Mga paggamot sa vaginosis. Paano epektibong gamutin ang bacterial vaginosis? Ang komposisyon ng vaginal microflora

Ang bacterial vaginosis ay isang hindi nagpapaalab na sakit ng puki na nauugnay sa mga pagbabago sa microflora nito. Ang kundisyong ito ay lubos na laganap sa mga kababaihan ng edad ng panganganak (20-45 taon), ang paglitaw nito sa pangkat na ito ay umabot sa 80%. Ibig sabihin, sa sampung kababaihan, 8 ang dumaranas ng bacterial vaginosis kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang sakit ay hindi nagdudulot ng panganib sa pasyente mismo, ngunit maaaring makaapekto sa kanyang reproductive function. Ang Bacvaginosis ay kadalasang nagdudulot ng pagkakuha, intrauterine infection ng fetus, komplikasyon pagkatapos ng panganganak, aborsyon at invasive na interbensyon sa maselang bahagi ng katawan. Paano naililipat ang sakit at kung paano mapupuksa ito, basahin.

Paano nagkakaroon ng bacterial vaginosis?

Ang pagkakaroon ng tao ay hindi mapaghihiwalay sa mga aktibidad ng iba't ibang microorganism. Yaong sa kanila na sa proseso ng ebolusyon ay umangkop sa produktibong pakikipagtulungan sa mga tao ay tinatawag na normal na microflora / biocenosis. Ang komposisyon nito ay permanente: ang ilang mga microorganism ay matatagpuan lamang sa balat, ang iba pa - sa oral cavity, sa mga bituka. Sa kanilang tirahan, ginagawa nila ang pinakamahalagang tungkulin: pinoprotektahan nila ang host body mula sa pathogenic bacteria, gumagawa ng mga bitamina, at pinasisigla ang immune response.

Karaniwan, ang ari ay pinaninirahan ng lactobacilli - maiikling makapal na stick. Sinisira nila ang glycogen, na mayaman sa vaginal epithelial cells na may pagbuo ng lactic acid. Kaya, sa mas mababang genital tract ng isang babae, ang isang acidic na kapaligiran ay patuloy na pinananatili, na pumipigil sa pag-aayos at paglago ng pathogenic microflora. Upang mapanatili ang mga normal na kondisyon at ang proteksiyon na pag-andar ng puki, isang malaking bilang ng lactobacilli ang kailangan, kaya ang kanilang bahagi sa biocenosis nito ay 95-98%.

Dahil sa iba't ibang mga kadahilanan na nakalista sa ibaba, ang lactic acid bacilli ay inilipat at pinapalitan ng iba pang mga microorganism. Ang sitwasyong ito ay nagpapadali sa kolonisasyon ng puki ng mga pathogenic microorganism - ang mga sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay may pagbabago sa nonspecific microflora. Kabilang dito ang bacteria na nabubuhay sa balat ng perineum, perianal folds, sa lower urethra. Malaya silang sumasakop sa isang bagong tirahan, dumami nang husto, ngunit hindi maisagawa ang mga function ng normal na microflora. Ang kanilang enzyme system ay naiiba sa lactobacilli at hindi sinisira ang glycogen upang bumuo ng lactic acid.

Ang nonspecific microflora ay nagdudulot ng ilang mga karamdaman sa metabolic at immune na proseso ng puki sa kabuuan. Ang antas ng produksyon ng proteksiyon na immunoglobulin A ay bumababa, na pumipigil sa mga pathogenic na ahente mula sa paglakip sa vaginal epithelium. Ang mga epithelial cell ay bahagyang sumisipsip ng mga oportunistikong bakterya sa kanilang ibabaw at masinsinang nag-exfoliate, na nauugnay sa paglitaw ng mga pagtatago sa bacterial vaginosis. Ang lactobacilli ay pangunahing pinapalitan ng anaerobes - bacteria na gumagana nang walang oxygen. Ang ilan sa kanilang mga metabolic na produkto - pabagu-bago ng isip fatty acids at amino acids - ay pinaghiwa-hiwalay sa puki sa pabagu-bago ng isip amines, na may isang katangian malansa amoy.

Ang mga pagbabagong ito ay humahantong sa pagbabago sa vaginal pH mula acidic hanggang alkaline. Nangangailangan ito ng mga progresibong pagbabago sa protina, carbohydrate, mineral at lipid metabolism ng mga epithelial cells. Ang kanilang produksyon at pagtaas ng produksyon ng mucus, na kung saan ay clinically manifested bilang masaganang discharge - ang pangunahing sintomas ng bacterial vaginosis. Dapat tandaan na walang nagpapasiklab na reaksyon sa mga dingding ng puki at lahat ng mga pagbabago ay gumagana lamang.

Ano ang sanhi ng sakit?

Ang bacterial vaginosis ay hindi nabibilang sa mga impeksiyong sekswal at walang iisang pathogen, kaya tinatawag din itong nonspecific vaginosis. Ang ugat na sanhi ay isang pagbabago sa kapaligiran ng vaginal, na nagsasangkot ng mga kaguluhan sa microbiocenosis. Ang microflora na pumapalit sa lactobacilli ay maaaring ibang-iba at kadalasang kinakatawan ng mga asosasyon ng mga oportunistikong bakterya. Kabilang sa mga ito ay mayroong:

bacteroids;
peptococci;
peptostreptococci;
megaspheres;
leptotrichous;
atopobium;
gardnerella;

Ang kanilang paglaki, bilang isang panuntunan, ay labis at ang bilang ng mga bakterya sa vaginal secretion ay umabot sa 10 10 bawat 1 ml. Gayunpaman, ang mga komportableng kondisyon para sa kanilang pagpaparami ay lumitaw lamang pagkatapos ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan ng panlabas o panloob na kapaligiran ng katawan.

Ang mga pangunahing sanhi ng bacterial vaginosis ay nahahati sa 2 malalaking grupo:

Panloob (endogenous):

hormonal imbalance na may predominance ng progesterone;
pagkasayang ng vaginal mucosa;
dysbiosis ng bituka;
mga sakit sa immune sa katawan.

Panlabas (exogenous):

pangmatagalang paggamot sa antibiotic;
immunosuppression ng gamot - pagkuha ng cytostatics, glucocorticoids;
radiation therapy ng mga tumor;
mga dayuhang bagay sa puki (hygienic tampons, pessary, contraceptive diaphragm, singsing);
paggamit ng spermicides, madalas na douching;
hindi pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan.

Ang lahat ng mga salik na ito sa isang paraan o iba ay nakakagambala sa normal na paggana ng vaginal mucosa o nagiging sanhi ng pagkamatay ng isang malaking bilang ng lactobacilli. Kaya, ang isang angkop na lugar ay nabakante para sa oportunistikong microflora at agad itong sinasakop.

Ang bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis kabilang sa mga pangunahing dahilan ay isang pagbabago sa hormonal status ng isang babae: para sa normal na tindig ng isang bata, ang mataas na dosis ng progesterone ay kinakailangan, na binabawasan ang glycogen content sa epithelial cells. Ang kakulangan ng isang nutrient substrate para sa lactobacilli ay humahantong sa alkalization ng vaginal na kapaligiran at ang pagpaparami ng nonspecific microflora. Bilang karagdagan, binabawasan ng progesterone ang aktibidad ng immune defense, na nagpapadali sa paglaki ng mga bacterial colonies.

Paano nagpapakita ng sarili ang bacterial vaginosis?

Sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay hindi nalalapat sa mga impeksiyong sekswal, kadalasan ang paglitaw nito ay nauugnay sa pakikipagtalik, lalo na kapag nagbabago ang mga kasosyo. Ang mga palatandaan ng bacterial vaginosis sa mga kababaihan ay lumalabas sa karaniwan isang araw pagkatapos ng pakikipagtalik kung ito ay nangyari nang walang condom. Kung ang sanhi ng sakit ay ang paggamit ng antibiotics at iba pang mga gamot, isang pagbabago sa hormonal background (climax), kung gayon ang mga sintomas ng bacterial vaginosis ay bubuo anuman ang sekswal na aktibidad.

Ang talamak na vaginosis ay nagpapakita mismo:

mga pagtatago mula sa genital tract: mayroon silang isang kulay-abo-puting kulay, isang homogenous na pagkakapare-pareho, isang hindi kanais-nais na "malasang amoy". Ang kanilang bilang ay maaaring magkakaiba, bilang isang panuntunan, sila ay nagiging mas sagana pagkatapos ng regla, pakikipagtalik, ang paggamit ng mga nanggagalit na detergent;
sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
kakulangan sa ginhawa, pangangati at pagkasunog sa ari. Ang mga palatandaang ito ay karaniwang banayad o wala;
bihira, ang isang babae ay may pananakit, pananakit kapag umiihi, pananakit ng tiyan sa suprapubic region.

Ang talamak na bacterial vaginosis ay isang tuluy-tuloy na kurso ng sakit nang higit sa 2 buwan, sa kabila ng patuloy na paggamot. Bilang isang patakaran, ito ay pinagsama sa hormonal imbalance at pagkasayang ng vaginal mucosa.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay itinatag ng isang gynecologist pagkatapos mangolekta ng kasaysayan ng pasyente, pag-aralan ang kanyang mga reklamo, pagsusuri sa kanya sa gynecological chair at pagkuha ng data ng laboratoryo. Sa pabor ng bacterial vaginosis, sinasabi nila:

edad - ang mga babaeng aktibo sa sekswal na edad ng reproductive ay kadalasang may sakit;
relasyon sa isang pagbabago ng kapareha, paggamot ng iba pang mga sakit, operasyon;
katamtaman o banayad na kalubhaan ng mga klinikal na palatandaan ng sakit.

Sa pagsusuri, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng ari, cervix, at panlabas na ari. Sa mga hindi tiyak na pagbabago, ang mauhog na lamad ay kulay-rosas, hindi namamaga, hindi pantay na natatakpan ng mga pagtatago. Sa talamak na bacvaginosis, ang mga ito ay puti-kulay-abo, na may hindi kanais-nais na amoy. Kung ang sakit ay dumaan sa talamak na yugto at tumatagal ng ilang taon, ang paglabas ay nagbabago ng kulay nito sa madilaw na berde, nagiging mas makapal, malapot, kahawig ng cottage cheese o may mabula na hitsura. Sa panahon ng pagsusuri, sinusukat ng gynecologist ang pH ng puki gamit ang indicator strip: na may bacterial vaginosis, ang halaga nito ay higit sa 6.

Mayroong simple ngunit nagbibigay-kaalaman na pagsusuri para sa mabilis na pagsusuri ng bacterial vaginosis. Ang doktor ay naglalagay ng isang maliit na halaga ng mga pagtatago sa isang glass slide at hinahalo ito sa isang 10% na solusyon ng caustic potassium. Sa isang positibong reaksyon, ang hindi kasiya-siyang amoy ay tumindi at kahawig ng bulok na isda.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng bacterial vaginosis ay binubuo ng microscopy ng stained smears mula sa ari. Ang mga pangunahing selula ay matatagpuan sa kanila - mga epithelial cell ng mauhog lamad na may mga microbial na katawan na nakadikit sa kanilang ibabaw. Ang cell ay nakakakuha ng isang butil-butil na hitsura, ang mga hangganan nito ay nagiging malabo, may tuldok. Gayundin, sa ilalim ng mikroskopya, ang isang matalim na pagbaba sa bilang ng lactobacilli ay itinatag, hanggang sa kumpletong pagkawala mula sa populasyon. Sa halip, ang hindi tiyak na microflora ay matatagpuan: nag-iisang cocci, streptococci, maliliit na rod.

Ang kultura ng bakterya ng mga pagtatago ay isinasagawa sa mga bihirang kaso kung kinakailangan upang tumpak na matukoy ang komposisyon ng binagong microflora. Hinahanap ng paraan ng PCR ang mga pinakakaraniwang pathogen ng mga impeksiyong sekswal (mycoplasma,), dahil madalas silang sumasali sa oportunistikong microflora.

Paano nakakaapekto ang sakit sa paglilihi at pagbubuntis?

Dahil ang bacterial vaginosis ay isang patolohiya ng mga kababaihan ng edad ng panganganak, marami sa kanila ang nag-aalala tungkol sa tanong: posible bang mabuntis na may katulad na diagnosis? Ang isang pagbabago sa microflora ng puki ay hindi nangangailangan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa genital tract, samakatuwid, hindi ito nagdudulot ng problema para sa pagbubuntis ng isang bata. Ang tamud ay karaniwang may alkaline na kapaligiran at kapag ito ay pumasok sa puki, na may nagbagong pH pataas, ang spermatozoa ay nasa komportableng kondisyon para sa kanila.

Ano ang panganib ng bacterial vaginosis sa kasong ito? Ang nonspecific microflora ay madalas na tumagos sa buntis na matris at nakakaapekto sa pagbuo ng bata. Ang kundisyong ito ay tinatawag na intrauterine infection ng fetus at nagsasangkot ng mga kahihinatnan sa anyo ng kakulangan ng timbang ng katawan, ang pagkaantala ng pag-unlad nito. Sa ilang mga kaso, ang impeksiyon ay humahantong sa kusang pagkalaglag, maagang pagkalagot ng amniotic fluid, at pagsilang ng isang napaaga na sanggol. Sa bacvaginosis, ang panganib ng sepsis at purulent na mga komplikasyon sa mga babaeng nanganganak ay tumataas, lalo na pagkatapos ng cesarean section.

Paggamot

Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay isinasagawa ng isang gynecologist, kung kinakailangan, ang pasyente ay karagdagang sinusunod ng isang endocrinologist at isang gastroenterologist. Ang pag-ospital para sa sakit na ito ay hindi kinakailangan, dahil hindi ito nakakagambala sa kapakanan ng babae, hindi nagbabanta sa kanyang buhay at hindi nakakahawa sa iba. Ang therapy ay naglalayong sanitizing ang puki mula sa oportunistang microflora, kolonisasyon ito ng lactobacilli at iwasto ang mga nakakapukaw na kadahilanan ng sakit. Ang talamak na bacterial vaginosis ay umuulit sa 35-50% ng mga kababaihan sa unang anim na buwan pagkatapos ng isang yugto ng paggamot, kaya dapat itong isagawa sa mga yugto, na sinusunod ang tiyempo ng bawat yugto.

Sa una, ang isang babae ay inireseta ng mga antibiotics: mayroon silang masamang epekto sa mga di-tiyak na bakterya at nililinis ang vaginal mucosa mula sa kanila. Ang mga gamot na pinili ay Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin, dahil aktibo sila laban sa anaerobes. Ang lokal na paggamit ng mga antibiotic ay mas mainam upang maiwasan ang mga sistematikong epekto, ngunit sa ilang mga kaso ang gynecologist ay napipilitang gumamit ng mga tablet form. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa:

Ang metronidazole sa anyo ng isang 0.75% na gel ay iniksyon sa puki isang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw;
ang cream na may 2% na nilalaman ng Clindamycin ay iniksyon sa puki 1 beses bawat araw sa loob ng 7 araw;
Tinidazole 2.0 sa anyo ng mga tablet ay kinukuha nang pasalita 1 oras bawat araw sa loob ng 3 araw;
ang mga suppositories na may Clindamycin 100 mg ay iniksyon sa puki 1 beses bawat araw sa loob ng 3 araw;
Ang metronidazole 2.0 na mga tablet ay iniinom nang pasalita nang isang beses.

Sa mga buntis na kababaihan na may bacterial vaginosis, ang paggamit ng antibiotics ay posible simula sa ikalawang trimester. Ang mga ito ay inireseta sa anyo ng mga tablet, ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 7 araw.

Para sa tagal ng antibiotic therapy at sa araw pagkatapos ng pagkumpleto nito, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng alkohol, kahit na sa kaunting dosis. Ang mga gamot ay nakakagambala sa metabolismo ng ethyl alcohol sa katawan, dahil sa kung saan ang akumulasyon ng mga nakakalason na metabolite ay nangyayari at ang matinding pagkalasing ay bubuo. Sa kurso nito, ito ay kahawig ng isang matinding hangover: ang isang babae ay nakakaranas ng matinding kahinaan, nanginginig ang mga paa, tumataas ang presyon ng dugo, nangyayari ang matinding pananakit ng ulo, nagkakaroon ng matinding pagduduwal at pagsusuka.

Ang clindamycin cream ay naglalaman ng taba at maaaring makapinsala sa condom o latex contraceptive membranes. Ang lahat ng mga lokal na anyo ng mga gamot ay ibinibigay kaagad bago ang oras ng pagtulog upang maiwasan ang mga ito na dumaloy sa mga dingding ng ari.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics o pagkakaroon ng mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit, ang unang yugto ng paggamot ay isinasagawa gamit ang mga lokal na antiseptiko:

Ang Hexicon 1 suppository ay ibinibigay 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw;
Ang Miramistin sa anyo ng isang solusyon ay nagdidilig sa puki isang beses sa isang araw sa loob ng 7 araw.

Ang mga paghahanda na ginamit sa ikalawang yugto ng paggamot ay naglalaman ng lactobacilli at lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapanumbalik ng vaginal microflora. Ginagamit ang mga ito 2-3 araw pagkatapos makumpleto ang antibiotic therapy:

Atsilakt 1 suppository 2 beses sa isang araw ay iniksyon sa puki sa loob ng 5-10 araw;
Ang Bifiliz 5 dosis ay iniinom nang pasalita 2 beses sa isang araw para sa 5-10 araw.

Ang Lactobacilli, na bumubuo ng hanggang 98% ng biocenosis ng intimate zone, ay karaniwang umiiral lamang sa ilalim ng ilang mga kundisyon, halimbawa, sa pH na 3.8 hanggang 4.5. Upang mapanatili ang antas ng pH na ito, kinakailangan na gumamit ng mga produktong may lactic acid.

Kabilang sa mga paraan ng grupong ito, namumukod-tangi ang Biofam. Naglalaman ito sa komposisyon nito ng lactic acid, na nagpapanatili ng mga kinakailangang kondisyon para sa pagkakaroon ng lactobacilli, at glycogen - para sa kanilang matagumpay na nutrisyon at pagpaparami. Ang pinakamahalagang sangkap ng Biofam ay ang langis ng thyme, na, dahil sa nilalaman ng thymol at carvacrol sa komposisyon nito, ay may binibigkas na antiseptikong epekto sa 120 na mga strain ng microorganism, kabilang ang Candida. Pinipigilan ng langis ng thyme ang pathogenic microflora mula sa pagdikit sa ibabaw ng vaginal epithelium at paglikha ng mga biofilm, na binabawasan ang posibilidad ng pag-ulit ng bacterial vaginosis.

Ang mga antifungal suppositories ay karaniwang hindi inireseta. Ang pangangailangan para sa kanila ay lumitaw kung ang impeksiyon ng fungal ay sumali sa kondisyon na pathogenic microflora. Sa kasong ito, ang mga clotrimazole suppositories ay inireseta ng 1 oras bawat araw intravaginally para sa 6 na araw.

Ang paggamot sa sarili sa bahay ay hindi inirerekomenda, dahil ang isang maling napiling dosis ng gamot o ang tagal ng kurso ay humahantong sa pagbuo ng paglaban sa bakterya. Sa hinaharap, magiging lubhang mahirap na gamutin ang naturang impeksiyon at magkakaroon ng mataas na panganib ng talamak na kurso nito. Kung paano gamutin ang bacterial vaginosis sa bawat kaso ay pinakamahusay na tinutukoy lamang ng isang espesyalista - isang gynecologist.

Paano maiwasan?

Sa kabila ng negatibong sagot sa tanong na "ay ang bacterial vaginosis na nakukuha sa sekswal na paraan", ang impluwensya ng pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal at hindi protektadong pakikipagtalik sa pag-unlad ng sakit ay malinaw na nakikita. Samakatuwid, ang pangunahing pag-iwas ay ang paggamit ng barrier contraception - isang condom, na maaaring pupunan ng mga lokal na antiseptiko. Ang douching na may Miramistin ay dapat isagawa nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Bilang karagdagan, ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng napapanahong paggamot ng mga malalang sakit, ang paggamit ng mga antibiotic na mahigpit na ayon sa reseta ng doktor, at ang pagwawasto ng mga hormonal disorder.

Ang vaginal dysbacteriosis, gardnerellosis, vaginal dysbacteriosis, vaginal dysbiosis ay iba pang mga pangalan para sa gynecological pathology na ito. Ipinapakita ng mga istatistika na ang bawat ika-3 babae ay apektado ng vaginal dysbacteriosis sa buong buhay niya. Ang paglabag sa microflora ng puki ay ang pinakakaraniwang sakit na ginekologiko ng fairer sex.

Ang babaeng reproductive system ay laging may espesyal na bacterial environment. Ang pagkakaiba-iba ay nakikilala sa pamamagitan ng mga microscopic na nilalang na bumubuo sa biocenosis - ang microbial diversity ng microflora ng puki. Sa isang malusog na katawan, mayroong maraming iba't ibang uri at kumbinasyon ng mga homogenous na microorganism na bumubuo sa microflora ng mga genital organ.

Ang mga oportunistiko, putrefactive, pathogenic microorganism na may mga pathogenic properties na nagdudulot ng pinsala sa katawan ay mas mababa sa 1%. Ito ay mycoplasmas, fungi, bacteria. Ang mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo na lumikha ng isang acidic na kapaligiran ay naninirahan sa mga panlabas na genital organ ng mga kababaihan. Hindi bababa sa 10% ng mga nilalaman ng kapaligiran ng bakterya ay bifidobacteria, iba pang mga kapaki-pakinabang na bakterya.

Ang Lactobacilli ay bumubuo ng halos 90%. Gumagawa sila ng hydrogen peroxide at lactic acid sa kanilang buhay. Maraming mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo ang isang uri ng hadlang na nagpoprotekta sa ari mula sa pagtagos ng mga mapanganib na bakterya at mga virus. Ang maayos na ekosistema ng channel sa kaso ng pagbuo ng vaginal dysbacteriosis ay nagbabago ng pathologically.

Ang paglabag sa microflora ng babaeng genital tract ay maaaring mag-ambag sa iba't ibang mga kadahilanan:

paggamit ng vaginal pastes, suppositories, contraceptives;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
hindi napapanahong pagpapalit ng mga gasket;
allergy;
kawalan ng balanse sa hormonal;
radiation therapy;
labis na pagsunod sa kalinisan, pang-aabuso sa douching;
banyagang katawan sa puki;
menopos;
nakababahalang mga sitwasyon;
hindi wastong paggamit ng antibiotics;
talamak na sakit sa bituka;
mga interbensyon sa kirurhiko;
masikip sintetikong damit na panloob;
patolohiya ng endocrine system;
hypothermia;
paggamot sa hormone;
hindi sapat na intimate hygiene;
mga bagong mikroorganismo na naninirahan sa ari kapag nagpapalit ng mga kasosyo.

Ang microflora ng vaginal environment at ang likas na katangian ng vaginal secretion ay hindi agad nagbabago. Ang balanse ng pathogenic, putrefactive microorganisms at kapaki-pakinabang na lactobacilli ay unti-unting nabalisa. Pinapalitan ng mga polymicrobial association ang normal na flora. Ang fungi, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis at iba pang bacteria ay aktibong dumarami.

Mayroong nakakahawang non-inflammatory syndrome. Ang vaginal dysbacteriosis ay hindi nakukuha sa pakikipagtalik. Ang sakit ay nangangailangan ng agarang sapat na paggamot, ngunit maraming kababaihan ang hindi nakakaalam na ang kalusugan ay hindi maayos. Ganap na walang mga palatandaan na karaniwang nararamdaman sa bawat ika-5 na babae. Ang mga pagpapakita ng klinikal na larawan ng patolohiya ay dapat magdulot ng pag-aalala. Ang self-treatment ng vaginal dysbacteriosis ay hindi dapat gawin.

Pagpapanumbalik ng microflora

Ang paglabag sa paggamot ng dysbacteriosis ay maaaring humantong sa maraming komplikasyon. Ito ay maaaring seryosong kumplikado ang proseso ng pathological, kaya dapat kang kumuha ng responsableng diskarte sa pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng mga karamdaman. Ang isang espesyalista lamang, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, ang nakakaalam kung paano gamutin ang gardnerellosis.

Mga diagnostic

Upang malaman ang sanhi ng dysbiosis, ang gynecologist ay palaging nagrereseta ng mga pagsubok. Mahirap gamutin ang bacterial vaginosis. May kagyat na pangangailangan na kumilos.

Ang mga sumusunod na laboratoryo at klinikal na pag-aaral ay isinasagawa:

Ang kawalan ng mga nagpapaalab na pagpapakita ay nakumpirma sa panahon ng colposcopy. Sinusuri ng gynecologist ang mga dingding ng puki at cervix sa upuan, gamit ang isang espesyal na aparato - isang colposcope.
Sapilitan na kumuha ng smear upang pag-aralan ang microenvironment kung may hinala ng vaginal dysbiosis. Ang vaginal discharge ay sinusuri. Ang Lactoflora ay nabawasan o ganap na wala. Ang pagkakaroon ng mga cell na may mga pathogen ay katibayan ng paglitaw ng vaginal dysbacteriosis.
Ang estado ng vaginal microflora, ang qualitative at quantitative na komposisyon nito - data na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang likas na katangian ng discharge upang gamutin ang vaginal dysbacteriosis.
Ang isang amine test ay isinasagawa gamit ang potassium hydroxide. Ang isang patak ng vaginal discharge ay inilalapat sa isang glass slide. Ang pagtaas ng kaasiman ay itinuturing na senyales ng vaginal dysbiosis. Lumalabas ang masangsang na amoy ng bulok na isda kapag idinagdag ang reagent sa discharge ng ari.
Ang patolohiya na ito ay masuri kung ang naturang pagsusuri ay positibo. Kinakailangang kalkulahin ang pH ng vaginal secretion. Ang microflora ng puki ay nabalisa kung ang mga halaga nito ay lumampas sa 4.5.
Ang diagnosis ng bacterial vaginosis ay nagbibigay-daan lamang sa pagkakaroon ng 3 o 4 na senyales sa parehong oras. Upang matukoy ang posibilidad na magkaroon ng vaginal dysbiosis sa bahay, ang bawat babae ay maaaring bumili ng isang espesyal na test pad sa parmasya.

Paggamot

Matapos mahanap ang sanhi ng dysbiosis, maaaring magsimula ang therapy.

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na gawain ay malulutas:

pagsugpo sa pagpaparami ng mga kolonya ng mga mikroorganismo na nakagambala sa balanse ng microenvironment;
normalisasyon ng vaginal microflora;
upang mapanatili ang isang malusog na microflora, dapat na maibalik ang immune system ng babae.

Pinagsamang diskarte sa therapy

Ito ay kinakailangan upang matukoy nang tama ang kagalit-galit na kadahilanan na naging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ang gintong pamantayan para sa paggamot ng mga sakit sa vaginal microflora. Ang lokal na paggamot ay nakasalalay sa mga tiyak na pagpapakita ng dysbiosis.

Ang isang gynecologist ay maaaring magreseta ng isang kurso sa paggamot:

1. Mahalagang sugpuin ang mga nakakapinsalang pathogen, itigil ang paglago ng pathogenic microflora. Para sa layuning ito, inireseta ang mga antifungal o antimicrobial na gamot. Ang Amoxiclav, Clindamycin, Doxycycline, Ornidazole, Sumamed, Atrikan, Trichopolum ay mabisang mga remedyo para sa pagtanggal ng bacterial vaginosis.
2. Ang Miramistin ay epektibong sumisira sa nakakapinsalang patolohiya. Sa paglaban sa gardnerellosis Metronidazole ay itinuturing na pinakakaraniwang gamot. Para sa maraming mga pasyente, ang antimicrobial na gamot na Macmirror ay angkop. Para sa mga pathogenic microorganism, ang chlorhexidine, na siyang aktibong sangkap ng Hexicon, ay nakakasira.
3. Ang pangkalahatang therapy ay kinakailangan sa mga malubhang kaso nang sabay-sabay sa lokal na paggamot. Pinapabuti ng bitamina C ang pagbabagong-buhay ng tissue, pinasisigla ang kaligtasan sa sakit. Gumagamit ang pasyente ng iba't ibang gamot upang maibalik ang normal na flora ng ari. Bilang isang patakaran, sila ay inireseta para sa 10 araw.
4. Ang mga kapsula ng vaginal ng Lactonorm ay tumutulong na gawing normal ang komposisyon ng microenvironment. Ang Terzhinan ay inireseta ayon sa pamamaraan na ipinahiwatig ng doktor.
5. Ang mga lokal na pamamaraan ay matagumpay na ginagamit upang gawing normal ang microflora ng puki. Ang isang magandang epekto ay ibinibigay ng mga tabletang vaginal, suppositories, paliguan, mga tampon. Ang Neo-Penotran, Flagyl, Rosex, Dalacin ay may malakas na anti-inflammatory effect.
6. Sa panahon ng paggamot ng bacterial vaginosis, ang mga kapaki-pakinabang na microorganism ay madalas na hindi agad naayos sa itaas na layer ng epithelium at namamatay pagkatapos ng ilang oras. Sa loob ng isang buwan, sa umaga at sa gabi, kailangan mong uminom ng Normoflorin, Vagilak. Ang mga probiotic na ito na naglalaman ng lactobacilli ay nagpapanumbalik ng nababagabag na microbiocenosis.
7. Sa ganitong mga kaso, ang vaginal tablets na Gynoflor, Laktogin, Ecofemin ay epektibo. Ang Vaginorm ay inireseta ng isang doktor isang linggo pagkatapos ng unang kurso ng paggamot. Lactobacterin ay ginagamit sa gabi. Ang bifidumbacterin sa anyo ng mga vaginal suppositories ay dapat gamitin sa loob ng 10 araw.
8. Sa panahon ng paggamot ng gardnerellosis, mahalagang kumain ng tama, gumamit ng hygienic na komportableng damit na panloob.

Kinakailangan na tumugon nang walang pagkaantala sa anumang mga pagpapakita ng sakit, humingi ng payo mula sa isang gynecologist.

Isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng tamang kurso ng paggamot upang mapangalagaan ang kalusugan ng mga kababaihan.

Ang mga antimicrobial para sa bacterial vaginosis ay kadalasang ginagamit bilang vaginal tablet, gel, o ointment. Sa mga malubhang kaso, ang mga antibiotic na may aktibidad na antianaerobic ay inireseta nang pasalita o intravenously. Kasama sa kumplikadong therapy ang mga immunocorrectors at mga gamot na nagpapanumbalik ng lactoflora ng puki. Pagkatapos ng 3-4 na linggo, kinakailangan na sumailalim sa isang follow-up na pagsusuri upang maiwasan ang pag-ulit ng bacterial vaginosis.

Paggamot ng gardnerellosis

Mga prinsipyo ng therapy para sa bacterial vaginosis:

antimicrobial therapy;
pag-optimize ng vaginal microbiocenosis;
immunocorrective therapy.

Ang doktor, batay sa data ng klinikal na pagsusuri at mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ay nagrereseta ng paggamot nang paisa-isa.

Tinatanggal ng paggamot ang mga hindi kasiya-siyang sintomas - pangangati at paglabas. Sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng lactoflora ng puki, ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapaalab na sakit ng mga pelvic organ ay nabawasan.

Ang therapy ng bacterial vaginosis sa mga buntis na kababaihan ay binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa pagbubuntis.

Mga uri ng gamot

Sa unang yugto, ang bacterial vaginosis ay ginagamot sa pangkasalukuyan o systemic na antibiotics, na naglalayong sugpuin ang mga pathogen at mapawi ang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga antibiotics, kasama ang pathogenic bacteria, ay pumapatay ng kapaki-pakinabang na microflora. Ang isang alkaline na kapaligiran ay nabuo sa puki, na kanais-nais para sa mahahalagang aktibidad ng mga pathogen.

Pagkatapos ng paggamit ng antibiotics, kinakailangan upang ibalik ang lactoflora sa tulong ng probiotics at eubiotics.

Ang Nitroimidazoles ay mga malawak na spectrum na gamot na aktibo laban sa anaerobic bacteria sa paggamot ng bacterial vaginosis:

Ornidazole;
Tinidazole;
Secnidazole.

Ang bentahe ng metronidazole ay hindi nito pinipigilan ang lactobacilli.

Ang Clindamycin, isang miyembro ng grupong lincosamide, ay may mas malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial kaysa metronidazole. Ang gamot na ito ay mayroon ding immunomodulatory effect.

Metronidazole o Clindamycin tablets ay pinagsama sa intravaginal administration sa anyo ng mga suppositories o gel 0.75%.

Ang Hexicon vaginal suppositories ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Pagkatapos ng kanilang aplikasyon, ang paglago ng normal na vaginal microflora ay napanatili.

Ang Trichopol ay may mataas na aktibidad na antimicrobial, ay magagamit sa mga form ng dosis para sa lokal at sistematikong paggamit.

Sa banayad na mga kaso, ang mga ito ay limitado sa lokal na pangangasiwa ng mga gamot.

Sa bacterial vaginosis, ginagamit ang Vaginorm-C para ibalik at mapanatili ang physiological pH ng ari sa loob ng 3.8–4.5.

Epektibo sa paggamot ng gardnerellosis, ang Ginalgin ay ipinakita sa anyo ng mga tabletang vaginal, na kinabibilangan ng metronidazole at chlorquinaldol, na nakakaapekto sa oportunistikong microflora at fungi ng genus Candida.

Ang Neo-Penotran at Neo-Penotran Forte ay naglalaman ng mga sangkap na antibacterial, antiprotozoal at anticandidiasis.

Ang pinagsamang gamot na Neo-Penotran ay ligtas sa paggamot ng bacterial vaginosis sa mga buntis na kababaihan simula sa ika-2 trimester.

Ang bacterial biologics, eubiotics at probiotics, ay nagtataguyod ng paglaki ng lactobacilli at binabawasan ang dalas ng mga relapses ng bacterial vaginosis.

Ang mga eubiotics ay inireseta ng isang doktor pagkatapos ng microbiological confirmation ng kawalan ng pathogenic bacteria sa puki:

Ang mga paghahanda ng lactobacilli ay tumutulong upang madagdagan ang mga proteksiyon na katangian ng vaginal na kapaligiran.

Upang mapanatili ang normal na vaginal lactoflora, inirerekumenda na gamutin ang bituka dysbacteriosis na may fermented milk drink na naglalaman ng 10⁷–10⁸ CFU ng bifidus at lactobacilli.

Kadalasan, ang paggamot ng bacterial vaginosis na may Metronidazole o Clindamycin ay kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng vulvovaginal candidiasis. Para sa pag-iwas nito, ang Clotrimazole, Pimafucin, Ginovaril ay inireseta.

Kung kinakailangan, ang antibacterial therapy ay pupunan ng mga immunomodulators at antiallergic na gamot.

Mga immunomodulators

Kasama sa kumplikadong therapy ng bacterial vaginosis ang mga immunomodulatory na gamot na nagbibigay-daan sa mahabang panahon upang mapanatili ang positibong epekto ng paggamot at mapanatili ang normal na vaginal biocenosis.

Ang Genferon sa anyo ng mga vaginal suppositories ay may antiviral, immunomodulatory, antioxidant at analgesic effect.

Pinapataas ng Polyoxidonium ang epekto ng mga antibacterial na gamot at pinapayagan kang bawasan ang kurso ng pag-inom ng mga gamot.

Contraindications

Sa panahon ng paggamot ng bacterial vaginosis na may Metronidazole at sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pagtatapos ng gamot, ang alkohol ay kontraindikado.

Ang hindi pagpaparaan sa oral Metronidazole ay humahadlang din sa intravaginal administration.

Ang oral administration ng clindamycin ay maaaring maging sanhi ng mga side effect - pseudomembranous colitis, allergy, pagtatae.

Ang Ornidazole at Metrodinazole ay kontraindikado sa 1st trimester ng pagbubuntis. Kapag kinuha nang pasalita, posible ang mga side effect - pagduduwal, pag-aantok, mga komplikasyon mula sa central at peripheral nervous system. Ang therapy ng gardnerellosis sa panahon ng pagbubuntis ay kumplikado ng posibleng negatibong epekto ng mga antibacterial na gamot sa fetus. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga epekto, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga pangkasalukuyan na paghahanda.

Para sa tagal ng paggamot ng bacterial vaginosis, ipinapayong iwanan ang paggamit ng alkaline na sabon at palitan ito ng mga espesyal na banayad na detergent para sa pambabae na intimate hygiene.

Ang pagsusuot ng panty liners ay nagtataguyod ng pagbuo ng anaerobic bacteria. Ang douching at pakikipagtalik gamit ang condom at spermicides ay kontraindikado din sa panahon ng paggamot.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang payo ng eksperto!

Bacterial vaginosis: sanhi, palatandaan at sintomas, epektibong pamamaraan ng diagnosis at therapy.
Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis
Bacterial vaginosis ay isang patolohiya ng mauhog lamad ng puki, na nagreresulta mula sa pagbabago sa komposisyon ng microflora nito. Bilang isang patakaran, sa pagkakaroon ng patolohiya na ito, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga "kapaki-pakinabang" na lactobacilli at isang malaking bilang ng mga pathogen bacteria. Nararamdaman ng sakit na ito ang sarili sa pamamagitan ng malakas na paglabas, na sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy mula sa ari. Sa napakabihirang mga kaso, walang mga sintomas na sinusunod laban sa background ng sakit na ito. Ang eksaktong dahilan ng pag-unlad ng sakit na ito ay hindi pa rin alam. Sa lahat ng ito, ang ilang mga predisposing factor ay kilala, na kinabibilangan ng parehong paggamit ng mga antibiotics, at iba't ibang mga hormonal disorder, pati na rin ang pagkakaroon ng isang intrauterine device, at iba pa. Ang diagnosis ng patolohiya na ito ay nagsasangkot ng pagtuklas ng kaasiman ng vaginal discharge, pagsusuri ng isang smear ng vaginal mucosa sa ilalim ng mikroskopyo, pati na rin ang ilang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri. Ang Therapy ng sakit na ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga pathogen bacteria, pati na rin ang pagpapanumbalik ng normal na microflora ng puki.

Ang microflora ng puki - ano ito?

Ang komposisyon ng microflora ng puki ng bawat malusog na babae ay kinabibilangan ng humigit-kumulang siyamnapu't siyam na porsyento ng "kapaki-pakinabang" lactobacilli at isang porsyento lamang ng mga pathogens. Sa isang malusog na estado, ang pag-unlad ng pathogenic bacteria sa puki ng babae ay pinipigilan sa dalawang paraan:

ang pagkakaroon ng immune protection ng vaginal mucosa, direkta sa mga antibodies at immune cells laban sa pathogenic bacteria
ang pagkakaroon ng lactobacilli, na lumikha ng isang espesyal na acidic na kapaligiran sa puki, na pumipigil sa paglaki ng iba pang mga microorganism

Anong bakterya ang nag-aambag sa pagbuo ng bacterial vaginosis?

Sa karamihan ng mga kaso, sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa puki ng babae, posibleng makilala ang bakterya tulad ng: Klebsiella, gardnerella , fusobacteria, bacteroids at ilang iba pa. Dahil ang vaginal discharge ay naglalaman ng gardnerella, madalas na tinatawag din ang patolohiya na ito gardnerellosis.

Bacterial vaginosis - bakit ito nabubuo?

Sa ngayon, agad na natukoy ng mga espesyalistang doktor ang ilang mga kadahilanan na may posibilidad na pukawin ang pag-unlad ng sakit na ito, lalo na:

Nabawasan ang immune defense ng katawan bilang isang resulta ng anumang malubhang patolohiya, laban sa background ng impeksyon sa HIV, diabetes mellitus, at iba pa). Ang mga karamdamang ito ay nakakatulong upang mabawasan ang akumulasyon ng mga immune cell sa puki, at dagdagan din ang paglaki ng mga pathogen bacteria.
Mga kadahilanan ng hormonal: ang mga babaeng sex hormone ay may posibilidad na makaapekto sa estado ng microflora ng puki. Ang sakit na ito ay halos hindi sinusunod sa pagbibinata, gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, dahil ang mga panahong ito ay sinamahan ng pagbawas sa kabuuang halaga ng mga sex hormones.
Ang hindi makontrol na paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics ay nakakasagabal sa paglago ng lactobacilli, at pinabilis din ang pagpaparami ng mga pathogen. Ang resulta ay bacterial vaginosis.
Ang dysbacteriosis ng bituka ay isang pagbabago sa komposisyon ng bituka microflora, na kung saan ay nag-aambag sa paglitaw ng bacterial vaginosis.
Ang pagkakaroon ng isang intrauterine device ay humigit-kumulang na doble ang panganib ng patolohiya na ito.

Bacterial vaginosis - ito ba ay nakukuha sa pakikipagtalik?

Sa kurso ng maraming mga klinikal na pag-aaral, posible na maitaguyod na ang sakit na ito ay hindi kakaibang maipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Gayunpaman, ang patolohiya na ito ay maaaring maobserbahan kahit na sa mga batang babae na hindi nabubuhay nang sekswal.

Mga palatandaan at sintomas ng bacterial vaginosis

Sa halos limampung porsyento ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay asymptomatic. Sa ganitong mga kaso, posible na makilala ito nang hindi sinasadya sa panahon ng konsultasyon sa isang gynecologist. Mayroong mga palatandaan at sintomas ng patolohiya na ito tulad ng:

Nangangati sa puki.
Pananakit at pagkasunog sa panahon ng pag-ihi, pati na rin ang madalas na pag-ihi.
Ang paglabas ng vaginal: kadalasan sila ay sagana at pinagkalooban ng puti o kulay-abo na kulay. Ang amoy ng discharge ay napaka hindi kanais-nais at kahawig ng amoy ng isda. Kaagad pagkatapos ng pakikipagtalik, ang pagtaas sa dami ng discharge ay maaaring maobserbahan. Mayroon ding mga kaso kapag ang discharge ay malagkit. Dagdag pa, ang mga ito ay pinagkalooban ng isang madilaw na kulay at isang makapal na pagkakapare-pareho.
Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at pagkasunog sa panahon ng pakikipagtalik.

Bacterial vaginosis - bakit mapanganib?

Kadalasan, sa pagkakaroon ng sakit na ito, ang isang babae ay walang anumang mga sintomas nito. Bilang isang resulta, maaari itong matukoy nang hindi sinasadya. Sa katunayan, ito ang panganib nito, dahil ang mahabang kawalan ng paggamot ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng parehong malubhang komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak, at napaaga na kapanganakan, isang pagtaas sa dalas ng mga nakakahawang pathologies pagkatapos ng panganganak, ang kapanganakan ng isang sanggol na may isang maliit na timbang ng katawan, ang paglitaw ng cervical cancer . Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari kasama ng iba pang mga karamdaman ng vaginal mucosa, katulad ng gonorrhea, mga sakit na viral ng puki, chlamydia, at iba pa.

Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis ay itinuturing na isang pagbabago sa mga antas ng hormonal, lalo na ang pagtaas sa antas ng mga hormone sa pagbubuntis. Ang patolohiya na ito ay lubhang mapanganib para sa lahat ng mga umaasam na ina, dahil maaari itong makapukaw ng mga nakakahawang komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, napaaga na kapanganakan, pagkakuha, pagsilang ng isang sanggol na may mababang timbang sa katawan, at iba pa. Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay kailangang mapupuksa ang sakit na ito sa lalong madaling panahon. Ang therapy ng sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring inireseta at isinasagawa lamang ng isang espesyalista na doktor.

Epekto ng bacterial vaginosis sa kalusugan ng kalalakihan

Kung isasaalang-alang natin ang katotohanan na ang sakit na ito ay isang sakit sa puki, hindi ito sinusunod sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian. Kung ang isang lalaki ay regular na nakikipagtalik sa isang babae na nagdurusa sa bacterial vaginosis, malamang na magkakaroon siya ng urethritis sa lalong madaling panahon - isang sakit na sinamahan ng sakit at cramp kapwa sa panahon ng pag-ihi at sa panahon ng bulalas. Kung walang mga sintomas ng urethritis, kung gayon ang lalaki ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Diagnosis ng bacterial vaginosis

Upang matukoy ang patolohiya na ito, ang mga pamamaraan ng pananaliksik ay sumagip bilang:

Pagsusuri ng isang pahid ng vaginal mucosa sa ilalim ng isang mikroskopyo ay itinuturing na isa sa mga pinaka-tumpak na pamamaraan para sa pag-diagnose ng patolohiya na ito. Ang impormasyon sa pagtaas ng bilang ng mga pathogen bacteria at ang kawalan o pagbaba sa bilang ng lactobacilli ay tumutulong upang makilala ang patolohiya na ito.
Pagsukat ng pH ng paglabas ng ari. Kung ang isang babae ay ganap na malusog, kung gayon ang isang normal na acidic na kapaligiran ay nabanggit sa kanyang puki. Kung ang kaasiman ay nadagdagan, pagkatapos ay ang bacterial vaginosis ay nasa mukha.
Pagsusulit sa amine isinasagawa sa pamamagitan ng isang espesyal na sangkap - potassium hydroxide. Ang sangkap na ito ay hinaluan ng mga pagtatago na nakuha mula sa ari. Kung ang isang "malansa" na amoy ay umalis sa pinaghalong mga sangkap na ito, ito ay isang senyas ng pagkakaroon ng bacterial vaginosis.
Ang ilang iba pang mas sopistikadong pamamaraan ng pananaliksik ay ginagamit lamang kung ang mga pamamaraan sa itaas ay nabigo upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Kasama sa iba pang mga pamamaraan ang pagpapasiya ng succinic acid sa mga pagtatago, pati na rin ang pagpapasiya ng lactic acid sa kanila.

Therapy para sa bacterial vaginosis

Kaagad, napansin namin na ang napapanahong paggamot ng sakit na ito ay isang napakahalagang kadahilanan, dahil sa kasong ito lamang posible na maiwasan ang paglitaw ng iba't ibang mga seryosong komplikasyon. Ang Therapy ng patolohiya na ito ay nagsasangkot, una sa lahat, ang pagkasira ng pathogenic bacteria. Bilang karagdagan, ito ay naglalayong ibalik ang normal na microflora ng puki. Upang mapupuksa ang pathogenic bacteria, ang mga medikal na espesyalista ay gumagamit ng dalawang pamamaraan: pagkuha ng mga antimicrobial na tablet, pati na rin ang lokal na paggamit ng parehong mga gel at vaginal tablet, suppositories, at iba pa.

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit para sa paggamot ng bacterial vaginosis:
Metronidazole ( Metrogil, Trichopol , Flagyl) ay tumutulong na pigilan ang paglaki ng mga nakakapinsalang bakterya. Ang ganitong uri ng mga gamot ay inireseta ng limang daang milligrams sa umaga at gabi. Ang kurso ng paggamot ay pitong araw. Laban sa background ng paggamit ng mga gamot na ito, ang mga side effect tulad ng: allergic reactions, digestive disorder, pagsusuka, pagduduwal, at iba pa ay maaaring magpakilala sa kanilang sarili.

Ang Clindamycin ay isang antibiotic na gamot na may posibilidad na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng mga pathogen bacteria. Maaari kang bumili ng gamot na ito kapwa sa anyo ng mga kapsula, at sa anyo ng vaginal cream o vaginal suppositories. Para naman sa vaginal cream, dapat itong ipasok sa ari gamit ang isang espesyal na applicator isang beses sa isang araw bago matulog. Ang kurso ng therapy ay anim na araw.

Metrogil Plus- produktong panggamot para sa lokal na paggamit. Sa tulong nito, posible hindi lamang upang sugpuin ang pagpaparami ng mga pathogen bacteria, kundi pati na rin upang maiwasan ang paglitaw.

Tinutukoy ng istraktura ng babaeng reproductive system ang dalas ng mga nakakahawang sakit ng mga reproductive organ. Ang isang karaniwang non-inflammatory pathology ay bacterial vaginosis. Ayon sa istatistika, ang bawat pangalawang pasyente na bumaling sa isang gynecologist tungkol sa hindi pangkaraniwang paglabas ay nagdurusa mula sa gerdnerellosis.

Ang mga kababaihan, na narinig ang tungkol sa kanilang diagnosis, ay madalas na naghahabol sa kanilang kapareha at naniniwala na natanggap nila ang impeksyon mula sa kanya. Sa katotohanan, ang mga paraan ng paghahatid ng bacterial vaginosis ay naiiba sa mga stereotypical.

Paano naililipat ang bacterial vaginosis (gardnerellosis)?

Ang pasyente ay nag-iisip tungkol sa kung ang bacterial vaginosis ay nakukuha sa panahon ng pakikipagtalik lamang pagkatapos ng diagnosis ay tininigan ng doktor. Naaalala ng mga babae ang mga sekswal na relasyon, at ang mga hindi nagbago ng kapareha ay maaaring magduda sa kanyang katapatan. Ganap na mali! Bago sisihin ang iba, dapat isa na maunawaan ang likas na katangian ng pinagmulan ng vaginal dysbacteriosis.

Hanggang sa isang tiyak na oras, pinaniniwalaan na ang bacterial vaginosis ay maaaring maipadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Ang sakit ay inilagay sa isang antas na may mga impeksyon sa genital at mga sakit sa venereal. Nang maglaon ay lumabas na ang stereotype na ito ay isang malaking pagkakamali.

Ang bacterial vaginosis (dysbacteriosis, dysbiosis o gardnerellosis) ay isang sakit sa genital area, na nagsisimula bilang resulta ng kawalan ng timbang ng mga kapaki-pakinabang at oportunistikong microorganism.

Ang huli ay karaniwang naninirahan sa ari ng babae, ngunit hindi nagpapakita ng aktibidad. Salamat sa lactobacilli, na sumisira sa glycogen, nabuo ang lactic acid. Bilang resulta ng mga natural na proseso, ang tamang vaginal microflora ay pinananatili na may nangingibabaw na acidic na kapaligiran.

Kung bumababa ang bilang ng lactobacilli, kung gayon ang mga oportunistikong pathogen, na ang paglaki ay dati nang pinigilan, ay magkakaroon ng aktibong anyo.

Batay sa prinsipyo ng pag-unlad ng bacterial vaginosis, ligtas na sabihin na ang sakit mismo ay hindi nakukuha sa pakikipagtalik.

Maaari bang makakuha ng bacterial vaginosis ang isang babae mula sa isang sekswal na kasosyo?

Ang Gardnerellosis ay hindi maipapasa sa tunay nitong anyo sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Gayunpaman, kung ang isang sekswal na kasosyo ay may STI, pagkatapos ay ipapasa nila ang babae sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik.

Ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan sa katawan ng pasyente ay hindi nakasalalay sa lalaki. Sa mahusay na resistensya ng katawan, ang gardnerella, microplasma, bacteroids, candida at iba pang mga microorganism ay mananatili sa isang latent form.

Karamihan sa kanila ay naninirahan na sa puwerta ng batang babae sa panahon ng pagdadalaga, ang natitira ay nakukuha sa panahon ng sekswal na aktibidad.

Pagkatapos makakuha ng impeksyon mula sa kanyang kapareha, ang isang babae ay maaaring makakuha ng bacterial vaginosis kaagad o pagkatapos lamang ng ilang buwan. Sa kasong ito, ang sanhi ng patolohiya ay hindi magiging sekswal na pakikipag-ugnay, ngunit panloob at panlabas na mga kadahilanan.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit

Ang ugat na sanhi ng vaginal dysbiosis ay isang pagbawas sa bilang ng lactobacilli, na bumubuo ng halos 98% ng microflora ng genital tract. Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbaba ng resistensya ng katawan:

Matagal na paggamit ng antibiotics, chemotherapy;
Paggamit ng mga hormonal na gamot, kabilang ang mga oral contraceptive;
Madalas na paggamit ng mga spermicidal substance sa vaginal mucosa;
douching;
Pang-aabuso sa mga produktong pangkalinisan (sabon, pabango para sa intimate area, pads);
Mga operasyong kirurhiko.

Sa kabila ng katotohanan na imposibleng direktang makakuha ng dysbiosis sa pamamagitan ng pakikipagtalik, ang madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal ay nag-aambag sa paglitaw ng sakit na ito. Ang dahilan ay na sa bawat bagong hindi protektadong pakikipagtalik, ang mga mikroorganismo ay naililipat. Ang patuloy na pagpapalitan ng mga flora ay nagbabago sa dami ng ratio ng bakterya na naninirahan sa puki.

Maaari bang mahawaan ang isang lalaki mula sa isang babaeng may bacterial vaginosis?

Ang kasosyo sa sekswal, na natutunan ang tungkol sa diagnosis ng babae, ay nagsisimula ring mag-alala. Ang mga lalaki ay agad na nag-iisip na imposibleng makipagtalik, kung hindi, maaari kang makakuha ng impeksyon. Gayunpaman, ang pahayag na ito ay hindi ganap na tama.

Sa direktang pakikipagtalik, ang sakit ay hindi nakukuha, ang bacterial vaginosis ay maaaring umunlad sa mga lalaki sa ibang anyo. Ang sanhi ay pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at ang mga pathogen ay mga impeksyong nakuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik (Candida, gardnerella, mycoplasma, ureaplasma).

Naililipat sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik, ang mga oportunistikong pathogen ay maaaring naroroon din sa katawan ng isang lalaki sa mahabang panahon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga salungat na kadahilanan, sila ay pukawin ang urethritis, prostatitis, balanitis o balanoposthitis.

Ang pakikipagtalik sa bacterial vaginosis: paano protektahan ang iyong sarili?

Kapag tinanong kung posible bang makipagtalik na may bacterial vaginosis, sumasagot ang mga doktor sa sang-ayon. Ang pagtanggi sa pagpapalagayang-loob ay dapat na sa oras ng paggamit ng mga paghahanda sa vaginal, kung ito ay itinakda ng mga tagubilin.

Pagkatapos ng sex, ang bacterial vaginosis ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagtaas sa mga sintomas, lalo na, paglabas at isang hindi kasiya-siyang amoy. Ang reaksyong ito ay dahil sa pakikipag-ugnayan ng vaginal mucus sa tamud.

Ang mga sekswal na kasosyo ng mga babaeng may bacterial vaginosis ay hindi nangangailangan ng paggamot. Totoo rin ang kabaligtaran. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagbuo ng vaginal dysbacteriosis, dapat sundin ng mga kababaihan ang mga simpleng patakaran:

Panatilihin ang kaligtasan sa sakit;
Subaybayan ang intimate hygiene;
Palakasin ang mga proteksiyon na katangian ng katawan;
Kumain ng tama at humantong sa isang aktibong pamumuhay;
Tanggihan ang mga sinturon at masikip na pantalon;
Gumamit ng condom sa isang bagong partner.

Maaaring gamitin ang mga antiseptic agent bilang isang prophylaxis: Miramistin solution o Hexicon suppositories. Bago gumamit ng mga gamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.