Dječja neurologija i kliničke smjernice. Kako liječiti nervne smetnje kod djece? Šta je neurologija kod djeteta

Pogledajmo najčešće neurološke bolesti novorođenčadi i njihove simptome. Naime, važno je da svaka majka poznaje simptome, jer se gotovo svi neurološki problemi mogu ispraviti i liječiti ako se otkriju na vrijeme – u ranoj fazi!

Gotovo svaka beba ima neku vrstu neurološkog problema: jedno dijete ima problema s tonusom ili spavanjem, drugo ima povišen intrakranijalni tlak, treće je pretjerano inhibirano ili ekscitativno, četvrto je vegetativno - zbog kršenja regulacije vaskularnog tonusa, a Na koži mu se pojavljuje mreža potkožnih kapilara, a dlanovi i stopala su stalno mokri i hladni...

Perinatalna encefalopatija (PEP), koja je takođe šifrovana kao "sindrom poremećaja CNS-a"

Njegovi znaci nađeno kod 8-9 od 10 novorođenčadi. Nastaju zbog štetnih efekata na nervni sistem tokom trudnoće, porođaja i u prvoj sedmici nakon rođenja bebe.

Ako primetite na vreme tegobe koje se pojavljuju i otklanjanje uz pomoć lijekova, biljnih lijekova, masaže i fizioterapije, onda PEP može nestati za 4-6 mjeseci, maksimalno za godinu dana. U lakšim slučajevima nema posljedica, ali ozbiljniji ili nezapaženi neurološki problemi nakon godinu dana često rezultiraju takozvanom minimalnom moždanom disfunkcijom (MCD).

Ova dijagnoza ukazuje na određenu slabost i ranjivost bebinog nervnog sistema, ali zbog toga nema potrebe da se uznemirujete. Uostalom, glavna opasnost - opasnost od razvoja cerebralne paralize (CP) - zaobišla je bebu! (Više o tome šta učiniti ako vam je dijagnosticirana cerebralna paraliza pročitajte na stranici 62.)

U prvom mjesecu, a zatim još tri puta u toku godine, pokažite bebu neurologu. Ako u dječijoj ambulanti nema takvog specijaliste, zatražite od svog pedijatra uputnicu u regionalni konsultativno-dijagnostički centar.

Intrakranijalni pritisak

Ispod membrana bebinog mozga i kičmene moždine cirkuliše cerebrospinalna tečnost (CSF). Hrani nervne ćelije, odnosi metaboličke otpadne produkte i apsorbuje šokove i šokove. Ako se iz nekog razloga proizvodi više likvora nego što istječe, ili se vrši vanjski pritisak na bebinu glavu, jer se tokom porođaja intrakranijalni tlak (ICP) povećava do kritičnog nivoa. A kako u moždanim ovojnicama ima mnogo receptora za bol, dijete bi patilo od nepodnošljivih glavobolja da nije sistem šavova i fontanela, koji omogućava da se kosti lubanje raziđu, izjednačujući pritisak.

Zahvaljujući tome, beba ne osjeća jake bolove zbog intrakranijalne hipertenzije, ali osjeća nelagodu i to prijavljuje majci. Samo treba da čujete njegove signale!

Da li vaša beba često plače i često pljuje, posebno kada se vrijeme promijeni? Izgleda da mu je ICP zaista povišen!

Mama bi trebala biti oprezna svetao šara vena safene, vidljiva na bebinim slepoočnicama i mostu nosa, a ponekad i po celom svodu lobanje. Dodatni razlog za uzbunu je bijela traka sklere koja se povremeno pojavljuje iznad bebine šarenice, kao da je od iznenađenja širom otvorila oči.

  • Budite oprezni ako obim glave jednomjesečne bebe prelazi obim grudnog koša za više od 2 cm. Provjerite šav između tjemenih kostiju na sredini glave (njena širina ne smije biti veća od 0,5 cm). udaljenost između suprotnih rubova fontanela - velika (normalno - do 3 x 3 cm) i mala (1 x 1 cm).
  • Držite situaciju pod kontrolom zajedno sa neurologom. Zahvaljujući kompenzacijskim mogućnostima šavova i fontanela, često se dešava da na neurosonografiji ili ultrazvuku mozga doktor otkrije intrakranijalnu hipertenziju kod novorođenčeta, ali nema kliničkih znakova smetnji: beba je sretna, smirena, dobro se razvija, spava čvrsto noću... U ovom slučaju nije potrebno nikakvo liječenje - samo nadzor od strane specijaliste.
  • Ako povećani ICP počne zabrinjavati dijete, liječnik će propisati diuretike koji uklanjaju višak tekućine ispod membrana bebinog mozga.
  • Odličan lijek za blagu hipertenziju je apotekarski dječji čaj od preslice, koji ima diuretski učinak.

Hipertonus i hipotonus mišića u novorođenčeta

Naši bicepsi i tricepsi se nikada ne opuštaju potpuno - čak i u stanju sna u njima ostaje zaostala napetost koja se naziva mišićni tonus. Kod novorođenčeta je vrlo visoka: ono što je normalno za dijete u prvim sedmicama života je teška patologija za šestomjesečnu bebu.

Da bi stala u mamin trbuščić, beba je morala da se skupi u lopticu zbog povećane napetosti u mišićima fleksora. Važno je da ne bude preterano. Mišićna hipertenzija ponekad pogađa samo jednu polovinu djetetovog tijela. Tada se beba koja leži na leđima savija u luku, okreće glavu samo u jednom smjeru, a na trbuhu pada na stranu gdje je tonus viši.

Sindrom mišićne hipertenzije - jedna od uobičajenih manifestacija PEP-a. Tonus se mora normalizirati što je prije moguće: inače će dijete zaostajati u motoričkom razvoju i naići će na poteškoće pri hodu.

Ovo se može izbjeći dok sa bebom radite masažu i gimnastiku.

Glatki pokreti ljuljanja opuštaju zategnute mišiće. Efekat se može postići ljuljanjem bebe tokom kupanja, kao i na rukama, u kolicima ili stolici za ljuljanje. Ovi pokreti su odlični za opuštanje zategnutih mišića!

Vježbanje u položaju fetusa će biti od koristi. Položite bebu na leđa, prekrižite mu ruke na grudima, privucite mu koljena do stomaka i držite ga lijevom rukom, a desnom nagnite bebinu glavu, zatim ga glatko i ritmično ljuljajte prema sebi i dalje od vas i sa strane na stranu (5-10 puta).

Mišićna hipotonija - potpuna suprotnost hipertonusu: ruke i noge novorođenčeta nisu pritisnute uz tijelo, kako se očekivalo, već su napola ispružene, a otpor pasivnom ekstenziju je nedovoljan. Ali da bi se dijete aktivno razvijalo fizički i ovladalo motoričkim sposobnostima, njegov ton mora biti normalan.

Pratite promjene mišićnog tonusa kod neurologa! Ako se ne borite sa hipotonijom mišića, beba će kasno naučiti da se prevrće, puzi, sjedi i hoda, stopala će mu ostati ravna, noge i kičma će se savijati, a dislokacije će se pojaviti u labavim zglobovima. Vi i vaš ljekar treba da učinite sve da se ovo ne dogodi.

Nervni sistem djeteta jedna je od najvažnijih komponenti cijelog organizma. Uz pomoć nervnog sistema kontroliše se ne samo aktivnost cijelog organizma u cjelini, već i interakcija ovog organizma sa vanjskim okruženjem. Ovaj odnos se ostvaruje uz pomoć senzornih organa, receptora na površini djetetove kože.

Nervni sistem je veoma složena formacija u telu deteta. Svaki poremećaj u njegovoj koordiniranoj aktivnosti može dovesti do razvoja prilično ozbiljnih bolesti.

Razvoj nervnog sistema odvija se neravnomjerno. Formiranje mozga događa se u ranim fazama trudnoće (1. sedmica intrauterinog razvoja djeteta). Ali čak i nakon porođaja, proces diobe i formiranja novih nervnih ćelija nije završen. Najintenzivniji period formiranja nervnog sistema deteta javlja se u prve 4 godine života. U tom periodu dijete dobije više od 50% informacija koje mu pomažu u kasnijem životu. Nepovoljni uticaji životne sredine, zarazne bolesti i povrede u ovom periodu dovode do stvaranja najvećeg broja neuroloških oboljenja.

Važna je i motorička aktivnost djeteta, koju kontroliše i nervni sistem. Dok je unutar materice, dijete zauzima određeni položaj, što mu omogućava da zauzme manji volumen. Nakon rođenja, kod djeteta se mogu otkriti različiti refleksi. Prisustvo ovih refleksa, s jedne strane, povezuje se sa nezrelošću nervnog sistema, as druge strane, pomažu djetetu da preživi u uslovima sredine. Postepeno, tokom sazrevanja nervnog sistema, mnogi refleksi nestaju, ali neki, poput gutanja, ostaju sa nama do kraja života.

Organi čula (vid, miris, dodir, sluh) su veoma važni u životu deteta. Ovi organi pomažu djetetu da se kreće u okolini, formira predstavu o predmetima i pojavama, komunicira i istražuje svijet. Bilo kakvo kršenje ovih čulnih organa dovodi do toga da djetetu postaje vrlo teško da percipira svijet i komunicira sa svojim vršnjacima. Govor, koji će također kontrolirati nervni sistem, igra važnu ulogu u formiranju komunikacije. Oštećenje govora može biti posljedica oštećenja mozga ili organskih bolesti organa uključenih u formiranje govora. Potrebno je pravovremeno identificirati različite poremećaje govora i liječiti ova stanja, jer je govor neophodan ne samo za komunikaciju, već i za ispravnu asimilaciju stečenog znanja.

U nekim slučajevima je prilično teško prepoznati neurološke bolesti kod djece u ranim fazama, jer se mogu skrivati ​​iza funkcionalne nezrelosti nervnog sistema. U ovom slučaju samo roditelji su u mogućnosti da pruže svu moguću pomoć medicinskim radnicima, jer su uz dijete skoro 24 sata i odmah mogu utvrditi da li se ponašanje djeteta promijenilo. Još jedna karakteristika neuroloških poremećaja kod djece je da mnogi od njih gotovo potpuno nestaju ranim, pravovremenim, pravilnim, ali dugotrajnim liječenjem.

Proučavajući članke prikupljene u ovom odeljku, moći ćete da naučite kako da identifikujete različita stanja kod dece koja mogu ukazivati ​​da dete ima patologiju nervnog sistema i na vreme skrenuti pažnju lekara na to.

Pravilno funkcionisanje nervnog sistema je veoma važno za normalno funkcionisanje organizma u celini. Nažalost, djeca često pate od nervnih poremećaja ništa manje od odraslih. A ako na vrijeme ne obratite pažnju na postojeći problem, on može prerasti u ozbiljnu bolest sa odgovarajućim posljedicama. Pogledajmo koje neurološke bolesti postoje kod djece, iz kojih razloga nastaju i koje metode se koriste za njihovo liječenje.

Poremećaji nervnog sistema kod dece mogu biti blagi ili praćeni ozbiljnim dijagnozama kao što su epilepsija, cerebralna paraliza, nervni tikovi, sinkopa, kašnjenje u govoru, problemi sa koncentracijom, neurološka enureza, mucanje itd.

Kod složenih oblika bolesti liječenje je vrlo dugo i nije uvijek efikasno. Neurološke bolesti kod djece zasnivaju se na sljedećim uzrocima:

  • nezdrav način života majke, kao i sve vrste patologija tokom trudnoće;
  • porođajne ozljede;
  • stečena interkostalna neuralgija može nastati zbog nepravilnog branja;
  • poremećaji kičme;
  • redovno nošenje bebe u kengur torbici;
  • hipotermija.

Dječje neurološke bolesti, simptomi i liječenje

Poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema mogu se manifestovati i odmah nakon rođenja i nakon nekog vremena. Trebali biste biti oprezni ako vaša beba stalno plače. Djeca postaju hirovita u dva slučaja: uz nepravilnu njegu i prisutnost fizičkih ili psihičkih poremećaja. U svakom slučaju, bolje je još jednom pokazati bebu pedijatru. I on će odlučiti da li je u određenom slučaju potrebna konsultacija i promatranje neurologa ili ne.
Pedijatrijska neurologija ima sljedeće simptome:

  • djetetova snažna osjećanja prema raznim stvarima;
  • pretjerano uranjanje u svijet fantazije tokom igre;
  • komunikacija sa imaginarnim prijateljima;
  • stalne glavobolje;
  • nervni tik;
  • nedostatak apetita;
  • opsesivni čuvari, histerija, plačljivost;
  • nesanica;
  • neurotična urinarna inkontinencija;
  • u starijoj dobi, umor, poremećaji kičme, česte migrene itd.;
  • u adolescenciji, fanatična strast za nekom izvanrednom aktivnošću (subkultura, religija, itd.).

Dječja neuropatologija se najčešće javlja kod plašljive djece s niskim samopoštovanjem i koja su stalno pod strogom roditeljskom kontrolom ili, obrnuto, od ranog djetinjstva prepuštena sama sebi.
Liječenje abnormalnosti obično propisuje neurolog za djecu. Glavne metode borbe protiv bolesti su:

  • liječenje lijekovima;
  • fizičke vježbe;
  • dijeta;
  • razne terapije (fito, magneto, manualne, itd.);
  • fizioterapeutske procedure;
  • masoterapija;
  • hirurške intervencije u složenim slučajevima (operacije na mozgu i leđnoj moždini).

Budite pažljivi prema svojoj djeci. Da bi se spriječile bolesti nervnog sistema, djetetu je prije svega potrebno ugodno emocionalno okruženje kod kuće. Ljubav i briga pomoći će u izbjegavanju mnogih emocionalnih poremećaja.

Poremećaji nervnog sistema mogu biti različiti.
Najčešće je ovo:
afektivno-respiratorni napadi;
poremećaji govora;
poremećaji spavanja;
nespretnost;
napadi ljutnje;
problemi u obrazovanju;
povećana razdražljivost.

Afektivno-respiratorni napadi:

Afektivno-respiratorni napadi su akutno zadržavanje daha. Može se pojaviti kada dijete vrišti ili plače. Od ljutnje, ozlojeđenosti ili bola (na primjer, prilikom pada) dijete počinje plakati toliko gorko da zadržava dah, više nema zraka u plućima, dijete prvo pocrveni, zatim poplavi i odmah počinje da diše . U trenutku nedostatka vazduha moguće je kratkotrajno gladovanje mozga kiseonikom i dete gubi svest. U ovom trenutku može doći do konvulzija.

Sve to traje nekoliko desetina sekundi, nakon čega djeca postaju letargična, ponekad pospana. Ovakvi napadi se mogu javiti kod 2% djece mlađe od 2 godine, rijetko do 4 godine.
To se obično dešava kod vrlo tvrdoglave, svojeglave djece koja po svaku cijenu pokušavaju da se snađu. Takva stanja, po pravilu, prolaze bez traga i služe kao jedna od manifestacija nervoze u ranom djetinjstvu. Tokom napada treba dete izneti na svež vazduh i okrenuti ga licem nadole kako udubljeni jezik ne bi blokirao disajne puteve. Možete poprskati lice hladnom vodom, ali ne dajte je piti, jer dijete u ovom trenutku ne guta.

Da biste izbjegli napad, potrebno je djetetovu pažnju „prebaciti“ na neku drugu temu, odvratiti mu pažnju i pokušati izbjeći konfliktne situacije. Neophodno je imati jedinstven pogled cijele porodice u vezi sa ovim problemom, jer dijete vrlo brzo uči da koristi trenutnu situaciju. U mnogim slučajevima neophodna je konsultacija sa psihologom. Ovakvi napadi ne predstavljaju posebnu opasnost, ali je u svim slučajevima neophodna konsultacija sa lekarom kako bi se isključila epilepsija i poremećaji srčanog ritma. Također treba imati na umu da napadi koji se često ponavljaju zbog nedostatka kisika u mozgu mogu dovesti do neuroloških bolesti.

Poremećaji govora:

Ako vam se čini da dijete ne govori puno, saznajte od logopeda kako treba da govori u ovom uzrastu. Razvoj djetetovog govora ovisi o tome koliko s njim razgovaraju od prvih dana života. U početku se čini da novorođenče ni na koji način ne reaguje na pozive njemu. Ali prođe nekoliko sedmica, a dijete sluša zvuke govora, kao da se smrzava. Nakon nekog vremena, kao odgovor na vaš govor, počinje da izgovara glasove: "gu", "u". Sa 1,5-2 mjeseca dobro pjevuši, a sa 3 mjeseca pjevuši dugo, prolongirano, melodično, smiruje se kada počnete da pričate, zatim ponovo pjevuši i smiješi se. Do 6-8 mjeseci pojavljuju se lanci zvukova: "ba-ba-ba", "ma-ma-ma", do 9-12 mjeseci - riječi. Do navršenih godinu dana dijete obično zna 6-10 riječi.

Sa 15 mjeseci počinje svjesno da se obraća roditeljima i ostalim članovima porodice: „mama“, „tata“, „baba“. Sa 18 mjeseci može dobro kopirati intonacije i slijediti upute („uzmi i donesi, spusti“ itd.). Do druge godine može govoriti kratke rečenice od dvije riječi („mama, am“). Nakon 2 godine formiraju se rečenice, a dijete od 3 godine već govori frazama, pjeva pjesme i čita kratke pjesme. Istina, govor je i dalje nejasan i nije uvijek razumljiv drugima. Međutim, to nije uvijek slučaj. Ako dijete malo govori, potrebno je utvrditi da li ima oštećenje sluha ili oštećenje nervnog sistema. Ako dijete dobro čuje, morate stalno razgovarati s njim, učiti ga da koristi riječi, a ne gestove.

Okružena "zidom tišine", bebi nedostaju podsticaji za razvoj govora. Ako je govor vašeg djeteta nejasan, trebali biste posjetiti logopeda da provjeri da li ima veza na jeziku. Patologija tvrdog nepca (rascjep) također dovodi do poremećaja izgovora zvuka, čak i nakon hirurške korekcije. Ukoliko nema abnormalnosti u organu sluha ili usnoj duplji, potrebno je konsultovati neurologa kako bi se isključio zakasneli psiho-govorni razvoj kao posledica oštećenja nervnog sistema.

Također treba zapamtiti o nasljednim karakteristikama razvoja govora. Postoji prirodna razlika u razvoju dječjeg govora: neki počinju govoriti ranije, neki kasnije. Što više razgovarate sa svojim djetetom, prije će ono naučiti govoriti. Većina govornih poremećaja posljedica je patologije sluha.

Poremećaji spavanja kod djeteta:

Kao i odrasli, djeca imaju različite potrebe za snom. Novorođenčad spava od 12 do 20 sati dnevno, starija djeca spavaju cijelu noć. Međutim, neki mogu spavati samo 4-5 sati i ne spavaju tokom dana. U većini slučajeva to su nasljedne karakteristike, ali i način života djeteta čini svoje promjene. Djeca koja su malo aktivna tokom dana ne spavaju dobro noću, kao ni pretjerano aktivna djeca koja uveče nemaju vremena da se smire.

Djeca sa astmom, ekcemom, alergijama ili intolerancijom na hranu također imaju problema sa spavanjem noću. Mnogo zavisi od toga kako ćete položiti bebu. U nekim porodicama je uobičajeno da bebu ljuljate u naručju, u drugim - da je stavite u krevetac. Prednost ove druge metode je da roditelji mogu biti sami neko vrijeme.

Otprilike polovina djece mlađe od 5 godina budi se noću, što je normalno. Druga stvar je da roditelji ne spavaju dovoljno. Zbog toga mogu naizmjenično ustati da vide dijete ili ujutru duže spavati.

Poremećaji spavanja uključuju:
noćne more;
noćni strahovi;
mjesečarenje (mjesečarenje).

Noćne more veoma neprijatno za dete. Nastaju zbog problema s disanjem: astme, alergija, uvećanih krajnika, začepljenosti nosa, zbog psihičkih razloga (stravični filmovi i sl.), prošlih bolova ili ozljeda, kao i u vrućim i zagušljivim prostorijama. Obično se javlja između 8 i 9 godina. Dete sanja da ga neko pritiska, juri itd. Ujutro se priseća šta je sanjalo. Ovi poremećaji se javljaju tokom REM spavanja.

Noćni strahovi. Dijete se budi noću i vrišti nekoliko minuta ne prepoznajući ljude oko sebe. Nije ga lako smiriti, uplašen je, ima ubrzan rad srca, široke zjenice, ubrzano disanje, iskrivljene crte lica. Najčešće se noćni strahovi javljaju između 4. i 7. godine života. Nakon nekoliko minuta dijete se smiri i ujutru se ne sjeća. Noćni strahovi se javljaju tokom manje dubokog sna.

Mjesečarenje (mjesečarenje, somnambulizam) pojavljuje se u fazi laganog sna ili fazi izlaska iz laganog sna: Djeca ustaju iz kreveta, hodaju po sobi, mogu razgovarati, ići u toalet ili mokriti u sobu, zatim se vraćaju u svoj krevet ili drugi i idu u krevet. Ujutro se toga ne sećaju. Ponekad se mjesečarenje kombinuje sa noćnim strahovima. Treba imati na umu da umorna djeca čvrsto spavaju. Stoga, djetetova fizička i mentalna aktivnost tokom dana: igre na otvorenom, pjevanje, čitanje poezije, brojanje pjesmica - doprinosi čvrstom snu.

Do treće godine, djeca znatno manje spavaju tokom dana ili čak odbijaju drijemanje tokom dana. Stavljanje djeteta u krevet uveče nakon kupanja i priča prije spavanja pomažu da se učvrsti rutina, a dijete mirno odlazi u krevet. Možete ostaviti prigušeno noćno svjetlo ili svjetlo u hodniku ako se beba boji mraka. Svoju omiljenu igračku ili knjigu dijete može ponijeti u krevetić. Ponekad pomaže tiha muzika ili „bijeli šum“ (rad nekih kućanskih aparata, tihi razgovori odraslih). Ne treba ljuljati bebu u naručju, jer se budi čim je stavljena u krevet. Bolje je sjediti pored nje i pjevati uspavanku. Spavaća soba treba da bude udobna i topla.

Ako dijete plače, plaši se da ostane samo, naučite ga da to čini postepeno. Nakon što spustite bebu, izađite na nekoliko minuta i vratite se ponovo. Postepeno povećavajte vrijeme odsustva. Dete će znati da ste negde u blizini i vratiće mu se.

U slučaju noćnih mora i noćnih strahova, dijete treba smiriti i staviti u krevet. Po potrebi, po preporuci ljekara, možete dati blage sedative. Važno je da dijete uveče ne gleda filmove ili bajke koje ga mogu uplašiti. Kada hodate u snu, morate mirno da položite dijete i ne budite ga. Morate ga pregledati kod ljekara i po potrebi liječiti. Ne zaboravite na sigurnost djeteta: zatvorite prozore i vrata kako biste spriječili da padne na stepenice ili kroz prozor.

Poremećaji spavanja su česti kod dojenčadi i male djece. Međutim, redovno odlazak u krevet u isto vrijeme omogućava vam da razvijete određenu rutinu. Ako imate poremećaj spavanja, obratite se ljekaru i koristite odgovarajuće lijekove.

nespretnost:

Sva mala djeca su pomalo nezgodna jer njihov nervni sistem ne može pratiti razvoj mišića i kostiju. Počevši samostalno da jede, dete mrlja odeću, baca hranu unaokolo, a dok uči da se oblači, muči se sa dugmadima, kopčama i kopčama. Često pada, povređuje se, pojavljuju se modrice i kvrge na glavi, rukama i nogama. U dobi od 3 godine djetetu je još uvijek teško izgraditi toranj od kocki, slabo crtaju i pišu, često razbijaju posuđe i ne znaju procijeniti udaljenosti, pa nespretno bacaju i hvataju loptu.

Mnoga djeca ne razlikuju desnu stranu od lijeve. Češće su pretjerano uzbuđeni, impulsivni i ne mogu se dugo koncentrirati. Neki počnu hodati kasno (nakon godinu i po). Trebat će im neko vrijeme da nadoknade ovaj jaz. Kod neke djece koordinacija pokreta pati “nasljedno”. Druga djeca imaju emocionalne smetnje.

Djeca s bilo kojim odstupanjima: koordinacijom, emocionalnošću, manipulativnošću - osjećaju se drugačije od svih ostalih. Ponekad je neugodnost posljedica ozljeda, posebno glave. Prijevremeno rođene bebe se također donekle razlikuju od svojih vršnjaka. U mnogim slučajevima, kako dijete raste, pojavljuju se poremećaji tipa minimalnog zatajenja mozga, u početku neprimjetni. Dječja nespretnost komplikuje roditeljske probleme. Neuspjeh u izvršenju bilo kojeg zadatka može uzrokovati da dijete postane ljuto, ogorčeno, povučeno, stidljivo i nema samopouzdanja, posebno ako mu se vršnjaci počnu smijuljiti.

Blagi neurološki poremećaji se često ne primjećuju, a dijete se ocjenjuje kao „normalno, ali nepodnošljivo“, što dovodi do kažnjavanja, ukora, još većih poremećaja u ponašanju i patološkog razvoja karaktera. Dijete počinje izbjegavati školu, nalazi bilo kakav izgovor da ne ide na časove, gdje ga grde i ismijavaju. Roditelji prvo moraju shvatiti da nije sve normalno za dijete. Ako primijetite da je vaše dijete posebno neugodno, obratite se neurologu ili psihologu kako biste što prije identificirali i razjasnili prirodu poremećaja.

Svako deseto dijete ima manje smetnje, pa je važno pokazati maksimalno strpljenje i pažnju kako bi se izvršila odgovarajuća korekcija. Za uspjeh je potrebno međusobno razumijevanje i strpljenje, a ne kažnjavanje, ismijavanje i ukor. Ako se otkrije minimalno oštećenje mozga, ne brinite, postoji mnogo načina za liječenje i korekciju takvih poremećaja.

Napadi ljutnje:

Napadi bijesa se često javljaju kod djece u dobi od jedne i po do 4 godine. Najteže razdoblje je od 2 do 3 godine. Ovo je kritično doba samopotvrđivanja. Do četvrte godine napadaji postaju mnogo rjeđi. U dobi od 2-3 godine, oko 20% djece se svakodnevno ljuti iz ovog ili onog razloga.

Glavni razlog ljutnje je nezadovoljstvo činjenicom da dijete ne može izraziti svoje želje onako kako želi. Deca u ovom uzrastu veoma dobro razumeju sve što se dešava oko njih i strastveno žele da sve bude kako oni žele. Ako se to ne dogodi, ljutnja rezultira napadima bijesa, koji izazivaju veliku uznemirenost roditelja, posebno na javnim mjestima. Ponekad čak morate i udariti bebu.

Da biste izbjegli ovu neugodnu situaciju, uvijek analizirajte svoje postupke prije nego što odete negdje sa svojim djetetom. Djeca obično postaju hirovita ako žele da jedu. Uvijek sa sobom imajte voće ili kolačiće. Ako je vaše dijete pospano, pokušajte doći kući prije spavanja ili idite nakon što je dijete budno i dobro raspoloženo. Ponekad je moguće "prebaciti" pažnju djeteta na nešto neobično i zanimljivo u okruženju.

Napadi zavisti prema sestri ili bratu mogu se spriječiti ako svom djetetu posvetite maksimalnu pažnju i nježnost, a ne grdite ga. Pokušajte da ostanete mirni i ne reagujete na ludorije vašeg deteta. Ne razmišljajte o tome šta će drugi reći. Mnogi od njih imaju i djecu i znaju koliko teško može biti s njima. Ponekad dijete plače kada je ljuto i može izazvati afektivno-respiratorni napad, ali to je, srećom, rijetko. Uvijek ostanite smireni i dosljedni.

Uzmite uplakano dijete u naručje i čvrsto ga zagrlite da ne može pobjeći. Odmaknite sve obližnje predmete koje može zgrabiti i baciti. Ako dijete ne želi da se kreće, ostavite ga i prošetajte, ali ga ne puštajte iz vida. Obično djeca uvijek trče za roditeljima koji odlaze. Uprkos poteškoćama, nemojte dozvoliti da vaše dijete pobijedi, inače će svaki put biti još teže. U slučaju napada bijesa kod djeteta nakon 5 godina, potrebno je konsultovati psihologa.

Problemi u podizanju djece:

Problemi obrazovanja su veoma raznoliki. Uzroci problema koji nastaju mogu biti napadi ljutnje, odbijanja da jede, poremećaj spavanja, pretjerana razdražljivost, a ponekad i napadi agresije, kada dijete grizenjem i tučom može naštetiti sebi i drugima. Ponašanje roditelja u takvim situacijama zavisi od njihove kulture, vaspitanja i društvenog statusa. Na ponašanje roditelja posebno utiču njihova vlastita iskustva iz djetinjstva.

Neki roditelji su vrlo strogi prema svom djetetu i ne dozvoljavaju nikakve ustupke, drugi su nježniji i lojalniji. Sa medicinske tačke gledišta, ne postoje jedinstveni pristupi obrazovanju. Najvažnije je da roditelji ne ponižavaju i ne vrijeđaju dijete. Djeca koja su navikla na svakodnevnu rutinu i stalno znaju što će dalje raditi, po pravilu ne stvaraju probleme u odgoju, čak i ako su pretjerano uzbuđena.

Roditelji traže pomoć kada se ne mogu nositi sa svojim djetetom i njihove roditeljske metode ne daju rezultate. Ne postoje idealna djeca, ali ponašanje roditelja u pitanjima obrazovanja u velikoj mjeri određuje sudbinu djeteta. Ponekad je obrazovanje (ili, bolje rečeno, nedostatak istog) u suprotnosti sa svim normama ponašanja u društvu. U odgoju je potrebno voditi računa o osobinama djeteta. Neka djeca su od rođenja mirna i plaha, dok su druga, naprotiv, aktivna i asertivna.

Nemirna djeca slabo spavaju, sklona su noćnim morama i brzo se umaraju. Ako su stalno pod strahom od kazne, vide zategnute odnose među roditeljima, onda pokušavaju privući pažnju na bilo koji način, uključujući i loše ponašanje. Veći dio roditeljstva je rezultat roditeljskog ponašanja. Dijete kojem se ne daju slatkiši počinje biti hirovit, ali ako ne postigne svoj cilj, sam će izvući zaključke.

Ponekad se loše ponašanje djeteta manifestira u određenim situacijama: ako je gladno, žedno ili umorno. Tada je vrlo lako ustanoviti uzrok i normalizirati situaciju. Ako se dijete loše ponaša, potrebno je strpljivo i jasno objasniti njegove greške i ponoviti to u odgovarajućim situacijama. Djeca reagiraju na osjetljivu, pažljivu pažnju, posebno na pohvale, čak i ako je ne zaslužuju uvijek. Uzbuđenom djetetu može se dozvoliti da „izbacuje energiju“ u igri ili sportskim aktivnostima kako bi se smirilo.

Ne možete dozvoliti svom djetetu da ima sve. Ako kaže “Ne!” - ovo bi trebalo da bude sigurno ne, zakon za sve članove porodice. Jako je loše kada jedan od roditelja zabranjuje, a drugi, naprotiv, dozvoljava. Uvijek razumno reagirajte na ludorije vašeg djeteta. Bolje je pohvaliti za dobro ponašanje nego kazniti za neposlušnost. Možete čak obećati i nagradu za nešto dobro, ali morate ispuniti svoje obećanje. Međutim, nagrade ne bi trebale biti svakodnevni pokretač ponašanja djeteta.

Svakodnevna rutina i dosljedan odnos prema djetetu mogu spriječiti mnoge poteškoće. Ako ne možete da se nosite sa problemima u odgoju djeteta, obratite se neurologu ili psihijatru kako biste utvrdili moguće (skrivene) abnormalnosti u nervnom sistemu.

Povećana razdražljivost:

Ovaj izraz se ne koristi uvijek ispravno. Energično, aktivno dijete se često naziva uzbuđenim. Međutim, djeca koja pate od povećane razdražljivosti nisu samo pokretna, već i nemirna, ne mogu se koncentrirati, čine mnogo nepotrebnih pokreta pri obavljanju bilo kakvog posla, slabo uče, ne mogu završiti započeti posao, a raspoloženje im se brzo mijenja.

Takva djeca često imaju napade bijesa kada bacaju predmete na pod, a često pate i od slabe koordinacije i nespretnosti. Ovakve pojave se javljaju kod 1-2% djece, 5 puta češće kod dječaka nego kod djevojčica. Ispravljanje takvog ponašanja mora se provesti što je prije moguće: kako odrastaju, pretjerano uzbuđena djeca mogu činiti antisocijalna djela. Razlozi povećane ekscitabilnosti nisu u potpunosti shvaćeni. Veliki značaj pridaje se nasljednim faktorima i uticaju društvenog okruženja. Ne može se isključiti uticaj alergija (ekcema, astme) i drugih bolesti, kao i odstupanja tokom trudnoće i porođaja.

Ako je vaše dijete jako uzbuđeno, morate pažljivo razmotriti njegovu dnevnu rutinu. Saznajte koja su interesovanja vašeg djeteta i iskoristite ta interesovanja da ga naučite koncentraciji, upornosti i poboljšanju koordinacije ruku i motoričke aktivnosti. To može biti crtanje, bojenje, dizajniranje, određene igre, sportske aktivnosti itd. Ne prepuštajte dijete samo sebi, već mu dajte slobodu u određenim trenucima.

Glavna uloga u ispravljanju ponašanja uzbuđenog djeteta pripada roditeljima. Dijete vam vjeruje i uz vas se osjeća zaštićeno. Ako je potrebno, možete potražiti pomoć od neurologa, psihologa ili alergologa.

Pedijatrijski neurolog (neurolog)

Najčešća patologija centralnog nervnog sistema kod dece mlađe od godinu dana je takozvana perinatalna encefalopatija. Otkriva devijacije i patologije djetetovog nervnog sistema dječiji neurolog (neurolog). Razvoj perinatalne encefalopatije kod novorođenčeta može biti izazvan zapletom vrata fetusa u pupčanu vrpcu u trudnoći, prijevremenim slojem posteljice, produženim ili prijevremenim porođajem, te općom anestezijom tijekom porođaja. Mnoge patologije nervnog sistema djeteta povezane su s cerebralnom hipoksijom, koja je nastala zbog vanjskih ili unutarnjih nepovoljnih faktora u posljednjem mjesecu trudnoće - toksikoze, uzimanja jakih lijekova, pušenja, razvoja akutnih zaraznih bolesti, prijetnje pobačaja itd. .

Različite patologije centralnog i perifernog nervnog sistema djeteta moraju se shvatiti ozbiljno. Blagovremenom kontaktiranjem kod pedijatrijskog neurologa na najmanji znak poremećaja nervnog sistema kod djeteta mogu se izbjeći teške razvojne posljedice. Ako dječiji neurolog ne dijagnosticira pravovremeno i ne propiše tretman za dijete sa određenim poremećajima nervnog sistema, onda nedjelovanje može dovesti, u najmanju ruku, do zastoja govornog i psihomotornog aparata. Patologije nervnog sistema takođe mogu dovesti do poremećaja pažnje, poremećaja ponašanja, emocionalne nestabilnosti i poremećenog razvoja čitanja, pisanja i aritmetičkih veština.

Pedijatrijski neurolog mora obavezno pregledati dijete kada se pojave prvi znaci patologije nervnog sistema, koji uključuju sljedeće simptome (mogu se pojaviti odmah nakon rođenja ili nekoliko mjeseci kasnije):
1. Ruke i brada se snažno tresu pri najmanjem uzbuđenju, plaču, a ponekad i u mirnom stanju;
2. Veoma površan, nemiran san bebe. Beba teško zaspi i često se budi;
3. Česta i obilna regurgitacija kod bebe;
4. Konvulzije (trzanje) tokom povećanja tjelesne temperature;
5. Kada se oslanjate na stopalo ili na vrhove prstiju, nožni prsti postaju jako zategnuti

Kao što je navedeno pedijatrijski neurolozi,teške lezije nervnog sistema se lako dijagnostikuju i mnogo su rjeđe od blagih lezija (posebno u prvoj godini nakon rođenja djeteta). Manje patologije nervnog sistema mnogo je teže dijagnosticirati, ali je rano otkrivanje poremećaja centralnog ili perifernog nervnog sistema i naknadni kompleks liječenja koji omogućava izbjegavanje opasnih posljedica perinatalnog oštećenja mozga djeteta. . Izuzetno je važno da u prvih nekoliko nedelja nakon rođenja bebu pregleda specijalista - dječiji neurolog.

Prema najnovijim statistikama, više od 50% invaliditeta u djetinjstvu povezano je s patologijama nervnog sistema, od kojih se 70% javlja tokom trudnoće i u prvom mjesecu nakon rođenja djeteta (perinatalni period). Patologije nervnog sistema u perinatalnom periodu uzrokuju razvoj perinatalne encefalopatije, sindroma minimalne moždane disfunkcije (u posljednje vrijeme nazvan ADHD). Neblagovremeni tretman ovih poremećaja nervnog sistema može dovesti do preterane razdražljivosti, impulsivnosti deteta i lošeg uspeha u školi. Kasnije, lezije centralnog i perifernog nervnog sistema mogu dovesti do raznih bolesti mišićno-koštanog sistema, motoričke nespretnosti, jakih glavobolja i sindroma autonomne disfunkcije.

Tokom inspekcije, dječiji neurolog prikuplja razvojne karakteristike i bolesti djeteta od trenutka rođenja. Specijalista analizira i informacije o tome kako su protekle posljednje sedmice trudnoće, kako je protekao porođaj i koje bolesti je majka bolovala u posljednjem mjesecu trudnoće. Ako se kod djeteta otkriju bilo kakvi znaci i simptomi poremećaja nervnog sistema, dječji neurolog propisuje dodatne studije - ultrazvuk (UZ), pregled fundusa, EEG, ultrazvučni dopler (dopler), slušni evocirani potencijali moždanog stabla, MR (u rijetkim slučajevima) . Nakon analize rezultata istraživanja, neurolog propisuje i prati specifičan tretman.

U prvom mjesecu života djeteta dolazi do intenzivnog sazrijevanja i razvoja moždanih struktura, mentalnih i motoričkih funkcija. Što se prije otkrije patologija nervnog sistema i propiše odgovarajući tok liječenja, to je veća vjerojatnost izbjegavanja opasnih posljedica po zdravlje djeteta danas u arsenalu dječiji neurolog Postoji mnogo različitih metoda za liječenje teških i blagih patologija nervnog sistema. Tu spadaju i fizikalne metode uticaja (fizikalna terapija za decu, masaža, fizioterapija), i lekovi sa istraženom kliničkom delotvornošću, i najnovije metode neurološke rehabilitacije (specijalizovani kompjuterski govorni programi, metode za poboljšanje stimulacije malog mozga).

Mnogi savremeni medicinski centri opremljeni su najsavremenijom opremom za dijagnostiku bolesti nervnog sistema, razvijaju i koriste efikasne tehnike manuelne i emocionalne terapije kako bi se po mogućnosti izbegla upotreba hemoterapijskih lekova koji imaju nuspojave.
Evo nekoliko tehnika koje kiropraktičari i pedijatrijski osteopati koriste za liječenje patologija nervnog sistema kod djece:
1. Visceralna manualna terapija.
Vraćanje pokretljivosti i normalnog funkcionisanja organa.
2. Vertebroneurologija (meka tehnika pedijatrijske manualne terapije).
Ova tehnika se bazira na radu sa ligamentima i mišićima sporim tempom, istezanju grčevitih, napetih područja.
3. Kraniosakralna terapija. Normalizacija, poravnanje kostiju djetetove lubanje.
Kada je kretanje kostiju lubanje pomaknuto ili poremećeno, poremećeno je kretanje moždane tekućine i protok krvi, a kao rezultat toga, pogoršava se funkcija mozga, povećava se intrakranijalni tlak, šire se moždane komore (vodavica), a glavobolja se pojačava. Ova tehnika je vrlo relevantna za malu djecu.
4. Emocionalne tehnike.
Vrlo relevantno za poremećaje ponašanja i razne neuroze kod djece. Emocionalne tehnike su povezane sa uticajem na kanal-meridijan i stresne tačke, sa emocionalnim stanjem.
5. Radite s mišićima kako biste ih opustili.
Kao što znate, mišići su povezani sa unutrašnjim organima, kostima i kralješcima. Tehnika je usmjerena na mišićno-ligamentno opuštanje, postizometrijsko opuštanje (držanje posebne poze, a zatim opuštanje)

Pedijatrijski neurolog bavi se i dijagnostikom i lečenjem traumatskih i infektivnih lezija nervnog sistema, tumora, cerebralne paralize, bolesti autonomnog nervnog sistema, konvulzivnih stanja (npr. epilepsija kod dece), hromozomskih i naslednih bolesti nervnog sistema, srodnih na nervne bolesti (endokrinološke, ortopedske, psihijatrijske bolesti).

U starijoj dobi kod pedijatrijskog neurologa treba kontaktirati ako se pojave sljedeći simptomi:
1. Česte glavobolje
2. Pirsing bol u leđima
3. Problemi sa pamćenjem i pažnjom
4. Disfunkcije kičme na različitim nivoima
5. Smanjena koncentracija
6. Napadi panike
7. Usporen razvoj govora, pisanja, izgovora zvuka
8. Bolesti perifernih nerava (neuropatija, neuralgija)
9. Umor

Rutinski pregled djeteta posjetiti dječjeg neurologa:
Sa tri meseca
Sa šest meseci
Sa devet meseci
Sa 1 god
Nakon godinu dana - obavezno godišnje pregled kod neurologa.

Razlikuju se sljedeće neurološke lezije u djetinjstvu:
1. Kao rezultat toksičnih poremećaja
2. Nasljedno, genetsko
3. Zarazna
4. Hipoksične lezije
5. Kao rezultat traumatskih ozljeda
6. Epilepsija (posttraumatska i nasljedna)
7. Specifični sindromi (uključujući kombinacije gore navedenih lezija nervnog sistema)