Ригидность мышц – болезненное состояние, характеризующееся повышенным тонусом мышц и их стабильным сопротивлением при пассивных движениях, с невозможностью полного расслабления. Эта скованность и натяжение мышц в большинстве случаев вызваны нарушениями деятельности нервной системы. Оценка состояния мышечного тонуса имеет немаловажное значение для определения заболеваний, спровоцировавших данную патологию.
Причины ригидности мышц шеи и затылка
Ригидность мышц может быть вызвана не только поражением нервной системы, но и особенностями профессиональной деятельности. К таким негативным факторам относятся монотонные нагрузки, требующие постоянного сохранения заданного положения – длительного нахождения перед компьютером, за рулем и других. Продолжительное состояние напряженности и ограничение подвижности приводят к возникновению спазмов мышц шеи и плеч, ноющей боли в области затылка. Для восстановления нарушенного кровообращения, инициирующего повышенный тонус мышц, в этих случаях достаточно выполнения физических упражнений, помогающих снять напряжение. Стойкая ригидность мышц затылка и шеи свидетельствует о развитии серьезных недугов.
Заболевания, вызывающие ригидность затылочных мышц и шеи
К болезням, приводящим к возникновению ригидности, относятся:
- Поражения периферической нервной системы – шейный (воспаление нервного корешка). Проявляется спазмом мышц и болевыми ощущениями в затылочной области, усиливающимися во время поворотов головы;
- Остеохондроз шейного отдела. Болезнь возникает вследствие дефектов межпозвонковых дисков и вызывает нарушение иннервации мускулатуры шеи. Сопровождается периодической головной болью, ригидностью затылочных мышц,болевыми ощущениями в верхних конечностях и плечах, отзывающимися в области грудной клетки. При остеохондрозе также могут наблюдаться сильные , ухудшения зрения и слуха;
- . Ригидность мышц шеи в этом случае наиболее часто вызвана врожденной формой патологии – односторонним поражением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, проявляющимся в повороте головы в одну сторону. При шейных позвонков или аномальном положении головы, являющимся следствием дефектов слуха и зрения, может возникнуть приобретенная кривошея, в свою очередь приводящая к спазмам мышц;
- Менингит, энцефалит, кровоизлияние в мозг. Присущие этим заболеваниям нарушения кровообращения и воспалительные процессы головного мозга, на различных стадиях своего развития, приводят к стойкому напряжению мышц. Также как и повышенный тонус мышц затылка,сопутствующими симптомами этих болезней могут быть головокружение, вялость, тошнота, отказ от пищи, высокая температура тела, сыпь на кожных покровах. Ригидность затылочных мышц при этом является ранним признаком развития менингита и проявляется в невозможности прикоснуться подбородком до груди при попытке наклона головы;
- Паркинсонизм. К характерной черте неврологического синдрома относится ригидность мышц ног, рук, лица, шеи, дрожь всего тела, изменения движений и речи человека. Поражение возникает вследствие токсического отравления или нарушения работы мозга.
Кроме того мышечное напряжение может появляться при растяжениях или травмах мышц шеи.
Проявления ригидности мышц у детей
Повышение мышечного тонуса наблюдается часто у новорожденных. Это связано с несформированной периферической нервной системой, обычно по истечении первых нескольких месяцев жизни ригидность мышц у детей исчезает. При нарушениях мышечной активности у малышей наблюдается:
- Напряженность и зажатость, не проходящая даже во время сна;
- Нарушение рефлексов;
- Согнутые ноги, поджатые к туловищу;
- Постоянно сжатые кулачки и скрещенные руки;
- Ригидность мышц ног.
Также о нарушениях свидетельствует возможность малыша самостоятельно хорошо держать голову сразу после рождения (в норме это происходит через 6-8 недель), что является признаком гипертонуса затылочных мышц. Если при осмотре врача не отмечается позитивных изменений, для улучшения функций нервной системы необходимо назначение терапии, обеспечивающей дальнейшее нормальное физическое и неврологическое развитие ребенка.
Для лечения ригидности мышц малышам обычно прописывается курс лечебного массажа, физиотерапевтические процедуры, при необходимости – лекарственные средства.
Лечение ригидности мышц
При лечении ригидности врачами назначаются индивидуальные курсы терапии, направленные на борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим повышенный тонус мышц. При остеохондрозе показано медикаментозное лечение для купирования боли и воспаления в суставах, являющихся причиной обострения. Для расслабления мышц затылка также прописывается массаж и физиотерапия на фоне приема медикаментов, улучшающих кровообращение.
При лечении ригидности мышц, являющейся симптомом кривошеи, возможно хирургическое вмешательство (при врожденной форме), очень хороший эффект дает мануальная терапия. При паркинсонизме проводится поддерживающее лечение. Проявления напряженности мышц затылка, свидетельствующие о протекании энцефалита, или менингита требуют оказания срочной медицинской помощи с проведением интенсивной терапии для лечения этих патологий. При менингите назначается курс антибиотиков, экстренные меры при лечении инсульта включают тромболитическую терапию, диуретики, сердечные гликозиды, антигипертензивные средства.
Для профилактики ригидности мышц требуется приступать к лечению основного заболевания на ранних стадиях, не допуская осложнений, и стараться не перенапрягать мышцы в процессе трудовой деятельности и занятий спортом.
Ригидность мышц – клинический признак, который характеризуется повышенным мышечным тонусом и сопротивлением скелетных мышц при попытке совершить какое-либо действие. Половых и возрастных ограничений этот клинический признак не имеет, поэтому диагностируется как у взрослых людей, так и у новорождённых.
Причиной проявления такого симптома выступает, как правило, развитие нарушений в функционировании центральной или периферической нервной системы. Однако точно установить этот фактор может только врач путём проведения необходимых диагностических мероприятий.
Лечение проводится посредством как консервативных, так и радикальных методов лечения. Прогноз будет зависеть от того, что стало причиной проявления такого клинического признака, стадии и формы основного заболевания и своевременности начала терапевтических мероприятий.
Этиология
Ригидность мышц тела может быть признаком таких заболеваний:
- шейный ;
- растяжение или травма мышечной ткани;
- заболевания, которые приводят к кровоизлиянию в мозг;
- нарушения в работе центральной или периферической нервной системы.
У детей (в том числе и у новорождённых) тугоподвижность может быть обусловлена такими этиологическими факторами:
- малоподвижность малыша, то есть недостаточное количество физической активности в соответствии с возрастом;
- заболевания врождённого или приобретённого характера, которые затрагивают работу нервной системы и головного мозга;
- травмы затылочной области, головы;
- системные или аутоиммунные заболевания.
Кроме этого, следует отметить, что в первые месяцы жизни ригидность мышц затылка и других частей тела у грудничка является вполне нормальным физиологическим фактором, однако консультация у врача лишней не будет. У взрослых ригидность мышц ног и общая скованность может быть следствием длительного пребывания в неправильном положении или при малоподвижном образе жизни. В таком случае симптом сам проходит через некоторое время, а лечение как таковое не требуется.
Симптоматика
Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора, так как это только симптом, а не отдельное заболевание. Так, у ребёнка ригидность мышц будет характеризоваться таким симптомокомплексом:
- малоподвижность малыша;
- коленки прижаты к туловищу, в целом поза малыша зажата;
- нарушение естественных физиологических рефлексов;
- повышенный тонус мышц в области нижних конечностей.
Подобная клиническая картина может присутствовать и у взрослых, однако, кроме специфических симптомов, которые будут характеризовать этот синдром, клиническая картина будет сопровождаться признаками первопричинного фактора. Таким образом, клиника может включать в себя:
- нарушение походки, ухудшение двигательной функции;
- ухудшение когнитивных способностей, у детей, возможно, отставание в развитии;
- со ;
- нарушения психиатрического характера;
- проблемы с функционированием внутренних органов;
- частые , ;
- приступы беспамятства, галлюцинации;
- у детей, возможно, отставание в физическом развитии;
- , пониженная работоспособность;
Дополнительная клиническая картина будет характеризоваться первопричинным фактором, поэтому при первых же симптомах следует срочно обращаться к врачу. Самолечение может привести к необратимым патологическим процессам.
Диагностика
В случае если подобные симптомы присутствуют у детей, в первую очередь, следует обращаться к . В случае со взрослыми первичный осмотр проводит . В целом потребуется консультация у таких специалистов:
Первичная диагностика включает в себя физикальный осмотр пациента, выяснение личного и семейного анамнеза и характер текущей клинической картины. Кроме этого, могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:
- ОАК и развёрнутый БАК;
- общий анализ мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- КТ/МРТ головного мозга;
- доплерография сосудов;
Точная программа диагностики будет составляться в индивидуальном порядке, в зависимости от данных, которые были собраны во время первичного осмотра.
Лечение
Базисная терапия будет направлена, в первую очередь, на устранение первопричинного фактора. Симптоматическая терапия может включать в себя следующее:
- упражнения лечебной физкультуры и массаж;
- приём обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов;
- приём витаминов В6, В12, В1.
Кроме этого, на период лечения полностью исключаются физические нагрузки. В отдельных случаях и строго по рекомендации врача может проводиться процедура прогревания.
Прогноз, в этом случае, будет зависеть от первопричинного фактора и своевременности начала терапевтических мероприятий. Однако в любом случае чем раньше будут начаты специфические терапевтические мероприятия, тем больше шансов на полное выздоровление.
Профилактика
К сожалению, в этом случае специфических мер профилактики нет, так как это синдром, а не отдельный патологический процесс. В целом следует следовать профилактическим рекомендациям относительно тех недугов, которые входят в этиологический перечень.
«Ригидность мышц» наблюдается при заболеваниях:
Печёночная энцефалопатия – это заболевание, для которого характерен патологический процесс, протекающий в печени и затрагивающий ЦНС. Результатом такой болезни становятся нейропсихические нарушения. Для этого недуга характерны изменения личности, депрессии и нарушения интеллекта. Справиться с печёночной энцефалопатией самостоятельно не получится, здесь не обойтись без врачебного вмешательства.
Мышечная ригидность не является отдельным заболеванием. Данное проявление стоит расценивать как симптом, при появлении которого специалисты должны определить его причину, которая чаще всего имеет неврологическую природу.
Выявить ригидность нетрудно. Для этого врачом предлагается прохождение простого тестирования. Оно заключается в том, что человек помещает голову на руку доктора, и он пытается подбородок пациента приблизить к его груди.
При этом очень важно, чтобы сам пациент был полностью расслабленным. Таким способом удастся определить даже незначительную ригидность, о которой будет говорить оставшееся небольшое расстояние между подбородком и груди.
Общая характеристика
Ригидностью называют болезненное состояние, при котором наблюдается , а также возникает сопротивление в том случае, когда больной пытается совершить любые пассивные движения. Этот синдром не позволит мышцам полностью расслабиться, что связано с нарушением работы нервной системы.
Не стоит ригидность воспринимать как отдельное заболевание. Это признак, который может свидетельствовать о различных неврологических болезнях. Чтобы установить диагноз больного, необходимо определить, в каком состоянии находится его мышечный тонус. Это, как правило, помогает распознать болезнь, которая спровоцировала патологическое состояние мышц.
Ригидное состояние может обуславливаться профессиональной деятельностью больного. Особенно, если человеку приходится длительный промежуток времени проводить в напряженности, а его шейно-плечевые мышцы ограничены в подвижности. Это вызывает спазмы. Когда кровообращение нарушается, то появляются ноющие ощущения в области затылка, однако такие проявления не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.
Но если скованность в мышцах шеи и затылка устойчивая и при этом возникают сильные болевые ощущения, даже когда движение незначительное, то это уже может указывать на ригидность и свидетельствовать о серьезной патологии.
Комплекс провоцирующих причин
К основным причинам, которые способны вызвать мышечную ригидность, следует отнести , . В последнем случае наблюдается ригидность затылочных и шейных мышц.
При этом клинические проявления могут отличаться в зависимости от провоцирующей причины.
Существует ряд заболеваний, симптомом которых может быть ригидность мышц. Это проявление наблюдается при:
- остеохондрозе, артрите;
- травмах шеи;
- кровоизлиянии в мозг;
- кривошеи;
У больного при остеохондрозе будет болеть голова, руки и плечи. Может снизиться зрение и слух. Чтобы установить диагноз, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.
Паркинсонизм — одна из причин ригидности мышц
Если данный синдром развился после , то у человека будут возникать постоянные и . Чувствительность рук снизится. В таком случае диагностика проходит тоже за счет проведения . Лечение назначается врачом.
Специалист должен приписать противовоспалительную терапию. Кроме того, снять напряжение мышц можно массажем и иглоукалыванием. Но если травмы сложные, то показана операция. Восстановиться в полной мере удастся, используя ортопедический воротник.
Кривошея считается дефектом шейного позвоночника, который может быть спровоцирован поворотом головы в обратную сторону. При этом изменяются мышечные и мягкие ткани. Как правило, такое заболевание появляется в результате родовой травмы и считается врожденным. Если такое заболевание имеет врожденный характер, то лечение проводится хирургическим вмешательством.
Также в зависимости от заболевания, которое вызвало мышечный спазм, назначается витаминотерапия. Однако перед медикаментозным лечением следует проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование.
Последствия во многом зависят от болезни, которая вызвала ригидность. Часто этот признак свидетельствует о кровоизлиянии в мозг, менингите, энцефалите. Данные состояния являются угрожающими для жизни человека. Как кровоизлияние, так и воспалительный церебральный процесс вызывают напряженность мышечных тканей.
Поэтому, если человек при наклоне головы не может подбородком прикоснуться к груди, то стоит немедленно обратиться к врачу за помощью.
Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.
Причины мышечной ригидности
Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.
Симптомы мышечной ригидности
Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.
При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.
Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.
Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.
Лечение мышечной ригидности
Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.
При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.
В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.
При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.
При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.
При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.
Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.