Пожалуй, редко какое заболевание может «похвастаться» таким количеством разновидностей и таким множеством причин, как стоматит, который в зависимости от причины, его вызвавшей, и лечится по-разному. Специалисты особо выделяют:
Острый герпетический стоматит
По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.
Источник возникновения: Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играют в общие игрушки.
Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3-4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.
Афтозный стоматит
Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.
Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.
Особенности течения: Афты - мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.
Аллергический стоматит
Считается одной из самых тяжелых разновидностей этой болезни.
Источник возникновения: Аллергия на медикаменты (например, на антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы, на определенную пищу (апельсины, клубника…).
Особенности течения: Больной жалуется на жжение, зуд, неприятные ощущения в ротовой полости. Страдающему аллергическим стоматитом зачастую больно не только жевать, но даже… заглатывать воздух.Катаральный стоматит
Встречается чаще других и считается самым легким.
Источник возникновения: Несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения.
Особенности течения: Основной симптом - сухая и болезненная слизистая оболочка рта. Если симптомы не исчезли через 5-10 дней лечения, его проводят совместно с гастроэнтерологом.
Грибковый стоматит
Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.
Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза - заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.
Особенности течения: Эту разновидность стоматита можно вычислить по белому, «творожистому» налету на языке, небе, внутренней поверхности щек.
Никотиновый стоматит
Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение - концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.
Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание - рак полости рта.
Важно
Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной - противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, - прием витаминов.
На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.
Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки - масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.
Рассмотрим, какие бывают формы стоматита и их явные признаки. Подробные примеры и варианты.
Стоматит представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости, включая область слизистой губ, щёк, нёбо, миндалины, язык. Чаще заболевание встречается у детей, но в некоторых случаях болеют и взрослые. Болезнь может протекать остро, а может принимать .
Выделяют четыре основные формы стоматита:
- Язвенно – некротический, Венсана;
- Хронический рецидивирующий ();
- (грибковый).
Классификация стоматита
Болезнь различают по провоцирующим агентам, течению, клинике.
По формам протекания процесса:
- Острые;
- Хронические.
По факторам, провоцирующим заболевание:
- В результате травмы (механические повреждения, химические, воздействие высоких температур, облучение, так называемый никотиновый стоматит);
- В результате поражения патогенными микроорганизмами:
- Вирусные (вирусы герпеса, ветряной оспы, кори).
- Кандидозные (грибковые).
- Бактериальные.
- Микоплазменные.
- Аллергические.
- Стоматиты, развившиеся на фоне основного заболевания (болезни желудка и кишечника, крови, вследствие патологии эндокринной системы,ВИЧ-инфекции).
По клинике виды стоматита класифицируются следующим образом:
- Катаральные;
- Язвенные;
- Афтозные.
Виды стоматита фото
Подобным образом выглядит стоматит. Ему характерны данные симптомы на языке и в полости рта.
На рисунке выше изображены подробные фото с разными видами стоматита.
Подобный налет на языке свидетельствует о заболевании одним из видов стоматита.
Подробнее о всех формах стоматита
Аллергический стоматит
Аллергический вариант заболевания представляет собой форму стоматита, возникающую как ответ на повышенную сенсибилизацию организма в результате выделения в полость рта аллергенов. Такими аллергенами служат элементы зубных протезов из пластмассы, пломбы, коронки.
Иногда непереносимость возникает в результате применения средств для обработки полости рта и дёсен, для удержания зубных протезов. В некоторых случаях аллергенными могут быть зубные пасты.
Существуют тяжело диагностируемые виды стоматита, к которым относится и аллергический. При осмотре у больных наблюдается гиперемия слизистой рта (она приобретает ярко – красный оттенок). Сопровождается болезненностью, отёчностью.
Основное лечение направлено на устранение факторов, вызвавших аллергию, назначение антигистаминных средств, обработку ротовой полости применением антисептических препаратов.
Травматические воспаления рта
Как следствие формы стоматита травматического происхождения. Травмы ротовой полости возникают в результате воздействия пониженных или высоких температур, химических агентов, облучения. При установлении диагноза очень важно правильно собрать анамнез заболевания. Пациента расспрашивают о начале болезни, её развитии, чем больной занимался, что принимал.
При осмотре наблюдается покраснение слизистой оболочки ротовой полости, отёк, болезненность. Поражение охватывает внутреннюю поверхность щёк, губ, дёсны, язык.
Если имел место химический ожог, то наряду с обработкой ротовой полости необходим о назначение антидотов.
В случае, если воспаление рта вызвано попаданием мышьяка, наряду с промыванием желудка и применением антидотов следует немедленно обработать рот йодинолом (1%-й раствор) или унитиолом (5%-й раствор). Проводить меры по санации полости рта. Достигается это применением маслашиповника, витамина А, .
Фото разновидности стоматита в результате травмы.
У курильщиков может наблюдаться никотиновый стоматит. Заболевание возникает в результате длительного воздействия дыма от сигарет, в котором содержатся смолы. Это оказывает раздражающее воздействие на слизистую рта, вызывая воспаление.
При осмотре такой стоматит выглядит в виде гиперемированных участков слизистой оболочки рта, порой с изъязвлениями, уплотнениями тканей. Основным требованием при лечении данного недуга является отказ от курения (в крайнем случае – ограничение, замена на менее агрессивные агенты), проведение гигиенических мероприятий.
Стоматиты вирусной этиологии
Разновидности стоматита вирусной природы: часто встречается заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Наиболее распространённая форма болезни.
Вирусный стоматит может протекать легко, только с местными проявлениями, но у детей проявляется в том числе общими явлениями: , вызванным интоксикацией организма, ухудшением общего состояния, отсутствием аппетита, диареей, мышечными болями.
Больных беспокоит боль в ротовой полости, усиливающаяся при приёме пищи. При осмотре видна краснота слизистых оболочек полости рта, местами – участки эрозии, пузырьки.
При вирусном поражении может присоединяться бактериальная инфекция, усугубляя состояние больного. В таком случае к терапии вирусного заболевания присоединяются мероприятия по борьбе с бактериями.
Разновидности стоматита вирусного характера, фото.
При лечении назначаются противовирусные препараты, анальгезирующие средства. Как и при других видах заболеваний, большое значение уделяется полости рта. Параллельно лечат сопутствующую патологию.
Важно! Если у вас возникли – не старайтесь лечиться самостоятельно. Это может не привести к желаемому эффекту и быть опасно для здоровья. Вовремя обращайтесь к врачу: он назначит обследование и необходимую терапию.
Бактериальные заболевания рта
Существуют также формы стоматита, имеющие бактериальную природу заболевания.
Язвенно-некротический стоматит Венсана является одним из представителей разновидности стоматита, вызванной бактериями. Провоцируют такое заболевание патогенные микроорганизмы – стрептококки и стафилококки. Как и вирусные, чаще бывают в детском возрасте. Вероятность развития повышается при прорезывании зубов, у взрослых – зубов мудрости. Отягощающими факторами служат стрессы, хроническая патология, частые простудные заболевания, плохо санированная ротовая полость.
Наряду с местной реакцией в тяжёлых случаях наблюдается и общая: больные жалуются на недомогание, повышенную температуру тела. У детей может возникать нарушение стула, отказ от еды вследствие болезненности при приёме пищи, иногда – при глотании.
При осмотре полости рта: гиперемия слизистой, локальные изъязвления, местами кратерообразной конфигурации. При тяжёлых формах наблюдается увеличение периферических лимфоузлов, чаще шейных и/или подчелюстных. Пациент ощущает боль при глотании, усиливающуюся во время приёма пищи.
Разновидности стоматита бактериальной природы, фото.
При терапии данной формы стоматита применяются , антигистаминные средства. Предусматривается приём препаратов внутрь, а также местное применение: полоскания ротовой полости антисептиками, применение противовоспалительных мазей.
Кандидозы полости рта
Виды стоматита грибковой этиологии : наиболее часто встречается кандидоз, вызываемый грибками рода Кандида. В народе это заболевание называют молочницей.
Основными пациентами при данном поражении являются дети грудного и раннего возрастов, а также взрослые при некоторых заболеваниях и патологических состояниях (снижение иммунитета, после приёма гормонов и антибиотиков, в результате использования зубных протезов, пластинок, при выраженных авитаминозах).
При осмотре на фоне ярко-красной слизистой оболочки ротовой полости явно видны явления белого, «творожистого» налёта. Белый налёт легко снимается при обработке содовым раствором (1 чайная ложка на 1 стакан кипячёной воды).
Заболевшие ощущают болезненность, у детей часто повышается температура тела, наблюдаются другие симптомы интоксикации.
Виды стоматита, при которых происходит воспаление полости рта лечатся путем уменьшения роста и развития грибковой флоры. Для этого применяются полоскания щелочными растворами (см. выше содовый раствор), также полоскания препаратами йода, анилиновыми красителями, применяются противогрибковые мази.
Наряду с основной терапией используют противоаллергические средства, витаминные комплексы, следят за гигиеной ротовой полости. В тяжёлых случаях назначаются противогрибковые препараты.
Грибок на языке обычно появляется при развитии грибкового стоматита.
Хроническое афтозное воспаление рта
Выделяют среди многих такие виды стоматита, причина заболевания которых не выяснена. К ним можно отнести, к примеру, хроническое афтозное поражение.
В этом случае предполагается возникновение заболевания с участием снижения иммунитета, болезней желудочно – кишечного тракта, вирусов.
На слизистой оболочке рта появляются своеобразные образования – афты. Они представляют собой округлые изъязвления диаметром от 1 до 5 милиметров, покрытые белесовато-жёлтым налётом. Вокруг образования – ярко выражен ободок гиперемии. Может быть одна и более афт, имеется склонность к их слиянию.
Различают следующие виды афтозного стоматита:
- Фибринозная (единичные афты с наличием белесого налёта);
- Некротическая (в очаге появляется некроз – отмершие ткани);
- Гландулярная (с поражением протоков слюнных желез);
- Рубцующаяся (явления афтозного воспаления в виде глубоких язв заживают посредством образования рубцов на слизистой оболочке);
- Деформирующая (заживление заканчивается деформациями слизистой).
Стоматиты, как следствие некоторых заболеваний
Иногда воспаления ротовой полости выступают как вторичная реакция организма на основное заболевание.
Могут развиться при следующих патологиях:
- Болезни кишечника и желудка (колиты, гепато-холециститы, различные дисбактериозы);
- Сердца и сосудов (проявления сердечно-сосудистой недостаточности в декомпенсированных формах);
- Болезни кроветворных органов (анемии, формы лейкоза, гемофилия;
- Заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
При осмотре могут выявляться покраснение слизистой, разного рода высыпания, кровоточивость дёсен, изъязвления. Выраженность изменений зависит от основного заболевания, характера и выраженности его течения, индивидуальных признаков больного.
Больные ощущают жжение и боль во рту, симптомы усиливаются при акте приёма пищи. Терапия включает лечение основного заболевания, гигиену полости рта и лечение стоматита в зависимости от возбудителя.
Заключение
Любое заболевание представляет определённую опасность для организма человека. А болезнь, выявленная в запущенной форме, опасна вдвойне. Не являются исключением и стоматиты. Поэтому, своевременное обращение к врачу, обследование и адекватное лечение помогут вам справиться с этим противным недугом.
Курение является не только вредной привычкой, но еще и причиной большинства заболеваний в организме. Курильщики, сами того не подозревая, открывают для себя широчайший спектр болезней. Среди них и распространенный никотиновый стоматит.
Что это такое?
Стоматит является болезнью рта и его частей. Подвергнуться заболеванию могут язык, горло или щеки. Причинами же болезни служат как несоблюдение гигиены, так и различные вирусные инфекции.
Стоматит впоследствии курения является видом кератоза, который развивается на слизистой оболочке рта у курильщиков. Он возникает в результате постоянных травм неба, щек и языка, как раздражение от сигареты или трубки.
Несмотря на то, что стоматит многие считают безопасным заболеванием, именно этот вид стоматита, вызванный в результате многолетнего курения, приводит к образованию раковых новообразований.
Этапы развития
Курение вызывает большинство проблем и заболеваний, которые требуют неотлагательного вмешательства. Так, чем старше возраст курильщика, тем большая вероятность поражения никотиновым стоматитом, и тем острее его форма.
У курильщиков стоматит поражает твердое/мягкое небо, потому как дымовая струя попадает именно в то место. В результате этого структура тканей видоизменяется: слизистая рта становится твердой, шершавой и белеет. Таким образом, на небе появляются участки воспаления.
Симптомы болезни
Данное заболевание в большинстве случаев проходит безболезненно, но имеются следующие симптомы. При стоматите, вызванном курением, небо воспаляется, появляются шероховатости, воспаленные папулы. Небо покрывается белыми и красноватыми пятнами. Образовавшиеся папулы приподняты над слизистой, а сама слизистая приобретает серовато-белый мутный оттенок. В большинстве случаев папулы не срастаются, а располагаются близко друг к другу. При данном виде стоматита могут возникать отеки слюнных желез.
Наличие стоматита препятствует проведению операций в полости рта, протезированию. Это из-за того, что воспаленная слизистая рта болезненно реагирует на механические воздействия, поэтому перед началом процедур необходимо вылечить заболевание.
Как лечить?
К счастью, лечение этого типа стоматита не является трудным. Оно базируется на нескольких принципах. Первый - необходимо бросить курить, то есть устранить раздражитель. Следует отказаться от горячей пищи и напитков. Как только заядлый курильщик бросил курить, воспаленная слизистая рта начинает обратимый процесс и приходит в норму.
Помните, если бросаешь курить, то надеяться на полное выздоровление глупо. Необходимо, конечно же, обратиться к врачу. Народные средства врачи применять не рекомендуют. Они склоняются к лечению недуга при помощи полосканий ротовой полости и приема препаратов, потому как их действие и эффект проверены.
Если пациент бросит курить, то процесс выздоровления ускориться.
Может ли «стоматит курильщика» перерасти в рак?
Не думайте, что данное заболевание, вызванное обильным курением, сразу же является предвестником онкологического заболевания. В большинстве случаев перерастание его в раковое заболевание происходит только у курильщиков «огнем внутрь».
Также прослеживается и разрастание раковых клеток у заядлых курильщиков обычных сигарет или сигар. Это вызвано недоброкачественным составом сырья, из которого изготовлены сигары/сигареты. Так, химикаты, содержащиеся в сигаретах и выделяющиеся с дымом, могут повреждать слизистые рта и создавать благоприятные условия для размножения бактерий.
По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.
Источник возникновения: Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играют в общие игрушки.
Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.
Стоматит курильщика: что делать?
Это заболевание является очень опасным и при несвоевременном лечении может приводить к появлению тяжелых осложнений, включая рак ротовой полости.
Причиной появления стоматита очень часто является никотиновая зависимость. Табачный дым, попадая в полость рта, повреждает верхние слои слизистой оболочки, образуя микроскопические травмы, которые могут изменять свою структуру и даже перерождаться.
Некоторые люди считают стоматит естественным спутником курения и убеждены, что в лечении он не нуждается. Это - опасное заблуждение. Хроническое воспаление, особенно если оно осложнено язвами - прекрасная почва для размножения болезнетворных микроорганизмов и развития осложнений.
Поэтому никотиновый стоматит можно и нужно лечить, причем применять для его лечения препараты, которые оказывают обезболивающее действие и снимают воспаление, а также уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Например, хорошо себя зарекомендовал стоматологический гель Холисал®.
При местном применении главное действующее вещество холина салицилат всасывается через слизистую оболочку полости рта, оказывая местноанальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Обладает также противомикробным и противогрибковым действием (в кислой и щелочной среде). Цеталкония хлорид - антисептик, действует на бактерии, а также грибы и вирусы.
Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества. Холисал® – стоматологический гель тройного действия для лечения воспалительных заболеваний слизистой полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит) а также для снятия боли при прорезывании зубов у детей. Помогает снять боль, помогает снять воспаление, действует на вирусы, бактерии и грибы.1
Впрочем, следует понимать, что основная причина никотинового стоматита - пагубная привычка, от которой необходимо отказаться во имя здоровья не только ротовой полости, но и всего организма. Прекращение воздействия на слизистую рта табачного дыма в комплексе с лечением препаратом с противовоспалительным и противомикробным действием окажет благотворный эффект на состояние ротовой полости.
Артемова Оксана Александровна, врач-стоматолог, Эстет-дент, г. Москва
_______________
1 Инструкция по медицинскому применению медицинского препарата ХОЛИСАЛ® и цена по ссылке.
Источник
Афтозный стоматит
Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.
Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.
Особенности течения: Афты – мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.
Курение при стоматите: большая опасность
При появлении стоматита необходимо немедленно начинать лечение, и естественно, ни о каком курении не может идти речь. Некоторые курильщики не в силах расстаться с сигаретой, пытаются заменить ее электронным аналогом, кальяном или вейпом, считая, что эти источники сомнительного удовольствия являются безопасными. Так называемая «безвредность» электронных сигарет и других источников табачного дыма является не более, чем маркетинговым ходом.
При наличии стоматита такие раздражающие факторы, как табачный дым и пары от вейпов способны спровоцировать тяжелые осложнения и затормозить процесс заживления на неопределенный срок. Нарушение запрета на курение при стоматите мешает лечению, снижает эффективность действия лекарственных препаратов и сводит усилия врачей на «нет».
Никотиновый стоматит
Главным условием для максимального снижения рисков осложнения и успешного лечения стоматита, которым часто страдают люди с никотиновой зависимостью, является отказ от курения. Это необходимо для того, чтобы убрать постоянный раздражитель – сигаретный дым.
Только после этого можно приступать к лечению. Если не получается самостоятельно избавиться от никотиновой зависимости, необходимо обратиться к специалистам. Сегодня существуют проверенные, эффективные методики, с помощью которых удается безболезненно и щадяще избавлять людей от курения.
Как правило, воспаление ротовой полости, развившееся вследствие регулярного курения, имеет свои характерные особенности. В частности, обычно основной очаг воспаления располагается в области неба. Объясняется это просто: именно на этот участок слизистой рта попадает струя дыма при затягивании сигаретой.
Воспаление развивается не только вследствие оседания смол, но и в результате воздействия достаточно горячего дыма. Со временем организм пытается защититься - нормальный эпителий в месте хронического воспаления замещается более плотной и шероховатой, ороговевающей эпителиальной тканью.
Однако не всегда такая защитная реакция успевает развиться - нередко на месте воспаления появляются язвы, которые могут осложниться присоединением бактериальной инфекции. Воспаление может распространиться на слизистую десен, охватить слюнные железы.
Стоматит курильщика к предраковым патологиям не относят, тем не менее, следует помнить о том, что сам по себе никотин и табачные смолы отличаются канцерогенным эффектом, и вне зависимости от того, есть или нет хроническое воспаление ротовой полости, вероятность развития рака вследствие курения существует.
Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение – концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.
Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание – рак полости рта.
Грибковый стоматит
Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.
Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза – заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.
Эту разновидность стоматита можно вычислить по белому, «творожистому» налету на языке, небе, внутренней поверхности щек.
Важно
Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.
На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.
Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.