Sialadenitis ng parotid salivary gland treatment protocol. Sialadenitis ng parotid salivary gland - paggamot, mga uri at sintomas. Sialadenitis na may cytomegaly. Etiology ng impeksyon sa cytomegalovirus

Ang Sialoadenitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng isa o ibang salivary gland. Ang proseso ay medyo bihira, mas karaniwan sa mga taong 50-60 taong gulang. Kasama rin sa mga pangkat ng peligro para sa pagbuo ng patolohiya na ito ang mga pasyente:

may sakit na Sjögren;
na sumailalim sa kurso ng radiation therapy sa mukha at leeg;
pagkatapos ng paggamot na may radioactive iodine oncological na proseso ng thyroid gland;
naghihirap mula sa anorexia;
pagkakaroon ng anumang malalang sakit na sinamahan ng xerostomia (dry mouth).

Sialoadenitis ang karaniwang pangalan. Para sa kaginhawaan ng lokalisasyon ng proseso, ang pamamaga ng bawat glandula ay nakuha ang pangalan nito:

sialoadenitis ng parotid salivary gland - beke;
sialoadenitis ng submandibular salivary gland - submandibulitis;
sialoadenitis ng sublingual salivary gland - sublinguitis.

Ang mga sanhi ng sialoadenitis ay iba-iba, kadalasan sila ay nahahati sa nakakahawa at hindi nakakahawa.

Kasama sa una ang iba't ibang mga microbial agent na tumagos sa mga tisyu ng glandula at nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso doon. Ang pinakakaraniwang nakakahawang ahente ng sialadenitis ay ang mumps virus.

Ang paraan ng pagpasok ng mga mikroorganismo sa mga glandula ng laway ay maaaring:

hematogenous (sa pamamagitan ng dugo);
lymphogenous (kasama ang mga lymphatic pathways);
contact (ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso malapit sa salivary gland);
pataas (sa pamamagitan ng salivary ducts mula sa oral cavity).

Kabilang sa mga hindi nakakahawang sanhi ang mga prosesong nakakagambala sa normal na pag-agos ng laway at humahantong sa pagwawalang-kilos nito. Nagsisimula ang aseptiko na pamamaga, na, kapag ang isang impeksiyon ay pumasok, mas madalas kaysa sa bakterya, ay nagiging bacterial sialadenitis.

Ang mga dahilan na lumalabag sa pagpasa ng laway ay kinabibilangan ng:

pinsala sa salivary gland;
pagpasok ng mga banyagang katawan;
sakit sa salivary stone;
paglabag sa oral hygiene;
kahihinatnan ng operasyon.

Mahalaga! Ang pinakakaraniwang sanhi ng sialadenitis sa mga bata ay beke, sa mga matatanda - sakit sa salivary stone.

Pag-uuri

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa pag-uuri ng sakit na ito.

Ayon sa likas na katangian ng kurso ng nagpapasiklab na proseso, ang talamak o talamak na sialoadenitis ay nakikilala.

Ayon sa etiology, ang pamamaga ng salivary gland ay maaaring:

viral;
bacterial;
fungal;
protozoan.

Ayon sa mga yugto ng pagsisimula ng sakit, mayroong:

pangunahing proseso (nagsisimula ang sakit sa mga tisyu ng salivary gland, halimbawa, mga beke);
pangalawa (bumubuo laban sa background ng isang umiiral na sakit, halimbawa, bilang isang komplikasyon ng typhoid fever o influenza).

Ayon sa uri ng nagpapasiklab na proseso, ang talamak na sialadenitis ay:

serous;
purulent;
gangrenous.

Sa talamak na sialoadenitis, ang interstitial productive na pamamaga ay sinusunod sa histologically.

Mahalaga! Kapag gumagawa ng diagnosis, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga punto ng pag-uuri, tk. ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas ganap na masuri ang klinikal na larawan at wastong magreseta ng paggamot.

Klinikal na larawan

Kasama sa mga sintomas ng talamak na sialadenitis ang lahat ng mga palatandaan ng pamamaga. Ang sakit ay nagsisimula sa isang matinding pagtaas sa temperatura sa 38-39 ºС. May sakit sa projection ng glandula. Ang kanyang balat ay tuyo at mainit. Kulay - mapula-pula. May pamamaga.

Sa pag-unlad ng talamak na sialoadenitis ng parotid salivary gland, ang sakit at pamamaga ay naisalokal sa rehiyon ng parotid. Ang balat ay nakaunat, makintab. Ang sakit ay nabanggit sa palpation. Ang sakit ay maaaring ibigay sa tainga, temporal at submandibular na rehiyon.

Mahalaga! Ang beke ay ang pinakakaraniwang anyo ng sialadenitis.

Sialoadenitis ng submandibular salivary gland ay kadalasang postcalculous sa kalikasan. Sa panlabas, mukhang isang pamamaga sa projection ng glandula na ito. Subjectively minarkahan sakit sa palpation.

Ang pamamaga ng sublingual gland ay ang pinakabihirang anyo ng sialadenitis. Bilang resulta ng prosesong ito, lumilitaw ang pamamaga sa sublingual na rehiyon, gayundin sa ilalim ng oral cavity.

Sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa alinman sa mga glandula, ang pag-andar nito ay nagambala, na humahantong sa paglitaw ng mga sumusunod na sintomas:

sakit sa panahon ng pagkain at kapag lumulunok ng pagkain;
paglabag sa pandama ng panlasa;
ang pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa oral cavity;
tuyong bibig.

Mahalaga! Ang klinikal na larawan ng talamak na sialoadenitis ay maikli ang buhay at mabilis na pumasa sa isang nakatagong kurso. Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang isang talamak na proseso ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng talamak na sialadenitis ay katulad ng mga talamak, ngunit hindi gaanong binibigkas. Pana-panahon, mayroong pamamaga at pananakit sa projection ng apektadong glandula. Marahil ang pamumula ng balat sa ibabaw nito. Hirap sa pagbuka ng bibig at pagnguya. Ang temperatura ay subfebrile o wala sa lahat. Ang proseso ay maaaring malutas nang mag-isa pagkatapos ng ilang araw.

Mga diagnostic

Kung nangyari ang mga sintomas sa itaas, ang tanong ay lumitaw: "At aling doktor ang gumagamot sa sialadenitis? Sino ang dapat kontakin? Depende sa mga sanhi ng sakit at edad ng pasyente, ang isang pediatrician, isang nakakahawang sakit na espesyalista, isang dentista, isang therapist, isang surgeon, isang phthisiatrician, isang venereologist, isang rheumatologist ay maaaring makitungo sa sialoadenitis.

Pagkatapos mangolekta ng isang anamnesis at mga reklamo ng pasyente, sinusuri ng doktor ang lahat ng mga glandula ng salivary, dahil. ang proseso ay maaaring bilateral, at 2 o kahit 3 uri ng mga glandula ay maaaring kasangkot dito nang sabay-sabay.

isang pagsusuri ng dugo para sa pagpapasiya ng mga tiyak na antibodies;
pagbutas ng salivary gland, na sinusundan ng inoculation ng nakuha na materyal sa nutrient media.

Kung ang isang hindi nakakahawang proseso ay pinaghihinalaang, ang mga sumusunod ay isinasagawa:

sialography;
sialoscintigraphy;
sialotomography;
thermography.

Paggamot

Depende sa mga sanhi ng nagpapasiklab na proseso, ang therapy ay iba-iba. Sa likas na bacterial ng sialoadenitis, ang antibiotic therapy ay inireseta, na may isang viral, antiviral therapy. Upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, inireseta ang pagbubuhos, antipirina, anti-namumula na therapy.

Kung ang proseso ay nagiging purulent, pagkatapos ay sa kasong ito ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig: pagbubukas at pagpapatuyo ng pokus.

Sa talamak na kurso ng proseso, bilang karagdagan sa mga gamot, inireseta ang physiotherapy at masahe.

Ang pagbabala para sa sialadenitis ay kanais-nais, sa karamihan ng mga kaso ay may kumpletong pagbawi. Gayunpaman, ang mas maagang paggamot ay sinimulan, mas maliit ang posibilidad na ito ay magbabalik.

Paano ginagamot ang sialadenitis, at ano ito? Makakahanap ka ng mga sagot sa mga tanong na ito sa artikulong ito. Malalaman mo rin ang tungkol sa mga sanhi ng sakit na ito at kung paano ito nasuri.

Pangunahing impormasyon

Bago sabihin sa iyo kung paano ginagamot ang sialadenitis, dapat sabihin na mayroong ilang mga uri ng mga glandula ng salivary sa katawan ng tao. Sa pamamaga ng isa sa kanila, maaari mong ligtas na maghanda para sa pagbuo ng sialadenitis.

Ang parotid, submandibular at sublingual salivary glands ay nag-aambag sa paggawa ng isang partikular na lihim tulad ng laway. Ito ay pumapasok sa oral cavity sa pamamagitan ng mga espesyal na duct. Ang pangunahing pag-andar ng lihim na ito ay upang matiyak ang normal at malusog na daloy ng proseso ng pagtunaw.

Tulad ng alam mo, pinapalambot ng laway ang mga piraso ng pagkain na pumapasok sa bibig, inihahanda ang mga ito para sa direktang pagpasok sa tiyan. Nakakatulong din ito sa isang tao na lunukin ang mga ito.

Kung ang mga glandula ng salivary ay madaling kapitan, kung gayon ang laway ay hihinto sa pagganap ng pangunahing pag-andar nito. Bilang resulta, nagiging mas mahirap na palambutin at lunukin ang mga piraso ng pagkain.

Mga sanhi ng pamamaga

Para sa anong mga kadahilanan ang maaaring bumuo ng sialadenitis (ang paggamot sa sakit na ito ay ilalarawan sa ibang pagkakataon)? Ayon sa mga eksperto, kadalasan ang isang tao ay nagiging inflamed. Kasabay nito, ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa ilang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang pathological na kondisyon.

Imposibleng hindi sabihin na ang isang medyo karaniwang dahilan para sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa mga glandula ng salivary ay ang hindi regular na pagsunod sa mga banal na patakaran ng kalinisan sa bibig.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Paano dapat gamutin ang sialoadenitis? Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat isagawa ng isang nakaranasang espesyalista pagkatapos ng diagnosis. Maaari mong pinaghihinalaan ang pag-unlad ng sakit na ito sa iyong sarili sa pamamagitan ng mga sintomas na lumitaw. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng pamamaga ng mga glandula ng salivary ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

tuyong bibig;
sakit sa panahon ng pagkain at paglunok;
kahirapan sa pagbubukas ng bibig;
pamamaga ng mukha, pamumula ng leeg;
kapansin-pansin na mga paglabag sa panlasa ng panlasa;
ang hitsura ng igsi ng paghinga;
ang pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang aftertaste sa bibig;
pagtaas ng temperatura ng katawan.

Dapat ding tandaan na ang talamak na sialadenitis, ang paggamot kung saan dapat isagawa sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit, ay kadalasang ipinakikita ng sakit sa earlobe at ang protrusion nito. Bilang karagdagan, na may ganitong sakit, ang natural na pagkakapare-pareho ng pagtatago ng salivary ng pasyente ay nabalisa. Maaari itong maging maulap, at kung minsan ay may purulent formations.

Dapat pansinin lalo na sa pag-unlad ng talamak na sialoadenitis, ang mga sintomas ay maaaring humupa nang biglaan at mabilis habang lumilitaw ang mga ito. Ngunit ito ay malayo sa isang dahilan upang kalimutan ang tungkol sa mga problema na kamakailan ay nag-abala sa iyo. Pagkatapos ng lahat, ang ganitong sakit ay hindi nawawala sa sarili nitong. Maaari lamang itong pumunta sa isang tahimik na yugto, na sa hinaharap ay hindi maiiwasang hahantong sa pag-unlad ng talamak na pamamaga.

Mga komplikasyon

Bakit mapanganib ang sialadenitis sa mga bata? Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat na kagyat. Pagkatapos ng lahat, ang anumang anyo ng sialadenitis ay maaaring maging sanhi ng maraming malubhang komplikasyon hindi lamang sa mga bata, kundi pati na rin sa mga matatanda.

Kung ang therapy ay hindi nagsimula sa oras, at kung ang lahat ng mga reseta ng doktor ay hindi sinusunod, kung gayon ang pasyente ay maaaring magkaroon ng:

abscess ng salivary gland;
phlegmon sa ilalim ng bibig;
muling impeksyon.

Dapat ding sabihin na ang sialoadenitis ng submandibular salivary gland, na dapat tratuhin ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit o isang dentista, ay maaari ding negatibong makaapekto sa parotid at sublingual na mga organo. Bilang karagdagan, sa mga malubhang anyo ng sakit na ito, ang mga nagpapaalab na proseso ay madalas na nangyayari sa NS, pancreas, bato, meninges at testicles.

Paano ito nasuri?

Ang paggamot sa sialadenitis ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng diagnosis nito. Ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring makilala ang sakit na ito sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito. Sa proseso ng pagsusuri sa pasyente, napansin ng doktor ang isang makabuluhang pagtaas sa mga glandula ng salivary, at kung minsan ang pagpapalabas ng purulent fluid. Sa impeksiyong bacterial, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pananakit ng mga organ na ito.

Sa kaganapan na ang doktor ay naghihinala ng isang abscess, ang pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa computed tomography o ultrasound.

Paggamot ng sialadenitis

Ang pinaka-epektibong therapy para sa sakit na pinag-uusapan ay dapat isagawa kapag ito ay talamak at hindi pa nagiging talamak.

Ang paggamot sa calculous sialoadenitis at iba pang mga uri ng sakit na ito ay binubuo sa paggamit ng mga espesyal na gamot na nagpapataas ng pagtatago ng mga pagtatago ng salivary. Kapag kinukumpirma ang diagnosis, ang mga pasyente ay inireseta ng 1% na solusyon ng pilocarpine o isang 2%

Imposibleng hindi sabihin na sa paggamot ng sakit na pinag-uusapan, ang physiotherapy, lalo na ang UHF, ay gumaganap ng isang napakahalagang papel. Upang maibsan ang iyong kondisyon, ang mga tuyo at mainit na dressing ay maaaring ilapat sa apektadong lugar, at ang alcohol-camphor compresses ay maaari ding gawin pana-panahon.

Napakahalaga din na sundin ang mga pangunahing alituntunin ng kalinisan sa bibig. Dapat magsipilyo ng ngipin hindi lamang sa gabi at umaga, kundi pati na rin pagkatapos ng bawat pagkain (halimbawa, gamit ang dental floss o toothpick). Bilang karagdagan, para sa panahon ng paggamot, ang mga naninigarilyo ay kailangang mapupuksa ang kanilang pagkagumon.

Ang pagsunod sa mga simpleng panuntunang ito ay nakakatulong na maiwasan ang kasunod na pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Iba pang mga Therapies

Paano gamutin ang submandibular sialadenitis? Ang paggamot sa nabanggit na sakit, pati na rin ang pamamaga ng parotid at sublingual salivary glands, ay dapat na komprehensibo. Bilang karagdagan sa pagkuha ng ilang mga gamot at physiotherapy, ang pasyente ay pinapayuhan na sundin ang tamang diyeta. Ang mga pagkain na kinakain ng isang may sakit ay dapat na hiwain sa maliliit na piraso.

Dapat ding tandaan na ang isang kapaki-pakinabang na epekto sa mga glandula ng salivary ay maaaring magkaroon ng masaganang paggamit ng mainit na gatas o sabaw ng rosehip, pati na rin ang mga sariwang inuming prutas at juice.

Kung, na may sialoadenitis, ang isang tao ay may pagtaas sa temperatura ng katawan, kung gayon ang espesyalista ay obligadong magreseta ng mga anti-inflammatory at antipyretic na gamot.

Paggamot ng pamamaga sa dentistry

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang paggamot ng sialoadenitis ay kadalasang pinangangasiwaan ng isang kwalipikadong dentista. Sa pag-unlad ng sakit, maaaring payuhan ng isang espesyalista na banlawan ang iyong bibig gamit ang isang solusyon na inihanda sa sarili. Upang gawin ito, kalahati ng isang dessert na kutsara ng asin ay dapat na lasaw sa isang baso ng maligamgam na tubig. Ang regular na pagbabanlaw sa solusyon na ito ay nakakatulong upang mapawi ang pamamaga, pati na rin ang moisturize ng oral mucosa. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang tool na ito ay nagbibigay lamang ng pansamantalang epekto.

Gayundin, upang madagdagan ang produksyon ng pagtatago ng salivary, inirerekomenda ng ilang eksperto ang pagsuso sa maliliit na piraso ng sariwang lemon (nang walang paggamit ng granulated sugar). Maipapayo na isagawa ang mga naturang pamamaraan nang maraming beses sa isang araw. Ang lemon ay hindi dapat ubusin nang madalas, dahil ang mga bunga ng sitrus ay sumisira sa enamel ng ngipin.

Masahe at operasyon

Sa ilang mga kaso, ang banayad na masahe ay nakakatulong din upang mapupuksa ang sakit sa lugar ng mga glandula ng salivary.

Ayon sa mga eksperto, ang paggamot ng talamak na sialadenitis ay isang matrabaho at kumplikadong proseso. Sa kasong ito, may mataas na posibilidad na ang isang kumpletong lunas ay hindi darating. Ngunit, sa kabila nito, kinakailangan na magsagawa ng sialoadenitis therapy upang maiwasan ang lahat ng uri ng mga komplikasyon, pati na rin upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Sa mga panahon ng paglala ng sakit na ito, ang pasyente ay ipinapakita na kumukuha ng mga antibiotics, pati na rin ang mga gamot na nagpapataas ng pagtatago ng mga pagtatago ng salivary. Bilang karagdagan, ang isang magandang epekto ay ibinibigay ng epekto ng direktang kasalukuyang ng mababa at mababang boltahe sa apektadong lugar.

Sa pagbuo ng mga bato sa mga glandula, inaalis ito ng mga espesyalista sa pamamagitan ng operasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagamit lamang sa mga pinaka-malubhang kaso, kapag may natutunaw na glandula ng salivary sa ilalim ng impluwensya ng purulent secretions, pati na rin kapag ang isang banyagang katawan ay pumapasok sa mga duct. Depende sa antas ng pinsala at ang klinikal na larawan, hindi lamang ang dayuhang bagay mismo, kundi pati na rin ang salivary gland ay maaaring alisin sa operasyon.

Salamat sa proseso ng paglalaway, mas madaling makayanan ng katawan ang pagtunaw ng pagkain dahil sa pre-treatment nito sa laway. Tumutulong din ang laway na maprotektahan laban sa pagpasok ng mga virus at bakterya sa katawan sa pamamagitan ng oral cavity, kaya nagsasagawa ng proteksiyon na function. I-synthesize ang laway 3 pares ng salivary glands: submandibular, sublingual, parotid.

Ang Sialadenitis ng mga glandula ng parotid ay isang pamamaga na sanhi ng pagpasok ng mga nakakahawang ahente (karaniwang mga virus, bakterya), bilang isang resulta kung saan ang proseso ng paglalaway ay nabalisa. ICD 10 disease code - K11.2. Ayon sa istatistika, ang sialoadenitis ay bumubuo ng halos 50% ng lahat ng mga kaso ng mga sugat sa salivary gland. Ang pinakakaraniwang anyo ng sialadenitis ng mga glandula ng parotid ay mga beke, na mas madalas na masuri sa mga bata. Upang maireseta nang tama ang paggamot ng pamamaga, kinakailangan upang malaman ang mga sanhi nito, upang matukoy ang pathogen. Ang hindi napapanahong pagsusuri at pagkabigo na magbigay ng pangangalagang medikal ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga komplikasyon at impeksyon ng buong organismo.

Pag-uuri

Ang pamamaga ng parotid salivary gland ay inuri batay sa mga katangian ng kurso ng proseso ng pathological, ang mga sanhi, at ang mekanismo ng impeksiyon.

Maglaan ng talamak at talamak na anyo ng sialadenitis. Ang talamak na sialadenitis ay nangyayari sa maraming yugto:

serous na anyo;
purulent;
nekrosis.

Depende sa likas na katangian ng pathogen, ang talamak na sialadenitis ay:

viral (sanhi ng mga virus ng trangkaso, Coxsackie, beke);
bacterial (dahil sa mga nakaraang impeksyon, pagkatapos ng operasyon, dahil sa bara ng salivary gland).

Ang talamak na pamamaga ay maaaring:

parenkaymal;
interstitial;
ductal (sialodochitis).

Mga sanhi

Ang pamamaga ng parotid salivary gland ay maaaring maging epidemya at hindi epidemya, depende sa sanhi nito. Nagkakaroon ng epidemic sialadenitis bilang resulta ng pagkalat ng impeksyon mula sa isang tao patungo sa isa pa. Isang halimbawa nito ay beke (mumps).

Ang di-epidemya na pamamaga ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga predisposing factor:

mekanikal na pinsala at trauma sa mga glandula ng parotid;
ang pagkakaroon ng mga bato sa mga glandula;
hindi pagsunod sa oral hygiene;
pagpasok ng mga banyagang katawan;
impeksyon sa postoperative;
encephalitis, tipus at iba pang pangunahing impeksiyon.

Ang mga pathogen na organismo ay maaaring makapasok sa mga glandula ng parotid sa maraming paraan:

hematogenous (sa pamamagitan ng dugo);
lymphogenous (sa pamamagitan ng daloy ng lymph);
contact (mula sa mga kalapit na organo);
pataas (mula sa oral cavity).:

Klinikal na larawan

Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

init;
sakit ng apektadong glandula;
pamumula ng balat sa paligid ng apektadong lugar;
puffiness.

Sa isang detalyadong pagsusuri, ang isang pamamaga ay maaaring makita sa harap ng auricle, na patuloy na tumataas. Ang sakit na sindrom ay maaaring magningning sa temporal na rehiyon, sa ilalim ng mas mababang panga.

Ang pag-andar ng parotid gland sa panahon ng pamamaga ay nabalisa, na humahantong sa paglitaw ng mga karagdagang palatandaan:

kahirapan sa pagkain at paglunok ng pagkain;
malocclusion;
pagkatuyo sa bibig;
ang hitsura sa laway ng uhog, nana.

Sa isang tala! Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa anyo at uri ng pathogen nito. Ang talamak na sialadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang at binibigkas na simula. Ang talamak na sialadenitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong mga exacerbations, ang mga sintomas nito ay katulad ng talamak na pamamaga. Ang temperatura ay pinananatili sa antas ng subfebrile. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kahirapan sa pagbukas ng kanyang bibig, pagnguya.

Mga diagnostic

Ang pamamaga ng mga glandula ng parotid, batay sa edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang etiology ng proseso, ay nangangailangan ng konsultasyon ng iba't ibang mga espesyalista (pediatrician, dentista, surgeon, nakakahawang sakit na espesyalista). Sinusuri ng doktor ang pasyente, ayon sa mga katangiang panlabas na palatandaan, maaari siyang gumawa ng paunang pagsusuri.

Upang makilala ang iba't ibang anyo ng sialadenitis, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic, na maaaring kabilang ang:

pagtatasa ng pagtatago para sa cytology, biochemistry, microbiology.

Ang anatomy at functionality ng parotid glands ay sinusuri gamit ang:

sialography;
sialotomography;
thermography;
sialometry.

Sa panahon ng diagnosis, kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng sialodenosis, mga tumor ng mga glandula, lymphadenitis, nakakahawang mononucleosis.

Sa page, alamin ang tungkol sa kung ano ang epithelial ovarian cancer sa mga kababaihan at kung paano gamutin ang oncopathology.

Therapeutic na mga hakbang

Ang pamamaga sa mga glandula ng laway ay dapat gamutin sa lalong madaling panahon. Ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa kalusugan ng pasyente. Ang sakit ay maaaring kumplikado ng meningitis, orchitis, rayuma at iba pang mga pathologies. Ang mga taktika ng paggamot sa sialoadenitis ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang anyo ng pamamaga, ang likas na katangian ng impeksiyon, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Para sa 1-2 linggo, ang pasyente ay dapat sumunod sa bed rest. Sa viral sialadenitis, inirerekumenda na banlawan ang bibig ng mga solusyon sa interferon, palakasin ang immune system na may bitamina therapy, at kumuha ng mga immunostimulant.

Sa mga bacterial form ng sakit, ang pagpapakilala ng mga antibiotics at proteolytic enzymes sa duct ng apektadong glandula ay ginagamit. Sa pagkakaroon ng isang infiltrate, ang mga blockade ay ginawa gamit ang Novocain ayon kay Vishnevsky, mga compress ng isang solusyon ng Dimethyl sulfoxide sa may sakit na lugar.

Mabisa sa talamak na pamamaga, bilang karagdagan sa mga gamot, gumamit ng espesyal na masahe at physiotherapy:

electrophoresis;
galvanisasyon;

Upang mapabilis ang paggaling, dapat mong sundin ang isang salivary diet. Huwag kumain ng mataba na pagkain, dagdagan ang mga gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas sa diyeta.

Kung purulent foci form sa panahon ng pag-unlad ng sakit, sila resort sa kirurhiko interbensyon. Ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa sa lugar ng akumulasyon ng nana, ay nagbibigay sa kanya ng pagkakataong lumabas. Kung may mga bato sa glandula, dapat itong alisin sa pamamagitan ng operasyon. Ang pinakakaraniwang paraan ng pag-alis ng mga bato ay lithotripsy, sialendoscopy.

Pagtataya at pag-iwas

Sa karamihan ng mga kaso, ang kinalabasan ng sialoadenitis ng parotid salivary glands ay kanais-nais. Ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring gumaling sa loob ng 2 linggo. Ang mga advanced na kaso ng pamamaga ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga peklat sa mga duct ng glandula, sa nekrosis at talamak na kapansanan sa paglalaway.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng sialadenitis, inirerekomenda:

maingat na subaybayan ang kalinisan sa bibig;
palakasin ang kaligtasan sa sakit;
napapanahong itigil ang foci ng impeksiyon sa katawan;
regular na check-up sa dentista;
pagbabakuna laban sa beke.

Ang Sialadenitis ng mga glandula ng parotid ay maiiwasan kung susundin ang lahat ng mga rekomendasyon para sa pag-iwas. Kung ang impeksiyon ay naganap na, kinakailangan upang malaman ang mga sanhi ng proseso ng nagpapasiklab sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot. Papayagan ka nitong mabilis na maibalik ang kalusugan at maiwasan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan.

Ang pamamaga ng mga tisyu ng salivary gland ay may talamak at talamak na genesis, ay parehong pangunahin at kumplikado sa iba pang mga nagpapaalab na proseso (periodontitis, furuncle, conjunctivitis).

Samakatuwid, ang sialadenitis ng submandibular salivary gland ay nangangailangan ng diagnosis at napapanahong paggamot.

Ano ang sialadenitis

Mga Paraan ng Paggamot

Konserbatibong therapy

Ito ang pangunahing paraan upang gamutin ang sakit, kasama ang paglaban sa isang nakakahawang ahente, nagpapakilala at physiotherapy.

Etiotropic

Sa itinatag na viral etiology ng patolohiya, ang antibiotic therapy ay inireseta para sa isang kurso ng 5-10 araw, depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit.

Ang mga antibiotic ay ginagamit sa mga karaniwang therapeutic dose na pasalita, intramuscularly at sa pamamagitan ng iniksyon sa excretory duct.

Ang mga pangkat ng mga gamot na ginamit ay kinabibilangan ng:

synthetic penicillins (Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin);
sulfonamides (Biseptol, Ftalazol, Sulfasalazine);
III generation cephalosporins (Ceftriaxone, Cefosin, Cefotaxime).

Para sa viral sialadenitis:

interferon alpha paghahanda (Altevir, Viferon, Herpferon) sa pamamagitan ng iniksyon sa duct, banlawan ang bibig, instillation sa mga daanan ng ilong hanggang sa 10 araw;
intraductal application ng ribonuclease 5-10 mg, diluted sa 3-5 ml ng 0.9% saline, araw-araw para sa 5-8 araw;
Oseltamivir 75 mg dalawang beses sa isang araw para sa 5 araw.

pathogenetic

Pilocarpine hydrochloride 5-6 patak 3-4 beses sa isang araw upang maibalik ang paglalaway, Prozerin, Neostigmine.
Anti-inflammatory therapy na may mga gamot mula sa pangkat ng NSAID (Baralgin, Ibuklin, Indomethacin). Bilang karagdagan sa paghinto ng pamamaga, mayroon din silang antipirina na epekto, na ginagawang makatuwiran ang kanilang paggamit sa talamak na panahon ng sakit. Sa pangmatagalang paggamit ng mga NSAID (higit sa 5 araw), kinakailangan na magreseta ng Omeprazole 40 mg / araw para sa pag-iwas sa gastropathy.
Nag-compress na may 30% na solusyon ng dimexide sa lugar ng submandibular gland sa loob ng 20-30 minuto 1-2 beses sa isang araw.
Novocaine blockade ayon kay Vishnevsky.

nagpapakilala

Ang therapy ng bitamina na may mga pangkat C, PP, A (Ascorbic acid, Askorutin, Rutin) ay may pangkalahatang pagpapalakas na epekto, binabawasan ang mga sintomas ng pagkalasing.
Ang paghuhugas ng bibig ng mga antibacterial solution (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine) 4-5 beses sa isang araw ay moisturizes ang mauhog lamad, lumalaban sa paglaki ng mga microorganism, at nag-flush din ng mga particle ng pagkain na nakakairita sa mga inflamed tissue.
Ang antipyretic therapy ay isinasagawa sa talamak na panahon upang mapawi ang lagnat: Acetylsalicylic acid 500 mg 2 beses sa isang araw, Paracetamol, Baralgin.

Physiotherapy

Ang paggamot sa physiotherapy ay ginagamit para sa serous na likas na katangian ng patolohiya (viral etiology ng sakit) at naglalayong alisin ang mga sintomas, itigil ang nagpapasiklab na proseso at ibalik ang normal na pag-agos ng pagtatago ng salivary gland sa oral cavity.

electrophoresis na may novocaine, heparin, paghahanda ng yodo ay isinasagawa araw-araw na may kursong 5 hanggang 10 na pamamaraan.
Galvanisasyon- pagkakalantad sa direktang kasalukuyang ng mababang boltahe sa balat ng submandibular na rehiyon, pinasisigla ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng secretory.
Pabagu-bago(pagkakalantad sa mga alternating low-frequency na alon) sa talamak na panahon ay nakakatulong upang limitahan ang proseso ng nagpapasiklab, maiwasan ang pagbuo ng mga abscesses. Isinasagawa ito sa loob ng 2-3 araw sa loob ng dalawang linggo mula sa pagsisimula ng sakit.
UHF therapy ipinahiwatig sa talamak na kurso ng sakit. Ang tagal ng sesyon ay 20-25 minuto, ang kurso ay may average na 15 mga pamamaraan na ginagawa tuwing 1-2 araw.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

May kasamang:

Ang paghuhugas ng bibig na may mga decoction ng dahon ng peppermint at balat ng lemon ay nagpapasigla sa paglalaway, moisturizes ang mauhog lamad, at may analgesic effect.
Banlawan ang bibig gamit ang isang decoction ng mga dahon ng walnut, sage, cinquefoil rhizomes at mga bulaklak ng calendula tuwing 2 oras.
Compresses mula sa echinacea tincture: palabnawin ang 30 patak ng isang form ng parmasya na may tubig sa iba't ibang bahagi, magbasa-basa ng gauze bandage sa nagresultang solusyon, ilapat sa balat ng submandibular na rehiyon para sa 20-30 minuto 2 beses sa isang araw.
Ang isang decoction ng mga dahon ng eucalyptus ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga, kumuha ng kalahating baso ng mainit na pagbubuhos 3 beses sa isang araw.
Masahe sa ibabang bahagi ng panga upang mabawasan ang sakit at pasiglahin ang pag-agos ng laway.

Operasyon

Mga indikasyon:

pagbara ng duct ng isang dayuhang katawan (calculus, clot ng nana, patay na tissue o isang dayuhang bagay na naging unang sanhi ng pamamaga);
abscess na naisalokal sa parenkayma ng glandula;
salivary strictures;
purulent fusion (phlegmon) ng mga tisyu;
gangrenous sialadenitis.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko:

Bougienage ng mga duct. Isinasagawa ito sa mga mahigpit at malubhang stenoses, kapag ang isang independiyenteng pagpapanumbalik ng pag-agos ng pagtatago ng salivary ay imposible. Binubuo ito sa pagpapasok ng isang espesyal na bougie ng naaangkop na diameter sa duct at mekanikal na pagpapalawak ng stenotic area. Kung kinakailangan, ang pamamaraan ay paulit-ulit.
pagbubukas ng isang abscess naisalokal sa stroma ng glandula. Ito ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia, ang abscess ay binuksan, ang lukab ay hugasan ng mga disinfectant, ang paagusan ay naka-install sa anyo ng isang goma strip at sutures ay inilapat. Upang pasiglahin ang pag-agos ng exudate, ang isang bendahe na binasa ng hypertonic sodium chloride solution ay inilapat.
Pag-alis ng mga banyagang katawan. Ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, tumatagal mula 5 hanggang 20 minuto, pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, ang isang antiseptic na gamot ay iniksyon sa salivary ducts, at ang malawak na spectrum na antibiotics (Ceftriaxone, Cefotaxime) ay sinusuportahan.
Sialectomy - kumpletong pag-alis ng salivary gland na kasangkot sa proseso ng pathological. Ito ay ipinahiwatig para sa madalas na pagbabalik ng sakit, purulent fusion at hindi epektibo ng nakaraang paggamot.

Ang kinalabasan ng sakit ay kanais-nais: na may napapanahong paggamot ng submandibulitis, ang pagbawi ay sinusunod pagkatapos ng 2 linggo.

Sa isang late na pagbisita sa doktor, ang kakulangan ng tamang therapy at hindi pagsunod sa mga rekomendasyon, ang panganib ng mga komplikasyon ay nagdaragdag: ang pagbuo ng mga stricture, stenosis, at isang patuloy na pagbaba sa produksyon ng salivary fluid.

Minsan ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pananakit at pamamaga malapit sa tainga o sa ilalim ng panga. Ang ganitong mga sintomas ay nagsasalita ng iba't ibang mga karamdaman, at isa sa mga ito ay sialadenitis. Ang sakit na ito ay binago at nakakaapekto sa lahat ng edad, mula sa mga bata hanggang sa mga matatanda.

Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang sakit, hindi mo dapat i-diagnose ang iyong sarili at simulan ang paggamot sa iyong sarili, dahil madalas itong humahantong sa mga komplikasyon.

Ang Sialadenitis ay isang pamamaga ng parotid salivary gland.. Ang patolohiya ay nangyayari para sa dalawang pangunahing dahilan:

Epidemya na nagpapasiklab na proseso.
Non-epidemya na nagpapasiklab na proseso.

Sa ilalim epidemya na pamamaga ang sakit ay sanhi ng isang impeksyon sa viral. Ang sakit na ito, tulad ng epidemya (mumps), ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Pamamaga na hindi epidemya ay nangyayari mula sa pagbara ng mga salivary ducts. Ito ay maaaring mangyari dahil sa:

mekanikal na pinsala sa salivary duct;
ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa kanila;
sialolithiasis (sakit sa salivary stone);
pagkatapos ng mga operasyon sa lugar na ito;
mga sakit tulad ng tipus, trangkaso, encephalitis;
mahinang oral hygiene.

Pansin! Upang maging epektibo ang paggamot, napakahalaga na malaman ang sanhi ng sakit.

Mga sintomas

Sialoadenitis ng parotid salivary gland, anuman ang uri, ay may mga karaniwang sintomas. Upang simulan ang tamang paggamot, dapat itatag ng doktor ang tamang diagnosis, at kung wala ang mga sintomas na pinag-uusapan ng pasyente, walang darating dito.

Dapat ito ay nabanggit na ito ay mas mabisa at mas mabilis na gamutin ang sakit sa maagang yugto samakatuwid, pagkatapos makita ang mga unang sintomas ng sialadenitis, dapat kang pumunta kaagad sa ospital para sa kwalipikadong tulong.

Kadalasan, ang mga pasyente ay nakakaranas ng:

sakit kapag ngumunguya at paglunok;
kawalan ng kakayahan upang buksan ang bibig nang malawak;
pandamdam;
dyspnea;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
pamumula sa leeg;
pamamaga ng mukha, sa tainga at leeg;
hindi kasiya-siyang lasa sa bibig;
pagbabago sa panlasa ng panlasa;
karamdaman;
siksik at pinalaki na mga pormasyon sa lugar ng inflamed gland.

Mahalaga! Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa itaas, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Ang pasyente ay hindi palaging may lahat ng mga sintomas, ngunit hindi ito isang dahilan upang hayaan ang sakit na dumaan. Gayundin, kung minsan ang mga sintomas ay maaaring humupa, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay nawala nang kusa. Nangangahulugan ito na ito ay naging talamak, at isang panahon ng pagpapatawad ay nagsimula na.

Talamak na sialadenitis

Ang parotid sialadenitis ay may kumplikadong pag-uuri. Sa pinaka-pangkalahatang kaso, ang talamak at talamak na sialadenitis ay nakahiwalay. Ang unang uri ay maaaring lumitaw mula sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, pagkatapos ng mga operasyon, dahil sa mahinang nutrisyon. Kadalasan ang pamamaga ay nagdudulot ng pathogenetic factor, kung saan bumababa ang daloy ng laway, at nangyayari ang isang sakit.

Ang talamak na sialoadenitis sa halos lahat ng mga kaso ay naisalokal sa rehiyon ng parotid, at sa 15% lamang ng mga kaso mayroong mga submandibular o sublingual na pamamaga.

Kung titingnan mo ayon sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, kung gayon ang talamak na sialoadenitis ay maaaring:

purulent;
serous;
gangrenous.

Unilateral sialadenitis

Isinasaalang-alang etiology, pagkatapos ay nangyayari ang sakit:

nakakahawa (bacterial, fungal at viral);
allergic (reaksyon ng katawan sa anumang allergen);
nakakalason (nakakaapekto ang mga salik ng kemikal);
traumatiko (nabuo pagkatapos ng mga pinsala).

Ayon sa lokalisasyon ng sakit, maglaan ng:

bilateral;
unilateral.

Depende sa prevalence, ang talamak na sialoadenitis ay nahahati sa:

nagkakalat;
nakatutok.

Talamak na sialadenitis

Ang talamak na sialadenitis ay maaaring lumitaw bilang isang malayang sakit, o bumangon mula sa isang sistematikong sugat ng mga nag-uugnay na tisyu.

Mahalaga! Sa talamak na sialoadenitis, nangyayari ang mga pana-panahong exacerbations, na nagiging mga remisyon.

May tatlong uri ng sakit:

Parenchymal sialadenitis- pamamaga ng glandular tissue, secretory cells at excretory ducts. Sa kasong ito, ang mga namamagang glandula ay sinusunod.
Naka-on interstitial sialadenitis may epekto ang hormonal, hereditary at autoimmune factor. Nagsisimula ang lahat sa pamamaga ng glandular tissue, na sa kalaunan ay lumalaki at lumalapot.
Calculous sialadenitis nabuo dahil sa pagbuo ng mga bato sa salivary ducts. Ang bato na bumangon sa isang tiyak na lugar ay humaharang sa labasan ng laway, at sa gayon ang prosesong ito ay naghihimok ng pamamaga.

Ang mga bato sa salivary gland ay palaging sinasamahan ng sialadenitis

Paggamot

Ang sakit mismo ay hindi mapanganib, ang mga komplikasyon nito ay kakila-kilabot. Viral sialadenitis () ay maaaring kumplikado ng meningitis, orchitis, mastitis, pancreatitis, pamamaga ng panloob at gitnang tainga, magkasanib na sakit.

Pansin! Ang isang doktor lamang ang maaaring mag-diagnose nang tama, makilala ang sialadenitis ng parotid salivary gland, ang paggamot na dapat na magsimula kaagad, sa una sa mga sintomas nito.

Maaaring maitatag ang diagnosis pagkatapos ng panlabas na pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Kabilang dito ang microbiological na pag-aaral ng sikreto, biochemical at cytological na pag-aaral, biopsy ng salivary glands, enzyme immunoassay, ultrasound, sialography, sialoscintigraphy, thermography.

Ang paggamot ay batay sa pagtaas ng paglalaway Ito ay nagtataguyod ng paggalaw ng laway sa pamamagitan ng salivary ducts. Kasama sa mga gamot na ito ang solusyon ng Pilocarpine. Mahalaga rin na itigil ang pamamaga.

Mga kakaiba. Ang talamak na anyo ay mas madaling gamutin kaysa sa talamak na anyo.

Ang mga pasyente ay maaaring inireseta:

bed rest, para sa isang linggo, minsan dalawa;
banlawan ang bibig ng mga espesyal na solusyon na maaari mong gawin sa iyong sarili o bumili ng mga handa sa parmasya;
wastong nutrisyon, salivary diet (kailangan mong iwasan ang mataba na pagkain, kumain ng higit pang mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas at gulay);
ilapat ang tuyo na init sa pamamaga;
upang ihinto ang paninigarilyo;
compresses (alcohol-camphor);
mas maraming pag-inom;
self-massage ng mga glandula o isang propesyonal na kurso sa masahe;
mga pamamaraan ng physiotherapeutic (UHF, electrophoresis, galvanization, fluctuorization);
isang kurso ng antibiotics, anti-inflammatory, antiviral o antihistamines.

Mga kakaiba. Kung ang sakit ay isang nakakahawang kalikasan, kung gayon ang pasyente ay hindi dapat lumitaw sa mga pampublikong lugar sa loob ng sampung araw mula sa araw na siya ay nagkasakit, dahil siya ay nakakahawa.

Sa purulent sialoadenitis, ang doktor ay madalas na napipilitang gumamit ng interbensyon sa kirurhiko. Ang balat o mucous membrane sa lugar ngng pus ay pinuputol upang bigyan ito ng pag-agos. Pagkatapos nito, bumuti na ang kalagayan ng pasyente, at siya ay gumaling.

Siguraduhing sundin ang kalinisan: magsipilyo ng iyong ngipin dalawang beses sa isang araw, gumamit ng dental floss at banlawan ang iyong bibig pagkatapos kumain. Kung naramdaman ang sakit, maaari itong mabawasan sa tulong ng masahe at pagkuha ng anumang analgesic. Kung ang sakit ay napakalakas, pagkatapos ay gawin ang novocaine blockade ayon kay Vishnevsky.

Sa calculous sialoadenitis, ang operasyon ay tapos na. Ang layunin nito ay alisin ang calculus at alisin ang purulent exudate. Pagkatapos ng pamamaraan, ang mga pag-aaral sa kontrol ay isinasagawa, kung hindi lahat ng mga bato ay naalis, pagkatapos ay kailangan mong muling magsagawa ng interbensyon sa kirurhiko.

Ang mga salivalith (mga bato) sa mga glandula ng salivary ay inaalis sa maraming paraan, ang pinakakaraniwan ay sialendoscopy, lithotripsy, at extirpation. Ang lahat ng mga ganitong uri ng operasyon ay naglalayong sirain at sirain ang mga bato.

Ang Sialendoscopy ay isang pamamaraan para sa invasive na pagsusuri ng salivary gland. Sa panahon ng pagmamanipula, ang doktor ay tumagos sa mga duct ng organ na may nababaluktot na instrumento na may camera sa dulo - isang endoscope

Kung bumaling ka sa ospital para sa tulong sa isang napapanahong paraan at sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, kung gayon ang kinalabasan ng sakit ay palaging kanais-nais.

Ang talamak na lymphadenitis ay ginagamot ng mga antibiotic sa loob ng 10-14 araw. Kung ang sakit ay naging talamak, na nangangailangan ng pagbuo ng calculi, pagkakapilat, labis na paglaki ng mga duct, nekrosis ng glandula, o isang patuloy na paglabag sa paglalaway, kailangan mo lamang maghintay para sa pagpapabuti makalipas ang isang buwan. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay isang operasyon ang isinasagawa o ang mga taktika sa paggamot ay ganap na binago.

Sa halos lahat ng kaso, ang sialadenitis ay ginagamot sa bahay. Nonspecific na sinusunod sa ospital. Ang mga pasyente na may mga bato na naalis mula sa salivary ducts ay nasa ilalim din ng pagmamasid sa loob ng ilang panahon.

Kung regular kang magsipilyo ng iyong ngipin, pumunta sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa dentista, huwag kumuha ng mga banyagang bagay sa iyong bibig, magpabakuna sa isang napapanahong paraan at kumain ng tama, maaari mong maiwasan ang paglitaw ng sakit na ito. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa isang diyeta na hindi dapat sirain, sa anumang kaso.