Когда назначают УЗИ при цистите? Нужно ли делать УЗИ мочевого пузыря при цистите: признаки заболевания Можно ли увидеть цистит узи

Ультразвуковое сканирование органов мочевыделительной системы – высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет выявлять в почках и мочевом пузыре структурные изменения, которые возникают при различных заболеваниях. Однако сканирование применяют не только с диагностической целью. УЗИ почек и мочевого пузыря играет важную роль в оценке изменений, происходящих в органах в результате консервативного и оперативного лечения.

Что изучается при УЗИ органов мочевыделительной системы

При подозрении на развитие у пациентов каких-либо заболеваний органов мочевыделительной системы специалисты делают ультразвуковое сканирование. В ходе него в первую очередь исследуются почки. Это парный орган, главная функция которого заключается в выведении из человеческого организма продуктов жизнедеятельности (креатин, мочевина).

Также при проведении ультразвукового исследования осматривается мочевой пузырь. В этом органе накапливается моча, которая поступает из верхних мочевых путей. Затем она выводится из него через мочеиспускательный канал.

Специальной подготовки к УЗИ почек не требуется. Она необходима при сканировании мочевого пузыря. Ультразвуковое исследование у детей и взрослых делают при наполненном органе. Этот нюанс проведения УЗИ очень важен, ведь при слишком маленьком или большом объеме органа поставить правильный диагноз сложно. Визуализация стенок в таких случаях затруднена.

Показания к проведению исследования

УЗИ почек и мочевого пузыря проводится при наличии у взрослых и детей следующих показаний:

недержания мочи;
дизурических расстройств;
болевых ощущений;
подозрительных анализов мочи;
заболеваний эндокринной системы;
артериальной гипертензии, не поддающейся лечению;
патологических объемных образований;
травм;
аномалий развития органов мочевыделительной системы;
острых и хронических воспалительных процессов.

Противопоказаний к УЗИ нет. Любой человек, независимо от имеющихся у него заболеваний и травм, может пройти исследование. Кроме этого, сканирование безвредно. В связи с этим УЗИ почек и мочевого пузыря занимает ведущие позиции в выявлении различных патологий.

Как проводится УЗИ органов мочевыделительной системы

Анатомия почки

Почки у пациента осматриваются на спине или в положении с полуповоротом на правом и левом боку. При необходимости сканирование делают на животе. В ходе ультразвукового исследования оцениваются контуры, форма, положение органов, состояние паренхимы. Также производится осмотр околопочечных пространств, и осуществляются следующие измерения:

длина и толщина почек;
толщина чашечно-лоханочных структур;
толщина паренхимы.

Анатомия мочевого пузыря

Чтобы исследовать мочевой пузырь, специалист располагает датчик на теле пациента в надлобковой области. Осуществляется косое, поперечное и продольное сканирование. В ходе него:

определяется объем органа;
измеряется толщина его стенки;
оценивается содержимое;
выявляются эхопризнаки дополнительных образований.

После УЗИ почек и мочевого пузыря пациент опорожняется. Затем специалист проводит повторное сканирование с целью определения объема остаточной мочи.

Результаты исследования почек

При проведении УЗИ каждая почка обнаруживается в виде органа овальной формы. Латеральный край является выпуклым, а медиальный – вогнутым. Наиболее эхогенной частью органа считается центральный эхокомплекс. В него входят лоханка, чашечки, сосуды, жировая ткань, нервы, находящиеся в почечном синусе (в полости почки).

Меньшая эхогенность у взрослых людей и детей характерна для паренхимы. Ее толщина составляет около 1,2-1,8 см. Паренхима включает в себя медуллярный и корковый отделы. Первый из них состоит из 10-18 своеобразных пирамид. Их вершины направлены в сторону почечного синуса, а основания обращены к поверхности органа. По основаниям пирамид можно провести условную линию, разделяющую отделы паренхимы.

В ходе сканирования могут быть выявлены аномалии количества почек, их положения. К аномалиям количества относят агенезию. Под этим термином понимается такое развитие мочевыделительной системы, при котором одна из почек не формируется. Могут отсутствовать и оба органа, однако такая патология встречается крайне редко. Дети, рождающиеся без почек, умирают в первые часы жизни.

Аномалии положения почек (дистопии) – нарушения перемещения органов мочевыделительной системы во время эмбрионального развития. Эти патологии могут быть следующих видов:

Тазовыми. УЗИ показывает, что почки располагаются в малом тазу. У женщин они находятся за маткой, а у мужчин – за мочевым пузырем. Форма у органов мочевыделительной системы часто является правильной.
Подвздошными. При таких дистопиях почки располагаются на уровне крыльев подвздошных костей. Органам присущ аномальный вид.
Поясничными. Почки находятся в поясничной области. Они расположены немного ниже обычного. У органов необычная уплощенная и удлиненная форма.
Торакальными. Почки располагаются в плевральной полости или над диафрагмой. Такая аномалия положения органов мочевыделительной системы встречается крайне редко.

Ультразвуковое исследование позволяет определить размеры почек. В норме у взрослых и детей они должны быть следующими:

у взрослых – длина от 10 до 12 см, толщина от 4 до 5 см, ширина от 5 до 6 см;
в 10 лет – длина от 8,5 до 10 см;
в 5 лет – длина от 7,5 до 8,5 см;
в 1 год – длина от 5,5 до 6,2 см;
у новорожденного – длина от 4 до 4,5 см.

Изменение размеров органов (их объема) свидетельствует о развитии серьезных заболеваний. Симметричное увеличение может указывать на острую почечную недостаточность, гломерулонефрит, протекающий в острой форме. Асимметричное увеличение – признак острого пиелонефрита, тромбоза почечной вены. Симметричное уменьшение почек наблюдается в пожилом возрасте. У молодых людей подобное может возникать при гипертензивной нефропатии, хроническом гломерулонефрите. Асимметричное уменьшение органов происходит при хроническом пиелонефрите, инфарктах почек, хронической ишемии.

Острый пиелонефрит

Одним из заболеваний, выявляемых в ходе сканирования почек, является острый пиелонефрит. УЗИ показывает следующие признаки:

изменения в околопочечных тканях;
увеличение размеров органов;
изменение структуры стенок лоханки;
диффузные или очаговые изменения паренхимы;
изменения в центральном эхокомлексе;
воспалительное утолщение стенок лоханки (у взрослых – более 1,5 мм, а у детей – более 0,8 мм).

Туберкулезом почки называется заболевание, возникающее из-за гематогенного распространения микроорганизмов из первичных очагов. Обнаружить недуг благодаря проведению сканирования достаточно сложно. Пораженная почка может иметь нормальный вид, быть уменьшенной в размерах из-за протекающего рубцового процесса или резко увеличенной.

Паранефрит – это заболевание, при котором воспаление охватывает околопочечную жировую клетчатку. Недуг развивается из-за попадания гноя из того места в почки, в котором протекает воспалительный процесс. При ультразвуковой диагностике вокруг органа или около него обнаруживается очаг, имеющий неоднородную структуру без четких границ.

Мочевой пузырь: нормы при сканировании

Этот орган при наполнении в ходе ультразвукового исследования у детей и взрослых выявляется в виде квадратного образования, для которого характерна низкая эхогенность. Внутри него можно заметить мочепузырный треугольник. Его анатомические ориентиры – это внутреннее отверстие мочеиспускательного канала и устья мочеточников.

У здоровых людей стенки органа являются ровными, симметричными. Они выглядят как контур с высокоэхогенной слизистой оболочкой. У людей с наполненным органом толщина стенок составляет не более 3 мм, с опорожненным – не превышает 5 мм. На значение этого показателя, определяемого при УЗИ, не влияет пол и возраст пациента.

Изменение толщины стенок органа наблюдается при различных заболеваниях. Причинами локального утолщения может быть опухоль (переходно-клеточный рак, аденокарцинома), острое воспаление, гематома. Диффузное утолщение присуще хроническому воспалению, амилоидозу.

Обязательно при УЗИ почек и мочевого пузыря определяется объем остаточной мочи. В норме после опорожнения орган должен быть практически пустым. Остаточный объем мочи у взрослых не должен быть более 20 мл (или 10 % от исходного объема органа). У здоровых детей этот показатель не превышает 10 мл.

Основные патологии и их признаки

Очень часто при ультразвуковом исследовании специалисты обнаруживают у пациентов камни в мочевом пузыре. Они представляют собой гиперэхогенные образования, локализующиеся в полости органа и имеющие округлую или овоидную форму. Конкременты небольших размеров перемещаются при изменении положения тела. Крупные камни в большинстве случаев являются неподвижными.

Папиллярные опухоли

Благодаря УЗИ можно выявить новообразования органа мочевыделительной системы. Чаще всего обнаруживаются папиллярные опухоли. Доброкачественные опухоли представляют собой полипоподобные ворсинчатые новообразования. Их высота составляет не более 1 см. Локализуются опухоли в мочевом пузыре в основном на боковых стенках. Злокачественные образования по внешнему виду схожи с доброкачественными, однако их размер является более крупным.

Иногда выявляются травмы – разрывы органа мочевыделительной системы. Они могут быть:

Внебрюшинными. При таких травмах во время проведения сканирования обнаруживается жидкостное образование, ограниченное стенкой органа и покрывающей его брюшиной.
Внутрибрюшинными. Сканирование позволяет выявить свободную акустически прозрачную жидкость (мочу) в брюшной полости.

Острый цистит

Довольно распространенным заболеванием является цистит. При нем ультрасонографическая картина похожа на нормальную. Можно лишь обнаружить следующие подозрительные признаки, которые возникают при цистите:

утолщение стенок органа;
наличие мелкодисперсной эхогенной взвеси в мочевом пузыре;
возникновение позывов к мочеиспусканию при малом объеме органа.

Безвредность, быстрота получения результатов исследования, отсутствие необходимости в специальной подготовке – основные преимущества УЗИ почек и мочевого пузыря. Благодаря диагностике можно выявить серьезные заболевания органов мочевыделительной системы.

УЗИ мочевого пузыря при цистите, это неинвазивный, самый безопасный, атравматичный и безвредный метод, позволяющий сделать объективную оценку состояния моче пузырного органа. В качестве информативного диагностического поиска при обследовании множества урологических патологий, УЗИ сегодня, становится предпочтительным или даже основным методом диагностического обследования.

По международным данным статистики, у более 10% обследованных ультразвуком здоровых людей, выявлены патологии, которые прежде вообще не диагностировались.

Как ни странно, но праотцами современных УЗИ аппаратов являются английские военно-промышленные гидролокационные и радиолокационные комплексы (RADAR и SONAR), работающие по принципу отражения импульса звуковых волн от определенных объектов. А первооткрывателями сканирования человеческого тела стали американские исследователи (Хоур и Холмс). Они поместили «добровольца» в наполненный водой бак и пропустили вокруг него ультразвук.

Но эра настоящей УЗ-диагностики начала свой отсчёт с 1949 года, когда американцем Д. Хаури был впервые создан действующий УЗИ аппарат.

Немаловажную лепту в модификацию этого нового диагностического метода, позволяющую расширить его возможности, внес австрийский математик и физик – К. Доплер. Его разработки по сопоставлению и регистрации импульсов и скорости объекта исследования, позволили исследовать циркуляцию крови в крупных сосудистых руслах.

Начиная с 1960 года, обследование методом УЗИ прочно внедрилось в медицине. Вскоре (1964 г.) группа японских исследователей предложила использовать при обследовании МП и простаты различной модификации датчики – ректальный, позволяющий получить изображение органа в поперечном обзоре сечения, и внутриполостной (уретральный), позволяющий диагностировать различные патологические изменения в тканевой структуре полости мочевого резервуара.

Сегодня существует несколько режимов УЗИ аппаратов – одномерный и эхография («М» и «А» режимы).

С их помощью проводится обследование всех анатомических составляющих тела человека, их визуализация и измерение. Режим «В» называют сканированием, либо сонографией. Он позволяет получить более результативную информацию – двухмерную картинку на мониторе с возможностью наблюдать за процессом в движении (эффект Доплера).

Методы инструментальной диагностики МП при цистите

Один из результативных методов обследования резервуарной полости МП при развитии в нем воспалительных процессов – метод КУДИ (уродинамическая диагностика). Сам метод уродинамики является средством оценки разницы давления в уретре и МП с целью выявления функциональной состоятельности нижних отделов мочеиспускательного канала.

Диагностика КУДИ включает в себя несколько методик:

урофлоуметрию, позволяющую определить объем урины и измерить ее скорость;
, при помощи которой определяется – наличие гиперактивности детрузера (непроизвольных мышечных сокращений пузырных стенок), давление в период гиперактивности и во время мочеиспускания, и объем полости пузыря;
тест на соотношение потока и давления – показывает связь давления, необходимого для мочевыделения по отношению к скорости потока урины;
электромиографию, применяемую при подозрении на поражение нервных или мышечных тканей и их влияние на процессы мочеиспускания;
многоканальную уродинамику – ведение синхронной регистрации давления в полости и за пределами МП, потока урины и давления в уретре, обеспечивающее ее удержание (профилометрия);
видеоуродинамику, позволяющую проводить видеонаблюдение и регистрацию функциональных параметров мочевых путей.

Виды ультразвукового обследования

Диагностирование цистита в наши дни не представляет трудностей, так как в «арсенале» урологов есть различные виды диагностического поиска. Прежде всего, это УЗ диагностика. УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится различными методами, которые определяет врач, анализируя клинику болезни и индивидуальную особенность конкретного пациента.

Метод трансабдоминального УЗИ – наиболее распространенный вид инструментальной диагностики.

Осмотр органа проводится с помощью движения абдоминального датчика по передней стенке брюшины. Данный метод позволяет уточнить размер, строение и форму органа, но не является результативный при явном ожирении пациента или неспособности его удерживать мочу. Так как обязательное условие при процедуре – заполненный пузырь.

Метод трансабдоминального УЗИ.

«ТВУЗИ» метод (трансвагинальный). УЗ-датчик помещают в вагину (влагалище). Считается самым информативным диагностическим способом, позволяющим точно и корректно обнаружить различные патологические процессы. Проводится при пустом мочевом резервуаре.

Трансвагинальный метод - ТВУЗИ.

«ТУУЗИ» (трансуретральный способ). Диагностика осуществляется при введении датчика в полость уретры, обеспечивая таким образом ее отличную визуализацию. Проводится с применением анестезии. Такой метод позволяет сделать оценку состояния уретральной стенки, степень выраженности ее поражения и возможные патологические процессы в близлежащих органах. Используется в исключительных случаях, так как существует большая вероятность повреждения стенок уретры датчиком и развития осложнений.

Методика «ТРУЗИ» (трансректальный метод). Датчик вводится ректальным способом (в прямую кишку). В основном применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Данный метод выявляет патологическую связь моче пузырного органа и простаты. Иногда используется при обследовании девочек, которым трансабдоминальный метод противопоказан, но препятствием к иному способу, является наличие девственной плевы.

Трансректальный метод - ТРУЗИ.

Допплерографическая диагностика. Позволяет выявить изменения в структурных тканях стенок пузыря и изучить остаточный объем урины в пузырном резервуаре. Диагностика состоит из двух этапов – сканирование органа при полной его наполненности и при опорожнении.

Обследование беременных и детей

При воспалительных процессах в мочевом пузыре у , какие-либо способы инструментальной диагностики, способные навредить развитию плода или травмировать женские органы, не применяются. Это касается цистоскопии, КТ, рентгенологического обследования, либо применение контрастных веществ при ангиографии. Самый безопасный вариант обследования беременных – УЗ-сканирование, которое не способно навредить ни плоду, ни будущей маме.

Ультразвуковая диагностика не несет в себе какой-либо лучевой нагрузки и совершенно безопасна. Поэтому получила широкое применение и для обследования различного возраста детей. Исследование проходит только трансабдоминальным способом (через стенку брюшины). Назначается при признаках болезненного мочеиспускания и наличии патогенной флоры в анализах на стерильность урины.

Но если у ребенка есть проблемы с наполнением МП (исследование возможно лишь при наполненном пузыре), врачом может быть назначено соответствующее лечение, основанное на степени выраженности клинической картины. Важный показательный критерий болезни, это осадок в мочевом пузыре и возможный объем его наполнения мочой. Для предотвращения ложных выводов анализа, необходимо соблюдать определенные условия подготовки к обследованию.

Этапы подготовки

У каждого метода диагностического обследования есть свой алгоритм подготовительных мероприятий.

Как правильно подготовиться к трансабдоминальному обследованию

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей аналогичны.

Если пациенты страдают запорами или метеоризмом (скопление кишечных газов), в течение 2-х дней до обследования необходимо соблюдать диету. В рацион не должны быть включены:

блюда из бобовых культур, вызывающих вздутие кишечника;
сдоба и молочные продукты;
кофе и напитки на его основе;
газированная вода и алкоголь.

Незадолго до диагностики следует очистить кишечник – поставить очищающую клизму.

Чтобы надлежащим образом подготовить моче пузырный орган к обследованию, необходимо:

за 3 часа до процедуры употребить от 0,5 до 1,5 л. Воды;
воздержаться от мочеиспускания;
если процесс наполнение МП задерживается, принять мочегонные средства для форсирования мочеобразования.

Количество жидкости, необходимой для наполнения МП у детей должно соответствовать возрасту ребенка. Детям могут быть предложены различные чаи на травах, морсы, минеральная не газированная вода или компоты. Все необходимые рекомендации по подготовке ребенка к обследованию родители должны получить у врача.

Подготовка к обследованию трансректальным методом

К данной процедуре подготовка заключается, прежде всего, в соблюдении гигиенических мер. Необходимо тщательно подготовить прямую кишку. Ее необходимо очистить. Процедура обусловлена применением очистительных микроклизм, введением глицериновый ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться слабительными препаратами (при острой необходимости).

Трансвагинальная диагностика: подготовка

При проведении трансвагинального обследования наполнение моче пузырного органа не требуется. На результативность и достоверность результата влияет недостаточная чистота кишечника, метеоризм или наличие у женщины лейкоплакии (уплотнение слизистых тканей).

Накануне диагностики следует принять все меры по очистке кишки, предотвращения газообразований и предупредить врача о имеющейся патологии.

Наличие менструации в момент проведения УЗИ не влияет на результаты диагностики, но сам факт их присутствия неприятен даже самой женщине, не говоря уже о враче. Поэтому, если манипуляция не является жизненно важной на данный момент, лучше отложить ее на другое время.

Как правильно подготовиться к ТУУЗИ

Такая диагностика проводится у мужчин, поэтому подготовка мочевого пузыря к УЗИ касается именно их. Так как обследование сопряжено с применением местного наркоза, необходимо обеспечить хорошую его переносимость. Для этого:

ограничиться в день обследования легким рационом питания;
за сутки до процедуры исключить алкоголь;
воздержаться от курения за 2 часа до процедуры.

Не соблюдение этих мер может спровоцировать нежелательные реакции с анестетиком и вызвать тошноту или рвоту при обследовании.

Что может показать УЗИ при цистите

Сопоставляя результаты сонографии с установленными нормами, учитывая симптоматику пациента и его жалобы, врач может установить точный диагноз – или воспалительный процесс (цистит).

При остром процессе сонография показывает признаки повышенной эхогенности, что свидетельствует о наличии воспалительных реакций. Осадок в моче пузырной полости выглядит в виде различных клеток и кристаллов солей. На начальном этапе развития цистита структура стенок органа остается ровной. Прогрессирование процесса вызывает развитие их ассиметричной формы.

Хронический процесс при УЗИ отображается утолщением стенок мочевого пузыря и наличием осадочных хлопьев. При затяжном, хроническом течении процесса диагностируются наличие кровяных сгустков, прикрепленных к внутренним стенкам органа. На стадии процесса разжижения геморрагических сгустков их свертывание создает видимость неровных границ МП.

Цены на УЗ исследования в частных клиниках варьируются от 800 руб.

Стоимость УЗИ в одной из московских клиник.

Несмотря на постоянное обновление диагностических методик, ультразвуковое исследование продолжает оставаться наиболее информативным методом оценки состояния МП. Для каждого пациента существует свой метод обследования, который с легкостью порекомендует лечащий врач. Соблюдение всех основных правил подготовки к УЗИ и рекомендаций врача – гарантия достоверного диагноза для взрослых пациентов и детей.

УЗИ мочевого пузыря – это современный диагностический метод, который позволяет определить точные размеры, структуру органа и нарушения в его работе.

Основываясь на этих данных, доктору гораздо проще поставить диагноз. Данное исследование подходит для людей любого пола и возраста.

Что представляет собой УЗИ мочевого пузыря, как делается и в каких случаях назначается – об этом расскажет статья.

Назначают доктора УЗИ по разным причинам. Обычно врач отправляет на такое обследование пациента, который обратился с жалобами на расстройство мочеиспускания.

Например, в урине присутствуют кровяные сгустки, появились . Метод позволяет определить патологии мочеиспускательного канала и почек.

Мужчин направляют на УЗИ, если есть подозрения на болезни предстательной железы и семенных пузырьков. Женщинам рекомендуют обследование при патологиях яичников. Если присутствуют признаки воспалительного процесса в мочеполовой системе, доктор в обязательном порядке выписывает направление на УЗИ.

Ультразвуковую диагностику делают в таких случаях:

воздух в урине;
уменьшение порции мочи;
изменение оттенка урины;
наличие хлопьев и осадка в моче, которые видны невооруженным глазом;
боль в надлобковой зоне;
постоянное ощущение наполненности пузыря, неполного его опорожнения.

Назначают УЗИ женщинам и мужчинам при либо . Данные исследования позволяют выявить новообразования в пузыре, инородные тела в органе, воспалительный процесс, дивертикулы стенок пузыря, .

УЗИ – это абсолютно безопасный метод диагностики. Его разрешается делать даже беременным женщинам и малышам. Поэтому не стоит отказываться от такой процедуры. В некоторых случаях без нее сложно поставить точный диагноз.

Что нужно знать для проведения исследования?

От правильной подготовки к диагностике зависит результат. Поэтому надо знать некоторые правила, которые помогут в проведении УЗИ.

Чтобы достичь максимальной видимости органа, его следует наполнить. Причем объем должен быть не меньше 250 миллилитров.

Для этого за час до процедуры необходимо выпить около двух литров жидкости. Разрешаются любые напитки, кроме газированных, спиртных и сладких.

Подойдут чай, минеральная вода без газов, компот. Если не получается достичь наполненности, специалист не сможет четко увидеть и проанализировать структуру и параметры органа. В таком случае рекомендуется дополнительно выпить еще 0,5-1 литр воды и подождать некоторое время.

Также за несколько часов до УЗИ можно попытаться не посещать туалет. В этом случае наполнение произойдет физиологическим образом. Если необходимо провести диагностику срочно, нет времени подготовиться заранее, тогда показан прием диуретиков.

Иногда бывает, что пациент уже заполнил пузырь, а до обследования еще остается определенное время. В этом случае из ситуации выходят одним из двух способов:

опорожнить орган частично, оставив достаточное для исследования количество урины. Но вовремя остановиться способен далеко не каждый. Поэтому данный метод мало кому подходит;
после мочеиспускания выпить не меньше двух литров жидкости. Это позволит полностью заполнить объем резервуара урины к назначенному времени.

Подготовка к проведению процедуры заключается и в соблюдении определенной диеты. Перед диагностикой рекомендуется ничего не кушать.

За сутки надо прекратить прием продуктов, которые провоцируют газообразование. Это фасоль, капуста, горох, кукуруза и молоко. В день УЗИ следует отказаться от приема алкогольных напитков и сигарет. Никотин, который содержится в табаке, способен сильно исказить результаты обследования.

Важно придерживаться всех рекомендаций и выполнять все правила касательно подготовки. От того, насколько четко будет виден пузырь, зависит точность постановки диагноза и эффективность подбора схемы лечения.

Как проводится процедура?

Итак, как делается УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин? По времени процедура длится не более 15 минут. Результаты УЗИ пациент получает сразу после диагностики. Обычно обследование проводят трансабдоминальным способом.

Процедура выглядит таким образом:

пациент оголяет живот (поднимает одежду либо раздевается до пояса);
ложится на кушетку;
специалист наносит на область живота специальный контактный гель. Он прохладный, поэтому сначала могут возникнуть неприятные ощущения;
сонолог начинает двигать датчик по телу. На монитор выводится изображение мочевого пузыря и расположенных рядом органов.

Иногда показано и трансректальное исследование. В этом случае в анальное отверстие вводится специальный зонд. Устройство сканирует орган через стенки кишечника. Женщинам УЗИ делают и через влагалище. Все варианты диагностики являются абсолютно безопасными для здоровья пациента. К тому же процедура безболезненна. Единственное на что может пожаловаться человек, так это на дискомфорт, связанный с переполненным пузырем.

В некоторых ситуациях доктор назначает УЗИ с определением остаточной мочи. Тогда исследование проводится дважды: первый раз на полный пузырь, второй – после его опорожнения.

Трансвагинальный и трансректальный методы имеют преимущества перед трансабдоминальным исследованием. Они позволяют вывести на монитор высококачественную картинку не только мочевыводящих путей, но и яичников, матки и других органов малого таза.

Как понять результаты исследования?

Понять результаты УЗИ способен лишь доктор. Врач изучает и анализирует форму и размеры органа, толщину стенок, структуру мочевого пузыря. Учитывается месторасположение пузыря относительно других органов.

Результаты УЗИ

Исследование также позволяет определить наличие новообразований, камней. УЗИ показывает воспалительный процесс, любые изменения в функциях и строении мочеполовой системы. Расшифровка данных обследования проводится лечащим урологом путем сравнения полученных данных с нормативными значениями. При этом учитывается симптоматика и возраст.

Норма по данным УЗИ

Здоровый орган по данным исследования должен иметь эхо-негативную структуру.

В норме форма пузыря овоидная на продольных снимках и округлая – на поперечных сканограммах.

Мочевой пузырь симметричный с четкими и ровными контурами. Внутри органа не должно ничего быть. На всем протяжении толщина стенки составляет в среднем 0,4 сантиметра.

В здоровом состоянии максимальная скорость тока мочи равняется 14,5 см/с. Если во время процедуры оценивается остаток мочи, этот параметр в норме не превышает 50 миллилитров. Большее количество свидетельствует о развитии воспалительного процесса, наличии камней и новообразований.

Ультразвуковые признаки воспаления органа

Цистит представляет собой воспаление пузыря. Патология может протекать остро либо хронически.

При острой форме воспаления на ранней стадии наблюдается такая эхо-картина:

имеются мелкие эхогенные частицы в разных количествах. Эти включения представляют собой скопление , эпителия и эритроцитов, кристаллы солей. Сонолог описывает данную картину словами «осадок в пузыре». Если пациент находится в лежачем положении, осадок будет локализироваться возле задней стенки органа, а если в стоячем – ближе к передней;
утолщение стенки. Наблюдается лишь на запущенной стадии болезни. При прогрессировании патологии контур стенки становится неровным.

Хронический цистит на УЗИ проявляется утолщением стенок пузыря и наличием осадка. В этом случае специалисты в результатах обследования пишут «хлопья в мочевом пузыре». Кровяные сгустки во время диагностики определяются как гипо- или гиперэхогенные образования, приклеенные к слизистой органа. Спустя некоторое время сгусток разжижается, и появляются анэхогенные участки с нечеткими краями.

УЗИ – это точный метод, позволяющий определить наличие воспалительного процесса. Но помимо этого данное исследование способно выявить и другую патологию.

Другая патология на УЗИ

Помимо воспалительного процесса УЗИ показывает и другие заболевания. Например:

слишком утолщенная стенка пузыря, уретерогидронефроз свидетельствуют о
утолщение всей стенки пузыря и его трабекулярность у детей говорят об обструкции мочеиспускательного канала его клапаном;
эхогенные образования, которые являются подвижными, могут быть вызваны наличием камней, инородного тела.
увеличенный в размерах орган часто встречается при травмах уретры, мочекаменной болезни, гиперплазии простаты.

На УЗИ можно выявить любые отклонения от нормы в работе мочевого пузыря. Но многое тут зависит от квалификации сонолога. Поэтому следует обращаться к опытным и грамотным специалистам.

Первичная диагностика цистита проводится при помощи сдачи анализа мочи и крови. После получения доктором результатов, он может направить больного на ультразвуковое исследование органов мочевой системы. УЗИ мочевого пузыря при цистите – мера необходимая.

Если у доктора появляются затруднения с постановкой диагноза, данный метод диагностики помогает получить точную картину развития болезни, так как ультразвук визуально показывает структуру мочевого пузыря, в которой при возникновении цистита видны характерные признаки воспаления.

Цистит является воспалением стенок мочевого пузыря, которое чаще всего возникает в результате проникновения в мочевой орган бактериальной инфекции . Сегодня эта болезнь достаточно распространена, особенно среди женщин. Дело в том, что у представительниц слабого пола сопутствующее анатомическое строение мочевых органов – широкая и короткая уретра, через которую патогенная микрофлора может быстро проникнуть в организм, тем самым вызывая воспаление.

Можно ли определить наличие проблемы на ранней стадии? Зачастую цистит появляется у человека в результате развития восходящей инфекции в организме, что усложняет диагностику и лечение заболевания.

Когда назначают?

Главными показаниями к проведению УЗИ при подозрении на цистит являются:

редкие или, наоборот, слишком частые мочеиспускания;
наличие гноя или кровяных сгустков в моче;
появление больших белых хлопьев в урине;
ложные позывы в туалет, когда из пузыря выделяется всего пару капель мочи, содержащей в себе примеси гноя или крови (зачастую это явление наблюдается при цистите, который был вызван специфической флорой);
изменение оттенка урины;
понижение общего количества мочи, вырабатываемой за сутки;
боли или дискомфорт при походе в туалет “по-маленькому”;
неприятные ощущения в области лобка;
увеличение субфебрильной температуры до 38 и более градусов.

Важно заметить, что данные симптомы могут характеризовать не только цистит, но и иные патологии мочевого пузыря или всей выделительной системы (органов ). Поэтому больному и назначается УЗИ, при помощи которого диагноз будет установлен точно. Вопрос “нужно ли делать УЗИ” в такой ситуации не стоит.

Справка! При запущенной форме цистита процедура проводится не только для осмотра состояния мочевого органа, но также для выявления динамики течения болезни. Это позволяет врачам контролировать состояние больного, а также избежать перехода хронического цистита в острый.

Что показывает?

Видно ли заболевание на исследовании? При проведении УЗИ врачами могут быть обнаружены дивертикулы – это своеобразные мешковидные новообразования, находящиеся на стенках мочевого пузыря или прорастающие в его полость. Также в органе удаётся обнаружить песок или оксалатовые (солевые) камни , которые значительно нарушают целостность слизистой оболочки, а также считаются основным фактором развития цистита.

Видео 1. Цистит на УЗИ.

При течении определённых форм заболевания такое исследование будет наделено специфическими проявлениями.

Язвенная и герпетическая формы

Для данных форм цистита характерным симптомом развития болезни будет появление эрозий и мелких язв во внутренней части мочевика. Первое время они будут развиваться на слизистой оболочке, а затем станут распространяться в более глубокие слои органа. Эта форма сопровождается сильными болями , поэтому лечение больному стоит проводить сразу после выявления признаков цистита.

Кандидозная форма

При развитии цистита кандидозного вида ультразвук покажет образования, появившиеся в полости мочевика. Они могут иметь различную форму и размер. Скорость разрастания новообразований зависит от состояния иммунитета больного и времени течения цистита.

Острая форма

Значительное утолщение стенок мочевика становится заметно лишь при наступлении острой формы патологии. В начале её развития УЗИ покажет ровный контур органа, на котором будут полностью отсутствовать деформации. Однако при прогрессировании воспаления стенки пузыря будут постепенно утолщаться , контур станет более кривым, а форма неровной – при помощи ультразвука такие отрицательные изменения органа удастся заметить без проблем.

Хроническая форма

При развитии данной формы также возникает утолщение стенок органа. УЗИ показывает присутствие хлопьев в мочевом пузыре, что свидетельствует о запущенности болезни.

Если воспаление слишком запущено, в воспаленном органе можно обнаружить гипо и гиперэхогенные участки. Ими могут быть сгустки крови . Они также вызывают нарушение контура мочевого органа, будучи в фазе разжижения, в результате чего он выглядит несимметричным.

Здоровый мочевой пузырь

В нормальном и здоровом состоянии орган ровный, симметричный, без выступающих стенок и неровного контура. На слизистой оболочке должны отсутствовать деформации, язвы, пятна и утолщения. Здоровый орган имеет толщину стенок 5 мм.

Подготовка

Подготовка к проведению исследования зависит от .

Известно 4 варианта проведения УЗИ мочевика. Это:

трансвагинальный;
трансуретральный;
трансабдоминальный;
трансректальный.

УЗИ сопровождается по необходимости другими видами исследований.

Также для постановки диагноза “цистит” нередко применяют метод, помогающий выявить все препятствия, которые преодолевает моча при поступлении в мочевой пузырь или во время его покидания.

Результативность этого способа заключается в больного.

Расшифровка результатов и норма

Диагностика цистита, выполненная в острой фазе, позволяет выявить следующую картину: внутри пузыря ясно видны мельчайшие частицы, наделённые высокой эхогенностью. Они обычно объединены в очаги. Как правило, данные частицы являются скоплением большого количества клеток – лейкоцитарных, эпителиальных или эритроцитарных. Также в них можно обнаружить кристаллы солей (оксалатов).

Справка! Если при проведении УЗИ человек будет лежать, очаг с осадком будет находиться на задней стенке мочевика; если же больной будет стоять, частицы будут обнаружены на передней стенке органа.

Отток мочи при достижении ей максимального пика должен быть менее 15 см/с – в противном случае можно говорить о развитии цистита или иных заболеваний мочевых органов.

Осложнения

Цистит чаще всего развивается в результате нахождения действующей инфекции в организме. Поэтому возбудитель болезни может легко пробраться в почки по мочеточникам, что ухудшит состояние больного, вызвав пиелонефрит и иные заболевания парного органа.

Плюсы и минусы УЗИ органа

Данное исследование абсолютно безопасно для здоровья больного, а также безболезненно. Безопасность такого метода диагностики используют в случает исследования беременных женщин, детей и пожилых людей.

Заключение

УЗИ, проводимое на мочевом пузыре, считается одним из самых информативных методов обследования, который назначается при развитии цистита в острой форме. При помощи такого способа диагностики удаётся увидеть изменения мочевого органа, отрицательное действие патологии на пузырь, а также понять, сколько именно слоёв вовлечены в процесс воспаления.

Преимуществом УЗИ считается то, что сегодня известно несколько вариантов проведения процедуры , поэтому его можно подобрать индивидуально для каждого больного.

Диагностировать цистит врач может по результатам анализов мочи и крови. Но нередко у специалиста возникают затруднения в точном определении патологии, поэтому он направляет пациента на ультразвуковое исследование органов мочевыделения.

Показания к процедуре

Ряд симптомов со стороны системы мочевыделения являются показаниями для проведения УЗИ при цистите. Среди них:

появление в урине кровянистых примесей или гноя;
частые позывы к мочеиспусканию или острая задержка мочи;
небольшой объем мочи;
болевые ощущения в надлобковой области, которые появляются периодически.

Подготовка

Человек, получивший направление на процедуру, должен подготовиться к ее проведению. Исследование с помощью ультразвука выполнятся при наполненном мочевике, поэтому за 1,5-2 часа до УЗИ необходимо выпить около 2 л негазированной воды или другой жидкости. Если этого сделать не удается, то рекомендуется не опорожняться 5-6 часов.

Процедуре может помешать заполненный газами кишечник. Тем, кто страдает метеоризмом, следует соблюдать диету в течение 2-3 дней до УЗИ. Из рациона необходимо исключить продукты, способствующие газообразованию, – овощи, фрукты, бобовые, газированные и спиртосодержащие напитки.

Если исследование будет проводиться трансректальным методом, то за несколько часов до процедуры надо сделать очистительную клизму.

Виды ультразвукового исследования

Исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука проводится несколькими способами:

Трансабдоминальный. Наиболее распространенный метод инструментальной диагностики и менее инвазивный для больного. Проводится через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом органе. При недержании мочи и при ожирении трансабдоминальное УЗИ не назначается.
Трансректальный. Проводится через прямую кишку пациентам обоего пола.
Трансуретральный – редкий метод диагностики, требующий обязательной анестезии. Проводится через мочеиспускательный канал с помощью специального наконечника. Процедура причиняет дискомфорт человеку, возможно травмирование канала мочеиспускания.
Трансвагинальный. С помощью этого метода обследуются женщины. Мочевой орган должен быть полностью опорожнен. Трансвагинальное исследование позволяет провести детальный анализ, но доставляет пациентке некоторые неудобства.

Патогенные микроорганизмы, вызвавшие цистит, способны подниматься по мочеполовым каналам в почки, провоцируя пиелонефрит. Если пациент жалуется на боль в спине, то при УЗИ на цистит проводится исследование почек.

Отличия у мужчин и женщин

В зависимости от пола пациента обследование проводится по-разному. Если на прием пришла женщина, то врач ультразвуковой диагностики дополнительно анализирует состояние матки и яичников: органы измеряются, определяются их расположение, форма и структура. УЗИ можно проводить при месячных и при беременности, но следует предупредить врача, чтобы он подобрал правильную методику проведения процедуры.

Во время обследования мужчины врач может проанализировать состояние предстательной железы. Если подозревается патология простаты, то определяется остаток мочи. Пациента просят сходить в туалет, чтобы опорожнить пузырь, а затем измеряют количество оставшейся в органе урины.

Цистит: симптомы, лечение. Как лечить цистит

Результаты

В результатах ультразвукового исследования пузыря указывается нескольких параметров, которые помогают поставить окончательный диагноз:

форма пузыря;
его объем;
количество остаточной урины;
структура пузыря;
толщина стенок;
скорость опорожнения пузыря.

УЗИ позволяет определить, развивается ли в мочевом органе воспалительный процесс.

На эхо-картине пациента с острым циститом видны скопления клеток – эпителия, эритроцитов и лейкоцитов, которые в результатах исследования описываются термином «осадок». Если пациент лежит во время проведения УЗИ, то осадок локализуется около задней стенки пузыря. При вставании пациента осадок сместится к передней стенке.

При хронической форме патологии или при прогрессировании острого цистита результаты исследования покажут, что у органа неровный контур и стенки утолщены. Наличие кровяных сгустков в полости пузыря показывается на эхо-картине.

Результаты исследования, проведенного с помощью ультразвука, должен расшифровать уролог, направивший пациента на процедуру. В случае необходимости врач подбирает лечебный курс.

Нормы

Результаты исследования пузыря в норме:

Форма. В поперечной проекции пузырь должен быть округлым, в продольной – яйцевидным. На форму женского органа влияет количество беременностей и родов.
Структура. В норме – эхонегативная, но параметр зависит от возраста человека: чем старше, тем выше должна быть эхогенность.
Объем. Средние показатели у женщин – 250-550 мл, у мужчин – 350-750 мл.
Стенки. Одинаковая толщина по всей поверхности – 2-4 мм. Если на каком-либо участке показывается утолщения или истончения, то это свидетельствует о наличии патологии в органе.
Остаточная моча. Ее количество не должно быть больше 50 мл. При проведении исследования измеряется в обязательном порядке.

Сколько стоит

Цены УЗИ зависят от различных факторов: город проведения исследования, клиника (в коммерческом медицинском центре стоимость услуги может быть в 2-3 раза выше, чем в специализированном стационаре муниципальной больницы), уровень квалификации специалиста, проводящего процедуру.

В Москве и Санкт-Петербурге средняя стоимость УЗИ органа мочеиспускания от 600 до 2 500 рублей.