Malaking balon ng utak. Ano ang brain cisterns? Mga indikasyon para sa neurosonography

, arachnoidea mater cranialis (encephali). Isang manipis, vascular lamad na may kaugnayan sa matigas na shell sa pamamagitan lamang ng puwersa ng pag-igting sa ibabaw, at nakakabit sa malambot na shell gamit ang connective tissue strands. kanin. G.

Subarachnoid space

, spatium subarachnoideum. Matatagpuan sa pagitan ng arachnoid at malambot na lamad. Ito ay natagos ng connective tissue trabeculae at puno ng cerebrospinal fluid. kanin. G

Cerebrospinal fluid

, alak cerebrospinalis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang halaga ng protina at naglalaman ng mula 2 hanggang 6 na mga cell bawat 1 mm. Ito ay itinago ng choroid plexuses at pumapasok sa subarachnoid space sa pamamagitan ng mga butas sa dingding ng ikaapat na ventricle.

Mga subarachnoid cisterns

, cisternae subarachnoideae. Mga lokal na pagpapalawak ng subarachnoid space na naglalaman ng cerebrospinal fluid.

Cerebellomedullary (malaking) sisidlan

, cisterna cerebellomedullaris (magna). Matatagpuan sa pagitan ng cerebellum at medulla oblongata. Nakikipag-ugnayan ito sa ikaapat na ventricle sa pamamagitan ng median aperture at nagpapatuloy sa subarachnoid space ng spinal cord. kanin. B.

Cistern ng lateral fossa cerebri

, cisterna fossae lateralis cerebri. Tinutukoy sa lateral sulcus sa pagitan ng insula, parietal, frontal at temporal lobes. Naglalaman ng mga sanga ng gitnang cerebral at insular arteries. kanin. SA.

Interpeduncular cistern

, cisterna interpeduncularis. Matatagpuan sa likod ng chiasm cistern sa lateral side ng temporal lobe at cerebral peduncles. Naglalaman ito ng oculomotor nerve, basilar, superior cerebellar at posterior cerebral arteries. kanin. B.

Panakip tangke

, cisterna ambiens. Matatagpuan sa lateral side ng cerebral peduncle. Naglalaman ng posterior cerebral, superior cerebellar arteries, basal (Rosenthal) na ugat at trochlear nerve. kanin. E.

11.

Cerebellopontine cistern

, cisterna pontocerebellaris. Ito ay matatagpuan sa rehiyon ng anggulo ng cerebellopontine at nakikipag-ugnayan sa ikaapat na ventricle sa pamamagitan ng lateral aperture. kanin. D.

12.

Mga butil ng arachnoid

, granulationes arachnoidalis. Avascular, villous-shaped outgrowths ng arachnoid membrane, tumatagos sa sagittal sinus o diploic veins at sinasala ang cerebrospinal fluid mula sa subarachnoid space sa dugo. Ang masinsinang pagbuo ng mga istrukturang ito ay magsisimula pagkatapos ng 10 taon.

Ang mga balon ng utak ay mga lugar, ang puwang na matatagpuan sa pagitan ng mga istruktura ng utak. Sa pangkalahatan, ang utak ng tao ay isang organ ng central nervous system, na binubuo ng isang hindi kapani-paniwalang malaking bilang ng mga neuron na magkakaugnay.

Istruktura ng utak

Ang cranial cavity, na siyang "imbak" ng utak, ay pinoprotektahan din ang mga buto mula sa mga mekanikal na impluwensya na nagmumula sa labas. Dapat sabihin na ang utak ay natatakpan ng ilang mga lamad:

• sapot ng gagamba;
• Malambot;
• Solid.

Lahat sila ay responsable para sa ilang mga proseso. At ang kanilang pagsasaalang-alang ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.

Meninges ng utak at ang kanilang mga katangian

Kaya, ang dura mater ay isang siksik na cranial periosteum, na may partikular na malapit na koneksyon dito. Sa panloob na ibabaw nito ay may ilang mga proseso na tumagos sa mga siwang ng utak upang limitahan ang mga departamento. Ang isa sa pinakamalaki sa mga prosesong ito ay matatagpuan sa gitna ng dalawang hemisphere. Ito ay bumubuo ng isang uri ng karit. Ang posterior section nito ay konektado sa bahagi ng cerebellum, kaya nililimitahan ito mula sa occipital lobes.

Sa itaas na bahagi ng shell ay may isa pang maliit na proseso - ito ay matatagpuan malapit sa sella turcica, sa gayon ay bumubuo ng diaphragm. Nagbibigay ito ng pituitary gland na may mataas na antas ng proteksyon laban sa masyadong mataas na presyon mula sa masa ng utak. Sa ilang mga lugar mayroong mga espesyal na sinus - tinatawag silang sinuses. Ang venous blood ay dumadaloy sa kanila.

Arachnoid at malambot na mga shell

Ang arachnoid membrane ay matatagpuan sa loob ng dura mater. Ito ay medyo transparent at manipis, gayunpaman, sa kabila nito, ito ay lubos na matibay. Ang arachnoid membrane ay ganap na sumasakop sa medulla, na dumadaloy mula sa isang bahagi hanggang sa pangalawa. Ito ay pinaghihiwalay mula sa vascular space ng isang espesyal na subarachnoid space. Hindi ito walang laman - naglalaman ito ng cerebrospinal fluid.

Sa mga lugar kung saan ang shell ay matatagpuan sa itaas ng malalim na mga grooves, ang tinatawag na subarachnoid space ay mas malawak. Bilang resulta, nabuo ang mga tangke ng utak. At iyon ang dahilan kung bakit sa mga lugar na ito ang espasyo ay bumubuo ng isang puwang ng maliliit na ugat, habang ito ay nagpapaliit. At dahil pinag-uusapan natin ito, dapat nating tandaan ang isang bagay tungkol sa arachnoid membrane.

Ang mga tangke na nabuo dito ay may mga sumusunod na pangalan: cerebellocerebral at cistern ng intersection. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay matatagpuan sa pagitan ng cerebellum at ang lugar kung saan matatagpuan ang medulla oblongata, at ang pangalawa ay responsable para sa direktang paggana sa base ng utak. Sa pamamagitan ng paraan, ang cerebellomedullary ay tinatawag ding malaking balon ng utak.

At ang meninges ay ang connective tissue structures na sumasaklaw sa spinal cord. At ang pinakamahalagang bagay na dapat banggitin ay na walang mga tangke ay hindi gagana ang utak o ang nervous system. Ang cerebellum ay hindi makakatanggap ng lahat ng kinakailangang sangkap, at ito ay napakahalaga, dahil pinapakain nila ang utak.

Petsa ng post: 18.04.2012 09:35

Elena

Kumusta! Ang aming konklusyon: bahagyang pagpapalawak ng cistern magna. Ang ultratunog ay nagpakita: ang taas ng kanang bahagi ng ventricle ay 4 mm, kaliwa. lateral ventricle 4 mm, solusyon ng anterior horns 3 mm, solusyon ng antrum at posterior horns - normal, 3rd ventricle - 3 mm, 4th ventricle - normal, echogenicity ng cerebrospinal fluid - anechoic, echo. ventricular wall - ordinaryong, sisidlan. plexus ay hindi pinalawak, homogenous, 8 mm, subarchn. space kasama ang mga convexital na ibabaw ng frontal lobes ng utak - normal, lateral fissures 4 mm, hindi lumawak, cistern magna 7 mm, interhemispheric fissure normal, periventricular region: echogenicity - katamtaman, walang mga pagbabago sa istruktura, subcortical ganglia at visual tuberosities -norm. Gusto kong malaman: 1. Mayroon bang anumang mga posibleng kahihinatnan na maaaring makaapekto sa karagdagang pag-unlad ng bata (ang aking anak na babae ay 3 buwang gulang) 2. Anong paggamot at pangangalaga ang kailangan.

Petsa ng post: 18.04.2012 09:39

Elena

umaasa talaga ako sayo...

Petsa ng post: 20.04.2012 22:48

Papkina E.F.

Elena, ayon sa iyong ultrasound, ito ay halos normal. Ang paggamot ay inireseta lamang ng isang neurologist sa kaso ng mga abnormalidad sa neurological status ng bata.

Petsa ng post: 23.04.2012 13:40

Bisita

Ano at paano nagpapakita ang neurological status ng bata at sa anong edad? Salamat!

Petsa ng post: 23.04.2012 21:01

Papkina E.F.

Elena, upang masuri ang neurological status ng bata, ang isang nakaplanong konsultasyon sa isang neurologist ay kinakailangan sa ilang mga panahon ng kanyang buhay - sa 1, 3, 6, 9 na buwan at 1 taon. Sa kaso ng mga deviations, paggamot at pagsubaybay sa Ang ultrasound ng utak ay inireseta, at samakatuwid ang oras sa pagitan ng mga naka-iskedyul na pagsusuri ay maaaring lumiit. Samakatuwid, walang magrereseta ng paggamot para sa iyo sa Internet.

Petsa ng post: 02.07.2012 20:19

Bisita

Kamusta! Ang aking babae ay nagkaroon ng neurosonography noong siya ay 1 buwang gulang, ang lahat ay normal, ngayon siya ay 4 na buwan. at siya ay may mga pagbabago sa pagpapalawak ng 3 ventricle ng malaking cistern ng utak methemispheric fissure at subarachnodal space index ng anterior horns 32 mm gland-hemispheric index-0.3 depth ng anterior horn sa kanan 4 sa kaliwa 4 na katawan ng lateral ventricles sa kanan 3 sa kaliwa 3 posterior at inferior horns ay normal third ventricle 4.5 cisterna magna -8
interhemispheric fissure 4.4 subarachnoid space 4.7
echogenicity ng cerebrospinal fluid - ang enchoic choroid plexuses ay homogenous sa 1 buwan heterogenous echogenicity ng perventicular sections average ay nadagdagan sa 1 buwan na nagkakalat na mga pagbabago sa utak at walang mga focal na subcortical ganglia at optic tuberosity ng cerebellum at brainstem ay hindi binago IR anterior cerebral artery - 0.66 at ang aking anak na babae ay nagdusa din ng osteomyelitis na siya ay nagkaroon ng 9 na araw ng pagkasira ng buto, walang nana, walang pagkawala ng pandinig sa loob ng 2 buwan, ang audio screening ay hindi nagpapakita na ang bata ay nakakarinig, nagsagawa sila ng kurso ng paggamot mula sa isang neurologist, tila lumipas na, at ang kanyang malambot na palad ay patuloy na nagsusuka, tulungan at sabihin sa akin kung gaano mapanganib ang lahat ng ito at kung saan magsisimula ng paggamot, mangyaring salamat nang maaga

Petsa ng post: 02.07.2012 21:32

Petsa ng post: 10.07.2012 09:50

Elena Anatolyevna

Magandang hapon Ayon sa pinakabagong EEG, ang aking anak na babae ay may bahagyang dilatation ng 3rd ventricle. Nagkaroon ng kasaysayan ng banayad na concussion 2 taon na ang nakakaraan. Ang mga nakaraang EEG ay nagpakita ng kabayaran. Mula noong tagsibol, nagsimula akong sumakit ang ulo kapag gumagawa ng ingay, pagkatapos ng pisikal na ehersisyo. Sabihin sa akin kung ano ang maaaring maging sanhi ng paglaki ng 3rd ventricle. Inireseta ng doktor ang cinnarizine sa loob ng 3 linggo. Kailangan ba ang anumang karagdagang pagsusuri? Kami ay magpapasalamat para sa anumang payo!

Petsa ng post: 10.07.2012 14:52

Bisita

Walang impormasyon tungkol sa bata: edad, timbang, pag-uugali at sa absentia magkakaroon lamang ng tinatayang payo.

Petsa ng post: 12.07.2012 18:49

Olesya

Ang aking anak na lalaki ay 2.5 m, siya ay nagkakaroon ng cistern dilatation (9 mm) at isang napakaliit na fontanelle. Gaano ito kalubha?

Petsa ng post: 14.07.2012 13:09

Papkina E.F.

Olesya, ito ang pamantayan.

Petsa ng post: 10.08.2012 23:56

Sidrat

Magandang hapon Para sa isang 2-buwang gulang na anak na lalaki, ang neurosonography ay nagresulta sa sumusunod na konklusyon: hypoxic-ischemic na pagbabago; dilation ng cistern magna ng utak (12 mm). Kasabay nito, kami ay kasalukuyang ginagamot para sa jaundice sa ospital (pagkatapos ng 7 droppers ng glucose at Essentiale - bilirubin 31). Binanggit ng dumadating na manggagamot ang posibleng hydrocephalus. Sabihin mo sa akin, mangyaring, gaano kapanganib ang gayong tagapagpahiwatig ng isang malaking tangke? Sobrang nag-aalala

Petsa ng post: 13.08.2012 21:21

Papkina E.F.

Sidrate, ang normal na sukat ng tangke ay 10mm, kaya hindi mo ma-diagnose ang hydrocephalus batay sa indicator na ito lamang.

Petsa ng post: 14.08.2012 21:41

Sidrat

Nagkaroon kami ng konsultasyon sa isang neurologist, sinabi nila na ito ay intracranial pressure, nireseta nila ang Actovegin i.m. 10 araw, uminom ng gliserin at masahe. Dapat ba akong magmadali upang isagawa ang gayong paggamot o kumunsulta sa ibang doktor?

Ang Neurosonography (NSG) ay isang terminong ginamit sa pag-aaral ng utak ng isang bata: isang bagong panganak at isang sanggol hanggang sa magsara ang fontanel gamit ang ultrasound.

Ang neurosonography, o ultrasound ng utak ng bata, ay maaaring ireseta ng isang pediatrician sa maternity hospital o isang neurologist sa isang klinika ng mga bata sa unang buwan ng buhay bilang bahagi ng screening. Sa hinaharap, ayon sa mga indikasyon, ito ay isinasagawa sa ika-3 buwan, sa ika-6 na buwan at hanggang sa magsara ang fontanelle.

Bilang isang pamamaraan, ang neurosonography (ultrasound) ay isa sa pinakaligtas na pamamaraan ng pananaliksik, ngunit dapat itong isagawa nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor, dahil Ang mga ultrasonic wave ay maaaring magkaroon ng thermal effect sa tissue ng katawan.

Sa ngayon, walang negatibong kahihinatnan mula sa pamamaraan ng neurosonography ang natukoy sa mga bata. Ang pagsusuri mismo ay hindi tumatagal ng maraming oras at tumatagal ng hanggang 10 minuto, at ito ay ganap na walang sakit. Ang napapanahong neurosonography ay maaaring magligtas sa kalusugan at kung minsan maging ang buhay ng isang bata.

Mga indikasyon para sa neurosonography

Ang mga dahilan para sa pag-aatas ng ultrasound scan sa maternity hospital ay iba-iba. Ang mga pangunahing ay:

• pangsanggol na hypoxia;
• asphyxia ng mga bagong silang;
• mahirap na paggawa (pinabilis / matagal, sa paggamit ng mga obstetric aid);
• impeksyon sa intrauterine fetal;
• pinsala sa kapanganakan ng mga bagong silang;
• mga nakakahawang sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis;
• Rhesus conflict;
• C-section;
• pagsusuri ng mga napaaga na bagong silang;
• pagtuklas ng patolohiya ng pangsanggol sa ultrasound sa panahon ng pagbubuntis;
• mas mababa sa 7 puntos sa sukat ng Apgar sa silid ng paghahatid;
• retraction/protrusion ng fontanelle sa mga bagong silang;
• hinala ng chromosomal pathologies (ayon sa isang pag-aaral ng screening sa panahon ng pagbubuntis).

Ang pagsilang ng isang bata sa pamamagitan ng cesarean section, sa kabila ng pagkalat nito, ay medyo traumatiko para sa sanggol. Samakatuwid, ang mga bata na may ganoong kasaysayan ay kinakailangang sumailalim sa NSG para sa maagang pagsusuri ng posibleng patolohiya

Mga indikasyon para sa pagsusuri sa ultrasound sa loob ng isang buwan:

• hinala ng ICP;
• congenital Apert syndrome;
• na may epileptiform na aktibidad (NSH ay isang karagdagang paraan para sa pag-diagnose ng ulo);
• mga palatandaan ng strabismus at diagnosis ng cerebral palsy;
• hindi normal ang circumference ng ulo (mga sintomas ng hydrocephalus/dropsy);
• hyperactivity syndrome;
• mga pinsala sa ulo ng bata;
• pagkaantala sa pag-unlad ng mga kasanayan sa psychomotor ng sanggol;
• sepsis;
• tserebral ischemia;
• mga nakakahawang sakit (meningitis, encephalitis, atbp.);
• rickety na hugis ng katawan at ulo;
• Mga karamdaman sa CNS dahil sa isang impeksyon sa viral;
• hinala ng neoplasms (cyst, tumor);
• mga abnormalidad sa pag-unlad ng genetic;
• pagsubaybay sa kalagayan ng mga sanggol na wala sa panahon, atbp.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing sanhi, na mga malubhang kondisyon ng pathological, ang NSG ay inireseta kapag ang lagnat ng isang bata ay tumatagal ng higit sa isang buwan at walang malinaw na dahilan.

Paghahanda at paraan ng pagsasagawa ng pag-aaral

Ang neurosonography ay hindi nangangailangan ng paunang paghahanda. Ang sanggol ay hindi dapat magutom o nauuhaw. Kung ang sanggol ay nakatulog, hindi na kailangang gisingin siya; ito ay malugod na tinatanggap: mas madaling matiyak na ang ulo ay nananatiling tahimik. Ang mga resulta ng neurosonography ay ibinibigay 1-2 minuto pagkatapos makumpleto ang ultrasound.

Maaari kang magdala ng gatas ng sanggol at lampin para ilagay ang iyong bagong silang na sanggol sa sopa. Bago ang pamamaraan ng NSG, hindi na kailangang mag-aplay ng mga cream o ointment sa lugar ng fontanel, kahit na may mga indikasyon para dito. Pinalala nito ang pakikipag-ugnayan ng sensor sa balat at negatibong nakakaapekto sa visualization ng organ na pinag-aaralan.

Ang pamamaraan ay hindi naiiba sa anumang ultrasound. Ang isang bagong panganak o sanggol ay inilalagay sa isang sopa, ang lugar kung saan ang balat ay nakikipag-ugnay sa sensor ay lubricated na may isang espesyal na sangkap ng gel, pagkatapos nito ang doktor ay nagsasagawa ng neurosonorgraphy.

Ang pag-access sa mga istruktura ng utak na may ultrasound ay posible sa pamamagitan ng malaking fontanelle, manipis na buto ng templo, antero- at posterolateral fontanelles, pati na rin ang foramen magnum. Sa isang batang ipinanganak sa termino, ang maliit na lateral fontanelles ay sarado, ngunit ang buto ay manipis at natatagusan sa ultrasound. Ang interpretasyon ng data ng neurosonography ay isinasagawa ng isang kwalipikadong manggagamot.

Normal na resulta at interpretasyon ng NSG

Ang interpretasyon ng mga resulta ng diagnostic ay binubuo ng paglalarawan ng ilang mga istruktura, ang kanilang simetrya at echogenicity ng mga tisyu. Karaniwan, sa isang bata sa anumang edad, ang mga istruktura ng utak ay dapat na simetriko, homogenous, at may naaangkop na echogenicity. Sa transcript ng neurosonography, inilarawan ng doktor:

• symmetry ng mga istruktura ng utak - simetriko/asymmetrical;
• visualization ng mga grooves at convolutions (dapat na malinaw na nakikita);
• kondisyon, hugis at lokasyon ng mga istruktura ng cerebellar (tentoryo);
• kondisyon ng medullary falx (manipis na hyperechoic na guhit);
• presensya / kawalan ng likido sa interhemispheric fissure (dapat wala ang likido);
• homogeneity/heterogeneity at symmetry/asymmetry ng ventricles;
• kondisyon ng cerebellar tentorium (tolda);
• kawalan / pagkakaroon ng mga pormasyon (cyst, tumor, anomalya sa pag-unlad, pagbabago sa istraktura ng bagay sa utak, hematoma, likido, atbp.);
• ang estado ng mga vascular bundle (karaniwan ay hyperechoic ang mga ito).

Talahanayan na may mga pamantayan para sa mga tagapagpahiwatig ng neurosonography mula 0 hanggang 3 buwan:

Mga pagpipilian	Mga pamantayan para sa mga bagong silang	Mga pamantayan sa 3 buwan
Lateral ventricles ng utak	Mga sungay sa harap - 2-4 mm. Mga sungay ng occipital - 10-15 mm. Katawan - hanggang sa 4 mm.	Mga anterior na sungay - hanggang sa 4 mm. Mga sungay ng occipital - hanggang sa 15 mm. Katawan - 2-4 mm.
III ventricle	3-5 mm.	Hanggang 5 mm.
IV ventricle	Hanggang 4 mm.	Hanggang 4 mm.
Interhemispheric fissure	3-4 mm.	3-4 mm.
Malaking tangke	Hanggang 10 mm.	Hanggang 6 mm.
Subarachnoid space	Hanggang 3 mm.	Hanggang 3 mm.

Ang mga istruktura ay hindi dapat maglaman ng mga inklusyon (cyst, tumor, fluid), ischemic foci, hematomas, mga anomalya sa pag-unlad, atbp. Ang transcript ay naglalaman din ng mga sukat ng inilarawan na mga istruktura ng utak. Sa edad na 3 buwan, mas binibigyang pansin ng doktor ang paglalarawan sa mga indicator na iyon na karaniwang dapat magbago.

Natuklasan ang mga patolohiya gamit ang neurosonography

Batay sa mga resulta ng neurosonography, maaaring makilala ng isang espesyalista ang posibleng mga karamdaman sa pag-unlad ng sanggol, pati na rin ang mga proseso ng pathological: neoplasms, hematomas, cysts:

1. Choroid plexus cyst (hindi nangangailangan ng interbensyon, asymptomatic), kadalasan mayroong ilan sa kanila. Ito ay mga maliliit na pagbuo ng bula na naglalaman ng likido - alak. Nalulusaw sa sarili.
2. Mga subependymal cyst. Mga pormasyon na ang nilalaman ay likido. Nangyayari ang mga ito bilang resulta ng pagdurugo at maaaring mangyari bago at pagkatapos manganak. Ang ganitong mga cyst ay nangangailangan ng pagmamasid at, posibleng, paggamot, dahil maaari silang tumaas sa laki (dahil sa hindi pag-alis ng mga sanhi na naging sanhi ng mga ito, na maaaring pagdurugo o ischemia).
3. Arachnoid cyst (arachnoid membrane). Nangangailangan sila ng paggamot, pagmamasid ng isang neurologist at kontrol. Matatagpuan ang mga ito kahit saan sa arachnoid membrane, maaaring lumaki, at mga cavity na naglalaman ng likido. Hindi nangyayari ang self-resorption.
4. Ang hydrocephalus/dropsy ng utak ay isang sugat na nagreresulta sa pagdilat ng ventricles ng utak, bilang resulta kung saan ang likido ay naipon sa mga ito. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng paggamot, pagmamasid, at kontrol ng NSG sa panahon ng sakit.
5. Ang mga ischemic lesion ay nangangailangan din ng mandatory therapy at dynamic control studies gamit ang NSG.
6. Mga hematoma ng tisyu ng utak, pagdurugo sa ventricular space. Nasuri sa mga sanggol na wala sa panahon. Sa mga full-term na sanggol, ito ay isang nakababahala na sintomas at nangangailangan ng kinakailangang paggamot, pagsubaybay at pagmamasid.
7. Ang hypertension syndrome ay, sa katunayan, isang pagtaas sa intracranial pressure. Ito ay isang nakababahala na tanda ng isang makabuluhang pagbabago sa posisyon ng anumang hemisphere, kapwa sa mga sanggol na wala pa sa panahon at buong panahon. Nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga dayuhang pormasyon - mga cyst, tumor, hematomas. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang sindrom na ito ay nauugnay sa labis na dami ng naipon na likido (CSF) sa espasyo ng utak.

Kung ang anumang patolohiya ay napansin ng ultrasound, dapat kang makipag-ugnay sa mga espesyal na sentro. Makakatulong ito sa iyong makakuha ng kwalipikadong payo, gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng tamang regimen sa paggamot para sa iyong anak.