Pentasa: isang modernong lunas para sa paggamot ng ulcerative colitis at Crohn's disease. Pentasa tablets - mga tagubilin para sa paggamit Pentasa indications

Isang anti-inflammatory na gamot na ginagamit upang gamutin ang Crohn's disease at UC

Aktibong sangkap

Mesalazine (5-ASA) (mesalazine)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tabletang pangmatagalang release puti na may kulay-abo na tint, na may maraming patches ng light brown na kulay, regular na bilog na hugis, beveled, may linya na may inskripsyon na "500 mg" sa isang gilid at "Pentasa" sa kabilang panig.

Mga excipients: , ethylcellulose, magnesium stearate, talc, microcrystalline cellulose.

10 piraso. - mga paltos (5) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (10) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Isang anti-inflammatory na gamot na ginagamit upang gamutin ang Crohn's disease at UC.

Mayroon itong antibacterial effect laban sa Escherichia coli at ilang cocci (nakikita sa malaking bituka).

Mayroon itong antioxidant effect (dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at sirain ang mga ito).

Binabawasan ang panganib ng pag-ulit sa Crohn's disease, lalo na sa mga pasyente na may ileitis na may mahabang tagal ng sakit.

Ang therapeutic effect ng mesalazine ay ipinakita bilang isang resulta ng lokal na pakikipag-ugnay ng gamot sa bituka mucosa. Pagkatapos ng paglunok, ang tableta ay nawasak sa mga microgranules na kumikilos bilang mga independiyenteng anyo ng gamot na may matagal na paglabas ng mesalazine. Tinitiyak nito ang therapeutic effect ng gamot mula sa duodenum hanggang sa tumbong sa anumang pH. Ang mga microgranules ay umaabot sa duodenum sa loob ng unang oras pagkatapos kunin ang tableta. Ang pagpasa ng gamot sa pamamagitan ng buo na maliit na bituka kapag kinuha nang pasalita ay isinasagawa sa loob ng 3-4 na oras.

Pharmacokinetics

Pagsipsip at pamamahagi

Humigit-kumulang 30-50% ng dosis na kinuha ay higit na hinihigop sa maliit na bituka.

Ang pagbubuklod ng protina ng mesalazine ay 43%, at ang N-acetyl-5-aminosalicylic acid ay 73-83%.

Ang Mesalazine at ang mga metabolite nito ay hindi tumatawid sa BBB. Ang pinagsama-samang mga katangian ay nangyayari kapag gumagamit ng mataas na dosis ng gamot - 1500 mg / araw.

Metabolismo at paglabas

Ang Mesalazine ay sumasailalim sa acetylation sa bituka mucosa, sa atay at, sa isang maliit na lawak, sa pamamagitan ng enterobacteria, na bumubuo ng N-acetyl-5-aminosalicylic acid.

Ang clearance ng mesalazine pagkatapos ng intravenous administration sa isang dosis na 500 mg ay 18.0 l/hour.

Ang Mesalazine at ang metabolite nito ay pinalabas sa gatas ng ina, ihi at dumi.

Mga indikasyon

Contraindications

- mga sakit sa dugo;

- peptic ulcer ng tiyan at duodenum;

- kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;

- hemorrhagic diathesis;

- malubhang pagkabigo sa bato;

- matinding pagkabigo sa atay;

- ang huling 2-4 na linggo ng pagbubuntis;

- panahon ng paggagatas;

- edad ng mga bata hanggang 2 taon;

- Hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

SA pag-iingat ang gamot ay dapat gamitin sa unang trimester ng pagbubuntis, na may hepatic at / o kakulangan sa bato.

Dosis

Ang mga tablet ay dapat lunukin nang walang nginunguya. Upang mapadali ang paglunok, ang tableta ay maaaring hatiin sa ilang bahagi o dissolved sa tubig o juice kaagad bago kunin.

Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 6-8 g / araw.

Ang average na tagal ng paggamot ay 8-12 na linggo. Ang maximum na tagal ng paggamot, kabilang ang pagpapanatili at anti-relapse therapy ay hindi limitado. Ang criterion para sa pagiging epektibo ng therapy ay ang pagkamit ng clinical at endoscopic remission.

Mga side effect

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka, heartburn, pagtatae, pagbaba ng gana, pananakit ng tiyan, tuyong bibig, stomatitis, mataas na transaminases sa atay, hepatitis, pancreatitis.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: palpitations, tachycardia, pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo, pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, pericarditis, myocarditis.

Mula sa gilid ng central nervous system at peripheral nervous system: sakit ng ulo, ingay sa tainga, pagkahilo, polyneuropathy, panginginig, depresyon.

Mula sa sistema ng ihi: proteinuria, hematuria, oliguria, anuria, crystalluria, nephrotic syndrome.

Mula sa hematopoietic system: eosinophilia, anemia (kabilang ang hemolytic, megaloblastic, aplastic), leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, hypoproteinemia.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, dermatoses (pseudoerythromatosis), bronchospasm.

Iba pa: kahinaan, parotitis, lupus-like syndrome, oligospermia, alopecia, nabawasan ang produksyon ng lacrimal fluid, photosensitivity.

Overdose

Sintomas: pagduduwal, pagsusuka, gastralgia, kahinaan, pag-aantok.

Paggamot: gastric lavage, ang appointment ng laxatives, symptomatic therapy.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit ng Pentas, pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylurea derivatives, ang ulcerogenicity ng GCS, ang toxicity ng methotrexate at ang epekto ng anticoagulants.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Pentas, pinapahina nito ang aktibidad ng furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Pentas, pinapataas nito ang bisa ng mga uricosuric na gamot.

Sa sabay-sabay na paggamit ng Pentas ay nagpapabagal sa pagsipsip ng cyanocobalamin.

mga espesyal na tagubilin

Ang paggamot sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay o bato ay posible lamang pagkatapos masuri ang antas ng kanilang kalubhaan.

Sa buong kurso ng paggamot, at lalo na sa simula, dapat na regular na subaybayan ang function ng bato (blood creatinine).

Kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng pericarditis, myocarditis at mga pagbabago sa bilang ng dugo, dapat na maantala ang paggamot. Ang mga pagpapakita ng mga salungat na reaksyon sa itaas ay maaaring magsilbi na may binibigkas na mga pagbabago sa pathological sa komposisyon ng dugo - nadagdagan ang pagdurugo, subcutaneous hemorrhages, at lagnat; na may pericarditis at / o myocarditis - lagnat at sakit sa likod ng sternum, na sinamahan ng igsi ng paghinga.

Sa ilang mga kaso ng isang reaksiyong alerdyi sa pagbuo ng hindi pagpaparaan sa Pentasa (panganib ng allergy sa salicylates), posible.

Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay may mas mataas na panganib ng mga side effect.

Posibleng mantsang ang ihi at lacrimal fluid sa dilaw-orange na kulay, paglamlam ng malambot na contact lens.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inilaan na benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Ang Mesalazine ay tumatawid sa placental barrier, ngunit ang limitadong karanasan sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi nagpapahintulot ng pagtatasa ng mga posibleng epekto.

Mga tuntunin ng dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa labas ng maabot ng mga bata, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25C. Buhay ng istante - 3 taon.

Ang Pentasa ay isang anti-inflammatory na gamot para sa paggamot ng ilang mga nagpapaalab na sakit sa bituka.

Aktibong sangkap

Mesalazine (Mesalazine).

Form ng paglabas at komposisyon

Ginawa sa anyo ng mga puting tablet at rectal suppositories. Ang mga tablet ay inilalagay sa 10 piraso sa aluminum foil blisters (10 paltos sa isang pakete). Suppositories - sa mga kahon ng 28 mga PC. (kumpleto sa mga daliri ng goma).

Mga pahiwatig para sa paggamit

Crohn's disease ng iba't ibang lokalisasyon;
nonspecific ulcerative colitis.

Contraindications

mga sakit sa dugo;
malubhang kapansanan sa pag-andar ng bato at / o atay;
kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
hemorrhagic diathesis;
malubhang bato o hepatic failure.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Pentas (paraan at dosis)

Ang therapy para sa nonspecific ulcerative colitis ay inireseta ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na nagpapahiwatig ng isang tiyak na dosis ng gamot para sa pang-araw-araw na paggamit.

Sa panahon ng isang exacerbation, inirerekumenda na kumuha ng hanggang 4 g (8 tablets) ng gamot bawat araw, na hinahati ang dosis na ito sa ilang mga dosis. Para sa mga bata sa panahon ng isang exacerbation, inirerekumenda na magreseta ng 20-30 mg bawat araw para sa bawat kilo ng timbang ng katawan ng bata.
Sa maintenance therapy, ito ay kinukuha sa dosis na hanggang 2 g (4 na tableta) bawat araw, na hinahati ang dosis na ito sa ilang dosis. Para sa mga bata, ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis para sa maintenance therapy ay kinakalkula ayon sa formula na 20 mg × kg ng timbang ng katawan ng bata.

Sa kaso ng paggamot ng Crohn's disease, ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit at ang kalubhaan ng mga klinikal na sintomas. Ang maximum na dosis para sa sakit na ito ay 4 g bawat araw. Para sa mga bata, ang dosis ay pinili din ng doktor ayon sa mga indibidwal na parameter, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit, ang edad ng maliit na pasyente at ang kanyang timbang. Sa kasong ito, angkop din na kalkulahin ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ayon sa formula na 20-30 mg / kg.

Mga side effect

Sa mga bihirang kaso, ang Pentasa ay nagdudulot ng mga side effect:

pagduduwal, pagtatae, pagsusuka;
ang hitsura ng sakit sa tiyan;
sakit ng ulo;
mga reaksiyong alerdyi, na ipinakita sa anyo ng urticaria, pantal at pangangati;
myalgia at arthralgia;
kahirapan sa paghinga;
pagkawala ng buhok;
pancreatitis;
dysfunction ng atay / bato.

Sa pagpapakita ng iba't ibang mga side effect mula sa cardiovascular system, ang central nervous system o ang hematopoietic system, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor upang talakayin ang advisability ng karagdagang therapy sa paggamot.

Overdose

Mga sintomas ng labis na dosis ng Pentas:

pagduduwal, pagsusuka;
gastralgia;
kahinaan;
antok.

Mga analogue

Mga analogue para sa ATX code: 5-ACA, Asakol, Kansalazin, Mezavant, Salofalk.

Huwag gumawa ng desisyon na baguhin ang gamot sa iyong sarili, kumunsulta sa iyong doktor.

epekto ng pharmacological

Ang anti-inflammatory Pentasa ay ginagamit upang gamutin ang Crohn's disease at UC (ulcerative colitis). Mayroon itong lokal na anti-inflammatory effect, na dahil sa pagsugpo sa synthesis ng leukotrienes at prostaglandin at ang aktibidad ng neutrophilic lipoxygenase. Pinapabagal nito ang degranulation, migration, phagocytosis ng neutrophils, at binabawasan ang pagtatago ng immunoglobulins ng mga lymphocytes.
Mayroon itong antibacterial effect sa ilang cocci at E. coli, gumagawa ng antioxidant effect dahil sa kakayahang magbigkis sa mga libreng oxygen radical at alisin ang mga ito. Ang ahente ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pagbabalik sa sakit na Crohn, lalo na sa mga pasyente na may ileitis na may makabuluhang tagal ng sakit.
Ang therapeutic effect ng pangunahing aktibong sangkap ay ipinakita sa pamamagitan ng lokal na pakikipag-ugnay ng gamot na may bituka mucosa. Pagkatapos ng oral administration, ang tablet ay nahahati sa mga micro-granules, na patuloy na kumikilos bilang mga independiyenteng anyo ng mesalazine sustained release. Dahil dito, ang therapeutic effect ay pinananatili sa anumang mga halaga ng pH sa buong ruta mula sa duodenum hanggang sa tumbong. Sa unang oras pagkatapos kumuha ng tablet, ang mga micro-granules ay pumapasok sa duodenum, at pagkatapos ng 3-4 na oras ay pumasok sila sa lukab ng maliit na bituka.
Ito ay excreted mula sa katawan pangunahin sa pamamagitan ng mga bituka at bato. Humigit-kumulang 1/3 - 1/2 ng tinatanggap na dosis ng gamot ay nasisipsip sa maliit na bituka.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit nang may pag-iingat sa kaso ng kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, mga allergic disease at predisposition sa kanila. Bago simulan ang paggamot, at pagkatapos ay buwanan sa unang 3 buwan ng paggamot, ang larawan ng peripheral blood, pag-andar ng atay, pati na rin ang pagpapasiya ng konsentrasyon ng urea at creatinine sa dugo ay dapat na subaybayan. Ang mga pasyente na "mabagal na acetylator" ay may mas mataas na panganib ng mga side effect.

Ang paggamit sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo ng therapy ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa bata.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang espesyal na pangangalaga ay inireseta para sa mga kababaihan sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.

Ang appointment sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan lamang sa mga kaso kung saan ang nakaplanong benepisyo mula sa paggamit ay mas malaki kaysa sa panganib ng mga posibleng masamang reaksyon.

Sa pagkabata

Contraindicated sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Sa katandaan

Wala ang impormasyon.

Para sa kapansanan sa pag-andar ng bato

Contraindicated sa matinding pagkabigo sa bato.

Para sa may kapansanan sa paggana ng atay

Contraindicated sa matinding pagkabigo sa atay.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit, pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylurea derivatives, ang toxicity ng methotrexate, ang ulcerogenicity ng GCS at ang epekto ng anticoagulants.
Kapag ginamit nang magkasama, pinatataas nito ang bisa ng mga uricosuric na gamot.
Sa sabay-sabay na appointment ay nagpapahina sa aktibidad ng spironolactone, furosemide, rifampicin, sulfonamides.
Sa sabay-sabay na paggamit, pinapabagal nito ang pagsipsip ng cyanocobalamin.

Sa anong dosis inireseta ang gamot na "Pentas"? Ang mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri at komposisyon ng gamot ay tinalakay sa ibaba. Gayundin, ang mga materyales ng artikulo ay nagbibigay ng impormasyon sa mga paraan ng pagpapalabas ng gamot na ito at mga katangian nito.

Komposisyon, mga anyo ng gamot

Mayroong ilang mga paraan ng pagpapalabas ng gamot na pinag-uusapan. Ipakilala natin sila ngayon din.

Ang gamot na "Pentasa" - mga tablet (500 mg, 100 mg) ng matagal na pagkilos. Mayroon silang puting kulay na may kulay-abo na tint, pati na rin sa maraming mga light brown blotches, regular na bilog na hugis, na may panganib, chamfer at mga inskripsiyon sa magkabilang panig.

Ang aktibong sangkap sa gamot na ito ay mesalazine. Ang produkto ay naglalaman din ng mga hindi aktibong sangkap sa anyo ng povidone, ethylcellulose, magnesium stearate, talc at microcrystalline cellulose.

Ang gamot na "Pentasa" (mga tablet), ang larawan na ipinakita sa artikulo, ay ibinebenta sa mga paltos, na nasa mga pakete ng karton.

Dapat ding tandaan na ang gamot na pinag-uusapan ay maaaring mabili sa anyo ng mga suppositories, prolonged-release granules at rectal suspension.

Pharmacology ng isang medikal na produkto

Ano ang gamot na "Pentas"? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ito ay isang anti-inflammatory agent at ginagamit upang gamutin ang NUC at

Ang mga anti-inflammatory properties ng gamot na ito ay lilitaw lamang kapag ginamit nang lokal. Ang pagkilos na ito ay dahil sa synthesis ng leukotrienes at prostaglandin, pati na rin ang pagsugpo sa aktibidad ng lipoxygenase (neutrophilic). Bilang karagdagan, ang ahente na ito ay nakapagpabagal sa pagtatago ng mga immunoglobulin ng mga lymphocytes at pinipigilan ang degranulation, migration at phagocytosis ng neutrophils.

Mga tampok ng lunas sa bituka

Ang gamot na "Pentas" (mga tablet), ang komposisyon na ipinakita sa itaas, ay nagpapakita ng isang binibigkas na aktibidad na antibacterial laban sa ilang cocci at Escherichia coli. Mayroon din itong antioxidant effect dahil sa kakayahan ng aktibong sangkap na magbigkis sa mga libreng radikal (oxygen) at sirain ang mga ito.

Ang wastong paggamit ng lunas na ito ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng pag-ulit ng sakit na Crohn, kabilang ang mga taong may ileitis (na may mahabang tagal ng sakit).

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng medikal na aparato

Paano gumagana ang Pentasa? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ang therapeutic effect ng gamot na ito ay lilitaw kaagad pagkatapos ng lokal na kontak ng mesalazine sa bituka mucosa.

Matapos kunin ang oral agent, ang tablet ay agad na nahati sa microgranules, na kumikilos bilang mga independiyenteng anyo at naglalabas ng aktibong sangkap, mesalazine, sa mabagal na paraan. Tinitiyak nito ang bisa ng gamot sa kabuuan mula sa duodenum hanggang sa tumbong sa anumang pH.

Ang ibig sabihin ng mga pharmacokinetics

Paano ang pagsipsip ng gamot na "Pentas"? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nag-uulat na ang microgranules ng mga disintegrated na tablet ay umaabot sa duodenum sa loob ng unang 60 minuto.

Humigit-kumulang 30-50% ng tinatanggap na dosis ng gamot ay nasisipsip sa maliit na bituka. Ang koneksyon ng mesalazine na may mga protina ng plasma ay 43%, at ang N-acetyl-five-aminosalicylic acid ay 73-85%.

Ang Mesalazine, pati na rin ang mga derivatives nito, ay hindi tumagos sa BBB. Ang pinagsama-samang mga katangian ng gamot ay lilitaw lamang kapag gumagamit ng mataas na dosis (mga 1500 mg bawat araw).

Ang Mesalazine ay sumasailalim sa acetylation sa bituka mucosa at atay. Ang sangkap na ito ay pinalabas kasama ng ihi, gatas ng ina at dumi.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot

Sa anong mga kaso maaaring ipakita ang gamot na "Pentas" (mga tableta)? Ang mga pagsusuri ng mga eksperto ay nagsasabi na ang gamot na ito ay gumagana nang maayos sa:

Mga pagbabawal sa paggamit ng gamot

Sa ilalim ng anong mga kondisyon ay hindi maaaring gumamit ng naturang tool bilang "Pentas"? Ang pagtuturo (mga tablet at iba pang anyo ng gamot ay may parehong mga kontraindiksyon) ay nagsasalita ng mga sumusunod na pagbabawal:

hemorrhagic diathesis;
mga sakit sa dugo;
panahon ng paggagatas;
ulser ng gastrointestinal tract;
huling 2-5 linggo ng pagbubuntis;
kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase;
edad hanggang dalawang taon;
malubhang pagkabigo sa bato;
hypersensitivity sa mga sangkap ng lunas;
matinding pagkabigo sa atay.

Sa matinding pag-iingat, ang gamot na pinag-uusapan ay dapat gamitin sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, gayundin sa pagkabigo sa atay at bato.

Gamot na "Pentas": mga tagubilin para sa paggamit

Ang pagpili ng form ng dosis ng gamot na ito ay depende sa lokalisasyon ng pinagbabatayan na proseso ng pathological, pati na rin ang lawak ng sugat sa bituka.

Ang mga suppositories na "Pentas" at suspensyon ay inireseta para sa mga malalayong anyo ng sakit (proctosigmoiditis). Sa kasong ito, ang mga kandila ay ginagamit ng tatlong beses sa isang araw, 500 mg bawat isa.

Paano inireseta ang Pentasa Oral (tablets)? Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ang ganitong uri ng gamot ay inirerekomenda na gamitin lamang para sa mga karaniwang uri ng sakit. Upang maiwasan ang pagbabalik sa sakit na Crohn, ang gamot ay ginagamit apat na beses sa isang araw (1 g ng mesalazine). Tulad ng para sa pag-iwas sa pag-ulit ng UC, sa kasong ito ang gamot ay inireseta ng tatlong beses sa isang araw, 500 mg bawat isa.

Sa isang exacerbation ng sakit, ang kurso ng therapy ay dapat tumagal ng 8-12 na linggo. Kasabay nito, ang 400-800 mg ng gamot ay dapat inumin araw-araw (tatlong beses sa isang araw).

Sa matinding mga kaso ng sakit, posibleng dagdagan ang pang-araw-araw na dosis hanggang 3-4 g.

Ang mga tablet na "Pentas" ay kanais-nais na kunin kaagad pagkatapos ng pagkain, nang walang nginunguyang at paghuhugas ng simpleng tubig.

Mga side action

Sa ilang mga kaso, ang pinag-uusapang gamot ay nagdudulot ng mga sumusunod na epekto:

Dapat ding tandaan na habang kinukuha ang gamot na ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng: oligospermia, alopecia, photosensitivity, kahinaan sa mga limbs, lupus-like syndrome, nabawasan ang produksyon ng lacrimal fluid, parotitis.

Overdose ng droga

Ang labis na dosis ng gamot na pinag-uusapan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pag-aantok, pagduduwal, gastralgia, pagsusuka at kahinaan sa buong katawan. Upang maalis ang mga naturang sintomas, kinakailangan ang napapanahong gastric lavage, pati na rin ang appointment ng mga laxatives at post-syndrome therapy.

Pakikipag-ugnayan sa droga

Ang gamot na "Pentas" ay nakapagpabagal sa rate ng pagsipsip ng cyanocobalamin. Pinapataas din ng Mesalazine ang bisa ng uricosuric agents (kabilang ang tubular secretion blockers).

Dapat ding tandaan na ang gamot na ito ay nagdaragdag ng ulcerogenicity ng glucocorticosteroids, nagpapahina sa epekto ng rifampicin, pinatataas ang toxicity ng methotrexate at may hypoglycemic na epekto sa sulfonylurea derivatives, spironolactone, sulfonamides at furosemide.

Espesyal na Impormasyon

Minsan, laban sa background ng paggamit ng ahente na pinag-uusapan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng paglamlam ng ihi at mga contact lens sa isang madilaw-dilaw na orange na kulay.

Sa kurso ng paggamot na may mesalazine, ang patuloy na pangangasiwa ng medikal sa gawain ng sistema ng bato ng pasyente ay kinakailangan. Dapat mo ring regular na pag-aralan ang ihi ng pasyente at ang kanyang dugo (sa buong kurso ng therapy, pati na rin pagkatapos makumpleto).

Ang posibilidad ng masamang reaksyon habang umiinom ng gamot na ito ay tumataas sa mga "mabagal na acetylator".

Sa pagbuo ng isang talamak na intolerance syndrome ng aktibong sangkap, ang gamot na Pentasa ay agad na nakansela.

Mga katulad na gamot at pagsusuri ng consumer

Alam mo ba kung ano ang maaaring palitan ang gamot na pinag-uusapan? Dapat ipaalam sa iyo ng iyong doktor ang tungkol dito. Bilang isang patakaran, ang mga analogue ng gamot na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot: Mesacol, Salozinal, Salofalk, Mezavant, Mesalazin, Asacol.

Ang Pentasa ay isang anti-inflammatory at antimicrobial intestinal agent.

Form ng paglabas at komposisyon

Mga form ng dosis ng Pentas:

Mga tablet na matagal nang inilabas: bilog, puti na may kulay-abo na tint, na may maraming mga patch ng maputlang kayumanggi na kulay, sa isang gilid ay may isang chamfer, na may marka ng isang linya at nakaukit na "500 mg", sa kabilang panig - nakaukit na "Pentasa" ( 10 piraso sa isang paltos) mula sa aluminum foil, sa isang karton na pakete ng 5 o 10 paltos);
Long-acting granules para sa oral administration: cylindrical na hugis mula sa maputlang kulay abo hanggang sa maputlang kayumanggi (1 g bawat sachet, sa isang karton na pakete ng 50, 60, 100, 120 at 150 sachet; 2 g bawat sachet, sa isang karton na pakete ng 30, 50, 60 at 120 sachet);
Rectal suppositories: hugis-itlog, mula puti hanggang maputlang kulay abo, na may maraming patches ng maputlang kayumanggi na kulay (5 o 7 piraso sa isang aluminum foil blister, sa isang pakete ng 1, 2, 3, 4 o 5 paltos, sa isang karton pack 1 packaging , ang kit ay maaaring maglaman ng hygienic rubber na mga daliri);
Rectal suspension: puti o maputlang dilaw na likido (100 ml bawat isa sa isang low-density polyethylene bottle na may low-density polyethylene tip na nilagyan ng balbula na nagpapahintulot sa suspensyon na dumaloy sa isang direksyon lamang; sa isang aluminum foil bag na hermetically sealed sa isang nitrogen atmosphere 1 bote) .

Ang aktibong sangkap ay mesalazine, ang nilalaman ay nakasalalay sa anyo ng pagpapalabas:

Mga tablet na matagal nang inilabas: 0.5 mg/piraso;
Granules ng matagal na pagkilos para sa oral administration: 1 o 2 g sa 1 sachet;
Rectal suppositories: 1 g/piraso;
Rectal suspension: 1g/100 ml (1 bote).

Mga karagdagang bahagi:

Mga tableta: magnesium stearate, ethylcellulose, talc, povidone, microcrystalline cellulose;

Granules: ethylcellulose, povidone;
Mga suppositories: povidone, magnesium stearate, talc, macrogol 6000;
Suspensyon: sodium acetate trihydrate, sodium disulfite, disodium edetate dihydrate, concentrated hydrochloric acid, purified water.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ulcerative colitis (kabilang ang ulcerative colitis sa banayad hanggang katamtamang kalubhaan sa panahon ng exacerbation, pagpapanatili ng pagpapatawad at / o pangmatagalang paggamot ng ulcerative colitis);
sakit ni Crohn.

Sustained release granules para sa oral administration

Nonspecific ulcerative colitis;
sakit ni Crohn.

Rectal suspension

Kaliwang panig na ulcerative colitis;
Ulcerative proctosigmoiditis.

Mga suppositories rectal

Ulcerative colitis, na sinamahan ng pinsala sa distal colon (ulcerative proctitis).

Contraindications

Ulcerative lesyon ng tiyan o duodenum (para sa suspensyon - sa talamak na yugto);
Malubhang pinsala sa atay at / o bato;
Mga sakit sa sistema ng dugo (para sa mga butil);
Hemorrhagic diathesis;
Ang panahon ng paggagatas at pagbubuntis (para sa mga butil);
Edad hanggang 2 taon - para sa mga tablet, hanggang 6 na taon - para sa mga butil; hanggang 18 taon - para sa suspensyon at suppositories;
Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng lunas.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang Pentasa ay maaari lamang kunin pagkatapos ng maingat na balanse ng mga inaasahang benepisyo ng paggamot at ang posibleng panganib ng mga komplikasyon. Sa huling 2-4 na linggo ng pagbubuntis, ang paggamit ng gamot ay dapat na ihinto. Kung kinakailangan upang magsagawa ng therapy sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat iwanan.

Sa matinding pag-iingat, ang Pentas ay dapat gamitin sa pagkakaroon ng allergy sa salicylates (dahil sa isang posibleng hypersensitivity reaksyon sa sulfasalazine), bato / hepatic insufficiency ng banayad hanggang katamtamang kalubhaan (dahil sa posibleng panganib ng pinsala sa bato na may pagbaba sa rate ng pag-aalis at isang pagtaas sa systemic na konsentrasyon ng mesalazine), pati na rin ang bronchial hika (para sa mga tablet).

Paraan ng aplikasyon at dosis

Mga tabletang pangmatagalang release
Ang mga tabletang Pentas ay iniinom nang pasalita, pagkatapos kumain, nang hindi sinisira o nginunguya. Sa kaso ng mga problema sa paglunok, pinapayagan na hatiin ang tablet sa maraming bahagi o matunaw ito sa tubig o juice kaagad bago ito kunin.

Sa talamak na anyo ng ulcerative colitis, ang mga matatanda ay inirerekomenda na kumuha ng gamot 2-4 beses sa isang araw, 1 g (2 tablet), sa panahon ng maintenance therapy - 2-3 beses sa isang araw, 0.5 g (1 tablet).

Sa talamak na anyo ng sakit na Crohn, ang mga matatanda ay kumukuha ng 4 na beses sa isang araw, 1-2 g (2-4 na tableta), bilang maintenance therapy - 3 beses sa isang araw, 1-1.5 g (2-3 tableta) o 2 beses sa isang araw 1-2 g (2-4 na tableta).

Para sa mga bata pagkatapos ng 2 taong gulang, ang mga dosis ay pinili nang paisa-isa, ang average na pang-araw-araw na dosis ay 0.02-0.03 g / kg ng timbang ng katawan, nahahati sa ilang mga dosis.

Mga butil ng matagal na pagkilos
Ang mga butil ng Pentas ay kinukuha nang pasalita, ibinubuhos ang mga nilalaman ng sachet sa bibig, nang hindi ngumunguya at umiinom ng kaunting tubig o juice.

Sa exacerbation ng ulcerative colitis, ang dosis ay pinili nang paisa-isa, ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 4 g na may multiplicity ng mga dosis 2-4 beses sa isang araw. Ang mga bata pagkatapos ng 6 na taon sa simula ng therapy ay inireseta sa ilang mga dosis ng 0.03-0.05 g / kg bawat araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.075 g / kg, ngunit hindi hihigit sa 4 g.

Sa panahon ng pagpapanatili ng therapy ng ulcerative colitis, ang mga may sapat na gulang ay kumukuha ng 1 oras bawat araw na hindi hihigit sa 2 g ng gamot. Ang paunang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay 0.015-0.030 g / kg, nahahati sa ilang mga dosis, ang maximum na dosis bawat araw ay hindi hihigit sa 2 g.

Sa talamak na anyo ng sakit na Crohn, ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda na may dalas ng pagpasok 2-4 beses sa isang araw ay 4 g. Inirerekomenda na simulan ang therapy para sa mga bata na may pang-araw-araw na dosis na 0.03-0.05 g / kg sa ilang mga dosis, ang maximum na dosis bawat araw ay 0.075 g / kg, ngunit hindi hihigit sa 4 na taon

Bilang maintenance therapy, ang mga matatanda ay tumatagal ng hindi hihigit sa 4 g bawat araw, nahahati sa 2-4 na dosis; mga bata - hindi hihigit sa 2 g, na may paunang pang-araw-araw na dosis na 0.015-0.03 g / kg, nahahati sa ilang mga dosis.

Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kurso ng sakit.

Mga suppositories rectal
Inirerekomenda ang gamot na iturok sa tumbong 1-2 beses sa isang araw, 1 suppository. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 6-8 suppositories. Bago gamitin ang produkto, kinakailangan na alisan ng laman ang mga bituka, at upang mapadali ang pagpapakilala ng suppository, maaari mong basa-basa ito ng tubig. Kapag nagsasagawa ng pagmamanipula upang matiyak ang kalinisan, dapat mong gamitin ang dulo ng daliri ng goma.

Ang suppository ay iniksyon nang malalim sa tumbong hanggang sa tumigil ang paglaban ng abscess ng kalamnan. Kung, pagkatapos ng pangangasiwa sa loob ng 10 minuto, ang suppositoryo ay tinanggal, pagkatapos ay kinakailangan ang isa pa.

Ang average na kurso ng paggamot ay 8-12 na linggo, ang maximum na tagal ng therapy (kabilang ang anti-relapse at maintenance na paggamot) ay hindi limitado.

Rectal suspension
Ang suspensyon ng Pentas ay ginagamit 1 beses bawat araw, sa gabi sa anyo ng isang enema. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1 g (100 ml), bago gamitin ang gamot, alisan ng laman ang bituka. Ang pakete ay binuksan kaagad bago ang pagpapakilala ng produkto, iling ang mga nilalaman ng bote at iikot ang dulo nito hanggang sa huminto. Upang maisagawa ang pagmamanipula, humiga sa iyong tagiliran at maingat na ipasok ang dulo nang malalim hangga't maaari sa tumbong.

Ang average na kurso ng paggamot ay 8-12 na linggo, ang criterion ng pagiging epektibo ay ang pagkamit ng clinical at endoscopic remission. Ang maximum na tagal ng therapy (kabilang ang anti-relapse at maintenance na paggamot) ay hindi limitado.

Mga side effect

Sistema ng nerbiyos: madalas - sakit ng ulo; bihira - pagkahilo; napakabihirang - benign intracranial hypertension (para sa mga tablet at suppositories), peripheral neuropathy;
Sistema ng immune: napakabihirang - angioedema, lagnat ng gamot (para sa mga tablet at suppositories), mga reaksyon ng hypersensitivity;
Hematopoietic organ: napakabihirang - pancytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, granulocytopenia, leukopenia, anemia, eosinophilia;
Cardiovascular system: bihira - pericarditis, myocarditis;
Digestive system: madalas - utot, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, heartburn (para sa mga butil); bihira - pancreatitis, nadagdagan na nilalaman ng amylase, stomatitis (para sa mga butil); napakabihirang - pagpalala ng mga sintomas ng colitis;
Sistema ng paghinga: napakabihirang - bronchospasm, pneumonia, infiltration sa baga, pulmonary eosinophilia, allergic alveolitis, ubo, igsi ng paghinga;
Hepatobiliary system: napakabihirang - tumaas na antas ng bilirubin at mga enzyme sa atay, hepatotoxicity (pagkabigo sa atay, cirrhosis, hepatosis, hepatitis);
Musculoskeletal system: napakabihirang - arthralgia, myalgia;
Sistema ng ihi: napakabihirang - lumilipas na pagkabigo sa bato, mga pagbabago sa kulay ng ihi, nephrotic syndrome, interstitial nephritis; para sa mga butil - crystalluria, anuria, oliguria, hematuria, proteinuria;
Balat: madalas - eksema, urticaria; napakabihirang - nababaligtad na alopecia, photosensitivity;
Iba pa: lagnat, para sa mga butil - kahinaan, nabawasan ang produksyon ng lacrimal fluid, oligospermia, isang sindrom na katulad ng lupus erythematosus;
Mga lokal na reaksyon: pangangati, pangangati, kakulangan sa ginhawa at sakit sa anus (para sa suspensyon).

Dahil sa mga partikular na pharmacokinetic na katangian ng mesalazine, ang mga kaso ng labis na dosis ng gamot ay bihira. Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring: pag-aantok, kahinaan, gastralgia, pagsusuka, pagduduwal. Paggamot - gastric lavage at pagsasagawa ng mga hakbang upang mapataas ang diuresis. Sa pagbuo ng acidosis, pag-aalis ng tubig o alkalosis, kinakailangan ang pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-electrolyte at acid-base, na may hypoglycemia, ang pangangasiwa ng glucose ay inireseta.

mga espesyal na tagubilin

Kung may mga palatandaan ng functional disorder ng mga bato at / o atay, talamak na mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa ahente (mga pantal sa balat, matinding sakit ng ulo, lagnat, sakit ng tiyan, kalamnan spasms), pati na rin ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo, na ipinakita ng pagtaas pagdurugo, subcutaneous hemorrhages, pananakit ng lalamunan at lagnat, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng Pentas at kumunsulta sa doktor.

Ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay sa panahon ng therapy ay dapat na subaybayan ang konsentrasyon ng hepatic transaminases (alanine aminotransferase at aspartate aminotransferase).

Sa panahon ng paggamit ng gamot, maaaring mapansin ang paglamlam ng ihi, lacrimal fluid at malambot na contact lens sa dilaw-orange na kulay.

Dahil sa posibleng paglitaw ng mga salungat na reaksyon (sakit ng ulo, pagduduwal, pagkahilo) sa panahon ng paggamot na may Pentas, hindi inirerekomenda na magmaneho ng mga sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo.

pakikipag-ugnayan sa droga

Posibleng mga reaksyon sa pakikipag-ugnayan kapag ang mesalazine ay pinagsama sa iba pang mga gamot:

Mercaptopurine at azathioprine - ang banta ng bone marrow suppression ay tumataas (pancytopenia, erythrocytopenia / anemia, thrombocytopenia, leukopenia);
Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot o iba pang mga gamot na may nephrotoxicity - ang panganib na magkaroon ng mga side effect mula sa mga bato ay pinalala;
Sulfonylureas - ang kanilang hypoglycemic effect ay pinahusay;
Glucocorticosteroids - ang banta ng ulcerogenicity ay tumataas;
Rifampicin, sulfanilamide, spironolactone, furosemide - bumababa ang kanilang aktibidad;
Methotrexate - ang toxicity nito ay pinalubha;
Uricosuric na gamot (blockers ng tubular secretion) - ang kanilang therapeutic effect ay tumataas;
Anticoagulants - ang kanilang pagkilos ay pinahusay;
Cyanocobalamin (bitamina B 12) - bumabagal ang pagsipsip nito;
Digoxin - maaaring mabawasan ang pagsipsip.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Iwasang maabot ng mga bata, sa temperaturang hindi hihigit sa 25 °C.

Buhay ng istante - 3 taon.

Tambalan

aktibong sangkap: mesalazine;

Ang 1 tablet ay naglalaman ng 500 mg ng mesalazine;

mga excipients: povidone, ethylcellulose, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, talc.

Paglalarawan

ang mga tablet ay bilog sa hugis, na may maraming inklusyon mula sa puti-kulay-abo hanggang sa mapusyaw na kayumanggi, na may chamfer, isang panganib sa isang gilid ng tablet at may emboss na "500" at "td" sa magkabilang panig ng panganib, at "PENTASA" sa kabilang panig.

epekto ng pharmacological

Ang Mesalazine ay ang aktibong sangkap sa sulfasalazine, na ginagamit upang gamutin ang ulcerative colitis at Crohn's disease.

Ipinapahiwatig ng mga klinikal na pag-aaral na ang mga therapeutic properties ng oral at rectal mesalazine ay dahil sa lokal na pagkilos nito sa mga inflamed area ng bituka, sa halip na isang systemic effect.

Sa mga pasyente na may nagpapaalab na sakit sa bituka, ang paglipat ng leukocyte, abnormal na produksyon ng mga cytokine, isang pagtaas sa produksyon ng mga metabolite ng arachidonic acid (lalo na ang B4 leukotrienes), at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga libreng radical sa mga inflamed na tisyu ng bituka ay sinusunod.

Ang pharmacological effect ng mesalazine sa in-vitro at in-vivo na pag-aaral ay upang pigilan ang leukocyte chemotaxis, bawasan ang produksyon ng mga cytokine at leukotrienes, at neutralisahin ang mga free radical. Ang mekanismo ng pagkilos ng mesalazine ay hindi pa natutukoy.

Pharmacokinetics

Ang therapeutic effect ng mesalazine ay pangunahing tinutukoy ng lokal na pakikipag-ugnay nito sa site ng pamamaga ng bituka mucosa.

Ang Pentasa, matagal na paglabas na mga tablet, ay mesalazine microgranules na pinahiran ng ethyl cellulose. Pagkatapos ng paglunok at paglusaw, unti-unting inilalabas ang mesalazine mula sa bawat microgranule sa panahon ng pagpasa ng tablet sa gastrointestinal tract, mula sa duodenum hanggang sa tumbong sa anumang pH ng kapaligiran ng bituka. Isang oras pagkatapos ng oral administration ng gamot, ang mga microgranules ay matatagpuan sa duodenum, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang ibig sabihin ng bituka ng transit time sa malusog na mga boluntaryo ay 3-4 na oras.

Biotransformation: Ang Mesalazine ay binago sa N-acetyl-mesalazine (acetyl-mesalazine) parehong presystemically sa intestinal mucosa at systemically sa atay. Ang bahagyang acetylation ay isinasagawa ng colon bacteria. Ang Mesalazine acetylation ay hindi lumilitaw na nauugnay sa acetylation phenotype ng pasyente. Ang acetyl mesalazine ay clinically at toxicologically hindi aktibo. Pagsipsip: 30 hanggang 50% ng gamot kapag iniinom nang pasalita ay nasisipsip sa maliit na bituka. Nasa 15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang mesalazine ay tinutukoy sa plasma ng dugo. Ang maximum na konsentrasyon ng mesalazine sa plasma ng dugo ay sinusunod 1-4 na oras pagkatapos kumuha ng gamot. Ang konsentrasyon ng mesalazine sa plasma ay unti-unting bumababa, at pagkatapos ng 12 oras pagkatapos ng aplikasyon ay hindi ito natutukoy. Ang curve ng konsentrasyon ng plasma ng acetyl-mesalazine ay may parehong karakter, ngunit sa pangkalahatan ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na konsentrasyon at mas mabagal na pag-aalis. Ang metabolic ratio ng acetyl mesalazine sa mesalazine ay 3.5 hanggang 1.3 pagkatapos ng oral administration ng 500 mg 3 beses sa isang araw at 2 g 3 beses sa isang araw, ayon sa pagkakabanggit, isang dose-dependent acetylation na, sa turn, ay maaaring mababad sa gamot.

8 mmol / l at 12 mmol / l pagkatapos ng 1.5, 4 at 6 g ng mesalazine bawat araw, ayon sa pagkakabanggit. Para sa acetylmesalazine, ang mga konsentrasyon na ito ay 6 mmol/l, 13 mmol/l at 16 mmol/l, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagpasa at paglabas ng mesalazine pagkatapos ng oral administration ay independiyente sa paggamit ng pagkain, habang ang systemic na pagsipsip ay nabawasan.

Pamamahagi: Ang plasma protein binding ng mesalazine ay humigit-kumulang 50%, at ang acetyl mesalazine ay humigit-kumulang 80%.

Pag-aalis: Ang kalahating buhay ng mesalazine ay humigit-kumulang 40 minuto, ng acetyl mesalazine ay humigit-kumulang 70 minuto. Dahil sa unti-unting pagpapalabas ng mesalazine mula sa gamot sa panahon ng pagpasa sa gastrointestinal tract, ang pag-aalis ng kalahating buhay pagkatapos ng oral administration ay hindi matukoy. Gayunpaman, ang isang estado ng matatag na ekwilibriyo ay nakakamit pagkatapos ng paglunok sa loob ng 5 araw.

Ang mesalazine at acetylmesalazine ay pinalabas sa ihi at dumi. Sa ihi, higit sa lahat ang acetyl mesalazine ay matatagpuan.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, dahil sa pagbaba sa rate ng paglabas ng gamot, ang panganib ng pinsala sa bato ay maaaring tumaas.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Banayad hanggang katamtamang ulcerative colitis, Crohn's disease.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mesalazine, sa salicylates, sa alinman sa mga bahagi ng gamot. Matinding paglabag sa atay at / o bato. Peptic ulcer ng tiyan at duodenum. Hemorrhagic diathesis.

Pagbubuntis at paggagatas

Pagbubuntis.

Ito ay kilala na ang mesalazine ay tumatawid sa placental barrier at ang konsentrasyon nito sa cord blood plasma ay 1/10 ng konsentrasyon sa maternal plasma. Ang metabolite acetyl-mesalazine ay matatagpuan sa parehong konsentrasyon sa umbilical cord at sa plasma ng ina.

Sa mga pag-aaral ng hayop o kinokontrol na pag-aaral sa mga tao, walang mga teratogenic effect na naobserbahan.

Naiulat ang tungkol sa mga paglabag sa sistema ng dugo (leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, anemia) sa mga bagong silang na ang mga ina ay kumuha ng mesalazine.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mesalazine ay maaaring gamitin lamang kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

panahon ng pagpapasuso.

Ang Mesalazine ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang konsentrasyon ng mesalazine sa gatas ng ina ay mas mababa kaysa sa plasma ng ina, habang ang acetylmesalazine ay matatagpuan sa gatas sa pareho o mas mataas na konsentrasyon.

Walang kinokontrol na pag-aaral sa paggamit ng mesalazine sa panahon ng paggagatas. Sa ngayon, may limitadong karanasan sa oral na paggamit ng mesalazine sa mga babaeng nagpapasuso. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga reaksyon ng hypersensitivity, tulad ng pagtatae sa isang bata, ay hindi maaaring maalis.

Sa panahon ng paggagatas, ang mesalazine ay ginagamit kapag ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa sanggol.

Dosis at pangangasiwa

Ulcerative colitis

Paggamot ng sakit sa talamak na yugto

Mga nasa hustong gulang: ang dosis ay pinili nang paisa-isa at hanggang sa 4 g ng mesalazine bawat araw sa hinati na dosis.

Mga bata: ang dosis ay pinili nang paisa-isa, ay 30-50 mg mesalazine / kg timbang ng katawan / araw sa hinati na dosis. Pinakamataas na dosis: 75 mg/kg body weight/araw sa hinati na dosis. Ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 g/araw (maximum na dosis ng pang-adulto).

Pansuportang pangangalaga

Mga bata: ang dosis ay pinili nang paisa-isa, simula sa 15-30 mg mesalazine / kg timbang ng katawan / araw sa hinati na dosis. Ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 g/araw (inirerekumendang dosis ng pang-adulto).

Paggamot ng sakit sa talamak na yugto at maintenance therapy Matanda: ang dosis ay pinili nang paisa-isa at hanggang 4 g bawat buwan; ilang mga trick.

Paggamot ng sakit sa talamak na yugto:

ang dosis ay pinili nang paisa-isa, simula sa 30-50 mg mesalazine / kg timbang ng katawan / araw sa hinati na dosis. Pinakamataas na dosis: 75 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan bawat araw sa hinati na dosis. Ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 g/araw (maximum na dosis ng pang-adulto). pansuportang therapy.

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, simula sa 15-30 mg mesalazine / kg timbang ng katawan / araw sa ilang mga dosis. Ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 g/araw (inirerekumendang dosis ng pang-adulto).

Bilang isang patakaran, ang mga bata na tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg ay binibigyan ng kalahati ng dosis ng pang-adulto, at ang mga batang tumitimbang ng higit sa 40 kg ay binibigyan ng buong dosis ng pang-adulto.

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita nang hindi nginunguya. Upang mapadali ang paglunok, ang tablet ay maaaring matunaw sa 50 ML ng malamig na tubig. Haluin at inumin agad. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor depende sa kurso ng sakit.

Side effect

Mga salungat na reaksyon na madalas na sinusunod sa mga klinikal na pag-aaral: pagtatae - pagduduwal, sakit ng tiyan, sakit ng ulo, pagsusuka, pantal. Kapag gumagamit ng gamot, minsan ay sinusunod ang mga reaksyon ng hypersensitivity at lagnat ng gamot.

Marahil ang pagbuo ng mga masamang reaksyon tulad ng: pagkahilo, utot, nababaligtad na oligospermia, lumalalang sintomas ng colitis at interstitial na sakit sa baga, pagkapagod, paresthesia, methemoglobinemia, heartburn, pagkawala ng gana, tuyong bibig, stomatitis, pagtaas ng rate ng puso, pagtaas o pagbaba ng dugo. presyon, sakit sa panahon ng sternum, tinnitus, vestibular reactions, panginginig, depression, pangangati, parotitis, photosensitivity, pagbaba ng produksyon ng lacrimal fluid, Quincke's edema, renal failure, na maaaring mawala kapag ang gamot ay itinigil, intracranial arterial hypertension (naobserbahan sa mga kabataan sa pagdadalaga).

Overdose

Ang mga ulat ng kaso ng overdose ng mesalazine ay limitado.

Mayroong data sa mga pasyente na kumukuha ng 8 g ng mesalazine bawat araw sa loob ng 1 buwan. Paggamot ng labis na dosis: sintomas na ospital. Ang maingat na pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay kinakailangan.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pinahuhusay nito ang hypoglycemic na epekto ng sulfonyl derivatives, ang ulcerogenicity ng glucocorticoids, ang toxicity ng methotrexate. Pinapahina ang furosemide, spironolactone, sulfonamides, rifampicin. Pagtaas ng anticoagulants. Pinapataas ang bisa ng uricosuric preparator 40 l okat tubular secretion). Pinapabagal ang pagsipsip ng cyanocobalamin.

Ang pinagsamang paggamot na may azathioprine at 6-mercaptopurine ay maaaring tumaas ang panganib ng myelosuppression (leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia o pancytopenia).