Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!
Evgenij Borisovič pita:
Što je otvor peritonzilarnog apscesa?
Otvaranje apscesa glavna je metoda liječenja gnojnih bolesti u ždrijelu ( paratonzilarni apsces, retrofaringealni apsces
). Provodi se kod gotovo svih pacijenata, bez obzira na dob i spol. Vjeruje se da se apsces može otvoriti 4-5 dana nakon formiranja. Ako operaciju izvedete ranije, može se pokazati da se šupljina s gnojem još nije formirala. U ovoj fazi piogeni mikrobi već su proželi tkivo oko krajnika, ali još nije došlo do otapanja tkiva. Da bi se provjerila "spremnost" apscesa za otvaranje, ponekad se provodi dijagnostička punkcija.
Dijagnostička punkcija je injekcija posebnom debelom iglom u najizbočeniju površinu u blizini krajnika. Ako je moguće, hod igle prati se fluoroskopijom ili ultrazvukom. Nakon punkcije liječnik pažljivo povlači klip štrcaljke i uvlači malu količinu sadržaja u cijev. Otkrivanje gnoja signal je da se apsces formirao i da je spreman za otvaranje. Ako štrcaljka ne skuplja tekućinu ili se skuplja mješavina krvi, limfe i male količine gnoja, apsces se još uvijek stvara. U ovoj fazi, bolje je započeti intenzivnu terapiju antibioticima, jer još uvijek postoji mogućnost da se izbjegne operacija.
Indikacije za dijagnostičku punkciju su:
- grlobolja koja traje više od 5 dana ( ovo vrijeme je dovoljno za stvaranje apscesa);
- jaka upala grla ( pogoršanje kod gutanja, razgovora, pomicanja glave);
- temperatura veća od 39 stupnjeva;
- jako povećanje jednog od krajnika ( Bilateralni paratonzilarni apsces također je vrlo rijedak.);
- povećanje regionalnih limfnih čvorova ( najmanje jedan);
- znakovi opće intoksikacije - glavobolje, apatija, pospanost, bolovi u mišićima;
- umjereno ubrzanje disanja i otkucaja srca.
Otvaranje apscesa smatra se nužnim zahvatom iz sljedećih razloga:
- Pomaže u sprječavanju širenja gnoja. Sadržaj šupljine se oslobađa ili isisava posebnom štrcaljkom.
- Tijekom obdukcije ( za razliku od punkcije) liječnik ima priliku liječiti šupljinu apscesa. Da bi to učinio, pere ga posebnim antiseptičkim otopinama.
- Za male apscese ( do 1 centimetar u promjeru) može se donijeti odluka da se šupljina ne otvori, već da se u potpunosti ukloni, uključujući zidove.
- Nakon otpuštanja gnoja, opaža se oštro poboljšanje stanja pacijenta. Bolovi se povlače, tjelesna temperatura se snižava, a opće se stanje vraća u normalu za nekoliko dana.
- Otvaranje apscesa uključuje uništavanje piogenih mikroba ( za razliku od punkcije), stoga je rizik od ponovnog stvaranja gnojne šupljine vrlo mali.
- Kod otvaranja apscesa često se izvodi paralelna tonzilektomija ( uklanjanje krajnika). To olakšava pristup dubokim apscesima i eliminira kronični upalni fokus. Zbog uklanjanja krajnika postoji opasnost od recidiva ( ponovno stvaranje apscesa) uvelike je smanjena.
Sljedeće kategorije ljudi s peritonzilarnim apscesom podliježu hospitalizaciji:
- djeca ( Predškolska djeca mogu biti hospitalizirana s jednim od roditelja);
- osobe sa smanjenim imunitetom;
- osobe s teškim popratnim bolestima;
- trudna žena;
- bolesnika s visokim rizikom od komplikacija ( sepsa, flegmona, medijastinitis);
- pacijenti čija je punkcija pokazala odsutnost formirane šupljine s gnojem hospitalizirani su radi pažljivog medicinskog nadzora.
Antibiotska terapija je obvezni element kirurškog liječenja peritonzilarnog apscesa. Kod planiranog kirurškog zahvata, antimikrobni lijekovi počinju se uzimati nekoliko dana prije zahvata. To slabi piogene mikrobe i sprječava njihovo širenje na susjedna područja tijekom operacije. Nakon otvaranja peritonzilarnog apscesa, antibiotici se uzimaju još nekoliko dana. To je neophodno kako bi se spriječio povratak bolesti.
Ako se otvori apsces, ali se otkrije da gnoj nije lokaliziran, već se počeo širiti između fascije vrata, liječnik postupa prema situaciji. Takvi slučajevi predstavljaju opasnost za život pacijenta, stoga ne postoje jedinstvena pravila za takve operacije. Ako je apsces nastao pod utjecajem anaerobnih mikroba, opseg operacije može se proširiti. Ovi se mikroorganizmi najbolje razvijaju u uvjetima bez pristupa zraka. Da bi se stvorili nepovoljni uvjeti za njih, može se ostaviti drenaža ( posebna cijev ili cijevi). Izvode se kroz dodatne rezove na koži vrata. To stvara dodatni protok zraka i odljev formiranja gnoja i krvi. Nakon nekoliko dana, ako nema znakova recidiva, drenaža se uklanja, a rezovi se šivaju.
Nakon otvaranja paratonzilarnog apscesa, pacijent se mora pridržavati sljedećih pravila:
- Zabranjeno je zagrijavati vrat, jer će se to povećati
Kada štetne bakterije uđu u tijelo, ono reagira univerzalnom zaštitnom reakcijom - upalom. Pod određenim okolnostima, upala može postati gnojna. Nastaje gnoj – gusta tekućina koja sadrži puno bjelančevina, mrtve leukocite i mikrobne stanice. Ako se na jednom mjestu nakupi dovoljno gnoja, nastaje apsces ili jednostavnije rečeno apsces.
Apscesi se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, čak iu kostima. Najčešće se stvaraju ispod kože, u pazuhu, preponama, genitalijama, anusu i drugim mjestima. Postoje apscesi ispod sluznice (npr. na desni, ako se dulje vrijeme ne liječi karijesni zub ili retrofaringealni apsces - upala masnog tkiva iza ždrijela), u unutarnjim organima: u jetri, slezena, bubrezi, pluća itd.
Najčešće se kirurzi moraju nositi s potkožnim apscesima. U nastavku ćemo govoriti o njihovom liječenju.
Je li moguće samostalno se nositi s apscesom?
U načelu, ako je apsces manji od 1 cm u promjeru i ne izaziva veliku zabrinutost, možete se pokušati sami nositi s njim. Pomažu oblozi za zagrijavanje 30 minuta 4 puta dnevno.
Ni pod kojim okolnostima ne pokušavajte "istisnuti" apsces. Pritiskom na šupljinu s gnojem stvarate povećanu napetost u njoj, što pridonosi širenju infekcije. Ne možete probušiti apsces iglom. Oštar vrh igle može oštetiti zdravo tkivo ili krvne žile ispod gnoja. Zlonamjerni mikrobi neće propustiti iskoristiti ovu priliku i požuriti u razvoj novih “teritorija”.
Ako na koži imate nešto što nalikuje apscesu, bolje je ne odgađati posjet kirurgu. Pogotovo ako:
- apsces je vrlo velik ili ih ima nekoliko;
- osjećate se loše, tjelesna temperatura porasla je na 38°C ili više;
- na koži se pojavio čir;
- iz apscesa na koži pojavljuje se crvena crta - to ukazuje da se infekcija proširila na limfnu žilu i da se razvio limfangitis.
Je li moguće izliječiti apsces bez otvaranja?
Još je starogrčki liječnik Hipokrat volio reći: “gdje je apsces, tu je i rez”. Od tada se malo toga promijenilo u principima liječenja apscesa.
Zašto je potrebno otvoriti apsces? Ljudsko tijelo je dizajnirano vrlo mudro; obično se rješava svega nepotrebnog. Ako se negdje nakupio gnoj, to znači da su prirodni mehanizmi bili neučinkoviti. Tijelo ne zna kako to ukloniti. U tom slučaju, šupljina s gnojem postaje poput tempirane bombe. Patogeni mikrobi mogu se proširiti izvan apscesa, ponekad dovodeći do teških komplikacija, uključujući sepsu.
Najbolje rješenje u takvoj situaciji je ispuštanje gnoja kroz rez. U pravilu nakon toga brzo dolazi do poboljšanja i započinje proces ozdravljenja.
Nakon otvaranja apscesa, kirurg može propisati antibiotike, ali nisu potrebni svim pacijentima.
Kako se otvara apsces?
Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Nećete osjećati praktički nikakvu bol. Liječnik će napraviti rez i očistiti ranu od gnoja - pomoću posebnog usisavanja ili ručno, naoružani gazom.
Nakon što je rana čista, kirurg će umetnuti prst ili kiruršku pincetu u ranu kako bi provjerio ima li još džepova ispunjenih gnojem. Ponekad unutar apscesa postoje pregrade koje ga dijele na dvije, tri ili više "soba". Potrebno je uništiti sve pregrade i osloboditi sav gnoj.
Rana se ispere antiseptičkom otopinom. Ali ne žure ga zašiti. Gnoj se ponovno može nakupiti ispod šavova. Kavitet treba ostaviti otvoren kako bi se bolje očistio i brže zacijelio. Za odvod viška tekućine, u njemu se ostavlja drenaža - traka od lateksa, čiji je jedan kraj pušten van. Nakon toga se provode obloge s antiseptičkim otopinama, ljekovitim i antibakterijskim mastima.
Apsces se uglavnom javlja u potkožnom tkivu, a rjeđe u raznim unutarnjim organima: plućima, jetri i dr. Ovisno o položaju apscesi se dijele na površinske (u potkožnom tkivu) i duboke (u dubljim organima ili tkivima).
Uzroci apscesa. Uzroci apscesa vrlo su raznoliki. Među njima su najčešći:
1) ulazak i daljnji razvoj piogenih mikroba (stafilokoki, streptokoki, E. coli) u potkožno tkivo izvana tijekom raznih, ponekad manjih, ozljeda kože (abrazije, rane, itd.);
2) širenje i daljnji razvoj bilo kojeg drugog upalnog procesa, na primjer s čireva, erizipela, limfadenitisa i mnogih drugih. U tim se slučajevima glavni upalni fokus postupno pretvara u apsces. Dolazi do takozvanog formiranja apscesa glavnog fokusa;
3) prijenos piogenih mikroba hematogenim putem s pojavom metastatskih apscesa kod sepse (pijemije), tifusa;
4) uvođenje piogenih mikroba tijekom različitih supkutanih ili intramuskularnih injekcija ili infuzija, što se ponekad opaža u medicinskim ustanovama kada se krše aseptička pravila ("bolest šprice");
5) ubrizgavanje raznih iritirajućih kemikalija pod kožu: terpentin i dr., uslijed čega nastaje takozvani "aseptični" apsces bez klica;
6) gnojenje krvarenja, osobito u obliku hematoma.
Veličina apscesa može biti različita, od veličine zrna prosa do apscesa u kojima se nakupi do 1 litre ili više gnoja.
Često dolazi do postupnog gnojnog taljenja tkiva koje okružuje apsces, zbog čega se on približava površini tijela ili nekoj šupljini, gdje se otvara. Samostalno otvaranje apscesa kroz kožu ne samo da nije opasno, već, u pravilu, dovodi do samoizlječenja. Otvaranje čira u bilo koju šupljinu može predstavljati veliku opasnost. Na primjer, otvaranje apscesa pluća u pleuralnu šupljinu dovodi do razvoja teškog gnojnog pleuritisa; otvaranje tzv. apendikularnog apscesa u trbušnu šupljinu dovodi do razvoja gnojnog peritonitisa itd.
Znakovi i simptomi apscesa. Simptomi površinskog apscesa su tipični i obično ih karakterizira prisutnost svih klasičnih znakova akutne gnojne upale: ograničena bolna oteklina (u većini slučajeva hemisferičnog oblika) s crvenilom kože, lokalna toplina i određena disfunkcija dijela kostiju. tijelo gdje se pojavio apsces. Odlučujuću važnost u prepoznavanju apscesa ima karakterističan znak fluktuacije, odnosno valovitosti, uzrokovan prisutnošću tekućine u šupljini apscesa. Ponekad se promatraju opći fenomeni: groznica, groznica, promjene u krvi (leukocitoza, pomak formule ulijevo, itd.). Temperatura je obilježena velikim fluktuacijama ujutro, može biti jednaka 37 °, a navečer doseže 38-39 ° i više.
Kod dubokih apscesa, niz opisanih znakova (crvenilo i drugi) prirodno su odsutni, ali kod apscesa unutarnjih organa mogu se primijetiti dodatni znakovi, na primjer, oslobađanje gnojnog sputuma u plućnim apscesima, groznica i mnogi drugi.
Ako prepoznavanje površinskih apscesa obično ne uzrokuje poteškoće, onda je prepoznavanje dubokih apscesa često otežano i zahtijeva korištenje pomoćnih metoda istraživanja. Dakle, ako se sumnja na duboki apsces, liječnik može pribjeći testnoj (dijagnostičkoj) punkciji. Kod apscesa pluća dragocjene podatke daje rendgenski pregled.
Gore opisane najčešće i tipične apscese, uzrokovane piogenim mikrobima, treba razlikovati od hladnih ili edematoznih apscesa koji se često javljaju kod tuberkuloze kostiju i zglobova. Za razliku od običnih "vrućih" apscesa, tuberkulozne "hladne" apscese karakterizira vrlo skriven i spor razvoj (tijekom nekoliko tjedana i mjeseci) i odsutnost znakova akutne upale kao što su bol, crvenilo i drugi.
Komplikacije apscesa: limfangitis, limfadenitis, daljnje širenje gnojnog procesa s razvojem flegmone itd.
Prva pomoć za apsces. Prvu pomoć pruža bolničar samo bolesnicima s malim površinskim apscesima. Pacijenti s velikim površinskim ili dubokim opscesima ili s komplikacijama i općim simptomima (groznica, itd.) Podliježu hospitalizaciji u kirurškom odjelu.
Na područje apscesa stavlja se zavoj, a ako se nalazi na udu, potonji se imobilizira transportnom udlagom (Kramer ili dr.). Preporučljivo je intramuskularno primijeniti antibiotik (bicilin ili dr.).
Liječenje apscesa. U stadiju upalnog infiltrata, tj. prije stvaranja apscesa, kroz 3-4 točke mjesto upale se ubrizgava (raspršuje) otopinom penicilina-novokaina. Osim toga, potrebno je mirovanje i lokalni toplinski postupci (grijaći jastuk, topli oblog). Kod formiranih i dobro ograničenih malih apscesa treba pokušati konzervativno liječenje koje se sastoji od punkcije (punkcije) apscesa, isisavanja gnoja iz njega štrcaljkom, ispiranja njegove šupljine fiziološkom otopinom i uvođenja u nju otopine penicilin-novokaina. koji sadrži od 50 do 300 tisuća jedinica antibiotika, ovisno o veličini apscesa.
Ako postoji upalni infiltrat oko apscesa, tada se oko njega također ubrizgava otopina penicilina kroz 3-4 točke. Na površinu apscesa nanosi se oblog od alkohola ili Vishnevsky masti.
Ovakav tretman apscesa posebno je indiciran za apscese lica i drugih otvorenih dijelova tijela, gdje je poželjno izbjeći bilo kakve ožiljke, kao i za apscese s dobro izraženom piogenom membranom. U prisutnosti općih fenomena (groznica, itd.) Ili komplikacija, pribjegavaju se općoj antibiotskoj terapiji (intramuskularne injekcije). Kod apscesa gornjeg uda neophodna je imobilizacija maramom ili udlagom. Za apscese donjeg uda - mirovanje u krevetu i imobilizacija cijelog uda.
Ako nakon 2-3 punkcije ne uspije isisavanje gnoja i uvođenje antibiotika u šupljinu apscesa, tj. kod bolesnika ne dođe do poboljšanja općih i lokalnih manifestacija gnojnog procesa, apsces treba odmah otvoriti jednim ili više (ovisno o veličini apscesa) rezova. Površinske apscese može otvoriti bolničar, a sve ostale može otvoriti samo liječnik.
Apsces (apsces, apsces) je gnojna upala praćena otapanjem tkiva i stvaranjem šupljine ispunjene gnojem. Može se formirati u mišićima, potkožnom tkivu, kostima, unutarnjim organima ili u tkivu koje ih okružuje.
Stvaranje apscesa
Uzroci apscesa i čimbenici rizika
Uzrok apscesa je piogena mikroflora koja ulazi u tijelo bolesnika oštećenjem sluznice ili kože ili se prenosi krvotokom iz drugog primarnog izvora upale (hematogeni put).
Uzročnik je u većini slučajeva mješovita mikrobna flora, u kojoj prevladavaju stafilokoki i streptokoki u kombinaciji s različitim vrstama bacila, na primjer, E. coli. Posljednjih godina značajno je porasla uloga anaeroba (klostridija i bakteroida), kao i asocijacija anaerobnih i aerobnih mikroorganizama u nastanku apscesa.
Ponekad postoje situacije kada gnoj dobiven tijekom otvaranja apscesa, kada se inokulira na tradicionalnim hranjivim medijima, ne dovodi do rasta mikroflore. To ukazuje da je u tim slučajevima bolest uzrokovana nekarakterističnim uzročnicima, koji se ne mogu otkriti konvencionalnim dijagnostičkim tehnikama. To u određenoj mjeri objašnjava slučajeve apscesa s atipičnim tijekom.
Apscesi se mogu pojaviti kao neovisna bolest, ali češće su komplikacija neke druge patologije. Na primjer, upala pluća može biti komplicirana apscesom pluća, a gnojni tonzilitis - peritonzilarnim apscesom.
S razvojem gnojne upale, obrambeni sustav tijela nastoji ga lokalizirati, što dovodi do stvaranja ograničavajuće kapsule.
Oblici bolesti
Ovisno o lokaciji:
- subfrenični apsces;
- paratonzilarni;
- perifaringealni;
- mekih tkiva;
- pluća;
- mozak;
- prostatna žlijezda;
- parodontalni;
- crijeva;
- gušterača;
- skrotum;
- Douglasov prostor;
- slijepo crijevo;
- jetre i subhepatike; i tako dalje.
Apscesi potkožnog tkiva obično rezultiraju potpunim oporavkom.
Prema karakteristikama kliničkog tijeka razlikuju se sljedeći oblici apscesa:
- Ljuto ili ljuto. U pratnji izražene lokalne upalne reakcije, kao i kršenje općeg stanja.
- hladno. Razlikuje se od običnog apscesa u odsutnosti općih i lokalnih znakova upalnog procesa (groznica, crvenilo kože, bol). Ovaj oblik bolesti karakterističan je za određene faze aktinomikoze i osteoartikularne tuberkuloze.
- Natechny. Stvaranje područja nakupljanja gnoja ne dovodi do razvoja akutne upalne reakcije. Formiranje apscesa događa se tijekom dugog vremenskog razdoblja (do nekoliko mjeseci). Razvija se u pozadini osteoartikularnog oblika tuberkuloze.
Simptomi apscesa
Klinička slika bolesti određena je mnogim čimbenicima, a prije svega mjestom gnojnog procesa, uzrokom apscesa, njegovom veličinom i stadijem formiranja.
Simptomi apscesa lokaliziranog u površnim mekim tkivima su:
- oteklina;
- crvenilo;
- jaka bol;
- povećanje lokalne, au nekim slučajevima i opće temperature;
- disfunkcija;
- fluktuacija.
Abdominalni apscesi manifestiraju se sljedećim simptomima:
- intermitentna (intermitentna) groznica s hektičnom vrstom temperaturne krivulje, tj. podložna značajnim fluktuacijama tijekom dana;
- teške zimice;
- glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima;
- nedostatak apetita;
- jaka slabost;
- mučnina i povračanje;
- odgođen prolaz plinova i stolice;
- napetost u trbušnim mišićima.
Kada je apsces lokaliziran u subdijafragmatičnoj regiji, pacijenti mogu osjetiti nedostatak zraka, kašalj, bol u gornjem dijelu trbuha, koji se pojačavaju tijekom udaha i zrače u lopaticu i rame.
Kod apscesa zdjelice dolazi do refleksne iritacije rektuma i mokraćnog mjehura, što je popraćeno pojavom tenezma (lažni nagon za defekacijom), proljevom i učestalim mokrenjem.
Retroperitonealni apscesi popraćeni su bolovima u donjem dijelu leđa, čiji se intenzitet povećava kada su noge savijene u zglobovima kuka.
Simptomi moždanog apscesa slični su simptomima bilo koje druge formacije koja zauzima prostor (ciste, tumori itd.) i mogu vrlo varirati, u rasponu od manje glavobolje do teških cerebralnih simptoma.
Apsces pluća karakterizira značajno povećanje tjelesne temperature, popraćeno teškim zimicama. Bolesnici se žale na bol u prsima, pogoršanje pri pokušaju dubokog udaha, otežano disanje i suhi kašalj. Nakon otvaranja apscesa u bronh, javlja se jak kašalj s obilnim ispuštanjem sputuma, nakon čega se stanje bolesnika počinje brzo poboljšavati.
Apscesi u orofarinksu (retrofaringealni, paratonzilarni, perifaringealni) u većini slučajeva nastaju kao komplikacija gnojnog tonzilitisa. Karakteriziraju ih sljedeći simptomi:
- jaka bol koja se širi u zube ili uho;
- osjećaj stranog tijela u grlu;
- grč mišića koji sprječava otvaranje usta;
- bol i oticanje regionalnih limfnih čvorova;
- povećana tjelesna temperatura;
- slabost;
- nazalni glas;
- pojava neugodnog trulog mirisa iz usta.
Dijagnoza apscesa
Površinski smješteni apscesi mekih tkiva ne uzrokuju dijagnostičke poteškoće. Kod dublje lokacije može biti potrebno napraviti ultrazvučnu i/ili dijagnostičku punkciju. Materijal dobiven tijekom punkcije šalje se na bakteriološki pregled, koji omogućuje identifikaciju uzročnika bolesti i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike.
Orofaringealni apscesi identificiraju se tijekom otorinolaringološkog pregleda.
Apscesi se mogu pojaviti kao neovisna bolest, ali češće su komplikacija neke druge patologije. Na primjer, upala pluća može biti komplicirana apscesom pluća, a gnojni tonzilitis može biti kompliciran peritonzilarnim apscesom.
Mnogo je teže dijagnosticirati apscese mozga, trbušne šupljine i pluća. U tom slučaju provodi se instrumentalno ispitivanje koje može uključivati:
- Ultrazvuk trbušnih i zdjeličnih organa;
- magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
Liječenje apscesa
U početnoj fazi razvoja apscesa površinskih mekih tkiva propisana je protuupalna terapija. Nakon što apsces sazrije, otvara se, obično ambulantno. Hospitalizacija je indicirana samo u teškom općem stanju bolesnika i anaerobnoj prirodi infektivnog procesa.
Preporuča se koristiti Elon mast kao pomoć u liječenju, kao i za prevenciju komplikacija apscesa potkožnog masnog tkiva. Mast treba nanijeti na zahvaćeno područje pod sterilnim zavojem od gaze ili flasterom. Ovisno o stupnju gnojenja, zavoj se mora mijenjati jednom ili dva puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o težini upalnog procesa, ali u prosjeku, za postizanje zadovoljavajućeg rezultata, potrebno je koristiti mast najmanje pet dana. Elon K mast se prodaje u ljekarnama.
Liječenje apscesa pluća započinje propisivanjem antibiotika širokog spektra. Nakon dobivanja antibiograma, antibiotska terapija se prilagođava uzimajući u obzir osjetljivost uzročnika. Ako postoje indikacije, provodi se bronhoalveolarna lavaža kako bi se poboljšao odljev gnojnog sadržaja. Neučinkovitost konzervativnog liječenja apscesa je indikacija za kiruršku intervenciju - resekciju (uklanjanje) zahvaćenog područja pluća.
Liječenje apscesa mozga u većini slučajeva je kirurško, jer mogu dovesti do dislokacije mozga i uzrokovati smrt. Kontraindikacija za uklanjanje apscesa je njihova lokalizacija u dubokim i vitalnim strukturama (supkortikalne jezgre, moždano deblo, talamus). U tom slučaju pribjegavaju se punkciji apscesne šupljine, uklanjanju gnojnog sadržaja aspiracijom, nakon čega slijedi pranje šupljine antiseptičkom otopinom. Ako je potrebno ponovljeno ispiranje, kateter kroz koji se ono provodi ostavlja se neko vrijeme u šupljini.
Prevencija
Prevencija razvoja apscesa usmjerena je na sprječavanje ulaska patogene piogene mikroflore u tijelo bolesnika i uključuje sljedeće mjere:
- pažljivo pridržavanje asepse i antisepse pri provođenju medicinskih intervencija praćenih oštećenjem kože;
- pravodobno primarno kirurško liječenje rana;
- aktivna sanacija žarišta kronične infekcije;
- povećanje obrambenih snaga organizma.
Video s YouTubea na temu članka:
Furunkul je veliko žarište gnojenja uzrokovano anaerobnim bakterijama (stafilokokna infekcija). Takvi se čirevi nalaze duboko ispod kože i potrebno je dugo vremena da sazriju. Upale mogu boljeti, pa se za brzo rješavanje problema prakticira kirurško otvaranje čira.
Kako se riješiti čira?
Za liječenje čireva često se koriste medicinske metode. Oni uključuju liječenje apscesa posebnim mastima. U svakoj fazi razvoja apscesa koriste se različiti lijekovi. Prvo, koristite masti koje ubrzavaju sazrijevanje čira. Korištenje takvih lijekova omogućuje vam ubrzavanje stvaranja gnojne jezgre i guranje sadržaja šupljine apscesa bliže površini kože.
Zatim se koriste omekšavajuće masti koje olakšavaju proces samostalnog otvaranja čira. Kada gnojni sadržaj počne izlaziti, nastaje duboka rana za čije se liječenje koriste antiseptici. Uz antiseptike, potrebno je dodatno koristiti antibakterijske lijekove kako bi se izbjegla infekcija zdrave kože. Također se koriste lijekovi za zacjeljivanje rana.
Ponekad je potrebno otvoriti čir. Često se pacijenti suočavaju s činjenicom da apsces ne sazrijeva dugo vremena. Gnojni sadržaj ostaje duboko ispod kože i ne može izaći, što je popraćeno nizom neugodnih simptoma - groznica, bol u području gnojenja, nelagoda pri dodiru.
Ako je potrebno ubrzati proces ozdravljenja, potrebno je kontaktirati kirurga koji će obaviti operaciju otvaranja i ukloniti gnojni sadržaj upaljene šupljine. Ne možete otvoriti čir kod kuće.
Otvaranje apscesa
Samo liječnik smije otvoriti čir. Liječenje se provodi u kirurškoj sali. Cijeli postupak ne oduzima puno vremena, ali zahtijeva pravi pristup. Zbog dubokog položaja gnojnice, kirurško otvaranje izvodi se u lokalnoj anesteziji.
Liječnik tretira kožu anestetikom i antiseptičkom otopinom. Zatim se skalpelom napravi mali rez. Posebnim instrumentom kirurg uklanja tvrdu gnojnu jezgru, a zatim čisti šupljinu od zaostalog sadržaja. Na mjestu kuhanja formira se velika rana, koja se zatim tretira antiseptičkom otopinom i prekriva zavojem.
Zavoj se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Masti se nanose izravno u nastalu šupljinu kako bi se spriječila infekcija rane i ubrzala regeneracija tkiva. U tu svrhu liječnik može koristiti tetraciklinsku ili hidrokortizonsku mast, Levomekol se koristi za liječenje malih rana.
Rana se napuni mašću i prekrije zavojem na vrhu. Sljedeći put kada promijenite oblog, ranu morate očistiti od ostataka masti i ponovno je tretirati lijekom.
Trebali biste se obratiti liječniku za savjet o tome kako otvoriti čir u sljedećim slučajevima:
- ako veličina apscesa prelazi 10 mm u promjeru;
- ako je čir upaljen, ali gnojni sadržaj ne izlazi;
- kada se apsces ponovno formira;
- u slučaju jake boli u području gnojenja i groznice.
Također se trebate obratiti kirurgu ako čir pukne sam od sebe, ali se nakon nekog vremena na istom mjestu razvije gnojenje.
Liječenje kod kuće
Otvaranje čira kod kuće strogo je zabranjeno. Nemoguće je samostalno očistiti ranu nakon otvaranja apscesa, to se može učiniti samo uz pomoć posebnih alata.
Nepravilno otvoren čir će se u najboljem slučaju ponovno upaliti, au najgorem može doći do sepse, uslijed koje će se infekcija proširiti po cijelom tijelu.
Liječenje čireva kod kuće provodi se pomoću posebnih masti. Koji lijek treba koristiti ovisi o stupnju razvoja apscesa.
Kada se tek pojavi blaga upala na koži, koriste se masti koje ubrzavaju sazrijevanje čira. U tu svrhu često se propisuje ihtiolna mast. Lijek izvlači gnoj i istovremeno omekšava tkivo, olakšavajući lako otvaranje apscesa. Lijek se nanosi na zavoj od gaze, koji se zatim nanosi na čir. Oblog se mijenja 3-4 puta dnevno.
Kada je gnojni sadržaj jasno vidljiv ispod kože i vidljiva je potpuno formirana jezgra apscesa, ihtiolna mast se zamjenjuje Levomekolom. Ovaj lijek ima izražen antibakterijski učinak i učinkovit je protiv anaerobnih mikroorganizama, uključujući Staphylococcus aureus, koji izazivaju pojavu čireva. Levomekol se također nanosi na zavoj koji se nanosi na upaljeni apsces.
Nekoliko dana nakon što je čir sazrio, otvara se. Čini se obično otvara 3-5 dana nakon početka korištenja masti koje ubrzavaju sazrijevanje apscesa. Gnojni sadržaj izlazi i mora se pažljivo ukloniti. Da biste to učinili, namočite pamučni jastučić u bilo kojoj antiseptičkoj otopini i temeljito obrišite ranu i kožu oko nje.
Kako bi se izbjegla infekcija, potrebno je koristiti antibakterijske masti. Nakon otvaranja apscesa, liječenje se može nastaviti, budući da prisutnost gnoja u rani ne smanjuje učinkovitost ovog lijeka. Liječenje rane se nastavlja čak i kada je sav gnoj ocijeđen i rana je čista. U ovom slučaju, važno je osigurati da osovina kuhanja također izađe. Ako se to ne dogodi, ne možete ga sami ukloniti, morate posjetiti kirurga.
Ako štap izađe, liječenje se nastavlja korištenjem lijekova za zacjeljivanje rana. Da biste to učinili, možete nastaviti koristiti Levomekol, budući da sadrži komponentu koja ubrzava regeneraciju tkiva, ili Vishnevsky mast. Odabrana mast se nanosi na ranu u debelom sloju i prekriva zavojem na vrhu. Oblog treba mijenjati tri puta dnevno.
Ako se, unatoč upotrebi masti, apsces ne otvara dugo vremena, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Pravila za liječenje rana
Nakon otvaranja, čir se tretira antiseptičkim otopinama. Ako se čir otvori u kirurškoj ordinaciji, liječnik će obaviti početnu obradu rane i staviti zavoj, a zatim objasniti kako ubrzati cijeljenje rane i koliko često mijenjati zavoj.
Za liječenje otvorenog čira koriste se sljedeći lijekovi:
- Levomekol;
- Vishnevsky mast;
- Solcoseryl.
Ranu treba tretirati antiseptikom nekoliko puta dnevno. Da biste to učinili, možete koristiti otopinu peroksida ili klorheksidina. Odabrani antiseptik obilno se nanosi na pamučni štapić koji se nekoliko sekundi nanosi na ranu. Nakon tretmana nanosi se mast. Mast se nanosi u debelom sloju, ispunjavajući šupljinu nastalu nakon uklanjanja gnoja. Na vrhu se nanosi zavoj. Liječenje mastima provodi se tri puta dnevno. Prije nanošenja svježeg sloja masti, potrebno je vatom ukloniti ostatke lijeka.
Koju mast koristiti nakon otvaranja čireva, svaki pacijent odlučuje sam ili ga prepisuje liječnik. Levomekol ima antibakterijski učinak i ubrzava regeneraciju tkiva. Ovaj lijek se preporučuje za liječenje velikih čireva, budući da će antibakterijske komponente proizvoda zaštititi od ponovnog razvoja gnojenja.
Za liječenje chiria srednje veličine koristi se Vishnevsky mast. Nisu svi pacijenti spremni tolerirati specifičan miris ove masti, pa se može zamijeniti Rescuerom ili Solcoserylom. Ovi lijekovi namijenjeni su zacjeljivanju plitkih rana, pa se ne koriste za velike čireve.
Potrebno je liječiti ljekoviti čir najmanje 5 dana. Liječnici preporučuju korištenje masti sve dok rana potpuno ne zacijeli. Levomekol se ne može koristiti dulje vrijeme, čir treba liječiti ovim lijekom ne duže od sedam dana. Zatim se Levomekol zamjenjuje Vishnevsky mast, Solcoseryl ili bilo koje drugo sredstvo za zacjeljivanje rana.
Koliko je potrebno da čir zacijeli ovisi o njegovoj veličini. Potpuno zacjeljivanje rane nakon otvaranja malog apscesa događa se u roku od dva tjedna. Zacijeljenje velikih čireva traje duže – do mjesec dana. Ako je čir zacijelio i na njegovom mjestu je nastao ožiljak, neko vrijeme se koriste masti koje uklanjaju ožiljke.
skincover.ru
Apsces kože - otvaranje i drenaža - Liječenje čireva - Operacije i postupci - opis, metodologija, oporavak
Incizija i drenaža apscesa kože (apsces kože, incizija i drenaža)
Opis
Kožni apsces je upaljena i inficirana šupljina u koži ispunjena gnojem. Često se naziva apsces ili čir. Incizija (otvor) i drenaža je postupak koji se izvodi za uklanjanje gnoja iz apscesa.
Razlozi za otvaranje i dreniranje apscesa
Drenaža apscesa je preferirani tretman za čireve. Postupak se često koristi ako je apsces velik, raste, inficiran, uzrokuje jaku bol ili ne pukne sam od sebe.
Nemojte sami stiskati ili bušiti apsces. To može proširiti infekciju i pogoršati stanje.
Moguće komplikacije otvaranja i drenaže kožnog apscesa
Moguće komplikacije mogu uključivati:
- Bol;
- Krvarenje;
- Stvaranje ožiljka na mjestu operacije.
Čimbenici koji mogu povećati rizik od komplikacija:
- Pušenje;
- Dijabetes ili druge bolesti koje slabe imunološki sustav.
Kako se apsces kože otvara i drenira?
Priprema za postupak
- Prvo će liječnik pregledati apsces;
- Ako je apsces velik i dubok, može se učiniti ultrazvuk ili druga tehnika medicinskog snimanja. Mogu se napraviti i krvne pretrage kako bi se utvrdilo koliko je infekcija ozbiljna;
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate. Tjedan dana prije operacije od vas se može tražiti da prestanete uzimati određene lijekove:
- Aspirin ili drugi protuupalni lijekovi;
- razrjeđivače krvi kao što su klopidogrel (Plavix) ili varfarin;
- Liječnik može provjeriti je li pacijent primio cjepivo protiv tetanusa.
Anestezija
Koristi se lokalna anestezija koja umrtvljuje područje tijela koje se operira, a pacijent tijekom operacije ostaje pri svijesti. Može se dati kao injekcija.
Opis postupka otvaranja i drenaže kožnog apscesa
Najčešće se ovaj postupak može izvesti u liječničkoj ordinaciji. Veliki, duboki apscesi ili apscesi na vrlo osjetljivim područjima (kao što je analni apsces) mogu zahtijevati liječenje u bolnici.
Područje zahvata se briše posebnom tekućinom za čišćenje, a zatim se daje anestezija. U apsces će se napraviti mali rez. Za ispuštanje gnoja iz apscesa može se koristiti štrcaljka ili kateter ili se gnoj može istisnuti. Za upijanje tekućine koristi se gaza. Mjesto zahvata čisti se vodenom otopinom antiseptika.
Za proučavanje presjeka mogu se koristiti posebni instrumenti. Bakterijski uzorci mogu se prikupiti pomoću pamučnog štapića.
Ponekad će liječnik ispuniti šupljinu čistom gazom kako bi osigurao da se apsces više ne stvori. Ako se to dogodi, morat ćete se vratiti u bolnicu za dan ili dva da vam se ispun ukloni ili zamijeni. Na ranu se stavlja zavoj.
Koliko će trajati otvaranje i drenaža kožnog apscesa?
Otprilike 30-40 minuta.
Otvaranje i dreniranje apscesa kože – hoće li boljeti?
Ne, postupak ne bi trebao uzrokovati bol. Prilikom ubrizgavanja lokalnog anestetika možete osjetiti lagano peckanje i peckanje.
Njega nakon otvaranja i drenaže apscesa kože
Kućna njega
Kada se vratite kući, slijedite ove korake kako biste osigurali normalan oporavak:
- Uzimajte sve lijekove prema uputama. Ako uzimate antibiotike, dovršite cijeli tijek liječenja;
- Zavoj mijenjajte 1-3 puta dnevno prema uputama liječnika;
- Očistite mjesto reza toplom vodom i blagim antibakterijskim sapunom;
- Koristite meku krpu za pranje, a zatim nježno obrišite područje reza suhom;
- Trebali biste pitati svog liječnika kada je sigurno tuširati se, plivati ili izlagati kirurško mjesto vodi;
- Možda ćete morati ograničiti kretanje zahvaćenog područja dok zacjeljuje;
- Posjetite liječnika na pregled nakon zahvata.
Koža bi trebala potpuno zacijeliti za otprilike 14 dana.
Obratite se svom liječniku nakon otvaranja i dreniranja apscesa kože
Nakon povratka kući, trebate se obratiti liječniku ako se pojave sljedeći simptomi:
- Pogoršanje boli;
- Crvenilo;
- Oteklina;
- Krvarenje;
- Groznica i zimica;
- Osip ili koprivnjača.
medicinski priručnik.ru
Otvaranje čira: kako shvatiti da je u potpunosti izašao i koliko dugo treba da zacijeli?
Furunkul je formacija na koži gnojno-nekrotične prirode. Zahvaćeno područje takvog apscesa je folikul dlake, gdje se počinje razvijati upalni proces. Ukoliko se ovaj problem ne riješi na vrijeme, razvoj događaja može biti izrazito nepovoljan.
Morate razumjeti opasnost od ove patologije, stoga otvaranje čira treba provesti u medicinskoj ustanovi; kućne radnje ove vrste prepune su ozbiljnih komplikacija i mogu čak dovesti do smrti.
Obično ljudi čekaju da apsces sazrije i potpuno izađe sam od sebe, što bi se trebalo dogoditi tijekom normalnog procesa. Međutim, ponekad je potrebno poduzeti određene mjere kako bi se riješili ove kožne bolesti. Apsces možda neće sazrijeti dulje vrijeme, što zahtijeva liječničku pomoć. Liječnik će kirurški otvoriti apsces, a pacijent će to područje samo tretirati lijekovima za vanjsku upotrebu i rana će brzo zacijeliti.
Zašto je potrebno ukloniti apsces?
Kada se pojave čirevi, malo ljudi obraća pažnju na njih u prvoj fazi formiranja apscesa. Ova se formacija ne manifestira ni na koji način prvog dana. Pojava apscesa počinje postupno, sve se događa u nekoliko faza:
Nakon spontanog oslobađanja jezgre apscesa, osobi treba nekoliko dana da se oporavi i zacijeli ulceraciju. Ako poremetite taj proces i pokušate sami istisnuti ili otvoriti takve apscese, postoji veliki rizik od sepse, koja je smrtonosna.
Komplikacije mogu uključivati:
- opsežni apsces;
- flegmona;
- furunkuloza;
- limfadenitis.
Nakon nepravilnog uklanjanja apscesa javljaju se komplikacije čiji su znakovi povišena tjelesna temperatura i povećani limfni čvorovi, praćeni bolovima i lošim zdravstvenim stanjem.
Važno je da čir može uzrokovati ozbiljne posljedice čak i nakon pažljivog tretmana i dezinfekcije mjesta gdje se ova tvorevina uklanja. Mikrobi i dalje mogu ući u krvotok, čak i ako se zahvaćeno tkivo temeljito tretira.
Ako počnete liječiti apsces na vrijeme, otvaranje ove formacije možda uopće neće biti potrebno. Kako biste si pomogli, morate ubrzati sazrijevanje apscesa. Važno je ne gubiti vrijeme, tada se upala neće proširiti na susjedna područja tijela, a apsces će se sam otvoriti.
na sadržaj Indikacije i priprema za kirurški zahvat
Ako su sve ove manipulacije neučinkovite, potrebno je kirurško otvaranje. Antibiotici su uključeni u popis lijekova koji pomažu smanjiti manifestacije upalno-gnojnog procesa. Na početku formiranja čira mogu se koristiti lokalna antibakterijska sredstva (tetraciklinska mast), a nakon otvaranja apscesa liječnik može propisati antibiotike u obliku tableta (cefiksim, amoksiklav). Ako je patologija popraćena visokom temperaturom ili upalom limfnih čvorova, sasvim je moguće propisati injekcije antibakterijskih lijekova (Ceftriaxone).
Osim toga, liječnici su uvijek otvarali čireve ako se stanje pacijenta naglo pogoršalo. Postoje određeni znakovi koji su indikacije za operaciju:
- ozbiljno oticanje okolnog tkiva, koje se brzo povećava;
- toplina;
- slabost, letargija, gubitak snage.
Obdukcija se provodi vrlo pažljivo kako gnojni eksudat ne bi ušao u krvotok. Na kraju svih manipulacija, rana se dobro očisti, nakon čega se tamo ugradi drenaža. Obloga nakon operacije je sterilni zavoj na koji se nanosi antibakterijska mast.
Mali čirevi brzo zacjeljuju nakon otvaranja, otprilike 10 dana nakon otvaranja. Glavna stvar je slijediti sve preporuke liječnika za liječenje rane u postoperativnom razdoblju. Ako infekcija uđe u njega, upalni proces se može proširiti na cijelo tijelo. Kod velikih čireva sam postupak otvaranja će trajati duže, a oporavak će biti dug, oko 10-30 dana.
Povratak na sadržaj
Neke značajke metode
Češće dolazi do spontanog otvaranja vrenja. Morate razumjeti što učiniti ako se to dogodi. Ako se takva situacija dogodi, važno je da šipka izađe zajedno s gnojnim sadržajem, inače rana uopće neće zacijeliti ili će se gnojno-upalni proces nastaviti. Mjesto čira će neko vrijeme biti prekriveno tankom kožom, ali kasnije će opet izbiti. Ako se čir otvori sam, morate ga temeljito obrisati dezinficijensom. Ponavljajte tretman dok rana potpuno ne zacijeli.
Ako se tijekom trudnoće pojavi apsces, važno je da svaka žena shvati da furunculoza može zakomplicirati tijek trudnoće, stoga odmah treba obratiti pozornost na bilo kakvu ozljedu kože. I antibiotici imaju negativan učinak na plod i mogu mu naškoditi, što može zakomplicirati daljnje liječenje.
Ako slijedite preventivne mjere, rizik od razvoja gnojnih formacija na koži značajno se smanjuje. Potrebno je voditi brigu o osobnoj higijeni i tretirati bilo kakvu štetu na koži dezinficijensima, tada pojava čireva ne prijeti. Vraćanje imunološkog sustava također je prevencija furunculoze, jer će se tijelo moći samostalno boriti protiv ove bolesti, bez upotrebe lijekova.
Imate li bradavice ili papilome na tijelu? Ako se ne liječi na vrijeme, to u budućnosti može rezultirati rakom, povećanjem broja bradavica i drugim problemima. Zapamtiti! Za 3-5 dana zaboravit ćete na bradavice, papilome i suhe žuljeve! Bradavice i papilomi će nestati ako 2 puta dnevno... Jeste li sigurni da niste zaraženi PAPILOMA virusom?
Prema posljednjim podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 7 od 10 ljudi zaraženo je papiloma virusom. Mnogi žive i pate godinama, čak i ne sumnjajući na bolesti koje uništavaju unutarnje organe.
- umor, pospanost...
- nezainteresiranost za život, depresija...
- glavobolje, kao i razne bolove i grčeve u unutarnjim organima...
- česta pojava BRADAVACA i PAPILOMA...
Sve su to mogući znakovi prisutnosti papiloma virusa u vašem tijelu. Mnogi ljudi žive godinama i ne znaju da se na njihovom tijelu nalaze tempirane bombe. Ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, to u budućnosti može rezultirati rakom, povećanjem broja papiloma i drugim problemima.
Možda je vrijedno započeti liječenje sada? Preporučamo da se upoznate s novom metodom Elene Malysheve, koja je već pomogla mnogim ljudima očistiti tijelo od papiloma virusa i riješiti se bradavica i papiloma... Pročitajte članak >>>
Kako pravilno otvoriti čir kako bi rana brzo zacijelila?
Čir je upalna bolest folikula dlake, u kojoj se opaža nakupljanje gnoja i nekroza tkiva. Bolest uzrokuje Staphylococcus aureus, koji prodire u tijelo zbog različitih popratnih čimbenika.
Kako ne biste izazvali razvoj komplikacija, morate znati što učiniti ako se čir otvori. Postoji nekoliko osnovnih pravila koja svakako vrijedi razmotriti.
Formiranje čira odvija se u nekoliko faza. Ukratko, ovaj proces izgleda otprilike ovako: prvo se pojavi upala, zatim koža natekne i pocrveni, a zatim se pojavi gnoj.
Nakon nekog vremena u središtu apscesa stvara se nekrotična jezgra i nakon toga se u većini slučajeva čir otvori.
Ako pravilno tretirate i zatim zbrinete ranu tijekom ovog procesa, ona će brzo zacijeliti, a rizik od ostavljanja grubog ožiljka bit će minimalan.
Neki ljudi čine veliku pogrešku - samostalno istiskuju gnoj iz nedozrelog čira. Kao rezultat toga, situacija se pogoršava jer će se infekcija proširiti na druga tkiva i ući u krv, što dovodi do sepse. Osim toga, rana je otvoren pristup raznim mikrobima, što će dovesti do dodatne infekcije.
Samo kirurg može otvoriti apsces, čime se izbjegavaju negativne posljedice. Operacija se izvodi u kratkom vremenskom razdoblju u lokalnoj anesteziji. Zapamtite, ako se čir ne otvori, postoji opasnost od stvaranja apscesa i širenja bolesti na druga tkiva i organe.
Furunkul se uklanja ambulantno, a hospitalizacija je potrebna samo ako se razviju komplikacije bolesti, na primjer, ako pacijent kasno ode liječniku ili ako se formira apsces na licu, vratu i nosu.
Otvaranje čira provodi se prema sljedećoj shemi:
- Kako pacijent ne bi osjećao jaku bol, provodi se lokalna anestezija. Za anesteziju se obično koriste sljedeći lijekovi: Novokain, Lidokain, Ubestezin itd.;
- Svrha kirurškog zahvata je ukloniti štapić i osigurati drenažu nakupljenog gnoja. Za izvođenje operacije koriste se skalpel i škare. Napravi se rez i šipka se zatim ukloni;
- Postoje slučajevi da nakon svih manipulacija liječnik u rani ostavi drenažu - gumenu traku koja je sterilna. To je neophodno kako bi se osiguralo oslobađanje cjelokupnog gnoja;
- Nakon toga, ranu je potrebno tretirati vodikovim peroksidom, a zatim staviti sterilni zavoj. Ako je sve učinjeno kako treba, temperatura i otok će se smanjiti u kratkom vremenu. Ako se temperatura ponovno pojavi, to znači da se zadržava gnoj. Liječnik uklanja drenažu kada se oslobodi sav gnoj.
Tijekom razdoblja epitelizacije potrebno je koristiti masti. Dakle, dobri rezultati mogu se postići primjenom Levomekola i Levosina, jer ovi proizvodi imaju antibakterijsko i ljekovito djelovanje. Previjanje se obavlja svaki dan. Također su propisani antibiotici, kako za oralnu primjenu tako iu obliku injekcija. U većini slučajeva dovoljan je petodnevni tijek liječenja.
Vrijedno je obratiti pozornost na inovativne metode uklanjanja čireva, koje su postale nježnija zamjena za operaciju. Fizioterapijski postupci koriste se zajedno s kurom antibiotika za brzo otvaranje čira, a također pomažu ubrzati proces zacjeljivanja rane. Obično se koriste postupci koji se temelje na korištenju suhe topline i valova različitih duljina.
Fizioterapija ima niz prednosti, a prije svega to se odnosi na činjenicu da pacijent tijekom manipulacije ne osjeća bol, već samo trnce. Za uklanjanje bilo kakvih osjeta dopuštena je anestezija. Osim toga, takav tretman je praktički bez krvi, a razvoj nuspojava sveden je na nulu.
Laserske ili ultraljubičaste zrake dodatno dezinficiraju ranu, što smanjuje rizik od recidiva. Značajna prednost fizioterapije je što nakon tretmana nema ožiljaka i brazdi, što je posebno važno u situacijama kada se čir pojavio na licu ili drugim otvorenim dijelovima tijela.
Glavni korišteni postupci:
Često se otvaranje čira događa samostalno iu ovom slučaju potrebno je znati pravila za liječenje kože i rane kako bi se izbjegle komplikacije:
- Najprije utvrdite je li iz apscesa izašla šipka, koja je gusta tvorevina tamnije boje od gnoja. Ako se to ne dogodi, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer je ova situacija opasna i može dovesti do širenja infekcije iznutra;
- Kada šipka potpuno izađe i ostane čista šupljina, mora se tretirati s 3% vodikovim peroksidom. Važno je pomicati obrisak od rubova prema sredini kako bi se izbjeglo širenje gnoja na druga zdrava tkiva;
- Koristite gazu za čišćenje područja, jer vata može ostaviti vlakna u rani. To će dovesti do ponovljene suppuration;
- U ovoj fazi primjenjuje se sterilni zavoj s antibakterijskim ili ljekovitim mastima. Treba ih odabrati liječnik prema indikacijama. Ako postoji opasnost od širenja infekcije, onda je vrijedno koristiti Levomekol, Dioxyzol i Oflocain;
- Mnoge ljude zanima kako liječiti čir nakon otvaranja. Dakle, kako bi se ubrzao proces ozdravljenja i poboljšale regenerativne sposobnosti, preporučljivo je napraviti zavoje s ljekovitim mastima.
Također je vrijedno razmotriti svojstva nekih lijekova koji se koriste za čireve:
- Ihtiolna mast. Koristi se nakon otvaranja apscesa. Sastav sadrži proizvod prerade škriljevca - ihtiol, koji je jak antiseptik koji se učinkovito nosi sa širokim spektrom mikroorganizama. Ovaj proizvod ima dezinfekcijsko, baktericidno, protuupalno i analgetsko djelovanje. Ova mast također ubrzava proces regeneracije oštećenja. Preporuča se testiranje na alergije prije upotrebe. Mast se primjenjuje u obliku aplikacija. Da biste to učinili, nanesite malu količinu na vatu ili gazu. Nanesite ga na problematično područje, pričvrstite ga flasterom. Preporuča se mijenjati zavoj 2-3 puta dnevno. Provedite liječenje 3-5 dana;
- Tetraciklinska mast. Ovo antibakterijsko sredstvo je najpristupačnije. Antibiotik uključen u sastav brzo uništava patogenu mikrofloru na staničnoj razini. Bolje je primijeniti lijek ispod zavoja, nanoseći debeli sloj. Oblog treba držati nekoliko sati;
- Syntomycin mast. Sastav uključuje antibiotik širokog spektra koji se nosi s različitim bakterijama. Prema uputama, problematično područje treba tretirati mašću do nekoliko puta dnevno. Ovaj lijek se ne može koristiti dulje vrijeme, jer mnogi mikroorganizmi postaju ovisni o aktivnoj tvari;
- Levomekol. Ovaj lijek se smatra kombiniranim jer ne sadrži samo antibiotik, već i tvar metiluracil, koja stimulira imunološki sustav i ubrzava proces regeneracije tkiva. Levomekol vam omogućuje brzo zaustavljanje upalnog procesa, suočavanje s patogenim bakterijama. Koristite ga do nekoliko puta dnevno i nanesite na kožu. Dopušteno je koristiti Levomekol ako je čir na licu. Ako se apsces nalazi na tijelu, nanesite ga pod zavoj;
- Cinkova mast. Ovo je ljekovito sredstvo koje ima sušenje, antiseptik i blagi protuupalni učinak. Zbog prisutnosti higroskopnih svojstava, proces regeneracije se ubrzava. Ova se mast smatra najsigurnijim jer nema nuspojava i kontraindikacija;
- Solcoseryl. Također možete liječiti ranu ovom mašću koja ima izraženo regenerativno i zacjeljujuće djelovanje. Tvari uključene u lijek potiču proizvodnju kolagena, ubrzavajući proces diobe stanica. Ovaj proizvod također poboljšava metaboličke procese, što je važno za brzu obnovu kože. Solcoseryl se smatra sigurnim lijekom, jer je njegova jedina kontraindikacija individualna netolerancija.
Važno je napomenuti da se antimikrobnim sredstvima ne mora tretirati samo rana, već i zdrava koža oko nje, otprilike u radijusu od 3 cm.
Ako je liječenje pogrešno provedeno, proces ozdravljenja će biti odgođen i postoji rizik od komplikacija.
Hajdemo saznati koliko je potrebno da rana zacijeli nakon otvaranja čira? Dakle, sve ovisi o njegovoj veličini. Ako je apsces bio mali ili srednje veličine, tada sve zacjeljuje u roku od 7-10 dana, a za velike formacije vrijeme regeneracije je 2-4 tjedna.
Sada znate što učiniti ako izbije čir. Pridržavajte se svih pravila i, ako je potrebno, posavjetujte se s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije.