Hormonska kontracepcija. Pitanja Što je bolje regulon ili lindinet 20

Dobar dan Želim s vama podijeliti svoju priču o mom poznanstvu s ovim oralnim kontraceptivom. Prije uzimanja Lindineta već sam se pokušala sprijateljiti s kontracepcijom, ali to prijateljstvo nije uspjelo i evo priče o ovome - regulonu.

Stoga sam se nakon lošeg iskustva bojala kontracepcije kao vatre, ali dogodila mi se jedna krajnje neugodna priča u životu. Kad sam prije 2 godine opet imala folikularnu cistu i tešku upalu, s tekućinom u zdjelici i ultrazvukom su našli piosalpinks u lijevoj cijevi. Tada sam se stvarno prestrašio i od tada vrlo pažljivo pratim svoje zdravlje.

Nakon liječenja prepisan mi je oralni kontraceptiv (u daljnjem tekstu ok) Lindinet-20

Odmah kupujem paket za 3 mjeseca jer je tako jeftinije.

U pakiranju se nalaze 3 blistera odjednom i još jedna kutija kako biste tablete lakše nosili sa sobom.


Sastav tableta na fotografiji

Opis proizvođača:

Monofazni oralni kontraceptiv. Inhibira izlučivanje gonadotropnih hormona iz hipofize. Kontracepcijski učinak lijeka povezan je s nekoliko mehanizama. Estrogenska komponenta lijeka je etinilestradiol, sintetski analog folikularnog hormona estradiola, koji zajedno s hormonom žutog tijela sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa. Progestagenska komponenta je gestoden, derivat 19-nortestosterona, koji je superiorniji u snazi ​​i selektivnosti djelovanja ne samo od prirodnog hormona žutog tijela progesterona, već i od drugih sintetskih gestagena (na primjer, levonorgestrela). Zbog svoje visoke aktivnosti, gestoden se koristi u niskim dozama, u kojima ne pokazuje androgena svojstva i praktički ne utječe na metabolizam lipida i ugljikohidrata.

Uz navedene središnje i periferne mehanizme koji sprječavaju sazrijevanje jajne stanice sposobne za oplodnju, kontracepcijski učinak posljedica je smanjenja osjetljivosti endometrija na blastocistu, kao i povećanja viskoznosti sluzi u cerviks, što ga čini relativno neprohodnim za spermatozoide. Osim kontracepcijskog učinka, lijek, kada se uzima redovito, ima i terapeutski učinak, normalizira menstrualni ciklus i pomaže u sprječavanju razvoja niza ginekoloških bolesti, uklj. priroda tumora.

Prednosti i mane Lindineta:

Dakle, kao da su svi ok, a on ima mnogo kontraindikacija i cijeli niz nuspojava

Od sebe želim napomenuti da Lindinet kod mene nije izazvao nikakve nuspojave, odnosno, kada sam ga uzeo, nisam ništa osjetio, kao da ga uopće nisam uzeo.

Također želim napomenuti njihove pluseve da nisam imao nikakvih skokova težine, nisam smršavio i nisam dobio niti jedan gram.

Koža mi se također nije promijenila na gore, već naprotiv, manje je akni, a puno ih više piše da utječu na libido. Nisam primijetio nikakve promjene.

Cijena je također vrlo ugodna za paket za 3 mjeseca, cijena varira od 700 do 900 rubalja, ovisno o ljekarni. I mislim da je prilično proračunsko nego platiti 200-300 rubalja za 3 komada kondoma kada imate stalnog seksualnog partnera.

Uz to, kad sam uzimala Lindinet, moj ciklus je postao kao sat, a menstruacije su bile 5 dana i bezbolne.

Blister također ima praktičan režim tabletiranja i uvijek znate koju tabletu trebate uzeti i koliko dugo trebate napraviti pauzu.

Lijek se sastoji od 21 tablete, nakon čega morate napraviti pauzu od 7 dana.

Ishod:

Pio sam lijek 1,5 godinu nakon upale, i kada sam ga uzeo, cista mi se riješila, upala i bolovi su nestali i osjećala sam se jednostavno odlično! Sada već pola godine ne pijem Lindinet, ali su mi se jajnici dobro naslonili na njega i više se ne pojavljuju upale i ciste, a ultrazvuk je također pokazao da je nestao i piosalpinx i ultrazvuk je dobar.

Dakle, ako vam ginekolog prepiše ovaj lijek, možete ga sigurno uzimati bez straha da će izazvati hrpu nuspojava, u usporedbi s regulonom. Iako je, naravno, sve individualno.

Hvala na čitanju, sretno svima!

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Ljudmila pita:

Kako odabrati oralne kontraceptive?

Da biste pravilno odabrali oralne kontraceptive, potrebno je prvo saznati koje ginekološke i somatske bolesti ova žena ima. Ako žena doji ili ima kontraindikacije za korištenje kombiniranih oralnih kontraceptiva (na primjer, dijabetes melitus, hipertenzija, tromboflebitis itd.), Trebala bi se odlučiti za lijekove iz skupine mini-pilula. U tom slučaju može uzeti bilo koji kontraceptiv iz skupine mini-pilula, na primjer, Charozetta, Microlut, Ovret, Micronor, Lactinet, Exluton.

Ako žena nema kontraindikacija za uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva, tada treba odabrati optimalni lijek iz ove skupine. Odabir oralnog kontraceptiva najbolje je započeti monofaznim niskodoznim ili mikrodoznim pripravkom koji sadrži manje od 35 mikrograma estrogena i niskoandrogenog progestogena (norgestrel, levonorgestrel, gestoden, dezogestrel, norgestimat, medroksiprogesteron, ciproteron, dienogest). drospirenon ili klormadinon). Monofazni niskodozni i mikrodozni lijekovi, kojima treba krenuti u izbor optimalnog oralnog kontraceptiva, uključuju sljedeće:

  • Belara;


  • Jess Plus;

  • Dijana-35;

  • Dimia;






  • Midjan;


  • minisiston;




  • Silest;

  • Silueta;

  • Femoden;

Kako bi se među navedenim odabrala optimalna oralna kontracepcija za ovu ženu, potrebno je saznati koje ginekološke probleme ona ima. Tako, s raznim menstrualnim nepravilnostima ili disfunkcionalnim krvarenjem iz maternice preporuča se korištenje kontraceptivnih sredstava s jakim gestagenskim učinkom, kao što su Marvelon, Microgynon, Femoden ili Jeanine. S endometriozomženama se preporučuju pripravci koji sadrže sljedeće komponente gestagena:
  • Dienogest (Silueta, Janine);

  • Levonorgestrel (Rigevidon, Microgynon, Minisiston);

  • Desogestrel (Marvelon, Regulon, Mercilon, Novinet);

  • Gestoden (Femoden, Lindinet, Logest).
Žene s dijabetesom ili pušači, trebaju uzimati oralne kontraceptive s maksimalnim sadržajem estrogena od 20 mcg, kao što su Jess, Dimia, Minisiston, Lindinet, Logest, Novinet, Mercilon. Ako oralni kontraceptivi uzrokuju debljanje i jake otekline, trebali biste prijeći na uzimanje Yarine.

Ako se u pozadini upotrebe monofaznih kontraceptiva uoče simptomi nedostatka estrogena, kao što su nepravilan menstrualni ciklus, suhoća vagine, smanjeni libido, tada biste trebali prijeći na trofazne kontracepcijske pilule, kao što su Qlaira ili Tri-Merci.

Tijekom prva tri mjeseca korištenja oralnih kontraceptiva žena može doživjeti nuspojave, budući da postoji razdoblje prilagodbe tijela na novi način funkcioniranja. Ako nakon 3 do 4 mjeseca nuspojave ne nestanu same od sebe, potrebno je promijeniti oralni kontraceptiv.

Oralni kontraceptiv treba promijeniti uzimajući u obzir specifične nuspojave koje je žena razvila. Trenutno su razvijene sljedeće preporuke za zamjenu oralnih kontraceptiva na temelju nuspojava koje je lijek izazvao kod žene:

  • Smanjen libido, oskudna menstruacija, međumenstrualno krvarenje na početku i u sredini ciklusa ili depresija - prijeđite na trofazne kontraceptive (Klaira ili Tri-Merci) ili lijekove koji sadrže najmanje 30 mcg etinilestradiola (Yarina, Midiana, Lindinet). , Femodene, Silest, Jeanine, Silhouette, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara);

  • Akne - trebali biste prijeći na kontraceptive koji sadrže gestagene s antiandrogenim učinkom, kao što su Diane-35, Jess, Yarina, Chloe, Janine, Siluet, Dimia, Midiana, Belara;

  • Nabreklost dojki - treba prijeći na jednofazne kontraceptive koji sadrže 20 mcg etinilestradiola i drospirenona, kao što su Jess ili Dimia;

  • Suhoća rodnice - trebali biste prijeći na trofazne kontraceptive (Tri-Merci ili Qlaira) ili lijekove s drugim gestagenom

Nije svaka trudnoća dobra. Mnogo je razloga za to: pogrešno vrijeme, dob, dugoročni planovi, nespremnost za pojavu djece ... Stoga svaka žena traži opciju kontracepcije koja je prikladna za sebe, koja će joj omogućiti da se zaštiti od neželjene trudnoće što je više moguće. Do danas, najpopularniji i najčešći način su oralni kontraceptivi.

Milijuni žena godinama uzimaju kontracepcijske pilule, što govori o visokoj učinkovitosti ove metode. No, pred svaku ženu koja odluči svoj pogled okrenuti prema OK-u postavlja se pitanje što odabrati. Liječnici često nude izbor od nekoliko uobičajenih opcija. A jedna od tih opcija su Regulon i Lindinet 20. Dakle, što odabrati?

Dobri stari Regulon

Regulon je kombinirani oralni kontraceptiv koji jamči zaštitu od neželjene trudnoće. skoro 100%. Djelovanje je zbog dezogestrela i etinilestradiola u sastavu, koji potiskuju ovulaciju.

Lijek također utječe na viskoznost cervikalne sluzi, što otežava kretanje zarobljenih spermija, i stanje endometrija, sprječavajući fiksaciju oplođenog jajašca. Proizvođači napominju da se tijekom uzimanja Regulona normalizira menstrualni ciklus i poboljšava stanje ženske kože.

Oralni kontraceptiv Lindinet 20 smatra se vrlo blagim lijekom koji pažljivo štiti ženu od trudnoće. Njegov sastav uključuje etinilestradiol I gestoden. Mehanizam djelovanja je suzbijanje ovulacije i povećanje viskoznosti cervikalne sluzi.

Lijek također ima pozitivan učinak na tijelo žene, normalizirajući menstrualni ciklus i smanjujući bolove tijekom menstruacije. Proizvođači također bilježe preventivni učinak u obliku sprječavanja tumorskih bolesti ženskog reproduktivnog sustava.

Što uobičajeno?

Preparati Regulon i Lindinet 20 imaju mnogo toga zajedničkog. Princip djelovanja oralnih kontraceptiva je isti: oba potiskuju ovulaciju i sprječavaju kretanje spermija. Ovi OK su monofazni, odnosno svaka tableta sadrži istu količinu djelatnih tvari.

Način primjene je isti za oba lijeka: žena uzima tablete 21 dan, nakon čega se uzima sedam dana pauze, tijekom kojih može doći menstruacija. Oba oralna kontraceptiva mogu se koristiti već 21 dan nakon poroda (u slučaju izostanka dojenja) i već sljedeći dan nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće. Lijekovi su također slični po cijeni. Pakiranje od 21 tablete koštat će u prosjeku nešto više od 400 rubalja.

Kontraindikacije za uzimanje Regulona i Lindineta 20:

  • Trudnoća i razdoblje dojenja.
  • tromboembolijska bolest.
  • Sindromi Rotora, Dubin-Johnsona.
  • Jak svrbež tijekom prethodne trudnoće.
  • Vaginalno krvarenje nepoznate etiologije.
  • Dijabetes.
  • Tumor jetre.
  • Rak mliječnih žlijezda ili organa genitourinarnog sustava.
  • Teška hipertenzija.

Oba lijeka propisuju se s oprezom u stanjima koja povećavaju rizik od tromboembolije te venske ili arterijske tromboze. Ovi uvjeti uključuju: dob iznad 35 godina. pušenje. migrena. arterijska hipertenzija. epilepsija. pretilost. Crohnova bolest. ulcerozni kolitis. akutne i kronične bolesti jetre. anemija srpastih stanica. opsežne operacije (osobito na donjim ekstremitetima). teška depresija. bolesti srčanih zalistaka itd.

Žene često primjećuju pojavu nuspojava nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. Prisutnost takvih stanja, osobito dulje vrijeme (više od 3 mjeseca, tijekom kojih je kontraceptiv "ugrađen" u tijelo žene), može ukazivati ​​na to da lijek nije prikladan za ženu i da ga treba prekinuti. Među nuspojavama najneugodnije su sljedeće:

  1. Arterijska hipertenzija.
  2. Gubitak ili smanjenje sluha zbog otoskleroze.
  3. Acikličko vaginalno krvarenje, amenoreja nakon prekida uzimanja lijeka, razvoj upalnih procesa u vagini. bol u mliječnim žlijezdama.
  4. Debljanje, zadržavanje tekućine.
  5. Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje.
  6. Migrena, depresija, glavobolja.
  7. Osip na tijelu, alergijske reakcije.
  8. Porfirije.
  9. Hemolitičko-uremijski sindrom.

Međutim, uz sve prividne sličnosti, postoje razlike između lijekova. Glavna stvar su različite aktivne tvari. Tako gestoden (Lindinet 20), za razliku od desogestrela (Regulon), ima određeno antimineralokortikoidno djelovanje, čime se može objasniti manja učestalost nuspojava poput glavobolje ili boli u mliječnim žlijezdama. Osim toga, gestoden karakterizira gotovo 100% bioraspoloživost (nasuprot 62-81% bioraspoloživosti dezogestrela), što osigurava predvidljivu koncentraciju lijeka u krvi žene. Stabilnost razine kontraceptiva u krvi pomaže u izbjegavanju predoziranja ili, obrnuto, nedovoljne koncentracije za kontracepciju.

Druga razlika je doziranje hormona. Regulon se odnosi na lijekove s niskim dozama, a Lindinet 20, zbog vrlo niske doze etinilestradiola (0,02 mg u odnosu na 0,03 mg u Regulonu), mikrodozirani je oralni kontraceptiv.

Događa se da žena zaboravi ili stjecajem okolnosti nema vremena uzeti tabletu u pravo vrijeme. Ako je od kašnjenja prošlo manje od 12 sati, propuštenu tabletu treba uzeti što je prije moguće. Međutim, ako je kašnjenje više od 12 sati, tada su preporuke za lijekove u ovom slučaju drugačije. Regulon savjetuje da se sljedeći dan popije dvije tablete odjednom, ali Lindinet 20 ne naređuje da se nadoknadi propuštena doza, već predlaže nastavak uzimanja lijeka kao i obično. U oba slučaja potrebno je koristiti dodatne metode kontracepcije do kraja ciklusa.

Smjernice pri izboru lijeka

Dakle, što odabrati? Pitanje je teško. Pripreme treba odabrati ginekolog. Međutim, valja napomenuti da su prvorotkinjama ili ženama koje prethodno nisu uzimale oralne kontraceptive, te ženama u kasnoj reproduktivnoj dobi (nakon 35 godina) prikladniji mikrodozirani lijekovi, odnosno kao što je Lindinet 20. Prednost ovog lijeka je mogućnost uzimanja djevojčica od 15 godina za ublažavanje simptoma PMS-a i kontrolu menstrualnog ciklusa. Ostale kategorije žena mogu se preporučiti kao mikrodozirani (Lindinet 20) i lijekovi s niskim dozama (Regulon).

Prilikom odabira hormonskog lijeka treba se voditi metodama ustavne selekcije. Prema klasifikaciji D. Shegereya postoje tri konstitucionalna tipa ljudi:

  1. Mezomorfni tip odgovara fenotipu s dominacijom androgena. Takve se žene razlikuju po "dječačkoj" tjelesnoj građi (široka ramena, uski bokovi), rast kose u zonama ovisnim o androgenima, produljeni menstrualni ciklus s malim gubitkom krvi i povećana razina testosterona u krvi.
  2. Endomorfni tip odgovara fenotipu kojim dominira estrogen. Žene koje pripadaju ovom fenotipu, u pravilu, izgledaju vrlo ženstveno, imaju karakterističnu figuru (uska ramena, široki bokovi, sklonost masnim naslagama na bokovima i trbuhu). Kod takvih je žena izražen predmenstrualni sindrom, a estradiol je povišen u krvi.
  3. Ektomorfni tip karakterizira povećani sadržaj progesterona. Žene ovog fenotipa karakterizira astenična tjelesna građa (uski bokovi, uska ramena), mogu patiti od krvarenja u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.

Dakle, Lindinet 20 je pogodan za sljedeće tipove žena:

  • Sve godine.
  • Endomorfni tip s dominacijom estrogena.
  • 20-35 godina.
  • Mezomorfni i ektomorfni tipovi (s prevlašću androgena ili progesterona).

Ženama mlađim od 20 i nakon 35 godina, koje pripadaju mezomorfnom i ektomorfnom tipu, može se preporučiti lijek Novinet koji sadrži desogestrel, poput Regulona, ​​ali za razliku od potonjeg, mikrodoziranog (0,02 mg etinilestradiola u odnosu na 0,03 mg u Regulonu).

Pogreške u izboru lijeka, na ovaj ili onaj način, se događaju, jer ne postoji idealan lijek za sve. Tijelo svake žene je individualno, a samo slušajući ga, možete odabrati pravi oralni kontraceptiv.

Moj članak

Postoji mnogo načina za sprječavanje neželjene trudnoće. Danas je najpopularnija uporaba oralnih kontraceptiva (OC). Žene diljem svijeta već nekoliko desetljeća koriste ovu metodu, koja značajno smanjuje broj pobačaja i, posljedično, komplikacija nakon njih.

Hormonska kontracepcija osmišljena je ne samo za zaštitu žene od neželjene trudnoće, već i za poboljšanje kvalitete života. Činjenica je da se sada žene rijetko obraćaju ginekologu samo radi odabira kontracepcije. Prema statistikama, više od 60% žena ima određene ginekološke probleme i treba njihovu korekciju. OC su jedna od metoda liječenja patologije zdjeličnih organa, bilo da se radi o rehabilitaciji nakon pobačaja, liječenju PMS-a ili endometrioze, kao i mliječnih žlijezda - mastopatije.

Vrlo često se pacijenti žale na pojavu mnogih nuspojava od uzimanja OK: oticanje, povišeni tlak, povećanje tjelesne težine, teški simptomi PMS-a, glavobolja, stres. A glavne pritužbe povezane su upravo s tim. Stoga slijedi pitanje: kako odabrati hormonsku kontracepciju, je li moguće promijeniti lijek i kako izbjeći nuspojave?

Vrijedno je napomenuti da OK odabire liječnik, uzimajući u obzir vašu ginekološku povijest i komorbiditete. Ne možete odabrati OK za sebe, na temelju iskustva prijatelja ili kolega - ono što njima odgovara možda vam kategorički ne odgovara.

Zašto se javljaju nuspojave?

Sve nuspojave posljedica su povišene razine estrogena u krvi, a najčešće je posljedica pogrešno odabranog lijeka koji sadrži visoku dozu estrogena. Ali postoji jedno "ali" koje ginekolozi često ne uzimaju u obzir pri odabiru OK. Razina estrogena u krvi može se povećati i bez uporabe OC-a, a to može biti povezano s pušenjem, pretilošću, bolestima gastrointestinalnog trakta, kroničnim stresom, tireotoksikozom i kroničnim trovanjem alkoholom, uzimanjem određenih lijekova (diuretici, srčani glikozidi, narkotički analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi (nurofen, ibuprofen), antibiotici, antikoagulansi, hipoglikemici). Svi gore navedeni čimbenici doprinose povećanju sadržaja estrogena u krvi. Stoga, kada pušačica koja doživljava kronični stres dođe ginekologu radi OK i ne govori liječniku o svom načinu života, tada se može dogoditi situacija da liječnik ne propisuje najnižu dozu lijeka, već slojevito na već postojeći hiperestrogenizam dovodi do na to da se kod uzimanja OK pojavljuju sve poznate nuspojave.

U vezi s gore navedenim, treba obratiti pozornost na ponašanje žene kod ginekologa:
Kada posjetite liječnika, svakako mu recite o svojim lošim navikama.
Recite nam nešto o svojim aktivnostima, fokusirajte se na faktor stresa u svom poslu (bilo da ste često pod stresom ili ne).
Ako su vaša majka i / ili baka imale srčani udar, trombozu, moždani udar ili proširene vene, o tome biste trebali obavijestiti liječnika, o tome će ovisiti recept za lijek.
Ako dulje vrijeme uzimate antibiotike, lijekove protiv bolova ili druge lijekove, također recite svom liječniku.
Nemojte reći svom liječniku da imate proširene vene. Često žene daju vidljive vijence na nogama za proširene vene. Imajte na umu da dijagnozu "proširenih vena" može postaviti ili kirurg ili flebolog na temelju određenih pregleda (ultrazvuk vena donjih ekstremiteta, krvne pretrage, određene fiziološke pretrage). Ako izreknete takvu dijagnozu, potkrijepite je potvrdama kirurga ili zatražite dodatni pregled kod ginekologa.
Ne skrivajte od ginekologa broj obavljenih pobačaja i trajanje posljednje operacije - ova informacija nije ništa manje važna pri odabiru OK.
Obavijestite liječnika o stupnju PMS-a, o trajanju ciklusa, o trajanju, bolnosti menstruacije i količini iscjetka.
Važno je da vaš liječnik zna kada planirate trudnoću. O tome ovisi shema OK imenovanja - produljena ili redovita.

Važno je napomenuti da normalizacija načina života, odbacivanje stresa i loših navika pomaže smanjiti razinu estrogena u krvi. Ali teško da postoje žene koje će promijeniti svoj stil života posebno za OK. Štoviše, svi OK-ovi su stvoreni s ciljem poboljšanja života žene, zbog čega na tržištu postoje deseci različitih lijekova. I niti jedna farmaceutska tvrtka neće propustiti svoje ekonomske koristi i neće ženi nametnuti promjenu uobičajenog načina života. Dapače, farmaceutske će tvrtke izbaciti još desetak OC-a kako bi zadovoljile potrebu za kontracepcijom i poboljšale kvalitetu života svake žene.

Ako vam lijek ne odgovara.

Prvo, shvatimo što znači "ne odgovara". Svaki OK ima određeno razdoblje tijekom kojeg se mora "integrirati" u tijelo žene. To znači da je lijek, prvo, dobra kontracepcija, drugo, spašava ženu od popratnih patologija (endometrioza, PMS, itd.) I, treće, prestao je proizvoditi nuspojave. To bi trebalo trajati od tri (u prosjeku) do šest mjeseci. Tijekom ta tri mjeseca trebali biste imati sve nuspojave OK-a i samo ne biste trebali primijetiti lijek. Ako se ništa nije promijenilo u ova tri mjeseca, a nuspojave su ostale, onda postoje 2 načina za rješavanje problema: 1. početi voditi zdrav i smiren način života i 2. zamijeniti OK. U prvom slučaju, normalizacija načina života smanjit će razinu estrogena u krvi, zbog čega se nuspojave izravnavaju. A u drugom slučaju, lijek se zamjenjuje s onim u kojem je doza estrogena niža.

Zamjena je sljedeća: popijete pakiranje OK-a, napravite tjedan pauze i počnete piti novi lijek. Naravno, prije toga treba posjetiti ginekologa.

Ali ni ovdje nije tako jednostavno. Postoje OK vrlo slični po sadržaju estrogena: 20 i 30 mcg. Ginekolog će odabrati manju dozu ako imate visok rizik od trombotičkih komplikacija, ako su vaši bliski krvni srodnici imali srčani, moždani udar ili trombozu. Stoga je prijeko potrebno liječniku sve detaljno ispričati, posebice s medicinskih aspekata.

Ne biste trebali odmah kupiti veliki paket OK, gdje su tablete dovoljne za tri mjeseca, jer lijek možda nije prikladan.

Stav liječnika o imenovanju OK.

Prilikom odabira OK, ginekolog uzima u obzir prisutnost opće i ginekološke patologije kod žene. Radi se opći test krvi i, ako je potrebno, hormoni. Ali vrlo je teško proučiti razinu estrogena u krvi - proizvodnja ovog hormona se ne događa linearno, a jedna analiza nije dovoljna. Stoga je liječnik najčešće ograničen na standardne preglede, kao što su pregled, ultrazvuk zdjeličnih organa, opći testovi krvi i urina, ispitivanje pacijenta (uzimanje anamneze). Osim toga, ginekolog može propisati studiju hormonske pozadine, uključujući hormone štitnjače, pregled vena, gastrointestinalnog trakta i tako dalje. Vaš zadatak je što jasnije iznijeti svoje pritužbe, usredotočujući se na glavnu stvar.

Trenutno su OK podijeljeni u nekoliko vrsta:

Prema dozi hormona:
1. Monofazni, koji sadrži istu dozu estrogena i progestagena
2. višefazni (dvo- i trofazni). Ovi OC sadrže varijabilnu (nekonstantnu) dozu hormona, koja je slična proizvodnji hormona u prirodnom ciklusu žene (bez uzimanja OC). Trenutno su najpopularniji trofazni OK.

Važno! Djelovanje trofaznog OK:
jajnici se smanjuju u veličini
javlja se privremeni sterilitet, tj. nema ovulacije
mnogo atretičnih "idle" folikula
u endometriju se pojavljuju atrofični fenomeni, stoga nema pričvršćivanja oplođenog jajašca (ako je došlo do ovulacije)
peristaltika jajovoda se usporava, stoga, ako dođe do ovulacije, jaje ne prolazi kroz jajovode.
Cervikalna sluz postaje viskozna, što otežava ulazak sperme u maternicu

Doziranje hormona:
1. visoke doze
2. niske doze
3. mikrodozirani

Za monofaznu visoku dozu OK uključuju: Non-ovlon, Ovidon. Za kontracepciju se koriste rijetko, kratkotrajno i samo u medicinske svrhe.

Na monofazni mikrodozirani OK odnositi se:
Logest

Lindinet (generički Logest). Može se koristiti za djevojčice koje ne rađaju od 15 godina. Povoljno djeluje kod PMS-a, kod bolnih menstruacija, mastopatije i menstrualnih nepravilnosti. Sprječavaju zadržavanje tekućine u tijelu, imaju antiandrogeno djelovanje.

Novinet (generički Mercilon), Mercilon. Može se koristiti za djevojčice koje ne rađaju od 15 godina. Imaju antiandrogeno djelovanje.

Minisiston 20 fem. Može se koristiti za djevojčice koje ne rađaju od 15 godina. Dobar za bolne menstruacije.

Na monofazne niske doze odnosi se na:
Marvelon

Regulon

oba imaju slaba antiandrogena svojstva

Microgynon, Rigevidon, Minisiston - tradicionalni OK

Silest, Femoden, Lindinet 30 - imaju slabo antiandrogeno svojstvo

Jeanine - OK prvog izbora s terapeutskim učinkom kod endometrioze, akni, seboreje

Diane-35 - koristi se kod policističnih jajnika, s povišenom razinom testosterona. Ima izražen antiandrogeni učinak, pokazuje maksimalni terapeutski učinak kod seboreje i akni.

Belara - ima blago antiandrogeno djelovanje - poboljšava stanje kože i kose (smanjuje lučenje lojnih žlijezda) (u usporedbi s Diane-35 antiandrogeno djelovanje - 15%),

Yarina

- sprječava zadržavanje tekućine u tijelu, pomaže stabilizirati tjelesnu težinu, poboljšava stanje kože i kose (u usporedbi s Diane-35 antiandrogena aktivnost - 30%), otklanja PMS.

Midjan

Trofazni OK:

Triquilar

Triziston, Tri-regol, Klaira. Simulirajte menstrualni ciklus. Prikazano adolescentima s odgođenim spolnim razvojem. Često uzrokuju debljanje. Nuspojave estrogena su najizraženije.

Jednokomponentni progestinski pripravci:

Microlute, Exluton, Charozetta - mogu se koristiti tijekom dojenja. Može se koristiti za kontraindikacije za COC. Kontracepcijski učinak manji je od KOK-a. Tijekom uzimanja lijekova može se razviti amenoreja.

Norkolut - ima androgenu aktivnost, koristi se uglavnom u terapeutske svrhe za normalizaciju stanja endometrija.

Postinor, Genale - hitna kontracepcija. Često uzrokuje krvarenje iz maternice. Ne preporuča se koristiti više od 4 puta godišnje.

Escapelle - uzrokuje inhibiciju ovulacije, sprječava implantaciju oplođenog jajašca, mijenja svojstva endometrija, povećava viskoznost cervikalne sluzi. Prilikom uzimanja često se razvijaju menstrualne nepravilnosti i krvarenje iz maternice.

Jasno je da je samo za kontracepciju najbolje koristiti mikrodozne pripravke, budući da sadrže minimalnu količinu estrogena. Sukladno tome, pri uzimanju ovih OK, nuspojave će biti svedene na minimum. Imajte na umu da su u svakoj skupini lijekova, na primjer, u monofaznim niskim dozama, mnogi lijekovi slični jedni drugima. Postavlja se pitanje u čemu je, zapravo, razlika? Na primjer, Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe imaju istu količinu estrogena (30 mcg) i progestagena (150 mcg). Jednostavno je: prvo, to mogu biti različite proizvodne tvrtke, a drugo, mogu postojati generici i originalni lijekovi. Smatra se da su originalni lijekovi bolji od generičkih jer su bolje pročišćeni te imaju visoku bioraspoloživost i bolju apsorpciju. Vjeruje se da imaju manje nuspojava. Iako generici postoje već više od desetljeća i također se proizvode pristojne kvalitete, poput originalnih lijekova.

Na obilne i dugotrajne menstruacije vjerojatno bolja tolerancija lijekova s ​​pojačanom komponentom progestina - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. S kratkim i oskudnim mjesečnicama - s pojačanom estrogenskom komponentom (Cilest)

Žene sa preosjetljivost na estrogen(mučnina, povraćanje, glavobolja, napetost mliječnih žlijezda, pojačano stvaranje vaginalne sluzi, obilne menstruacije, kolestaza, proširene vene), preporučljivo je propisivati ​​kombinirane OC s izraženom gestagenskom komponentom.

Među ženama mlađi od 18 i stariji od 40 godina prednost treba dati lijekovima s minimalnim sadržajem estrogena i progestina (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon)

Tinejdžeri Ne smijete koristiti dugotrajne pripravke (Depo-Provera, Mirena Navy), jer sadrže visoke doze steroidnih hormona (estrogena i gestagena) i slabo se podnose.

Alternativni OK - intrauterini ulošci, Nuvaring prsten i metode barijere

Postoji veliki broj kontracepcijskih sredstava, ali vodeće mjesto u cijeloj raznolikosti zauzimaju kontracepcijske pilule, koje karakterizira visok stupanj sprječavanja neželjene trudnoće. Razmotrite svaku od skupina lijekova kako biste znali koje je kontracepcijske pilule najbolje odabrati, saznajte imena i pročitajte recenzije o njima.

Mikrodozirani hormonski pripravci

Pripreme ove skupine tableta karakteriziraju nuspojave na minimalnoj razini.

Prikladno za djevojke od 18 godina i žene nakon 35 godina koje imaju stalni seksualni život.

Zoely

Lijek koji sadrži nomegestrol acetat i estradiol hemihidrat. Ti su spojevi po strukturi slični prirodnim ženskim hormonima. Lijek je usmjeren na suzbijanje ovulacije. Djeluje i na cervikalnu sluz, mijenjajući njezino lučenje.

claira

Visoko učinkovit kombinirani oralni kontraceptiv. Smanjuje rizik od raka kod žena, minimalno utječe na jetru. Po sastavu je blizak prirodnoj hormonskoj pozadini žena, gdje je glavni aktivni sastojak estradiol valerat. Prikazan za sve uzraste. Tablete se ne smiju koristiti tijekom dojenja i rane trudnoće.

Monofazni lijek koji ima za cilj suzbijanje ovulacije i promjene u cervikalnoj sekreciji, što dovodi do smanjenja propusnosti sperme. Poboljšava redovitost menstruacije, smanjuje bol. Pri korištenju kontraceptiva smanjuje se rizik od raka. Glavni aktivni sastojak je etinilestradiol, pomoćni je drospirenon. Možete koristiti tablete nakon 40 godina.

Novi lijek koji osim kontracepcije sadrži i vitamine. Za razliku od Jess tableta, sadrži kalcijev levomefolat. Lijek je usmjeren na suzbijanje ovulacije i smanjenje propusnosti spermija. Kada se uzima, uočava se učinak smanjenja bolova tijekom menstruacije.

Dimija

Mikrodozirani oralni kontraceptiv je kombinirani lijek koji uključuje etinil estradiol i drospirenon. Djelovanje se temelji na inhibiciji ovulacije i promjenama u lučenju cerviksa.

Lijek usmjeren na kontracepciju inhibicijom ovulacije i promjenom svojstava sluzi maternice. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i levonorgestrel. Pozitivno djeluje na redovitost menstruacije, suzbija bolove. Zbog svog sastava smanjuje rizik od razvoja anemije uzrokovane nedostatkom željeza.

Lindinet-20

Monofazne tablete koje su usmjerene na inhibiciju lučenja gonadotropnih hormona iz hipofize. Aktivni sastojci su etinilestradiol i gestoden. Sprječava razvoj jajne stanice sposobne za život, pozitivno utječe na pravilnost menstrualnog ciklusa, smanjuje rizik od tumora kod žena.

Kontracepcijski lijek, oblik otpuštanja - pilule. Ometa proces ovulacije, povećava viskoznost sluzi maternice. Prije nego počnete koristiti lijek, trebate proći temeljit ginekološki pregled. Aktivni sastojci su etinilestradiol i gestoden.

Novinet

Lijek na bazi kombinacije estrogena i progestagena, koji suzbija ovulaciju i usporava kretanje spermija. Aktivni sastojci tableta su sintetski estrogen, progestogen desogestrel. U procesu uzimanja značajno se smanjuje gubitak krvi tijekom menstruacije, pa je indiciran za žene s obilnim iscjetkom.

Mercilon

Kao dio lijeka, glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i desogestrel. Trajanje prijema - 21 dan, zatim pauza - 7 dana i nastavak prijema.

Niske doze lijekova

Pripravci koji pripadaju ovoj skupini prikladni su ne samo za žene koje su rodile, već i za djevojke od 18 godina.

Propisuju ih ginekolozi u slučaju da mikrodozirane hormonske tablete ne odgovaraju.

Yarina

Tablete nove generacije, koje uključuju etinilestradiol i drospirenon. To je višefazni lijek. Osim kontracepcijskog djelovanja, ima i kozmetički učinak, smanjujući akne.

Midjan

Kontracepcijske pilule, koje karakterizira nizak sadržaj hormona. Aktivni sastojci lijeka su etinilestradiol i drospirenon. Propisuje se i u kozmetičke svrhe u borbi protiv akni.

Kontracepcijski lijek s niskim sadržajem hormona. Glavni aktivni sastojci su dezogestrel i etinilestradiol. Smanjuje bol tijekom menstruacije, poboljšava stanje kože s aknama. Poželjno je koristiti istovremeno jednu tabletu 21 dan s pauzom od 7 dana. Posebno prikladno za djevojke starije od 18 godina i žene starije od 40 godina.

Lindinet-30

Monofazni kontraceptiv, koji je karakteriziran supresijom lučenja gonadotropnih hormona hipofize, dok sprječava neželjenu trudnoću. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i gestoden. Oblik otpuštanja - obložene tablete brzo se apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu.

Femoden

Lijek za sprječavanje neželjene trudnoće za redovitu upotrebu, kao i za normalizaciju menstrualnog ciklusa i reguliranje intenziteta iscjetka tijekom menstruacije. Odnosi se na lijekove s niskim sadržajem hormona. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i gestoden. Navedeno za planiranu upotrebu.

Najtiši

Kombinirani lijek čije je djelovanje usmjereno na regulaciju spolnih žlijezda kako bi se spriječila neželjena trudnoća. Glavni aktivni sastojci su norgestimat i etinilestradiol. Korišten 21 dan s pauzom od 7 dana. Primijeniti oralno.

Janine

Niska doza monofaznog kontraceptiva. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i dienogest. Utječe na tijelo kroz tri mehanizma: potiskivanje ovulacije, povećana nepropusnost sluzi, promjene u endometriju. Kao rezultat primjene, uočava se poboljšanje redovitosti menstruacije. Dodijelite ženama redovitu upotrebu kako biste spriječili neželjenu trudnoću.

Silueta

Glavni aktivni sastojci lijeka su etinilestradiol i levonorgestrel. Obrazac za otpuštanje - dragee. Lijek se brzo apsorbira u crijevima. Liječnici propisuju liječenje akni, normalizaciju menstrualnog ciklusa i sprječavanje neželjene trudnoće. Lijek je namijenjen za redovitu upotrebu.

Kombinirani lijek za kontracepciju kod žena. Sprječava ulazak spermija u jaje. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i dezogestrel. Prepisao ginekolog za normalizaciju menstrualnog ciklusa i PMS-a. Karakterizira ga redovita uporaba.

Marvelon

Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i dezogestrel. Karakterizira ga oralna primjena dnevno tijekom 21 dana s pauzom. Sadrži malu količinu hormona. Usmjeren je na suzbijanje ovulacije i kontrolu redovitosti menstrualnog ciklusa.

Tablete visoke doze

Lijekovi koji spadaju u skupinu visokodoznih hormonskih tableta mogu se uzimati samo na recept liječnika.

Propisuje se za liječenje hormonskih bolesti i za kontracepciju tijekom njihovog liječenja.

Trofazni terapeutski lijek, koji je usmjeren na kontracepciju, karakterizira visok sadržaj hormona. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i levonorgestrel. Lijek blokira sazrijevanje održivog jajašca. Propisuje ga liječnik, a pregledi su obavezni svakih 6 mjeseci.

Triquilar

Kombinirana kontracepcija, koju karakterizira visoka doza. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i levonorgestrel. Primjenjuje se trofazno 21 dan s pauzom. Žene koje koriste ovaj lijek promatraju stabilizaciju menstrualnog ciklusa i visok rezultat kontracepcije.

Vrlo učinkovit lijek, koji uključuje progestin i estrogen. Indikacije za uporabu - sprječavanje neželjene trudnoće. Odlikuje se dobrom podnošljivošću.

Kontracepcijsko sredstvo koje sadrži estrogen i progestin. Ove komponente imaju visok stupanj aktivnosti u usporedbi s prirodnim hormonima i pod njihovim utjecajem ovulacija prestaje. Učinak primjene je 100%.

Ne-Owlon

Hormonski lijek dostupan je u obliku zelene dragee, u pakiranju - 21 tableta. Karakterizira ga visoka razina sadržaja hormona. Glavni aktivni sastojci su etinilestradiol i noretisteron. Indiciran je za primjenu u svrhu sprječavanja trudnoće, reguliranja trajanja ciklusa i liječenja psihičke neplodnosti.

mini pili

Mini pilule su lijekovi koji sprječavaju trudnoću. Posebnost je nježan učinak na tijelo žene.

Uz redovitu upotrebu, učinak mini-pilule je 99%.

Oni su oralni kontraceptiv.

Kontracepcijsko sredstvo koje se temelji na aktivnoj tvari - desogestrelu. Utječe na stanje sluzi maternice, čineći je gušćom i manje propusnom za spermu. Odobreno za dojilje.

Charosetta

Lijek koji sprječava neželjenu trudnoću smanjujući mogućnost ovulacije i povećavajući viskoznost sluzi maternice. Ne utječe na procese lipida u ljudskom tijelu. Normalizira menstrualni ciklus kod žena. Glavni aktivni sastojak je desogestrel.

Exluton

To je kontracepcijsko sredstvo koje se može koristiti nakon poroda. Glavni aktivni sastojak je desogestrel. Primjenjuje se oralno. Priprema za svakodnevnu sustavnu upotrebu. U slučaju povremene uporabe, rezultat nije zajamčen.

mikrolutnija

Kontracepcijsko sredstvo koje sadrži progestagen, što omogućuje dobro podnošljivost kod žena. Glavni aktivni sastojak je levonorgetrel. Može se koristiti tijekom dojenja. Također se preporučuje koristiti ga zajedno s nehormonskim kontraceptivima.

Nehormonske tablete

Posebnost nehormonskih pilula je da se stavljaju u vaginu, a ne uzimaju oralno.

Djeluju zahvaljujući aktivnoj tvari u sastavu, koja utječe na spermatozoide, uništavajući ih.

Glavni aktivni sastojak je benzalkonijev klorid. Lijek ne utječe na prirodnu mikrofloru vagine. Propisuje se u slučaju nemogućnosti korištenja jačih (hormonskih) kontraceptiva.

Gynecotex

Vaginalne tablete koje imaju kontracepcijski i antiseptički učinak. Glavni aktivni sastojak je benzalkonijev klorid. Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja. Uvode se u vaginu prije spolnog odnosa 5-10 minuta. Nemojte utjecati na prirodnu mikrofloru vagine.

Benatex

Lijek koji sprječava neželjenu trudnoću i ima sposobnost uklanjanja neželjenih mikroba i gljivica u vagini. Glavni aktivni sastojak je benzalkonijev klorid. Nema kontraindikacija za korištenje tijekom trudnoće i dojenja.

Kontracepcijsko sredstvo, koje uključuje aktivnu tvar - benzalkonijev klorid. Uništava strukturu sperme i time sprječava neželjenu trudnoću. Mora se staviti u vaginu prije spolnog odnosa. Služi i kao antiseptik.

Countertex

Nehormonske tablete koje su usmjerene na uništavanje membrane spermija tijekom spolnog odnosa. Glavni aktivni sastojak je benzalkonijev klorid. Uvode se u vaginu i imaju tendenciju zgušnjavanja sluzi maternice. Može se koristiti tijekom dojenja.

nonoksinol

Kontracepcijske pilule koje, osim glavnog svojstva, imaju i antifungalna svojstva. Glavni aktivni sastojak je nonoksinol. Propisuje ih liječnik, uključujući tijekom dojenja i trudnoće.

Traceptin

Vaginalni lijek koji je neophodan za kontracepciju. Preporučuje se uvođenje u vaginu 5-10 minuta prije spolnog odnosa. Glavni aktivni sastojak je kalijev hidrotartarat. Nehormonsko sredstvo koje se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Sve lijekove za kontracepciju moraju propisati liječnici uz preliminarnu dijagnozu na individualnoj osnovi.

I treba imati na umu da kontraceptivi o kojima je riječ imaju puno bolji učinak na tijelo žene od kontracepcijskih pilula nakon spolnog odnosa.