Koje bolesti mogu izazvati napade panike? Kako se sami riješiti napada panike kod kuće. Znak koji povezuje različita psihopatološka stanja

Urbanizacija, tehnološki napredak i ogromni tokovi informacija nameću ritam i način života koji izazivaju bolesti poput napada panike ili anksioznog poremećaja.

Osoba nije uvijek u stanju samostalno prepoznati simptome i započeti liječenje na vrijeme. Jedna od karakteristika ove bolesti je neočekivani osjećaj paničnog straha, koji se ne može objasniti objektivnim razlozima.

Procesi koji se dešavaju u organizmu tokom napada panike su identični onima koji se dešavaju tokom stvarne opasnosti po život. Mozak prima signal opasnosti i oslobađa se velika količina adrenalina, hormona odgovornog za stres. Pod njegovim uticajem, telo se mobiliše da preživi u ekstremnim uslovima.

Tokom napada panike, osoba se nađe u sukobu: doživljava osjećaj straha i fizičke simptome, ali nema opasnosti ili prijetnje.

Dezorijentisan takvim neslaganjem, pacijent svu svoju pažnju koncentriše na unutrašnje senzacije, povećavajući nivo anksioznosti. U ovom slučaju se opaža ciklični obrazac: što je viši nivo emocionalnog stresa, to su aktivniji fiziološki procesi koji izazivaju ovo stanje. Napad se završava jednako iznenada kao što i počinje.

Napadi panike imaju destruktivan uticaj na kvalitet života i ličnost osobe, jer su izvor bezuzročnog, nekontrolisanog, teškog stresa.

Postoji nekoliko teorija i hipoteza koje objašnjavaju prirodu napada panike. Štaviše, svaka pretpostavka je tačna. Ali, uzimajući u obzir individualne karakteristike fiziologije i psihe svake osobe, genetske i lične razlike, nameće se zaključak da su napadi iracionalnog straha zasnovani na uticaju kombinacije razloga.

Kateholaminska hipoteza

Hipoteza kateholamina zasniva se na ideji o hormonskoj neravnoteži u tijelu pacijenta. Eksperimentalno je dokazano da kada se u krvi poveća nivo adrenalina, hormona kateholaminske grupe, vegetativno-vaskularni sistem mobiliše organizam da se prilagodi ekstremnim spoljašnjim uslovima.

Ovo objašnjava fiziološke senzacije tokom napada i uzrokuje emocionalni stres, povećavajući nivo anksioznosti.

Nepravilan rad nadbubrežnih žlijezda, koje proizvode adrenalin, izaziva nemotivisane i nepredvidive napade tjelesnih tegoba, a kao posljedicu i napade panike.

Genetska hipoteza

Naučna zapažanja su otkrila obrazac u genetskom naslijeđu bolesti. Vjerovatnoća napada panike povećava se na 50% u slučajevima bliskog odnosa s osobom koja pati od ovog poremećaja. Bolest kodirana u genima aktivira se pod povoljnim uslovima.

Psihoanalitička teorija

Psihoanalitičari sugeriraju da je osnova napada panike skrivena napetost akumulirana potiskivanjem vlastitih želja. Nemogućnost ostvarivanja želja zbog opasnosti ili neprihvatljivosti u društvu dovodi do unutrašnjeg sukoba.

A nepotrošena seksualna energija djeluje depresivno na emocionalno stanje. Kao rezultat psihičkog preopterećenja javlja se osjećaj anksioznosti. Na najvišoj tački napetosti, anksioznost se transformiše u osećaj straha, izazivajući napade panike.

Teorija ponašanja

Teorija ponašanja objašnjava prirodu napada panike sa stanovišta sticanja i konsolidacije uslovnog refleksa. Nakon jakog stresa u sjećanju nastaju asocijativne veze između osjećaja straha i neke vanjske okolnosti, koje mogu biti vrlo uslovne.

Nakon toga, refleks se konsoliduje: osoba se susreće sa stimulusom u svakodnevnom životu, pokreće se asocijacija i dolazi do napada iracionalnog straha.

Za posebno upečatljive ljude, činjenica doživljavanja stresa može izostati. Za formiranje napada potrebna su samo neznatna odstupanja od uobičajenog zdravstvenog stanja u novoj sredini ili situacijama koje izazivaju neizvjesnost.

Fizičko oboljenje uzrokovano prirodnim uzrocima (skrivena bolest, loše provetrena prostorija), ali u trenutku doživljaja izazvano trenutnom situacijom (let avionom ili velika gužva u okolini), povezuje se sa spoljnim uslovima i nateranim strahovima .

Prvi napad nema veze sa napadom panike, već samo stvara uslove za to. U budućnosti, pod sličnim okolnostima, napad straha će se javiti refleksno, pouzdano cementirajući takvu reakciju u ponašanju.

Kognitivna teorija

Prema kognitivnoj teoriji, napadi panike nastaju pod pritiskom vlastitih negativnih misli i stavova. Svako oboljenje pacijent smatra jednim od simptoma ozbiljne, neizlječive bolesti. Razvijajući ove depresivne misli, osoba pravi petlju situacije.

Preuranjena i neopravdano nategnuta dijagnoza potiče maštu.

Mentalno zamišljanje izgleda stvara anksioznost i strah. Kao rezultat, nivo adrenalina u krvi se povećava, što pokreće mehanizam napada panike. Sa svakim napadom, čovjeku se čini da njegova (fiktivna) bolest napreduje ili ga ubija.

Ove senzacije su pojačane činjenicom da fizički simptomi direktno zavise od psihičkog stanja i pojačavaju se uz osjećaj straha.

Faze razvoja napada panike

Trajanje napada se kreće od 10 do 30 minuta. U rijetkim slučajevima, napad panike traje duže od sat vremena. Često je pojava napada nepredvidljiva: kada se suoči sa iritantom (ili uslovima koji izazivaju napad), reakcija tijela je trenutna.

Faze razvoja:

Pokreće se asocijativna memorija i mozak prima signal opasnosti. Pojavljuje se osjećaj anksioznosti.
Istovremeno, nadbubrežne žlijezde luče velike količine adrenalina.
Pod njegovim uticajem sužavaju se krvni sudovi kože i sluzokože, a šire se krvni sudovi mozga. Ove promjene dovode do naglih skokova pritiska. Koža postaje bleda.
Pojavljuju se simptomi tahikardije. Pojavljuje se osjećaj gušenja i ubrzava se disanje.
Zbog viška kisika u krvi i nedostatka ugljičnog dioksida počinje vrtoglavica i utrnulost udova.
Pojavljuje se želja za odlaskom u toalet, mučnina i povraćanje.
Adrenalin stimuliše nervni sistem. Pojavljuje se rasejanost, osjećaj dezorijentacije i derealizacije.
Javljaju se mentalna napetost i anksioznost, strah prevladava nad svim emocijama.
Negativne emocije izazivaju povećanje nivoa adrenalina u krvi, što pojačava simptome.

U rijetkim slučajevima, tokom napada panike, osoba gubi svijest. Postoje i slučajevi kada je napad praćen konvulzijama nalik epilepsiji. Napadi panike, njegovi simptomi i liječenje u svakom pojedinačnom slučaju su vrlo individualni i zavise od karakteristika osobe.

U nekim slučajevima pacijent nije u stanju samostalno prepoznati poremećaj. A simptomatsko liječenje, u pravilu, ne daje rezultate. Važno je shvatiti da je za rješavanje problema potreban integrirani pristup koji se sastoji od lijekova i psihoterapije. Ako se ne liječe, napadi panike postaju generalizirani anksiozni poremećaj.

Uzroci napada panike

Uzroci napada panike ovise o načinu života, fizičkim i psihičkim karakteristikama osobe. Povoljni uslovi za napad su stres, hronične bolesti, fobije i druga slična stanja koja deluju depresivno.

Svi uzroci koji izazivaju napade panike mogu se podijeliti u tri kategorije: somatski, mentalni i socijalni.

Somatske (tjelesne) bolesti

Akutni ili hronični oblici bolesti, kao i promjene u hormonalnom nivou dovode do psihičke nelagode. Najmanje pogoršanje dobrobiti izaziva anksioznost i strah. U kombinaciji sa karakteristikama osnovne bolesti ili stanja, emocionalna iskustva poprimaju oblik napada panike. Uočava se pojačano znojenje, otežano disanje i tahikardija.

Pritom se fizički simptomi napada jače osjećaju od emocionalnih, koji s takvim tegobama blijede u pozadinu i djeluju prirodno. Među somatskim bolestima posebno se ističu bolesti srca i štitnjače. Kao i hormonski zavisna fiziološka stanja: trudnoća, predmenstrualni sindrom, menopauza.

Simptomi napada panike u liječenju alkoholizma i ovisnosti o drogama su češći zbog upotrebe lijekova koji stimulišu nervni sistem. Steroidne lijekove koji se koriste za astmu treba koristiti s oprezom.

Mentalna bolest

Dugotrajna depresija, fobije i stres su najpovoljniji uslovi za pojavu napada panike. Iracionalni strah može biti zasnovan na klaustrofobiji ili neurasteniji, na sjećanjima na katastrofu ili opsesivnoj sumnji.

U ovom slučaju, vrlo je teško utvrditi granicu između napada panike i njegovog uzroka. Zbog sličnih simptoma vrlo su česti slučajevi da napad panike postaje uzrok nervnog poremećaja (depresija, šizofrenija).

Socijalni razlozi

Ritam života u velikim gradovima i velika količina informacija stvaraju uslove za hronični stres. Djeca i adolescenti su posebno podložni graničnim emocionalnim stanjima.

Nedostatak pravilnog odmora i stalni emocionalni stres, odgovornost i visoki zahtjevi dovode do toga da nezreli nervni sistem djeteta to ne može podnijeti, a obična iskustva postaju strahovi.

Napad mogu potaknuti problemi u odnosima sa vršnjacima, predstojeći ispiti ili strah od kazne.

Sistematski napadi panike kod djece mogu uzrokovati razvoj neuralgičnih poremećaja i bolesti kao što su astma ili enureza, otežavajući liječenje napadaja i još više depresirajući emocionalno stanje.

Faktori rizika

Faktori rizika uključuju stanja koja smanjuju otpornost na stres:

Loše i destruktivne navike. Alkohol, pušenje i droge su jaki depresivi i nanose nepopravljivu štetu zdravlju i imunitetu. Značajan dio primarnih napada panike potaknut je simptomima ustezanja.
Pasivni stil života. Nedostatak fizičke aktivnosti dovodi do nagomilavanja emocionalnog stresa. Slabi mišići postaju jedan od uzroka zdravstvenih problema i pojave hroničnih skrivenih bolesti.
Slaba socijalizacija. Konflikti, očigledni ili potisnuti, dovode do nezadovoljstva vanjskim svijetom i postaju uzrok nervne napetosti.
Nedostatak pravilnog odmora. Kratak, površan i neredovan san nije u stanju da rastereti nervni sistem nakon napornog, napornog dana. Umor i razdražljivost zbog nedostatka sna troše tjelesne rezerve brže od bilo kojeg očiglednog stresa, što dovodi do nervne iscrpljenosti.

Osim vanjskih faktora rizika, treba imati na umu individualnost svake osobe. Što je osoba labilnija, veća je vjerovatnoća napada panike. Dok stabilna, mentalno fleksibilna osoba možda nikada neće naići na napad iracionalnog straha zbog visoke otpornosti tijela na stres i odbrambenih mehanizama.

Kako se napad manifestuje

Napadi panike, čiji su simptomi i liječenje vrlo individualni, zavise od psihičkih i fizičkih karakteristika osobe. Ljudi jake volje i disciplinovani mogu suzbiti napade anksioznosti tokom dana i suočiti se s njima noću. Razlozi koji su izazvali napad direktno utiču na manifestaciju napada.

U prisustvu ozbiljnih somatskih bolesti, fizički simptomi se jače osjećaju: vrtoglavica, nedostatak kisika, mučnina i druga stanja. Mentalni simptomi se akutnije javljaju tokom napada panike izazvanih društvenim uzrocima ili mentalnom bolešću.
Mentalni simptomi

Najčešći simptomi vezani za nervni sistem su:

Fizički simptomi napada

Fizički simptomi napada panike uzrokovani su djelovanjem adrenalina na tijelo. Osim individualnih senzacija, postoji niz znakova koji prate gotovo svaki napad, bez obzira na uzrok i fiziologiju.

Simptomi su sljedeći:

Pojačano znojenje.
Blijeda koža.
Ubrzano disanje.
Oštro ubrzanje otkucaja srca.
Proširene zjenice
Drhtanje u udovima.
Poriv za odlazak u toalet.

Atipični napadi

U rijetkim slučajevima, osoba doživi atipični napad panike.

Njegovi simptomi čine pacijenta još bespomoćnijim nego tokom normalnog napada:

Privremena disfunkcija osjetilnih organa. Gubitak vida ili sluha.
Gubitak glasovne kontrole.
Osjećaj ukočenosti u pokretu.
Mučnina, povraćanje, nevoljno mokrenje.
Konvulzije koje podsjećaju na epileptičke napade.
Gubitak svijesti.

Umjesto straha i panike, pacijent doživljava emocije koje odgovaraju depresiji: razdražljivost, melanholiju, osjećaj beznađa. Atipične napade panike, zbog karakteristika simptoma, mnogo je teže dijagnosticirati.

Kako može početi napad?

Napad mogu potaknuti negativne misli o doživljenom stresu, asocijativno pamćenje i vlastita mašta. Čak i sjećanja na prethodni napad mogu uzrokovati novi. Tijelo vrlo osjetljivo reagira na misli i raspoloženje, posebno u slučajevima kada je već doživio barem jedan napad panike.

Nekontrolisani proces razmišljanja o uzbudljivom događaju budi negativne emocije, anksioznost i brige. Ova napetost je često dovoljna da pokrene fizičke simptome napada.

Kada se napad lošije podnosi

Postoji veza između psihološkog profila osobe i jačine napada panike. Osobe koje karakterizira visoka emocionalnost, pesimizam i sklonost dramatičnosti jasnije osjećaju simptome napada.

Ako nakon prvog napada osoba samostalno i pogrešno analizira šta se dogodilo, uvjeri se da je uzrok ozbiljna (neizlječiva) bolest ili neizbježnost nesreće, tada postoji velika vjerovatnoća ponavljanja napada panike. Svojom sumnjom i maštom, pacijent razvija i nastavlja bolest.

Kada osoba lakše podnosi napad

Napade i simptome panike, čije liječenje možda neće zahtijevati liječenje, lakše podnose ljudi jake volje, samodovoljni, socijalno prilagođeni i neovisni o mišljenju drugih.

U tim slučajevima, kada je suočena s napadom, osoba ne usmjerava pažnju na osjećaje niti razmišlja o razlozima. Ova reakcija ne dopušta da se simptomi zatvore u krug, bolest ne dobiva hranu i nestaje sama od sebe.

Noćne krize

Noćni napadi se teže tolerišu i imaju snažan negativan uticaj na život osobe između kriza. Umjesto pravilnog odmora nakon napornog dana, pacijent se suočava sa još većim stresom. Prvo, napad prekida san - javlja se depresivno, depresivno stanje i nakuplja se umor. Osoba počinje da se plaši da zaspi.

Nesanica dovodi do nervne iscrpljenosti, što uzrokuje granična stanja, depresiju i druge ozbiljnije mentalne poremećaje. Kod noćnih kriza postoji velika vjerovatnoća brzog razvoja generaliziranog anksioznog poremećaja.

Menopauza i napadi panike

Hormonsko zavisne promjene u ženskom tijelu vrlo često izazivaju napade panike. Zbog smanjenja količine estrogena, psihičko stanje žene postaje nestabilno. Sindrom menopauze, čiji su simptomi vrlo slični simptomima napada panike, također može zakomplicirati situaciju.

Prepoznatljive karakteristike su sljedeće:

razdražljivost;
nervni slomovi;
takozvani "valunci vrućine", stanje u kojem osjećaj zagušljivosti i vrućine zamjenjuje zimica;
strah i anksioznost.

Napadi panike najčešće se javljaju u patološki ranoj ili kasnoj menopauzi, kao iu slučajevima vještački izazvane menopauze iz medicinskih razloga. Napadi panike, čiji se simptomi i liječenje određuju zajedničkim naporima ginekologa i psihologa, najčešća su i prirodna reakcija ženskog organizma na opadanje reproduktivne funkcije.

Vegeto-vaskularna distonija

Vegeto-vaskularna distonija je odgovorna za bolove u predelu srca, neuralgične poremećaje, glavobolje tokom napada panike. Kao takva, ne postoji bolest - ovo je generalizovani naziv za tjelesnu disfunkciju, u kojoj je loše zdravlje uzrokovano kombinacijom razloga, a ne jednom specifičnom bolešću.

Plovila su prva koja trpe. S tim u vezi, primjećuju se skokovi pritiska, aritmija, slabost i drugi simptomi koji prate napade panike. S obzirom na karakteristike vegetovaskularne distonije, ona može biti i simptom i uzrok anksioznosti.

Dijagnoza

Da bi postavio dijagnozu, psihoterapeut mora biti siguran da se ponovljeni napad dogodio nepredvidivo, bez vanjske provokacije. Isključeno je i depresivno, depresivno stanje između napada.

Jedan napad se ne smatra poremećajem. Za dijagnozu, učestalost napada treba varirati od jednom u šest mjeseci do 3-4 puta tjedno.

Kada se dijagnoza potvrdi, anamneza se dopunjava podacima o pacijentovoj labilnosti, doživljenom stresu i drugim važnim podacima koji će pomoći u identifikaciji uzroka i propisivanju liječenja.

Liječenje napada panike

Postoje dva pravca u liječenju napada panike: psihoterapijski i lijekovi. Najefikasniji tretman je mješoviti tretman koji istovremeno rješava i fizičke i psihičke simptome.

Osim stručne medicinske pomoći, osoba koja pati od napada panike može samostalno naučiti načine i tehnike koje će olakšati i mirnije podnijeti sljedeći napad. Znanje kako pomoći osobi tokom neočekivanog napada iracionalnog straha bit će korisno ljudima koji su okruženi takvim pacijentima.

Radnje tokom napada panike: pravilne tehnike disanja

Regulacija vašeg disanja jedan je od prvih načina za vraćanje smirenosti i razbijanje ciklične prirode napada. Da biste to učinili, morate duboko udahnuti kroz nos. Zadrži dah. Izdahnite kroz usta. Preporučljivo je sve radnje izvoditi polako i ponoviti najmanje 15 puta dok se disanje potpuno ne normalizira.

Praćenje disanja uz vježbe za ruke pomoći će da se odvrati pažnja od neugodnog zdravlja i da se brzo pribere.

Da biste to učinili, dok udišete, morate polako podići ispružene ruke iznad glave. I dok izdišete, također polako i bez savijanja, spustite ih duž tijela. Ova vježba će vam pomoći da uskladite disanje s pokretima, a također će pomoći u ublažavanju osjećaja utrnulosti u udovima.

Kako pomoći osobi tokom napada panike?

U slučajevima kada osoba nije u stanju sama da se izbori sa napadom, veoma je važno da se u blizini nalaze ljudi koji mogu pružiti svu moguću pomoć. Prije svega, potrebno je privući pažnju pacijenta. U trenucima straha, osobi je potrebna emocionalna podrška i samopouzdanje da neće biti ostavljena da se sama nosi sa situacijom.

Trebali biste uvjeravati samouvjerenim, smirenim i ujednačenim glasom koristeći afirmativne fraze koje odražavaju stvarnost: „Nisi sam, ja ću biti tu, zajedno ćemo se nositi, nema prijetnje.“ U tom slučaju, prvo možete prilagoditi svoje disanje pacijentovom ritmu disanja, a zatim postupno normalizirati učestalost udisaja.

Pacijent će neopaženo ponavljati ove radnje, što će ubrzati prestanak napada i učiniti da se osjeća bolje.

Osim emocionalne podrške, vrlo važnu ulogu igra i fizički kontakt. Masaža će pomoći opuštanju napetih mišića i ublažavanju spastičnosti, koja je čest simptom napada panike. Što se osoba više i duže fiksira na svoja osjećanja, napad je intenzivniji.

Ometanje pažnje može u potpunosti zaustaviti napad panike. Svaka aktivnost koja uključuje mentalni rad prikladna je za ove svrhe: složeno prebrojavanje predmeta, sastavljanje ili prepričavanje priče. Važno je zarobiti pacijenta i usmeriti njegove misli dalje od senzacija koje doživljava.

Liječenje lijekovima za napad panike

Napadi panike, čije simptome i liječenje određuje psihoterapeut, podložni su korekciji lijekova. Liječenje se provodi u dva smjera: zaustavljanje napada panike pri prvim simptomima i sprječavanje ponovnih napadaja u budućnosti.

Za zaustavljanje napada koriste se lijekovi brzog odgovora koji imaju sedativno i antianksiozno djelovanje: diazepam, midazolam, temazepam. Nedostatak ovih lijekova je razvoj ovisnosti kod osobe koja ih uzima.

Kontrola ponovljenih napada provodi se uz pomoć dugotrajne primjene antidepresiva, trankvilizatora i hormonalnih lijekova u tečajevima. Ovi lijekovi se biraju u skladu s fizičkim zdravljem pacijenta i uzrocima nervnih poremećaja.

Doza se postepeno povećava do potrebne za održavanje efekta. Kada se lijek prekine, doza se postepeno smanjuje.

Kategorija droge	Princip uticaja	Kontraindikacije	Droge
Triciklički antidepresivi	Povećani nivoi serotonina i norepinefrina, poboljšana emocionalna pozadina, sedativni efekat	Bolesti srca i pluća	imipramin, klomipramin, Desipramine.
Inhibitori monoamin oksidaze	Stabilizacija raspoloženja, poboljšanje koncentracije, normalizacija sna	Bolesti bubrega i jetre, sindrom ustezanja, uzimanje drugih antidepresiva	Pearlindol, Moklobemid.
Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina	Izražen antipanični efekat	Epilepsija, manična stanja	fluoksetin, sertralin, Paroksetin.
Sredstva za smirenje	Sedativni efekat, antipanični efekat, ublažavanje napetosti mišića.	Bolesti jetre i bubrega, epilepsija, arterijska hipotenzija	alprazolam, klonazepam, Lorazepam.
Beta blokatori	Uklanjanje efekata adrenalina na organizam	Bradikardija, hipotenzija	metoprolol, Propranolol.
Atipični antidepresivi	Neutralizacija psihičkih i fizičkih simptoma	Bolesti jetre, bubrega, uzimanje drugih antidepresiva	bupropion, Trazadone, Mirtazapin.
Nootropici	Poboljšanje moždane aktivnosti, normalizacija cirkulacije krvi, stimulacija otpornosti na stres	Hronične bolesti jetre i bubrega, mijastenija gravis, epilepsija	glicin, piritinol.

Sve lijekove prepisuje psihoterapeut. U slučaju akutnih ili hroničnih bolesti, upotreba lekova se dogovara sa terapeutom.

Psihoterapija u liječenju napada panike

Napadi panike se efikasnije leče integrisanim pristupom. Psihoterapija je u ovim slučajevima usmjerena na prepoznavanje i otklanjanje uzroka anksioznih poremećaja.

U svakom slučaju odabiru se individualna tehnika i program liječenja:

Kognitivna bihejvioralna psihoterapija. Osnova terapije je promjena stava pacijenta prema napadima.
Psihoanaliza je popularna u teškim slučajevima praćenim negativnim životnim uslovima. Liječenje je usmjereno na otkrivanje pravih razloga za ono što se pacijentu dešava i rješavanje unutrašnjih sukoba.
Hipnoza. Pogodno za pacijente podložne takvom uticaju, sugestibilno. Terapija se sastoji od psiholoških instrukcija koje pacijent dobija tokom transa.
Neurolingvističko programiranje ispravlja pacijentov odgovor na potencijalne podražaje, povećavajući otpornost na stres.
Geštalt terapija pomaže da se identifikuju potisnute potrebe i pronađe način da se one zadovolje. Ovaj pristup pomaže smirivanju podsvjesne anksioznosti i čini osobu samopouzdanijom.

Upotreba biljnih preparata

Kod blažih napada i otklanjanja blage anksioznosti pomoći će zbirke ljekovitog bilja koje djeluju umirujuće. Infuzije treba uzimati na kurs, ali ne duže od 1 mjeseca. Tada je potrebna pauza.

Biljke koje deluju opuštajuće:

cvjetovi lipe;
Melissa;
gospina trava;
kamilica;
motherwort
valerijana.

Napadi panike – prirodni sedativi pomoći će u ublažavanju simptoma i poboljšanju liječenja.

Važno je shvatiti da se sistemski napadi ne mogu izliječiti biljnim lijekovima. Usmjeren je na ublažavanje simptoma anksioznosti, normalizaciju sna i smanjenje napetosti.

Sprečavanje ponavljanja napada panike

Preventivne mjere pomoći će u smanjenju rizika od ponovnog napada panike:

Meditacija će vam pomoći stabilizirati vaše emocionalno stanje i organizirati svoje misli.
Bavljenje sportom će ublažiti napetost, ublažiti nagomilani umor i ojačati fizičko zdravlje.
Biljni lijekovi će djelovati umirujuće i poboljšati san.
Dobar odmor koji će vas napuniti pozitivnim emocijama i vratiti snagu tijelu.

Veoma je važno da promenite svoj uobičajeni život na bolje, da radite na sebi.

Šta treba da uradite da biste izbegli napade panike?

Pregledom svojih navika, načina života i poboljšanjem sebe kao osobe možete izbjeći napade panike:

Pozitivan stav prema životu, društvenost i sposobnost izražavanja mogu značajno poboljšati kvalitetu života i svesti napade anksioznosti na nulu.

Šta može izazvati ponovnu pojavu panike?

Iritans za nastanak ponovljene anksioznosti mogu biti stanja u kojima su se napadi ranije javljali. Neočekivani zvuci, pljeskanje i pucnji također mogu izazvati paniku. Situacija se pogoršava odbijanjem kvalifikovane pomoći i liječenja lijekovima.

Posebno su osjetljivi na provokacije pacijenti koji su odabrali izolovani stil života. Svaki izlazak iz zone komfora postaje ozbiljan stres s kojim se sami ne mogu nositi.

Dijagnoza napada panike nije kazna za bolno postojanje u strahu. Njegovi simptomi se mogu liječiti i ispraviti. Ali važno je shvatiti da rezultat, prije svega, ovisi o samoj osobi, njegovoj želji da prevlada bolest i odlučnosti da radi na sebi i svom svjetonazoru.

Format članka: Lozinsky Oleg

Video o napadima panike

Šta su napadi panike i kako ih liječiti:

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Napadi panike su iznenadne epizode intenzivnog straha praćene lupanjem srca, znojenjem, drhtanjem, kratkim dahom, utrnulošću ili osjećajem da će se nešto strašno dogoditi.

U pravilu se simptomi manifestiraju maksimalno u roku od nekoliko minuta, u prosjeku do pola sata, ali mogu trajati od nekoliko sekundi do sat vremena. Napadi panike ne predstavljaju nikakvu fizičku opasnost.

Uzroci napada panike su mentalni poremećaji (panika, socijalna anksioznost, posttrauma), zloupotreba droga i alkohola (najčešća nuspojava pušenja marihuane, zabilježena u 20-30% slučajeva). , prestanak upotrebe ili značajno smanjenje doze supstance (sindrom povlačenja antidepresiva). Faktori rizika uključuju pušenje i psihički stres.

Glavna razlika između paničnog poremećaja i drugih vrsta anksioznih poremećaja je njegova iznenadna i ničim izazvana priroda. Napadi panike koje doživljavaju ljudi s paničnim poremećajem mogu biti povezani ili pojačani određenim mjestima ili situacijama, što otežava svakodnevni život. Osoba razvija iracionalne strahove (fobije), a kao rezultat toga, formira se stabilan scenarij izbjegavanja takvih situacija. Na kraju, obrazac izbjegavanja i nivo brige o novom napadu mogu eskalirati do tačke u kojoj se ljudi ne mogu kretati ili čak napustiti kuću. Kada se napadi panike ponavljaju, postoji jaka anksioznost da će se stanje ponoviti.

Kratkoročni okidači za izazivanje napada panike uključuju gubitak voljene osobe, uključujući emocionalnu vezanost za romantičnog partnera, krize ili značajne životne promjene. Povezivanje određenih situacija s napadima panike može stvoriti kognitivne ili bihevioralne predispozicije za takva stanja.

Napadi panike obično počinju rano, iako se mogu javiti u bilo kojoj dobi. Kod adolescenata to može biti dijelom zbog puberteta. Napadi panike su najčešći kod žena i osoba iznadprosječne inteligencije.

Ako primijetite slične simptome, obratite se svom ljekaru. Nemojte se samoliječiti - opasno je za vaše zdravlje!

Simptomi napada panike

Napad panike je reakcija simpatičkog nervnog sistema. Manifestira se tremorom, otežanim disanjem, tahikardijom, bolom u grudima (ili stezanjem u grudima), zimice ili groznice, peckanjem (posebno u licu ili vratu), znojenjem, mučninom, vrtoglavicom, bljedilom, hiperventilacijom, parestezijom (peckanje), gušenjem, otežano kretanje i derealizacija. Ovi fizički simptomi izazivaju anksioznost kod ljudi koji su skloni napadima panike. To uzrokuje stvaranje anksioznosti i stvaranje povratne sprege. Napade panike često karakterizira strah od smrti ili srčanog udara, slabost ili obamrlost cijelog tijela i gubitak kontrole nad tijelom.

Često su uzrok kratkog daha i bolova u grudima dominantni simptomi, koji se tokom napada panike mogu pogrešno protumačiti kao srčani udar i razlog za traženje hitne pomoći.

Patogeneza napada panike

Tokom napada panike često se javlja iznenadni osjećaj straha. To rezultira oslobađanjem adrenalina, koji pokreće reakciju dok se tijelo priprema za napornu fizičku aktivnost. Dolazi do pojačanog rada srca (tahikardija), hiperventilacije, koja se manifestuje kratkim dahom i znojenjem. Hiperventilacija uzrokuje smanjenje razine ugljičnog dioksida u plućima, a zatim i u krvi. To dovodi do promjene pH vrijednosti krvi (respiratorna alkaloza ili hipokapnija), uzrokujući kompenzatornu metaboličku acidozu, aktivirajući mehanizme hemisorpcije koji ovu promjenu pH vrijednosti pretvaraju u autonomne i respiratorne odgovore. Sama osoba može previdjeti hiperventilaciju, obraćajući pažnju na somatske simptome.

Štoviše, ova hipokapnija i oslobađanje adrenalina tijekom napada panike uzrokuje vazokonstrikciju, što rezultira nešto manjim protokom krvi u mozgu, što uzrokuje vrtoglavicu. Napad panike može uzrokovati porast nivoa glukoze u krvi. Neuroimaging sugerira povećanu aktivnost u područjima amigdale, talamusa, hipotalamusa, parabrahijalnog jezgra i locus coeruleusa. Posebno se smatra da amigdala igra važnu ulogu. Kombinacija visokog uzbuđenja u amigdali i moždanom deblu, zajedno sa smanjenim protokom krvi i šećera u krvi, može dovesti do dramatično smanjene aktivnosti u prefrontalnom korteksu.

Neuroanatomija paničnog poremećaja je uglavnom slična onoj kod većine anksioznih poremećaja. Neuropsihološke, neurohirurške i neuroimaging studije su identificirale ulogu amigdale, hipokampusa i lateralnog prefrontalnog korteksa u napadima panike. Tokom akutnih napada panike, većina studija otkriva povećan protok krvi ili metabolizam. Hipokampalna hiperaktivnost je uočena tokom odmora i gledanja emocionalno nabijenih slika, za koju se pretpostavlja da je povezana s pristrasnošću pamćenja prema uznemirujućim sjećanjima.

Neki istraživači paničnog poremećaja teoretiziraju da ga uzrokuje hemijska neravnoteža u limbičkom sistemu i jedna od njegovih regulatornih hemikalija, GABA-A. Smanjena proizvodnja GABA-A šalje lažne informacije u amigdalu, koja regulira mehanizam odgovora na stres i, zauzvrat, uzrokuje fiziološke simptome koji dovode do poremećaja.

Klasifikacija i faze razvoja napada panike

Budući da su napadi panike ključni za dijagnozu paničnog poremećaja, oni su dobro definirani i prilično specifični.

Napadi panike se dijele na tri kategorije :

situaciono vezani/vezani;
situaciono predisponirano;
neočekivano/nepovezano.

Može se pojednostaviti u dvije vrlo jasne kategorije:

očekivano;
neočekivani napadi panike.

Predviđeni napadi panike su oni koji su povezani sa određenim strahom (kao što je letenje). Neočekivani napadi panike nemaju vidljiv okidač ili se mogu pojaviti neočekivano.

Komplikacije napada panike

Napadi panike izazivaju 2 vrste posljedica.

Psihološki i socijalni:

strah od ponovljenih napada i njihovo podsvjesno očekivanje;
ograničenje kretanja;
strah od usamljenosti;
izbjegavanje bučnih mjesta za gužvu;
strah od odlaska daleko od kuće;
strah od boravka na mjestima gdje medicinska njega nije dostupna.

terapeutski:

simptomi depresije;
oštećena sposobnost koncentracije;
gubitak interesa za život;
gubitak radne sposobnosti, invalidnost, komplikacije u ličnom i porodičnom životu (u težim slučajevima).

Dijagnoza napada panike

Dijagnostički kriteriji zahtijevaju iznenadne, ponavljajuće epizode napadaja panike, najmanje mjesec dana nakon značajne i povezane promjene u ponašanju osobe, stalnu zabrinutost zbog epizode novog napada.

Dijagnostički kriteriji ICD-10: Bitna karakteristika su ponavljajući napadi teške anksioznosti (panike) koji nisu ograničeni ni na jednu specifičnu situaciju ili niz okolnosti i stoga su nepredvidivi.

Glavni simptomi su:

iznenadni početak;
otkucaji srca;
bol u prsima;
gušenje;
vrtoglavica;
osjećaj nestvarnosti (depersonalizacija ili derealizacija);
strah od smrti, gubitka kontrole ili ludovanja.

Panični poremećaj ne treba navoditi kao primarnu dijagnozu ako osoba ima depresivni poremećaj u vrijeme početka napada; u ovim okolnostima, napadi panike su vjerovatno sekundarni u odnosu na depresiju. Za dijagnozu se također koristi Skala ozbiljnosti paničnog poremećaja (PDSS), koja je upitnik koji mjeri težinu paničnog poremećaja.

Važno je napomenuti da dijagnoza paničnog poremećaja mora isključiti druge potencijalne uzroke napada panike. Ovi napadi ne smiju biti povezani s direktnim fiziološkim efektima supstance (kao što je upotreba droga ili lijekova) ili općim zdravstvenim stanjem, socijalnom fobijom ili drugim fobijama, opsesivno-kompulzivnim poremećajem, posttraumatskim stresnim poremećajem ili anksioznim poremećajem.

Liječenje napada panike

Liječenje napada panike treba biti usmjereno na uklanjanje osnovnog uzroka.

Panični poremećaj se može efikasno liječiti raznim intervencijama, uključujući psihološku terapiju i lijekove. Potvrđena je efikasnost kognitivne bihejvioralne terapije u kombinaciji s lijekovima koji sadrže selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina. Termin "anksiolitik" postao je gotovo sinonim za benzodiazepine jer su ti spojevi bili lijekovi izbora za anksioznost zbog stresa već skoro 40 godina.

Vježbe disanja. U velikoj većini slučajeva hiperventilacija je povezana s pogoršanjem posljedica napada panike. Vježbe disanja pomažu u balansiranju nivoa kiseonika i CO2 u krvi. Jedna takva vježba je 5-2-5. Potrebno je disati kroz dijafragmu 5 sekundi. Kada se dostigne maksimalna tačka udisaja, dah se zadržava 2 sekunde, a zatim se polako izdiše duže od 5 sekundi. Ovaj ciklus treba ponoviti dva puta, a zatim udahnuti "normalno" tokom 5 ciklusa (1 ciklus = 1 udisaj + 1 izdah).

Većina stručnjaka se slaže da je kombinacija kognitivnih i bihevioralnih tretmana najbolji tretman za panični poremećaj. Prvi dio terapije je uglavnom informativni; Mnogima ljudima pomaže da jednostavno shvate šta je panični poremećaj i koliko drugih pati od njega. Osobe koje pate od paničnog poremećaja brinu se da njihovi napadi panike znače da "polude" ili da panika može izazvati srčani udar. Kognitivno restrukturiranje pomaže ljudima da zamijene ove misli realističnijim i pozitivnijim. Terapija lijekovima pomaže u smanjenju anksioznih reakcija na vanjske i unutrašnje podražaje i jača realistične načine sagledavanja simptoma panike.

Osim toga, meditacija, promjene u ishrani (eliminiranje hrane koja sadrži kofein, jer to može izazvati ili pogoršati paniku) i aerobne vježbe poput trčanja mogu pomoći u liječenju paničnog poremećaja. Postoje dokazi da to oslobađa endorfine i nakon toga smanjuje kortizol (hormon stresa).

Prognoza. Prevencija

Da biste spriječili napade panike, potrebno je ojačati sposobnost tijela da se nosi sa stresom:

riješite se depresije, neuroza, stresa;
razviti otpornost na stres;
voditi ispravan način života;
liječiti somatske bolesti;
pratite svoje lijekove (sedative) , antidepresivi, hormonski).

Trebali biste održavati normalno mentalno zdravlje, jer su napadi panike izazvani kroničnim emocionalnim stresom, anksioznošću i depresijom.

Napad panike je intenzivan, nekontrolisan napad panike, jake anksioznosti, koji je praćen fizičkim i mentalnim simptomima, a utiče i na kognitivni i bihevioralni nivo. U medicini i psihijatriji se termini kao što su vegetativna ili simpato-adrenalna kriza ili vegetativno-vaskularna distonija s kriznim tokom koriste za označavanje napada panike. Ako pritisak snažno poraste, onda liječnici mogu reći da je riječ o hipertenzivnoj krizi. Zvanična dijagnoza je registrovana u MKB-10 pod šifrom F41.0 i zvuči kao “panični poremećaj”. Dakle, ova dijagnoza spada u klasu neuroza Napadi panike su čisto psihološki problem – vrsta neuroze.

Simptomi napada panike

Simptomi se uvijek vrlo intenzivno manifestiraju i na mentalnom i na somatskom nivou. Svi simptomi su apsolutno prirodna tjelesna reakcija osobe tokom panike i pojavit će se kod svake osobe ako se nađe u teškoj stresnoj situaciji.

Ispod je potpuna lista, ali manifestacija simptoma je individualna za svaku osobu, tako da ne biste trebali tražiti sve simptome sa ove liste:

ubrzan rad srca, aritmija;
visok krvni pritisak;
pojačano znojenje;
zimica;
tremor;
asfiksija, otežano disanje, kratak dah;
bol u grudima, interkostalna neuralgija;
knedla u grlu;
napetost mišića, osjećaj klimavih nogu;
gubitak orijentacije, kvar vestibularnog aparata;
smanjen sluh i vid;
vrtoglavica.

Napad se manifestuje i opsežnim simptomima na psihološkom, kognitivnom i bihevioralnom nivou, ali to je sve individualno, pa opet ne treba tražiti sve simptome sa liste:

Derealizacija onoga što se dešava, osećaj da se sve ne dešava stvarno.
Depersonalizacija je osjećaj da mi se ne događa sve.
Strah od gubitka razuma i ozbiljan poremećaj ličnosti.
Strah od gubitka kontrole nad svojom svešću i ponašanjem.
Dezorijentacija – rasejanost, nejasna svest, zbunjen tok misli.
Strah od umiranja
Poremećaji spavanja - pospanost, nesanica, noćne more.
Strah od ponavljanja napada panike i izbjegavanje mjesta na kojima se može pojaviti - agorafobija.

Somatski simptomi su opsežni i raznoliki, a mogu biti različitog intenziteta: od blagog nemira i anksioznosti do stanja očaja i nekontrolisane panike. U pravilu, ovi simptomi su vrlo zastrašujući, ali ne bojte se, napadi panike su teški, ali sigurni za zdravlje i psihu.

Šta raditi tokom napada

Napad panike može imati različito trajanje i zavisi od individualnih karakteristika svake osobe. Napade karakteriziraju višestruke, ponavljajuće manifestacije. Nakon što je prvi put doživjela ovo stanje, pojedinac počinje iskusiti podsvjesni strah od napada panike, što izaziva novi napad. Dakle, poremećaj postaje kroničan: kada je svaki novi napad izazvan strahom od ponavljanja prethodnog i dodatno pojačan nekim vanjskim faktorima. S vremenom, takva stalna ponavljanja napada panike formiraju bihevioralne reakcije. Podsvijest ih proizvodi u nastojanju da nekako zaštiti psihu od nadolazećeg napada. Na primjer, formira se sklonost izbjegavanju opasnih situacija ili faktora koji izazivaju panični poremećaj. Posljedica stalnih napada panike je razvoj fobija, neuroza, duboke i dugotrajne depresije.

U trenutku napada, tjelesni simptomi panike jako plaše osobu, što dovodi do pojačanog straha, a samim tim i intenziviranja napada.

Stoga, u trenutku napada, morate pokušati da se ne stresirate i shvatite da niste u opasnosti, samo ste jako uplašeni, a simptomi su normalne tjelesne reakcije jakog straha. Postoji nekoliko načina da brzo pomognete.

Uzroci napada panike

Napad panike direktno pokreće fantazija – da nešto nije u redu sa mnom ili da sam u nekoj vrsti opasnosti. Dublje pitanje je odakle dolaze takve strašne fantazije. To se može dogoditi iz različitih razloga, od kojih su najčešći:

Teški trenutni stres. Obično su to neka vrsta dugotrajnog stresa iz kojeg osoba ne vidi prihvatljiv izlaz. Na primjer, iz nekog razloga je jako teško biti na poslu, ali iz nekog razloga ne možete dati otkaz. Ili ako je osoba u teškoj vezi iz koje iz nekog razloga ne može izaći. Općenito, produženi teški stres koji se ne može riješiti. Čovjek to toleriše neko vrijeme, onda nervni sistem to ne može podnijeti i počinju napadi panike. U većini slučajeva ovaj stres se ne prepoznaje.
Psihološka trauma. Obično je to neka vrsta situacije koja ugrožava život, ili situacija koja se smatra opasnom po život. U trenutku ove situacije dolazi do snažnog napada panike, koji se konsoliduje u psihi, a zatim se s vremena na vreme reprodukuje u obliku napada panike. Na primjer, to može biti saobraćajna nesreća, neočekivana smrt voljene osobe, teško trovanje, loše iskustvo s drogom itd.
Anksiozan karakter. Anksiozni karakter najčešće formiraju anksiozni roditelji. Kada je majka stalno zabrinuta za svoje dijete, ona mu nesvjesno prenosi poruku – da je u opasnosti, da mu stalno nešto prijeti. Dijete nehotice usvaja ovaj stav i postaje anksiozno. Takođe, anksiozan karakter se može formirati u disfunkcionalnoj porodici, u porodici u kojoj se dete ne oseća bezbedno. Na primjer, to se može dogoditi zbog despotskog ponašanja jednog od roditelja. Ili kada dijete osjeća da ga roditelji baš i ne trebaju, na primjer, kada su roditelji zauzeti samo svojim problemima ili su roditelji alkoholičari itd.

Kao što vidite, uzroci napada panike su psihološki, pa da biste ih se riješili potrebna vam je psihoterapija - rad sa psihologom. U toku ovog rada precizno je moguće identifikovati vaš specifični psihološki uzrok i otkloniti ga. Budući da su uzroci individualni za svakoga, grupni pristup liječenju poremećaja bit će mnogo manje efikasan od individualnog.

Liječenje napada panike

Zvanični režim liječenja napada panike, kako u Rusiji tako i na Zapadu, je psihoterapija plus farmakologija. Glavna komponenta liječenja je psihoterapija. Psihoterapija je rad sa psihologom, čiji je cilj razumijevanje i otklanjanje strahova koji izazivaju paniku. Vrlo je važno započeti liječenje što je prije moguće, prije nego što problem postane kroničan. Što prije počnete raditi sa psihologom, lakše ćete razumjeti uzroke problema i riješiti se napada panike.

Ako je problem složen, panika je česta i jaka, onda se uz psihoterapiju treba liječiti i farmakologijom. Psihijatar ili psihoterapeut propisuje lijekove. U pravilu se propisuju SSRI antidepresivi. Efekat antidepresiva smanjuje anksioznost i prestaju napadi panike. Ali ako kod psihologa ne otkrijete uzroke problema, onda se nakon prestanka uzimanja antidepresiva ponovo vraćaju napadi panike.

Psihoterapija za napade panike

Rad sa psihologom se može obaviti putem Skype-a. Ovo je apsolutno jednako efikasno kao i sastanak licem u lice, ali postoji niz ozbiljnih prednosti.

Možete odabrati bilo kojeg psihologa, ne ograničavajući se na vaš grad. Ovo je veoma važno ako imate mali grad i nemate psihologa sa iskustvom u napadima panike.
Ne morate nigdje ići, nalazite se u ugodnom, zaštićenom okruženju, ovo posebno vrijedi za osobe s agorafobijom
Rad preko Skypea je jeftiniji nego licem u lice, jer ne morate da trošite novac na iznajmljivanje kancelarije.
Po potrebi sesije se mogu izvoditi rano ujutro ili kasno navečer

Podrška lijekovima

Da biste se nosili s napadima panike, rad sa psihologom nije uvijek dovoljan. Često je potreban sveobuhvatan pristup. U uznapredovalim slučajevima, upotreba lijekova jednostavno je neophodna za ublažavanje teških simptoma.

Trenutno, glavni lijekovi za liječenje napada panike su sredstva za smirenje iz grupe benzodiazepina. Sredstva za smirenje se koriste za brzo ublažavanje napada panike i na početku uzimanja antidepresiva za neutralizaciju nuspojava. Kurs uzimanja tableta za smirenje ove grupe duže od mjesec dana se ne preporučuje zbog rizika od ovisnosti.

Glavni lijek je antidepresiv. Antidepresiv povećava nivo serotonina u mozgu i na taj način smanjuje anksioznost i poboljšava raspoloženje. Aktivna tvar se postepeno akumulira, tako da je potrebno vrijeme da se postigne radna doza, obično su dvije sedmice dovoljne. U početku su moguće nuspojave od uzimanja – mučnina, nesanica, dijareja, vrtoglavica, suha usta, pa čak i pojačana anksioznost. Po pravilu, sve to nestaje nakon nedelju dana uzimanja, a tokom ove nedelje možete uzimati sredstva za smirenje kako biste poboljšali svoje blagostanje.

Kurs uzimanja antidepresiva obično se propisuje na šest mjeseci kako bi se stekla navika života bez napada panike. Psihijatar ili psihoterapeut propisuje lijekove. Ponekad lijekove može propisati neurolog. Glavni nedostatak SSRI antidepresiva je smanjenje libida tokom kursa.

Ako ograničite liječenje samo na uzimanje antidepresiva, tada se nakon prekida tečaja u većini slučajeva problem vraća. Zbog toga je važno da se tokom kursa podvrgne psihoterapiji kako bi se otklonili psihološki uzroci napadaja panike.

Da li je moguće da se sami riješite napada panike?

Sami napadi panike su manifestacija nekih nesvjesnih strahova. Shodno tome, da biste ih otklonili, prvo morate shvatiti te strahove, a zatim pronaći pogled na situaciju koji ne izaziva strah. Oba ova uslova je veoma teško ispuniti sami. Čovjek je u problemu i ne vidi izlaz iz njega; kada bi osoba vidio izlaz, onda ne bi bilo napada panike. Stoga je za rješavanje problema potrebna pomoć izvana, tj. potrebna psihoterapija.

Kao samostalan rad, možete proučiti informacije o napadima panike koje se nalaze na našoj web stranici. Važno je razumjeti da je napad panike uzrokovan maštanjem o nekoj vrsti opasnosti i ne nanosi štetu zdravlju ili psihi. Kada ovo shvatite, vaše stanje će se značajno poboljšati.

Takođe je preporučljivo naučiti tehnike samopomoći tokom napada panike. Na ovaj način možete brzo zaustaviti napade.

Nakon što ste savladali ove materijale, možete se potpuno riješiti napada panike, ali će opća visoka razina anksioznosti ostati. Visok nivo anksioznosti je poput podvodnog dijela sante leda, a vrh su napadi panike i drugi simptomi. Da biste uklonili ovu uznemirujuću pozadinu, više ne postoje univerzalni savjeti, jer su razlozi za njeno pojavljivanje različiti za svakoga i za rješavanje ovog problema potreban vam je individualni rad sa psihologom.

Ako osoba koja pati od napada panike ne zatraži pomoć na vrijeme, njen poremećaj može postati kroničan i tada će problem trebati duže da se riješi. Ako se pravovremeno obratite iskusnom stručnjaku, možete se riješiti napada panike vrlo brzo i bez upotrebe farmakologije.

Napad anksioznosti ili napad panike je fiziološka i psihološka reakcija tijela, koja u nekim slučajevima uključuje i bihevioralno komponentu. Često je napad panike odgovor na jak stres ili značajne promjene u životu osobe. U tom slučaju, osoba može jednom u životu doživjeti neugodne simptome. Ponekad se napadi panike javljaju i ponavljaju u određenoj situaciji, a u nekim slučajevima napadi panike su uzrokovani bolestima kao što su anksioznost i panični poremećaji. Iako napad panike može imati različite uzroke, neugodni simptomi koje osoba doživljava tokom ovog stanja su slični. Nakon čitanja ovog članka, moći ćete prepoznati simptome napada panike.

pažnja: Informacije u ovom članku su samo u informativne svrhe. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, posavjetujte se sa svojim ljekarom.

Koraci

Fizički simptomi

Obratite pažnju na svoje disanje. Mnogi ljudi se osjećaju kao da se guše tokom napada panike. Ovo je jedan od najstrašnijih simptoma napada panike. Čovjeku se čini da ne može disati, a to zauzvrat povećava paniku.

Pokušajte da skrenete pažnju ako osetite mučninu. Osjećaj mučnine je prilično čest simptom u stresnoj situaciji. Sve što trebate učiniti u ovoj situaciji kako biste svom mozgu poslali signal da se smiri je da se zavalite i pokušate duboko disati. Mučnina tokom napada panike nije povezana sa problemima sa varenjem, pa obično brzo nestane.

Ne zatvarajte oči: to vas samo čini više fokusiranim na svoje unutrašnje senzacije, a mučnina se pojačava. Mnogo je bolje nekoga bolje pogledati ili obratiti pažnju na detalje unutrašnjosti oko sebe. To će pomoći mozgu da se prebaci na nešto drugo, a mučnina će brže nestati.

Obratite pažnju na povećan broj otkucaja srca. Ubrzani rad srca i jak bol u grudima, vratu ili glavi uobičajeni su simptomi napada panike. Ovaj simptom je vrlo sličan simptomu koji prati srčani udar, zbog čega su lupanje srca za mnoge strah. Ako osjetite ovaj simptom, lezite i pokušajte duboko disati. Bol će nestati kada se možete opustiti.
- Osim ako nemate ozbiljno srčano oboljenje, možete se uvjeriti da je to samo napad panike. Međutim, u takvoj situaciji najbolje je leći.
Primijetite bilo kakve osjećaje vrućine ili zimice. Osjećaj vrućine ili hladnoće uobičajeni su fizički simptomi napada panike. Tokom napada panike, osoba može početi da se znoji ili jako trese. To je zbog oslobađanja adrenalina. U pravilu, takvi simptomi obično nestaju nakon nekoliko minuta.

Masirajte dio tijela gdje se osjećate utrnulo. Možda ćete osjetiti kako vam koža puzi. Naravno, ovo je vrlo neprijatan simptom, ali na sreću vrlo brzo nestaje. Udobno se smjestite, dišite duboko i počnite trljati dio tijela gdje osjećate utrnulost. To će poboljšati lokalnu cirkulaciju krvi, a mozak će dobiti signal da treba obratiti pažnju na određeni dio tijela. Ovo će smanjiti nelagodu.
- Važno je zapamtiti da ovi simptomi nisu simptomi ozbiljne bolesti, već ukazuju na to da ste pod prevelikim stresom. Ovi simptomi su način na koji vam vaše tijelo govori da morate raditi na smanjenju nivoa stresa.
Obratite pažnju kada se simptomi pojave. Napad panike može se pojaviti iznenada i nema veze s određenom situacijom. Takođe može doći iz straha ili brige o tome šta će vam se dogoditi ako imate napad panike. Ako nikada ranije niste imali napad panike, možda mislite da imate srčani udar ili neku drugu ozbiljnu bolest. Mnogi ljudi traže medicinsku pomoć kada dožive napad panike jer njihovo stanje izaziva ekstremni strah.

Lečite se. Ako zatražite medicinsku pomoć tokom napada panike, vaš doktor će uraditi EKG kako bi provjerio funkciju srca i isključio srčani udar ili drugu ozbiljnu bolest. Vaš ljekar vam može dati i lijekove koji će vam pomoći da se smirite.

Uzmite u obzir nepovoljna emocionalna stanja u djetinjstvu. Teško djetinjstvo, praćeno situacijama odbijanja ili psihičkog zlostavljanja od strane roditelja, često doprinosi pojavi napada panike u odrasloj dobi. Prema nekim studijama, napadi panike se javljaju kod odrasle osobe ako je u djetinjstvu: odrastao je u porodici s previše opreznim pogledom na svijet; njegovi roditelji su postavili previsoko ljestvicu ili su bili previše kritični prema njemu; roditelji su poricali ili suzbijali djetetova osjećanja ili kršili njegova prava.

Smanjite nivo stresa. Dugotrajni stres je čest uzrok napada panike. Male životne poteškoće gomilaju se kao „gruda snijega“ i dovode do stanja kroničnog stresa. Hronični stres nastaje kada se traumatske okolnosti „nalože“ jedna na drugu. Osoba koja je pod kroničnim stresom češće doživljava napade panike. Veliki životni događaji, kao što su razvod, gubitak materijalnih sredstava ili odvajanje od djece koja napuštaju roditeljski dom, doprinose anksioznosti. Javlja se i kada se osoba osjeća kao da nema predaha od životnih promjena i stresa. U pravilu, anksioznost se pojačava ako je osoba suočena sa svim poteškoćama u isto vrijeme ili ne vidi izlaz iz trenutne situacije.

Razmotrite druge moguće uzroke. Neke bolesti ili tjelesna stanja mogu uzrokovati napad panike. To može uključivati prolaps mitralne valvule ili hipoglikemiju. U nekim slučajevima, uzimanje lijekova, lijekova ili nedostatak vitamina može uzrokovati napad panike i povećati rizik od razvoja paničnog poremećaja.

Tretman

Utvrdite uzrok. Postoji nekoliko vrsta anksioznog poremećaja. U pravilu, sve vrste anksioznih poremećaja su praćene panikom. Međutim, samo zato što ste imali napad panike ne znači da imate anksiozni poremećaj.

Konsultujte psihoterapeuta. Napadi panike mogu biti simptom anksioznog poremećaja. Ako iskusite strah od napada panike koji vas sprečava da obavljate svakodnevne aktivnosti (na primjer, plašite se da izađete iz kuće ili niste spremni da prisustvujete košarkaškom takmičenju svog sina), to je znak da je anksioznost ili panika negativno utiče na kvalitet vašeg života. U tom slučaju trebate potražiti pomoć od psihoterapeuta.

Životinjski strah bez vidljive fizičke prijetnje u snu ili u stvarnosti. Ovo nije citat iz horor knjige, već stvarnost u kojoj žive pacijenti sa napadima panike. Mentalni poremećaj voli mlade i aktivne. Lavovski udio pacijenata s ovom dijagnozom su ljudi od 20 do 30 godina. Hronična bolest je praćena fizičkom i emocionalnom patnjom.

Što se tiče preživjelih od napada panike, najgora stvar za njih u ovom stanju je depersonalizacija i derealizacija. Čovjeku se čini da nije u svom rodnom okruženju (iako je ovo možda kuća njegovog oca) i da nije u svom tijelu. Strašno je, smrzava se iznutra. Najgore je što napad panike ne bira mesto i vreme za napad. Može doći do pogoršanja:

u saobraćajnoj gužvi;
u javnom prevozu tokom špica;
na prepunom sastanku ili tokom razgovora jedan na jedan sa menadžerom;
na poslovnim pregovorima ili kod kuće za porodičnim stolom.

Simptomi i znaci napada panike

Napad se javlja iznenada, a jačinu simptoma je nemoguće predvidjeti. Neurolozi i psihoterapeuti su primijetili da izazivaju napad panike:

faktor dugotrajnog stresa. Bolest ili smrt voljene osobe, stresni period na poslu ili u školi, neuzvraćena osećanja, razvod;
hiperkontrola. Perfekcionisti, navikli da sve drže pod kontrolom i da to rade savršeno, su u opasnosti od napada panike;
boravak u otvorenim prepunim prostorima. U psihologiji se taj koncept naziva „strah od tržišta“.

Napad panike može započeti bilo kada i bilo gdje

Ovi ili alternativni faktori stresa pokreću reakciju autonomnog nervnog sistema neadekvatne snage i trajanja. Prekomjerna količina adrenalina ulazi u krvotok, što uzrokuje simptome:

otežano gutanje. Tokom napada panike, osobi je teško da proguta vodu ili udahne. Čini mu se da bi se mogao ugušiti vlastitim jezikom ili zrakom;
pojačano znojenje. Dlanovi, lice i leđa osobe odjednom postaju vlažni;
otežano disanje. Škrinja kao da je vezana gvozdenim obručima. Poteškoće pri dubokom udisanju ili izdisanju. Plitko i često disanje uzrokuje hiperventilaciju pluća, počinje vrtoglavica i pojavljuje se mučnina;
hipertenzija i tahikardija;
heartache. Tokom napada, pacijenti misle da doživljavaju srčani udar. Toliko peče, pritiska i seče u grudima u isto vreme;
nelagodnost u stomaku, bol u crevima, osećaj mučnine.

Napad panike traje od 3 do 15 minuta. U zavisnosti od zapuštenosti stanja i stepena oštećenja autonomnog nervnog sistema, ljudi mogu patiti od manifestacija bolesti od 1-2 puta mesečno do nekoliko puta dnevno, što značajno otežava održavanje društveno aktivnog načina života.

Zašto su napadi panike opasni?

Na vrhuncu napada panike, osoba gubi osjećaj povezanosti sa stvarnošću. Ako je u metrou, onda zbog vrtoglavice i panike može pasti s pokretnih stepenica ili na šine i ozlijediti se. Takođe tokom napada pacijent je bespomoćan. Lako je ukrasti ili nanijeti fizičku štetu.

Što se tiče autsajdera, napade panike prijatelji, porodica i kolege mogu smatrati histerijom, teatralnošću ili pretvaranjem. Ne shvaćajući ozbiljnost situacije, oni pogoršavaju situaciju za pacijenta, pogoršavajući njegovu depresiju, nesigurnost i apatiju.

Razgovor sa nadređenima je okidač za napad

Šta raditi tokom napada panike?

Ako napad počne, tada:

Pronađite zid ili sto na koji ćete se osloniti.
Spojite ruke. To će vam omogućiti da povratite koncentraciju i svijest o vlastitom tijelu.
Zaustavite hiperventilaciju. Polako duboko udahnite (4 brojanja), izdahnite 4 brojanja i pauzirajte 2 brojanja.
Zatvorite oči i slušajte zvuk, miris ili taktilne senzacije.
Nakon 2 minute popijte malo vode u malim gutljajima.

Također, neurolozi i psiholozi kategorički ne preporučuju promjenu lokacije tokom napada: trčati negdje ili izlaziti. Sačekajte da napad prestane, a zatim mirno nastavite sa radom.

Napadi panike tokom spavanja

Podmuklost napada je u tome što su mogući ne samo tokom dana. Napadi nisu horor snovi. Najčešće se javljaju između 12 i 4 sata ujutro.

Tokom napada, osoba se budi ili je u graničnom stanju i doživljava sve simptome. Nakon napada može nastaviti da zaspi.

Sa početkom bolesti javljaju se 1-3 noćna napada, u uznapredovalim stadijumima - do 5 u jednoj noći. To vas dovodi u stanje depresije, osoba se boji da zaspi, ne može se opustiti i još više podliježe stresu.

Osobine toka paničnih poremećaja kod djece i adolescenata

Hormonske promjene u rastućem tijelu idealni su uvjeti za nastanak napada panike. Tinejdžeri svoje prve napade doživljavaju u dobi od 12-13 godina, ali od njih nisu imuni ni predškolci. Zbog visoke osjetljivosti psihe, među djecom s dijagnozom napada panike više je djevojčica.

Simptomi tokom napada su izraženiji nego kod odraslih. Pseudopareza, nevoljni akti defekacije i pražnjenja mjehura pridodaju se klasičnim manifestacijama napada panike.

Bez liječenja adolescenata i djece, stanje se pogoršava. Češće se javljaju nesvjestica i tahikardija, pacijent doživljava paniku pri posjećivanju novih mjesta, strah od susreta s ljudima ili samostalnog kretanja. Neurolozi Kliničkog centra za autonomnu neurologiju ne koriste lijekove ili hipnozu za liječenje napada panike. Stoga imaju mnogo pozitivnih kritika i dobru dinamiku zaustavljanja napadaja zauvijek kod djece i adolescenata.

Napadi kod žena tokom trudnoće

Napade panike kod trudnica izazivaju nagle promjene u hormonalnom nivou i jak stres prije predstojećeg porođaja. Tokom napada, buduće majke osjećaju gušenje i jaku tahikardiju, bolove u trbuhu i srcu, strah od gubitka svijesti, pada i ozljede djeteta. Složenost liječenja napada panike u ovoj kategoriji je komplicirana nemogućnošću upotrebe antidepresiva i drugih lijekova zbog opasnosti od patologija razvoja fetusa.

Tokom napada panike, trudnice osjećaju snažnu kontrakciju mišića abdomena i materice

Komplikacije napada panike kod budućih majki manifestiraju se u obliku iznenadnih mišićnih kontrakcija, uključujući i materice. Zbog toga se opasnost od pobačaja povećava nekoliko puta čak i na pozadini normalne trudnoće.

Tokom godina prakse, neurolozi Kliničkog centra za autonomnu neurologiju su se u više navrata susreli sa trudnicama kojima su dijagnosticirani napadi panike. Dijagnostika koja je sigurna za ženu i nerođeno dijete i nemedikamentozna terapija omogućavaju postizanje pozitivnih rezultata.

Napadi panike kod muškaraca

Stres na poslu i stalna želja za održavanjem visoke društvene aktivnosti igraju okrutnu šalu na jači spol. Parasimpatički nervni sistem prestaje da se odupire faktoru hroničnog stresa i razvijaju se napadi panike.

Oštar porast adrenalina u krvi tijekom napada izaziva porast krvnog tlaka i nakupljanje mliječne kiseline u mišićima. Kao rezultat, srce lupa u grudima, pojavljuje se osjećaj vrućine u grudima, noge i ruke su ukočene i djelimično imobilizirane. Vremenom se razvija opsesivna misao o ponavljanim napadima, strah od gubitka socijalizacije i aktivnosti, apatija i depresija kod kuće i na poslu.

Napadi panike i vegetovaskularna distonija

Neurolozi Kliničkog centra za autonomnu neurologiju identifikovali su napade panike i vegetovaskularnu distoniju kao iste prirode - poremećaj u funkcionisanju autonomnog nervnog sistema. Regionalne nervne ganglije (ganglije) počinju da se upale. Upala može biti autoimune prirode. U početnim fazama, tjelesna rezerva je dovoljna da se patologija u ganglijama odvija asimptomatski. Ali jak ili dugotrajan stres iscrpljuje nervni sistem.

Ovisno o lokaciji upaljenog čvora, osobu muče simptomi disfunkcije različitih organa i sustava. Moderne dijagnostičke metode MRI i CT otkrivaju abnormalnosti, ali ne mogu otkriti krivce patologije. A osoba suzbija simptome antidepresivima i psihoterapijom, liječi zdrave organe umjesto da jednom zauvijek otkloni upalu u ganglijama.

Dijagnoza i traženje uzroka napada panike

Napadi panike se dugo pripisuju psihičkim poremećajima, a traženi su i razni somatski simptomi u drugim organima i sistemima. Godine 1998. američki naučnici su izvršili državni udar. Prilikom radioimunološke dijagnostike otkrili su uzrok napada panike - upalu autoimune prirode čvorova (ganglija) autonomnog (perifernog) nervnog sistema.

“Posljednjih 100 godina naučnici su divlji osjećaj straha, strah od gušenja u zraku ili gutljaj vode tumačili kao histeričnu grudvicu. Prepisana je psihoterapija i antidepresivi. Iako je razlog upala autonomnih ganglija cervikalno-ovratnog područja. Koristeći kompjutersku termografiju, posmatramo problem u realnom vremenu i počinjemo da ga eliminišemo bez lekova ili hipnoze.”

Načelnik Kliničkog centra za autonomnu neurologiju, A. I. Belenko, zainteresovao se za razvoj događaja. Primijetio je da u zavisnosti od lokacije zahvaćenog čvora u tom dijelu tijela nastaju karakteristični simptomi. Kada su ganglije solarnog pleksusa oštećene, osoba ima bolove u stomaku i sumnja se na čir. Gastroenterološke studije ne otkrivaju uzrok, a antiulkusna terapija je neefikasna.

“Bio je jedan slučaj u mojoj praksi. Primljen je pacijent sa simptomima difuzne upale u trbušnoj šupljini. MRI, CT i druge instrumentalne metode nisu otkrile neoplazme ili druge anatomske i fiziološke abnormalnosti. Poslao sam ga na kompjutersku termografiju. Slika je otkrila crne rupe koje probijaju stomak. To su bila upaljena područja sa poremećenom inervacijom i opskrbom krvlju u području solarnog i hipogastričnog pleksusa.”

A. Belenko, neurolog, kandidat medicinskih nauka, autor metode za lečenje poremećaja autonomnog nervnog sistema

Autonomni nervni čvorovi su odgovorni ne samo za inervaciju (prijem, obradu i prijenos impulsa), već i za termoregulaciju. Na ovom principu se zasniva dijagnostička metoda – kompjuterska termografija.

Termovizijska kamera je usmjerena na područje ili cijelo tijelo pacijenta. Slika se snima u realnom vremenu koja pokazuje aktivnost ganglija i prisustvo autoimune upale u nervnim ganglijama.

Dijagnostika termovizirom:

prompt;
ne zahtijeva pripreme, dijete ili promjene u životnom stilu pacijenta;
Pogodno za odrasle i djecu, osobe oslabljene hroničnim bolestima, trudnice i dojilje. Tokom postupka, tijelo ne prima zračenje;
rad uređaja ne utiče na pejsmejkere ili metalne implantate (zubne krunice, ortopedske konstrukcije);
sposobnost praćenja liječenja napada panike ili VSD-a;
visoka osjetljivost. Uređaj reaguje na temperaturne razlike od 0,1 stepen.

Pored kompjuterske termografije koristi se i srčana ritmografija. Metoda dolazi iz svemirske medicine. EKG u mirovanju, uz minimalnu fizičku aktivnost iu periodu oporavka bilježi rad parasimpatičkog odjela autonomnog nervnog sistema. On je taj koji je odgovoran za mobilizaciju tijela da zaštiti ili prilagodi faktor stresa. Normalno, u roku od 15-20 sekundi uključuje simpatički odjel i gasi aktivnost parasimpatikusa: smanjuje koncentraciju adrenalina, normalizira krvni tlak. Kod pacijenata sa poremećajima autonomnog sistema to se javlja uz inhibiciju od 20-30 minuta. U roku od 10 minuta od srčane ritmografije, doktor dobija detaljnu sliku o funkcionisanju autonomnog nervnog sistema.

Sva dijagnostika u Kliničkom centru za autonomnu neurologiju traje do 2 sata.

Originalna metoda Dr. Belenka za liječenje napada panike

Nakon što je otkrio uzrok poremećaja autonomnog nervnog sistema, tim neurologa predvođen A. I. Belenkom predložio je sveobuhvatan kurs nemedikamentne terapije. Dok liječe napade panike, liječnici ne koriste antidepresive, hipnozu ili psihoterapiju. Tok otklanjanja autoimune upale ganglija sastoji se od:

neuralnu terapiju. Hormoni ili lijekovi protiv bolova se ubrizgavaju precizno u područje upaljenog ganglija. Blokada ublažava višak napetosti u gangliju i blokira prijenos impulsa iz zahvaćenog čvora. Kombinacija agenasa pokreće regeneraciju nervnog tkiva i poboljšava lokalni metabolizam;
foto laser terapija. Dodatno se koristi sa blokadom. Intravenski ili subkutani laserski smjer daje analgetski, dekongestivni, restorativni, antifungalni, antibakterijski učinak. Fotolaserska terapija uklanja upale ne samo u ganglijama, već iu tkivima organa koji su patili od pogrešne inervacije;
Magnetna terapija i terapija ritmom boja su metode koje nemaju kontraindikacije i nuspojave. Vratiti fizičko i emocionalno zdravlje;
drug Laennec. Ovo je hidrolizat placente koji sadrži esencijalne aminokiseline, koenzime, enzime, minerale i antioksidanse. Lijek ima imunomodulatorna, regenerirajuća, protuupalna i pomlađujuća svojstva. Intravenozno, intramuskularno ili farmakopunkturno davanje Laenneca pokreće obnovu nervnog tkiva upaljenih ganglija i obnavlja histološku strukturu organa.

U zavisnosti od starosti pacijenta, opšteg stanja organizma, broja i lokacije upaljenih ganglija, specijalisti Kliničkog centra za autonomnu neurologiju mogu ponuditi ponovljeni kurs 6 meseci nakon glavnog kursa.

Napadi panike i psihoterapija

Terapija napada panike uz pomoć psihoterapeuta je dug proces

Psihoterapeuti kategorički pripisuju napade emocionalnim, a ne mentalnim poremećajima. Sami pacijenti nakon depersonalizacije i dezorijentacije doživljavaju strah od psihičkog ludila i sebi pripisuju razne devijacije.

U klasičnoj terapiji napada panike koriste se psihoterapijske metode:

hipnoza. Specijalista dovodi osobu u granično stanje, pokušavajući mu pomoći da shvati uzrok izuzetno snažne reakcije na faktor stresa. Minus: nisu svi psihoterapeuti vešti u tehnici, neki pacijenti se ne mogu hipnotizirati;
porodična psihoterapija. Ispituju se uzroci disharmonije u odnosima i stresa u komunikaciji sa porodicom;
tjelesno orijentisana psihoterapija. Napetost mišića se uklanja pomoću vježbi disanja;
art terapija. Pacijent s napadom panike izvlači svoje stanje, uči da izbaci negativne emocije na komad papira, da ih bude svjestan i da se ne plaši.

Psihoterapija je dobar alat. Ali uklanja samo emocionalnu manifestaciju napada panike i nema efekta na autoimunu upalu ganglija. Također, psihoterapija ne daje doživotnu garanciju za liječenje, već je potrebno do 10 sesija sa specijalistom.

Liječenje napada panike antidepresivima

Klasična terapija podrazumeva uzimanje jakih lekova koji potiskuju aktivnost nervnog sistema.

Nedostaci upotrebe antidepresiva:

Ovisnost pacijenata o lijekovima. Osoba se boji da bez doze sredstva za smirenje neće preživjeti napad. Ponekad je razlog za paniku nepostojanje bočice lijeka koja spašava živote u blizini.
Ovisnost. Vremenom se pacijentov nervni sistem prilagođava hemikalijama i prestaje da reaguje na inhibitorni odgovor. Potrebno je ili povećanje doze ili odabir drugog lijeka.
Kratkoročni efekat. Uzimanje samo antidepresiva bez psihoterapije i drugih metoda korekcije ne garantuje dugoročnu pozitivnu dinamiku oporavka.

Svi nedostaci uzimanja lijekova poništavaju pozitivne efekte. Osoba nastoji da se oporavi, ali postaje ovisna o lijekovima, što utiče na jetru i bubrege. Sami neurolozi, uz tradicionalne režime liječenja, ne daju doživotnu garanciju oporavka od napada panike. Isto se ne može reći za specijaliste Kliničkog centra za autonomnu neurologiju. Hiljade pacijenata koji su bili podvrgnuti nemedikamentoznoj terapiji bez upotrebe hipnoze na klinici su se riješili napadaja panike i vode puni, aktivan društveni život.

Antidepresivi suzbijaju procese u nervnom sistemu, ali ne leče upale u ganglijama.

Kako se sami riješiti napada panike

Neurolozi savjetuju prevazilaženje stanja ili smanjenje učestalosti napada uz pomoć:

dijete Iz jelovnika su isključena tonik (energetska pića, crni i zeleni čaj, kafa, kakao, alkohol), hrana sa začinima, mlečni proizvodi i slatkiši. Fokusiraju se na povrće u bilo kojem obliku, bijelo meso peradi, ribu, sušeno voće, med;
fizička aktivnost. Izbjegavanje vježbi snage. Trčanje, plivanje, borilačke vještine, vožnja bicikla - smiruju psihu, djeluju opuštajuće, zasićuju tijelo kisikom;
eliminisanje faktora stresa. Ovo je najteži trenutak. Ako se osoba boji skučenog prostora, stručnjaci savjetuju da ne ide liftom i da se penje na sprat. Smanjite komunikaciju s ljudima koji su dosadni.

Ali, kako praksa pokazuje, nerealno je potpuno ukloniti faktore stresa i živjeti u emocionalno sterilnom okruženju, radeći i studirajući u timu. Ove preporuke su primjenjive kao pomoćna sredstva. I bolje je jednom zauvijek pobijediti napade panike kod neurologa Kliničkog centra za autonomnu neurologiju.