Laser vision correction sa edad na 17. Ano ang mga bagong posibilidad ng laser vision correction? Totoo ba na ang paningin sa dilim ay lumalala pagkatapos ng laser vision correction, iba't ibang mga optical effect ang nangyayari

Ang kirurhiko paggamot ng myopia ngayon ay isa sa mga pinaka-epektibo. Ang Myopia ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng mga organo ng paningin. Ang sakit ay ipinahayag sa malabo at panlalabo ng paningin ng mga bagay na nasa malalayong distansya. Ang paglitaw ng isang myopia defect ay dahil sa isang progresibong pagbaba sa repraksyon ng eyeball. Ang mga sanhi ng repraksyon ay kadalasang nauugnay sa isang hindi regular na hugis ng mata.

Mga pagbabago sa pathological sa myopia

Sa myopia, ang hugis ng eyeball ay nakaunat at pinahaba, na nagiging sanhi ng hindi tamang pamamahagi ng mga light ray. Ang isang malusog na mata ay nakatutok sa liwanag na sinag sa retina, na imposible para sa isang hindi regular na hugis ng eyeball. Sa huli, ang mga light particle ay ipinamamahagi sa harap ng retina, at ito ang nagiging sanhi ng paglabo ng imahe.

Ang napapanahong pagwawasto ng paningin sa myopia ay lalong mahalaga, dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad. Kung ang pasyente ay hindi pinapansin ang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon at hindi gumawa ng anumang mga pagtatangka upang maibalik ang paningin, nangyayari ang mga dystrophic na pagbabago sa retina. Ang huli ay unti-unting nagiging mas payat, na, sa turn, ay maaaring humantong sa pagtuklap nito. Ang paningin sa kasong ito, siyempre, ay nabawasan.

Ang myopia ay hindi palaging namamana na sakit. Maraming mga modernong propesyon ang kasama sa mga tungkulin ng isang empleyado na pangmatagalang trabaho sa isang computer, na tiyak na makakaapekto sa paningin sa pinaka-negatibong paraan. Ang myopia ay nasuri ng isang ophthalmologist na tumutukoy sa yugto nito at nagrereseta ng naaangkop na paggamot. Ang pinaka-epektibo ay mga surgical na pamamaraan, kabilang ang laser correction ng myopia. Gayunpaman, bago magreseta ang doktor ng paggamot, dapat niyang matukoy ang anyo ng myopia sa pasyente.

Mga anyo ng myopia

Sa modernong gamot, ang mga sumusunod na anyo ng myopia ay nakikilala:

congenital myopia. Ang ganitong uri ng myopia ay namamana, na ipinadala mula sa mga magulang, at hindi nauugnay sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Sa mga pasyente, ang repraksyon ng eyeball ay may kapansanan mula sa kapanganakan, kaya ang diagnosis ay ginawa sa panahon mula 1 taon hanggang 17-18 taon. Ang pagwawasto ng paningin sa mga pasyente ng kategoryang ito ay posible lamang bahagyang. Ang paningin ay hindi ganap na naibalik.
Nakuha ang myopia. Ang anyo ng myopia na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga manggagawa sa opisina o mga taong nagpabaya sa kanilang kalusugan at hindi kinokontrol ang oras na ginugol sa computer, TV. Sa kasong ito, ang operasyon ay makakatulong upang halos ganap na maibalik ang paningin.

Bilang karagdagan, mayroong 3 degree ng myopia:

mahina myopia - hanggang sa 3 diopters;
daluyan - hindi hihigit sa 6;
malakas - higit sa 6 diopters.

Ang stable myopia (stationary) ay nasuri sa kawalan ng visual impairment. Sa hindi gumagalaw na myopia, ang napapanahon at tamang paggamot ay mabilis na makakatulong sa pagpapanumbalik ng paningin. Ang progresibong myopia ay nasuri kung unti-unting bumababa ang paningin (sa pamamagitan ng 1-2 diopters bawat taon).

Pagwawasto ng kirurhiko: mga indikasyon at uri

Ang operasyon sa mata para sa myopia ay itinuturing na kosmetiko. Nangangahulugan ito na ang pagsasagawa ng isa o ibang uri ng surgical correction ng paningin sa myopia ay nakasalalay sa pagnanais at mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente. Kaya, ang pagwawasto ng myopia sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko ay nahahati sa mga sumusunod na pamamaraan:

Anterior radial keratotomy. Ang pagwawasto na ito ng myopia ay ginagamit para sa kapansanan sa paningin hanggang sa 6 na diopters. Ito ay may kaugnayan para sa mga pasyente na, bilang karagdagan sa myopia, ay nasira ang optic nerve o may iba pang magkakatulad na sakit sa mata. Ang ilang mga doktor ay hindi inirerekomenda ang cosmetic correction na ito kung ang visual impairment ay nasa loob ng 1.5 diopters. Ito ay dahil sa posibleng pag-unlad ng farsightedness.
Myopic keratomileusis. Ang pagwawasto na ito ng myopia ay inilalapat kung ang taong inoperahan ay may malakas na antas ng sakit.
pagwawasto ng laser. Angkop para sa pagwawasto ng mga problema sa paningin na may katamtamang myopia. Ang paggamit ng laser vision correction para sa myopia ay nakakakuha ng mahusay na katanyagan, dahil sa halip na isang kutsilyo, ang corneal tissue ay naitama gamit ang isang laser.
Pag-alis ng transparent na lens. Ang operasyon na ito para sa myopia ay mapanganib, dahil sa isang kahanga-hangang listahan ng mga posibleng komplikasyon. Gayunpaman, maaari itong magamit upang gamutin ang napakalakas na myopia (hanggang 20 diopters).

Anterior radial keratotomy

Ang keratotomy ay isang surgical procedure kung saan pinuputol ang cornea. Ang operasyong ito sa mga mata na may myopia ay kontraindikado:

buntis na babae;
mga pasyente na nasuri na may diabetes mellitus;
mga taong may progresibong myopia;
mga pasyente na may manipis na kornea;
may sakit sa pag-iisip;
mga pasyente na may magkakatulad na nagpapaalab na sakit sa mata.

Sa isang taong nasuri na may myopia, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang pampamanhid ay inilalagay sa mga mata ng inoperahang pasyente, pagkatapos ay minarkahan ng siruhano ang mga lugar para sa mga paghiwa sa hinaharap. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa kanilang kapal, na tinutukoy sa pamamagitan ng paghahambing ng kategorya ng edad ng pasyente, ang diagnosis, at ang mga katangian ng sakit. Ang kapal ng paghiwa ay hindi dapat lumampas sa 90% ng dami ng corneal. Para sa operasyon, ginagamit ang isang brilyante na kutsilyo.

Matapos matapos ng doktor ang operasyon at ang pasyente ay lumayo sa anesthesia, ang mga sumusunod na uri ng komplikasyon ay maaaring mangyari:

Mga masakit na sensasyon na tumatagal ng hanggang 2 araw. Ang mga analgesic na patak ay makakatulong na mabawasan ang pag-atake ng sakit. Ang liwanag at iba pang panlabas na irritant ay maaaring magdulot ng sakit, kaya ang isang gauze bandage ay inilalagay sa mata sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon.
Mga nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng operasyon. Tinatanggal ng droga.
Ang panganib ng corneal rupture sa hinaharap na may matinding trauma sa mata.
Ang pagbuo ng scar tissue sa cornea.
hyperopic shift.

Myopic keratomileusis

Ang myopia ay maaari ding gamutin sa keratomileusis, isang operasyon kung saan pinuputol ang manipis na layer ng corneal tissue. Ginagamit din ang lokal na kawalan ng pakiramdam para sa pamamaraan. Ang isang blepharostat ay inilalagay sa takipmata, na binawi ang takipmata para sa libreng pagmamanipula ng siruhano. Sa kasong ito, lumalawak ang mag-aaral, at sinusukat ng doktor ang intraocular pressure. Pagkatapos nito, ang pagmamarka ng mga pagbawas sa hinaharap ay inilapat gamit ang isang espesyal na marker.

Ang isang bilugan na flap ay tinanggal mula sa kornea at nakatiklop pabalik. Ang huli sa medikal na terminolohiya ay tinatawag na isang malaking disk. Pagkatapos ng mga isinagawang manipulasyon, ang siruhano ay nag-aalis ng isa pang piraso ng tissue at ibinalik ang malaking disk sa orihinal nitong lugar. Tinutulungan siya ng mga marka dito. Ang isang malaking disk ay natahi na may tuluy-tuloy na tahi. Pagkatapos ay dumating ang pagpapakilala ng isang antibyotiko. Pagkatapos ng operasyong ito sa mata, ang kornea ay namumugto, na tumutulong upang maging mas malinaw ang paningin ng tao.

Pagwawasto ng laser

Ang laser treatment ng myopia ay isang popular na cosmetic procedure. Ang kakanyahan ng operasyon ay nananatiling pareho, ang pagkakaiba lamang ay nasa pamamaraan, na mas aesthetic. Ang isang espesyal na laser ay ginagamit para sa pagwawasto, ang dami ng mga istraktura na aalisin ay kinakalkula hindi sa pamamagitan ng pagmamarka, ngunit sa pamamagitan ng mga programa sa computer.

Ang pagwawasto ng laser para sa myopia ay isinasagawa tulad ng sumusunod: ang laser ay kumikilos lamang sa mga intermolecular bond, na sinisira ang mga ito. Sa kasong ito, ang ibang mga istruktura ng mata ay hindi apektado. Tulad ng nabanggit na, ang pagwawasto ng laser ay nagiging mas at mas popular araw-araw, dahil sa mataas na katumpakan ng operasyon.

Ang pagwawasto ng myopia na may laser kung minsan ay humahantong din sa mga komplikasyon. Bilang karagdagan sa karaniwang listahan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ang isang tao ay maaaring makaranas ng:

Non-healing erosion ng cornea. Kapag nangyari ang ganitong komplikasyon, napakahalaga na huwag hayaang tumagal ang sakit. Ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng collagen coatings at soft lens. Ang lahat ng paggamot ay dapat maganap nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Maulap na kornea. Ang sanhi sa karamihan ng mga kaso ay ang nagpapasiklab na proseso. Tinutukoy nito ang pagkakasunud-sunod ng paggamot: una, ang pamamaga ay inalis, pagkatapos ay ang labo ay nalulutas.
Nakakahawang keratitis - pamamaga ng kornea ng mata. Para sa paggamot, ginagamit ang mga espesyal na ointment. Kung ang likas na katangian ng sakit ay isang ipinakilala na impeksiyon, posible ang kumplikadong therapy. Sa kasong ito, ang mga ointment ay pinagsama sa mga antibiotics.
Myopization. Sa sakit na ito, nagkakaroon ng myopia, na tinatawag na pangalawa. Sa karamihan ng mga kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa mga matatandang tao (higit sa 40 taon).
Ang hindi regular na astigmatism, na nabubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa repraksyon ng mga sinag ng liwanag sa loob ng meridian ng mata. Kadalasan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon tulad ng mga peklat, pag-ulap ng kornea o lens.
Dry eye syndrome. Ang mga sintomas ay pangunahing binubuo ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon: mga cramp at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa. Ito ay dahil sa kapansanan sa produksyon ng tear fluid. Ang hindi sapat na hydration ay humahantong sa dry eye syndrome.

Gastos ng myopia surgery

Anuman sa mga nakalistang operasyon para sa myopia ay itinuturing na kosmetiko at isinasagawa lamang sa kahilingan ng pasyente. Samakatuwid, kapag ang operasyon sa mata ay ginawa para sa myopia, ang presyo ay maaaring mataas. Bukod dito, sa iba't ibang mga klinika at lungsod, ang mga presyo para sa isang uri ng operasyon ay maaaring mag-iba nang malaki.

Magkano ang isang radial keratotomy operation sa Moscow? Depende sa klinika at ang pagiging kumplikado ng diagnosis, ang presyo ay mula sa 10,000-35,000 rubles. Ang myopic keratomileusis ay isang bihirang operasyon, kaya ang posibilidad na maisagawa ito sa isang partikular na klinika at, nang naaayon, ang presyo ay dapat malaman sa panahon ng isang indibidwal na konsultasyon.

Ang pinakasikat na cosmetic procedure ay laser correction. Ang pagkakaiba-iba ng presyo ay katulad ng mga nakaraang opsyon: ang lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng diagnosis at sa partikular na klinika. Sa karaniwan, ang pinakamababang halaga ng isang pamamaraan sa bawat mata ay 30,000 rubles. Sa isang kumplikadong diagnosis, ang pinakamababang presyo ay maaaring umabot sa 50,000 rubles.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga ganitong uri ng operasyon ay isang mamahaling kasiyahan, ang naturang pagwawasto ng paningin ay nakakakuha ng higit at higit na katanyagan. Ang mga dahilan ay malinaw: mas mahusay na kalidad ng buhay, mas mataas na kumpiyansa ng pasyente, pag-aalis ng pangangailangan na magsuot ng baso.

Video

Hindi mo kailangang matakot. Karaniwang nagkakaroon ng takot kapag walang katiyakan. Sa anumang kaso, kailangan mong matuto nang higit pa tungkol sa excimer laser correction: basahin ang panitikan, kabilang ang sa Internet. Maaari kang sumailalim sa isang diagnostic na pagsusuri sa aming Eye Microsurgery Clinic upang matukoy ang mga posibleng indikasyon, contraindications at mga tampok ng operasyon, gayundin itanong ang lahat ng mga katanungan sa doktor at makuha ang kinakailangang impormasyon.

Sa anong edad mas mainam na magkaroon ng laser vision correction surgery?

Ang mga operasyon sa pagwawasto ng pangitain ng excimer laser ay inirerekomenda na isagawa sa edad na 18-45 taon. Karaniwan, sa edad na 18, ang paglaki at pagbuo ng mata ay nagtatapos, ang paningin ay nagpapatatag at maaaring maitama.
Mula sa edad na 40-45, ang presbyopia ay nagsisimulang bumuo - isang kondisyon kung saan ang distansya at malapit na paningin ng isang tao ay magkakaiba. Iyon ay, kahit na may mahusay na mga resulta ng operasyon, hindi posible na ganap na mapupuksa ang mga baso: mula sa edad na 40-45, kakailanganin ang mga baso sa pagbabasa. Samakatuwid, simula sa edad na 42, binabalaan namin ang pasyente tungkol sa pangangailangan na gumamit ng mga baso malapit pagkatapos ng pag-aalis ng myopia.

Posible bang magkaroon ng operasyon sa isang 16-taong-gulang na binatilyo (vision -8, walang iba pang mga deviations)?

Hindi namin inirerekomenda ang pagkakaroon ng operasyon sa edad na ito. Ang pinakamainam na edad para sa pagwawasto ng paningin ay higit sa 18 taong gulang. Bilang karagdagan, ang myopia ay hindi dapat umunlad. Upang matiyak ito, kailangan mong sumailalim sa mga diagnostic na eksaminasyon na may pagitan ng anim na buwan o isang taon (maaari ka sa aming Klinika). Kung walang mga deviations, pagkatapos ay sa edad na 18 ay magagawa na namin ang operasyon.

Ano ang magiging pangitain pagkatapos ng operasyon?

Ang isang hula tungkol sa porsyento ng pagbawi ng paningin ay ginawa sa panahon ng diagnosis. Karaniwan, ang maximum na hinulaang paningin na walang salamin pagkatapos ng operasyon ay katumbas ng paningin na may salamin o contact lens bago ang operasyon.

Ano ang gagawin kung umuunlad ang myopia?

Kung may kumpirmadong katibayan na ang myopia ay umuunlad ng higit sa isang diopter bawat taon, pagkatapos ay dapat isagawa ang scleroplasty upang ihinto ang pag-unlad. Ang excimer laser vision correction ay dapat isagawa nang may matatag na paningin. Karaniwan, ang myopia ay umuunlad sa pagkabata at pagbibinata, kapag ang mata ay lumalaki at bumubuo bilang isang organ.

Nakakaapekto ba sa pag-unlad ng myopia ang mga contact lens nang tama? Nakakapinsala ba ang pagsusuot ng contact lens sa mahabang panahon?

Ang mga contact lens ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng myopia.
Ang matagal na pagsusuot ng mga contact lens ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa kornea ng mata - paglago ng mga daluyan ng dugo, atbp. Ang mga pana-panahong pagsusuri ng isang ophthalmologist ay kinakailangan.

Ang pasyente ay magkakaroon ng operasyon upang itama ang myopia, ngunit pagkatapos ng pagsusuri, siya ay nasuri na may katarata. Para sa kadahilanang ito, hindi inirerekomenda ang laser vision correction.

Sa katunayan, sa pagkakaroon ng isang katarata, sa halip na dalawang operasyon (upang iwasto ang myopia at alisin ang isang katarata), ang isa ay dapat gawin - pag-alis ng katarata na may pagtatanim ng isang artipisyal na lens - isang intraocular lens (IOL). Mas mainam na gawin ang naturang operasyon sa isang outpatient na batayan gamit ang paraan ng phacoemulsification. Kasabay nito, ang myopia ay maaari ding alisin sa pamamagitan ng pagpili at pagkalkula ng IOL, at sa pagtatanim ng isang toric IOL, ang astigmatism ay maaari ding alisin.

Ang mga operasyon ba ng scleroplasty at peripheral laser coagulation (pagpapalakas) ng retina ay isang kontraindikasyon para sa operasyon sa pagwawasto ng paningin?

Ang mga operasyon ng scleroplasty at laser prophylaxis ng retinal detachment ay hindi contraindications, ngunit ang mga operasyon ng paghahanda para sa pagwawasto ng laser, ayon sa pagkakabanggit, kasama ang pag-unlad ng myopia at degenerative na mga pagbabago sa periphery ng retina.

Nakakaapekto ba ang laser vision correction surgery sa pagbubuntis at panganganak?

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pagpapatakbo ng laser vision correction ay hindi nakakaapekto sa panganganak. Isang buwan pagkatapos ng operasyon, maaari kang mabuntis. Maaari mong gawin ang operasyon bago magbuntis (maximum sa unang buwan ng pagbubuntis) o pagkatapos ng panganganak at pagtatapos ng pagpapasuso.
Ang mga posibleng limitasyon ay maaaring nauugnay sa estado ng retina.

Bakit kailangang suriin ang retina sa kaso ng myopia?

Sa myopia, ang mga sinag ng liwanag ay hindi tumatawid sa retina, ngunit sa harap nito. Nangyayari ito sa karamihan ng mga kaso dahil sa ang katunayan na ang mata na may myopia ay may pinahabang hugis. Kasabay nito, ang lahat ng media at lamad ng mata, kabilang ang retina (ang nervous tissue na responsable para sa pang-unawa ng mga imahe at ang kanilang paghahatid sa utak), ay pinahaba at pinanipis. Ang mga pagbabagong ito ay mas malinaw, mas mataas ang halaga ng myopia. Sa isang makabuluhang pagnipis ng retina, ang mga peripheral dystrophies nito at maging ang mga lokal na luha ay maaaring mangyari. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang peripheral retinal dystrophy ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan, gayunpaman, na may labis na karga, malakas na stress, shocks at iba pang mga impluwensya, ang panganib ng pagbuo ng retinal detachment ay makabuluhang tumataas, na maaaring humantong sa isang matalim na pagkawala ng paningin at ang pangangailangan na gumanap. isang kagyat na kumplikadong operasyon sa isang ospital na walang garantiya ng pagpapanumbalik ng paningin.

Sa panahon ng pagwawasto ng laser vision, ang labis na presyon ay nilikha sa mata sa maikling panahon, kaya bago ang operasyon, dapat tiyakin ng doktor na ang retina ay maayos.

Samakatuwid, ang pagsusuri ng isang espesyalista sa retina at fundus ay kasama sa programa ng paunang pagsusuri sa aming Center. Sa kaso ng pagtuklas ng ilang mga anyo ng mga dystrophic na pagbabago o ruptures, inirerekomenda na isagawa ang peripheral laser coagulation ng mga zone na ito.

Ang operasyon sa pagwawasto ng paningin ng laser ay hindi nakakaapekto sa retina. Iyon ay, pagkatapos ng operasyon, sa kabila ng magandang paningin nang walang salamin at lente, ang estado ng retina ay hindi nagbabago at ang lahat ng mga paghihigpit na nauugnay sa retina ay napanatili.

Mayroon bang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon?

Sa mga modernong paraan ng pagwawasto ng paningin na ginagamit namin, ang posibilidad ng mga komplikasyon ay mas mababa sa 1%, ngunit karamihan sa mga ito ay inalis sa pamamagitan ng paglalagay ng mga patak, atbp. Ang posibilidad ng malubhang komplikasyon ay mas mababa sa 0.1%. Ang estado ng katawan ng pasyente ay gumaganap ng isang mahalagang papel - ang kawalan ng malubhang sakit sa pangkalahatan at mata, mga tiyak na contraindications at iba pang mga tampok. Karaniwan ang mga ito ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic at pakikipag-usap sa isang doktor.

Alinsunod sa teorya ni W. Bates, karamihan sa mga kapansanan sa paningin ay hindi nauugnay sa isang pagbabago sa hugis ng kornea o lens, ngunit may pag-igting sa mga kalamnan ng eyeball. Kung tama ang kanyang mga natuklasan, kung gayon bakit ang mga operasyon sa pagwawasto ng paningin ay kinabibilangan ng kornea at hindi ang mga kalamnan ng eyeball?

Ang pamamaraan ng Bates ay isang hindi kinikilala ng paraan ng agham ng pagpapanumbalik ng paningin, na kinabibilangan ng ilang mga espesyal na pagsasanay. Ang mga ehersisyo ni Bates para sa myopia, pati na rin ang mga ehersisyo upang sanayin ang tirahan at mapawi ang visual na pagkapagod, bilang isang panuntunan, ay bahagyang epektibo lamang hanggang sa edad na 16, kapag ang mata ay lumalaki at nabuo (at myopia forms). Ang pagwawasto ng hugis ng kornea gamit ang isang laser ay nagbibigay ng isang matatag na predictable na resulta, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na panahon ng pagbawi, halos kumpletong kawalan ng mga paghihigpit sa postoperative period, at iba pang mga pakinabang.

Lumalala ba ang paningin sa dilim pagkatapos ng laser vision correction, nangyayari ba ang iba't ibang optical effect?

Sa katunayan, ang mga naturang problema ay nangyari sa panahon ng pagpapatakbo ng unang henerasyon ng mga excimer laser system, kapag ang maximum na laser operation zone ay maliit - mga 5 mm ang lapad. Kasabay nito, ang ilang mga pasyente pagkatapos ng laser vision correction ay napansin ang isang malabo na imahe ng mga maliliwanag na bagay (mga parol, mga headlight ng kotse) sa mababang kondisyon ng liwanag. Sa gabi, ang pupil ng mata ng tao, lumalawak, ay lumampas sa lugar ng pagwawasto, at ang mga optical aberration ay naobserbahan sa hangganan, na humahantong sa isang malabo na imahe ng mga makinang na bagay.
Ang Eye Microsurgery Clinic ay gumagamit ng pinakabagong henerasyong excimer laser mula sa Japanese company na NIDEK, na nagbibigay-daan para sa pagwawasto sa mga lugar na hanggang 10 mm ang lapad, na sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa mga problemang ito.
Ang teknolohiyang SUPER-LASIK na ginagamit namin ay nagpapabuti sa kalidad ng postoperative vision at nag-o-optimize ng night vision.

Posible ba ang operasyon para sa keratoconus?

Ang Keratoconus ay isang degenerative na hindi nagpapaalab na sakit ng mata kung saan ang kornea ay nagiging manipis at nagiging korteng kono. Ang Keratoconus ay, sa prinsipyo, isang kontraindikasyon para sa excimer laser vision correction.
Sa mga unang yugto ng keratoconus, upang mapabuti ang mga functional na tagapagpahiwatig ng paningin at itigil ang pag-unlad nito, nagsasagawa kami ng pagtatanim ng mga segment ng kalahating singsing ng corneal. Ginagawa ang operasyong ito gamit ang isang teknolohiyang walang kutsilyo gamit ang isang high-precision na femtosecond laser. Upang ihinto ang pag-unlad ng keratoconus sa mga unang yugto, isinasagawa namin ang pamamaraan ng cross-linking ng corneal collagen na may riboflavin. Sa pagkakaroon ng binuo na keratoconus, para sa paglipat ng corneal, inirerekumenda namin ang pakikipag-ugnay sa mga espesyalista, halimbawa, sa Moscow Scientific and Technical Center "Eye Microsurgery", Moscow, sa Department of Corneal Pathology.

Ang laser vision correction ay ang pinaka-epektibong paraan upang maibalik ang paningin ng isang bata o isang may sapat na gulang. Ang ganitong uri ng pamamaraan ay binubuo sa katotohanan na ang cell na nagpoprotekta sa kornea ay itinaas sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, isang tiyak na sampung microns ng collagen ay sumingaw.

Pagkatapos, sa loob ng ilang oras, ang lugar ng paghiwa sa gilid nito ay maingat na na-patch. Ang pagwawasto ng laser ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan, at hindi ito nangangailangan ng pagpapaospital. Pagkaraan ng ilang araw, ang pasyente ay bumalik sa kanyang normal na buhay, ngunit hindi gumagamit ng contact lens o salamin.

Dapat itong isipin na sa unang pagkakataon sa kanyang mga taon, ang pangitain ng isang maliit na tao ay nagsisimulang umunlad nang mas mabilis, at pagkatapos ay lumitaw ang mga tanong tungkol sa pagwawasto ng paningin. Karamihan sa mga magulang ay may maling opinyon na ang paningin ng bata ay lumalala lamang kapag nagsimula ang panahon ng pag-aaral.
Sa katunayan, sa panahon ng pagsasanay, ang mga mata ng sanggol ay napapailalim sa isang mas malubhang pagkarga sa panahon ng mga aralin, ngunit hindi ito isang malaking epekto na nagsisimulang mahulog ang paningin. Ito ay maaari lamang maging isang impetus para sa katotohanan na ang mga problemang lumitaw sa panahon ng pagbuo ng pangitain ay nagsimulang umunlad.

Mula sa impormasyong ito, nararapat na tapusin na ang pinakatamang desisyon ay ang pagbibigay ng pinakamataas na pansin sa pag-detect ng mga paglabag na naganap bago ang ika-7 edad. Kung napalampas ang panahong ito, magtatagal ang pagbawi at maaaring hindi magdulot ng inaasahang epekto. At sa mga kaso kung saan ang paggamot ay nagsisimula sa mga 12 taong gulang, walang epekto, at pagkatapos ay ang tanging pagkakataon ay laser vision correction sa edad na 18 taon.

Proseso ng paghahanda

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang linawin iyon Ang laser vision correction ay isang correction lamang sa halip na direktang paggamot. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang ganitong uri ng operasyon ay makakatulong na mapupuksa ang mga lente o baso, ngunit hindi makakatulong na ihinto ang agarang. Bago ang oras ng operasyon ay naka-iskedyul, ito ay kinakailangan upang magsagawa ng psychotherapeutic paghahanda sa bata. Ang ganitong uri ng pagwawasto ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Mayroong dalawang uri ng laser vision correction kapag:

Ang laser ay nakakaapekto lamang sa ibabaw ng kornea
Ang laser ay nakakaapekto lamang sa panloob na layer ng kornea

Upang magsimula, kinakailangan na magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri gamit ang mga espesyal na kagamitan. Bago ang pagpapatupad ng pamamaraan ng pagwawasto ng laser sa isang bata, kinakailangan muna ito mula sa iba't ibang mga espesyalista upang maiwasan ang biglaang pagtuklas ng iba pang mga karamdaman. Gayundin, hindi dapat ibukod ng isa ang sandali na sa panahon ng therapeutic na paghahanda ng sanggol, ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng maliit na pasyente at ng kawani ay itinatag.

Ang ganitong uri ng operasyon ay nangyayari nang walang direktang pakikipag-ugnay sa pasyente, na hindi kasama ang paggamit ng mga instrumento sa pag-opera. Sa lahat ng oras ang operasyon ay ipinapakita sa isang espesyal na topographic device. Matapos magawa ang operasyon, ang doktor na gumawa ng pagwawasto ay nagrereseta ng isang hanay ng mga gamot na dapat inumin hanggang sa ganap na paggaling. Ang buong pagpapanumbalik ng visual organ sa isang sanggol ay medyo mahaba at napakahalagang yugto.

Ang kapansanan sa paningin sa isang napakabata na edad sa isang bata ay maaaring makaapekto nang malaki sa kalusugan ng sanggol sa kabuuan, kung hindi ka humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang paningin ay maaaring mahulog nang napakabilis at ang bata ay maaaring pumasok sa paaralan. naka-glasses na.

Inirerekomenda din na magsagawa ng laser vision correction lamang kapag ang mga kapansanan sa paningin (nearsightedness o farsightedness) ay stable. Kung ang kapansanan sa paningin ay mas seryoso, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng iba pang mga paggamot, tulad ng pagpapalit ng lens o iba pang mga paraan ng paggamot.

Contraindications

Sa kabila ng katotohanan na ang ganitong uri ng pagwawasto ay napakapopular, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pamamaraang ito ay maaaring hindi angkop para sa lahat. May mga kaso kapag ang mga doktor ay hindi nagsasagawa ng pagpapatupad ng pagwawasto, dahil maraming malubhang komplikasyon ang maaaring mangyari. Kasama sa mga komplikasyong ito ang:

Keratoconus ng kornea
Pagnipis ng kornea
Myopia alinman na pag-unlad
Mga nakakahawang sakit sa mata para sa tagal ng panahon kung kailan dapat magkaroon ng pagwawasto

Panahon pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng laser vision correction ay hindi isang sanggol, hindi magkakaroon ng sakit. Maaari mong obserbahan ang isang maliit na paglabas ng mga luha, pati na rin ang isang bahagyang hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa, na maaaring inilarawan bilang isang banyagang katawan, ngunit ang mga sensasyon na ito ay tatagal lamang sa unang dalawang araw pagkatapos ng operasyon.

Sa panahon kung kailan tapos na ang operasyon, ang mga kwalipikadong espesyalista ay nagrereseta ng mga espesyal na patak sa mata, halimbawa:

Levomycetin
Taufon

Inirerekomenda ko ang paggamit ng mga patak sa itaas 4 na beses sa isang araw, at ang mga patak tulad ng naklof ay inirerekomenda na gamitin hanggang dalawang beses sa isang araw. Ang lahat ng mga patak ay dapat gamitin sa loob ng 4 hanggang 5 araw. Sa susunod na araw pagkatapos sumailalim ang bata sa laser vision correction, ang pagsusuri ay nagaganap sa ilalim ng isang espesyal na mikroskopyo, kung saan dapat makita na ang mata ay kalmado.

Pag-iwas upang maiwasan ang mga problema sa paningin sa isang bata

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang kapansanan sa paningin ay kinabibilangan ng ilang mga aktibidad.

Pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay ng sanggol mula sa isang maagang edad.
Naka-lock na gumugugol ng maraming oras malapit sa TV o monitor screen.
Isang balanseng diyeta na naglalaman ng mga pagkain na maaaring makaapekto sa paningin. Halimbawa: karot, repolyo, kamatis, blueberries, mountain ash, atbp.
Pagsasagawa ng isang simpleng hanay ng mga ehersisyo na maaaring palakasin ang mga kalamnan ng mata.
Siguraduhin na sa panahon na ang bata ay nagbabasa o nagsusulat, ang postura ay dapat na pantay, at ang distansya ay dapat na mga 40 sentimetro. Manood ng TV sa layong 3 metro.
Kinakailangang bigyan ang bata ng wastong ganap na pag-iilaw ng lugar kung saan ang bata ay nagsasagawa ng mga aralin o gumuhit.
Kinakailangan na itulak ang bata sa katotohanan na magsasagawa siya ng patuloy na pagsasanay para sa mga mata.

Sa mga kaso kung saan ang pagwawasto ng laser ay hindi maiiwasan, ang pamamaraang ito ay hindi dapat maantala.

May isang opinyon na ang laser vision correction ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng 18 taon. Ngunit sa parehong oras, may mga surgeon na nagsasagawa ng operasyong ito sa mga bata kapwa sa 10 at sa 6 na taong gulang. Ano ang mga doktor na ito? Pest surgeon? O mga makabagong surgeon? Ang portal ng NNmama.ru ay nakipag-usap tungkol dito sa kandidato ng mga medikal na agham, ophthalmologist, nangungunang ophthalmic surgeon ng Lasercorr clinic na si Victoria Balasanyan.

Ayon sa Association of Strabismus Ophthalmologists, bawat ikatlong estudyante ay nagtatapos sa paaralan na may suot na salamin. Ang ilan ay nagsusuot ng salamin bago pa man pumasok sa paaralan. Sa palagay ko, lubos na nauunawaan ng lahat na ang mga baso ay naglilimita sa bata at nakakasagabal sa isang ganap na pagkabata. Kailangan mong tumakbo sa paligid sa salamin, manood ng mga cartoons, makipaglaro sa mga kaibigan.

Ngunit ano ang tungkol sa sports? Lumangoy, maglaro ng football, gumawa ng martial arts? Pagkatapos, kapag lumaki ang mga bata, nagsisimula silang gumamit ng mga lente. Nagdudulot din sila ng maraming abala at kadalasang nagiging sanhi ng dry eye syndrome. Ngunit ang pangunahing bagay ay ang mga problema sa paningin ay pumipigil sa mga bata na matupad ang kanilang mga pangarap. Maging isang atleta, ballerina, piloto, pulis...

Sa mahinang paningin, ang mga propesyon na ito ay hindi magagamit. At dito tayo nagkakaroon ng problema. Halimbawa, nais ni Petya na magtrabaho sa Ministry of Internal Affairs at nakasuot ng salamin mula pagkabata. Mayroon siyang congenital myopia, kung saan idinagdag ang amblyopia. Kapag malapit nang matanggap ang kaso, nalaman niya na ang Ministry of Internal Affairs ay hindi kumukuha ng mga taong may sakit sa mata, kabilang ang myopia at amblyopia.

Pagkatapos ay nagpasya si Petya na gawin ang pagwawasto ng laser vision. At sa isang lugar sa Internet nabasa niya na ang ganitong operasyon ay maaari lamang gawin sa edad na 18. At kapag nakatapos siya ng pag-aaral ay magiging 17 na lang siya. So ano? Isang hindi maabot na layunin at isang nasirang pangarap? Naghahanap ng ibang unibersidad at pumili ng ibang propesyon? Ngunit sa katunayan, sa kaso ng Petya, ang pagwawasto ng laser ay kailangang gawin kahit na bago ang edad ng paaralan, hanggang sa umunlad ang amblyopia.

Ang mitolohiya na ang pagwawasto ng laser ay maaari lamang gawin ng mga may sapat na gulang ay nag-aalis ng maraming mga bata sa kanilang pagkabata, at nag-aalis sa mga kabataan ng isang malawak na pagpipilian ng propesyon. Saan nagmula ang mito? May ilang katotohanan ang alamat na ito. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na sa edad na 18, ang myopia sa mga bata ay ganap na nagpapatatag at hindi na lumalaki. At bago iyon, walang saysay ang operasyon. Kung gagawin mo ito sa lumalagong myopia, kung gayon ang pagbagsak sa paningin ay magpapatuloy pa rin. Ngunit ang mga modernong ophthalmologist ay napapansin na ngayon ang isang kakaibang trend - ang myopia ay maaaring lumaki hanggang 20 taon, at kahit hanggang 25. Kaya ang edad mismo ay hindi mahalaga. Mahalaga kung paano lumalaki ang myopia at kung ano ito.

Laser vision correction: para sa anong mga sakit ang ipinahiwatig?

Kung ang isang bata ay nakakuha ng myopia, iyon ay, ang paningin ay nagsimulang mahulog, halimbawa, sa paaralan, kung gayon kailangan mong maghintay para sa edad kung kailan ang myopia ay nagpapatatag at huminto.

Kung ang pangitain ng bata ay hindi nabawasan sa loob ng tatlong taon at wala siyang contraindications, maaari siyang gumawa ng laser correction.

Dapat itong maunawaan na ang pagwawasto ng laser para sa mga bata ay hindi lamang isang kosmetiko na operasyon na tumutulong upang alisin ang mga baso. Para sa maraming mga bata, ginagawa namin ang mga naturang operasyon para sa mga layuning panterapeutika. At kung minsan ang laser correction ay ang tanging epektibong paggamot.

Kung ang isang bata ay may congenital myopia at farsightedness, dapat itong itama bago pumasok sa paaralan. Karaniwan naming pinapayuhan ang mga magulang na maghintay hanggang edad 6. Sa edad na ito, ang visual system ay ganap na nabuo, at ang farsightedness at myopia ay nagpapatatag. At sa edad na 6, ang pagwawasto ng laser vision ay hindi lamang posible, ngunit kinakailangan din. Pagkatapos ng lahat, kung ang mga congenital pathologies na ito ay hindi naitama, pagkatapos ay sa edad ang bata ay magdaragdag ng higit pang amblyopia, o bilang tinatawag ng mga tao na "tamad, mahina" na mata. Ito ay kapag ang paningin sa isang mata ay bumaba nang husto, at pagkatapos ay ang mata ay ganap na naka-off mula sa visual na proseso.

Minsan dinadala sa amin ng mga ina ang mga bata na nagkaroon ng strabismus dahil sa congenital farsightedness. Gusto kong sabihin na sa kasong ito, sapat na ang laser correction. Sa sandaling alisin natin ang farsightedness, mawawala din ang strabismus.

Ang mga modernong ophthalmologist ay nagsasagawa rin ng mga operasyon ng laser sa mga bata na may astigmatism at anisometropia (kapag may napakalaking pagkakaiba sa pagitan ng mga mata, halimbawa, ang isa +6, ang isa -2). Ang laser correction ng mga bata ay matagal nang ginagamit para sa mga layuning medikal sa buong mundo. Ngunit marami ang naniniwala sa mga alamat at hindi alam ang tungkol sa mga tunay na posibilidad ng modernong medisina.

Sa Russia, ang unang laser vision correction sa isang bata ay isinagawa ng Academician ng Academy of Medical Sciences, MD. Igor Erikovich Aznauryan noong 1999.

Laser vision correction: paano isinasagawa ang operasyon?

Para sa marami, ang salitang "operasyon" mismo ay nakakatakot. Gusto kong tiyakin sa iyo: ang modernong ophthalmology ay nagbibigay-daan sa iyo na gumawa ng pagwawasto ng laser nang walang sakit at sa pinaka kalmado na mga kondisyon.

Kami ay bumuo at nagsasanay ng laser correction sa medikal na pagtulog. Ito ay isang napaka banayad na anyo ng maikling kawalan ng pakiramdam. Ang isang tao ay natutulog sa loob ng 20 minuto, at kapag siya ay nagising, nakita niya ang mundong ito na wala nang salamin. Ang mga pamamaraan ng laser surgery ay simple at pino.

Bawat linggo ay inooperahan ko ang mga bata na may mga kumplikadong anyo ng strabismus. At ang laser correction (kumpara sa mga ganitong operasyon) ay parang multiplication table para sa isang estudyante ng isang mathematical university.

Laser vision correction: ano ang hahanapin?

Bago ang operasyon, ang bata ay dapat na masuri para sa dry eye syndrome. Karaniwan itong lumilitaw sa mga taong nagtatrabaho nang husto sa computer, ngunit ang mga modernong bata ay nasa mga gadget. Lagi silang kasama ng telepono, tablet, TV. Maging ang mga bata ay nagkakaroon ng dry eye syndrome. Ang isang karampatang doktor bago ang operasyon ay dapat gumawa ng isang Schirmer test - isang pagsubok na tutukuyin kung gaano kahusay ang mata ay moistened. Kung ang diagnosis ng "dry eye syndrome" ay ginawa, ito ay dapat munang pagalingin, pagkatapos ay maoperahan. Kung hindi ito nagawa, pagkatapos pagkatapos ng operasyon magkakaroon ng pakiramdam ng buhangin sa mga mata.
Masyadong murang mga presyo para sa laser correction ay dapat malito sa iyo. Malamang, hindi ito isang tagapagpahiwatig ng pagkabukas-palad ng doktor, ngunit ng katotohanan na ang yunit ng laser ay hindi maganda ang kalidad.

Ang kasalukuyang mitolohiya na ang laser correction ng mga bata ay hindi maaaring gawin ay lubhang nakakasira sa isipan ng maraming magulang. Maaaring gawin ang laser correction hanggang 18 taong gulang kung pinapayagan ito ng mga medikal na indikasyon ng bata. Ang pinakamainam na edad para sa pagwawasto ng laser sa mga bata ay maaaring tawaging 10 taong gulang at ito ay dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa isang tao. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga bata ay may sarili nilang mga detalye kapag nagsasagawa ng laser correction, na dapat malaman ng mga nangungunang pediatric ophthalmologist, pediatric ophthalmologist, pediatric eye surgeon at refractive surgeon. Ang bawat kaso ng laser correction sa mga bata ay isang indibidwal na desisyon at mataas na propesyonalismo ng surgeon.

Dapat pansinin na ang kasaysayan ng repraktibo na operasyon sa mundo ay may higit sa isang dosenang taon, at ang unang repraktibo na operasyon sa mga bata Ang pinuno ng mga klinika sa mata ng mga bata na "Yasny Vzor", Doctor of Medical Sciences na si Igor Erikovich Aznauryan ay nagsimulang isagawa kasing aga ng 2000, isang patent para sa kanilang pagpapatupad ay natanggap noong 2003 G.

Nagsasagawa kami ng laser correction sa mga bata sa mga kondisyon ng maikling medikal na pagtulog upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa at emosyonal na stress.

Mga indikasyon para sa pagwawasto ng laser vision sa mga bata:

laser correction ng farsightedness at astigmatism sa mga bata
Hyperopia hanggang +6 diopters, astigmatism hanggang -/+6.0 diopters. Sa farsightedness o astigmatism, ang mata ng bata ay nakumpleto ang paglaki nito sa pamamagitan ng 5-6 na taon, at sa 9-10 taon, ang mga istruktura ng mata nito ay ganap na nabuo. Kaya naman sa edad na 10 ang isang batang may farsightedness o astigmatism ay maaaring sumailalim sa refractive surgery at tanggalin ang kanyang salamin sa edad na sa paaralan.
laser correction sa mga batang may myopia
Myopia hanggang -15.0 diopters. Sa myopia, ang pagpapahaba ng eyeball pagkatapos ng 5-6 na taon ay itinuturing na pathological at humahantong sa pag-unlad ng myopia, na maaaring magpatuloy pagkatapos ng 18 taon. Ang pagwawasto ng laser ay posible sa ilalim ng kondisyon ng stable myopia, na maaaring makamit sa wastong paggamot. Matapos makamit ang stabilization, ang mga pasyente ay sinusundan ng 2-3 taon, at sa kawalan ng pag-unlad at mga komplikasyon sa fundus, maaari kaming mag-alok ng laser correction ng myopia.
laser correction sa mga batang may anisometropia at eyeglass intolerance
Sa buong mundo, ang refractive surgery ay aktibong ginagamit sa mga batang may anisometropia - na may malaking pagkakaiba sa pagitan ng optical power ng kanan at kaliwang mata, kapag ang isa sa mga mata ay may mataas na antas ng congenital myopia o hyperopia. Ang refractive surgery, o laser correction, ay tiyak na ipinahiwatig para sa hindi pagpaparaan sa salamin o contact lens ng isang bata, gayundin para sa malalaking pagbabago sa facial skeleton na hindi pinapayagan ang pagsusuot ng spectacle correction.