se u prvim sedmicama nakon rođenja. Ako je beba stara mjesec dana i ima krvi u stolici, potrebno je ukloniti sve nadražujuće tvari iz dijete. Nema potrebe odvikavanje novorođenčadi od dojke, dojilje jednostavno prestaju jesti mliječne proizvode.
4. Kada je u pitanju intususcepcija, defekt se ispravlja klistiranjem. Ako procedura ne uspije, izvodi se operacija.

Zaključak

Sluz sa krvlju u stolici djeteta uvijek zabrinjava roditelje. Krvni ugrušci mogu nastati iz različitih razloga: analne fisure, hemoroidi, alergije ili virusne infekcije. Ako se pojave alarmantni znaci, nemojte se samoliječiti, već se obratite ljekaru.

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu; nemojte se samoliječiti bez konsultacija i dijagnoze od strane kvalifikovanog doktora. Budite zdravi!

Razlozi zbog kojih se krv otkriva u djetetovoj stolici prilikom pražnjenja crijeva su vrlo raznoliki. Ponekad problem nastaje zbog loše ishrane, što rezultira zatvorom, što negativno utječe na zidove crijeva i anusa, uzrokujući stvaranje mikro rana i pukotina. Ali ponekad krv u stolici nakon defekacije kod djece može biti rezultat ozbiljne patologije, što je važno na vrijeme dijagnosticirati i započeti liječenje.

Šta bi mogli biti razlozi?

Krvava stolica kod djeteta može biti uznemirujuća iz različitih razloga, ali najčešći su sljedeći:

• Oštećenje integriteta tkiva u analnom području. Svježa krv često ukazuje na mehaničko oštećenje debelog crijeva. Ako djetetova krv izlazi na kraju, to znači da je oštećen prednji dio crijeva, dok u stolici djeteta preovladava grimizna krv, što se smatra prvim znakom oštećenja zidova rektuma ili anusa.
• Hemoroidi. Uz ovu patologiju, nakon defekacije beba ima tamne pruge krvi u stolici. Dijete pokušava rjeđe ići u toalet, jer se prilikom guranja osjeća jak bol. Može biti malo krvi u stolici, izgleda kao ugrušak. Ako su takve krvne mrlje prisutne u stolici malog djeteta od godinu dana ili manje, važno je odmah posjetiti pedijatra.
• Disbakterioza. Uz ovaj poremećaj, pražnjenje crijeva je često rijetko i sadrži crvenu krv. To je uzrokovano neravnotežom korisne mikroflore u crijevima, koju je važno vratiti u normalu za kratko vrijeme.

Drugi uzroci krvi u stolici djeteta

Jedan od uzroka simptoma može biti Crohnova bolest.

• Kukuruzna bolest. Patologija je urođena, karakterizirana je upalnim komplikacijama u probavnim organima, ali češće su zahvaćena crijeva. Osim što se tokom defekacije u stolici nalaze višestruki tragovi krvi, iz crijeva izlazi gnoj i sluz.
• Rak rektuma. Kod raka crijeva u početnim fazama, dijete je zabrinuto zbog tvrdoće stolice. Kako napreduje, u tvrdoj stolici je prisutno mnogo krvi, sluzi i gnoja.
• Seksualno prenosive infekcije. Ova bolest se može naći kod mladih ljudi koji su promiskuitetni. Mikroorganizmi koji izazivaju spolno prenosive patologije često narušavaju normalno funkcioniranje probavnih organa, a u stolici se može vidjeti krvni ugrušak.
• Infektivne patologije crijeva. Ova bolest često pogađa djecu mlađu od 10 godina. Zbog nezrelog imunološkog sistema, djeca mlađa od 10-12 godina često pate od crijevnih poremećaja, koji mogu uzrokovati odlazak fecesa pomiješanog s krvlju.
• Alergijske reakcije. Zbog netolerancije na grupu sastojaka hrane, beba, često do godinu dana, može doživjeti alergijsku reakciju koja će rezultirati proljevom pomiješanim s krvavim inkluzijama.

Mogući simptomi

Roditelji djeteta trebaju biti zabrinuti zbog sljedećih simptoma:

Odbijanje djeteta da jede smatra se alarmantnim simptomom.

• poremećaj opšteg blagostanja;
• jak plač tokom pražnjenja crijeva;
• prisutnost u stolici ne samo krvavih nečistoća, već i gnoja i sluzi;
• uporno povišena tjelesna temperatura bez znakova akutnih respiratornih infekcija;
• odbijanje jela i gubitak težine;
• mučnina, povraćanje, bol u donjem dijelu trbuha;
• slabost, pospanost;
• cijanoza kože;
• svrab i peckanje u blizini anusa;
• bol prilikom pritiska na anus;
• ako se razviju vanjski hemoroidi, pažljivi roditelji će primijetiti prisustvo upaljenih hemoroida.

Zbog pukotina dijete osjeća bol prilikom defekacije, stolica može biti tvrda, upravo ta konzistencija dovodi do mikrotraume anusa. Kod raka rektuma, beba se žali na bolove u trbuhu, značajno gubi na težini i izgleda nezdravo. Glavna stvar koju roditelji u ovom slučaju moraju učiniti je da odmah odvedu bebu pedijatru, jer što se prije otkrije patologija, lakše je riješiti se.

Koja dijagnostika i testovi su potrebni?

Ukoliko postoje nekarakteristični simptomi i prisutnost velike količine krvi u stolici, važno je odmah odvesti dijete na pregled.

Da biste postavili dijagnozu i utvrdili uzroke bolesti, trebate se obratiti proktologu.

Da bi se utvrdio osnovni uzrok pogoršanja zdravlja i pojave krvi u stolici, važno je posjetiti pedijatrijskog proktologa. Nakon digitalnog pregleda i pregleda spoljašnjih tkiva anusa, lekar će preporučiti test. Testiranje na okultnu krv kod djece zahtijeva posebnu pripremu, pri čemu je važno:

• pridržavati se nježne dijete;
• Nemojte konzumirati hranu koja utiče na boju stolice.

Ukoliko analiza otkrije skrivene čestice krvi, beba će biti poslana na ultrazvuk, magnetnu rezonancu ili CT trbušnih organa radi potvrđivanja dijagnoze. MRI i CT skeniranje često se propisuju djeci starijoj od 10 godina, jer je važno da tijelo ostane mirno tokom zahvata. Rendgenski pregled crijeva primjenom kontrasta rijetko se propisuje.

Krv u stolici djeteta je prilično rijetka pojava, ali može ukazivati ​​na prilično ozbiljne bolesti. Da bi se otkrio uzrok, provodi se sveobuhvatan pregled, uključujući laboratorijske testove i instrumentalne tehnike.

Fotografija sa stranice o-krohe.ru

Prilikom postavljanja dijagnoze uzima se u obzir opće stanje djeteta, količina gubitka krvi i njihova nijansa. Liječenje se propisuje tek nakon što se utvrdi uzrok; u mnogim slučajevima dovoljna je ishrana.

O težini problema može se suditi po prirodi i intenzitetu krvarenja. Krv u stolici može se pojaviti na dva načina:

• iz donjih dijelova gastrointestinalnog trakta - debelo crijevo, anus;
• iz gornjeg gastrointestinalnog trakta - želuca i tankog crijeva.

U potonjem slučaju uzroci i posljedice mogu biti mnogo ozbiljniji.

Ako dođe do krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, stolica postaje crna. U tom kontekstu, dijete može osjetiti povraćanje i slabost.

Ponekad je crna boja stolice uzrokovana hranom (cikla) ​​ili lijekovima (dodatci željeza, aktivni ugljen).

Tragovi grimizne ili svijetle krvi u bebinoj stolici, kao i inkluzije krvnih mrlja, ukazuju na krvarenje iz donjih dijelova. U ovom slučaju gubitak krvi ima prirodnu nijansu.

Druga vrsta rektalnog krvarenja je skrivena krv u stolici djeteta. Nemoguće ga je vizualno odrediti, bit će potreban poseban pregled.

Uzroci

Ako u djetetovoj stolici ima krvi, ova činjenica se ne može zanemariti. To može biti znak ne samo gastrointestinalnih bolesti, već i patologija koje prijete životima djece.

Potrebno je otkriti zašto dijete ima krvavu stolicu.

Krv u bebinoj stolici

Pojava krvi u bebinoj stolici često je povezana sa tvrdom stolicom i zatvorom. Može doći do krvarenja zbog analnih fisura. U pravilu, bliže 3 mjeseca, bebina stolica se vraća u normalu.

Drugi uzroci krvi u bebinoj stolici:

• Alergije na hranu , posebno na proteinima kravljeg mlijeka. Češće je ovaj problem svojstven novorođenčadi koja se hrane na flašicu. Preosjetljivost na proteine ​​kravljeg mlijeka očituje se ne samo krvavom stolicom, već i povraćanjem.
• Abnormalna stolica. Periodične menstruacije, koje se izmjenjuju sa zatvorom, dovode do pojave krvnih tragova u stolici.
• Disbakterioza. Poremećaj crijevne mikroflore također može doprinijeti pojavi krvi u bebinoj stolici.
• Infektivne crevne bolesti. Pojavu krvi u bebinoj stolici mogu uzrokovati E. coli i drugi patogeni mikroorganizmi.

Ozbiljniji, ali rijetki uzroci krvave stolice kod dojenčadi uključuju urođene crijevne bolesti, na primjer, Hirschsprungovu bolest ili Meckelov divertikulum.

Krv u stolici kod djece starije od godinu dana

Uzroci tragova krvi u stolici starijeg djeteta:

• analne fisure;
• zarazne bolesti;
• juvenilni polipi;
• upalne bolesti crijeva, kao što su Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis;
• čir na želucu.

Ako stolica poprimi grimiznu nijansu i konzistenciju poput želea, vrijedi isključiti invaginaciju crijevnih petlji. U tom slučaju, pored stolice prošarane krvlju, javlja se bol u trbuhu, slabost i porast tjelesne temperature.

Ako se pojavi krv u djetetovoj stolici, ne biste trebali ništa učiniti sami, potrebna je kvalificirana pomoć.

Kome lekaru da se obratim ako ima krvi u stolici mog deteta?

Ukoliko se otkrije i mala količina krvi u stolici djeteta, potrebno je posjetiti pedijatra. Daljnji pregled i liječenje može obaviti gastroenterolog ili kirurg.

Dijagnostika

Da bi se razumio uzrok krvarenja u stolici djeteta, može se propisati sljedeći pregled:

• digitalni pregled crijeva;
• izmet na jajima crva;
• analiza stolice na okultnu krv;
• opšti test krvi (važni su nivoi hemoglobina i leukocita);
• Ultrazvuk trbušnih organa.

Ako se ne može pronaći uzrok krvi u stolici djeteta, možda će biti potrebna kolonoskopija.

Da biste dobili pouzdane rezultate testa na okultnu krv, morate biti spremni. 3 dana prije doniranja stolice djetetu ne treba davati hranu koja oboji stolicu u crvenu ili tamnu boju. Karfiol, krastavci i svi proizvodi od mesa također su isključeni iz prehrane. Ne biste trebali uzimati suplemente gvožđa, sorbente ili vitamin C.

Tretman

Šta učiniti ako dijete ima krvavu stolicu? Prvo što treba da uradite je da posetite lekara i da se pregledate. Ne možete se samoliječiti, jer uzrok nije jasan.

Dalje liječenje ovisi o dijagnozi. Ako ste alergični na hranu, potrebno je prilagoditi ishranu, isključiti svu alergenu hranu, prvenstveno mliječne proizvode.

Ako se krv u stolici pojavi zbog analnih fisura, potrebno je normalizirati djetetovu stolicu kako bi se izbjegao zatvor. Iz prehrane su isključeni riža, tjestenina i proizvodi od brašna, kao i svi proizvodi koji vežu izmet. Na jelovniku moraju biti suve šljive, fermentisani mlečni proizvodi, voće i povrće bogato vlaknima, sluzave kašice i mekinje. Ne zaboravite da pijete puno tečnosti; čista prokuvana voda je važna. Dodatno se djetetu daju živi laktobacili, koji su također indicirani za disbiozu kako bi se obnovila normalna crijevna mikroflora.

Dok se stolica ne vrati prirodnim putem, možete koristiti glicerinske čepiće kako biste spriječili zatvor. Za zacjeljivanje analnih pukotina pogodni su čepići od morske krkavine ili Levomekol mast. Također možete napraviti tople sjedeće kupke na bazi odvarka kamilice ili slabog rastvora kalijum permanganata.

Teške patologije, na primjer, intususcepcija crijevnih petlji ili polipa, mogu se eliminirati samo kirurški.

Komplikacije

Komplikacije mogu nastati ne zbog samog krvarenja, već kao posljedica bolesti koja je do njega dovela. Evo nekih od njih:

• hemoroidi (javljaju se uz česte zatvore i lošu ishranu);
• anemija (sa teškim krvarenjem);
• tumorske formacije (s stalnim upalnim procesima, neliječenim crijevnim bolestima);
• krvarenje velikih razmjera, koje dovodi do gubitka svijesti, kome, pa čak i smrti djeteta (s punkcijskim gastritisom ili peptičkim ulkusom).

Prevencija

Preventivne mjere svode se na pravilnu ishranu, odabir proizvoda prema dobi bebe, pridržavanje režima hranjenja i ličnu higijenu. Dojenje je veoma važno u prvoj godini djetetovog života. Vještački hranjena djeca češće obolijevaju od zatvora i alergijskih bolesti.