Attēls no lori.ru Bakterēmija ir mikrobu klātbūtne asinīs. Ir grūti un bīstams stāvoklisķermenim, īpaši pazeminātas apstākļos imūnā aizsardzība smagas infekcijas gadījumā. To uzskata par vienu no sepses attīstības posmiem.
Saturs [Rādīt]
Bakterēmijas cēloņi
Baktērijas var nokļūt no infekcijas perēkļiem dažādos orgānos (aknās, nierēs, zarnās) vai ar asinssūcēju kukaiņu kodumiem, traumām ar asinsvadu bojājumiem un infekcijas ievadīšanu tajos. Mikrobu iekļūšana asinīs notiek ar dažām infekcijas slimībām - tīfu, paratīfu. Baktērijas var iekļūt asinsritē, kad dažādi štati, bet ar normālu imūnreakciju vesela cilvēka asinis dēļ leikocītu un humorālie faktori aizsardzības līdzekļi tiek ātri neitralizēti. Baktērijas var īslaicīgi izdalīties siekalās, urīnā vai izkārnījumos. Ja imūnsistēma ir novājināta radiācijas, imūndeficīta, smagas somatiskas patoloģijas vai citu apstākļu dēļ, baktērijas saglabājas asinīs ilgu laiku. Bakterēmija var izraisīt septicēmijas vai septikopēmijas attīstību, sepses attīstības stadijas.
Bakterēmijas simptomi
Parasti organisms ar nelielu daudzumu baktēriju tiek galā ātri un bez klīniskās izpausmes. Simptomi var parādīties tikai tad, ja ir daudz mikrobu. Parādās drebuļi, drudzis, vājums un letarģija, slikta dūša, toksikozes pazīmes un vemšana. Ja nav adekvātas diagnostikas un ārstēšanas, mikrobi ar asinsriti tiek nogādāti uz visiem ķermeņa orgāniem, kur veidojas infekcijas perēkļi - meningīts, miokardīts, abscesi.
Diagnostika
Parasti sākotnējās bakterēmijas izpausmes ir izmaiņas asins analīzē - neitrofīlā leikocitoze ar nobīdi pa kreisi. Bet tas tikai ļauj aizdomām par mikrobu klātbūtni asinīs. Dažkārt mikrobus var noteikt ar uztriepes mikroskopiju un “biezā piliena” pārbaudi. Precīzāk, tas ļauj noteikt asins kultūras, lai identificētu konkrētus patogēnus, kā arī paralēlā definīcija tā jutība pret antibiotikām. Kultivēšanai tiek ņemtas asinis, urīns, krēpas un brūces izdalījumi kopā ar asinīm.
Bakterēmijas ārstēšanas metodes
Bakterēmiju parasti ārstē ar intravenozām antibiotikām, pamatojoties uz kultūru balstītu jutību pret antibiotikām. Bakterēmijas gadījumā dažās infekcijas slimībās to ārstē saskaņā ar vispārējs principsšīs infekcijas ārstēšanai.
Profilakse
Šī ir savlaicīga infekcijas perēkļu, čūlu, ādas parādību ar strutainiem izdalījumiem sanācija. Ja, pamatojoties uz asins analīzes rezultātiem, tiek noteikta bakteriālas infekcijas klīniska diagnoze, tiek nozīmētas profilaktiskas antibiotikas, lai novērstu mikrobu izplatīšanos.
dr20.ru
Bakterēmija attiecas uz baktēriju klātbūtni asinsrites sistēmā. Bieži šis stāvoklis ir asimptomātiska un tam nav acīmredzamu pazīmju. Parasti asinsritē nonākušās baktērijas uzreiz iznīcina leikocīti, bet, ja to ir par daudz, tad leikocīti vairs nespēj ar tām tikt galā un sākas slimības, ko sauc par sepsi, attīstība. Šo slimību pavada ļoti smagi simptomi. Īpaši nopietnos gadījumos tas pat apdraud cilvēka dzīvību septiskā šoka attīstības dēļ. Raksta saturs:
- Bakterēmijas simptomi
- Bakterēmijas cēloņi
- Bakterēmijas diagnostika
- Bakterēmijas ārstēšana
Bakterēmijas simptomi
Sakarā ar to, ka cilvēka ķermenis spēj patstāvīgi un īstermiņa tiek galā ar nelielu baktēriju daudzumu, tad diezgan ātri parādās manāmi bakterēmijas simptomi retos gadījumos. Bet, ja slimība attīstās un parādās sepse, tad pazīmes būs:
- Drebuļi
- Augsta ķermeņa temperatūra
- Vāja sajūta
- Slikta dūša
- Vemšana
- Caureja
Ja šis process netiek laikus apturēts, tad nākamais posms būs infekcijas izraisītāju izplatīšanās pa visu pacienta ķermeni un veidosies metastātiski infekcijas perēkļi. Tam var būt šādas sekas:
- Meningīts
- Perikardīts
- Endokardīts
- Osteomielīts
Attīstoties sepsei, visā cilvēka ķermenī var parādīties abscesi, tas ir, strutas uzkrāšanās.
Bakterēmijas cēloņi
Bakterēmija, kas ir viegla un īslaicīga, var parādīties pat gadījumos, kad cilvēks saspiež žokli. Tas notiek, kad baktērijas, kas dzīvo mutē ap smaganām, nokļūst asinsrites sistēma. Baktērijas bieži nonāk asinsritē no cilvēka zarnām, bet parasti tās tiek izvadītas ļoti ātri, kad asinis iziet cauri aknām. Sepses attīstības risks palielinās, ja organismā ir infekcijas perēklis tādos orgānos kā plaušas, vēders, nieres, urīnceļu sistēma un āda. Tas var attīstīties arī pēc tam, kad pacientam tiek veikta operācija inficētajā zonā vai orgānā, kurā baktērijas parasti atrodas, piemēram, zarnās. Tas var notikt, ja intravenozi tiek ievietots svešķermenis, piemēram, adata, vai urīnceļā tiek ievietots katetrs. Tas viss var izraisīt sepses attīstību, ja svešais elements ilgstoši paliek organismā. Sepsi bieži konstatē arī injicējamo narkotiku atkarīgie. Galu galā viņu imūnsistēma nedarbojas normāli. Arī citi cilvēki, kuru imūnsistēma ir līdzīgā stāvoklī, ir pakļauti riskam.
Bakterēmijas diagnostika
Par šo diagnozi var liecināt infekcijas klātbūtne jebkurā orgānā un pēkšņa pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Sepses attīstībai raksturīgs ievērojams leikocītu skaita pieaugums asinsritē. Nosakot pareizo diagnozi un identificējot slimības izraisītāju, tiek veikta pārbaude - tiek veiktas asins kultūras. Lai gan baktēriju identificēšana asinīs nav ļoti vienkārša, it īpaši, ja cilvēks lieto antibiotikas. Turklāt izmeklēšanai no plaušām ņem krēpu materiālu un veic urīna analīzi.
Bakterēmijas ārstēšana
Bakterēmijai, kas parādās saistībā ar operāciju vai katetru ievadīšanu urīnceļu sistēmā, visbiežāk nav nepieciešama ārstēšana, ja svešķermenis tika izņemts savlaicīgi. Tomēr pirms veikšanas līdzīgas procedūras cilvēki, kuriem ir risks saslimt ar iekaisumu, reaģējot uz bakterēmiju (sirds vārstuļu slimību vai vāju imūnsistēma), antibiotikas ir paredzētas profilaksei. Sepsis ir bīstama slimība, un nāves iespējamība ir diezgan augsta. Ārstēšana jāsāk nekavējoties ar antibiotikām, pat pirms ir pieejami kultivēšanas rezultāti, tas ir, pirms tiek noteikts slimību izraisošo baktēriju veids. Ja nesāc laicīgi antibakteriālā terapija, tad pacienta atveseļošanās iespēja kļūst ļoti maza. Pirmkārt, ārstējošais ārsts izvēlas antibiotiku, pamatojoties uz to, kuras baktērijas ir izplatītas asinīs. Tas ir tieši atkarīgs no infekcijas avota atrašanās vietas ( urīnceļu, mutes dobumā, plaušās, zarnās vai citā orgānā). Lai palielinātu atveseļošanās iespēju, var nozīmēt ārstēšanu ar divu veidu antibiotikām.
Kad ir zināmi kultivēšanas rezultāti, ārsts var izrakstīt cita veida antibiotikas, kuras labākais veids spēj tikt galā ar konstatēto baktēriju veidu. Ir nopietni gadījumi, kad, lai likvidētu infekcijas avotu, piemēram, abscesu, tiek pieņemts lēmums ķirurģiska iejaukšanās(operācija).
farmmainc.com
Vārds: Bakterēmija
Bakterēmija- baktēriju klātbūtne asinīs.
Cēloņi
Patogēna iekļūšana asinīs tiek novērota daudzu infekcijas slimību gadījumā un ir to attīstības neatņemama vai iespējama sastāvdaļa.
Viegla, īslaicīga bakteriēmija var rasties arī tad, ja cilvēks saspiež žokli, jo baktērijas, kas dzīvo uz smaganām zobos, nonāk asinsritē. Baktērijas bieži nonāk asinsritē no zarnām, taču tās ātri tiek iznīcinātas, asinīm izejot cauri aknām.
Mikroorganismu skaits asins tilpuma vienībā ir atkarīgs no patogēna virulences un pacienta ķermeņa pretestības. Ar ilgstošu un smagu bakterēmiju tradicionāli veidojas ģeneralizētas un jo īpaši septiskas infekcijas procesa formas.
Simptomi
Tā kā ķermenis ātri tiek galā ar nelielu skaitu baktēriju, retos gadījumos parādās īslaicīgas bakteriēmijas simptomi. Taču, tiklīdz attīstās sepse, parādās drebuļi, paaugstinās ķermeņa temperatūra, tiek konstatēts vājums, slikta dūša, vemšana un caureja.
Ja ārstēšana netiek uzsākta, infekcijas izraisītāji izplatās pa visu ķermeni un veidojas tā sauktie metastātiskie infekcijas perēkļi.
Tā sekas var būt meningīts - smadzeņu membrānu iekaisums, perikardīts - iekaisums ārējā čaula sirds, endokardīts - sirds iekšējās oderes iekaisums, osteomielīts - iekaisums kaulu audi. Ar sepsi visā ķermenī var rasties abscesi (strutu uzkrāšanās).
Diagnostika
Persona, kurai ir infekcijas fokuss jebkurā orgānā, pēkšņi piedzīvo strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Ja attīstās sepse, balto asinsķermenīšu skaits tradicionāli ievērojami palielinās. Lai identificētu “vainīgo” mikroorganismu, tiek veiktas asins kultūras. Tomēr ir grūti izolēt baktērijas asins kultūrā, īpaši, ja persona lieto antibiotikas. Kultivēšanai tiek ņemts arī krēpu materiāls no plaušām, urīns, izdalījumi no brūcēm un katetru ievietošanas vietām.
Ārstēšana
medprep.info
Apraksts:
Bakterēmija ir baktēriju klātbūtne asinīs. Asinis parasti ir sterilas, un baktēriju noteikšana asinīs (parasti ar asins kultūru) vienmēr norāda uz patoloģiju.
Bakterēmijas simptomi:
Bakterēmija var izraisīt vairākas nopietnas sekas. Imūnās atbildes reakcija uz baktērijām var izraisīt sepsi (asins saindēšanos) un septiskais šoks, ar lielu nāves iespējamību. Baktērijas var izmantot asinis, lai izplatītos visā ķermenī (hematogēna izplatīšanās), izraisot sekundārus infekcijas perēkļus ievērojamā attālumā no primārās infekcijas vietas. Piemērs varētu būt endokardīts un osteomielīts.
Gramnegatīva bakterēmija. Visbiežāk sastopamie patogēni ir E. coli, Klebsiella spp., Entembacter, Serratia, Proteus un P. aeruginosa. Baktēriju avoti - kuņģa-zarnu trakts, uroģenitālā sistēma Un āda. Predisponējošie faktori – ķirurģiskas iejaukšanās un medicīniskās manipulācijas(piemēram, kateterizācija) uz urīnceļiem un ar to saistītām slimībām.
Grampozitīva bakterēmija. Galvenais izraisītājs ir koagulāzes pozitīvais S. aureus. Koagulāzes negatīvie stafilokoki (S. epidermidis un S. saprophyticus) reti izraisa bojājumus. Stafilokoku bakterēmijas iedala primārajā (patogēns iekļūst no ādas) un sekundārajā (no avota esošā infekcija). Visbiežāk sastopamie avoti ir ādas abscesi (pat to neliela palpācija var izraisīt patogēna izplatīšanos). Slimnīcās gandrīz visus bakterēmijas gadījumus izraisa medicīnisko instrumentu piesārņojums. Galvenie patogēni ir koagulāzes negatīvie stafilokoki.
Bakterēmijas cēloņi:
Asinīs cirkulējošo baktēriju klātbūtne ir nopietna komplikācija pēc infekcijām (piemēram, pneimonijas un meningīta), operācijām (īpaši tām, kas saistītas ar darbu ar gļotādām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta), kateterizācija vai ekspozīcija svešķermeņi artērijā vai vēnā (ieskaitot intravenozas infekcijas, īpaši, lietojot zāles).
Bakterēmijas ārstēšana:
Bakterēmijai, kas saistīta ar operāciju vai katetra ievadīšanu urīnceļos, tradicionāli nav nepieciešama ārstēšana, īpaši, ja katetru nekavējoties izņem. Taču pirms šādu procedūru veikšanas cilvēki ar paaugstināta bīstamība iekaisuma attīstība, reaģējot uz bakterēmiju, piemēram, pacientiem ar sirds vārstuļu slimību vai novājinātu imūnsistēmu tiek nozīmētas profilaktiskas antibiotikas.
Kur doties:
Medicīnas iestādes: Maskava. Dzelzceļš. Barnaula. Sanktpēterburga. Balašiha. Ņižņijnovgoroda. Arzamas. Arhangeļska. Novosibirska Rostova pie Donas. Astrahaņa. Batajaska. Azova. Belaja Kalitva. Jekaterinburga. Berezniki. Saratova. Volgograda. Čeļabinska. Voroņeža.
Zāles, zāles, tabletes bakterēmijas ārstēšanai:
-
CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraina
Levofloksacīns 250 mg; 500 mg Nr.10
Pretmikrobu līdzekļi sistēmiskai lietošanai.
CJSC "Lekhim-Kharkov" Ukraina
Antibiotika no karbapenēmu grupas.
Merck Sharp & Dohme Corp. (Merck Sharp and Dome Corp.) ASV
Simpatomimētiskie līdzekļi.
Federālais valsts vienotais uzņēmums "Maskavas endokrīnās rūpnīcas" Krievija
Levolet® R
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
Levofloksacīns
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
AS "Vertex" Krievija
Levolet® R
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
Dr. Reddys Laboratories Ltd. (Dr. Reddis Laboratories Ltd.) Indija
Levofloksacīns
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
AS "Vertex" Krievija
Levofloksabols®
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
ABOLmed LLC Krievija
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
SIA "Farmland" Baltkrievijas Republika
Adrenalīns
Alfa un beta adrenerģiskie blokatori.
Trichopol®
Pretmikrobu un pretprotozoāls līdzeklis.
OJSC Ķīmiskā un farmācijas rūpnīca AKRIKHIN Krievija
Tavanik®
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
Antibiotika-oksazolidinons
Pfizer ASV
Ceftazidīms-akoss
III paaudzes cefalosporīns.
AS Sintez Krievija
Pretmikrobu līdzekļi sistēmiskai lietošanai. Cefalosporīni un radniecīgas vielas.
Artērijs (Arterium) Ukraina
Eurosidim
Pretmikrobu līdzekļi sistēmiskai lietošanai. Beta-laktāma antibiotikas. III paaudzes cefalosporīni.
Agio Pharmaceuticals Ltd. (Agio Pharmaceuticals Ltd.) Indija
Tavanik®
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Sanofi-Aventis Govt. Co.Ltd) Francija
Klaforāns
Cefalosporīna antibiotika, beta-laktāms.
CJSC PharmFirma Sotex Russia
Ciprofloksacīns 0,2%
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
SIA "Farmland" Baltkrievijas Republika
Leflox 0,5%
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
SIA "Farmland" Baltkrievijas Republika
Leflobact
Hinolonu grupas antibakteriālie līdzekļi. Fluorhinoloni.
AS Sintez Krievija
Ciprofloksacīns 0,08%
Pretmikrobu līdzeklis, fluorhinolons.
SIA "Farmland" Baltkrievijas Republika
Bakterēmija- baktēriju klātbūtne asinīs.
Cēloņi bakterēmija
Patogēna iekļūšana asinīs tiek novērota daudzu infekcijas slimību gadījumā un ir obligāta vai iespējama to attīstības sastāvdaļa.
Viegla, pārejoša bakteriēmija var rasties pat tad, kad cilvēks saspiež žokli, jo baktērijas, kas dzīvo uz smaganām ap zobiem, nonāk asinsritē. Baktērijas bieži nonāk asinsritē no zarnām, taču tās ātri tiek iznīcinātas, asinīm izejot cauri aknām.
Mikroorganismu skaits asins tilpuma vienībā ir atkarīgs no patogēna virulences un pacienta ķermeņa pretestības. Ar ilgstošu un smagu bakterēmiju parasti veidojas ģeneralizētas un jo īpaši septiskas infekcijas procesa formas.
Simptomi bakterēmija
Tā kā ķermenis ātri tiek galā ar nelielu baktēriju skaitu, īslaicīgas bakteriēmijas simptomi parādās reti. Taču, tiklīdz attīstās sepse, parādās drebuļi, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās vājums, slikta dūša, vemšana un caureja.
Ja ārstēšana netiek uzsākta, infekcijas izraisītāji izplatās pa visu ķermeni un veidojas tā sauktie metastātiskie infekcijas perēkļi.
Tā sekas var būt meningīts — smadzeņu membrānu iekaisums, perikardīts — sirds ārējās oderes iekaisums, endokardīts — sirds iekšējās oderes iekaisums, osteomielīts — kaulaudu iekaisums. Ar sepsi visā ķermenī var veidoties abscesi (strutu saknes).
Diagnostika bakterēmija
Persona, kurai ir infekcijas fokuss jebkurā orgānā, pēkšņi piedzīvo strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Ja attīstās sepse, balto asinsķermenīšu skaits asinīs parasti ievērojami palielinās. Lai identificētu “vainīgo” mikroorganismu, tiek veiktas asins kultūras. Tomēr ir grūti izolēt baktērijas no asins kultūras, īpaši, ja persona lieto antibiotikas. Kultivēšanai tiek ņemts arī krēpu materiāls no plaušām, urīns, izdalījumi no brūcēm un katetru ievietošanas vietām.
Ārstēšana bakterēmija
Bakterēmijai, kas saistīta ar operāciju vai katetra ievietošanu urīnceļos, parasti nav nepieciešama ārstēšana, īpaši, ja katetru nekavējoties izņem. Tomēr pirms šādu procedūru veikšanas cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts risks saslimt ar iekaisumu, reaģējot uz bakterēmiju, piemēram, tiem, kuriem ir sirds vārstuļu slimība vai novājināta imūnsistēma, tiek nozīmētas profilaktiskas antibiotikas.
Vispārējā klīniskā asins analīze ir tests, kas atklāj patoloģiski apstākļi. Svarīga terapijas sastāvdaļa ir slimības cēloņa noteikšana.
Baktērijas
Uzmanību! Ir vīrusu un baktēriju etioloģijas infekcijas līdzīgi simptomi. Tomēr ir atšķirības, kas tiek atklātas, izmantojot klīniskā analīze asinis.
Kāda ir atšķirība starp vīrusu un baktēriju infekciju?
Baktērijas ir vienšūnas mikroorganismi bez izveidota kodola. Spēj vairoties un vielmaiņu. Ir vairākas mikroorganismu formas:
- Cocchi.
- Baciļi.
- Spirilla.
- Vibrijas.
Kokiem ir apaļa ķermeņa forma, un tos var savienot pārī ar citām baktērijām (diplokokiem) vai pastāvēt atsevišķi (mikrokoki). Daži veido garas ķēdes (streptokoki), bet citi veido kvadrātveida struktūru (tetrakoki). Baciļi ir nūjiņas formas baktērijas. Tie atšķiras viens no otra un tiem ir izturīgs apvalks, kas ļauj tiem izdzīvot apstākļos vidi(augsta/zema temperatūra, skābekļa vai barības vielu trūkums).
Baktērijām nav izveidots kodols, tāpēc tās klasificē kā prokariotus. Ārā vai iekšā cilvēka ķermenis Ir neskaitāms skaits baktēriju. Normāla imūnsistēma nodrošina nepārtrauktu organisma aizsardzību no patogēnas vides ietekmes. “Aizsardzības” spēku vājināšanās ir attīstības riska faktors infekcijas slimības.
Vīrusi Viņi dzīvo ķermenī neilgu laiku. Tomēr daži vīrusu veidi visu mūžu dzīvo simbiozē ar cilvēkiem (Epšteina-Barra vīruss). Šādas infekcijas neiznīcina ne imūnsistēma, ne narkotiku iejaukšanās (herpes, HIV un citi).
Asins analīzes uz baktērijām un vīrusiem, rezultātu interpretācija
Vīrusu vai baktēriju patogēnu noteiks terapeits, pamatojoties uz vispārējās klīniskās asins analīzes rezultātiem. Ja inficējas ar mikrobiem vai vīrusu daļiņām, asins analīzēs notiek vairākas bioķīmiskas izmaiņas.
Plkst vīrusu infekcija Asins analīzēs vīrusu un baktēriju noteikšanai notiek šādas izmaiņas:
- Limfocitoze.
- Monocitoze.
- Neitrofilija.
To izmanto, lai identificētu noteiktu vīrusa veidu (EBV, CMV un citus). saistītais imūnsorbcijas tests un PCR. Kā bioloģiskais materiāls tiek izmantotas asinis. Ar asins analīzi uz vīrusiem bērnam nepietiek, lai noteiktu slimību, tāpēc pārbaudei kopā ar asinīm tiek ņemts urīns, siekalas un izkārnījumi.
PCR Ar šāda veida infekciju balto asins šūnu līmenis paliek normāls. Svarīgi, lai noteiktu etioloģiju sāpīgs stāvoklis simptomu komplekss. Par vīrusu infekciju inkubācijas periods nepārsniedz 2 dienas, un baktēriju gadījumā tas ilgst vairāk nekā 5 dienas. Inficēšanās ar vīrusiem izpaužas kā strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (līdz febrila; virs 38,8 grādiem pēc Celsija), drebuļi, ekstremitāšu hiperhidroze un mērena miopātija.
Bieži simptomi, kas norāda uz vīrusu slimību:
- Siltums.
- Spēcīgi drebuļi.
- Noguruma sajūta.
- Vājums.
- Muskuļu sāpes.
Svarīgs! Iepriekš minēto simptomu klātbūtne ir iemesls konsultēties ar ārstu. Jums nevajadzētu iesaistīties pašdiagnozē vai pašārstēšanos, jo tas noved pie postošām sekām.
Atkarībā no tā, ar kāda veida baktērijām cilvēks ir inficēts, ir atkarīgas izmaiņas vispārējās klīniskās asins analīzes rādītājos. Bakteriālai infekcijai ir šādas specifiskas pazīmes:
- Leikocitoze.
- Neitrofilija.
- Limocitopēnija.
- Paaugstināts ESR līmenis.
- Metamielocītu un mielocītu izskats.
Papildus vispārējai klīniskai asins pārbaudei tiek noteikts enzīmu imūntests. Tas ļauj identificēt papilomu, Helicobacter un citus bakteriālas slimības kas ietekmē kuņģa vai zarnu darbību. Dažos gadījumos bakteriālas infekcijas gadījumā tiek nozīmēta tvertnes kultūra, bet rezultāti būs gatavi tikai pēc 9 dienām. Tas ir saistīts ar faktu, ka baktērijām ir nepieciešams laiks, lai augtu in vitro.
Bakteriālas slimības (īpaši ginekoloģijā) attīstās ilgi, un tām ir ilgs inkubācijas periods. Simptomu komplekss ir atkarīgs no baktērijas un skartās vietas. Elpošanai bakteriālas infekcijas klepus, iesnas, galvassāpes un zemas pakāpes drudzisķermenis (ne augstāk par 38 grādiem pēc Celsija). Retos gadījumos ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz febrila.
Kā veikt vīrusu pārbaudi?
Vīrusu un infekciju analīze cilvēka organismā tiek veikta kopā ar klīniskais pētījums asinis. Pirms bioloģiskā materiāla iesniegšanas neēdiet pārtiku 12 stundas. Vīriešiem un sievietēm jāierobežo psihotropo vielu (nikotīna, kofeīna vai alkohola) uzņemšana. Vīrusu un infekciju testus veic tukšā dūšā un no rīta.
Padoms! Bērniem un grūtniecēm pirms vīrusu un baktēriju asins analīžu veikšanas jāizvairās no psihoemocionālā un fiziskā stresa.
Baktērijas asinīs veseliem cilvēkiem vai dzīvnieki, pazūd no tā dažu stundu laikā (retāk dienu laikā); organisms no tiem atbrīvojas ar humorālo imunitātes faktoru palīdzību, kā arī izvadot ar nierēm un aknām. Vājinātā organismā (jonizējošā starojuma iedarbības rezultātā u.c.) baktērijas var saglabāties asinīs ilgāk. Atkarībā no mikrobu un organisma pretestības attiecības var rasties bakteriēmija pilnīga tīrīšana asinis no mikroorganismiem un ar krasi samazinātu pacienta ķermeņa pretestību - slimības attīstību - (skatīt) vai. Saistīts ar bakterēmiju patoloģisks process, t.i., fokusa bojājumu parādīšanās citos orgānos, papildus primāri skartajiem (vai osteomielīts vēdertīfa gadījumā, miliārs, kad mikobaktērijas iekļūst asinīs). Bakterēmijai ir liela epidemioloģiska nozīme tajās slimībās, kur to pārnēsā kukaiņi (piemēram, tīfs un recidivējošais drudzis), vai arī tad, ja patogēns iekļūst ekskrēcijas orgānos un caur tiem ārējā vide(piemēram, Brucella izdalīšanās ar urīnu). Bakterēmiju konstatē ar asins kultūru un dažos gadījumos (leptospirozi) mikroskopējot iekrāsotu uztriepi vai biezu asins pilienu.
Bakterēmija (baktērijas un grieķu haima — asinis) ir baktēriju klātbūtne asinīs. Bakterēmijas cēlonis var būt patogēnu vai saprofītu baktēriju invāzija un to iekļūšana asinsritē caur zarnu sieniņām, mandeles, Elpceļi. Pēc izņemšanas rodas īslaicīga bakteriēmija kariozi zobi, tonsilektomija un citas operācijas. Vairāku infekcijas slimību gadījumā (leptospiroze, tīfs un recidivējošais drudzis, tularēmija) bakterēmijas attīstība ir saistīta ar patogēnu invāziju caur bojātu ādu un gļotādām. Bakterēmija ir raksturīga tādām zarnu infekcijas slimībām kā vēdertīfs, paratīfs un cita veida salmoneloze, bruceloze, botulisms, kuru patoģenēzē tā piedalās svarīga loma, izraisot infekcijas ģeneralizāciju, sekundāro perēkļu veidošanos, bojājumus dažādi orgāni un sistēmas. Tajā pašā laikā bakterēmija neizjauc sāpīgu parādību ciklisku attīstību, atšķirībā no septicēmijas, kas pavada acikliskas infekcijas slimības (piemēram, sepsi). Bakterēmijas attīstību izraisa audu barjeru pārrāvums infekcijas ieejas vārtu zonā, kā arī reģionālās limfmezgli. Bakterēmija ir visizteiktākā akūtā (vispārinātā) periodā infekcijas slimība, kā tas ir, piemēram, ar vēdertīfu un brucelozi. Ķermenim pārvarot infekciju, palielinās leikocītu fagocītiskā aktivitāte, palielinās bakteriolizīnu un citu antivielu titrs, bakterēmija samazinās, līdz izzūd. Parasti bakterēmija rodas tikai slimības drudža periodā; tomēr ar vēdertīfu tas var būt pat ar normāla temperatūra, īpaši netipiskos gadījumos. Dažu slimību (piemēram, tularēmijas) gadījumā var rasties īslaicīga bakteriēmija bez sekundāru infekcijas perēkļu veidošanās. Ir pierādīta intermitējošas bakterēmijas esamība baktēriju pārnēsāšanā (skatīt Bacillus pārvadāšanu). Bakterēmija var attīstīties vakcinācijas laikā pret dažām infekcijas slimībām (piemēram, ar ādas vakcināciju pret tularēmiju), taču šajos gadījumos tā ir īslaicīga.
Bakterēmijas noteikšanai var izmantot: a) vietējo (tumšā laukā) vai iekrāsoto asins produktu (recidivējoša drudža, malārijas, spirohetozes, leptospirozes) bakterioskopiju; b) bakterioloģiskā izmeklēšana(sk.) - asins kultūras atbilstoši uzturvielu barotnes, piemēram, žults buljonam pret vēdertīfu un paratīfu; V) bioloģiskā metode- izmēģinājumu dzīvnieku, kā arī infekcijas nesēju, tai skaitā utu un citu posmkāju, inficēšana ar slima cilvēka asinīm (tīfs, mēris, bruceloze, leptospiroze u.c.). Bakterēmiju dzīvniekiem var izraisīt eksperimentālos apstākļos, ieviešot dzīvu kultūru
baktērijas subkutāni (1. un 2. att.), intraperitoneāli, kā arī barojot kultūru (3. att.). Bakterēmijas attīstību veicina organisma imunitātes samazināšanās (sk.), jonizējošā starojuma ietekme, t.sk. Rentgena apstarošana(4. att.), kortizona injekcijas. Bakterēmija viegli attīstās ar eksperimentālu staru slimību (sk.).
Asins attīrīšana no baktērijām notiek bakteriostatisku un baktericīda iedarbība antivielas (sk.) un baktēriju fagocitoze (sk.) ar leikocītu un endotēlija šūnu palīdzību. Saistībā ar patogēniem ar augstu invazīvo spēju un mobilitāti (piemēram, Treponema pallidum - sifilisa izraisītājs) organisms veido īpašas antivielas - imobilizīnus.
Bakterēmijas epidemioloģiskā nozīme nosaka iespēja transmisijas transmisija infekcijas (sk.) ar to. Pārnēsātāju inficēšanās (sk.) notiek to barošanas laikā ar slimu cilvēku (dzīvnieku) tikai bakterēmijas fāzē. Pārnēsātāju infekciozitāte ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes un līdz ar to arī bakterēmijas intensitātes. Pēc B.I.Reihera teiktā, pirmajā slimības nedēļā smagās formās tīfs utis inficējas 30-50% gadījumu, bet vieglos gadījumos - 5-6% gadījumu. Bakterēmijai ir arī epidemioloģiska nozīme vairākās netransmisīvās slimībās. Patogēna iekļūšana ar asinīm audos un orgānos dažādo ceļus patogēna izvadīšanai no organisma un kalpo neaizstājams nosacījums pārvadājuma veidošanās (patogēnu pārvadāšana žults un urīnā vēdertīfs un paratīfs, urīnceļu - Brucella, Leptospira uc).
Bakterēmijas rašanās iespējamību un intensitāti ietekmē specifiska ārstēšana, kas palīdz novērst bakterēmijas recidīvus.
Bakterēmija attiecas uz baktēriju klātbūtni asinsrites sistēmā. Ļoti bieži šis stāvoklis ir asimptomātisks un tam nav acīmredzamu pazīmju. Parasti asinsritē nonākušās baktērijas uzreiz iznīcina leikocīti, bet, ja to ir par daudz, tad leikocīti vairs nespēj ar tām tikt galā un sākas slimības attīstība, ko sauc.
Šo slimību pavada ļoti smagi simptomi. Īpaši nopietnos gadījumos tas pat apdraud cilvēka dzīvību septiskā šoka attīstības dēļ.
Bakterēmijas simptomi
Sakarā ar to, ka cilvēka organisms spēj patstāvīgi un īsā laika periodā tikt galā ar nelielu daudzumu baktēriju, retos gadījumos parādās manāmi bakterēmijas simptomi. Bet, ja slimība attīstās, tad parādās sepse.
Ja jūsu asinīs ir mikroorganismi, parādīsies šādas pazīmes:
- Drebuļi
- Vāja sajūta
Ja šis process netiek laikus apturēts, tad nākamais posms būs infekcijas izraisītāju izplatīšanās pa visu pacienta ķermeni un veidosies metastātiski infekcijas perēkļi.
Tam var būt šādas sekas:
smadzeņu membrānu iekaisums.
- Perikardīts
sirds ārējā apvalka iekaisums.
- Endokardīts
sirds iekšējās oderes iekaisums.
- Osteomielīts
kaulu audu iekaisums.
Attīstoties sepsei, visā cilvēka ķermenī var parādīties abscesi, tas ir, strutas uzkrāšanās.
Bakterēmijas cēloņi
Bakterēmija, kas ir viegla un īslaicīga, var parādīties pat gadījumos, kad cilvēks saspiež žokli. Tas notiek, kad baktērijas, kas dzīvo mutē ap smaganām, nonāk asinsritē. Baktērijas bieži nonāk asinsritē no cilvēka zarnām, bet parasti tās tiek izvadītas ļoti ātri, kad asinis iziet cauri aknām.
Sepses attīstības risks palielinās, ja organismā ir infekcijas fokuss tādos orgānos kā plaušas, vēders, nieres, urīnceļu sistēma un āda. Tas var attīstīties arī pēc tam, kad pacientam tiek veikta operācija inficētajā zonā vai orgānā, kurā baktērijas parasti atrodas, piemēram, zarnās.
Tas var notikt, ja intravenozi tiek ievietots svešķermenis, piemēram, adata, vai urīnceļā tiek ievietots katetrs. Tas viss var izraisīt sepses attīstību, ja svešais elements ilgstoši paliek organismā.
Sepsi bieži konstatē arī injicējamo narkotiku atkarīgie. Galu galā viņu imūnsistēma nedarbojas normāli. Arī citi cilvēki, kuru imūnsistēma ir līdzīgā stāvoklī, ir pakļauti riskam.
Bakterēmijas diagnostika
Par šo diagnozi var liecināt infekcijas klātbūtne jebkurā orgānā un pēkšņa pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Sepses attīstībai raksturīgs ievērojams leikocītu skaita pieaugums asinsritē. Nosakot pareizo diagnozi un identificējot slimības izraisītāju, tiek veikta pārbaude - tiek veiktas asins kultūras. Lai gan nav ļoti viegli noteikt mikrobus asinīs, it īpaši, ja cilvēks lieto antibiotikas. Turklāt izmeklēšanai no plaušām ņem krēpu materiālu un veic urīna analīzi.
Bakterēmijas ārstēšana
Bakterēmijai, kas parādās saistībā ar operāciju vai katetru ievadīšanu urīnceļu sistēmā, visbiežāk nav nepieciešama ārstēšana, ja svešķermenis tika izņemts savlaicīgi. Tomēr, pirms šādas procedūras tiek veiktas cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar iekaisumu, reaģējot uz bakterēmiju (ar sirds vārstuļu slimībām vai vāju imūnsistēmu), kā profilakses līdzekli tiek nozīmētas antibiotikas.
Sepsis ir bīstama slimība, un nāves iespējamība ir diezgan augsta. Ārstēšana jāsāk nekavējoties ar antibiotikām, pat pirms ir pieejami kultivēšanas rezultāti, tas ir, pirms tiek noteikts slimību izraisošo baktēriju veids. Ja antibakteriālā terapija netiek uzsākta savlaicīgi, pacienta atveseļošanās iespēja kļūst ļoti maza.
Pirmkārt, ārstējošais ārsts izvēlas antibiotiku, pamatojoties uz to, kuras baktērijas ir izplatītas asinīs. Tas ir tieši atkarīgs no infekcijas avota atrašanās vietas (urīnceļi, mutes dobums, plaušas, zarnas vai cits orgāns). Lai palielinātu atveseļošanās iespēju, var nozīmēt ārstēšanu ar divu veidu antibiotikām.
Kad ir zināmi kultūras rezultāti, ārsts var izrakstīt cita veida antibiotikas, kas vislabāk spēj tikt galā ar konstatēto baktēriju veidu.
Ir nopietni gadījumi, kad, lai likvidētu infekcijas avotu, piemēram, abscesu, tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos (operāciju).