Ang taunang ulat ng nars para sa pinakamataas na kategorya. Ano ang dapat isama ang ulat ng isang nars sa kategorya at ang pamamaraan para sa pagsusumite nito. Ang gawain ng isang nars sa edukasyon sa kalinisan ng populasyon

PAHAYAG

Hinihiling ko sa iyo na italaga sa akin ang unang kategorya ng kwalipikasyon

Karanasan sa trabaho sa espesyalidad na ito ___ na taon

majoring sa Nursing.

Itinalaga sa ______ taon.

"___" ________ 2017 Popova.E.V.

Chairman ng Attestation Commission ng Regional Health Department

O.V. Vinitskaya

Popova Elena Vladimirovna

nakarehistro sa:

392018 . Rehiyon ng Tambov, Tambov

Michurinskaya st., 84, apt. 53, tel.

Deklarasyon ng pahintulot sa pagproseso ng personal na data

Alinsunod sa Pederal na Batas ng Hulyo 27, 2006 No. 152-FZ "Sa Personal na Data", pumapayag ako sa pagproseso ng aking personal na data, katulad ng:

Buong pangalan; petsa, lugar ng kapanganakan; sahig; address; propesyon, mga detalye ng mga dokumento sa edukasyon, sa propesyonal na muling pagsasanay, advanced na pagsasanay; impormasyon tungkol sa award; impormasyon tungkol sa mga aktibidad sa trabaho pati na rin ang iba pang data na nauugnay sa sertipikasyon upang makasunod sa batas sa larangan ng proteksyon ng personal na data.

Mga operator:

Kagawaran ng Kalusugan ng Rehiyon ng Tambov (M. Gorky St., 5);

TOGBU "Center for Logistics Support for the Activities of Healthcare Institutions of the Region".

Ang aking personal na data ay maaaring gamitin upang mangolekta, mag-systematize, mag-ipon, mag-imbak, linawin (i-update, baguhin), i-verify upang matiyak ang gawain ng komisyon ng sertipikasyon ng rehiyonal na departamento ng kalusugan.

Ang pahintulot ay ibinibigay sa loob ng 5 taon at magkakabisa mula sa petsa ng pagpirma nito. Ang pahintulot ay maaaring bawiin ko anumang oras batay sa aking nakasulat na pahayag.

"___" ________ 2017 Popova E.V.

ULAT

Tungkol sa trabaho para sa 2016

Popova Elena Vladimirovna

District nurse ng unang therapeutic department

Upang kumpirmahin ang kategorya ng kwalipikasyon

majoring sa Nursing

Kabanata 1
Mga katangian ng mga pasilidad ng kalusugan sa panahon ng pag-uulat …………………………………………….
Mga katangian ng yunit ng istruktura sa panahon ng pag-uulat ……………
Ang mga pangunahing gawain ng departamento ………………………………………………………
Mga kadre ng paramedical at junior personnel …………………………………
Kwalipikasyon ng mga tauhan ng paramedical …………………………………..
Pagbibigay ng kagamitang medikal ……………………………………………
Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng pagganap ng departamento ……………………………………………..
Kabanata 2. Ulat sa trabaho ………………………………………………………
Mga manipulasyon, pamamaraan para sa panahon ng pag-uulat …………………………………
Mga hakbang upang matiyak ang pagkontrol at kaligtasan ng impeksyon....
Edukasyon sa kalusugan …………………………………………………………………
Katangian ng kwalipikasyon ………………………………………………………
Kabanata 3. Pagkakaloob ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Teorya at kasanayan.
Kabanata 4. Konklusyon at pagpaplano……………………………………………….
Konklusyon sa gawaing isinagawa para sa panahon ng pag-uulat ………………………………….
Propesyonal na plano sa pagpapaunlad para sa 2014-2019 …………….

Kabanata I. Mga katangian ng pasilidad na medikal, yunit ng istruktura

Katangian

Naka-attach na populasyon noong 01.12.2013

TOGBUZ "City polyclinic No. 6 ng Tambov"

Ang mga pangunahing gawain ng departamento

Organisasyon ng paunang at kagyat na appointment ng mga pasyente para sa isang appointment sa isang doktor kapwa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa klinika at sa pamamagitan ng telepono;

Pagsasagawa ng napapanahong pagpili at paghahatid ng medikal na dokumentasyon sa mga opisina ng mga doktor, wastong pagpapanatili at pag-iimbak ng polyclinic file cabinet;

Probisyon ng pagkonsulta, diagnostic, therapeutic at rehabilitation na pangangalagang medikal;

Pagbibigay ng emergency na tulong sa populasyon;

Referral ng mga pasyente para sa karagdagang pagsusuri at konsultasyon sa ibang mga medikal na organisasyon sa mga espesyalistang doktor;

Referral ng mga pasyente sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa isang ospital;

In / in, in / m, s / c injections;

Paglahok sa pangkalahatang medikal na pagsusuri ng ilang mga kategorya ng mga mamamayan;

Organisasyon at pagsasagawa ng sanatorium-edukasyon na gawain sa populasyon sa pag-iwas sa hypertension, diabetes mellitus. trangkaso, OKIZ, mga impeksyon sa HIV, viral hepatitis A; B; C; at pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay;

Pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, pagtatanghal ng mga ulat sa mga aktibidad sa inireseta na paraan;

Paglahok sa mga sister conference;

Pagsasanay;

Edukasyon at pagsasanay ng mga batang tauhan;

Suporta para sa isang kanais-nais na sikolohikal na klima sa opisina upang mapabuti ang serbisyo at mapabuti ang kalusugan ng populasyon;

Pagsunod sa mga tuntunin ng etika at mga tuntunin ng deontology.

Diagram

Kagamitan sa opisina.

Ang mga computer ay natanggap sa ilalim ng mga target na programa na "Modernization of health care" 2011-2012.

Diagram.

Kabanata 2. Ulat sa trabaho

Nagtatrabaho ako sa opisina kung saan nagsasagawa ng reception ang lokal na therapist.

Oras ng opisina:

1 shift - mula 10.00 hanggang 13.00

2nd shift - mula 15.00 hanggang 18.00

Ayon sa SP 2.1.3.2630-10 na may petsang 05/18/2010 "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga organisasyong nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal", ang aking opisina ay sumusunod sa mga sanitary at hygienic na pamantayan. Ang mga ibabaw ng mga dingding, sahig at kisame ng opisina ay makinis, walang mga depekto, madaling ma-access para sa basang paglilinis. Ang linoleum flooring ay mahigpit na nakadikit sa base ng sahig. Ang mga gilid ng linoleum sa mga dingding ay summed up sa ilalim ng plinth. Ang isang lababo ay naka-install sa opisina at ang mga dingding ay nilagyan ng mga ceramic tile sa taas na 1.6 m mula sa sahig. Natural na pag-iilaw (window) at artipisyal (fluorescent lamp). Ang supply ng tubig ay sentralisado, mainit at malamig na tubig ay ibinibigay. Ang supply ng bentilasyon at tambutso at natural (transom).

Mga kagamitan sa gabinete:

Tonometer para sa pagsukat ng presyon ng dugo - 1

Phonendoscope - 1

Centimeter tape - 1

Tagapagpahiwatig ng pagpapasiya ng BMI - 1

Sopa - 1

Lalagyan ng damit - 2

Mga kabinet ng dokumento - 2

· Desktop - 2

upuan - 4

Mesa sa tabi ng kama - 2

Rack para sa mga lalagyan na may mga solusyon sa disimpektante - 1

Kompyuter - 2

Printer - 1

Ang aking mga pangunahing gawain ay:

1. Pagpaparehistro ng mga pasyente para sa mga pakikipagsapalaran ng isang pangkalahatang medikal na pagsusuri.

2. Makipag-ugnayan sa mga kasamahan at empleyado ng iba pang serbisyo sa
ang mga interes ng pasyente.
3. Panatilihin ang mga naaprubahang medikal na rekord at mga ulat.

4. Sistematikong pagbutihin ang iyong mga propesyonal na kwalipikasyon.
5. Magsagawa ng gawaing edukasyong pangkalusugan upang palakasin
kalusugan at pag-iwas sa sakit, pagtataguyod ng isang malusog na pamumuhay.

6. Mahigpit na sumunod sa moral at legal na pamantayan ng propesyonal
komunikasyon sa mga pasyente.

7. Pagtiyak sa kaligtasan ng impeksyon (sundin ang mga patakaran
sanitary-hygienic at anti-epidemic na rehimen).

8. Upang isagawa ang lahat ng mga yugto ng proseso ng pag-aalaga sa pangangalaga
mga pasyente (paunang pagtatasa ng kondisyon ng pasyente, pagtatasa ng natanggap
data, pagpaplano ng pangangalaga kasama ang pasyente, panghuling pagtatasa
nakamit).

9. Magbigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas para sa mga malalang sakit, aksidente, na sinusundan ng tawag ng doktor sa pasyente.

Dokumentasyon ng gabinete:

Folder na may mga order

Pasaporte ng site.

Rehistro ng census ng kalakip na populasyon.

Control chart ng mga pasyente sa "D" na rehistro para sa mga malalang sakit.

Journal ng Mga Salik sa Panganib.

Magrehistro ng mga pasyente na nakarehistro sa hepatitis "B", "C".

Magrehistro ng mga nakapasa sa pangkalahatang medikal na pagsusuri.

Magrehistro ng mga nakapasa sa preventive examinations.

Journal ng kasalukuyan at pangkalahatang paglilinis.

Pag-uulat ng dokumentasyon.

Ang aking trabaho ay binubuo ng dalawang yugto;

Magtrabaho sa klinika;

Magtrabaho sa site.

Araw-araw pumapasok ako sa trabaho 30 minuto bago magsimula ang appointment.

Nagtatrabaho ako sa section 6.

iskedyul ng appointment ng doktor;

Mga kakaibang numero mula 10.00 hanggang 13.00

Kahit na mga numero mula 15.00 hanggang 18.00.

Ang oras ng pagtatrabaho sa site ay 4 na oras 40 minuto.

Pumunta ako sa clinic, nagpalit ng oberols at tumuloy sa aking mga tungkulin. Una, sinusuri ko ang kalidad ng paglilinis ng sanitary at ang presensya at kondisyon ng mga solusyon sa disimpektante sa mga lalagyan para sa pagdidisimpekta.

Isinasagawa ko ang aking mga propesyonal na aktibidad alinsunod sa mga utos ng Ministry of Health ng Russian Federation:

San.Pin.2.1.3.2630-10 na may petsang 18.05.2010

"Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga organisasyong nakikibahagi sa mga aktibidad na medikal."

MU 3.1.3342-16 "Epidemiological surveillance ng HIV infection".

MR 3.5.1.0113-16 "Ang paggamit ng mga guwantes para sa pag-iwas sa mga impeksyon na nauugnay sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga medikal na organisasyon."

Order No. 408 "Sa mga hakbang upang mabawasan ang saklaw ng viral hepatitis sa bansa" na may petsang 12.07.1989

San.Pin 3.1. 958-00 "Sa pag-iwas sa saklaw ng lahat ng uri ng hepatitis"

San.Pin.3.1. 2485-09 "Sa pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial"

Pederal na Batas "Sa sanitary at epidemiological na kapakanan ng populasyon" na may petsang Marso 30, 1999 No. No. 52-F3.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 29, 2014 No. 951 "Sa pag-apruba ng mga alituntunin para sa pagpapabuti ng diagnosis at paggamot ng respiratory tuberculosis".

San.Pin. 2.1.7.2790-10 na may petsang 09.12.2010 "Mga panuntunan para sa pagkolekta, pag-iimbak at pagtatapon ng basura mula sa mga institusyong medikal."

Nakatanggap ako ng mga handa na solusyon para sa pagdidisimpekta mula sa head nurse. Sa opisina gumagamit kami ng 0.5% ecobreeze oxy.

Ang pagdidisimpekta ay sumasailalim sa mga disposable na instrumento: mga syringe, spatula, pati na rin ang mga guwantes, maskara at thermometer.

Bago magsimula ang appointment, inihahanda ko ang opisina para sa trabaho sa mga pasyente. Sinusuri ko ang pagkakaroon ng malinis na mga tuwalya sa kamay, pinupunan ang log para sa paghahanda ng mga solusyon sa disinfectant, at ang log para sa kasalukuyang paglilinis.

Isinasagawa ko ang pagproseso ng mga gumaganang ibabaw na may 0.5% na solusyon ng ecobreeze oxy.

Naghahanda ako ng mga card ng outpatient na kinakailangan para sa pagpasok, i-paste ang mga form na may mga resulta ng pagsubok sa mga card.

Ang Lot #6 kung saan ako nagtatrabaho ay may populasyon

Tao. sa kanila:

Lalaki _________

Babae __________

Mga pensiyonado ________

Mga taong nasa edad ng pagtatrabaho________

Babaeng nasa edad ng panganganak__________

May kapansanan ________ sa kanila:

Pangkat I ________

P pangkat_________

SH group_________

Mga balo ng sundalo______

Mga manggagawa sa harapan ng bahay______

Ang therapeutic site No. 6 ay kinakatawan ng 13 limang palapag at apat na palapag na gusali.

Mga hangganan ng plot:

Karl Marx st. 258 "a", d. 258 "b", d.

st. Zhukovsky d.1. d.1 "a", d.1 "b", d.2 "a";

st. Kolkhoznaya d.91 "a". d.91;

st. Pushkinskaya d.49, d.74.

Sa kurso ng isang therapeutic appointment, pinipili ko ang mga kinakailangang card ng outpatient, naghahanda ng mga form para sa mga pagsusulit, pinupunan ang mga referral para sa ospital at mga konsultasyon sa iba pang mga institusyong medikal, sumulat ng mga reseta, pinupunan ang mga sertipiko para sa paggamot sa spa at mga spa card; Naglalagay ako ng mga eksaminasyon sa mga referral sa MSEC, gumuhit ng mga reseta para sa DLO, naghahanda ng mga medical examination card, naglalagay ng data sa mga pagbisita sa RMIS, naitala ang mga ito sa pamamagitan ng paunang appointment sa mga espesyalista, ipinapaliwanag sa mga pasyente ang mga pamamaraan at pamamaraan para sa paghahanda para sa instrumental na eksaminasyon at diagnostic. mga pamamaraan.

Nagbibigay ako ng pambihirang pagtanggap ng UOV at IOV, gayundin sa mga pasyenteng nangangailangan ng emergency na pangangalaga: na may mataas na presyon ng dugo, mataas na temperatura, na may matinding pananakit.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 21, 2012 No. 1344N. "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagmamasid sa dispensaryo"	Nagsasagawa ako ng trabaho sa medikal na pagsusuri ng populasyon, kinokontrol ang napapanahong hitsura ng mga pasyenteng iyon na nakarehistro sa dispensaryo para sa mga pagsusuri sa lokal na therapist, at pinupunan ang mga control card ng mga pasyente ng dispensaryo.
Order No. 145-RF ng Setyembre 17, 1998 "Sa Immunoprophylaxis of Infectious Diseases" Order No. 408 na may petsang 12.07. napetsahan 12.07.1989 "Sa mga hakbang upang mabawasan ang saklaw ng viral hepatitis sa bansa" Order na may petsang 21.03.2014. No. 125N "Sa pag-apruba ng pambansang kalendaryo ng mga preventive vaccination at ayon sa mga indikasyon ng epidemya"	Inaanyayahan kita para sa mga preventive vaccination laban sa influenza, hepatitis B, tetanus at dipterya, tigdas, rubella, ang kalakip na populasyon.

NATIONAL IMMUNICATION CALENDAR

Mga kategorya at edad ng mga mamamayan na napapailalim sa mga preventive vaccination.	Ang pangalan ng bakuna.	Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga preventive vaccination.
Mga bata mula 1 hanggang 18 taong gulang, mga nasa hustong gulang mula 18 hanggang 55 taong gulang na hindi pa nabakunahan.	Pagbabakuna laban sa viral hepatitis B.	Isinasagawa ito alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga bakuna ayon sa scheme 0-1-6. (1 dosis - sa oras ng pagsisimula ng pagbabakuna, 2 dosis - isang buwan pagkatapos ng unang pagbabakuna, 3 dosis - 6 na buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pagbabakuna).
Mga bata mula 1 hanggang 18 taong gulang; mga batang babae mula 18 hanggang 25 taong gulang.	Pagbabakuna laban sa rubella.	Isinasagawa ito alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga bakuna para sa mga bata mula 1 hanggang 18 taong gulang na walang sakit, hindi nabakunahan, isang beses nabakunahan laban sa rubella, at para sa mga batang babae mula 18 hanggang 25 taong gulang na walang sakit. , hindi nabakunahan dati.
Mga nasa hustong gulang na higit sa 18 taong gulang	Revaccination laban sa dipterya, tetanus	Isinasagawa ito alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng antigen-reduced toxoids tuwing 10 taon mula sa huling revaccination.
Mga nasa hustong gulang na higit sa 60 taong gulang.	Pagbabakuna sa trangkaso	Isinasagawa ito alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga bakuna taun-taon na ibinibigay sa kategorya ng mga mamamayan.
Mga batang may edad na 15-17 kasama at matatanda hanggang 35 taon.	Pagbabakuna laban sa tigdas.	Ang pagbabakuna laban sa tigdas para sa mga batang may edad na 15–17 taong kasama at mga nasa hustong gulang na wala pang 35 taong gulang na hindi pa nabakunahan, na walang impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna laban sa tigdas at hindi pa nagkaroon ng tigdas, ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga bakuna nang dalawang beses na may pagitan ng hindi bababa sa 3 buwan sa pagitan ng mga pagbabakuna. Ang mga indibidwal na dati nang nabakunahan ay napapailalim sa isang pagbabakuna na may pagitan ng hindi bababa sa 3 buwan sa pagitan ng mga pagbabakuna.

KALENDARYO

PREVENTIVE VACATIONS AYON SA MGA INDIKASYON NG EPIDEMIC

Inaprubahan din ng Order No. 51 ng Enero 31, 2011 ang kalendaryo ng pagbabakuna para sa mga indikasyon ng epidemya, na kinabibilangan ng mga pagbabakuna laban sa leptospirosis, tick-borne viral encephalitis, Q fever, yellow fever, typhoid fever, tularemia, hepatitis A, anthrax, meningococcal infection at iba pa .

Laban sa tularemia: napapailalim sa populasyon na naninirahan sa mga teritoryong enzootic, pagdating sa mga teritoryong ito, nagsasagawa ng ilang partikular na gawain: agrikultura, pangingisda, atbp.

Laban sa salot: napapailalim sa populasyon na naninirahan sa mga teritoryong enzootic, mga taong nagtatrabaho sa mga live na kultura ng mga pathogen ng salot.

Laban sa brucellosis: sa foci ng uri ng kambing-tupa kapag nagsasagawa ng trabaho sa pagkuha, pag-iimbak at pagproseso ng mga hilaw na materyales mula sa mga bukid kung saan may mga may sakit na hayop, mga taong nagtatrabaho sa mga live na kultura ng brucellosis pathogen.

Laban sa anthrax: ang mga taong nagsasagawa ng mga sumusunod na gawain ay napapailalim sa: mga beterinaryo ng hayop at iba pang mga taong propesyonal na nakikibahagi sa pag-iingat bago ang pagpatay ng mga hayop, pati na rin ang pagpatay, pagbabalat at pagkakatay ng mga bangkay; agrikultura at iba pang uri ng trabaho sa mga teritoryong enzootic.

Laban sa rabies: ang mga manggagawa sa laboratoryo na nagtatrabaho sa street rabies virus ay napapailalim; mga manggagawa sa beterinaryo; mangangaso, mangangaso, mangangaso; mga taong gumaganap ng trabaho sa paghuli at pag-aalaga ng mga hayop.

laban sa kolera: napapailalim sa mga taong naglalakbay sa mga bansang madaling kapitan ng kolera. Mga mamamayan ng Russian Federation sa kaganapan ng isang komplikasyon ng sanitary at epidemiological na sitwasyon para sa kolera sa mga kalapit na bansa, pati na rin sa teritoryo ng Russian Federation.

Laban sa viral hepatitis A: napapailalim sa mga taong nasa panganib sa trabaho na magkaroon ng impeksyon (mga doktor, kawani ng nursing, mga manggagawa sa pampublikong serbisyo na nagtatrabaho sa industriya ng pagkain, sa mga pampublikong organisasyon ng pagtutustos ng pagkain, pati na rin sa pagseserbisyo sa mga pasilidad ng tubig at imburnal. Mga contact sa foci ng hepatitis A.

SP 3.3.2.1120-02 na may petsang Pebrero 18, 2008 "Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga kondisyon ng transportasyon, pag-iimbak at pagbibigay sa mga mamamayan ng mga medikal na immunobiological na paghahanda na ginagamit para sa immunoprophylaxis ng mga parmasya at mga institusyong pangkalusugan."	Ang transportasyon at pag-iimbak ng bakuna ay isinasagawa alinsunod sa S.P. bilang pagsunod sa "cold chain"
San.Pin. 2.1.7. 2790-10 na may petsang Disyembre 9, 2010 "Sa sanitary at epidemiological na mga kinakailangan para sa paggamot ng medikal na basura"	Pagkatapos ng appointment, isinasagawa ko ang kasalukuyang paglilinis ng opisina kasama ang junior medical staff: Nagdidisimpekta ako ng mga instrumento, maskara (class B waste) at itinatapon ang mga basurang papel (class A waste). Ang pangkalahatang paglilinis ng opisina ay isinasagawa isang beses sa isang linggo. Pagkatapos ng mga manipulasyon, nagdadala ako ng mga ginamit na disposable syringe, guwantes, cotton swab na may bahid ng dugo sa isang espesyal na lalagyan na hindi tumutusok at magdidisimpekta (0.5% Ecobreeze oxy solution) sa loob ng 90 minuto na may ganap na paglulubog. Pagkatapos ay dinadala ko ito sa isang espesyal na bag na may markang dilaw (class B waste) sa intermediate waste collection room at iiwan ito doon. Paminsan-minsan, dinadala ng nars ang mga bag na ito na may basura ng iba't ibang klase sa mga lalagyan ng basura sa bakuran ng polyclinic (sila ay nabakuran, ang mga basura ng klase A at B ay minarkahan). Ayon sa kasunduan sa pagitan ng pangangasiwa ng polyclinic at ng organisasyon para sa pag-alis ng basura, ang mga basurang ito ay dinadala sa mga espesyal na itinalagang lugar.
Kautusan ng Ministri ng Russian Federation noong Marso 21, 2003 No. No. 109 "Sa pagpapabuti ng mga hakbang sa anti-tuberculosis sa Russian Federation."	Nagsasagawa ako ng gawaing anti-tuberculosis sa site alinsunod sa order No. 109 na may petsang 03/21/2003: - Tinatawagan ko ang populasyon upang sumailalim sa isang fluorographic na pagsusuri; - Nagtatrabaho ako sa mga di-transportable na pasyente (ipinapaliwanag ko kung paano maayos na mangolekta ng plema sa VC); - pangasiwaan ang pagsusuri ng mga pasyente mula sa high risk group para sa tuberculosis; - Pinag-uusapan ko ang tungkol sa pag-iwas sa tuberculosis, ang pangangailangan para sa isang taunang pagsusuri.
San.Pin. 3.1.-958-99 ng 07/01/2000 "Pag-iwas sa viral hepatitis. Pangkalahatang mga kinakailangan para sa epidemic surveillance ng viral hepatitis."	Nagtatrabaho ako sa mga pasyente, carrier at contact para sa viral hepatitis B at C, sinusuri ang mga pasyente at carrier 2 beses sa isang taon, mga contact minsan sa isang taon. Kapag pinupunan ang mga direksyon para sa pagsusuri, gumagamit ako ng talahanayan ng code.
Supplement San.Pin 3.1.1.2341-08 na may petsang 06/01/2008 "Pag-iwas sa viral hepatitis B"	Tumawag ako ng mga rehistradong pasyente upang sumailalim sa pagsusuri, pinag-uusapan ko ang mga prinsipyo ng isang malusog na pamumuhay, ang pangangailangan para sa pagsusuri at pagmamasid ng isang nakakahawang sakit na doktor.
Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 170 na may petsang 16.08.1994 "Sa mga hakbang upang mapabuti ang pag-iwas at paggamot ng mga taong nahawaan ng HIV sa Russian Federation" San.Pin. 3.1.5.2826-10 na may petsang 11.01.2011 "Pag-iwas sa HIV Infection".	Kapag nagtatrabaho sa site, nagsasagawa ako ng mga manipulasyon bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran para sa pag-iwas sa impeksyon sa HIV (paggamot sa kamay, kagamitan, pagproseso ng mga disposable na instrumento, guwantes). Sa kaganapan ng isang emergency habang nagtatrabaho sa site upang maiwasan ang impeksyon, mayroon akong Anti-AIDS first aid kit, na naglalaman ng 70% ethyl alcohol, 5% alcohol solution ng iodine, at sterile dressing. Ang mga empleyado ng aming polyclinic ay taunang sinusuri para sa impeksyon sa HIV (ipahiwatig ang code 113 sa direksyon). Kapag naospital sa mga ospital para sa kirurhiko paggamot sa direksyon ng HIV, ipinapahiwatig namin ang code 118. Ang mga pasyente ay sumasailalim din sa pagsusuri para sa impeksyon sa HIV ayon sa mga klinikal na indikasyon: na may lagnat na hindi kilalang pinanggalingan nang higit sa 1 buwan, na may namamaga na mga lymph node na dalawa. o higit pang mga grupo para sa higit sa 1 buwan; na may pagtatae na tumatagal ng higit sa 1 buwan; na may hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang na 10% o higit pa, at iba pa.

Bawat buwan, lahat ng mga nars ng distrito ay pumasa sa mga tagapagpahiwatig - pamantayan para sa pagsusuri ng pagiging epektibo ng nars ng distrito. Ang pinuno ng departamento ay tumatanggap ng mga ulat.

Ang ulat ay isinumite ayon sa mga tagapagpahiwatig ng pagganap:

Bilang ng mga pasyenteng naospital;

Ang dalas ng mga tawag sa ambulansya;

Pagsusuri ng mga pasyente ng dispensaryo;

Preventive na pagsusuri ng kalakip na populasyon;

Mga pagsusuri sa fluorographic ng pangkat ng peligro ayon sa plano at pagpapatupad, pati na rin ang mga taong hindi sumailalim sa FLG nang higit sa 2 taon (sa loob ng isang buwan ang isang nars ay nagtatrabaho sa site, alamin ang impormasyong ito, nag-aanyaya sa mga pasyente para sa pagsusuri), hindi ang mga madalang pasyente ay kumukuha ng pagsusuri sa plema para sa VC;

Mortalidad sa lugar;

Mga pang-iwas na pagbabakuna;

Lumabas sa kapansanan;

Pagsusuri ng mga carrier at contact para sa viral hepatitis B at C:

ang mga carrier ay sinusuri ng 2 beses sa isang taon, kumuha sila ng mga pagsusuri at gumawa ng ultrasound ng cavity ng tiyan, makipag-ugnay 1 oras bawat taon.

Ang lahat ng data ay kinakalkula, kumpara sa isang paunang natukoy na plano at mga tagapagpahiwatig ng parehong panahon ng nakaraang taon, at isinumite sa isang ulat.

Ang mga quarterly indicator ng kalidad ng gawaing ginawa, ibinibigay ko sa head physician.

Alinsunod sa sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Health ng Russian Federation na may petsang Disyembre 03, 2012 No. 1006n"Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga medikal na eksaminasyon para sa ilang mga grupo ng populasyon ng may sapat na gulang" Ako ay kumukuha ng mga pasyente para sa kanilang medikal na pagsusuri.

Mga layunin ng medikal na pagsusuri:

u Maagang pagtuklas ng mga talamak na hindi nakakahawang sakit na nagdudulot ng kapansanan at maagang pagkamatay ng populasyon ng Russian Federation

u Pagkilala sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga malalang sakit na hindi nakakahawa (high blood pressure, dyslipidemia, mataas na glucose sa dugo, paninigarilyo, nakakapinsalang pag-inom ng alak, hindi malusog na diyeta, pisikal na kawalan ng aktibidad, sobra sa timbang o labis na katabaan)

u Pagkilala sa paggamit ng mga narcotic na gamot at psychotropic substance na walang reseta ng doktor

u Kahulugan ng pangkat ng kalusugan

u Magbigay ng preventive counseling sa mga mamamayan

u Pagpapasiya ng grupo ng pagmamasid sa dispensaryo

Bilang bahagi ng programa ng mga garantiya ng estado, ang mga medikal na pagsusuri ay isinasagawa isang beses bawat 3 taon. Noong 2016, ang mga mamamayang isinilang noong 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1943, 1953, 1949, 38, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920, 1917. Ang mga taong may kapansanan at mga beterano ng Great Patriotic War, mga asawa ng mga patay na may kapansanan at mga kalahok sa Great Patriotic War, ang mga taong iginawad sa tanda na "Naninirahan sa kinubkob na Leningrad", pati na rin ang mga mamamayan na nag-aaral sa mga institusyong pang-edukasyon nang buong oras, ay sumasailalim sa medikal na pagsusuri tuwing taon, anuman ang edad.

Ang listahan ng mga pag-aaral at pagsusuri na isinagawa ng mga doktor sa panahon ng mga medikal na eksaminasyon, depende sa edad at kasarian ng isang mamamayan, ay tinutukoy ng Pamamaraan na inaprubahan ng Ministry of Health ng Russian Federation.

Para sa 2016, nakumpleto at pumasok ako sa isang database ng computer para sa pag-compile ng isang pangkalahatang ulat - _________ mga taong sumailalim sa isang pangkalahatang medikal na pagsusuri.

Upang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri para sa isang pasyente, sinimulan ko

Registration form No. 025 / y-04 "Medical record ng isang outpatient"

Route sheet (nagsasaad ng mga bilang ng mga silid at ang oras ng pagpasa sa pagsusulit)

Nagsusulat ako ng mga referral para sa mga pagsusuri at pagsusuri (clinical blood test, general urinalysis, biochemical blood test, blood sugar test, blood test para sa PSA, fecal occult blood test, ECG referral, abdominal ultrasound referral, atbp.)

Tinutulungan ko ang pasyente na punan ang isang application-consent o pagtanggi na sumailalim sa ilang mga pamamaraan

Nagsasagawa ako ng questionnaire ng pasyente (binubuo ng 40 tanong)

Sinusukat ko ang taas, timbang, circumference ng baywang ng pasyente

Kalkulahin ang BMI ng pasyente

Pinupunan ko ang registration card ng 1st at 2nd stages ng medical examination

Ipinapaliwanag ko sa pasyente kung aling mga silid ang kailangan niyang puntahan (ayon sa mapa ng ruta). Matapos maipasa ang lahat ng mga eksaminasyon, i-paste ko ang mga resulta ng mga eksaminasyon sa card at sinasamahan ang pasyente sa therapist para sa huling pagsusuri.

Pagkatapos ay ipinasok ko sa programa ng computer ang lahat ng data tungkol sa pasyente, tungkol sa data ng kanyang mga pagsusuri at ang pagtatapos ng therapist.

Diagram

Ang komposisyon ng edad at kasarian ng populasyon na napapailalim at sumasailalim sa pangkalahatang medikal na pagsusuri.

Edad	numero ng linya	mga lalaki	mga babae	Kabuuan
sa mga tuntunin ng DVN	pumasa sa DVN	sa mga tuntunin ng DVN	pumasa sa DVN	sa mga tuntunin ng DVN	pumasa sa DVN
1	2	4	5	7	8	10	11
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12
	13
	14
	15
	16
	17
	18
	19
	20
	21
	22
	23
	24
	25
	26
	27
Kabuuan	28

Diagram

Trabaho sa edukasyon sa kalusugan

Sa panahon ng pag-uulat, isinagawa ko ang:

Hindi p/p	Pangalan	Dami para sa panahon ng pag-uulat
1.	Mga lektura	1. Pag-iwas sa trangkaso. 2. Emergency na pangangalaga para sa hypertensive crisis. 3. Pag-iwas sa mga sakit sa bituka. 4. Pag-iwas sa atherosclerosis. 5. Pang-emergency na pangangalaga para sa iba't ibang uri ng pinsala.
		6. Kahalagahan ng fluorographic na pagsusuri. 7. Makatuwirang nutrisyon. 8. Malusog na pamumuhay.
2.	Mga pag-uusap	1. Viral hepatitis. Pag-iwas. 2. Tigdas. Rubella. Pag-iwas. 3. Kahalagahan ng immunoprophylaxis.
		4. Diabetes. Paggamot, pagkain. 5. Tulong sa pagkalunod 6. Tuberculosis. Pag-iwas. 7. Tungkol sa mga panganib ng paninigarilyo.
3.	Video	"Pangkalahatang medikal na pagsusuri 2013"

Sa mga pag-uusap, binibigyang pansin ko ang isang malusog na pamumuhay, ang pagiging angkop ng pisikal na edukasyon, paglalakad, at wastong nutrisyon. Nalaman ko mula sa pasyente ang posisyon sa lipunan, ang sitwasyon sa pamilya, ipinaliwanag ko ang tungkol sa panganib ng tuberculosis, alkoholismo.

Sinasabi ko sa mga pasyente at sa kanilang mga kamag-anak kung paano maayos na mangolekta ng ihi at dumi para sa pagsusuri. Paano maghanda para sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik (ultrasound ng tiyan, mga pagsusuri sa dugo). Nakikilala ko ang populasyon sa konsepto ng asepsis at antisepsis. Ipinapaliwanag ko kung paano tumulong sa mga pinsala, pagdurugo, mga pasa, pilay, dislokasyon, bali, paso, frostbite, init at sunstroke, pinsala sa kuryente, nahimatay.

Propesyonal na plano sa pagpapaunlad para sa 2016-2021

Nars Popova E.V.

"____" ________ 2017

Pagpapatunay

materyal

POPOVOY ELENA VLADIMIROVNA

NURSE

Report matrix para sa pagtatalaga ng kategorya ng kwalipikasyon.

Ang teksto ng ulat ay dapat na naka-print sa font 14, "Times New Roman", bold, line spacing 1.5, ang mga pahina ng ulat ay dapat na may bilang.

Maaaring may kulay o itim at puti ang mga chart at graph.

Ang mga numero ng pahina ay dapat tumugma sa pamagat ng teksto.

Sang-ayon ako:

Punong manggagamot ng State Healthcare Institution _________

Buong pangalan Ch. ganap na doktor

tungkol sa trabaho sa loob ng 20 taon

Buong pangalan ng espesyalista

dressing (procedural, ward) nurse

Listahan ng mga ginamit na panitikan……………………p. 19

Buod

Ako, buong pangalan _____ sa ______ taon ay nagtapos sa Chita Medical School (GOU SPO Chita Medical College) na may degree sa _____________________________________.

Sinimulan niya ang kanyang karera sa State Healthcare Institution ( pangalan ng ospital) bilang isang ward (dressing, procedural) nurse.

Maikling impormasyon tungkol sa paglipat sa ibang mga pasilidad ng kalusugan, sa ibang mga posisyon.

Sa ______ taon, nakatapos siya ng refresher course sa cycle na "Nursing in Surgery", nakatanggap ng sertipiko ng isang espesyalista.

Noong _____, siya ay na-certify para sa kategorya ng kwalipikasyon (pangalawa, una, pinakamataas).

Karanasan sa trabaho sa espesyalidad ______ taon.

Mula noong ________ ako ay naging miyembro ng Trans-Baikal Regional Public Organization "Professional Association of Medical Specialists".

Panimula

ORGANISASYON AT ISTRUKTURA

SURGICAL DEPARTMENT.

Ang departamento ng kirurhiko ay matatagpuan sa isang tipikal na gusali sa ______ palapag. Idinisenyo para sa ___ na pang-araw-araw na kama sa ospital at ___ na kama sa ospital sa araw. Mayroong ___ na silid sa departamento, ___ sa mga ito ay binabayaran, 1 kahon na may 2 kama.

Ang komposisyon ng mga lugar ng departamento ng kirurhiko ay kinabibilangan ng: ilista ang mga lugar _________________________________________________.

Upang makilala ang profile ng departamento ng kirurhiko, ang mga detalye ng pangangalaga sa kirurhiko.

Ang departamento ng operasyon ay may tauhan lamang ng mga sertipikado at sertipikadong medikal na tauhan: mga doktor at nars.

Isinasagawa ko ang aking trabaho sa departamento sa ilalim ng gabay ng pinuno ng departamento, ang punong nars.

YAMAN NG TAO

departamento ng kirurhiko

para sa taong.

Titulo sa trabaho	Bilang ng mga rate na inookupahan ng mga indibidwal	Mga indibidwal	staffing
Ulo mga sanga
Surgeon
Senior m / s
nagbibihis na nars
nars sa pamamaraan
Singilin ang nurse
Sister hostess
Ward nurse
nars sa dressing room
Procedural Nurse

Nurse cleaning lady

MGA TAUHAN

SURGICAL DEPARTMENT

Pinuno ng surgeon ng departamento
Surgeon
Punong nars
nars sa pamamaraan
nagbibihis na nars
ward nurse
Si ate ang may-ari
Ward nurse
nars sa dressing room
Nars ng Barmaid
Procedural Nurse
Nurse cleaning lady
Kabuuan para sa departamento ng kirurhiko
kabilang ang mga doktor
Mga tauhan ng nars
Junior na kawani ng medikal

Tagapagpahiwatig ng ratio ng doktor: gitnang kawani ng medikal noong 01.01.2012

EQUIPMENT, MEDICAL EQUIPMENT

departamento ng kirurhiko.

MATERIAL AT TECHNICAL EQUIPMENT NG SURGICAL DEPARTMENT

Ang departamento ay sapat na nilagyan ng mga kinakailangang kasangkapan at pinakabagong kagamitan upang magsagawa ng mataas na kalidad na therapeutic at preventive na paggamot.

Kagamitan ng lugar ng trabaho at dokumentasyon ng dressing (procedural, ward) nurse.

Halimbawa:

Mga kagamitan sa dressing room:

Dressing table -1 pc.

Hakbang - 1 pc.

· Air sterilizer GP – mga PC.

· UV kamara - bactericidal, para sa pag-iimbak ng mga sterile na instrumento - 1 pc.

· Talahanayan ng pagmamanipula – 3 mga PC.

· Tumayo para sa sterile bix – 1 pc.

· Mga kahon ng sterilization - 4 na mga PC.

RCD - "Medel" -1 pc.

· UV recirculator - bactericidal two-lamp na may sapilitang sirkulasyon ng daloy ng hangin para sa panloob na pagdidisimpekta ng hangin sa presensya ng mga tao, naka-mount sa dingding - 1 pc.

· Kapasidad para sa basura ng klase "A" at klase "B".

· Lababo para sa mga tool sa paghuhugas - 1 pc.

· Hygrometer 1 pc.

· Lalagyan.

Dokumentasyon ng dressing room:

· Journal - isang mapa ng aktibong pagsubaybay sa mga kinalabasan ng mga operasyong kirurhiko.

· Journal ng accounting para sa 95% ethyl alcohol.

· Magrehistro ng mga solusyong antiseptiko na naglalaman ng alkohol.

· Journal ng accounting ng dressings.

· Magrehistro ng mga medikal na suplay (guwantes, hiringgilya, materyal ng tahi, adhesive tape).

· Rehistro ng gamot.

· Rehistro ng mga disinfectant.

· Air sterilizer control log.

· Journal ng accounting para sa temperatura at halumigmig ng hangin.

Ang iskedyul ng pangkalahatang paglilinis na inaprubahan ng epidemiologist

· Journal ng mga oras ng pagpapatakbo ng recirculator.

Kabanata 1

Sa aking trabaho ginagabayan ako ng mga dokumento ng regulasyon

Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation, mga order ng Ministry of Health ng Trans-Baikal Territory, mga panloob na order ng State Healthcare Institution _______, paglalarawan ng trabaho ng isang dressing nurse, mga pamantayan ng propesyonal na aktibidad, mga protocol para sa pagsasagawa ng simpleng medikal mga serbisyong sinusunod ang oras-oras na iskedyul ng trabaho ng mga shift sa araw at gabi, mga panuntunan sa kaligtasan at kaligtasan ng sunog ayon sa mga tagubilin.

(Sa halimbawa ng isang dressing nurse)

Ako, ang dressing nurse ng surgical department, ay nag-aayos ng aking trabaho para sa dressing room:

Naghahanda ako ng dry heat, ultralight, RCD para sa trabaho.

Pinupunan at pinapanatili ko ang dokumentasyon ng opisina para sa pangkalahatang paglilinis at isterilisasyon ng mga instrumento, dressing, bacteriological control.

ayusin ang pagtalima ng nakakahawang kaligtasan sa dressing room:

Nagmamasid sa asepsis at antisepsis sa panahon ng trabaho;

Nagsasagawa ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan at bumuo ng mga impeksyong nosocomial;

Sinusunod ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa dugo, nana, sugat.

Inaayos ko ang pagbibihis ayon sa listahan ng mga medikal na appointment:

Sinusunod ko ang algorithm ng pagkilos kapag nagbibihis ng "malinis", "purulent" na mga dressing sa dressing room alinsunod sa mga tagubiling ito, ang oras-oras na iskedyul ng trabaho at ang pamantayan ng pagsasanay para sa isang nars sa dressing room;

Tinatanggap ko at iniabot ang dressing sa ward nurse on duty;

Inoobserbahan ko ang restricted movement zone sa dressing room (pulang linya);

Pinupuno ko ang dokumentasyon ng dressing room;

Namamahagi ng mga gamot ayon sa mga grupo ng parmasyutiko, lugar at temperatura ng imbakan;

Pinangangasiwaan ko ang gawain ng nars sa dressing room;

Naghahanda ako ng dressing room para sa trabaho;

Pinangangasiwaan ko ang pangkalahatang paglilinis ayon sa iskedyul;

Nagsasagawa ako ng mga tagubilin para sa pagproseso ng mga instrumento sa pag-opera, dressing, atbp.;

Inihahanda ko ang mga kinakailangang solusyon sa disinfectant ayon sa mga tagubilin;

Nag-set up ako ng isang sterile table para sa mga dressing, ayon sa mga tagubilin;

Naglalagay ako ng mga bix para sa mga dressing;

Maghanda at mag-pack ng mga dressing, drains;

Naghahanda ako ng mga gumaganang solusyon para sa pagdidisimpekta ng mga instrumento at basura ng klase B;

Gumagamit ako ng mga gamot, ointment bilang inireseta ng isang doktor alinsunod sa yugto ng kurso ng proseso ng sugat;

Kinokolekta ko ang mga hanay ng mga tool para sa diagnostic manipulations, maliliit na operasyon;

Kinukumpleto ko ang dressing material sa mga bag para sa iba't ibang uri ng dressing nang paisa-isa para sa bawat pasyente;

Tinatanggal ko ang mga tahi;

Inaalagaan ko ang iba't ibang mga drainage;

Naghahanda ako ng isang hanay ng mga instrumento sa pag-opera at tinutulungan ang doktor sa mga menor de edad na operasyon: diagnostic curettage, pagsusuri sa cervix sa mga salamin;

Nakikibahagi ako sa endoscopic manipulations (cystoscope, hysteroscope);

Inihahanda ko ang EHVCh apparatus para sa pagsasagawa ng DEC;

Nagsasagawa ako ng pagdidisimpekta ng mga instrumento sa RCD;

Nagsasagawa ako ng air sterilization sa isang dry-heat cabinet;

Nag-iimbak ako ng mga sterile na instrumento sa ultralight;

Nag-iingat ako ng isang journal ng dynamic na pagmamasid ng mga postoperative na sugat;

Ako ay nakikibahagi sa pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon;

Nagbibigay ako ng pangunang lunas sa kaso ng mga komplikasyon;

Ginagawa ko ang lahat ng uri ng paglilinis ng dressing room.

Subaybayan at alagaan ang pasyente

Isinasagawa ko ang transportasyon ng mga pasyente mula sa ward patungo sa dressing room;

Nagsasagawa ako ng pisikal na paghahanda ng pasyente sa panahon ng pagbibihis (posisyon sa mesa, bumangon nang tama mula sa kama, mesa, atbp.);

Niresolba ko ang mga problema ng pasyente na dulot ng mga dressing, drains.

Nagbibigay ako ng emergency na pangangalaga sa pasyente na may mga agarang komplikasyon.

Nagsasagawa ako ng mga pag-uusap tungkol sa edukasyon sa kalinisan ng populasyon.

Mga regulasyon para sa trabaho ng isang dressing (ward, procedural) nars.

Mga tagapagpahiwatig ng gawain ng ospital para sa ------y.

(Piliin ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig para sa iyong departamento)

Index
Ginagamot ang mga pasyente
Ginugol ang mga araw ng kama
Pagpapatupad ng plano ng bed-days
trabahong higaan
bunk turnover
Average na pananatili sa bawat kama
Aktibidad ng kirurhiko
Ang mga pasyente ay namatay, kabilang ang inopera
Kabagsikan sa pangkalahatan
Postoperative mortality
Average na araw bago ang operasyon
Average na araw pagkatapos ng operasyon

Mga graph (nagpapakita ng kakanyahan ng dinamika ng mga numero)

Mga diagram

may mga komento, konklusyon

Mga indicator ng performance ng dressing (ward, procedural) nurse para sa panahon ng pag-uulat:

1. Ayon sa paglalarawan ng trabaho, nagsasagawa ako ng mga medikal na appointment, iba't ibang mga manipulasyon na tumutugma sa antas ng propesyonal

Ang bilang ng mga manipulasyon na ginawa sa panahon ng pag-uulat

Halimbawa:

Ilista ang mga kagamitang medikal na ginagamit sa departamento ng operasyon para sa panahon ng pag-uulat.

Ang diagram ay nagpapakita ng pagtaas sa aktibidad ng operasyon, isang pagtaas sa intensity ng trabaho ng isang dressing nurse.

Kontrol sa produksyon ng pagproseso ng kamay.

Pinangangasiwaan ko ang paglilinis sa dressing room.

Pagbibihis (pamamaraan) paglilinis ng silid

1. Paunang.

2. Kasalukuyan

3. Pangwakas.

4. Pangkalahatan.

Kontrol sa kalidad ng produksyon ng paglilinis:

Kabanata 2

Sa mga kondisyon ng surgical department, ang dressing (ward, procedural) nurse ay nagsasagawa ng sumusunod na MU:

(ilista ang lahat ng MU, mga paraan ng pangangalaga na isinasagawa sa departamento ng isang espesyalista)

Mga paraan ng paghahanda para sa mga diagnostic na pag-aaral ng pasyente.

(paglipat)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Pagsusuri ng kalidad ng trabaho ng isang espesyalista

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Kabanata 3

Mentoring

Edukasyon sa kalinisan ng populasyon.

Aktibidad sa pamamaraan

ü gumawa ng isang pagtatanghal sa Regional Conference ___________________

ü nag-organisa ng master class para sanayin ang mga batang propesyonal sa mga makabagong teknolohiya sa larangan ng nursing ______________

ü dumalo sa buwanang departamento, pangkalahatang ospital, mga seminar sa rehiyon at mga praktikal na klase, mga kumperensya ____________________

ü self-training sa mga periodical: "Nurse", "Sister", journal "Nursing", brochure: "Upang tumulong sa isang nagsasanay na nurse", "Bulletin", atbp.

ü patuloy na pinag-aaralan ang metodolohikal at pang-edukasyon na panitikan sa pagpapakilala ng mga bagong teknolohiya, na inisyu ng ZROO.

Sa panahon ng pag-uulat, ang mga sumusunod ay nagawa:

Sa batayan ng Order No. 000 ng Ministry of Health ng Trans-Baikal Territory na may petsang 04.04.2009

Ang “Sa Pagpapabuti ng Kahusayan ng mga Aktibidad at Kalidad ng Pangangalaga sa Pag-aalaga sa Trans-Baikal Territory” ay niraranggo kada quarter ayon sa pamantayan para sa pagtatasa ng kalidad ng trabaho.

Ang departamento ng kirurhiko, batay sa mga resulta ng pagraranggo ng mga yunit ng istruktura sa _____, ay kinuha ang ____ na lugar.

sa I quarter ____ na lugar

sa II quarter ______ na lugar

sa III quarter ______ na lugar

sa IV quarter _______ na lugar

Para sa panahon ng pag-uulat sa indibidwal na pagraranggo kinuha:

1 quarter ____lugar

2 quarter _____ na lugar

3 quarter_____ na lugar

4 quarter____ na lugar

Nakapasa sa pagsusulit sa propesyonal na kakayahan na may mga sumusunod na resulta:

2) Pharmacology

3) Pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal

5) Paghahanda ng mga pasyente para sa mga pamamaraan ng diagnostic na pananaliksik

6) Medikal na etika

Ayon sa accumulative system ng postgraduate na edukasyon, mayroon akong __ sertipiko, _______ oras.

Ayon sa mga resulta ng pagsusulit: sumagot ng _____ pagsusulit, nakakuha ng __%.

Konklusyon

Listahan ng mga normatibo at legal na gawain:

Listahan ng ginamit na panitikan:

1. Siyentipiko at praktikal na medikal na journal na "Health"

2. Taunang ulat 2009 - 2011 Ulo. departamento

3. Siyentipiko at praktikal na journal na "Nursing" 2009 - 2011

4. Koleksyon ng mga legal na dokumento "Chief Physician".

5. Magasin upang matulungan ang nagsasanay na nars

"Punong nars"

Ang ulat ay ginawa ni (a):

Nagbibihis (ward, procedural) nars

departamento ng kirurhiko ________________/________________/

Sinuri ang ulat:

Ulo departamento ng kirurhiko _______________________/________________/

Punong Nars ng Institusyon ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Estado ____________________/________________/

Materyal ng sertipikasyon

Sang-ayon ako.______________________________

Punong Manggagamot

MUZ "Clinic ng Medical University"

Khabirov.R.A

Ulat

ward nurse ng urological department ng Medical University Clinic ng Medical University

Lavrentieva Svetlana Robesovna

para sa panahon ng trabaho mula 01.2009 hanggang 01.2010

Kabuuang karanasan ___21g.1 buwan___

Tagal ng serbisyo sa posisyon ___ 18 taon. 10 buwan ___

Kazan 2010

1. Maikling paglalarawan ng nakaraang gawain sa trabaho.

Ako, si Svetlana Robesovna Lavrentyeva, ay nagtapos sa Kazan Medical School noong 1989 na may degree sa nursing.

Noong Hunyo 1989, ipinadala siya upang magtrabaho sa neurological department ng 6th city clinical hospital bilang isang ward nurse. Noong Abril 1991, dahil sa pagbuwag ng departamento, lumipat siya upang magtrabaho sa urological department ng City Clinical Hospital No. 6 bilang isang ward nurse. Noong Agosto 1998, ang urological department ng Clinical Hospital No. nars sa departamento ng urolohiya.

Pangkalahatang karanasang medikal 21 taon 1 buwan. Tagal ng serbisyo 18 taon. 10 buwan.

Ang huling pagpasa ng pagdadalubhasa at advanced na pagsasanay ay naganap mula 02.02.05. hanggang 05.03.05. sa Kazan Basic College - sa cycle na "Nursing in Surgery".

Ako ang may pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

2 .. Maikling paglalarawan ng institusyong medikal.

Ang Clinic ng Medical University ay itinatag noong 1998. Dekreto Blg. 1017 na may petsang Mayo 25, 1998. Mga pinuno ng pangangasiwa ng Kazan. Ang layunin ng Clinic ay upang mapabuti ang proseso ng medikal at pang-edukasyon, sanayin ang mga tauhan, ipakilala ang pinakabagong mga tagumpay ng medikal na agham, mapanatili ang makasaysayang kumplikado ng mga gusali ng ospital - mga klinika ng KSMU.

Ang mga departamento ng Clinic ay matatagpuan sa apat na gusali. Sa mga ito: ang mga gusali ng maternity hospital, ang urological department, ang pediatric hospital ay kabilang sa Clinic sa kanan ng operational management, ang gusali ng urological department sa kanan ng libreng paggamit sa ilalim ng isang kasunduan sa KSMU. Ang lahat ng mga gusali, maliban sa urological department No. 2, ay itinayo noong ika-19 na siglo,

bilang resulta, ang mga lugar sa mga ito ay hindi nakakatugon sa mga kinakailangan sa modernong pangangalagang pangkalusugan.

Kasama sa istruktura ng Clinic ng Medical University ang isang urological department. Sa gusali ng klinika. Vishnevsky (St. Butlerova, 47, urological department) mayroong City Urological Center (Department of Urology of KSMU), na nagbibigay ng konsultasyon at medikal na diagnostic na tulong sa mga pasyente na may urological pathology. Ang gawain ay pinangangasiwaan ng pinuno ng departamento ng urolohiya ng KSMU, propesor M.E. Sitdykov. Ang mga residente ng Kazan at Republika ng Tatarstan ay maaaring maging mga pasyente ng urological clinic. Bilang karagdagan, ang espesyal na pangangalaga sa urological ay ibinibigay din sa mga pasyente mula sa mga kalapit na rehiyon, mga residente ng mga lungsod ng Russia.

Ang departamento ay nilagyan ng urological equipment na nakakatugon sa mga kinakailangan ng modernong gamot:

ang departamento ng laboratoryo ay nilagyan ng isang awtomatikong sistema mula sa kumpanya ng Beckmen, na nagsasagawa ng biochemical at immunological na pagsusuri.

Ang departamento ng diagnostic ng ultratunog ay gumagamit ng Toshiba, Shemadzu, Brüel & Kjær, Sigma, Panther ultrasonic tomographs na may mga high-density sensor at color Doppler system.

Ang endourological operating room ay may isang buong hanay ng mga kagamitan para sa pagsusuri at paggamot ng mga urological na sakit ni K. Storz at R. Wolf (Germany).

sa paggamot ng mga pasyente na may mga sakit sa prostate, ang paraan ng microwave therapy ay ginagamit sa kagamitan na "Prostatron" (France), na nagbibigay-daan upang makamit ang minimal na traumatization.

sa loob ng 15 taon, ang paggamot ng mga pasyente na may urolithiasis ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng remote lithotripsy sa

kagamitan ng firm na "R. Wolf" (Germany) - "Piezolit 2300" at "Piezolit 2500.10".

Ang departamento ng urology ay may 90 kama (80 round-the-clock na kama at 10 araw na kama sa ospital) at matatagpuan sa isang pitong palapag na gusali. Ang pagtanggap ng mga pasyente ay isinasagawa sa emergency room, na matatagpuan sa 1st floor, ng pinuno ng departamento. Ang mga nakaiskedyul na appointment ay gaganapin 5 araw sa isang linggo, hindi kasama ang mga katapusan ng linggo at pista opisyal. Mayroon ding autoclave sa unang palapag. Ang ikalawang palapag ay inookupahan ng laboratoryo at opisina para sa remote lithotripsy. 3rd floor - catering unit, operating unit. Sa ika-4 na palapag ay mayroong mga silid na may tatlong kama, bawat isa ay nilagyan ng banyo at banyo, opisina ng head nurse at ultrasound room. Sa ika-5 palapag ay mayroong mga ward, intern's room, treatment room at dressing. silid. Ang ika-6 na palapag ay inookupahan ng mga ward, isang opisina para sa transurethral microwave thermotherapy at isang endoscopic room. Ang ika-7 palapag ay inookupahan din ng mga ward at isang X-ray room.

Ang isang mahalagang papel sa pagsusuri ng mga sakit ng genitourinary system ay nilalaro ng mga pamamaraan ng pagsusuri tulad ng ultrasound, endoscopic, radiological. Ang departamento ay nilagyan ng modernong endoscopic, radiological room, isang ultrasound room, kung saan isinasagawa ang mga sumusunod na pag-aaral at manipulasyon: cystoscopy, ureteroscopy, chromocystoscopy, ureteral catheterization, endovasical biopsy, ureteropyeloscopy, survey, intravenous, retrograde urography, transurethral, transrectal ultrasound, ultrasound din ng mga organ at system, atbp.

Ang mga sumusunod na operasyong operasyon ay isinasagawa sa departamento: adenomectomy, pyeloectomy, ureterolithomy, percutaneous puncture nephrostomy, pyelolithotomy, bladder resection, bituka plastic surgery ng pantog, varicocele, nephropexy, phimosis, atbp.

Ang isang paraan para sa paggamot ng urolithiasis, na tinatawag na extracorporeal lithotripsy, ay ipinakilala sa klinikal na kasanayan. Ang pagkilos ng lithotripter ay batay sa

electrohydraulic effect at may isang bilang ng mga pakinabang: hindi ito nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, ang posibilidad ng pag-uulit sa kaso ng mga relapses.

3. Pangkalahatang mga hakbang sa organisasyon.

Ang departamento ay nagpapaospital ng mga pasyente na may mga sakit tulad ng urolithiasis, prostate adenoma, nephroptosis, benign tumor ng pantog at bato, varicocele, dropsy ng testicles, prostatitis, atbp.

Ang mga pasyente ng departamento ay binibigyan ng consultative at medikal na tulong ng isang general practitioner, neuropathologist, surgeon, endocrinologist.

Ang mga pasyente ng urological department ay sinusuri, konserbatibo

at kirurhiko paggamot.

Ang shift ko sa trabaho: mula 16.15 hanggang 8.30 sa susunod na araw sa mga karaniwang araw. At mula 8.30 hanggang 8.30 sa susunod na araw, sa katapusan ng linggo. Ayon sa iskedyul na pinagsama-sama buwan-buwan ng punong nars ng departamento.

Kasama sa aking mga responsibilidad:

- Mahigpit na obserbahan ang sanitary at epidemiological na rehimen ng departamento.

- Sumunod sa lahat ng utos na medikal.

- Mahigpit na sundin ang mga tuntunin ng etika at deontology.

- Tumpak na panatilihin ang lahat ng dokumentasyon ng trabaho.

- Sundin ang pagkakasunod-sunod sa mga pamamaraan alinsunod sa oras-oras na iskedyul.

- Magsimula lamang sa trabaho pagkatapos ihanda ang kabinet para sa mga pamamaraan.

- Mahigpit na obserbahan ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

- Sumunod sa tamang kondisyon ng imbakan para sa mga panggamot na sangkap.

- Gumawa ng isang pang-araw-araw na tala ng mga isinagawang pamamaraan sa mga listahan ng mga medikal na appointment.

- Mahigpit na obserbahan ang teknolohiya ng pagsasagawa ng mga pamamaraan at manipulasyon na may mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at kalinisan alinsunod sa order No. 770 OST No. 42-21-2-85.

- Pangasiwaan ang gawain ng junior medical staff.

- Sumunod sa mga panloob na regulasyon, pag-iingat sa kaligtasan, kaligtasan sa sunog sa lugar ng trabaho.

Gumastos ako:

Intramuscular at subcutaneous injection;

Intravenous injection at infusions;

Pagtatakda ng enemas;

Pag-flush ng urethral at ureteral catheters

Pagpapanatili ng mga medikal na rekord.

Pagsukat ng temperatura at presyon ng dugo, pagbibilang ng pulso.

Pakikilahok sa mga round ng doktor.

Nagsasagawa ako ng isang nakaplanong pagsusuri ng mga pasyente para sa pediculosis

Pamamahagi at kontrol ng paggamit ng mga enteral na gamot.

Mga tagapagpahiwatig ng dami ng pagganap para sa 2009.

Manipu-

lation

kabuuan

i/m at s/c injection

Mga iniksyon at pagbubuhos ng IV

pagtatakda ng enemas

pag-flush ng urethral at ureteral catheters

Mayroon akong mga manipulasyon at praktikal na kasanayan:

Pamamaraan para sa paghahanda ng mga solusyon sa disimpektante;

Pamamaraan para sa pagdidisimpekta ng mga kamay, guwantes, pagtatakda ng sterile table;

Ang pamamaraan ng pagtula ng mga bendahe, pagtula gamit ang mga tool at dressing, ang kanilang disenyo;

Pamamaraan ng pagdidisimpekta para sa mga medikal na instrumento at kagamitan;

Pamamaraan ng iniksyon (intramuscular, intravenous, subcutaneous, intradermal at intravenous drip infusions);

Pagtatakda ng mga lata, mustard plaster, compress, lahat ng uri ng enemas, gas tubes, heating pad, ice pack, ang pagpapakilala ng mga catheter.

Algorithm para sa sampling para sa kalidad ng pagdidisimpekta at pre-sterilization treatment;

Ang pagpapataw ng isang aseptic bandage, splint immobilization, ang pagpapataw ng plaster splint;

Pamamaraan para sa pagtukoy ng presyon ng dugo, pulso, rate ng paghinga, temperatura, pangkat ng dugo;

Mga paraan ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalaga sa mga emerhensiyang sitwasyon, pagkalason, mga kondisyong pang-emergency;

Paghahanda ng mga pasyente para sa diagnostic na pag-aaral;

Therapeutic at preventive at hygienic na pangangalaga para sa mga pasyente, pagdidisimpekta ng mga item sa pangangalaga.

materyal sa mababang antas ng edukasyon Abstract >> Banyagang wika

Ang pananaliksik ay ang paglalahad ng gramatika materyal. Sa proseso nito ... ang lugar ng systematization ng grammatical materyal, paggamit ng terminolohiya o... 452s. Bim I.L., Galskova N.D. Pagpapatunay mga kinakailangan para sa kasanayan sa wikang banyaga ng mga mag-aaral ...

Wikang Ruso - mga tiket 9 klase 2007;

Cheat sheet >> Astronomy

Ang karapatang pumasok sa pagsusulit materyal mga pagbabago na isinasaalang-alang ang bahagi ng rehiyon ... pagsusuri, pag-apruba at imbakan pagpapatunay materyal upang magsagawa ng mga pagsusulit sa ... pagsusuri at pinagmulan ng wika materyal naglalarawan ng pahayag ng talumpati...

Application ng mga bagong teknolohiya ng impormasyon sa trabaho sa opisina

Abstract >> Industriya, produksyon

Ang napili naming tema. Isang bagay pagpapatunay gawa - modernong sistema... atbp. Bilang paghahanda pagpapatunay ang trabaho ay ginamit ng maraming peryodiko... ang pag-unlad ay nagsisimula sa ikot ng buhay ng anuman materyal, nai-publish sa site: isinasagawa ...

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Sang-ayon ako
Pinuno ng Medical Unit ng ospital ng ATC
sa Teritoryo ng Khabarovsk
____________ Dekin O.V.
"___" ____________2008
AmaT

Tungkol sa gawaing ginawa para sa 2008 ng ward nurse ng therapeutic department ng medical unit ng ospital ng Internal Affairs Directorate para sa Khabarovsk Territory ******** ****** ****** para sa sertipikasyon para sa kategorya ng kwalipikasyon sa espesyalidad na "Nursing"

Khabarovsk 2008

Mula sa Kasaysayan ng Narsing.

Personal na data.

Impormasyon tungkol sa ospital.

Magtrabaho sa departamento ng therapy.

Mga tungkulin ng isang ward nurse.

Ang pang-araw-araw na gawain ng mga pasyente.

Pag-inom ng mga gamot.

Pagtatakda ng mga intramuscular injection.

Paghahanda ng mga pasyente para sa pagsusuri ng bituka.

Isang pag-atake ng angina pectoris .

Talamak na myocardial infarction.

Intravenous drip.

Pag-catheter sa pantog.

Pag-aalaga ng pasyente sa unang regimen.

Pagdidisimpekta at mga paraan ng pagdidisimpekta. Mga error sa pagdidisimpekta.

Pre-sterilization processing at mga pamamaraan ng kontrol.

Pagsusuri sa Azopyram.

Isterilisasyon.

Paghahanda ng mga solusyon sa pagtatrabaho.

Ang paggamit ng produkto para sa mga layunin ng pagdidisimpekta at paglilinis ng pre-sterilization.

Mga paraan ng paglilinis ng pre-sterilization na sinamahan ng pagdidisimpekta ng mga medikal na device na may mga solusyon sa Lizafin.

Mga pag-iingat at mga hakbang sa pangunang lunas sa kaso ng aksidenteng pagkalason.

Mga mode ng pagdidisimpekta ng iba't ibang mga bagay na may mga solusyon ng Javelion "Novelty - chlorine" para sa mga impeksyon ng bacterial (maliban sa tuberculosis) at viral (kabilang ang hepatitis at HIV infection) etiology.

Mga hakbang sa pag-iingat.

Digital na dami ng trabahong isinagawa noong 2007

Konklusyon.

Listahan ng ginamit na panitikan.

Aypangangalaga sa pag-aalaga

Sa unang pagkakataon sa Russia, ang babaeng manggagawa para sa pangangalaga ng pasyente sa mga ospital at mga infirmaries ay ginamit sa ilalim ni Peter I. Sa pamamagitan ng kanyang atas noong 1715, nilikha ang mga tahanan na pang-edukasyon kung saan maglilingkod ang mga babae. Gayunpaman, pagkatapos ay nakansela ang pangangalap ng mga kababaihan para magtrabaho sa mga ospital. Ang tungkulin ng mga nars ay itinalaga sa mga retiradong sundalo. Ang paggawa ng kababaihan sa mga sibilyang ospital ay nagsimulang muling gamitin noong kalagitnaan ng ika-18 siglo. Ito ay isinagawa ng mga "women-sitters". Kasabay nito, hanggang sa katapusan ng siglo, lumilitaw na walang espesyal na mga kapatid na babae na mag-aalaga sa mga maysakit sa sekular na mga ospital. Samakatuwid, maaari nating ipagpalagay na ang pag-aalaga sa Russia ay nagsimula noong 1803, nang lumitaw ang serbisyo ng "mahabagin na mga balo". Sa parehong taon, sa Moscow at St. Petersburg, ang "mga bahay ng balo" ay nilikha sa mga tahanan ng edukasyon upang pangalagaan ang mga mahihirap.

Noong 1814 Sa pamamagitan ng utos ni Empress Maria Feodorovna, ang mga kababaihan mula sa St. Petersburg "bahay ng balo" ay inanyayahan at ipinadala sa ospital sa isang boluntaryong batayan para sa "direktang pagtatalaga" na maglakad at mag-asikaso sa mga may sakit. Pagkatapos ng isang taon ng pagsubok noong Marso 12, 1815. 16 sa 24 na balo ang nanumpa, at ang empress ay naglagay ng isang espesyal na tanda sa bawat dedicate - ang "Golden Cross", sa isang gilid kung saan nakasulat ang "COMMERCE". sa Moscow, nilikha ang Institute of compassionate widows, at ang mga espesyal na kurso para sa mga nars ay nagsimulang ayusin sa mga ospital. Simula noon, ang espesyal na pagsasanay ng mga babaeng medikal na tauhan ay nagsimula sa Russia. Isinagawa ang pagtuturo ayon sa aklat-aralin ni H. Opel. Ito ang unang manwal sa Russian para sa espesyal na pagsasanay ng mga nursing staff, na inilathala noong 1822.

Noong 1844 sa inisyatiba ng Grand Duchess Alexandra Nikolaevna at Princess Theresa ng Oldenburg, isang mahabagin na sekular na institusyon ang binuksan sa St. Petersburg - ang unang komunidad ng mga kapatid na babae ng awa sa Russia, na nakatanggap ng pangalan<Свято-Троицкая>.

Noong 1847 ang titulong sisters of mercy ay iginawad sa unang 10 kababaihan na tumanggap ng pagsasanay para sa komunidad. Umiral ang komunidad sa kapinsalaan ng mga organisasyong pangkawanggawa.

Gayunpaman, ang Crimean War ng 1853-1856 ay gumawa ng mga kahilingan nito sa mga may sakit sa Russia.

Sa St. Petersburg, upang pangalagaan ang mga sugatan at may sakit, hindi lamang sa mga dressing station, kundi pati na rin sa mga ospital ng militar, si Grand Duchess Elena Pavlovna (kapatid na babae ni Emperor Nicholas I) sa kanyang sariling gastos ay nagtatag at nag-organisa ng isang cross-exaltation na komunidad ng mga kapatid na babae ng awa upang pangalagaan ang mga sugatan at may sakit na digmaan. Inanyayahan din niya ang sikat na surgeon na si N.I. Pirogov na ayusin ang pangangalaga ng kababaihan para sa mga nasugatan at may sakit sa larangan ng digmaan. Tinanggap ni N. I. Pirogov ang panukala ng Grand Duchess. Noong Oktubre 1855 sa Sevastopol, N.I. Pirogov para sa bawat kategorya ng mga kapatid na babae ng komunidad ng Exaltation of the Cross ay bumuo ng mga detalyadong tagubilin para sa aktibidad, gayunpaman, hiniling din niya sa mga doktor, lalo na sa mga kabataan, "upang matupad ang karanasan ng mga kapatid na babae", na naniniwala na ang mga kapatid na babae "ay hindi mga bulag na tagapagpatupad ng mga utos ng isang tao na kakapasok lang sa larangan ng medisina." Ang mga miyembro ng komunidad ay mga kababaihan ng iba't ibang uri at antas ng edukasyon.

Ang E. M. Bakunina ay sumasakop sa isang espesyal na lugar sa mga detatsment. Pagkatapos ng Crimean War, si E. M. Bakunina ay nagsimulang lumikha ng isang bagong komunidad ng mga kapatid na babae ng awa. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang kanyang pagnanais, ang kanyang pakikibaka laban sa pagbabago ng komunidad sa isang relihiyosong kaayusan, para sa karagdagang pagpapabuti sa pagsasanay ng mga kapatid na babae ay hindi nagdala ng tagumpay. Nakabuo siya ng matatag na paniniwala na ang gayong mga pamayanan ay hindi dapat nakabatay sa relihiyon, kundi sa mga prinsipyong moral. Hindi mahalaga kung anong relihiyon ang kinabibilangan ng isang kapatid na babae, ngunit ang kanyang panlipunang pananaw at moral na mga prinsipyo ay mahalaga. Gayunpaman, hindi sumang-ayon si Prinsesa Elena Pavlovna dito, at noong tag-araw ng 1860. Tuluyan nang nagpaalam si Bakunina sa komunidad kung saan siya ang Mother Superior.

Ang pagkakaroon ng paalam sa pamayanan ng Bakunin sa kanyang ari-arian, sa lalawigan ng Tver, nag-organisa siya ng isang maliit na klinika para sa mga magsasaka sa kanyang sariling gastos.

Lipunan ng Red Cross ng Russia<РОКК>, na nilikha sa St. Petersburg noong 1867. nagmula sa mga kapatid na babae ng awa ng pamayanan ng Exaltation of the Cross. Dapat ding sabihin na may kabuuang 160 kapatid na babae ang nagtrabaho sa labanan, 17 sa kanila ang namatay sa linya ng tungkulin.

Sa kabilang linya sa harap ng lokasyon ng mga tropang Ingles, ang Ingles na kapatid na babae ng awa na si Florence Nightingale (1820-1910), na itinuturing na tagapagtatag ng nursing sa buong mundo, ay nagsimula sa kanyang marangal na gawain.

International Committee of the Red Cross noong 1912. itinatag ang Florence Nightingale Medal, na iginagawad ko sa mga kapatid na babae na nagpakita ng kabayanihan sa labanan. Sa panahon ng Great Patriotic War noong 1941-1945. 46 na kapatid na babae sa ating bansa ang ginawaran ng medalyang ito. Sa pagtatapos ng 60s, ang mga komunidad ng mga kapatid na babae ng awa ay lumitaw sa Odessa, Kharkov, Tbilisi. Ang mga pag-iisip tungkol sa pag-oorganisa ng internasyonal na pribado at boluntaryong tulong sa mga biktima ng digmaan, anuman ang kanilang mga ranggo at nasyonalidad, ay lumitaw mula sa Swiss Henri Dunant sa ilalim ng impluwensya ng mga aktibidad ng mga kapatid na babae na tumama sa kanya noong Digmaang Crimean.

Noong 1862, inilathala niya ang "Memoirs of Solferino" at kinuha ang huling desisyon na lumikha ng isang internasyonal na organisasyon upang tulungan ang mga biktima ng digmaan. Noong 1863 isang permanenteng International Committee for Relief for the Wounded ang inorganisa sa Switzerland, na pinalitan ng pangalan noong 1876 sa International Committee of the Red Cross. Sa kumperensyang ito, isang espesyal na internasyonal na natatanging tanda ang itinatag upang magbigay ng legal na proteksyon sa larangan ng digmaan: isang pulang krus sa isang puting background. Ang Russia ay sumali sa Geneva Convention noong 1867, at sa parehong oras ay nilikha ang isang lipunan para sa pangangalaga ng mga nasugatan at may sakit sa mga digmaan. Mula noong 1871 ang mga kababaihan ay pinapayagang magtrabaho sa mga ospital at sa panahon ng kapayapaan. Noong 1897 Ang Russian Red Cross Society ay nagtatag ng isang institute sa St. Petersburg, ang layunin nito ay upang sanayin ang mga lalaki na pangalagaan ang mga sugatan at may sakit. Ang termino ng pag-aaral sa institute ay 2 taon.

Malaki ang papel ng mga kapatid na babae ng awa sa pag-aalaga sa mga sugatan at may sakit sa Pulang Hukbo at sa paglaban sa mga epidemya noong Digmaang Sibil. Noong 1940, ang probisyon ng karaniwang mga medikal na tauhan, kumpara sa 1913, ay tumaas ng 8 beses. Noong 1942 Ang journal na "Medical Sister" ay nagsimulang lumitaw. Noong dekada limampu, ang mga medikal na paaralan ay muling inayos sa mga medikal na paaralan, at isang sistema ng espesyal na sekondaryang edukasyon ay nilikha.

Noong 1993, nilikha at pinagtibay ang pilosopiya ng nursing.

Noong 1994 ang Association of Nurses of Russia, na nakikibahagi sa gawain ng International Council of Sisters, ay nilikha.

Noong 1995 sa unang pagkakataon sa Russia G.M. I. M. Sechenova, ipinagtanggol ang kanyang disertasyon ng doktor sa paksang: "Nursing in Russia"

Personal na data

Ako, ******** ******* *****, ay nagtapos mula sa Nikolaev-on-Amur Medical School noong 1988 na may degree sa Nursing. Sa panahon ng mga pista opisyal sa tag-araw, habang nag-aaral sa paaralan noong 1986, nagtrabaho siya bilang isang medikal na rehistro sa polyclinic No. 16 sa lungsod ng Khabarovsk. At noong 1987, siya ay isang nars sa maternity ward ng Central District Hospital ng lungsod ng Nikolaevsk-on-Amur. Noong Agosto 1988, pagkatapos ng pagtatapos mula sa isang medikal na paaralan, siya ay naatasan na magtrabaho sa ospital ng departamento ng medikal ng Direktor ng Panloob na Kaugnay ng Khabarovsk Regional Executive Committee. Na-recruit bilang isang Medical Nurse. Noong Marso 1993, ang 2nd qualification category sa specialty na "Nursing" ay itinalaga, noong Marso 26, 1998, ang 1st qualification category ay iginawad, at noong Abril 2003 ang pinakamataas na qualification category sa specialty na "Nursing". Sa ngayon ay nakalista ako bilang isang ward nurse ng therapeutic department ng Medical Unit ng Internal Affairs Directorate ng Khabarovsk Territory, kung saan patuloy akong nagtatrabaho hanggang sa kasalukuyan sa aking dating posisyon. Sa kanyang trabaho, dalawang beses siyang lumahok sa kumpetisyon ng mga nars, nanalo ng mga premyo.

Impormasyon tungkol sa ospital.

Ang ospital ng medikal at sanitary unit ng Internal Affairs Directorate para sa Khabarovsk Territory ay matatagpuan sa kahabaan ng Pavlovich Street 1 "B", ay isang structural departmental subdivision. Nagsisilbi itong magbigay ng kwalipikadong tulong medikal sa mga empleyado ng Internal Affairs Directorate at mga empleyado ng departamento ng militar ng Khabarovsk at Teritoryo ng Khabarovsk, kanilang mga pamilya, mga pensiyonado ng Internal Affairs Directorate, at nagbibigay din ng mga bayad na serbisyo sa mga sibilyan.

Ang unang dokumentadong pagbanggit ng serbisyong medikal ng mga internal affairs bodies ng Khabarovsk Territory ay nagmula sa malayong 30s ng ikadalawampu siglo. Noong Enero 17, 1936, ang Kagawaran ng People's Commissariat of Internal Affairs ay naglabas ng isang utos sa paglalagay ng commanding at administrative staff ng URCM NKVD ng Khabarovsk Territory, kung saan ang sanitary inspection ay binanggit sa listahan ng iba't ibang mga yunit at serbisyo. . Sa oras na iyon, ang mga tauhan nito ay binubuo lamang ng apat na empleyado. Pagkalipas ng tatlong taon, ang mga kawani ng kawani ng serbisyong medikal ay pinalawak at may bilang na anim na tao, at ang sanitary inspectorate mismo ay pinalitan ng pangalan ng sanitary department sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng NKVD. Sa loob ng anim na taon, ang departamentong ito ay gumana bilang isang independiyenteng yunit ng administratibo at noong 1942 lamang ito ipinakilala sa departamentong pang-administratibo at pang-ekonomiya.

Noong Agosto 28, 1953, sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Internal Affairs, ang mga serbisyong medikal ay inalis nang direkta mula sa mga sanitary subdivision, na ipinagkatiwala sa mga gawain ng pag-aayos ng proteksyon sa kalusugan ng mga empleyado ng mga internal affairs body. Ngunit ang kaarawan ng departamento ng medikal ay nararapat na isinasaalang-alang noong Agosto 31, 1953, nang ang order No. 0095 ng Ministry of Internal Affairs ay inihayag ang mga kawani ng serbisyong medikal ng Internal Affairs Directorate ng Khabarovsk Territory. Si Lieutenant Colonel ng Serbisyong Medikal na si Mikhail Vasilyevich Smirnov ay hinirang na pinuno ng serbisyo.

Noong 1974, sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Internal Affairs, ang departamento ng serbisyong medikal ay pinalitan ng pangalan na Medical Department, at ang mga kaukulang departamento ng mga serbisyong medikal ay pinalitan ng pangalan sa mga departamentong medikal. Noong Agosto 13, 1974, ang serbisyong medikal ay pinalitan ng pangalan sa departamento ng medikal ng Internal Affairs Directorate ng Khabarovsk Territory.

Ang ospital mismo ay matatagpuan sa isang 2-block brick na gusali, na ang isa ay itinayong muli sa isang apat na palapag na gusali. Sa kasalukuyan, mayroon itong bed fund na 180 kama. Kasama sa mga istrukturang dibisyon ang:

1. Administrative at managerial apparatus;

2. Surgical department - 45 na kama;

3. Operating block;

4. Kagawaran ng trauma - 30 kama;

5. Neurological department - 35 kama;

6. Therapeutic department - 70 kama;

7. Reception room;

8. Klinikal - biochemical laboratoryo;

9. Physiotherapy room;

10. Tanggapan ng ehersisyo therapy at masahe;

11. Endoscopy room;

12. X-ray room;

13. 2 ultrasound room;

14. Gabinete ng functional diagnostics;

15. Botika;

16. Sambahayan - mga katulong.

Ang therapeutic department ay matatagpuan sa ikatlong palapag ng gusali at naka-deploy para sa 70 kama.

Ang departamento ay mayroong:

1. 21 mga silid ng pasyente;

2. Intensive care unit;

3. 2 silid ng kawani;

4. 2 posts;

5. 2 silid ng paggamot;

6. Pagmamanipula;

7. Opisina ng pinuno ng departamento - Filimonova.E.E.;

8. Tanggapan ng punong nars - Korobko.E.A.;

9. Household room pulot. tauhan;

11. Opisina ng Department of Faculty Therapy ng Far Eastern State Medical University, Doctor of Medical Sciences, Associate Professor - Fedorchenko Yu.L.

12. Gabinete para sa pag-iimbak ng narkotiko at makapangyarihang mga gamot;

Ang departamento ay gumagamit ng 4 na doktor at isang inilabas na pinuno ng departamento, dalawang doktor ang may pinakamataas na kategorya ng pagpapatunay, tatlo - ang una. Mayroong dalawang procedural sister sa estado, 8 guards, mula sa pinakamataas na 4, mula sa unang 3, mula sa pangalawa 3, isang senior nurse, 10 junior nurses para mangalaga ng mga pasyente.

Ang mga pasyente ng buong therapeutic profile ay naospital sa therapeutic department: mga sakit ng respiratory system, cardiovascular system, digestive organs, genitourinary system, endocrine system, musculoskeletal system, na may malignant neoplasms at iba pa (table No. 1).

Istraktura ng mga pasyente sa loob ng 2 taon (2006-2007)

ayon sa mga nosological form.

Talahanayan #1

	Bilang ng mga pasyente	Pangkalahatan k/d	Average c/d

1. Sakit ng cardio-vascular system
2. Sakit ng gastrointestinal tract
3. Sakit sa paghinga
4. Sakit ng endocrine system
5. Sakit sa bato
6. Sakit ng musculoskeletal system
7. Malignant formations

Sa ospital, ang mga sertipikadong empleyado ng Internal Affairs Directorate, Penitentiary Institutions, mga miyembro ng kanilang pamilya, mga pensiyonado ng Internal Affairs Directorate, mga kadete ng Far East Institute of Justice, mga tauhan ng militar ng mga panloob na tropa, pati na rin ang mga pasyente sa isang kontraktwal at ang bayad na batayan ay ginagamot at sinusuri (ang mga numero ay ipinakita sa Talahanayan Blg. 1).

Talahanayan Blg. 1

Contingent ng mga pasyente	2004	2005	2006
Mga empleyado ng panloob na mga katawan ng serbisyo
Volunteer - inupahan
Panloob na tropa
Miyembro ng pamilya
Mga kadete ng FEJUI
Mga pensiyonado ng Department of Internal Affairs
Mga empleyado ng iba pang ahensyang nagpapatupad ng batas

Ipinapakita ng talahanayan na ang mga sertipikadong empleyado ng Ministry of Internal Affairs ay nakararami sa ospital at ginagamot (mga 50% ng kabuuang bilang ng mga naospital). Ipinapakita sa talahanayan 2 ang bilang ng mga pasyente na naospital ng mga sumusunod na institusyon.

Numero ng talahanayan 2

Karaniwan, ang mga pasyente ay naospital ayon sa mga direksyon ng ATC polyclinics, na nagbibigay ng kinakailangang medikal na dokumentasyon, ang pagkakaroon ng mga pangunahing klinikal at laboratoryo na pagsusuri, at pagpapatuloy sa trabaho. Ayon sa emergency indications, 30.9% ng mga pasyente ay naospital. Ang patuloy na mataas na porsyento ng mga pasyenteng naospital sa isang nakaplanong paraan ay nananatiling 69% - 75%. Paulit-ulit na pagpapaospital 7.9% - 8.4%. Hanggang 5 bed-days, 5.2% ng mga pasyente ang ginagamot. Bilang isang patakaran, ito ang mga pasyente na nangangailangan ng paggamot sa mga dalubhasang departamento ng mga klinika sa Khabarovsk (0.9% ng mga pinalabas ay inilipat para sa paggamot), mga pasyente na pinapapasok para sa kaluwagan ng hypertensive crises, paroxysms ng atrial fibrillation, at ang pag-alis ng pagkalasing sa alkohol. Mahigit sa 30 bed-days ang ginamot sa 3% ng mga pasyente. Ang mga ito ay mga pasyente na may ilang mga malubhang sakit na nakikipagkumpitensya na nangyayari sa mga komplikasyon, mga sistematikong sakit ng nag-uugnay na tisyu.

Ang pangunahing porsyento ng mga pasyente ay pinalabas nang may pagpapabuti. Ang mga taong pinaalis nang walang pagbabago ay mga empleyadong pinapapasok para sa pagsusuri sa GVVK na may mga malalang sakit nang walang paglala. Ang data ay ibinigay sa talahanayan Blg. 3.

Talahanayan #3

Ang istraktura ng mga ginagamot na pasyente ayon sa mga noozological form ay ipinapakita sa Talahanayan 4.

Talahanayan Blg. 4

Grupo ng mga sakit	Therapy
	2005 G.	2006 G.	2007 G.

Mga sakit ng cardiovascular system
Mga sakit ng gastrointestinal tract
Sakit sa paghinga
Mga sakit ng musculoskeletal system at connective tissue
Mga sakit ng endocrine system
sakit sa bato
Malignant neoplasms

Ang pagtatasa ng ipinakita na data ay nagpapahintulot sa amin na tandaan na ang karamihan ng mga pasyente ay naospital sa mga sakit ng cardiovascular system, na 48% - 55% ng kabuuang bilang ng mga pasyente. Sa pangalawang lugar ay ang mga pasyente na may mga sakit ng gastrointestinal tract hanggang sa 16.6% - 17.6%, pagkatapos ay mga pasyente na may mga sakit ng respiratory system 10.7% - 10.9%, na tumutugma sa istraktura ng morbidity sa pangkalahatan.

Ang pagkakaroon ng isang paghahambing na pagsusuri ng mga sakit para sa 2004 - 2006, makikita ng isang tao ang isang bahagyang pagbaba sa bilang ng mga natanggap na pasyente na may cardiovascular pathology ng 6.5%, ang genitourinary system - 0.1%, na hindi masasabi tungkol sa mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan mayroong pagtaas ng 0.9 - 1%; na may patolohiya sa paghinga - 0.2%; mga sakit ng musculoskeletal system - .5%; endocrine system - 0.5%; mayroong isang matatag na pagtaas sa mga pasyente na may pangunahing - diagnosed na malignant neoplasms sa pamamagitan ng 0.5%.

Magtrabaho sa departamento

Ang post ng therapeutic department ay nilagyan ng isang sistema ng alarma para sa pagtawag ng isang nars sa ward. Sa post ng nars ay may isang desktop, na naglalaman ng lahat ng kinakailangang dokumentasyon:

Rehistro ng mga natanggap na pasyente

log ng temperatura

Journal ng mga medikal na appointment at konsultasyon

Journal ng mga iniksyon

Log ng mga kahilingan para sa pagsusuri sa laboratoryo

Journal ng accounting para sa gawain ng air sterilizer GP-80

Journal ng kontrol ng mga sample ng azopyram

Journal ng pagpapatakbo ng mga germicidal lamp

Mayroon ding cabinet para sa mga tablet na gamot at mga medikal na instrumento.

mga thermometer

Tonometer

Phonendoscope

Gayundin sa post ay mayroong refrigerator para sa pag-iimbak ng mga produkto ng pasyente, kung saan ang pag-iimbak ng mga produktong ito ay regular na sinusubaybayan (isang beses sa isang linggo). Ang mga produkto ay nakaimbak sa mga pakete at nilagdaan ng mga pasyente: buong pangalan, numero ng kuwarto, petsa.

Kapag pumapasok sa bawat tungkulin, kinakailangang suriin na:

Nakumpleto na ang lahat ng papeles.

naproseso ang lahat ng gamit na ginagamit.

Ang mga pasyente na kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi ay sinusubaybayan.

ang temperatura ay nabanggit sa mga kasaysayan ng kaso para sa nakaraang relo.

ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay hinugasan. Ang pagbabago ay kinukuha sa gilid ng kama ng pasyente.

nagkaroon ng kaayusan sa mga silid:

Dapat ay walang labis sa mga nightstand

Bawal magkaroon ng boiler sa mga ward

Dapat ay walang damit na panlabas, sapatos sa kalye

Ang working shift sa departamento ay magsisimula sa 8.45 na may isang pulong sa pagpaplano, na nagaganap ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Buod: Ang dami ng pasyenteng na-admit, umalis, ilan ang sa ngayon, ilan ang pasyente natin sa ibang departamento, ang dami ng pasyente sa araw na ospital.

Mabigat: apelyido, diagnosis, kung ano ang nakakagambala sa pasyente, mga reklamo, kung ano ang mga manipulasyon na ginawa, kung ano ang paggamot na natatanggap niya. Mga pasyente na nakaratay sa kama (kung mayroon man): ang kondisyon ng mga bedsores, napapanahong pagpapakain, kung ang mga banyo sa umaga at gabi ay ginawa, ang linen ay binago.

nilalagnat: apelyido, diagnosis, kung anong mga reklamo ang kanyang ginawa (kung mayroon man), kung anong paggamot ang kanyang natatanggap. Sino ang nagreklamo, ano ang ginawa. (Anong mga appointment ang ginawa sa tungkulin, hindi nakaiskedyul - ang mga pangalan ng mga pasyente, ang diagnosis). Hiwalay, ito ay iniulat tungkol sa mga tumatanggap ng mga anticoagulants, potent, lason, narcotic na gamot.

Pinag-aaralan: sino ang hindi nakapasa at sa anong dahilan.

Pananaliksik: sino ang handa para sa kung anong pananaliksik. Ang pagkakaroon ng mga paglabag sa rehimen sa departamento, ang pagkakaroon ng mga pasyente sa departamento, napapanahong pagpapalaya. Upang iulat kung anong mga gamot ang hindi sapat sa poste at sa silid ng paggamot.

May mga pagkakamali: kung gumagana ang lahat, ang kondisyon ng mga de-koryenteng kasangkapan, kagamitang medikal; kaligtasan ng ari-arian sa departamento.

Ipinagdiriwang natin ang gawain ng mga junior nurse. Pumasa sa shift (buong pangalan), tinanggap ang shift (buong pangalan).

Pagdala ng pasyente sa departamento:

Inilalagay ko ang kanyang data sa log ng mga resibo, ang log ng temperatura.

Iniuulat ko ang numero ng ward at ang pangalan ng kanyang dumadating na manggagamot.

Ipinapakilala ang mode ng paghihiwalay.

Sinasabi ko sa kanya ang lokasyon ng dining room, treatment room, staff room, shower, toilet.

Ipinapaalam ko sa iyo ang listahan ng mga bagay at mga gamit sa personal na kalinisan na pinapayagang gamitin.

Ipinapaalam ko sa attending physician, catering department, at junior nurse ang tungkol sa pasyenteng dumating.

Mga Responsibilidad ng isang Ward Nurse:

Nagsasagawa ng pangangalaga at pagmamasid sa pasyente batay sa mga prinsipyo ng pulot. dietetics.

Napapanahon at tumpak na tinutupad ang appointment ng dumadating na manggagamot: sa kaso ng hindi katuparan ng mga appointment, anuman ang mga dahilan, agad itong iulat sa dumadating na manggagamot.

Nag-aayos ng napapanahong pagsusuri ng mga pasyente sa mga diagnostic room, mga consultant na doktor, sa laboratoryo.

Sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente, pamamahala ng pisyolohikal, pagtulog. Iulat ang anumang pagbabago sa dumadating na manggagamot.

Kaagad na ipaalam sa doktor ang tungkol sa biglaang pagkasira ng kondisyon ng pasyente

Nakikilahok sa mga pag-ikot ng mga doktor sa mga ward na nakatalaga sa kanya, nag-uulat sa kondisyon ng mga pasyente, nagsusulat ng iniresetang paggamot at pangangalaga para sa pasyente, sinusubaybayan ang pagpapatupad ng mga appointment.

Nagbibigay ng sanitary at hygienic na pangangalaga sa mga mahinang pisikal at may malubhang karamdaman (naglalaba, nagpapakain, nagpapainom).

Tumatanggap at naglalagay ng mga pasyente sa ward, sinusuri ang kalidad ng sanitization ng mga bagong admitido na pasyente.

Sinusuri ang mga paglilipat sa mga pasyente upang maiwasan ang paggamit ng mga kontraindikadong produkto (pagkain at inumin).

Inihihiwalay ang mga pasyente sa isang agonal na estado, ay naroroon sa kamatayan, tumawag sa isang doktor upang tiyakin ang kamatayan, inihahanda ang mga bangkay ng mga patay para ilipat sa morge.

Ang mga kamay sa tungkulin sa mga ward sa gilid ng kama ng pasyente, nagsasagawa ng tungkulin, sinisiyasat ang lugar na itinalaga sa kanya, ang estado ng electric lighting, ang pagkakaroon ng matigas at malambot na kagamitan, kagamitang medikal at kasangkapan, mga gamot. Mga palatandaan para sa pagtanggap ng tungkulin sa talaarawan ng departamento.

Kinokontrol ang pagpapatupad ng mga pasyente at kamag-anak ng regimen ng araw ng paghihiwalay. Ang mga kaso ng paglabag sa rehimen ay iniuulat sa senior nurse.

Pinangangasiwaan ang gawain ng junior honey. tauhan at sinusubaybayan ang kanilang pagsunod sa mga panloob na regulasyon sa paggawa.

Minsan sa isang linggo, ang pasyente ay tinimbang, tala ang bigat ng pasyente sa kasaysayan ng medikal. Para sa lahat ng natanggap na pasyente, ang temperatura ay sinusukat 2 beses sa isang araw, na naitala sa sheet ng temperatura.

Kung ang isang nakakahawang sakit ay napansin sa isang pasyente, agad niyang ipinapaalam sa dumadating na manggagamot tungkol dito, sa pamamagitan ng kanyang utos, ihiwalay ang pasyente, at agad na nagsasagawa ng kasalukuyang pagdidisimpekta.

Ayon sa reseta ng doktor, binibilang niya ang pulso, paghinga, sinusukat ang presyon ng dugo, sinusukat ang araw-araw na dami ng ihi, plema, atbp., Itinatala ang data sa kasaysayan ng medikal.

Sinusubaybayan niya ang kondisyon ng sanitary ng mga ward na nakatalaga sa kanya, pati na rin ang personal na kalinisan ng mga pasyente (pangangalaga sa balat, pangangalaga sa bibig, pagputol ng buhok, mga kuko), napapanahong pagligo sa kalinisan, pagpapalit ng damit na panloob at pastel linen. Nangangalaga sa napapanahong supply ng mga pasyente ng lahat ng kailangan para sa paggamot at pangangalaga.

Sa kaso ng mga pagbabago sa kondisyon ng pasyente na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang, ipinaalam niya ang doktor na naka-duty tungkol dito, at nagbibigay ng pang-emerhensiyang pangunang lunas.

Siguraduhin na ang gamot na ibinigay sa pasyente ay iniinom sa kanyang harapan.

Pinahuhusay niya ang kanyang mga propesyonal na kasanayan sa pamamagitan ng pagdalo sa mga siyentipiko at praktikal na kumperensya para sa mga nars at paglahok sa kompetisyon para sa pamagat ng "Pinakamahusay sa Propesyon".

Nagsasagawa ng pamamahagi ng pagkain, paghahatid sa ward at pagpapakain ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman.

Nagpapanatili ng kinakailangang dokumentasyon ng accounting.

Sa kawalan ng babaing punong-abala, kasama ang nars, siya ang may pananagutan sa kaligtasan ng natanggap na linen para sa mga pasyente.

Sa kawalan ng senior nurse, sinasamahan niya ang mga doktor ng departamento, ang doktor na naka-duty, at mga kinatawan ng administrasyon sa mga round. Ipinasok sa talaarawan ng departamento ang lahat ng mga komento at utos na ginawa.

Ang isang nars ay dapat magkaroon ng mga propesyonal na kasanayan sa pagmamasid na nagpapahintulot sa kanya na makita, matandaan at suriin ang pinakamaliit na pagbabago sa pisikal at sikolohikal na kalagayan ng pasyente.

Responsable para sa hindi malinaw o hindi napapanahong pagtupad ng mga tungkulin na itinakda ng tagubiling ito at ang mga panloob na regulasyon sa paggawa ng ospital.

Pang-araw-araw na gawain para sa mga pasyente

7.00 - 8.00 Toilet para sa mga pasyente

8.30 - 9.30 Almusal

9.30 - 13.30 Mga Pamamaraan

13.00 - 14.30 Tanghalian

15.00 - 16.00 Tahimik na oras

16.00 - 17.30 Pagbisita sa mga bisita

17.30 - 18.00 Pagsukat ng temperatura

18.00 - 19.00 Hapunan

19.00 - 22.00 panonood ng TV

22.00 - 22.30 Panggabing banyo

Dalawang beses sa isang araw, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay sinusukat sa 7.00 at 17.00, na sumusunod sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

Alisin ang thermometer mula sa case, kalugin ito upang ang haligi ng mercury ay bumaba sa ibaba 35.5 C.

Suriin ang kilikili

Punasan tuyo ang balat sa kilikili

Ilagay ang thermometer na may mercury reservoir sa kilikili upang ito ay madikit sa balat sa lahat ng panig.

Hilingin sa pasyente na hawakan ang thermometer sa pamamagitan ng pagpindot sa nakabaluktot na braso

Ayusin ang oras ng pagsukat ng temperatura

Alisin ang thermometer pagkatapos ng 10 minuto.

Iulat ang resulta sa pasyente.

Itala ang mga pagbabasa sa log ng temperatura, pagkatapos ay sa sheet ng temperatura

Disimpektahin ang thermometer sa pamamagitan ng buong paglulubog sa 1% Lysofin solution sa loob ng 30 minuto.

Magsuot ng guwantes, alisin ang thermometer mula sa disinfectant. solusyon, banlawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo, hayaang matuyo.

Alisin ang mga guwantes.

Iling ang thermometer upang ang haligi ng mercury ay mahulog sa tangke.

Mag-imbak ng tuyo.

Pag-inom ng mga gamot

Tuwing shift, naglalatag ako ng mga tabletang gamot para sa almusal, tanghalian, hapunan, sa gabi.

Sa post ay may kabinet ng mga gamot, kung saan mayroong lahat ng kinakailangang paghahanda ng tablet. Kumuha ako ng pang-araw-araw na supply ng mga gamot mula sa head nurse.

Kapag nagbibigay ng mga tabletas, kailangan kong:

Suriin ang petsa ng pag-expire.

Suriin ang petsa ng paggawa ng produktong panggamot.

Suriin ang pangalan at dosis sa reseta ng doktor.

Suriin ang gamot sa pamamagitan ng hitsura.

Bigyan ang pasyente ng inumin sa presensya ng dezh. mga kapatid na babae.

Kapag nag-iimbak ng mga gamot, ang mga patakaran para sa paglalagay ng mga ito sa mga grupo ay sinusunod:

Listahan A (nakakalason at narkotiko)

Listahan B (malakas)

Ang mga naturang gamot ay iniimbak sa isang ligtas sa ilalim ng lock at susi sa isang hiwalay na silid na itinalaga para sa mga layuning ito.

Ayon sa Order 330 "On the storage of narcotic and potent drugs," dapat silang sumailalim sa mahigpit na quantitative control, kabilang ang mga walang laman na ampoules. Ang silid ay dapat na walang mga bintana, na may mga double door, metal bar. Ang kapal ng mga pader ay dapat sumunod sa order 330, sound alarm.

Ang mga stock ng narcotic na gamot ay hindi dapat lumampas sa 3-araw na pangangailangan ng departamento, lason 5-araw, makapangyarihan - 10-araw. Dapat gamitin ang mga gamot sa loob ng itinakdang petsa ng pag-expire.

Ang narcotic, lason, ethyl alcohol, acutely scarce na gamot ay napapailalim sa quantitative accounting, control, na isinasagawa sa isang espesyal na libro, na binilang at selyado at pinirmahan ng punong manggagamot ng institusyong medikal.

Gayundin, habang nasa tungkulin, gaya ng inireseta ng isang doktor, nagsasagawa ako ng intramuscular, intravenous at subcutaneous injection, habang ginagabayan ng mga tagubilin para sa pag-iwas sa impeksyon sa HIV at parenteral viral hepatitis sa mga klinikal na diagnostic na departamento ng mga pasilidad sa kalusugan.

Sa silid ng paggamot No. 2, nagtatrabaho lamang kami sa mga antibiotic, na inireseta ng 2, 3, 4, 6 na beses sa isang araw, depende sa gamot at sa kalubhaan ng sakit.

Pag-set up ng intramuscular injection

Target: ang pagpapakilala ng mga gamot sa gitna ng layer ng kalamnan. Nagbibigay ng therapeutic effect.

Mga indikasyon : appointment ng doktor.

Kagamitan : disposable syringe 5 - 10 ml., na may mga karayom (2 pcs.) 60 - 80 mm ang haba, 0.8 - 1.0 mm sa seksyon. Ang tray ay sterile, na natatakpan ng isang sterile napkin na nakatiklop sa 4 na layer, na may mga gauze swab na inilagay sa ilalim ng unang layer, at may mga sipit sa ilalim ng pangalawa. 70% ethyl alcohol. ampoule ng gamot. Ang mga guwantes ay sterile. Kapasidad na may dez. solusyon.

Kasunod aksyon

1. Nabasa ko ang pangalan ng gamot. Sinusuri ko ang dosis sa sheet ng reseta, tinutukoy ang petsa ng pag-expire.

2. Hugasan ang aking mga kamay.

3. Nagsuot ako ng guwantes.

4. Pinoproseso ko ang leeg ng ampoule gamit ang isang pamunas na binasa ng alkohol , dalawang beses.

5. Binuksan ko ang pakete, kinuha ang hiringgilya.

6. Kinokolekta ko ang gamot (sa dosis na inireseta ng doktor ).

7. Tinatanggal ko ang karayom, itinapon sa lalagyan na may maling impormasyon. solusyon.

8. Inilalagay ko ang karayom para sa intramuscular injection, bitawan ang hangin, ilagay ang takip sa karayom, ilagay ang hiringgilya sa isang sterile tray sa ilalim ng pangalawang layer ng napkin.

9. Ang pasyente ay kumukuha ng komportableng posisyon (ang posisyon ng pasyente ay nakasalalay sa lugar ng intramuscular injection ng gamot: ito ang itaas na panlabas na parisukat ng puwit, ang panlabas na ibabaw ng mga hita, at, kung kinakailangan, ang itaas na ikatlong bahagi ng balikat - ang rehiyon ng deltoid na kalamnan).

10. Palpate ko ang lugar ng iniksyon upang maiwasan ang mga komplikasyon, napapanahong pagtuklas ng compaction, masakit.

11. Ginagamot ko ang balat sa lugar ng iniksyon na may alkohol nang dalawang beses (10 10, at pagkatapos ay mga iniksyon lamang na may isang pahid).

12. Iniunat ko ang balat sa lugar ng pag-iiniksyon gamit ang mga daliri ng aking kaliwang kamay, ayusin ito (nababawasan ang sakit sa panahon ng iniksyon).

13. Ipinapasok ko ang karayom sa tamang anggulo sa lalim na 5 - 6 cm (1 - 2 cm ng karayom ay nananatili sa ibabaw ng balat upang maiwasan ang mga komplikasyon. Sa kaso ng aksidenteng pagkabali ng karayom, kunin ang bahagi ng ang karayom gamit ang sipit at alisin ito).

14. Hinihila ko ang piston patungo sa aking sarili.

15. Ipinakilala ko ang gamot sa pamamagitan ng pagpindot sa piston gamit ang unang daliri ng aking kaliwang kamay.

16. Naglalagay ako ng sterile swab na binasa ng alkohol sa lugar ng iniksyon.

17. Tinatanggal ko ang karayom na may mabilis na paggalaw, hawak ito sa pamamagitan ng cannula.

18. Gumagawa ako ng isang magaan na masahe sa lugar ng pag-iiniksyon nang hindi inaalis ang tampon mula sa balat - ito ay nag-aambag sa pagsipsip ng solusyon.

19. Inilalagay ko ang hiringgilya at mga karayom sa des. solusyon (0.2% na solusyon ng Javelion / Novelti-chlor sa loob ng 60 minuto), paunang hugasan ang mga ito sa flush na tubig (hugasan ang tubig pagkatapos ng pamamaraan ay nadidisimpekta din, tulad ng mga medikal na suplay).

20. Tinatanggal ko ang aking mga guwantes, inilalagay ang mga ito sa pagdidisimpekta. solusyon (Javelion / Novelti_chlor 0.2% na solusyon sa loob ng 60 minuto).

21. Naghuhugas ako ng kamay.

22. Gumawa ako ng tala sa journal tungkol sa pamamaraan na isinagawa at ang reaksyon ng pasyente sa pamamaraan - tinitiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga sa pag-aalaga.

Mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon:

post-injection hematoma

abscess pagkatapos ng iniksyon

bali ng karayom.

Sa kurso ng aking trabaho, pinagkadalubhasaan ko ang mga kasanayan sa pagtatrabaho sa mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system, gastrointestinal tract, respiratory organs, atbp.

Ang mga pasyente na nasa departamento na may mga sakit ng gastrointestinal tract ay sumasailalim sa isang tiyak na bilang ng mga pag-aaral:

irrigoscopy

Colonoscopy

Paghahanda ng mga pasyente para sa pagsusuri sa bituka

Ang pasyente ay binigyan ng babala na sa bisperas ng pamamaraan ang pasyente ay hindi kumakain ng tanghalian, hindi kumakain ng hapunan, at hindi kumakain o umiinom sa umaga. Noong nakaraan, ang castor oil at cleansing enemas ay ginagamit upang linisin ang mga bituka, sa kasalukuyan, ang Fortrans ay isang alternatibong solusyon para sa paghahanda para sa endoscopic o X-ray na pagsusuri ng colon, pati na rin para sa mga surgical intervention na nangangailangan ng kawalan ng mga nilalaman sa bituka. .

Ang pagkilos ng gamot ay batay sa kumbinasyon ng isang mataas na molekular na timbang na polimer na may isotonic electrolyte solution. Pinipigilan ng Macrogol 4000 ang pagsipsip ng tubig mula sa tiyan at itinataguyod ang pinabilis na paglisan ng mga nilalaman ng bituka sa pamamagitan ng madalas na pagdumi. Ang mga electrolyte na nakapaloob sa paghahanda ay pumipigil sa paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte ng katawan.

Ang gamot ay inilaan para sa oral administration sa pamamagitan ng pagtunaw ng mga nilalaman ng pakete (puting pulbos, mapait-maalat na lasa) sa 1 litro ng tubig. Ang 1 pakete (1 litro ng solusyon) ay idinisenyo para sa 15 - 20 kg ng timbang ng katawan. Ginagamit ito sa mga taong higit sa 15 taong gulang.

Ang gamot ay kinuha sa gabi bago ang pagsusuri (humigit-kumulang 200 ML na may pagitan ng 20 minuto) o sa pantay na bahagi sa gabi bago at sa umaga sa araw ng pagsusuri. Ang huling appointment ay 3-4 na oras bago ang pamamaraan.

Ang departamento ay may intensive care unit, na nilagyan ng dalawang functional bed, isang portable ECG machine, mga air duct, at isang Ambu bag. Ang ward ay binibigyan ng sentralisadong suplay ng oxygen. Ang mga pasyente na may mga sakit ng cardiovascular system at respiratory organs ay pinapapasok sa ward na ito. Ang pasyente sa talamak na panahon ay sumasailalim sa partikular na maingat na pagmamasid: oras-oras na pagsukat ng presyon ng dugo, pulso, rate ng puso, rate ng paghinga na may data na ipinasok sa isang indibidwal na card na matatagpuan sa post ng nars. Ang card na ito ay ipapadikit sa rekord ng medikal ng pasyente. Kapag nagtatrabaho sa mga pasyente na may patolohiya ng puso, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga reklamo: ang likas na katangian ng sakit sa rehiyon ng puso, ang mga posibleng sanhi ng kanilang paglitaw, tagal, pag-iilaw, na nagdudulot ng kaluwagan sa pasyente.

Sinusuri ang pasyente, kailangan mong bigyang pansin ang posisyon ng pasyente sa kama; mga tampok ng paghinga, ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga, inis, mga ekspresyon ng mukha; kulay ng balat at mauhog lamad, ang pagkakaroon ng edema.

Ito ay kinakailangan upang malaman nang malinaw sintomas ng kasikipan sa isang maliit na bilog sirkulasyon ng dugo

- kinakapos na paghinga

- Ubo

- Nasasakal

- Hemoptysis

- Cyanosis ng balat

Sa sistematikong sirkulasyon:

- Tachycardia

- Edema

- Pagbigat sa kanang hypochondrium

- Ascites

Kadalasan ay kinakailangan upang makitungo sa mga pasyente na may talamak na kondisyon ng cardiovascular, kaya kinakailangang malaman ang mga pangunahing sintomas ng naturang mga kondisyon at taktika sa pagbibigay ng first aid.

Isang pag-atake ng angina pectoris

Mga reklamo: sakit sa likod ng sternum, kung minsan ay lumalabas sa braso, leeg, panga, panghihina, pakiramdam ng kawalan ng hangin, takot sa kamatayan.

Sa pagsusuri, mayroong: igsi ng paghinga, pamumutla, balat, pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo, kakulangan ng pasyente.

Mga aksyon ng nars: bigyan ang pasyente ng komportableng posisyon, kalmado, pakawalan mula sa pagpisil ng mga damit, mainit na heating pad sa mga limbs, nitroglycerin sa ilalim ng dila, tumawag sa isang doktor.

Talamak na myocardial infarction

Mga reklamo: matinding sakit sa puso at sa likod ng sternum na may pag-iilaw sa braso, leeg, panga, rehiyon ng epigastric, igsi ng paghinga, matinding kahinaan, pagkahilo, pagduduwal, malamig na pawis, pakiramdam ng paghinga, takot sa kamatayan.

Sa pagsusuri, mayroong: malamig na pawis, pamumutla, cyanosis ng balat, pagbaba ng presyon ng dugo, madalas na pulso, maliit na pagpuno at pag-igting.

Mga aksyon ng nars: agarang tumawag sa isang doktor, kalmado ang pasyente, magbigay ng humidified oxygen.

Cook:

1. Mga hiringgilya, tourniquets.

2. Dopamine, perlinganite, nitroglycerin. Sa pag-aalaga sa mga pasyente na may talamak na yugto ng myocardial infarction, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor, subaybayan ang kondisyon ng pasyente at, kung maaari, magsagawa ng psychotherapy.

Matapos tanggalin ang electrocardiography sa pasyente, tulad ng inireseta ng doktor na nasa tungkulin, sinimulan ko ang intravenous drip infusion ng mga gamot, depende sa likas na katangian ng sakit.

Intravenous drip

Target: mabagal 8 - 10; 40 - 60 patak bawat minuto - pagpasok sa daloy ng dugo ng mga solusyon sa gamot.

Mga indikasyon: pangmatagalang intravenous infusion ng mga nakapagpapagaling na sangkap para sa layunin ng parenteral na nutrisyon, detoxification, anti-shock therapy, pagpapanumbalik ng balanse ng tubig at electrolyte.

Kagamitan: isang bote na may 70-degree na alkohol, isang stand na may punong sistema para sa intravenous fluid administration, isang malagkit na plaster, isang tourniquet, isang roller, isang sterile tray na may dressing material (isang malaking napkin), sipit, isang maskara, guwantes.

Sequencing:

1. Ihiga ang pasyente sa kanyang likod, kalmado siya, ipaliwanag ang kurso ng pagmamanipula.

2. Ilagay ang inihandang tray na may dressing sa mesa.

3. Magbigay ng magandang ilaw kapag nagsasagawa ng manipulasyon.

4. Hugasan ang iyong mga kamay, patuyuin ang mga ito, ilagay sa guwantes na goma.

5. Piliin ang lugar ng inilaan na iniksyon.

6. Maglagay ng roller, oilcloth sa ilalim ng siko at isang malaking sterile napkin sa ibabaw.

7. Maglagay ng tourniquet 10 - 15 cm sa itaas ng inilaan na zone ng iniksyon.

8. Hilingin sa pasyente na magtrabaho gamit ang isang brush.

9. Pumili ng ugat sa pamamagitan ng palpation.

10. Tratuhin ang lugar ng iniksyon na may 70-degree na alkohol nang dalawang beses.

11. Alisin ang karayom gamit ang dalawang sterile wipes mula sa drip system.

12. Alisin ang takip mula sa karayom.

13. Ayusin ang ugat sa pamamagitan ng pagdiin nito gamit ang iyong mga daliri sa ibaba ng inilaan na lugar ng pag-iiniksyon.

14. Ipasok ang karayom sa isang anggulo ng 15 degrees sa balat sa ugat, ibuka ang napkin at suriin kung ang karayom ay nasa ugat, pagkatapos ay dumudugo ang dugo sa napkin.

15. Alisan ng tubig, sa pamamagitan ng pagbubukas ng balbula sa sistema, ng ilang patak ng sangkap na panggamot.

16. I-clamp ang system sa lugar ng rubber tube at ikonekta ang cannula ng system sa cannula ng karayom.

17. Alisin ang tourniquet sa kamay, alisin ang mga pamunas na may mantsa ng dugo.

18. Ayusin ang mga patak ng pangangasiwa ng gamot.

19. Maglagay ng sterile wipes sa junction ng needle gamit ang drip injection system, balutin ang junction ng needle gamit ang system na sterile

napkin at ayusin gamit ang adhesive tape.

20. Ilagay ang dulo ng isang malaking sterile napkin sa lugar ng iniksyon.

21. Subaybayan ang posisyon ng karayom sa ugat at ang kalagayan ng pasyente. Sa kaso ng pamamaga sa lugar ng iniksyon ng gamot, kinakailangan na ihinto ang pangangasiwa at baguhin ang lugar ng iniksyon.

22. Kinakailangang baguhin ang mga vial sa pagtatapos ng pangangasiwa ng sangkap na panggamot:

- isara ang balbula sa system;

- gamutin ang bote ng 70-degree na alkohol nang dalawang beses;

- bunutin ang hangin mula sa walang laman na vial at ilipat ito sa vial na may sangkap na panggamot;

- bunutin ang karayom ng system mula sa walang laman na vial at ipasok ito sa vial na may gamot;

- buksan ang balbula sa system, ayusin ang mga patak.

23. Isara ang balbula sa sistema sa dulo ng pangangasiwa ng sangkap na panggamot.

24. Basain ang isang sterile na bola ng 70-degree na alkohol.

25. Buksan ang isang malaking napkin, alisan ng balat ang malagkit na plaster.

26. Alisin ang karayom mula sa ugat sa pamamagitan ng pagpindot sa bolang binasa ng 70-degree na alkohol, ang lugar ng iniksyon.

27. Hilingin sa pasyente na hawakan at hawakan ang bola na binasa ng 70-degree na alkohol sa liko ng siko sa loob ng 2 minuto.

28. Disimpektahin ang sistema sa isang lalagyan na may solusyon sa disinfectant.

29. Alisin ang mga guwantes at ilagay sa isang lalagyan na may disinfectant solution.

30. Hugasan ang iyong mga kamay, tuyo.

31. Hilingin sa pasyente na humiga ng 2 oras.

32. Itinatala ko ang pamamaraan at ang reaksyon ng pasyente sa pamamaraan - tinitiyak ang pagpapatuloy ng pangangalaga sa pag-aalaga.

Mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon:

1) air embolism

2) post-injection hematoma

3) abscess pagkatapos ng iniksyon

5) thrombophlebitis

6) bali ng karayom

Ang mga pasyente sa mode 1 sa intensive care unit ay kadalasang kailangang maglabas ng ihi gamit ang isang catheter.

Pag-catheter sa pantog.

Ang catheterization ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng mga patakaran ng asepsis. Ang malinis na sterile na guwantes ay isinusuot bago ang pamamaraan. Maghanda ng sterile: catheter, tweezers, tray, gliserin.

Ang babae ay pre-wash, ang mga panlabas na genital organ at ang pagbubukas ng urethra ay ginagamot sa des. solusyon (furatsilin). Ang isang catheter ay kinuha gamit ang mga sipit, binuhusan ng sterile glycerin at maingat na ipinasok sa bukana ng urethra, mga 6 cm. Ang hitsura ng ihi mula sa panlabas na pagbubukas ng catheter ay nagpapahiwatig na ang catheter ay nasa pantog. Kapag huminto ang pag-agos ng ihi mula sa catheter nang mag-isa, ang magaan na presyon ay dapat ilapat sa dingding ng tiyan, sa lugar ng pantog. Pagkatapos ay maingat na inalis ang catheter.

Ang isang lalaki ay dapat humiga sa kanyang likod na ang kanyang mga binti ay bahagyang baluktot sa mga tuhod at bahagyang magkahiwalay. Ang ulo, balat ng masama at pagbubukas ng yuritra ay pinoproseso, pagkatapos ay ang balat ng masama ay dapat ilipat at ang mga labi ng panlabas na pagbubukas ng yuritra ay bahagyang gumalaw at isang malambot na catheter na pre-moistened sa sterile glycerin ay dapat na ipasok gamit ang mga sipit. Ang catheter ay ipinasok sa urethra sa pamamagitan ng 20-25 cm, humarang sa catheter, at unti-unting isulong ito. Inaalis namin ang catheter hindi pagkatapos maalis ang lahat ng ihi, ngunit mas maaga, upang ang jet ay mag-flush ng urethra pagkatapos alisin ang catheter.

Pag-aalaga ng pasyente sa unang regimen

Paghuhugas ng maysakit.

Ang mga pasyente na matagal nang nakahiga sa kama ay dapat hugasan ng maraming beses sa isang araw, dahil ang akumulasyon ng ihi at dumi sa lugar ng inguinal folds ay maaaring humantong sa isang paglabag sa integridad ng balat at pagbuo ng mga bedsores. Ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang mahinang solusyon ng potassium permanganate o iba pang solusyon sa disinfectant. Ang solusyon ay dapat na mainit-init (30-32 C). Para sa paghuhugas, kailangan mong magkaroon ng pitsel, cortsang at sterile cotton ball. Kapag naghuhugas sa ilalim ng puwit, isang sisidlan ang inilalagay. Ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang likod, baluktot ang kanyang mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod at bahagyang magkahiwalay sa mga balakang. Ang isang pitsel na may mainit na solusyon sa disinfectant ay kinuha sa kaliwang kamay at ibinuhos sa panlabas na ari hanggang sa anus (mula sa itaas hanggang sa ibaba). Pagkatapos nito, punasan ang balat gamit ang isang tuyong cotton swab sa parehong direksyon.

Pagputol ng kuko.

Maliit na gunting ang ginagamit sa pagputol ng mga kuko. Ang pag-ahit ay dapat na upang hindi makapinsala sa balat. Pagkatapos ng pamamaraan, ang gunting ay nadidisimpekta, pinunasan ng cotton swab na binasa ng 70% na alkohol o isang 0.2% na solusyon ng Javelion "Novelty - chlorine".

Pangangalaga sa balat.

Ang mukha at leeg ay dapat hugasan araw-araw. Kung ang pasyente ay nasa mahigpit na pahinga sa kama, siya ay tinutulungan ng isang nars at isang nars. Ang mga kamay ay dapat hugasan sa umaga, bago kumain at pagkatapos pumunta sa banyo.

Ang mga paa ay dapat hugasan 2-3 beses sa isang linggo, paglalagay ng palanggana sa kama.

Ang balat ng ari at anus ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paghuhugas, hindi bababa sa 2 beses sa isang araw (umaga, gabi).

Ang mga axillary area, inguinal folds, skin folds sa ilalim ng mammary glands, lalo na sa mga taong napakataba na may labis na pagpapawis, ay nangangailangan ng madalas na paghuhugas. Kung hindi, ang diaper rash ay bubuo sa kanila.

Pangangalaga sa buhok. Ang mga lalaki ay pinutol, isang beses sa isang linggo sila ay may malinis na paliguan at naglalaba ng kanilang buhok. Ang mga babaeng may mahabang buhok ay sinusuklay araw-araw ng makapal na suklay, indibidwal para sa bawat pasyente. Kung ang pasyente ay hindi bumangon nang mahabang panahon, ang ulo ay hinuhugasan sa kama. Habang nagsasabon, kuskusin ng mabuti ang balat sa ilalim ng buhok. Pagkatapos ay ang buhok ay hugasan at punasan, pagkatapos ay maingat na sinusuklay. Ang kalagayan ng anit ng mga pasyente ay sinusubaybayan araw-araw ng kapatid na babae.

Pangangalaga sa bibig.

Ang mga pasyenteng may malubhang sakit na may regimen 1 pagkatapos ng bawat pagkain, pinupunasan ng nars ang bibig ng mainit na pinakuluang tubig. Pagkatapos nito, banlawan ng pasyente ang kanyang bibig. Banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Minsan ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga tuyong labi at masakit na mga bitak sa mga sulok ng bibig. Upang maibsan ang kondisyon, ang isang gauze napkin na binasa ng tubig ay inilapat sa mga labi, at pagkatapos ay ang mga labi ay pinahiran ng anumang taba.

Pangangalaga sa tainga.

Ang isang madilaw-dilaw na kayumanggi sulfur mass ay inilabas sa panlabas na auditory canal, ang akumulasyon nito ay maaaring bumuo ng sulfur plugs at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig. Ang pangangalaga sa malusog na tainga ay ipinahayag sa regular na paghuhugas gamit ang maligamgam na tubig at sabon.

Pangangalaga sa ilong.

Maaari mong linisin ang lukab ng ilong mula sa mga pagtatago sa isang tuyo, basa na paraan. Ang uhog at nana ay inalis sa mga daanan ng ilong gamit ang cotton brush na binasa ng petroleum jelly, menthol, peach o iba pang langis. Kung may mga tuyong crust sa ilong, maaari mo itong banlawan sa isang espesyal na lata ng pagtutubig o mula sa isang kutsarita. Para sa paghuhugas, kumuha ng mahinang des. solusyon (boric acid), pinainit bago ang pagbubuhos. Ang solusyon na ibinuhos sa kalahati ng ilong ay dumadaloy sa tray na sinusuportahan ng pasyente.

Pangangalaga sa mata.

Ang mga mata ay hinuhugasan sa mga kaso kung saan may malagkit na discharge. Ang ulo ng pasyente ay bahagyang nakatagilid pabalik, pinapalitan ang isang tray para sa pag-draining ng likido mula sa temporal na bahagi. Ang paghuhugas ay ginagawa gamit ang distilled water, malamig na pinakuluang tubig, asin. Bago isagawa ang pamamaraan, ang nars ay naghuhugas ng kanyang mga kamay nang maigi.

Pagdidisimpekta

Ang mga ito ay mga hakbang na naglalayong sirain, alisin mula sa mga bagay ng mga pathogenic microorganism at kanilang mga carrier.

Ang lahat ng mga medikal na aparato ay dapat na disimpektahin. Ang pagdidisimpekta na isinasagawa upang maiwasan ang isang nakakahawang sakit ay tinatawag pang-iwas. Isinasagawa sa pagkakaroon ng isang pokus ng impeksyon - nakatutok. Kasalukuyan ang pagdidisimpekta ay paulit-ulit na isinasagawa sa isang tahanan o pasilidad ng kalusugan. Pangwakas ay tinatawag na pagdidisimpekta, na isinasagawa nang isang beses pagkatapos ng pag-ospital, paglipat o pagkamatay ng pasyente.

Mga pamamaraan ng pagdidisimpekta

Pisikal.

1. Ang pagkilos ng mataas na temperatura (nasusunog, kumukulo).

2. Ang epekto ng mababang temperatura.

3. Ang pagkilos ng enerhiya.

Kemikal.

Ang paggamit ng mga kemikal (antiseptics at disinfectants).

Mekanikal(paglalaba, pag-vacuum, bentilasyon, pagsasahimpapawid, paglalaba, atbp.).

pinagsama-sama(pinagsamang paggamit ng ilan sa mga pamamaraan sa itaas).

Mga error sa pagdidisimpekta

1. Hindi lubusang nalubog.

2. Hindi napuno ang mga puwang ng mga karayom at mga cavity ng instrumentation des. ibig sabihin.

3. Pagkabigong sumunod sa rehimen ng pagdidisimpekta.

4. Naantala (sa pamamagitan ng oras) pagsisid.

5. Pagkabigong sumunod sa porsyento ng dez. solusyon.

Pre-sterilization treatment

Mga uri:

1) manu-manong pamamaraan

2) mekanisado (sa CSO)

Sa kasalukuyan, ang mga bagong disinfectant ay ginagamit, na nagbibigay-daan sa pagsasama-sama ng disinfection at pre-sterilization treatment at sa gayon ay binabawasan ang pre-sterilization time. Pagkatapos ng pagdidisimpekta sa parehong solusyon na may brush sa loob ng 5 minuto, hugasan ang mga instrumento, at pagkatapos ay banlawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo sa loob ng 10 minuto, at pagkatapos ay sa distilled water.

Mga paraan ng pagkontrol

Para sa mataas na kalidad na pagproseso ng pre-sterilization ng mga medikal na instrumento mula sa dugo, ginagamit ang mga pagsusuri sa azopyram at amidopyrine. Para sa pagkakaroon ng mga natitirang sangkap, alkaline na bahagi ng paghahanda ng detergent - phenolphtoleic.

Mga tagapagpahiwatig ng kalidad ng paglilinis ng pre-sterilization:

1) kawalan ng mga positibong sample para sa natitirang dami ng dugo

2) ang kawalan ng mga positibong sample para sa natitirang halaga ng alkaline na bahagi ng mga sintetikong detergent at nalalabi ng mga gamot sa langis.

Ang kontrol ay napapailalim sa 1% ng bawat uri ng produkto, bawat naprosesong batch, ngunit hindi bababa sa 3-5 unit.

Pagsusuri ng Azopyram

Isang pagsubok para sa kalidad ng paglilinis mula sa dugo, mga gamot, mga detergent, mga sangkap na naglalaman ng chlorine, kalawang.

Ang solusyon ng Azopyram (1 litro) ay naglalaman ng:

1) amidopyrine 10% -100 g;

2) hydrochloric acid aniline 1-1.5 g;

3) ethyl alcohol 95 degrees hanggang 1 litro.

Ang solusyon na ito ay maaaring maiimbak sa refrigerator sa loob ng 2 buwan, at sa temperatura ng silid - hindi hihigit sa 1 buwan.

Kaagad bago ang pagsubok, ang isang gumaganang solusyon ng azopyram ay inihanda. Upang gawin ito, paghaluin ang pantay na dami ng azopyram at 3% hydrogen peroxide solution. Ang solusyon ay inilapat sa mga ibabaw ng pagsubok tulad ng inilarawan sa itaas at iniwan para sa 0.5-1 minuto. Pagkatapos ang solusyon ay sapilitang lumabas sa isang gauze napkin. Sa isang positibong pagsubok, unang lilitaw paglamlam ng lilang , na mabilis, sa loob ng ilang segundo, lumilipas V pink-lilac . Kung positibo ang pagsusuri, ulitin ang paggamot.

Mga tampok ng reaksyon:

1) ang paglamlam na nangyayari pagkalipas ng isang minuto ay hindi isinasaalang-alang;

2) ang mga bagay na susuriin ay dapat na nasa temperatura ng silid;

3) ang gumaganang solusyon ng azopyram ay dapat gamitin sa loob ng 1 - 2 oras;

kung may kalawang sa mga bagay sa pagsubok, lilitaw ang isang kayumanggi na kulay, sa pagkakaroon ng mga ahente ng oxidizing na naglalaman ng kloro - lila, sa pagkakaroon ng mga residu ng detergent - rosas.

Isterilisasyon

Ito ay ang pagkasira ng mga vegetative at spore form ng pathogenic at non-pathogenic microorganisms sa mga isterilisadong bagay. Ang lahat ng mga produkto na nakikipag-ugnayan sa ibabaw ng sugat, na nakikipag-ugnayan sa dugo o mga iniksyon na gamot, pati na rin ang mga instrumento na napupunta sa mga mucous membrane sa panahon ng operasyon at maaaring magdulot ng pinsala sa mga ito, ay sasailalim sa isterilisasyon.

Mga paraan ng sterilization: Sterilization media:

1) thermal steam o air sterilizer

2) mga solusyon sa kemikal ng mga kemikal

3) mga kemikal na may gas

4) pag-install ng radiation na may radioactive source

radiation

Ang pagpili ng pamamaraan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

1. Mga tampok ng materyal kung saan ginawa ang produkto.

2. Mga disenyo ng produkto.

3. Ang pangangailangan para sa pangmatagalang pangangalaga ng sterility.

4. Pagiging tumutugon sa paggamit, atbp.

Sa pagsasagawa ng gawain ng mga institusyong medikal, ang pinaka-tinatanggap na ginagamit thermal na pamamaraan isterilisasyon gamit ang saturated steam at dry hot air (steam at air sterilizers).

Mga kalamangan ng pamamaraan:

1) pagiging maaasahan, kaginhawahan at kahusayan ng gawain ng mga tauhan;

2) ang posibilidad ng paggamit ng iba't ibang uri ng packaging upang mapahaba ang buhay ng istante ng mga sterile na produkto;

3) hindi na kailangang alisin ang mga residu ng kemikal mula sa mga produkto, atbp.

Singaw (autoclaving). Ang saturated water vapor sa ilalim ng pressure ay ginagamit.

Mayroong dalawang mga mode ng autoclaving:

1) 132 C - 2.2 atm. - 20 minuto.

2) 120 C - 1.1 atm. - 45 minuto.

Inirerekomenda para sa mga produktong gawa sa goma, latex, dressing.

Hangin. Ginagamit ang tuyo na mainit na hangin (dry oven).

Mayroong dalawang mga mode:

1. Basic - sa temperatura na 180 C - 60 minuto.

2. Magiliw - sa temperatura na 160 C - 150 minuto.

Inirerekomenda para sa mga produktong metal. Ang mga tuyong produkto ay sumasailalim sa isterilisasyon sa mga pakete (kraft bag) at walang packaging. Ang mga produktong isterilisado sa papel ay maaaring iimbak sa loob ng tatlong araw, nang walang pakete dapat itong gamitin kaagad pagkatapos ng isterilisasyon.

Mga Katulad na Dokumento

Mga aksyon ng ward nurse ng surgical department. Magtrabaho sa silid ng paggamot. Pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen sa departamento. Nakakahawang kaligtasan ng mga manggagawang medikal. Algoritmo ng pagbenda. Kontrol sa kalidad ng paglilinis ng pre-sterilization.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 04/12/2014

Maikling paglalarawan ng republican clinical hospital. Paggawa gamit ang mga medikal na suplay at kagamitan. Pagsunod sa sanitary at epidemiological na rehimen sa departamento. Pagbibigay ng pangunang lunas para sa mga malalang sakit at aksidente.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 04/26/2011

Ang istraktura ng institusyong medikal. Ang dami ng trabahong ginagawa ng isang nurse. Kaalaman at kasanayan sa espesyalidad. Pag-iwas sa nosocomial infection. Mga tampok ng pangangalaga sa pasyente. Pagbibigay ng pangunang lunas. Mga pangunahing paraan ng pagdidisimpekta.

ulat ng pagsasanay, idinagdag noong 07/26/2013

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga oncological neoplasms. Mga modernong pamamaraan ng diagnostic at paggamot ng mga sakit na oncological. Mga responsibilidad ng isang ward nurse. Anesthesia sa oncology. Pangangalaga sa nars para sa mga pasyente ng cancer.

thesis, idinagdag noong 11/05/2014

Organisasyon ng mga aktibidad ng intensive care unit at intensive care, ang gawain ng mga nars sa tungkulin, ang mga prinsipyo ng pangangalaga sa pasyente. Mga pangunahing rekomendasyon para sa mga propesyonal na aktibidad ng isang nars sa intensive care unit.

term paper, idinagdag noong 06/23/2015

Etika at deontology sa gawain ng isang nars, ang kanyang mga tungkulin sa pagganap sa departamento ng oncology. Palliative na pangangalaga sa oncology, mga pamamaraan ng kasamang therapy. Ang pag-uugali ng nars sa huling 48 oras ng buhay ng isang pasyente.

abstract, idinagdag noong 09/21/2015

Ang pangunahing gawain ng resuscitation treatment sa departamento ng ospital. Pag-uugali ng nars. Mga responsibilidad at hanay ng mga manipulasyon na dapat niyang isagawa. Pagbibigay ng first aid sa mga emergency na sitwasyon. Mga paraan ng pagtatrabaho sa mga pasyente.

certification work, idinagdag noong 11/16/2015

Ang istraktura at mga detalye ng gawain ng departamento ng mga bata ng pulmonary tuberculosis ng Khabarovsk Territory. Isang pagsusuri ng mga tampok ng paggamot ng tuberculosis sa mga bata at kabataan. Paglalarawan ng trabaho ng isang ward nurse. Sanitary-hygienic at anti-epidemic na rehimen.

term paper, idinagdag 04/06/2017

Mga tungkulin at karapatan ng operating room nurse ayon sa job description. Ang mga pangunahing dokumento ng regulasyon na kumokontrol sa mga aktibidad ng isang surgical nurse. Pangkalahatang tuntunin ng pag-uugali para sa isang nars sa panahon ng operasyon.

pagtatanghal, idinagdag noong 04/01/2015

Mga katangian ng BUZOO "City Clinical Emergency Hospital No. 1". Paglalarawan ng gawain ng departamento ng kirurhiko. Pangkalahatang tungkulin ng isang nars sa departamento ng pamamaraan ng departamentong ito. Pagtupad sa mga medikal na appointment, mga iniksyon.

Upang italaga o kumpirmahin ang iyong kategorya ng kwalipikasyon. Upang maipasa ang pamamaraang ito, kinakailangan para sa huling taon ng praktikal na aktibidad sa pangunahing lugar ng trabaho. Para sa mga espesyalista na may mas mataas na edukasyon, ang ulat ay dapat magpakita ng mga aktibidad para sa huling 3 taon.

Ang ulat ng isang espesyalista na nag-aaplay para sa pagtatalaga o pagkumpirma ng isang kategorya ng kwalipikasyon ay isang gawaing nagpapakita ng isang paghahambing na pagsusuri ng aktibidad sa trabaho ng isang medikal na manggagawa sa nakaraang taon.

Hindi mo dapat lapitan ang pagsulat ng isang ulat ng pagpapatunay nang pormal at asahan na ang komisyon ng pagpapatunay ay hindi papasok sa detalyadong pag-aaral nito. Kamakailan, ang bilang ng mga nars na ang mga ulat ay ibinabalik para sa rebisyon ay dumarami. Ang kawalan ng pare-parehong mga kinakailangan sa pag-uulat na naaprubahan sa pederal na antas ay hindi isang dahilan para sa kawalang-galang sa gawaing ito. Partikular na seryoso ang dapat lapitan sa pag-iipon ng ulat para sa mga nars na nag-aaplay para sa pagtatalaga ng una, at higit pa, ang pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

Pag-isipan ulat ng sertipikasyon ng nars ayon sa mga seksyon. Karaniwan, kapag nag-iipon ng isang ulat, ang mga medikal na propesyonal ay ginagabayan ng mga rekomendasyong binuo at iminungkahi ng mga espesyalista sa isang partikular na rehiyon. Gayunpaman, pansamantala ulat ng sertipikasyon ng nars sumusunod sa parehong mga tuntunin ng pagbalangkas at pag-format.

1. Panimula

mga milestone ng landas ng paggawa;
impormasyon tungkol sa pagpapabuti;
impormasyon tungkol sa mga nakaraang sertipikasyon (kung ang nars ay hindi sertipikado sa unang pagkakataon).

1.2 Maikling paglalarawan ng institusyong medikal:

materyal at teknikal na base;
ang bilang ng mga dibisyon;
ang kabuuang bilang ng mga kama sa mga ospital;
staffing;
tauhan at iba pang impormasyon.

1.3 Mga katangian ng yunit:

ang bilang ng mga kama sa ospital;
materyal at teknikal na kagamitan;
staffing;
staffing;
mga tampok ng dibisyon.

2. Pangunahing katawan ng ulat

2.1 Populasyon ng pasyente:

kasarian, edad, nosological na anyo ng mga sakit;
mga tampok ng pangangalaga ng pasyente sa yunit;
paglalarawan ng paglikha ng isang ligtas na kapaligiran sa ospital at isang kanais-nais na socio-psychological na kapaligiran para sa mga pasyente ng yunit;
paglalarawan ng mga halimbawa ng mahihirap na sitwasyon sa mga pasyente mula sa kanilang sariling pagsasanay sa pag-aalaga.

2.2 Saklaw ng gawaing isinagawa:

paglalarawan ng lugar ng trabaho at mga responsibilidad sa trabaho;
isang paglalarawan ng paghahanda para sa trabaho ng mga kagamitang medikal, mga instrumentong medikal na magagamit at ginagamit sa yunit;
paglalarawan ng paghahanda ng mga pasyente para sa diagnostic at therapeutic na mga pamamaraan at manipulasyon;
paglalarawan ng mga patakaran para sa sampling biomaterial para sa pananaliksik sa laboratoryo;
isang paglalarawan ng proseso ng pangangalaga ng pasyente, pati na rin ang mga bagay sa pangangalaga, kabilang ang mga bago;
isang paglalarawan ng mga patakaran para sa accounting, imbakan at dispensing ng mga gamot sa yunit, na nagpapahiwatig ng mga benepisyo ng paggamit ng mga bagong gamot;
isang paglalarawan ng pagpapanatili ng mga medikal na rekord sa yunit;
paglalarawan ng pangangalaga sa mga kondisyong pang-emergency, magbigay ng mga halimbawa mula sa pagsasanay.

2.3 Mga tagapagpahiwatig ng husay at dami ng gawain ng isang nars para sa panahon ng pag-uulat:

pangalan at bilang ng mga isinagawang manipulasyon ng nursing sa anyo ng mga talahanayan.

2.4 Pag-unlad at pagpapatupad ng mga bagong modernong teknolohiya sa pag-aalaga, gawaing rasyonalisasyon:

ilarawan ang mga benepisyo ng paggamit ng mga bagong teknolohiya ng pag-aalaga sa pangangalaga, paggamot, pag-iwas at rehabilitasyon;
paglalarawan ng pagkamit ng isang therapeutic at diagnostic na epekto mula sa paggamit ng mga makabagong teknolohiya at pamamaraan ng pag-aalaga.

2.5 Pagsunod sa mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa trabaho:

paggamit ng personal na kagamitan sa proteksiyon ng mga empleyado ng yunit sa lugar ng trabaho;
napapanahong medikal na pagsusuri;
pagbabakuna ng mga tauhan sa pamamagitan ng pagbabakuna (mandatory vaccinations).

3. Pagkontrol sa impeksyon

3.1 Sistema ng pagkontrol sa impeksyon:

pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics, ang paggamit ng moderno at isterilisasyon sa yunit;
Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng kalidad para sa panahon ng pag-uulat:

ang bilang ng mga sanitary at bacteriological na komplikasyon sa panahon ng mga manipulasyon at ang paggamit ng mga medikal na kagamitan;
impeksyon ng mga pasyente pagkatapos ng mga pamamaraan;
nakakahawang kaligtasan ng mga medikal na tauhan ng yunit;
mga kaso ng nosocomial infection, ang pagiging maagap ng kanilang pagsusuri.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay dapat iharap sa paghahambing sa mga tagapagpahiwatig para sa buong institusyong medikal, pati na rin (mas mabuti) para sa distrito, rehiyon (krai). Kinakailangang pag-aralan ang mga tagapagpahiwatig ng isang espesyalista para sa panahon ng pag-uulat, matukoy ang mga sanhi ng mga komplikasyon at magpakita ng mga paraan upang maiwasan ang kanilang paglitaw. Ang isang analytical na paliwanag ng digital data ay magpapakita ng kakayahan ng sertipikadong espesyalista na suriin ang kanyang sariling mga aktibidad, pati na rin ang mga aktibidad ng yunit kung saan siya nagtatrabaho at ang institusyong medikal sa kabuuan.

4. Pakikilahok sa mga aktibidad ng mga propesyonal na asosasyon, pedagogical at sanitary-educational na trabaho, propesyonal na pag-unlad

4.1 Mga aktibidad sa lipunan:

pakikilahok sa gawain ng mga propesyonal na asosasyon.

4.2 Aktibidad sa pagtuturo:

kontrol at patnubay kapag nagtatrabaho sa junior medical staff (para sa mga senior nurse - at sa middle staff);
pagsasanay sa mga kasanayan sa pagmamanipula ng nursing, mga paraan ng pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa mga mag-aaral ng mga medikal na kolehiyo at paaralan;
pagsasagawa ng mga teknikal na klase sa mga batang propesyonal sa pag-aalaga;
pagpapalitan ng karanasan sa mga kasamahan mula sa ibang mga departamento at organisasyong medikal.

4.3 Trabaho sa edukasyong pangkalusugan:

pakikilahok sa gawain ng mga paaralan ng mga pasyente sa iba't ibang mga nosological na anyo ng mga sakit;
pagsasagawa ng nursing patronage ng mga pasyente;
pampakay na pag-uusap sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak at mga bisita;
isyu ng sanitary bulletin;
pakikilahok sa organisasyon at gawain ng mga paaralan upang itaguyod ang isang malusog na pamumuhay.

4.4 Mga isyu sa etikang medikal at :

kaalaman sa Code of Ethics para sa mga nars na Ruso;
kaalaman sa Charter ng mga Nars ng Russia;
ang kahalagahan ng pagmamasid sa mga prinsipyo ng medikal na etika at deontology sa isang halimbawa mula sa pagsasanay.

5. Mga konklusyon, mga gawain para sa hinaharap, mga panukala

5.1 Konklusyon:

pagbubuod ng mga resulta ng trabaho para sa taon ng pag-uulat;
pagkilala sa mga problema at mga paraan upang malutas ang mga ito;
pagbubuod ng mga resulta at pagbubuo ng mga konklusyon batay sa ibinigay na datos.

5.2 Mga hamon para sa hinaharap:

pagpaplano ng mga aktibidad para sa karagdagang propesyonal na paglago at pagpapabuti.

5.3 Mga Alok:

sa batayan ng mga isinagawang analytical na pag-aaral, ang mga rekomendasyon ay inaalok upang mapabuti ang proseso ng paggawa.

6. Panitikan

6.1 Sariling publikasyon ng espesyalista:

listahan ng mga publikasyon o photocopy ng mga artikulo;
mga pamagat ng mga ulat, mga pagtatanghal, kung saan nagsalita ang espesyalista sa mga kumperensya, symposium at iba pang mga forum.

6.2 Literatura na ginamit sa pag-iipon ng ulat:

listahan ng mga paglalarawang bibliograpiko: mga opisyal na dokumento, aklat, peryodiko, disertasyon, abstract, pamantayan at elektronikong publikasyon.

7. Mga aplikasyon

Mga talahanayan, diagram, graph, photographic na dokumento, mga guhit.

Umaasa kami na pinagsama-sama sa paraang inilarawan ulat ng sertipikasyon ng nars ay magbibigay-daan sa iyo na sapat na makapasa sa isang mahalagang propesyonal na pagsusulit.