Нарушение пищеварения у кормящей мамы. Боли в желудке у кормящей мамы: диагностика и лечение Боли в животе при грудном вскармливании

После рождения ребенка молодая мать может столкнуться с разнообразными проблемами в плане здоровья. Одной из самых частых жалоб после родов является постоянная боль в животе. Причинами болевых ощущений в желудке могут стать неправильное питание или наличие заболеваний ЖКТ. При возникновении боли любого характера необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины

Если у вас болит желудок или вы чувствуете дискомфорт в животе после родов, необходимо установить причину недуга. Дискомфорт может возникать по нескольким причинам. Самостоятельная диагностика в этом случае практически невозможна. Помните, что боль в животе может являться опасным симптомом различных заболеваний. Рассмотрим основные причины дискомфорта в животе после родов и во время грудного вскармливания.

  • Обострение хронических заболеваний. Если во время беременности у женщины наблюдались заболевания желудочно-кишечного тракта, эти болезни могли обостриться во время родов. При наличии любых болезней желудка необходимо тщательно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать обострений. При возникновении боли в животе после родов нужно посетить гастроэнтеролога.
  • Смена графика и продуктов питания. Нередко при грудном вскармливании, когда мама меняет график питания и начинает употреблять в пищу непривычные для неё продукты, желудок может отреагировать болезненностью и вздутием.
  • Опущение желудка. При беременности все органы женщины смещаются. Роды могут усугубить смещение, в результате этого желудок может опуститься. Опущение желудка или гастроптоз является частой причиной боли в животе после родов.
  • Мышечная боль. Часто мышечную боль после родов женщины могут спутать с болями в желудке. Такие ощущения характерны для женщин, которые перенесли сложные роды. Если ребенка выдавливали путем ручного давления на дно матки, в первые дни после родов мать может ощущать умеренные или острые боли в районе желудка.
  • Стресс. Послеродовой стресс часто становится причиной дискомфорта в желудке. При этом в желудок выбрасывается повышенное содержание кислоты, которая раздражает слизистую и вызывает болевые ощущения. К стрессовым состояниям также относится синдром раздраженного кишечника.

Что делать, если появился запор при беременности

Болезни внутренних органов

Нередко причиной боли в желудке служит заболевание одного из внутренних органов. Болезнь может быть как хронической, так и приобретенной после родов. Распространенными причинами являются болезни толстого и тонкого кишечника, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря или печени.

Также синдром может быть признаком таких заболеваний как гастрит и язва желудка. Только диагностика может выявить наличие и степень данных заболеваний. При своевременном обращении к врачу можно надеяться на щадящее лечение и скорое выздоровление.

Боль в животе коварна и опасна. Она может возникнуть при заболевании органов, которые не имеют отношения к брюшной полости. Так, к примеру, болевые ощущения в животе могут появиться при патологиях придатков, почек, легких или матки. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Спазмы

Еще одной распространенной причиной боли в животе является спазм. Специалисты отмечают, что причины недуга до сих пор остаются неизвестными. При данном нарушении не наблюдается патологических изменений функций и тканей органа. Лечение основано на снятии мышечного спазма. Предположительно болезнь развивается на фоне нервных потрясений и стрессов. Отмечено, что от спазмов страдают только взрослые люди.

При возникновении этого нарушения необходимо пройти тщательную диагностику органов брюшной полости, чтобы исключить другие причины появления болевого синдрома. Только после анализа состояния всех органов и систем врач сможет назначить адекватное лечение.

Однако не нужно списывать любую болезненность на спазм. Болевой синдром является сигналом того, что в организме происходит какое-то нарушение. Он не возникает и не проходит просто так. Наш организм устроен таким образом, чтобы мы вовремя могли узнать о нарушениях в работе органов и устранить их.

К какому врачу обратиться

При возникновении дискомфорта в животе необходимо посетить гастроэнтеролога. При возникновении острой и жгучей боли, нужно незамедлительно вызвать скорую неотложную помощь. Только по результатам исследований можно узнать истинные причины возникновения боли в желудке.

Почему и как болит грудь во время кормления ребенка и после него

Первым этапом к определению причины боли является опрос пациента. При этом необходимо четко описать место локализации и интенсивность болевых ощущений. Если боли стали вашим спутником после родов, обязательно скажите об этом врачу.

При первичном осмотре можно выявить следующие заболевания:

Гастрит. Локализация боли при гастрите ощущается в верхней или средней части желудка. Боль усиливается после приема пищи. При данном заболевании ощущения могут носить острый или тянущий характер.

Такие боли также характерны и для язвы желудка. Язва является осложнением не пролеченного гастрита и нередко требует оперативного лечения.

Послеродовое опущение желудка.

Данная патология характеризуется тяжестью в желудке, усиливающейся после приема пищи.

Нередки случаи вздутия и дискомфорта. Боль ноющая. Локализация под ложечкой. Также у пациенток с данным диагнозом наблюдается тошнота и отсутствие аппетита.

Часто кормящие мамы сталкивается с проблемой раздраженного кишечника. Это заболевание может развиться от совокупности причин. Переход к новому графику и рациону питания в сочетании с послеродовым стрессом становятся толчком для развития болезни. Основными признаками болезни является нарушение работы кишечника, которые могут сопровождаться запором или поносом. Также наблюдается чувство дискомфорта и ноющая боль в животе.

Если у вас до беременности имелись заболевания органов брюшной полости, также необходимо уведомить об этом врача. С собой нужно иметь медицинскую карту, где отражены все ваши хронические и приобретённые заболевания.

Лечение

По результатам диагностики врач назначит вам полноценное лечение, которое устранит не только болевой синдром, но и причины его возникновения. В случае если вам известны причины возникновения дискомфорта, можно попробовать справиться с ними самостоятельно. Так, к примеру, если болевые ощущения возникли на фоне неправильного питания необходимо на время отказаться от еды. Пейте больше жидкости. Откажитесь от тяжелой и жирной пищи.

Причины температуры после кесарева сечения

При спазмах желудка можно сделать массаж. Круговыми движениями по направлению движения часовой стрелки массируйте область вокруг пупка. Такой массаж быстро снимет спазм, помогает продвижению газов и освобождает от боли. При неэффективности массажа можно принять спазмальгетик. Для снятия спазма применяются такие препараты как но-шпа, спазмалгон и др. Помните, что прием лекарств при грудном вскармливании, маме может назначить только лечащий врач!

Для предотвращения появления боли необходимо применять меры профилактики. Если вы заметили, что дискомфорт возникает после приема жирной пищи, нужно скорректировать свой рацион и график питания. Кушать надо маленькими порциями 5 – 6 раз в день. Пища должна быть легкой. Мать должна включать в рацион как можно больше овощей, фруктов и зелени.

Не забывайте про воду. Во время грудного вскармливания пить нужно не менее 3-х литров воды в день. Следите за тем, чтобы желудок не переполнялся. Переедание является частой причиной возникновения дискомфорта в желудке. При возникновении запоров, которые также являются частой причиной боли, соблюдайте специальную диету.

Болит грудь после или во время кормления: что делать?

Медицинские учебники утверждают: грудное вскармливание чрезвычайно полезно для новорожденного, оно дает ему защиту от полчищ бактерий и вирусов, помогает слабой иммунной системе обрести силы. Кроме того, при кормлении устанавливается прочная связь между матерью и ребенком, они учатся чувствовать и понимать друг друга.

Что делать, чтобы неприятные ощущения не возникали?

Небольшой дискомфорт в первое время, когда мать и дитя приспосабливаются друг к другу, когда количество молока еще стало величиной постоянной, можно уменьшить, соблюдая меры гигиены. Принимайте душ ежедневно, подкладывайте в бюстгальтер специальные впитывающие прокладки, смазывайте соски смягчающими средствами. Не носите тесное, слишком обтягивающее белье – это способствует скоплению бактерий, застойным явлениям в груди. И кормите ребенка по требованию, в удобной для обоих позе. Вскоре между молодой матерью и ребенком наладится контакт, и все неприятные ощущения уйдут. От кормления и мама, и ребенок начнут получать взаимное удовольствие, как и предписывается медицинскими руководствами.

Для предупреждения застойных явлений в груди не употребляйте жирную пищу, защищайте грудь от переохлаждения (особенно внимательно к этому пункту нужно отнестись, если протоки в груди узкие). Регулярное кормление, «правильная» гигиена поможет избежать боли. Важно и механическое щажение груди: старайтесь спать, в позе, когда грудь не сдавливается, не допускайте, чтобы ребенок мог случайно ударить в грудь.

Тянущие боли внизу живота при грудном вскармливании могут иметь физиологический характер. Иногда они указывают на развитие некоторых патологических состояний. В последнем случае присутствуют косвенные симптомы, по которым врач способен распознать и установить конкретное заболевание. Женщина должна уметь их определять и описывать.

Основные причины боли в животе при грудном вскармливании

Вес матки после родов уменьшается в 10-20 раз

В большинстве случаев появление дискомфорта связано с восстановлением матки. Сразу после рождения малыша она начинает сокращаться и постепенно принимать свои прежние размеры. Обычно этот процесс длится от двух до трех месяцев. Интенсивность боли усиливается в момент кормления. Это объясняется тем, что лактация стимулирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за сокращение гладкой мускулатуры — миометрия детородного органа. Чем чаще женщина прикладывает младенца к груди, тем больше гормона продуцируется, тем быстрее восстанавливается матка.

В первое время ощущаются сильные боли внизу живота. По характеру они напоминают схватки перед родами. Спазм ослабевает в паузах между кормлением. Такой дискомфорт присутствует течение двух недель после выписки из родильного дома. Полный мочевой пузырь способен усиливать недомогание, поэтому женщинам рекомендуют опорожнять его при появлении первых позывов.

Если было сделано кесарево сечение, ноющие боли внизу живота будут сохраняться дольше. На начальном этапе рубцевания они носят выраженный характер, потом становятся периодическими. Полное срастание тканей происходит в течение двух, трех месяцев. Все это время, так или иначе, дискомфорт будет давать о себе знать. Если нет признаков нагноения или расхождения швов, волноваться не стоит. При наличии мокнутия или выделения сукровицы необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Строгое соблюдение правил личной гигиены, ограничение физической активности, выполнение рекомендаций врачей позволяет ускорять процесс выздоровления.

Нарушения пищеварения

Если спустя два месяца ноющие боли внизу живота не исчезли самостоятельно, стали более интенсивными и выраженными, следует обследоваться на предмет заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом. Очень часто они возникают на фоне гормональной перестройки, которая снова начинается после родов. Она вызывает нарушение кислотности желудка, это приводит к формированию дисфункций печени и поджелудочной железы, к развитию воспалительных реакций. Они имеют характерные симптомы:

  • изжога,
  • повышенное газообразование,
  • вздутие живота,
  • тошнота,
  • рвота после еды,
  • снижение аппетита.

Еще одна возможная причина появления болевого синдрома – запоры. Они возникают у большинства женщин, кормящих грудью, из-за вынужденных ограничений рациона. Употребление фруктов и сырых овощей ограничено, выделение молока иссушает организм, поэтому описываемая проблема знакома многим. Боль рождается из-за распирания живота, сильного вздутия и метеоризма. Это постоянные спутники запоров. Даже после опорожнения женщины не испытывают облегчения: сохраняется ощущение закупорки прямой кишки. Это доставляет определенные беспокойства.

Переедание тоже нередко становится причиной появления болей внизу живота. Девушки, которые придерживались диеты во время беременности, после ее завершения начинают больше есть разнообразную еду, что вызывает несварение.

Кормящая мама при составлении рациона должна найти четкий баланс, который позволит ей самой получать необходимые полезные вещества и обеспечивать ими своего ребенка.

Воспалительные заболевания

Если у кормящей женщины поднимается температура тела, появляются кровянистые выделения, можно заподозрить эндометриоз. Это опасная патология, возникает вследствие заражения внутренних стенок матки бактериями во время проведения кесарева сечения или выскабливания.

Еще она патология – сальпингит — воспаление фаллопиевых труб. Развивается, когда остаются кусочки околоплодных оболочек. Они начинают гнить, состояние женщины стремительно ухудшается, ее необходимо немедленно госпитализировать.

Тянущая боль внизу живота, которая отдается в спину, способна свидетельствовать о повреждении позвоночного столба или копчика. Такое часто случается после тяжелых родов. Травма проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Выявить ее способно только инструментальное диагностическое обследование.

Существует набор тревожных симптомов, который должен заставить обратиться за медицинской помощью: боль внизу живота беспокоит дольше двух недель, ее интенсивность постоянно нарастает, возникает слабость, повышается температура тела. Промедление в таких ситуациях представляет угрозу для жизни.

Можно ли применять анальгетики при ГВ

Врачи рассуждают так: если можно перетерпеть дискомфорт, лучше отказаться от таблеток. Если нет, стоит знать, какие препараты строго запрещены кормящим грудью мамам:

  1. «Анальгин» и его аналоги «Седальгин», «Темпалгин».
  2. «Аспирин» и «Ацетиловая кислота».
  3. «Цитромон» и его заменители «Цитропак», «Аскофен».

Лекарственные средства данной группы способны вызывать у новорожденного ребенка сильные аллергические реакции, они негативно влияют на внутренние органы малыша.

Относительно безопасными, разрешенными обезболивающими для кормящей мамы считаются препараты, в составе которых есть действующее вещество ибупрофен («Адвил», «Нурофен») или парацетамол («Стримол», «Панадол»). Они назначаются для лечения детей с момента рождения, поэтому и мамам можно воспользоваться ими в качестве скорой помощи.

Периодически разрешено принимать «Но-шпу», «Ультракаин». Последний препарат применяется для обезболивания после кесарева сечения. Перед использованием нужно обязательно консультироваться с врачом.

Как избавиться от боли в животе в период лактации

Чтобы устранить дискомфорт, необходимо четко понимать, что могло его спровоцировать.

  1. Боли в желудке купируют «Смектой» или «Энтеросорбентом». Их прием помогает устранять изжогу, выводить токсины из организма. Тяжесть и чувство распирания хорошо снимает «Алмагель».
  2. При наличии симптомов дисфункции поджелудочной железы (тошнота, рвота после еды, нарушение дефекации) нужно пить ферментный препарат. Кормящим грудью женщинам разрешен «Панкреатин». Максимальная доза – три таблетки. Превышение удваивает вероятность запора или поноса у грудничка.
  3. Снимать симптомы кишечной колики помогает укропная вода и «Эспумизан».
  4. Бороться с запорами можно при помощи «Регулакса». Этот слабительный препарат не проникает в грудное молоко.

Важно правильно составлять меню, включать в него безопасные продукты. При лактации женщина должна употреблять в пищу:

  • нежирное мясо;
  • морскую рыбу (кроме осетровых и икры);
  • крупяные каши.

Нельзя есть лук и чеснок, маринады и специи, острую и соленую пищу, жирные и жареные блюда, кондитерские изделия, пить тонизирующие напитки. Только при соблюдении диеты можно наладить пищеварение и избавиться от тянущей боли внизу живота.

Для начала нужно определить, где именно болит живо у кормящей мамы. Если в верхней части, скорее всего, это желудок. Вспомните, что вы ели в течение дня, не могли ли отравиться. Это может быть обострение гастрита или другого заболевания желудка. Если верхняя часть живота вдруг заболела после обильного застолья, это вполне может быть причиной переедания. Помимо отравления некачественными продуктами, желудок может заболеть и от обилия слишком жирной или острой пищи, особенно если до этого момента вы соблюдали диету для кормящих. Боли в верхней части живота также часто связывают с проблемами с поджелудочной железой, которая, например, перестала вырабатывать достаточное количество необходимых для переваривания пищи элементов.

Что касается болей в нижней части живота, они могут быть вызваны коликами, газами, непроходимостью кишечника или воспалительными процессами в органах малого таза. Если во время кормления грудью вы не предохранялись, боли могут быть вызваны внематочной беременностью или угрозой выкидыша (если вы, например, не знали о своей беременности). Если болит живот у кормящей матери, ей также стоит задуматься, как давно у нее был стул. Соблюдая диету для кормящих, некоторые слишком увлекаются и практически исключают из рациона фрукты и овощи из-за боязни колик или аллергии у ребенка. В результате кормящая мать недополучает клетчатки и начинает страдать от запора. Инфекционная диарея или диарея при отравлении также зачастую сопровождаются болью как вверху, так и внизу живота. И, наконец, если живот болит справа, у кормящей матери может быть аппендицит.

Таблетки от живота при кормлении

Когда болит живот у кормящей матери, нужно принять все необходимые меры, чтобы она не оказалась в больнице, вдалеке от ребенка. Если у вас появилась изжога или вы подозреваете, что употребили в пищу какие-то некачественные продукты, примите смекту. Это абсолютно безопасный для кормящий препарат, адсорбирующий все лишнее и устраняющий симптомы проблем с желудком. Если это переедание или недостаток ферментов, примите панкреатин (желательно только после консультации с врачом), но только разово. Систематически переедать, спасаясь ферментами, совсем не полезно для поджелудочной.

Если боли в животе вызваны газами и коликами, для этого есть укропная вода (вы ее наверняка уже припасли для ребенка) и эспумизан. От запоров кормящим матерям можно принимать регулакс или воспользоваться одним из народных средств (касторовое мало и т.д.). С сильными болями внизу живота или справа лучше все же обратиться к врачу. Принимаемые от «женских» болей обезболивающие в своем большинстве противопоказаны при лактации, а при аппендиците противопоказано принимать вообще что бы то ни было и следует немедленно направиться в сторону ближайшей больницы.

05.03.2017

В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.

Виды хронических гастритов

Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.

Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:

  1. Хронический гастрит А. Причины кроются в аутоиммунных процессах, происходящих в организме. Слизистая желудка страдает от антител, которые ошибочно вырабатывает организм, при этом поражаются собственные ткани.
  2. Хронический гастрит В. Бактериальный (поверхностный) вид гастрита, вызванный попаданием на слизистые оболочки Helicobacter pylori.
  3. Хронический гастрит С возникает из-за заброса желчных кислот. Этот вид гастрита также называют рефлюкс-гастритом.

Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.

Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.

Кормить или лечиться

При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.

При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.

Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.

Лечение лекарствами и фитотерапией

Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.

Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.

Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.

С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.

После грудного вскармливания

Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.

При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.

При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.

Видео: симптомы гастрита