Kabatas inhalatora lietošana dod labi rezultāti un to ieteicams lietot saaukstēšanās, infekciju, astmas vai citu slimību ārstēšanai. Ārstnieciskās vielas, sasmalcinātas mazās daļiņās, viegli piesātina nazofarneksu un plaušas un palīdz aktivizēt organisma aizsargspējas.

Inhalatoru veidi

Mūsdienās tehnoloģiju attīstība veicina rašanos liels daudzums inhalatoru veidi. Ņemot vērā plaša spektra Pēc izvēles pārnēsājamos inhalatorus var pārstāvēt vairākās kategorijās:

1. Pulvera kabatas preparāti. Ierīce nodrošina ražotāja norādītā sausā pulvera daudzuma iekļūšanu organismā. Viņu prioritāte ir augsta efektivitāte. To ir viegli lietot. Tomēr tas ir dārgāks nekā šķidruma inhalatori.
2. Šķidrie freona kabatas inhalatori ļauj izdalīt noteiktu zāļu daudzumu aerosolā. Priekšrocība ir mehānisma izmaksas, vienkāršība un uzticamība. Trūkums ir tāds Elpceļi aerosols iekļūst tikai tad, ja ieelpošana notiek vienlaikus ar zāļu izdalīšanos. Tas prasa rūpīgāku pacienta apmācību, bet pieaugušais var viegli tikt galā ar uzdevumu. Turklāt aerosols ir smagāks par pulveri, tāpēc mēs nevaram novērst, ka daļa no tā nogulsnējas mutes dobums vai norīšana, taču ražotāji, formulējot devu, šo faktoru neņem vērā.
3. Smidzinātājs kompresoru inhalatori. Šis nosaukums attiecas uz inhalācijas ierīcēm, kas izsmidzina zāles mazās daļās. sekojoši darbība viegla daļiņa sasniedz visattālāko elpceļu zonu un ir iespējama labākais efekts. Pateicoties smidzinātājam, jūs varat injicēt tieši plaušās lielas devas ārstnieciskas vielas tīrā veidā, bez piemaisījumiem.
4. Ultraskaņas inhalatorus var izmantot tāpat kā pasīvos inhalatorus. Šajā gadījumā ir iespējama ievērojami augstāka tā izmantošanas efektivitāte. Turklāt ultraskaņa neapzināti pozitīvi ietekmē deguna blakusdobumus, masē tos un izraisa to dabisko imūno pazīmju aktivizēšanos.

Kā lietot kabatas ierīci

Ne katrs cilvēks, kas pērk inhalatoru aptiekā, zina tā lietošanas noteikumus. Kāda ir pielietošanas tehnika? Un lietošanas noteikumi kabatas inhalators ir:

• Noņemiet no cilindra aizsargvāciņu un apgrieziet to otrādi.
• Rūpīgi sakratiet aerosola baloniņu.
• Dziļi izelpojiet.
• Cieši aizveriet aerosola tūbiņu ar muti un nedaudz atlieciet galvu atpakaļ.
• Dziļi ieelpojiet un tikmēr nospiediet kārbas dibenu: šajā brīdī tiek ievadīta aerosola deva.
• Turiet elpu 5-10 sekundes vai tik ilgi, cik varat panest bez diskomforta, pēc tam izņemiet zāles un lēnām izelpojiet.
• Pēc dažām minūtēm procedūru var atkārtot, ja nepieciešams lietot vairāk nekā vienu zāļu devu.
• Pēc procedūras aizveriet kannu ar vāciņu.

Neaizmirstiet: zāļu efektivitāte ir atkarīga no devas ievadīšanas dziļuma. Ievadot devu iekšā deguna dobuma Jāatceras, ka galvai jābūt noliektai uz pretējo plecu un nedaudz jāatliec atpakaļ. Ieejot labajā nāsī, zāles ir jānospiež kreisā puse deguns līdz starpsienai.

Inhalatora lietošanas tehnika ir vienkārša. Ja sekojat tā algoritmam, kabatas inhalatora izmantošana dos pozitīvi rezultāti slimību ārstēšanā.

Diemžēl pat šī vienkāršā ārstēšana nav bez kontrindikācijām. Inhalācijas noteikumi aizliedz lietot zāles:

• plkst paaugstināta temperatūra(virs 37,5 ° C);
• ja Jums ir nosliece uz deguna asiņošanu;
• ja Jums ir sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspēja;
• plaušu slimība.

Apkopojot, jāatzīmē, ka nav vērts izrakstīt ārstēšanu, izmantojot internetu, labāk konsultēties ar ārstu.

Kurš teica, ka izārstēt bronhītu ir grūti?

• Vai jūs regulāri ciešat no klepus ar flegmu?
• Un arī šis elpas trūkums, savārgums un nogurums...
• Tāpēc jūs ar bailēm gaidāt pieeju rudens-ziemas periods ar savām epidēmijām...
• Ar savu aukstumu, caurvēju un mitrumu...
• Jo inhalācijas, sinepju plāksteri un medikamenti Jūsu gadījumā nav īpaši efektīvi...
• Un tagad esat gatavs izmantot jebkuru iespēju...

Ir efektīvs līdzeklis pret bronhītu. Sekojiet saitei un uzziniet, kā pulmonoloģe Jekaterina Tolbuzina iesaka ārstēt bronhītu...

1. Noņemiet kārbas aizsargvāciņu, apgriežot kannu otrādi.
2. Labi sakratiet aerosola baloniņu.
3. Dziļi ieelpo.
4. Nosedziet kārbas iemutni ar lūpām un nedaudz atlieciet galvu atpakaļ.
5. Dariet dziļa elpa un tajā pašā laikā stingri piespiediet kārbas dibenu: šajā brīdī tiek izdalīta aerosola deva.
6. Turiet elpu 5-10 sekundes, pēc tam izņemiet tvertnes iemutni no mutes un lēnām izelpojiet.
7. Pēc ieelpošanas uzlieciet kārbai aizsargvāciņu.

Atcerieties: Jo dziļāk tiek ievadīta aerosola deva, jo efektīvāka tā ir. Piezīme: Ievadot aerosola devu degunā, jāatceras, ka galvai jābūt noliektai uz pretējo plecu un nedaudz jāatliec atpakaļ. Injicējot zāles labajā nāsī, nepieciešams nospiest kreiso deguna spārnu pret starpsienu.

Pašlaik smidzinātājs (inhalators) ir stingri nostiprināts ne tikai īpašās slimnīcu telpās, bet arī mājās. Un tiešām vairs nav nevienas ierīces vai zāles, kas tik ātri nogādātu vajadzīgās vielas slimajam orgānam.
Galvenās slimības, kurām nav iespējams iztikt bez smidzinātāja, ir visas elpceļu slimības, īpaši bronhiālā astma, HOPS paasinājums, obstruktīvs bronhīts, pneimonija, kā arī vairākas citas.
Bet, lai ārstēšana ar inhalācijām būtu produktīva, jums ir jāprot pareizi lietot šo ierīci. Patiesībā, ja ievērojat pamatnoteikumus, ar darbību nevajadzētu rasties problēmām.

Apskatīsim tos:

• pievienojiet vienā inhalācijā izlietoto zāļu daudzumu plastmasas glāzē un izmantojiet sterilu šļirci vai pipeti;
• atšķaidiet zāles ar nātrija hlorīda šķīdumu, atcerieties, ka jūs nēsājat zāles elpceļos;
• Krūzes iekšpusē ievietojiet īpašu aizvaru un aizveriet kameru ar vāku;
• inhalācijas laikā novietojiet krūzīti vertikāli, lai izvairītos no zāļu noplūdes;
• Pēc ieelpošanas noskalojiet visas daļas ziepju šķīdums, un, ja ierīci izmanto vairāki ģimenes locekļi, noteikti to dezinficējiet.

27) ūdens bilances un diennakts diurēzes noteikšana

Pacientam ar tūsku katru dienu jāmēra ūdens bilance, t.i., attiecība starp dienā izdzerto šķidrumu un izdalītā urīna daudzumu.

Izmēriet trauku, no kura jūsu klients ēd un dzer. Sagatavojiet urīna mērīšanas trauku, kurā klients urinēs (mērtrauks, burka).

Katru reizi, kad pacients urinē, savāciet urīnu mērtraukā un izmēriet katru porciju.

Skaitīšana sākas pēc agras urinēšanas (parasti ap pulksten 6:00) un beidzas nākamajā rītā.

Dienasgrāmatā ierakstiet datus divās kolonnās: vienā izlietotā šķidruma daudzumu, otrā izdalītā urīna daudzumu, apkopo iegūtos datus.

Parasti jāizdala 65-75% no izdzertā šķidruma tilpuma, un jāņem vērā ne tikai šķidrumi tīrā veidā, bet arī augļi, dārzeņi, zupas, saldējums utt.

Īstenošanas metode: Pacients saņem normālu normālu uzturu. Izdzertā šķidruma daudzums ir stingri ierobežots līdz 1 litram dienā. No pulksten 20 līdz 8 pacients ir ieslēgts gultas režīms un tad pieceļas un iziet ierasto diagnostikas pētījumi(rentgena izmeklēšana, elektrokardiogramma, funkcionālie testi utt.), lai viņam nebūtu daudz jāguļ visu dienu. Šajā gadījumā tiek savāktas divas 12 stundu urīna porcijas - no pulksten 20 līdz 8 un no pulksten 8 līdz 20 - un izmērīts tā daudzums. Novērtējums. Parasti urīna daudzums ikdienas 12 stundu porcijā ir lielāks, un īpaša gravitāte dienas urīna daudzums ir mazāks nekā nakts 12 stundu daļa. Slēptas tūskas klātbūtnē attiecības tiek mainītas.

28) mutes skalošana

Skalošana ar zālēm ļauj nodrošināt terapeitiskais efekts uz mutes, smaganu, rīkles un mandeles gļotādām, kad dažādas slimības mutes dobums (jo īpaši ar stomatītu, tonsilītu un citiem). Zāles skalošanai izraksta ārsts, ieteicis farmaceits vai vienkāršākos gadījumos izvēlas pats pacients no vietējās vai oficiālās medicīnas līdzekļu arsenāla.

Vienkāršākajos gadījumos skalošanai izmanto tīru ūdeni. silts ūdens, cepamās sodas šķīdums (1 tējkarote uz glāzi ūdens), ūdeņraža peroksīds (1-2 tējkarotes uz glāzi ūdens, dažreiz nedaudz stiprāks), kālija permanganāta šķīdums (vispirms 2-3 kristālus pilnībā izšķīdina nelielā ūdens daudzumā , un pēc tam pievienojiet ūdeni līdz pilnam glāzes tilpumam), kumelīšu vai eikalipta novārījumu dažādās koncentrācijās.

Mutes skalošana tiek veikta, iedzerot malku skalošanas šķidruma, pēc tam atkārtoti svārstīgas kustības vaigiem, mēli un lūpām, lai pārvietotu šķidrumu mutē. Pēc atkārtotas skalošanas šķidrumu no mutes lej izlietnē, dzer jaunu malku un procedūru atkārto. Vienai procedūrai parasti izmanto vienu vai pusi glāzes skalošanas.

Gargēšana jāveic uzmanīgi, pareizi saskaņota ar gaisa ieelpošanu un izelpu, lai šķidrums neiekļūtu elpas caurulē.

Lai izskalotu rīkli, izskalojiet rīkles malku, ieelpojiet caur degunu, atmetiet galvu atpakaļ (šķidrums ietriecas kaklā) un pakāpeniski izelpojiet gaisu caur muti. Izelpotais gaiss un mēles vibrācijas rada šķidruma plūsmas, kas mazgā rīkles un rīkles gļotādu. Izelpas beigās galva tiek noliekta uz priekšu, mute tiek atvērta un atkritumu šķidrums tiek ielejams izlietnē. Pēc tam procedūru atkārto ar jaunu skalošanas šķidruma porciju.

29) mutes un zobu noslaucīšana

U veseliem cilvēkiem Nakts laikā mutes un zobu gļotādas virsma kļūst nosegta mīksts pārklājums, kas sastāv no nolobītām virsmas slāņa šūnām, gļotām un mikroorganismiem. Dienas laikā, košļājot cietu un puscietu pārtiku, kā arī norijot, notiek mutes dobuma pašattīrīšanās.

Ēdot, pārtikas daļiņas iestrēgst starp zobiem un bojājošo zobu dobumos un kalpo par augsni mikroorganismiem. Aplikuma un pārtikas atlieku noņemšana tiek veikta, mehāniski notīrot zobus ar zobu birsti vakarā pirms gulētiešanas un no rīta.

Pacientiem mutes dobuma pašattīrīšanās ir traucēta ne tikai naktī, bet arī dienā. Turklāt dažām slimībām - ar nieru mazspēja, cukurs - cukura diabēta gadījumā, dzīvsudrabs - dzīvsudraba saindēšanās gadījumā vai caur mutes dobuma gļotādu var izdalīties traucētas vielmaiņas produkti: slāpekļa vielas, ārstēšana ar dzīvsudraba preparātiem u.c.

Šīs vielas piesārņo gļotādu un izraisa vēl lielāku mikroorganismu vairošanos. Smagi slimu pacientu mutes dobuma kopšana galvenokārt sastāv no noslaucīšanas un skalošanas vai apūdeņošanas, jo zobu birstes lietošana var sabojāt smaganu gļotādu. Zobus noslauka ar pincetē turētu vates tamponu, kas iemērc 0,5% sodas, nātrija hlorīda vai 5% boraksa šķīdumā.

Noslaukiet katru zobu atsevišķi no visām pusēm, īpaši uzmanīgi pie kakla. Noslaukot augšējos molārus, ar lāpstiņu labi jāpavelk vaigs, lai zobos neievadītu infekciju. izvadkanāls pieauss dziedzeris, kas atrodas uz vaigu gļotādas aizmugurējo molāru līmenī. Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams noslaucīt vaigu gļotādu.

Mutes dobuma skalošana tiek veikta, izmantojot šļirci, gumijas balonu vai Esmarch krūzi, kas aprīkota ar gumijas caurulīti un stikla galu. Mazgāšanai izmanto vājus sodas (0,5%), nātrija hlorīda (0,9%), boraksa (2 - 5%), kālija permanganāta (1:10 000), ūdeņraža peroksīda (0,5%) u.c. šķīdumus.

Pacients tiek sēdināts vai iedots daļēji sēdus stāvoklī ar nedaudz noliektu galvu uz priekšu, lai šķidrums neiekļūtu elpošanas traktā. Kakls un krūtis ir pārklāti ar eļļas auduma priekšautu, un zem zoda ir novietota paplāte vai baseins. Mutes kaktiņu atvelk ar lāpstiņu un ar šķidruma strūklu mērenā spiedienā vispirms nomazgā mutes vestibilu un pēc tam pašu mutes dobumu.

30) mutes skalošana

Mutes dobuma eļļošana ir paredzēta mutes gļotādas slimībām.
Nepieciešamais aprīkojums: vārīta lāpstiņa un pincete, vairākas sterilas vates bumbiņas, sterila paplāte, zāles, plakans stikla trauks.
1. Sagatavojieties procedūrai: izklājiet nepieciešamo aprīkojumu, uzvelciet cimdus;
2. Ielejiet nelielu daudzumu zāļu no pudeles plakanā stikla traukā;
3. Lūdziet pacientam atvērt muti;
4. Ņem ar pinceti vate, samitriniet to ar zālēm;
5. Ar lāpstiņu uzspiediet vates tamponu uz skartās gļotādas zonas;
6. Pēc tam paņemiet svaigu zāļu bumbu un uzklājiet to uz citu skarto zonu;
7. Novelciet cimdus, nomazgājiet rokas.

31) rīta tualete acīm

Rīta acu tualete
Nepieciešamais aprīkojums: sterili tamponi (8-10 gab.), antiseptisks šķīdums (0,02% nitrofurāna šķīdums, 1-2% nātrija bikarbonāta šķīdums), sterila paplāte.
Procedūra, lai pabeigtu:
1. Rūpīgi nomazgājiet rokas;
2. Ievietojiet tamponus paplātē un ielejiet ar antiseptisku šķīdumu;
3. Nedaudz izspiediet tamponu un noslaukiet ar to pacienta skropstas un plakstiņus virzienā no acs ārējā stūra uz iekšējo. Izmetiet tamponu;
4. Paņemiet vēl vienu tamponu un atkārtojiet noslaukšanu 4-5 reizes (ar dažādiem tamponiem);
5. Ar sausu tamponu noslaukiet atlikušo šķīdumu pacienta acu kaktiņos.

32) auss ejas skalošana

Nepieciešamais aprīkojums: Janet šļirce ar tilpumu 100-200 ml, ūdens (36-37 ° C), nieres formas paplāte, vate, glicerīna pilieni.
Procedūra, lai pabeigtu:
1. Piepildiet Janet šļirci ar ūdeni;
2. Nosēdiniet pacientu uz sāniem sev priekšā tā, lai gaisma kristu uz viņa auss;
3. Dodiet pacientam paplāti, kas pacientam jāpiespiež pie kakla zem auss kaula;
4. Atvelciet ar kreiso roku auss kauls uz augšu un atpakaļ, un ar labo roku - ievietojiet šļirces galu ārējā daļā auss kanāls. Ar rāvieniem virziet šķidruma strūklu gar auss kanāla augšējo aizmugurējo sienu;
5. Pēc skalošanas nosusiniet auss kanālu ar vati;
6. Ja korķi nevar noņemt, tas jāmīkstina ar sodas-glicerīna pilieniem.
2-3 dienas 2-3 reizes dienā auss kanālā jāiepilina 7-8 uzsildīti pilieni. Pacients jābrīdina, ka pēc pilienu infūzijas kādu laiku var nedaudz pasliktināties dzirde.

33) pilienu ievietošana ausī

Nepieciešamais aprīkojums: pipete, pudele ar ausu pilieni, sterila vate.
Procedūra, lai pabeigtu:
1. Noliec pacienta galvu virzienā, kas ir pretējs ausij, kurā tiks iepilināti pilieni;
2. Pavelciet pacienta auss kauli ar kreiso roku atpakaļ un uz augšu un ar pipeti iekšā labā roka ievietojiet pilienus auss kanālā;
3. Aiciniet pacientu palikt stāvoklī ar noliektu galvu 15-20 minūtes (lai šķidrums neizplūst no auss), pēc tam noslaukiet ausi ar sterilu vati.

34) matu kopšana

Ir jānodrošina, lai pacientu matos neveidotos blaugznas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams mazgāt matus reizi nedēļā, izmantojot šampūnu un tualetes ziepes. Smagi slimi pacienti mazgā matus gultā. Lai to izdarītu, novietojiet izlietni gultas galvgalī, un pacients atmet galvu atpakaļ tā, lai tā būtu virs izlietnes. Jums vajadzētu labi ieputot galvas ādu, pēc tam matus, izskalot tos ar siltu ūdeni, noslaucīt un izķemmēt. Pēc mazgāšanas uzsien galvā dvieli vai šalli.
Jums ir nepieciešams ķemmēt matus katru dienu. Lai to izdarītu, izmantojiet atsevišķu smalku ķemmi. Etiķa šķīdumā samitrināta ķemme ar smalkiem zobiem labi palīdz izķemmēt blaugznas un putekļus. Ķemmīšgliemenes jātur tīras, jānoslauka ar spirtu, etiķi un jānomazgā karsts ūdens ar soda vai amonjaku.
Pēc pacienta mazgāšanas jaunākais medicīnas personāls nogriež vai palīdz viņam nogriezt roku un kāju nagus.

35) hipertensīvās klizmas veikšanas tehnika:

Tās tilpums ir puse glāzes. Ūdens ir jāuzsilda. Lai to ievadītu, izmantojiet bumbierveida balonu ar uzgali vai liela tilpuma Janet šļirci 150-200 ml, arī ar galu. Klizmai izmantojiet 10% šķīdumu galda sāls vai 20-30% nātrija sulfāta vai magnija sulfāta šķīdumi. Šķīduma ievadīšanas tehnika ir tāda pati kā parastai klizmai.

Eļļas klizma: Pastāvīga aizcietējuma gadījumā labāk izmantot eļļas klizmu. Visbiežāk saulespuķu, vazelīna vai olīvju eļļa(pus glāzes), uzkarsē līdz 37°C. Akūtas slimības gadījumā iekaisuma procesi taisnajā zarnā, jo īpaši čūlainais kolīts, ieteicams lietot smiltsērkšķu eļļa vai mežrozīšu eļļa, katra pa ceturtdaļai tasi. Eļļas klizmas vislabāk var ievadīt no gumijas balona vai Dženetas šļirces.

Bez pareiza lietošana Efektīva bronhiālās astmas ārstēšana ar kabatas inhalatoriem nav iespējama! Lielākā daļa pacientu ir pārliecināti, ka inhalācijas veic pareizi, taču patiesībā tas izrādās pilnīgi nepareizi! Bez īpašas apmācības tikai dažiem izdodas veikt inhalācijas pēc vajadzības.

Tieši aerosola inhalatori rada galvenās problēmas, jo... moderno pulvera inhalatoru izmantošana parasti ir mazāk darbietilpīga (skat. sadaļas “Vairāk par inhalatoriem”, “Kuri inhalatori ir labākie?”).

Izmantojot dozētas devas aerosola inhalatorus bez starplikas

1. Kratīt
2. Dariet dziļi izelpa.
3. Mīksts satveriet inhalatora iemutni ar lūpām (šķiet, ka jūsu zobi sakož inhalatoru).
4. Sāciet lēnām elpot.
5. Tūlīt pēc inhalācijas sākuma viens vienu reizi nospiediet inhalatoru.
6. Lēnām
7. Aizturiet elpu 10 sekundes vai, ja tas nav iespējams tik ilgi, aizturiet elpu, cik vien iespējams, vēlams neizņemiet inhalatoru no mutes.
8. Izelpojiet caur muti.
9. Atkārtota ieelpošana ne agrāk kā pēc 30 sekundēm.
10. Izskalojiet muti ar ūdeni.

Kā iespējamu (pēc dažu amerikāņu ārstu domām), bet mazāk efektīvu alternatīvu “3” punkta vietā atļauts veikt nākamā darbība: nedaudz nolieciet galvu atpakaļ, novietojiet inhalatoru 2-3 cm līdz vaļā mute, turpmāk 4.–10. punkts paliek nemainīgs. Tomēr mēs stingri iesakām ievērot tradicionālos inhalācijas noteikumus.

Izmantojot dozētas devas aerosola inhalatorus ar starpliku

Īpaša starplikas ierīce palīdz ievērojami palielināt aerosola inhalāciju efektivitāti. Esiet piesardzīgs, aerosola inhalatora ar starpliku lietošanas noteikumiem ir vairākas funkcijas (skatīt zemāk).

1. Kratīt inhalatoru pirms lietošanas.
2. Pievienojiet inhalators uz starpliku
3. Dariet dziļi izelpa.
4. Stingri aptiniet lūpas ap starplikas iemuti.
5. Viens vienu reizi nospiediet inhalatoru.
6. Lēnām sākt ieelpot.
7. Lēnām turpiniet ieelpot maksimāli.
8. Turiet elpu 10 sekundes vai, ja tas nav iespējams tik ilgi, aizturiet elpu, cik vien iespējams, nenoņemot starpliku no mutes.
9. Izelpojiet caur muti atpakaļ uz starpliku.
10. Atkal lēnām ieelpojiet caur muti bez injekcijas jauna zāļu inhalācijas deva.
11. Vēlreiz aizturiet elpu un izelpojiet bez starplikas.
12. Atkārtota ieelpošana ne agrāk kā pēc 30 sekundēm.
13. Izskalojiet muti ar ūdeni.

Pulvera inhalatoru lietošana

Šodien ir liela summa plašs sausā pulvera inhalatoru klāsts (skatīt sadaļu “Kuri inhalatori ir labākie?”). Jūs varat iepazīties ar dažām sava konkrētā modeļa lietošanas iezīmēm, rūpīgi izpētot zāļu instrukcijas; šeit mēs atzīmēsim tikai vispārīgus punktus.

• Atceries, atšķirībā no aerosola inhalatoriem, lietojot sausā pulvera inhalatorus, jāieelpo ĀTRI! Ja jums ir grūti ātri elpot, noteikti informējiet par to savu ārstu; jums var ieteikt izmantot aerosola inhalatoru ar starpliku vai pārnēsājamu smidzinātāju.
• Izmantojot pulvera inhalatorus, starplikas nav nepieciešamas.
• Pēc ieelpošanas neaizmirstiet izskalot muti ar ūdeni.

Agrīnās grūtniecības stadijās inhalatoru lietošanai nepieciešama stingra ārsta uzraudzība.

Dienas diurēzes mērīšana un ūdens bilances noteikšana. Indikācijas.

Diurēze ir urīna veidošanās un izdalīšanās process. Parasti - 1,5-2 litri. Urinēšana ir normāla - 4-7 reizes, naktī - ne vairāk kā 1 reizi.

Dienas urīna izdalīšanās mērīšanas tehnika:

1. Saruna ar b-to par urīna savākšanas tehniku.

2. Urīnu savāc mērkolbā no pulksten 6 līdz 6 nākamajā dienā. Šajā gadījumā pirmā rīta daļa tiek iztukšota tualetē.

3. Katra nākamā porcija tiek mērīta, izmantojot diurēzes krūzi, un reģistrēta diurēzes uzraudzības lapā.

4. Urīna savākšana beidzas nākamajā dienā pulksten 6:00, kopējā diurēze tiek reģistrēta temperatūras lapā.

Ūdens bilances noteikšana:

1. Izskaidrojiet pacientam par gaidāmo procedūru (dienas urīna savākšana un izdzertā un ievadītā šķidruma uzskaite)

Pirmais ēdiens sastāv no 75-80% šķidruma,

2. – no 50%,

tēja, kompots, augļu dzēriens, arbūzs – 100%

Parenterāli ievadītā šķidruma daudzums

2. Injicētais daudzums × 0,8 (80% no daudzuma = urīna daudzums, šeit d/b

(saņemt) šķidrumu izdzerts šķidrums) piešķirt labi kauja

3. Salīdziniet urīna daudzumu ar normu ar pacienta ikdienas diurēzi.

Secinājums: Ūdens bilance tiek uzskatīts par negatīvu, ja atlase< чем рассчитано,

Ūdens bilanci uzskata par pozitīvu, ja izdalīšanās ir > nekā aprēķināta.

2. Fizisko aktivitāšu režīmu veidi. 1) Vispārīgi (bezmaksas) - bez kustību aktivitātes ierobežojumiem 2) Palāta - daudz laika pavada gultā, brīvi staigā palātā 3) Pusgulta - visu laiku gultā, var sēdēt uz malas gulta vai krēsls.Uz tualeti iet tikai m\s pavadībā.4)Gulta-pacients neiziet no gultas;var sēdēt un apgriezties.5)Stingra gulta-gulta-pilnīgs kustību ierobežojums gultā. 3. Pacienta stāvokļa veidi gultā 1. Aktīvs - pacients viegli un brīvi veic brīvprātīgas kustības 2. Pasīvs - saglabā sev iedoto pozu (ar samaņas zudums, in pirmās stundas pēc infarkta) 3. Pacients ir spiests pats ieņemt pozīciju, lai mazinātu sāpes un citus patoloģiskus simptomus. 4.Droša pacienta pārvadāšana uz gurniem, ratiņkrēsla, nestuvēm, rokām.Uz nestuvēm: 1) pastāstiet pacientam operācijas būtību 2) Uzmanīgi paceliet un nolaidiet nestuves, turot tās horizontālā stāvoklī. 3) Vispirms nēsājiet pacienta galvu 4) Aizmugurē ejošajai personai jāuzrauga pacienta stāvoklis. 5) Ja kāds no medicīnas darbiniekiem ir noguris, nekavējoties par to jāziņo, pretējā gadījumā jūs varat nomest pacientu. Ratiņkrēslā: 1) nolieciet ratiņkrēslu uz priekšu, uzkāpjot uz kāju balsta 2) palūdziet pacientam uzkāpt uz kāju balsta, pēc tam, atbalstot viņu, iesēdiniet viņu krēslā 3) Nolaidiet ratiņkrēslu sākotnējā stāvoklī 4) Nododiet pacientam vēlamo pozīciju 5 ) Pārliecinieties, ka transportēšanas laikā pacienta rokas nesniedzas tālāk par roku balstiem 6) Palīdziet pacientam pārvietoties uz gultu palātā 7) Dezinficējiet ratiņkrēslu.

Kabatas inhalatora lietošanas noteikumi.

Caur muti.

1.Noņemiet kārbas aizsargvāciņu un apgrieziet to otrādi.2. Labi sakratiet aerosola baloniņu.3. Novietojiet lūpas ap iemutni.4. Dziļi ieelpojiet un ieelpojot nospiediet kārbas apakšu. 5. Ieelpošana jāveic lēni, sākot 1-2 sekundes pirms inhalatora vārsta nospiešanas. Šobrīd vajadzētu notikt ieelpošanai maksimālais ātrums ieelpošana.6. Ieelpojot nevajadzētu fiksēt, jo tas noved pie distālo bronhu spazmas.7. Dažas sekundes (5-10) aizturiet elpu, pēc tam izvelciet iemuti no mutes un lēnām izelpojiet. 8. Pēc ieelpošanas uzlieciet kārbai aizsargvāciņu. Caur degunu. 1. Noņemiet kārbas aizsargvāciņu un apgrieziet to otrādi.2. Labi sakratiet aerosola baloniņu.3. Nedaudz noliec galvu atpakaļ.4. Nospiediet deguna labo spārnu un deguna starpsienu.5. Izelpojiet caur muti.6. Ievietojiet inhalatora galu kreisā puse deguns.7. Ieelpojot caur degunu, nospiediet kārbas apakšu.8. Dažas sekundes turiet elpu, pēc tam lēni izelpojiet caur muti.9. Atkārtojiet manipulācijas, ievietojot galu otrā deguna pusē.10. Pēc ieelpošanas uzlieciet kārbai aizsargvāciņu.

6.Insulīna ievadīšanas noteikumi. 40 vienības 1 ml 1) Izņemiet insulīnu no ledusskapja 2) pārbaudiet derīguma termiņus 3) Notīriet rokas un uzvelciet sterilus cimdus 4) Ievelciet parakstīto devu šļircē + vēl 2 vienības 5) Atlaidiet gaisu un atstājiet ārsta norādītā deva šļircē 6) Divreiz apstrādājiet ādu ar sterilu bumbiņu ar antiseptisku līdzekli, nosusiniet to sausu 7) Ieduriet adatu 90 grādu leņķī. 8) Noslaukiet ar sausu bumbiņu 9) Dezinfekcija. Vietas insulīna injekcijām: 1) uz rokām: roku ārējā daļa no pleca līdz elkonim; 2) uz vēdera: josta pa kreisi un pa labi no nabas ar nelielu pāreju uz muguru; 3) uz kājām: augšstilbu priekšpuse no cirkšņa līdz ceļiem; 4) zem lāpstiņām: laukums pie lāpstiņu pamatnes, pa kreisi un pa labi no mugurkaula. 8. Bicilīna intravenozas ievadīšanas iezīmes. Bicilīns-Z un bicilīns-5 - zāles penicilīna sērija ilgstoša darbība. Tādējādi bicilīna-3 suspensija injekcijām ūdenī - 600 000 vienības tiek ievadīta intramuskulāri reizi 7 dienās, bicilīns-5 - 1 500 000 vienības tiek ievadītas reizi 4 nedēļās.. Sakarā ar to, ka bicilīna suspensija kristalizējas un aizsprosto lūmenu. adata, jums viss jādara pareizi un ātri. Testus (skarifikācija, intradermāli un intramuskulāri) veic ar benzilpenicilīna nātrija sāls šķīdumu. 10 000 vienību penicilīna otrā atšķaidījuma intramuskulāri injicē augšstilbā. Pacienta stāvoklis tiek novērots visas dienas garumā.1. Pārliecinoties, ka pacients normāli panes benzilpenicilīnu nātrija sāls, tieši pirms bicilīna-3 ievadīšanas aseptiskos apstākļos, pievienojiet flakonā 6 ml ūdens injekcijām vai sterilu izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Pievienojiet 10 ml šķīdinātāja pudelē ar bicilīnu-5.2. Intensīvi sakratiet pudeli.3. Ātri ievelciet iegūto suspensiju šļircē.4. Nomainiet adatu.5. Dezinficējiet anatomisko zonu.6. Enerģiski sakratiet šļirci, izlaidiet gaisu no adatas un injicējiet zāles sēžas muskulī.

14. jautājums. Ieelpošanas veids zāles: inhalatoru veidi, kabatas inhalatora lietošanas noteikumi.

Ieelpošanas veids - zāļu ievadīšana caur elpošanas ceļiem. Tiek ievadīti aerosoli, gāzveida vielas (slāpekļa oksīds, skābeklis), gaistošu šķidrumu tvaiki (ēteris, fluorotāns).

Zāles inhalatora pudelē ir aerosola formā. Lieto kā vazokonstriktoru un pretiekaisuma līdzekli degunā un mutē.

Priekšrocības:

Vietējā darbība (mutē, degunā);

Ietekme nemainītā veidā uz patoloģisko fokusu.

Trūkumi:

Elpošanas trakta gļotādas kairinājums;

Slikta zāļu iekļūšana tieši bojājumā traucētas bronhu obstrukcijas gadījumā.

Ir inhalatori: stacionāri, pārnēsājami, kabatas.

Uzbrukuma laikā tiek izmantoti kabatas inhalatori bronhiālā astma. Medmāsa māca klientam, kā lietot personīgo inhalatoru.

Izmantojot kabatas inhalatoru

Secība:

1. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.

2. Noņemiet kārbas aizsargvāciņu un apgrieziet to otrādi.

3. Sakratiet zāles.

4. Nosedziet uzgali ar lūpām.

5. Dziļi ieelpojiet, piespiediet kannas dibenu un aizturiet elpu 5-10 sekundes.

6. Lēnām izelpojiet caur degunu.

7. Uzlieciet aizsargvāciņu.

8. Nomazgājiet un nosusiniet rokas.

Zāles var ievadīt degunā, izmantojot īpašu sprauslu.