Pag-iwas sa suppuration ng surgical wounds sa postoperative period. Mga sanhi at paggamot ng suppuration ng sugat pagkatapos ng operasyon. Ano ang gagawin kung ang isang tahi ay namamaga

Tulad ng anumang iba pa, ang purulent na pamamaga ay ang tugon ng katawan sa impluwensya ng anumang nagpapawalang-bisa, na naglalayong limitahan ang pathological na lugar, pagsira sa mga nakakapukaw na ahente at pagpapanumbalik ng pinsala. Ang nagpapasiklab na tugon ay binubuo ng tatlong magkakasunod na yugto: pinsala, pamamaga, pagbawi. Ito ang likas na katangian ng edema na tumutukoy sa uri ng pamamaga.

Ang purulent na pamamaga ay nabubuo kapag namamayani ang pathogenic pyogenic bacteria sa edematous fluid (exudate). Ang mga ito ay maaaring Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptococci, Klebsiella, Proteus. Ang antas ng bacterial contamination ng lugar ng pinsala ay tumutukoy sa posibilidad at likas na katangian ng nagpapasiklab na reaksyon.

Ang nana ay isang likidong daluyan na naglalaman ng mga patay na selula ng dugo (leukocytes, phagocytes, macrophage), microbes, enzymes (proteases), nawasak at patay na tissue, taba, at mga fraction ng protina. Ito ay mga protease na responsable para sa pagkatunaw ng tissue (lysis) sa lugar ng pinsala.

Ang mga sumusunod na uri ng purulent na pamamaga ay nakikilala:

  • empyema - akumulasyon ng nana sa lukab na kinakatawan ng mga dingding ng organ;
  • abscess - isang lukab na nagreresulta mula sa pagkatunaw ng tissue, na puno ng purulent exudate;
  • phlegmon - nagkakalat ng purulent sa buong mga sisidlan, nerbiyos, at fascia.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang benign tumor sa subcutaneous tissues ay atheroma. Ito ay nabuo sa mga lugar kung saan ang mga sebaceous gland ay pinakalat: ang ulo, tailbone area, mukha, leeg. Ang Atheroma ay may hitsura ng isang bilog na pormasyon; ito ay isang lukab na nakapaloob sa isang kapsula na naglalaman ng taba, kolesterol, at mga selula ng balat.

Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng katotohanan na ang excretory duct ng sebaceous gland ay barado. Ang Atheroma ay maaaring iisa, ngunit sa karamihan ng mga kaso mayroong maraming pamamahagi ng mga pormasyong ito ng iba't ibang laki. Ang tumor na ito ay walang sakit at, bukod sa cosmetic discomfort, ay hindi nagdudulot ng abala.

May mga pangunahin (congenital) at pangalawang atheroma na nangyayari sa seborrhea. Sa palpation sila ay siksik, katamtamang masakit, at may isang mala-bughaw na tint. Ang mga pangalawang tumor ay naisalokal sa mukha, dibdib, likod, at leeg. Pagkatapos buksan ang mga ito, ang mga ulser na may mga undermined na gilid ay nabuo.

Sa outpatient na operasyon, ang pamamaga ng atheroma ay isang karaniwang problema. Ang mga predisposing factor dito ay ang mga sumusunod na kondisyon:

  • hindi sapat na kalinisan;
  • self-squeezing pimples, lalo na kung hindi sinusunod ang mga alituntunin ng antiseptiko;
  • microtraumas (mga gasgas at hiwa);
  • pustular na mga sakit sa balat;
  • nabawasan ang lokal na kaligtasan sa sakit;
  • hormonal disorder;
  • pang-aabuso sa mga pampaganda.

Ang suppurating atheroma ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit, lokal na pamumula at pamamaga. Sa malalaking sukat, maaaring maobserbahan ang pagbabagu-bago - isang pandamdam ng likido na dumadaloy sa nababanat na lukab. Minsan ang pagbuo ay bumagsak sa sarili nitong at ang sebaceous na nana ay inilabas.

Ang pamamaga ng atheroma ay maaari lamang gamutin sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang paghiwa ng balat ay ginawa, ang mga nilalaman ay na-peel out kasama ang ipinag-uutos na pag-alis ng kapsula. Kapag hindi ito ganap na naalis, posible ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon. Kung muling nabuo ang atheroma, maaaring magkaroon ng pamamaga sa parehong lugar.

Suppuration ng mga sugat

Ang mga sugat ay nangyayari sa maraming dahilan: domestic, industriyal, kriminal, labanan, pagkatapos ng operasyon. Ngunit ang pamamaga ng sugat ay hindi palaging purulent. Depende ito sa kalikasan at lokasyon ng pinsala, kondisyon ng mga tisyu, edad, at kontaminasyon ng mga mikrobyo.

Ang mga salik na nagdudulot ng pamamaga ng ibabaw ng sugat ay ang mga sumusunod:

  • pinsala mula sa isang kontaminadong bagay;
  • hindi pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan;
  • paggamit ng mga steroid hormone at/o cytostatics;
  • labis na timbang ng katawan;
  • malnutrisyon;
  • kakulangan sa bitamina;
  • matatandang edad;
  • nabawasan ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
  • malalang sakit sa balat;
  • malubhang sakit sa somatic;
  • mainit, mahalumigmig na panahon;
  • hindi sapat na paagusan ng sugat pagkatapos ng operasyon.

Kadalasan, ang suppuration ng sugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng purulent inflammatory exudate sa tissue defect. Kasabay nito, lumilitaw ang hyperemia (pamumula) at "mainit" na pamamaga sa paligid ng mga gilid, sanhi ng vasodilation. Sa kailaliman ng sugat, nangingibabaw ang "malamig" na pamamaga, na nauugnay sa kapansanan sa pag-agos ng lymphatic dahil sa compression ng mga daluyan ng dugo.

Laban sa background ng mga palatandaang ito, lumilitaw ang pagsabog, pagpindot sa sakit, at ang temperatura sa apektadong lugar ay lokal na tumaas. Ang isang necrotic mass ay tinutukoy sa ilalim ng layer ng nana. Nasisipsip sa dugo, mga produkto ng pagkabulok at mga lason ay nagdudulot ng mga sintomas ng pagkalasing: lagnat, panghihina, pananakit ng ulo, pagkawala ng gana. Samakatuwid, kung ang pamamaga ng sugat ay nangyayari, ang paggamot ay dapat na agarang.

Suppuration ng postoperative sutures

Ang proseso ng pamamaga ng postoperative suture ay kadalasang nangyayari 3-6 araw pagkatapos ng mga surgical procedure. Ito ay dahil sa pagpasok ng mga pyogenic microorganism sa lugar ng pinsala sa tissue. Ang bakterya ay maaaring maipasok sa isang sugat pangunahin (sa pamamagitan ng isang nasugatan na bagay, mga instrumentong hindi ginagamot nang hindi maganda, sa pamamagitan ng mga kamay ng mga tauhan ng medikal at/o ang pasyente mismo) at hindi direkta mula sa isang pinagmumulan ng malalang impeksiyon: mga karies, tonsilitis, sinusitis.

Ang mga predisposing factor sa pagbuo ng isang pathological na proseso sa lugar ng tahi:

  • hindi sapat na pagdidisimpekta ng mga kagamitang medikal;
  • kabiguang sumunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • mahinang pagpapatuyo ng paglabas ng sugat;
  • pinsala sa subcutaneous tissue (hematomas, nekrosis);
  • mahinang kalidad na materyal ng tahi;
  • kakulangan ng kalinisan ng pasyente;
  • mga lugar ng ischemia (kakulangan ng suplay ng dugo) dahil sa pag-clamping ng mga daluyan ng dugo na may ligature.

Kung ang pamamaga ng tahi ay nabuo, ang mga sintomas tulad ng pamumula at pamamaga ng nakapalibot na balat at pananakit ay makikita. Una, ang serous fluid na may halong dugo ay maaaring humiwalay sa tahi, at pagkatapos ay nangyayari ang suppuration.

Sa isang malinaw na proseso ng pamamaga, lumalabas ang lagnat na may panginginig, pagkahilo, at pagtanggi na kumain.

Ang isang festering surgical suture ay dapat tratuhin lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang mga maling independiyenteng aksyon ay maaaring humantong sa pagkalat ng impeksiyon, pagpapalalim ng pamamaga at pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon hanggang sa. Lumilikha ito ng isang magaspang, convoluted na peklat.

Purulent lesyon ng balat at subcutaneous tissue

Ang mga pathological na proseso sa balat at pinagbabatayan na mga layer ay napaka-pangkaraniwan sa pagsasanay sa kirurhiko. Ang balat at ang mga appendage nito ay ang unang proteksiyon na hadlang ng katawan mula sa iba't ibang masamang epekto.

Ang mga negatibong kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng pamamaga ng balat ay:

  • mekanikal na pinsala (mga gasgas, abrasion at hiwa, scratching);
  • pagkakalantad sa mataas at mababang temperatura (paso, frostbite);
  • mga ahente ng kemikal (mga alkalis ng sambahayan, mga acid, pang-aabuso ng mga antiseptiko at mga detergent);
  • ang labis na pagpapawis at pagtatago ng sebum ay maaaring maging sanhi ng purulent na pamamaga ng balat;
  • mahinang kalinisan (lalo na sa mga taong napakataba);
  • mga sakit ng mga panloob na organo (mga pathologies ng endocrine, digestive system;
  • ingrown na kuko.

Ang mga mikrobyo na ipinakilala mula sa labas at/o mga kinatawan ng oportunistikong flora ay maaaring maging sanhi ng purulent na pamamaga ng balat at subcutaneous tissue. Ang mga suppurations sa balat ay nag-iiba sa lokasyon at klinikal na kurso.

Furuncle

Suppuration at sebaceous gland - pigsa. Maaari itong ma-localize sa mga lugar ng balat kung saan may buhok. Nangyayari sa anumang edad. Pinakakaraniwan sa mga pasyenteng may diabetes at/o napakataba.

Ang mga klinikal na pagpapakita ay ipinahayag sa tipikal na pamamaga: hyperemia, sakit, pagtaas ng lokal na temperatura, pamamaga. Minsan ang kundisyong ito ay sinamahan ng isang reaksyon ng kalapit na mga lymph node.

Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ng furunculosis ang lymphadenitis, abscess, thrombophlebitis (pamamaga ng mga ugat), phlegmon, reactive purulent arthritis, sepsis, at meningitis.

Carbuncle

Ang Carbuncle ay isang talamak na nakakahawang pamamaga ng ilang mga follicle ng buhok na may mga sebaceous glands nang sabay-sabay. Mas madalas itong nangyayari sa mga matatanda at matatanda. Ang mga endocrine disorder ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng pamamaga na ito. Ang karaniwang lokalisasyon ay ang likod ng leeg, likod, tiyan, puwit.

Sa lugar ng impeksyon, ang siksik na nagkakalat na pamamaga ay nangyayari, ang balat ay nagiging lila at masakit. Mayroong necrotic fusion ng mga tisyu. Ang carbuncle ay binuksan sa maraming lugar, ang creamy pus ay inilabas. Ang sugat na may ganitong pamamaga ng balat ay mukhang pulot-pukyutan.

Hidradenitis

Ang pamamaga ng mga glandula ng pawis ay nangyayari pangunahin dahil sa karumihan, diaper rash, at scratching. Sa unang lugar sa mga nakakapukaw na kadahilanan ay ang pag-ahit ng mga kilikili. Ang mga microtrauma ng balat ay nangyayari, at ang paggamit ng deodorant ay nakakatulong sa pagbara ng mga excretory duct ng mga glandula.

Ang isang siksik, masakit na bukol ay nabubuo sa bahagi ng kilikili, at ang balat ay nagiging lila-maasul. Habang lumalaki ang pamamaga, tumitindi ang sakit at nakakasagabal sa paggalaw. Ang isang pagbabago ay nangyayari, ang balat sa gitna ay nagiging mas manipis, at ang makapal na nana ay lumalabas.

Kapag ang pamamaga ay kumakalat sa iba pang mga lugar, dahil sa kasaganaan ng lymphatic tissue, nabuo ang isang conglomerate ng mga node na may nakausli na papillae ng balat - isang "bitch udder". Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, ang proseso ay maaaring kumalat - isang abscess o phlegmon form. Ang isang malubhang komplikasyon ng hidradenitis ay sepsis.

abscess

Ang purulent-necrotic na lukab na limitado ng isang kapsula ay isang abscess. Mas madalas na nangyayari ito bilang isang komplikasyon ng pamamaga, mga pustular na sakit sa balat.

Ang sanhi ng pag-unlad ng purulent na lukab ay maaaring pamamaga ng isang sugat sa pagbutas o lugar ng pag-iniksyon kapag ang pag-agos ng nana ay may kapansanan.

Sa klinika, ang isang abscess ay ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga at hyperemia ng balat sa apektadong lugar. Ang isang siksik, nababanat, masakit na pagbuo ay palpated malalim sa mga tisyu. Ang balat sa ibabaw ng abscess ay mainit sa pagpindot. Lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing.

Kapag binubuksan ang isang abscess at hindi kumpletong pag-alis ng laman o ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lukab, ang mga dingding ng kapsula ay hindi ganap na nagsasara, at isang fistula ay nabuo. Ang isang pambihirang tagumpay ng nana ay maaaring mangyari sa balat, sa mga nakapaligid na tisyu, at sa mga cavity ng organ.

Phlegmon

Isang purulent-necrotic na proseso ng pamamaga, na matatagpuan sa cellular space, nang walang malinaw na mga hangganan. Ang mga sanhi ng phlegmon ay kapareho ng sa isang abscess.

May kaugnayan sa pag-unlad ng aesthetic na gamot, ang pagbuo ng phlegmon ay maaaring mapukaw ng mga pamamaraan ng pagwawasto: liposuction, ang pagpapakilala ng iba't ibang mga gel. Ang mga lugar ng lokalisasyon ay maaaring anuman, ngunit ang mga bahagi ng tiyan, likod, puwit, at leeg ay mas malamang na maging inflamed. Hindi karaniwan - pinsala sa mga tisyu ng binti.

Unti-unting natutunaw ang mga tisyu, ang phlegmon ay kumakalat sa pamamagitan ng hibla, mga puwang ng fascial, sinisira ang mga sisidlan at nakakapukaw ng nekrosis. Kadalasan ang phlegmon ay kumplikado ng isang abscess, hydradenitis, furuncle.

Paronychia at felon

Panaritium - pamamaga ng malambot na mga tisyu, buto at kasukasuan ng mga daliri, mas madalas ang paa. Ang sakit na may panaritium ay maaaring hindi mabata, mag-alis ng pagtulog. Sa site ng pamamaga - hyperemia at pamamaga. Sa pag-unlad ng proseso, ang pag-andar ng daliri ay nabalisa.

Depende sa lokalisasyon ng sugat, ang panaritium ay maaaring may iba't ibang uri:

  • balat - ang pagbuo ng suppuration sa pagitan ng epidermis at ang mga sumusunod na layer ng balat na may pagbuo ng isang "bubble";
  • subungual - daloy ng nana sa ilalim ng nail plate;
  • subcutaneous - purulent-necrotic na proseso ng malambot na mga tisyu ng daliri;
  • articular - pinsala sa phalangeal joint;
  • tendon - suppuration ng tendon (tendovaginitis);
  • buto - ang paglipat ng isang purulent na proseso sa buto, nagpapatuloy bilang osteomyelitis.

Paronychia - pinsala sa roller malapit sa kuko. siguro after ng manicure, cuticle trimming. Mayroong isang tumitibok na sakit, pamumula, paghihiwalay ng nana sa kondisyong ito.

Paggamot

Ang purulent na pamamaga ng malambot at iba pang mga tisyu ng katawan ay tumatalakay sa operasyon. Kung lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng purulent na sugat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang paggamot sa sarili ay puno ng pagkalat ng proseso at paglala ng sitwasyon. Mga pangunahing lugar ng paggamot:


Para sa kirurhiko paggamot ng mga sugat, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  • pisikal (laser radiation, daloy ng plasma, vacuum treatment ng inflammation zone);
  • kemikal (iba't ibang paghahanda ng enzyme: Trypsin, Chymotrypsin, Lysosorb);
  • biological (pag-alis ng necrotic tissues ng larvae ng berdeng langaw).

Sa konserbatibong therapy, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

  • antiseptics (Povidone-iodine, Miramistin, Etacridine, Chlorhexidine);
  • mga ointment na natutunaw sa tubig (Dioxidin, Methyluracil);
  • creams (Flamazin, Argosulfan);
  • draining sorbents (Collagenase);
  • aerosol (Lifuzol, Nitazol).

Sa panahon ng pagbabagong-buhay (pagpapagaling) pagkatapos ng operasyon, ang mga sumusunod na paraan ay ginagamit:

  • dressing na may antibacterial ointment (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), stimulating substances (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
  • mga espesyal na panakip sa sugat laban sa pamamaga at para sa pagpapagaling (Voscopran);
  • paghahanda batay sa mga natural na polimer (Algipor, Kombutek).

Ang purulent na pamamaga ng iba't ibang bahagi ng katawan ay karaniwan at may iba't ibang anyo. Ang takbo ng proseso ay maaaring maging maayos o magdulot ng malubhang komplikasyon na humahantong sa kamatayan. Samakatuwid, ang paggamot ay dapat na lapitan nang komprehensibo at ang buong hanay ng mga iniresetang therapeutic na hakbang at mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pangalawang paglitaw ng sakit ay dapat isagawa.

Hello, Tigran.

Ang pagtutuli ay mahalagang operasyon ng operasyon na ginagawa sa ari ng lalaki. At ang anumang interbensyon sa kirurhiko, sa kasamaang-palad, ay nauugnay sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Kung ako sa iyo, hindi ko sisikapin na alisin ang nana sa aking sarili, ngunit kumunsulta sa isang doktor. Ang purulent na komplikasyon ng mga postoperative na sugat ay nangangailangan ng mandatoryong propesyonal na paggamot. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang paulit-ulit na operasyon at mekanikal na pag-alis ng nana. Binabawasan nito ang posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon - halimbawa, pagkalason sa dugo, at binabawasan ang antas ng pagkamatay ng tissue sa lugar ng pamamaga.

Purulent na komplikasyon ng mga postoperative na sugat

Kadalasan, ang mga komplikasyon ng mga postoperative na sugat ay lumitaw bilang isang resulta ng impeksyon sa panahon ng operasyon, ang paggamit ng mababang kalidad na materyal ng tahi, ang pagpasok ng mga nakakahawang ahente sa mga sugat sa iba't ibang paraan, metabolic disorder sa katawan ng pasyente, atbp.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hitsura ng nana sa sugat sa operasyon ay nangyayari na sa ika-2 araw pagkatapos ng operasyon, at ang maximum na pagpapakita ng mga sintomas ng suppuration ay sinusunod sa mga araw na 4-6 pagkatapos ng interbensyon. Ang mga pangunahing palatandaan ng suppuration ng isang postoperative na sugat ay:

  1. Ang hitsura ng edema at hyperemia;
  2. Tumaas na sakit;
  3. Ang pagkakaroon ng purulent discharge mula sa sugat;
  4. Ang pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente, pagtaas ng temperatura ng katawan, mga pagbabago sa mga pagbabasa ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi.

Ang paggamot ng purulent postoperative complications ay binubuo ng lokal na paggamot ng sugat. Binubuksan ito ng siruhano at inaalis ang suppuration at patay na tissue. AT Minsan inirerekumenda na mag-install ng isang sistema ng paagusan. Pagkatapos ang sugat ay hugasan ng mga antiseptikong solusyon, at sa ilang mga kaso, ang pagpapakilala ng mga antibacterial na gamot sa sugat ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, maaari kang gumamit ng mga gamot na naglalaman ng corticosteroids, na maaaring sugpuin ang mga proseso ng pamamaga kung ginagamit ang mga ito sa maliliit na dosis. Pagkatapos nito, ang mga sugat ay maaaring gumaling sa kanilang sarili, ngunit sa ilang mga kaso ay kinakailangan ang paulit-ulit na pagtahi. Upang mapabilis ang pagpapagaling ng sugat, ipinapayong gumamit ng iba't ibang paraan ng physiotherapeutic treatment, halimbawa, laser, ultrasound. Ang ganitong mga pamamaraan ay inireseta sa pagpapasya ng doktor, na isinasaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Gayundin, para sa paggamot ng suppuration ng mga postoperative na sugat, ang mga antibacterial na gamot ay maaaring inireseta, na pinipigilan ang aktibidad ng mga pathogenic microorganism, pinabilis ang mga proseso ng pagpapagaling ng tissue. Kung may mga komplikasyon, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot na nagpapataas ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan.

Tulad ng nakikita mo, napakahirap na makayanan ang suppuration ng sugat sa iyong sarili. Dito kailangan mo ng tulong ng isang kwalipikadong surgeon. Isinaad mo na 10 araw na pagkatapos ng operasyon at dumating na ang oras para tanggalin ang mga tahi. Umaasa ako na ang pamamaraang ito ay isasagawa ng isang nakaranasang doktor na makikita na mayroon kang suppuration at gagawin ang lahat ng kinakailangan.

Mga nilalaman ng artikulo: classList.toggle()">toggle

Anumang interbensyon sa kirurhiko, sa anumang kadahilanan, ay nagdudulot ng sugat sa pasyente, na sa dakong huli ay nangangailangan ng pangangalaga hanggang sa paggaling.

Sa kasamaang palad, medyo madalas, sa proseso ng pagpapanumbalik ng mga nasira na tisyu, iba't ibang mga komplikasyon ang lumitaw, ang pinaka-karaniwan ay suppuration. Nangyayari ito gaano man kaingat at wastong ginawa ang operasyon; kahit na ganap nang maisagawa ang lahat ng mga aksyon, maaaring magsimulang lumala ang sugat pagkatapos ng operasyon.

Mga sanhi ng suppuration ng isang postoperative na sugat

Kadalasan, ang hitsura ng suppuration ng mga postoperative na sugat ay nangyayari dahil sa:

Pagproseso at pagbibihis ng tahi

Ang mga tahi ay ginagamot pagkatapos ng bawat operasyon gamit ang mga solusyon sa antiseptiko at mga espesyal na paghahanda.

Bago simulan ang pamamaraan ng pagbibihis, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan ng sabon at tubig.(inirerekumenda na gawin ito hanggang sa mga siko), tuyo ang mga ito ng isang tuwalya ng papel at ilagay sa mga guwantes. Pagkatapos nito, kailangan mong alisin ang maruming bendahe na inilapat. Kung ang gasa ay natuyo sa ilang mga lugar sa lugar ng paghiwa, hindi mo dapat pilasin ito, kailangan mo lamang na basa-basa ang bendahe na may hydrogen peroxide sa mga lugar na ito at maghintay ng kaunti.

Pagkatapos tanggalin ang benda, ang mga guwantes ay dapat na mapalitan o lubusan na hugasan at tratuhin ng isang disinfectant solution. Ang mga seams at tissue incision line ay dapat ibuhos ng isang solusyon, i-blot ng isang sterile na tela at hayaang matuyo. Kung walang suppuration at ang dugo ay hindi umaagos kahit saan, maaari mong gamutin ang sugat at ang ibabaw ng balat sa paligid nito, pati na rin ang mga inilapat na tahi, na may regular na paggamot, na inilalapat ito sa isang manipis na layer isang beses sa isang araw kapag binabago ang pagbibihis.

Kung ang pinsala sa postoperative ay hindi pa gumagaling, pagkatapos ng paggamot ay kinakailangan na mag-aplay ng makikinang na berde lamang sa lugar ng balat sa paligid ng linya ng paghiwa, at ang isang pamahid ay dapat ilapat sa mismong sugat upang maiwasan ang suppuration o alisin ito kung ang pamamaga nagsimula na.

Ang isang mahalagang punto ay na kapag ginagamot ang mga sugat pagkatapos ng operasyon at pagpapalit ng mga dressing, sa anumang pagkakataon ay hindi mo dapat alisan ng balat ang mga scab na nabuo at ang umiiral na maputing patong.

Ang mga scabs at plaque formation ay nagpapahiwatig na ang proseso ng pagbuo ng mga bagong tissue at epithelium ay nagsimula na sa lugar ng pinsala. Ang pagtatangkang alisin ang mga langib at ang gayong plaka ay hahantong sa pagbuo ng mga malubhang peklat sa hinaharap.

Ang pag-alis ng mga inilapat na tahi ay isinasagawa, bilang panuntunan, mula ika-7 hanggang ika-14 na araw pagkatapos ng operasyon, na nakasalalay sa sukat ng seksyon at pagiging kumplikado nito. Ang pamamaraan ay ginaganap nang walang anumang lunas sa sakit, dahil bihira lamang itong nagdudulot ng sakit sa mga pasyente. Bago alisin ang mga tahi at pagkatapos ng pamamaraang ito, ang balat at lugar ng paghiwa ay ginagamot ng antiseptics.

Paggamot ng pamamaga

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng suppuration ng isang postoperative na sugat, kinakailangan upang simulan ang paggamot nito sa lalong madaling panahon. Ang paggamot sa naturang sugat ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng anumang iba pang purulent na sugat at binubuo ng madalas na pagbabago ng mga dressing na may wastong paggamot na may mga antiseptiko, disinfectant at anti-inflammatory na gamot.

Ang pagkilos ng mga modernong ointment ay pangmatagalan, at ang mga epekto ay binibigkas, na nagpapahintulot sa mga postoperative na sugat na gumaling nang mas mabilis at maalis ang mga proseso ng pamamaga, na halos walang mga epekto. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ng maraming mga gamot ay nagpapahintulot sa kanila na magamit para sa paggamot ng mga sugat at para sa isang mahabang panahon, kung kinakailangan.

Ang application ay may maraming mga pakinabang. Sa partikular, ang pamahid ay may medyo makapal ngunit malambot na istraktura, na nagpapahintulot na mailapat ito sa anumang bahagi ng katawan nang walang takot na tumulo ito (hindi katulad ng mga likidong paghahanda). Ang espesyal na pormula ng naturang mga produkto ay nagpapahintulot sa kanila na mabilis na tumagos nang malalim sa mga nasirang tisyu, habang lumilikha ng isang proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng sugat.

Ang paggamit ng mga pamahid ay mas ligtas kaysa sa mga iniksyon o oral antibiotics, dahil ang mga pamahid ay may lokal na epekto lamang nang hindi lumilikha ng isang sistematikong epekto.

Ang isang pamahid para sa pag-aalis ng suppuration ng mga postoperative na sugat at paggamot sa iba pang purulent na mga sugat ay dapat malutas ang ilang mga problema:

  • Labanan ang impeksiyon sa loob ng sugat.
  • Tumulong na alisin ang patay na tissue at linisin ang purulent formations.
  • Tanggalin ang nagpapasiklab na proseso, itigil ang pag-unlad nito.
  • Huwag lumikha ng mga hadlang para sa pagpapalabas ng nana.
  • Protektahan ang sugat mula sa pagtagos ng mga nakakapinsalang mikroorganismo.

Mga katulad na artikulo

Ang unang yugto ng pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ay karaniwang nagsisimula sa ikatlong araw. Sa panahong ito, maaari mong gamitin ang mga ointment na may base ng tubig, na nagtataguyod ng mas mabilis na paggaling ng pinsala, pag-aalis ng pamamaga, pagpigil sa pagtagos ng impeksiyon o pagsugpo sa pag-unlad nito. Kasama sa mga gamot na ito ang mga ointment: Sulfamekol, Ichthyol, Dioxin, Zinc.

Para sa mas mabilis na pagpapanumbalik ng nasugatan na tissue, ang mga ointment na nagpapagana ng mga proseso ng pagbabagong-buhay at nag-aalis din ng mga impeksyon sa bacterial ay dapat ilapat sa nalinis na ibabaw ng mga postoperative na pinsala.

Para sa paggamot ng mga postoperative sutures, ginagamit ang mga ito dahil nag-aambag sila sa pagbuo ng mas mataas na kalidad ng granulation. Kadalasan sa pangkat na ito ng mga produkto, ang mga pamahid batay sa Tetracycline at Gentamicin ay ginagamit.

Maaari mo ring gamitin ang mga unibersal na ointment na may pinagsamang komposisyon. Ang mga naturang ahente ay lubos na epektibo sa pag-aalis ng proseso ng pamamaga at pagpapabilis ng paggaling ng sugat. Kasama sa mga gamot sa pangkat na ito ang Vishnevsky ointment, Oxycyclosol, Solcoseryl, Levomethoxin.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot sa mga tahi pagkatapos ng operasyon gamit ang tradisyunal na gamot ay maaaring makabuluhang mapabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng mga nasugatan na tisyu at maiwasan ang maraming komplikasyon. Ang tradisyunal na gamot ay may maraming iba't ibang mga recipe.

Ang pinaka-epektibong katutubong remedyo para sa pagpapagamot ng mga sugat pagkatapos ng operasyon:

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang pangunahing komplikasyon pagkatapos ng operasyon ay ang suppuration ng sugat, na dapat labanan sa lahat ng paraan.

Kadalasan, pagkatapos na alisin ang mga tahi at ang pasyente ay pinalabas sa bahay, ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula muli at ang paulit-ulit na suppuration ay nangyayari. Nangyayari ito sa pangalawang impeksiyon ng isang matagal na sugat, halimbawa, sa mga kaso kapag ang isang tao ay nagsimulang mag-alis ng mga crust na nabuo sa kahabaan ng linya ng hiwa, at sa gayon ay nasugatan ang bagong tissue. Sa ganitong mga aksyon, ang mga nakakapinsalang mikroorganismo ay maaaring makapasok sa maliliit na sugat at maging sanhi ng isang bagong proseso ng pamamaga.

Ang pangalawang impeksiyon o ang pagkalat ng isang umiiral na ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi wasto at hindi sapat na paggamot sa mga tahi, kapag ang pasyente ay nagpapabaya sa pagpapalit ng mga dressing sa isang napapanahong paraan at hindi gumagamit ng mga iniresetang produkto.

Pagkatapos ng paglabas sa bahay, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa kondisyon ng mga tahi at ang nagresultang peklat. Kung ang matinding pamumula ng balat, pamamaga, pamamaga ng mga tisyu, o mga bagong purulent formations ay lumitaw sa paligid nito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang mga sugat ay nagsisimulang lumala kapag ang mga pathogen na organismo ay pumasok sa kanila mula sa panlabas na kapaligiran. Napupunta sila doon kaagad pagkatapos ng isang pinsala, kung ito ay sanhi ng isang maruming bagay (pangunahing impeksiyon) o nakapasok sa loob bilang resulta ng paglabag sa mga tuntunin ng pagbibihis at paggamot (pangalawang impeksiyon).

Ang nakakahawang proseso ay humahantong sa pamamaga at pananakit, nakakasagabal sa normal na pagpapagaling ng tissue at maaaring kumalat pa, na humahantong sa pagkalasing ng katawan at sepsis. Mahalagang kilalanin ang mga palatandaan ng impeksyon sa oras at alisin ito sa lalong madaling panahon. Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot ng purulent na mga sugat sa iba't ibang yugto ng proseso ng nagpapasiklab.

Shulepin Ivan Vladimirovich, traumatologist-orthopedist, pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon

Kabuuang karanasan sa trabaho sa loob ng 25 taon. Noong 1994 nagtapos siya mula sa Moscow Institute of Medical and Social Rehabilitation, noong 1997 nakumpleto niya ang isang residency sa specialty na "Traumatology and Orthopedics" sa Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics na pinangalanan. N.N. Prifova.


Ang mga pathogenic microorganism ay madaling pumasok sa isang bukas na sugat, ngunit ang ating katawan ay may sariling mga mekanismo ng pagtatanggol laban sa impeksiyon, kaya ang proseso ng nagpapasiklab ay hindi palaging umuunlad. Kadalasan ay matagumpay na naghihilom ang pinsala, ngunit may mga salik na nagtutulak dito na lumala. Ang mga ito ay karaniwang nahahati sa tatlong grupo: ang mga nauugnay sa sugat, ang katawan sa kabuuan, at mga panlabas na kondisyon.

Mga katangian ng sugat na nagpapalubha sa pagpapagaling:

  • Paunang kontaminasyon, mga dayuhang elemento sa lukab ng sugat;
  • Malalim, convoluted na channel ng sugat, mga cavity sa ilalim ng balat na may makitid na labasan sa labas (mayroong panganib ng impeksyon sa anaerobic bacteria, ang exudate ay hindi maubos ng mabuti at naipon sa loob);
  • Nabuo ang hematoma (ang dugo ay isang mahusay na daluyan para sa paglaganap ng pathogenic microflora).

Mga katangian ng katawan:

  • Mga kondisyon ng immunodeficiency, congenital at nakuha;
  • Mga malalang sakit sa vascular, diabetes mellitus;
  • Pagkapagod ng katawan dahil sa sakit, mahinang nutrisyon;
  • Mga bata at katandaan

Hindi kanais-nais na mga panlabas na kondisyon:

  • Hindi tamang paggamot sa sugat o kawalan nito;
  • Ang pagiging nasa hindi malinis na mga kondisyon (dumi, mataas na kahalumigmigan).

Kaya, dapat kang maging mas matulungin sa mga kumplikadong sugat, kontaminado o hindi regular na hugis, at isaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng katawan upang maiwasan ang mga negatibong reaksyon.

Mga palatandaan ng pamamaga


Nahahati din sila sa dalawang grupo: lokal at sistematiko.

Tandaan na ang impeksiyon ay hindi mananatiling lokal nang matagal - 6-9 na oras lamang.

Ang mga pathogen microorganism at nakakalason na produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad ay kumakalat kasama ng daloy ng lymph, na nagiging sanhi ng reaksyon sa buong katawan.

Ang mga unang palatandaan ng pamamaga:

  • Ang balat sa lugar ng pinsala ay nagiging mainit;
  • Ang pamumula ay nangyayari sa paligid ng sugat;
  • Nabubuo ang edema at pamamaga sa gilid;
  • Isang masakit at tumitibok na sakit ang nararamdaman, na tumitindi kapag pinindot mo ang gilid ng sugat gamit ang iyong daliri.

Habang kumakalat ang impeksyon sa daloy ng lymph, ang mga pangkalahatang sintomas ay bubuo:

  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • kahinaan at pagkahilo;
  • nadagdagan ang rate ng puso;
  • leukocytosis;
  • pagpapalaki at lambot ng mga lymph node na pinakamalapit sa sugat.

Kapag nahawahan ng mga pathogenic microorganism, lumilitaw ang nana sa lugar ng sugat. Sa una ito ay likido at umaagos palabas ng sugat, pagkatapos ay lumalapot. Ang pus ay may hindi kanais-nais na amoy, ang lilim ay nakasalalay sa likas na katangian ng microflora. Karaniwan itong madilaw o maberde.

Kapag ang pamamaga ay nagiging talamak, isang purulent focus na may granulation tissue sa kahabaan ng gilid ay nabuo - isang abscess (abscess). Kung ang sugat ay masira, ang tulong ng isang siruhano ay kinakailangan upang buksan ang abscess.

Mga paraan ng paggamot sa sugat sa iba't ibang yugto


Ang paggamot sa mga nahawaang sugat ay nahahati sa lokal at systemic.

Mangyaring tandaan na ang sistematikong paggamot sa gamot ay inireseta lamang ng isang doktor.

Kabilang dito ang detoxification therapy, pag-inom ng antibiotics, immunomodulating drugs, bitamina, atbp.

Ang lokal na paggamot ay isinaayos ayon sa mga yugto ng proseso ng sugat. Sa bawat yugto, iba't ibang pamamaraan at gamot ang ginagamit.

Paggamot sa yugto ng pamamaga

Sa yugto ng pamamaga, ang sugat ay "nabasa" - ang likidong exudate ay inilabas, mamaya ay lilitaw ang nana, at ang bahagi ng tisyu ay namatay. Kapag ginagamot ang naturang sugat sa isang ospital, hinuhugasan ito ng siruhano ng isang antiseptiko, nag-aalis ng nana at necrotic tissue, naglalagay ng drainage upang maubos ang exudate, at naglalagay ng sterile bandage na binasa sa parehong antiseptic solution. Ang dressing ay binago tuwing 5-6 na oras, ang sugat ay muling ginagamot araw-araw hanggang sa magsimula ang granulation.

Ang mga sugat sa kirurhiko na lumala sa panahon ng paggamot ay hinuhugasan, ang mga tahi ay tinanggal, at ang mga gilid ay hinihiwalay.

Sa bahay, ang mga maliliit na inflamed na sugat sa braso o binti ay ginagamot sa parehong paraan: hugasan, nilinis ng nana, inilapat gamit ang isang napkin na binasa sa isang antiseptiko, at nakabalot ng isang sterile bandage.

Ang mga pamahid ay hindi ginagamit sa yugtong ito - pinipigilan nila ang pag-agos ng likido.

Karaniwan, ang nalulusaw sa tubig na gel at mga paghahanda ng pamahid ay idinagdag sa ika-3 araw.

Ang pinatuyong bendahe ay pre-babad. Pagkatapos ng paghuhugas, ang mga ointment ay inilapat sa isang sterile napkin at nakabalot ng bendahe.

Ginagamit para sa paggamot sa mga necrotic na sugat proteolytic enzymes, na natutunaw ang patay na tisyu at binabawasan ang pamamaga (chymopsin, chymotrypsin, trypsin). Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga pulbos o solusyon. Upang mabilis na alisin ang purulent discharge, isang sorbent (polyphepan, celosorb) ang inilalagay sa sugat.

Ngayon, sa mga setting ng ospital, bago, progresibong pamamaraan paglilinis ng mga sugat:

  • pagproseso ng laser;
  • pag-alis ng vacuum ng nana;
  • ultrasonic cavitation;
  • cryotherapy;
  • pulsating jet treatment, atbp.

Laser paggamot ng mga sugat

Paggamot sa yugto ng granulation (proliferation).

Sa panahong ito, ang pamamaga ay unti-unting bumababa, ang sugat ay naalis ng necrotic tissue at nana, at ang dami ng discharge ay bumababa. Ang paagusan ay inalis, at hindi na kailangan ang mga absorbent dressing at banlawan. Kung kinakailangan, sa yugtong ito ang siruhano ay naglalapat ng pangalawang tahi, o ang mga gilid ng sugat ay sarado na may malagkit na tape.

Sumali sa paggamot mga ointment na may mga anti-inflammatory, regeneration-stimulating at antibacterial properties.

Paggamot sa yugto ng epithelization

Sa yugtong ito, gumagaling ang sugat, lumilitaw ang bagong manipis na epithelial tissue, at nabuo ang isang peklat. Ang sugat ay protektado mula sa pinsala, ginamit emollient at regeneration-stimulating ointment at creams, na pumipigil sa pagbuo ng isang magaspang na paninikip na peklat.

Pagsusuri ng mga produkto ng paggamot sa sugat

Ngayon, nag-aalok ang mga parmasya ng maraming gamot para sa paggamot ng mga sugat. Tingnan natin ang mga madalas na ginagamit.


Mga solusyon sa paghuhugas:

  • boric acid 3%;
  • chlorhexidine 0.02%;
  • dioxidine 1%;
  • miramistin;
  • furatsilin, atbp.

Mga antibacterial gel at ointment sa isang batayan na nalulusaw sa tubig:

  • Levosin;
  • Solcoseryl gel;
  • Levomekol;
  • Dioxidine;
  • Methyluracil na may miramistin.

Ang mga gamot na ito ay nagpapabilis sa paglilinis ng sugat mula sa mga patay na bahagi at nana, sirain ang mga pathogenic microorganism, at pasiglahin ang granulation. Ang mga ito ay inilapat sa isang manipis na layer isang beses sa isang araw, inilagay sa sugat na may sterile napkin o ipinasok sa paagusan.

Mga pamahid na antibiotic:

  • Gentamicin;
  • Syntomycin.

Ang mga ito ay mga murang bactericidal na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos para sa paggamot ng mga hindi gumagaling na sugat, abscesses, at ulcers.

Mga ointment na may regenerating at anti-inflammatory properties:

  • Solcoseryl;
  • Actovegin

Pinapabuti nila ang metabolismo at cellular metabolism, pinabilis ang epithelization, binabawasan ang pamamaga, at lumikha ng proteksiyon na pelikula sa ibabaw.

Mga gamot na kumplikadong aksyon:

  • Oxycyclosol (aerosol na naglalaman ng oxytetracycline at prednisolone);
  • Oxycort at Hyoxysone (aerosol at pamahid na may oxytetracycline at hydrocortisone)

Mga cream ng peklat:

  • Contractubex;
  • Dermatix;
  • Zeraderm.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot


Ang mga maliliit na inflamed cut at gasgas ay maaaring gamutin sa bahay; ang mga katutubong remedyo ay kadalasang ginagamit para dito.

Ang isang hypertonic saline solution (sodium chloride 10%) ay angkop para sa pagbanlaw sa unang yugto. Maaari itong gawin sa bahay sa pamamagitan ng pagdaragdag ng 90 g ng asin sa isang litro ng malinis na tubig at pagsala sa pamamagitan ng sterile gauze. Ang produkto ay umaatras at sumisipsip ng exudate nang hindi nakakasira ng nakapaligid na tissue.

Ginagamit din ang mga ito para sa layuning ito decoctions ng chamomile at calendula. Ang isang kutsara ng hilaw na materyal ay ibinuhos sa isang baso ng tubig, pinainit sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, at sinala nang lubusan. Hugasan ang mga sugat dalawang beses sa isang araw.

Ang isang dahon ng aloe mula sa isang pang-adultong halaman (hindi bababa sa 2-3 taong gulang) ay ginagamit bilang isang regenerating at anti-inflammatory agent. Ito ay pinutol at inilagay sa refrigerator sa loob ng isang araw. Pagkatapos ay pinutol nila sa kalahati ang haba at itinali ang loob sa sugat.

Sa yugto ng pagpapagaling, ang mumiyo ay ginagamit upang maiwasan ang pagbuo ng isang magaspang na peklat. 1.5 g ng sangkap na ito ay dissolved sa 50 ML ng maligamgam na tubig at halo-halong may isang tube ng baby cream. Mag-apply isang beses sa isang araw. Tumutulong at langis ng sea buckthorn, sabay-sabay nitong pinapalambot ang balat at pinasisigla ang pagpapagaling.

Tandaan na ang mga tradisyonal na pamamaraan ay naaangkop lamang para sa mga menor de edad na pinsala o bilang karagdagan sa tradisyonal na therapy.

Pag-iwas sa suppuration

Upang maiwasan ang pangmatagalang paggamot, dapat mo munang hugasan at gamutin ang lahat ng mga pinsala, kahit na menor de edad, na may antiseptiko. Kung ang iyong doktor ay nagreseta ng isang pamamaraan sa pangangalaga sa sugat, dapat mong sundin ito at gamitin ang mga iniresetang gamot. Bago magbihis, hugasan nang maigi ang iyong mga kamay, gumamit ng sterile gauze wipes at bendahe.

Ang pinsala sa balat dahil sa diabetes at peripheral circulatory disorder ay hindi gumagaling nang maayos. Sa kasong ito, inirerekomenda na protektahan ang iyong sarili mula sa mga pinsala, at kung natanggap mo ang mga ito, humingi ng tulong mula sa isang traumatologist.

Konklusyon

Kung namamaga o namamaga ang sugat, dapat kumilos kaagad. Kung lumala ang iyong kondisyon o lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, humingi ng medikal na tulong. Ang hanay ng mga paggamot ay malawak, ngunit mahalagang ilapat ang mga ito sa pagkakasunud-sunod at pagsunod sa mga tagubilin, kung gayon ang sugat ay gagaling nang mabilis at walang bakas.

Kung ang sugat ay hindi malubha, maaari mo itong gamutin sa iyong sarili sa bahay. Paano ito gagawin nang tama?

1. b 2. d 3. b 4. c 5. b 6. b 7. c 8. b 9. d 10. a 11. b 12. b 13. b 14. a 15. b 16. c 17. c 18. b 19. b 20. a 21. b 22. c 23. a 24. a

Operasyon. Paghahanda ng mga pasyente para sa operasyon. Pamamahala ng mga pasyente sa postoperative period

1. Ang preoperative period ay nagsisimula sa

a) ang simula ng sakit

b) ang sandali ng pagpasok sa surgical hospital

c) pagtatatag ng diagnosis

d) ang simula ng paghahanda para sa operasyon

2. Uri ng sanitization bago ang planong operasyon

a) pagpapatuyo ng balat at pagpapalit ng linen

c) kumpletong sanitization

d) hindi isinasagawa ang sanitization

3. Ang pangunahing gawain ng preoperative period

a) sanitize ang foci ng impeksyon

b) suriin ang cardiovascular system

c) mapabuti ang kondisyon ng pasyente

d) ihanda ang pasyente para sa operasyon

4. Oras na para mag-ahit ng balat bago ang elective surgery

a) isang araw bago ang operasyon

b) noong nakaraang gabi

c) sa umaga sa araw ng operasyon

d) sa operating table

5. Ang surgical field ay inaahit bago ang emergency na operasyon.

a) kaagad bago ang operasyon sa sanitary room

b) sa operating table

c) hindi ginawa

d) noong nakaraang araw

6. Uri ng sanitization na ginawa bago ang emergency na operasyon

a) kumpletong sanitization

b) bahagyang sanitization

c) hindi natupad

d) pag-ahit lamang sa lugar ng operasyon

7. Kung ang pasyente ay kumain ng pagkain 40 minuto bago ang emergency na operasyon, kung gayon

a) ipagpaliban ang operasyon ng isang araw

b) alisin ang mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng isang tubo

c) magdulot ng pagsusuka

d) walang gawin

8. Bago ang isang operasyong pang-emerhensiya, ibinibigay ang isang panlinis na enema

a) kontraindikado

b) anumang oras

c) sa 1 oras

d) kaagad bago ang operasyon

9. Inirereseta ang premedication sa pasyente bago ang general anesthesia

a) doktor sa emergency room

b) anesthesiologist

c) dumadating na manggagamot

d) nurse anesthetist

10. Upang maiwasan ang postoperative bronchopulmonary complications, ang pasyente ay inireseta

a) mga pagsasanay sa paghinga

b) intubation ng tracheal

c) isang diyeta na mayaman sa protina

d) UHF sa dibdib

11. Kapag naghahanda ng isang pasyente para sa emergency na operasyon, ito ay kinakailangan

a) matukoy ang taas ng pasyente

b) magbigay ng isang baso ng matamis na tsaa

c) bilang inireseta ng isang doktor, alisin ang mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng isang tubo

d) gumawa ng cleansing enema

12. Komplikasyon ng maagang postoperative period

a) pagsusuka

b) pangyayari sa bituka

c) bronchopneumonia

d) ligature fistula

13. Mga palatandaan ng suppuration ng isang postoperative na sugat

a) maputlang gilid

b) hyperemia, pamamaga, pagtaas ng sakit

c) ibabad ang benda sa dugo

d) protrusion ng bituka loop sa ilalim ng balat

14. Kung ang mga palatandaan ng suppuration ng isang postoperative na sugat ay lumitaw, ito ay kinakailangan

a) maglagay ng dry sterile bandage

b) maglagay ng bendahe na may ichthyol ointment

c) tanggalin ang ilang tahi at alisan ng tubig ang sugat

d) magbigay ng narcotic analgesic

15. Ang pag-iwas sa postoperative thrombosis ay binubuo ng

a) pagpapanatili ng mahigpit na pahinga sa kama

b) paglalagay ng cupping massage sa dibdib

c) ang paggamit ng saline blood substitutes

d) aktibong postoperative management ng pasyente, paggamit ng anticoagulants

16. Ang pangunahing bagay sa pag-aalaga sa isang pasyente na may mekanikal na bentilasyon

a) antitussives

b) rehabilitasyon ng tracheobronchial tree

c) pag-iwas sa mga bedsores

d) pagpapakain sa pamamagitan ng tubo

17. Petsa ng pagtatapos ng postoperative period

a) pagkatapos maalis ang maagang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

b) pagkatapos ng paglabas mula sa ospital

c) pagkatapos gumaling ng isang postoperative na sugat

d) pagkatapos ng pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho

18. Upang labanan ang postoperative intestinal paresis, ginagamit ito

a) siphon enema

b) hypertensive enema

c) langis enema

d) pangangasiwa ng chloral hydrate solution nang diretso

19. Sa kaso ng pagpapanatili ng ihi pagkatapos ng appendectomy, una sa lahat ito ay kinakailangan

a) maging sanhi ng pag-ihi nang reflexively

b) magsagawa ng catheterization ng pantog

c) magbigay ng diuretics

d) maglagay ng mainit na heating pad sa ibabang bahagi ng tiyan

20. Upang maiwasan ang pulmonya sa postoperative period, ito ay kinakailangan

a) magreseta ng mga antitussive

b) tiyakin ang mahigpit na pahinga sa kama

c) magsagawa ng mga pagsasanay sa paghinga at masahe; paglalagay ng mga plaster ng mustasa sa dibdib

d) ipagbawal ang paninigarilyo

21. Ang unang pagpapalit ng dressing pagkatapos ng operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng

isang araw

b) 5 araw

c) 7 araw

d) 6 na oras

22. Posisyon ng pasyente sa kama sa mga unang oras pagkatapos ng general anesthesia

a) nakahiga na nakayuko ang ulo

b) kalahating nakaupo

c) nakahiga sa iyong tagiliran

d) nakahiga sa iyong likod na walang unan, ang ulo ay lumingon sa isang tabi

23. Sa unang 6 na oras pagkatapos ng operasyon sa gastrointestinal tract, ipinagbabawal ang paggamit ng likido, dahil

a) posibleng provocation ng pagsusuka

b) ayaw uminom ng pasyente

c) ang pagtaas ng BCC ay posible

d) ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-ihi

24. Paraan ng pagdadala ng pasyente sa operating room

a) sa isang wheelchair

b) nakahiga sa isang gurney

c) ibigay

d) ipadala ito sa iyong sarili

25. Tool na naghihiwalay ng tissue

a) mga clip ng linen

b) mga forceps

c) Kocher clamp

d) panistis

26. Tool para sa pagprotekta sa mga tela mula sa aksidenteng pagkasira

a) matulis na gunting

b) Kocher probe

c) bilog na karayom

d) kirurhiko sipit

27. Forceps ay ginagamit para sa

a) pagtahi

b) paghinto ng pagdurugo

c) supply ng dressing material

d) pag-aayos ng surgical linen

28. Mga kasangkapan upang ihinto ang pagdurugo

a) Pean at Kocher clamp

b) may ngiping sipit

c) asarol

d) Mikulicz clamp

29. Ginagamit ang mga karayom ​​ng Deschamps

a) pagpapalakas ng lino sa paligid ng sugat sa operasyon

b) pagtatahi ng sugat

c) paglalagay ng ligature sa ilalim ng sisidlan

d) pagtatahi ng sisidlan

30. Kasama sa kit para sa PCP ng isang sugat

a) Gigli wire saw

b) dilator ng bibig

c) talim ng balikat ni Reverden

d) kirurhiko sipit

31. Kasangkapan na nagpapalawak ng mga sugat

a) matulis na gunting

b) dilator ng bibig

c) Farabeuf hook

d) Mga pamutol ng buto ng Luer

32. Ang isang grooved probe ay ginagamit para sa

a) pagprotekta sa mga tisyu mula sa hindi sinasadyang pinsala

b) pagputol ng malambot na mga tisyu

c) pagbutas ng malambot na mga tisyu

d) pagputol ng dressing material

33. Tool mula sa tracheostomy kit

a) may hawak ng dila

b) arc saw

c) tracheodilator

d) clamp ng bintana

34. Kasama ang skeletal traction kit

a) drill para sa pagpasok ng mga karayom

b) salamin sa tiyan

c) gunting na pindutan

d) Deschamps na karayom

35. Kasangkapan para sa pagdugtong ng mga tela

a) gunting

b) may hawak ng karayom

c) panistis

d) Luer lock cutter

36. Kasama sa mga tool sa pagdiskonekta

a) mga forceps

b) anatomical tweezers

c) hemostatic clamp

d) panistis

37. Ang preoperative na paghahanda ng isang pasyente na may diffuse peritonitis ay nangangailangan

a) detoxification therapy

b) paghuhugas ng tiyan

c) pagpapakain sa pasyente

d) lunas sa pananakit

38. Lumilitaw ang isang problema kapag nagbibigay ng anesthesia sa mga pasyente ng emergency na operasyon.

a) buong tiyan

b) talamak na pagkabigo sa puso

c) acute respiratory failure

d) matinding pagkalasing

39. Upang maiwasan ang aspiration syndrome sa emergency na operasyon, ito ay kinakailangan

a) ilagay ang pasyente sa posisyong Trendelenburg

b) ilagay ang pasyente sa kanyang kaliwang bahagi

c) walang laman ang tiyan gamit ang isang tubo

d) magdulot ng pagsusuka

40. Komplikasyon ng maagang postoperative period

a) bedsores

b) suppuration

c) pagdurugo

d) ligature fistula

41. Ang aktibong pamamahala ng pasyente sa postoperative period ay isinasagawa para sa

a) pagpapahaba ng postoperative period

b) pag-iwas sa mga komplikasyon sa baga

c) pag-iwas sa impeksyon sa sugat

d) pagpigil sa pangalawang pagdurugo

42. Posibleng komplikasyon sa unang araw pagkatapos ng operasyon

a) pagdurugo

b) pulmonya

c) suppuration ng sugat

d) ligature fistula