Медикаментозные средства созданы для борьбы с заболеваниями или их последствиями, однако и сами они могут представлять реальную угрозу здоровью и жизни человека при неправильном использовании. Отравление лекарствами в большинстве случаев возникает из-за попыток домашнего самолечения, которые приводят к превышению дозировки или опасному сочетанию действующих веществ.
Информация о симптомах, факторах риска, а также фото и видео в этой статье расскажут, как определить лекарственную интоксикацию и оказать неотложную помощь пострадавшему.
Безопасных действенных лекарственных препаратов не существует. Каждый из них несет потенциальную угрозу при неверном использовании. А если инструкция не снабжена перечнем противопоказаний, списком побочных эффектов и взаимодействия с другими средствами, то наверняка это «лекарство» относится к разряду плацебо и не оказывает какого-либо действия на организм.
Важно! Отсутствие противопоказаний и «побочек» плацебо-препарата не значит, что его можно бесконтрольно принимать. Помимо якобы действующего вещества в состав таких «лекарств» обычно входит масса других компонентов – стабилизаторов вкуса, ароматизаторов и прочего, которые могут спровоцировать серьезную аллергическую реакцию.
Причинами интоксикации могут стать:
- Попытка суицида. Лекарства нередко становятся подручным средством для сведения счетов с жизнью, и отравление в этом случае может быть настолько сильным, что смерть наступает до прибытия помощи.
- Ошибочная дозировка. Многие медикаменты рассчитываются не по возрасту, а по массе тела. Поэтому так важно не применять лекарства без назначения врача, так как даже в аннотации к препарату может быть указана неверная доза.
- Побочные реакции. Это происходит, когда не были учтены некоторые особенности пациента, например, наличие заболеваний почек или печени. Скорость выведения лекарства замедляется, что провоцирует накопление вредных компонентов и, как следствие, отравление всего организма.
- Несоблюдение врачебных рекомендаций. Все лекарства категорически нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Кроме того, некоторые препараты не стоит применять совместно с молоком, грейпфрутом и другими продуктами питания. Недоверие к таким «мелочам» может обернуться не только отравлением, но и выраженной аллергией.
- Ошибочный прием большого количества препарата. Такой вариант развития событий часто происходит с пациентами пожилого возраста и людьми, страдающими психическими заболеваниями, которые не всегда помнят, когда, какое лекарство нужно принять и в какой дозировке.
Внимание! Бесконтрольный прием витаминов и добавок также может стать причиной отравления. Очень полезные, на первый взгляд, средства могут сыграть злую шутку, если их применение не оправдано. Даже витамины и БАДы должны назначаться врачом с учетом окружающей экологической обстановки, результатов обследований и информации о недостатке конкретного минерала или элемента, который и нужно восполнять.
Симптоматика
Подавляющее число случаев острого и хронического отравления медикаментами приходится на долю НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, которые предназначены для снятия болевого синдрома и сбивания повышенной температуры. При купировании боли, как правило, подобные препараты пьют не в соответствии с правильной дозировкой, а исходя из силы и длительности болевого приступа, что неизменно приводит к повышению дозы и интоксикации.
Острое отравление медикаментами
Симптомы отравления лекарствами зависят от типа «съеденного» препарата, скорости его всасывания и выведения, количества действующего вещества и состояния организма на момент приема.
|
|
| НПВС |
|
| Сердечные гликозиды |
|
| Опиаты |
|
| Бромиды |
|
| Антидепрессанты |
|
| Нейролептики |
|
| Седативные препараты |
|
| Антигистамины |
|
| Противодиабетические препараты |
|
| Антисептики, принятые внутрь |
|
Общими признаками лекарственного отравления можно считать:
- тошноту;
- рвотные позывы;
- болевые ощущения в животе;
- головокружение;
- резкий неприятный запах изо рта;
- изменение цвета кожных покровов;
- расстройства сознания.
Важно! При нарушенной функции печени или приеме медикаментов совместно с алкоголем и другими запрещенными веществами симптомы будут дополняться болями в правом подреберье, поясничной области. Возможно развитие желтухи.
Хроническая интоксикация медикаментами
Некоторые лекарственные препараты необходимо принимать к течение длительного времени, например, средства для повышения уровня железа. В случае регулярного курса возможны и ошибки с дозировкой, и повторные приемы лекарства, и чрезмерное накопление действующего вещества в организме.
Хроническая форма лекарственного отравления не такая выраженная, как острая, и характеризуется несколько другими симптомами:
- периодическими приступами подташнивания;
- редкими болями в животе;
- снижением работоспособности и внимания;
- перепадами настроения;
- апатией или явным беспокойством;
- расстройством стула;
- нарушениями сна.
Помощью при такой форме отравления является корректировка дозы или подбор другого аналогичного по действию препарата.
Дети познают мир через ощущения. Они стараются не только потрогать все новое, но еще и попробовать на вкус. Результатом этого может стать пищевое отравление. Его важно вовремя распознать и принять оздоровительные меры.
Отравление - это расстройство жизнедеятельности организма. Причиной этому служит попадание в организм яда или токсина.В медицине отравления принято называть интоксикацией.Пищевые отравления подразделяются на две группы.В первую группу входят отравления различными продуктами питания.Наибольшая вероятность отравления у детей возникает при включении в рацион молочных продуктов, яиц, рыбы и морепродуктов, мяса, а также кондитерских изделий с кремом.Во вторую группу входят отравления химическими веществами.Обе группы отравлений потенциально опасны для организма ребенка, если вовремя не оказать первую помощь.Первым симптомом отравления является рвота. При отравлении она может происходить более 15 раз за сутки. Параллельно с ней может появиться диарея.Поведение ребенка резко меняется, он становится вялым, капризным.Температура тела может достигать 38 градусов Цельсия.Самое первое, что нужно сделать - это промывание желудка. Нужно дать ребенку выпить 1–2 литра теплой кипяченой воды. Это нужно для скорейшей очистки желудка от пищи, отравляющей ребенка.Необходимо следить, чтобы в организме ребенка не началось обезвоживание. Необходимо соблюдать питьевой режим. Для этого нужно каждые 10–15 минут давать ребенку пить по 1–2 глотка некрепкого чая.После этого следует оказать ребенку доврачебную помощь. Необходимо дать ребенку лекарства, но нужно учесть, что организм ребенка отличается от организма взрослого и для него необходимы специальные лекарства.При сильной рвоте или поносе у ребенка следует прибегнуть к препарату «Регидрон». 1 пакетик разводят в литре остывшей кипяченой воды и дают ребенку порционно в течение дня. Этот препарат восполняет жидкость в организме.
Восстановить баланс в организме поможет такой препарат, как «Смекта». Его действие сильнее обычного активированного угля. Следует дать ребенку один пакетик при первых же симптомах, а затем, в течение дня выпить еще два. Курс лечения препаратом 3–7 дней.А чтобы убить возбудителя инфекции, следует дать ребенку «Энтерофурил». Он является кишечным антибиотиком. Принимать его следует 2–3 раза в день в течение 5–7 дней. Дозировка зависит от возраста ребенка.
Чтобы восстановить микрофлору толстого кишечника у ребенка, нужно давать ребенку таблетки «Лактофильтрум». Перед применением следует тщательно прочитать инструкцию. Давая ребенку этот препарат, нужно помнить, что его пьют за полчаса до или после принятия других лекарств.
Распечатать
Какие препараты можно давать детям при отравлении
www.kakprosto.ru
Что дать ребенку при отравлении: список лекарств
Дети более склонны к развитию пищевого отравления. К их лечению нужно подходить с серьезностью. Самолечение может стать опасным для здоровья малышей, все лекарства должны назначаться доктором. В этой статье мы рассмотрели, что дать ребенку при отравлении на этапе оказания доврачебной помощи, случаи, при которых следует срочно обращаться за медицинским лечением.
Особенности детского организма
Отравление у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого человека. Это объясняется особенностями развития и строения детского организма. Ниже рассмотрены основные факторы, способствующие появлению отравления у малышей.
- Полноценное вырабатывание слюны появляется только в годовалом возрасте. До этого времени малыш не защищен лизоцимом, белком, который обезвреживает некоторые бактерии и защищает от инфекций.
- Недостаточное развитие иммунной системы, которая необходима для защиты организма от патогенных микроорганизмов. Только в 3 года иммунитет ребенка начинает полноценно функционировать.
- Микрофлора кишечника обеспечивает местный иммунитет и защищает от некоторых кишечных инфекций. Ребенок рождается со стерильным кишечником, который заполняется полезными и необходимыми бактериями на протяжении первого года жизни. Уже в 2 года детская кишечная микрофлора не отличается от взрослой.
- Кислотность желудочного сока у детей ниже, вследствие чего желудок не защищен полноценно от кишечных вирусов и бактерий.
Какие наиболее распространенные причины детских отравлений
Существует множество факторов и причин, способных привести к отравлению у ребенка. Стоит отметить, что невнимательность родителей и недостаточный присмотр за ребенком являются основной причиной детского отравления. Оставленные без присмотра медикаменты, моющие средства, просроченная пища – все это опасно для малыша.
Главные причины отравления у детей:
- употребление просроченной и неправильно приготовленной пищи приводит к пищевой токсикоинфекции. Ребенок может заразиться сальмонеллезом, дизентерией или кишечной палочкой;
- прием ребенком лекарств, химикатов, найденных дома. Малышу хочется попробовать на вкус все, что он вокруг видит. Яркие таблеточки он принимает за конфетки, а средство для мытья полов – за сладкий напиток;
- отравление грибами. Согласно диетическим рекомендациям педиатров, грибы запрещено употреблять детям до 12 лет. Но многие родителя начинают кормить ими своих отпрысков с раннего возраста. Пищеварительная система ребенка не может переварить грибные белки. Малыш может отравиться даже съедобными качественными грибами;
- несоблюдение ребенком основ личной гигиены. Через грязные руки он может заразиться кишечной инфекцией.
Кем проводится лечение детских отравлений
Лечение отравленного ребенка должно проводиться врачами. При появлении первых признаков отравления, следует вызывать скорую помощь или самостоятельно везти малыша в больницу.
Запомните, что самостоятельно заниматься лечением ребенка опасно и бессмысленно. У детей отравление сопровождается сильной интоксикацией и обезвоживанием. Такие состояния лечатся исключительно медиками.
Вы можете оказать малышу первую доврачебную помощь, благодаря которой его состояние немного улучшится. Она должна начинаться сразу же при развитии заболевания.
Основы первой доврачебной помощи при детском отравлении
Что давать ребенку при отравлении и рвоте до приезда врачей скорой помощи? Обратите внимание, что на этом этапе очень важно не навредить малышу своими попытками его спасти. Ниже расписано, какие лекарства при отравлении пищей можно дать малышу и как помочь ребенку во время ожидания медиков.
Покой и режим
Обеспечьте малышу покой. Не паникуйте и тем более не ругайте его, если это он виноват в развитии заболевания. Положите ребенка в постель, откройте в комнате окно для поступления свежего воздуха.
Не старайтесь накормить ребенка. Диетическое питание будет назначаться доктором после оказания первой врачебной помощи.
Промывание желудка
Очищение желудка поможет вывести из него остатки некачественной пищи, бактерии и токсины. С его помощью можно предупредить ухудшение состояния больного.
Если ваш ребенок старше 5 лет, проведите ему самостоятельное промывание желудка. Для этого дайте залпом выпить несколько стаканов простой воды и постарайтесь спровоцировать у него рвоту.
Запомните, что промывать желудок запрещено при отравлении кислотами, щелочами, при появлении кровавой рвоты.
Клизма
Очищение кишечника поможет вывести из него патогенные микроорганизмы и токсины, снизит интоксикацию. Клизму следует делать на основе простой кипяченой воды. Ее температура должна быть комнатной. Клизма делается до чистых промывных кишечных вод. Добавлять в клизму какие-то лекарства или отвары трав запрещено в домашних условиях.
Сорбенты
Сорбенты – это препараты, которые можно принимать до приезда врачей. Их дозировка может рассчитываться по весу или по возрасту ребенка. Например, ребенок в 4 года весит около 20 кг. 1 таблетка Активированного угля рассчитана на 10 кг, и малышу с весом 20 кг нужно дать две таблетки.
Обратите внимание, что дозировка сорбентов с разными названиями отличается друг от друга. Перед тем как давать их малышу, внимательно прочитайте инструкцию. Также необходимо проверить срок годности медикаментов. Просроченные таблетки могут привести к отравлению.
Список названий сорбентов:
- активированный уголь;
- энтеросгель;
- сорбекс;
- смекта;
- атоксил.
Обильное питье
Что можно пить отравившемуся ребенку? До приезда врачей можно напоить ребенка минеральной или щелочной водой без газов. Горячие и холодные напитки противопоказаны.
Что делать, если ребенок выпил кислоту или щелочь
При таком отравлении нельзя промывать желудок или вызывать рвоту у малыша. Промывание желудка проводится медиками через зонд. Только таким способом можно безопасно избавиться от химиката, не вызвав повторного ожога слизистой пищевода и ротовой полости.
До приезда медиков дайте малышу немного попить простой воды, уложите его в кровать и на желудок положите лед.
Запомните, что нельзя стараться нейтрализовать содержимое желудка. Многие считают, что если отравился кислотой, нужно просто выпить щелочь. Во время реакции нейтрализации образуется большое количество газов, которые могут разорвать желудок изнутри.
Медицинское лечение
Медики, приехав на вызов, осмотрят больного ребенка, соберут анамнез и приступят к оказанию первой медицинской помощи. Она состоит из:
- промывания желудка через зонд (если есть противопоказания к обычной очистке желудка);
- подключения капельницы с растворами для устранения обезвоживания и для уменьшения интоксикации;
- при развитии желудочно-кишечного кровотечения вводятся препараты, останавливающие его;
- введения противорвотных лекарств (осетрона, церукала) помогает снять рвотные позывы.
Госпитализировать отравившегося ребенка могут в инфекционное, реанимационное или токсикологическое отделение. Это зависит от вещества, которым малыш отравился.
Лечение в стационаре начинается в первые минуты госпитализации. Оно состоит из:
- введения антидотов (если они существуют для вещества, которым отравился больной);
- гемодиализа – очищения крови. Он проводится при отравлении лекарствами, грибами;
- антибиотикотерапии, которая показана при кишечных инфекциях;
- обильных капельниц для лечения обезвоживания;
- ферментов – препаратов, которые улучшают пищеварение;
- спазмолитиков, которые применяются для снятия боли в животе;
- диетического питания.
Длительность лечения в стационаре зависит от состояния ребенка, этиологии отравления и своевременности обращения за медицинской помощью.
Профилактика детского отравления
Детское отравление намного легче предупредить, чем лечить. Сделать это несложно. Ниже мы собрали для вас рекомендации, благодаря которым вы сможете защитить свое чадо от этого заболевания.
- Покупайте продукты питания только на официальных рынках или в сертифицированных магазинах. Вы не можете быть уверенными в качестве еды, купленной на стихийных рынках или с рук.
- Всегда проверяйте дату изготовления при покупке продуктов, осматривайте их внешний вид, целостность упаковки.
- Приучите малыша мыть руки перед каждым приемом пищи и после возвращения с улицы. Следите, чтобы он не облизывал руки, не грыз ногти.
- Старайтесь не покупать полуфабрикаты или готовые блюда. Самая полезная и безопасная пища – та, которую вы самостоятельно приготовили из свежих продуктов чистыми руками.
- Не давайте детям грибы, копчености, консервы, колбасы. Эти продукты не предназначены для детского питания.
- Тщательно мойте все фрукты и овощи, используйте соду для очистки посуды.
- Прячьте от детей все лекарства и бытовую химию.
Самолечение детского отравления очень опасно. Как только появились первые признаки этого заболевания, следует обращаться за медицинской помощью. Самостоятельно до приезда медиков можно провести промывание желудка, сделать клизму, дать малышу сорбенты и питье. Дальнейшее лечение проводится врачами скорой помощи и стационара. Его объем и длительность зависят от отравляющего вещества и состояния пациента.
otravlenye.ru
Обзор безопасных лекарственных препаратов при отравлении у детей разного возраста
Отравление ребенка – это ситуация, требующая немедленного реагирования. Часто родители сомневаются, какое лекарство от отравления для детей можно применить, чтобы не нанести вред юному организму. Важно понимать специфику лечения интоксикаций у маленьких.
Правила медикаментозного лечения детей
Лечение отравления у детей в домашних условиях возможно только при отсутствии серьезных нарушений и опасности для жизни. Родители не могут самостоятельно оценить состояние малыша, обращение к врачу является обязательным мероприятием.
Задача взрослых при отравлении ребенка – обеспечить правильную доврачебную помощь:
- вызвать врача или посетить медучреждение;
- прервать контакт маленького члена семьи с токсическим веществом;
- обеспечить покой и постельный режим;
- организовать приток свежего воздуха;
- провести промывание желудка (в определенных случаях);
- применить разрешенные препараты для оказания первой неотложной помощи.
Не все «взрослые» лекарства от отравления подходят детям, перед использованием медпрепаратов необходимо проконсультироваться со специалистом или внимательно изучить инструкцию по применению.
Обзор разрешенных лекарств при детской интоксикации
Из многообразия средств для выведения токсинов из организма, имеющихся в аптеке, важно выбрать эффективные и подходящие для детского организма.
Энтерофурил
Лекарственный препарат на основе нифуроксазида. Выпускается двух видов - капсулы и суспензия. Сильное противодиарейное средство. Исследования показывают, что Энтерофурил не воздействует на полезные бактерии. Малышам от 1 до 7 месяцев назначают по 1/2 мерной ложки препарата 3 раза в сутки. До 2 лет – 1/2 мерной ложки 4 раза в сутки. Пациентам от двух лет и старше можно принимать по 1 мерной ложке трижды в сутки, после 7 лет – по 1 ложке в каждый из четырех приемов.
Полисорб
Относится к энтеросорбентам нового поколения. Препарат можно давать детям с рождения. Проводит дезинтоксикацию и борется с патогенными микроорганизмами. Полисорб начинает действовать через 2-4 минуты после употребления. Полисорб при отравлении ребенка растворяют перед употреблением в ¼ или ½ стакана воды. Необходимое количество препарата рассчитывается, исходя из веса пациента.
Регидрон
Средство, включающее натрий хлорид, натрий цитрат, глюкозу. Помогает восстановить естественный кислотно-щелочный баланс организма, нарушенный рвотой или поносом. Глюкоза абсорбирует соли и цитраты. Регидрон пополняет недостаток калия при отравлении ребенка, за счет низкой осмолярности препятствует развитию гипернатриемии. Содержимое 1 пакета растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды. После остывания Регидрон выпивают небольшими глотками за несколько подходов.
Бифидумбактерин
Порошок для приготовления раствора для перорального употребления, содержащий не менее 10 7 бифидобактерий. Бифидумбактерин предназначен для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после отравлений в результате воздействия патогенных бактерий и антибиотиков. Бифидум готовят для приема в соотношении 1 ч. л. воды (теплой кипяченой) на 1 дозу лекарства. При расстройствах детям до 6 месяцев назначают по 5 доз дважды в сутки.
Хилак форте
Раствор, содержащий продукты обмена эшерихий и лактобактерий. 1 миллилитр Хилак форте - это 25-30 капель. При хранении в растворе Хилак форт могут образоваться частички коричневого цвета, что является нормой. Противомикробный препарат направлен на лечение диареи и восстановление электролитного баланса организма, способствует нормализации микрофлоры кишечника. Препарат нельзя принимать, не разведя предварительно жидкостью. Суточная дозировка - 25-40 капель в один прием, всего - 3 приема.
Энтеросгель
Абсорбент Энтеросгель выпускается как паста для перорального приема. Активное вещество – гидрогель метилкремниевой кислоты. Энтеросгель эффективно абсорбирует токсические вещества, быстро выводит их из организма. Детям от рождения до 5-летнего возраста назначают разовую дозу Энтеросгеля – 5 г препарата - трижды в сутки. Двукратное увеличение - до 10 г в один прием - допустимо для пациентов, которым от 5 до 14 лет.
Лактофильтрум
Растительный абсорбент для детей, насыщенный гидролизным лигнином и лактулозой. Эффективен при интоксикациях различной степени. Лактофильтрум выводит яды, адсорбирует продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, тяжелые металлы, эндо- и экзотоксины. Обладает стимулирующими иммунитет свойствами. Медикаментозная форма выпуска – таблетки. Малютке от 1 года до 3 лет дают по половине таблетки фильтрума трижды в сутки. Детям постарше (от 3 до 7 лет) прописывают по 1 таблетке 3 раза в день, а тинейджерам от 7 до 12 лет - три приема по 1-2 таблетки.
Особенности лечения отравлений детей разного возраста
Процедуры и медикаменты, составляющие лечение отравления у детей, зависят от степени формирования организма и рекомендованных ограничений по использованию лекарств.
Дети 1-2 лет
Отравляться могут достаточно часто, поскольку несформированный полностью организм не способен противостоять токсинам с интенсивностью взрослых систем и органов.
Допустимо применять:
- Мезим Форте. Эффективен при отравлении пищей и несварении желудка. Назначают по половине таблетки 2-3 в день.
- Смекта. Действенное противодиарейное средство. Выпускается как порошок для разведения. Малышам разрешено давать 2-3 пакетика в сутки, разбавив порошок в жидкости.
- Нифуроксазид (сироп). Препарат используют при лечении инфекционных отравлений. Быстро справляется с симптомами интоксикации, в том числе, с диареей.
- Мотилиум (детская суспензия). Применять, как только малыша начинает тошнить. Используют для прекращения рвоты, устранения тяжести в желудке и кишках, при вздутии живота. Дозировка – по 5 мл препарата трижды в день.
- Энтерол. Порошок для приготовления растворов. Обладает противодиарейным свойством, восстанавливает микрофлору кишечника, повышает иммунную защиту организма. Пить по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов.
Дети 3-5 лет
К препаратам, разрешенным малышам, добавляются несколько “более взрослых” лекарственных средств.
Допускается использование Папаверина - из расчета 0.7-1 мг на 1 кг веса. Эффективное спазмолитическое действие актуально при тошноте, приступах рвоты и диареи. Устраняет боль в животе и улучшает общее состояние при отравлении, применяется для детокса.
Белый уголь – кремнийсодержащий адсорбент. Помогает связать и вывести токсические компоненты из организма малыша. Выступает средством первой помощи при отравлениях. Малышам от 3 лет можно давать по 2 таблетки трижды в сутки.
Дети 6-10 лет
Арсенал для лечения этой возрастной категории достаточно обширен, по содержанию близок к взрослой аптечке. Все ранее перечисленные лекарства актуальны при отравлении ребенка.
Фуразолидон. Дезинтоксикационное антибактериальное средство. Выпускается в форме таблеток зелено-желтого цвета. Иммуностимулирующее средство, его назначают при дизентерии, паратифе, пищевых токсических инфекциях, энтероколитах. В данной фармакологической форме показан детям старше 8 лет.
Панкреатин. Таблетки в блистере розового цвета. Относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Актуален при незначительных отравлениях, насыщает кишечник необходимыми ферментами, устраняет симптомы расстройств – вздутие, боли в животе, метеоризм, чувство тяжести. Используют по 1-2 таблетки во время еды или после того, как прекращают кормить малыша.
Активированный уголь. Препарат, который применяется в качестве средства первой помощи при отравлениях. Сорбенты на угольной основе используют для детей при отравлениях как средство для промывания желудка. Связывает и выводит токсины из организма. Сорбент актуален при различных типах интоксикации. Препарат не рекомендуется употреблять детям младше 6 лет, он обладает сильным очищающим эффектом.
Когда стоит обратиться к врачу
Обращение к доктору – обязательная мера при отравлении детей, независимо от степени тяжести состояния. Существуют ситуации, при которых самостоятельное вмешательство недопустимо, а малыш нуждается в экстренной медицинской помощи:
- если отравился младенец;
- присутствует сильная рвота или диарея;
- в кале или рвотных массах заметны примеси крови;
- у малыша температура;
- присутствуют другие тяжелые симптомы (дерматиты, дезориентация);
- малыш находится в бессознательном состоянии;
- есть подозрения на отравления кислотой, щелочью, медикаментами, токсическими парами или газами;
- состояние больного стремительно ухудшается.
За исключением первой доврачебной помощи, иные терапевтические меры допустимы только после проведения диагностического исследования с целью выявления причин интоксикации. Только с одобрения врача можно давать медикаментозные препараты или любые другие средства терапии.
Противопоказания к использованию препаратов
Сведения о противопоказаниях к использованию отдельных лекарственных средств содержатся во вкладыше-инструкции. Основную часть запретов на прием детоксицирующих препаратов составляют индивидуальная непереносимость компонентов, аллергии, возрастные ограничения, острые заболевания желудочно-кишечного тракта.
Перед тем, как использовать любые лекарства, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Отравление детей – ситуация, при которой необходимо срочное вмешательство. Чем раньше произойдет обращение к доктору, тем быстрее начнется актуальное лечение, а следовательно – процесс реабилитации.
toxikos.ru
Ситуация SOS: что дать ребенку при отравлении и рвоте, чтобы облегчить состояние
Малыш вдруг жалобно заплакал, показывая на живот. Скорее всего, что-то не то скушал. Как поступить в этой ситуации? Быть может, причина в ротавирусной инфекции. Спокойно, необходимо разобраться и начинать действовать.
Как определить наличие пищевого отравления у ребенка, чем его лечить – что нужно давать из средств в домашней аптечке для того, чтобы помочь справиться с заболеванием, нужно ли кормить и поить малыша при токсикоинфекции? Разложим все по полочкам!
- Скачки температуры. От 37 и 5 до 39 градусов;
- Могут появиться симптомы ОРВИ, такие как насморк, даже кашель;
- Общее недомогание: слабость, вялость;
- Понос. Стул у ребенка частый, до 10 раз в сутки;
- Рвота;
- Беспокойство;
- Отказ от еды;
- Изменение в цвете мочи. Она становится темной, с резким запахом;
- Поражаются слизистые глаз: краснеют, часто чешутся.
При инфицировании страдает не только желудок, но и другие органы. Обратите внимание на домочадцев. Если спустя время, недуг «подкосил» остальных членов семьи, то сомнений нет – это ротавирус.
- Боль в животе. Может быть ноющей, тупой или резкой;
- Повышение температуры;
- Понижение аппетита;
- Больного сначала сильно тошнит. Все заканчивается рвотой;
- Озноб, холодный пот.
Если отравление вызвано тяжелыми металлами, ядами или неизвестными веществами, то наблюдаются такие признаки:
- Потеря сознания;
- Зрительные или слуховые галлюцинации;
- Сильное слюнотечение;
- Нарушение в работе нервной системы.
Оба патологических состояния схожи между собой симптомами. Отличить, что именно у ребенка – ротавирус или отравление – очень трудно. Однако, различия все же есть:
к оглавлениюУ детей, особенно первых двух лет жизни, отравление (токсикоинфекция) проходит тяжелее, чем у взрослых. Это связано с несовершенно развитым ЖКТ. Если такое случилось, нужно вызвать врача-педиатра на дом.
Причинами являются некачественная пища, некипяченая вода, плохо обработанные продукты питания, инфицированные фрукты и овощи.
Случаи, когда немедленно необходимо позвонить в скорую помощь:
- Отравление у новорожденного и ребенка до двух лет;
- Рвота и диарея не прекращаются, несмотря на предпринятые меры;
- Потеря сознания;
- Кровянистый стул;
- Неясность сознания, головокружение.
Важно! У малышей быстро развиваются обезвоживание. Его признаки: отсутствие мочеиспускания более чем 8 часов, потеря веса, постоянные рвотные позывы, западение родничка, синеватый оттенок кожи. Не задумываясь, набирайте 03.
До прихода доктора постарайтесь успокоить кроху, желательно уложить в постель. Схема проста: «нет» еде, «да»- воде.
Если не пьет, возьмите шприц без иглы, наберите в него фильтрованную воду и введите содержимое в горло. Ваша задача – напоить и промыть желудок. Чем промыть ребенку желудок при отравлении? Чистой водой, можно сделать солевой раствор: стакан воды на три ложки соли.
Можно ли давать уголь детям при отравлении? Да, в дозировке 50 мг на 1 кг веса.
Клизму при отравлении ребенку делать обязательно! Возьмите небольшую грушу, 60 мл прохладной воды для ребенка возрастом 1 год. Чем старше, тем количество воды прибавляется на 100 мл.
Педиатр, осмотрев маленького пациента, назначит лекарства в зависимости от состояния. Обычно это противорвотные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях выпишет направление в стационар.
Схема приема «Смекты» при отравлении у детей до года и старше:
- По 1-2 пакетика на целый день. Распределить на 5 приемов. Развести вещество в 50 мл воды и принимать по чуть-чуть в течение дня.
- От двух лет и старше – 4 пакетика на целый день. Тщательно размешать.
Побочные эффекты наблюдаются редко. И практически нет противопоказаний.
«Полисорб» дают в зависимости от веса. Новорожденным массой тела до 5 кг – половина чайной ложки на 50 мл воды. 10-12 кг – чайная ложка сорбента на 60 мл воды. И так далее.
Абсорбент Энтеросгель при отравлении ребенка разрешен с 3х лет жизни. Принимают трижды за 24 часа по чайной ложке. Для детей старше пяти лет берут соловую ложку, как взрослым.
Когда поражение ЖКТ тяжелое, дозу можно увеличить. Хорошо переносится всеми категориями пациентов.
Фосфалюгель – минимизирует кислотность в желудке и также обладает сорбирующим свойством, то есть связывает патогенные микроорганизмы, токсины и бактерии. Фосфалюгель при отравлении детям можно давать с рождения:
- С 1 месяца до 6: 4 грамма (это четверть пакетика) 5 раз в сутки после еды;
- С полугода до 6 лет: по 8 гр вещества (2 чайные ложки) 3 раза в день;
- С 6 до 12 лет: целый пакетик трижды в день;
- Старше 12 летнего возраста: два пакета три раза в сутки.
Нельзя прописывать при заболеваниях почек, печени и повышенной чувствительности к его компонентам.
К противорвотным средствам относят «Мотилиум». Его действие нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, остановит рвотный рефлекс. Поможет при метеоризме. Одобрен к применению даже младенцам. Но дозировку подбирает врач, во избежание нежелательных реакций.
Мотилиум при отравлении ребенку не грудного возраста обычно прописывают в дозировке 2,5 мг суспензии на 10 кг массы тела. Есть удобный мерный шприц, где указаны килограммы и требуемая доза.
Запрещается прием лекарства при подозрении на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
«Энтерофурил» при отравлении у ребенка младенческого возраста нужно купить в суспензии. Его дозировка:
- С месяца до полугода: 2,5 мл 3 раза в день через каждые 6 часов;
- С 7 месяцев и до двух лет: также по 2,5 мл, до 4 раз в сутки. Временной промежуток 6 -7 часов;
- Начиная с трехлетнего возраста, дают по 5 мл 3-4 раза в день, выдерживая разницу в 6 часов.
Не забудьте перед применением встряхивать бутылочку с лекарством. Как правило, после одного дня приема понос начинает уменьшаться и в скором времени сходит на нет.
Непереносимость фруктозы, недоношенность – повод отказаться от применения средства.
«Регидрон» при отравлении ребенка – это защита от последствий обезвоживания. Не имеет ограничений по возрасту. Пакетик разводят в литре воды, и дают больному каждые 15 минут по столовой ложке. Или после эпизода рвоты. Однако не сразу, а спустя 10 минут. Иначе все вырвет обратно.
Сорбенты можно комбинировать с антибиотиками и с противорвотными средствами.
Поможет при расстройстве желудка обычный крепкий чай. Не берите пакетики, лучше листовой.
Возьмите также немного сухого шиповника, поварите несколько минут на медленном огне и давайте по стограммовому стакану больному. Примерно 4 раза в день. Хорошо также помогает всем известный рисовый отвар.
Если же под рукой нет ничего, то формула расчета такова: 15 мг на вес. Максимальная доза в сутки – не более 300 мг.
Антибиотики приходится пить в опасных случаях, таких как сальмонеллез, дизентерия или стафилококк. Но прежде чем поставить такой диагноз, следует подтвердить его лабораторными исследованиями. Тогда назначают: «Цефикс», «Фуразолидон» и прочее.
Дозировку определяет только доктор из-за высокого риска развития осложнений и побочных реакций. Вместе с антибиотиками обычно пьют «Линекс» и его аналоги, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
- «Цефекон-Д» 100 или 200 мг;
- «Панадол»;
- «Нурофен».
«Цефекон» в свечах разрешен младенцам с первых дней жизни. «Нурофен» тоже. Оба препарата комбинируют таким образом: дают парацетамол. Если он не помог в течение часа, то смело можно использовать ибупрофен.
Если температура выше 39 градусов для детей старше года прибегают к так называемой «литичке»: по четвертинке анальгина, димедрола, парацетамола смешивают и дают малышу. Как правило, дар спадает через 20 минут.
Когда наступает облегчение у ребенка после отравления, сколько дней длится весь ужас токсикоинфекции? Обычно, в легких случаях не четырех дней. Главное, не растеряться и правильно лечиться.
Необходимо:
- Обильно поить;
- Тщательно мыть продукты питания;
- Кормить только свежей и качественной пищей;
- Следить за сроком годности продуктов;
- Всегда иметь в аптечке нужные лекарства.
Еще несколько дней после стихания всех симптомов кроху нужно подержать на диете. Варить безмолочные каши, в рацион включить сухарики, крепкий чай. Кормящей маме ограничить себя в еде, а малышу-искусственнику купить гипоаллергенную смесь без лактозы.
Берегите себя и детей от пищевого отравления. Будьте здоровы!
Вконтакте
Среди непоседливых карапузов отравления медицинскими препаратами стоят на втором месте после пищевых, о которых ты можешь . Почему так происходит? Где прячется проблема?
Глянцевые, блестящие…эти таблетки, так и хочется попробовать на вкус.
«Тайна» отравлений
Самая распространённая причина: ребёнок проглотил таблетки или жидкие лекарства, оставленные неосмотрительно взрослыми на видном и доступном для него месте или поставил табуреточку и забрался в ящик с лекарствами. Иногда, не соблюдая дозировку препарата или занимаясь самолечением крохи, родители также становятся невольными виновниками «внезапного» отравления малыша. Любимый многими родителями доктор Е. О. Комаровский более подробно и в примерах рассказывает об этом в своей видео-школе:
Отзывы столкнувшихся с проблемой на своём опыте родителей подтверждают серьёзность ситуации.
Катя до сих пор терзается угрызениями совести:
«Отошла на 2 минуты, оставив на столе сироп от кашля. Возвращаюсь: сидит мой довольный Митя и теребит в ручках почти пустой флакон. У меня всё опустилось…Схватила я его под подмышки, а дальше что - не знаю. Металась так по квартире минуты 2, а потом вспомнила, что помощь скорую надо вызывать. Позвонила. Мне начали вопросы задавать, а я ничего толком назвать не могла, кроме адреса, возраста ребёнка и того, что он отравился. Шок. Приехали врачи быстро. Сразу забрали нас на промывание. Всё, слава Богу, обошлось. Теперь все лекарства храню на антресолях».
Очень часто малыши выпивают сладкий сироп от кашля, не подозревая к чему это может привести.
Острое отравление лекарственными средствами - это целая группа периодов развития и спада интоксикации у ребёнка. Современная медицина выделяет периоды:
- Скрытый - определяется временным интервалом с момента приёма медикамента до проявления первых признаков отравления.
- Токсикогенный - наступает вместе с первыми симптомами и длится до момента полного освобождения организма от токсинов.
- Соматогенный (период осложнений) - следует за токсикогенным. Яд уже покинул организм, но оставил после себя следы в виде морфологических и/или функциональных повреждений отдельных органов или целых систем. Результатом этого периода обычно являются специфические патологические синдромы.
- Восстановительный - может длиться до 2 лет после основного выздоровления. На протяжении периода могут сохраняться остаточные признаки повреждений иммунной, нервной и эндокринной систем.
Даже на этапе восстановления, у детей долго сохраняется слабость и низкий иммунитет.
Сегодня на фармакологическом рынке существует великое множество препаратов, которыми может отравиться малыш. Симптомы отравления можно классифицировать по группам лекарственных средств:
- Антидепрессанты. Часто встречающимися в домашней аптечке представителями этой группы являются «Доксепин», «Амитриптилин», «Мелипрамин», «Тизерцин». Первые симптомы отравления появляются через 2-3 часа:
- нарушение сознания (возможна кома);
- и слизистые;
- расширенные зрачки;
- задержка мочи;
При отравлении антидепрессантами малыш не хочет или не может сходить в туалет.
- тахикардия;
- аритмия;
- гипертензия (в первые 8 часов);
- задержка каловых масс в результате отсутствия перистальтики кишечника;
- галлюцинации или искажённое восприятие реальных картин мира;
- внезапные непроизвольные вздрагивания мышц стоп;
- гипотензия (через 9-12 часов с момента отравления);
У ребенка может резко упасть артериальное давление.
- судороги.
Понос при отравлении медикаментами обычно не наблюдается.
Последствия отравления проявляются в нарушении процессов терморегуляции в организме ребёнка. Последние могут спровоцировать повреждения мозговых структур, почечную недостаточность и разрушение мышечных волокон.
- Нейролептики («Тизерцин», «Аминазин»). Препараты этой группы обладают способностью подавлять энергетический тканевый обмен и угнетать ферменты дыхательной системы. Для отравления достаточно 1 мг/кг массы тела.
Симптомы проявляются через 6-30 часов после принятия токсичной дозы препарата. Отравления лёгкой степени характеризуются:
- тошнотой и рвотой, сопровождающимися ощущением тяжести в области эпигастрия;
- вялостью и апатией;
Даже привычные любимые занятия не интересуют карапузов при интоксикации.
- нарушениями походки.
Позже присоединяются:
- реакции возбуждения в ответ на прикосновения, яркий свет или громкие звуки;
- беспокойство и плаксивость;
При отравлении нейролептиками позже у деток появляется плаксивость.
- сухость кожи и слизистых.
Малыш может долго спать.
Симптомы средней степени развития отравления практически одинаковы с признаками интоксикации антидепрессантами.
При тяжелой форме отравления развивается критическое состояние комы, сопровождающееся:
- понижением АД;
В тяжелых случаях АД у детей резко понижается.
- частыми слабо прощупываемыми сокращениями пульса;
- нарушением глубины и ритма дыхания;
- бледной кожей;
- холодным потом;
- судорогами.
- Парацетамол и его производные: «Эффералган», «Панадол», «Калпол», «Цефекон» и т. д. Отравление препаратами парацетамоловой группы происходит при однократном приёме дозы, содержащей 140 миллиграммов действующего вещества на килограмм массы тела ребёнка.
В умеренных дозировках Панадол абсолютно безвреден, но если превысить дозу…
Медики различают 3 стадии отравления парацетамоловым рядом:
- Наступает через полчаса - сутки с момента приёма лекарственного средства. Часто протекает бессимптомно. Реже присутствуют:
- умеренная ;
- обильное потоотделение;
- бледность кожных покровов.
- Развивается от 24 до 48 часов с момента приёма ЛС. Наблюдаются:
На второй стадии появляются резкие боли в животе.
- тошнота, рвота;
- меняются показатели составляющих крови.
- Проявляется от 72 до 96 часов при отсчёте времени с момента приёма средства. Симптомы:
- желтуха, вызванная печёночной недостаточностью;
- почечная недостаточность;
- в крови падает уровень эритроцитов.
Возможна печёночная кома, изменение структуры и функций сердечной мышцы.
- Антигистамины: , «Димедрол», «Тавегил». При отравлении нарушаются функции ЦНС. К отравлению у маленьких детей приводят дозы в 100-150 миллиграммов. Симптомы следующие:
- чрезмерное возбуждение или, напротив, вялость и сонливость;
При злоупотреблении антигистамиами дети часто впадают в состояние крайнего возбуждения.
- понижение тонуса мышечных тканей;
- внезапно возникающие патологические движения в различных мышечных группах;
- кожа и слизистые сухие (могут краснеть);
- зрачки расширены;
- тахикардия;
- аритмия;
- гипертония;
Противоаллергенные препараты вызывают повышение температуры.
- судороги, схожие с эпилептическим припадком;
- потеря ориентации в пространстве;
- бред и галлюцинации.
Первая помощь крохе
Первая неотложная помощь при отравлениях антидепрессантами, антигистаминами, парацетамолом или нейролептиками заключается в наискорейшей нормализации дыхательного процесса и в промывании желудка, но так, как последнее для детей младше трёхлетнего возрастного рубежа проводятся только в стационаре, то всё, что ты можешь сделать - это незамедлительно вызвать скорую , сообщив при этом оператору о причинах отравления, и уложить ребёнка на бок во избежание захлёбывания собственной рвотой, если она есть.
При малейших симптомах отравления, немедленно вызывай «скорую».
Если малыш в состоянии пить воду (но не молоко!), то обязательно отпаивай его (только прохладной, чтобы она как можно меньше всасывалась в стенки желудка) - так можно снизить концентрацию отравляющих юный организм веществ и вызвать рвоту , если она не возникла самопроизвольно. Если с момента приёма препарата прошло несколько часов, то имеет смысл дать ребёнку слабительное.
Слабительное поможет избавиться от токсинов и отравляющих веществ.
Лечение отравлений, вызванных препаратами каждой из описанных выше групп, осуществляется исключительно в условиях стационара и проводится комплексно в зависимости от выраженности симптомов токсикогенного периода.
- Имидазол и его производные: «Глазолин», «Називин», «Санорин», «Нафтизин». Самыми распространёнными в этой группе являются отравления «Нафтизином». Всего 10 миллиграммов этого «безобидного» препарата способны привести организм ребёнка к необратимым процессам. Признаки отравления производными имидазола:
- тошнота со рвотой;
- повышенное возбуждение и беспокойство;
- бледная кожа;
Бледность кожных покровов - наиболее характерный признак отравления.
- зрачки расширены;
- сильное повышение АД;
- одышка;
- тахикардия.
При несвоевременном обращении за помощью проявляются:
- усиление бледности кожи;
- резкое снижение АД;
- замедление сердечного ритма;
- вялость;
- сонливость (может доходить до состояния комы).
Острое состояние, вызванное интоксикацией производными имидазола, снимают при помощи промывания желудка, а затем дают ребёнку сорбенты: таблетки активированного угля, или «Энтеросгель». Потерю жидкости, вызванную рвотой восполняют электролитными растворами. Напомню: если ребёнок грудной или просто маленький и ситуация не приобрела критический окрас, то лучше дождаться приезда квалифицированного экипажа скорой. В независимости от степени интоксикации ребёнка обязательно госпитализируют в стационар минимум на 1-3 суток для наблюдения и текущего лечения.
Только в стационаре вашему чаду смогут оказать полноценную помощь.
- Салицилаты: «Цитрамон», «Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин». Препараты этой группы активно стимулируют дыхательный центр, негативно воздействуют на почки и печень, вредят многим метаболическим процессам в организме. Количество вещества, достаточное для отравления - 100-150 миллиграммов на килограмм массы тела.
Первые симптомы отравления у детей самых младших возрастов проявляются стремительно и кратковременно:
- рвота;
- возбуждение;
- поверхностное учащённое дыхание.
С нарастанием интоксикации появляются:
- нарушения сознания (возможно состояние комы);
- галлюцинации;
- кровотечения: носовые, кишечные, желудочные;
С нарастанием интоксикации возможно появление кровотечений.
- судорожный синдром.
При данных симптомах важно не довести состояние ребёнка до отёка лёгких или головного мозга, поэтому вызывать СМП надо незамедлительно.
- Транквилизаторы: «Альпрозолам», «Феназепам», «Сибазон», «Мезапам». Все эти препараты призваны помогать человеку бороться с навязчивыми тревогами и страхами, расстройствами сна и невротическими состояниями.
Отравление препаратами из этой группы ЛС способно спровоцировать сбои в работе многих жизненно важных систем и органов. Отравления «Феназепамом» наиболее распространены среди детей ввиду того, что этот препарат обнаруживается в домашней аптечке чаще других представителей группы.
«Феназепам» есть почти в каждом доме.
Симптомы острого отравления можно разделить на 3 стадии:
- Лёгкая - сознание путается, наступает глубокий болезненный сон, зрачки сужаются и плохо реагируют на свет, происходит опущение верхних век, глаза могут совершать непроизвольные частые колебательные движения, мышечный тонус и сухожильные рефлексы снижаются (иногда наоборот повышаются), нарушается равновесие и походка.
Анна, ребёнку 2 года:
«Я пережила дикий шок: мой жук слопал 3-5 феназепамин по 2,5 каждая. Скорики забрали быстро в больницу. Там сделали ему промывание. Всю ночь капали моего жука в реанимации всякими растворами и только на следующий день мы получили добро на пребывание дома под наблюдением педиатра. Несколько дней координация движений у сынули была нарушена. Он стал агрессивным, нервным до состояния истерики. Участковый врач направил нас к неврологу. Я нахожусь в неприятном предвкушении от того, что может нам сказать по всему этому специалист…»
После пребывания в стационаре малышу необходимо постоянное наблюдение педиатра.
- Средняя - в продолжение симптомов лёгкой стадии нарушаются глотательный и кашлевой рефлексы, наблюдается увеличенное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту, зрачки сильно сужаются и не реагируют на свет. Возникает острая почечная недостаточность. Происходит угнетение безусловных рефлексов сухожилий и глазных щелей в ответ на раздражения. Наступает поверхностная кома.
- Тяжёлая - малыш не реагирует на боль. Рефлексы отсутствуют. Зрачки расширяются, на свет реакции нет. Дыхание становится поверхностным и аритмичным или вовсе отсутствует. Артериальное давление падает, наступает тахикардия. Температура может повыситься или понизиться относительно нормы. Наступает глубокая кома.
Соматогенный период может проявиться в виде шаткой походки, постоянного ощущения слабости, неврозов, пневмонии, различных дерматитов, нарушениях функционирования почек.
Заболевания нервной системы - довольно распространенное осложнение после тяжелой интоксикации организма.
Что делать, если кроха наелся «Феназепама»? Первая помощь - точно такая же, как и при отравлениях остальными группами ЛС. Существует и хроническое отравление ЛС, когда концентрация яда в организме достигается длительным приёмом неправильных (превышающих терапевтическую норму) доз. В этом случае признаки отравления могут проявляться не одномоментно, а постепенно нарастать за несколько дней.
Отравления бытовыми и промышленными химическими веществами
Разного рода химия сопровождает современного человека в повседневной жизни. Это, к примеру, моющие и чистящие средства, растворители, кислоты, бензин, клей и много ещё чего.
Бытовая химия должна храниться в недоступном для детей месте!
Все взрослые знают о возможной опасности этих веществ, но ведь маленьким детям этого не объяснишь…
Общая симптоматика
Симптомы отравления химическими веществами могут быть разными: сухость во рту, боль, зуд (при попадании на обширные участки кожи), неясное зрение, дезориентация в пространстве, сердечные нарушения, чрезмерное возбуждение, трудности с дыханием, кома - всё зависит от конкретно принятого ребёнком вещества. При остром отравлении ртутью ребёнка будет тошнить, рвать, будет кружиться голова, появится характерный металлический привкус во рту и боль во время глотания, позже могут начать кровоточить дёсны, дрожать пальцы на руках, повышаться температура, появляться частые мочеиспускания.
Ртуть может вызывать сильное головокружение и тошноту.
Чем можно помочь?
Если ребёнок съел или выпил что-то химическое, то рвоту (исключение ртуть) ни в коем случае не вызывай (малыш может получить дополнительный ожог слизистых пищевода), никакие таблетки и нейтрализаторы еду ему не давай - сразу вызывай бригаду неотложки. Всё, что ты сама можешь сделать - это дать крохе 1-2 стакана воды (при отравлении ртутью - молоко), чтобы снизить концентрацию отравляющих веществ.
Если малыш отравился ртутью, дайте ему молоко.
Чтобы не запутаться - таблица в помощь.
Отравление химическими соединениями редко проходит для ребёнка бесследно. Осложнения могут коснуться любой системы организма и любого органа. Поэтому прячьте каку подальше от детей!
По статистике скорой медицинской помощи, наибольшее количество отравлений лекарствами у детей приходится на зимнее и холодное время года. Причин тому несколько. Прежде всего – дети чаще болеют, а значит родители их чаще лечат, кроме того, дети зимой больше времени проводят дома, а значит у них больше возможности поиграть в больничку и доктора, полечив себя знакомыми глазу лекарствами, стоящими в зоне их доступности.
Помните, ребенок может отравиться даже безопасными на первый взгляд витаминами родители дают малышам ударные дозы таблеток аскорбинки, не осознавая всего вреда от этих препаратов. Они дают малышу по 2-3 поливитаминки, чтоб укрепить иммунитет, тем самым только вредя, а не помогая. А уж сколько проблем возникает забывчивыми бабушками и дедушками, оставляющими свои таблеточки на тумбочках, столе или в других, доступных для ребенка местах! При этом у взрослых препараты обычно серьезные, особенно те, что применяются от давления и для лечения сердечных заболеваний. Они могут стать смертельными. Но, большинство отравлений у детей происходит из-за родительской халатности в лечении банальных простуд и насморков.
Отравления бывают разными.
Невозможно казать, какие из лекарств могут быть самыми опасными для детей. Ело в том, что при отравлении многое зависит от вида лекарства, его лекарственной формы – таблетки, сиропы, растворы, и от количества принятого препарата. Угрозу жизни представляют практически все препараты, которые ребенку не назначил врач. И даже назначенные врачом препараты могут стать опасными, если принимаются не по правилам, нарушается дозировка или кратность приема. Чем приятнее для глаза малыша будет таблетка, чем слаще будет на вкус ее оболочка, чем вкуснее будет пахнуть сироп, тем выше шансы на то, что малыш его съест или выпьет. Даже витамины должны строго дозироваться и выдаваться мамой малышу, и потом храниться под замком!
Что тяжелее?
Симптомы отравления лекарствами обычно неспецифичны, они проявляются либо угнетением, либо возбуждением нервной системы, проявлениями со стороны пищеварения и изменениями в крови. Все будет зависеть от конкретного действующего вещества. Но в целом так или иначе пищеварение и нервная система страдают всегда.
При равных условиях, таблетки опаснее сиропов, так как если ребенок залезает в аптечку, обычно пробуется на вкус один сироп, а вот таблетки из-за своего разнообразия, пробуются все или большинство из них, особенно если они имеют яркие оболочки и не горькие на вкус. В таком случае на тяжесть состояния влияет не только действующее вещество одной таблетки, а взаимный эффект от нескольких препаратов, порой взаимно усиливающийся друг другом. Если вы подозреваете то, что ребенок съел несколько таблеток из аптечки, не стоит сидеть и надеяться на чудо, или промывать желудок самим – немедленно вызывайте врача и везите малыша в токсикологию.
Также опасны детские сиропы или ароматизированные сиропы для взрослых. Приятный вкус и запах могут заставить малыша принять глоток или даже выпить весь флакончик лекарства. Если это будет сироп с препаратами железа, это может быть очень опасно плане развития необратимых проблем дыхания, а если это будет сироп от кашля с кодеином – и тог хуже, может быть резкое угнетение дыхательного центра.
Что же делать?
Естественно, нельзя оставлять на видно месте или в доступных для малыша шкафчиках или коробках средства из вашей домашней аптечке. Но, если беда уже случилась и у вас есть вполне обоснованные подозрения о том. Что ребенок что-то выпил, что делать тогда? Есть определенный алгоритм действий, необходимых при первых признаках отравления, которого необходимо придерживаться, чтоб не сеять панику и помочь малышу.
- Прежде всего, немедленно вызывайте скорую помощь, даже если это были 1-2 таблетки, реакция организма ребенка на взрослые препараты непредсказуема. Лучше убедиться в том, что все в порядке и получить нагоняй от домочадцев за то, что оставили без присмотра лекарства, чем запустить процесс до того момента, когда медицин будет бессильна.
- До приезда скорой помощи дайте ребенку много питья – в идеале это должна быть кипяченая вода прохладная и объемом до 1-2 литров, но если ее нет - подойдет и из-под крана. Важно разбавить концентрацию лекарств и вызвать рвоту, чтоб вымыть остатки лекарства, что еще не всосалось, из желудка. Рвоту можно вызвать пальцами или ложкой, надавив на корень языка. Если ребенок теряет сознание, рвоту вызывать нельзя.
- Нужно после промывания желудка дат ребенку любой сорбент – уголь активированный, энтеросгель, смекту, что есть дома. Их растворяют в воде и дают малышу выпить. Ели нет ни одного сорбента, бегом в холодильник, взбивайте в крепкую пенку белки от яиц и даете выпить.
- Нельзя при отравлении давать ребенку молоко и кормить его, это поможет лекарству быстрее и активнее всосаться в кровь. Дополнительно можно поставить ребенку клизму особенно если лекарства он выпил несколько часов назад.
Внимание, даже если нет признаков отравления, а таблеток вы не досчитались, либо они разбросаны на полу, и малыш говорит о том, что ел их, все равно нужна скорая и проведение методов обследования и лечения. Просто лекарство могло еще не подействовать.
Естественно, что крошке будут опасны все лекарства, которые ему не предназначаются и не прописаны. Но, среди множества препаратов, есть наиболее опасные средства, которые категорически не должны попадать к малышу в тело. На первом месте в плане опасности стоят:
- антиаритмические препараты сердечные гликозиды и средства от давления,
- препараты из группы антидепресантов и барбитуратов (в том числе фенобарбитал для лечения желтухи),
- препараты, содержащие минералы – калий, кальций, железо,
- психотропные вещества, снотворные, неврологические средства.
- противосудорожные и седативные.
Теперь хочу поговорить о некоторых особенных видах отравлений.
Отравления средствами от насморка.
С таким видом отравлений у детей встречаются почти в каждой скорой помощи, и практически регулярно. Это полностью рукотворное отравление детей собственными родителями. И мало того, оно возникает при небольшом превышении концентраций, плохо распознается и очень опасно. Отравиться малыши могут такими средствами как нафтизин и его производные (в виде санорина, галазолина, риназолина или нафазолина), могут быть и отравления другими производными – оксиметазолином и другими особенно в каплях и спреях не по возрасту.
Чем так опасно средство от насморка? При превышении дозировки, а это вполне можно сделать, так как лекарство выпускается в пластиковых капельницах-флакончиках, средство приникает через специальный барьер – гематоэнцефалический, в область нервной системы. Эта группа препаратов является альфа-адреномиетиками, то есть симулирует отделы мозга, отвечающие за торможение всех процессов. При этом также оказывается воздействие на сосуды и резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и замедляется сердцебиение.
Чаще всего такие отравления возникают у детей до трех лет, так как им наиболее часто необходим прием препаратов подобного рода при насморке. Нафтизин у детей (и другие его аналоги) применяют в концентрации 0.05% и необходимо не более 1-2 капель раствора каждую носовую раковину. Это сужает сосуды и устраняет проявления насморка, облегчая дыхание. Применять нафтизин и его производные нельзя чаще чем раз в 8 часов. При этом даже в такой дозе могут возникать симптомы слабого угнетения работы нервной системы, наступающего уже через час применения. Выводится лекарство из организма в течение 5-10 часов.
При легкой же степени отравления проявляются – вялость со слабостью, ребенок бледнеет, у него снижается аппетит, если посчитать сердцебиения – будет их уменьшение, давление снижается незначительно. При средней тяжести проявлений проявляется сильная сонливость с резкой бледностью, отказ от груди или еды, полная апатия, резкое снижение давления и уменьшение частоты сердечных сокращений, понижение температуры тела. Может быть резкое сужение зрачков, но на свет они реагируют. При тяжелом отравлении сознание может нарушаться вплоть до коматозного состояния, выражена бледность кожи, она холодная на ощупь, резко замедлено сердцебиение, снижено давление до критической цифры.
Такие проявления требуют немедленной помощи медиков и лечения в стационаре. И кстати, такие случаи нередки, и отравления нафтизином принимают за проявления болезни. Упорно продолжая капать в нос малышу капельки и добавляя в тяжесть состояния новые порции лекарства. А необходимо как раз полное прекращение его приема.
Первая помощь при отравлении средствами от насморка.
Прежде всего, если малыш случайно выпил это средство, необходимо промыть ему желудок с применением энтеросгеля или смекты, активированного угля. Необходимо промыть желудок быстро и не откладывая до приезда скорой. По прибытии скорой помощи, покажите им флакон с лекарством, и уточните, сколько раз, когда и в какой дозе вы капали средство, как реагировал малыш. Скорая помощь применяет – при выраженном снижении частоты сердечных сокращений они вводят атропин, средство, блокирующее действие нафтизина. Его колют подкожно, исходя из возраста малыша. Далее добавляют в терапию преднизолон, гормон, поддерживающий жизнедеятельность сердца и нервной системы.
При легких степенях отравления может быть достаточно госпитализации и восстановлении потерь жидкости через рот с вымыванием препарата почками и печенью, при легкой степени все негативные проявления действия нафтизина проходят через час-два, при тяжелых отравлениях в больнице придется задержаться дольше – до 2-3 суток под наблюдением. Однако, обычно такие отравления проходят бесследно, смертельные случаи очень редки и бывают только при случайном проглатывании полного пузырька с лекарством и позднем обращении к медикам.
Отравления жаропонижающими препаратами.
Это тоже очень распространенные средства для лечения детей, и наиболее употребительны, не смотря на ограничения и запреты медиков, такие группы препаратов:
- салицилаты, то есть производные аспирина,
- пиразолоны (препараты анальгина, амидопирин и бутадиона),
- анилины (препараты фенацетина и парацетамола),
- производные ибупрофена.
Каждая из групп может иметь свои характерные черты, нов целом картина отравлений может быть вполне типичной. Начнем с нурофена, который применяют чаще всего. Самым основным проявлением отравления нурофеном является резкое снижение температуры до 36 и ниже градусов, вялость, слабость и холодный пот у малыша. Обычно это бывает при приеме нурофена несколько раз в день, не зависимо от повышения температуры и стадии процесса. Тогда накопление средства приводит к резкому снижению температуры и наращению самочувствия. Важно немедленно прекратить прием препарата и пить много воды. Кроме того, из-за содержания в нурофене глицерина, он может вызывать сильную диарею – это тоже надо помнить.
Аспирин и его производные.
Все врачи в один голос твердят, что до 12 лет эти препараты детям давать нельзя. Но, родители упорно их дают, особенно когда в аптечке нет других средств, а лихорадка возникает в самое неподходящее время. Аспирин дает изменения состава крови и ее разжижение, а также раздражение пищеварительной системы, особенно стенок желудка.
Проявления отравлений при приеме салициловой кислоты или ее аналогов (особенно в растворах) – это боли и жжение по ходу пищевода, боли в желудке, повторные эпизоды рвоты с кровью, стул с примесью крови. Может возникать шум в ушах, нарушения зрения или снижение слуха. Такие дети возбуждены, у них отмечается эйфория, возникает шум в ушах, учащение дыхания и может быть кома. Салицилаты могут снижать свертывание крови, могут возникать кровотечения из носа, пищеварительного тракта или матки у девочек. Но при своевременном лечении прогнозы хорошие.
Помощь при отравлении.
После того, как промыли желудок, водится внутрь вазелиновое масло или слабительное, подходящее по возрасту. Также назначают усиленное щелочное питье в виде раствора питьевой соды для нейтрализации кислоты и назначение содовых клизм. Это необходимо чтоб произошло восстановление дыхания и реакции крови и мочи. Показано применение больших доз аскорбинки как антидота аспирина. Если возни кают кровотечения, необходимо применять викасол, кальция хлорид или даже вливание факторов свертывания. Все это делают в стационаре.
Отравления анальгином и его аналогами.
Эти таблетки детям дают многие мамы «от головы» или при температуре, хотя в детском возрасте они также строго запрещены, как и аспирин. При проявлении симптомов отравления возникают тошнота и шум в ушах, может быть рвота, общая слабость с резким снижением температуры, возникает сердцебиение и одышка. Если принято много таблеток, могут возникать сонливость с судорогами, развитие бреда с потерями сознания, возможна кома. При средней степени тяжести отравления могут быть отеки, геморрагическая сыпь и кровотечения из пищеварительной системы. Лечение аналогично таковому при отравлении аспирином, но добавляют еще и средства противосудорожные и препараты калия.
Отравление парацетамолом и его производными.
При передозировке парацетамола в 50-100 раз, то есть приеме около 30-50 таблеток, может отказать печень. Но такие случаи у детей бывают редко. А вот передозировка парацетамола в процессе лечения, когда его дают независимо от температуры три-четыре раза в сутки, могут проявляться очень неприятные симптомы. Пищеварение при отравлении парацетамолом затрагивается незначительно, но поражение крови выражено слабее. Может образовываться метгемоглобин – проявляется бледность с синевой, цвет кожи становится коричневатым. При сильной передозировке происходит расширение зрачка, одышка с судорогами, рвота с химическим запахом. Может быть анемия и токсический нефрит. Терапия аналогична предыдущим случаям, но необходимо дополнительно принимать жидкость, чтобы не было почечной недостаточности.
Отравление антибиотиками.
Антибиотиками можно также существенно отравиться, так как дети принимают их достаточно часто и порой очень необоснованно. От их правильного назначения и применения зависит не только исход лечения, но и развитие осложнений антибиотикотерапии. Кроме того, стоит помнить, что антибиотики не действуют на вирусные частицы, а только на микробы. Длительный прием антибиотиков может навредить больше, чем помочь при инфекции.
Отравление антибиотиками возникает в основном при приеме их в сиропе, если их неправильно разводят или если малыш случайно выпьет сладкий сироп. При приеме больших доз антибиотика может страдать слух из-за поражения слуховых нервов или может быть поражение почек и развитие почечной недостаточности. Тоже самое может развиваться и при длительном приеме антибиотиков, особенно обладающих ототоксичным (поражающем слух) эффектом.
Что нужно сделать? Прежде всего, если принята большая доза лекарства, немедленно необходим вызов скорой помощи, и непосредственное выведение из организма препарата путем промывания желудка и приема сорбентов – смекты или энтеросгеля. Они не затрагивают нормальную микрофлору, удаляя токсины и лекарства. Если резко снижается слух, показан гемодиализ или форсированный прием жидкости с мочегонными, если почки поражены – лечат почечную недостаточность. В периоде восстановления принимаются пробиотики, которые нейтрализуют вредное влияние антибиотика на кишечник, заселяя его полезной флорой. Показан прием только биойогуртов и кефира, молоко принимать нельзя.
Токсический эффект развивается в пищеварительной системе, почках, на сетчатке и в нервной системе. Отравление проявляется болями в животе, рвотой с поносом и головными болями, могут быть нарушения зрения в виде фиолетового и желтого распознавания цвета, судороги и тремор. При тяжелом отравлении поражение печени, резкое снижение давления и паралич дыхания. Может быть сыпь, температура и кровь в моче.
При своевременном распознавании отравления противоглистными препаратами все проходит бесследно, но многие родители на такие проявления думают «глисты помирают» и не делают ничего. Тогда процесс прогрессирует, и поражаются нервная система, почки и печень, и это могут быть необратимые явления. Особенно опасны эти препараты аллергикам, часто болеющим и ослабленным детям, поэтому, предварительно детям дают вообще треть дозы и смотрят ее переносимость, а уж потом дают лечебную, если нужно вывести глистов. С целью профилактики их вообще лучше не давать!
Отравление препаратами железа.
Препараты железа активно используются в детской практике, и при этом их пытаются создавать в такой форме, чтобы они лучше усваивались и были приятными на вкус. За счет этого дети привыкают к вкусу препарата, не считая его невкусным, и знают флакончики, которые мама дает периодически для лечения. Поэтому, они могут быть объектом «игры в больничку», если малышковые ручки до них дотянутся. Препараты железа в плане отравлений самые опасные, они могут давать и смертельные случаи, необратимые последствия для здоровья и очень тяжелую клинику. Поэтому, они должны быть под жесточайшим контролем родителей и только в недоступных для детей местах.
Смертельной дозой может стать одномоментный прием от 1- до 30 таблеток железа, или его эквивалент во флакончике от 3 до 10 граммов. Протекает это отравление крайне быстро и тяжело, так как железо является одним из активных веществ в организме и быстро вступает в биологические реакции в теле. До 50%таких отравлений имеют крайне неблагоприятный исход в плане выздоровления. Что же в нем такого? При поступлении препаратов железа в большой дозе в пищеварительную систему малыша происходит раздражение слизистых желудка, кишечника и сильное прижигающее действие на оболочки. При этом может возникать рефлекторная рвота, возникает сильный понос и резко нарушается нормальная барьерная функция кишечника, которая в норме регулирует всасывание железа и других питательных веществ. При таком состоянии кишки всасываемость железа в кровь резко возрастает, резко повышаются концентрации железа в плазме крови, особенно сильно железо связывается с белками плазмы.
За счет того, что железо переходит в плазме крови из закисной его формы в оксидную, резко нарушается кислотность плазмы, происходит торможение особых ферментных систем и в крови копятся молочная и лимонная кислоты. При поступлении больших порций железа по венам в печень, нарушается ее нормальная функция, повышается уровень протромбина, регулирующего свертывание, происходит нарушение свертывающей функции крови, снижается количество тромбоцитов и нарушается образование фибрина, белка тромбов. В слизистой оболочке активно образуется ферритин, особый белок с железом, который блокирует действие адреналина и норадреналина. Он таким образом снижает артериальное давление, что приводит ребенка в состояние сосудистого шока.
Кроме того, усиливается проницаемость сосудов для плазмы крови, из-за чего жидкая часть плазмы уходит в ткани, давление еще сильнее снижается, кровь резко сгущается. Рвота возникает спустя полчаса-час с момента проглатывания препаратов, она повторная и сопровождается болями в животе, а сами рвотные массы окрашены кровью, имеют примеси железа из сиропа или таблеток. Спустя некоторое время, по м ере прохождения препарата по кишечнику, возникает мелена (кровавый понос). За счет тяжелого поноса и рвоты возникает обезвоживание. Прогрессируют проявления сосудистой недостаточности - резко падает давление, появляется синева вокруг рта и на пальцах, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях пульса и давления не определяется.
Ребенок постепенно теряет сознание, может не реагировать на окружающие предметы и действия, может быть бред и повышенная возбудимость. До 20% детей в первые шесть часов с момента отравления погибают от прогрессирующей комы. Если же своевременно было начато лечение, состояние медленно улучшается. Вторым опасным периодом может быть время от 12 до 48 часов с момента отравления. При приеме больших доз препаратов возобновляются явления токсикоза, прогрессивно снижается давление, может возникнуть кома уже из-за проникновения железа в мозговые центры.
Как лечат отравления железом?
Начать необходимо с вызова скорой помощи, а до ее приезда – с промывания желудка раствором пищевой соды. Это помогает перевести хорошо растворимое железо в менее растворимые его соли и уменьшить его всасывание. Антидотом железа в организме является тетацин-кальций, который образует с железом прочные нерастворимые соединения и выводится из тела. Его в стационаре будут вводить внутривенно с интервалом около 4 часов. Это поможет связывать порции железа, всасывающиеся из кишечника по мере его продвижения с пищевыми массами. Еще одним антидотом является десферал, он водится через рот и прочно связывает железо, особенно в желудке и его кислой среде. Если его вводят в вену, он свяжет все железо плазмы и выведет его почками. Его также вводят порциями через несколько часов.
Кроме того, в токсикологии проведут мероприятия для повышения давления, введение гормонов и прочих препаратов, лечение будет небыстрым, в больнице придется провести не менее недели. Поэтому, при лечении анемии препаратами железа – будьте бдительны, не оставляйте препарат на видных местах и доступности детей.
Отравления перманганатом калия (марганцовкой) .
Отравления марганцовкой возникают в результате небрежного хранения кристаллического порошка или сильно концентрированных растворов. Иногда они возникают при лечении отравлений методами «народной терапии» - приемом раствора марганцовки внутрь! Внимание – это категорически запрещено, особенно у детей. Кристаллы же должны храниться как особо опасные яды! Смертельная доза порошка для детей всего 1-3 грамма. Имеются данные об отравлениях при купании детей в крепком растворе марганцовки и случайном его проглатывании.
Марганцовка – сильный окислитель, в тканях она образует едкую щелочь, кислород и окись марганца. Все эти вещества дают сильный ожог тканей. Именно за счет ожога возникают боли при глотании, повышенное выделение слюны, боли в животе, рвота с кровью и кровавый понос. На коже и слизистых проявляются точечные ожоги от кристаллов, слизистые отекают, приобретают фиолетовый или бурый цвет, а если возникает ожог гортани – может быть ларингоспазм и невозможностью дышать. Развивается шок, а всасывание марганца в кровь дает проявления судорог, двигательное возбуждение и поражение печени и почек. Возникает повышение калия и токсическое влияние на миокард, возникают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Обычно к признаком тяжелого поражения слизистых присоединяются вторичные инфекции и почечная недостаточность.
Меры первой помощи.
При проглатывании марганцовки немедленно необходимо вызвать скорую, до ее приезда полость рта, пищевод и желудок необходимо промывать смесью 3%-ной перекиси водорода и 3%-ной уксусной кислоты. При этом перекись водорода восстанавливает перманганат калия, а кислота не дает образовать щелочь и кислород. Если их нет, хотя бы промыть водой до чистых вод, но из-за отека вследствие ожога может быть очень трудно это сделать. Обычно промывание делают уже в стационаре через гастростому под наркозом. Дополнительно вводят особый раствор ЭДТА, он связывает марганец, попавший в кровь и ткани. Остальные действия проведут уже реаниматологи и токсикологи. Поэтому. Будьте бдительны – отравления марганцовкой – это в 90% случаев инвалидность.
Памятка по профилактике отравлений медикаментами у детей.
Считаю нелишним для всех вас еще раз напомнить элементарнейшие правила профилактики тяжелых отравлений у детей лекарствами. Они просты, но почему-то мы упорно их игнорируем, пока не случится несчастье. Итак:
- Токсические, ядовитые вещества и абсолютно все лекарства должны храниться в строго закрытом, желательно под замок, ящике, подвешенном не менее чем на 2 метра от пола. Метра мало дети встают на стулья и достают заветные пилюльки и пузыречке. Если храните лекарства в холодильнике, это должен быть самый верхний уровень и закрытое отделение.
- всегда проверяйте соответствие препарата дозировке, целостность упаковки и сроки годности медикаментов. Просроченные лекарства могут стать ядом из-за произошедших в них химических реакций. Нельзя нарушать сроки ни на день.
- никогда не используйте взрослых средств у детей, даже разбавив концентрации, как вам кажется правильно. Сегодня достаточно специальных детских дозировок, чтоб рисковать жизнью и здоровьем малыша, принимая лекарство не по возрасту.
- не разрешайте детям играть даже с пустыми флакончиками от лекарств, они потом могут спутать их с полными и годными, и выпить содержимое.
- Не оставляйте медикаментов, которые принимаете сами на холодильнике, на столе и в доступных для детей местах даже на минуточку и даже если это всего одна таблетка. Ему может хватить и одной! Тоже самое строго-настрого накажите склерозным бабушкам и дедушкам, их прием медикаментов сами строго контролируйте, чтоб они свои таблетки нигде не забыли. Помните – ваша бдительность залог здоровья ваших детей.
Малыш вдруг жалобно заплакал, показывая на живот. Скорее всего, что-то не то скушал. Как поступить в этой ситуации? Быть может, причина в . Спокойно, необходимо разобраться и начинать действовать.
Как определить наличие пищевого отравления у ребенка, чем его лечить - что нужно давать из средств в домашней аптечке, чтобы помочь справиться с заболеванием, нужно ли кормить и поить малыша при токсикоинфекции? Разложим все по полочкам!
Как отличить от ротавируса
Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.
Кишечный грипп
Цефекон в свечах разрешен младенцам с первых дней жизни, Нурофен тоже. Оба препарата комбинируют таким образом: дают Парацетамол. Если он не помог в течение часа, то смело можно использовать Ибупрофен.
Если температура выше 39 градусов , для детей старше года прибегают к так называемой : по четвертинке Анальгина, Димедрола, Парацетамола смешивают и дают малышу. Как правило, жар спадает через 20 минут.
Когда наступает облегчение у ребенка после отравления, сколько дней длится весь ужас токсикоинфекции? Обычно в легких случаях не более четырех дней. Главное - не растеряться и правильно лечиться.
Мнение доктора Комаровского
Пищевые отравления - неотложная помощь доктора Комаровского:
Родители обязаны помнить, что при отравлении ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие средства, молочные продукты, соду.
Кормить только свежей и качественной пищей.Еще несколько дней после стихания всех симптомов крошку нужно подержать на диете . Варить безмолочные каши, в рацион включить сухарики, крепкий чай. Кормящей маме ограничить себя в еде, а малышу-искусственнику купить гипоаллергенную смесь без лактозы.
Берегите себя и детей от пищевого отравления. Будьте здоровы!
Вконтакте