Как лечить чешуйчатый блефарит век. Блефарит век: чешуйчатый, демодекозный, аллергический, себорейный, язвенный. Основные симптомы заболевания

И снова здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы продолжим говорить о блефарите и особенностях его лечения. Как вы уже знаете, эта глазная патология сопровождается воспалением краёв век и ей присуще хроническое течение, то есть время от времени болезнь рецидивирует.

Одним из наиболее часто встречающихся видов является чешуйчатый блефарит, который также называют себорейным. Такая форма недуга поражает не только веки, но и частенько затрагивает волосистую часть головы.

При этом лечение чешуйчатого блефарита длится довольно долго и состоит из комплекса мероприятий, о которых я вам сейчас и расскажу.

Чешуйчатый блефарит обычно не доставляет существенного дискомфорта, поэтому он считается одной из наиболее простых разновидностей заболевания. Однако в случае отсутствия должного лечения он может перейти в более сложную форму, а это чревато тяжёлыми последствиями.

Вот почему так важно вовремя проводить диагностику и начинать лечить себорейный блефарит.

По каким признакам можно распознать болезнь?

На развитие чешуйчатого блефарита указывает образование по краям век небольших чешуек серо-бурого цвета, напоминающих перхоть. Удалять такие чешуйки нужно очень аккуратно, чтобы не повредить расположенные под ними воспалённые и уплощённые участки кожного покрова.

Этот внешний признак, по которому можно определить чешуйчатый блефарит, является не единственным. О заболевании органов зрения также сигнализируют и другие симптомы, а именно:

возникновение болезненных ощущений при взгляде на яркие источники света;
усиленная слезоточивость;
нарастающий зуд век;
чрезмерная отёчность век;
сухость глаз.

Этапы лечения чешуйчатого блефарита

Во избежание неприятных последствий терапию чешуйчатого блефарита настоятельно рекомендуется начинать не позднее 2-3 дней после того, как вы обнаружите первые симптомы недуга.

Первоочередная цель лечебных мероприятий заключается в том, чтобы устранить причину, спровоцировавшую воспалительный процесс. Для этого проводится тщательная диагностика всего организма, поскольку чешуйчатый блефарит мог начаться из-за инфекционных процессов в организме.

Очень важно правильно определить возбудителя болезни и устранить его.

Выделяют следующие этапы лечения себорейного блефарита:

Проведение туалета краёв век. На ресничный край век наносится синтомициновая эмульсия (1%) или рыбий жир.
Орошение век препаратами-антисептиками (Сульфацил-натрия, эфирный спирт или зелёнка) и нанесение на повреждённые ресничные края мази, содержащей в своём составе сульфаниламид или антибиотик (мазь на основе тетрациклина или дибиомицина, Хлорамфеникол).

При необходимости офтальмолог назначает дополнительные лекарства (гидрокортизоновую мазь в сочетании с антибиотиком).

Закапывание капель. После обработки век и нанесения мази в конъюнктивальный мешок закапываются лечебные растворы (капли Дексаметазон, Преднизолон, Ципромед, Пренацид).
Применение компрессов из травяных настоев, оказывающих противовоспалительный эффект.
Выполнение массажа век. Массирование воспалённых век позволяет устранить застои секрета, уменьшить отёчность век и улучшить кровоток.

Секреты народной медицины

В качестве комплексной терапии чешуйчатого блефарита приветствуется . Для приготовления эффективного лекарства семена тмина и очанки заливают 250 мл очищенной воды, и варят около 40 минут на небольшом огне.

Полученный раствор настаивают в течение суток, после чего его следует процедить и использовать по назначению в виде капель (из расчёта 4-5 капель в каждый глаз). Продолжительность лечения составляет 3 недели.

Можно также смешать 1 ст. л. ромашки аптечной с 1 ст. л. цветков календулы. Залейте травы 250 мл воды и варите на медленном огне в течение 10 мин. Этот отвар предназначен для внутреннего применения.

Когда он остынет, принимать по 1/3 стакана до 3 раз в день, на протяжении месяца. Для приёма внутрь употребляется также отвар из чистотела и чабреца. Травы, взятые в равных пропорциях, нужно залить стаканом кипятка и дать им настояться в течение 45 минут. Процедите настойку и употребляйте её ежедневно по 3-5 раз.

Себорейный блефарит – один из видов крайне неприятной и сложной болезни глаз блефарита. Его можно раcпознать по таким явным симптомам, как появление белой или желтоватой корки, похожей на себорею, вокруг ресниц.

Что является особенностью болезни, так это то, что чаще всего страдают заболеванием сразу два глаза человека. Если вовремя не определить себорейный блефарит и не обратиться к врачу за лечением, могут возникнуть осложнения, которые опасны для зрения.

Из-за чего возникает и развивается себорейный блефарит, его главные и второстепенные симптомы, стадии болезни – вот что важно знать о нем. Так же в этой статье вы найдете методы лечения (медикаментозные и народные), меры профилактики и возможные осложнения.

Что это такое?

Себорейный блефарит Источник: ru-babyhealth.ru

Чешуйчатый блефарит (себорейный) - заболевание, при котором происходит поражение краев век. Характерная особенность - у основания ресниц появляется белая или желтая корка похожая на себорею.

Этот недуг является одним из наиболее часто встречаемых глазных болезней и чаще всего распространяется одновременно на оба глаза.Болезнь может затрагивать не только веки, но и брови, волосистую часть головы.

В группе риска находятся дети и люди с ослабленным иммунитетом. А также блефарит может быть следствием других глазных болезней. Появиться чешуйчатый блефарит может в любом возрасте.

Классифицируются по месту локализации блефарита:

передний краевой - самая легкая форма себорейного блефарита, веки человека поражаются только по ресничной линии;
задний краевой - патология затрагивает мейбомиевы железы;
угловой (ангулярный) - блефарит локализуется в уголках глаз.

По характеру блефарита:

острый;
подострый;
хронический.

В медицине выделяют три стадии болезни:

1 стадия - проявляется небольшим покраснением и зудом век;
2 стадия - на глазах появляются шелушащие чешуйки, отек и зуд усиливаются. Человек может чувствовать боль, жжение;
3 стадия - под корочками обнаруживается гной и кровь, выделения из глаза склеиваются, образуя пучки.

Себорейный блефарит или себорея – самая тяжелая форма болезни. Она особенно опасна из-за разнообразных осложнений, которые вызывает, если запустить лечение. Основное поражение приходится на веки. Болезнь часто проявляется в виде поседения или полного выпадения ресниц.

Характерной особенностью, давшей название этой разновидности, является отслаивание чешуек эпидермиса у основания ресниц. Край века при этом утолщается и становится гиперермированным.

При таком нарушении появляется сильный дискомфорт, снижается качество жизни и острота зрения, поэтому при появлении первых признаков болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Помимо этой формы возможно появление язвенного, аллергического и клещевого воспаления, но сегодня мы хотели бы поговорить о наиболее распространенном виде.

Иногда процесс распространяется на конъюнктиву и развивается блефароконъюнктивит. При длительном течении чешуйчатого блефарита возникает частичная алопеция (выпадение ресниц), может сформироваться выворот века.

Симптомы

Источник: ofthalm.ru

Симптомы и лечение зависят от индивидуальных особенностей пациента, поэтому могут отличаться. Как и при любой другой патологии, выявление нарушения на ранней стадии значительно облегчает процесс выздоровления.

Чешуйчатый, или себорейный, блефарит часто сочетается с себорейным дерматитом кожи головы, бровей, заушных областей, характеризуется покраснением и утолщением краев век с образованием между ресницами чешуек, плотно прикрепленных к коже.

Себорейный вид имеет как общие симптомы с язвенным, угловым, мейбомиевым, демодекозным блефаритами, так и индивидуальные признаки.

Для заболевания блефарит в целом характерно ощущение сухости глазного яблока, ощущение присутствия в глазу инородного предмета, слипшиеся веки (ресницы), особенно после сна, зуд, покалывание.

Первые признаки заболевания – это зудящие точки, которые берут свое начало ближе к краю века по росту ресниц. По началу глаз начинает чесаться, после чего перерастает в жжение. Чешется глаз только в период выделения секрета альвеолярной железы.

Различают легкую и тяжелую форму заболевания. При легкой форме заметно покраснение век и виден застывший эпителий сальной железы, который принимает форму чешуек в ресничном ряду.

Зуд может не вызывать сильного ощущения раздражения и покалывания, но всегда глаза быстро устают, и склонны к дискомфорту во время ярких солнечных лучей (зуд может смениться болью).

При физическом отделении засохшей корки от кожи всегда остаётся припухлость красного цвета, которая не кровоточит, и со временем снова покрывается коркой (могут образоваться язвы или эрозии).

Не стоит самостоятельно снимать образование, так как это может отразиться в дальнейшем на неправильном росте ресниц.

В ходе развития болезни края век увеличиваются в размере, отек достигает таких размеров, что веки не могут полноценно касаться глаза, поэтому появляется слезотечение.

В запущенной стадии чешуйчатого блефарита нередки случаи выпадения ресниц (частичное), так же может возникнуть эктропион – состояние, при котором веко выворачивается кнаружи. Может образоваться гноящаяся или воспаленная рана.

Общие симптомы для всех разновидностей блефарита, которыми сопровождается данная болезнь:

усиливающиеся зуд, жжение и утомляемость глаз, особенно в вечернее время;
веки воспаляются, опухают;
из-за склеивания ресниц глаза плохо открываются после сна;
появляется сильный отток слёзной жидкости;
боли при свете;
чувствительность к ветру, пыли.

Начинают обильно выделяться слезы при работе за компьютером или во время просмотра телевизора. В ночное время суток выделения из глаз тоже возникают.

К утру они засыхают и склеивают ресницы. Большинство пациентов жалуются на высокую чувствительность к свету, пыли, ветру и другим раздражающим факторам.

Ношение линз в период заболевания вызывает раздражение глаз, жжение. При отсутствии лечения заболевание протекает годами, осложняется выпадением ресниц, конъюнктивитом, нарушением функции сальных желез.

При хроническом течении веко сглаживается, что препятствует его полному прилеганию к глазу и приводит к сухости слизистой оболочки.

Во время посещения офтальмолога врач должен будет определить степень прогрессирования болезни и подтвердить поставленный диагноз. Во время диагностики устанавливается острота зрения и выполняется биомикроскопия, которая позволяет оценить состояние глазного яблока, роговицы и века.

Характер заболевания определяется с помощью соскоба. Эта процедура является безболезненной и осуществляется с помощью специальной палочки. Помимо этого иногда в глаза закапывается красящий раствор, после чего врач осматривает роговицу и определяет ее основные параметры.

Себорейный блефарит: причины

Блефариты бывают инфекционного и неинфекционного происхождения. В первом случае причиной воспаления век являются стафилококковая инфекция, домашние клещи, грибки, во втором – различные заболевания (причем не только офтальмологические), либо аллергические реакции.

Чешуйчатая разновидность блефарита – это следствие себорейного дерматита. Чаще всего заболевание возникает наряду с себорейным дерматитом, который поражает большие зоны головы (область за ушными раковинами, в самих раковинах, носогубные складки и волосистая зона головы), но он не является возбудителем блефарита.

Нет единого фактора, который влияет на развитие чешуйчатого блефарита, но отмечают некоторые общие факторы риска:

утомление организма, снижение иммунитета в связи с перенесенными вирусными или бактериальными инфекциями;
хронические болезни пищеварительного тракта;
нарушение метаболизма;
негативные условия окружающей среды;
недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
сухость слизистой оболочки глазного аппарата;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта, диабет или малокровие;
большое количество пыли дома или на работе;

Специалисты выделяют конкретные патологии побуждающие развитие болезни, при устранении которых симптомы чешуйчатого блефарита само ликвидируются:

аномалии рефракции зрения (например, миопия, гиперметропия);
хронические патологии глаз (например, конъюнктивит);
снижение иммунной функции организма;
хронические болезни организма (например, диабет, малокровие, панкреатит, патологии ЖКТ);
рахит;
гиповитаминоз;

Дополнительные причины развития болезни:

дефекты зрения (миопия, дальнозоркость);
синдром «сухого глаза»;
заболевания полости рта (кариес, пародонтоз);

Так же спровоцировать простой блефарит может пренебрежение правил личной гигиены, слишком долгое нахождение на солнце, ветру или в загрязненном помещении.

Диагностика и лечение

Источник: mediccity.ru

Эта разновидность блефарита может привести к опасным последствиям, если не обратиться к врачу и заниматься лечением самостоятельно.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и построить комплексную схему быстрого и успешного подхода в борьбе с болезнью, лечащий врач, вначале назначает лабораторные исследования и прохождение других специалистов.

Как и при любом офтальмологическом заболевании, если симптомы держатся несколько дней, следует обязательно обратиться к врачу для установки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Первым делом офтальмолог выслушивает жалобы пациента (чешутся глаза, зуд или боль верхних и нижних век). Далее приступает к осмотру очага заболевания.

При обнаружении признаков себорейного блефарита (веки припухшие и красноватые, присутствуют чешуйки в ресничном ряду), то врач осматривает глаза под специальным офтальмологическим микроскопом – щелевой лампой, для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

В редких случаях врач вынужден направить пациента на лабораторное исследование соскоба тканей. Во время посещения офтальмолога врач должен будет определить степень прогрессирования болезни и подтвердить поставленный диагноз.

Во время диагностики устанавливается острота зрения и выполняется биомикроскопия, которая позволяет оценить состояние глазного яблока, роговицы и века.

У себорейного блефарита лечение должно быть комплексным и чаще всего занимает продолжительное время. Целью терапии является излечение дерматита, укрепление общего иммунитета, избавление от инфекции, а также нормализация питания и улучшение бытовых условий.

Девушкам во время лечения нужно будет полностью исключить декоративную косметику, поскольку она только усугубляет текущее состояние.

В крайних случаях, когда воспаление не поддается лечению консервативными методами и нарушение продолжает прогрессировать, прибегают к хирургическому методу.

Чтобы избежать этого, достаточно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Любые попытки самолечения или бесконтрольного использования народных средств могут привести к серьезным последствиям, которые потом невозможно будет исправить.

Лечение нарушения может занимать достаточно много времени, но при правильном подходе улучшения будут заметны уже через несколько недель.

Вне зависимости от причины, вызвавшей блефарит, необходима тщательная гигиена век. На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество специальных лосьонов и гелей для гигиенической обработки век.

Дополнительно, исходя из причины заболевания, назначаются капли или мази. В основе лечения себорейного блефарита – ежедневная гигиеническая обработка век.

Глазная гидрокортизоновая мазь назначается курсом для устранения острых симптомов. Так как при чешуйчатом блефарите часто наблюдается синдром сухого глаза, рекомендованы увлажняющие капли.

Учитывая, что почти у всех больных с блефаритами имеются какие-либо сопутствующие заболевания, необходимо общее лечение: коррекция питания, витаминотерапия, повышение иммунитета, устранение сопутствующей патологии.

При остром или хроническом воспалении век надо обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением. Это может быть не только неэффективно, но и опасно из-за возможных осложнений.

Специалист поможет установить причину блефарита, покажет, как правильно проводить гигиеническую обработку и массаж век, назначит необходимое лечение.

Если болезнь не лечить, то могут развиться другие офтальмологические патологии:

конъюнктивит - болезнь характеризуется воспалением и отеком век.
кератит - патологический процесс роговицы глаза.
трихиаз - неправильный рост ресниц.
халязион - уплотненное образование на веке.

Блефарит легко перетекает в хроническую форму при несоблюдении правил гигиены век и неправильном применении лекарственных средств, поэтому требуется контроль со стороны специалиста и тщательное выполнение пациентом рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

В качестве средств местного лечения используются капли и лекарственные мази. Для смягчения пораженных краев век используют раствор Синтомицина или рыбий жир.

Обработка также включает в себя нанесение антисептика, а после накладывается лечебная мазь. Среди средств, рекомендованных к применению, следует выделить: Гентамицин, Фуцидин, тетрациклиновую и гидрокортизоновую мази, а также ряд прочих.

В основные средства терапии входит Сульфат цинка, Преднизолон и Десонид. Растворы средств закапываются в конъюнктивальную полость. Хорошую эффективность демонстрирует такое средство как компресс из настоя календулы.

Имеются также и узкоспециализированные решения, например, блефарогель. Следует сразу отметить, что процесс лечения себореи долгий, первые результаты больные заметят через несколько недель, а в целом терапия может занять и год.

Для достижения положительного результата помимо гигиенических процедур и компрессов лечение проводят еще медикаментозное:

Обязательно обрабатывают веки антисептиком, и после чего накладывают мазь на основе антибиотика, либо антибактериальные препараты местного применения.
В конъюнктивальную полость закапывают противовоспалительные и антиаллергические капли (в аптечной индустрии предлагают довольно большой выбор данных препаратов, которые имеют комплекс показаний).
Назначают заменитель слезной жидкости, которая устраняет сухость глаз.
Возможно оперативное лечение.

Помимо выше перечисленного лечения хорошо зарекомендовал себя массаж век. Он ускоряет выздоровление, массаж проводят механически либо специальной палочкой, которую можно приобрести в аптеке, ей можно наносить мазь и массажировать веки.

Немаловажно соблюдать технику нанесения мази и применения капель:

Принять сидячее положение.
Запрокинуть голову немного назад.
Открыть флакон и произвести пробное нажатие.
Оттянуть веко вниз одной рукой, а второй держать флакон над конъюнктивальной полостью.
Ввести нужное количество раствора или мази.
Закрыть плотно глаза до выделения слезы.

Стоит отметить, что в пик болезни нельзя носить линзы, потому что они усиливают зуд, их заменяют очками. Так же рекомендуют не пользоваться декоративной косметикой глаз.

Гигиена век обязательна. Процедура заключается в следующих действиях:

На края век наносят с помощью марлевого диска одно из лекарств, таких как рыбий жир, синтомициновая мазь и другие, оставляют минут на десять.
После размягчения запёкшихся частиц, взяв ватные палочки и смочив их лекарственными отварами ромашки или календулы, их удаляют, проводя палочкой вдоль ресниц.
При этом ни в коем случае нельзя совершать движения вверх и вниз. Кроме того, процедуры можно начинать только, когда частички полностью размякнут, иначе могут появиться повреждения, которые лечатся очень тяжело.
Очистив поражённый участок, на него распыляют антисептик: спиртовые растворы с эфиром или бриллиантовой зелёнью, капли сульфацил натрия.
Затем смазывают поражённые участки мазью с антибиотиком (тетрациклиновая, сульфацилнатриевая, фуцидин, дибиомициновая и другие).
Иногда, при острой форме заболевания врач прописывает гормональные стероидные препараты (гидрокортизоновая мазь, дексаметазон), эффективно применение их с антибактериальными средствами (гентамицин).
В глаза капают различные капли: альбуцид, сульфата цинка, сульфацил натрия, искусственной слезы, офтагеля.

Только лечение в комплексе способствует устранению причины симптомов блефарита, к сожалению, оно длительное и кропотливое.

Чешуйчатый блефарит приносит массу дискомфорта и значительно снижает качество жизни. При появлении начальных симптомов следует незамедлительно обращаться к офтальмологу.

Бездействие или самолечение народными средствами может привести к печальным последствиям: переходу процесса в хроническую форму, ухудшению зрения, возникновению осложнений.

Необходимо помнить, что только офтальмолог сможет точно установить диагноз и подобрать оптимальные медицинские препараты.

Хотя лечение себорейного блефарита и длительно, однако уже через несколько недель станут заметны улучшения и признаки стабилизации процесса. Глаза – это важный и бесценный орган, относитесь к нему бережно.

Гигиена и компрессы

Себорейный блефарит является одной из самых распространенных патологий. При таком нарушении появляется сильный дискомфорт, снижается качество жизни и острота зрения, поэтому при появлении первых признаков болезни следует незамедлительно обратиться к врачу. Помимо этой формы возможно появление язвенного, аллергического и клещевого воспаления, но сегодня мы хотели бы поговорить о наиболее распространенном виде. Подробнее о том, как избавиться от себорейного блефарита, а также какие симптомы и причины нарушения влияют на состояние пациента мы расскажем далее.

Помимо симптомов блефарита у пациентов обычно выявляется себорейный дерматит. Эти заболевания тесно взаимосвязаны и чаще всего протекают одновременно. Во время дерматита у человека чешутся уши, носогубные складки и кожа под волосами.

Спровоцировать возникновение себорейной формы блефарита может один или несколько факторов:

недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
снижение защитных функций организма;
сухость слизистой оболочки глазного аппарата;
хронические заболевания глаз, которые не удается вылечить;
отсутствие личной гигиены или неправильный уход за линзами;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта, диабет или малокровие;
большое количество пыли дома или на работе;
длительное пребывание на солнце без защитных очков;
инфекционные заболевания глаз, которые тяжело переносились пациентом.

При себорейном блефарите бывает достаточно сложно выявить истинную причину нарушения.

Сделать это может только специалист после диагностического обследования. Однако, даже современная аппаратура не всегда позволяет получить ответ на этот вопрос.

Симптоматика

Признаки заболевания остаются почти такими же, что и у любой другой формы воспаления. Характерное отличие – это темно-желтые частицы на веках, которые внешне напоминают перхоть. Они плотно прилегают к глазам, поэтому практически не отпадают. Под ними находится истонченная и воспаленная кожа, поэтому любые попытки по их принудительному устранению приведут к появлению язвочек.

При блефарите наблюдается зуд и жжение. В вечернее время симптомы будут обостряться и глаза очень быстро начнут уставать. Со временем веки начинают воспаляться и отекать. При запущенной форме заболевания будут возникать сложности с открыванием глаз.

Начинают обильно выделяться слезы при работе за компьютером или во время просмотра телевизора. В ночное время суток выделения из глаз тоже возникают. К утру они засыхают и склеивают ресницы. Большинство пациентов жалуются на высокую чувствительность к свету, пыли, ветру и другим раздражающим факторам.

Себорейным блефаритом болеют независимо от пола и возраста. Чаще всего симптомы диагностируются сразу на двух глазах. Очень часто пациенты путают воспаление с обычным конъюнктивитом и начинают предпринимать самостоятельные попытки по устранению нарушения. Язвенный блефарит в отличие от данной формы сопровождается еще и образованием мелких пустул, поэтому его спутать с чем-то другим достаточно сложно.

Рассмотрев фото в нашей статье вы можете увидеть основные проявления блефарита, однако установить точный диагноз может только врач после осмотра и лабораторного обследования.

Диагностика

Терапия

Лечение блефаритов начинают с устранения возможной причины патологии. Для этого врач подбирает терапию, которая устранит хроническую инфекцию, авитаминоз, себорейный дерматит или другое заболевание.

После того как будут определены причины воспаления и назначена терапия, необходимо тщательно следить за личной гигиеной и временно отказаться от ношения контактных линз.

Терапия предполагает использование препаратов местного воздействия. Для смягчения чешуек используется рыбий жир или синтомицин. Ватный диск с лекарством просто прикладывают на глаз и держат в течение 10 минут. После этого пораженный участок обрабатывают антисептиком и наносят мазь. При лечении часто назначаются препараты на основе гидрокортизона, поскольку они оказывают сильный эффект.

Помимо этого себорейная форма блефарита лечится глазными каплями и растворами. Подойдет дексаметазон, преднизолон или гидрокортизоновая эмульсия. Достаточно быстро устраняет воспаление компресс из цветков ромашки или календулы.

В крайних случаях, когда воспаление не поддается лечению консервативными методами и нарушение продолжает прогрессировать, прибегают к хирургическому методу. Чтобы избежать этого, достаточно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям. Любые попытки самолечения или бесконтрольного использования народных средств могут привести к серьезным последствиям, которые потом невозможно будет исправить.

Причины возникновения

Чешуйчатый блефарит может появляться как самостоятельное заболевание, так и протекать на фоне иных болезней. В группу риска попадают люди, имеющие следующие патологии:

нарушение процессов метаболизма;
сахарный диабет;
заболевания ЖКТ;
анемия;
гиповитаминоз;
аллергические реакции;
туберкулез;
различные дисфункции органов зрения.

Также себорея век возникает в результате:

несоблюдения норм санитарии и нарушения правил личной гигиены;
снижения иммунитета, например, после перенесенных вирусно-инфекционных заболеваний;
длительных и систематических зрительных нагрузках, вызывающих .

Практически всегда чешуйчатый блефарит является сопутствующим заболеванием дерматита себорейной формы, поражающего эпителий на участках тела с волосяным покровом.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра органов зрения, в частности, с изучения краев век. При наружном осмотре офтальмолог определяет наличие чешуек, степень отечности и покраснения. Далее назначается микроскопическое исследование, в ходе которого врач определяет вид и степень развития болезни.

При обнаружении первых симптомов чешуйчатого блефарита лечение начинают незамедлительно, в противном случае на борьбу с недугом уйдут годы.

Лечение чешуйчатого блефарита

Чешуйки при себорее век легко отделяются руками, но выполнять данную процедуру самостоятельно не рекомендуется. Туалет век проводится офтальмологом, в процессе используется микроскоп и пинцет, чтобы удалить мелкие частички.

Лечение блефарита чешуйчатого типа требует комплексной терапии. Помимо профессионального очищения офтальмолог назначает медикаменты, физиотерапию. В домашних условиях практикуются компрессы и протирания век отварами по .

Медикаменты

Туалет век проводится ватными тампонами, промоченными в физрастворе. При трудном отделении чешуек от века используется вазелин для их размягчения или любые мази на основе сульфаниламида. После удаления корочек и чешуек веки обрабатывают антисептическими растворами: фурацилином, хлоргексидином или любыми другими аналогами. Далее проводится массаж век, после чего очищенный участок протирают спиртом, а затем зеленкой (раствор бриллиантина зеленого).

После очищения век врач накладывает противовоспалительную мазь на выбор:

Гидрокортизон 1%;
Дексаметазон 0,1%.

Процедуру наложения мази пациент самостоятельно повторяет дома на ночь. Если заболевание перешло в третью стадию развития, когда наблюдаются гнойные выделения, офтальмолог назначает антибиотики местного действия в виде мазей:

тетрациклиновую 1%;
тобрамициновую 0,3%;
эритромициновую 1%.

Антимикробные мази можно заменить “Флоксал”, “Колбиоцин”, “Тобрадекс”. При ощущении сухости глаза дополнительно закапывают аналоги натуральной слезы, самым известным из которых является препарат “Визин”.

При остром течении чешуйчатого блефарита офтальмолог может назначить антибиотики перорального применения.

Физиотерапия

Физиотерапия при блефарите чешуйчатого типа направлена на:

снижение воспалительных процессов на веках;
устранение симптоматики в виде зуда, жжения, отечности;
уменьшение реакции век на внешние неблагоприятные раздражители;
стимуляцию работы сальных (мейбомиевых) желез век.

Для устранения болезненных симптомов чешуйчатого блефарита показано физиотерапевтическое лечение электрофорезом с применением новокаина, димексида или лидокаина. Для устранения зуда и жжения назначается местная дарсонвализация – физиотерапевтическая процедура, нормализующая питание тканей глаза и расслабляющая спазмированные сосуды. Для устранения отечности назначается низкочастотная магнитотерапия. Данная процедура способствует заживлению микротравм, нормализует кровоснабжение, улучшает питание тканей. Для профилактики и устранения бактерий из места поражения назначается лекарственный электрофорез с применением пеницилина или других видов антибиотиков.

Массаж

При чешуйчатом блефарите массаж выполняется для стимуляции желез, выделяющих жировую смазку, и часто совмещается с нанесением лекарственных средств. В результате, всасывание мазей ускоряется, а значит процесс выздоровления протекает быстрее. Перед массажем проводится удаление чешуек, затрудняющих отток секрета сальных желез. Курс массажа обычно состоит из 20 процедур.

Народные средства

Как дополнение к медикаментам и физиотерапевтическому лечению чешуйчатого блефарита применяются промывания отварами лекарственных трав. При выборе рецепта предпочтение отдается настоям, обладающим антибактериальным, заживляющим и смягчающим действием. Рекомендуется промывания ромашкой, календулой, укропом.

Для приготовления чайную ложку любой из перечисленных трав заливают стаканом воды, доводят до кипения и томят на водяной бане в течение 15 минут. Далее отвар накрывают крышкой и настаивают, пока не остынет. Выполняют промывания перед нанесением лекарственных мазей и закапыванием глаз на ночь.

Профилактические меры

Чешуйчатый блефарит – трудноизлечимая болезнь с неприятной симптоматикой, ее легче предотвратить, чем вылечить. Профилактические меры стандартны:

необходимо соблюдать гигиену глаз: не трогать веки руками без веской причины, перед использованием линз тщательно очищать руки с мылом;
после трудового дня в условиях вредного производства лицо очищается антибактериальными средствами;
чтобы в процессе работы глаза не подвергались вредному воздействию, применяются защитные очки.

Лечение чешуйчатого блефарита принимает затяжной характер при несвоевременно начатой терапии, а также при невыполнении рекомендаций врача. При первых симптомах обратитесь за врачебной помощью и не прерывайте курс назначенного лечения. Только в этом случае прогноз избавления от этого недуга будет благоприятным.

Веки при этом отекают, краснеют, покрываются гнойными корочками или даже язвочками. Вместе с этим больному становится трудно открывать глаза по утрам и смотреть на яркий свет.

Причины

Развитие блефарита глаз могут спровоцировать бактерии, вирусы, грибки, клещи или аллергены. Болеют чаще всего люди с хроническими системными заболеваниями и ослабленным иммунитетом, организм которых не может бороться с инфекцией.

Поскольку блефарит относится к инфекционным заболеваниям, будет справедливо задать вопрос – заразен он или нет? Больной может быть источником инфекции, которая при некоторых условиях передается другому человеку. Однако вероятность того, что «заразившийся» также заболеет блефаритом, крайне низкая.

Виды

В зависимости от характера течения выделяют острый и хронический блефарит. Первый имеет внезапное начало и ярко выраженную клиническую картину. Больному становится плохо, из-за чего он и обращается к офтальмологу. Лечение острого воспаления обычно проходит успешно. При соблюдении всех рекомендаций врача человек выздоравливает уже через несколько дней.

Хронический блефарит имеет длительное малосимптомное течение. Человека на протяжении многих месяцев или даже лет беспокоит лишь легкий зуд и дискомфорт в области глаз. Как правило, больные обращаются за врачебной помощью лишь в период обострения, когда воспалительный процесс становится намного активней.

Также блефариты разделяются на инфекционные (вызванные патогенными микроорганизмами) и неинфекционные. Последние обычно имеют аллергическую природу. Они чаще встречаются у людей с бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическими ринитами. Их развитие может спровоцировать пыльца растений, шерсть животных, пух или другие аллергены.

Виды блефаритов в зависимости от локализации:

Передний краевой . В воспалительный процесс вовлекается только наружный (ресничный) край века. Ресницы при этом слипаются и покрываются корочками. Обычно имеет демодекозную или бактериальную природу.
Задний краевой . Характеризуется поражением мейбомиевых желез, которые расположены по внутреннему краю века. Может приводить к мейбомиту. Наиболее частым возбудителем заболевания является бета-гемолитический стафилококк.
Ангулярный (угловой) . Воспаление локализуется в уголках глаз. Довольно часто в патологический процесс вовлекается и конъюнктива. Возбудителем ангулярного блефароконъюнктивита чаще всего является палочка Моракса-Аксенфельда.

Классификация блефаритов по клиническому течению

Вид	Описание	Особенности течения
Простой	Края век краснеют и становятся отечными. Также у больных может наблюдаться расширение конъюнктивальных сосудов и покраснение глаз	Имеет наиболее легкое течение и самый благоприятный прогноз. Хорошо поддается медикаментозному лечению
Чешуйчатый (себорейный)	Развивается у людей с жирной лоснящейся кожей. Возбудителем болезни является грибок Malassezia. Для себорейного блефарита характерно образование белых корочек между веками, после снятия которых можно увидеть истонченную покрасневшую кожу	Полностью излечивается при адекватном подборе лекарственных средств. Для борьбы с себорейным блефаритом применяют противогрибковые препараты
Мейбомиевый	Характеризуется появлением небольших гнойничков, которые располагаются ближе ко внутреннему краю века	При несвоевременной или неадекватной терапии может приводить к стойкой закупорке мейбомиевых желез. Это, в свою очередь, ведет к развитию мейбомита, который нередко требует хирургического лечения
Язвенный блефарит	Сопровождается сильным покраснением век и образованием гнойных корочек на них. При удалении корочек на веках образуются кровоточащие язвочки	Протекает тяжело. При отсутствии адекватного лечения или несоблюдении больным рекомендаций врача может приводить к образованию рубцов на веках
Аллергический	У больных наблюдается выраженный отек век. Вместе с этим у них часто развивается конъюнктивит – воспаление конъюнктивы	Обычно имеет хроническое течение с обострениями в весенне-осенний период
Розацеа-блефарит	Встречается у людей с розовыми угрями, которые располагаются глубоко под кожей. На веках при этом образуются плотные узелки бордового цвета	Розацеа-блефарит требует комплексного лечения. Людям с этим заболевание нужно откорректировать образ жизни и пройти курс медикаментозной терапии
Демодекозный	Типичный признак демодекозного блефарита – появление белых муфт, окружающих корни ресниц. Для подтверждения диагноза требуется исследование удаленной ресницы под микроскопом. Опытный лаборант может легко увидеть на ней клещей	Обычно имеет хроническое течение. Не реагирует на лечение антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми средствами. Для борьбы с недугом используют специальные противоклещевые препараты

Симптомы

Важно уметь различать острый, хронический и подострый блефарит, симптомы каждого из которых существенно отличаются. Как уже было сказано, при хроническом воспалении человек жалуется на периодический дискомфорт и легкие боли в области глаза.

Неприятные ощущения усиливаются после переохлаждения и длительных зрительных нагрузок. А вот для острого воспаления характерно более бурное течение.

Симптомы острого блефарита глаза:

болезненные ощущения в области глаз;
непереносимость яркого света;
ощущение инородного тела в глазах;
отек и покраснение краев век;
появление гнойных выделений, которые склеивают ресницы;
образование чешуек, корочек, язвочек на краях век.

В некоторых случаях воспалительный процесс может распространяться на конъюнктиву с развитием блефароконъюнктивита. Гораздо реже инфекция проникает в роговицу и вызывает кератит. Для последнего характерны сильные боли, слезотечение, покраснение глаз и заметное снижение остроты зрения.

Какой врач занимается лечением блефарита?

Диагностикой и лечением блефарита глаз занимается врач-офтальмолог. При необходимости он может направлять больного на консультацию к аллергологу, дерматологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или другому узкому специалисту. Выявив у пациента какое-либо заболевание, они подключаются к лечебному процессу.

Диагностика

Опытный офтальмолог может распознать блефарит век уже после опроса и осмотра пациента. Для выяснения причины заболевания он может назначить дополнительные обследования и консультации других врачей.

Методы, которые используют в диагностике блефаритов

Метод	Цель	Описание	Результаты
Визиометрия	Выявить у больного аномалии рефракции	Пациенту проверяют остроту зрения без коррекции, а затем с ней	У больных с блефаритами (особенно у детей) часто выявляют дальнозоркость или гиперметропический астигматизм
Биомикроскопия	Детально рассмотреть веки пациента	Врач осматривает больного в свете щелевой лампы	При обследовании офтальмолог выявляет отек и покраснение краев век, чешуйки, язвочки, гнойные выделения
Исследование ресниц под микроскопом	Увидеть клещей рода Demodex	В лаборатории у больного вырывают 3-4 ресницы, которые затем исследуют	Выявление клещей подтверждает диагноз демодекозного блефарита
Бактериологическое исследование	Выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к разным антибиотикам	Врач берет у больного мазок с конъюнктивы, который затем отправляет на анализ	Бакпосев позволяет выяснить, какой микроорганизм вызвал развитие блефарита. Также он помогает подобрать наиболее эффективный антибиотик

Лечение

Как лечить блефарит? В первую очередь нужно выяснить его природу. Для лечения разных видов блефаритов используют совершенно разные препараты. Неправильный подбор лекарств не только не ускорит выздоровление, но и навредит человеку. К примеру, антибиотики при грибковом воспалении лишь усугубят течение болезни. Поэтому ни в коем случае не стоит пытаться вылечить блефарит самостоятельно.

Лечение блефарита век проводит врач-офтальмолог. Основываясь на результатах обследования, он подбирает больному наиболее адекватную схему терапии. Как правило, он назначает больному антисептические, противомикробные, противогрибковые и противовоспалительные средства.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту требуется ежедневная гигиена век. На первых порах ее проводит лечащий врач. Он размягчает корочки на веках глазной мазью, после чего удаляет их пинцетом.

Когда человеку становится легче, он продолжает ухаживать за веками самостоятельно. Ему приходится каждый день обрабатывать веки растворами антисептиков и смазывать их антибактериальными или смягчающими мазями.

Препараты, которые используют для лечения острых и хронических блефаритов

Препарат	Форма выпуска	Особенности применения
Флоксал	Глазные капли и мазь	Показаны при бактериальном блефарите. При тяжелом течении болезни врачи рекомендуют совместное применение капель и мази. Последнюю используют для размягчения корочек и закладывают за нижнее веко на ночь. Флоксал используют для лечения блефарита у взрослых и у детей
Тобрекс	Мазь и капли	Тобрекс – это антибиотик широкого спектра действия, который используют при бактериальной инфекции. Глазные капли и мазь от блефарита век используют аналогично предыдущим. Препарат также можно заменить Тобрамицином, Ципролетом, Гентамицином или другим антибактериальным средством
Гидрокортизон	Мазь	Помогает избавиться от блефарита бактериального и аллергического генеза. Оказывает мощное противовоспалительное действие. Снимает отек и покраснение, облегчает самочувствие человека
Макситрол	Глазные капли	Лекарство содержит антибиотик и кортикостероидный гормон. Оказывает одновременно антибактериальное и противовоспалительное действие. Применяется в лечении бактериальных и демодекозных блефаритов
Демалан	Мазь для глаз	Лекарство содержит несколько активных компонентов, благодаря чему оказывает противоклещевое, смягчающее и успокаивающее действие. Применяется для борьбы с демодекозными блефаритами
Аллергодил	Капли	Препарат обладает выраженным антигистаминным эффектом. Используется при аллергических блефаритах и блефароконъюнктивитах вместе с кортикостероидными мазями
Кромогексал	Капли	Оказывают антиаллергическое действие. Применяются для профилактики и лечения аллергических заболеваний глаз

При хронических блефаритах крайне важно установить и устранить причину заболевания. Больным с дальнозоркостью и астигматизмом необходимо начать носить или контактные линзы. Пациентам с хроническими тонзиллитами, гайморитами и кариесом нужно провести санацию очагов инфекции. Лицам с патологией желудочно-кишечного тракта следует посетить гастроэнтеролога.

Для профилактики аллергических заболеваний глаз больному можно провести специфическую гипосенсибилизацию. Ее суть заключается во многократном введении малых доз аллергенов. После курса процедур человека перестанут беспокоить симптомы аллергии.

Профилактика

С целью профилактики блефаритов следует вовремя корректировать аномалии рефракции и лечить хронические болезни пищеварительного тракта. Людям с аллергическими заболеваниями следует избегать контакта с аллергенами. При развитии демодекоза кожа лица необходимо вовремя пройти курс лечения.

Итак, что такое блефарит? Так называют воспалительное заболевание, которое поражает края век. Патология проявляется зудом и дискомфортом в области глаз, светобоязнью, покраснением и отеком век. Довольно часто у краев ресниц появляются корочки и гнойные выделения. При тяжелом течении болезни на краях век образуются язвочки.

Для лечения блефаритов могут использовать антибиотики, противогрибковые, противоклещевые, противовоспалительные средства. Препараты подбирает врач-офтальмолог с учетом природы воспалительного процесса.

Как лечить чешуйчатый блефарит век. Блефарит век: чешуйчатый, демодекозный, аллергический, себорейный, язвенный. Основные симптомы заболевания

По каким признакам можно распознать болезнь?

Этапы лечения чешуйчатого блефарита

Секреты народной медицины

Что это такое?

Симптомы

Себорейный блефарит: причины

Диагностика и лечение

Медикаментозное лечение

Гигиена и компрессы

Симптоматика

Диагностика

Терапия

Причины возникновения

Диагностика

Лечение чешуйчатого блефарита

Медикаменты

Физиотерапия

Массаж

Народные средства

Профилактические меры

Причины

Виды

Симптомы

Какой врач занимается лечением блефарита?

Диагностика

Лечение

Профилактика

Полезное видео про блефарит