Ang bulutong ay isang impeksyon sa viral na laganap sa buong mundo na nakakaapekto sa mga matatanda at bata. Kadalasan, ang impeksyong ito ay nangyayari sa pagkabata. Ang pangunahing peak incidence ng bulutong-tubig sa mga bata ay nangyayari mula 3 hanggang 10 taon. Maswerte ang mga nagkaroon ng bulutong-tubig sa pagkabata dahil, kadalasan, ang sakit ay banayad at walang anumang komplikasyon. Sa pagtanda, ang bulutong-tubig ay maaaring maging isang seryosong banta sa kalusugan ng tao. Sa artikulong ito ay titingnan natin ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng bulutong-tubig sa mga matatanda, at pag-uusapan din kung paano maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ngunit sa mga taong may normal na immune system, ang mga komplikasyon ay karaniwang bihira. Anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon ng mga matatanda? Ang mga komplikasyon ng bulutong-tubig ay nahahati sa 2 uri:
- Mga komplikasyon sa bakterya. Lumilitaw ang mga ito bilang resulta ng pathogenic bacteria na pumapasok sa mga sugat. Karaniwan itong nangyayari kapag nagkakamot ng pantal o anumang iba pang epekto na nakakagambala sa integridad ng mga vesicle ng bulutong;
- Mga nakakahawang komplikasyon. Lumilitaw ang mga ito dahil sa malawak na pinsala sa buong katawan ng virus. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga nasa hustong gulang na may congenital o nakuha na immunodeficiency at mga taong may suppressed immunity dahil sa mga partikular na kurso sa paggamot (halimbawa, pagkatapos ng chemotherapy);
Ang mga komplikasyon ng bacterial ay kinabibilangan ng:
- Suppuration ng pantal, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura. Bilang isang patakaran, ito ay sinamahan ng hitsura ng pamamaga ng balat, at ang balat sa paligid ng pantal ay lumalapot at lumalaki. Sa kawalan ng napapanahong interbensyong medikal, maaaring umunlad ang nekrosis. Kadalasan, pagkatapos ng gayong komplikasyon ng bulutong-tubig, ang mga may sapat na gulang ay naiwan na may malalim na mga karamdaman sa balat sa anyo ng mga peklat para sa buhay;
Kapag pumasok ang bacteria sa circulatory system, kumakalat sila sa buong katawan, na maaaring magdulot ng bacterial damage sa anumang organ. Maaari itong maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon ng bacteria dahil sa bulutong:
- Bacterial pneumonia (nagaganap kapag nasira ng bacteria ang baga ng isang tao). Sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 40 degrees at isang tuyong ubo, unti-unting nagiging basa;
- Bacterial encephalitis (kapag napinsala ng bakterya ang utak). Nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40 degrees, posibleng pagkawala ng koordinasyon ng mga paggalaw, sakit ng ulo, delirium, atbp.;
Ang mga komplikasyon na ito ay ang pinaka-karaniwan sa bulutong-tubig, na inuri bilang bacterial.
Hindi pa katagal, sa mundo ng medikal ay karaniwang tinatanggap na ang varicella zoster virus ay nakakahawa lamang sa itaas na mga layer ng balat at mauhog na lamad ng isang tao, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral ay nagsiwalat na ang impeksyon ay nakakaapekto sa buong katawan, kabilang ang mga panloob na organo, ang nervous system at ang utak, na humahantong sa mga nakakahawang komplikasyon sa pagtanda.
Ang mga nakakahawang komplikasyon ay mas mapanganib, dahil ang mga ito ay nangyayari nang mas matindi at, sa kadahilanang ito, ang interbensyong medikal ay madalas na wala sa oras. Ang mga nakakahawang komplikasyon ng bulutong-tubig ay ang mga sumusunod:
- Viral tracheitis o laryngitis. Lumilitaw ang mga ito dahil sa labis na pinsala sa mauhog na lamad ng lalamunan ng virus ng bulutong-tubig. Sa kasong ito, lumilitaw ang maraming herpes-like rashes sa lalamunan, na sinamahan ng sakit at kakulangan sa ginhawa;
- Ang chickenpox pneumonia ay isang pamamaga ng mga baga na sanhi ng malawak na pinsala sa respiratory organ virus. Kadalasan, ang kurso ng naturang komplikasyon ay hindi napapansin ng pasyente, ngunit sa mga malubhang kaso, ang pulmonya ay sinamahan ng patuloy na ubo, na may posibleng hitsura ng dugo;
- Talamak na stomatitis. Bumubuo bilang isang resulta ng paglitaw ng maraming mga ulser sa bibig, na sinamahan ng kakulangan sa ginhawa at sakit kapag ngumunguya ng pagkain, dahil ang bahagyang pagkasira ng mauhog na tisyu ay nangyayari sa oral cavity, kabilang ang mga gilagid at panlasa;
- Ang viral encephalitis o meningitis ay pamamaga ng utak dahil sa impeksyon. Sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 degrees, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng matinding sakit ng ulo, may kapansanan sa musculoskeletal function, delirium, pagsusuka, kalamnan cramps at spasms;
- Pamamaga ng mga kasukasuan (nakakahawang arthritis o arthrosis). Nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa magkasanib na lugar. Bilang isang patakaran, ito ay umalis kasama ng impeksyon, ngunit ang mga exacerbations ay maaaring lumitaw sa hinaharap;
- Viral na pinsala sa bato, puso, atay;
- Nakakahawang pamamaga ng foreskin (sa mga lalaki) at pamamaga ng labia - vulvitis (sa mga kababaihan). Nangyayari dahil sa masaganang hitsura ng herpes rash sa genital area, na sinamahan ng sakit;
Ang pinaka-mapanganib na anyo ng bulutong-tubig, na lumilitaw para sa parehong mga kadahilanan tulad ng mga komplikasyon, ay:
- Gangrenous na anyo ng bulutong-tubig. Ito ay nangyayari dahil sa pagpasok ng pathogenic bacteria sa mga sugat kapag scratching ang pantal, na pagkatapos ay pumasok sa bloodstream. Sa ganitong anyo ng kumplikadong bulutong-tubig, ang isang pagbabagong-anyo ng pantal ay sinusunod (ang mga paltos ay nagiging maulap dahil sa patuloy na purulent na proseso sa epithelium ng balat at bahagyang tumataas sa laki), ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 40 degrees pataas. Ang delirium, pagkawala ng koordinasyon ng mga paggalaw, hindi sinasadyang pagkibot ng mga paa o mga indibidwal na grupo ng kalamnan, pagduduwal, at pagsusuka ay maaaring mangyari. Ang mga kahihinatnan ng form na ito ng sakit ay nekrosis ng tissue ng balat, sa pinakamasamang kaso, gangrene at pagkawala ng mga limbs. Sa kawalan ng tamang paggamot sa droga, maaaring umunlad ang sepsis. Ang gangrenous form ng chickenpox ay nakamamatay;
- Hemorrhagic form ng bulutong-tubig, larawan. Nangyayari dahil sa kumpletong pagkasira ng buong katawan ng virus. Sa kasong ito, ang isang pagbabago sa bulutong-tubig na pantal ay sinusunod (isang admixture ng dugo ay lumilitaw sa likidong nakapaloob sa mga paltos, ang pantal mismo ay bahagyang tumataas sa laki), pagdurugo sa balat, pagdurugo ng ilong, pagdurugo sa sclera, ihi at dumi na may halong dugo, atbp. ay posible. Ang temperatura ay umabot sa 40 degrees at sa itaas, matinding pananakit ng ulo, pagsusuka, kaguluhan sa gitnang sistema ng nerbiyos, hindi sinasadyang paggalaw, delirium, atbp. Ang anyo ng sakit na ito ay nakamamatay;
Tandaan na ang hitsura ng mga nasa itaas na anyo ng bulutong-tubig ay napakabihirang ngayon.
May isa pang posibleng komplikasyon na maaaring lumitaw pagkaraan ng mga dekada. Ito ay shingles o herpes zoster. Kung titingnan mo ito, ito ay isang hiwalay na sakit, ngunit iba ang paniniwala ng ilang medikal na mapagkukunan.
Ang katotohanan ay na pagkatapos magdusa mula sa sakit, kahit na sa pagkabata at sa isang banayad na anyo, mayroong isang 15% na pagkakataon na muli kang makatagpo ng isang pagpapakita ng virus ng bulutong-tubig, dahil hindi ito ganap na naalis, ngunit nananatili sa tao para sa. buhay, nagtatago sa mga selula ng nervous system. Sa ngayon, ang virus ay hindi aktibo at hindi nakakasagabal sa buhay, ngunit sa isang pagbawas sa aktibidad ng immune system, ang causative agent ng chickenpox ay muling magpapakita ng sarili, ngunit sa anyo ng herpes zoster. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng unilateral herpes simplex rashes sa katawan, na sinamahan ng pangangati at sakit. Ang pangangati at pantal ay nawawala pagkatapos ng 2-4 na linggo kahit walang therapy, ngunit ang pananakit ay maaaring tumagal ng ilang buwan o kahit ilang taon. Ito ay tinatawag na "postherpetic neuralgia."
Upang maiwasan ang paglitaw ng mga posibleng komplikasyon, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong espesyalista sa unang paglitaw ng mga sintomas at palatandaan ng sakit. Ang doktor ay magrereseta ng paggamot na pinakamainam para sa iyong kaso ng bulutong-tubig. Ang mga rekomendasyong ito ay dapat na mahigpit na sundin.
Para maiwasan ang bacterial complications, sapat na ang hindi scratch the rash at hindi masyadong malamig.
Gayunpaman, upang matiyak na hindi ito mangyayari nang may 100% na garantiya, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang ng preventive vaccination laban sa bulutong-tubig. Ang pamamaraang ito ay nagtataguyod ng pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit laban sa chickenpox pathogen at inaalis ang mga posibleng komplikasyon.
Nasa kustodiya
Sa artikulong ito, ipinakita namin ang isang bahagyang listahan ng mga posibleng komplikasyon ng impeksiyon.
Mayroon bang mga kaso ng bulutong-tubig na may mga komplikasyon? Nangyayari ang mga ito, ngunit salamat sa mga modernong pamamaraan ng paggamot at pag-iwas sa mga nakakahawang sakit, napakabihirang nila.
Kailan lumilitaw ang mga komplikasyon? Sa hindi tama at hindi napapanahong paggamot.
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng bulutong-tubig ay mas madalas na sinusunod sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Kung ang isang tao ay walang ganitong uri ng herpes sa pagkabata, kung gayon, na nahawahan ng chickenpox virus, ang paggamot ay dapat magsimula sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan ng impeksiyon. Ang proseso ng pathological na bubuo bilang isang resulta ng sakit na ito ay hindi lamang negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at sistema - maaari itong magbanta sa buhay ng pasyente.
Mga sanhi ng komplikasyon pagkatapos ng bulutong-tubig
Sa pagkabata, pagbibinata at pagtanda, sa karamihan ng mga naitala na kaso, ang mga kahihinatnan ng bulutong-tubig ay nangyayari dahil sa pagbawas sa natural na proteksiyon na pag-andar ng katawan. Kapag ang immune system ay humina, hindi nito ganap na labanan ang pathogenic microflora. Kung ang pasyente ay may magkakatulad na sakit, ito ay nagpapalubha lamang sa proseso. Ang pinagmulan ng mga problema sa kalusugan pagkatapos ng bulutong-tubig ay maaaring:
- mga sakit sa dugo;
- immunodeficiency;
- pangalawang impeksiyon.
Mga uri
Ang pagkamot ng papular rash dahil sa matinding pangangati ay mapanganib dahil sa pagtagos ng impeksyon sa mga sugat. Depende sa uri ng pathogenic microflora, ang mga sumusunod na anyo ng mga komplikasyon ay nakikilala:
- bacterial;
- viral.
Bakterya
Ang mga papules na lumilitaw sa katawan sa panahon ng bulutong-tubig ay puno ng likidong naglalaman ng virus. Kapag ang integridad ng pantal ay mekanikal na nasira, ang bacterial flora ay mabilis na tumagos sa katawan. Ito ay maaaring humantong sa impeksyon sa mga panloob na organo. Ang isang mapanganib na kahihinatnan ng bulutong-tubig ay pinsala sa utak. Ang mga ganitong kaso ay bihira, ngunit naitala sa medikal na kasanayan. Kadalasan, ang mga komplikasyon ng bacterial ay nagpapakita ng mga impeksyon sa balat. Ang pinaka hindi nakakapinsalang mga kahihinatnan ay mga peklat.
Ang mga komplikasyon ng bulutong-tubig ay maaaring:
- Kung lumilitaw ang mga herpes blisters sa mga mata, nagbabanta ito sa pasyente na may pamamaga ng kornea, na humahantong sa pagbaba ng paningin.
- Ang impeksyon ng mga sugat sa tainga ay naghihikayat ng malubhang anyo ng otitis media.
- Ang mga pathogen flora sa oral cavity ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng stomatitis.
- Ang pagtagos ng bacteria sa ari ay maaaring magdulot ng mga problema sa reproductive system. Ayon sa istatistika, ang pamamaga ng urogenital sa mga lalaki ay mas malala.
Viral
Ang isang karaniwang komplikasyon ng viral ng bulutong-tubig ay pinsala sa respiratory tract. Ang resulta ng maraming pantal sa larynx at trachea ay maaaring maging chickenpox pneumonia. Kung ang patolohiya ay hindi ginagamot kaagad, maaari itong maging sanhi ng pagkabigo sa paghinga. Ang unang senyales ng naturang komplikasyon sa panahon ng bulutong-tubig ay.
Kung ang pasyente ay may mataas na temperatura, may mga sintomas ng pagkalasing (pagduduwal,), sakit sa mga kasukasuan at siya ay patuloy na nakakaramdam ng mahina sa katawan, kung gayon ang mga naturang palatandaan ay katangian ng pagkasira ng viral sa mga panloob na organo. Ang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng impeksyon ay arthritis at myositis. Ang mga nagpapaalab na proseso na nabubuo sa mga kalamnan at kasukasuan ay maaaring tumagal ng isang talamak na anyo ng sakit.
Kapag ang virus ay nakakaapekto sa mga lymph node, ang pasyente ay nangangailangan ng tulong sa operasyon (higit pang mga detalye dito).
Ang kirurhiko paggamot ay mayroon ding mga negatibong kahihinatnan. Ang katawan ay hindi na magagawang gumana tulad ng ginawa nito bago ang operasyon.
Ang impeksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos ay nagbabanta sa mga komplikasyon tulad ng encephalitis o meningitis (mga nagpapaalab na proseso sa utak). Kapag inaatake ng herpes virus ang peripheral nervous system, maaari itong humantong sa mga pathology tulad ng flaccid paralysis at facial asymmetry.
Bakit mapanganib ang bulutong-tubig?
Ang pangunahing panganib na dulot ng mga komplikasyon ay hindi alam. Sa paunang yugto ng sakit, kapag ang katawan ay apektado lamang ng herpes virus, imposibleng mahulaan kung ano ang magiging tugon ng immune system sa pathogenic microflora.
Para sa mga matatanda
Ang immune system ng mga kalalakihan at kababaihan na walang bulutong-tubig sa pagkabata ay hindi ganap na makalaban sa virus (magbasa pa). Para sa kadahilanang ito, ang pathogenic microflora ay kumikilos nang mas agresibo kaysa sa isang mas bata na edad.
Ang panganib ng mga komplikasyon ay tumataas sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang. Ang mga kahihinatnan ng bulutong-tubig ay maaaring:
- malawak na mga sugat ng epidermis;
- thrombophlebitis;
- myocarditis;
- sekswal na dysfunction;
- pangalawang pagkabaog, atbp.
Para sa mga bata
Ang mga batang nagkaroon ng bulutong bago ang edad na 12 ay may kaunting komplikasyon. Kahit na ang mga marka sa katawan (mga peklat), na nangyayari sa karamihan ng mga pasyente dahil sa scratching ng mga papules, ay nawawala sa kanilang sarili. Ang pagbabagong-buhay na ito ay sinisiguro ng pagkalastiko ng balat.
Ang bulutong ay mapanganib para sa mga bata sa unang taon ng buhay. Kung ang babaeng nagsilang sa bata ay walang ganitong uri ng herpes, kung gayon hindi niya maipasa ang naaangkop na antibodies sa kanyang sanggol, na tumutulong sa paglaban sa patolohiya. Ang kurso ng sakit sa naturang mga bata ay malubha, dahil ang pathogenic microflora ay mabilis na kumakalat sa buong katawan. Ang pangunahing panganib ay ang mga komplikasyon na nakakaapekto sa nervous system at respiratory organs.
Para sa buntis
Karaniwang tinatanggap na isang beses ka lang makakuha ng bulutong. Matapos ang unang impeksyon, ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng naaangkop na mga antibodies, na pumipigil sa pathogenic microflora mula sa "pagkuha" muli nito. Ang mga relapses ay nangyayari lamang kapag ang immune system ay naubos. Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbubuntis, dahil sa panahong ito ang isang malaking bilang ng mga pagbabago ay nangyayari sa babaeng katawan.
Ang pangunahing impeksiyon na may bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabanta hindi lamang sa umaasam na ina. Ang patolohiya ay may negatibong epekto sa intrauterine development ng fetus. Bilang karagdagan sa mga congenital defect na maaaring lumitaw sa fetus sa panahon ng pagbubuntis, may banta ng napaaga na kapanganakan o intrauterine na kamatayan.
Bilang karagdagan sa mga depekto sa kapanganakan, may panganib ng napaaga na kapanganakan o intrauterine na kamatayan.
Pag-iwas sa mga kahihinatnan ng bulutong-tubig
Posibleng mabawasan ang mga komplikasyon ng bulutong-tubig. Upang gawin ito, kailangan mong patuloy na palakasin ang iyong immune system, na nangangahulugang kakailanganin mo:
- maglaan ng sapat na oras upang matulog at magpahinga;
- maglakad sa sariwang hangin araw-araw;
- alisin ang masamang gawi;
- kumain ng masustansyang pagkain, atbp.
Ang ganitong mga paraan ng pag-iwas ay nakakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng iba pang mga problema sa kalusugan na negatibong nakakaapekto sa pagganap ng katawan at bawasan ang immune defense. Ang mga taong may malakas na immune system ay hindi maaaring magkaroon ng bulutong-tubig.
Kung nangyari ang impeksyon, pagkatapos ay upang maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon, inirerekomenda ang pasyente na:
- huwag scratch ang papular rash;
- panatilihin ang pahinga sa kama;
- regular na hugasan ang iyong mga kamay;
- gamutin ang mga vesicle na may Fukortsin o ibang gamot na nilayon upang maalis ang bulutong.
Ang kama at damit na panloob ng pasyente ay dapat palitan nang madalas hangga't maaari. Ang pagligo at pagligo ay dapat na iwasan. Upang panatilihing malinis ang iyong katawan, dapat mong pahiran ang iyong balat ng isang basang tuwalya (huwag kuskusin). Ang silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay basang nililinis araw-araw. Ang temperatura ng silid ay dapat na malamig, mga +18°C.
Ang bulutong-tubig, o bulutong-tubig, ay bahagi ng isang malaking grupo ng mga talamak na sakit na may airborne transmission. Ito ay sanhi ng human herpesvirus type 3. Ang virus na ito ay ang sanhi hindi lamang ng bulutong-tubig, kundi pati na rin ng herpes zoster. Ang bulutong-tubig ay nangyayari pangunahin sa pagkabata. Ang patolohiya sa mga may sapat na gulang ay bihira at kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malubhang kurso. Ang paglitaw ng mga komplikasyon ng bulutong-tubig sa mga matatanda ay natutukoy ng estado ng kaligtasan sa sakit at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya. Ang sapat at napapanahong paggamot ay ang susi sa paggaling. Ang partikular na pag-iwas ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagbabakuna.
Mga posibleng variant ng kurso ng impeksiyon sa mga matatanda
Ang uri 3 ng herpesvirus ng tao (HHV-3, varicella-zoster virus, varicella-zoster) ay nagdudulot ng dalawang sakit.
Bulutong
Ang mga batang wala pang 7-10 taong gulang ay kadalasang apektado; ang kurso ng sakit ay karaniwang banayad; ang mga matatanda ay bihirang magkasakit.
Ang virus, na pumapasok sa katawan, ay tumagos sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, tumagos sa dugo at nagiging maayos sa balat. Ang temperatura ay tumataas, ang mga nonspecific na pagpapakita ng impeksiyon ay nangyayari: kahinaan, sakit sa ulo, sakit sa lumbosacral na rehiyon. Pagkatapos ng 1-2 araw, lumilitaw ang isang pantal sa mukha, anit at katawan: mga pink na spot mula 2 hanggang 4 mm, na pagkatapos ng ilang oras ay nagiging papules (nodules), at pagkatapos ay sa mga vesicle (vesicles). Ang huli ay natuyo pagkatapos ng 24-72 na oras na may pagbuo ng mga crust na nahuhulog pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkakasakit.
Ang mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking mga pantal, ang kalubhaan ng mga pangkalahatang nakakalason na phenomena at matinding pangangati. Ang pantal ay maaari ding lumitaw sa mauhog lamad ng oral cavity, conjunctiva, at maselang bahagi ng katawan, na sinamahan ng sakit at pagbuo ng mga erosions. Ang panahon ng lagnat ay tumatagal mula 2 hanggang 8 araw, ang pantal ay tumatagal mula 2 hanggang 7-9 araw. Kung ang mga komplikasyon ay hindi bubuo, pagkatapos ay ang pagbawi ay nangyayari at ang matatag na kaligtasan sa sakit ay nabuo.
Sa ilang mga kaso, ang pathogen ay maaaring umiral nang mahabang panahon sa katawan ng tao, at pagkaraan ng ilang sandali ay nagiging mas aktibo at nagiging sanhi ng herpes zoster.
Herpes zoster (shingles)
Kapag unang ipinakilala sa katawan, kadalasan ng isang bata o binatilyo, ang herpes virus type 3 ay nagdudulot ng tipikal na bulutong-tubig. Ngunit sa ilang mga kaso, sa isang tao na nakabawi mula sa sakit, ito ay napupunta sa isang "tulog" na estado at nagtatago sa mga selula ng nerbiyos sa loob ng mahabang panahon, nang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Ang resulta ng pag-activate ng virus sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan na nakakapukaw ay ang paglabas mula sa mga selula ng nerbiyos, paggalaw kasama ang nerbiyos at pinsala sa balat.
Ang sakit ay nagsisimula sa pangkalahatang kahinaan at hyperthermia. Kasama ang mga nerve trunks, kadalasang intercostal at trigeminal na mga sanga, ang isang bahagyang pangangati at tingling ay unang lumilitaw, at pagkatapos ay lumilitaw ang mga pantal: mga pink na spot, nagiging mga nodule pagkatapos ng 3-4 na araw, at pagkatapos ng maikling panahon - sa mga vesicle na may mga transparent na nilalaman. Ang proseso ay sinamahan ng isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. Unti-unti, ang mga vesicle ay sumabog, natuyo, na bumubuo ng mga crust. Ang hindi komplikadong herpes zoster ay tumatagal mula 3 hanggang 4 na linggo.
Ang karaniwang kurso ng bulutong-tubig at herpes zoster ay hindi palaging sinusunod.
Mga klinikal na anyo ng bulutong-tubig
Ang bulutong-tubig ay kadalasang benign. Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang mga malubhang klinikal na anyo ng sakit.
|
Klinikal na anyo |
Paglalarawan |
|
Pangkalahatan (visceral, disseminated) |
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, matinding pagkalasing, labis na pantal sa balat at mauhog na lamad, at pinsala sa mga panloob na organo. |
|
Hemorrhagic |
Ito ay bihira at naiulat sa mga taong may mahinang immune system. Ang mga nilalaman ng mga vesicle ay hemorrhagic, o duguan sa kalikasan. May mga pagdurugo sa balat at mucous membrane, pagdurugo ng ilong, pagsusuka na may halong dugo, hemoptysis, dugo sa ihi. |
|
Bulous (vesical) |
Laban sa background ng mga tipikal na pantal, lumilitaw ang mga bula na hanggang 3 cm ang lapad na may malambot na gulong at maulap na nilalaman. Matapos buksan ang mga bula, ang mga basang ibabaw ay nananatili sa kanilang lugar. Ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring magtapos sa pagbuo ng mga batik na may kayumangging kulay. |
|
Pustular |
Sa ganitong uri ng sakit, ang mga nilalaman ng mga vesicle ay suppurate. Dahil dito, ang mga elemento ng pantal ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, ang pigmentation ay nananatili sa kanilang lugar sa loob ng ilang linggo. |
|
Gangrenous (necrotic) |
Ang isang zone ng pamamaga ay nabuo sa kahabaan ng paligid ng mga vesicle na may purulent na nilalaman. Pagkatapos, sa lugar ng mga paltos, ang mga scab ay nabuo, pagkatapos ay nahuhulog ang mga ito upang ipakita ang mga ulser na may mga lugar ng nekrosis at mga nasira na gilid. |
Ang mga hindi tipikal na anyo ng bulutong-tubig ay nabubuo laban sa background ng mahinang resistensya ng katawan. Ang mga salik na pumukaw sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay:
- pagkuha ng mga gamot (hormones, antibiotics, sulfonamides, antifungals, atbp.);
- labis na pisikal at emosyonal na stress;
- matagal na hypothermia;
- malignant na mga bukol;
- pagkakalantad sa radiation;
- mga panganib sa trabaho;
- mahinang paggamit ng nutrisyon;
- pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.
Ang mga nakalistang salik ay nagdudulot ng malubhang anyo ng impeksiyon sa parehong mga bata at matatanda.
Mga komplikasyon pagkatapos ng bulutong-tubig
Ang pagbuo ng mga komplikasyon ng bulutong-tubig ay nangyayari dahil sa pagkilos ng virus mismo at dahil sa pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon na dulot ng iba't ibang bakterya. Ang una, direktang nauugnay sa herpes virus, ay karaniwang tinatawag na tiyak, ang pangalawa - bacterial.
|
Mga tissue, system at organ na kasangkot sa proseso ng pathological |
Mga komplikasyon |
|
Balat, subcutaneous fat |
|
|
Sistema ng paghinga |
Talamak na pamamaga ng catarrhal ng upper respiratory tract, laryngotracheobronchitis, pneumonia. Ang kurso ng pulmonya ay maaaring maging malubha, na may matinding igsi ng paghinga, cyanosis (maasul na kulay ng balat at mauhog na lamad), at plema na may halong dugo. |
|
central nervous system |
Encephalitis (pamamaga ng utak), encephalomyelitis (sabay-sabay na pinsala sa utak at spinal cord). Karaniwang nabubuo ang encephalitis sa mga araw 4-7 ng sakit, kapag bumalik ang lagnat, pananakit ng ulo, pagsusuka, pagkahilo, hindi maayos na lakad, mahinang koordinasyon ng mga paggalaw, panghihina ng mga kalamnan ng kalansay, at panginginig (panginginig) ng mga paa. |
Sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng myocarditis (pamamaga ng muscular lining ng puso), arthritis (pamamaga ng mga kasukasuan), at glomerulonephritis (pinsala sa bato).
Mga kahihinatnan ng bulutong-tubig sa mga buntis na kababaihan
Ang impeksyon ng bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang indikasyon para sa pagwawakas ng pagbubuntis. Ang mga kahihinatnan ng bulutong-tubig para sa fetus ay depende sa panahon kung saan ang buntis ay dumanas ng impeksyon.
Ang mga bakuna ay bumubuo ng pangmatagalang kaligtasan sa loob ng maraming taon at ginagamit para sa pangunahing pag-iwas.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon ng bulutong-tubig, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon. Isinasaalang-alang na ang likas na katangian ng impeksiyon ay higit sa lahat ay nakasalalay sa estado ng pangkalahatang paglaban ng katawan, dapat kang humantong sa isang malusog na pamumuhay at talikuran ang masasamang gawi.
Video
Nag-aalok kami sa iyo na manood ng isang video sa paksa ng artikulo.
Data Set 27 ● Mga Komento 0 ● Mga Pagtingin
Doktor Maria Nikolaeva
Ang chickenpox o varicella zoster virus ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata. Sa mga matatanda, ang sakit na ito ay nangyayari lamang sa 10% ng mga kaso. Ang pagkakaiba ay pagkatapos ng 20 taon ay mas mahirap tiisin. Ang mga kahihinatnan ng bulutong-tubig sa isang may sapat na gulang ay maaaring makaapekto sa mahahalagang organo. Dapat mong malaman kung paano kumilos nang tama sa sakit na ito upang maiwasan ang hindi kasiya-siya at mapanganib na mga komplikasyon.
Ang mga batang may bulutong-tubig ay protektado pa rin ng maternal immunity, at kung ang isang babae ay dati nang dumanas ng sakit na ito, ang bata ay magkakaroon ng banayad na anyo nito. Ang isang may sapat na gulang ay nakabuo ng sarili nitong kaligtasan sa sakit; ang katawan ay hindi pa nakatagpo ng virus, kung kaya't ang mga sintomas ng sakit ay mas malinaw at ang tao ay nagdurusa sa sakit na mas malala.
Ang bulutong-tubig ay nangyayari sa 4 na yugto para sa lahat:
- Incubation.
- Premonitory.
- Panahon ng pantal.
- Panahon ng pagbuo ng crust.
Kung ito ay nangyayari sa isang banayad na anyo sa isang bata, kung gayon para sa mga matatanda ang sakit na ito ay maaaring maging isang tagapagbalita ng malubhang komplikasyon, lalo na sa mga taong may mahinang immune system.
Chickenpox sa mga matatanda
Mga tampok ng sintomas
Ang mga sintomas sa mga matatanda ay katulad ng sa bulutong-tubig sa mga bata, ngunit ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas. Pagkatapos ng 20 taon, ang incubation period ng sakit ay tumatagal ng mas mahaba, higit sa 2 linggo, at ang mga sintomas ay maaaring lumitaw lamang 3 linggo pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente, kapag lumitaw ang bulutong-tubig.
Lumilitaw ang mas aktibong mga pantal sa katawan ng isang may sapat na gulang, na hindi protektado ng kaligtasan sa sakit ng ina, sila ay lubhang makati at mabilis na kumalat. Kasabay nito, mayroong isang intoxication syndrome.
Ano ang mga tipikal na pagpapakita ng bulutong-tubig sa isang may sapat na gulang:
- kahinaan at pananakit ng katawan;
- sakit ng ulo;
- pangkalahatang karamdaman;
- pagduduwal;
- hindi pagkakatulog;
- pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 40 degrees;
- patuloy na pagkauhaw;
- pinalaki ang cervical at postauricular lymph nodes;
- pantal sa buong katawan, kabilang ang mga mucous membrane.
Sa bulutong-tubig sa mga matatanda, ang mga pantal ay mayroon ding mga katangiang pagkakaiba. Lumilitaw ang mga paltos sa balat at mauhog na lamad, simula sa tiyan at mga binti, pagkatapos ay kumakalat sa itaas na katawan at ulo. Sa una, ang elemento ng pantal ay isang maliit na pulang bukol, pagkatapos ito ay nagiging isang bula na may likido.
Sa isang tiyak na periodicity, ang mga bula ay sumabog at nagiging mga vesicle na natatakpan ng isang crust. Ang pagtanggi nito ay maaaring mangyari sa loob ng ilang linggo, iyon ay, hanggang sa pagbawi.
Ang pantal ay lubhang makati, at ang tao ay maaaring kumamot dito. Pinatataas nito ang panganib ng impeksyon sa balat at pagkalat ng herpes virus sa buong katawan. Ang pagbawi ay isinasaalang-alang ang sandali kapag ang huling crust ng vesicle ay bumagsak.
Bakit mapanganib ang bulutong-tubig para sa mga matatanda?
Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng bulutong-tubig ay pagkakapilat sa katawan. Hindi sila mapanganib sa kalusugan, ngunit nakakaapekto ito sa hitsura ng isang tao, na nagiging sanhi ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa. Ang kanilang pagbuo ay dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nagkakamot ng pantal, na nagiging sanhi ng impeksiyon na pumasok sa sugat. Ang impeksyon ay nagiging isang kadahilanan sa pagbuo ng mga ulser, na nag-iiwan ng mga peklat.
Ang mga posibleng kahihinatnan ng bulutong-tubig ay kinabibilangan ng:
- Ang kapansanan sa paningin, optic neuritis - ang virus, kung hindi sinusunod ang personal na kalinisan, ay maaaring kumalat sa kornea, at pagkatapos ay ang mga pantal ay maaaring maobserbahan sa puti ng mata, at ang mga bula ay lilitaw sa itaas nito, pagkatapos ay mga peklat, na nakakaapekto sa paningin.
- Pagkasira ng utak - kung ang kurso ay hindi kanais-nais, may panganib ng pinsala sa mga selula ng nerbiyos at lamad ng utak, na magpapakita ng sarili bilang sakit ng ulo, kombulsyon, pagkawala ng malay, at paralisis ng mga nerbiyos sa mukha.
- Laryngotracheitis - ipinahayag sa pamamagitan ng namamagang lalamunan, pag-hack ng ubo, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pantal sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract.
- Ang myocarditis ay isang pamamaga ng kalamnan ng puso, isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng agarang tulong mula sa isang espesyalista.
- Stomatitis - nabubuo din ang mga paltos sa oral mucosa; kapag sumabog sila, humahantong sila sa pagbuo ng mga ulser na may matinding sakit at pamamaga ng mauhog lamad.
Ang mga komplikasyon ay nangyayari nang mas madalas sa mga nasa hustong gulang na may mahinang immune system. Bukod dito, kapag mas matanda ang tao, mas mahirap na sumailalim sa paggamot. Sa sandaling mapansin mo ang mga palatandaan ng mga komplikasyon ng bulutong-tubig sa mga matatanda, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.
Chickenpox pneumonia
Ang isang partikular na komplikasyon ng bulutong-tubig sa mga matatanda ay chickenpox pneumonia. Ito ay nangyayari sa 20% ng mga pasyente, pangunahin na may mahinang immune system. Ang mga sintomas nito ay maaaring maobserbahan 3-5 araw pagkatapos ng paglitaw ng pantal.
Ang chickenpox pneumonia ay nagpapakita ng sarili bilang pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng dibdib, ubo, at kakapusan sa paghinga. Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng radiography at virological testing.
Sa isang malubhang anyo ng sakit, ang pasyente ay nagsisimulang gumawa ng dugo na may plema, nagiging mahirap na huminga, at lumilitaw ang matinding pananakit ng ulo. Ang symptomatic complex ay kinukumpleto ng pagduduwal, pagsusuka, at lagnat. Kung walang paggamot, ang hemoptysis at matinding igsi ng paghinga ay maaaring nakamamatay sa loob ng ilang araw. Ang sanhi ng kamatayan sa kasong ito ay respiratory failure.
Chickenpox encephalitis
Ang panganib na magkaroon ng chickenpox encephalitis sa pagtanda ay tumataas isang linggo pagkatapos lumitaw ang pantal. Laban sa background ng mga aktibong pantal, pagduduwal, pagsusuka ay nangyayari, malubhang pagkalasing at pananakit ng ulo.
Ang chickenpox encephalitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng neurological at meningeal. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkalito at pagkalito.
Shingles
Ang nakakainteres din sa sakit na ito ay ang posibilidad ng mga huling kahihinatnan. Ang isa pang komplikasyon pagkatapos ng bulutong-tubig sa mga matatanda ay herpes zoster. Ang virus ay naaalala ng katawan at ang panghabang-buhay na kaligtasan sa sakit ay nabuo. Gayunpaman, sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan, ito ay nagpapakita ng sarili bilang herpes zoster.
Kung minsan lang mangyari ang bulutong-tubig sa buong buhay, maaaring maulit ang shingles. Ang sakit na ito ay sinamahan ng kahila-hilakbot na sakit, dahil ang balat ay nasira kasama ang mga nerve trunks. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga elemento ng katangian ng pantal ay lumilitaw sa katawan.
Ang sakit ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pangangati, lagnat, matinding panghihina, at karamdaman. Ang sakit ay neurological sa kalikasan. Ang sakit na ito ay tumatagal ng halos isang buwan (sa ilang mga kaso hanggang sa 10 araw). Ang sakit ay maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos ng paggaling.
Kung ang komplikasyon na ito ay nangyari pagkatapos ng bulutong-tubig, mayroong ilang mga gawain:
- bawasan ang kalubhaan ng sakit;
- bawasan ang posibilidad;
- pabilisin ang simula ng pagbawi;
- maiwasan ang mga komplikasyon.
Ang paggamot sa droga ay hindi palaging kinakailangan. Ang antiviral therapy ay mas madalas na inireseta sa mga taong may immunodeficiency at pagkatapos ng 50 taon. Ang pagiging epektibo ng paggamot na ito para sa mga kabataan ay hindi pa napatunayan. Sa malalang kaso, kailangan ang ospital. Ang mga indikasyon ay magiging pinsala sa mata at utak.
Mga kahihinatnan ng bulutong-tubig sa mga kababaihan
Ang vulvitis ay isang pamamaga ng panlabas na ari ng babae. Ito ang sakit na ito na maaaring mangyari kung ang pantal ay nagsimulang kumalat sa mauhog na lamad. Sa ganitong komplikasyon ng bulutong-tubig, ang isang babae ay nagsisimulang magkaroon ng masaganang discharge, ang kanyang labia ay namamaga, at ang mga masakit na sensasyon ay lilitaw.
Ang kahihinatnan ng bulutong-tubig sa mga kababaihan ay mapanganib dahil ang impeksyon ay maaaring kumalat sa mga panloob na organo. Sa ganitong komplikasyon, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang gynecologist, kung hindi man ay may panganib ng kawalan ng katabaan.
Ang mga buntis na kababaihan ay nasa panganib din ng sakit. Ang immune system ay humihina sa panahong ito, at ang sakit ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa umaasam na ina at sa fetus. Isang mahalagang papel ang ginagampanan ng pag-iwas sa bulutong sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis at sa buong tagal nito.
Mga kahihinatnan ng bulutong-tubig sa mga lalaki
Ang balanoposthitis ay pamamaga ng glans penis. Ito ay bunga ng bulutong-tubig sa isang may sapat na gulang na lalaki, kapag ang pantal ay nagsimulang kumalat sa panlabas na ari. Sa sakit na ito, ang pasyente ay dumaranas ng matinding pangangati, pamamaga at pamamaga ng mga tisyu.
Sa ganitong komplikasyon ng bulutong-tubig, ang isang lalaki ay dapat sumailalim sa paggamot sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang urologist. Kung walang espesyal na therapy, maaaring mangyari ang phimosis, kung saan ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko.
Paano maiwasan ang mga komplikasyon
Ang unang mahalagang hakbang upang maiwasan ang mga komplikasyon ng bulutong-tubig sa isang may sapat na gulang ay ang napapanahong pagsisimula ng antiviral therapy. Sa mga unang sintomas ng sakit, kailangan mong tumawag sa isang doktor upang kumpirmahin ang diagnosis at magreseta ng paggamot.
Mga tuntunin ng pag-uugali para sa bulutong-tubig upang maiwasan ang mga kahihinatnan:
- bed rest - ang pasyente ay nakahiwalay sa iba para sa buong panahon ng sakit, bilang karagdagan, dapat siyang mainit-init, maiwasan ang mga draft at pagbabago ng temperatura;
- uminom ng maraming likido - kailangan mong uminom ng maraming malinis na tubig, juice, tsaa, inuming prutas upang mabawasan ang mga pagpapakita ng pagkalasing sa katawan;
- magsagawa ng mga pamamaraan sa kalinisan - kailangan mong maligo araw-araw nang hindi gumagamit ng washcloth.
Sa panahon ng aktibong paglitaw ng mga pantal, hindi ka dapat gumamit ng washcloth o matigas na tuwalya. Dapat mong subukang maiwasan ang anumang pinsala sa balat. Ipinagbabawal din na mag-alis ng mga crust sa iyong sarili.
May mga kaso kung saan ang mga matatanda, sinusubukang itago ang sakit upang magpatuloy sa pagtatrabaho, halos ganap na pinunit ang lahat ng mga paltos na may matigas na washcloth at tuwalya. Ito ay lubhang mapanganib dahil ang malawak na impeksyon sa balat ay maaaring mangyari na may malalang kahihinatnan.
Ang pagbawi, kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, ay nangyayari humigit-kumulang 2 linggo pagkatapos ng simula ng pantal. Kung ang panahong ito ay maaaring tumagal ng isang buwan o higit pa, pagkatapos ay ang paggamot sa isang ospital ay ipinahiwatig.
Chickenpox sa mga matatanda - sintomas at paggamot
Hindi ka dapat matakot sa bulutong-tubig sa anumang edad, dahil alam ang mga tampok ng paggamot nito at pag-iwas sa mga komplikasyon, maiiwasan mo ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan at maiiwan na may malinaw na balat na walang mga peklat. Kung malubha ang sakit, mahalagang kumunsulta sa doktor na magrereseta ng espesyal na paggamot. Ang talagang hindi mo dapat gawin ay huwag pansinin ang sakit.
Basahin din ito
