Затылочная кость, os occipitale , образует заднюю и нижнюю стенки черепной коробки, участвуя одновременно и в своде черепа, и в его основании. Соответственно этому она (будучи смешанной костью) окостеневает и как покровная кость на почве соединительной ткани (чешуя затылочной кости), а также на почве хряща (остальная часть кости). У человека она является результатом слияния нескольких костей, существующих самостоятельно у некоторых животных. Поэтому она состоит из отдельно закладывающихся 4 частей, срастающихся в единую кость лишь в возрасте 3-6 лет. Эти части, замыкающие большое отверстие затылочной кости, foramen magnum (место перехода спинного мозга в продолговатый из позвоночного канала в полость черепа), следующие: спереди - основная часть, pars basilaris (у животных - os basilare), по сторонам - боковые части, partes latrales (у животных - ossa lateralia), и сзади - затылочная чешуя, squama occipitalis (у животных - os superius). Верхняя часть чешуи, вклинивающаяся между теменными костями, окостеневает отдельно и часто остается на всю жизнь отделенной поперечным швом, что также является отражением существования у некоторых животных самостоятельной межтеменной кости, os interparietal, как и называют ее у человека.
Чешуя затылочной кости, squama occipitalis , как покровная кость имеет вид пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Наружный рельеф ее обусловлен прикреплением мышц и связок. Так, в центре наружной поверхности находится наружный затылочный бугор, protuberdntia occipitalis externa (место появления ядра окостенения). От бугра латерально идет на каждой стороне по изогнутой линии - верхняя вы иная линия, tinea nuchae superior . Немного выше встречается менее заметная - linea nuchae suprema (наивысшая). От затылочного бугра вниз до заднего края затылочного отверстия идет по средней линии наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa . От середины гребня в стороны идут нижние вы иные линии, lineae nuchae inferiores . Рельеф внутренней поверхности обусловлен формой мозга и прикреплением его оболочек, вследствие чего эта поверхность разделяется посредством двух перекрещивающихся под прямым углом гребней на четыре ямки; оба эти гребня вместе образуют крестообразное возвышение, emineniia cruciformis , а на месте их перекреста - внутренний затылочный бугор, protuberdntia occipitalis interna . Нижняя половина продольного гребня более острая и носит название crista occipitalis interna, верхняя же и обе половины (чаще правая) поперечного снабжены хорошо выраженными бороздками: сагиттальной, sulcus sinus sagittdlis superioris, и поперечной, sulcus sinus transversi (следы прилегания одноименных венозных пазух).
Каждая из боковых частей , partes laterales , участвует в соединении черепа с позвоночником, поэтому на своей нижней поверхности несет затылочный мыщелок, condylus occipitalis - место сочленения с атлантом. Приблизительно около середины condylus occipitalis сквозь кость проходит канал подъязычного нерва, candlis (nervi) hypoglossi .
На верхней поверхности pars lateralis находится sulcus sinus sigmoidei (след соименной венозной пазухи).
Основная часть , pars basilaris , к 18 годам срастается с клиновидной костью, образуя единую кость в центре основания черепа os basilare . На верхней поверхности этой кости проходит слившийся из двух частей скат, clivus, на котором лежит продолговатый мозг. На нижней поверхности, входящей в состав верхней стенки глотки, выступает глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum , к которому прикрепляется фиброзная оболочка глотки.
Клиновидная кость
Клиновидная кость, os sphenoidale , непарная, напоминает летящее насекомое, чем и обусловлено название ее частей (крылья, крыловидные отростки). Поэтому термин "клиновидная" неудачен и возник, по-видимому, по ошибке * . Ее называют также основной, так как она находится в центре основания черепа.
* (В рукописи Галена эта кость называлась сфекоидальной (похожей на осу), но переписчик ее, как предполагают, ошибся и написал сфеноидальная (клиновидная). )
Клиновидная кость является продуктом слияния нескольких костей, самостоятельно существующих у животных, поэтому она развивается как смешанная кость из нескольких парных и непарных очагов окостенения, сливающихся к моменту рождения в 3 части, которые в свою очередь к концу первого года жизни срастаются в единую кость. В ней различают следующие части: 1) тело, corpus (у животных - непарные basisphenoid и presphenoid); 2) большие крылья, alae majores (у животных - парный alisphenoid); 3) малые крылья, alae minores (у животных - парный orbitosphenoid), и 4) крыловидные отростки, processus pterygofdei (его медиальная пластинка - бывший парный pterygoid, развивается на основе соединительной ткани, в то время как все остальные части кости возникают на почве хряща).
Тело , corpus , на своей верхней поверхности имеет по средней линии углубление - турецкое седло, sella turcica , на дне которого лежит ямка для придатка мозга, fossa hypophysidlis. Спереди от нее находится возвышение, tuberculum sellae, по которому поперечно проходит sulcus chiasmatis для перекреста (chiasma *) зрительных нервов; по концам sulcus chiasmatis видны зрительные каналы, candles optici , через которые из полости глазниц в полость черепа проходят зрительные нервы. Сзади турецкое седло ограничивается костной пластинкой, спинкой турецкого седла, dorsum sellae . На боковой поверхности тела проходит изогнутая сонная борозда, sulcus caroticus , след внутренней сонной артерии.
* (Правильное произношение - chiasma, chiasmatis. )
На передней поверхности тела, входящей в состав задней стенки носовой полости, виден гребень, crista sphenoiddlis, внизу входящий между крыльями сошника. Crista sphenoidalis соединяется спереди с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По сторонам от гребешка видны неправильной формы отверстия, aperturae sinus sphenoiddlis, ведущие в воздухоносную пазуху, sinus sphenoiddlis, которая помещается в теле клиновидной кости и разделяется перегородкой, septum sinuum sphenoiddlium, на две половины. Посредством этих отверстий пазуха сообщается с носовой полостью.
У новорожденного пазуха очень незначительной величины и только около 7-го года жизни начинает быстро расти.
Малые крылья , alae minores , представляют собой две плоские треугольной формы пластинки, которые двумя корнями отходят вперед и латерально от передневерхнего края тела клиновидной кости; между корнями малых крыльев находятся упомянутые зрительные каналы, canales optici. Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, fissura orbitdlis superior , ведущая из полости черепа в полость глазницы.
Большие крылья , alae majores , отходят от боковых поверхностей тела латерально и вверх. Близ тела, кзади от fissura orbitalis superior имеется круглое отверстие, foramen rotundum , ведущее кпереди в крылонёбную ямку, обусловленное прохождением второй ветви тройничного нерва, n. trigemini. Кзади большое крыло в виде острого угла вдается между чешуей и пирамидой височной кости. Близ него имеется остистое отверстие, foramen spinosum , через которое проходит a. meningea media. Кпереди от него видно значительно большее овальное отверстие, foramen ovale , через которое проходит третья ветвь n. trigemini.
Большие крылья имеют четыре поверхности: мозговую, fades cerebrdlis , глазничную, fdcies orbitdlis , височную, fades temporalis , и верхнечелюстную, fdcies maxilldris . Названия поверхностей указывают области черепа, куда они обращены. Последние две поверхности отделены гребнем, crista infratempordlis.
Крыловидные отростки , processus pterygoidei , отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости вертикально вниз. Основание их пронизано сагиттально идущим каналом, candlis pterygoideus, - место прохождения соименных нерва и сосудов. Передним отверстием канал открывается в крылонёбную ямку.
Каждый отросток состоит из двух пластинок - lamina medidlis и lamina lateralis, между которыми сзади образуется яма, fossa pterygoidea.
Медиальная пластинка внизу загибается крючком, hamulus pterygoideus, через который перекидывается сухожилие начинающегося на этой пластинке m. tensor veli palatini (одна из мышц мягкого нёба).
Височная кость
Височная кость, os tempordle , парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и равновесия. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей: 1) чешуйчатая часть, pars squamosa (у животных - os squamosum); 2) барабанная часть, pars tympanica (у животных - tympanicum), и 3) каменистая часть, pars petrosa (у животных - petrosum).
В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов, и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней - fissura petrosquamosa; в глубине челюстной ямки - fissura tympanosquamosa, которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympdnica (через нее выходит нерв chorda tympani).
Чешуйчатая часть , pars squamosa , участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa, в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.
На мозговой поверхности ее, fdcies cerebrdlis , заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitdtae , и восходящая кверху бороздка от a. meningea media. Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки и поэтому называется fdcies temporalis. От нее отходит скуловой отросток, processus zygomdticus , который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa, mandibularis. На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articuldre , препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.
Барабанная часть , pars tympanica , височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой.
Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus , представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, porus acusticus externus, и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.
У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (anulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости.
Важной частью височной кости является каменистая часть , pars petrosa , названная так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости одновременно и участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и равновесия, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.
Пирамида имеет три поверхности ; переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямы; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямы; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов. На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigemini, от узла тройничного нерва (n. trigeminus). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки, медиальная - sulcus n. petrosi majoris, и латеральная - sulcus n. petrosi minoris. Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus candlis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus candlis n. petrosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, eminentia arcudta , образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала. Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani.
Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus , которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus , где проходят лицевой и слуховой нервы, а также внутренние слуховые артерия и вены.
От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus , служащий местом прикрепления мышц "анатомического букета" (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibular. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком второй висцеральной дуги, подъязычной (гиоидной).
Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum , через которое выходит n. facialis и входит одна из артерий. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная яма, fossa juguldris. Кпереди от fossa jugularis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum.
Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, canalis musculotubdrius , ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis m. tensoris tympani, вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicanalis tubae auditivae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость.
По верхней грани пирамиды, разделяющей переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superidris, - след одноименной венозной пазухи.
Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с основной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью sulcus sinus petrosi inferioris - след нижней каменистой венозной пазухи.
Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus . К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением. На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisdra mastoidea , - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis, - след одноименной артерии.
На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.
Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки или клетки, cellulae mastoideae, которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum. На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei, где лежит одноименная венозная пазуха.
Каналы височной кости . Самым крупным каналом является canalis caroticus , через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием, foramen caroticum externum, на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием, foramen caroticum internum, у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius. Канал лицевого нерва (рис. 27), canalis facialis , начинается в глубине porus acusticus internus, откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis, а затем идет вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости.
Теменная кость
Теменная кость, os parietale , парная, образует среднюю часть свода черепа. У человека она достигает наибольшего в сравнении со всеми животными развития в связи с наивысшим развитием у него мозга. Она представляет типичную покровную кость, выполняющую преимущественно функцию защиты. Поэтому она имеет сравнительно простое строение в виде четырехугольной пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Четыре края ее служат для соединения с соседними костями, а именно: передний - с лобной, margo frontalis , задний - с затылочной, margo occipitalis , верхний - с соименной костью другой стороны, margo sagittalis , и нижний - с чешуей височной кости, margo squamosus . Первые три края зазубрены, а последний приспособлен для образования чешуйчатого шва. Из четырех углов передневерхний соединяется с лобной костью, angulus frontalis , передненижний с клиновидной костью, angulus sphenoidalis , задне-верхний с затылочной костью, angulus occipitalis , и задненижний с основанием сосцевидного отростка височной кости, angulus mastofdeus . Рельеф наружной выпуклой поверхности обусловлен прикреплением мышц и фасций. В центре ее выступает теменной бугор, tuber parietale (место начала окостенения). Ниже его идут изогнутые височные линии - lineae tempordles (superior et inferior) - для височной фасции и мышцы. Вблизи верхнего края встречается отверстие, foramen parietale (для артерии и венозного выпускника). Рельеф внутренней вогнутой поверхности, fdcies interna, обусловлен прилеганием мозга и особенно твердой мозговой оболочки; места прикрепления последней к кости имеют вид проходящей вдоль верхнего края сагиттальной борозды, sulcus sinus sagittalis superioris (след венозного синуса, sinus sagittalis superior), а также в области angulus mastoideus поперечной борозды, sulcus sinus sigmoidei (след одноименной венозной пазухи). Сосуды этой оболочки как бы отпечатались в виде ветвящихся почти на всей внутренней поверхности бороздок. По сторонам sulcus sinus sagittalis superioris видны следы так называемых пахионовых грануляций, foveolae granuldres (см. мозговые оболочки).
Лобная кость
Лобная кость, os frontale , непарная, участвует в образовании свода черепа и относится к покровным костям его, развиваясь на почве соединительной ткани. Кроме того, она связана с органами чувств (обоняния и зрения). Соответственно этой двойной функции она состоит из двух отделов: вертикального - чешуи, squama frontalis , и горизонтального. Последний соответственно отношению к органам зрения и обоняния разделяется на парную глазничную часть, pars orbitalis , и непарную носовую, pars nasalis . В итоге в лобной кости различают 4 части:
1. Чешуя , squama frontalis , как всякая покровная кость, имеет вид пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Она окостеневает из двух пунктов окостенения, заметных даже у взрослого на наружной поверхности, fades externa , в виде двух лобных бугров, tubera frontdlia . Эти бугры выражены только у человека в связи с развитием мозга. Они отсутствуют не только у человекообразных обезьян, но даже у вымерших форм человека. Нижний край чешуи носит название надглазничного, mdrgo supraorbitalis. Приблизительно на границе между внутренней и средней третью этого края имеется надглазничная вырезка, incisura supraorbitalis (превращается иногда в foramen supraorbital), место прохождения одноименных артерий и нерва. Тотчас выше надглазничного края заметны сильно варьирующие по величине и протяжению возвышения - надбровные дуги, arcus superciliares , которые медиально по средней линии переходят в более или менее выстоящую площадку, glabella (надпереносье). Она является опорным пунктом при сравнении черепов современного человека с ископаемым. Наружный конец надглазничного края вытягивается в скуловой отросток, processus zygomatics , соединяющийся со скуловой костью. От этого отростка идет кверху ясно заметная височная линия, llnea temporalis , которая ограничивает височную поверхность чешуи, facies temporalis. На внутренней поверхности, facies interna , по средней линии идет от заднего края бороздка, sulcus sinus sagittdlis superioris, которая внизу переходит в лобный гребешок, crista frontalis . Эти образования - прикрепление твердой мозговой оболочки. Близ средней линии заметны ямки пахионовых грануляций (выростов паутинной оболочки мозга).
2 и 3. Глазничные части , partes orbitaies , представляют две горизонтально расположенные пластинки, которые своей нижней вогнутой поверхностью обращены в глазницу, верхней - в полость черепа, а задним краем соединяются с клиновидной костью. На верхней мозговой поверхности имеются следы мозга - impressiones digitatae. Нижняя поверхность, facies orbitdlis , образует верхнюю стенку глазницы и несет на себе следы прилегания вспомогательных приспособлений глаза; у скулового отростка - яму слезной железы, fossa gldndulae lacrimdlis , около incisura supraorbitalis - fovea trochledris и небольшой шип, spina trochledris, где прикрепляется хрящевой блок (trochlea) для сухожилия одной из мышц глаза. Обе глазничные части отделены друг от друга вырезкой, incisura ethmoiddlis, заполняемой на целом черепе решетчатой костью.
4. Носовая часть , pars nasalis , занимает переднюю часть решетчатой вырезки по средней линии; здесь заметен гребешок, который оканчивается острым отростком - spina nasalis, принимающим участие в образовании носовой перегородки. По сторонам гребешка находятся ямки, которые служат верхней стенкой для ячеек решетчатой кости; кпереди от них имеется отверстие, ведущее в лобную пазуху, sinus frontalis , - полость, которая располагается в толще кости позади надбровных дуг и величина которой сильно варьирует. Лобная пазуха, содержащая воздух, разделена обыкновенно перегородкой, septum sinuum frontdlium. В части случаев встречаются дополнительные лобные пазухи позади или между основными (Jovanovic, 1961). Лобная кость является наиболее характерной из всех костей черепа для человека. У древнейших гоминид (как и человекообразных обезьян) она была резко наклонена назад, образуя покатый, "убегающий назад" лоб. За глазничным сужением она резко делилась на чешую и глазничные части. По краю глазниц от одного скулового отростка до другого пролегал сплошной толстый валик. У современного человека валик резко уменьшился, так что от него остались только надбровные дуги. Соответственно развитию мозга чешуя выпрямилась и заняла вертикальное положение, одновременно развились лобные бугры, вследствие чего лоб из покатого стал выпуклым, придав черепу характерный вид.
Решетчатая кость
Решетчатая кость, os ethmoidale , непарная, обычно описывается среди костей мозгового черепа, хотя большей своей частью она участвует в образовании лицевого черепа. Располагаясь центрально между костями лица, она соприкасается с большинством из них, участвуя в образовании полости носа и глазниц, и на целом черепе закрыта ими. Она развивается в связи с носовой капсулой, на почве хряща, построена из тонких костных пластинок, окружающих воздухоносные полости (рис. 28). Костные пластинки решетчатой кости расположены в виде буквы "Т", у которой вертикальную черту составляет перпендикулярная пластинка , lamina perpendicularis , а горизонтальную - решетчатая пластинка , lamina cribrosa . От последней по сторонам lamina perpendicularis свисают решетчатые лабиринты , labyrfnthi ethmoidales . В итоге в решетчатой кости можно выделить 4 части:
1. Lamina cribrosa - прямоугольная пластинка, выполняющая incisura ethmoidalis лобной кости. Она пронизана, как решето, мелкими отверстиями (отсюда и ее название), через которые проходят веточки обонятельного нерва (около 30). По ее средней линии возвышается петушиный гребень, crista gdlli (место прикрепления твердой мозговой оболочки).
2. Lamina perpendicularis является частью носовой перегородки.
3 и 4. Labyrfnthi ethmoidales представляют парный комплекс костных воздухоносных ячеек, cellulae ethmoidales, прикрытых снаружи тонкой глазничной пластинкой, lamina orbitdlis, образующей медиальную стенку глазницы (рис. 29). Верхним краем глазничная пластинка соединяется с глазничной частью лобной кости, кпереди - со слезной косточкой, сзади - с клиновидной и глазничным отростком нёбной, снизу - с верхней челюстью; все эти кости прикрывают краевые cellulae ethmoidales. На медиальной стороне лабиринтов располагаются две носовые раковины - conchae nasdles superior et media , хотя бывает иногда и третья - concha nasalis suprema.
Раковины представляют изогнутые костные пластинки, благодаря чему поверхность слизистой оболочки носа, покрывающей их, увеличивается.
(os sphenoidale) , непарная, воздухоносная, расположена в середине основания черепа (рис. 1, 2). Она соединяется со многими костями черепа и принимает участие в образовании ряда костных полостей, ямок и частично — в образовании свода черепа. В кости выделяют 4 части: тело и 3 пары отростков, из которых 2 пары направлены латерально и носят название малых и больших крыльев. Третья пара отростков (крыловидные) обращена книзу.
Тело (corpus) составляет среднюю часть кости и содержит клиновидную пазуху (sinus sphenoidalis) , которая разделяется перегородкой на 2 половины. Задняя поверхность тела срастается с базилярной частью затылочной кости у детей посредством хряща, у взрослых — при помощи костной ткани.
Передняя поверхность тела обращена к носовой полости, примыкает к задним ячейкам решётчатой кости, замыкая их сзади клиновидными раковинами (conchae sphenoidales) . По средней линии передней поверхности проходит клиновидный гребень (crista sphenoidalis) по обе стороны от которого находятся апертуры клиновидной пазухи (aperturae sinus sphenoidalis) . Посредством их пазуха сообщается с полостью носа. К клиновидному гребню спереди прилежит перпендикулярная пластинка решётчатой кости. Книзу клиновидный гребень переходит в клиновидный клюв (rostrum sphenoidale) .
Рис. 1.
а — топография клиновидной кости;
б — вид спереди: 1 — тело клиновидной кости; 2 — клиновидная раковина; 3 — малое крыло; 4 — верхняя глазничная щель; 5 — височная поверхность большого крыла; 6 — ость клиновидной кости; 7 — верхнечелюстная поверхность; 8 — клиновидный гребень; 9— крыловидный канал; 10— круглое отверстие; 11 — подвисочный гребень; 12 — глазничная поверхность большого крыла; 13 — апертура клиновидной пазухи;
в — вид сзади: 1 — спинка турецкого седла; 2 — гипофизарная ямка; 3 — передний наклоненный отросток; 4 — верхняя глазничная щель; 5 — большое крыло клиновидной кости; 6 — крыловидный канал; 7 — ость клиновидной кости; 8 — ладьевидная ямка; 9 — латеральная пластинка крыловидного отростка; 10 —крыловидная ямка; 11 — крыловидная вырезка; 12 — борозда крыловидного крючка; 13 — влагалищный отросток; 14 — крыловидный крючок; 15 — крыловидный отросток; 16 - сонная борозда: 17 — борозда слуховой трубы; 18 — клиновидный язычок; 19 — круглое отверстие; 20 — мозговая поверхность большого крыла; 21 — теменной край большого крыла; 22 — малое крыло; 23 — зрительный канал; 24 — задняя поверхность тела клиновидной кости;
г — вид снизу: 1 — клиновидный клюв; 2 — сошник; 3 — крыловидная ямка; 4 — латеральная пластинка крыловидного отростка; 5 — овальное отверстие; 6 — остистое отверстие; 7 — медиальная пластинка крыловидного отростка; 8 — крыло сошника; 9 — тело клиновидной кости; 10 — ладьевидная ямка; 11 — борозда слуховой трубы; 12 — ость клиновидной кости; 13 — подвисочная поверхность большого крыла; 14 — подвисочный гребень; 15 — височная поверхность большого крыла; 16 — малое крыло; 17 — клиновидные раковины
Рис. 2. Клиновидная кость и затылочная кости, вид сзади, справа и сверху: 1 — ость клиновидной кости; 2 — остистое отверстие; 3 — овальное отверстие; 4 — большое крыло клиновидной кости; 5 — малое крыло; 6 — передний наклоненный отросток; 7 — зрительный канал; 8 — предперекрестная борозда; 9 — верхняя глазничная щель; 10 — круглое отверстие; 11 — бугорок седла; 12 — сонная борозда; 13 — гипофизарная ямка; 14 — задний наклоненный отросток; 15 — спинка седла; 16 — скат; 17 — большое отверстие; 18 — затылочная чешуя; 19 — латеральная часть затылочной кости
На латеральной поверхности тела с каждой стороны имеется сонная борозда (sulcus caroticus) , к которой прилежит внутренняя сонная артерия. Сзади и латерально край борозды образует выступ — клиновидный язычок (lingula sphenoidalis) .
Верхняя поверхность тела, обращенная в полость черепа, образует так называемое турецкое седло (sella turcica) (см. рис. 2). На его дне находится гипофизарная ямка (fossa hypophysial) , в которой помещается гипофиз. Спереди и сзади ямка ограничена выступами, передний из которых представлен бугорком седла (tuberculum sellae) , а задний — высоким гребнем, называемым спинкой седла (dorsum sellae) . Углы спинки турецкого седла вытянуты вниз и назад в виде задних наклоненных отростков (processus clinoidei posteriors) . С каждой стороны от бугорка седла находится средний наклоненный отросток (processus clinoideus medius) .
Впереди бугорка седла, на клиновидном возвышении (jugum sphenoidalis) находится поперечно идущая неглубокая предперекрестная борозда (sulcus prehiasmatis), позади которой располагается перекрест зрительных нервов.
Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин
Клиновидная кость (os sphenoidale) непарная, находится в центре основания черепа, имеет четыре части (рис. 46).
Тело (corpus) занимает центральное положение. На верхней поверхности тела спереди назад располагаются следующие образования: борозда перекреста зрительного нерва (sulcus chiasmatis), бугорок седла (tuberculum sellae), турецкое седло (sellaV turcica). В его центре имеется ямка местоположения гипофиза (fossa hypophysialis). За ямкой гипофиза находится спинка турецкого седла (dorsum sellae), имеющая форму пластинки, на верхнем крае которой расположены направленные вперед два наклоненных задних отростка (processus clinoidei posteriores). По бокам тела кости и турецкого седла имеется отпечаток от давления внутренней сонной артерии (sulcus caroticus).
Передняя поверхность тела клиновидной кости обращена в полость носа. По ее средней линии проходит клиновидный гребень (crista sphenoidal), соединяющийся с сошником. Справа и слева от гребня имеются отверстия клиновидной пазухи (aperturae sinus sphenoidalis), открывающиеся в парные воздухоносные пазухи (sinus sphenoidales).
Большое крыло (ala major) парное, отходит от тела кости латерально. Имеет мозговую поверхность, обращенную вверх, глазничную - вперед, нижневисочную, просматривающуюся снаружи, и верхнечелюстную, обращенную вниз. В основании большого крыла есть круглое отверстие (for. rotundum); кзади от него располагается овальное отверстие (for. ovale) и затем меньшего диаметра остистое (for. spinosum).
Малое крыло (ala minor) парное. Каждое в виде треугольной пластины начинается от боковых поверхностей тела. Ближе к средней линии от заднего края малого крыла отходит передний наклоненный отросток (processus clinoideus anterior), обращенный кзади. В основании малого крыла находится зрительный канал (canalis opticus), в котором проходят зрительный нерв и глазничная артерия. Между крыльями располагается верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior).
Крыловидный отросток (processus pterygoideus) парный, начинается от нижней поверхности основания большого крыла. У начала отростка проходит спереди назад крыловидный канал, соединяющий рваное отверстие (for. lacerum) с крылонебной ямкой. Каждый отросток имеет латеральную и медиальную пластинки (lamina lateralis et medialis). Последняя внизу загибается в виде крыловидного крючка (hamulus pterygoideus); через него перекидывается сухожилие мышцы, напрягающей мягкое небо.
Окостенение . На 8-неделе эмбрионального развития в хрящевых зачатках больших крыльев возникают костные точки, которые разрастаются в наружные пластинки крыловидных отростков. Одновременно в соединительнотканных медиальных пластинках закладываются точки окостенения. На 9-10-й неделе появляются костные зачатки и в малых крыльях. В теле закладываются три пары костных точек, из которых на 12-й неделе внутриутробного развития две задние соединяются в одну. Костные точки располагаются впереди и позади турецкого седла, срастаются на 10-13-м году.
Пазуха клиновидной кости у новорожденного представлена выпячиванием слизистой оболочки носовой полости глубиной 2-3 мм, направленным вниз и назад. В возрасте 4 лет выпячивание слизистой оболочки проникает в резорбированную полость хрящевого тела клиновидной кости, в 8-10 лет - в тело клиновидной кости до ее середины, а к 12-15 годам разрастается до места сращения тела клиновидной и затылочной костей (рис. 47).
Аномалии . Между передней и задней частями тела кости может быть отверстие (остаток канала, сообщающего полость черепа с глоткой). Подобная аномалия возникает в результате несращения передней и задней частей тела кости. У животных между передней и задней частями тела кости длительное время сохраняется хрящевая прослойка.
Клиновидная кость – это крупный костный элемент черепа, образованный за счет слияния нескольких костей. Сочленения образуют центральный отдел основания черепа: боковые стенки, часть мозгового и лицевого отделов.
В строении скелета есть еще несколько костей с таким названием –триклиновидные кости стопы. Входят в костную структуру среднего отдела стопы.
Черепная кость
Анатомия здесь сложная, включает тело и три парных элемента: большое крыло, малое крыло, крыловидный отросток.
Тело клиновидной кости кубической формы, с пазухой внутри. Строение определяют шесть функциональных поверхностей: верхняя, задняя, передняя, нижняя и две боковые.
Тело соединяется с затылочной, решетчатой костью черепа, глазничными отростками небной кости, крыльями сошника, глазничными пластинами. Боковые стороны переходят в малое и большое крылья. Наверху есть углубление для расположения гипофиза. Через тело пролегают:
- зрительный нерв;
- сонная и базилярная артерии;
- продолговатый мозг;
- мост.
Анатомия малых крыльев. Пластинки с корнями, между которыми находится канал со зрительным нервом. Впереди крылья образуют зубчатое соединение с лобной и решетчатой костями черепа. Задний гладкий край ни с чем не соединяется. К наклоненным отросткам крепится твердая оболочка мозга.
Верхней поверхностью малое крыло обращено в полость черепа, а нижняя участвует в образовании стенок глазницы. Полость между малым и большим крылом называется верхней глазничной щелью, там проходят несколько нервов.
Анатомия большого крыла. Широкое основание с тремя отверстиями. Через круглое и овальное проходят II и III ветви тройничного нерва. Остистое отверстие маленькое, через него пролегает средняя менингеальная артерия. Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговая, верхнечелюстная, височная, глазничная.
Крыловидный отросток отходит вертикально вниз от основания большого крыла. В узком крыловидном канале пролегают сосуды и нервы. Передним краем отросток выходит на крыловидно-небную ямку, задним – на наружное основание черепа в районе клиновидной ости.
В нем есть срощенные впереди медиальная и латеральная пластинки. Вторая – шире и короче. Задний край пластинок расходится в крыловидную ямку, нижний край – с вырезкой. Медиальная книзу переходит в крыловидный крючок.
Повреждение костей
Клиновидная кость структуры черепа имеет сложное строение. Она участвует в образовании многих отделов черепной коробки. Через нее пролегают нервы и кровеносные сосуды. Все это плюс близость головного мозга делают ее перелом очень опасным для жизни пострадавшего.
Любая травма головы считается достаточно серьезным поводом для беспокойства за здоровье и жизнь пациента. Даже если отсутствует перелом, может быть поврежден мозг, сосуды, нервы или внутренние органы.
Нарушение целостности костной ткани классифицируется как перелом основания черепа. Может быть самостоятельной травмой или сопровождаться переломом свода.
Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных элементов. Перелом со смещением опаснее, могут быть травмированы близлежащие ткани и органы.
Комплекс лечения подбирается, исходя из характера травмы и имеющихся осложнений. Обязательно требуется антибактериальная профилактика, а также санация носовой и ушной полостей, офтальмологическая, неврологическая, хирургическая и ЛОР диагностики.
Консервативное лечение предусмотрено в случае нетяжелых травм, оперативное, если присутствует:
- оскольчатый перелом;
- сдавливание или травмирование мозга;
- ликворея или гнойные инфекции.
Анатомия стопы не такая сложная, как в черепе. Клиновидная кость здесь не одна, их целых три. Располагаются перед ладьевидной. Входят в состав среднего отдела стопы.
Суставно соединяются друг с другом и плюсневыми костями стопы. Промежуточная клиновидная кость несколько короче двух других.
Широкая сторона промежуточной и латеральной обращена вверх, у третьей же кости – вниз. Задние суставные площадки образуют ладьевидное сочленение. На сторонах соприкосновения друг с другом и в местах соединения с другими элементами стопы также имеются суставные площадки.
Повреждения костей
Перелом среднего отдела стопы – редкость. Получить такую травму можно лишь вследствие прямого удара или падения тяжелого предмета.
По характеру это чаще перелом без смещения или оскольчатый. Осложнен разрывом связок. Расположенная у внутреннего края стопы, медиальная кость более подвержена внешнему воздействию, но это не исключает перелом всех трех костей.
Во время лечения проводится местная анестезия, моделирование свода, иммобилизация на 1,5 месяца. После, требуется комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.
Как видно, у описанных элементов скелета кроме названия, мало чего общего. Но зная место расположения кости, а также учитывая особенности ее строения, можно предвидеть последствия полученных травм.
Клиновидная кость черепа находится по центру основания черепной коробки.
Она необходима для создания ямок, черепных ареалах и поверхностей.
Ее особенность – довольно трудная форма.
Состоит она из следующих элементов: несколько ветвей, крылья, отростки.
С виду можно сказать, что это бабочка. По-научному она имеет форму квадрата, нестандартной геометрической формы, в котором размещается острая пазуха. Кроме того, такая местность содержит в себе пару поверхностей.
Их насчитывают всего пять, а именно задняя, передняя, мозговая и пара боковых.
Основание черепа — клиновидная кость
Перегородка с обеих ареалов проходит у основания данного элемента. Ее иногда еще именуют сонной, так как в ней размещена вена. Язычок в виде клина находится с внешнего направления около заднего прохода этой бороздки. Благодаря этому элементу, бороздка превращается в желоб.
Эта деталь совместно с верхней деталью пирамидки уменьшает эту дырку. В нижней части располагается гребешок в виде клиновидного киля, объединяясь с решетчатой косточкой. Костные пластины не геометрического формата расположены по обоим бокам данного элемента. Плоскости с обеих сторон постепенно превращаются в малые, а также большие аналоги.
Деталь поменьше – парная пластинка, которая выходит от основания несколькими ветками, среди которых располагается канал. Спереди края напоминают зазубрины. Соединяются они с помощью детали лба, а также решетчатой кости. Независимыми остаются границы крыльев сзади, они гладкие. Передний отросток расположен с медиального ареала на всех крыльях. Твердая стенка связана как с передней, так и с задней частью.
Парным крылом является большое. Оно берет свое начало с широкого основания от местности по бокам. Все крылья характеризуются отверстиями. Ветка тройничного нерва проходит через одну пустоту, располагающуюся выше остальных двух. Чтобы прошел дополнительный нерв, в середине крыла присутствует еще одна дырка. Менингеальная вена проходит между пустот в черепную коробку.
Вертикально вниз с началом большого крыла проходит парный отросток. Отвердение данной части происходит на втором месяце интересного положения.
Патологии, связанные с этой костью
Подробно выяснили: клиновидная кость черепа — где находится.
Однако какова ее цель, и какие заболевания бывают?
Нередко у людей можно встретить клиновидной косточки.
У тех, кто не сталкивался напрямую с такой патологией можно увидеть улыбку на лице.
Этот недуг связан с опорно-двигательной системой. Располагается она над самим мозгом.
А название «турецкое седло» приобрела из-за схожести с конным седлом, так как имеет специфическое углубление. Ее важной частью является гипофиз, который играет огромную роль в эндокринных функциях, а именно за выработку .
Любая кость в организме подвержена остеопорозу, который бывает двух видов: местный, диффузный.
Гипофизарное углубление располагается непосредственно посередине него. В этой ямке размещается гипофиз, а впереди можно наблюдать бугорок седла, который располагается в поперечном формате. Детали спины создают задние отростки с наклонением.
Причиной возникновения последнего вида является, как правило, естественный процесс старения человека и, соответственно, его органов. С возрастом образование ткани костей замедляется, а их распад наоборот возрастает, что и делает чересчур ломкими.
Спровоцировать такой недуг может и дефицит Д или кальция, регулярный прием определенных препаратов, а также при серьезные гормональных изменениях. Диагностика происходит на других частях, так как признаков непосредственно на этой кости не будет наблюдаться.
Так как она отвечает за гипофиз и находится рядом с головным мозгом, то на нее могут повлиять патологии мозга. Она может возникнуть как фоновое заболевание при аденоме гипофиза. Опухоль является причиной постоянного создания гормонов, что препятствует обновлению ткани и выработку .
Клиновидная кость черепа человека очень важная в жизнедеятельности каждого человека.
Подробнее о клиновидной кости — представлено на видео:
♦ Рубрика: .
Читай для Здравия на сто процентов:
Незаращение дужек позвонков: описание проблемы и…