Acnecutane release form. Acnecutan para sa acne at acne. Magkano ang halaga ng Acnekutan?

Sa modernong panahon, ang mga tao ay naglalagay ng higit na kahalagahan sa problema ng acne kaysa sampung taon na ang nakalilipas. Ang kaakit-akit na hitsura ay ang unang bahagi ng tagumpay, na walang kinalaman sa mga pulang spot sa mukha at purulent acne.

Sumang-ayon na ito ay hindi isang kaaya-ayang larawan upang humanga sa mga inflamed na bahagi ng mukha ng ibang tao. Ang kausap mismo, na nakakaunawa sa kanyang pisikal na kapansanan, ay nakakaramdam din ng awkward. Ngunit ang pakikipaglaban dito ay hindi napakadali, gaya ng ipinakita ng pagsasanay.

Maraming mga ointment at mga gamot ay nagpapakinis lamang sa sitwasyon, ngunit hindi binabago ito nang radikal. Ang acne sa mukha at katawan ng isang tao ay nagdudulot hindi lamang ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin ang pisikal na sakit.

Hindi lahat, siyempre, ay nahaharap sa problemang ito. Ngunit hindi gaanong kakaunti sa mga nakakaalam kung ano ang inflamed acne sa mukha. At ang problemang ito ay may kinalaman hindi lamang sa pagbibinata, kabataan, kundi pati na rin sa mga may sapat na gulang na tumawid sa hangganan ng apatnapung taon.

Kaya't ang tanong ay lumitaw: "Ano ang aktwal na nagiging sanhi ng acne sa katawan ng tao, na sumasakit at nakakasira sa pagiging kaakit-akit ng hitsura nito kasama ang pamamaga?" Ang buong punto ay ang mga phenomena na ito ay nauugnay sa malfunction ng sebaceous glands.

Tinutukoy ng mga medikal na espesyalista ang tatlong pangunahing mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na pinag-uusapan:

Labis na produksyon ng taba sa pamamagitan ng sebaceous ducts;

Isang overdeveloped stratum corneum ng mga follicle, na tinatawag sa medikal na kasanayan follicular hyperkeratosis;

Pagpaparami ng Propionibacterium acnes bacteria sa katawan ng tao kasama ng staphylococcus, fungi at skin mites.

Kapag naghahanap ng tulong mula sa isang karampatang espesyalista, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga pagsusuri upang ang doktor ay maaaring magreseta ng tama at epektibong paggamot, na nakakaapekto sa tiyak na sanhi ng paglitaw at pag-unlad ng inflamed acne at acne.

Ang isa o dalawang pimples sa mukha ay isang senyas sa pagkilos, iyon ay, upang humingi ng isang anti-inflammatory na gamot, lalo na kung ang mga pormasyon ay nagdudulot ng sakit sa panahon ng pagpindot at higit pa. Ang mga solong elemento ng acne sa loob ng ilang araw ay maaaring maging isang mas makabuluhang problema at kumalat sa buong mukha, braso, likod o dibdib. Kung maraming bahagi ng katawan ang maaaring matakpan ng mga damit, kung gayon imposibleng itago ang mukha sa mga pananaw ng iba. Ang tanging paraan ay ang pagbisita sa isang propesyonal na doktor upang makakuha ng payo at magreseta ng mabisang paggamot. Ito ang ginagawa ng karamihan sa mga nangangarap pa rin na magkaroon ng malinis na mukha sa modernong panahon, na hindi nakakatakot sa mga tao, ngunit, sa kabaligtaran, ay naghihikayat sa kanila na makipag-usap.

Ang unang tulong medikal sa pasyente ay ang pagrereseta ng mga pampaganda na nagpapagaan ng sakit at pamumula. Kung hindi sila tumulong, nagpapatuloy sila sa mas epektibong mga gamot na nakakaalis ng problema, ngunit nangangailangan ng mahaba at tamang kurso ng paggamot.

Sa kasalukuyan, ang mga positibong pagsusuri ng pasyente tungkol sa gamot na "Acnecutan" ay madalas na tinatalakay. Kaya sa artikulong ito ay titingnan natin kung ano ang isang lunas na nakakatulong sa maraming tao na mapupuksa ang mga malubhang problema sa kalusugan ng balat ng mukha at katawan.

Komposisyon ng gamot na "Acnekutan" para sa acne

Ang lunas na ito ay madalas na inireseta para sa mga kumplikadong anyo ng acne, kapag ang mukha ay ganap na natatakpan ng mga pimples at iba pang mga gamot ay hindi gumagana. Para sa maraming mga pasyente, ang gamot na "Acnecutane" (ang mga pagsusuri ay nagpapatunay na ito) ay ang huling pag-asa para sa pagbawi.

Ang produktong ito ay naglalaman ng isotretinoin, isang tinatawag na sintetikong analogue ng bitamina A, pati na rin ang pinaghalong mahahalagang langis, sorbitan olean at soy concentrate.

Sa anong anyo magagamit ang gamot?

Ang lunas para sa acne at acne na "Aknekutan" (mga tagubilin, mga pagsusuri ng maraming mga pasyente ay tandaan ito) ay magagamit sa anyo ng mga kapsula. Sa pagbebenta maaari kang makahanap ng mga hard gelatin capsule sa isang dosis ng pangunahing aktibong sangkap na 8 mg o 16 mg. Ang dosis ng gamot ay palaging inireseta ng doktor. Ang self-activity sa panahon ng paggamot sa gamot na ito ay hindi naaangkop at maaaring makapinsala sa iyong kalusugan.

Mga katangian ng pharmacological ng gamot

Ang pagtatasa ng maraming mga pagsusuri tungkol sa gamot na "Acnecutane", mapapansin ng isang tao ang pagkahilig para sa kondisyon ng pasyente na mapabuti lamang ng ilang buwan pagkatapos simulan ang pag-inom ng gamot bilang inireseta ng doktor. Napansin ng ilang tao ang mga resulta sa ikalawang buwan, ang ilan sa ikaapat, at ang ilan ay nangangailangan ng higit sa anim na buwan upang makakuha ng malinis na balat sa mukha at katawan.

Ngayon, ayon sa impormasyon na napuno ng mga pagsusuri tungkol sa gamot na "Acnecutane", ito ay isa sa mga pinaka-epektibong gamot na inireseta sa mga desperado na sitwasyon para sa malubhang anyo ng acne sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Ano ang epekto ng gamot mula sa pharmacological point of view? Maraming mga pag-aaral ng isotretionine ay naglalayong makilala ang eksaktong algorithm ng mga epekto nito. Gayunpaman, hindi pa ito ganap na pinag-aralan. Samakatuwid, ang mga pagsusuri ng mga doktor sa gamot na "Acnekutan" ay nagbabala na maging maingat dito. At gayundin, sa anumang kaso hindi ka dapat gumawa ng independiyenteng inisyatiba sa pagtaas ng dosis.

Ang gamot na "Acnekutan" (mga pagsusuri, mga larawan ng mga pasyente na ibinigay sa ibaba ay nagpapatunay) ay maaaring linisin ang mukha nang lubos na epektibo.

Ito ay pinipigilan ang aktibidad ng mga sebaceous glandula, binabawasan ang paggawa ng taba, na isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng Propionibacterium acnes. Kaya, ang sebaceous duct ay nag-aalis ng mga nakakapinsalang organismo, dahil sa kung saan posible na patayin ang pinagmulan ng pamamaga. Kapag ang tamang therapy ay inireseta, ang proseso ng pag-unlad ng selula ng balat ay normalize at ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay pinasigla.

Ito ay isang makapangyarihang anti-inflammatory, antimicrobial, antibacterial, antiseptic na gamot.

Ang produktong "Acnekutan" (mga pagsusuri, mga larawan bago at pagkatapos ng pagkuha nito ay nagpapatunay) ay nag-aalis ng acne, pimples, at iba't ibang uri ng pantal, ngunit ang iba pang mga paraan ng paglaban ay epektibo laban sa mga hukay at peklat. Siyempre, ang bukol ng balat at mga indentasyon ay nananatili, ngunit dahil sa pagbawas ng pamamaga ay hindi gaanong napapansin. Ang isang malinaw na halimbawa nito ay ipinapakita sa larawan sa ibaba.

Mga indikasyon para sa paggamot sa Acnecutan

Ang mga peklat sa balat ay ang pinaka hindi kanais-nais na resulta ng paggamot sa acne. Iyon ang dahilan kung bakit nagmamadali ang mga tao upang mapupuksa ito kapag ang hitsura nito ay hindi sumasakop sa malalaking bahagi ng balat. Gayunpaman, hindi laging posible na gumamit ng mga epektibong gamot upang maalis ang depekto sa balat na ito sa isang napapanahong paraan. Maraming mga gamot ang hindi kumikilos sa sobrang namamaga na mga lugar na kasing epektibo ng Acnecutane. Sinasabi ng mga review mula sa maraming tao na sumasailalim lamang sila sa paggamot sa gamot na ito kapag nabigo ang ibang mga gamot.

At ang mga tagubilin para dito ay iginiit na ang produkto ay partikular na inilaan para sa paggamot ng mga kumplikadong anyo ng acne. Kapag nagpatingin ka sa isang doktor, malalaman mo ang antas ng pagiging kumplikado ng iyong sakit, lalo na: kung ano ang sumisira sa iyong hitsura - nodular cystic acne, alinman sa conglobate o bumubuo ng mga peklat. Depende sa kalubhaan ng acne, ang ilang mga dosis ng gamot ay inireseta.

Contraindications

Maraming mga pagsusuri ng mga tao tungkol sa gamot na "Acnekutan" ay nagsasabi din na hindi ito angkop para sa paggamot para sa lahat. Kaya, ang mga tagubilin ay nakatuon ng pansin sa ilang mga punto kapag ang pagkuha ng gamot na ito ay hindi katanggap-tanggap upang maiwasan ang pagkasira sa kalusugan ng mga pasyente.

Kaya, ang gamot na "Acnekutan" ay hindi inirerekomenda para sa paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus, alkoholismo, labis na katabaan, pagkabigo sa atay, hypervitaminosis A. Mayroong isang kategoryang hindi sa pagkuha ng gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis, pagpapasuso, sa ilalim ng edad na labindalawa, sa panahon therapy na may tetracyclines, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot .

Sa kabila ng katotohanan na ang gamot na "Acnecutan" ay inireseta sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ito ay ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian na namamahala upang makamit ang mas epektibong mga resulta ng paggamot. At ang lahat ay konektado sa katotohanan na mas madali para sa isang lalaki na sundin ang mga tagubilin ng doktor nang hindi nababahala tungkol sa kanyang pag-andar ng paglilihi ng mga bata at epektibong pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang bagay ay ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot na ito ay may hindi kanais-nais na epekto sa kalusugan ng embryo at ang kasunod na pag-unlad ng fetus. Kaya naman ang pagbubuntis ang pinakamahalagang hadlang sa pagkuha ng Acnecutane. Nakatuon dito ang mga review ng ginagamot na kababaihan. Kung ang paggamot ay inireseta ng isang doktor, pagkatapos ay sinusunod ng babae ang lahat ng mga rekomendasyon nang mahigpit, nang hindi nawawala ang kaunting detalye. Siyempre, ang pangunahing problema sa kurso ng therapy ay maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Ang Isotretionine ay makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng mga oral contraceptive; kasama ng mga ito, dapat gamitin ang mga paraan ng proteksyon sa hadlang.

Walang karampatang doktor ang magsasagawa upang gamutin ang isang babaeng may Acnecutane maliban kung sigurado siya na:

Siya ay nagdurusa sa matinding acne;

Hindi siya buntis sa oras na inireseta ang gamot;

Nauunawaan niya ang kabigatan ng paggamot at ang posibilidad ng pagbuo ng mga depekto sa pangsanggol;

Handa na siya para sa kanyang buwanang pagbisita sa doktor at pagsusuri sa pagbubuntis.

Ito ay mas madali, siyempre, para sa mga kababaihan na hindi aktibo sa pakikipagtalik at sa mga na-diagnose na may kawalan ng katabaan. Ngunit kahit na ang mga indibidwal na ito ay palaging inirerekomenda ng doktor para sa maaasahang mga gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis at iba pang mabisang pamamaraan.

Ano ang dapat mong pagtuunan ng pansin?

Maraming mga pagsusuri tungkol sa gamot na "Acnekutan" (pagkatapos ng pagkuha nito sa partikular) ay naglalaman ng impormasyon na ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay dapat gawin buwan-buwan upang matiyak na walang pagbubuntis tulad nito. Kung ito ay nangyari, ang pasyente ay inirerekomenda na ipagpaliban ito sa pamamagitan ng operasyon (pagpapalaglag).

Ang Isotretinoin ay mataas ang lipophilic, madali itong pumasa sa gatas ng ina at maaaring makapinsala sa kalusugan ng sanggol. Kailangan mong malaman ang tungkol dito at maunawaan ang lahat ng mga panganib ng pag-inom ng gamot upang gamutin ang acne.

Ang gamot na "Acnekutan", ang mga pagsusuri na tinalakay sa artikulong ito, sa kabila ng mataas na pagiging epektibo nito, ay hindi inireseta para sa teenage acne. Upang gawin ito, gumagamit sila ng mas ligtas na mga gamot sa anyo ng mga ointment at cream.

Ang mga pangunahing patakaran na sinusunod ng mga pasyente kapag nagrereseta ng paggamot na may Acnecutane ay ang mga sumusunod:

Mahigpit na pagsunod sa dosis at regimen ng pagkuha ng mga kapsula;

Pagtanggi na pagsamahin ang iniresetang gamot sa iba pang mga gamot;

Pagtanggi na maglaro ng sports, bawasan ang pisikal na aktibidad;

Pagtanggi sa paggamot sa acne sa pamamaraan ng laser;

Pagtanggi sa pag-alis ng buhok;

Kontrol sa paningin sa pamamagitan ng regular na pagbisita sa ophthalmologist;

Pagtanggi ng mga contact lens, palitan ang mga ito ng baso;

Paggamit ng sunscreen para sa iyong balat at pag-iwas sa matagal na pagkakalantad sa sikat ng araw;

Pagtanggi na magbigay ng dugo;

Malinaw na pagsubaybay sa iyong pisikal na kagalingan; sa mga sandali ng pagkasira, palagi mong aabisuhan ang gumagamot na doktor;

Paggamit ng mga moisturizer para sa balat ng katawan, mukha, labi at mata;

Pagtanggi sa pagmamaneho ng mga sasakyan, lalo na sa gabi;

Mga buwanang pagsusuri upang suriin ang normal na paggana ng lahat ng mga panloob na organo.

Tamang dosis ng gamot sa acne

Karamihan sa mga pagsusuri tungkol sa gamot na "Acnekutan" pagkatapos kunin ito ay positibo. Ito ay talagang nakakatulong, ngunit upang makamit ang ninanais na resulta ng paglilinis ng balat, dapat kang maging matiyaga at sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon at panuntunan sa itaas. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang dosis na inireseta ng doktor.

Ang mga kapsula ay kinukuha ng isa hanggang dalawang beses sa isang araw. Kung nakatagpo ka ng mga review na nagpapaalam sa iyo na kailangan mong uminom ng gamot na "Acnekutan" 3 kapsula bawat araw, pagkatapos ay kailangan mong maunawaan na ito ay isang indibidwal na dosis na inireseta ng iyong doktor. Depende sa pagiging epektibo ng paggamot at kondisyon ng pasyente, maaari itong bumaba o tumaas.

Ang paunang dosis ay 4 mg ng aktibong sangkap isang beses sa isang araw; para sa mga kumplikadong anyo ng acne, ang pangangasiwa ay maaaring magsimula sa isang dosis na 8 mg ng isotretinoin.

Dahil ang gamot ay magagamit sa mga konsentrasyon ng 8 mg at 16 mg, nangangahulugan ito na ang dosis sa pinaka-advanced na mga kaso ay maaaring magsimula sa 16 mg, ngunit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang tagal ng paggamot na may ganitong lunas para sa acne at acne ay tatlumpung linggo o higit pa. Ang ilang mga tao ay nakakakita ng mga pagpapabuti sa mga unang buwan ng pagkuha nito, at ang ilan ay pagkatapos lamang ng anim na buwan.

Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot sa medikal na kasanayan ay Acnecutane (8 mg). Ang mga pagsusuri mula sa mga talagang nakatuon sa paglaban sa mga depekto sa balat ay positibo, at ang karamihan ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng produkto gamit ang mga photographic na materyales. Ito ang pinakamahusay na kumpirmasyon na nakakatulong ang gamot.

Ang patuloy na pagsunod sa mga utos ng doktor ay humahantong sa isang malinaw na mukha; sa maraming mga kaso, sapat na para sa pasyente na permanenteng malutas ang problema sa acne at acne sa pamamagitan ng isang kurso ng paggamot. Mayroon ding mga tao na nangangailangan ng patuloy na paggamot.

Mga side effect

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang gamot na "Acnecutane" ay maaaring magpakita ng mga side effect (mga review ng pasyente at ang mga tagubilin sa gamot ay nagsasabi nito) sa mga anyo tulad ng:

May kapansanan sa pagpapalitan ng moisture ng balat, na nagreresulta sa pagbabalat at pagkatuyo, ang depektong ito ay kapansin-pansin sa labi, mukha, palad, at talampakan;

Nosebleeds;

Mga sakit sa mata - conjunctivitis, corneal clouding, intolerance sa maliwanag na pag-iilaw;

Mga reaksyon na katulad ng mga pagpapakita ng allergy - pantal, pangangati, dermatitis;

Paulit-ulit na pananakit ng ulo;

Hindi maipaliwanag na pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, mga sakit sa bituka;

Nadagdagang hitsura ng mga blackheads at acne;

Depressive states, kawalan ng tiwala sa sarili, kawalang-interes at pag-aantok;

Kapansin-pansin na pagkawala ng buhok;

Nadagdagang gawain ng mga glandula ng pawis;

Sakit sa mga joints at muscles, katulad ng withdrawal;

Stomatitis;

Isang matalim na pagbaba sa mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan, isang mataas na antas ng pag-unlad ng mga nakakahawang sakit;

Mga miscarriage, prematurely induced labor.

Ang pinakakaraniwang depekto ay ang tuyong balat ng katawan at labi.

Magkano ang halaga ng gamot?

Ang produkto ay ginawa ng kumpanyang Belgian na SMB TECHNOLOGY SA, kaya hindi ito mura. Kaya, ang isang pakete ng gamot sa isang kapsula na dosis ng 8 mg (bilang ng mga paltos - 3 mga PC.) ay nagkakahalaga sa average na 1200 rubles, 16 mg (bilang ng mga paltos - 3 mga PC.) - 2000 rubles.

Ang kurso ay medyo mahaba, ngunit epektibo. Kaya, sa kabila ng mataas na halaga ng gamot, ito ay lubhang kailangan at ito ay isang tunay na kaligtasan para sa mga ganap na nawalan ng pananampalataya sa isang positibong solusyon sa kanilang problema.

Mga analogue ng gamot

Kaya tiningnan namin ang mga katangian at pagsusuri ng gamot na "Acnekutan". Pagkatapos sumailalim sa therapy, karamihan sa mga pasyente ay nasiyahan sa kanilang mga resulta. Ito ang gamot na ito na nagpapanumbalik ng kalusugan sa balat. Ngunit, tulad ng nabanggit namin sa itaas, hindi ito nakakaapekto sa nabuo na mga tubercle, depression at mga peklat pagkatapos ng acne. Ang texture ng balat ay naitama sa pamamagitan ng iba pang mga cosmetic na pamamaraan, tulad ng laser, pagbabalat, at resurfacing.

Ang gamot na "Acnekutan" ay hindi lamang ang mabisang lunas sa paglaban sa inflamed acne. Sa mga parmasya ngayon maaari kang bumili ng mga analogue ng gamot na ito, tulad ng cream para sa panlabas na paggamot sa balat na "Zinocap", mga kapsula "Roaccutane", shampoo "Friderm zinc", solusyon para sa pagpahid ng balat na "Retasol", pulbos na produkto na "Pyrithione zinc". Ang lahat ng mga ito ay ginagamit lamang sa rekomendasyon ng isang doktor pagkatapos ng masusing pagsusuri ng pasyente.

Ang pinakamalapit sa release form, komposisyon at layunin sa gamot na "Acnecutane" ay ang mga capsule na "Roaccutane". Kung ikukumpara sa mabisang gamot na isinasaalang-alang, ang isang ito ay halos kalahati ng presyo, may mas malaking listahan ng mga side effect at hinihigop lamang sa pagkain.

Napakaraming tao pa rin ang pumili ng gamot na "Acnecutane" at nasisiyahan sa resulta, kahit na kailangan nilang maghintay ng mahabang panahon para dito.

Ang isang kumplikadong problema ay palaging nangangailangan ng oras at atensyon. Ngunit ang mga hindi sumusuko ay palaging nakakakuha lamang ng mga positibong pagbabago sa huli. Ang mga buwanang litrato ay nakakatulong na subaybayan ang pagpapabuti ng kondisyon ng balat. Sila ang nagpapakita ng mabagal ngunit medyo matatag na epekto ng gamot, na sa huli ay humahantong sa malinis na balat.

Hindi ipinapayong matakpan ang kurso ng paggamot na may Acnecutane. Kadalasan ang mga side effect ng gamot ay mas madaling tiisin kaysa sa inflamed at masakit na purulent acne.

Isang gamot para sa paggamot ng acne. Retinoid

Aktibong sangkap

Isotretinoin

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga Excipients: Gelucir 50/13 (halo ng stearic acid esters ng polyethylene oxide at glycerol) - 96 mg, purified soybean oil - 52 mg, Span 80 (sorbitan oleate - mixed esters ng oleic acid at sorbitol) - 8 mg.

Komposisyon ng katawan ng kapsula at takip: gelatin, pulang iron oxide dye (E172), titanium dioxide (E171).

Mga Excipients: Gelucir 50/13 (halo ng stearic acid esters ng polyethylene oxide at glycerol) - 192 mg, purified soybean oil - 104 mg, Span 80 (sorbitan oleate - mixed esters ng oleic acid at sorbitol) - 16 mg.

Komposisyon ng katawan ng kapsula: gelatin, titan dioxide (E171).
Komposisyon ng takip ng kapsula: gelatin, titanium dioxide (E171), dilaw na iron oxide dye (E172), (E132).

10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (5) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (6) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (9) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (10) - mga pakete ng karton.
14 na mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
14 na mga PC. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
14 na mga PC. - mga paltos (4) - mga pakete ng karton.
14 na mga PC. - mga paltos (7) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Isang gamot para sa paggamot ng acne. Ang Isotretinoin ay isang stereoisomer ng all-trans retinoic acid (tretinoin).

Ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ng isotretinoin ay hindi pa natukoy, ngunit ito ay itinatag na ang pagpapabuti sa klinikal na larawan ng malubhang anyo ng acne ay nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng mga sebaceous glands at isang histologically nakumpirma na pagbawas sa kanilang laki. Ang sebum ay ang pangunahing substrate para sa paglago ng Propionibacterium acnes, kaya ang pagbabawas ng produksyon ng sebum ay pumipigil sa bacterial colonization ng duct.

Pinipigilan ng Acnecutane ang paglaganap ng mga sebocytes at kumikilos sa acne, pagpapanumbalik ng normal na proseso ng pagkita ng kaibahan ng cell at pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Bilang karagdagan, ang isotretinoin ay ipinakita na may mga anti-inflammatory effect sa balat.

Pharmacokinetics

Dahil ang kinetics ng isotretinoin at ang mga metabolite nito ay linear, ang mga konsentrasyon nito sa panahon ng therapy ay maaaring mahulaan batay sa data na nakuha pagkatapos ng isang solong dosis. Ang pag-aari na ito ng gamot ay nagpapahiwatig din na hindi ito nakakaapekto sa aktibidad ng microsomal liver enzymes na kasangkot sa metabolismo ng mga gamot.

Pagsipsip

Ang mataas na bioavailability ng gamot na Acnekutan ay dahil sa malaking proporsyon ng natunaw na isotretinoin sa gamot at maaaring tumaas kung ang gamot ay iniinom kasama ng pagkain. Sa mga pasyenteng may acne, ang Cmax sa steady state pagkatapos kumuha ng isotretinoin sa isang dosis na 80 mg sa walang laman na tiyan ay 310 ng/ml (range 188-473 ng/ml) at nakamit pagkatapos ng 2-4 na oras. Ang konsentrasyon ng isotretinoin sa Ang plasma ay 1.7 beses na mas mataas kaysa sa dugo, dahil sa mahinang pagtagos ng isotretinoin sa mga pulang selula ng dugo.

Pamamahagi

Plasma protein binding (pangunahin sa) - 99.9%.

Ang Css ng isotretinoin sa dugo ng mga pasyente na may malubhang anyo ng acne na kumuha ng gamot na 40 mg 2 beses sa isang araw ay mula 120 ng/ml hanggang 200 ng/ml. Ang mga konsentrasyon ng 4-oxo-isotretinoin (ang pangunahing metabolite) sa mga pasyenteng ito ay 2.5 beses na mas mataas kaysa sa isotretinoin. Ang konsentrasyon ng isotretinoin sa epidermis ay 2 beses na mas mababa kaysa sa serum.

Metabolismo

Na-metabolize upang bumuo ng 3 pangunahing biologically active metabolites - 4-oxo-isotretinoin (ang pangunahing metabolite), tretinoin (all-trans-retinoic acid) at 4-oxo-retinoin, pati na rin ang mga hindi gaanong makabuluhang metabolite, na kinabibilangan din ng glucuronides. Dahil ang isotretinoin at tretinoin ay reversible na na-convert sa isa't isa sa vivo, ang metabolismo ng tretinoin ay nauugnay sa metabolismo ng isotretinoin. 20-30% ng isotretinoin dose ay na-metabolize sa pamamagitan ng isomerization. Ang enterohepatic circulation ay maaaring may mahalagang papel sa mga pharmacokinetics ng isotretinoin sa mga tao.

Ang mga pag-aaral sa vitro ay nagpakita na ang ilang mga cytochrome P450 enzymes ay kasangkot sa conversion ng isotretinoin sa 4-oxo-isotretinoin at tretinoin. Gayunpaman, wala sa mga isoform ang lumilitaw na gumaganap ng isang nangingibabaw na papel. Ang Isotretinoin at ang mga metabolite nito ay walang makabuluhang epekto sa aktibidad ng cytochrome P450 enzymes.

Pagtanggal

T1/2 terminal phase para sa isotretinoin sa average - 19 na oras. T1/2 terminal phase para sa 4-oxo-isotretinoin sa average - 29 na oras.

Ang Isotretinoin ay pinalabas ng mga bato at apdo sa humigit-kumulang pantay na dami. Tumutukoy sa natural (pisyolohikal) na mga retinoid. Ang mga endogenous na konsentrasyon ng mga retinoid ay naibalik nang humigit-kumulang 2 linggo pagkatapos ihinto ang gamot.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Dahil ang data sa mga pharmacokinetics ng gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay ay limitado, ang isotretinoin ay kontraindikado sa grupong ito ng mga pasyente.

Ang banayad hanggang katamtamang kapansanan sa bato ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng isotretinoin.

Mga indikasyon

- malubhang anyo ng acne (nodular-cystic, conglobate, acne na may panganib ng pagkakapilat);

- acne na hindi tumutugon sa iba pang mga uri ng therapy.

Contraindications

- pagbubuntis, itinatag at binalak (posibleng teratogenic at embryotoxic effect);

- panahon ng pagpapasuso;

- pagkabigo sa atay;

- hypervitaminosis A;

- malubhang hyperlipidemia;

- hypersensitivity sa gamot o mga bahagi nito.

Maingat: diabetes mellitus, kasaysayan ng depression, labis na katabaan, lipid metabolism disorder, alkoholismo.

Dosis

Pasalita, mas mabuti sa panahon ng pagkain, 1-2 beses sa isang araw.

Ang therapeutic effect ng gamot na Acnecutane at ang mga side effect nito ay depende sa dosis at iba-iba sa iba't ibang pasyente. Ginagawa nitong kinakailangan na indibidwal na piliin ang dosis sa panahon ng paggamot.

Ang paunang dosis ng Acnecutan ay 400 mcg/kg/araw, sa ilang mga kaso hanggang 800 mcg/kg/araw. Sa malubhang anyo ng sakit o acne ng puno ng kahoy Maaaring kailanganin ang isang dosis na hanggang 2 mg/kg/araw.

Ang pinakamainam na kurso ng pinagsama-samang dosis ay 100-120 mg/kg. Ang kumpletong pagpapatawad ay karaniwang nakakamit sa loob ng 16-24 na linggo. Kung ang inirekumendang dosis ay hindi pinahihintulutan, ang paggamot ay maaaring ipagpatuloy sa isang mas mababang dosis, ngunit para sa isang mas mahabang panahon. Sa karamihan ng mga pasyente, ang acne ay ganap na nawawala pagkatapos ng isang kurso ng paggamot.

Sa kaso ng pagbabalik, posible na magsagawa ng pangalawang kurso ng paggamot sa parehong pang-araw-araw at pinagsama-samang dosis. Ang isang paulit-ulit na kurso ay inireseta nang hindi mas maaga kaysa sa 8 linggo pagkatapos ng una, dahil maaaring maantala ang pagpapabuti.

Sa talamak na pagkabigo sa bato malala ang paunang dosis ay dapat bawasan sa 8 mg/araw.

Mga side effect

Karamihan sa mga side effect ay depende sa dosis. Ang mga side effect ay kadalasang nababaligtad pagkatapos ng pagsasaayos ng dosis o paghinto ng gamot, ngunit ang ilan ay maaaring magpatuloy pagkatapos ihinto ang paggamot.

Mga sintomas na nauugnay sa hypervitaminosis A: tuyong balat, mauhog lamad, kasama. labi (cheilitis), lukab ng ilong (pagdurugo), larynx at pharynx (pamamaos), mata (conjunctivitis, nababaligtad na corneal opacity at contact lens intolerance).

Mula sa balat at mga appendage nito: pagbabalat ng balat ng mga palad at talampakan, pantal, pangangati, facial erythema/dermatitis, pagpapawis, pyogenic granuloma, paronychia, onychodystrophy, nadagdagang paglaganap ng granulation tissue, patuloy na pagnipis ng buhok, nababaligtad na pagkawala ng buhok, fulminant forms ng acne, hirsutism, hyperpigmentation , photosensitivity, madaling pinsala sa balat . Sa simula ng paggamot, ang acne ay maaaring lumala at magpatuloy sa loob ng ilang linggo.

Mula sa musculoskeletal system: pananakit ng kalamnan na mayroon o walang tumaas na antas ng serum CPK, pananakit ng kasukasuan, hyperostosis, arthritis, calcification ng ligaments at tendons, tendonitis.

Mula sa gilid ng central nervous system: labis na pagkapagod, sakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng intracranial (pseudotumor cerebri: sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, malabong paningin, papilledema), mga seizure; bihira - depression, psychosis, mga saloobin ng pagpapakamatay.

Mula sa pandama: xerophthalmia, nakahiwalay na mga kaso ng may kapansanan sa visual acuity, photophobia, may kapansanan sa dark adaptation (nabawasan ang takip-silim na visual acuity); bihira - may kapansanan sa paningin ng kulay (pagpasa pagkatapos ng paghinto ng gamot), lenticular cataract, keratitis, blepharitis, conjunctivitis, pangangati ng mata, optic neuritis, papilledema (bilang isang pagpapakita ng intracranial hypertension); pagkawala ng pandinig sa ilang partikular na frequency ng tunog, kahirapan sa pagsusuot ng contact lens.

Mula sa digestive system: pagkatuyo ng oral mucosa, pagdurugo mula sa gilagid, pamamaga ng gilagid, pagduduwal, pagtatae, nagpapaalab na sakit sa bituka (colitis, ileitis), pagdurugo; pancreatitis (lalo na sa concomitant hypertriglyceridemia sa itaas 800 mg/dl). Ang mga bihirang kaso ng pancreatitis na may nakamamatay na kinalabasan ay inilarawan. Lumilipas at nababaligtad na pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa atay, mga nakahiwalay na kaso ng hepatitis. Sa marami sa mga kasong ito, ang mga pagbabago ay hindi lumampas sa normal na hanay at bumalik sa mga unang halaga sa panahon ng paggamot, gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon ay may pangangailangan na bawasan ang dosis o ihinto ang gamot na Acnecutane.

Mula sa respiratory system: bihira - bronchospasm (mas madalas sa mga pasyente na may kasaysayan ng bronchial hika).

Mula sa hematopoietic system: anemia, nabawasan ang hematocrit, leukopenia, neutropenia, nadagdagan o nabawasan ang bilang ng platelet, pinabilis ang ESR.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, nabawasan ang mga antas ng HDL; bihira - hyperglycemia. Habang umiinom ng gamot na Acnecutan, naiulat ang mga kaso ng bagong diagnosed na diabetes mellitus. Sa ilang mga pasyente, lalo na ang mga kasangkot sa matinding pisikal na aktibidad, ang mga nakahiwalay na kaso ng pagtaas ng aktibidad ng CK sa suwero ay inilarawan.

Mga impeksyon: mga lokal o sistematikong impeksyon na dulot ng mga pathogen na positibo sa gramo (Staphylococcus aureus).

Iba pa: lymphadenopathy, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener's granulomatosis, allergic vasculitis), systemic hypersensitivity reactions, glomerulonephritis.

Teratogenic at embryotoxic effect: congenital deformities - hydro- at microcephaly, underdevelopment ng cranial nerves, microphthalmia, malformations ng cardiovascular system, parathyroid glands, disorders of skeletal formation (underdevelopment ng digital phalanges, skull, cervical vertebrae, femur, ankles, forearm bones, facial skull, cleft palate), mababang lokasyon ng auricles, underdevelopment ng auricles, underdevelopment o kumpletong kawalan ng external auditory canal, hernia ng utak at spinal cord, bone fusions, fusion ng mga daliri at paa, developmental disorders ng thymus gland; pagkamatay ng pangsanggol sa panahon ng perinatal, napaaga na kapanganakan, pagkakuha, napaaga na pagsasara ng mga epiphyseal growth zone; sa mga eksperimento ng hayop - pheochromocytoma.

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng hypervitaminosis A.

Sa unang ilang oras pagkatapos ng labis na dosis, maaaring kailanganin ang gastric lavage.

Interaksyon sa droga

Binabawasan ng mga tetracycline antibiotic at corticosteroids ang bisa ng gamot na Acnecutan.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapataas ng photosensitivity (kabilang ang sulfonamides, tetracyclines, thiazide diuretics) ay nagdaragdag ng panganib ng sunburn.

Ang sabay-sabay na paggamit sa iba pang mga retinoid (kabilang ang acitretin, tretinoin, tazarotene, adapalene) ay nagpapataas ng panganib ng hypervitaminosis A.

Maaaring bawasan ng Isotretinoin ang bisa ng mga paghahanda ng progesterone, kaya hindi dapat gamitin ang mga contraceptive na naglalaman ng mababang dosis.

Ang pinagsamang paggamit sa mga topical keratolytic na gamot para sa paggamot ng acne ay hindi inirerekomenda dahil sa posibleng pagtaas ng lokal na pangangati.

Dahil ang mga tetracycline ay nagdaragdag ng panganib ng pagtaas ng intracranial pressure, ang sabay na paggamit sa isotretinoin ay kontraindikado.

mga espesyal na tagubilin

Inirerekomenda na subaybayan ang paggana ng atay at mga enzyme ng atay bago ang paggamot, 1 buwan pagkatapos ng paggamot, at pagkatapos ay tuwing 3 buwan o gaya ng ipinahiwatig. Ang isang lumilipas at nababaligtad na pagtaas sa mga transaminase ng atay ay nabanggit, sa karamihan ng mga kaso sa loob ng mga normal na halaga. Kung ang antas ng mga transaminases sa atay ay lumampas sa pamantayan, kinakailangan na bawasan ang dosis ng gamot o ihinto ito.

Ang mga antas ng lipid ng serum ng pag-aayuno ay dapat ding matukoy bago ang paggamot, 1 buwan pagkatapos ng pagsisimula, at pagkatapos ay tuwing 3 buwan o tulad ng ipinahiwatig. Karaniwan, ang mga konsentrasyon ng lipid ay normalize pagkatapos ng pagbawas ng dosis o paghinto ng gamot, pati na rin sa diyeta.

Kinakailangan na subaybayan ang isang makabuluhang pagtaas sa klinikal sa mga antas ng triglyceride, dahil ang kanilang pagtaas sa itaas 800 mg/dL o 9 mmol/L ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng talamak na pancreatitis, posibleng nakamamatay. Sa kaso ng patuloy na hypertriglyceridemia o mga sintomas ng pancreatitis, ang Acnecutane ay dapat na ihinto.

Sa mga bihirang kaso, depression, psychotic na sintomas, at napakabihirang, ang mga pagtatangkang magpakamatay ay inilarawan sa mga pasyenteng ginagamot sa Acnecutane. Kahit na ang kanilang sanhi na kaugnayan sa paggamit ng gamot ay hindi pa naitatag, ang espesyal na pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na may kasaysayan ng depresyon at ang lahat ng mga pasyente ay dapat na subaybayan para sa paglitaw ng depresyon sa panahon ng paggamot sa gamot, kung kinakailangan, tinutukoy sila sa isang naaangkop na espesyalista. Gayunpaman, ang paghinto ng gamot na Acnecutane ay maaaring hindi humantong sa paglaho ng mga sintomas at maaaring kailanganin ang karagdagang pagmamasid at paggamot ng isang espesyalista.

Sa mga bihirang kaso, sa simula ng therapy, ang isang exacerbation ng acne ay sinusunod, na nalulutas sa loob ng 7-10 araw nang hindi inaayos ang dosis ng gamot.

Kapag nagrereseta ng gamot sa sinumang pasyente, ang ratio ng mga posibleng benepisyo at panganib ay dapat munang maingat na masuri.

Habang kumukuha ng gamot na Acnekutan, sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, isang pagtaas sa serum CPK, na maaaring sinamahan ng pagbawas sa pagpapaubaya sa matinding pisikal na aktibidad, ay posible.

Ang malalim na kemikal na dermoabrasion at paggamot sa laser ay dapat na iwasan sa mga pasyente na tumatanggap ng Acnecutane, pati na rin para sa 5-6 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot dahil sa posibilidad ng pagtaas ng pagkakapilat sa mga hindi tipikal na lugar at ang paglitaw ng hyper- at hypopigmentation. Sa panahon ng paggamot na may Acnekutan at sa loob ng 6 na buwan pagkatapos nito, ang pagtanggal ng buhok gamit ang mga aplikasyon ng wax ay hindi maaaring gawin dahil sa panganib ng epidermal detachment, pagbuo ng peklat at dermatitis.

Dahil ang ilang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagbaba sa katalinuhan ng pangitain sa gabi, na kung minsan ay nagpapatuloy kahit na matapos ang therapy, ang mga pasyente ay dapat ipaalam sa posibilidad ng kondisyong ito, na pinapayuhan silang mag-ingat kapag nagmamaneho sa gabi. Ang visual acuity ay dapat na maingat na subaybayan. Ang pagkatuyo ng conjunctiva ng mga mata, corneal opacities, pagkasira ng night vision at keratitis ay karaniwang nawawala pagkatapos ng paghinto ng gamot. Kung ang mauhog na lamad ng mga mata ay tuyo, maaari mong gamitin ang mga aplikasyon ng isang moisturizing eye ointment o isang artipisyal na paghahanda ng luha. Ang mga pasyente na may dry conjunctiva ay dapat na subaybayan para sa posibleng pag-unlad ng keratitis. Ang mga pasyente na may mga reklamo sa paningin ay dapat na i-refer sa isang optalmolohista at isaalang-alang ang pagiging marapat na ihinto ang gamot na Acnecutane. Kung ikaw ay hindi nagpaparaya sa mga contact lens, dapat kang gumamit ng salamin sa panahon ng therapy.

Ang pagkakalantad sa solar radiation at UV therapy ay dapat na limitado. Kung kinakailangan, gumamit ng sunscreen na may mataas na protection factor na hindi bababa sa 15 SPF.

Ang mga bihirang kaso ng pagbuo ng benign intracranial hypertension (pseudotumor cerebri) ay inilarawan, kasama. kapag ginamit kasama ng tetracyclines. Sa ganitong mga pasyente, ang Acnecutane ay dapat na agad na ihinto.

Sa panahon ng therapy na may Acnecutane, maaaring mangyari ang nagpapaalab na sakit sa bituka. Sa mga pasyente na may malubhang hemorrhagic na pagtatae, ang Acnecutane ay dapat na agad na ihinto.

Ang mga bihirang kaso ng mga reaksiyong anaphylactic na naganap lamang pagkatapos ng nakaraang panlabas na paggamit ng mga retinoid ay inilarawan. Ang matinding reaksiyong alerhiya ay nagdidikta ng pangangailangan na ihinto ang gamot at maingat na subaybayan ang pasyente.

Ang mga pasyente na may mataas na panganib (na may diabetes, labis na katabaan, talamak na alkoholismo o lipid metabolism disorder) ay maaaring mangailangan ng mas madalas na pagsubaybay sa laboratoryo ng mga antas ng lipid at lipid kapag ginagamot sa Acnecutane. Kung mayroong diabetes o pinaghihinalaang, inirerekomenda ang mas madalas na pagsubaybay sa glycemia. Ang mga pasyente na may diabetes ay pinapayuhan na subaybayan ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo nang mas madalas.

Sa panahon ng paggamot at sa loob ng 30 araw pagkatapos nito makumpleto, kinakailangan na ganap na ibukod ang pag-sample ng dugo mula sa mga potensyal na donor upang ganap na maalis ang posibilidad ng dugong ito na mapunta sa mga buntis na pasyente (mataas na panganib na magkaroon ng teratogenic at embryotoxic effect).

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor (kapag kumukuha ng unang dosis).

Pagbubuntis at paggagatas

Ang pagbubuntis ay isang ganap na kontraindikasyon para sa therapy na may Acnecutane.

Kung ang pagbubuntis ay nangyari, sa kabila ng mga babala, sa panahon ng paggamot o sa loob ng isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, mayroong napakataas na panganib na manganak ng isang bata na may malubhang malformations.

Ang Isotretinoin ay isang gamot na may malakas na teratogenic effect. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon na ang isang babae ay umiinom ng isotretinoin nang pasalita (sa anumang dosis at kahit sa maikling panahon), mayroong napakataas na panganib na manganak ng isang bata na may mga depekto sa pag-unlad.

Ang Acnecutane ay kontraindikado kababaihan sa edad ng panganganak, maliban kung ang kondisyon ng babae ay nakakatugon sa lahat ng sumusunod na pamantayan:

- malubhang acne, lumalaban sa maginoo na pamamaraan ng paggamot;

— ang pasyente ay dapat na maunawaan at sundin ang mga tagubilin ng doktor;

- Ang pasyente ay dapat ipaalam sa doktor tungkol sa panganib ng pagbubuntis sa panahon ng paggamot sa Acnecutane, sa loob ng isang buwan pagkatapos nito at kagyat na konsultasyon kung pinaghihinalaan ang pagbubuntis;

- ang pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa posibleng hindi epektibo ng pagpipigil sa pagbubuntis;

- dapat kumpirmahin ng pasyente na naiintindihan niya ang kakanyahan ng mga pag-iingat;

— ang pasyente ay dapat na maunawaan ang pangangailangan at patuloy na gumamit ng mga epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng isang buwan bago ang paggamot sa Acnecutane, sa panahon ng paggamot at para sa isang buwan pagkatapos nito makumpleto (tingnan ang seksyong "Mga Pakikipag-ugnayan sa Gamot"); ipinapayong gumamit ng 2 magkaibang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa parehong oras, kabilang ang hadlang;

- ang pasyente ay dapat na nakatanggap ng negatibong resulta mula sa isang maaasahang pagsusuri sa pagbubuntis sa loob ng 11 araw bago simulan ang gamot; Ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay lubos na inirerekomenda buwan-buwan sa panahon ng paggamot at 5 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy;

- ang pasyente ay dapat magsimula ng paggamot na may Acnecutane lamang sa 2-3 araw ng susunod na normal na siklo ng panregla;

— ang pasyente ay dapat na maunawaan ang pangangailangan para sa ipinag-uutos na pagbisita sa doktor bawat buwan;

- kapag ginagamot para sa pagbabalik ng sakit, ang pasyente ay dapat na patuloy na gumamit ng parehong epektibong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng isang buwan bago simulan ang paggamot sa Acnecutane, sa panahon ng paggamot at para sa isang buwan pagkatapos nito makumpleto, at sumailalim din sa parehong maaasahang pagsubok sa pagbubuntis;

- ang pasyente ay dapat na ganap na maunawaan ang pangangailangan para sa pag-iingat at kumpirmahin ang kanyang pag-unawa at pagnanais na gumamit ng maaasahang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, na ipinaliwanag sa kanya ng doktor.

Ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis tulad ng itinuro sa itaas sa panahon ng paggamot na may isotretinoin ay dapat irekomenda kahit na sa mga kababaihan na hindi regular na gumagamit ng pagpipigil sa pagbubuntis dahil sa pagkabaog (maliban sa mga pasyente na nagkaroon ng hysterectomy), amenorrhea, o nag-uulat na hindi aktibo sa pakikipagtalik.

Dapat tiyakin ng doktor na:

— ang pasyente ay naghihirap mula sa isang malubhang anyo ng acne (nodulocystic, conglobate acne o acne na may panganib ng pagkakapilat); acne na hindi tumutugon sa iba pang mga uri ng therapy;

- isang negatibong resulta mula sa isang maaasahang pagsubok sa pagbubuntis ay nakuha bago simulan ang gamot, sa panahon ng therapy at 5 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy; ang mga petsa at resulta ng pagsubok sa pagbubuntis ay dapat na dokumentado;

- ang pasyente ay gumagamit ng hindi bababa sa isa, mas mabuti ang dalawang epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, kabilang ang isang paraan ng hadlang, para sa isang buwan bago simulan ang paggamot sa Acnecutane, sa panahon ng paggamot at para sa isang buwan pagkatapos nito makumpleto;

— naiintindihan at natutupad ng pasyente ang lahat ng mga kinakailangan sa itaas para sa proteksyon ng pagbubuntis;

— natutugunan ng pasyente ang lahat ng kundisyon sa itaas.

Pagsusulit sa pagbubuntis

Ayon sa kasalukuyang kasanayan, isang pagsubok sa pagbubuntis na may pinakamababang sensitivity na 25 mIU/ml ay dapat isagawa sa unang 3 araw ng menstrual cycle:

Bago simulan ang therapy

Upang maalis ang posibleng pagbubuntis, ang resulta at petsa ng paunang pagsusuri sa pagbubuntis ay dapat itala ng doktor bago simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis. Sa mga pasyenteng may iregular na regla, ang timing ng pregnancy test ay depende sa sekswal na aktibidad at dapat gawin 3 linggo pagkatapos ng walang protektadong pakikipagtalik. Dapat ipaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay isinasagawa sa araw na ang gamot na Acnecutan ay inireseta o 3 araw bago ang pagbisita ng pasyente sa doktor. Dapat itala ng espesyalista ang mga resulta ng pagsusulit. Ang gamot ay maaari lamang magreseta sa mga pasyente na tumatanggap ng epektibong pagpipigil sa pagbubuntis nang hindi bababa sa 1 buwan bago simulan ang therapy sa Acnecutane.

Sa panahon ng therapy

Ang pasyente ay dapat bumisita sa doktor tuwing 28 araw. Ang pangangailangan para sa buwanang pagsusuri sa pagbubuntis ay tinutukoy alinsunod sa lokal na kasanayan at isinasaalang-alang ang sekswal na aktibidad at mga nakaraang iregularidad sa regla. Kung ipinahiwatig, ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay isinasagawa sa araw ng pagbisita o 3 araw bago ang pagbisita sa doktor, ang mga resulta ng pagsusuri ay dapat na maitala.

Pagtatapos ng therapy

5 linggo pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang isang pagsubok ay isinasagawa upang ibukod ang pagbubuntis.

Ang isang reseta para sa Acnecutane para sa isang babaeng may kakayahang manganak ay maaari lamang ibigay sa loob ng 30 araw ng paggamot; ang pagpapatuloy ng therapy ay nangangailangan ng bagong reseta ng gamot ng isang doktor. Inirerekomenda na ang isang pagsubok sa pagbubuntis, pagsulat ng reseta at pagtanggap ng gamot ay isagawa sa parehong araw.

Kung, sa kabila ng mga pag-iingat na ginawa, ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng paggamot na may Acnecutane o sa loob ng isang buwan pagkatapos nitong makumpleto, may mataas na panganib ng napakalubhang malformation ng pangsanggol.

Kung nangyari ang pagbubuntis, ang therapy na may Acnecutane ay itinigil. Ang pagpapayo ng pagpapatuloy ng pagbubuntis ay dapat talakayin sa isang doktor na dalubhasa sa teratology.

Dahil mataas ang lipophilic ng isotretinoin, malaki ang posibilidad na pumasa ito sa gatas ng ina. Dahil sa posibleng masamang reaksyon, ang Acnecutane ay hindi dapat inireseta sa mga nagpapasusong ina.

Mga pasyenteng lalaki

Ang umiiral na data ay nagpapahiwatig na sa mga kababaihan, ang pagkakalantad sa gamot mula sa semen at seminal fluid ng mga lalaking kumukuha ng Acnecutane ay hindi sapat upang maging sanhi ng teratogenic effect ng Acnecutane. Dapat na ibukod ng mga lalaki ang posibilidad ng ibang tao, lalo na ang mga babae, na uminom ng gamot.

Gamitin sa pagkabata

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 2 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

Form, komposisyon, packaging

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga kapsula sa dalawang bersyon:

• Ang ilan sa mga ito ay gelatinous ng kinakailangang katigasan, sukat No. 3, na may panloob na nilalaman sa anyo ng isang waxy paste, ang kulay nito ay dilaw-orange. Ang katawan ng kapsula ay kayumanggi;
• Ang isa pang pagpipilian ay ang mga kapsula ng matigas na gelatinous substance na naglalaman ng waxy yellow-orange paste sa loob ng katawan. Ang laki ng kapsula No. 1, ang ibabaw ng katawan ay puti at berde.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay isotretinoin sa iba't ibang konsentrasyon para sa bawat opsyon. Ang mga pantulong na sangkap sa parehong mga kaso ay ang mga kinakailangang proporsyon ng pinaghalong Gelucir 50/13, purified soybean oil, Span 80.

Ang katawan ng kapsula ay binubuo ng gulaman na sinamahan ng mga tina na naaayon sa kulay ng bawat opsyon.

Ang packaging para sa gamot ay isang pakete ng karton na papel. Ang mga kapsula mismo ay tinatakan sa mga paltos ng 10 o 14 na piraso. Mayroong maraming mga pagpipilian para sa pagpuno ng mga pack na may mga paltos na may mga panggamot na kapsula, kung saan maaaring mayroong dalawa hanggang sampu sa mga ito sa isang pakete.

Panahon at kundisyon ng imbakan

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit pagkatapos ng petsa ng pag-expire nito, na dalawang taon. Ang mga lugar para sa pag-iimbak ng gamot ay dapat na tuyo at madilim. Ang pinakamainam na temperatura ng imbakan ay hanggang sa 25 degrees. Dapat ipagbawal ang mga bata sa paggamit ng gamot.

Pharmacology

Ang Acnecutane ay nakaposisyon bilang isang gamot para sa paggamot ng acne.

Dahil naitatag na ang klinikal na larawan ng malubhang acne ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pagsugpo sa aktibidad ng sebaceous gland at pagbabawas ng laki nito, na dapat kumpirmahin sa histologically. Ang Acnecutan, na may kakayahang sugpuin ang paglaganap ng mga sebocytes, ay may kakayahang kumilos sa acne sa isang restorative na paraan, normalizing ang mga proseso ng pagkita ng kaibhan ng cellular composition at pag-activate ng pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay. Bilang karagdagan, ang gamot ay mayroon ding anti-inflammatory effect.

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetic na parameter ng gamot ay linear, kaya ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay medyo predictable na may kaugnayan sa dosis na kinuha. Ang Acnecutane ay hindi nakakaapekto sa mga enzyme sa atay na nag-metabolize ng mga gamot.

Ang antas ng mataas na bioavailability ay ipinaliwanag ng isotretinoin na natunaw sa gamot sa anyo ng isang malaking proporsyon. Kapag pinagsama ang gamot sa pagkain, maaaring tumaas ang antas ng bioavailability.

Ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay isa at kalahating beses na mas mataas kaysa sa pinakamataas na antas nito sa daloy ng dugo mismo dahil sa mahinang pagtagos ng aktibong sangkap ng gamot sa mga pulang selula ng dugo.

Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay halos kumpleto na. Sa mga layer ng epidermis, ang gamot ay nakakapag-concentrate ng dalawang beses na mas mababa kaysa sa kung ano ang magagamit nito sa suwero.

Kapag ang isang gamot ay na-metabolize, tatlong aktibong metabolite ang nabuo, pati na rin ang glucuronides at ilang mga metabolite, na ang kahalagahan nito ay bale-wala.

Ito ay itinatag na ang aktibong sangkap ng gamot, pati na rin ang mga pangunahing metabolite nito, ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa aktibidad ng cytochrome P450 enzymes.

Ang kalahating buhay ng aktibong sangkap sa yugto ng terminal ay hanggang labinsiyam na oras. Ang kalahating buhay ng aktibong pangunahing metabolite nito sa yugto ng terminal ay maaaring umabot sa dalawampu't siyam na oras.

Ang paglabas ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga bato at apdo sa pantay na sukat.

Ang pagkakaroon ng banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato sa pasyente ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pharmacokinetic. Ngunit ang mga pharmacokinetics ng gamot sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay ay hindi gaanong pinag-aralan, kaya ang Acnecutan ay kontraindikado sa kategoryang ito ng mga pasyente.

Acnecutane indications para sa paggamit

Ang paggamit ng gamot para sa mga layuning panggamot ay inireseta pangunahin sa mga pangkat ng mga pasyente na ang mga pagpapakita ng acne ay hindi pumapayag sa iba pang mga uri ng mga therapeutic effect. Ang gamot ay ipinahiwatig din para sa paggamot ng malubhang acne na may nodular cystic formations, pati na rin ang mga nagdudulot ng panganib ng pagkakapilat.

Contraindications

Ang mga sumusunod na kondisyon ng pasyente ay contraindications sa pagrereseta ng gamot, na dapat isaalang-alang kapag nagpapasya sa sapat na paggamot para sa problema. Samakatuwid, ang paggamit ng gamot ay dapat na maingat na isaalang-alang.

• sa panahon ng pagbubuntis ng pasyente, parehong aktwal at sa yugto ng pagpaplano, dahil sa panganib ng gamot na may teratogenic at embryotoxic effect;
• kapag ang pasyente ay nagpapasuso sa sanggol;
• kung ang pasyente ay may pagkabigo sa atay;
• na may nakitang hypervitaminosis A;
• sa isang estado ng matinding hyperlipidemia;
• kapag ang paggamot na may mga gamot mula sa pangkat ng tetracycline ay inireseta;
• na may mataas na antas ng sensitivity sa droga;
• kapag ang pasyente ay wala pang 12 taong gulang;
• Kapag nag-diagnose ng diabetes mellitus, depression, kabilang ang isang kasaysayan ng labis na katabaan, alkoholismo, mga karamdaman sa metabolismo ng lipid, inirerekumenda na gumamit ng Acnecutane nang may pag-iingat.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Acnecutane

Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita na may pagkain dalawang beses sa isang araw. Ang dosis ng gamot ay pinili ng doktor gamit ang isang indibidwal na diskarte.

Ang mga malubhang anyo ng sakit ay nagpapahintulot sa pag-inom ng gamot sa isang dosis na hanggang 2 milligrams/kilogram ng timbang/bawat araw.

Ang pinakamainam na dosis ng halaga ng kurso na may pinagsama-samang kapasidad ay ang halaga ng gamot mula 100 hanggang 120 milligrams/kilogram ng timbang. Sa paggamot na ito, ang pagpapatawad ay maaaring makamit sa loob ng anim na buwan. Kung ang pasyente ay hindi madaling makayanan ang inirekumendang dosis, dapat niyang ipagpatuloy ang paggamot na may mas kaunting pagkonsumo ng gamot sa mas mahabang panahon. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-uulit ng kurso ay hindi kinakailangan para sa kumpletong lunas.

Kung ang isang pagbabalik sa dati ay nangyari, ang kurso ng paggamot ay dapat na ulitin. Ang pagrereseta ng pangalawang kurso ay posible lamang ng dalawang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng una, dahil ang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente ay maaaring maantala dahil sa akumulasyon ng gamot.

Kapag ang pasyente ay may malubhang antas ng pagkabigo sa bato, ang talamak na anyo kung saan ang paunang dosis ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 8 milligrams bawat araw.

Acnecutane sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay may ganap na contraindications sa paggamit ng Acnecutane.

Ang pagbubuntis na nangyayari sa panahon ng paggamot na may Acnecutane o isang buwan pagkatapos nitong makumpleto ay puno ng pagsilang ng isang bata na may malubhang depekto sa pag-unlad.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay may malakas na teratogenic effect. Samakatuwid, ang pagrereseta ng gamot sa isang babaeng nasa edad ng panganganak ay dapat na iwasan maliban kung ang acne ay masuri sa malubhang anyo at hindi pumayag sa ibang paggamot. Gayunpaman, ang pasyente ay dapat na sinasadya na lumapit sa mga rekomendasyon ng doktor at mahigpit na sundin ang mga ito. Kumuha ng isang responsableng diskarte sa pagpipigil sa pagbubuntis at maiwasan ang pagbubuntis sa panahon ng paggamot sa gamot, pati na rin para sa hindi bababa sa isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Kinakailangan na regular na magsagawa ng isang pagsubok sa pagbubuntis: dalawang linggo bago magsimula ang paggamot, sa panahon ng paggamot at isa at kalahating buwan pagkatapos makumpleto.

Kung nangyari ang isang pagbabalik, lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang pagbubuntis at mga pagsusuri upang kumpirmahin ang kawalan nito ay may kaugnayan kapag inuulit ang kurso.

Ang pagkuha ng contraceptive ay dapat na mahigpit na inirerekomenda kapag nagrereseta ng Acnecutan sa lahat ng kababaihan nang walang pagbubukod. Dapat ding kabilang sa kategoryang ito ang mga pasyenteng hindi umiinom ng mga contraceptive dahil sa pagkabaog o kawalan ng pakikipagtalik.

Kaya, bago magreseta ng Acnecutane, ang doktor ay dapat na ganap na sigurado sa mga sumusunod:

• ang pasyente ay nasuri na may malubhang anyo ng acne na hindi pumapayag sa iba pang mga paraan ng therapy;
• Ang pagbubuntis sa pasyente ay hindi kasama sa oras ng pagsisimula ng paggamot, na dapat na idokumento nang nakasulat;
• ang pasyente ay gumagamit ng isang epektibong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis at nagnanais na ipagpatuloy ang paggamit nito sa buong panahon ng paggamot at isa at kalahating buwan pagkatapos nito makumpleto;
• lahat ng mga petsa ng mga pagsubok sa pagbubuntis at ang kanilang mga resulta ay napapailalim din sa dokumentasyon;
• naiintindihan ng pasyente ang kabigatan ng mga babala at ang kalubhaan ng mga kahihinatnan sa kaso ng pagkabigo na sumunod sa mga kundisyong ito.

Pagsusuri sa pagbubuntis

Ayon sa itinatag na kasanayan, ang pagbubuntis ay dapat masuri sa unang ilang araw ng menstrual cycle para sa mga layunin ng pagbubukod.

Bago simulan ang paggamot

Upang ibukod ang katotohanan ng pagbubuntis, siya ay nasubok bago simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis. Ang data ay kinakailangang itala ng doktor, kasama ang petsa ng pagsusuri at ang resultang nakuha. Pagkatapos ay ipinapaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, lalo na sa mga kaso ng iregular na cycle ng regla, at pumipili ng mabisang contraceptive para sa kanya. Ang pasyente ay nagsimula sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Pagkatapos lamang nito, kapag ang tagal ng contraception na ginamit ay hindi bababa sa isang buwan, dapat mong isaalang-alang ang pagsisimula ng pagkuha ng Acnecutane. Ang pagsisimula ng paggamot na naka-iskedyul para sa isang tiyak na araw ay muling nauuna sa isang pagsubok sa pagbubuntis na may buong pagtatala ng mga resulta.

Sa panahon ng paggamot

Ang pagbisita sa opisina ng doktor ay sapilitan para sa pasyente tuwing dalawampu't walong araw. Bilang karagdagan sa pagsusuri at pagsubaybay sa pag-unlad ng anti-acne therapy, kinakailangan na magsagawa ng susunod na pagsubok sa pagbubuntis na may kasunod na pagpaparehistro nang nakasulat, na nagpapahiwatig ng petsa ng pagsusuri at resulta nito.

Pagkumpleto ng paggamot

Pagkatapos makumpleto ang paggamot, dapat kang maghintay ng 5 o 6 na linggo at muling suriin para sa pagbubuntis upang maalis ito.

Ang isang doktor ay may karapatang magreseta ng isang reseta para sa gamot na Acnekutan para sa mga kababaihan ng edad ng panganganak para lamang sa isang buwan ng therapy. Kung ito ay kinakailangan upang palawigin ito, ang appointment ay ginawa muli. Posible para sa pasyente na makatanggap lamang ng gamot sa araw ng pagsasagawa ng isang naitala na pagsubok sa pagbubuntis at pagpapakita ng petsa ng reseta ng gamot na sertipikado ng doktor sa reseta.

Kung, sa kabila ng lahat ng mga pag-iingat na ginawa, ang pasyente ay nagdadalang-tao pa rin, ang paggamot na may Acnecutane ay dapat na itigil kaagad. Susunod, ang tanong ng advisability ng pagpapanatili ng fetus ay dapat na magpasya, kung saan ang konsultasyon sa isang espesyalista sa larangan ng teratology ay kinakailangan.

Dahil sa mataas na posibilidad ng pagtagos ng aktibong sangkap ng gamot sa gatas ng suso, ang Acnecutane ay ipinagbabawal para sa paggamit ng isang ina ng pag-aalaga.

Aknekutan para sa mga bata

Ang gamot ay ipinagbabawal para sa paggamit sa mga bata sa panahon ng pagdadalaga. Nalalapat ang mahigpit na mga paghihigpit hanggang sa edad na labindalawa.

Mga side effect

Karamihan sa mga side effect ng gamot ay direktang nakasalalay sa dosis. Karaniwang nababaligtad ang mga ito kapag itinigil ang gamot o naayos ang dosis. Gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay maaaring magpatuloy kahit na matapos ang paggamot.

Ang mga side effect ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili bilang mga sintomas ng hypervitaminosis A sa anyo ng tuyong balat at mauhog na lamad, cheilitis, nosebleeds, pamamaos, conjunctivitis at nababaligtad na pag-ulap ng kornea. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng kakulangan sa ginhawa dahil sa pangangailangan na magsuot ng contact lens.

Dermatolohiya

Napansin ng mga pasyente ang pagtaas ng pagbabalat ng balat sa mga palad at talampakan, pag-unlad ng facial erythema, pati na rin ang dermatitis, pantal at pangangati. Ang pagpapawis o paglaganap ng granulation tissue ay maaaring tumaas, ang patuloy na pagnipis ng hairline ay maaaring mangyari, pati na rin ang isang mababalik na anyo ng pagkawala ng buhok. Maaaring mangyari ang pyogenic granuloma, paronychia, onychodystrophy, photosensitization, hirsutism, fulminant forms ng acne, hyperpigmentation at higit na pagkamaramdamin ng balat.

Sa paunang yugto ng paggamot, ang acne ay maaaring lumala, na magpapatuloy ng ilang linggo.

Sistema ng kalamnan at buto

May sakit sa mga lugar ng kalamnan, pati na rin ang mga joints, ang paglitaw ng arthritis at tendonitis. Maaaring mangyari ang pag-calcification ng mga tendon at ligament.

Sistema ng nerbiyos

May mga reklamo mula sa mga pasyente tungkol sa labis na pagkapagod, pag-iisip ng pagpapakamatay, pananakit ng ulo, pag-iisip, pagtaas ng presyon ng intracranial, mga estado ng depresyon, at pag-unlad ng mga convulsive seizure.

Mga organo ng pandama

Sa anyo ng pag-unlad ng xerophthalmia, may kapansanan sa visual acuity, pagbagay sa dilim at nabawasan ang paningin ng takip-silim. Nagkaroon ng mga bihirang kaso ng kapansanan sa sensitivity ng kulay, na matagumpay na malulutas pagkatapos na ihinto ang gamot, ang pag-unlad ng lenticular cataracts, blepharitis, keratitis, conjunctivitis at pangkalahatang pangangati ng mata. Ang paglitaw at pag-unlad ng edema at neuritis ng optic nerve ay posible rin, na nagsisilbing sintomas ng intracranial hypertension. Maaaring may kapansanan ang pandinig sa ilang partikular na frequency ng tunog at maaaring magkaroon ng pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kung kinakailangang magsuot ng contact lens.

Sistema ng pagtunaw

Ang mga reklamo ng tuyong oral mucosa, pagdurugo at pamamaga ng gilagid, pagtatae, pagduduwal, pamamaga ng rehiyon ng bituka, at pancreatitis ay naitala. Gayunpaman, bagaman bihira, mayroong mga paglalarawan ng mga kaso ng pancreatitis hanggang sa kamatayan. May mga kaso ng nababaligtad na pagtaas sa aktibidad ng transaminase sa atay at mga kaso ng pag-unlad ng hepatitis. Karaniwan, ang mga naturang pagbabago ay nanatili sa loob ng normal na hanay, ngunit may mga sitwasyon kung saan ang dosis ng Acnecutane ay pinilit na bawasan.

Sistema ng paghinga

Ang mga bihirang kaso ng bronchospasm ay naganap, at pagkatapos ay higit sa lahat sa mga pasyente na may kasaysayan ng diagnosis na ito.

Sistema ng hematopoietic

Sa anyo ng anemia, pinabilis ang ESR, nabawasan ang hematocrit, nabawasan o nadagdagan ang bilang ng platelet, leukopenia o neutropenia.

Data ng laboratoryo

Ang mga pagbabago sa aktibidad ng CPK sa serum ng dugo ay napansin, lalo na sa kategoryang iyon ng mga pasyente na namumuno sa isang aktibong pamumuhay. May mga kaso ng bagong diagnosed na diabetes mellitus habang ginagamot ang Acnecutane. Ang pag-unlad ng hypertriglyceridemia, hyperuricemia, at hypercholesterolemia ay naobserbahan din.

Sa pamamagitan ng mga impeksyon

May mga kaso ng lokal o systemic na impeksyon dahil sa aktibidad ng mga pathogen na positibo sa gramo.

Miscellaneous

May mga reklamo mula sa mga pasyente tungkol sa pagbuo ng lymphadenopathy, allergic vasculitis, hematuria, systemic hypersensitivity reactions, proteinuria, glomerulonephritis.

Teratogenic at embryotoxic effect

Bilang resulta ng isang babae na kumukuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na pathologies sa pag-unlad:

• congenital deformities;
• mental retardation (hydrocephalic, microcephalic syndrome);
• underdevelopment ng cranial nerve;
• pag-unlad ng microphthalmia;
• pathological pag-unlad ng cardiovascular system;
• malformations sa pagbuo ng parathyroid glands;
• may kapansanan sa pagbuo ng skeletal sa anyo ng mga hindi maunlad na phalanges ng mga daliri, mga depekto sa bungo, pag-unlad na may patolohiya ng cervical vertebrae, femurs at buto ng bisig, bukung-bukong, bungo ng mukha, ang pagbuo ng isang deformity na tinatawag na "cleft palate";
• Gayundin, ang mga epektong ito ay maaaring mag-ambag sa mababang lokasyon ng ear concha o sa kanilang hindi pag-unlad, ang kawalan ng auditory canal, ang pagbuo ng isang hernia ng spinal cord o utak, pagsasanib ng mga buto o daliri sa mga daliri ng paa o kamay, pati na rin. bilang mga kaguluhan sa pag-unlad ng thymus gland;
• Maaari itong humantong sa pagkamatay ng fetus sa perinatal period, ang banta ng miscarriage at premature birth, at ang epiphyseal growth zone ay maaaring sarado nang maaga para sa fetus.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng gamot ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng hypervitaminosis A. Ang isang pasyente na apektado ng epekto na ito ay dapat banlawan ang tiyan sa lalong madaling panahon.

Interaksyon sa droga

Ang pagkuha ng Acnecutane kasama ng ilang indibidwal na gamot ay maaaring humantong sa mga sumusunod na epekto:

• antibiotics (tetracycline group) at glucocorticosteroids - humahantong sa pagbawas sa pagiging epektibo ng gamot na Acnecutan;
• mga gamot na nagpapataas ng photosensitivity (sulfonamides, tetracyclines, thiazide diuretics) - pinatataas ang panganib ng sunburn;
• acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene - makabuluhang taasan ang panganib ng pagbuo ng hypervitaminosis A;
• Ang aktibong sangkap ng Acnecutane ay nagpapahina sa bisa ng mga contraceptive na may mababang progesterone na nilalaman.
• Ang gamot ay hindi dapat pagsamahin sa mga pangkasalukuyan na keratolytic na gamot, na maaaring mapahusay ang lokal na nakakainis na epekto.
• Ang Acnecutane ay hindi dapat pagsamahin sa tetracyclines dahil sa panganib ng pagtaas ng intracranial pressure.

Mga karagdagang tagubilin

Kapag nagrereseta ng paggamot na may Acnecutane sa panahon nito at pagkatapos makumpleto, bawat tatlong buwan ay kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng atay at ang mga enzyme nito. Dahil sa ilang mga kaso nagkaroon ng pagtaas sa mga transaminases sa atay, na, gayunpaman, ay nababaligtad at lumilipas sa kalikasan, nang hindi lumalampas sa mga normal na limitasyon. Kung ang mga normal na antas ay lumampas, ang gamot ay dapat na ihinto o bawasan ang dosis nito.

Gayundin, ang antas ng lipid ay napapailalim sa pana-panahong pagpapasiya, na tinutukoy sa serum ng dugo sa umaga bago kumain bago simulan ang paggamot, pagkatapos pagkatapos ng isang buwan ng paggamot at pagkatapos nito makumpleto tuwing tatlong buwan. Sa isang normal na sitwasyon, ang konsentrasyon ng lipid ay mabilis na bumalik sa normal sa sandaling ang pasyente ay huminto sa pag-inom ng gamot at hindi nagpapabaya sa pagsunod sa isang diyeta.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na pancreatitis, ang kontrol sa mga antas ng triglyceride ay kinakailangan, at kung sila ay tumaas nang malaki, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.

Dahil may mga paglalarawan ng pag-unlad ng mga depressive na estado at mga sintomas ng isang psychotic na kalikasan, hanggang sa mga pagtatangka ng pagpapakamatay, sa mga pasyente na tumatanggap ng paggamot na may Acnecutane, ang pag-iingat ay dapat gawin kapwa sa pagrereseta ng gamot para sa kategoryang ito ng mga pasyente at mahigpit na pagsubaybay sa kanila sa panahon ng therapy. Kahit na ang paghinto ng gamot ay hindi palaging nakakatulong upang ihinto ang pag-unlad ng mga pathological sintomas, ito ay kinakailangan upang subaybayan ang mga pasyente kahit na matapos ihinto ang paggamot sa Acnecutane at magsagawa ng naaangkop na konsultasyon sa mga espesyalista sa larangan na ito.

May mga sitwasyon kung kailan ang pagsisimula ng paggamot ay maaaring mamarkahan ng isang mas matinding paglala ng acne kaysa bago ito inireseta. Hindi na kailangang mag-alala tungkol dito, dahil ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na normal at mawawala nang mag-isa sa loob ng isang linggo nang hindi binabawasan ang dosis ng gamot.

Dahil ang gamot ay may mataas na potensyal na teratogenic, ang reseta nito sa mga pasyente na nabibilang sa alinman sa mga kategorya ay dapat na timbangin laban sa mga panganib at benepisyo.

Ang mga pasyenteng tumatanggap ng Acnecutane para sa paggamot upang maiwasan o maalis ang mga tuyong mucous membrane at balat ay dapat na masinsinang gumamit ng mga moisturizer para sa balat at labi.

Sa panahon ng paggamot, pati na rin para sa anim na buwan pagkatapos nito, hindi inirerekomenda na magsagawa ng anumang mga pamamaraan para sa malalim na paglilinis ng balat, anuman ang naghihimok ng pagkakapilat at pigmentation sa mga lugar ng kamakailang acne.

Hindi rin kanais-nais na gumamit ng wax hair removal, na puno ng detatsment ng epidermis at pag-unlad ng dermatitis, kapwa sa panahon ng paggamot at pagkatapos nito nang hindi bababa sa anim na buwan.

Kung mayroong isang posibleng pagbaba sa night vision at ang katalinuhan nito, na maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos ng paggamot, kinakailangang payuhan ang pasyente na mag-ingat kapag nagmamaneho sa gabi, kaagad na nagpapaalam sa kanya tungkol sa mga naturang kondisyon.

Ito ay kinakailangan upang maingat na subaybayan ang visual acuity ng pasyente. Ang mga kondisyon tulad ng pag-ulap ng kornea, pagkatuyo ng conjunctiva, pag-unlad ng keratitis at pagbaba ng paningin sa gabi ay karaniwang nawawala pagkatapos ng pagtigil ng paggamot. Gayunpaman, upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, ang mga mata ay dapat na moisturized na may naaangkop na mga gamot (artipisyal na luha sa anyo ng mga patak at isang application ng eye ointment na may moisturizing effect).

Ang mga pasyente na ang mga reklamo ay nauugnay sa pagkasira ng visual acuity ay dapat na i-refer sa isang naaangkop na espesyalista, at kung kinakailangan, ang mga contact lens ay dapat palitan ng mga salamin sa panahon ng paggamot sa Acnecutane.

Ang pagkakalantad sa ultraviolet radiation ay dapat na iwasan. Sa sapilitang mga sitwasyon, ipinapayong gumamit ng cream na may sun protection function, ang proteksiyon na kadahilanan na kung saan ay medyo mataas at hindi bababa sa 15 SPF.

May mga paglalarawan na hindi karaniwan, ngunit may mga ulat na kapag gumagamit ng gamot, ang mga pseudotumor ng utak ay bumangon at nabubuo. Sa ganitong mga sitwasyon, lalo na kapag pinagsama sa tetracyclines, dapat na agad na ihinto ang Acnecutane.

Inirerekomenda din na agad na ihinto ang Acnecutan sa mga pasyente na nagdurusa sa hemorrhagic diarrhea at, laban sa background nito, sa panahon ng paggamot sa acne, nagkakaroon ng isang nagpapaalab na sakit sa bituka.

Kapag pinagsama ang paggamot sa Acnecutane sa panlabas na paggamit ng mga retinoid na gamot, dapat itong isaalang-alang ang posibleng pag-unlad ng isang anaphylactic reaksyon. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng agarang pagtigil ng paggamot at malapit na pagsubaybay sa pasyente.

Ang mga pasyente na nasa isang pangkat na may mataas na peligro (diabetes mellitus, talamak na alkoholismo, labis na katabaan, may kapansanan sa metabolismo ng taba) ay dapat na subaybayan ang mga antas ng lipid at glucose sa laboratoryo nang mas madalas kaysa sa iba. Para sa mga diabetic, inirerekomenda ang pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo nang mas madalas kaysa karaniwan.

Kung ang isang pasyente na tumatanggap ng paggamot na may Acnecutane ay pana-panahong nag-donate ng dugo ng donor, pagkatapos ay sa panahon ng therapy at isang buwan pagkatapos nito, ang kanyang dugo ay hindi nakolekta. Ang panukalang ito ay makakatulong upang maiwasan ang aksidenteng paglabas ng gamot sa dugo ng isang buntis.

Kapag nagsasagawa ng paggamot, hindi dapat pabayaan ng mga pasyente ang kaligtasan ng kanilang sarili at ng iba at hindi dapat magmaneho ng kotse. Kung talagang kinakailangan na magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng mga makinarya, dapat gamitin ang matinding pag-iingat.

Mga analogue ng Acnecutane

Ang mga analogue na gamot ay ipinakita din sa anyo ng kapsula: Sotret, Roaccutane. Gayunpaman, ang desisyon na palitan ang paggamot sa Acnecutane ng mga gamot mula sa isang bilang ng mga analogue nito ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista.

Presyo ng Acnecutane

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa packaging at ang pagkakaroon ng mga paltos na may mga kapsula sa loob nito. Ang tinatayang average na presyo ng Aknekutan ay humigit-kumulang 1,680 rubles.

Mga pagsusuri sa acne

Ang mga opinyon ng mga pasyente tungkol sa gamot na Acnecutane ay malayo sa malinaw. Halos lahat ay nagsasalita tungkol sa pagiging epektibo nito, ngunit marami ang nababahala sa malaking bilang ng mga side effect, at ang mataas na halaga ng gamot ay tinataboy lamang ang marami mula sa posibleng pagbawi. Mayroong maraming mga pagsusuri, kaya susubukan naming banggitin ang mga natanggap namin kamakailan.

Zhanna: Apat na taon ng pakikibaka sa pinaka-malubhang anyo ng acne culminated sa tagumpay ng Aknekutan. Pagkatapos kong makaranas ng napakalakas na stress at nerbiyos na pagkabigla, ang aking balat sa aking mukha at likod ay naging lugar ng isang kahila-hilakbot na akumulasyon ng acne, kaya't kung minsan ay masakit na matulog sa literal na kahulugan ng salita. Sinubukan ko ang lahat ng mga gamot na may hindi bababa sa ilang kaugnayan sa paglutas ng problema ng acne. Lumalala ito. Ang paggamot ay walang resulta, at ang mga doktor ay nagkibit ng kanilang mga balikat. Ngunit ang buhay ay nagpapatuloy tulad ng dati, at sa gayong mukha ay napagdaanan ko ang marami sa pinakamahalagang pangyayari sa aking talambuhay: Nagtapos ako ng kolehiyo, nagpakasal, nanganak ng isang bata. Siyempre, hindi masyadong kaaya-aya na magsuot ng damit-pangkasal na may ganoong mukha, ngunit sa sandaling iyon ay nawalan ako ng pag-asa. Sinuportahan ako ng aking asawa at nagbigay inspirasyon sa akin na magsimula ng isang bagong laban para sa maganda at malusog na balat. At nagpasya akong magsimulang muli at huwag sumuko. Nakakuha ako ng appointment sa isang doktor nang nagkataon, habang bumibisita sa ibang lungsod, at nakatanggap ng appointment para sa Acnecutane. Nakakamangha ang epekto. Totoo, kailangan nating ipagpaliban ang pagsilang ng pangalawang anak, na sinimulan na nating pangarapin, ngunit ngayong bumalik na sa normal ang aking balat, determinado akong malampasan ang lahat. Kakailanganin kong sumailalim sa pangalawang kurso ng paggamot, na nagkakahalaga ng isang magandang sentimos, ngunit magtatagumpay ako.

Valentina: Sinimulan kong inumin ang Acnecutan bilang inireseta ng isang doktor para sa acne na literal sa lahat ng dako: sa mukha, binti at likod. Dapat kong sabihin, ginagawa ng gamot ang trabaho nito nang maayos. Ginamot ako sa loob ng limang buwan at, mula sa isang mahabang listahan ng mga side effect, nakaranas lamang ako ng kakila-kilabot na tuyong labi. Gayunpaman, pagkaraan ng anim na buwan, ang aking acne ay bumalik sa aking mukha, ngunit ang pag-atake na ito ay dumaan na sa aking likod at mga binti. Sinabi ng doktor na kailangan ang muling paggamot. Ang aking asawa at ako ay nagbabalak na bigyan ang aming sarili ng isang sanggol. Ngayon ay kailangan mong gumawa ng isang mahirap na pagpipilian, dahil ang ganitong uri ng paggamot ay mahigpit na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.

Natalia: Sa aking kaso, niresetahan lang ako ng doktor ng Acnecutane treatment pagkatapos kong magmakaawa sa kanya ng isang linggo tungkol dito. Ang katotohanan ay ang aking edad ay hindi na masyadong bata at, sa aking malaking sorpresa, ang acne ay nagsimulang lumitaw sa aking balat sa napakabilis na, bilang isang tinedyer, hindi ko ito naaalala. Sa loob ng isang buong taon ay masakit kong tiningnan ang aking repleksyon sa salamin, na pinahiran ng lahat ng uri ng mga nagsasalita at mga pamahid para sa acne. Ang aking estado ay nagsimula sa hangganan sa masayang-maingay na kawalan ng pag-asa. Ang mga kaibigan sa trabaho, na nakikita kung paano ako nagdurusa, ay nagsimulang maghanap ng mga paggamot para sa akin. Ngayon ay nakakatuwang alalahanin kung ano ang hindi natagpuan sa Internet. Gayunpaman, isang piraso ng impormasyon ang interesado sa akin. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa gamot na Acnecutan. Ang gamot ay mahusay na inilarawan at nakaposisyon bilang isang himalang lunas para sa isang problemang katulad ng sa akin. Na-inspirasyon ako ng isang posibleng paraan upang maalis ang kinasusuklaman na acne at nagmadali sa aking doktor para sa isang reseta, dahil ang gamot ay wala sa merkado. Gayunpaman, hindi ibinahagi ng doktor ang aking sigasig at ipinakita sa akin ang mga tagubilin para sa gamot, kung saan kakaunti at marami ang nakasulat tungkol sa mga epekto nito. Matapos makinig sa doktor nang detalyado at pag-isipan ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, nagpasya akong igiit ang paggamot. Ngayon ay tapos na ang lahat. Maganda na naman ang mukha ko kahit na kahit papaano ay mas bata. Halos walang mga side effect; bukod sa hindi pagkatunaw ng pagkain at tuyong bibig at labi, hindi ko na kinailangan pang magtiis. Ngunit ang resulta, tulad ng sinasabi nila, ay halata. Samakatuwid, pinapayuhan ko ang sinumang may katulad na mga problema na huwag matakot sa malaking listahan ng mga side effect at mataas na presyo, ngunit subukan ang paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang hitsura para sa isang babae ay espirituwal na kaginhawahan din, kung wala ito imposibleng mamuhay nang normal.

Mga katulad na tagubilin:

Nilalaman

Para sa acne, inireseta ng isang dermatologist ang mga kapsula ng Acnecutan. Ang gamot ay nag-normalize sa paggana ng mga sebaceous glandula, pinapawi ang pamamaga ng balat, pinipigilan ang bacterial flora, at pinipigilan ang karagdagang pag-unlad at pagpaparami nito. Ang gamot ay inireseta pagkatapos ng pagsusuri at isang indibidwal na konsultasyon sa isang dermatologist.

Komposisyon ng Aknekutan

Sa panlabas, ito ay mga brown na kapsula na naglalaman ng isang homogenous na yellow-orange na paste. Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap na isotretinoin ay 8 at 16 mg. Ang isang karton pack ay naglalaman ng 1, 2, 4, 7 paltos ng 14 na kapsula o 2, 3, 5, 6, 9 na paltos ng 10 o 14 na piraso. bawat. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay kasama. Kemikal na komposisyon ng retinoid:

Aktibong sangkap	Mga pantulong	Komposisyon ng shell
mataas na aktibong compound isotretinoin	stearic acid esters
	ester ng oleic acid	titan dioxide
	pinong soybean oil	indigo carmine
	polyethylene oxide	pulang iron oxide
	gliserol

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang mga tabletang Acnekutan ay may mga anti-inflammatory, regenerating, antiseborrheic properties. Binabawasan ng aktibong sangkap ang aktibidad ng mga sebaceous glandula at pinapa-normalize ang produksyon ng sebum.

Aktibo ang Isotretinoin laban sa Propionibacterium acnes bacteria, na nagdudulot ng mga sintomas ng acne. Pinipigilan ng Acnecutane ang paglaganap ng mga sebocytes, ibinabalik ang pagkakaiba-iba ng cell, at muling nabuo ang napinsalang tissue. Ang gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory effect sa balat.

Ang Acnecutane ay may mataas na antas ng bioavailability. Sa isang dosis na 8 mg sa walang laman na tiyan, umabot ito sa pinakamataas na konsentrasyon sa plasma pagkatapos ng 2-4 na oras. Ang metabolismo ay nagpapatuloy sa pagbuo ng 3 aktibong metabolite - 4-oxo-isotretinoin, tretinoin, 4-oxo-retinoin. Ang Isotretinoin ay pinalabas ng mga bato at apdo sa pantay na konsentrasyon. Ang banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato ay hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng aktibong sangkap.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na Acnekutan ay inirerekomenda para sa paggamit sa malubhang anyo ng acne na may panganib ng pagkakapilat. Kasama sa mga medikal na indikasyon ang conglobate, nodular cystic acne, acne na hindi ginagamot sa ibang mga pamamaraan. Ang gamot ay inireseta kasama ng mga cream, ointment, at gel para sa panlabas na paggamit.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang mga kapsula ng Acnekutan ay inilaan para sa paggamit ng bibig. Maipapayo na inumin ang gamot sa panahon ng pagkain 2 beses sa isang araw. Ang inirekumendang kurso ng paggamot ay 3-5 na linggo. Ang pang-araw-araw na dosis ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng pathological at inilarawan sa mga tagubilin:

1. Ang paunang dosis ng Acnekutan ay 0.4 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw.
2. Para sa mga kumplikadong anyo ng acne, ang dosis ay nadagdagan sa 2 mg bawat 1 kg ng timbang.
3. Sa kaso ng matinding pagkabigo sa bato, ang dosis ay isa-isa na nabawasan.

mga espesyal na tagubilin

Kapag nagpapagamot sa Acnecutane, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng atay, ang konsentrasyon ng mga lipid, triglycerides at mga enzyme sa atay sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng laboratoryo. Iba pang mga rekomendasyon ng eksperto:

1. Kapag gumagamit ng mga kapsula, kinakailangan na pansamantalang iwasan ang pagkakadikit sa balat na may direktang sikat ng araw (ultraviolet radiation).
2. Ang laser treatment at chemical dermoabrasion upang alisin ang stratum corneum ng epidermis ay nananatiling ipinagbabawal sa panahon ng konserbatibong therapy.
3. Binabawasan ng Acnecutane ang konsentrasyon, pinipigilan ang mga pag-andar ng sistema ng nerbiyos, at pinipigilan ang mga reaksyon ng psychomotor ng katawan.
4. Sa panahon ng pagdadalaga, ang gamot ay hindi inireseta.
5. Kung pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ay may isang exacerbation ng acne, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nawawala sa kanilang sarili pagkatapos ng 7-10 araw.
6. Sa simula ng therapy, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa tuyong balat. Upang maibalik ang balanse ng tubig ng epidermis, inirerekumenda na dagdagan ang paggamit ng isang moisturizer.
7. Maaaring pansamantalang bawasan ng gamot ang katalinuhan ng paningin sa gabi, na mahalagang malaman ng mga nagmamaneho ng sasakyan.
8. Para sa dry conjunctiva, inirerekomenda na dagdagan ang paggamit ng artipisyal na luha at moisturizing eye ointment.
9. Ang mga pasyente na may labis na katabaan, depresyon, diabetes mellitus, talamak na alkoholismo, at mga sakit sa metabolismo ng lipid ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa mga antas ng lipid at glucose sa dugo.
10. Sa loob ng 1 buwan pagkatapos makumpleto ang kurso ng gamot na may Acnecutane, dapat kang huminto sa pag-donate.

Interaksyon sa droga

Binabawasan ng mga kapsula ng Acnecutan ang therapeutic effect ng tetracycline antibiotics. Ang iba pang impormasyon tungkol sa mga pakikipag-ugnayan ng gamot ay inilarawan sa mga tagubilin:

1. Ang pagsasama-sama ng gamot sa iba pang mga retinoid ay ipinagbabawal, kung hindi man ay tumataas ang panganib na magkaroon ng hypervitaminosis A.
2. Ang mga gamot na nagpapataas ng photosensitivity, kapag ginamit nang sabay-sabay sa Acnecutane, ay pumukaw sa paglitaw ng mga paso sa balat.
3. Pinapahina ng Isotretinoin ang bisa ng mga oral contraceptive na may mababang halaga ng progesterone.
4. Ang sabay-sabay na paggamit ng mga kapsula ng Acnecutan na may mga ahente ng keratolytic ay ipinagbabawal.

Mga side effect ng Acnecutan

Kapag ginagamot ng retinoid, maaaring mangyari ang pagdurugo ng ilong, tuyong balat, conjunctivitis, pamamalat, at mga problema sa pang-araw-araw na pagsusuot ng contact lens. Sa ganitong mga sintomas ng hypervitaminosis A, kailangan mong indibidwal na makipag-ugnay sa isang dermatologist. Iba pang posibleng mga reklamo ng pasyente na ipinakita sa mga tagubilin:

• Mga organo ng CNS: sakit ng ulo, kombulsyon, pagduduwal, pagbaba ng visual acuity;
• digestive organ: pamamaga ng gilagid, dyspepsia, pancreatitis, pagtatae, pagdurugo;
• mga organo ng pandama: photophobia, keratitis, xerophthalmia, neuritis, pagkabingi;
• mga organ sa paghinga: bronchospasm;
• hematopoietic na organo: neutropenia, anemia, leukopenia, nabawasan ang hematocrit;
• balat: dermatitis, pagpapawis, onychodystrophy, dry epidermis, photosensitivity.

Overdose

Kung lumampas ka sa inirerekomendang dosis ng Acnecutane, maaaring mangyari ang mga sintomas ng hypervitaminosis A. Upang maalis ang mga palatandaan ng labis na dosis, kinakailangang banlawan ang tiyan ng pasyente. Susunod, dapat na isagawa ang nagpapakilalang paggamot. Walang tiyak na antidote.

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta kung ang katawan ay hypersensitive sa mga aktibong sangkap ng Acnecutane. Kabilang sa mga ganap na medikal na contraindications:

• pagkabigo sa bato;
• pagbubuntis;
• paggagatas;
• hyperlipidemia;
• hypervitaminosis A;
• mga pasyenteng wala pang 12 taong gulang.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Inireresetang gamot. Dapat itong maiimbak sa temperatura hanggang sa 25 degrees, sa isang tuyo at madilim na lugar. Mahalagang iwasan ang mga bata at maiwasan ang direktang sikat ng araw. Ayon sa mga tagubilin, ang buhay ng istante ng mga kapsula ay 2 taon.

Mga analogue

Kung ang gamot ay nagpapalala sa kagalingan ng pasyente o hindi nakakatulong na mapupuksa ang acne sa loob ng mahabang panahon, pipili ang doktor ng isang analogue ng Acnecutane. Mga gamot na ginagamit din sa dermatology para sa acne na may iba't ibang kalubhaan:

1. Isotretinoin. Paghahanda ng tablet na may aktibong sangkap ng parehong pangalan para sa paggamit ng bibig. Kinokontrol ng gamot ang paggawa ng sebum at inaalis ang mga sintomas ng acne.
2. Retasol. Ito ay isang solusyon para sa panlabas na paggamit, epektibo para sa acne vulgaris at rosacea, seborrheic at perioral dermatitis, rosacea. Ang kurso ng paggamot ay nag-iiba mula 4 hanggang 12 na linggo.
3. Retin ointment. Ito ay isang panlabas na gamot na may anti-namumula at antimicrobial na epekto ng lokal na pagkilos. Maaaring magdulot ng mga side effect gaya ng tuyong balat. Ang kurso ng paggamot ay ilang linggo.
4. Buburahin. Ito ay isang analogue ng Acnecutane sa capsule form. Hindi tulad ng orihinal, ang gamot ay nagdudulot ng mas kaunting mga side effect at nagbibigay ng mabilis na positibong dinamika. Kakailanganin mong sumailalim sa paggamot sa loob ng ilang linggo nang walang pahinga.

Ang mga pimples at acne ay isang matinding problema para sa maraming tao, anuman ang edad at kasarian. Kapag ang problemang ito ay hindi malulutas sa simpleng mga pampaganda at nangangailangan ng isang mas seryosong diskarte, dahil may banta ng mga peklat mula sa acne at acne, pagkatapos ay lumitaw ang tanong tungkol sa pagpili ng isang gamot.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing nakapagpapagaling na katangian, komposisyon, gastos, pag-iingat, epekto, indikasyon at contraindications para sa paggamit ng naturang gamot para sa acne at malubhang acne bilang Acnekutan, na isang analogue.

Pansin! Ang Acnecutane ay dapat inumin lamang sa mga malalang kaso ng acne at acne at palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Tambalan

Ang pangunahing aktibong sangkap ay isotretinoin, na isang sintetikong binuo na analogue ng bitamina A, pantulong: langis ng toyo, mga pinaghalong ester.

Mga katangiang panggamot

Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot ay ipinakita sa katotohanan na ang Acnecutan:

• pinipigilan ang pag-andar ng mga sebaceous glandula, normalize ang paggawa ng sebum;
• ay may mga anti-inflammatory at antimicrobial effect;
• gumagawa ng antibacterial effect;
• ay may antiseptikong epekto;
• tumutulong sa paglaban sa mga pimples, acne, pamamaga, pamumula, pantal sa balat, at pinipigilan ang kanilang muling paglitaw;
• normalizes cell regeneration;

Form ng paglabas

Ang gamot ay ginawa sa mga kapsula na naglalaman ng 8 o 16 milligrams ng aktibong sangkap.

Ang mga kapsula ng 8 milligrams ay kayumanggi, 16 milligrams ay puti na may berdeng takip. Sa loob ng mga kapsula ay may dilaw o orange na sangkap.

Ang isang pakete ay naglalaman ng 30 tablet.

Mga indikasyon para sa paggamit ng acnecutane

Ang mga tablet ay inireseta ng isang doktor kapag ang iba pang mga uri ng paggamot ay walang ninanais na epekto, para sa malubhang anyo ng acne, pimples, kapag may panganib ng pagkakapilat sa balat.

Contraindications

Ang gamot ay hindi inireseta:

• buntis na babae;
• mga babaeng nagpapasuso;
• mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato;
• mga taong sumasailalim sa tetracycline therapy;
• pagkakaroon ng hypervitaminosis A;
• mga taong may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• mga batang wala pang 12 taong gulang;

Sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot at may pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa mga taong madaling kapitan ng depresyon, alkoholismo, hilig sa pagpapakamatay, labis na katabaan at diabetes.

Mga hakbang sa pag-iingat

Kapag kumukuha ng Acnecutane, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:

1. Sundin ang dosis at regimen ng pag-inom ng gamot na inireseta ng iyong doktor.
2. Huwag baguhin ang iniresetang dosis nang kusang-loob, huwag tanggihan ang pag-inom ng gamot, huwag pagsamahin ito sa iba pang mga gamot nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
3. Gumamit ng mga moisturizer para sa labi, katawan, mukha.
4. Iwasan ang matinding pisikal na aktibidad at sports.
5. Huwag magsagawa ng laser treatment o dermabrasion.
6. Iwasan ang mga pamamaraan sa pagtanggal ng buhok.
7. Huwag magmaneho ng kotse sa gabi.
8. Subaybayan ang iyong paningin at regular na bisitahin ang isang ophthalmologist.
9. Gumamit ng moisturizing ointment at eye drops.
10. Iwasang magsuot ng contact lens at salamin habang umiinom ng gamot.
11. Iwasan ang matagal na pagkakalantad sa araw, gumamit ng sunscreen na may mataas na antas ng proteksyon.
12. Huwag maging donor ng dugo.
13. Ang mga babaeng nasa edad ng panganganak na aktibo sa pakikipagtalik ay dapat gumamit ng 2 contraceptive nang sabay-sabay (isang buwan bago ang paggamot, sa panahon ng paggamot at isang buwan pagkatapos), kumuha ng buwanang pagsusuri sa pagbubuntis, at bumisita sa isang gynecologist bawat buwan. Dapat kang gumamit ng mga contraceptive na walang progesterone, dahil binabawasan ng aktibong sangkap sa gamot ang pagiging epektibo nito.
14. Kumuha ng mga pagsusuri bawat buwan upang mapansin ang kaunting pagbabago sa kondisyon ng iyong mga panloob na organo.
15. Subaybayan ang iyong kalusugan, kung masama ang pakiramdam mo o kung mangyari ang mga side effect, agad na kumunsulta sa doktor o tumawag ng ambulansya.

Dosis at pangangasiwa ng gamot. Pinakamainam na pinagsama-samang dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita sa pagkain, 1 o 2 beses sa isang araw.

Ang dosis ay puro indibidwal at inireseta ng isang doktor. Ang paunang dosis ay karaniwang 400 micrograms kada kilo ng timbang ng katawan kada araw.

Sa malubhang anyo, ang dosis ay maaaring 2 milligrams bawat kilo bawat araw.

Ang pinakamainam na pinagsama-samang dosis sa bawat kurso ng paggamot ay mula 100 hanggang 120 milligrams bawat kilo.

Para sa karamihan ng mga pasyente, ang isang beses na kurso ng paggamot ay sapat, ngunit kung minsan ay kinakailangan ang paulit-ulit na paggamot.

Ang kurso ng paggamot ay mula 16 hanggang 30 na linggo.

Mga side effect

Ang Acnecutane ay isang makapangyarihang gamot na nagdudulot ng panganib ng mga side effect, na kadalasang nakadepende sa dosis:

• pagkatuyo, pagbabalat ng balat ng mukha, labi, palad, talampakan;
• pagdurugo ng ilong;
• pamamaos ng boses;
• pagtanggi sa contact lens;
• conjunctivitis;
• pag-ulap ng kornea ng mata;
• pantal sa balat;
• pangangati, dermatitis;
• pagkawala ng buhok;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• paglala ng acne, pimples, madalas na nagpapakita ng sarili sa pinakadulo simula ng paggamot;
• sakit sa buto;
• sakit ng ulo;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pulikat;
• depresyon, mga karamdaman sa nerbiyos, pag-iisip ng pagpapakamatay;
• pagkapagod, pag-aantok, kawalang-interes;
• malabong paningin, sensitivity ng mata sa maliwanag na liwanag, may kapansanan sa pang-unawa ng kulay;
• kapansanan sa pandinig;
• sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
• pamamaga, dumudugo gilagid;
• pagtatae;
• sakit sa tiyan;
• pancreatitis;
• hepatitis;
• spasms sa bronchi;
• anemya;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit, pagkamaramdamin sa mga nakakahawang sakit;
• mga reaksiyong alerdyi;
• congenital fetal anomaly, miscarriages, premature birth;

Halaga ng gamot

• Ang isang pakete ng 30 kapsula, 8 milligrams bawat isa, ay nagkakahalaga mula 980 hanggang 1200 rubles.
• Ang isang pakete ng 30 kapsula, 16 milligrams bawat isa, ay nagkakahalaga mula 1,500 hanggang 2,000 rubles.

Ang gamot ay inilabas nang mahigpit ayon sa reseta ng doktor. Maaari kang bumili ng Acnekutan sa anumang parmasya o mag-order nito online.

Mga analogue ng Acnekutan. Acnecutane o Roaccutane?

Ang pangunahing analogue ng Acnecutane ay, dahil ang pangunahing aktibong sangkap sa parehong mga gamot ay pareho. Ang mga pakinabang ng Acnekutan ay:

1. Ang gamot na ito ay nagkakahalaga ng 30-40% na mas mababa. Para sa paghahambing: Ang Roaccutane na may nilalaman na 10 milligrams ay nagkakahalaga ng mga 1300-1600 rubles, at may nilalaman na 20 milligrams - 2300-3000 rubles.
2. May mas kaunting side effect para sa katawan.
3. Ang Acnecutane ay naglalaman ng mga karagdagang sangkap na nagtataguyod ng mas mahusay na pagsipsip ng isotretinoin, kaya, ang mga kapsula ng Acnecutane na naglalaman ng 16 milligrams ng aktibong sangkap ay hindi mas mababa sa mga katangian sa mga Roaccutane capsule na may 20 milligrams ng pangunahing sangkap.
4. Maipapayo na kumuha ng Acnecutane kasama ng pagkain, at ang Roaccutane ay kinakailangan. Ang Acnecutane ay maaaring ma-absorb ng katawan, kahit na hindi ito kinuha kasama ng pagkain (ang pagsipsip ay 70%, habang ang Roaccutane ay 35%).

Ang mga sumusunod na gamot ay katulad ng pagkilos sa Acnecutan:

• Zinocap (cream)
• Retasol (solusyon)
• Zinocap (shampoo)
• Pyrithione zinc (pulbos)

– isang mabisang gamot para sa paglaban sa acne, acne, at matinding pantal. Ang gamot ay dapat kunin sa ilalim ng gabay ng isang doktor, bilang pagsunod sa dosis, mga tagubilin para sa paggamit at lahat ng pag-iingat, dahil ang gamot ay may malaking bilang ng mga mapanganib na epekto. Ang gamot ay makukuha sa pamamagitan ng reseta; ang analogue nito ay Roaccutane, na isang mas malakas na gamot, ngunit may mas maraming side effect at mas mahal.